Vigtigste

Iskæmi

Symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi og mulige konsekvenser

Den største belastning falder på hjerteets venstre ventrikel, da den skal skubbe blodet med en sådan kraft, at den når alle perifere væv. Dette er forbundet med hyppigere udvikling af hypertrofiske læsioner i hjertets muskelvæg. Normal hypertrofi kan kun være hos personer, der er involveret i systematisk fysisk anstrengelse - det såkaldte hjerte hos en atlet. I andre tilfælde indikerer myokardfortykning forekomsten af ​​patologiske forandringer i menneskekroppen.

Venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet (LVH) er et af hjertets almindelige patologier. Den største risiko for at udvikle sygdommen er patienter med hypertension. Sygdommen er karakteriseret ved en fortykkelse af hjertemusklen i venstre ventrikel.

I første fase manifesterer sygdommen sig ikke, men der udvikles yderligere symptomer på kronisk hjertesvigt. Afhængig af etiologien skelnes mellem følgende typer hypertrofi:

  • Sekundær. Opstår som et resultat af en række sygdomme - hypertension, hjertefejl og andre.
  • Primary. Idiopatisk hypertrofi eller hypertrofisk kardiomyopati er ukendt.
  • Fysiologiske. Det foregår hos personer, der er involveret i professionel sport.

Grundlaget for mekanismen for udvikling af sygdommen er en forøgelse af belastningen på muskelvæggen - på grund af øget tryk, tilstedeværelsen af ​​en hindring for udvisning af blod, øget myokardiums arbejde og andre grunde. Hjertet er et muskulært organ. Og som enhver muskel reagerer den på en stigning i dens volumen. Men hvis det er acceptabelt og endog godt for skeletmuskler, er det i de fleste tilfælde for hjertet, en stigning i vægtykkelse en patologi, der fører til forskellige lidelser.

I begyndelsesfasen, når belastningen er moderat, er hypertrofi ubetydelig, og patienter føler ikke nogen ændringer i deres tilstand. Dette varer indtil nedbrydningen af ​​kompenserende mekanismer opstår. På grund af det faktum, at væggen stiger, falder kaviteten i ventriklen, og der er ikke plads til, at blodet akkumuleres i afslapningsperioden. Og som blodet presser på hjertet indefra, begynder organets struktur at ændre sig. Og jo mindre rumfanget af kammeret, jo mere begynder hjertekonfigurationen at ændre sig.

Den næste fase efter fortykkelsen af ​​hjertemusklen bliver forlængelsen af ​​det ventrikulære hulrum og dannelsen af ​​koncentrisk hypertrofi. For at imødekomme et tilstrækkeligt volumen trækker hjertekammeret sin struktur i form af en kegle og derved øger blodets kapacitet.

Men på dette stadium slutter ændringerne ikke. Uden behandling af den patologi, der fremkalder belastningen, begynder muskelfibrene at strække sig ikke kun i længden, men også i bredden. Og det sidste stadium er udviklingen af ​​excentrisk hypertrofi. Hjertet tager en poseform, dets kamre er strakt og har en tynd muskelvæg. En sådan krop kan ikke længere udføre sin funktion, og denne tilstand er farlig, fordi den udvikler kongestiv hjertesvigt. Som et resultat får patienterne et handicap.

a) normen b) koncentrisk hypertrofi c) excentrisk

Årsager, der fører til en forøgelse af belastningen på hjertet, kan opdeles i to store grupper - erhvervet og medfødt.

Medfødte omfatter forhold som:

  • Coarkation af aorta - indsnævring af aorta i ethvert område.
  • Medfødt stenose af aortaklappen.
  • Har kun en ventrikel.

Der er mange købte grunde, men de hyppigste er følgende:

  • Hypertension. Øget tryk skaber overbelastning på myokardiearbejde.
  • Stenose af aortaklappen. På grund af aterosklerotiske læsioner fortykker aortaklapperne, øges i volumen og mister deres elasticitet. Som følge heraf kan de normalt ikke åbne under systole og skabe en hindring for blodgennemstrømningen. Hjertet skal anvende mere kraft til at skubbe blodet gennem den indsnævrede åbning.
  • Aortisk ventil insufficiens. Dette er modsat af stenose. Efter systole skal aortaklapperne lukke, så blod ikke strømmer tilbage i ventrikel efter tyngdekraften. Men i tilfælde af utilstrækkelighed lukker ventilerne ikke hele lumen i aorta, og blodet vender tilbage til venstre kammer. På grund af et overskud af blod skal myokardiet i den næste systole (sammentrækning) øge sin styrke for at skubbe ud et større volumen.

Følgende patologier kan også resultere i venstre ventrikelhypertrofi:

  • iskæmisk hjertesygdom;
  • arytmi;
  • fedme;
  • diabetes;
  • dårlige vaner.

Det vigtigste symptom er, at der er en fortykkelse af myokardievæggen, detekteres oftest ved ultralyd og elektrokardiografisk undersøgelse. Hypertrofi påvirker normalt væggene i ikke kun ventrikel, men også interventricular septum. Alt dette fører til udvidelsen af ​​hjertets grænser til venstre. Dette bestemmes let ved at udføre percussion (tapping) og auscultation (lytte).

Ofte giver sygdommen i lang tid ikke nogen symptomer, og det registreres tilfældigt under rutinemessig kontrol med elektrokardiografi.

Der er situationer, hvor patienter allerede i indledende faser begynder at gøre specifikke klager og komme til lægen. De mest almindelige tegn på sygdom er:

  • Hjertebanken.
  • Udseendet af smerter i brystet.
  • Følelse af tryk i brystet.
  • Udseende af ødem.
  • Forekomsten af ​​åndenød.
  • Fremkomsten af ​​afbrydelser i hjertets arbejde.

Udover ovenstående er der symptomer, der opstår med andre sygdomme, men i kombination med de vigtigste kan de indikere forekomsten af ​​myokardfortykning. Disse indirekte symptomer omfatter:

  • Lang og vedvarende stigning i blodtrykket.
  • Hovedpine.
  • Søvnforstyrrelser
  • Generel svaghed og utilpashed.
  • Smerter i hjertet.

I tilfælde af kongestiv hjertesvigt vises følgende symptomer:

  • Alvorlig åndenød.
  • Ødem i lemmerne, som stiger om aftenen.
  • Lungødem udvikler sig, hvilket yderligere øger respirationssvigt.
  • Smerten i hjertet er værre.
  • Acrocyanose observeres - næsespidsen, neglepladen, fingrene får en blålig tone.

Børn udvikler oftest idiopatisk venstre ventrikelhypertrofi, som er forbundet med genetiske mutationer. Barnet begynder diffust at forøge myokardievæggen, og denne proces kan kun suspenderes ved hjælp af kirurgiske operationer.

Fuldt helbredt venstre ventrikulær hypertrofi er umuligt. Moderne terapimetoder kan kun standse sygdommens progression og reducere symptomerne.

Afhængig af årsagen til sygdommen vil behandlingsmetoder variere. Hvis der er medfødte eller erhvervede ventrikulære eller hjertefejl, udføres kirurgiske procedurer:

  • udskiftning af aortaklebne
  • lukning af ventrikulære eller interatriale septalfejl
  • i tilfælde af idiopatisk hypertrofisk kardiomyopati, udskæring af hypertrofiske væv og omslutter hjertet med et specielt mesh, der forhindrer yderligere vækst i hjertets muskelvæv.

Lægemiddelbehandling anvendes til forskellige erhvervede sygdomme. For eksempel i iskæmisk sygdom og arteriel hypertension, da disse patologier næsten altid kombineres med hinanden og oftest fører til venstre ventrikulær hypertrofi. Til behandling af disse sygdomme for at reducere belastningen på hjertet, er forskellige lægemidler ordineret:

  • Betablokkere - reducerer blodtrykket betydeligt og reducerer renheden af ​​hjertesammentrækninger. Forlæng diastolen (afslappning af hjertet) og derved reducere byrden på hjertet.
  • Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer. Anvendes med arteriel hypertension for at reducere trykket, er de også inkluderet i den komplekse behandling af kongestiv hjertesvigt.
  • Antiarrhythmic drugs giver dig mulighed for at behandle krænkelser af ledningssystemet. Brug værktøjer som Cordarone, Aritmil osv.
  • Kalciumkanalblokkere reducerer blodtrykket, dilaterer blodkarrene og reducerer efterbelastningen på hjertemusklen.
  • Diuretika bruges i hypertension og hjertesvigt, de reducerer post- og præload på hjertet. Dette skyldes, at de fjerner overskydende væske fra kroppen og reducerer mængden af ​​cirkulerende blod.

Terapeutisk taktik skal være kompleks, da det er ubrugeligt at behandle hypertrofi selv uden at tage fat på årsagen. Folk retsmidler til at slippe af med denne sygdom vil ikke fungere. Nogle lægeplanter anvendes i komplekset som vedligeholdelsesbehandling, men ikke uafhængigt. Til dette formål, brug beroligende præparater - tinktur af valerian, motherwort, mynte. De beroliger nervesystemet, reducerer stressets manifestationer og derved reducerer den ydre belastning på hjertet (fra centralnervesystemet). I hjertesygdomme bruger også hagtorns tinktur. Det har evnen til at reducere blodtrykket og normalisere hjertearbejdet.

Prognosen for myocardial hypertrofi i venstre ventrikel afhænger primært af sygdomsstadiet. Jo tidligere behandling af sygdommen opdages og startes, desto større er chancerne for genopretning. Hvis alvorligt hjertesvigt udvikler sig, er en hjerte-transplantation indikeret.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: behandling, årsager, symptomer

Venstre ventrikulær hypertrofi er et syndrom karakteristisk for de fleste sygdomme i det kardiovaskulære system, som består i at øge hjertets muskelmasse.

