Hvad viser en ultralyd i nakken og hvordan man forbereder sig på det?

I menneskekroppen indtager halsen et vigtigt sted. Det er forbindelsen mellem krop og hoved, de vitale arterier passerer gennem det. I nakken er svælget, strubehovedet, luftrøret og begyndelsen af ​​spiserøret.

Anatomisk er halsen opdelt i flere områder:

• lobby
• Rear
• To sidedele
• To sternocleidomastoid

Sygdomme i nakken er næsten altid ledsaget af hovedpine, manglende evne til at dreje om halsen, fordi det er gennem halsen, at de skibe, der fodrer hjernen, passerer.

Livmoderhalskræft og deres diagnose

De vigtigste arterier, der føder hjernen og halsen, er carotidarterierne. To fælles carotidarterier er opdelt (intern og ekstern).

Den ydre halspulsår nærer forsiden af ​​hoved og nakke. Denne arterie har også sine grene (anterior, posterior og medial). Det er placeret i regionen af ​​parotidkirtlen.

Den indre halspulsår er ansvarlig for at fodre hjernen og øjenområdet. Den indre arterie er opdelt i kavernøs, cerebral, cervikal og stenet.

Derudover isoleres også hjernens bakre og midterarterier, som er ansvarlige for blodcirkulationen i hjernehalvfrekvenserne, tidsmæssige og occipitale lobes.

Eksperter anbefaler regelmæssig ultralyd i nakken i forebyggende tiltag. Sådanne foranstaltninger vil reducere risikoen for iskæmisk slagtilfælde med 80%.

Med hjælp fra USDG har specialisten mulighed for at vurdere din skibs generelle tilstand og for at fastslå om der er risiko for forstyrrelse i blodcirkulationen.

Også ved hjælp af ultralyd bestemme:

• Er der en krænkelse af ydersiden af ​​blodkar, blodårer og blodårer (vævstilstand)
• Overholdelse af fartøjets lumenstandarder (lumen diameter)
• Fartøjs patency
• Fartøjs geometri
• Tilstand i det vaskulære netværk
• aneurismer

Omfanget af ultralyd omfatter undersøgelsen:

• Ansigtsvenen
• Subclavian arterie
• Interne og ydre carotidarterier
• Jugular vener
• Basilararterie
• Spinalarterier

Denne procedure har et andet, mere præcist navn, Doppler Ultrasound (USDG). USDG involverer en kombination af klassisk ultralyd med Doppler (visuel identifikation af fartøjer)

Forberedelsesprocedure og indikationer for USDG

I løbet af undersøgelsen installerer specialisten specielle sensorer på den angivne placering af venerne i nakken og læser information, der kommer gennem sensorerne til computeren. Samtidig ligger patienten med hovedet kastet tilbage.

Skærmen viser billeder af farvede bølger, som angiver blodets bevægelse. Ifølge dette billede afgør specialisten på hvilket sted strømmen er forhindret, med hvilken hastighed blodet bevæger sig og hvor blodets bevægelse er blokeret.

Proceduren for USDD i livmoderhalskvarteret varer i gennemsnit 15-20 minutter.

Der er flere anbefalinger til forberedelse af proceduren:

• Om aftenen og om morgenen bør du afstå fra kaffe, te, alkohol, energidrikke og rygning, da dette kan påvirke resultaterne.
• Eliminer højfibre fødevarer (brød, kød, korn)
• Giv op på denne dag med fysisk anstrengelse (sport)
• Hvis du tager medicin, der normaliserer blodtryk og hjertemedicin, er det altafgørende at advare ultralydslægen om dette.

Ved at følge disse anbefalinger, giver du det mest pålidelige resultat af undersøgelsen. Indikationerne for undersøgelsen kan tjene mange faktorer, de mest almindelige af alle disse er hovedpine.

Også blandt vidnesbyrdene:

• Smerter i nakkeområdet
• Tilstedeværelsen af ​​knæk ved bevægelse af halsen
• Langtids rygere
• osteochondrose
• diabetes mellitus
• Hung blodtryk
• Forhøjet kolesterol og triglycerider
• Hjerteangreb og slagtilfælde i fortiden
• Udseendet af pulsationer i den cervikale rygsøjle
• Hovedpine, migræne
• besvimelse
• Øget angst
• Følelse af tunghed i hovedet
• Distraktion og hukommelsessvigt
• Udseende af tinnitus
• Reduceret syn
• søvnløshed

Alle symptomer kan være en manifestation af en krænkelse af kredsløbssystemet i nakken. Hvis tiden ikke reagerer på disse manifestationer, er der risiko for komplikationer, hvoraf det værste er et slagtilfælde.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Dekodning af USDG. Ultralyd tegn på store patologier

Afkodningen af ​​UZDG indeholder følgende indikatorer, som eksperter er opmærksomme på:

• Systole størrelse (maksimal hastighed af blod gennem fartøjer)
• Diastolisk blodgennemstrømningshastighed (minimum)
• Forholdet mellem systol og diastolisk hastighed
• Resistivitetsindeks (forhold divideret med diastolisk hastighed)

Specialisten sammenligner indikatorerne med de eksisterende standarder, og i overensstemmelse med de opnåede sammenligninger foretages en diagnose. Også en specialist kan anbefale yderligere undersøgelser, såsom MR, CT, Echo EG.

Der er flere af de mest almindelige diagnoser, der er lavet ifølge resultaterne fra USDG, det er:

• Aterosklerotisk læsion af halsbeholdere
• Arteriel trombose
• Arterie deformitet
• Ikke-specifik aortoarteri (Takayasu's sygdom)
• Metabolisk angiopati
• Dissektion af arterier
• Cerebral venøs cirkulation

I tilfælde af aterosklerotisk vaskulær læsion kontrollerer specialisten først skibet for et kig: Er der nogen tortuositet, er skibet bøjninger.

Tilstanden af ​​det indre lag af arterierne vurderes også, nemlig en sådan indikator som tykkelse (normen for den fælles arterie er ikke mere end 0,87 mm, og i den indre halspulsår er ikke mere end 0,9 mm).

Denne indikator er nøglen til diagnosen aterosklerotiske vaskulære læsioner i nakken.

Arteriel trombose fører til blokering af karrets lumen, derfor vil hovedobjektet for ultralydslægen være en vurdering af fartøjets permeabilitet og måling af karrets lumendiameter.

Fartøjets normale diameter er følgende indikatorer:

• Vertebral arterie 3,5 mm (± 0,5 mm)
• Interne halspulsårer 4,6 mm (± 0,5 mm)
• Fælles halspulsårer 5,5 mm (± 0,5 mm)
• Ekstern carotidarterie 3,7 mm (± 0,5 mm)

Graden af ​​indsnævring af fartøjets lumen har 3 grader:

• I grad: reduktion af lumen med 40%
• Grad II: lumenreduktion med 41 - 65%
• Grad III: reduktion af clearance med 65 - 95%

Komplet okklusion (100%) kaldes okklusion.

