Diagnosen af ​​MARS - hvad det er, typer, symptomer og behandling

Fra denne artikel lærer du om en meget interessant gruppe hjertesygdomme og deres betydning for patienternes livskvalitet. I en tid med udvikling af medicinsk teknologi optrådte mange diagnoser, hvis formulering tidligere var meget vanskelig eller endog umulig. Et af disse fund er diagnosen MARS.

Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Små anomalier i hjertet, nemlig forkortelsen MARS, defineres som en gruppe af stater og særegenheder i hjertets struktur, der ikke fører til alvorlige forringelser af blodcirkulationen og hjertefunktionen. Sådanne uregelmæssigheder er oftest medfødte og opdages først hos børn. I nogle tilfælde, med barnets vækst og udvikling, gennemgår nogle små uregelmæssigheder i hjerteudviklingen en omvendt udvikling og forsvinder fuldstændigt. Resten af ​​MARS kan gå i voksenalderen.

Mange rester af strukturen af ​​voksne hjerter er en ejendommelig arv af det intrauterinske liv, hvor de karakteristiske træk ved hjertets struktur udførte meget vigtige funktioner. Faktum er, at fostrets blodgennemstrømning, der lever i livmoderen, er fundamentalt forskellig fra et barns blodcirkulation, og især en voksen, der blev født og fik det første ånde. Normalt begynder sådanne embryonale egenskaber (åbent ovalt vindue, atriale aneurysm, Eustachian-ventil) deres omvendte udvikling fra den første uafhængige indånding af en nyfødt, men sommetider er denne proces forsinket med år og endda årtier. Så intrauterin udstyr af fostret bliver til MARS hos voksne og børn.

Klik på billedet for at forstørre

Ofte forstyrrer sådanne små anomalier ikke patienterne. Hvis der er visse klager, er de identiske hos børn og voksne - mens det bare er hos børn, især små børn, er det vanskeligere at genkende dem.

Det er vigtigt at forstå, at MARS ikke er en sygdom, men kun en funktion af hjertets struktur, medfødt eller erhvervet. Da i moderne medicin ultralyd diagnostik metoder, især ultralyd i hjertet, bruges mere og mere, er det på ultralyd at mindre uregelmæssigheder findes. En person kan leve hele sit voksne liv uden at opleve ulejligheden, og kun i voksenalderen kan man lære om en sådan funktion på et ultralyd i hjertet. Meget mindre ofte giver MARS patienten minimal ulejlighed, især når man kombinerer to eller flere anomalier.

Hvis der er nogen klager eller når MARS kombineres med andre problemer i patientens kardiovaskulære system, observeres det af kardiologen sammen med ultralydslægen.

Årsager til MARS

Mange forældre, der har lært om denne funktion fra deres barn, forsøger at finde svaret på spørgsmålet: "Hvorfor skete dette?".

Hjertet er ikke kun muskelvæv, men også en stor mængde bindevæv, der danner hjerteets skelet, væggene i dets store skibe og deres ventilapparater. I de fleste tilfælde er MARS dannet på grund af en defekt i strukturen og udviklingen af ​​denne bindevævsmatrix.

Sådanne lidelser i udviklingen af ​​væv opstår af mange årsager:

1. Virkningen af ​​skadelige eksterne faktorer på fosteret under graviditeten: stoffer, skadelige kemikalier, vibrationer, stråling. Rygning, brug af alkohol og narkotiske stoffer kan sikkert tilskrives dette punkt.
2. Virkninger af vira, bakterier og midler på opdelte celler.
3. Spiseforstyrrelser, mangel på vitaminer i kost af en gravid kvinde.
4. Arvelige eller genetiske defekter i bindevævet - Marfan syndrom, ufuldkommen osteosyntese, Ehlers-Danlos syndrom og andre såkaldte arvelige kollagensygdomme.
5. Erhvervede collagenoser kan forårsage forekomsten af ​​MARS uden for livmoderen. Disse sygdomme indbefatter systemisk lupus erythematosus, scleroderma, Sjogren syndrom, Sharpe syndrom og andre. Sådanne sygdomme opstår hos børn og voksne af uforklarlige årsager. Mulige er infektioner, immunforsvar, skadelige leve- og arbejdsvilkår, hormonelle forandringer i kroppen.

Fælles symptomer og diagnose af MARS

Ofte manifesterer små uregelmæssigheder i hjerteudvikling sig ikke på nogen måde, men i tilfælde, hvor en patient har flere sådanne funktioner på samme tid, kan dette påvirke hjertets funktion. Derefter kan barnet eller voksen opleve følgende klager:

En interessant kendsgerning er, at det i nogle tilfælde er muligt at påtage sig MARS hos et ufødt barn, inden det fødes - ved perinatal ultralyds screening af fosteret. Ofte er disse eller andre mindre anomalier i hjertet, herunder yderligere eller unormale akkorder, grundlaget for det mest interessante ultralyd fænomen - hjertehjertekonsentration eller et golfbold symptom.

Disse er almindelige symptomer på MARS, detekteres ved ultralyd og Doppler-hjerteundersøgelser.

For at vurdere virkningen af ​​et MARS på hjerte-kar-systemet skal du også bruge andre forskningsmetoder:

1. Elektrokardiografi (EKG) - registrering af hjertets elektriske aktivitet.
2. Holter-overvågning - kontinuerlig EKG-optagelse i løbet af dagen med et specielt bærbart og bærbart EKG-apparat.
3. Funktionelle test med fysisk aktivitet - cykel ergometer, gå og andre fysiske øvelser.
4. Ambulant blodtryksovervågning (ABPM) er en teknik svarende til Holter-overvågning, kun enheden måler blodtrykket til patienten inden for 24 timer.
5. Undersøgelser af åndedrætsfunktion til vurdering af lungens nytteværdi.
6. Laboratorieundersøgelser.

Yderligere vil vi snakke mere detaljeret om nogle versioner af disse interessante funktioner i en hjertets struktur.

Typer af MARS og deres karakteristiske symptomer

MARS er en stor gruppe stater. Vi opregner de vigtigste og mest betydningsfulde af dem.

Åbn ovelt vindue eller LLC

Denne tilstand kaldes anderledes et fungerende ovalt vindue eller OLF. Det ovale vindue er en af ​​de fosterblodstrømningsenheder. Dette er en naturlig defekt mellem højre og venstre atria, hvorigennem blodet fra højre halvdel går til venstre. Derved er de føtal lunger, der endnu ikke fungerer eller "sovende", slukket fra blodbanen. Normalt lukker firmaet i løbet af det første år af barnets liv.