Desværre er der i dag flere og flere tilfælde af venstre ventrikelhypertrofi hos unge. Faren for dette suppleres med en større procentdel af døden end hos ældre mennesker. Mænd med venstre ventrikulær hypertrofi dør 7 gange oftere end kvinder.

Udviklingsmekanisme

I normal fysiologisk tilstand udfører hjertet, der skubber blod i aorta, en pumpes funktion. Fra aorta strømmer blod til alle organer. Når venstre ventrikel slapper af, modtager den en del blod fra venstre atrium. Dens mængde er konstant og tilstrækkelig til at sikre det optimale niveau af gasudveksling og andre funktioner af metabolisme i hele organismen.

Som et resultat af dannelsen af ​​patologiske ændringer i det kardiovaskulære system bliver hjertemuskelen hårdere for at udføre denne funktion. For at afslutte den tidligere arbejdsbyrde kræves der mere energi. Så tænder den naturlige kompensationsmekanisme - en stigning i belastningen fører til en stigning i hjertets muskelmasse. Dette kan sammenlignes med, hvordan man øger belastningen på musklerne i gymnastiksalen, får en stigning i muskelmasse og volumen.

Hvorfor kan venstre ventrikel ikke "opbygge" sin muskelmasse og ikke forstyrre sin ejer? Pointen er, at kun kardiomyocytter øges i hjertevævet. Og de udgør kun omkring en fjerdedel af hjertevævet. Bindevævsdelen ændres ikke.

LV hypertrofi har ikke tid til at udvikle et kapillært netværk, så et hurtigt hypertrofieret væv kan lide af oxygen sult. Hvilket fører til iskæmiske ændringer i myokardiet. Hertil kommer, at hjertets ledningssystem forbliver det samme, hvilket fører til en krænkelse af impulser og forskellige arytmier.

Væv af venstre ventrikel, især det interventrikulære septum, er mest udsat for hypertrofi.

Med intens fysisk anstrengelse skal hjertet pumpe mere blod, arbejde hårdere. Derfor kan en moderat venstre ventrikulær hypertrofi, som er fysiologisk eller kompenserende, danne sig hos professionelle atleter.

Etiologi af hypertrofi

I næsten alle langsigtede nuværende hjertesygdomme er venstre ventrikulær hypertrofi en nødvendig konsekvens.

Venstre ventrikulær hypertrofi observeres i:

  • hypertensiv sygdom;
  • aorta ventil stenose;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • intens langvarig fysisk anstrengelse
  • fedme;
  • rygning, drikker alkohol.

I en hjertesygdom er venstre ventrikelhypertrofi således et obligatorisk syndrom.

Hypertension, især vedholdende, dårligt behandlet, er den største synder. Hvis patienten siger, at høje tryk tal er sædvanlige for ham og "arbejdere", hvis hypertension kun blev korrigeret sporadisk eller ikke behandlet overhovedet, så har han bestemt en markant venstre ventrikulær hypertrofi.

Overvægt er en risikofaktor for hypertension, hvor der opstår venstre ventrikulær hypertrofi. Hertil kommer, at fedme i blodet kræver en masse arbejde for at sikre blodtilførslen til alle væv, hvilket også fører til en ændring i myokardiet.

Med medfødte sygdomme er hovedstedet for hjertefejl med nedsat udstrømning af blod fra ventriklen.

Imidlertid vil venstre ventrikulære hypertrofi symptomer være ens for ethiologi.

Typer af hypertrofi

I overensstemmelse med graden af ​​forandring i form af hjerteets venstre ventrikel og dens tykkelse, skelner ekscentrisk og koncentrisk hypertrofi af venstre ventrikel myokardium.

Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er kendetegnet ved en fortykkelse af dets vægge. Hulrummet i dette tilfælde ændres ikke. Det dannes, når en overskydende belastning af ventrikelblodtrykket. Denne form er karakteristisk for hypertension. Denne ætiologi er mindst 90% og har stor risiko for livstruende kardiovaskulære komplikationer - mere end 35%.

Venstre ventrikulær hypertrofi excentrisk er kendetegnet ved den relative bevarelse af tykkelsen af ​​ventrikelvægge, forøgelsen af ​​dens masse og hulrummets størrelse. Risikoen for alvorlige komplikationer er ca. 25%. Denne art udvikler sig med overskydende blodvolumen.

Hvordan man mistanke om en sygdom

I lang tid har hjertets venstre ventrikulære hypertrofi ubetydelige symptomer, eller hjertet ved ikke, hvad der virker gennem kraft. Når kompenserende kapaciteter er udmattede, og en person begynder at klage, er ændringerne i myokardiet allerede betydelige.

Følgende tegn på venstre ventrikulær hypertrofi forekommer i varierende grad af sværhedsgrad:

  • åndenød;
  • takykardi;
  • hjertesmerter
  • følelse af svaghed og besvimelse
  • træthed.

Tidlig tidlig påvisning reducerer risikoen for alvorlige komplikationer. EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi bestemmes let af enhver terapeut. Denne metode er billig og informativ.

Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG manifesteres af en stigning i pulstransiteringstiden, iskæmiske ændringer på EKG, nedsat impulstudledning, akseafvigelse til det hypertrofierede område, et skifte i hjertets elektriske position, overgangszoneens placering.

behandling

Hvis der er vejrtrækningsbesvær, er der et ønske om at stoppe og tage vejret ved den sædvanlige belastning, hvis den presser i brystet, er der urimelig svaghed, så skal du konsultere en læge.

Kardiologen vil ordinere en komplet klinisk, biokemisk og instrumentel undersøgelse. Ved undersøgelse kan specifikke hjertemuslinger og en stigning i dets grænser detekteres. Røntgenundersøgelse viser, hvor meget hjertet bliver forstørret, i hvilke afdelinger. Et ekkokardiogram hjælper med at bestemme lokaliseringen af ​​abnormiteterne, graden af ​​fald i hjerteaktiviteten.

Efter diagnosen af ​​venstre ventrikulær myokardiehypertrofi er etableret, afhænger behandlingen af ​​sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​patientens generelle tilstand.

Ændringen i hjertets størrelse er en konsekvens af andre sygdomme. Ved behandling af en patient med en diagnose af hjerteets venstre ventrikulære hypertrofi er årsagerne, der førte til det, af største vigtighed.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og graden af ​​venstre ventrikulær hypertrofi kan behandling udføres på hospitalet eller i hjemmet.

En forudsætning for succesen med behandlingen er den rigtige livsstil. Hvis du ignorerer denne anbefaling, er enhver behandling ubrugelig.

I kosten reduceres saltindtaget. Anbefalede produkter til at styrke hjertemusklen.

Den konstante kontrol af et elektrokardiogram og trykniveau, kardiologens regelmæssige undersøgelse er obligatorisk.

Under tilfredsstillende forhold er gode vandreture i frisk luft god. Ligeledes forhindrer moderat venstre ventrikulær hypertrofi ikke at gå og svømme i en mild rytme. Overdreven fysisk aktivitet er udelukket.

Lægemidler tages over hele livet. Disse er calciumkanalblokkere, beta-blokkere, antihypertensive stoffer, metaboliske hjerte-lægemidler.

I nogle tilfælde kan kirurgi anbefales. Under operationen udskæres områder af den fortykkede muskel.

komplikationer

Komplikationer er mere end farlige. Dette og kredsløbssvigt og rytmeforstyrrelser og iskæmiske forandringer og myokardieinfarkt.

Kardiovaskulær insufficiens manifesteres i hjertets manglende evne til at udføre sin pumpefunktion og give kroppen blod.

Rhythmforstyrrelser opstår som et resultat af, at hjerteledningssystemet ikke har evne til at hypertrofi. Ændrer tid og kvalitet af pulserne. Der kan være områder, hvor impulser ikke passerer.

Iskæmiske manifestationer (mangel på ilt i vævet) opstår på grund af den relativt langsomme udvikling af kapillærnetværket i det hypertrofierede hjertevæv. Som følge heraf mister den ilt. På den anden side øger den myokardiske iltforbrug betydeligt med arbejde med øget belastning.

Med hypertrofi i hjertekammerets venstre ventrikel fortsætter behandlingen i lang tid. Det er bevist, at tidlig behandling og patientens ansvarlige holdning til det kan forbedre patienternes kvalitet og levetid betydeligt.

Venstre ventrikulær hypertension

Venstre ventrikulær hypertrofi eller kardiomyopati er en meget hyppig hjertesygdom hos patienter med diagnose af hypertension. Dette er en ganske forfærdelig sygdom, for det er normalt sin sidste fase i 4% af alle tilfælde en dødelig afslutning.

1. Hvad er det?

Hypertrofi indebærer fortykkelse af væggene i venstre ventrikel, og dette skyldes ikke højdepunkterne i det indre rum. Skillevæggen mellem ventriklerne ændres, vævelasticiteten går tabt.

Sammen med dette har fortykning ikke nødvendigvis et ensartet temperament, måske kun i nogle områder af lokalisering.

I sig selv er hypertrofi ikke en diagnose, men er et tegn på enhver sygdom i det kardiovaskulære system. For det meste er det hypertension. Det er også muligt at identificere forskellige varianter af hjertefejl, hyppige og store belastninger på hjertemusklen.

For at hjertemusklen begynder at stige i størrelse, er følgende betingelser nødvendige for dette:

  • En enorm belastning, som i volumen fører til udvidelsen af ​​hjertets indre hulrum. Samtidig begynder myokardiet at falde stærkere under systole.
  • Trykket på hjertet ved tryk, som er kendetegnet ved, at muskelsammentrækning for udvisning af blod forekommer meget oftere og stærkere.

