Vigtigste

Sukkersyge

Hvilken læge at konsultere med vaskulitis

Det er svært at diagnosticere sygdommen i sine tidlige stadier, da der næsten ikke er nogen specifikke tegn. Vaskulitis refererer til sygdomme, hvor helt forskellige indre organer påvirkes, så når en patologi opstår, opstår der spørgsmålet: hvilken læge behandler vaskulitis?

Hvilke læger skal kontakte?

Den første læge at vende sig til er terapeuten. Det er han, der leder patienten til højt specialiserede læger, der ikke tager patienten uden resultaterne af terapeutens primære analyser. Derefter sendes patienten til en eller flere specialister:

  • Reumatolog. Dette er den anden læge efter terapeuten, da vaskulitis er inkluderet i gruppen af ​​reumatiske sygdomme, hvor leddene og kredsløbssystemet påvirkes.
  • En nephrolog og en urolog er nødvendige for inflammatoriske processer i nyrerne, som ofte sker med vaskulitis. Især hvis blodpropper findes i urinen, og der er smerter i maven.
  • Der kræves en pulmonolog for lungeskader - hvis der er hoste, hæmoptyse, åndenød.
  • Høring med en arthrolog er en integreret del af diagnostiske tiltag for stort set alle typer vaskulitis. Hovedårsagen er betændelse i led og hududslæt i disse områder.
  • En kirurg er nødvendig, når maven er berørt. Svært ofte, når vaskulitis udvikler sig, opstår der abdominal syndrom - et akutt smertesyndrom i maven, som suppleres med tegn på pankreatitis, appendicitis eller cholecystitis.
  • Immunolog. Vaskulitis fører til en krænkelse af immunsystemets funktionalitet, mod baggrunden af ​​hvilke antistoffer mod nogen stoffer og celler i kroppen produceres. Derfor er sygdommen inkluderet i klassen af ​​autoimmune abnormiteter.
  • Hematologist. Det henvises til det for hæmoragisk vaskulitis (Shenlein-Genoch syndrom, allergisk purpura). Specialisten beskæftiger sig med patologiske blodproblemer.
  • En smitsomme sygdomsspecialist vil være påkrævet ved detektering af patogene mikroorganismer.
  • En otolaryngolog og en tandlæge - hvis vaskulitis er forekommet på baggrund af stomatitis, karies, influenza og andre infektiøse patologier i mundhulen, halsen.
  • Til allergisten sendes, når sygdommen opstår på baggrund af allergier og påvisning af allergiske reaktioner. Oftere med hæmoragisk type.

Hvad er diagnosen for hver specialist?

Terapeut. Denne specialist udfører primærdiagnose - samler anamnese. Det vil sige, at det forhører patienten for tegn på symptomer, tidligere patologier, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og arvelig disposition. Sørg for at foretage en visuel og palpation undersøgelse, og sender derefter patienten til yderligere undersøgelse:

  • Generel analyse af blod og urin bestemmer graden af ​​ESR, leukocytter, proteiner og andre stoffer.
  • Biokemisk analyse af blod undersøger to hovedkriterier karakteristisk for vaskulitis: mængden af ​​immunglobuliner og fibrinogen (proteiner). For at bestemme forekomsten af ​​den undersøgte mængde urinstof, kreatinin osv.
  • En immunologisk undersøgelse af blodets væske kan detektere antistoffer og immunkomplekser. Der lægges særlig vægt på immunoglobulinet A, titer Antistreptolysin-O, T-lymfocytter.
  • Ultralydsundersøgelse af de indre organer gør det muligt at bestemme placeringen af ​​den inflammatoriske proces nøjagtigt.
  • Biopsi fra væggene i blodkar eller indre organer (påvirket).
  • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Metoder undersøger de indre organer, blodkar.
  • Bryst røntgen afslører abnormiteter i lungerne og hjertet. Følgelig aorta, andre vener.
  • Angiogrammet undersøger kredsløbssystemet, graden af ​​indsnævring af lumen, blokering og andre indikatorer.

Reumatolog og arthrolog. Ud over standardstudier foreskrives følgende metoder:

  • Doppler-sonografi bestemmer egenskaberne ved blodgennemstrømning.
  • Scintigrafi af myokardiet, nyrerne og andre organer, der er berørt.
  • Schirmers test undersøger ændringer i de visuelle organer.
  • Revm test giver dig mulighed for at identificere immun- eller autoimmune komponenter.

Nephrologist. Nefrologen undersøger mere omfattende blodet for kolesterol, urinsyre, urinstof, kreatinin, triglycerider. Tildeler følgende:

  • Nechiporenko test;
  • prøverne Reberg og Zimnitsky;
  • urinkultur;
  • scanning og biopsi af nyrerne;
  • retrograd pyelografi;
  • generel røntgen af ​​nyrerne;
  • intravenøs urografi.

Andre specialister:

1. En pulmonologist vurderer graden af ​​lungeskader ved hjælp af sådanne foranstaltninger:

  • røntgen af ​​lungerne;
  • angiografi af fartøjer
  • CT, MR, ultralydsdispler;
  • bronkoskopi;
  • BAL;
  • en test for at studere diffusionsevnen i lungerne;
  • spirometri.

2. Kirurg:

  • generel abdominal radiografi
  • endoskopi;
  • elektrokardiogram;
  • computertomografi;
  • laparoskopi;
  • peritoneal lavage.

3. Immunologen evaluerer patientens immunstatus. Tildeler sådanne aktiviteter:

  • prøver af 1. og 2. niveau
  • Hudprøver til identifikation af allergener;
  • computer spirometri;
  • blodprøveudtagning;
  • cytologisk undersøgelse.

4. En hæmatolog undersøger blodets struktur, identificerer antistoffer og antigener. Generel og klinisk blodindsamling udføres, myelogram, Coombs test udføres.

5. Et infektionssygdomsagent afslører arten af ​​infektion i vaskulitis:

  • PCR;
  • enzymimmunoassay;
  • udtværing og såning
  • serologisk undersøgelse
  • bestemmelse af markører i blodet.

6. Otolaryngologist:

  • larynx endoskopi
  • laryngoskopi;
  • rhinoscopy;
  • mikrootoskopiya;
  • mikrolaringoskopiya.

7. En allergiker udfører allergiske test for at bestemme allergenet.

Hvordan kan hver læge hjælpe med vaskulitis?

  • Terapeuten udfører indsamling af test, sender til andre specialister.
  • En reumatolog og arthrolog ordinerer medicin terapi: kortikosteroider, NSAIDs, midler til at styrke væggene i blodkar, accelerere blodcirkulationen.
  • En nephrolog hjælper med at forhindre nedsat nyrefunktion.
  • En pulmonologist ordinerer lægemidler til lungerne.
  • Kirurgen i tilfælde af komplikationer skriver ud midlerne, baseret på diagnosen.
  • En immunolog overvåger immunsystemets tilstand under generelle terapeutiske foranstaltninger og for en tid efter fuldstændig opsving foreskriver immunmodulerende og styrket medicin.
  • Hematolog anbefaler at tage antiplatelet midler og cytostatika.
  • Et smitsomme sygdomsmiddel foreskriver antibakteriel terapi afhængig af typen af ​​patogen.
  • En allergiker ordinerer antihistamin medicin, der undertrykker allergenet.
  • Otolaryngolog, tandlæge. Udfør rehabilitering af munden, halsen.

