Hjernens iskæmi i den nyfødte

Forældre til den nyfødte lærer ofte om cerebral iskæmi, mens de stadig er på hospitalet. Hvis dette ikke rapporteres der, kan en neurolog og en børnelæge senere nævne iskæmi, forsøge at forklare, hvad der sker med deres barn, hvorfor han spytter op, går langsomt eller går ikke godt i seng. I denne artikel vil vi fortælle om hvorfor iskæmi udvikler sig, hvordan det kan behandles og hvilke konsekvenser det kan have.

Hvad er det?

Under dette begreb beskrives i den officielle medicin tilstanden af ​​ilt sulten i hjernen. I en nyfødt baby er cerebral iskæmisk sygdom i det væsentlige et svar på tilstanden af ​​hypoxi.

Med en mangel på ilt begynder neuroner at ændre og dø, hvilket forårsager hypoxisk-iskæmiske forandringer i hjernebarken. Jo længere sulten var, jo bredere de ramte områder, og dermed jo sværere konsekvenserne.

Oftest forekommer iskæmi hos premature babyer. Det kan også være hos spædbørn, der oplevede en iltmangel, der er så vigtig for ham under graviditeten eller oplevet akut hypoxi under fødslen.

Det skal bemærkes, at denne diagnose for nylig er blevet meget udbredt. Og ikke fordi børn er blevet værre fødte eller oftere kvæles i livmoderen. Nogle eksperter, herunder dr. Komarovsky, mener, at neurologer ganske ofte sætter en sådan diagnose på babyer, for med mild iskæmi er det meget nemt at forklare forældrene de mest komplicerede processer og egenskaber ved udviklingen af ​​en nyfødt. En anden grund - manglen på forståelse for hvad der sker i lægen selv. Hvis det ikke er klart, at med et barn, er den nemmeste måde at sige, at "det er på grund af iskæmisk metamorfose i hjernen."

Lys grader indikerer overtrædelser forårsager ikke uoprettelige konsekvenser. Disse omfatter 1 og 2 grader af cerebral iskæmi. Den tredje grad er meget vanskeligere. Hidtil er medicin ikke sikkert sikker på, hvordan man behandler det, og prognoser betragtes derfor som ugunstige.

grunde

Iskæmisk hjerneskade er altid tæt forbundet med kun én årsag - manglen på ilt til at strømme organets celler. Årsagerne til, at der er mangel på ilt, der er mange, og de er opdelt i perinatal og postnatal.

Hvis kronisk hypoxi i løbet af graviditeten blev observeret, er hjerneskaderne noget kompenseret. Med akut hypoxi, som barnet kunne have oplevet på tidspunktet for fødslen, udvikler iskæmi mere alvorlig.

Fælles årsager til intrauterin hypoxi:

• kroniske sygdomme hos en gravid kvinde, især hvis der er sygdomme i lungerne, nyrer, lever, hjerte og blodkar;
• akutte infektionssygdomme i første trimester (influenza, vandkopper, rubella, ARVI, herpesinfektioner);
• Den forventede moders forkerte måde at leve på: Rygning mens du bærer en baby, tager medicin og alkoholholdige drikkevarer, medicin, som lægen ikke gav tilladelse til;
• Den fremtidige moders alder på graviditeten: risikoen for føtal hypoxi er højere hos meget unge gravide kvinder, der endnu ikke er 19 år gamle, og også i fremtidige gravide mødre over 36 år
• problemer, der opstod direkte under graviditeten: krænkelser af placenta og uteroplacental blodgennemstrømning, risikoen for abort, der var vedvarende i lang tid, mangel på vand og høj vandstrøm samt indvinding af navlestrengen eller knuder på navlestrengen, rhesus-konflikten);
• utilstrækkelig ernæring af moderen under graviditeten, krænkelse af hendes læge anbefalinger.

Akut iltmangel kan også forekomme under fødslen. Risikoen omfatter for tidlig fødsel og forsinkelse (efter 42 ugers graviditet). Farlig fødsel, samt langvarig, lang levering med svagt arbejde.

Et stort foster, multipel graviditet, sammenfiltrering med navlestreng, tidlig udledning af vand eller for tidlig frigørelse af placenta fører ganske ofte til udvikling af akut hypoxi efterfulgt af cerebral iskæmi hos det nyfødte barn i varierende grad.

Cerebral iskæmi hos nyfødte - symptomer, behandlinger, virkninger

Sygdomme i nervesystemet hos børn i halvdelen af ​​tilfældene er årsag til handicap og som følge heraf forstyrrelse af normal interaktion med andre. Ca. 70% af patologiske tilfælde er forbundet med iskæmisk hjerneskade opnået i perinatal perioden. De skyldes ilt sult og metabolske sygdomme. Behandlingen af ​​denne sygdom udføres med medicinske og fysioterapeutiske metoder.

Cerebral iskæmi hos nyfødte er en neurologisk sygdom forbundet med nedsat blodcirkulation i hjernevæv og deres utilstrækkelige iltforsyning (hypoxi). Normalt forekommer fostrets iskæmiske proces sjældent isoleret, udvikler ofte kompleks syndrom-hypoxisk-iskæmisk encephalopati (HIE).

Forekomsten af ​​denne sygdom i Rusland blandt fuldfødte nyfødte varierer fra 8 til 38 tilfælde pr. 1000 børn. Blandt premature babyer er denne tal højere - op til 88 patienter pr. 1000 nyfødte. Andelen af ​​HIE med læsioner i centralnervesystemet i perinatal perioden (fra 22 ugers svangerskab til 7 dage efter fødslen) er halvdelen af ​​det samlede antal CNS-patologier hos børn i disse perioder af livet. Imidlertid er diagnosen perinatal hypoxisk-iskæmisk encephalopati i mange medicinske institutioner i Rusland, som det fremgår af den velkendte populariserende pædiatriske Komarovsky, gjort urimeligt ofte - op til 70% af nyfødte. Så i USA er denne indikator ikke mere end 3%.

Utilstrækkelig iltforsyning i hjernen fører til langsommere vækst af det lille blodkar i dette organ og øger permeabiliteten af ​​deres vægge. Som et resultat forstyrres blodets syre-base-tilstand, aminosyrer akkumuleres, vævs-iskæmi udvikler sig med svækkede intracellulære metaboliske processer.

Forringelsen af ​​blodmikrocirkulationen i hjernen og metabolisme forårsager to hovedkomplikationer: iskæmisk vævsnekrose og skade på den hvide substans i hjernen, som i alvorlige tilfælde kan føre til cerebral parese. Styrkelse af disse processer bidrager til nogle medicinske manipulationer, der er tvunget til at blive udført for tidlige babyer i de første timer i deres liv.

