Vigtigste

Iskæmi

Takykardi, hvad er det, og hvordan man behandler hjertet med takykardi?

Hartets takykardi er ikke en særskilt sygdom, men et symptom eller en tilstand, hvor yderligere ubehagelige manifestationer er mulige for organismen, bortset fra hurtig hjerteslag. I en række tilfælde kan takykardi også "baggrund" uden at give ubehag. Afhængigt af tilstandens specifikationer kan hjertets generelle rytme være "ragged" og ustabil, eller det kan ligge inden for det normale område for denne base.

På det fysiologiske niveau har hjertet med denne form for arytmi ikke tid til helt at fylde med blod før muskelkontraktionen udføres. Hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i kroppen øges, der er trykfald, fordi der er en betydelig belastning på hele kardiovaskulærsystemet. I en situation, hvor takykardi bliver en konstant følgesvend af en person, stiger risikoen for udmattelse af hjertet og udviklingen af ​​hjertesvigt.

Hvad er det?

Takykardi - en stigning i hjertefrekvens (HR) på 90 slag pr. Minut. Det er nødvendigt at skelne takykardi som et patologisk fænomen, det vil sige en stigning i puls i ro og takykardi som et normalt fysiologisk fænomen (en forøgelse af puls som følge af fysisk anstrengelse, spænding eller frygt).

Det skal forstås, at takykardi ikke er en sygdom, men et symptom, da det kan forekomme som manifestation af mange sygdomme. De mest almindelige årsager til takykardi er lidelser i det autonome nervesystem, hormonforstyrrelser, hæmodynamiske lidelser og forskellige former for arytmi.

Årsager til takykardi

For at forstå, hvad takykardi er, er det vigtigt at overveje at hjerte takykardi manifesteres på grund af mange forskellige grunde. Således kan en sådan tilstand opstå som en naturlig reaktion fra den menneskelige krop til følelsesmæssig stress og for meget fysisk arbejdskraft.

Takykardi kan også ledsages af en stigning i kropstemperaturen, rygning og drikker store doser af alkoholholdige drikkevarer. Heartbeat bliver hyppigere i tilfælde af et kraftigt fald i blodtrykket med anæmi og dermed et fald i hæmoglobinniveauet som et resultat af udviklingen af ​​maligne tumorer, purulente infektioner og øget thyroidfunktion. Takykardi kan også forekomme som følge af behandling med visse lægemidler.

Der er også takykardier, der opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​en hjertemuskulatur eller på grund af forstyrrelser i processen med hjertets elektriske ledningsevne. Hjertetakykardi er det første tegn på hjertedekompensation. Denne tilstand er også et resultat af stød eller sammenbrud (det kan være besvimelse, blødning osv.) Som et resultat af en refleks for at sænke blodtrykket.

Tendens til takykardi er et karakteristisk symptom hos mennesker med vegetativ-vaskulær dystoni. Som regel er det i disse tilfælde unge patienter. Hjertefrekvenser observeres hos patienter med neurose.

Symptomer på takykardi

Afhængigt af typen af ​​takykardi vil symptomerne på sygdommen variere. Lad os se nærmere på hver formular.

Sinus takykardi hos voksne kan være asymptomatisk eller ledsaget af mindre symptomer:

  • hyppig svimmelhed,
  • føler sig forpustet,
  • svaghed
  • åndenød
  • søvnløshed,
  • træthed,
  • tab af appetit
  • vedvarende hjertebanken,
  • fald i arbejdskapacitet og forringelse af humør.
  • sinus takykardi er karakteriseret ved gradvis start og slutning. Reduktion af hjerteproduktionen ledsages af nedsat blodforsyning til væv og forskellige organer. Der kan være svimmelhed, besvimelse i tilfælde af en læsion af cerebral fartøjer - kramper, fokale neurologiske lidelser.

Der er to typer ventrikulær takykardi, der afviger i deres symptomer:

  1. Hemodynamisk stabil - hurtig hjerterytme, tyngde, kompression i hjertet, brystet, svimmelhed;
  2. Hemodynamisk ustabil - patienten mister bevidstheden flere sekunder efter de første manifestationer af ventrikulær takykardi. Opstår pludselig, i andet tilfælde er bevidsthedstab den eneste manifestation af en stigning i hjertefrekvensen.

Atriefakykardi kan være asymptomatisk, eller patienter oplever kun et stærkt hjerterytme. I nogle tilfælde, svimmelhed, åndenød, smerter i brystet. Ældre mennesker må ikke være opmærksomme på en lille stigning i hjertefrekvensen.

Atrioventrikulær takykardi. Opstår med en høj frekvens af sjældne angreb er meget signifikant klinisk. De ledsages af:

  • lavere blodtryk
  • angiotisk smerte,
  • kvælning,
  • krusninger i nakken,
  • krænkelse af bevidstheden.

Det begynder pludselig, varigheden af ​​angrebet - fra flere minutter til flere dage. Det er mest almindeligt hos kvinder og er normalt ikke forbundet med hjertesygdomme.

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles?

Takykardi af en patologisk orden, hvis den efterlades uden opsyn i lang tid, kan provokere følgende tilstande:

Den største trussel mod helbred og liv er kroniske forstyrrelser i hjertets rytme og hastighed. Samt patologiske varianter af takykardi, der kan fremkalde hjerteanfald og ventrikulær fibrillation, hvilket fører til døden.

Udover hurtig forringelse af hjertet, fører hurtigt hjerterytme til hypoxi, da blodet, som cirkulerer hurtigt gennem kroppen, ikke har tid til at blive mættet med ilt. I tilfælde af uventede alvorlige angreb, der forårsager svimmelhed og besvimelse, er skader mulige, når de falder.

Behandling af hjerte takykardi

De vigtigste retninger for behandling af takykardi er at forhindre angrebene i fremtiden, minimere de komplikationer, der er forårsaget og bringe hjertefrekvensen til en normal tilstand. Behandling af takykardi kan være medicin, med udnævnelse af særlige lægemidler, eller det kan bestå i at ændre de syge livsstil, undgå stressede situationer og ordentlig hvile.

Grundlaget for behandlingen af ​​takykardi er derfor livsstilsændringer og udelukkelse af faktorer, der fremkalder en forøgelse i hjertefrekvensen eller påvirker hjertets funktion. Disse faktorer omfatter:

  • Spicy fødevarer;
  • Stress, følelsesmæssig stress
  • Fysisk aktivitet;
  • Koffeinholdige drikkevarer, andre stimulerende stoffer;
  • Alkoholholdige drikkevarer;
  • Rygning.

Da paroxysmal atriefakykardi lod sig benytte sig af såkaldte vagalteknikker, der var designet til at give en ekstra tone til vagusnerven, slukkede excitation i hjertemusklen:

  • Tryk på området placeret ved vinklen af ​​underkæben;
  • Fremkalder gagrefleks;
  • Dyb indånding og belastning;
  • Inten udånding med lukket næse og mund;
  • Tryk på øvre inders øvre hjørne;
  • Sænker ansigtet i koldt vand (eller gnider ansigtet).