Hvornår skal jeg se en læge?

Vaskulitis er karakteriseret ved inflammatoriske processer i arterier, vener og kapillærer, hvor blodkarrene vægge påvirkes - elasticiteten er tabt, udviklingen udvikler sig, og deres blokering udvikler sig yderligere. Hovedårsagen er infektion, genetisk disposition, komplikation efter andre sygdomme. Huden, regionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen, nyrerne og leddene udsættes for betændelse. Sygdommen er primær (det forekommer uafhængigt) og sekundær (det udvikler sig på grund af eksisterende eller overførte sygdomme).

Der er almindelige symptomer på alle typer vaskulitis, i nærværelse af hvilken du straks skal kontakte klinikken:

Tegn på forskellige typer af sygdomme, der er værd at være særlig opmærksomme på:

  • Kawasaki sygdom er mere almindelig i førskoleårene. Det visuelle apparat er påvirket - synshår nedsættes, hornhinden og nethinden bliver betændt. Et udslæt som lupus findes på huden.
  • Buerger syndrom (trombangiitis) - blodsystemet i ekstremiteterne er involveret i den inflammatoriske proces. Det vigtigste symptom er dannelsen af ​​nekrotiske processer på hænder eller fødder.
  • Den leukocytoklastiske type manifesteres af en allergisk reaktion på forskellige produkter og stoffer.
  • Nodulær polyarteritis påvirker kredsløbssystemet i nyrerne, hjertet, tarmene, epidermis. Muskelsystemet lider. Det første tegn er et lyst lilla hududslæt, lak.
  • Patologi Takayasu. Oftere er kvinder syge op til 40 år. Store skibe og aorta er udsat for betændelse. Symptomer: Meget svag puls (ofte på en af ​​ekstremiteterne) eller umuligheden af ​​at sondere det. Suppleret af hovedpine, svær svaghed og ændring i synsstyrke.
  • En kæmpe celle arteritis (Hortons sygdom) er karakteriseret ved skade på hovedets arterier. Smerte syndrom er lokaliseret i hjernen, maxillary og ansigts muskler. Det visuelle organ påvirkes, ansigtets og hovedets hud bliver for følsomt.
  • Mikroskopisk polyangiitis er let forvekslet med lunge vaskulitis eller glomerulonefritis, da symptomerne er identiske. Men det vigtigste symptom er hæmoptyse. Inflammatoriske processer forekommer i de små vener i hud, nyrer og lunger.
  • Cerebral-type vaskulitis påvirker hjernens kredsløbssystem, adskiller sig fra hæmoragiske blødninger.
  • Schönlein-Henoch sygdom forekommer overvejende hos børn, men der er tilfælde i voksenalderen. Det udvikler sig på baggrund af katarrale patologier, skarlagensfeber osv. De vigtigste symptomer er svær smerte i leddene, abdominalområdet, dannelsen af ​​lilla pletter på fødderne og skinkerne. Hvis vi overvejer urinen, afslører det urenheder i blodet.
  • Cryoglobulinæmisk essentielt udseende forekommer på baggrund af hepatitis C. Det er muligt at genkende sygdommen ved store røde pletter i underekstremiteterne og symptomer på leddegigt (leddene påvirkes).
  • Eosinofil form (Churg-Strauss syndrom) er mindre almindelig. Nyrerne, hjertet af hjertet, leddene og lungerne er betændt.
  • Granulomatøs sygdom (Wegeners granulomatose) er karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer eller vækst i lunger, nyrer, bihuler og passager. Funktion - konstant nasal overbelastning, åndenød, hæmoptyse.

Hvilken læge skal jeg kontakte til vaskulitisbehandling?

Hæmoragisk vaskulitis er en systemisk betændelse i store og små kar i kroppen, der skyldes forskellige faktorer gennem autoimmune mekanismer. Siden dets første manifestationer er en punkteret udslæt på forskellige områder af huden, bliver patienten først og fremmest en dermatolog. Men lokale retsmidler eliminerer ikke den bagvedliggende årsag til patologien, derfor skal vi først konsultere en distriktsterapeut. Og han henviser allerede til smalle specialister - en reumatolog og en kardiolog.

Årsager til vaskulitis

Blandt de provokerende faktorer er alle sygdomme og sygdomme ledsaget af en overtrædelse af metabolisme:

  • Graviditet. Dette er en fysiologisk proces, hvor hormonelle ændringer forekommer, forstyrrer en kvindes metabolisme og fremkalder en autoimmun reaktion i form af vaskulitis.
  • Infektiøs faktor. Infektion med bakterielle eller virale infektioner på grund af immunsystemets svigt provokerer dannelsen af ​​antistoffer mod kroppens egne celler.
  • Medicin. Antibiotika, sulfonamider, gigtmidler og andre farmaceutiske midler forstyrrer de biokemiske processer i væv og celler. Det bliver en vasculitis provokatør.
  • Forgiftning. Tungmetaller, naturlige og kemiske toksiner, træder ind i kroppen og transporteres gennem blodbanen til organerne, forstyrrer deres arbejde.
  • Radioaktiv stråling. Den direkte påvirkning af røntgenstråler på celler ændrer deres genetiske struktur. Immunitet modsætter sig sit eget væv.
  • Fysisk og psykisk stress. Afbrydelse af centralnervesystemet bidrager til autoimmun skade på den indre foring af blodkar.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på vaskulitis

Først opstår vaskulitis på benene. Det manifesteres af punkterede udbrud på benets forreste overflade. Med udviklingen af ​​den patologiske proces ledsages vaskulitis i underekstremiteter af følgende symptomer:

  • Respiratoriske lidelser. Lungernes arterier og vener påvirkes såvel som arterioler, venuler og alveolære kapillærer. I alvorlige tilfælde er symptomet kompliceret af forskellige grader af respirationssvigt. En sådan tilstand har brug for akut hjælp fra en resuscitator.
  • Gastrointestinal dysfunktion. Opstår på grund af infiltration (seeding) af slimhinder med eosinofiler - repræsentanter for en af ​​fraktionerne af leukocytter, kroppens immunceller.
  • Nyrer i nyrerne. De forekommer på grund af det store antal immunkomplekser og nedbrydningsprodukter, der kommer ind i ekskretionssystemet. Disse strukturer tilstopper nyretubuli, hvilket i sidste ende fører til nyresvigt. Med udviklingen af ​​en sådan patologi er der brug for konsultation af en nefrolog.
  • Autoimmun hepatitis. Leverceller påvirkes som følge af indgangen af ​​immunkomplekser ind i den.
  • Overtrædelse af sanserne. Ofte er visionen påvirket. Dette manifesteres i form af skleritis (betændelse i øjens sclera). Mindre almindeligt er høreapparatet påvirket.
  • Fælles syndromer. I systemisk vaskulitis påvirkes det lokomotoriske system.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvornår skal jeg se en læge til behandling af vaskulitis?