I udviklingen af ​​HIE forårsager årsager og virkninger ofte steder - krænkelse af makro og mikrocirkulation af blod i hjernen fører til forskellige metaboliske lidelser, hvilket igen forværrer forringelsen af ​​blodcirkulationen og ernæring af nerveceller, kan forårsage hævelse i hjernen. Døden af ​​nerveceller kan forekomme både i den hurtige form af neuronal nekrose og forsinket, hvilket gør det muligt at stoppe denne mekanisme ved hjælp af terapeutiske midler.

Der er flere grader af sværhedsgrad af GIE: mild, moderat og svær, som hver har sit eget symptomkompleks.

I de senere år har rollen af ​​forskellige faktorer i udviklingen af ​​cerebral iskæmi vist sig ved perinatal neurologi:

• frie radikaler og oxidativ skade på hjernecellemembraner;
• øget koncentration af calciumioner, forbedring af vævs iltbehov;
• energi "sult" af intracellulære elementer observeret under cerebral iskæmi.

Baseret på disse undersøgelser anvendes passende terapeutiske lægemidler - antioxidanter og neuroprotektive midler, peptider og nootropiske lægemidler, lægemidler til eliminering af energiforbruget i hjerneceller.

Hovedårsagerne til cerebral iskæmi er:

• fødselsymptom (ilt sult i hjernen, når de øvre luftveje overlapper hinanden) - op til 95% af tilfældene;
• medfødt hjertesygdom;
• åben arteriel kanal i tidlige babyer;
• traumatisering af den cervicale eller thoracale rygsøjle i et barn under fødslen
• placenta insufficiens
• sepsis af den nyfødte;
• genetisk prædisponering mod sygdomme i centralnervesystemet.

Årsagen til asfyksi kan være meconium i luftvejene eller respiratorisk svigt i fostret som følge af for tidlig fødsel, sammenblanding af navlestrengen, langvarig svær fødsel.

Der er følgende risikofaktorer for forekomsten af ​​denne patologi forbundet med moderens og barnets tilstand:

• abnormiteter i den normale udvikling af moderkagen;
• maternær skjoldbruskkirtel sygdom;
• giftose i sen graviditet
• moderens virussygdomme
• moderat til svær blødning under graviditet
• hurtig levering
• bækkenpræsentationen af ​​fosteret;
• brugen af ​​obstetriske tænger under fødslen
• akut kejsersnit, generel anæstesi for moderen;
• prematuritet (fødselsperioden er tidligere end den 37. uge) eller forlængelse af graviditeten i mere end 42 uger;
• barnets lave fødselsvægt
• forsinket lægehjælp til den nyfødte.

Ved cerebral iskæmi hos spædbørn registreres følgende neurologiske syndromer og ændringer:

• krænkelse af muskel tone
• autonom dysfunktionssyndrom;
• neuro-refleks excitability;
• torticollis forbundet med ensidig muskelspænding;
• hyper-irritabilitetssyndrom;
• lammelse af ansigtsnerven;
• vertebro-basilær insufficienssyndrom;
• hævelse af hjernen;
• konvulsivt syndrom
• Dyushen-Erbe venstre sidet parese (svækkelse af brachial plexus muskler).

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​GIE observeres følgende symptomer oftest hos syge børn:

• 1 grad. Øget nervøs excitabilitet, barnets angst, følsomhed overfor ytre stimuli, skælvning af hænder, ben, hage, takykardi, dilaterede elever. For tidlig babyer har CNS depression, som varer 5-7 dage. Den videre psykofysiske udvikling af barnet i de næste 3 år kan foregå uden afvigelse fra normen.
• 2 grader. Døsighed, nedsat tone i ekstremiteterne, at finde et barn i føtalpositionen, reflekspåvirkning, langsom hjertefrekvens, pupillær indsnævring, overdreven salivation, kortvarige anfald, hypertension (udbulning, pulserende fjeder på barnets hoved). Når elektroencefalografi afslørede konvulsiv aktivitet. Ændringer i hjernevæv er reversible, men deres varighed kan nå 3 uger. Hos børn under 3 år manifesterer sig minimal nedsættelse i hyperaktivitet, øget tåreevne og søvnforstyrrelse. Udfaldet af anfald afgør en dårlig prognose i sygdommens udvikling.
• 3 grader (tung). Komplet immobilitet, en meget svag reaktion på ydre stimuli, herunder smerte, koma med kort start af væv, manglende reflekser, gentagne anfald, muskelresistens, når man forsøger at foretage en passiv bevægelse. Der er også to poser - bøjede, arme presset til brystet eller rige lemmer og hoved kastet tilbage med knyttede kæber. Tab af aktivitet observeres mere end 10 dage efter fødslen. Progressiv intrakraniel hypertension. Børn i de første 3 år med udvikling har en forsinkelse i udvikling, i nogle tilfælde - cerebral parese. En alvorlig tilstand i perinatal perioden og skade på vitale organer kan være dødelig.

Diagnosen af ​​cerebral iskæmi hos nyfødte er etableret ud fra følgende undersøgelser:

• Komplet blodtælling (detekteret anæmi, ændringer i leukocytformel).
• Urinalyse (protein, leukocytter, bakterier).
• Neurosonografi (ultralyd af hovedet gennem åbne fontaneller), hvor asymmetrien af ​​hjernen strukturerer, udvidede væskeområder, formationer, der er lettere end de omgivende væv, detekteres. Denne metode er "guldstandarden" i diagnosen af ​​denne sygdom hos nyfødte.
• Ultralyd af hjernens blodkar ved hjælp af Doppler. Dette kan afsløre en ændring i blodgennemstrømningshastigheden i den forreste hjernearterie.
• Elektroencefalografi (bestemte paroxysmale ændringer i bioelektrisk aktivitet, disorganisering af kortikale rytmer).
• MR i hjernen. Det udføres i usædvanlige tilfælde, da små børn kræver brug af generel anæstesi. Denne metode anvendes til mistanke om alvorlige misdannelser i hjernen.
• Beregnet tomografi af hjernen, med mistænkt blødning eller med en kraniebeskadigelse.
• Undersøgelse af fundus, som hjælper med at identificere intrakraniel hypertension.
• Genetisk forskning.

I den akutte periode efter fødslen med iskæmisk hjerneskade er behandlingen af ​​børn rettet mod at opretholde kroppens vitale funktioner:

• kunstig lungeventilation;
• indførelsen af ​​glucose-elektrolytopløsninger for at opretholde vand-saltbalancen og genopbygge energi i vævene;
• antikonvulsiva midler (Phenobarbital, Difenin, Midazolam og andre).