Deformation af arterien er en bøjning, tortuosity af de interne og fælles halshinderarter, der har navnene:

• Arterie forlængelse
• Kinkning (bøjning arterie)
• Coiling (looping)

Det er brugen af ​​farve kortlægning, der gør det muligt at vurdere i detaljer fartøjets tilstand og graden af ​​dens deformation.

En sådan sjælden sygdom som uspecifik aortoarteri (Takayasu's sygdom) er præget af betændelse i beholderens indre overflade, hvilket fører til en gradvis fortykkelse af beholdervæggene og dens fuldstændige blokering.

Ikke-specifik aortoarteri har også sine egne typer:

• Type I - Betændelse i aorta, berørte aortaafsnit
• Type II - Skader på thorax og abdominal aorta
• Type III - et sæt læsioner af aorta, abdominal og thoraxzoner i aorta
• Type IV - betændelse, der påvirker lungearterien

Når uzdg undersøger tilstanden af ​​koronarbeholdere og blodgennemstrømningshastighed. Normalt bør blodgennemstrømningshastigheden være 5,9 ± 0,93 mm, og lydindikatorerne for USDG anvendes også til at bestemme forekomsten af ​​støj i aorta.

Metabolisk angiopati er ikke en uafhængig sygdom. Denne sygdom ligner det syndrom, hvor karrene er karakteriseret ved øget følsomhed.

Denne vaskulære sygdom er opdelt i:

• Mikroangiopatier, hvor små kar og kapillærer er påvirket.
• Makroangiopathier: De store fartøjers nederlag.

Med denne sygdom kontrolleres blodstrømmen (normal ≥0,9), topphastigheden i diastol (≥0,5), procentdelen af ​​stenose (normalt det ikke bør være), tilstedeværelsen af ​​formationer inde i lumen (normalt ikke bør) kontrolleres på UZDG, arterievægtykkelse (normalt 0,9-1,1).

Dysektion af en arterie betyder et brud på et intima, gennem hvilket blod passerer. Spredning mellem lagene, det bidrager til adskillelsen af ​​væggene. Akkumulerer under intima, bidrager blod til dannelse af stenose.

Doppler ultralyd i denne type patologi betragtes som en yderligere diagnostisk metode. Den vigtigste metode er MR. Når dissektion observeres fortykkelse af væggene i blodkarrene. Denne kendsgerning giver anledning til yderligere mere detaljeret undersøgelse.

Cerebral venøs cirkulation er ganske almindelig. Oftest kaldes denne patologi kredsløbssygdomme i hjernen.

Til dato er der tre faser af udviklingen af ​​denne sygdom:

1. Latent. Dette er scenen for den latente udvikling af sygdommen. Der er næsten ingen symptomer på sygdommen.
2. Cerebral venøs cirkulering. Svag manifestation af symptomer på sygdommen, som patienten ikke er opmærksom på.
3. Venøs encefalopati. Aktiv udvikling af sygdommen, hvor symptomerne vises tydeligt og tydeligt. På dette stadium er medicinsk hjælp nødvendig, da konsekvensen kan være en trussel mod menneskelivet.

Undersøgelse afslører nedsat blodgennemstrømning i arterierne, dilaterede vener, øget intrakranielt tryk, svækkede forhold til de omgivende væv.

Doppler-ultralyd er ikke kun vist for folk i fremskreden alder, men også for unge, skolebørn.

Dette forklares ved, at skolebørn og elever i dag har problemer med kropsholdning, hvilket kan føre til enhver form for patologi af nakke- og hjerneskibsfartene.

I tidfanget udvikling af sygdommen kan reducere risikoen for bivirkninger.

Desuden er undersøgelsen helt smertefri, bærer ikke skadelige eksponeringer og har ingen kontraindikationer og uønskede konsekvenser.

Baseret på patientens klager undersøger en erfaren læge arterier, vener og aorta grundigt for mulige patologier. Lægen tager også hensyn til patientens individuelle egenskaber: alder, vægt, eksisterende kroniske sygdomme.

Ultralydresultater kan opnås inden for 10-15 minutter efter færdiggørelsen af ​​proceduren. En simpel metode, der også betragtes som overkommelig pr. Priskategori.

I dette tilfælde kaldes proceduren neurosonografi og udføres gennem en stadig ikke forlænget forår på et barns hoved.

Brachycephalic arteriesygdom betragtes som den mest almindelige blandt vaskulære patologier. I Rusland lider 450 tusind mennesker af virkningerne af et slagtilfælde.

Tidlig diagnose af blodkar vil bidrage til at forhindre ikke kun forekomsten af ​​sygdomme, men også at indfange dem, der allerede eksisterer, selv i de tidlige udviklingsstadier.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Ultralyd af nakkebeholdere

Ultralyd af nakkekarrene er en moderne informativ scanning ved hjælp af specielt udstyr af vener og arterier, der er placeret uden for konturerne af kraniet og er ansvarlige for at give blod til hjernen. Metoden er opdelt i flere sorter. Scanningsresultaterne udleveres straks.

Generel beskrivelse af proceduren

Ultralyd af nakke og hoved er indgår i kategorien højinformativ diagnostik. Metoden gør det muligt at bestemme ændringer i brachiocephalic stammen, vertebral eller carotid arterier. Skanning af fartøjer sker indefra og udefra. Under ultralyd diagnosticering er bestemt:

• er der blodpropper;
• tegn på vaskulær sygdom;
• diameter af arterier
• fartøjernes lumen
• stadium stenose;
• tilstand af arterielle og vaskulære vægge;
• okklusion;
• tilstand af kolesterolformationer og deres placering.

Under diagnosen undersøges ikke blot hastigheden, men også arten af ​​blodgennemstrømningen. Det kan være:

• turbulent når fluidet strømmer i forskellige retninger;
• laminar;
• lineær.

Ved hjælp af ultralyd diagnosticeret hastighedsændring på forskellige steder. Kontrollerer, hvordan symmetriske egenskaber. Under scanningen er der mulighed for at omgå blodgennemstrømningen i nærværelse af okklusion. Hovedleverandøren af ​​ilt til hjernen er halspulsåren. Hendes undersøgelse er en af ​​hovedretningerne i hoved og nakke-ultralyd.

Typer af ultralyd

Ultralyd diagnose har tre sorter. På trods af et grundlæggende princip adskiller de sig betydeligt.

UZDG - 2-dimensionel ultralydsundersøgelse af blodkar, som giver omfattende information om blodgennemstrømning. Metoden er baseret på Doppler-effekten. Ved hjælp af undersøgelsen evalueres den vaskulære permeabilitet, blodgennemstrømningshastigheden og dens bevægelsesvektorer. Under diagnostik placeres sensorer på områder med store arterier.

Da de kan befinde sig i ikke-standardiserede områder, er placeringen af ​​fartøjerne oprindeligt placeret. Ellers installeres sensorerne blindt. Patronernes patency detekteres i henhold til tidsplanen for bevægelse af blodgennemstrømningen. Metoden giver dig dog mulighed for at identificere overtrædelser, men ikke grunden til deres forekomst.