Du bør konsultere en læge, når de første symptomer vises hos voksne eller børn. Det kan være pletter, papler, pustler, knuder, knuder, bobler og bobler langs skibene, der ligger tæt på hudoverfladen. Selv hvis udslæt på huden ikke generer, og de ikke er forbundet med en allergisk reaktion, er det nødvendigt at se en terapeut. Lægen vil samle anamnese og koordinere patienten vedrørende yderligere handlinger.

Derefter skal du konsultere en hudlæge, allergiker, immunolog og reumatolog. Læger vil ordinere test for at bestemme den nøjagtige diagnose. Hvis karakteristiske indikatorer bekræftes, går patienten til en reumatolog for at udvikle et behandlingsregime. I tilfælde, hvor ubehandlet vaskulitis komplicerede aneurismer (udtynding af karvæggen med sin poseformede fremspring), CNS og perifere nervesystem og af strokedebut neuritis, trombose eller nekrose (celledød), kræver akut behandling på et hospital.

Hvem skal kontakte?

Da sygdomsårsagen er autoimmun, kræves kompleks behandling. Det understøttes af læger fra flere specialiteter: terapeut, allergiker, immunolog, hudlæge og reumatolog.

Hvis patienten overholder terapeutens anbefalinger, udfører diagnostiske procedurer og har diagnosticeret vaskulitis, skal det næste trin indlægges til behandling af en reumatolog. Hurtigt flydende vaskulitis påvirker organerne irreversibelt. Hvis der opstår symptomer på vejrtrækning, skal patienten konsultere en pulmonologist. Når arbejdet i mave-tarmkanalen forstyrres, sendes han til en gastroenterolog.

Hvis komplikationen har spredt sig til nyrerne, skal patienten se en nephrologist. Til differential diagnose af vaskulitis, kompliceret ved blødning, refererer patienten til en hæmatolog. Hvis komplikationer har påvirket mundhulen og ENT-organerne, sendes den til tandlægen og otorhinolaryngologen. I alvorlige tilfælde har du brug for hjælp fra en vaskulær kirurg. Hvis livstruende tilstande opstår, indlægges patienterne i intensivafdelingen, hvor genoptrædere og anæstesiologer håndterer dem.

Hvem skal kontakte vaskulitis?

Patologier er stadig utilstrækkeligt undersøgt, så deres diagnose og terapi giver nogle vanskeligheder. Til behandling af vaskulitis bør udelukkende henvise til professionelle læger. Brugen af ​​folkemyndigheder vil kun forværre sygdommens forløb og fremskynde komplikationer.

Generelle egenskaber

Oftest udvikler sygdommen sig i en ung alder. Den mest almindelige form for patologi er hæmoragisk. Den direkte årsag til sygdommen er en genetisk disposition, og den infektiøse proces er en prædisponerende faktor. Derfor bør man samtidig behandle bakterielle midler for at kunne permanent helbrede vaskulitis hos børn.

påvirker:

  • samlinger (smerte, blødning)
  • GI (smerte, malabsorption);
  • nyrer (Glomerulonephritis);
  • læder (udslæt optræder, forekommer vasculitis på underbenet først, og derefter spredes purpura til hele kroppen).

Behandling af vaskulitis er at tage stoffer, der undertrykker den autoimmune proces. Disse omfatter hormoner, cytostatika og deres analoger. Ved udnævnelsen af ​​disse midler er det afgørende at konsultere en læge, da uautoriseret brug er livstruende. Doserne beregnes individuelt, og tilbagetrækning af lægemidler sker gradvis.

Hvilken læge skal jeg hen til?

Hvis du har mistanke om, at du har vaskulitis, bør du konsultere en terapeutisk profillæge. Han behandler ikke sygdommen, men han kan lave en foreløbig diagnose og foreskrive de nødvendige undersøgelsesmetoder. Terapeuten skriver en henvisning til en specialiseret specialist, som fuldt ud beskæftiger sig med betændelse.

Normalt ved folk ikke, hvilken læge der behandler vaskulitis, så de går først til distriktslægen. Bekræftelse af diagnosen og udnævnelse af passende behandling foretages af en reumatolog. Denne læge har specifikke færdigheder i diagnosticering og behandling af bindevævets systemiske patologier, autoimmune kar. Afhængigt af skadesområdet kan den behandlende læge planlægge en konsultation med tilhørende specialister.

Relaterede specialister:

  • nefrolog (med nyreskade)
  • pulmonologist (hvis åndedrætssystemet påvirkes)
  • kirurg (i efterligning af akut mave);
  • En immunolog (da processen er autoimmun, er høringen af ​​denne læge altid påkrævet);
  • hæmatolog (med sygdoms hæmoragisk type);
  • en infektionssygdomssygdom (i nogle tilfælde er sygdommen forbundet med en bakteriel eller viral karakter);
  • otolaryngologist (til rehabilitering af infektionsfokus);
  • tandlæge (at bekæmpe infektion i munden).
Specialist behandler vaskulitis i et kompleks, der påvirker ætiologi, patogenese og symptomer på sygdommen. På grund af utilstrækkelig viden om patologien er succesen af ​​terapi imidlertid meget uforudsigelig.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk

Hæmoragisk vaskulitis: symptomer og behandling

Hæmoragisk vaskulitis er en reumatisk systemisk sygdom præget af kronisk inflammation i kapillærerne, arteriolerne og venulerne, der føder huden, leddene, mavemusklerne og nyrerne. Et andet navn på hæmoragisk vaskulitis er Schönlein-Genoch sygdom.

Hæmoragisk vaskulitis er ret sjælden. Drenge og mænd bliver syge oftere. Den højeste forekomst forekommer i foråret. Denne artikel vil se på symptomer og mulig behandling af denne sygdom.

Hvorfor udvikler hæmoragisk vaskulitis?

Den underliggende årsag blev aldrig fundet. Udløsningsfaktorerne for Schönlein-Henoch-sygdommen antages at være:

  1. Respiratoriske sygdomme, især streptokok natur (angina, scarlet feber).
  2. Fødevarer og / eller stoffer allergier.
  3. Vaccination.
  4. Hypotermi.
  5. Insektbid.
  6. Immunforstyrrelser. Øgede niveauer af IgA og nogle komplementkomponenter.

Hvad er hæmoragisk vaskulitis?

  • Akut form. Det er karakteriseret ved en pludselig indtræden, mod baggrunden for genopretning efter en infektion, en række symptomer, hvor hurtigt nyrerne inddrages i processen.
  • Kronisk form. For det meste hos patienter er der kun konstateret tilbagefald af det hudartikulære syndrom.

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis

De følgende tre hovedkarakteristika er karakteristiske for Schönlein-Henoch sygdom:

  1. Hæmoragisk hududslæt.
  2. Skader på leddene, som regel store, efter arthritis (inflammation) eller artralgi (smertsyndrom).
  3. Mavesmerter.