Atriel septum aneurisme

Denne MARS er en let version af den forrige. Normalt lukkes det ovale vindue gradvist af bindevævsmembranen. Nogle gange buler denne membran med pulserende blod fra venstre atrium til højre.

Forstørret Eustachianventil

Det er også et element i den embryoniske cirkulation, der ligger i den ringere vena cava. Dens funktion er at omdirigere blod forbi de "sovende" lunger. Dens stigning er angivet, når ventilen når en længde på mere end 1 cm.

Mitral ventil prolapse eller PMK

Prolapse sanker i bicuspidventilens brochurer mellem venstre atrium og ventrikel. Ventilen lukker tæt passagen, og blod kan strømme i modsat retning. MARS indbefatter venting af ventiler uden signifikant mitral regurgitation eller retur af blod fra ventrikel til atrium.

Tricuspid ventil prolapse eller PTK

En tricuspid eller tricuspidventil er en anden lukningsstruktur placeret mellem hjerteets højre halvdele. Prolapse forekommer i denne ventil sjældnere end i mitralet. Resten af ​​situationen er identisk med mitral ventil prolapse.

Yderligere eller unormale akkorder

Akkorder er bindevævstråde fastgjort til kanterne af ventilblade som faldskærme. De forbinder ventilerne med ventriklernes papillære muskler, som får ventilerne til at åbne og lukke. Normalt svarer antallet af akkorder til antallet af vinger.

Nogle gange i de tidligste stadier af graviditeten lægges der yderligere tråde, der løber i hjertekaviteten i længderetningen og tværgående retninger. Sådanne akkorder kaldes komplementære eller unormalt placeret.

Anomalier af diameteren af ​​de store skibe

Normalt har hvert stort fartøj en strengt defineret diameter afhængigt af alder og køn. Nogle gange finder patienterne signifikante ændringer i disse indikatorer, hvilket på trods af dette ikke påvirker blodcirkulationen.

Den mest almindelige:

• coarctation eller indsnævring af aorta i dens rotteområde
• dilatation eller udvidelse af aorta rotten
• dilatation af pulmonal stamme - et fartøj der kommer fra højre kammertank, der bærer venøst ​​blod i lungerne.

Behandling MARS

Det er vigtigt at forstå, at MARS i mangel af klager eller deres mindste antal ikke er underlagt særlig behandling og endnu mere operation. Men for helt at glemme denne særlige baby er det ikke nødvendigt. Det er nødvendigt at regelmæssigt gennemgå rutinemæssige lægeundersøgelser med yderligere forskningsmetoder. Frekvensen og protokollen i undersøgelsen bør ordineres af en læge. Lægen beslutter også for behovet for at tage visse lægemidler eller vitamintilskud.

Hvis børn har et sådant træk ved hjertets struktur, skal læger og forældre fokusere på barnets livsstil:

1. Klasser i let sport og anden fysisk aktivitet - udendørs spil, svømning, fysioterapi.
2. Rationel og afbalanceret ernæring.
3. Hyppige og lange gåture i frisk luft.
4. Fysioterapi behandling, rejser til sundhedslejre, i et sanatorium.

Sygdomsprognose

MARS i mangel af klager og funktionsfejl i hjertet - dette er kun en individuel funktion. Med hende vil en person leve et langt og godt liv og måske ikke engang vide om hans hjertes interessante struktur.

Små anomalier af hjerteudvikling (MARS) hos børn

Ved at lære at barnet har hjerteproblemer, begynder alle forældre at bekymre sig. Især hvis diagnosen er en ukendt forkortelse, for eksempel MARS. Men i stedet for panik er det bedre at studere spørgsmålet og finde ud af, hvad der ligger bag disse bogstaver, og om en sådan "kosmisk" diagnose er farlig for børns liv.

Hvad er det

MARS børn skal dechiffrere som følger:

• M - lille
• A - anomalier
• R - udvikling
• C - hjerter

Dette er navnet på en stor gruppe af ændringer i hjertets struktur og store skibe, der optrådte i utero som følge af deres unormale udvikling, som praktisk talt ikke påvirker hæmodynamikken og i de fleste tilfælde ikke manifesterer klinisk. De opdages ofte under planlagte ekkokardiografiske undersøgelser. Ifølge statistikker forekommer MARS i 39-69% af børnene, og i 40% af tilfældene er der flere af dem i et barn. Mange af anomalierne er reversible eller aldersrelaterede ændringer.

Gruppen MARS omfatter:

• Aneurisme af interatriale septum. Dette er et ret almindeligt problem, hvor septum buler ind i det højre atrium på det sted, hvor den ovale fossa er placeret.
• Yderligere akkorder og trabeculae. De er ledninger af bindevæv knyttet til ventriklerne i den ene ende. Sådanne akkorder er flertal, men oftere i singular. I de fleste babyer findes de i venstre ventrikel, og kun 5% af sagerne er placeret i højre side.
• Åbent ovalt vindue. Fraværet af lukningen af ​​denne åbning, som er nødvendig for fosteret til normal fosterudvikling, diagnosticeres i over et år, men selv ved en alder af 5 kan den lukke alene.
• Prolaps ventiler. Ofte er en ændring i mitralventilen detekteret (kun den første grad af denne patologi er forbundet med MARS), men nogle børn har prolapsed og andre ventiler, såsom aorta, inferior vena cava eller lungearteri og tricuspidventil.
• Udvidelsen af ​​lungearterien. I de fleste børn krænker denne udvidelse ikke hjertets grænser og påvirker ikke blodgennemstrømningen.
• Aortisk dobbeltventil. Som regel er et blad i en sådan ventil større end den anden. Denne ventil virker ikke så godt som en normal tricuspid - i systole er dens åbning ufuldstændig, og under diastolen observeres regurgitation, hvilket resulterer i betændelse i ventilfolie og dannelse af forkalkninger i den.
• Øget Eustachian ventil. Anomali diagnostiseres, når ventilens størrelse er større end 1 centimeter.
• Ændringer i strukturen af ​​de papillære muskler.
• Udvidelse eller sammentrækning af aortaroten.

Årsager og provokerende faktorer

Udseendet af ændringer relateret til MARS hos et barn er mulig af forskellige årsager. Dette kan skyldes mutagene virkninger på føtalvævet, især på hjertet, under embryogenese. Ofte er MARS et symptom på genetiske og medfødte defekter i bindevævet (dysplasi).