I det følgende anvendes følgende grupper af stoffer:

• Medikamenter til forbedring af blodcirkulationen og cellemetabolisme (Vinpocetin, Nicergolin, Cinnarizin), behandlingens varighed er 1 måned.
• Diuretika for at reducere intrakranielt og intraokulært tryk (acetazolamid, glycerol, diacarb).
• Metabolisk terapi, genopretning af elektrolytbalancen med kalium- og magnesiumsparaginatpræparater (Asparkam, Panangin).
• Nootropiske lægemidler til forbedring af højere hjernefunktioner og øget stabilitet, når de udsættes for stressfaktorer:
  • Polypeptiderne af cerebral cortex af husdyr (Cortexin, Cerebrolysin).
  • Cholinachosphat (Gliatilin, Nooholin).
  • Gopantheninsyre (Pantogam, Pantokalcin).
  • Nootropic drug Semax, som har en kompleks virkning på hjernen - psykogogisk, neuroprotektiv, antioxidant og antihypoxisk.
  • Syntetisk analog af asparaginsyre - acetylamino-ravsyre.
  • Magne B6 i sirup.

Rehabiliteringsfri medicinbehandling består af følgende procedurer:

• afslappende og toning massage (antallet af kurser afhænger af graden af ​​CNS skade);
• terapeutiske øvelser (til spædbørn - i kombination med massage);
• fysioterapi;
• hydroterapi;
• elektroforese, parafinbehandling, magnetisk terapi og anden fysioterapi ifølge indikationer.

Rehabiliteringsperioden afhænger af alvorligheden af ​​hjerneskade og varer i gennemsnit op til henholdsvis 2, 3 og 18 år ifølge HIE-graden.

Ifølge pædiatricen Komarovsky, efter virkningen af ​​en skadelig faktor på barnets hjerne, som et resultat af hvilken cerebral iskæmi udvikler, begynder den akutte fase af encefalopati. Dens varighed er 3-4 uger. Det er på dette tidspunkt, at lægemiddelbehandling er den mest effektive. I den senere periode bør kun fysioterapi og massage bruges til at behandle barnet.

De mulige konsekvenser af cerebral iskæmi afhænger af flere faktorer:

• Graden af ​​skade på hjernestrukturer. Iskæmi 1 og 2 grader er korrekt korrigeret i de første faser af et barns liv.
• Frist for rehabilitering. Jo før behandlingen blev startet, jo mindre alvorlige sygdomme i centralnervesystemet vil være. Fænomener såsom hyperaktivitet, opmærksomhedsforstyrrelser, udviklingsforsinkelse kan ses hos et barn i en senere alder - 3 år og ældre. Den mest effektive periode til behandling af encephalopati på grund af iskæmiske lidelser i hjernen er et barns alder under 1 år. Derfor er det vigtigt at identificere sygdommen i tide og følge lægens anbefalinger.
• Den systematiske karakter af rehabiliteringsprocedurer, de nødvendige omskoler.

Konsekvenserne af iskæmisk hjerneskade i klasse 1-2 hos nyfødte omfatter følgende patologier:

• godartet hypertensive syndrom (forhøjet intrakranielt tryk);
• forstyrrelser i det autonome nervesystem (hjertesvigt og andre organer, ændringer i blodtryk);
• hyperexcitabilitet, hyperaktiv adfærd og opmærksomhedsunderskud
• motorisk svækkelse
• kramper, bevidsthedstab i kort tid;
• kombinationer af flere af ovenstående fænomener.

I en ældre alder manifesteres virkningerne af iskæmisk hjerneskade i neuropsykiatriske lidelser, forsinket mental og fysisk udvikling af barnet, forringelse af motoriske funktioner, adfærdsmæssige lidelser. Skolebørn har problemer med læring og peer relations (10-25% af børn, der har haft denne sygdom).

Grade 3-iskæmi har den værste prognose, hvilket fører til alvorlig invaliditet, cerebral parese, organisk hjerneskade, hydrocephalus, epilepsi og barnedød.

Cerebral iskæmi hos nyfødte: Symptomer på sygdommen og metoder til behandling

Desværre kan selv dagens højt udviklede neonatale medicin og moderne pædiatrik med alle dets præstationer ikke beskytte børn mod de mest alvorlige sygdomme, der fører til handicap eller død. I øjeblikket er cerebral iskæmi hos en nyfødt en af ​​de mest alvorlige sygdomme inden for pædiatrisk neurologi.

Hos spædbørn kaldes denne sygdom ellers hypoxisk - iskæmisk encephalopati (HIE).

Faktorer, der forårsager cerebral iskæmi hos spædbørn

Kliniske tegn på cerebral iskæmi hos en nyfødt forekommer på grund af mangel på ilt i vævene. De mest almindelige årsager til denne sygdom er:

• moderens alkohol- eller nikotinafhængighed
• infektioner, hjertesygdomme og blodkar, åndedrætssygdomme hos moderen i løbet af fødselsperioden;
• fødslen af ​​en for tidlig baby;
• komplikationer, der opstår under fødselsprocessen (forstyrrelse af barnet med navlestreng, levering med kejsersnit, stimulering med medicinske præparater, forlænget fødsel osv.);
• trombose og patologier forbundet med dårlig blodkoagulation;
• En kvinde i arbejde er enten yngre end 18 eller ældre end 35 år.

Alle ovenstående faktorer bidrager på en bestemt måde til nedsat blodcirkulation, hvilket fremkalder hypoxi.

Udseendet af cerebral iskæmi findes også hos børn i den ældre aldersgruppe og hos voksne. Sygdommen kan skyldes blodpropper, aterosklerose, hypertension og vaskulær inflammation. Som et resultat af sådanne patologier hæmmes blodcirkulationen af ​​hjernen, og ilt er ikke tilstrækkeligt tilført til det.

En liste over symptomer, der signalerer cerebral iskæmi

De første symptomer på cerebral iskæmi hos et barn kan detekteres i de allerførste dage af hans liv. Baseret på hvor alvorligt skadet hjernen er, er sygdommen tildelt en af ​​tre grader af sværhedsgrad.

1 grad af iskæmi og dets symptomer

Cerebral iskæmi 1 grad i den nyfødte er den nemmeste grad af patologi, der manifesteres som regel i de første syv dage af spædbarnets liv. Svage kliniske tegn fører til, at det ikke i alle tilfælde er muligt at diagnosticere sygdommen i en meget tidlig alder og for at forhindre mulige komplikationer.

• Tilstedeværelsen af ​​alvorlige hovedpine, som kan genkendes af rastløs tilstand hos spædbarnet og forstyrret søvn;
• undertrykkelse af kroppens generelle tilstand
• lidt øget muskel tone: de er tætte på berøring og er i en spændt tilstand;
• vurdering af sen reflekser giver et forbedret respons. Dette er især indlysende, når du kontrollerer knæskorpen, som udføres ved at trykke med fingerspidserne på knæ og albuehulrum.

I de allerførste dage af livet overvåger børns læge konstant barnets tilstand. Han overvåger nøje hvordan barn udvikler sig og hvordan alle dets organer fungerer. Selv om det er ekstremt svært at genkende iskæmisk sygdom i en sådan tidlig periode, vil det tillade, at behandlingen straks startes og elimineres af en mulig komplikation.

2 grader og dens symptomer

Cerebral iskæmi 2 grader hos nyfødte kan påvises i den første dag i barnets liv. Denne form for iskæmisk sygdom er meget farlig, fordi der i fremtiden kan være forskellige patologier i centralnervesystemet.