Begge disse provokerende faktorer vil bidrage til fortykkelsen af ​​de kontraktile fibre - myofibriller af cardiomyocytter. Parallelt lanceringen af ​​mekanismer til forøgelse af bindevæv. Hjertet skal udvide ejendommen til en større udvidelse. Ud fra dette vil udviklingen af ​​collagen forekomme hurtigere.

På baggrund heraf viser det sig, at hypertrofi i næsten alle situationer fører til forstyrrelse af myokardiumets struktur. Jo mere intense processen med hypertrofi, jo hurtigere falder forholdet mellem kollagen og myocytter.

Den værste situation er intens og abrupt fysisk aktivitet. Dette gælder for rygere, alkoholmisbrugere eller stillesiddende personer, der har en kraftig stigning i fysisk aktivitet. Hvis ændringen af ​​venstre ventrikel ikke blev dødsårsag, betyder det ikke dets sikkerhed for helbredet. Det kan medføre ganske vigtige overtrædelser - det er muligt myokardieinfarkt eller slagtilfælde.

Venstre ventrikulær hypertrofi er et signal, der angiver forringelsen af ​​de tilstande, hvor myokardiet er placeret på det tidspunkt. Dette er som en advarsel, der viser en person til behovet for at stabilisere sit blodtryk og distribuere belastningen korrekt.

2. Omstændighederne ved hypertrofi

En af hovedårsagerne til venstre ventrikulær hypertrofi er arvelighed. Genetisk prædisponering ses hos de mennesker, der har haft hjertesygdomme i familien. Tykkelse af væggene i venstre ventrikel i disse mennesker ses ofte.

Blandt omstændighederne er det muligt at skelne mellem følgende:

  • hypertensive sygdom;
  • hjerte iskæmi;
  • diabetes;
  • atrieflimren;
  • aterosklerose;
  • aorta ventil stenose;
  • stor vægt;
  • perifere sygdomme
  • stor fysisk anstrengelse
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • angst, angst, stress;
  • muskeldystrofi
  • manglende søvn og hvile
  • stivhed;
  • rygning;
  • drukkenskab;
  • Farby's sygdom.

Lang og intens træning, hyppige træning kan også blive en omstændighed ved venstre ventrikulær hypertrofi. Alle ovennævnte faktorer bidrager til en stigning i blodpulsering, som følge af, at hjertemusklen fortykker. Og dette fører til komprimering af væggene i venstre ventrikel.

3. Symptom

Hypertrofi fremkalder transformationer ikke kun i regionen af ​​væggene i venstre ventrikel. Lignende ekspansion strækker sig udenfor. Ofte, sammen med fortykkelsen af ​​den indre væg tætner septumet mellem ventriklerne.

Symptomer på sygdommen er heterogen temperament. I nogle tilfælde er patienter ud over et par år ikke opmærksomme på eksistensen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi. Denne mulighed er ikke udelukket, når sygdommens begyndelse simpelthen er uudholdelig i starten af ​​sygdommen.

Angina pectoris er den mest populære indikator for ventrikulær hypertrofi. Dens udvikling sker på grund af kompression af blodkar, som leverer kraften i hjertemusklen. Derudover fremkommer atrieflimren. Atrieflimren og myocardial sult er noteret.

Ofte har en person en tilstand, hvor hjertet ser ud til at fryse et øjeblik og slår ikke i det lange løb. Dette fører til tab af bevidsthed. Af og til kan dyspnø også vise for hypertrofi.

Det er muligt at allokere en række yderligere tegn på venstre ventrikulær hypertrofi:

  • højt blodtryk
  • trykfald
  • smerter i hovedet;
  • arytmi;
  • dårlig søvn;
  • uspecialiseret svaghed og dårlig sundhedstilstand
  • hjertesmerter
  • brystsmerter.

Listen over sygdomme, hvor hypertrofi er et af symptomerne, er som følger:

  • medfødt hjertesygdom;
  • lungeødem;
  • glomerulonefritis i det akutte stadium
  • myokardieinfarkt;
  • aterosklerose;
  • hjertesvigt.

4. Behandling

For at kunne udføre en kvalificeret behandling er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere sygdommen, men også for at finde ud af dets temperament af oprindelse og flow karakteristiske. På baggrund af de undersøgte data er den mest optimale metode til behandling af hypertrofi valgt, hvis formål er at normalisere myokardiefunktionen og at udføre tilstrækkelig medicinsk eller kirurgisk behandling.

Behandling af hypertrofi findes i brugen af ​​lægemiddelverampil sammen med beta-blokkere. Deres komplekse anvendelse reducerer symptomerne på sygdommen og forbedrer patientens generelle tilstand. Som en ekstra terapi anbefales det at følge en bestemt kost og afvise negative sundhedsvaner. Øvelsen skal være moderat.

Muligheden for rettidig indgriben bør ikke udelukkes. Dens essens er indeholdt i eliminering af en del af hjertemusklen, der var hypertrophied.

Hvis tegn der er relevante for denne sygdom, vises, skal du kontakte en kardiolog. Behandlingen bør ikke forsinkes, da sygdommen truer oprindelsen af ​​vigtige komplikationer og død.

præparater

Udpeget ret terapi omfatter stoffer, som normaliserer blodtrykket og reducerer hjertefrekvensen. Derudover anvendes ACE-hæmmere til forhindring af progression af hypertrofi. Takket være dem bliver langsomt sygdommens symptomer reduceret.

Alle stoffer er først og fremmest rettet mod at forbedre ernæringen af ​​myokardiet og genoprette hjertets normale rytme. Disse omfatter: Verapamil. beta-blokkere og antihypertensive stoffer (Ramipril, Enalaprim og andre).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Traditionelle metoder til behandling af traditionel medicin til behandling af hypertrofi anvendes, men ikke ret ofte. Undtagelserne er de stoffer, der har antioxidantegenskaber, og nogle planter, der har en beroligende virkning.

Planter, der er talentfulde til at styrke væggene i blodkar og rydde blod fra atherosklerotiske plaques, anvendes også. Vi har brug for indtagelse af vitaminer, kosttilskud indeholdende kalium, omega, calcium, magnesium og selen.

Som ekstra midler til hypertrofi anvendes decoktioner og infusioner fra følgende medicinske urter:

  • Bland 3 skjeer med motherwort græs, 2 spsk lard og vild rosmarin, 1 sked af nyrethe. Hæld en kæmpe skje af denne blanding med en og en halv kopp koldt vand og kog i 5 minutter. Sæt bouillon i en varm klud og insister 4 timer. Stamme, tag varme tre gange om dagen før måltider til et halvt glas. Gabet mellem at spise og tage bouillon skal være femten minutter.
  • Pounded tranebær med sukker på en lille ske tre gange om dagen i slutningen af ​​et måltid anses for meget nødvendige.

diæt

  • Hvordan man kan overvinde iskæmisk hjertesygdom, angina, arytmi?
  • Hvordan fuldstændig slippe af med hypertension?

Især for læserne af vores portal - et interview med lederen af ​​det kardiologiske universitets universitet for det russiske sundheds- og socialministerium - Leo Antonovich Bockeria!

Terapeutisk kost er en integreret del af behandlingen af ​​hypertrofi. Spis sendt op til 6 dagligt i små portioner.

gå til at nægte salt, stegte, fede og røgede retter. Kosten skal altid omfatte mejeriprodukter og fermenterede mejeriprodukter, friske frugter og grøntsager, fisk og skaldyr, magert kød. Melprodukter sendes for at reducere og for at minimere forbruget af sukkerholdige fødevarer for at reducere animalske fedtstoffer.

Hvad er myocardial hypertrofi. Beskrivelse og historie af sygdommen.

Artiklen (link) algoritme til akut behandling i et hjerteanfald af astma.

5. Forebyggelse

De vigtigste forebyggende tiltag for at forhindre oprindelsen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi omfatter:

  1. Livsstilsændring:
    • rygestop
    • alkoholmisbrug
    • overholdelse af en kost, der omfatter begrænset til 300 mg kolesterol pr. dag og minimal fedtindtagelse
    • moderat aktiv livsstil.
  2. Bekæmpelse af risikofaktorer:
    • reduktion af kropsvægt til de sædvanlige indikatorer;
    • normalisering af blodtrykket.
  3. Narkotikakontrol af hypertension og hyperlipidæmi er nødvendig, hvis korrektion af livsstil ikke giver resultater:
    • opretholdelse af normale sukkerindhold
    • kontrol med andre risikofaktorer for diabetes
    • reduktion af tendensen til dannelse af blodpropper
    • Kvinder i den fødedygtige alder rådes til at undgå at tage orale præventionsmidler.

Overholdelse af alle forebyggende foranstaltninger i komplekset vil gøre det muligt at undgå oprindelsen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi. Og forbedre det generelle helbred, øge niveauet for livskvalitet.

Advarsel! Skal behandles ordentligt!

  • Vil du slippe af med hovedpine og svimmelhed?
  • Overvinde kronisk træthed?
  • Bring blodkar i tone, farvel til venetrombose?
  • Til sidst glemmer springene i tryk, hurtige hjerteslag og brystsmerter?

Derefter interviewede vi især lederen af ​​det kardiologiske universitets universitet for det russiske sundhedsministerium og Leo Antonovich Bockeria! Hvilket vil fortælle, hvordan man kan kurere disse sygdomme.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: hvad er det, symptomer, behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad sker der i patologien af ​​venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det forekommer. Moderne metoder til diagnose og behandling. Sådan forebygger du denne sygdom.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel forekommer fortykkelse af muskelvæggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator på mere end 12 mm kan allerede kaldes hypertrofi.