Faktorer, som kan provokere udseendet af anomalier, omfatter:

• Arvelig disposition
• Kromosomale sygdomme.
• Stress under graviditeten.
• Utilstrækkelig eller ubalanceret ernæring af den fremtidige mor.
• Strålingseksponering af en kvinde under svangerskabet.
• Rygning under graviditet.
• Anvendelsen af ​​den fremtidige moder af alkohol eller narkotika i første trimester.
• Ufordelagtige miljøforhold.
• Infektioner i den fremtidige mor.
• Modtagelse gravid medicin.

På effekten af ​​alkohol på den forventede moders krop, se følgende video.

symptomer

Kliniske tegn på MARS hos nyfødte er normalt fraværende. For mange børn manifesterer sådanne uregelmæssigheder sig heller ikke i en senere alder. Symptomer på MARS kan forekomme under aktiv vækst af barnet eller efter indtræden af ​​en erhvervet sygdom. Anomalier kan forekomme:

• Smerter eller prikker i hjertet.
• Forstyrrelser af hjertet.
• Ændringer i blodtryksparametre.
• Svaghed og hurtig træthed.
• Svimmelhed.

Hvis MARS er et symptom på bindevævsdysplasi, vil barnet også finde skeletlæsioner, unormal udvikling af andre organer, vegetative forandringer og andre tegn på en sådan patologi.

Mulige komplikationer

Tilstedeværelsen af ​​MARS i sjældne tilfælde kan true forekomsten af:

• Infektiv endokarditis.
• Arytmier.
• Pulmonal hypertension.
• Pludselig død.
• Kalkning og ventilfibrose.

diagnostik

Du kan mistanke om MARS fra et hjerteklump, som en læge kan lytte til efter fødslen. Dette er normalt en systolisk murmur, der skifter under barnets bevægelse og belastningen. Når en baby opdages, sendes den til et ultralyd i hjertet, da denne undersøgelse nøjagtigt bekræfter forekomsten af ​​abnormiteter i hjertet og deres virkning på blodgennemstrømningen. Også børn med MARS får ofte EKG til at identificere problemer med hjerterytme.

behandling

I de fleste tilfælde er børn med MARS-behandling ikke påkrævet. De anbefales:

• Balanceret spise.
• Overhold regimet om hvile og arbejde.
• Engagere i fysioterapi.
• Undgå stress.

Sport er forbudt med mitral ventil prolaps, cardialgia, EKG ændringer, besvimelse og rytme forstyrrelser.

Når der opstår klager, foreskrives børn medicin, som kan omfatte Magne B6, Elkar, Kalium Orotate, Asparkam, Ubiquinon, Magnerot, B-gruppe vitaminer og andre lægemidler, der har en positiv effekt på metaboliske processer i myokardiet.

Kirurgisk behandling af MARS er nødvendig i isolerede tilfælde, og ofte udføres behandlingen via endoskopisk manipulation.

Om hvorfor børn har hjertesmerter og hvad de skal gøre med det, se programmet af Dr. Komarovsky.

MARS: fortolkning af konceptet, diagnose, behandling

Små anomalier af hjerteudvikling (udifferentieret dysplasia syndrom) er en gruppe medfødte organdefekter forårsaget af ukorrekt intrauterin bindevævdannelse, hvilket påvirker ventiler, kar og akkorder.

Mindre defekter:

• DHLZH;
• mitral ventil prolapse;
• åbent ovalt hul;
• ekstra akkord;
• kombinationer af disse anomalier
• muskelfejl i højre atrium
• lunge arterie ventil sagging;
• unormal aorta.

Årsager til udviklingen af ​​MARS

En genetisk lidelse forårsager bindevævsdysplasi, dets abnormale plasticitet er årsagen til MARS.

Faktorer der påvirker barnets hjerte under fosterudvikling:

• infektiøse og virale sygdomme hos moderen;
• ugunstig økologisk situation
• dårlig ernæring under graviditeten
• strålingseksponering
• genetiske sygdomme som Marfan syndrom.

Dysplasi i bindevævet påvirker ikke kun hjertet, men også andre organer påvirkes. Barnet kan opleve: dårlig kropsholdning, nærsynthed, kraftig bevægelse af leddene, fordøjelsesbesvær, dårlig syn, IRR og meget mere.

Kliniske manifestationer af små hjertefejl

Meget ofte forårsager MARS ikke alvorlige klager fra et barn, de diagnosticeres under rutinemæssig kontrol med en børnelæge. Årsagen til lægenes henvisning til patienten til en ultralydsscanning kan være systolisk hjertestøj, der detekteres under auskultation.

Kliniske manifestationer og symptomer begynder at vække barnet i ungdomsårene, når kroppen ikke længere klare den stigende belastning. I grund og grund påvirker små hjertefejl ikke sundhed, sport og andre fysiske aktiviteter er ikke forbudt. Unge mænd diagnosticeret med MARS er velegnede til militærtjeneste.

De fleste børn og voksne lever et fuldt liv, men der er en procentdel af folk, hvis sygdom kræver behandling. De har følgende symptomer:

• brystsmerter
• åndenød under fysisk anstrengelse
• blå nasolabial trekant;
• hjertebanken;
• synshandicap.

En kardiolog kan diagnosticere EKG.

Ved dekodningen af ​​kardiogrammet registreres en kort periode med PQ eller derimod en langstrakt, forstyrret hjerterytme.

En baby med en mindre mangel overvåges af en kardiolog, da barnet vokser op, kan problemet forsvinde eller forværres.

Forøgelse af sværhedsgraden af ​​lidelsen vil kræve tilstrækkelig behandling.

Terapi med små hjertefejl

Nyfødte med en sådan diagnose behøver ikke medicin, men forældre skal huske, at disse børn især skal følge visse regler, der forbedrer livskvaliteten:

• klart dag regime;
• korrekt ernæring
• regelmæssig diagnostik, instrumental og klinisk;
• fjernelse af kronisk infektionsfokus
• gennemførlig fysisk aktivitet.

Teenagere med alder problemer er ordineret medicin:

• vitaminer;
• cardioprotectors;
• på recept - antiarytmiske lægemidler;

Infektiøs endokarditis hos en teenager vil kræve antibiotika.

MARS og dens komplikationer

Med den tilsyneladende harmlessness af små hjertefejl kan de også give farlige konsekvenser, deres kursus og karakter afhænger af typen af ​​anomali.