• Periodisk i søvn standser barnet vejrtrækning, så barnet skal være under konstant lægeovervågning. Barnet har en langsom puls, hans læber bliver blå og han stopper med at forsøge at indånde luften. Åndedrætsforsinkelser, der varer mere end 15 sekunder, er farlige for barnet.
• muskeltonen svækkes, de bliver bløde til berøring, arme og ben rette;
• fødte reflekser svækkes. Vurdere reaktiviteten af ​​centralnervesystemet i barnet, udfør en undersøgelse af ubetingede reflekser. I tilfælde af en mild reaktion på stimulus kan det konkluderes, at hjernefunktionen blev svækket hos den nyfødte;
• Huden bliver blege, cyanose fremstår;
• Nogle gange har en baby hydrocephalisk syndrom - en stigning i hovedstørrelse forårsaget af væskesamling i hjernen. Blodtrykket stiger, ledsaget af svær smerte i hovedet;
• Et barn har besvimelse på grund af brudte neurale forbindelser og øget tryk.

Med denne grad af cerebral iskæmi opstår dannelsen af ​​hjernevæv med nedsat tryk, og udviklingen af ​​de vigtigste reflekser opstår.

Hjernens iskæmi 3 grader og dens symptomer

Som følge af ændringer i centralnervesystemet øges risikoen for irreversible virkninger. Manglende hjernecirkulation kan forårsage nekrose i hjernevævet, så ydeevnen af ​​vitale funktioner bliver umulig. Diagnose af denne sygdomsgrad hos et spædbarn er allerede muligt i de første timer i livet.

• barnet mangler helt medfødte reflekser, det viser ingen reaktion på stimuli;
• visse områder af hjernen påvirkes, hvilket gør det svært for barnet at trække vejret og spise selvstændigt. Også forstyrret hjerterytme og lysperspektiv;
• blodtilførslen til hjernen er hæmmet, hvilket fører til en signifikant stigning i intrakranielt tryk;
• ufrivillig muskelkontraktion opstår;
• Barnet kan pludselig miste bevidstheden, han af og til falder ind i en comatose.

Cerebral iskæmi 3 grader truer barnets liv og har en negativ indvirkning på dens fremtidige udvikling. Den mentale og fysiske udvikling af et barn kan forsvinde betydeligt.

Metoder til behandling af cerebral iskæmi

Ved bestemmelse af metoden til terapeutisk behandling fokuserer lægen på symptomerne på spædbarnet, sygdommens sværhedsgrad og barnets alder. Børn skal behandles på hospitalet under nært tilsyn. I særligt alvorlige tilfælde er en obligatorisk placering af barnet i intensiv pleje påkrævet.

Behandling af sygdommens første grad kan gøre uden brug af medicin, lægen er begrænset til udnævnelsen af ​​en massage. Talrige anmeldelser af mumier af syge børn indikerer effektiviteten af ​​denne metode. Formålet med denne procedure er normalisering af blodcirkulationen og tilførslen til hjernen af ​​den nødvendige mængde ilt. Massage afslappende virkning på musklerne. For at forhindre yderligere fremskridt af sygdommen og eliminere negative konsekvenser, er det nødvendigt at regelmæssig luftning af stuen, hvor babyer bliver.

I svære former for patologien har barnet svært ved at udøve spontan vejrtrækning, det er i en ubevidst tilstand. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at udføre tracheal intubation og kunstig ventilation af lungerne ved hjælp af et specielt apparat. Det er muligt at påvise blodpropper i et barn ved bilateralt ultralyd af blodkar, MR og computertomografi. Når en blodprop opdages, fjernes den, hvilket hjælper med at genoprette normal blodgennemstrømning. Som en alternativ behandling kan der anvendes en metode, hvor et lægemiddel indføres til det sted, hvor blodproppen er placeret, hvilket fremmer dens fortynding. I forbindelse med rehabilitering er antikoagulantia ordineret for at reducere blodtætheden og for at undgå fremkomsten af ​​nye blodpropper.

Tilstedeværelsen af ​​hydrocephalsyndrom er en stor fare for krummerne. Dette skyldes det faktum, at et imponerende volumen væske forårsager klemning af hjernevæv, hvilket forhindrer det i at danne sig normalt. Fjern overskydende væske fra barnets krop, du kan bruge stoffer med en vanddrivende effekt. De bruges, hvis barnet har en lille hævelse i hjernen. I mere alvorlige tilfælde kan kirurgi være påkrævet. Installationen af ​​shuntet kræves for at fjerne væske i abdominalområdet, efterfulgt af dets naturlige udskillelse derfra. Efter indførelsen af ​​shunten er barnet registreret hos lægerne, som regelmæssigt kontrollerer rørets placering og erstatter det som babyen vokser.

Behandling af øget intrakranielt tryk udføres ved hjælp af vasodilatormedicin. De ordineres af en læge, der kombinerer med midler til styrkelse af kar og forberedelser til genopbygning af hjernens neuroner.

Forebyggende foranstaltninger

For at minimere risikoen for fremkomsten og udviklingen af ​​iskæmiske sygdomme hos spædbørn, bør den forventede moder gøre alle sine bestræbelser for at levere tilstrækkeligt ilt til fosteret. For at gøre dette skal det overholde en række aktiviteter:

• tage ture i frisk luft;
• slippe af med alkohol og tobak afhængighed;
• undgå stressforhold
• glem ikke overholdelse og afbalanceret ernæring;
• undgå moderat fysisk anstrengelse
• kontrol blodtryk
• kontrol af hæmoglobinniveau
• opretholdelse af normal kropsvægt
• pas på smitsomme sygdomme;
• rettidigt bestå de nødvendige undersøgelser;
• Strengt følge henstillingerne fra den behandlende læge.

I det tilfælde, hvor sygdommen alligevel er optrådt, og der er etableret en nøjagtig diagnose, er det nødvendigt at yde kvalificeret lægehjælp så hurtigt som muligt. Den største effekt kan opnås ved at eliminere symptomerne på sygdommen i dets indledende fase, snarere end at håndtere komplikationerne.

Listen over konsekvenser forårsaget af sygdommen

Konsekvenserne af cerebral iskæmi hos nyfødte kan være helt forskellige, baseret på sygdommens sværhedsgrad.

En mild grad af koronar sygdom fortsætter uden at forårsage negative konsekvenser, udviklingen af ​​babyer sker på samme måde som sunde børn. Selv om behandlingen af ​​sygdommen blev påbegyndt rettidigt, kan søvn og opmærksomhed blive yderligere forstyrret hos patienterne, smerter i hovedet, epileptiske anfald kan forekomme, og mental udvikling vil forekomme med nogle abnormiteter.