Hudlæsioner

Hæmoragiske udslæt minder om små røde pletter (papler) forhøjet over overfladen af ​​huden. De er sædvanligvis lokaliseret på ekstensorfladerne på arme og ben, normalt på underbenene. Udslæt kan findes på skinkerne og meget sjældent på kroppen. Med tiden bliver papirerne en typisk rød farve, og der dannes et stærkt pigmenteret område på stedet. Med en signifikant reaktion af kroppen kan nekrose på stedet udgøre.

Fælles skade

Ofte er der i tilfælde af Schönlein-Henoch sygdom store ledd involveret i processen (for eksempel knæet). Patienten klager over alvorlige smerter, hvilket nogle gange fører til manglende evne til at bevæge sig selvstændigt. Et træk ved leddegigt og arthralgi i hæmoragisk vaskulitis er deres volatilitet og symmetri. Det vil sige, der opstår smerte i to knæled, så gå til ankelen osv.

Abdominal syndrom (mavesmerter)

Mest almindelige hos børn. Barnet klager over skarpe, svære mavesmerter, normalt omkring navlen.

Det er svært at diagnosticere, at i tilfælde af Schönlein-Genoch sygdom kan smerte lokaliseres ikke kun omkring navlen, men også i højre hypokondrium, den højre iliac-region, i epigastrium, der simulerer cholecystitis, appendicitis og pancreatitis. Patienterne på tidspunktet for angrebet tager en typisk holdning - på siden, med ben trukket op i maven. Smerter kan ledsages af opkastning af blod og løs afføring med blodstrækninger. Forsøg på at mærke maven forårsager en kraftig stigning i smerte, hvilket indikerer irritation af bughulen.

Abdominal syndrom i hæmoragisk vaskulitis simulerer således tre varianter af "akut mave".

  1. Tarmkolik.
  2. Appendicitis eller perforering af tarmen.
  3. Invagination af tarmen (en tilstand, hvor en del af tarmen kommer ind i en anden, som et teleskoprør).

Yderligere symptomer

  1. Nyreskade. Inflammation af kapillærerne i nyren fører til dannelsen af ​​glomerulonefrit og hæmaturisk type. Sværhedsgraden af ​​patologien varierer fra det isolerede urinsyndrom (når ændringer kun påvises i urintesten) til udvikling af nefrotisk syndrom, nyrehypertension. I alvorlige tilfælde er dannelsen af ​​kronisk nyresvigt.
  2. Nederlaget i centralnervesystemet.
  3. Hæmoragisk lungebetændelse.
  4. Myocarditis.

Diagnose af hæmoragisk vaskulitis

  • I blodprøven afslørede forhøjede niveauer af leukocytter og ESR (afspejler tilstedeværelsen af ​​inflammation i kroppen), eosinofiler (typisk for allergier). Der er en stigning i blodniveauerne af immunoglobuliner, især IgA.
  • I analysen af ​​urin findes spor af blod og protein, hvilket indikerer, at nyrerne er involveret i processen.

Hvordan diagnostiseres hæmoragisk vaskulitis?

En sygdom i Henoch Schönlein er ret let at udsætte for en patient, der har alle tre hovedsymptomer.

Der er små forskelle i sygdomsforløbet hos børn og voksne.

Hos børn

  1. Mere end 30% af børnene udvikler feber.
  2. Karakteriseret ved akut start og sygdomsforløbet.
  3. Abdominal syndrom ledsages af en flydende afføring med streger af blod.
  4. Nyrerne er ofte involveret i processen fra begyndelsen med påvisning af hæmaturi og proteinuri i urintest.

Hos voksne:

  1. Udbruddet af sygdommen slettes, symptomerne er mildere.
  2. Abdominal syndrom forekommer hos kun 50% af patienterne og ledsages sjældent af kvalme og opkastning.
  3. Nyreskader fører til udvikling af kronisk diffus glomerulonefritis, med dannelse af kronisk nyresvigt.

Hvad skal differentiere hæmoragisk vaskulitis?

Udslæt, smerter i led og underliv kan ikke kun være i tilfælde af Schönlein-Genoch sygdom. Derfor har patienter ofte brug for rådgivning, ikke kun hos en reumatolog, men også hos en kirurg, en gastroenterolog, en dermatolog, en kardiolog. Sygdommen skal skelnes fra følgende lidelser og tilstande:

  1. Infektiv endokarditis.
  2. Systemisk vaskulitis (Goodpasturesyndrom, periarteritis nodosa, Behcets sygdom).
  3. Diffuse sygdomme i bindevævet (systemisk lupus erythematosus).
  4. Meningokokæmi.
  5. Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
  6. Yersiniose.
  7. Crohns sygdom.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

Under eksacerbationsperioden overføres patienten til sengeluna, en hypoallergen diæt er foreskrevet (citrusfrugter, chokolade, jordbær, etc., er forbudt). Hvis det er muligt, forsøg at undgå at ordinere medicin (især antibiotika). Men om nødvendigt kan følgende lægemidler ordineres:

  1. Glukokortikosteroider (methylprednisolon). Tildele til bekæmpelse af abdominal syndrom og glomerulonephritis.
  2. Antikoagulationsbehandling (Heparin, Clexan, Fragmin). Narkotika i denne gruppe administreres en gang om dagen under underlivets hud. På baggrund af heparinbehandling er der normalt store blå mærker på patientens mave. Du bør ikke være bange for dette, sådanne manifestationer er typiske for antikoagulanter.

Climatoterapi er angivet. Patienten foretrækker mindst en gang om året at besøge byer med tørt og ikke-varmt klima.

Forebyggelse af hæmoragisk vaskulitis

  • Remediering af kronisk infektion foci (bihulebetændelse, karies).
  • Low Allergy Diet.
  • Manglende hypotermi.

Hvilken læge at kontakte

Hæmoragisk vaskulitis behandles af en reumatolog. Med nederlag af forskellige organer er det nødvendigt med konsultation af relevante specialister: en hudlæge, en gastroenetroger (tarm), en neurolog (hjerne), en nephrolog (nyre), en kardiolog (hjerte), en pulmonologist (lunger). En immunologisk undersøgelse er ønskelig til rettidig diagnose af komplikationer efter medicinering.

Prof. Ann Morgan præsenterer en præsentation om temaet "Purple Schönlein-Genoch" (engelsk):

Hvem behandler vaskulitis

Sådan behandles vaskulitis

Høring er påkrævet. Taktik for behandling af vaskulitis bestemmes af sværhedsgraden af ​​organlæsioner.

Glukokortikoider, de midler, med hvilke behandlingen normalt startes, er effektive med de fleste vaskulitis. I tilfælde af skade på indre organer skal initialdosis være høj (prednison, 60-100 mg / dag). Med isolerede hudformer er mindre doser effektive. Med livstruende manifestationer er en kort pulsbehandling med methylprednisolon 500 mg IV hver 12. time i 3-5 dage muligt.