Ultralyd screening giver dig mulighed for at få den mest komplette information om arteriel og venøs blodforsyning. Metoden dækker 2 funktioner på én gang, derfor kaldes det ellers duplex ultralyd. På computerskærmen vises blødt væv med et hul af blodkar. Diagnostik kan opdage:

• stenose;
• sammenflettet;
• udseendet af blodpropper
• vaskulære led efter operationen;
• tilstedeværelse af stenter.

Under UZDS vurderes tilstanden af ​​arterier og vener, blodtilførselshastigheden bestemmes.

Triplex undersøgelse

Princippet om triplex scanning af samme type med UZDS. Forskellen er kun i billedet. Under triplex undersøgelse vises et farvebillede på skærmen. Det hjælper med at få mere komplette og præcise oplysninger. Billedet studerer strukturen af ​​vener og arterier, bestemmer blodstrømmen. Dens retning er markeret med forskellige farver. Rød - en blodbane med en bevægelsesvektor i retning af sensoren, fra den - er angivet med blå nuancer.

Indikationer og kontraindikationer

Ultralyd af livmoderhalskræftene ordineres normalt før en lignende diagnose af hjernen. Denne ordning giver dig mulighed for at finde årsagerne til abnormiteter i blodcirkulationen. Andre indikationer for ultralyd:

• diabetes;
• epilepsi;
• differential blodtryk;
• pulsering i hænder;
• meteosensitivity;
• nedsat hørelse
• fald i vision;
• langvarig hypertension
• tidligere streger og hjerteanfald;
• svær fedme
• vaskulære sygdomme i nakken;
• højt kolesteroltal;
• cervikal osteochondrose;
• kirurgiske operationer på skibe i nakken;
• skader på hjernen og kraniet;
• neurocirkulatorisk dystoni.

Ultralyd af cerebral fartøjer udføres, hvis nogen i familien har aterosklerose. Diagnose er obligatorisk ved forberedelse til kirurgi eller til bekæmpelse af sygdomme. Ultralyd kan angives, når nogle symptomer opstår:

• præ-ubevidste stater
• søvnløshed;
• svimlende gang
• tyngde, kedelig eller skarp, uden at passere smerter i hovedet;
• multipel sklerose;
• følelsesløshed i lemmerne;
• knap, hørt under halsrotation;
• kort synkope
• vedvarende svimmelhed;
• nakke smerter;
• prikker flimrende før øjnene;
• ører støj;
• koncentrationsforstyrrelse.

Ultralyd kan gøres til en nyfødt, hvis deres hoved har en uregelmæssig form, der er under hypoxi, med mistanke om cerebral parese. Diagnose er vist for tidlige babyer, med udbrud af konvulsioner hos babyer eller nedsat hjerneaktivitet. Ultralyd er indikeret for en nyfødt, hvis han blev født med en kejsersnit eller med en Rh-blodkonflikt.

Ultralydsundersøgelse af cervikal rygsøjlen er ordineret selv uden tegn på sygdom hos mennesker over 45 år. Kontraindikationer undersøgelse har ikke. Diagnostik kan laves mange gange for enhver sygdom, uanset alder.

Fordele og ulemper ved forskning

Det er umuligt at erstatte ultralyd helt, alle undersøgelser har deres egne fordele og ulemper. Der er avancerede teknikker - CT og MR, men ultralyd er mere tilgængelig. Alle medicinske institutioner har specielt udstyr til ultralyddiagnostik. Fordele ved metoden:

• forskning i forskellige fremskrivninger
• sikkerhed;
• gennemførelse af proceduren i realtid
• smertefri;
• bløde stoffer er godt set igennem;
• til diagnose er det ikke nødvendigt at foretage punkteringer og nedskæringer;
• På grund af fraværet af skadelig stråling kan proceduren udføres så ofte som nødvendigt.

Ulempen ved ultralyd absorberes delvist af ultralyd af fedtvæv. Dette gør eksamen vanskelig. På grund af den kraftige overlapning af fremskrivninger er nogle organer dårligt synlige. Ultralyd har en lavere rumlig opløsning end CT og MR.

Forberedelse til scanning

På tærsklen til ultralydet af nakke- og hovedkarrene (allerede om aftenen) kan du ikke drikke stærk te, alkohol og kaffe. Inden scanning skal afstå fra at ryge. Alle ovenstående kan påvirke resultaternes nøjagtighed. På tærsklen til ultralyd er produkter udelukket fra kosten, som indeholder en masse fibre.

Midlertidigt skal du begrænse enhver fysisk aktivitet, herunder sport. Hvis en cervikal ultralyd er ordineret under behandling af blodtryk eller kardiovaskulær system, skal en specialist underrettes om de lægemidler, der er taget på forhånd.

Ultralydteknik

Patienten er placeret på ryggen, på sofaen. Specialisten lægger en 10 cm pude under skuldrene. En gel guide påføres patientens hals, som fjerner luftlaget mellem dermis og sensoren og sikrer, at ultralyd er i tæt kontakt med kroppen.

Enheden justerer følsomhedsniveauet, indtil der vises et tydeligt billede på skærmen. Lægen begynder at køre sensoren i nakken. For det første undersøges den nedre del af en karotidarterie, dens dybde, anordningen stiger gradvist op i kæben.

Derefter suppleres proceduren med en Doppler scan, der viser områder med berørte vaskulære vægge og nedsat blodforsyning. Hvis sådanne afvigelser opdages, undersøges dette område mere grundigt. En scanning udføres derefter på samme måde for en anden carotidarterie.

Efter overgangen til nakken. Sensoren er installeret for at få et billede af det vaskulære net. Under undersøgelsen kan lægen bede patienten om at dreje hovedet i forskellige retninger. Som følge heraf opnås nedskæringer af forskellige retninger. Under en ultralyd i hjernen og halsbeholderne leder diagnosen enheden over patientens hoved, øjenlåg og templer. Proceduren varer ikke mere end 30 minutter. Resultaterne og konklusionen afleveres straks til patienten.

udskrift

Afkodning af data under undersøgelsen involverede en læge, der udførte ultralydsundersøgelse af livmoderhalsen. Bestemt af blodkarets anatomi og permeabilitet, dias- og systolisk blodgennemstrømning, dets natur, retning. Det endelige resultat af undersøgelsen ligner en trebølge graf (begyndelse, midten og slutningen). Det bør være symmetrisk, standardværdier på op til to millimeter er tilladt.

• mangel på sygdomme, ekstern kompression af blodkar og turbulens af blodgennemstrømning på steder med manglende kapillærer;
• arterielle vægge i hjernen og halsen 0,9-1,1 mm tykt;
• fuld vaskulær patency
• blodgennemstrømningshastigheden er ikke højere end 0,3 m / s;
• hvirvelarterier med samme diameter, 2 mm hver, ikke mindre.

Den normale mængde blod transporteret til hjernen skal være mindst 15 procent af det totale volumen, der bevæger sig fra hjertet. Den carotisarterie er på venstre side af aortabuen, og til højre er længden altid lidt mindre (7-12 og 10-15 cm). Når man gennemfører en undersøgelse i normale intrakranielle grene, skal den være i den ydre del. Samtidig bør hastigheden af ​​blodgennemstrømningen ikke afvige.