Konsekvenserne efter sygdommens 3. grad er direkte afhængige af den del af hjernen, hvor de beskadigede områder er placeret, og hvad området af døde væv er. Disse kan være problemer med muskuloskeletals arbejde, undertiden forbliver patienten fuldstændig lammet. I fremtiden kan hans tilstand forbedres, fordi nervecellerne har en bemærkelsesværdig funktion - de er i stand til at komme sig.

Potentielle komplikationer af iskæmisk sygdom kan forudsiges ud fra hvor alvorlig ilt sulten var, hvor meget af hjernen var påvirket, og hvordan rettidig lægehjælp blev leveret.

Første grad

Den første grad af sygdommen slutter normalt positivt til babyer. Deres udvikling følger samme mønster som deres jævnaldrende. Kun i sjældne tilfælde er der udseendet af overdreven aktivitet og hypotrofi.

Anden grad sygdom

Følgende komplikationer kan resultere:

• Fra 10 til 20% af patienterne står senere over for en lille stigning i blodtrykket og hyppig regurgitation;
• Fra 30 til 50% af patienterne har nogle lidelser i deres mentale udvikling.

Tredje grad

Komplikationer, der opstår efter den tredje grad af iskæmi:

• Op til 50% af sygdommens tilfælde er dødelige i de første dage eller lidt senere, når dødsårsagen er alvorlig lungebetændelse eller anden infektionssygdom;
• Op til 80% af børnene får irreversible komplikationer. Barnet kan opleve demens, eller han bliver autistisk;
• Hos 10% af børn opstår mental udvikling med mindre afvigelser fra normen;
• I 10% af tilfældene fortsætter sygdommen uden negative konsekvenser for barnet.

Alle former for cerebral iskæmi hos spædbørn skal behandles på et hospital under konstant tilsyn af læger. På baggrund af undersøgelsens resultater vælger lægen en af ​​de mest hensigtsmæssige behandlinger for sygdommen.

Iskæmi hos nyfødte

Ingen tilfælde, hvor iskæmi opstår lige sådan. For forekomsten af ​​denne sygdom bør være gode grunde, og de kan være:

• dannelsen af ​​en trombose, som helt eller delvis lukker beholderen. Hvis skibet er lukket helt og ikke kan transportere blod til orgelet, så vil orgelet dø.
• hvis der var en brud på de rørformede knogler og en lille mængde fedt kom ind i blodet. Således begynder blodet at overføre gasbobler til hjernen. Sådanne symptomer kan som regel forekomme ved dekompressionssygdom, og så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​hjerneiskæmi. Luftbobler kan også komme ind i blodbanen, når en intravenøs tom sprøjte er indsat, eller hvis der er skader eller skade på lungerne.
• Livets resultater af parasitter, som også kan tåle blodkarrene, er kommet ind i blodbanen.
• hvis en person lider af aterosklerose, kan aterosklerotiske plaques begynde at danne sig i karrene, hvilket vil lukke en bestemt del af karret og reducere lumen væsentligt.
• klemning af blodkar forekommer. Denne situation kan forekomme på grund af tilstedeværelsen af ​​en tumor eller af en anden tilsvarende årsag.

Cerebral iskæmi hos en nyfødt baby

Næsten alle de årsager, der forårsager iskæmi, kan elimineres med medicin eller kirurgi. Hvis du fjerner blokering af skibet, begynder det normalt at strømme blod og dermed fuldt restaureret funktion. For at redde orgelet er det naturligvis nødvendigt at starte behandlingen i tide, ellers kan alle ændringer ikke længere vendes. Dette refererer hovedsagelig til hjernens arbejde, som kræver en stor mængde luft til normal drift.

Årsager til cerebral iskæmi hos en nyfødt baby

Det er meget svært at forstå, at et nyfødt barn lider af cerebral iskæmi. Han kan ikke fortælle dig om hans smerte eller beskrive disse smerter. Oftest kan cerebral iskæmi findes hos børn, der blev født for tidligt. Sådanne børn skal undersøges grundigt i den tid de er på hospitalet. Hvis disse undersøgelser viste et problem, nemlig cerebral iskæmi, så er det nødvendigt at begynde at behandle det straks, fordi en sådan sygdom betragtes som en meget alvorlig patologi i perinatal neurologi. Hele vanskeligheden ligger i, at der næsten ikke er nogen måder at behandle problemet på.

Den samme cerebrale iskæmi kan forekomme af flere årsager:

• kredsløbssygdomme i placenta under graviditeten;
• moderhypertension
• anæmi;
• for lang og vanskelig fødsel
• infektion af barnet under fødslen;
• fødselsskader i et barn.

Der er en meget høj risiko for iskæmi, hvis:

• barnets mor på graviditeten er over 35 år gammel;
• tidlig fornemmelse af placenta opstod;
• barnet ligger forkert i livmoderen;
• fødslen var for sent eller for tidlig;
• flere fødsler
• når overskyet fostervand.

I tilstedeværelsen af ​​iskæmi hos en nyfødt baby kan der være et stort antal symptomer, herunder: tremor, angst, dårlig søvn, flinching og kramper, svækkelse af reflekser, hydrocephalus og hovedforstørrelse. Dette er ikke en komplet liste over symptomer og kan afvige betydeligt for hvert barn.

Graden af ​​iskæmi hos den nyfødte og dens behandling

Iskæmi er en meget farlig sygdom, der er ret svært at opdage, og som kan føre til alvorlige konsekvenser i tilfælde af ikke rettidig behandling. Derfor, hvis du har mistanke, eller du har bemærket, at noget er forkert med dit barn, bør du undersøges med det samme.

Til dato er der tre typer iskæmisk sygdom hos nyfødte. Hvis et barn har en mild grad af sygdommen, vil det i løbet af den første uge af livet være muligt at bemærke overdreven aktivitet eller stærk depression. Hvis kramper og stærk rysten blev registreret i lang tid, begynder lægerne at tale om iskæmi af moderat sværhedsgrad. Hvis det nyfødte barn blev diagnosticeret med en alvorlig grad af sygdommen, skal den straks sendes til intensivafdelingen. Hvis et barn har mild eller moderat iskæmi, er risikoen for at udvikle neurologisk lidelse meget lav, og der er kun få tilfælde. Men hvis alt det samme er der nogle forstyrrelser, så vil de sandsynligvis blive tilskrevet den funktionelle. Hvis du begynder at behandle iskæmi i tide, så kan du slippe af med forstyrrelserne ret hurtigt uden alvorlige konsekvenser for barnets helbred. Hvis en nyfødt har en alvorlig grad af koronar sygdom, fører det straks til alvorlig skade på nervesystemet. Konsekvenserne i dette tilfælde vil være: Kramper, problemer med hørelse og syn, forsinkelse i fysisk, mental udvikling.