Immunopreasive stoffer. Ved hurtig progressiv skade på indre organer (lunger, nyrer) eller perifere nerver er cyclofosfamid indiceret 1,5-2,0 mg / kg oralt en gang dagligt ud over glucocorticoider. En yderligere recept for cyclophosphamid i et tidligt behandlingsstadium er indiceret for Wegeners granulomatose og nodular polyarteritis. Immunsuppressive lægemidler anvendes også med utilstrækkelig effektivitet af glukokortikoider og alvorlige komplikationer ved steroidbehandling.

Et kort forløb af plasmaferese anvendes i livstruende vaskulitis. Metoden giver dig mulighed for at fjerne immunkomplekser, formodentlig involveret i patogenesen af ​​sygdommen. Samtidig ordineres immunosuppressive midler for at undgå stimulering af produktionen af ​​immunkomplekser.

"Sådan behandles vaskulitis" og andre artikler fra afsnittet Fælles sygdomme

Hvilken læge behandler hæmoragisk vaskulitis?

Natalia, 21, Moskva

Jeg havde en lys, lille syt på anklerne. Jeg formoder, at dette er "hæmoragisk vaskulitis". Hvilken læge behandler ham?

Hæmoragisk vaskulitis er mere almindelig hos børn, op til 16 år. Men din alder er også relevant for sygdommen. I hvert fald ikke panik. Det første skridt er at kontakte din lokale læge (terapeut). Det behandler ikke hæmoragisk vaskulitis, men fungerer som en lægehjælpskoordinator. Efter at have gennemført en primær undersøgelse sender han patienten til en mere præcis diagnose og behandling til en specialistlæge. Hvilken? I vores tilfælde er det en reumatolog.

En reumatolog er en læge, der diagnosticerer og behandler reumatiske sygdomme. Denne gruppe indbefatter blandt andet systemiske sygdomme i bindevæv, blodkar, der har en autoimmun karakter. Hæmoragisk vaskulitis (Schönlein-Henoch sygdom) - af denne gruppe er en immun-mikrothrombuskitis.

Hvad er hæmoragisk vaskulitis?

Vasculitis (lat. Vasculum "vasculum" - et fartøj - itis "itis" - et suffiks betegner betændelse) - en inflammatorisk proces i kroppens fartøjer. Ved hæmoragisk vaskulitis påvirkes små kar (kapillærer, venoler, arterioler). En autoimmun proces udvikler sig (Latin auto) - Immunsystemets patologiske respons, hvor immunsystemet begynder at opfatte strukturerne af cellerne i dets kar som fremmed (antigener) og begynder produktionen af ​​immunoaktive stoffer for at ødelægge dem. En inflammatorisk proces af en immunitet udvikler sig i karrene.

Vil andre læger være nødvendige?

Fartøjer er i alle væv i vores krop. Hæmoragisk udslæt på huden manifesterer hudsyndrom hæmoragisk vaskulitis. Men udviklingen af ​​andre syndromer er mulig: artikulær, abdominal, renal, pulmonal. Derfor kan det være nødvendigt at konsultere andre læger - smalle specialister (nephrologist, pulmonologist, kirurg).

Reumatologi er tæt forbundet med sådanne områder af medicin som immunologi, hæmatologi, infektologi.

Høring af en immunolog, der behandler immunsystemets sygdomme, er nødvendig, da nedbrydningen af ​​immuniteten skyldes hæmoragisk vaskulitis.

Hæmoragisk vaskulitis udvikler sig på baggrund af en arvelig prædisponering efter forskellige eksterne påvirkninger, især efter virale og bakterielle (beta-hemolytiske streptokokker) infektioner. En stor rolle i udviklingen af ​​denne sygdom er foki for kroniske infektioner (bihulebetændelse, karies). Derfor er en ENT-læge, en tandlæge indgribende obligatorisk for at rehabilitere infektionsfokus.

Da den ugunstige allergologiske status bidrager til forekomsten af ​​hæmoragisk vaskulitis, og i fremtiden kan spille en afgørende rolle i kronen af ​​processen, kan det være nødvendigt at konsultere en allergiker.

I tilfælde af nyligt diagnosticeret sygdom indlægges patienter med hæmoragisk vaskulitis i reumatologiavdelingen under ledelse af en reumatolog for at afklare diagnosen og passende behandling for at forhindre udviklingen af ​​den kroniske proces og komplikationer. Efter genopretning udføres patientovervågning i yderligere 2 år.

Vaskulitis - hvad er det, årsager, symptomer og behandling

Vaskulitis er betændelsen i skibe med forskellig diameter, som oftest er baseret på en autoimmun proces. Som følge heraf ophører karrene med at fungere normalt og leverer næringsstoffer og ilt til væv og organer i den krævede mængde, derfor er de over tid værre og værre med deres funktioner. Gradvist, skibet fejler, blødninger optræder, stratifikation på de berørte karvægge og nekrose udvikler sig. Hvad er farlig vaskulitis er den kendsgerning, at blodkærerne som følge af dens indvirkning strammer, derfor er blodforsyningen i de organer, som de leverer blod forstyrret, hvilket fører til deres yderligere død.

klassifikation

Symptomer på systemisk vaskulitis afhænger af placeringen af ​​de berørte skibe, deres diameter og aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.

Vaskulitter omfatter:

  • periarteritis nodosa;
  • Hortons sygdom;
  • Churg-Strauss syndrom;
  • Kawasaki sygdom;
  • hæmoragisk vaskulitis;
  • Takayasu syndrom;
  • mikroskopisk polyangiitis;
  • cryoglobulinemisk vaskulitis;
  • Wegeners granulomatose.

Der er en særlig klassificering af systemisk vaskulitis, da alle sygdomsformer afviger i kursets specificitet og tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Nogle former for sygdommen påvirker kun huden, hvilket giver et ubehag for den syge. Andre arter er meget vanskelige og fører til patientens død i mangel af rettidig diagnose og terapi.

Tabellen afspejler det primære system for adskillelse af forskellige typer af sygdommen.

grunde

Årsagerne til sygdommen er endnu ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt, men der er flere hovedteorier inden for patanatomi, hvor der er et svar på spørgsmålet: Hvilken slags sygdom er dette, vaskulitis, og hvad udvikler den. Ifølge en af ​​dem forekommer sygdommen på grund af tidligere lider af alvorlige virussygdomme. Som et resultat begynder immunsystemet at reagere forkert på det infektiøse patogen og giver anledning til udviklingen af ​​sygdommen.

Ifølge den anden teori antages det, at kroppens forsvarssystem tager blodkarrenees celler som fremmed, derfor angriber de dem for at ødelægge dem.

Der er en hypotese om, at vaskulitis kan arves. Den ugunstige økologiske situation og genetisk disponering øger sandsynligheden for en sådan sygdom flere gange.

Hidtil anses hovedt teorien for at være om den infektiøse oprindelse af vaskulitis. I nogle værker af læger blev der beskrevet tilfælde, hvor sygdommen udviklede sig efter den overførte hepatitis B-virus.