Hvis tykkelsen af ​​arterievæggene er mere end 1,2 mm, indikerer dette udseendet af aterosklerotiske ændringer. I dette tilfælde kræves øjeblikkelig behandling for at forhindre plackdannelse på halspulsåren. Blodbanen skal pulsere kontinuerligt.

Dekodning USGD - tegn på større sygdomme

Tortuosity og overskridelser af blodkarrene angiver aterosklerotiske læsioner. Hans andet tegn er tykkelsen af ​​arterierne. I tilfælde af en sygdom er det samlede indeks mere end 0,87 mm, og det af karoten er mere end 0,9 mm. Disse værdier betragtes som nøgle ved bestemmelse af patologi.

Trombose er karakteriseret ved blokering af huller og en ændring i deres diametre. Deformation af arterier ledsages af deres overskridelser, tortuosity. Takayasu sygdom er bestemt af betændelsen i de indre vaskulære vægge, hvilket fører til deres fortykning og blokering.

Metabolisk angiopati henviser til syndromer. Samtidig observeres overfølsomheden af ​​karrene. Angiopati kan være af to typer, med:

• mikro-ramte små kapillærer;
• makro-lider store fartøjer.

For at bestemme sygdomshastigheden af ​​blodbevægelsen kontrolleres, spids i diastol. Når en patologi detekteres i lumen, fremkommer neoplasmer, vægtykkelsen ændres, og stenose fremkommer.

Arteriedissektion er intimal deformitet. Blod siver igennem det og spredes, forårsager en adskillelse af væggene. Som et resultat dannes stenose. Dysektion af arterien ledsages af fortykkelse af de vaskulære vægge.

Venøs cerebral dyscirculation i diagnose er almindelig. Der er ingen tegn på latent stadium. Med den aktive udvikling af patologien fremkommer venøs encefalopati med klare symptomer. Dette er en krænkelse af den arterielle blodgennemstrømning, øget tryk i kraniet og åreknuder. Den mest almindelige sygdom er nederlaget for de brachycephalic arterier.

Hvor er ultralydet og dets omkostninger?

Ultralydsundersøgelse af cervikal rygsøjlen foregår i polyklinikker, hvor du bor Undersøgelsen kræver en henvisning fra en neurolog. Proceduren er gratis, så den ledsages af store køer. De kan undgås ved at foretage en ultralydssøgning på ethvert tværfagligt center.

I dem er en sådan undersøgelse udbetalt. Omkostningerne varierer efter region og institution status. Eksempelvis i Belgorod og Vladimir er prisen på ultralyd 700-1400 rubler, i Tyumen og Moskva - fra 2.100 til 3.500 rubler.

Ultralydundersøgelse udføres ikke kun, hvis der er tegn eller alarmerende symptomer. Undersøgelsen er også vist som en forebyggende foranstaltning. Især for personer over 55 år.

3 metoder til ultralydsundersøgelse af livmoderhalsbeholdere

Diagnostik kræver et minimum af træning, udføres i 30-40 minutter, resultatet får du straks. Lad os fortsætte med denne procedure.
[indhold h2 h3]

Typer af forskning af arterier og blodårer

Ultralyd af livmoderhalske skibe kan udføres på tre måder baseret på samme princip, men med hinanden har en betydelig forskel.

1. Dopplerografi

Det hedder også USDG. Dette er en todimensionel undersøgelse af fartøjet, som giver fuldstændig information om hvordan fartøjet er arrangeret, men samtidig - et minimum af oplysninger om, hvad blodets karakteristika karakteriserer i dette fartøj.

I tilfælde af USDG (det kaldes "blind doppler"), er ultralydssensoren placeret på de punkter, hvor store fartøjer i nakken projiceres hos de fleste mennesker. Hvis arterien af ​​denne person er forskudt, så skal det søges efter.

Det er det samme med venerne: hvis de ligger i et typisk sted, koster lægen ikke noget for at se dem, hvis de er større eller de ikke er typiske, kan de helt savnes.

2. Duplex scanning

Eller duplex forskning. Denne type ultralyd giver dig mulighed for at få fuldstændige oplysninger om blodgennemstrømningen i arterien og i Wien. Skærmen viser billedet af halsens bløde væv, mod hvilke skibene er synlige.

3. Triplex scanning

Princippet i undersøgelsen er det samme som for dupleksscanning, kun blodstrømshastighederne er kodet i forskellige farver.

Nyanser af rødt viser blodgennemstrømning til sensoren, blåtoner fra sensoren (røde fartøjer er ikke nødvendigvis arterielle).

Hvad er indikationerne for forskning

Planlagt, før nogen klager, bør der foretages en ultralydsscanning af livmoderhalskarrene til alle kategorier af mennesker, der ønsker at reducere sandsynligheden for at udvikle slagtilfælde. Er i særlig risiko:

• alle mennesker over 40 år, især mænd
• Diabetic
• personer, hvis blod har højt kolesterol og / eller triglycerider og / eller lavt og meget lavt densitets lipoproteiner (bestemt efter lipidprofil)
• rygere
• har en hjertefejl
• lider af arytmier
• højt blodtryk
• med osteochondrose af den cervicale rygsøjle.

Planlagt forskning udføres også ved planlagte operationer på hjertet eller skibene, så den læge, der udfører operationen, er sikker på, at hjernen ikke vil blive påvirket under betingelser for kunstig blodgennemstrømning.

Klager, der angiver patologien i halskarrene:

• svimlende gang
• svimmelhed
• støj, ringende i ørerne
• hørelse eller synshæmmelse
• søvnforstyrrelse
• hovedpine
• fald i hukommelse, opmærksomhed.

Hvad undersøges halsens kar?

Hvad doppler viser:

1. Er skibet korrekt dannet
2. arterie kaliber
3. er der forhindringer for blodgennemstrømning og deres karakter (trombose, embolus, aterosklerotisk plaque, vægbetændelse)
4. detekterer de første (tidlige, minimal) tegn på vaskulær sygdom
5. aneurisme (ekspansion) af arterien
6. fistelbeholdere
7. dårlig udstrømning gennem venerne og vurdere årsagen til denne tilstand
8. vasospasme
9. hjælper med at vurdere mekanismerne (lokal og central) regulering af vaskulær tone
10. hjælper med at komme til en konklusion om kredsløbsreserven.

Baseret på de opnåede data vurderer neurologen rollen som den patologi, der påvises af den instrumentelle metode i forekomsten af ​​dine symptomer; kan lave en prognose om den videre udvikling af sygdommen og dens konsekvenser.