Hvordan man behandler cerebral iskæmi hos en nyfødt baby

I dag har lægerne ikke kun erfaring, men også muligheden for at behandle cerebral iskæmi hos en nyfødt baby. Ved hjælp af rettidig terapi er det nødvendigt at genoprette normal blodcirkulation og skabe alle forhold for fuld funktion og genopretning af beskadigede hjerneområder. Når en mild grad af iskæmi opstår, er der som regel kun massage nok, og det er ikke nødvendigt at tage medicin. I en situation med moderat og alvorlig er det nødvendigt at behandle hvert barn individuelt og vælge behandling baseret på indikatorer og under hensyntagen til resultaterne af undersøgelsen. Sådanne børn er normalt indlagt på hospitalet, især for nyfødte op til en måned i livet. Deres tilstand kan trods alt være kritisk. Derefter fortsætter genopretningsperioden i et andet år, hvor den nødvendige behandling vil blive anvendt.

I løbet af denne tid vil meget afhænge af barnets forældre. For at cerebral iskæmi ikke skal reflektere over en babys helbred, er det nødvendigt at følge nogle få enkle regler:

1. regelmæssigt deltage i en aftale med en neurolog
2. bestå alle undersøgelser, der vil blive foreskrevet af den behandlende læge
3. i tide for at give barnet alle de lægemidler, der blev ordineret af lægen;
4. følg barnet og noter alle ændringer i dets udvikling og reaktioner på verden omkring det;
5. meget nøje observere dagens regime: søvn og vågenhed;
6. hvis du bemærker et barns irritabilitet, behøver du ikke provokere det med ydre irritationsmidler, som kan være forskellige for hvert barn;
7. under ingen omstændigheder bør du skræmme barnet eller gøre alt for at gøre ham for aktiv og overvældet;
8. Hvis der er problemer med muskeltonen, skal massage anvendes. Det skal tages i betragtning, at massage kun kan udføres af en specialist for at undgå mulige komplikationer.

Det er nødvendigt at tage behandling af cerebral iskæmi meget alvorligt. Faktisk kan det i fremtiden forårsage udviklingen af ​​mange patologier, psykisk og fysisk retardation, samt forårsage hovedpine, søvnløshed og dårlig sundhed.

Iskæmi i den nyfødte, at den

Iskæmi i hjernen hos en nyfødt er en reaktion på iltmangel, som er mest modtagelig for hjernen. Sygdommen kan udvikle sig i utero såvel som erhverves under fødslen. Faren ligger i den mulige begyndelse af delvis eller fuldstændig hjernedød, og i bedste fald hypotension i barnets muskler. Ofte forekommer skade på centralnervesystemet (centralnervesystemet) i for tidlige babyer under påvirkning af intrauterin infektioner og prægraviditetsfaktorer (abortioner, hormonforstyrrelser, dårlige vaner og andre ting).

Hypoxi - en forfærdelig diagnose, der kan høres af enhver gravid kvinde i de sene faser eller ved en mor, der lige har født en baby.

Årsager til koronar sygdom

Skader på hjernen hos spædbørn forårsager:

• alvorlig moder sygdom under graviditet
• dårlige vaner når man bærer et barn
• umoralsk livsstil for en gravid kvinde
• den forventede moders kritiske alder (under 18 år eller over 35 år)
• patologi under graviditet
• fødslen af ​​for tidlige babyer;
• tungt arbejde (langvarig passage af hovedet gennem bækkenbjælken af ​​kvinden, kejsersnit, stort foster, hurtig levering);
• for tidlig aldring af moderkagen.

Ofte er babyer diagnosticeret med iskæmisk slagtilfælde. Hvad er det, og hvordan man behandler det, fortæl dig mere. Stroke hos børn opstår af to grunde: På grund af overlapning af blodproppen i karrene, hvilket forårsagede ophør af adgang til blod i hjernen og på grund af cerebral blødning på grund af ruptur af fartøjet. Derfor er 2 typer slagtilfælde.

Typer af hypæmi

Afhængig af årsagen er sygdommen opdelt:

• hæmoragisk (med blødning)
• iskæmisk (ved ophør af blodforsyning).

Afhængig af graden af ​​skade og rettidige forebyggende foranstaltninger til mild og moderat cerebral iskæmi kan prognosen for sygdomsforløbet være ganske optimistisk

Advarsel! Ved ophør af cerebral ernæring dør det inden for 4 minutter, så genoplivningsforanstaltninger i dette tilfælde er yderst vigtige. Derudover opstår der uoprettelige processer i forbindelse med tab af motoriske, mentale og andre funktioner, når celler dør.

Husk at iskæmiske ændringer i spædbarnets hjerne kan stoppes ved øjeblikkelig påvisning og øjeblikkelig behandling. Det er nødvendigt at forhindre hypoxi til at hjælpe barnet med at rehabilitere så hurtigt som muligt.

Symptomer på iskæmi hos nyfødte

Tegn på cerebral iskæmi hos spædbørn omfatter:

• hovedvolumenforøgelse
• forstørret fontanel;
• sløvhed;
• muskelhypotoni
• svækkelse af betingede reflekser;

Hjernens iskæmi hos voksne og nyfødte er en alvorlig sygdom, som ikke bør tages let

• rykkede lemmer;
• tremor af hænder, fødder, hage;
• koma;
• rastløs søvn;
• urimeligt grædende

I de første øjeblikke af et barns liv vurderer en neonatolog sin tilstand på Apgar-skalaen og identificerer mulige fysiologiske komplikationer. Når lægen identificerer årsagerne til koronar sygdom, sendes barnet til undersøgelse ved brug af neurosonogrammer.

Omfanget af sygdommen

Der er 3 grader af cerebral iskæmi hos den nyfødte:

• Fase 1 (mild) - Den første fase af sygdommen, hvor ambulant behandling er foreskrevet. Terapi giver gode resultater. Symptomer på grad 1-iskæmi inkluderer rastløs søvn, sløvhed, tab af appetit, tremor og hyppig opsommende af babyen. Vær særlig opmærksom på varigheden af ​​græd, der ofte signalerer hovedpine.
• 2 grader (gennemsnit). Symptomer fase 2 ligner tidligere, men er længerevarende og smertefuld manifestation. På grund af iskæmiske ændringer i kroppens celler og øget intrakranielt tryk bliver spædbarns hud "marmor" og dysfunktion i mave-tarmkanalen fremkommer. At blive fuldstændig helbredt, mens du er på hospitalet.

Manglende korrekt behandling af iskæmi kan føre til barnets handicap og forhindre hans sociale tilpasning.

• Grad 3 (alvorlig) er den mest alvorlige og forårsager irreversible processer i kroppen. Oftest diagnostiseres grad 3 hjerne iskæmi hos premature babyer, som skal placeres i intensivhjælpsenheden til akutpleje. En alvorlig form af sygdommen opstår under påvirkning af langvarig ilt sult, føtal asfyxi. Det er kendetegnet ved sådanne manifestationer som:

1. koma,
2. åndedrætsanfald,
3. forsinket psykomotorisk og psyko-følelsesmæssig udvikling,
4. skelen,
5. kramper.