Vagus teknikker bør ikke udføres med hjerte-iskæmi, aterosklerose i koronarbeholderne. I de fleste tilfælde, ikke livstruende, er grundlaget for behandling af takykardi medicin.

Narkotikabehandling

I tilfælde af patologisk takykardi er medicin ordineret, men deres uafhængige brug anbefales ikke, da de påvirker forskellige dele af kroppen og kun lægen vil ordinere et lægemiddel, der passer til patienten.

  • Concor, Antenolol og Egilok - stoffer, der reducerer stress. Anvendes til sinus takykardi.
  • Ritmonorm, allapinin - med takykardi fremkaldt af ekstrasystol.
  • Digoxin - med takykardi forårsaget af hjertesvigt.
  • Cordarone, sohexal - med paroxysmal takykardi.
  • Patienter, der lider af takykardi på baggrund af overdreven følelsesmæssighed, foreskrevne sedativer.

Takykardier behandles også ved hjælp af minimalt invasiv kirurgi - uden ar, under lokalbedøvelse. Dette kan være radiofrekvens kateter ablation, installation af en kunstig pacemaker osv.

Folkelige retsmidler

Hvis folkesagsmidler på en eller anden måde kan klare sinus takykardi, så kan behandlingen af ​​ventrikulær takykardi, som ofte kræver hurtig genoplivning, simpelthen ikke siges, så patienten bør vide, hvilken indstilling han fik. jeg laver Men det samme bør du tidligere have konsulteret en læge. Og hvad hvis patienten ikke har en bestemt diagnose?

  1. Balsam vitamin. Det receptpligtige lægemiddel kaldet vitamin balsam består af hagtorn bær og viburnum, taget i en liter krukke, tranebær (nok og en halv liter) og hofter også en halv liter. Alt dette sættes langsomt i lag i en krukke med en kapacitet på 5 liter, hældning af hvert lag med et glas sukker og bedre hældning af samme mængde honning. En liter vodka tilsættes til den således fremstillede medicin, som i tre uger vil absorbere alle ingrediensens helbredende egenskaber og blive et fuldt udbygget folkemedicin til behandling af takykardi. Den resulterende blanding tages, indtil den ender (50 ml hver om morgenen og aftenen). Hvis alkohol er kontraindiceret til nogen, kan infusionen fremstilles uden vodka. De smarte mennesker, der er tilbage fra infusionen, må ikke smide væk, men tilføj til te, som de tilsætter aroma og bidrage med nyttige stoffer, da de ikke mister dem i infusionsprocessen.
  2. Hawthorn. Mange tinkturer til takykardi indbefatter hagtorn, valerian og motherwort. De adskiller sig kun i, hvad tinktur at tilføje til dem. Nogle tilføjer Corvalol, andre tilføjer pæon, og nogle køber endda en færdig samling på et apotek, insisterer på vodka eller alkohol selv og tager det. Jeg vil gerne bemærke, at det ikke er sandsynligt, at infusioner af vodka kan være fuldstændig uskadelige med langvarig brug, især for børn. Alligevel er det alkoholløsninger og hagtorns tinktur er ikke for ingenting, der kaldes af folket "apotek brandy." Når man tager tre gange om dagen til en spiseskefuld, bliver en person lidt brugt til lægemidler infunderet med alkohol, og det skal huskes. Især vedrører det personer med den byrdehistorie i denne henseende. Derudover er der opskrifter, der ikke kræver obligatorisk tilsætning af alkoholholdige væsker.
  3. Juice af grøntsager og frugter. De siger, at grøntsagssafter er meget nyttige, og hvis de ikke helbreder takykardi, vil de helt sikkert ikke bringe skade. For eksempel bør juice af rødbeder, gulerødder og radiser (blandet i samme proportioner) være drukket 3 gange om dagen i 100 ml i 3 måneder. Eller sort radise saft, aromatiseret med honning (1: 1 forhold), du skal tage en måned under Art. ske i morgen, eftermiddag og aften. Og du kan gøre vildt af løg og æbler og spise det dagligt mellem måltiderne.

Foruden folkemægler kan du i hjemmet bruge:

  1. Andet af yogier. Gendan den normale pulsrytm vil, hvis i et øjeblik indånde luften af ​​en næsebor og udånder gennem den anden. For at gøre dette, lukke næseborene med en finger skiftevis.
  2. Healing blanding af takykardi. Crush 2 valnødder, bland med 1 el. l. honning, tilsæt citronskal. Spis en del af en sådan gylle før sengetid dagligt i en måned, så tag en 10-dages pause og gentag kurset.
  3. Øjemassage. Tryk på øjenstikkene med fingrene, hvilket giver tryk i nogle få sekunder. Giv dine øjne en pause og gentag massage. Trykstyrken skal ikke være svag eller overdreven.

forebyggelse

Foranstaltningerne til forebyggelse af takykardi omfatter:

  • begrænsning af brugen af ​​koffeinholdige drikkevarer og energidrikke
  • begrænsning eller fuldstændig eliminering af alkohol og rygning
  • tidlig diagnose og identifikation af årsagerne til dens eliminering med henblik på rettidig behandling
  • tager vitamin-mineralkomplekser indeholdende kalium og magnesium;
  • begrænsning af fysisk aktivitet, gå i frisk luft;
  • respekt for søvn og hvile
  • inklusion i kosten af ​​fødevarer med rigdom af kalium og magnesium: druer, persille, sort currant, ananas, ferskner, bananer;
  • afbalanceret ernæring, som skal være regelmæssig, fraktioneret og i små portioner. At begrænse forbruget af fede, stegte fødevarer, sukkerholdige fødevarer.

Ved gentagne angreb af takykardi mod baggrunden for udviklingen af ​​andre symptomer er det en grund til at konsultere en læge. Det skal huskes, at takykardi er et symptom på mange alvorlige sygdomme.

outlook

Sinus og supraventrikulær takykardi prognostisk mere gunstig end ventrikulær. Prognosen for sidstnævnte bestemmes af arten af ​​den underliggende sygdom. For eksempel med en vellykket kirurgisk korrektion af hjertefejl og langsom udvikling af hjerteinsufficiens er prognosen gunstig og med omfattende akut myokardieinfarkt med ventrikulær takykardi, der fremgår af baggrunden.