Hvad du skal gøre for at få præcise resultater

Forberedelse til denne undersøgelse er ret simpelt:

• Må ikke drikke den dag, hvor du optager på ultralydet i nakkebeholderne for drikkevarer som kaffe, sort te og alkohol
• Ingen rygning 2 timer før proceduren
• Sørg for at konsultere en neurolog og terapeut om afskaffelsen af ​​de hjerte- og vaskulære lægemidler, som du normalt tager
• Det er også tilrådeligt ikke at spise lige før undersøgelsen, fordi billedet også kan forvrænges.

undersøgelse

• Patienten fjerner alle ornamenterne fra nakken og fjerner også ydre beklædning: Det er nødvendigt, at nakkeområdet selv og området over kravebenet er tilgængeligt for sensoren.
• Derefter skal du ligge på sofaens hoved til lægen.
• Det første, en sonolog gør en ultralyd af halspulsårerne. For at gøre dette bliver patientens hoved vendt i modsat retning mod patienten.
• Begynd at undersøge den nederste højre halspulsårer først, vippe transducerafsnittet nedad.
• Så bruger de på nakken op, glider over hjørnet af underkæben. Dette bestemmer dybden af ​​arterien, det niveau, på hvilket det er opdelt i dets hovedafdelinger - de ydre og indre halsarterier.
• Efter dette indbefatter sonologen en farvelupdermodus, hvorved den fælles halspulsår og hvert af dets kviste undersøges.

En sådan undersøgelse i farve hjælper med hurtigt at se områder med unormal blodgennemstrømning eller en modificeret struktur af beholdervæggen. Hvis en patologi er fundet, udføres en grundig undersøgelse af fartøjet for at diagnosticere læsionens sværhedsgrad og dets betydning for sygdommens fremgang.

Endvidere undersøges den venstre karotidarterie på samme måde.

Hvordan går proceduren med undersøgelse af hvirvelarterierne: Sensoren er placeret i langsgående stilling på nakken. Disse fartøjer visualiseres på siden af ​​kroppene i livmoderhvirvlerne og mellem deres processer.

Fortolkning af resultater

At vurdere tilstrækkelig blodgennemstrømning ved hjælp af disse indikatorer:

• blodgennemstrømningsmønster
• blodgennemstrømningshastighed ved forskellige perioder med hjertesammentrækninger - i systol og diastol
• forholdet mellem maksimale og minimale hastigheder - systolisk-diastolisk forhold
• spektral bølgeform til duplex scanning af hoved og nakke skibe
• fartøjets vægtykkelse (intima-mediekompleks)
• Modstandsindeks og pulsatorindeks er to indikatorer baseret på de systoliske og diastoliske hastighedsforhold.
• procentdelen af ​​arteriel stenose (alle ovenstående indikatorer tages i betragtning ved udførelse af ultralyd i hjerneskibene).

Studieprotokollen indikerer også anatomi af karrene, forekomsten af ​​intraluminale formationer, beskriver karakteristika for disse formationer. De data, der opnås ved udførelse af funktionelle tests.

Carotid ultralyd satser er som følger:

1. OCA (common carotid artery): til højre - bevæger sig væk fra brachiocephalic stammen, til venstre - væk fra aorta bue
2. spektralbølge i OCA: hastigheden af ​​den diastoliske blodgennemstrømning er den samme som i HCA (den ydre gren af ​​halspulsåren) og ICA (indre gren)
3. BCA har ingen ekstrakranielle grene.
4. NSA danner mange ekstrakranielle grene
5. bølgeform i ICA: monofasisk er hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i diastolen større her end i OCA
6. NSA har en trefaset form, mens dens diastoliske blodstrøm har lav hastighed
7. tykkelsen af ​​vaskulærvæggen af ​​OCA, VSA og HCA (den betegnes som TIM eller tykkelsen af ​​intima medier) må ikke være mere end 1,2 mm. Hvis dette er tilfældet - et tegn på atherosklerose, hvis der på dette stadium ikke er startet behandlingen, vil plaques danne sig, der signifikant begrænser fartøjets lumen.

Fortolkning af patologiske forandringer

1. Nonstenoserende aterosklerose: arterieekkeogeniciteten er ujævn, den patologiske stigning i vægtykkelse af sten, stenose - ikke mere end 20%.
2. Stenoserende aterosklerose: der er aterosklerotiske plaques. De skal vurderes som en mulig kilde til emboli, hvilket kan føre til et slagtilfælde.
3. Vasculitis manifesteres ved ændringer og fortykkelse af skumvæggen af ​​diffus natur, krænkelse af adskillelsen af ​​dets lag.
4. Arterio-venøse misdannelser - et patologisk vaskulært netværk eller fistel mellem de arterielle og venøse områder af sengen.
5. Tegn på mikro- og makroangiopati ultralyd af hoved og nakkes kar i diabetes mellitus indikerer dekompenseringsprocessen.

Hvor skal man gå ultralyd

En neurolog kan give dig en henvisning til en undersøgelse, der udføres på en klinik eller et byhospital, der har en neurologisk eller slagtilfælde afdeling. Prisen på en sådan procedure er minimal, eller den kan udføres helt gratis.

Udgifterne til forskning i tværfaglige centre eller i specialiserede klinikker varierer fra 500 til 6000 rubler (i gennemsnit 2000 rubler).

Hvilke patienter siger om undersøgelsen

Anmeldelser af proceduren er positive: Folk, der gennemgik ultralyd af livmoderhalsen, vurderede positivt kvaliteten, hastigheden, smertefriheden af ​​undersøgelsen.

Så, nakke ultralyd er den metode, man vælger i undersøgelsen af ​​arterienes og blodårernes patologi. Uden det kan hverken massage eller manuel terapi (for eksempel ved cervikal osteochondrose) eller hjertekirurgi ordineres. I disse og mange andre tilfælde skal lægen vide, hvor godt din hjerne og nakkeorganer leveres med blod. Uden denne undersøgelse er den korrekte behandling af vaskulær patologi umulig.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

Hvad kan vise ultralyd i nakken?

I øjeblikket er ultralyd en af ​​de nøjagtige, sikre og smertefrie metoder til diagnosticering af patologier i det cervikale vaskulære system, som spiller en meget vigtig rolle i hjernens normale funktion. Denne diagnosemetode er den mest optimale med hensyn til forholdet mellem modtaget information, omkostninger og tilgængelighed for en bred vifte af patienter sammenlignet med andre metoder (CT, MR, angiografi), som som regel allerede anvendes til at specificere diagnostik af ændringer registreret under ultralyd.

Hvad er skibene?

Disse er rørformede strukturer, der strækker sig gennem hele vores krop og transporterer blod til organer og væv. Blandt alle kropsarter i krop, arterier, arterioler, kapillærer, venuler og vener skelnes.
Arterier kaldes store skibe, gennem hvilke blod strømmer fra hjertet til andre organer og dele af kroppen. De har et muskulært lag eller elastiske fibre i deres struktur, derfor er de meget fleksible og kan kontraheres eller udvides afhængigt af mængden af ​​blod der strømmer gennem dem.

Fartøjer i nakke og hoved

Derefter er arterierne opdelt i mindre arterioler, som også er ret elastiske.
Kapillærer er de tyndeste skibe placeret inde i organerne og vævene, hvorigennem de nødvendige stoffer udveksles mellem blod og celler. Diameteren af ​​kapillærerne er tiendedele millimeter. Efter udgang fra det intercellulære rum er kapillarerne forbundet med fartøjer af større kaliber - venules.