Komplikationer oftest skyldes mitralventil prolaps:

• arytmier af forskellig sværhedsgrad
• elektrisk ledningsforstyrrelse
• infektiv endokarditis;
• kronisk træthedssyndrom
• pludselig død;
• nederlag akkorder;
• okklusion af cerebrale fartøjer med blodpropper
• mitral ventil insufficiens.

Patienterne har også så alvorlige problemer: blodpropper inde i ventrikel, aneurisme af interatrialseptum og Valsalvas sinus.

Tromboembolisme med små hjertefejl

Komplikation er farlig i en ung alder, risikoen for blodpropper er relevant for unge atleter.

En åben oval åbning og mitralventil prolaps kan forårsage iskæmi, cerebral infarkt, perifer eller paradoksal emboli.

Tromboembolisme påvirker unge i perioden med øget fysisk anstrengelse, årsagen er iltinsufficiens af arterielt blod eller en ekstra ledning i venstre ventrikel.

Risikoen for tromboembolisme med små abnormiteter i hjerteudvikling stiger hos mennesker med bronchial astma.

Pludselig død i marts

Udholdenhedssport kan føre til alvorlige arytmier, hvis en person har en ekstra akkord og forstørrede hjertehulrum.

Koronararterieformationer er dødelige, da begrænsende fysisk anstrengelse forårsager iskæmi og nedsat blodcirkulation.

Medfødte anomalier i koronararterierne er den første årsag til pludselig død. Så følger hcmp, og på tredjepladsen (3-5%) - PMK.

Risikofaktorer for mitral ventil sygdom:

• ventrikulære arytmier;
• iskæmi under fysisk anstrengelse
• kardiogen synkope
• pludselig død i familien;
• forlænget QT interval

Ungdom med små hjertefejl anbefales ikke at tage i store sportsgrene, da de har lav udholdenhed, og en udtømning af kropsressourcer kan være en reaktion på overdreven motion.

Hvis en atlet diagnosticeres med en mindre hjerteabnormalitet med progressiv forringelse, behandler kardiologer med metaboliske stoffer, vitaminer, nootropics.

Obligatoriske rehabiliteringsforanstaltninger: psykoterapi, fysioterapi, spa behandling. Mængden af ​​fysisk aktivitet er reduceret.

Overskydende akkord LV

Blandt patienter diagnosticerer oftest unormale akkorder til venstre, mindre ofte - yderligere akkorder i højre ventrikel. Anomali kan kombineres med PMK og andre hjertefejl.

LV med unormal chorda forårsager ikke signifikant hæmodynamiske forstyrrelser og giver derfor ikke kliniske symptomer. Folk har levet med denne mangel i mange år og er ikke ulempe; MARS findes tilfældigt under en rutinemæssig inspektion.

Afvigelse kan give symptomer i ungdommen som følge af den hurtige vækst i kroppen:

• arytmi;
• hjertebanken;
• kronisk træthed
• brystsmerter;
• følelsesmæssig ubalance.

I sjældne tilfælde bidrager en ekstra akkord i venstre ventrikel til udviklingen af ​​infektiv endokarditis, nedsat elektrisk ledningsevne i benene i bunden af ​​hans, tromboflebitis.

Åbent ovalt hul

Anomali henviser til små hjertefejl og er i de fleste tilfælde normen. Behandling kræver ikke en defekt, undtagen i tilfælde hvor der er en patologisk udledning af shunt blodstrøm fra PP til venstre.

Eliminering af anomali forekommer kirurgisk, røntgen endovaskulær okklusion udføres under operationen, OO'en er lukket med en okkluderer.

Den farligste komplikation betjenes ikke store ovale huller - paradoksal emboli.

Luftbobler gennem blodkarene kommer ind i hjernen og forårsager et slagtilfælde, så hullet, som ikke er lukket i lang tid og har en stor størrelse, skal elimineres.

Medfødt aorta stenose

Kardiologer diagnosticerer indsnævringen af ​​dette fartøj af to typer: subvalvular og ventil. Forstyrrelsen er en lille medfødt hjertesygdom, der opstår under fostrets udvikling.

Den indsnævrede ventil har en karakteristisk struktur: Ventilrammer vokser sammen med hinanden og danner en tragt med et hul rettet mod aorta.

Subvalvulær indsnævring har en anden struktur: det er en muskelmuskelrulle placeret under ventilerne i regionen i venstre ventrikel.

Det kliniske billede afhænger af sværhedsgraden af ​​belastningen på denne del af hjertet såvel som graden af ​​stenose. Alvorlig - fører til hypertrofi i venstre ventrikel, i den sidste fase af sygdommen udvikler hjertesvigt.

MARS og graviditet

Gravide kvinder med små hjertefejl skal overvåges af en kardiolog, da barnet bærer belastningen på kardiovaskulærsystemet. Årsagerne til dette fænomen er flere:

• Niveauet af cirkulerende blodgennemstrømning stiger i sidste trimester til 40 procent.
• Det voksende foster sætter pres på membranets område, og åndenød optræder.
• Under graviditeten fremkommer en ekstra blodkredsløb i livmoderen, hvilket medfører en forøgelse af trykket i lungerne.

I øjeblikket er udviklingen af ​​graviditetsbekæmpelse med små hjertefejl (bindevævsdysplasi) udviklet. Kvinder er foreskrevet kliniske og ultralydsundersøgelser, efter at de har analyseret dem, udvikles graviditetens taktik.

Gravide kvinder med MARS kan føde i almindelige barselssygehuse, da det antages, at denne slags vices ikke udgør en fare under fødslen og fødslen.

Kliniske symptomer, der ikke tidligere har manifesteret, kan gøre graviditeten meget værre i 3. trimester:

• neurocirkulatorisk dystoni;
• hæmoragiske og vaskulære lidelser.

I nogle tilfælde er der en trussel om abort, mangel på placenta, præeklampsi, hvilket kræver nogle passende metoder til graviditetsforvaltning.

Hvordan påvirker udifferentieret dysplasi nyfødte? For det meste bliver babyer født helt sunde, men der er tilfælde af fødsel af babyer med lav kropsmasse, underudvikling af aurikler, smalle næsekanaler, uregelmæssig form af fødderne.

Sådanne babyer, som mødre, er diagnosticeret med MARS. Men med alt dette er graviditet med en lille defekt ikke kontraindiceret med passende behandling.