Dette er en fælles patologi, der forekommer hos både unge og middelaldrende mennesker.

Fuldt helbrede sygdommen er kun mulig ved hjælp af kirurgisk indgreb, men udfører oftest konservativ behandling, fordi denne patologi ikke er så farlig at ordinere operationen til alle patienter.

Behandlingen af ​​denne anomali udføres af en kardiolog eller en hjertkirurg.

Årsager til sygdom

En sådan patologi kan forekomme på grund af faktorer, der får venstre ventrikel til at indgå mere intensivt, og muskelvæggen vokser på grund af dette. Disse kan være visse sygdomme eller overdreven stress på hjertet.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet findes ofte hos professionelle atleter, der modtager overdreven aerob træning (aerob - det vil sige "med ilt"): det er atleter, fodboldspillere, hockeyspillere. På grund af den forbedrede driftstilstand er muskelvæggen i venstre ventrikel "pumpet op".

Også sygdommen kan opstå på grund af overskydende vægt. Stor kropsmasse skaber en ekstra belastning for hjertet, på grund af hvilken musklen er tvunget til at arbejde mere intensivt.

Men de sygdomme, der fremkalder en fortykkelse af væggene i dette hjertekammer:

  • kronisk hypertension (tryk over 145 pr. 100 mm Hg);
  • indsnævring af aortaklappen;
  • aterosklerose i aorta.

Sygdommen er også medfødt. Hvis væggen ikke er stærkt fortykket (værdien overstiger ikke 18 mm) - behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Specifikke manifestationer af sygdommen eksisterer ikke. Hos 50% af patienterne er patologien asymptomatisk.

I den anden halvdel af patienterne er abnormiteten manifesteret af symptomer på hjertesvigt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfælde:

  1. svaghed
  2. svimmelhed,
  3. åndenød
  4. hævelse,
  5. smerter i hjertet,
  6. arytmi.

Hos mange patienter, symptomer vises kun efter motion eller stress.

Manifestationer af sygdommen er stærkt forbedret under graviditeten.

diagnostik

En sådan sygdom kan detekteres under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. Det er oftest diagnosticeret hos atleter, der gennemgår en grundig undersøgelse mindst en gang om året.

En anomali kan ses ved udførelse af Echo KG - undersøgelsen af ​​alle kamre i hjertet ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne diagnostiske procedure er ordineret til patienter med hypertension, såvel som dem, der kommer med klager over åndenød, svimmelhed, svaghed og smerter i brystet.

Hvis et ekko af CG afslørede en fortykkelse af venstre ventrikulærvæg - patienten ordineres en yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til sygdommen:

  • måling af blodtryk og puls;
  • EKG;
  • dupleksscanning af aorta (ultralydsundersøgelse af fartøjet);
  • Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som giver dig mulighed for at finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og dens turbulens).

Efter identifikation af årsagen til hypertrofi er behandling af den underliggende sygdom foreskrevet.

Behandlingsmetoder

På trods af det faktum, at fortykkelsen af ​​venstre ventrikulærvæg helt udelukkes ved kirurgi, udføres oftest konservativ terapi, da denne patologi ikke er så farlig at ordinere operationen til alle patienter.

Behandlingsmetoder afhænger af sygdommen, der fremkalder problemet.

Konservativ terapi: Medicinering

Med hypertension

Påfør et af følgende stoffer, ikke alle på samme tid.

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH): Årsager, tegn og diagnose, hvordan man behandler, prognose

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er et koncept, der afspejler fortykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel med eller uden udvidelse af hulrummet i venstre ventrikel (LV). En sådan tilstand kan opstå på grund af forskellige årsager, men i de fleste tilfælde angiver de en patologi i hjertemusklen, nogle gange ret alvorlig. Faren for LVH er, at kronisk hjertesvigt (CHF) udvikler sig før eller senere, da myokardiet ikke altid kan arbejde med en sådan belastning, som den oplever i LVH.

Ifølge statistikker er LVH mere almindelig hos ældre patienter (over 60 år), men med nogle hjertesygdomme ses det hos voksne og i barndommen og endog i nyfødtperioden.

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

1. "Sports hjerte"

Dannelsen af ​​hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel er kun en variant af normen - i en person, der er lang og professionelt engageret i sport. På grund af det faktum, at venstre ventrikulært kammer udfører det primære arbejde med at udvise et tilstrækkeligt volumen blod for hele organismen, og det skal bære mere pres end andre kamre. I tilfælde af at en person træner i lang tid og hårdt, kræver hans skeletmuskler mere blodgennemstrømning, og som muskelmasse stiger, bliver mængden af ​​stigning i blodgennemstrømning i muskler konstant. Med andre ord, hvis træningen i begyndelsen af ​​træningen kun periodisk oplever en stigende belastning, så bliver belastningen på hjertemuslen efterhånden konstant. Derfor øger LV-myokardiet sin vægt, og LV-væggene bliver tykkere og mere kraftfulde.

Eksempel på et sportshjerte

På trods af at i princippet "sportshjertet" er en indikator for god idræt og udholdenhed hos en atlet, er det meget vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor fysiologisk LVH kan blive til patologisk LVH. I den henseende overholdes sportsfolk af sportsmedicinske læger, der klart ved, hvilken sport LVH er tilladt, og hvor det ikke burde være. LVH er således udviklet specielt til atleter, der er involveret i cykliske sportsgrene (løb, svømning, roing, skiløb, vandring, skovløb osv.). LVH udvikler moderat i atleter med udviklede styrkeegenskaber (wrestling, boxing, etc.). Folk involveret i holdsporter udvikler normalt LVH meget lidt eller slet ikke.

2. Arteriel hypertension

Hos patienter med forhøjet blodtryk er der dannet en lang og vedvarende krampe i perifere arterier. I den henseende skal venstre ventrikel skubbe blodet med større kraft end ved normalt blodtryk. Denne mekanisme skyldes en stigning i total perifer vaskulær resistens (OPS), og når det er overbelastet hjertetryk. Efter flere år fortykkes LV væggen, hvilket fører til hurtig forringelse af hjertemusklen - CHF begynder.

3. Iskæmisk hjertesygdom

I iskæmi lider myokardiet af en forbigående eller permanent mangel på ilt. Naturligvis virker muskelceller uden ekstra energisubstrater ikke så effektive som de normale, så de resterende kardiomyocytter skal arbejde med en højere belastning. En kompenserende fortykkelse af hjertemusklen - hypertrofi er gradvist dannet.

4. Kardiosklerose, myokarddystrofi

Spredning af bindevæv i myokardiet kan forekomme efter et hjerteslag (post-infarkt cardiosclerose) eller efter inflammatoriske processer (post-myocarditis cardiosclerose). Myokarddystrofi, der ellers er kendt som udmattelse af hjertemusklen, kan forekomme under forskellige patologiske tilstande - anæmi, anoreksi, forgiftning, infektion, forgiftning. Som et resultat af de beskrevne processer ophører en del af cellerne i hjertemusklen med at udøve sin kontraktile funktion, og denne funktion optages af de resterende normale celler. Igen, for fuldt arbejde, har de brug for en kompenserende fortykning.

5. Udslået kardiomyopati

Denne sygdom er kendetegnet ved overbelastning af hjertemusklen og en forøgelse af hjertetrummets volumen. Som følge heraf skal venstre ventrikel skubbe et større blodvolumen ud end normalt, og dette kræver yderligere arbejde. Der er en overbelastning af hjertevolumenet, og myokardisk hypertrofi dannes.

6. Hjertefeil

På grund af forstyrrelsen af ​​hjertets normale anatomi er der enten en overbelastning af LV-trykket (i tilfælde af aorta-stenose) eller en overbelastning i volumen (i tilfælde af aortaklappens utilstrækkelighed). I tilfælde af mangler i andre ventiler udvikler hypertrofisk kardiomyopati i venstre ventrikel også før eller senere.

7. Idiopatisk LVH

Denne form for LVH er indiceret, hvis der ikke er identificeret årsager til sygdommen under patientens fuldstændige undersøgelse. Men i denne form for LVH kan man tale om de genetiske forudsætninger for dannelsen af ​​hypertrofisk kardiomyopati.

8. Medfødt LVH

I denne form begynder sygdommen i prænatal perioden og manifesterer sig i de første par måneder efter barnets fødsel. Grundlaget for denne form er genetiske lidelser, som førte til den ukorrekte funktion af cellerne i hjertemusklen.

9. Samtidig venstre og højre ventrikulær hypertrofi

En sådan kombination er fundet i alvorlige hjertefejl - i lunge stenose, Fallot's tetrad, ventrikulær septalfejl, etc.

Hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel hos børn

I barndommen kan LVH være medfødt eller erhvervet. Erhvervet LVH skyldes hovedsageligt hjertefejl, carditis, pulmonal hypertension.

Symptomer hos børn kan være forskellige. En nyfødt baby kan være sløv eller tværtimod rastløs og højt, suger bryst eller flaske dårligt, mens nasolabial trekant bliver blå, når det suger og skriger.

Et ældre barn kan allerede tale om deres klager. Han er bekymret for smerter i hjertet af hjertet, træthed, sløvhed, lidenskab, åndenød med en lille belastning.

Den pædiatriske kardiolog eller hjertekirurg vælger taktikken til behandling af hypertrofi hos børn efter en grundig undersøgelse og observation af barnet.

Hvilke typer LV hypertrofi er der?

Afhængig af karakteren af ​​fortykkelsen af ​​hjertemusklen er LVH af koncentriske og excentriske typer isoleret.