Nogle årsager til vaskulitis er længe blevet etableret. Dette er virkningen af ​​en række terapeutiske sera og lægemidler. Det er narkotikaens rolle i forekomsten af ​​sygdommen, der ikke forårsager nogen spørgsmål. Ofte manifesterer sygdommen sig som et resultat af at tage antibiotika, sulfonamider, B-vitaminer, analgetika.

symptomatologi

Klager af patienter er meget forskelligartede og afhænger primært af det berørte fartøjs placering på sygdomsudviklingsstadiet.

  1. Øget kropstemperatur. En person, der har systemisk vaskulitis, er kendetegnet ved en konstant subfebril temperatur (37,2-37,5 grader), som ikke aftar efter at have taget antibiotika. Det kan pludselig gå ned, hvis en person begynder at tage glukokortikoider.
  2. Vægttab. Alvorligt vægttab på kort tid indikerer den hurtige udvikling af sygdommen.
  3. Hududslæt. Det mest fremtrædende symptom på vaskulitis er hudlæsioner, som forekommer i halvdelen af ​​tilfældene. Sår, knuder, pletter kan forekomme. Nogle gange vises et maskemønster på huden (mesh leavedo). I dette tilfælde varierer intensiteten af ​​de udsatte fartøjers farve fra lyseblå til intensivt blålig. Sådanne netmønstre forekommer sædvanligvis med Wegeners granulomatose, antiphospholipid syndrom, periarteritis nodosa. Der er en purpura, det vil sige små pletter, der opstår på grund af talrige blødninger i kapillærerne. Alle hudlæsioner har egenskaber til at degenerere ind i sår og hudnekrose. Trofiske sår, der forekommer, er normalt meget smertefulde.
  4. Muskel aches. Dette symptom på vaskulitis er observeret i næsten halvdelen af ​​tilfældene. Det er forårsaget af nedsat blodcirkulation i muskelgrupper. Hvis smertsyndromet observeres kontinuerligt, indikerer det en læsion af det perifere nervesystem. I fremtiden vil det manifestere tab af følsomhed af fingrene i den øvre og nedre ekstremitet.
  5. Nyreskade. Den mest ugunstige, men samtidig hyppige symptom. Det forekommer hos 20-40% af de, der lider af vaskulitis. Symptomer begynder at manifestere sig i sygdommens aktive fase.
  6. Andre symptomer. På samme tid symptomer på læsioner i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, mave-tarmkanalen. Afhængigt af hvor de berørte skibe er placeret, kan patienten opleve synsforstyrrelser, blod i urinen og hovedpine.

Sygdommens manifestation afhænger af hvilke skibe der blev påvirket. Tabellen præsenterer symptomer på vaskulitis karakteristisk for specifikke typer af sygdommen.

Vaskulitis eller betændelse i de nedre ekstremiteter - hvilke læger der skal konsultere, og hvad vil der ske, hvis du ikke behandler vaskulitis?

Vaskulitis er en gruppe af patologier præget af betændelse i blodkarrene. Sygdommen fører til en holistisk krænkelse af kapillærerne, vener og arterier, hvilket udgør en risiko for menneskers sundhed.

Vasculitis i benene eller angiitis - en kompleks patologi, der påvirker væv, indre organer og hud.

Gradvis forstyrrelse af blodforsyningen fører til vævsnekrose, derfor bør sygdommen behandles hurtigst muligt.

Klassifikation af patologi

Afhængigt af hvad der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen, er der 2 former for vaskulitis i benene:

  • Primær vaskulitis (leukocytoklastisk), som virker som en uafhængig sygdom og ikke ledsages af andre patologier
  • Sekundær vaskulitis (rheumatoid), som er en sammenhængende sygdom i systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, dermatomyositis.

Vasculitis af små, store og mellemstore fartøjer er kendetegnet efter, hvilke fartøjer der blev udsat for betændelse.

Angiitis er også opdelt i hæmoragisk og knudy-erythematøs, som adskiller sig i patogenese, kursus, symptomer og konsekvenser.

Kutan vaskulitis, som kan forekomme i underekstremiteterne, er også opdelt i overensstemmelse med de kliniske manifestationer i:

  • urticaria;
  • blødende;
  • Pustulær og ulcerativ;
  • Papulonekroticheskuyu;
  • Ulcer necrotic;
  • Polymorf.

Årsager til stående vaskulitis

Hidtil er årsagerne til sygdommen ikke fuldt ud forstået. Der er flere teorier, der kan forklare udviklingen af ​​sygdommen.

Ifølge en af ​​antagelserne er udviklingen af ​​vaskulitis forbundet med tidligere overførte virus / infektiøse patologier.

Samtidig observeres et unormalt immunrespons fra kroppen til sygdomsmidler, som kan fremkalde betændelse i blodkarrene.

Ud over immunresponset kan autoimmune processer påvirke udviklingen af ​​vaskulitis. Der er en version, at patologi opstår, når menneskets immunceller ikke "genkender" cellerne i karrene, tager dem som et fremmedelement og producerer et specielt svar.

Andre årsager, der kan føre til vaskulitis på benene, inkluderer:

  • Medicin, såsom antibiotika (især penicillingruppe), analgetika og sulfonamider;
  • Tidligere overført stressende tilstand;
  • Hypotermi af kroppen;
  • Genetisk disposition
  • Forskellige vaskulære skader;
  • Kroniske sygdomme i ENT organer;
  • Funktionsforstyrrelser i kredsløbssystemet;
  • Langvarige og kroniske sygdomme i indre organer og organsystemer;
  • immundefekter;
  • Reumatisme, arthritis, thyrotoksicose;
  • Hormonale lidelser.

symptomer

Hver form for patologi har sine egne karakteristiske træk.

Sådan behandles vaskulitis

Vaskulitis er et autoimmun respons på humant væv, når inflammatoriske processer forekommer i væggene i blodkar. Sygdommen er påvirket af forskellige skibe - store vener og arterier, de mindste venoler og arterioler. Afhængigt af hvilket fartøj der er ramt, kendetegnes arterier, flebitis, arteriolit og kapillær, men i praktisk medicin udføres en sådan opdeling sjældent og kombinerer patologi i vaskulitis.

Navnet på sygdommen indbefatter patologiske processer af forskellige typer, men alle er præget af sådanne funktioner som forstyrrelse af blodcirkulations normale blodcirkulation og vævsnekrose. Vaskulitis er primær og sekundær, der opstår på baggrund af en vis patologi, såsom diabetes. Etablering af den korrekte diagnose og forbindelse med andre patologier er ekstremt vigtig for at vide, hvordan man behandler vaskulitis og hvordan man modstår forværringen af ​​symptomer på sygdommen.

Vasculitis påvirker både store skibe og små. Med nederlag af dybtliggende åre og arterier kan tegn på vaskulitis muligvis ikke forekomme i lang tid, men vaskulitis på kroppen og lemmerne giver karakteristiske røde pletter, som ikke passerer. Ikke desto mindre fører nederlaget på nogen blodkar til alvorlige konsekvenser, så vaskulitis bør behandles så hurtigt som muligt.