Bag venulerne er endnu større skibe - venerne. De bærer blod fra organer og væv tilbage til hjertet. Vene i venerne er tyndere end arterierne og ikke så elastiske, de komprimeres let, når de presses. Men i mange årer er der specielle ventiler, der forhindrer blodets omvendte strømning i dem.
Ved hjælp af konventionel ultralyd kan arterier og vener med en diameter på 1-2 millimeter ses.

Hvilke skibe ser på nakken og hvorfor?

Lægen gennemfører en ultralydsundersøgelse af nakkebeholderne

Under en ultralydsundersøgelse af nakkebeholderne skal lægen foretage forskning på følgende strukturer:

• brysthoved
• højre og venstre subklave arterier;
• højre og venstre fælles carotidarterier;
• højre og venstre indre halspulsårer;
• højre og venstre ydre carotisarterier;
• vertebrale arterier.

Om nødvendigt kan det undersøges nærmere:

• jar blodårer;
• spinal venerne
• supra arterier;
• oftalmale arterier.

Alle ovennævnte fartøjer undersøges med henblik på den mulige påvisning af følgende patologier:

1. Aterosklerose af ekstrakraniale arterier. Det er muligt at etablere ikke kun udtalte aterosklerotiske ændringer, lokalisering og plaques størrelse, graden af ​​stenose, komplikationer, men også de første manifestationer af aterosklerotiske læsioner af carotidarterierne i form af fortykning af intima-mediekomplekset. I nærvær af signifikante stenoser og okklusioner af karrene evalueres arbejdet i de cervicale anastomoser, det vil sige omgå ruter af blodgennemstrømning til hjernen.
2. Ikke-specifik aortoarteritis eller Takayasu's sygdom. Ved hjælp af ultralyd kan en læge skelne mellem aortoarteritis fra aterosklerotiske læsioner og give en detaljeret beskrivelse af blodstrømforstyrrelser.
3. Dissektion. Ved hjælp af ultralyd kan du identificere tegn på stratificering af arterievæggen i trombose med en uklar årsag eller efter skade.
4. Arterie deformiteter. Ultralyd viser temmelig nøjagtigt tilstedeværelsen, form og placering af deformiteterne af de arterier, der undersøges, såvel som virkningen af ​​de detekterede deformiteter på blodgennemstrømningen.
5. Stål-syndrom eller vertebral-subclavian røveresyndrom. Ultralyd hjælper med at etablere lokalisering af læsionen, graden af ​​indsnævring af arterien, især krænkelsen af ​​hæmodynamikken i den.
6. Ekstern kompression af skibe ved tilstødende organer og væv.
7. Medfødte anomalier af vaskulær udvikling og deres virkning på blodforsyningen til hjernen.
8. Forstyrrelser af venøs udstrømning af blod fra hjernen. Ultralyd hjælper med at identificere tegn og årsager til denne patologi.

Men hovedformålet med ultralydundersøgelsen af ​​halsens ekstrakraniale arterier er at identificere mulige årsager og yderligere forhindre udvikling af en farlig sygdom - cerebral iskæmisk slagtilfælde.

Hvem viser en ultralyd af de ekstrakraniale afdelingers brakiocephaliske kar?

Ultralyd af blodkarrene, der leverer hjernen placeret på nakken, er ordineret til følgende klager: Hovedpine, svimmelhed, intermitterende sløret syn, hukommelse, bevægelser, tale, summende i ørerne, blodtryksspring, bevidsthedstab.

Denne undersøgelse anbefales også til regelmæssigt at udføre alle personer over 45 år for at detektere de første ændringer i vaskulærvæg, patienter, der lider af diabetes, metabolisk syndrom, hypertension, slagtilfælde eller forbigående iskæmiske angreb, myokardieinfarkt, efter operationer på hoved og nakkes kar.

Hvad kan vise ultralyd af den cervix vaskulære?

Ultralydundersøgelse viser lægen, om der er forhindringer i halsens kar, der forstyrrer den normale blodgennemstrømning. Samtidig er det muligt præcist at måle, hvordan indsnævret lumen af ​​den berørte del af fartøjet er, og hvor langt. De bestemmer også, hvor fast en plaque eller trombose er fastgjort til karvæggen, om risikoen for deres adskillelse er høj. Du kan tydeligt overveje tilstanden af ​​væggene i blodkar, er der nogen defekter i dem.

Ultralyddiagnose bestemmer pålideligt de anomalier af fartøjernes forløb og deres deformation. Hertil kommer, at når man gennemfører en moderne integreret ultralyd ved hjælp af Doppler-tilstande, estimeres maksimale og minimale blodgennemstrømningshastigheder, modstandsindekser og andre parametre, der er nødvendige for at vurdere tilstrækkelig blodtilførsel til organer og væv.

Fortolkning af ultralyds konklusion af livmoderhalske skibe

I en typisk protokol beskriver ultralyd af nakkebøjlen

• patency af alle inspicerede fartøjer,
• tykkelsen af ​​intima-mediekomplekset i OCA og CBC,
• vaskulær væg tilstand
• kurs og deformationer af blodkar
• hvis der er krænkelser af lumenet, beskriv så detaljeret stenosens størrelse, dens virkning på blodgennemstrømningen,
• diameter af hvirvelarterierne,
• type blodgennemstrømning i arterien,
• hastighedsindekser og resistensindekser i de fælles carotider, indre carotider, vertebrale og subklave arterier,
• tilstand af jugular og vertebrale årer.

Sunde fartøjer skal være fuldstændig acceptable, gå lige. I karvæggen skal de indre og mellemliggende lag tydeligt skelnes mellem hinanden, som visualiseres som hyperekoiske og hypoechoiske parallelle bånd. De måler tykkelsen af ​​intima-mediekomplekset. I sunde beholdere af typen IMT i PGS bør ikke overstige 0,12 cm og i OCA 0,10 cm. Stor størrelse af intima medier indikerer de første tegn på vaskulær aterosklerose. Hvis TIM er mere end 0,15 cm, er det allerede betragtet som en atherosklerotisk plaque. Når det er detekteret, indeholder ultralydtransskriptionen nødvendigvis plakkestrukturen, længden, graden af ​​indsnævring af fartøjets lumen og den hemodynamiske betydning af stenose.

Diameteren af ​​parrede fartøjer vurderes - det bør ikke være meget anderledes. En vigtig rolle i blodforsyningen til hjernen spilles af diameteren af ​​vertebrale arterier. Det betragtes som normalt, når størrelsen er fra 3,0 til 4,0 mm. Arterier med en diameter på 2,0 til 2,9 mm betragtes som en udviklingsmulighed, og mindre end 2,0 mm hedder hypoplasi. Hvis diameteren er fra 4,1 til 4,9 mm, er dette også en gyldig udviklingsmulighed. Men hvis diameteren af ​​hvirvelarterien på en hvilken som helst side er større end 5,0 mm, betragtes dette som en patologisk ekspansion.