Prognosen afhænger også af, om funktionen af ​​venstre ventrikel bevares. Hvis udstødningsfraktionen på ultralyd af hjertet ligger inden for det normale område (60% eller derover), er risikoen for at udvikle hjertedød mindre end med en lav udstødningsfraktion, da en normalt fungerende ventrikel er mindre modtagelig for arytmogene faktorer. Ved konstant brug af antiarytmika i kombination med beta-blokkere reduceres risikoen for hjertedød væsentligt.

takykardi

Takykardi er en type arytmi præget af en hjertefrekvens på mere end 90 slag i minuttet. En variant af norm takykardi overvejes, når man øger fysisk eller følelsesmæssig stress. Patologisk takykardi er en konsekvens af sygdomme i de kardiovaskulære eller andre systemer. Det manifesteres af hjertebanken, pulsering af nakkekarrene, angst, svimmelhed, besvimelse. Kan føre til udvikling af akut hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom, hjertestop.

takykardi

Takykardi er en type arytmi præget af en hjertefrekvens på mere end 90 slag i minuttet. En variant af norm takykardi overvejes, når man øger fysisk eller følelsesmæssig stress. Patologisk takykardi er en konsekvens af sygdomme i de kardiovaskulære eller andre systemer. Det manifesteres af hjertebanken, pulsering af nakkekarrene, angst, svimmelhed, besvimelse. Kan føre til udvikling af akut hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom, hjertestop.

Grundlaget for udviklingen af ​​takykardi er den øgede automatik af sinusknudepunktet, som normalt sætter tempoet og rytmen af ​​hjertesammentrækninger eller de ektopiske centre for automatisme.

En persons følelse af hans hjerteslag (øget og øget hjertefrekvens) indikerer ikke altid en sygdom. Takykardi vises i raske mennesker under træning, stress og nervøse ophidselse, med mangel på ilt og høj temperatur luft, under indflydelse af visse stoffer, alkohol, kaffe, med en skarp ændring i kropsstilling fra vandret til lodret, og så videre. D. Takykardi hos børn under 7 år betragtes som en fysiologisk norm.

Fremkomsten af ​​takykardi hos ellers raske mennesker på grund af de fysiologiske kompenserende mekanismer: aktiveringen af ​​det sympatiske nervesystem, frigivelse af adrenalin i blodet, hvilket fører til en stigning i hjertefrekvensen som reaktion på en ekstern faktor. Så snart aktionen af ​​den eksterne faktor ophører, vender pulsen gradvist tilbage til normal. Takykardi følger dog ofte en række patologiske tilstande.

Takykardi klassifikation

Overvejer årsagerne til acceleration af hjertefrekvensen, udskiller fysiologisk takykardi opstår under normal drift af hjertet som en passende kroppens reaktion på visse faktorer, og patologisk, udvikling alene skyldes medfødt eller erhvervet hjerte- eller anden sygdom.

Patologisk takykardi er et farligt symptom, fordi det fører til et fald i blodgennemstrømningen og andre forstyrrelser i intrakardial hæmodynamik. Hvis hjerterytmen er for hyppig, har ventriklerne ikke tid til at fylde med blod, hjertemængden falder, arterielt tryk falder, og blod og iltforsyning til organerne svækkes, herunder selve hjertet. Et langsigtet fald i hjerteets effektivitet fører til arytmogen kardiopati, nedsat hjertekontraktilitet og en stigning i dens volumen. Dårlig blodtilførsel til hjertet øger risikoen for koronar hjertesygdom og myokardieinfarkt.

Ifølge kilden, der genererer elektriske impulser i hjertet, producerer de takykardi:

  • sinus - udvikler sig med en stigning i sinus (sinoatrial) knudeaktivitet, som er den vigtigste kilde til elektriske impulser, som normalt sætter hjertefrekvensen;
  • ektopisk (paroxysmal) takykardi, hvor rytmegeneratoren er placeret uden for sinusnoden - i atria (supraventrikulær) eller ventrikler (ventrikulær). Opstår sædvanligvis i form af angreb (paroxysmer), som begynder og stopper pludselig, varer fra flere minutter til flere dage, mens hjertefrekvensen forbliver konstant høj.

For sinus takykardi er en stigning i hjertefrekvensen til 120-220 slag per minut karakteristisk, en gradvis start og korrekt sinuspuls.

Årsager til sinus takykardi

Sinus takykardi forekommer i forskellige aldersgrupper, oftere hos raske mennesker såvel som hos patienter med hjerte og andre sygdomme. Intrakardiale (hjerte) eller ekstrakardiale (ekstrakardiale) etiologiske faktorer bidrager til forekomsten af ​​sinus takykardi.

Sinustakykardi i patienter med kardiovaskulær sygdom er ofte et tidligt symptom på hjertesvigt eller dysfunktion af venstre ventrikel. For intrakardiale årsager til sinustakykardi omfatter: akut og kongestivt kronisk hjertesvigt, myokardieinfarkt, alvorlig angina pectoris, rheumatisk myocarditis, giftige, infektionssygdomme og andre oprindelser, kardiomyopati, cardio, hjertesygdomme, bakteriel endocarditis, pericardial og adhæsive pericarditis.

Blandt de fysiologiske noncardiac årsager til sinus takykardi kan være fysisk stress, følelsesmæssig stress, medfødte egenskaber. Neurogene takykardi udgør flertallet og ekstrakardiale arytmier i forbindelse med primær dysfunktion af hjernebarken og basale ganglier, samt lidelser i det autonome nervesystem: neuroser, psykoser, affektive (følelsesmæssige takykardi), neuro dystoni. Neurogene takykardier påvirker oftest unge mennesker med et labilt nervesystem.

Blandt andre faktorer ekstrakardiale takykardi forekommer endokrine lidelser (hyperthyroidisme, øget produktion af adrenalin i fæokromocytom), anæmi, akut kredsløbssvigt (chok kollaps, akut blodtab, synkope), hypoxæmi, akutte smertefulde angreb (fx renal kolik).

Udseendet af takykardi kan forårsage feber, som udvikler sig i forskellige infektiøse og inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse, ondt i halsen, tuberkulose, sepsis, fokal infektion). En stigning i kropstemperaturen på 1 ° C fører til en stigning i hjertefrekvensen sammenlignet med normal, hos et barn med 10-15 slag per minut og i en voksen - med 8-9 slag per minut.

Farmakologisk (lægemiddel) og giftige sinus takykardi forekommer ved indvirkning på funktionen af ​​sinusknuden medicin og kemikalier: sympatomimetika (adrenalin og noradrenalin) vagolitikov (atropin), aminophyllin, kortikosteroider, thyreoidea stimulerende hormoner, diuretika, gipotenzivyh narkotika, koffein (kaffe, te), alkohol, nikotin, giftstoffer (nitrater) og andre. Nogle stoffer har nogen direkte virkning på sinusknuden funktion og forårsage den såkaldte reflekstakykardi ved at øge tone flot yo matic nervesystem.