Når tegn på vaskulitis optræder, ved mange patienter ikke hvor man skal behandle sygdommen, hvilken specialist der skal kontaktes. Hvis der er mistanke om vaskulitis, er en høring af en phlebologist, en specialist i skibe, angivet. Den behandlende læge undersøger patienten, og hvis diagnosen er bekræftet, vil han lede patienten videre. Konsultationer af terapeuten, dermatologen, reumatologen, infektiologen er mulige.

En mild vaskulitis behandles normalt på ambulant basis, men i alvorlige tilfælde indlægges patienter på hospital. Også læger insisterer på indlæggelse af børn, gravide kvinder, patienter med hæmoragisk vaskulitis og vaskulitis i første fase for at observere patologiens dynamik.

Varigheden af ​​terapi afhænger af sygdomsgraden. Hvis du stopper sygdommen i et tidligt stadium, så kan behandlingen tage cirka to måneder, den gennemsnitlige sværhedsgrad behandles i ca. seks måneder, og alvorlig vaskulitis skal behandles i omkring et år eller mere.

Narkotikabehandling af hæmoragisk og allergisk vaskulitis

Læger har opmuntrende forudsigelser ved kun at behandle en sygdom i den indledende fase af dens udvikling, når terapi giver håndgribelige resultater. Desværre er avanceret vaskulitis vanskeligt at behandle. Ved hjælp af patienter med denne patologi er flere grundlæggende problemer løst:

  • opnåelse af vedvarende remission af sygdommen
  • forkorte perioden for tilbagefald
  • forebyggelse af nekrotiske ændringer i væv;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • stigning i livskvaliteten og dens varighed.

Konservativ behandling af vaskulitis involverer systemisk langtidsbehandling af sygdommen. Eliminering af symptomerne på patologi alene er for lille, at patienten betragtes som sund. Er det muligt at helbrede vaskulitis? De patienter, der først oplever en sådan diagnose, undrer sig.

Desværre, selv med moderne teknologi er det ikke muligt at afkorte autoimmune processer helt, da det fører til andre, mere alvorlige komplikationer. Ikke desto mindre er vaskulitis ikke en dødsdom, selv om den praktisk talt ikke er helbredes. Identificeret i et tidligt stadium, kan vaskulitis kontrolleres ved at følge alle anbefalinger fra læger. Det vigtigste for patienter, der lider af vaskulitis, er at opnå en langvarig remission, så symptomerne på patologien forværres så sjældent som muligt.

I behandlingen af ​​patologi anvendes de fleste immunosuppressive lægemidler.

Disse er stoffer, der undertrykker immunsystemet, og forhindrer det i at ødelægge cellerne i sin egen organisme. Da kroppen viser sig at være forsvarsfri mod forskellige infektiøse patologier i undertrykkelsen af ​​immunitet, ordineres glukokortikosteroider og cytostatika parallelt med immunosuppressive midler.

Prednison og Dexamethason forbliver blandt de mest ordinerede lægemidler til vaskulitis. Takket være virkningen af ​​disse lægemidler elimineres hævelsen af ​​væv og kar, risikoen for iskæmisk syndrom reduceres signifikant. I den akutte fase gives en dosis af disse lægemidler, og doseringen beregnes individuelt. Men hvis du har behov for vedligeholdelsesbehandling, kan små doser af lægemidlet forlænge eftergivelsesperioden og forhindre destruktive processer i vaskulære vægge.

I gruppen af ​​cytostatiske lægemidler observeres en god effekt ved behandling af vaskulitis i cyclophosphan. Det samme stof er en komponent i kemoterapi til onkologiske sygdomme, da mekanismerne i udviklingen af ​​patologiske forandringer er meget ens. Hvis sygdommen er alvorlig, suppleres cyclophosphamidbehandling med prednison. Parallelt bør patienterne tage midler til at udvide fartøjets lumen - dette er Complamin, Ditsinon, Venoruton, Prodektin eller nikotinsyre. Curantil, heparin, Fraxiparin og Trental vil være nyttige til at undgå blodpropper.

Trombose i vaskulitis i kaliber af kaliber er en ekstremt alvorlig komplikation af patologi.

Hvis vaskulitis har en allergisk ætiologi, tilsættes desensibiliserende midler til de ovenfor nævnte midler, for eksempel injektioner af calciumchlorid hver anden dag, antihistaminer. Blandt antihistaminer blev Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin kendt. Forberedelser vælges strengt individuelt, fordi standarddoser ikke hjælper alle patienter. Den tidligere anvendte Diazolin og Suprastin anbefales næsten ikke i dag, da deres handling er ekstremt svag.

Samtidig med lægemiddelbehandling af allergisk vaskulitis natur, skal patienter følge en kost og fjerne de produkter, der er allergener for dem. Det er værd at overveje, at allergener ikke kun kan være mad, men også stoffer. For eksempel kan vaskulitis forårsages af Lincomycin, Zeporin, Erythromycin. I dette tilfælde beslutter lægerne om afskaffelsen af ​​disse lægemidler og udnævnelsen af ​​analoger.

Ved behandling med immunosuppressive midler er det meget vigtigt at udføre vedligeholdelsesbehandling. Derfor ordinerer læger vitaminer - rutin, ascorbinsyre, biotin.

Behandlingsregimer i varierende grad af sygdommens sværhedsgrad

At behandle angiitis af forskellig sværhedsgrad er nødvendig for forskellige ordninger. Den første graden af ​​sygdommen er karakteriseret ved vaskulære læsioner og udseendet af overfladiske symptomatiske pigmenteringspunkter. Huden påvirkes af begrænsede små udslæt, hvor temperaturen ikke stiger, der er ingen muskel- og ledsmerter. En blodprøve med en første gradslæsion giver normale værdier bortset fra erythrocytsedimenteringshastigheden, som er forhøjet.

For patienter, der lider af denne type sygdom, er der indikeret ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, blandt hvilke nimesulid, indomethacin, meloxicam kan nævnes. Antibakterielle lægemidler til behandling af en sygdom er Doxycyclin, Ciprofloxacin, Azithromycin.

For at ødelægge mikrober er quinoliner vist - Chlorokin, Hydrochlorchlorquin og Desloratadin, Levocetirizin, Fexofenadin, vises som antihistaminer.

I den anden grad af patologi er patientens tilstand præget af en signifikant forringelse. Huden påvirkes ikke lokalt, men overalt. Kropstemperaturen overstiger subfebrile, og en blodprøve giver en vej ud over de tilladte grænser for de fleste indikatorer. Patienter lider af svaghed, smerter i muskler og led, neuropati observeres. Med denne grad af sygdommen er behandlingsregimen mere kompliceret, et større antal lægemidler er tildelt fra forskellige grupper.

Patienterne ordineres systemiske glucocorticoider - Betamethason, Prednisolon, og for at reducere de skadelige virkninger af disse lægemidler på kroppen, anvendes protonpumpehæmmere, blandt hvilke Omeprazol er vigtigt. Som med milde tilfælde skal patienter tage nimesulid, doxycyclin eller meloxicam. Antibakterielle lægemidler til patienter med svær vaskulitis er azithromycin, ofloxacin og amoxicillin.