Behandling planlægges ved kirurgisk indgreb, fjernelse af blodpropper og genopretning af kredsløbssystemet. I tilfælde af forsinkelse er døden mulig.

Måder at diagnosticere sygdommen

Følgende metoder anvendes til at diagnosticere cerebral iskæmi:

• magnetisk resonans billeddannelse;
• neyrosonogramma;

Hvis der opdages indlysende symptomer på alvorlig sygdom, udføres magnetisk resonansbilleddannelse samt elektroencefalografi, der afslører skjulte krampe og andre abnormiteter i hjernen

• Doppler encephalogram;
• computertomografi;
• fuldføre blodtal og afføring
• biokemisk blodprøve.

Ifølge resultaterne af forskningen ordinerer en erfaren læge passende behandling og effektive rehabiliteringsmetoder.

Konsekvenserne af cerebral iskæmi hos nyfødte afhænger af sygdomsgraden af ​​patologien, dens placering, antallet af beskadigede celler og så videre. Den korrekte terapi og den tidlige påvisning af sygdommen spiller en stor rolle. Så i halvdelen af ​​tilfældene, med grad 3 af lokal anæmi forekommer en CNS-læsion og endog dødelig. Med grad 2 hypæmi er virkningerne meget gunstigere, de har et direkte forhold til udviklingen af ​​nervesystemet. Således er den fuldstændige restaurering af hjerneceller og hele organismen mulig under indflydelse af modning af neuroner.

Behandling af alvorligheden af ​​iskæmi giver i de fleste tilfælde det ønskede resultat. Selv i tidlige babyer går symptomerne på en sygdom så tidligt som 2-3 år, med alle anbefalinger fra lægen, der følges, og på grund af den korrekte behandling.

Behandlingsmetoder

De vigtigste måder at eliminere iskæmi på er:

• i mild form - fysioterapeutiske procedurer (massage, svømning, fysioterapi, fitball øvelse, elektroforese);

Målet med behandling er at genoprette normal blodcirkulation i hjernevævene, forhindre patologiske forandringer og eliminere virkningerne af iskæmi.

• med moderat hypæmi - lægemiddelbehandling;
• i svær form, kirurgi og genoplivning (lungeventilation).

Bemærk venligst, at i anden og tredje fase af sygdommen anvendes lægemiddelbehandling, anvendelse af antikonvulsiva midler (Diazepam, Phenobarbital), nootropiske, diuretiske og vasokonstriktive lægemidler. I milde stadier af iskæmi er de begrænset til massage, hvilket øger muskeltonen og blodcirkulationen i hele kroppen. Det udføres af kurser på 10 sessioner 4 gange om året.

Under behandlingen skal du nøje følge alle læge instruktioner, nøje overvåge barnets helbred og effekten af ​​behandlingen på hans krop.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå fostersygdom under graviditeten er det nødvendigt at anvende følgende handlinger:

• udføre fysiske øvelser
• holde fast i den rigtige ernæring

• opgive dårlige vaner
• ofte være i naturen
• gennemgå en gynækologisk undersøgelse
• at registrere sig på graviditet i tide.

Det er vigtigt at vide, at lokal anæmi på 2 og 3 grader har sådanne konsekvenser for et barn:

• epilepsi;
• Cerebral parese;
• mental retardation
• hovedpine;
• psyko-følelsesmæssige lidelser.

Hvis du finder de første tegn på en mulig sygdom, skal du straks vise barnet til neonatologen, overvåge dens adfærd nøje og udføre forebyggende foranstaltninger.

Pas på, beskytt dine børns sundhed!

Konsekvenser af cerebral iskæmi hos nyfødte

Cerebral iskæmi hos nyfødte er en sygdom, som udvikler sig med utilstrækkelig mætning af hjernen med ilt. Opstår når arterier og blodårer er blokeret. Hvis et nyfødt barn har en kronisk form for iskæmi, er der alvorlige afvigelser i hjernens struktur mulig, da udviklingen af ​​celler er bremset. Hvis dette syndrom er helbredt i rette tid, kan betydelige destruktive ændringer forhindres. Tidlig diagnose og kompetent udvælgelse af terapi har en signifikant positiv effekt på sygdommens prognose.

Cerebral iskæmi hos nyfødte: hvad er det?

Udseendet af cerebral iskæmi på grund af sulten af ​​celler på grund af utilstrækkelig mængde indkommende blod. Vaskulær okklusion kan forekomme uden klare årsager, men patogenesen er som regel forårsaget af følgende faktorer:

1. En blodprop, der ikke tillader blod at bevæge sig gennem karrene. For at eliminere denne faktor kræver ofte kirurgi. Forsinkelse i behandlingen kan påvirke hjernens udvikling i fremtiden.
2. Tilsætning af fedt til blodbanen i en nylig brud af rørformede knogler.
3. Gasindtrængning i caisson sygdom. Tegn på kronisk cerebral iskæmi manifest.
4. Luftindtræk i blodkarrene i tilfælde af skade, patologisk proces i lungerne samt indføring af medicin med sprøjten med luft (medicinsk fejl).
5. Vaskulær okklusion med toksiner, der skyldes parasiternes livsvigtige aktivitet.
6. Dannelsen af ​​atherosklerotiske plaques akkumulerer i karrene.
7. Klemning af karrene med tumorens vækst.

grunde

Cerebral iskæmi hos nyfødte forekommer sædvanligvis med prematuritet. Takket være en detaljeret undersøgelse af sådanne spædbørn registreres patologien rettidigt. Hvis det er umuligt at finde effektive terapeutiske metoder, er kirurgisk indgreb brugt til hurtigt at slippe af med sygdommen.

Hjernens iskæmi skyldes udsættelse for flere årsager:

1. Patologi af blodcirkulationen, som dukkede op under graviditeten.
2. Tilstedeværelsen af ​​hypertension i moderen.
3. Anæmi.
4. Patologi under fødslen, hurtig eller langsom arbejdskraft.
5. Fødselsskader.
6. Infektion af barnet med en infektion.
7. Omstændigheder, der øger sandsynligheden for udvikling af cerebral iskæmi:
8. Moder alder over 35 år.
9. Placental abruption opstod for tidligt.
10. Forældreaktivitet startede tidligere eller senere.
11. Medfødte abnormiteter i hjertet.
12. Graviditet kompliceret af forskellige sygdomme.

symptomer

Når cerebral iskæmi opstår, er følgende symptomer mærkbare:

1. Øget nervøsitet kombineret med en stigning i muskeltonen, ufrivillig muskelspænding, tremor. Børns tilstand forværrer den overdrevne manifestation af naturlige reflekser, det er muligt at græde uden indlysende grunde. Med denne sygdom kan babyer ikke sove i flere timer.
2. CNS patologier, udtrykt i et fald i muskeltonen, langsom bevægelse. Mødre bemærker, at barnet ikke udviser standardmotoraktivitet, svækker vigtige reflekser, og ansigts asymmetri er mulig.
3. Hydrocephalus diagnosticeres ved at øge hovedet i størrelse. Sommetider er foråret opsvulmet på grund af ophobning af for store mængder CSF i hjernen. Denne tilstand er kendetegnet ved en stigning i tryk.
4. Falder ind i koma.
5. Konvulsioner, periodisk startle.

form

Iskæmi i hjernen hos den nyfødte er en farlig sygdom, med den rette brug af medicin og kirurgiske midler, kan barnet komme sig hurtigt. Med udløsning af lumen af ​​blodkar er tilvejebragt ved normalisering af blodtilførslen. Sygdommen bliver farlig med sen anvendelse af terapeutiske metoder. I tilfælde af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen er udseendet af irreversible forstyrrelser mulig. Der er 3 grader af udvikling af denne sygdom.