Ud over at vurdere de anatomiske og morfologiske træk ved halsens arterier indføres blodstrømsparametre, såsom maksimal systolisk hastighed, minimal diastolisk hastighed og forholdet mellem disse hastigheder i form af resistensindekser, ind i ultralydprotokollen. Evaluer ændringer i disse parametre i løbet af fartøjet, hvis der er deformiteter, stenose eller okklusion.

Jugular venerne i tværsnittet er normalt ovale i form og er let komprimeret med et let tryk. Hvis de ikke komprimeres, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en trombose i deres lumen. I lumen i venerne kan man se ventiler.

Den normale forløb af venerne såvel som arterierne skal være lige, diameteren ensartet hele vejen igennem. Normalt bør diameteren af ​​de jugular vener ikke være større end den tredobbelte diameter af den tilsvarende carotidarterie. Diameterne på rygsygdomme i normal ikke mere end 2,5 mm. Blodstrømmen i nerverne skal synkroniseres med vejrtrækningen. Den maksimale hastighed i rygsækken må ikke overstige 30 cm / s.

Ultralyd tegn på de vigtigste registrerede patologier

Aterosklerotisk læsion af halsbeholdere

Hovedårsagerne til nedsat vaskulær patency er oftest atherosclerose eller trombose. De fører til stenose eller okklusion af fartøjets lumen. Stenose er den ufuldstændige indsnævring af lumen. Okklusion kaldes fuldstændig okklusion af fartøjets lumen på et hvilket som helst sted, hvorved blodet ikke kan strømme yderligere. Aterosklerotiske plaques på nakken er oftest dannet i bifurcationen af ​​den fælles halspulsårer, munden af ​​rygsårarterien, den indre halshalsarteri, mundingen af ​​den subklave arterie. Læger kender disse funktioner, og derfor være særlig opmærksomme på undersøgelsen af ​​disse bestemte steder.

Carotid stenose på ultralyd

De første manifestationer af aterosklerose er karakteriseret ved en forøgelse i tykkelsen af ​​intima-mediekomplekset fra 1,0 til 1,5 mm. Hvis tykkelsen af ​​disse lag er mere end 1,5 mm, taler de allerede om en plaque. Under ultralyd kan pladen se helt anderledes ud på skærmen. De er homogene og heterogene, hyperechoic, hypoechoic og isoechoic. Aterosklerotiske plaques med en ujævn overflade, som er heterogene i struktur, betragtes som de mest ugunstige. De har stor risiko for komplikationer.

I tilfælde af arteriel stenotisk læsion måler lægen indsnævring af karret i længden eller tværsnittet af karret, måler omfanget af læsionen. Plakker op til 1,5 cm lange betragtes som lokale, og mere - forlængede. Denne parameter er afgørende for at vurdere betydningen af ​​læsioner og planlægning af behandlingstaktik.

Arteriel trombose

Trombose af arterierne adskiller sig fra atherosklerose, som regel ved følgende ultralyds tegn:

• mere okklusion råder end stenose
• længden af ​​læsionen er længere,
• Oftere varierer forholdsvis homogen ekkogenese af intraluminale formationer, ekkogenicitet med trombosefasen,
• i begyndelsen af ​​okklusion - overfladen er flad,
• med den langsigtede eksistens af trombose udvikles arteriel hypoplasi.

Arterie deformiteter

Deformiteter er de næst hyppigste forandringer i cervikalregionens kar efter aterosklerose. De kan være medfødt eller erhvervet. Hos børn under 18 år betragtes deformiteter som en variant af normen. Børn er født med en kort hals, og skibene har samme længde som hos voksne, og så de "passer" i nakken, de har forskellige kurver og deformationer. I processen med vækst af nakken selv er karrene på linje og erhverver et retlinet kurs. Hos ældre mennesker under påvirkning af dråber i blodtryk, strækker karrene sig og kan igen blive krympet.
Der er følgende typer deformation i form:

• tortuositeter er deformationer med en vinkel på mere end 90 grader, de er C og S formet;
• bøjninger - deformationer med en vinkel på 90 grader eller mindre, de har den værste effekt på blodgennemstrømningen, da de fører til en indsnævring af lumen ved bøjningspunktet;
• sløjfer er cirkulære arterie konfigurationer, ofte medfødt.

Med ultralyd er skibets forløb som regel klart synlig, og det er ikke svært for lægen at bestemme typen af ​​deformation, dens placering, vinklens størrelse.

Ikke-specifik aortoarteri (Takayasu's sygdom)

I modsætning til aterosklerose, som påvirker flere mænd, er Takayasus sygdom mere almindelig hos unge kvinder. Det vigtigste ultralyds tegn på læsion af carotidarterierne er en ujævn, diffus, hyperekoisk fortykkelse af den fælles carotidarterievæg. På samme tid, i modsætning til aterosklerose, er fortykkelsen cirkulær, det vil sige det påvirker alle væggene i fartøjet. Det bliver svært at skelne individuelle lag i væggen.

Metabolisk angiopati

Metabolisk angiopati er et kompleks af strukturelle forandringer i blodårene i arterier forårsaget af forskellige metaboliske lidelser. Oftest forekommer hos patienter med diabetes. Samtidig er små stiplede lyse hyperechoic-indeslutninger synlige i beholdervæggen. Karakteriseret ved ændringer i blodstrømens spektrale karakteristika: en stigning i resistensindekserne i den proximale arterie, et fald i hastigheden i det distale afsnit.

Dissektion af arterier

Dissektion henviser til den lokale adskillelse af væggen som følge af dets rive. Oftest forekommer det på grund af skade. På disseksionsstedet forekommer detachering af det øvre lag af vaskulærvægten, blod begynder at falde under det og trombose, der danner et hæmatom. Ved en ultralydsundersøgelse ser lægen en lagdelt væg med en mobil intima eller tilstedeværelsen af ​​et andet lumen i et fartøj med blodgennemstrømning.

Cerebral venøs cirkulation

Der kan være mange grunde, der krænker udstrømningen af ​​blod fra hjernen. Et ultralydsudskrift kan indeholde følgende kriterier, der angiver en stasis af venøst ​​blod i hjernen:

• en forøgelse i diameteren af ​​den indre jugularven (mere end tre diametre af den fælles halspulsårer) som et resultat af dets kompression i den proximale eller ventilinsufficiens,
• reduceret diameter af den indre jugularven som følge af medfødt hypoplasi eller kompression,
• bi-directional flow (tilbagesvaling) i venen som følge af ventilinsufficiens,
• en stigning i blodgennemstrømningshastigheden i den indre jugularven er større end 70 cm / s i hvirveldyret - 30 cm / s,
• mangel på blodgennemstrømning i den indre jugularve (trombose),
• en forøgelse i diameteren af ​​ryglidens lumen mere end 2,5 mm i rygkanalen,
• komprimering af rygmarven: dens ujævne diameter, bueformet kurs eller acceleration af blodstrømmen på kompressionsstedet.

konklusion

Ultralydundersøgelse af nakkekarrene er en vigtig diagnostisk metode, der gør det muligt at opdage signifikante sygdomme i brachiocephalic fartøjerne uden alvorlige konsekvenser på kort tid. Denne undersøgelse hjælper med at etablere i tid og ved at ordinere den efterfølgende passende behandling for at forhindre kredsløbssygdomme i et af de vigtigste organer i menneskekroppen - hjernen.