Antibiotika er afgørende for behandling af vaskulitis.

Som angioprotektorer viste stoffer Pentoxifylline, Anavenol, Diosmin, Hesperidin. Blandt antihistaminerne anbefaler lægerne Cetirizine, Ebastine, Levocetirizin. At fjerne toksiner med lægemidlet Dextran.

Aktuel behandling af vaskulitis

Ekstern overfladebehandling af hud med vaskulitis er baseret på brug af salver og cremer for at forbedre tilstanden af ​​karrene. Disse omfatter troxevazin, troxerutin, iruxol, solcoseryl. Nyttige anvendelser Dimexidum.

Ved den første grad af hudlæsion er det tilstrækkeligt at bruge salver Betamethason, Mometasonfuroat, Methylprednisolone Aceponat. Den anden grad af hudlæsioner bør behandles med sådanne midler som Levomekol, Solcoseryl, Dexamethason, Actovegin. I tilfælde af sår anbefales det at behandle vaskulitis på ben, hænder og krop med 2% sølv sulfathiase. Tripsin og Chymotrypsin lotion vil være nyttige.

Yderligere metoder til behandling af vaskulitis

Foruden konservative lægemiddelinterventioner forsøger lægerne at hjælpe patienter med vaskulitis på forskellige måder. For nylig er der i behandlingen af ​​patologi ikke kun medicin, men også yderligere behandlingsmetoder, såsom plasmaferese, UV-bestråling af blod og hæmoxygenering - mætning af blod med ilt.

Positive resultater i behandlingen af ​​vaskulitis giver ekstrakorporeal hæmokorrektion. Takket være denne teknik er det muligt at rense blodet fra patienter fra forskellige giftige stoffer og allergener, der forårsager vaskulitis. Når hemosorbtsii blod renses ved hjælp af sorbenter. Til dette bliver blod taget fra en vene og passeret gennem filtre i et specielt apparat, der indeholder sorbenter. Således renses blodet og vender tilbage til patientens blodbanen. Efter proceduren forbedres patienternes helbred betydeligt, blodcirkulationen og ernæringen af ​​selv de fjerneste vævssteder stimuleres.

Ved hjælp af hemosorption kan patienter opnå langvarig remission.

En bred vifte af sådan terapi er immunosorption. Procedurens princip er det samme, men blodet rengøres med et immunosorbent, som fjerner sine egne antistoffer og komplekser fra blodet, som fremkalder selve ødelæggelsen af ​​karvægge.

Ved hjælp af plasmaferese gives patienter blodrensning ved at adskille plasma og blod. Blodceller vender tilbage til blodbanen med en del af donorplasmaet, og derefter injiceres det oprensede plasma alene gennem membranen.

Kost mad med vaskulitis

Patienter, der lider af vaskulitis, er det vigtigt at begrænse sig i kosten, især for at fjerne alle fødevarer, der kan forårsage betændelse eller fremkalde en forringelse af patienten fra kosten. Læger lægger særlig vægt på korrektion af ernæring - det er nødvendigt at spise seks gange om dagen i små portioner, så kroppen har tid til at behandle de indkommende produkter og bringe deres nedbrydningsprodukter ud. For at gøre dette skal mængden af ​​væskeindtag per dag være mindst to liter (hvis nyrerne ikke påvirkes). For at forbedre urinstrømmen er saltindtag begrænset.

Patienter med vaskulitis er stort set berøvet calciumreserver. For at supplere det, vil gærede mejeriprodukter med lavt og mellemfedt indhold være nyttige. Og for ikke at provokere en mangel på kalium, er det nødvendigt at spise tørrede frugter - rosiner, svesker og tørrede abrikoser. Disse produkter kan kun forbydes, hvis patienten er diagnosticeret med nyresvigt.

Dampede retter anbefales til forbrug, især grøntsager, mælkekorn, kogt magert fisk og kød, æg, bær og frugt i enhver form. Alkohol, kaffe, stærk te, konserves, stegte, sure og krydrede fødevarer er forbudt.

Medicinske midler til traditionel medicin

Selvfølgelig kan vaskulitis ikke helbredes alene med folkemidlet. Denne komplekse autoimmune sygdom kræver behandling med en række forskellige lægemidler, men det betyder ikke, at folkemidler sammen med dem ikke kan bruges. Før du behandler folks metoder, er det nødvendigt at blive enige med lægen, måske lægen vil justere behandlingen eller den person tildelt de ønskede afkog og infusioner.

For at forbedre blodkoagulationen hjælper metoderne til urter, som indeholder tilstrækkelig mængde K-vitamin. Takket være ham forekommer koagulering bedre, vil der ikke være subkutane blødninger. Som en behandling vil afkog af brændende nælde, bjergarterne, arnica blomster, hyrdepung, huleben, jomfruhår være passende. Du bør ikke være for ivrig efter at tage disse lægemidler og overstige dosis, fordi det kan føre til trombose, blokering af blodkar og forværring af inflammatoriske processer, hvilket er meget værre for en patient med vaskulitis.

Når man behandler vaskulitis, bør vitamin K ikke indtages for meget - patienter skal betale for den mad, de spiser.

For at fjerne den inflammatoriske proces er det nødvendigt at brygge og gøre tinktur af knotweed, lingonberry, black currant, elecampane, calendula, lakridsrod. At styrke væggene i blodkar passende afkogning af duftende rue, tranebær, vinmarker. Nyttig grøn te og te fra hofterne, samt kompot fra chokeberry. Hvidkål kan tilsættes til sammensætningen af ​​salater til dette formål. Hvis vaskulitis har en allergisk karakter eller ledsages af en allergi, anbefales det derfor at afmontere oregano, citronbalsam, johannesurt, sort elderbær, nældebrød, modervort, afvigende pæon, for at eliminere det.

Hud manifestationer af vaskulitis kan elimineres ved hjælp af applikationer fra urte infusioner. Yarrow, mynte, ældre, hestetail vil være nyttigt. I et afkog af planter dyppes bomuldsstof og pålægger de berørte steder i mindst en halv time. Om natten kan du pålægge birkeknopper, jordet i mel, med næringsfedt. Peretaplivaetsya halvt kilo af fedtet til en flydende tilstand, er der placeret et glas tør flosset nyre og så blandingen blev omrørt indtil ensartethed. Derefter steges blandingen i ovnen ved lav varme i tre timer i syv dage. Det resulterende værktøj kan bruges den følgende dag, smøre overfladen af ​​huden om natten under bandagen.

Behandling af vaskulitis er en ekstremt vanskelig og langvarig proces. Ikke alle patienter formår at opnå stabil remission, men det kan allerede betragtes som en stor succes i behandlingen af ​​sygdommen. Dette betyder, at organismen kompenserede sine kræfter til det maksimale for at sikre de vitale processer og nedsætte de destruktive processer i skibets vægge.