Sinus takykardi kan være tilstrækkelig og utilstrækkelig. Utilstrækkelig sinus takykardi kan holdes i ro, ikke afhængig af belastningen, medicin, ledsaget af følelser af hjertebank og manglende luft. Dette er en sjælden og lidt undersøgt sygdom af ukendt oprindelse. Formentlig er det forbundet med en primær læsion af sinusknudepunktet.

Symptomer på sinus takykardi

Tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer på sinus takykardi afhænger af sværhedsgraden, varigheden, karakteren af ​​den underliggende sygdom. Med sinus takykardi kan de subjektive symptomer være fraværende eller ubetydelig: hjertebank, ubehag, følelse af tyngde eller smerte i hjertet af hjertet. Utilstrækkelig sinus takykardi kan udvise vedvarende hjertebanken, en følelse af manglende luft, åndenød, svaghed, hyppig svimmelhed. Der kan være træthed, søvnløshed, tab af appetit, ydeevne, forringelse af humør.

Graden af ​​subjektive symptomer er dikteret af den underliggende sygdom og følsomhedstærsklen i nervesystemet. I hjertesygdomme (for eksempel koronar aterosklerose) kan en stigning i antallet af hjerteslag forårsage anginaangreb, forværring af symptomerne på hjertesvigt.

Med sinus takykardi er der en gradvis begyndelse og slutning. I tilfælde af alvorlig takykardi kan symptomerne afspejle nedsat blodforsyning til forskellige organer og væv på grund af et fald i hjerteffekten. Svimmelhed, nogle gange besvimelse med skade på cerebral fartøjer - fokale neurologiske lidelser, krampeanfald. Ved langvarig takykardi er der et fald i blodtrykket (hypotension), et fald i diurese, og en afkøling af lemmerne observeres.

Diagnose af sinus takykardi

Diagnostiske foranstaltninger udføres for at identificere årsagen (hjerteskader eller ikke-kardiale faktorer) og differentiere sinus og ektopisk takykardi. EKG spiller en ledende rolle i differentialdiagnostikken af ​​typen af ​​takykardi, der bestemmer frekvensen og rytmen af ​​hjertesammentrækninger. Den daglige overvågning af EKG ifølge Holter er meget informativ og absolut sikker for patienten, identificerer og analyserer alle former for forstyrrelser i hjerterytmen, ændringer i hjertets aktivitet under normal patientaktivitet.

Ekkokardiografi (ekkokardiografi), hjerte- MRI (magnetic resonance imaging) blev udført for at påvise intrakardial patologi forårsager patologisk takykardi EFI (elektrofysiologisk undersøgelse) hjerte, studere udbredelsen af ​​den elektriske puls på hjertemusklen, at bestemme mekanismen af ​​takykardi og hjerte ledningsforstyrrelser. Yderligere forskningsmetoder (fuldstændig blodtælling, bestemmelse af indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i blodet, hjerne-EEG osv.) Gør det muligt at udelukke blodsygdomme, hormonforstyrrelser, patologisk aktivitet i centralnervesystemet mv.

Behandling af sinus takykardi

Principper for behandling af sinus takykardi bestemmes først og fremmest af årsagerne til dets forekomst. Behandling bør udføres af en kardiolog sammen med andre specialister. Det er nødvendigt at eliminere de faktorer, der bidrager til en stigning i puls: udeluft koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe), nikotin, alkohol, krydret mad, chokolade; beskyt dig mod psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning. Med fysiologisk sinus takykardi er behandling ikke nødvendig.

Behandling af patologisk takykardi bør være rettet mod at eliminere den underliggende sygdom. I tilfælde af ekstrakardiale sinus takykardier af en neurogen karakter har patienten brug for en konsultation fra en neurolog. Behandlingen bruger psykoterapi og beroligende midler (luminale, beroligende midler og antipsykotika: mebicar, diazepam). I tilfælde af refleks takykardi (med hypovolemi) og kompenserende takykardi (med anæmi, hyperthyroidisme) er det nødvendigt at eliminere de årsager, der forårsagede dem. Ellers kan terapi med henblik på at reducere hjertefrekvensen føre til et kraftigt fald i blodtrykket og forværre hæmatynamiske forstyrrelser.

I sinus takykardi forårsaget af thyrotoxicose anvendes β-adrenerge blokkere ud over de thyreostatiske præparater, der er foreskrevet af endokrinologen. Præference gives til p-blokkere af hydroxyprenolol- og pindololgrupperne. Hvis der er kontraindikationer for β-adrenoblokker, anvendes alternative lægemidler - ikke-hydropyridin-calciumantagonister (verapamil, diltiazem).

I tilfælde af sinus takykardi forårsaget af hjertesvigt ordineres hjerte glycosider (digoxin) i kombination med β-blokkere. Målpuls bør vælges individuelt afhængigt af patientens tilstand og hans største sygdom. Målresidens puls for angina er normalt 55-60 slag per minut; med neurokirurgisk dystoni - 60 - 90 slag pr. minut, afhængigt af den subjektive tolerance.

I tilfælde af paraxysmal takykardi kan vagusnerven hæves til et specielt massage - tryk på øjenkuglerne. I fravær af effekt administreres et antiarytmisk middel intravenøst ​​(verapamil, amiodaron, etc.). Patienter med ventrikulær takykardi kræver akut behandling, akut indlæggelse og antiarytmisk antiarytmisk behandling.

Når utilstrækkelig sinustakykardi, ineffektivitet b-blokkere og i tilfælde af en betydelig forværring af patienten, anvendes transvenøse hjerte- RFA (genskabe normal hjerterytme ved ætsninger af et berørt område af hjertet). I mangel af en effekt eller en livstruende patient udføres en kirurgisk operation ved implantation af en pacemaker (EX) - en kunstig pacemaker.

Prognose og forebyggelse af sinus takykardi

Sinus takykardi hos patienter med hjertesygdom er oftest en manifestation af hjertesvigt eller dysfunktion i venstre ventrikel. I disse tilfælde kan prognosen være ret alvorlig, da sinus takykardi er en afspejling af det kardiovaskulære systems reaktion på reduktionen af ​​ejektionsfraktionen og nedbrydning af intrakardiale hæmodynamik. I tilfælde af fysiologisk sinus takykardi, selvom udtalte subjektive manifestationer, er prognosen som regel tilfredsstillende.

Forebyggelse af sinus takykardi består i tidlig diagnose og rettidig behandling af hjertepatologi, eliminering af ekstrakardiale faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​krænkelse af hjertefrekvensen og funktionen af ​​sinusnoden. For at undgå alvorlige konsekvenser af takykardi er det nødvendigt at følge anbefalingerne for en sund livsstil.

Hjertetakykardi forårsager

Hjertebanken, når hjertefrekvensen pr. Minut er 90 slag eller mere kaldes takykardi. Takykardi er ikke en uafhængig sygdom, men kun en separat manifestation, symptom.

Årsager til takykardi

I medicin er der sædvanligvis to typer takykardi:

Fysiologisk takykardi

Fysiologisk takykardi kan kun være tegn på stærk følelsesmæssig eller fysisk stress. Ofte er det en naturlig reaktion af kroppen på forskellige eksterne stimuli, hvilket bidrager til en stigning i blodgennemstrømningen til bestemte organer.

Årsager til fysiologisk takykardi:

  • følelsesmæssig stress - eventuelle positive eller negative følelser;
  • fysisk anstrengelse - fra enkle klatretrapper til intens træning i gymnastiksalen;
  • brugen af ​​tonic - stærk te, kaffe, alkohol, energidrikke, rygning;
  • brug af stoffer - atropin, kortikosteroider mv.
  • klimatiske påvirkninger - varme, høj luftfugtighed, stuffiness.

Patologisk takykardi

Årsagen til patologisk takykardi kan være kardiovaskulære sygdomme eller funktionelle lidelser i andre systemer i kroppen, for eksempel vegetativ, endokrine.

De vigtigste "ikke-kardiale" årsager:

  • dehydrering,
  • stort blodtab
  • anæmi,
  • binyrerne tumor
  • hyperthyroidisme,
  • psykose,
  • neurose,
  • feber med ondt i halsen, tuberkulose eller anden smitsom sygdom.

Ofte årsagen til stigningen i puls er smertsyndrom af enhver oprindelse, feber.

De fleste hjerte-kar-sygdomme kan også udløse udviklingen af ​​takykardi:

  • kronisk hjertesvigt
  • myokardieinfarkt;
  • myocarditis, endokarditis, perikarditis og andre inflammatoriske hjertesygdomme;
  • hjertefejl - medfødt, erhvervet
  • yderligere bærebundt.

I tilfælde af idiopatisk takykardi er det ikke muligt at fastslå klare årsager til rytmeforstyrrelser.

Takykardi klassifikation

Den primære kilde til hjerteslag er overdreven ophidsning af bestemte dele af hjertet. Normalt forekommer dannelsen af ​​en elektrisk puls i sinusknudepunktet, der efterfølgende spredes til myokardiet. I nærvær af patologier bliver nerveceller i ventrikler og atria primære kilder. Klassificeringen af ​​takykardi er baseret på bestemmelsen af ​​de primære kilder til hjertekontraktion.

Læger skelner mellem flere typer takykardi:

  • sinus,
  • ventrikel,
  • atrial,
  • AV.

Det kan indikere hæmodynamiske eller endokrine, autonome nervesystemfunktioner og andre sygdomme.

Sinus takykardi

Sinus takykardi er kendetegnet ved korrekt puls og en gradvis stigning i antallet af hjerteslag til 220 slag per minut. Det kan være utilstrækkeligt eller tilstrækkeligt. Den første er en sjælden sygdom af ukendt oprindelse, manifesteret i en hvilestatus, ledsaget af en mangel på luft.

symptomer

Sinus takykardi kan være asymptomatisk eller ledsaget af mindre symptomer:

  • hyppig svimmelhed,
  • føler sig forpustet,
  • svaghed
  • åndenød
  • søvnløshed,
  • træthed,
  • tab af appetit
  • vedvarende hjertebanken,
  • fald i arbejdskapacitet og forringelse af humør.

Graden af ​​symptomer afhænger af tærsklen af ​​følsomheden i nervesystemet og på den underliggende sygdom. For eksempel i hjertesygdomme forårsager en stigning i hjertefrekvens en forværring af symptomerne på hjertesvigt, et anginaangreb.

Sinus takykardi er karakteriseret ved en gradvis start og afslutning. Reduktion af hjerteproduktionen ledsages af nedsat blodforsyning til væv og forskellige organer. Der kan være svimmelhed, besvimelse i tilfælde af en læsion af cerebral fartøjer - kramper, fokale neurologiske lidelser. Langvarig sinus takykardi ledsages af et fald i diurese, et fald i blodtrykket, og en afkøling af lemmerne observeres.

diagnostik

Formålet med diagnostiske foranstaltninger er differentiering af sinus takykardi og identifikation af årsager.

  • EKG - bestemmelse af rytme og puls
  • Daglig overvågning af EKG - identifikation og analyse af alle typer hjertearytmier, ændringer i hjerteaktivitet under normal patientaktivitet.
  • MRI i hjertet, EchoCG - identifikation af intrakardielle patologier.
  • EFI - undersøgelse af udbredelsen af ​​en elektrisk impuls gennem hjertemusklerne for at bestemme hjerteledningsforstyrrelser, takykardiens mekanisme

For at udelukke blodsygdomme, patologisk aktivitet i centralnervesystemet, endokrine lidelser, udføres yderligere forskningsmetoder - hjerne EEG, fuldblodtælling mv.

behandling

Metoden til behandling bestemmes af kardiologen og andre specialister afhængigt af årsagen til forekomsten.

Med fysiologisk sinus takykardi, er lægemiddelbehandling ikke nødvendig. Det er kun nødvendigt at eliminere de faktorer, der forårsager en stigning i hjertefrekvensen - brugen af ​​alkohol, drikkevarer indeholdende koffein, krydret mad, nikotin (rygning), chokolade. Du bør også undgå intens fysisk og psyko-følelsesmæssig stress.

Ved patologisk sinus takykardi er behandlingen primært rettet mod behandling af den underliggende sygdom. I tilfælde af ineffektivitet af stoffer kan der anvendes metoder til psyko- og fysioterapi eller truslen mod menneskelivet, hjertets RFA (cauterization af det berørte område) eller implantation af en pacemaker.

Ventrikulær takykardi

Med ventrikulær takykardi kan kardial aktivitet nå 220 slag pr. Minut. Hjertets arbejde i en uøkonomisk tilstand fører til hjertesvigt, hvilket kan forårsage ventrikulær fibrillation - fuldstændig uorganisering af hjertefunktioner, arrestation af blodcirkulationen og resultere i dødelig udgang.

symptomer

Der er to typer ventrikulær takykardi, der afviger i deres symptomer:

  • hæmodynamisk stabil - hurtig hjerterytme, tyngde, kompression i hjertet, brystet, svimmelhed;
  • hæmodynamisk ustabil - patienten mister bevidstheden flere sekunder efter de første manifestationer af ventrikulær takykardi.

Opstår pludselig, i andet tilfælde er bevidsthedstab den eneste manifestation af en stigning i hjertefrekvensen.

diagnostik

Et EKG er normalt tilstrækkeligt til at bekræfte diagnosen af ​​ventrikulær takykardi. Ifølge elektrokardiogrammet er det muligt at vurdere lokaliseringen af ​​ventrikulær takykardi.

  • Daglig EKG-overvågning angiver ikke blot en kendsgerning, men er også ansvarlig for varigheden af ​​episoderne, deres forbindelse med forskellige hændelser, såsom fysisk anstrengelse.
  • EFI - bestemt af de elektrofysiologiske egenskaber ved ventrikulær takykardi.

I nogle tilfælde kan implanterbare loopmonitorer og cardio-telemetri anvendes.

behandling

De vigtigste metoder til behandling af ventrikulær takykardi er rettet mod forebyggelse af nye angreb, behandling af den underliggende sygdom.

I mange tilfælde tillader kateterablation (cauterization) at slippe af angrebene. Det har endnu ikke været muligt at opnå en permanent stabil effekt ved hjælp af metoder til lægemiddelbehandling. I nærvær af arvelige kanalopatier implanteres strukturelle patologier, en cardioverter-defibrillator.

Atriefakykardi

Atriefakykardi er en sjælden form for takykardi. Opstår i et hvilket som helst lille område af atrierne. Det kan forekomme fra tid til anden, eller denne tilstand kan vare i flere dage, måneder. Ældre patienter, der lider af alvorlig hjertesvigt, kan opleve flere patologiske foci.

symptomer

Atriefakykardi kan være asymptomatisk, eller patienter oplever kun et stærkt hjerterytme. I nogle tilfælde, svimmelhed, åndenød, smerter i brystet. Ældre mennesker må ikke være opmærksomme på en lille stigning i hjertefrekvensen.

diagnostik

Atrial takykardi opdages normalt ved en tilfældighed - under stresstest med et EKG eller under et besøg hos lægen med klager over smerter i hjertet og svimmelhed.

Diagnose atriefakykardi er kun mulig under et angreb -

EKG. I nogle tilfælde stimulerer en kardiolog et angreb under en elektrofysiologisk undersøgelse.

behandling

Atriefakykardi udgør normalt ikke en alvorlig fare for menneskers sundhed. Men for at undgå risikoen for en stigning i hjerteets størrelse af en kardiolog, kan lægemiddelbehandling og kateterablation anbefales.

Atrioventrikulær takykardi

To hovedmuligheder for atrioventrikulær takykardi:

  • atrioventrikulær nodaltakykardi;
  • atrioventrikulær takykardi involverer yderligere veje.

Atrioventrikulær takykardi forekommer ret ofte.

symptomer

Sjældne anfald, der forekommer med høj frekvens, er meget signifikant klinisk. De ledsages af:

  • lavere blodtryk
  • angiotisk smerte,
  • kvælning,
  • krusninger i nakken,
  • krænkelse af bevidstheden.

Det begynder pludselig, varigheden af ​​angrebet - fra flere minutter til flere dage. Det er mest almindeligt hos kvinder og er normalt ikke forbundet med hjertesygdomme.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • Historieoptagelse er tilstrækkelig til foreløbig diagnose af atrioventrikulær takykardi;
  • fysisk undersøgelse
  • instrumental diagnostik metoder - EKG, CPPS, EFI, Holter overvågning; stress-EKG-test.

behandling

Hyppigheden af ​​angreb af atrioventrikulær takykardi kan undertiden reduceres betydeligt ved hjælp af medicin og fysioterapi. Metoden bestemmes af etiologien, form af takykardi, tilstedeværelsen af ​​yderligere komplikationer, hyppigheden af ​​angreb. I nogle tilfælde er metoden for ablation.

Takykardi hos børn

Normal puls hos børn afhænger af alder:

  • 123-159 slag per minut - alder 1-2 dage;
  • 129-166 slag pr. Minut - 3-6 dage gamle;
  • 107-182 - alder 1-3 uger;
  • 121-179 - alder 1-2 måneder;
  • 106-186 - alder på 3-5 måneder
  • 109-169 - alder 6-11 måneder;
  • 89-151 - alder 1-2 år;
  • 73-137 - alder 3-4 år;
  • 65-133 - alder 5-7 år;
  • 62-130 - alder 8-11 år;
  • 60-119 - alder 12-15 år.

Supraventricular takykardi er den mest almindelige type takykardi, der findes hos børn. Normalt går det med alder uden indlæg fra læger.

Mindre almindelig hos børn er ventrikulær takykardi, og hvis de ikke behandles, er det livstruende.

symptomer

Symptomerne på pædiatrisk takykardi ligner dem af voksen takykardi:

  • brystsmerter
  • svimmelhed,
  • hjertebanken
  • åndenød
  • besvimelse,
  • kvalme,
  • bleghed,
  • svedtendens,
  • svaghed.

Børn med takykardi er rastløse, lunefuld. Åbenene er pulserende, barnet er bange, det kan kvæles, slimhinderne, huden bliver blek eller bliver blå. Øget døsighed er et af symptomerne på takykardi hos nyfødte.

diagnostik

Diagnose af takykardi hos børn er kompliceret af patientens alder. Barnet kan ikke tale om deres følelser, så specialisten bør kun stole på forskningsdata:

  • laboratorieundersøgelser for blod, urin, hormonprøver;
  • instrumental - EKG, daglig overvågning af Holter, hjerte ultralyd, MR, ekkokardiografi mv.

Ofte observeret i tynde børn med et smalt bryst, uudviklede muskler - asthenisk fysik.

behandling

Metoden til behandling bestemmes af typen af ​​takykardi, barnets alder. Medicinsk behandling er normalt tilstrækkelig, men i nogle tilfælde kan radiofrekvens ablation eller kirurgi være påkrævet.

Takykardi hos gravide kvinder

Takykardi er en af ​​de mest almindelige patologier hos gravide kvinder. Hovedårsagen til denne tilstand er ændringer i det kardiovaskulære system. Hidtil er flere andre årsager til takykardi hos gravide kvinder videnskabeligt begrundet:

  • anæmi,
  • fedme
  • overdosis af vitaminer og stoffer
  • bronchial astma
  • lungeinfektion
  • thyroid patologi,
  • temperaturstigning
  • ektopisk graviditet
  • dehydrering,
  • hjertesvigt og andre sygdomme i det kardiovaskulære system
  • blodtab
  • placental abruption,
  • skade
  • sepsis.

En konstant følelse af angst og stress kan også fremkalde et angreb af takykardi. Takykardi hos gravide kan være forbundet med dårlige vaner - rygning, alkohol, drikkevarer indeholdende koffein.

symptomer

Stigningen i graviditetens hjertefrekvens anses for at være den fysiologiske norm, men du bør konsultere en læge med følgende symptomer:

  • smerte i hjertet eller brystet;
  • kvalme, opkastning;
  • hyppig svimmelhed, besvimelse
  • urimelig træthed
  • overdreven angst.

Nummen af ​​dele af kroppen kan også forekomme.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger - laboratorie- og instrumentstudier med passende begrænsninger afhængigt af graviditeten og kvindens sundhedstilstand.

behandling

Oftere passerer takykardien så snart kvinden roer sig ned. I andre tilfælde vælger lægen en behandlingsmetode i overensstemmelse med graden af ​​takykardi. Dette tager hensyn til den fremtidige moders kroppsmasseindeks.