En koncentrisk type (symmetrisk hypertrofi) dannes, når væksten af ​​en fortykket muskel opstår uden at øge hulrummet i selve kammeret. I nogle tilfælde kan LV-hulrummet tværtimod falde. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er mest karakteristisk for hypertensive sygdomme.

Ekscentrisk venstre ventrikulær hypertrofi (asymmetrisk) involverer ikke kun fortykning og forøgelse af massen af ​​LV væggen, men også udvidelsen af ​​hulrummet. Denne type er mere almindelig ved hjertefejl, kardiomyopati og myokardisk iskæmi.

Afhængig af hvor tyk LV-væggen er, producerer de moderat og alvorlig hypertrofi.

Derudover er hypertrofi isoleret med og uden hindring af det udgående LV-område. I den første type indfanger hypertrofi også interventrikulær septum, hvilket resulterer i, at LV-området tættere på aortaroten erhverver en markant indsnævring. Med den anden type overlapning i overgangsområdet for LV til aorta observeres ikke. Den anden mulighed er mere gunstig.

Er venstre ventrikulær hypertrofi klinisk manifest?

Hvis vi taler om symptomerne og specifikke tegn på LVH, er det nødvendigt at præcisere, i hvilket omfang fortykkelsen af ​​hjertets muskelvæg har nået. I de indledende faser kan LVH således ikke manifestere sig, og de vigtigste symptomer vil blive noteret fra hovedhjertesygdommen, for eksempel hovedpine med højt tryk, brystsmerter under iskæmi osv.

Efterhånden som myokardmassen stiger, vises andre klager. På grund af det faktum, at de fortykkede områder af hjertemusklen i venstre ventrikel klemmer koronararterierne såvel som det fortykkede myokardium, kræver en større mængde ilt, brystsmerter af typen af ​​angina pectoris (brænding, klemning) forekommer.

I forbindelse med den gradvise dekompensation og reduktion i myokardiereserver udvikles hjertesvigt, hvilket er manifesteret af åndenød, hævelse i ansigtet og underekstremiteterne samt et fald i tolerancen for sædvanlig fysisk aktivitet.

Hvis nogen af ​​de beskrevne symptomer opstår, selvom de er milde og sjældent bekymrede, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge for at finde ud af årsagerne til denne tilstand. Faktisk er jo tidligere LVH diagnosticeret, jo større succes er behandlingen, og jo lavere er risikoen for komplikationer.

Sådan bekræfter du diagnosen?

For at mistanke om venstre ventrikulær hypertrofi er det tilstrækkeligt at udføre et standard elektrokardiogram. Hovedkriterierne for venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG er overtrædelser af repolariseringsprocesser (nogle gange op til iskæmi) i brystet fører til en skæv stigning eller skråt ST-segmenthøjde i fører V5, V6, ST-depression i III og aVF-ledninger, og negativ T-bølge kan være. Derudover identificerer elektrokardiogrammet let spændingsskilte - en stigning i amplituden af ​​R-bølgen i venstre brystledninger - I, aVL, V5 og V6.

I det tilfælde, hvor patienten har tegn på hypertrofi af myokardiet og LV overbelastning på EKG, ordinerer lægen ham til yderligere undersøgelse. Guldstandarden er et ultralyd i hjertet eller ekkokardioskopi. På EchoKS vil lægen se graden af ​​hypertrofi, tilstanden af ​​LV-hulrummet og også identificere en mulig årsag til LVH. Den normale LV vægtykkelse er indstillet til mindre end 10 mm for kvinder og mindre end 11 mm for mænd.

Ofte kan ændringer i hjertets størrelse bedømmes ved at udføre en normal bryst røntgen i to fremspring. Evaluering af nogle parametre (hjerte midje, hjertebuer osv.), Kan radiologen også mistanke om ændringer i hjertekamre og deres størrelser.

Video: EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi og andre hjertekamre

Er det muligt at helbrede venstre ventrikulær hypertrofi for evigt?

Behandling af LV hypertrofi er reduceret til eliminering af årsagssygdomme. Så i tilfælde af hjertesvigt er den eneste radikale behandlingsmetode kirurgisk korrektion af defekten.

I de fleste situationer (hypertension, iskæmi, kardiomiodistrofiya etc.) til behandling af hypertrofi i venstre ventrikel nødvendigt med kontinuerlig brug af stoffer, der ikke kun påvirker mekanismerne i den underliggende sygdom, men også for at beskytte hjertemusklen fra remodeling, dvs. besidde hjertebeskyttende virkninger.

Sådanne lægemidler som enalapril, quadripril, lisinopril, normalisere blodtrykket. Ved langtidsstudier på stor skala viste det sig pålideligt, at denne gruppe af lægemidler (ACE-hæmmere) inden for seks måneder fra starten af ​​behandlingen fører til normalisering af parametrene for LV-vægtykkelsen.

Medicin fra gruppen af ​​betablokkere (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) ikke blot reducerer hjertefrekvens og "slappe af" hjertemusklen, men også reducere præ- og afterload på hjertet.

Nitroglycerinpræparater eller nitrater har evnen til perfekt at udvide karrene (vasodilaterende effekt), som også reducerer belastningen på hjertemuskelen betydeligt.

I tilfælde af hjertets sammenhængende patologi og udviklingen af ​​CHF tages der diuretiske lægemidler (indapamid, hypothiazid, diuver osv.). Når de tages, falder blodcirkulationsvolumenet (BCC), hvilket resulterer i et fald i hjertevolumen.

Enhver behandling, hvad enten der tages et af lægemidlet (til hypertension - monoterapi) eller flere (til iskæmi, aterosklerose, CHF-kompleks terapi), ordineres kun af en læge. Selvbehandling, samt selvdiagnose kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

At tale om behandling af LVH for alle, skal det bemærkes, at de patologiske processer i hjertemusklen er reversible, når behandlingen opgaven til tiden, i de tidlige stadier af sygdommen, og administrationen af ​​lægemidler sker hele tiden, og i nogle tilfælde - for livet.

Hvad er farligt LVH?

I det tilfælde, hvor mindre LV hypertrofi diagnostiseres i de tidlige stadier, og den underliggende årsag er acceptabel til terapi, har den fuldstændige helbredelse af hypertrofi enhver chance for succes. Imidlertid kan der opstå komplikationer ved alvorlig hjertesygdom (omfattende hjerteanfald, udbredt kardiosklerose, hjertefejl). Disse patienter kan have hjerteanfald og slagtilfælde. Langvarig hypertrofi fører til alvorlig CHF, med hævelse over hele kroppen op til anasarca, med fuldstændig intolerance overfor almindelige husholdningsbelastninger. Patienter med svær CHF kan ikke bevæge sig normalt rundt i huset på grund af alvorlig åndenød, kan ikke binde snørebånd, lave mad. I de senere stadier af CHF kan patienten ikke forlade huset.

Forebyggelse af uønskede virkninger er regelmæssigt lægeligt tilsyn med et ultralyd i hjertet hver sjette måned samt regelmæssig medicinering.

outlook

Prognosen for LVH bestemmes af den sygdom, der førte til det. Så med hypertension, korrekt korrigeret med antihypertensive stoffer, prognosen er gunstig, udvikler CHF langsomt, og en person lever i årtier, lider hans livskvalitet ikke. I den ældre aldersgruppe med myokardisk iskæmi såvel som med en historie med hjerteanfald, kan ingen forudsige udviklingen af ​​CHF. Det kan udvikle sig langsomt og ret hurtigt, hvilket fører til handicap hos patienten og handicap.

Venstre ventrikulær hypertension hvad er det

Udvidelse af hjerteets venstre ventrikel

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Forøgelsen i venstre ventrikel (eller hypertrofi) er udvidelsen og fortykkelsen af ​​væggene i hjertens hovedpumpekammer. Hypertrofi kan udvikle sig som reaktion på nogle negative faktorer, såsom højt blodtryk eller betydelig motion. Den forstørrede hjertemuskel mister sin elasticitet og kan i sidste ende ikke pumpe blod med den nødvendige kraft. En stigning i hjerteets venstre ventrikel er mest almindelig hos mennesker, der har ukontrolleret højt blodtryk. Denne betingelse er ret farlig, fordi det til sidst kan føre til udvikling af et hjerteanfald og slagtilfælde. Ældre med overvægt, hypertension og diabetes er i fare.

Symptomer på en unormal tilstand

Udvidelsen af ​​venstre ventrikel udvikler sig i de fleste tilfælde meget langsomt. Patienten må ikke opleve ubehagelige tegn eller symptomer, især i de tidlige stadier af sygdommen. Men som hypertrofi udvikler sig, kan det forekomme:

  • forvirret vejrtrækning
  • uforklarlig træthed
  • brystsmerter, især efter træning;
  • følelse af hurtige, dunkende hjertebanken;
  • svimmelhed eller besvimelse.

Det er nødvendigt at søge lægehjælp, hvis:

  • der er en følelse af brystsmerter, der varer længere end et par minutter;
  • der er alvorlige vejrtrækningsvanskeligheder, der forstyrrer de daglige aktiviteter
  • der er alvorlige tilbagevendende hukommelsesproblemer;
  • der er tab af bevidsthed;
  • urolig åndenød i kombination med hjertebanken.

Årsager til anomali

En stigning i venstre ventrikel kan forekomme, hvis en negativ faktor får hjertet til at arbejde mere intensivt end normalt. Dette betyder, at hjertemusklen skal gøre flere gange mere sammenkædninger for at kunne pumpe blod gennem kroppen.