Hvad viser ultralydsdiagnostik af nakkeshowet, og hvad afslører undersøgelsen af ​​livmoderhalskræftene, når de afkryser resultaterne?

Ultralydundersøgelse afslører abnormiteter, hvor eksistensen af ​​patienter ofte ikke engang mistanke om. Dette gælder også for ultralyd af nakkekarrene. Ultralydundersøgelse af nakken hjælper pålideligt og hurtigt identificere eksisterende lidelser forbundet med blodcirkulation.

I hvilke tilfælde er en ultralydsundersøgelse af nakken?

Ultralyd af halskarrene ordineres af en læge, hvis en patient har en række vaskulære sygdomme, for eksempel vaskulær aterosklerose. Derudover kan retningen af ​​en sådan ultralyd opnås som et resultat af påvisningen af ​​sæler i halsen af ​​en pulserende natur eller i tilfælde af nakkeskader. Hvis patientens sygdom er forbundet med nedsat blodtilførsel til hjernen, vises der også en ultralydsundersøgelse af hoved og nakkes kar. Udseendet af tumorer og andre tumorer er også en indikation for undersøgelsen.

Ultralydundersøgelse af nakkekarrene er obligatorisk vist under følgende forhold:

• svimmelhed og hovedpine af en lang og uklar natur
• følelse af smerter i nakken;
• regelmæssigt gentaget synkope
• langvarig overbelastning og tinnitus
• svimlende gang
• forringelse af hukommelse og koncentration, "flyver" i øjnene;
• følelse af svaghed og smerter i lemmerne kombineret med deres følelsesløshed.

Som et resultat af en ultralydsundersøgelse af skibene i nakke og halshvirvelsøjlen vurderer ultralydslægen blodflowhastigheden og blodvolumenet der passerer gennem dem. Desuden bestemmer ultralyd stederne for vasokonstriktion og graden af ​​indsnævring. Ultralyd viser også tykkelsen af ​​vaskulærvæggen, især forgreningen af ​​karrene og dens overensstemmelse med den anatomiske struktur.

Smertefulde fornemmelser i nakken, hovedpine og tinnitus er vigtige årsager til at ordinere en ultralydsscanning af halsbeholdere, dechiffrere resultaterne og ordinere terapeutiske foranstaltninger.

Hvordan kan diagnosticering udføres?

Ultralyd af nakkekarrene er ordineret af en læge, denne undersøgelse viser det vaskulære system og afslører dets krænkelser. Der findes flere typer ultralyddiagnostik af nakkekar:

1. Doppler sonografi (USDG) - undersøger hastigheden og arten af ​​blodgennemstrømningen i karrene;
2. dupleksscanning - et fuldt "vaskulært billede" vises på enhedens ultralydskærm: Ud over blodets hastighed bestemmes tilstanden af ​​nakkekarrene og deres patency;
3. Triplex scanning er en kombination af duplex forskning med farveindeks (CDC), som supplerer diagnosen med fuld vaskulær billeddannelse.

Hvordan er proceduren i undersøgelsen?

Ultralydproceduren kræver ikke speciel træning fra patienten. Det er nødvendigt at frigøre området under undersøgelse fra smykker. Det har heller ikke nogen kontraindikationer til at udføre, er smertefri og kan ikke påvirke menneskekroppen negativt. Procedurens varighed er ikke mere end en halv time. Ved opsigelsen udstedes en skriftlig udtalelse.

Fremgangsmåden udføres på sofaen i patientens stilling. En særlig gel påføres halsområdet for bedre ledningsevne af ultralydsbølger. Lægen driver enhedens sensor over undersøgelsesområdet og analyserer samtidig oplysningerne på skærmen som et billede.

I første fase undersøger lægen carotisarterierne. Inspektion begynder med den nederste del af den højre arterie, så bliver sensoren holdt op i nakken til underkanten af ​​kæben. Dette er gjort for at bestemme dybden og kursen af ​​arterien, undersøgelsen af ​​de ydre og indre dele. Efter afslutningen af ​​denne del af proceduren overføres de til Doppler-studiet, og med dets hjælp er områder med nedsat blodgennemstrømning eller deformeret beholdervæg detekteret. Hvis en sådan patologi opdages, skal lægen undersøge fartøjet mere grundigt og vurdere sværhedsgraden af ​​en sådan læsion, og hvordan denne tilstand kan forårsage sygdomsforløbet. Den venstre karotidarterie undersøges på samme måde.

For at gennemføre en undersøgelse er det nok for patienten at frigøre halsen fra tøj og smykker, ligge på ryggen. Ultralyd udføres ved hjælp af en speciel sensor og gel-leder

Cervical ryggraden er også underkastet undersøgelse. Lægen installerer en sensor på den cervicale rygsøjle på en særlig måde for at få et billede af skibene. For at få fuldstændig information skal patienten skiftevis skifte hovedet i forskellige retninger under en undersøgelse af rygsøjlen som svar på et signal fra lægen. Dekryptering af resultaterne af ultralydsundersøgelse af skibene i nakke og cervikal rygsøjlen er i lægens kompetence.

Hvad er træk ved studiet af halspulsåren?

Hovedleverandøren af ​​ilt til hjernen er halspulsåren, så en grundig undersøgelse af dens egenskaber er en vigtig del af undersøgelsen. Normalt bør den være placeret til venstre for aortabuen, og længden til højre skal være mindre end længden til venstre (7-12 cm til højre, 10-15 cm til venstre). Derudover er den opdelt i intern og ekstern. Ved dechifiering er det nødvendigt at tage højde for, at normen antager tilstedeværelsen af ​​ekstrakranielle grene kun i den ydre gren, men hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i begge skal ikke afvige.

Hvis fartøjets vægtykkelse overstiger 1,2 mm, indikerer dette begyndelsen af ​​aterosklerotiske læsioner. Denne tilstand kræver akut behandling med det formål at forhindre dannelse af plaques på dets vægge. Pulsering af blodgennemstrømning i rygsøjlens arterier bør være kontinuerlig.

Hvad mere viser nakkediagnose?

Hvis en ultralyd i halsen er lavet til at diagnosticere metastase i de livmoderhalske lymfeknuder med en diagnose af larynxcancer, så vil en sådan undersøgelse også være informativ. Gennem ultralyd kan du rette en forstørret lymfeknude med uregelmæssige konturer og en modificeret struktur. Gennem ultralyd kan en biopsi af den ændrede lymfeknude udføres. I tilfælde af bekræftelse af mistanken for metastaser kan terapi og kirurgi ske rettidigt.

Således er bestemmelsen af ​​normale værdier i dechifrering af en ultralyd af halskarrene nødvendigt for at detektere forskellige abnormiteter, såsom aterosklerose, stenose eller vægtykkelse, fistler og andre abnormiteter i skibets struktur og funktion.