Terapeutiske foranstaltninger omfatter nødvendigvis at tage magnesium og terapi med et pulserende magnetfelt, der fjerner manifestationerne af neurocirkulær dystoni.

Gennemførelse af fødsel involverer ikke kejsersnit, kun i tilfælde af vegetovaskulær synkope og bevidstløshed, samt fødselsvejledning. Fødsel udføres under kontrol af en hjerteovervågning.

Livsstil og prognose

Børn med små hjertefejl er ikke beskyttet mod fysisk aktivitet. Barnet kan udføre den normale arbejdsbyrde for en sund studerende, men forældre skal overvåge sin kost og dagregime.

Mad bør være højt i kalorier og beriget. Lange ture og udendørs sportsaktiviteter er velkomne. Ungdom med små fejl anbefales sådanne sportsgrene:

Men uden byrden af ​​konkurrence.

Hvad angår vaccinationskalenderen, er små anomalier i hjertets struktur ikke en grund til afvisning, de skal indstilles efter planen.

Hvis en teenager i perioden med intensiv udvikling var der klager:

• kronisk træthed
• åndenød
• takykardi,
• arytmi,

Dette barn bør henvises til en kardiolog til undersøgelse.

Unge mennesker med MARS kan gå til hæren. Tjenesten er kontraindiceret, hvis kun de unge mænd diagnosticeres med komplikationer:

• arytmi;
• hjertesvigt
• åndenød;
• besvimelse.

Og nogle få ord om ernæring. På alle aldre er mennesker med små abnormiteter i hjertets struktur kontraindicerede marinader, røget mad, fede og saltede fødevarer samt hurtigfoder. Menuen skal indeholde friskpresset juice, mejeriprodukter og mejeriprodukter, magert kød.

Du skal også medtage i kosten af ​​magert fisk, bær, grøntsager og frugter. Af kødretterne er kalkun og vagtel foretrukket, denne diætprodukt genopretter hjertemusklen og forbedrer kroppens overordnede tone.

Produkter indeholdende stoffer, der styrker hjertet:

• tørrede frugter;
• honning;
• korngrød;
• gulerødder;
• friske grønne;
• bananer;
• bagt kartofler;
• magert fjerkrækød.

Personer med diagnosticeret små defekter har brug for en klar dagbehandling. Stress fører til en krænkelse af hjerteaktivitet, derfor er det ønskeligt at undgå stressede situationer.

Virussygdomme forårsager så alvorlige komplikationer som endokarditis, derfor i perioden med massinfektioner, er det nødvendigt at undgå steder med store folkemængder.

Disse enkle retningslinjer hjælper med at opretholde sundhed i tilstedeværelsen af ​​MARS og undgå smertefulde og vanskelige at behandle komplikationer.

Årsagerne til diagnosen af ​​MARS hos et barn og hvad er det?

Forældre, hvis børn blev diagnosticeret med MARS ved fødslen, er bekymrede for faren for denne tilstand, og om behandling er nødvendig, om det er muligt at bestemme patologien i den tidlige periode. Symptomer på denne anomali er ikke synlige fra den første dag eller endda måneder fra fødslen.

I nogle tilfælde kan de klinisk manifestere eller komplicere forløbet af comorbiditeter, men får ofte ikke til at føle sig selv igennem hele livet. Mange anomalier er reversible og midlertidige: med alderen og væksten af ​​barnet kan de passere alene. I artiklen vil vi forsøge at fremhæve temaet diagnose, faktorer for dets udvikling, diagnose og terapiområder.

Specifikationen af ​​overtrædelsen

Forkortelsen blev indført i klinisk kardiologi for at forene forskellige hjerteabnormiteter i en gruppe. Mange fejlagtigt kalder denne anomali den "MARS sygdom". Men udtrykket bærer allerede definitionen og essensen af ​​denne stat og betyder "små anomalier af hjertets udvikling".

Eksperter indbefatter i denne omfattende gruppe krænkelser af dannelsen af ​​myokardiske strukturer samt hjertebeholdere. Læger har bemærket, at der ikke er indflydelse fra små anomalier på det normale kardiovaskulære system, og hvis de er til stede, forstyrres den systemiske blodgennemstrømning ikke.

Mindre anomalier i hjertet

I perinatalperioden er blodcirkulationen i fosteret anderledes end hos en nyfødt eller i en ældre alder. Hjertekonstruktioner, der giver blodgennemstrømning i blodet, bør reverseres efter fødslen, da de bliver unødvendige. Men hvis det ikke sker, bliver de MARS i nyfødte babyer.

Diagnosen er ofte ikke fundet i de seneste år, men er ikke ny for kardiologi, men før den ikke blev installeret på grund af manglen på specielt medicinsk udstyr. Jo mere moderne diagnostiske enheder, desto mere præcist kan du bestemme udviklingsanomalien.

Typer af MARS og deres symptomer

Forskellige uregelmæssigheder udgør samlet MARS-gruppen. Lad os være opmærksomme på dem, der ofte opdages i pædiatrisk praksis.

• Åbent (funktionelt) ovalt vindue. Det er beregnet til føtal blodgennemstrømning i prænatal perioden. Ltd. - en fysiologisk defekt mellem højre og venstre atria, for udledning af blod fra højre til venstre. På grund af dette er lungene i fosteret i blodbanen ikke involveret. For de fleste børn lukker det ovale vindue sig selv inden en alder.
• Aneurysme af interatriale septum. Det danner som en underart af de tidligere MARS i perioden med langsom lukning af det ovale vindue med bindevæv. Denne membran kan bue gennem blodstrømmen mellem atrierne.
• Eustachian ventil. Placeret i den ringere vena cava og er nødvendig for blodcirkulationen i fosterperioden. Det leder blod fra en vene til et ovalt vindue, der omgår fostrenes lunger. Hvis den ikke ændrer udviklingen efter fødslen af ​​et barn, dannes en forlængelse af den ringere vena cava.
• Hiari netværk. Find kun 2% af børnene. Det er en tynd mesh struktur i højre atrium. Det er en rest af embryonale ventiler i koronar sinus.
• Forløb af mitralventilen. En dobbeltbladsventil mellem venstre hjerte kan sænke, der danner en prolapse. Derefter er passagen ikke helt lukket af en ventil, og blodgennemstrømningen er mulig igen.
• Prolapse tricuspid ventil. Denne ventil er placeret mellem højre atrium og ventrikel. Prolapse forekommer ikke så ofte som i mitralventilen, men det har samme karakter af uddannelse.
• Falshhordy. Disse er ekstra tynde filamenter af bindevæv, der er fastgjort til kanterne af ventilens cusps og forbinder dem med paprikarmuskulaturen i ventriklerne. Deres funktion er at åbne og lukke bladet under hjertesystolen. Akkordet skal være lige så meget som vingerne.
• Falshtrabekula. I hjertekaviteten kan der opstå en trabekula i venstre ventrikel, som består af komprimerede muskelfibre. Ved lokalisering er den tværgående, diagonal og langsgående. Lateral falske trunkale læsioner i venstre ventrikel forårsager ofte nedsat blodgennemstrømning, arytmier og forskellige blokader.