1 grad

Cerebral iskæmi 1 grad i en nyfødt er mild, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mindre tegn. Normalt diagnosticeres i de første 5 dage efter, at barnet er født. Hovedudseende:

1. Nervøs overekspression eller nedsat aktivitet.
2. Utilstrækkelig muskel tone.
3. Sterke tendonreflekser.

Når denne sygdom opdages, placeres barnet i stationære forhold. Ved levering af vedligeholdelsesbehandling passerer iskæmi uden komplikationer.

2 grader

Det er farligt, hvis det ikke behandles ordentligt. Karakteriseret af sådanne tegn:

1. Udseendet af apnø i en drøm.
2. Svækkelsen af ​​de vigtigste reflekser.
3. Mindsket muskel tone.
4. Hydrocephalus (forstørret hoved på grund af væskeopsamling).
5. Periodisk bevidsthedstab.

Sygdommen diagnosticeres i de første dage efter fødslen, vises symptomer inden for få uger. Det er nødvendigt at anvende et individuelt udvalgt behandlingsforløb under tilsyn af læger. Hvis iskæmi opstår som følge af venøs trombose, udføres kirurgi.

3 grader

Alvorlig sygdom præget af disse symptomer:

1. Manglende reflekser.
2. Coma.
3. Ustabil hjerterytme.
4. Øget tryk.
5. Respiratoriske lidelser.
6. Strabismus.

Patologi manifesteres i de første minutter efter fødslen. Symptomatisk behandling udføres i intensivafdelingen.

behandling

Med rettidig adgang til traditionel medicin vil lægerne hurtigt yde den nødvendige hjælp til barnet. Den primære opgave med terapi er normalisering af blodcirkulationen, dannelsen af ​​de nødvendige betingelser for normal vækst og funktion af hjerneceller.

Hvis sygdommen er mild, anbefales regelmæssig massage. Narkotika anvendes ikke. En individuel kompleks af lægemidler er valgt, der ikke har en signifikant negativ effekt på spædbarnets krop.

Ved 2 og 3 grader af cerebral iskæmi indlægges patienter på hospital. Denne sygdom er særlig farlig i de første måneder af livet. Efter nødhjælp udføres rehabiliteringsaktiviteter, indtil barnet er 1 år gammel.

Behandling af cerebral iskæmi hos nyfødte indebærer anvendelse af følgende metoder:

1. Gennemførelse af kunstig åndedræt, hvorefter babyer kan trække vejret alene.
2. Køling af hjernen eller hele kroppen for at eliminere hypoxi, udløst af en kraftig stigning i temperaturen.
3. Anæstesi til lindring af smerte.
4. Indførelsen af ​​antikonvulsive lægemidler for at eliminere lemstrømning.
5. Kontrol over den generelle tilstand af det kardiovaskulære system, normalisering af blodtryk, anvendelse af lægemidler til normalisering af hjertets funktion.
6. Opretholde optimale blodglukoseniveauer.
7. Forebyggelse af forekomst og eliminering af cerebralt ødem.
8. Når du flytter et barn fra hospitalet til hjemmet, falder yderligere pleje helt på forældrenes skuldre. For at eliminere sygdommens virkninger skal du udføre følgende trin:
9. Besøg en neurolog for en rutinemæssig inspektion.
10. Undergå diagnostiske foranstaltninger for at overvåge barnets tilstand.
11. Påfør ordinerede lægemidler rettidigt. Disse er normalt medicin, hvis handlinger sigter mod at dilatere blodkarrene, normalisere arbejdet i urinsystemet.
12. Overvåg barnets tilstand, givet niveauet af den psykomotoriske udvikling. Du kan identificere eventuelle afvigelser ved at analysere barnets reaktioner på stimuli, adfærdsmønstre, tilstedeværelse eller mangel på problemer med opfattelsen af ​​omverdenen.
13. Når du besøger en neurolog, skal du fortælle din læge om dine observationer, straks rapportere udseendet af farlige abnormiteter.
14. Overhold dagens tilstand.
15. Forsigtig ikke gå i frisk luft.
16. Må ikke vække barnet, selvom planen skal fodre.
17. Tidlig massage for at normalisere muskeltonen.

Når der er fundet en øget excitabilitet hos en baby, er det nødvendigt at overvåge deres handlinger, når de er i samme rum med dem. Undgå overfyldte steder, nægter at se fjernsyn i børnehaven. Tillad ikke høje samtaler, især demonstrationer af negative følelser. Barnet er kontraindiceret skarpe, ubehagelige lyde, hurtige bevægelser. Lad ikke barnets skræmme og overexcitation være.

Børn med akut iskæmi lider ofte af udviklingsforstyrrelser. Nogle af dem er for sent begyndt at holde deres eget hoved, lære at rulle over, krybe, vil ikke gå alene. For at kunne opretholde børnenes legeme, gradvis normalisere barnets generelle tilstand, udføre særlige øvelser for at forbedre koordinationen og styrke muskelvævet.

effekter

Sandsynligheden for komplikationer afhænger af sygdommens prognose af graden af ​​sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter samt karakteristika ved udvælgelsen af ​​behandling. Jo hurtigere sygdommen er diagnosticeret, jo større er chancen for en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Konsekvenserne af cerebral iskæmi hos nyfødte er udtrykt i følgende lidelser:

1. Regelmæssig hovedpine, søvnløshed, irritabilitet.
2. Manglende evne til at koncentrere sig i lang tid, vanskeligheder med at kommunikere med jævnaldrende.
3. Dårlig læring, vanskeligheder med at mestre bestemte emner.
4. Psykiske lidelser, der kan elimineres med regelmæssige aktiviteter med barnet.
5. Epilepsi.

Hjernens cerebrale iskæmi hos nyfødte er karakteriseret ved lyse tegn. Hvis du holder opmærksom på dem i tide, for at holde en række terapeutiske foranstaltninger, kan du ikke kun være helbredt af sygdommen, men også reducere sandsynligheden for komplikationer. Ikke alene terapeutiske foranstaltninger, der tager sigte på at standse sygdommens akutte stadium, er vigtige, men også genopretningsforanstaltninger, som den videre udvikling af barnet afhænger af.