Årsager, der kan forårsage en væsentlig forringelse af hjertet:

  • Højt blodtryk (hypertension) betragtes som den mest almindelige årsag til fortykkelse af ventrikulærvæggen. Mere end en tredjedel af alle patienter lærer om hypertrofi på tidspunktet for diagnosen "arteriel hypertension".
  • Aortisk ventil stenose er en sygdom, der er en indsnævring af muskelvævsklappen, der adskiller venstre ventrikel fra aorta. Forkortelsen af ​​aortaklaven fører til, at hjertet skal kontraheres flere gange oftere for at pumpe blod ind i aorta.
  • Hypertrofisk kardiomyopati er en genetisk lidelse, der opstår, når hjertemusklen bliver unormalt tyk og stiv.
  • Professionel sport. Intensiv, langsigtet styrketræning samt den uregelmæssige udøvelse af udholdenhedsøvelser kan føre til, at hjertet ikke er i stand til hurtigt at tilpasse og klare den ekstra belastning. Som følge heraf kan venstre ventrikel svulme (stigning).

Hvad kan forårsage hypertrofi?

Sygdommen kan ikke ignoreres, fordi en signifikant stigning i ventriklen i høj grad kan ændre hjerteets struktur og funktion. En forstørret ventrikel kan svække og tabe elasticitet, hvilket vil øge trykket i hjertet. Hypertrofieret væv kan også indsnævre blodkar og begrænse blodstrømmen direkte til hjertemusklen.

Som følge af disse ændringer kan følgende komplikationer forekomme:

  • fuldstændig afbrydelse af blodforsyningen til hjertet
  • hjertets manglende evne til at pumpe nok blod gennem kroppen (hjertesvigt);
  • unormal hjerterytme (arytmi);
  • uregelmæssig hjertebanken (atrial fibrillation);
  • utilstrækkelig iltforsyning af hjertet (koronar hjertesygdom);
  • udvidelse af aorta (dilatation af aorta rot)
  • slagtilfælde;
  • pludselig forringelse af hjertefunktionen (pludselig hjertestop)
  • pludselige bevidsthedstab.

Konsekvenserne af hypertrofi kan kaldes katastrofale for helbredet, så hvis en patient har identificeret årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen, bør du konsultere en kardiolog.

Diagnostiske metoder

Inden diagnosen udføres, undersøger lægen medicinsk historie og udfører en grundig fysisk undersøgelse, herunder blodtryksmåling og hjertefunktionstest. Hvis indledende undersøgelser viser, at ventriklen faktisk kan forstørres, udføres en række yderligere screeningstests.

Elektrokardiogram (EKG)

Elektriske signaler vil ikke kunne bekræfte en stigning i ventriklen. Men kardiologer kan afsløre nogle vanskeligheder ved passage af pulsen, hvilket vil indikere en overtrædelse af tætheden af ​​hjertets muskelvæv.

Billeder af hjertet, lavet af en speciel tomografi, indikerer direkte ventrikulær hypertrofi.

Behandling af hypertrofi

Behandling afhænger af den underliggende årsag, som fremkaldte en stigning i ventriklen og kan omfatte medicinering og / eller kirurgi.

De hyppigst forekommende lægemidler er som følger.

Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere

Disse lægemidler udvider blodkarrene, sænker blodtrykket, forbedrer blodgennemstrømningen og hjælper med at reducere hjertets arbejdsbyrde. Handelsnavn af lægemidler: captopril, enalapril og lisinopril. Den mest almindelige bivirkning er en vedvarende, irriterende tør hoste.

Angiotensin Receptor Blockers

Disse lægemidler ligner ACE-hæmmere, men forårsager ikke vedvarende hoste.

Betablokkere

Betablokkere hjælper med at reducere hjertefrekvensen og normalisere blodtrykket. Betablokkere er normalt ikke ordineret som den primære behandling for hypertrofi.

diuretika

Thiazid diuretika hjælper med at lette blodgennemstrømningen til hjertet, reducere blodtrykket. Handelsnavne: chlorthalidon og hydrochlorthiazid.

Kirurgisk behandling består i at genoprette eller fuldstændig udskifte aortaklappen.

Forebyggelse af hypertrofi

Ændringer i livsstil vil ikke kun hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​hypertrofi, men også forbedre tilstanden af ​​en allerede forstørret ventrikel. Da hypertrofi ofte findes hos mennesker, der lider af fedme, vil opretholdelse af et ideelt legemasseindeks være den bedste forebyggelse af sygdommen. Det er også værd at begrænse mængden af ​​salt i kosten for at normalisere blodtrykket. Hvis hypertrofi er mistænkt, anbefales alkoholforbrug i moderate mængder, og hvis behandling er foreskrevet, er det bedre at nægte spiritus overhovedet.

På trods af at en af ​​årsagerne til stigningen i hjertets ventrikel er tung fysisk anstrengelse, bør du ikke opgive sport. Regelmæssig motion, såsom at gå, Pilates, yoga, ikke kun skader, men også styrke hjertet. Hvis hypertrofi allerede er diagnosticeret, er det nødvendigt at bede fysioterapeuten om at vælge de bedste træningsprogrammer. 30 minutters moderat fysisk aktivitet vil styrke den svækkede hjertemuskel og forhindre dens stigning.

En sund livsstil og ordentlig ernæring giver dig mulighed for at glemme problemerne med venstre ventrikel i lang tid.

Årsager og behandling af aterosklerotisk hjertesygdom

Aterosklerotisk hjertesygdom er en kronisk proces med at ændre koronararterierne som et resultat af blokering af deres lumen med kolesterolaccumulationer. Som følge heraf er der forskellige krænkelser af hjerteets funktion. Kardiovaskulærsystemet er udformet på en sådan måde, at arterierne transporterer ilt og næringsstoffer fra hjertet til resten af ​​organerne. Men når arterierne er fyldt med forskellige aflejringer, falder blodets volumen gennem arterierne kraftigt.

Essensen og årsagerne til sygdommen

Aterosklerose i hjertet betragtes som en sygdom hos ældre. I normal tilstand er arterierne kendetegnet ved elasticitet og elasticitet. Imidlertid mister blodkarrene disse egenskaber på grund af aldersrelaterede forandringer i kroppen, dårlig kost og livsstil. Aterosklerose i hjertekarrene er en særskilt kategori for at beskrive sygdommen som helhed, men i de fleste tilfælde bruger læger kun ét ord. Men hvis i korte træk, med atherosclerose i hjertet, akkumuleres fedt- og calciumaflejringer på indersiden af ​​arterierne, som senere danner aterosklerotiske plaques. De er afrundede områder, som akkumulerer fede rester, calcium og andre sedimenter af skadelige stoffer i kardiovaskulærsystemet.

Disse begrænsere blokerer blodstrømmen til hjertet væsentligt, fordi hvis de bryder, kan blodpropper forekomme. På grund af blodpropper øges en persons risiko for at dø af hjerteanfald eller slagtilfælde såvel som hjertesvigt. Sygdommen kan helbredes, og ikke nødvendigvis ved hjælp af lægemidler. Hvis du overholder en sund kost, opretholder en aktiv livsstil og observerer forskellige forebyggende foranstaltninger, kan du nemt slippe af med atherosklerose.

I den moderne verden påvirker aterosklerotisk hjertesygdom oftest folk, der flytter meget lidt og spiser meget usund mad. Det er værd at bemærke, at sygdommen ikke manifesterer sig umiddelbart. Derfor er det ved de første tegn nødvendigt at starte behandlingen uden at vente på udviklingen af ​​iskæmi og udseendet af andre symptomer.

Læger mener, at sygdommen begynder at udvikle sig i stadiet af læsionen af ​​blodkarets endotel. Det repræsenterer fartøjets indre overflade, som er glat. Denne egenskab forbedrer blodgennemstrømningen. Men med aterosklerose begynder hvid blomst at forekomme på det indre lag af blodkar. Dette er kolesterol, hvorfra kroppen ikke kunne slippe af med. I løbet af årene har underernæring og dårlig fysisk aktivitet hos arterierne ud over muskellaget også erhvervet kolesterol. Over tid begynder lumen af ​​arterierne at indsnævres. Og hvis du ikke stopper denne proces, vil skibene blive fuldstændigt blokeret. Blandt de vigtigste faktorer, der påvirker udviklingen af ​​sygdommen er følgende:

  • svag motoraktivitet
  • Tilstedeværelsen i kosten af ​​fedtholdige fødevarer og rødt kød;
  • tobak rygning
  • fedme;
  • alkoholmisbrug
  • diabetes;
  • kroniske metaboliske sygdomme.

Hvis vi udelukker virkningen af ​​en af ​​faktorerne, så er der en chance for ikke kun at bremse udviklingen af ​​aterosklerose, men også for helt at slippe af med det.

Symptomer på sygdommen

Blandt symptomerne på aterosklerose er der både moderate og komplikationer. Men listen over almindelige tegn på sygdommen er som følger:

  • højt blodtryk
  • forekomsten af ​​angina pectoris;
  • nummerende lemmer, prikkende og generel svaghed;
  • vanskeligheder med at udtale ord
  • udviklingen af ​​mangel på ilt i vævet;
  • svage muskler i ansigtet, der kan signalere et forestående slagtilfælde
  • manifesteret smerte under gang
  • intermitterende claudication
  • nyresvigt
  • erektil dysfunktion hos mænd
  • kolde hænder og fødder på grund af dårlig blodtilførsel til lemmerne;
  • svedtendens, svaghed og åndenød.

På samme tid har hver person symptomer på atherosklerose på forskellige måder. Diagnosen gør kun en læge.

Stage af sygdommen

Der er kliniske og prækliniske stadier af sygdommen. Symptomer manifesterer sig i den kliniske fase. Allerede i den kliniske periode skelne den iskæmiske fase, trombonekrotichesky og fibrotisk.

Det iskæmiske stadium er præget af manglende blodtilførsel til et eller andet organ i kroppen. I det næste stadium begynder trombose af beskadigede fartøjer at udvikle sig. I sidste fase i de organer, hvor blodet næsten ikke strømmer, begynder processen med spredning af bindevæv. Imidlertid vil symptomer og behandling afhænge af typen af ​​ramt arterie.

Angina pectoris, cardiosklerose og myokardieinfarkt er resultatet af aterosklerotisk hjertesygdom, og aortosterosklerose manifesterer sig i form af aortalgi. Patienten klager over tryk og brændende smerter i brystet, der udstråler til arme, overliv, nakke og ryg. Aortalgi adskiller sig fra angina, idet den kan vare i flere timer eller flere dage. Når elasticiteten af ​​aortaens vægge falder, virker det kardiovaskulære system mere intensivt, hvilket fører til hypertrofi i venstre ventrikulær myokardium. For sidstnævnte er dødeligheden under disse omstændigheder 4%.

Venstre ventrikulær hypertrofi manifesterer sig i form af en fortykkelse af dets vægge, hvilket medfører en ændring i septum mellem ventriklerne. I aterosklerose er venstre ventrikulær hypertrofi et af de karakteristiske symptomer. Dette gælder også angina pectoris. Men angina er allerede det mest almindelige symptom, hvilket angiver en læsion i venstre ventrikel. Symptomer derimod manifesterer sig ikke umiddelbart, så patienten er måske ikke klar over, at han har forladt ventrikulær hypertrofi.

Når abdominal aorta er beskadiget, lider patienten af ​​mavesmerter, flatulens og forstoppelse. Desuden er følelsesløshed og forkølelse af fødderne, hævelse af fødderne, nekrose af fingrene, forekomsten af ​​sår på tæerne og periodisk claudikation noteret.

Hvis mesenteriske arterier påvirkes, er der en dysfunktion i fordøjelsessystemet på grund af utilstrækkelig blodforsyning til mavemusklerne. Ofte opstår der smerter efter at have spist flere timer senere. Lokaliseret i navle eller underliv. I nogle tilfælde kan smerten fjernes ved injektion af nitroglycerin. Der kan være oppustethed, forstoppelse, højt blodtryk. Senere er der forstoppelse med ufordøjet mad.

Behandling af sygdommen

Det siges at atherosklerotisk hjertesygdom er en sygdom, der kan elimineres med rettidig behandling. Efter udseendet af de første tegn er det nødvendigt at være opmærksom på ernæring og livsstil. Disse to betingelser er et alvorligt våben mod atherosklerose hos hver patient. Stejede retter skal udskiftes kogt eller stuvet. Madlavning er nødvendig i vegetabilsk olie, herunder frugt, urter og grøntsager i kosten.

Hvis du behandler vaskulær atherosklerose med et lægemiddel, vil det kun stoppe sygdommens fremskridt i et stykke tid, men livsstil og fysisk aktivitet vil bidrage til at stoppe sygdommen for evigt. Enkle øvelser om morgenen vil tilføje en smule elasticitet og elasticitet til muskler og sener. Programmet for fysiske øvelser skal også omfatte løb, gå, cardio (hegn, skøjteløb eller rulleskøjteløb, klatring). Alle disse typer af aktiviteter bidrager til opvarmning af det kardiovaskulære system og er svaret på spørgsmålet om, hvordan man behandler sygdommen. Kombinationen af ​​øvelser med den korrekte diæt vil medføre aterosklerose at trække sig tilbage.

Forebyggende foranstaltninger til at eliminere sygdommen reduceres til kontrol af sådanne faktorer som:

  • diabetes;
  • fedme;
  • tobak rygning
  • overskydende kolesterol
  • abdominal fedme;
  • stress, der fremkalder vasospasme
  • mangel på vandreture eller løb.

Særligt i fare er personer, som allerede har haft slagtilfælde eller hjerteanfald, andre hjerte-kar-sygdomme. De skal være særlig opmærksomme på ernæring, udøve regelmæssigt, besøge den behandlende læge og blive testet. Patienter, der lider af angina pectoris, anbefales at bruge aspirin, som fortynder blodet og forhindrer blodpropper.

Hypertrofi af myokardium i hjertets ventrikler, atria: tegn, årsager, behandling, lokalisering

Hypertrofi i forskellige dele af hjertet er en temmelig almindelig patologi, der opstår som følge af skader ikke kun for musklerne i hjertet eller ventilerne, men også når blodstrømmen i den lille cirkel er forstyrret af lungerne, forskellige medfødte anomalier i hjertets struktur som et resultat af højt blodtryk oplever en betydelig fysisk anstrengelse.

Oftest er der venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, som er forbundet med en stor funktionel belastning på dette afsnit, som skubber blod under højt tryk ind i aorta for blodforsyningen til alle organer og væv.

Myokardceller (cardiomyocytter) er ret højt specialiserede og kan ikke formere sig ved simpel deling, så myokardhypertrofi opstår som følge af en stigning i antallet af intracellulære strukturer og cytoplasma, hvilket resulterer i ændringer i størrelsen af ​​cardiomyocytter og en stigning i myokardiemasse.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Hjertehypertrofi er en adaptiv proces, det vil sige, det opstår som reaktion på forskellige lidelser, der forhindrer dets normale drift. Under sådanne forhold er myokardiet tvunget til at indgå kontrakt med en forøget belastning, hvilket medfører en forøgelse af dets metaboliske processer, en stigning i cellernes masse og vævsvolumen.

I begyndelsen af ​​udviklingen er hypertrofi adaptiv, og hjertet er i stand til at opretholde normal blodgennemstrømning i organerne på grund af en stigning i sin masse. Men over tid er funktionaliteten af ​​myokardiet udarmet, og hypertrofi erstattes af atrofi - det modsatte fænomen, der er kendetegnet ved et fald i cellestørrelse.

Afhængigt af de strukturelle ændringer i hjertet er det sædvanligt at skelne mellem to typer hypertrofi:

  • Koncentrisk - når hjertestørrelsen stiger, dens vægge fortykkes, og de ventrikulære eller atriale hulrum reduceres i volumen;
  • Ekscentrisk - hjertet er forstørret, men dets hulrum er udvidet.

Det er kendt, at hypertrofi kan udvikle sig ikke kun med en sygdom, men også i en sund person med en forøget belastning. Så atleter eller mennesker, der er involveret i tungt fysisk arbejde, forekommer hypertrofi som skelets muskler og hjertemuskler. Der er mange eksempler på sådanne ændringer, og nogle gange har de et meget trist udfald, selv udvikling af akut hjertesvigt. Overdreven fysisk anstrengelse på arbejdspladsen, udøvelse af udtalte muskler i bodybuilders, øget hjertearbejde, siger hockeyspillere, er fyldt med så farlige konsekvenser, og derfor gør du en sådan sport, du skal nøje overvåge myokardiet.

På baggrund af årsagerne til myokardisk hypertrofi udsendes således:

  1. Arbejd (myofibrillær) hypertrofi, der opstår som et resultat af en overdreven belastning på organet under fysiologiske forhold, det vil sige i en sund organisme;
  2. Substitution, som er resultatet af organs tilpasning til funktion i forskellige sygdomme.

Det er værd at nævne denne type myokardiepatologi, som regenerativ hypertrofi. Dens essens ligger i det faktum, at når et ar er dannet på infarktstedet fra bindevævet (da hjertemuskelcellerne ikke er i stand til at formere sig og genopbygge den defekt, der har vist sig), øges de omgivende kardiomyocytter (hypertrofi) og tager delvist af det tabte områdes funktioner.

For at forstå karakteren af ​​sådanne ændringer af hjerte struktur, er det nødvendigt at nævne de væsentligste årsager til hypertrofi i dens forskellige afdelinger i form af patologi.

Årsager til hjertesypertrofi

Som nævnt ovenfor er myokardiet i hjertets venstre ventrikel den mest almindelige patologiske proliferation. Normalt skal vægtykkelsen på denne afdeling ikke være mere end 1 - 1,2 cm. Med en stigning på mere end 1,2 cm kan vi tale om hypertrofi. Som regel er interventricular septum også genstand for ændringer. I svære, avancerede tilfælde kan tykkelsen af ​​myokardiet nå 2-3 cm, og hjertemassen øges til et kilogram eller mere.

Det er klart, at et sådant hjerte ikke i tilstrækkelig grad kan pumpe blod ind i aortaen, og derfor forstyrres blodtilførslen til de indre organer. På grund af den øgede masse af muskelvæv håndterer coronararterierne ikke længere leveringen af ​​ilt og næringsstoffer i et stadigt voksende behov for dem. Som et resultat - udviklingen af ​​hypoxi og dermed sklerose, det vil sige væksten af ​​bindevæv i tykkelsen af ​​det hypertrofierede myokardium (diffus cardiosklerose).

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

Blandt årsagerne til LV hypertrofi er følgende:

  • Hypertension;
  • Stenose (indsnævring) af aortaklappen;
  • Hypertrofisk kardiomyopati;
  • Øget motion.

Millioner af mennesker rundt om i verden lider af arteriel hypertension (AH), antallet af sådanne patienter stiger støt, og en eller anden grad af myokardial hypertrofi findes hos alle patienter. I tilfælde af at øge trykket i karrene større cirkulation af den venstre ventrikulære myocardium tvinges med tilstrækkelig kraft til at skubbe blodet videre, ind i lumen af ​​aorta, der fører efter tid til den moderate eller endda alvorlige hypertrofi. Det er denne hjerteforandring, der ligger til grund for udviklingen af ​​diffus cardiosklerose hos patienter med hypertension (udseende af bindevævbund), der manifesteres af tegn på angina pectoris.

Stenose af aortaklappen er oftest forårsaget af revmatisk feber med udvikling af endokarditis - betændelse i hjertets indre foring samt ventiler. En anden meget almindelig årsag til aortaklaffeskader er den atherosclerotiske proces. Nogle gange opstår patologiske ændringer som følge af overført syfilis. Efter at inflammationen sænker, deponeres kollagen i aortaklapperne, som sammentrækker med hinanden og således indsnævrer åbningen gennem hvilken blodet forlader venstre ventrikel i blodbanen. Som følge heraf udsættes venstre ventrikel for betydelig stress og hypertrofieret.

Hypertrofisk kardiomyopati er arvelig og manifesterer sig som en ujævn fortykning af forskellige dele af myokardiet, herunder venstre ventrikel og interventrikulært septum (MWD).

Øget fysisk aktivitet bidrager til hjertets forbedrede arbejde og ledsages også af en forhøjelse af blodtrykket, hvilket forværrer manifestationerne af hypertrofi i venstre halvdel af hjertet.

Ud over disse, de mest almindelige årsager til venstre ventrikulær hypertrofi, kan det også bidrage til generel fedme, hormonelle lidelser, nyresygdom, ledsaget af forekomsten af ​​sekundær hypertension.

Årsager til højre ventrikulær hypertrofi:

  1. Kronisk lunghypertension på grund af KOL;
  2. Indsnævring af hul i lungeventilen;
  3. Medfødte hjertefejl;
  4. Forhøjet venetryk i tilfælde af kongestiv hjertesvigt med overbelastning med forhøjet blodvolumen i højre halvdel af hjertet.

Normalt er tykkelsen af ​​væggen til højre ventrikel 2 - 3 mm, og hvis dette tal overskrides, angiver de hypertrofi.

Hypertrofi i højre hjerte efterfulgt af dilation (ekspansion) fører til dannelsen af ​​det såkaldte pulmonale hjerte, som uundgåeligt ledsages af kredsløbssvigt i begge cirkler. På grund af nederlaget for højre atrium og ventrikel forstyrres venøs tilbagevenden af ​​blod fra organer og væv gennem de hule vener. Der er en venøs stasis. Sådanne patienter klager over hævelse, åndenød, cyanose i huden. Over tid tilsættes tegn på forstyrrelse af de indre organer.

Det skal bemærkes, at forskellige processer hypertrofi af hjertekamrene er indbyrdes forbundet: ved at øge væggen i venstre ventrikel hypertrofi udvikler uundgåeligt venstre predserdiya.S over tid, hvilket resulterer i forøget tryk i nærværelse af en lille cirkel, vil det være muligt at identificere forskellige grader af hypertrofi og i den højre halvdel af hjertet.

Hos børn er myokard hypertrofi også mulig. De mest almindelige årsager til dette er medfødte hjertefejl (triader, Fallot tetrads, lungeslagartens stenose osv.), Hypertrofisk kardiomyopati og andre.

Årsager til venstre atrial hypertrofi

  1. Generel fedme, som er en særlig trussel i barndommen og hos de unge;
  2. Stenose eller mangel på mitral- eller aortaklappen;
  3. Hypertension;
  4. Hypertrofisk kardiomyopati;
  5. Medfødte anomalier i hjertet eller aorta (koarctation).

Mitralventilen er et hul mellem venstre atrium og ventrikel. Skader på det, som aorta, opstår oftest med reumatisme, aterosklerotisk læsion og manifesteres af stenose (indsnævring) eller svigt. Når indsnævringen af ​​åbningen venstre atrium med øget belastning tvinger blodet yderligere, og med fremkomsten af ​​mitral insufficiens af mitralklappen foldere lukkes ikke fuldstændigt, så en vis mængde blod fra ventrikel returnerer returstrøm til venstre atrium (regurgitation) under hver hjertekontraktion, skaber der overskud væskevolumen og øget belastning. Resultatet af sådanne ændringer i intrakardial hæmodynamik er hypertrofi (forøgelse) af venstre atrial myokardium.

Årsager til hypertrofi i højre atrium

Udviklingen af ​​hypertrofiske ændringer i højre halvdel af hjertet er næsten altid forbundet med lungepatologi og ændringer i blodgennemstrømningen inden for en lille cirkel. Den højre forkammer ind i hule blod fra venerne i alle organer og væv, og dernæst gennem tricuspid (tricuspid) ventil den bevæger sig ind i ventrikel, og derefter falder ud i lungepulsåren og derefter ind i lungerne, hvor gasudveksling foregår. Derfor er der en ændring i det rigtige hjerte på grund af forskellige sygdomme i åndedrætssystemet.

Hovedårsagerne til atrial hypertrofi med lige sidelokalisering er:

  • Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) - bronchial astma, kronisk bronkitis, lungemfysem, pneumosklerose;
  • Stenose eller utilstrækkelighed af tricuspideventilen samt ændringer i lungearteriens ventil og tilstedeværelsen af ​​en stigning i højre ventrikel;
  • Medfødte anomalier i hjertet (defekt MZHP, Fallot's tetrad).

Ved kroniske lungesygdomme påvirkes den vaskulære del af den lille cirkel med udseendet af en overskydende mængde bindevæv (sklerose), en reduktion i området for gasudveksling og størrelsen på mikrovaskulaturen. Sådanne ændringer medfører en forøgelse af trykket i henholdsvis lungernes skibe, myokardiet i højre halvdel af hjertet er tvunget til at indgå kontrakt med større kraft, hvilket resulterer i hypertrofier.

Når en tricuspidventil er indsnævret eller ufuldstændigt lukket, svarer ændringerne i blodgennemstrømmen til dem i venstre halvdel af hjertet, når mitralventilen ændres.

Manifestationer af hjertehypertrofi

I tilfælde af læsion af myokardiet i venstre halvdel af hjertet kan følgende symptomer opstå:

  • Åndenød;
  • Svimmelhed, besvimelse
  • Smerter i hjertet;
  • En række arytmier;
  • Hurtig træthed og svaghed.

Hertil kommer, at hypertrofi kan mistænkes i nærværelse af en forårsagende faktor, såsom: arteriel hypertension, ventilsygdom og andre.
I tilfælde af hypertrofi i højre halvdel af hjertet er de kliniske tegn på lungepatologi og venøs trængsel fremtrædende:

  1. Åndenød, hoste, åndenød;
  2. Cyanose og bleg hud;
  3. hævelse;
  4. Hjertearytmi (atrieflimren, fibrillering, forskellige ekstrasystoler osv.).

Metoder til diagnose af hypertrofiske ændringer

Den enkleste, mest tilgængelige, men samtidig den mest effektive måde at diagnosticere hjertemuskulaturhypertrofi på er ultralyd eller ekkokardiografi. Du kan nøjagtigt bestemme tykkelsen af ​​de forskellige vægge i hjertet og dens størrelse.

Indirekte tegn på sådanne ændringer kan detekteres ved hjælp af et EKG:

  • Så med hypertrofi i højre hjerte på et EKG, vil der være en ændring i elektrisk ledningsevne, udseendet af rytmeforstyrrelser, en stigning i R-bølgen i lederne V1 og V2 og en afvigelse af hjerteets elektriske akse til højre.
  • Når hypertrofi i venstre ventrikel på EKG er tegn på afvigelse af hjerteets elektriske akse til venstre eller dens vandrette position, en høj R-bølge i lederne V5 og V6 og andre. Derudover registreres spændingsskilte (ændringer i amplituderne af R- eller S-tænderne).

En ændring i hjertets konfiguration som følge af en stigning i en eller anden af ​​dens dele kan også bedømmes af resultaterne af radiografi af brystorganerne.

Ordninger: ventrikulær og atrial hypertrofi på EKG

Behandling af hjertehypertrofi

Behandling af hypertrofi i forskellige dele af hjertet reduceres til effekten af ​​årsagen der forårsagede det.

I tilfælde af pulmonal hjertesygdom på grund af sygdomme i åndedrætssystemet forsøger de at kompensere for lungernes funktion ved at ordinere antiinflammatorisk behandling, bronkodilatormedicin og andre afhængigt af grundårsagen.

Behandling af hjertets venstre ventrikelhypertrofi i arteriel hypertension reduceres til anvendelse af antihypertensive stoffer fra forskellige diuretiske grupper.

I tilstedeværelsen af ​​udtalte ventilfejl er kirurgisk behandling mulig til proteser.

I alle tilfælde kæmper med symptomer på myocardial læsion - formålsbestemte antiarytmisk behandling for indikationer, hjerteglykosider, præparater forbedre metaboliske processer i hjertemusklen (ATP Riboxinum et al.). Anbefalet tilslutning til en diæt med en begrænset mængde salt- og væskeindtag, normalisering af kropsvægt med fedme.

Ved medfødte hjertefejl eliminerer om muligt kirurgisk defekt. I tilfælde af alvorlige uregelmæssigheder i hjertets struktur kan udviklingen af ​​hypertrofisk kardiomyopati, en hjerte-transplantation, være den eneste vej ud.

Generelt er tilgangen til behandling af sådanne patienter altid individuel under hensyntagen til alle eksisterende manifestationer af hjerteabnormiteter, generel tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at den erhvervede myokardhypertrofi, der blev påvist, med tiden er fuldstændig berettiget til korrektion. Hvis der er mistanke om uregelmæssigheder i hjertets arbejde, skal du straks konsultere en læge, han vil identificere årsagen til sygdommen og foreskrive en behandling, som vil give chancer for lang levetid.