Anomalier af aortaldiameter og pulmonal stamme. Når et fartøj udvides i et bestemt segment, kaldes denne uregelmæssighed dilatation. Aorta, som bærer blod fra hjertet, kan indsnævres i buen, denne patologi kaldes koarctation.

De almindelige symptomer og klager iagttaget med forskellige MARS er som følger:

• barnet bliver træt meget hurtigt, bliver trægt og inaktivt;
• ældre børn kan klage over svimmelhed;
• Forældre bemærker øget svedtendens af barnet;
• barnet er fysisk svagt og tolererer ikke belastningen efter alder;
• nedsat appetit og en krænkelse af fordøjelseskanalen;
• bekymret for en kraftig forringelse af synet;
• høj følelsesmæssig modtagelighed
• Sådanne børn er normalt astheniske;
• kan til tider stikke hjertet
• accelereret hjertefrekvens eller puls, afbrydelser forekommer;
• cyanose af næsens og læbernes hud
• ustabile blodtrykstal.

Årsager og patogenese af anomalier

Risikofaktorerne for forekomsten af ​​MARS hos et barn er opdelt i eksterne og interne. Eksterne årsager er:

• alkoholmisbrug, rygning, medicin af en gravid kvinde;
• konsekvenserne af brugen af ​​potente stoffer
• strålingseksponering og virkningerne af skadelige kemikalier
• diæt mad af en gravid kvinde.

• kollagenoser - bindevævsdefekter;
• forskellige mutationer i generne;
• kromosomal patologi;
• nedsat udvikling af hjertet og blodkar under embryogenese.

Patogenesen af ​​medfødte og erhvervede anomalier er forbundet med dysplasi, en patologi, hvor udviklingen af ​​væv og organer forstyrres på et hvilket som helst stadium.

Anomalien i et bestemt gen, der er ansvarlig for dannelsen af ​​bindevævsstruktur i organer kaldes bindevævsdysplasi. DST i hjertet manifesterer sig i svækkelsen af ​​vævet og fanger i de patologiske procesventiler, skillevægge, subvalvulære apparater, store skibe.

Diagnostiske metoder

På grund af tilgængeligheden af ​​nøjagtige metoder til forskning, såsom ultralyd og ekkokardiografi i hjertet, er diagnosen MARS i stigende grad blevet etableret i de seneste år. Intrauterin diagnose af føtal abnormaliteter er mere udbredt.

En af disse metoder er ekkokardiografi, men det kan give unøjagtige indikationer i graviditetens tredje trimester. Derefter anvendes bestemmelsen af ​​titeren af ​​CD16 + lymfocytter og en indikator for antallet af antistoffer mod collagen. Begge metoder skal ordineres af en læge i henhold til strenge indikationer.

Til diagnosticering af den nyfødte vil lægen anvende følgende diagnostiske metoder:

• Generel inspektion og indsamling af klager i overensstemmelse med forældrene. Under den første undersøgelse vil lægen nødvendigvis udføre auscultation (lytte) af hjertet for at detektere den funktionelle støj, der er forbundet med MARS. I betragtning af symptomerne og det specifikke hjerteklump vil den behandlende læge henvende barnet til yderligere evaluering og konsultation med en kardiolog.
• EKG. En metode til grafisk optagelse af de signaler, der kommer fra hjertet. På EKG detekteres forskellige arytmier og impulser blokader.
• Phonocardiography. Resultaterne af denne undersøgelse præsenteres i form af grafiske optagelser af unormal hjertestøj på film.
• Ultralyddiagnose af hjerte og blodkar. Tildelt til denne metode er obligatorisk for nøjagtig bekræftelse af anomaliens placering.
• Ekkokardiografi. Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes det i hvilken del af hjertet abnormaliteten er placeret.

Behandling og prognose

Efter at have bekræftet MARS ved ovennævnte forskningsmetoder, vælger specialisten den kompetente behandling for barnet. Terapi MARS udføres i tre retninger: ikke-medicin, brug af farmakologiske lægemidler, kirurgisk korrektion.

Ikke-medicinske metoder er repræsenteret af generelle anbefalinger:

• organisere og følge den daglige rutine
• afbalanceret og rationelt at spise
• Pick up age-passende sport: motionsterapi, aerobic, svømning;
• Overhold hviletid og søvn i overensstemmelse med barnets behov.

Spørgsmålet om sport er taget efter diskussion med lægen. Forældre bør være opmærksomme på barnets hjertelige klager. Når MARS manifesterer sig klinisk, er det bedre at afholde sig fra sport.

Farmakologisk terapi bruges til at forbedre myokard og bindevævsmetabolisme. Det omfatter:

• Lægemidler, der forbedrer stofskiftet: Kalium og Magnesium Asparaginat, Magne B6.
• Kardiotrofier - leverer myokard med næringsstoffer. Ved pædiatri anvendes Carniel, Cardonat.
• Komplekser af multivitaminer med mineraler: Supradin, Univit, Pikovit.

Behovet for operation og tidspunktet for dets gennemførelse bestemmes individuelt for hvert barn.

Med det medicinske tilsyn med et barn har den kontinuerlige overvågning af MARS en gunstig prognose og ændrer ofte ikke blodcirkulationen. Ofte har en lille anomali ikke nogen hæmodynamisk værdi, så en person må måske ikke møde sine manifestationer i livet.

Medicin mener ikke, at MARS er en række sundhedsfarlige forhold, men denne diagnose bør ikke overses af forældre og lægenes læge. Det er vigtigt at regelmæssigt gennemgå undersøgelser hos lægen, om nødvendigt - undersøgelse og justering af behandlingen. Da barnet udvikler sig efter alder, skal hans kardiovaskulære system være under medicinsk vejledning.