Hvad er farlig takykardi?

Ud over træthed bliver ubehagelige, sommetider smertefulde fornemmelser enhver takykardi en årsag til hjertesvigt - hjertet slides ud. Ud over ledningsforstyrrelser kan hjerterytme takykardi frembringe sådanne komplikationer som:

  • hjerteastma
  • arytmisk chok,
  • lungeødem
  • cerebral tromboembolisme,
  • akut kredsløbssvigt i hjernen,
  • lungeemboli.

Ventrikulær takykardi i kombination med akut myokardieinfarkt kan forårsage dødsfald.

Forebyggelse af takykardi

Forebyggelse af takykardi - afvisning af dårlige vaner, tidlig diagnose, behandling af den underliggende sygdom. Takykardi af tyggegummibetændelse, ømme tænder, enhver kronisk betændelse - nasopharynx, urinvæv osv.

Takykardi: Symptomer og behandling

Lad os se straks hvad det er - takykardi? Den mest almindelige type hjerterytmeforstyrrelse, som er karakteriseret ved en stigning i hjertefrekvensen (HR) på mere end 90 slag pr. Minut, kaldes takykardi. De vigtigste manifestationer af hjertebanken er angst, følelse af åndenød, svimmelhed og i svære tilfælde svimmelhed. Patienter, der lider af kardiovaskulære sygdomme med takykardi, er modtagelige for udviklingen af ​​kredsløbssvigt. Den førende mekanisme for forekomsten af ​​en forøgelse i hjertefrekvens er ændringer, som fører til en stigning i sinusknudenes automatisme.

Takykardi med et sundt hjerte

Takykardi hos raske mennesker observeres i tilfælde af:

  • fysisk, følelsesmæssig stress og stressende situationer
  • pludselige ændringer i kropsholdning
  • drikker te, kaffe, alkohol og andre aktive stoffer
  • stigning i kropstemperaturen
  • nogle patologiske processer i kroppen.

Hos børn under 7 år er takykardi en normal fysiologisk tilstand.

Takykardi klassifikation

Afhængig af årsagen udmærker sig patologiske og fysiologiske former for stigende puls. Sidstnævnte forekommer under de ovenfor beskrevne betingelser. Patologisk variant kan udvikle sig i forskellige sygdomme.

Ikke-fysiologisk takykardi er farlig for dets komplikationer og visse tilknyttede tilstande. Især er der en krænkelse af blodcirkulationen i hjertets kamre og reducerer frigivelsen af ​​blod i det menneskelige vaskulære system. Dette fører til et fald i blodtrykket og forringelse af blodcirkulationen i alle systemer og organer i kroppen, udvikler hypoxi (mangel på ilt). En langvarig stabil stigning i hjertefrekvensen nedsætter hjertemuskulaturens kontraktilitet, og hypertrofi (forøgelse) af ventrikler og atria forekommer. Sådan cardiopati er ofte kompliceret af forskellige typer arytmier, herunder dødelige.

Afhængig af forekomsten af ​​excitationskilden er der to hovedtyper af patologi:

  1. Sinus takykardi. Opstår som følge af øget aktivitet af hovedkilden til hjerterytme - sinusknudepunktet. Denne mulighed for at øge hjertefrekvensen udvikler sig gradvist, rytmen forbliver korrekt og stiger til 120 slag per minut.
  2. Ektopisk takykardi. I dette tilfælde kan pulserne genereres hvor som helst: i det ledende system, atrierne eller ventriklerne. Afhængigt af placeringen kaldes stigningen i hjertefrekvens paroxysmal ventrikulær eller supraventrikulær takykardi. Her forekommer angrebene pludselig. Hyppigheden af ​​sammentrækninger er meget mere end 120 per minut. Sådanne paroxysmer (angreb) kan vare som et par minutter eller flere dage.

Årsager til takykardi

Takykardi forekommer hos både sunde og mennesker med visse sygdomme. Alderskategorier er også helt forskellige. Årsagerne til takykardi er opdelt i henholdsvis ekstrakardiale og cardiale (ekstrakardiale og intrakardiale).

Blandt dem, der lider af kardiovaskulære sygdomme, kan takykardi være et af manifestationerne af:

  • Iskæmisk hjertesygdom (koronararteriesygdom);
  • hjertesvigt i akutte og kroniske former;
  • myokardieinfarkt;
  • reumatiske og medfødte hjertefejl
  • hypertension (hypertension);
  • endo- eller myocarditis;
  • perikarditis og forskellige kardiomyopatier;
  • postinfarction og atherosclerotic cardiosclerosis.

Ekstrakardiale fysiologiske faktorer, der forårsager takykardi, normalt forbundet med fysisk aktivitet eller følelsesmæssig tilstand hos en person.

De fleste arytmier er takykardier af nervøs oprindelse. De er forbundet med dysfunktion af subkortikale elementer og cerebral cortex. Årsagen kan også være en dysfunktion af det autonome nervesystem. Disse omfatter:

  • neuroser;
  • nogle psykoser
  • NDC (neurocirkulatorisk dystoni).

For det meste er unge mennesker, der har et labilt nervesystem, tilbøjelige til sådanne forhold.

Andre ekstrakardiale faktorer omfatter:

  1. Anæmi.
  2. Hypoxæmi (mangel på ilt i blodet).
  3. Akut vaskulær insufficiens:
    • shock;
    • kollapse;
    • besvimelse;
    • akut blodtab.
  4. Endokrine patologi:
    • forhøjet adrenalin med pheochromocytom;
    • tyreotoksikose.
  5. Angreb af akut smerte.

Takykardi forekommer også som reaktion på en stigning i kropstemperaturen i inflammatoriske infektionssygdomme. Således i tilfælde af ondt i halsen, lungebetændelse, tuberkulose og andre sygdomme, øges hjertefrekvensen med 10 slag, mens temperaturen stiger med 1 grad. Hos børn er størrelsen af ​​stigningen i hyppigheden af ​​myokardiums sammentrækninger noget mindre.

Takykardi forårsaget af en ændring i sinusknudebetjeningen opstår, når visse stoffer og kemikalier virker på det. Disse omfatter:

  • sympatomimetika (adrenalin);
  • holinoblokatorisk (atropin, platyfillin);
  • glucocorticoider / kortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason);
  • diuretika (furosemid);
  • skjoldbruskkirtelhormoner;
  • alkohol, nikotin og koffein.

Nogle af disse stoffer indirekte påvirker sinusnoden, hvilket øger tonen i det sympatiske nervesystem. En sådan takykardi i medicin kaldes refleks.

Sinus takykardi er tilstrækkelig og utilstrækkelig. Tilstrækkelig er et kompenserende svar på fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress. Utilstrækkelig takykardi er dårligt forstået. Det ledsages af en følelse af manglende luft og en følelse af hjertebanken. I dette tilfælde afhænger stigningen i hjertefrekvens ikke af ovenstående faktorer.

Symptomer og manifestationer af takykardi

Alle symptomer på takykardi afhænger af sværhedsgraden af ​​patologien og dens varighed. Mange manifestationer er en konsekvens af den underliggende sygdom.

Fysiologisk takykardi i en ung alder har oftest ingen manifestationer og subjektive fornemmelser. I modenhed kan denne tilstand ledsages af en følelse af hjerteslag eller tyngde i hjertet af hjertet. Hos patienter, der lider af kardiovaskulære sygdomme, opstår takykardi ofte ved åndenød, smerter bag brystet. I nogle tilfælde kan øget hjertefrekvens øge graden af ​​hjertesvigt.

Utilstrækkelig sinus takykardi manifesteres af kortpustetid, hyppig svimmelhed, øget træthed, nedsat præstation og appetit. Dette er alt sammen forbundet med nedsat hæmodynamik (blodcirkulation).

Paroxysmal nuværende er langt mere farlig. Dette gælder især for ventrikulære takykardier. Når de opstår en signifikant krænkelse af hæmodynamiske parametre, herunder besvimelse og hjertestop. Hertil kommer, at alle organer og væv i kroppen lider af mangel på ilt og næringsstoffer.

Hvad er faren for hjerte takykardi?

Ud over de ubehagelige fornemmelser skjuler en lang række takykardier mere alvorlige komplikationer. På grund af hjertets ineffektivitet øges dets sårbarhed og træthed. En anden farlig konsekvens af takykardi kan være udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt, hvilket fører til udvikling af arytmier og hjerteledningsforstyrrelser (blokade).

Ved kronisk iskæmisk hjertesygdom og hjertesvigt kan takykardi forudgå:

  • arytmisk chok;
  • akut venstre ventrikulær svigt (hjerteastma og kardiogent lungeødem);
  • akut kredsløbssvigt i hjernen.

Denne mulighed er en rytmeforstyrrelse som paroxysmal atrieflimren, ledsaget af takykardi, hvilket fører til øget trombose og efterfølgende myokardieinfarkt og iskæmisk slagtilfælde. Mulig pulmonal tromboembolisme (PE) og ventrikulær fibrillation med dødelig udgang.

diagnostik

Hovedstudiet for at bestemme typen af ​​takykardi er en elektrokardiografi (EKG). Når paroxysmal inkonsekvent form kræver daglig overvågning af Holter. Så du kan identificere alle tilfælde af rytmeforstyrrelser i løbet af dagen.

Kunstig EKG med et sundt hjerte og takykardi

I nærværelse af takykardi vil ekkokardiografi bestemme størrelsen af ​​hjertekamrene, graden af ​​myokardiel slid, patologien af ​​valvularapparatet og ændringen i kontraktilitet. MR (Magnetic Resonance Imaging) vil hjælpe med at bestemme medfødte misdannelser.

Hvis kirurgisk behandling er indiceret for at forhindre takykardi, er det vigtigt at udføre en elektrofysiologisk undersøgelse inden kirurgi. Det er nødvendigt at studere ledningen af ​​en nerveimpuls langs hjertets ledningssystem og bestemme mekanismen for sygdommens udvikling.

For at bestemme årsagen til takykardi eller for at udelukke dem udfører de:

  • fuldføre blodtal
  • elektroencephalografi;
  • blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner.

Takykardi behandling

Fysiologisk takykardi er en tilstand, der ikke kræver nogen medicinsk intervention. Behandlingen af ​​enhver anden form for takykardi er baseret på forebyggelse af årsagen der forårsagede det. Terapi bør kun udføres under tilsyn af en specialist.

Det er nødvendigt at begynde med eliminering af alle provokerende faktorer. Det er nødvendigt at udelukke:

  • stærk te;
  • kaffe;
  • nikotin;
  • alkohol;
  • øget fysisk og følelsesmæssig stress.

Sinus takykardier af en neurogen karakter behandles sammen med neurologer. I dette tilfælde er behandlingsgrundlaget psykoterapi og tager beroligende midler og neuroleptika. Disse omfatter Relanium, Seduxen, Tranquilan.

I tilfælde af patologi forårsaget af kompenserende mekanismer (i tilfælde af anæmi eller hypothyroidisme) er det nødvendigt at eliminere årsagen. Med sådan takykardi kan en direkte medicinsk reduktion i hjertefrekvens føre til et kraftigt fald i blodtrykket og udviklingen af ​​vaskulær insufficiens.

Takykardi med thyrotoksikose behandles sammen med endokrinologer. Modtagelse af thyreostatiske lægemidler og betablokkere er ordineret (Metoprolol, Anaprilin). Hvis patienten har kontraindikation for den sidste gruppe lægemidler, er det muligt at ordinere calciumantagonister (Diltiazem, Verapamil).

Sinus takykardi ved kronisk hjertesvigt behandles ved at kombinere de ovenfor beskrevne beta-blokkere med hjerte glycosider (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Målpuls for hver patient bør individualiseres, så i en hviletilstand bør denne indikator ikke overstige 80 - 90 slag pr. Minut. Patienter, der lider af kranspulsår bør holde sig til 55 - 60 slag pr. Minut.

Øget vagal nerve tone fører også til et fald i hjertefrekvensen. For at gøre dette skal du blot skubbe øjnene gennem de lukkede øjenlåg. I mangel af virkningen af ​​alle ovennævnte præparater og foranstaltninger, anbefales det at ordinere antiarytmiske stoffer (Cordaron, Propafenone).

Hvis ventrikulær takykardi opstår, er nødhjælp og indlæggelse nødvendig.
Nogle gange til behandling med langvarig, ikke-behandlig takykardi, anvendes en kirurgisk metode. Det består i ablation (radiofrequency cauterization) af en bestemt del af myokardiet, der forårsager arytmi.

outlook

Fysiologisk takykardi uden udtalte manifestationer er ikke farlig for menneskers liv og sundhed. En vedvarende stigning i hjertefrekvens hos patienter med kardiovaskulære sygdomme kan være farlig. Det er muligt forværringen af ​​hjertesvigt op til et dødeligt udfald.

forebyggelse

Forebyggelse af alle utilstrækkelige takykardier består i at opretholde en sund livsstil og rettidig behandling af hjerte- og ekstrakardiale patologier.

Takykardi er således en stigning i hjertefrekvensen. Dens manifestationer er direkte afhængige af årsagen og typen af ​​sygdommen. Behandlingen tager sigte på at eliminere årsagen til hjertebanken. Prognosen for sygdommen afhænger også af typen af ​​takykardi og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.