Er diagnosen MARS i kardiologi hos børn - er det normen eller patologien?

Diagnosen MARS i et barn - hvad er det i kardiologi? Mange forældre, efter at have lært, at barnet er blevet diagnosticeret med MARS, begynder at blive panik. Selvfølgelig er sådan spænding berettiget af stor kærlighed til din baby, men det bedste svar vil være en rationel tilgang til problemet og specifikke handlinger rettet mod en grundig diagnose og undersøgelse af syndromet. I denne artikel vil vi forsøge at tale om arten af ​​diagnosen, dens symptomer, undersøgelsesmetoder og behandlingssystem.

Diagnosen MARS i et barn - hvad er det i kardiologi?

I 35 år har forskere og specialister i praktisk kardiologi studeret MARS syndromet og forsøgt at utvivlsomt svare på de vigtigste spørgsmål, som patienter ofte stiller: "Hvad er MARS diagnose i kardiologi hos børn, hvordan betyder denne forkortelse og er det en alvorlig sygdom hjerter? Lad os prøve at svare dem i orden.

Hvordan deklarerer MARS i kardiologi?

For lettere opbevaring af kategorier af hjerte-kar-sygdomme blev forkortelsen "MARS" indført, som i kardiologi står for "små anomalier af hjertens udvikling". Denne gruppe af patologiske ændringer indbefatter abnormiteter i udviklingen af ​​strukturerne i den ydre og indre struktur af hjertemusklen og skibene støder op til den.

Eksperter bemærker, at sådanne overtrædelser ikke påvirker kardiovaskulærsystemet og ikke påvirker blodgennemstrømningsprocesserne. Hjerteforstyrrelser er tidligere opstået i kardiologividenskabens praksis, men sagerne ved diagnosticering af MARS var sjældne på grund af manglen på specielt udstyr. Moderne medicin er udstyret med diagnostisk udstyr, som kan registrere eventuelle ændringer i hjertets struktur. Dette forklarer faktisk den kvantitative vækst af patienter med diagnose af MARS.

Nedenfor vil vi forsøge at finde svar på spørgsmålene: "Hvad er MARS?", "Hvad betyder det i kardiologi?", "Hvilke typer unormal hjerteudvikling er der?", "Hvad er årsagerne til dets udseende?", "Hvilke symptomer er iagttaget?" Og " Hvad er det mest passende behandlingsregime?

Årsager til udviklingen af ​​MARS

Eksperter mener, at årsagerne til diagnosen af ​​MARS hos et barn i kardiologi er medfødte ændringer i hjertet såvel som store skibe ved siden af ​​orgelet, der dannes på tidspunktet for udviklingen af ​​fosteret i livmoderen. Sådanne ændringer forstyrrer ikke hjerteets funktion.

MARS er karakteriseret ved et midlertidigt forløb, og som regel forsvinder tegnene på unormal udvikling af det 5-årige barn. Dette forklares af det kvalitativt udviklede system til identifikation af dette syndrom i de tidlige stadier af dets forekomst, tilstrækkeligheden af ​​praktisk viden og koordineringen af ​​behandlings- og diagnostiske processer.

For eksempel blev et barn i ung alder diagnosticeret, en af ​​MARS-sorterne, den såkaldte PMK-mitralventil, som er kardiologi, som videnskaben har kendt i lang tid. I løbet af kroppens vækst har hjertet nået den krævede størrelse svarende til barnets alder, som følge af, at akkordlængden og diameteren af ​​hjertekarrene har normaliseret sig.

Forskere og kardiologer bemærker, at hovedårsagen til syndromets udvikling er en kombination af et helt kompleks af eksterne og interne faktorer. Den første gruppe omfatter tilstanden af ​​det naturlige økologiske miljø, kosten hos en gravid kvinde, hendes sygdomshistorie, tilstedeværelsen af ​​stråling, stress, rygning, alkoholforbrug eller medicin. Gruppen af ​​interne faktorer omfatter genetiske ændringer, anomalier i fordelingen af ​​kromosomer, arvelig disposition.

Som regel er udseendet af uregelmæssigheder forbundet med det stadium, hvor de opstod. Bestem derefter den specifikke årsag. For eksempel, hvis en ændring har dukket op:

• på befrielsens tidspunkt er det en arvelig årsag;
• i en af ​​graviditetsmånederne er født;
• eller som i sjældne tilfælde efter fødslen.

Hvad angår de medfødte og arvelige abnormiteter, er de oftest forbundet med den såkaldte dysplasi. En sådan afvigelse i formationen betyder, at bindevævet nedsætter dets styrke på genniveauet, hvilket fører til involvering i organets unormale proces som: ventiler og septum i hjertet, store skibe og subvalvulære apparater.

Symptomer på MARS hos børn

Der er ingen specifikke symptomer på ekstern manifestation af diagnosen MARS hos et barn. Hvad er denne sygdom så? Når alt kommer til alt udvikler børn med lignende syndrom på den sædvanlige måde og er ikke meget forskellige fra deres jævnaldrende.

I sjældne tilfælde er babyer bekymrede for mindre afbrydelser i hjerteslag, arytmi, ændringer i blodtryk og hjertesmerter, som er midlertidige. Manifestationer af hjerteabnormiteter er systemisk komplekse. Ofte kombineres MARS med anomalier i udviklingen af ​​andre organer og systemer som:

• nervesystem (tale apparat defekt, adfærd lidelse, autonome lidelser);
• synets organer
• leveren;
• nyre;
• urinsystem (for eksempel dilatation af urethralkanalerne);
• fordøjelseskanalen (for eksempel gastroøsofageal reflux);
• skelet;
• hud integument;
• galdeblære (for eksempel bøjningen af ​​et organ).

Symptomerne på denne sygdom bestemmes ikke umiddelbart efter barnets fødsel, men de er let diagnostiske efter et stykke tid. Som regel registreres hjerteabnormaliteter tilfældigt i processen med behandling af andre sygdomme, for eksempel sygdomme af infektiøs etiologi. De kan være permanente eller aldersrelaterede, men de medfører ikke alvorlige konsekvenser forbundet med dårligt helbred.

De mest almindelige typer af MARS

En af de første fælles typer af MARS i hjertekardiologi hos børn er mitralventil prolaps. Eksperter omfatter prolapse med den første grad af dets manifestation til typerne af mindre anomalier.

Andre typer PMH kræver konstant diagnose og alvorlig behandling, da sygdommen ledsages af klare symptomer på nedsat blodgennemstrømning og ellers klassificeret som hjertesygdom. PMK kan bestemmes under anvendelse af ultralydmetoden.

Også de populære typer af MARS indbefatter dannelsen af ​​yderligere (falske) akkorder i strukturen af ​​den venstre hjerte-ventrikel. Denne uregelmæssighed manifesteres i forstyrrelsen af ​​hjerteslag.

Den tredje type MARS refererer til OOO diagnose, der helt kaldes "åben oval hul." Denne sygdom er karakteriseret ved delvis eller fuldstændig bevarelse af terenteralforamen dannet intrauterinely. Derfor er det kun muligt at identificere sygdommen hos et barn over 1 år gammel. Hvis hullet i denne alder opretholdes og overstiger 5 mm i diameter, er dette allerede en alvorlig defekt, som f.eks. En defekt. Diagnosen er bekræftet på baggrund af ultralydsdata.

Andre typer MARS omfatter:

• underudviklede sinusventiler
• Patologi af hjerteventiler, manifesteret i deres modificerede antal, i nærvær af serration eller uregelmæssig størrelse;
• hjertevæggens aneurisme
• abnormiteter i strukturen af ​​papillære muskler placeret i hjertet;
• stigning i størrelsen af ​​store fartøjer.

Metoder til at detektere MARS som en diagnose af hjertesygdomme

I de fleste tilfælde afslører MARS en børnelæge ved en af ​​de undersøgelser, som børn gennemgår på en planlagt måde i klinikken på bopælsstedet. På trods af manglende klager og sunde indikationer, lyder lyden tydeligt, mens man lytter til hjertet. Erfarne børnelæger, der tvivler på den aktuelle situation, anbefaler at rådføre sig med en pædiatrisk kardiolog, hvilket er præcis, hvad de giver retning til.

Nogle distrikts læger overvejer ikke støj som årsagen til at kontakte en specialist og ordinere behandling alene. I dette tilfælde skal forældre kontakte den pædiatriske kardiolog individuelt, primært for at bestemme det fulde kliniske billede af sygdommen og afklare dets tilstedeværelse eller fravær. Når du besøger en kardiolog, skal du ærligt besvare alle spørgsmål fra en specialist. Fortæl os, hvordan og hvor meget barnet spiser per dag, hvis han lider af åndenød, hvor meget vægt han får i en måned osv. Hvis barnet er i stand til at tale, så før inspektionen, skal du tjekke med ham, hvis der er svimmelhed, smerte i hjertet, hurtig puls eller svimmelhed. Hvad er sikker på at fortælle lægen.

Overvej de vigtigste metoder til at undersøge MARS som en diagnose af hjertesygdomme:

1. Visuel inspektion og vurdering af de udtømte symptomer. Den primære undersøgelse omfatter auskultation af hjertet, det vil sige at lytte til orgelet for tilstedeværelsen af ​​funktionel støj af den systolytiske type. Lægen vil derefter undersøge maven ved omhyggeligt at palpere området i maven, leveren og milten. Baseret på de resultater, der er opnået på dette stadium, giver kardiologen en konklusion, hvori han noterer sig behovet for at gennemgå en yderligere undersøgelse eller årsagerne til dens utilstrækkelighed.
2. Elektrokardiografi. Takket være denne diagnostiske metode er det muligt at bestemme kvaliteten og niveauet af de elektriske signaler, der sendes af hjertet i en vis mængde tid, og til at registrere de data, der er opnået på grafen. Metoden med elektrokardiografi hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​stress på orgel og dets komponenter, samt at identificere uregelmæssige hjerteslag.
3. Fonokardiogrammet. Metoden til grafisk afspejling af unormal støj på papir samtidig med EKG.
4. USA. Denne metode er den vigtigste, fordi den giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere forekomsten af ​​uregelmæssigheder og etablere en specifik visning.
5. Ekkokardiografi (EchoCG). Ultralyd, diagnosticere abnormiteter i specifikke punkter i hjertet.

Behandling af MARS hos børn

Ifølge behandlingsmetoden kan MARS opdeles i tre hovedgrupper, som omfatter:

• lægemiddelbehandlinger;
• kirurgisk interventionsmetode;
• ikke-lægemiddelanvisninger i terapi.

Kardiologer henviser til ikke-medicinske metoder:

• korrekte søvnmønstre
• afbalanceret kost
• fysisk aktivitet eller terapeutiske øvelser. Samtidig er det ikke værd at sende et barn til en stor sport med diagnose af MARS. Sådanne ønsker skal understøttes af lægenes anbefalinger;
• streng organisering af den daglige rutine.

Diagnosen af ​​MARS har været kendt i kardiologi i relativt lang tid. Under undersøgelsen af ​​sygdommens karakteristika er der derfor udviklet en lang række metoder til behandling.

Medikament terapi metoder omfatter:

1. Modtagelse af stoffer, der bidrager til normaliseringen af ​​stoffets metabolisme. Først og fremmest er disse lægemidler, der indeholder magnesium og kalium (Asparkam, Magnerot, Magnesium B6, Orotate og andre).
2. Kardiotrofisk terapi. Det er en behandling af hjertet ved at fodre hjertemusklen. Det er vigtigt at tage stoffer, der påvirker kroppens blodcirkulation, ernæring af hjertevæv og forbedrer stofskiftet. De mest udpegede er Ubiquinon, Kudesan, Elkar, Tsito-Mak.
3. Vitaminbehandling. Sørg for at udpege et kursus for at tage vitaminer og mineraler (B2, B1, citronsyre og ravsyre).

Sammenfattende vil jeg gerne minde om, at forkortelsen MARS i kardiologi står for "mindre uregelmæssigheder i hjerteudviklingen". Det er nødvendigt at forstå, at denne sygdom er speciel. Det kan ikke kaldes en farlig tilstand for livet, men det er ikke nødvendigt at ignorere diagnosen. MARS kræver opmærksomhed og observation fra forældre og din kardiolog. Ja, børn med en sådan diagnose skal konstant diagnosticeres, og om nødvendigt skal rettes, men du bør ikke blive panik og blive forstyrret. MARS forstyrrer ikke barnets liv, så prøv ikke at begrænse ham fra det sædvanlige liv, der ledes af barnets kammerater. Overgå ikke diagnosen, men overlad ikke barnets komplekser med begrænset sundhed, det er ubegrænset og dumt.

Og nu se på historien om, at hjertefejl hos børn nu kun behandles på en dag: