Pacemaker til atrieflimren

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hvis du føler at pulsen er ude af rytmen, og hjertet er intermitterende, kan du have atrieflimren. Det andet navn er atrieflimren. I løbet af et angreb af denne sygdom, øger hjertemusklen enten sit arbejde, eller beats bliver langsommere, og derefter for et sekund eller to forsvinder de helt.

Denne tilstand opstår, når atrierne forstyrres. I stedet for 60-80 gange i minuttet for at kraftigt indgå kontrakt og skubbe blodet gennem ventriklerne, bevæger disse områder af hjertet sig og ryster ikke-rytmisk.

Sygdommen angriber ubehag. Der er smerter i brystet, en klump i halsen, et panikanfald kan forekomme. Du kan slippe af med disse fænomener ved hjælp af medicin, men den største fare ligger andre steder. Atrieflimren forårsager dannelse af blodpropper i atriumet. Denne blodprop kan komme gennem karrene til hjernen og forårsage slagtilfælde eller endda død.

Atrieflimren er en meget almindelig lidelse i hjertet. 2% af verdens befolkning lider af denne type arytmi. Antallet af patienter stiger fra år til år, det er mennesker i alle aldre. Mænd er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom. Efter 40 år er risikoen for at blive syg 26%, og for kvinder er 23%. Efter 80 år er denne diagnose lavet af 8% af befolkningen.

Forskere vurderer, at personer med denne diagnose er 4 gange mere sandsynlige end andre for at risikere et slagtilfælde. Derudover kan akut hjertesvigt og andre sygdomme i det kardiovaskulære system forekomme. Men moderne medicin har travlt med at berolige: at tage de rigtige medicin og en sund livsstil hjælper med at undgå angreb og følgerne af atrieflimren.

Anatomi af hjerteledningssystemet

Normalt reduceres vores hjerte med en frekvens på 60-80 slag per minut. Vi behøver ikke gøre noget for at kontrollere sine aktiviteter. Hjertets autonomi (automatisme) giver sin unikke struktur.

Hjertet består af fire sektioner: højre og venstre atria, højre og venstre ventrikler. Blod fra venerne går ind i atrierne, de fylder og kontraherer, og skubber blodet ind i ventriklerne. Og disse strukturer er et kraftigt skub for at sende blod gennem arterierne ind i kroppen. Hjertets arbejde er ret komplekst, og det skal styres. Styringsfunktionen udføres af hjerteledningssystemet.

Systemet består af specielle celler, som kan skabe elektriske impulser. Celler tæller ikke godt, men de genererer og udfører impulser godt. Disse elektriske udladninger er kommandoer for at reducere forskellige dele af hjertet. Forresten, på kardiogrammet ser vi disse impulser i form af tænder.

Hjertets ledende system er en særlig uddannelse i hjertemusklen. Den består af noder, der producerer elektriske signaler og bjælker, gennem hvilke de overføres. Systemet kan opdeles i to dele.

1. Den syndoatriske del regulerer atrielle funktion. Det omfatter:
   • Syntetisk (sinusnode eller pacemaker) er den vigtigste komponent, der sikrer hjerterens normale funktion. Knuden er i højre atrium, dens størrelse er 15/5/2 mm. De rigtige parasympatiske og sympatiske nerver i hjertet nærmer sig det. De sætter tempoet i kroppens arbejde, afhængigt af vores følelser og fysiske aktivitet.
   • De tre bjælker af internode hurtig adfærd er "ledninger." Deres opgave er at transmittere et signal fra atria til ventriklerne.
   • Atrielle fasciculus sender et signal fra højre atrium til venstre.
     
2. Atrioventrikulær del regulerer ventriklerne. Det omfatter:
   • Atrioventrikulær knudepunkt (AV-knudepunkt) styrer ventriklernes arbejde. Hovedparten ligger på interventricular septum, dimensionerne er mindre - 6/3 mm. AV-nodens hovedopgave er at forsinke nerveimpulsen lidt. Dette er nødvendigt, så ventriklerne bliver agiterede efter atrierne krymper og fylder dem.
     Hvis sinusnoden på grund af sygdommen ikke klare sin opgave, så sørger den atrioventrikulære knude for at automatisere hjertet ved at sætte tempoet til 40-60 slag i minuttet.
   • Hans bundt - koordinerer arbejdet i atrierne og ventriklerne. Splitter i to ben, der slutter i højre og venstre ventrikel.
   • Purkinje Fibre - fibre der afviger fra bunden af ​​hans i ventrikelernes muskelvæg.

Årsager til atrieflimren

Hovedårsagen til atrieflimren er en funktionsfejl i hjerteledningssystemet. Dette forstyrrer rækkefølgen af ​​hjertets sammentrækninger. Muskelfibre reduceres ikke alle sammen, men individuelt - "så forfærdeligt." Auriklene laver ikke et kraftigt skub hvert sekund, men skræmmer, fint og ofte, uden at skubbe blodet ind i ventriklerne.

Lægerne kaldte gerningsmændene til dette fænomen. Sinusnoden klare ikke godt med sit arbejde, det er ikke svært nok til at beordre sine "underordnede". Og saboteurceller forsøger at styre atriets arbejde. De får muskelvæggen til at krympe fint, ofte og uregelmæssigt. Som et resultat opstår jitter eller flimmer i forskellige dele af atria.

Årsagerne til atrieflimren er opdelt i hjerte og noncardiac.

Hjerte grunde

1. Højt blodtryk Med hypertension arbejder hjertet i øget tilstand og skubber meget blod ind i karrene. Men hjertemusklen fra en sådan belastning øges, strækker og svækker. Som følge heraf opstår forstyrrelser i sinusnoden og de ledende bundt.
2. Hjertesygdom Sinusnoden og andre komponenter i hjerteledningssystemet behøver konstant tilførsel af arterielt blod, som forsyner dem med ilt. Hvis dens levering er overtrådt, er funktionerne dårligt udført.
3. Valvulær hjertesygdom. For eksempel forlænger mitral- eller aortaklappen. Denne ventilfejl forårsager normalt atrieflimren hos unge. Ventilen lukker ikke tæt, så når ventriklerne reduceres, vender noget af blodet tilbage til atriaen og slutter sig til en del af venet blod. Som følge heraf øges volumenet af atria og tykkelsen af ​​deres vægge. Dette svækker hjertet og hæmmer dets ydeevne.
4. Medfødte hjertefejl. I disse sygdomme er de fartøjer, der fodrer hjertet, underudviklet, og hjertemusklen er dårligt dannet på steder.
5. Konsekvenserne af hjertekirurgi. Efter operationen kan ledende fibre blive beskadiget, eller arvæv kan forekomme. Det erstatter de unikke celler i hjerteledningssystemet, så nerveimpulsen passerer gennem andre veje.
6. Hjertesvigt kan både være årsag og konsekvens af atrieflimren. Hjertet begynder at arbejde værre på grund af overarbejde, der skyldes hypertension eller defekter. Som følge heraf overtages dets automatisme.
7. Pericarditis og myocarditis. Disse sygdomme forårsager betændelse i hjertets vægge. Som følge heraf forstyrres ledningsevnen. Det vil sige, de kommandoer, som nervesystemet eller sinusknudepunktet sender ud, forbliver uhørt i andre dele af hjertet.
8. Tumorer i hjertet. Tumoren forårsager en forstyrrelse i strukturen af ​​hjerteledningssystemet og interfererer med passagen af ​​pulsen.

Ikke-kardiale årsager

1. Alkohol og dårlige vaner. Store doser af alkohol forårsager angreb af atrieflimren, som kaldes "feriearytmi". Nikotin, amfetamin og kokain kan forårsage arytmier og mere alvorlige hjerteskader.
2. Stress. Nerveschud forårsager frustration i det centrale og autonome nervesystem, hvilket påvirker hjerterytmen. Derudover frigives adrenalin i stressfulde situationer, hvilket øger angrebshastigheden.
3. Fysisk aktivitet. Muskelarbejde kræver en stor blodgennemstrømning. Hjertet accelererer samtidig til sin rytme 2 gange. I løbet af denne periode har det ledende system ikke tid til at koordinere sit arbejde.
4. Stor dosis koffein. Kaffe og stærk te indeholder meget af dette stof, som accelereres af pulsen.
5. om lægemidler. Adrenalin, atropin, diuretiske lægemidler påvirker hjertet, forstyrrer balancen af ​​sporstoffer, der er involveret i skabelsen af ​​en elektrisk impuls.
6. Virussygdomme. Forøgelse af temperaturen med 1 grad accelererer pulsen med 10 slag per minut. Desuden forstyrrer forgiftning det autonome nervesystem under sygdom. Sammen medfører disse faktorer en fejl i sinusknudepunktet.
7. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. En forstørret skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme) ledsages af et højt niveau af hormoner. 3-iod-tyronin øger antallet af hjerteslag pr. Minut og kan gøre rytmen uregelmæssig.
8. Elektrolytiske forstyrrelser. Spiseforstyrrelser og forskellige kostvaner til vægttab kan forårsage mangel på kalium og calcium og magnesium. Manglen på disse sporstoffer i blod- og hjertecellerne forårsager automatiske lidelser. Elektrolytisk impuls er ikke dannet og udføres ikke på hjertevævene.
9. Kronisk lungesygdom. Sygdomme i åndedrætssystemet kan forårsage oxygen sult, og det er meget dårligt for hjerteledningssystemet. Som følge af mangel på ilt kan sinusknudepunktet ikke udgøre impulser jævnt.
10. Diabetes mellitus, ledsaget af fedme. Denne sygdom forstyrrer metabolismen og blodtilførslen til alle organer. Hjertet og hjernen er mere følsomme end andre for mangel på ilt, og deres arbejde er derfor forstyrret.
11. Søvnapnø syndrom. At stoppe vejrtrækning i en drøm i 10 sekunder eller mere forårsager iltstark og nedsat biokemisk sammensætning af blodet. Disse forårsager forværring af sinusknudepunktets arbejde, selv om overtrædelsens mekanisme ikke forstås fuldt ud.
12. Elektrisk stød. Den korrekte sammentrækning af hjertet sikres ved elektriske impulser, og efter elektrisk stød fejler denne fejlfindede mekanisme. Områder med elektrisk excitation forekommer ikke kun i ledende system, men også i andre celler, hvilket forårsager uforskammet atriel sammentrækning.

Symptomer og tegn på atrieflimren

Det vigtigste symptom på atrieflimren er stigning i hjertefrekvensen. Derudover kan atrierne lave op til 600 slag per minut, og ventriklerne til 180. Men hjertet opretholder ikke en så rasende rytme, og det tager en pause. På samme tid kan man få indtryk af, at "hjertet er at slå, så nej". Der er også en form for atrieflimren, hvor hjerteslag er langsom. Dette skyldes det faktum, at bedriften er brudt. Ikke alle nerveimpulser når ventriklerne og forårsager en sammentrækning af hjertet.

Thoracic smerte. Hjertet under angreb af atrieflimren virker som slitage. Hjertemusklen er rig på nerveender, og når den er overarbejde eller koronararterierne bringer utilstrækkeligt blod til det, oplever personen smerten.

svaghed forårsaget af forstyrrelsen af ​​nervesystemet og forringelsen af ​​blodcirkulationen i hjernen.

Åndenød - For at trække vejret skal du gøre en indsats. Dette skyldes det faktum, at åndedrætscentret i hjernestammen er ophidset, og vagusnerven overfører excitationen til luftvejene. Ændringer forårsager hjerteproblemer, men hvorfor dette sker, har lægerne endnu ikke regnet ud.

Svimmelhed og besvimelse. Forårsaget af ilt sulten i hjernen. På trods af den større hyppighed af slagtilfælde nedsættes blodcirkulationen under et arytmiangreb.

Forøg urinmængden. Øget blodtryk og det aktive arbejde i nervesystemet fører til, at nyrerne virker meget intensivt. Berørte nerver forårsager, at nyrerne producerer en stor mængde umættet, klar urin.

Diagnose af atrieflimren

Hvad skal en læge diagnosticere atrieflimren? For at gøre dette er det nok at kende klagerne, føl pulsen på håndleddet, lyt til hjerterytmen med et phonendoscope (rør) og lav et kardiogram.

Historie tager. Hvis patienten klager over ujævn puls og uregelmæssig hjerteslag. Dette kan indikere, at en person lider af atrieflimren.

Undersøgelse af en læge. Hvis en person bad om hjælp under et angreb af arytmi, vil lægen bemærke, at pulsen er uregelmæssig. Der kan være perioder med accelereret eller langsom puls og pauser mellem slag. Når en læge lytter til hjertet med et phonendoskop, bemærker han, at antallet af hans sammentrækninger er større end pulsen. Dette skyldes det faktum, at hjertet fra tid til anden er tomgang. Ventricles er dårligt fyldte og ikke skubbe nok blod til at danne en pulsbølge.

Elektrokardiogram (EKG). Under et angreb viser kardiogrammet karakteristiske ændringer:

• ikke-rytmiske sammentrækninger af hjertet
• forskellige intervaller mellem dem
• mangel på P tænder;
• små bølger f.

Normalt er undersøgelse og EKG nok til at foretage en diagnose. Men for at klarlægge den menneskelige tilstand og typen af ​​atrieflimren kan andre undersøgelser være påkrævet.

Daglig overvågning af EKG. En speciel lille enhed hænger på bæltet, og med sin hjælp styrer den hjertearbejdet 24 timer i døgnet. Patienten gør i mellemtiden de sædvanlige ting. Nogle gange kan det tage 2-7 dage at "fange" et angreb af arytmi. Ved hjælp af denne overvågning etablerer lægen:

• præcis hvor abnormiteter i atria eller ventrikler forekom;
• hvilken type er arytmi
• hvor længe anfaldene varer
• afslører rytme og pauseafvigelser.

Ekkokardiografi. Denne metode giver dig mulighed for at se hjertet ved hjælp af ultralydsignaler, der afspejles herfra. Med hjælp af ultralyd i hjertet afslører:

• hvor godt samler hjertet
• egenskaber af atria og ventrikler;
• er der en fortykkelse eller udtynding af hjertemusklen;
• hjerteventilforstyrrelser;
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper i atrierne
• hjertefejl
• hævelse;
• aorta sygdom (aneurisme).

Magnetisk resonansbilleddannelse af hjertet (MR). Denne undersøgelse betragtes som den mest præcise og giver mulighed for en detaljeret visning af hjertet ved hjælp af elektromagnetiske bølger i et konstant magnetfelt. Hjertes hjertesygdomme hjælper med at identificere forskellige lidelser:

• medfødte hjertefejl
• betændelse i hjertemusklen;
• blodpropper
• hjertesygdomme;
• aterosklerose;
• tumor.

Transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse (CPECG). En tynd elektrode indsættes gennem næse eller mund og stoppes i spiserøret på hjertet. På grund af at sensoren ligger meget tæt på orgelet, giver denne metode nøjagtige resultater. Det bruges, hvis du skal lægge en kunstig pacemaker. Med CHPEKG kan du installere:

• udviklingsmekanisme for atrieflimren;
• type hjerteanfald;
• i hvilke områder sker elektrisk excitation
• svaghed i sinusknudepunktet;
• latent mangel på blodtilførsel til hjertet.

Øvelse test (Cykel ergometri, tredemølle test). En person får et elektrokardiogram, og trykket måles, mens han træner på en stationær cykel eller går på en tredemølle. Dette giver dig mulighed for at definere:

• reaktion fra hjerte og karsystem til fysisk anstrengelse
• hvor meget tid det tager at genvinde fra stress
• udholdenhed af kroppen
• rytmeforstyrrelser.

En undersøgelse af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen udføres efter de første angreb af atrieflimren eller hvis sygdommen dukker op igen efter behandling. Forøgelsen, den øgede aktivitet af skjoldbruskkirtlen og det høje niveau af dets hormoner bliver ofte årsagen til atrieflimren.

Røntgen af ​​brystet. Denne undersøgelse afslører:

• forstørrede hjertekamre;
• tegn på hjertesvigt
• pulmonal vaskulær sygdom;
• lungesygdomme, der kan føre til ilt sulten i hjertet.

Nøjagtig diagnose af atrieflimren hjælper lægen med at vælge den bedste behandling.

Behandling af atrieflimren

Behandling af atrieflimren har to hovedmål. For det første er at genoprette den normale rytme. Og for det andet - at holde ham og forhindre et nyt angreb der sker. Dette kan hjælpe medicinske urter og medicin.

Hvis de viser sig at være ineffektive, skal en pacemaker installeres, hvilket vil overtage funktionen til at kontrollere hjertet.

Folkebehandling af atrieflimren

Nem at forberede og effektive opskrifter hjælper med at genoprette hjertefrekvensen, styrke hjertet og forbedre den generelle tilstand.

Hawthorn bær
Denne plante styrker væggene i store og små skibe, forbedrer hjerteets og arteriens funktion, der giver blod til organet. Hagtorns aktive stoffer hjælper aktivt med at bruge ilt og normaliserer blodtrykket. Men vigtigst af alt reducerer hagtorn hjertets nervesystems spænding. Det genopretter ligeledes balancen mellem kalium og natrium, som er ansvarlig for ledningen af ​​nerveimpulser. På grund af dette er arytmi reduceret.

Bouillon hagtorn.
30 friske eller tørrede bær for at knuse eller gå i stykker. Hæld et glas varmt vand og læg i et vandbad eller en lille brand. Kog i 10 minutter, fjern fra varme, afkøling og belastning. Fyld op med kogt vand for at lave et glas produkt. Den skal være fuld i løbet af dagen i små slanger, helst på en tom mave. Tage hagtorn infusion kan være op til 2 år med afbrydelser i 2 uger hver sjette måned.

motherwort
Denne urt reducerer trykket, forhindrer blodpropper i at danne, beroliger nervesystemet, forbedrer blodkarens funktion, der nærer hjertet og normaliserer puls.

Morwort kan tages som te. 1 spsk. tørre urter hæld et glas kogende vand. Efter 15 minutter er infusionen klar. Det er nødvendigt at drikke det i form af varme til 1 el. 3-4 gange dagligt før måltider. Du kan bruge den færdige tinktur, som sælges i apoteker. 30-50 dråber fortyndet i en spiseskefuld vand. Drik 3-4 gange om dagen i en måned. Efter en ti-dagers pause, gentag kurset.

En blanding af tinkturer: morwort, hagtorn og valerian
En af de nemmeste og mest effektive opskrifter. På apoteket skal du købe 1 flaske hawthorn, motherwort og valerian tinkturer. De blandes i en glasbeholder og efterlader at blande sig i en dag. Tag 1 tsk. 3-4 gange om dagen. Det er nødvendigt at drikke det betyder 2 måneder.

Egenskaberne for moderwort og hagtorn i denne opskrift suppleres med valerianen. Det reducerer excitabiliteten af ​​centralnervesystemet og hjerteledningssystemet. Som følge heraf sker der ingen reduktioner i forskellige dele af atria og takykardi (hyppig hjerterytme).

Adonis Spring Grass (Adonis)
Forår adonis fungerer godt på nervesystemet og hjælper med at berolige hjertet under stress. Dens komponenter forbedrer kontraktiliteten af ​​hjertemusklen og arbejdet i hjerteledningssystemet. Desuden bliver coronarbeholdere, der giver næring til hjertet, stærkere og begynder at arbejde mere aktivt.

Adonis infusion er tilberedt i en dag. 1 spsk. tørstænger hæld 200 ml (1 kop) kogende vand. Dæk og insister en halv time. Derefter filtreres og drikkes 1 tsk. tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er 2-3 måneder.

Urtete til behandling af atrieflimren
Denne terapeutiske kombination består af adonis græs, calendula blomster, mynte og kløver, cikorie rod og rosehips. Disse planter virker sammen på nervesystemet, så rytmen af ​​hjertekontraktioner vender tilbage til normal og holder inden for 60-100 slag per minut. De skaber også gode betingelser for hjertet til at arbejde: forbedre blodcirkulationen, berige det med ilt, calciumioner og kalium.

For at forberede samlingen tages alle dets komponenter i lige store mængder. Tørre urter er jorden i en kaffekværn. 2 spsk. Græsblandinger hældes med en liter kogende vand og koges i en lukket gryde i 10 minutter. Dernæst, uden belastning, hæld i en termos og lad den brygge i 6-8 timer. Drik en halv kop dagen før måltiderne.

Ved behandling af atrielle fibrillering folkemekanismer, forbedring er mærkbar efter 2 uger. Men du kan ikke stoppe med at drikke urter, ellers vil angrebene vende tilbage. Eksperter siger, at minimumsforløbet er 12 måneder og helst 2 år. I denne periode kan du skifte mellem forskellige urter. Så er det nødvendigt for profylakse at drikke infusioner i foråret og efteråret i 2 måneder.

Kost til behandling af atrieflimren

Til behandling af atrieflimren ved hjælp af ikke kun urter, men også mad. Særligt nyttige er dem, der indeholder sporstoffer, vitaminer og stoffer, der nedbryder fedtstoffer.

Folk med atrieflimren skal spise disse fødevarer dagligt:

• citroner, appelsiner;
• løg, hvidløg;
• valnødder, cashewnødder, mandler, jordnødder;
• honning;
• tranebær og viburnum;
• tørrede frugter: svesker, tørrede abrikoser, rosiner;
• spirede hvedekorn;
• fermenterede mejeriprodukter
• vegetabilske olier.

Det er forbudt at spise: alkohol, kaffe og chokolade, svinefedt og fede kød. Du bør ikke spise sød og mel retter, dåse og røget kød, stærke rige bouillon.

En velsmagende og sund blanding af tørrede frugter hjælper med at mætte kroppen med nyttige mineraler. I lige store mængder (200 g hver) tages: citroner, mørke rosiner, tørrede abrikoser, valnødder og honning. Alle produkter vaskes, skoldes med kogende vand og tørres på et papirhåndklæde. Derefter skal de slibes i en blender eller kødkværn, blandes grundigt og opbevares i køleskabet. Hver dag før morgenmaden skal du spise en fuld spisesked af blandingen. Til kurset skal du bruge hele delen. Gentag behandlingen hver tredje måned.

Æbleeddike hjælper med at tynde blodet, forhindre udseende af blodpropper og mætte hjertet med kalium. 2 tsk. fortyndet i et glas varmt vand. Der tilsættes også en teskefuld honning. Drikke denne drink bør være 30-40 minutter før måltider i 2-3 uger.

Arrytmi behandling med medicin

Et angreb af atrieflimren kan gå væk alene på få minutter, og kan vare i timer eller endda dage. Hvis du føler et angreb af uregelmæssigt hjerteslag, så skal det rapporteres til lægen. Og hvis angrebet varer i flere timer, så er det en grund til straks at søge lægehjælp.

I tilfælde af at angrebet varer mindre end en dag, begynder lægerne øjeblikkeligt at genoprette hjerterens normale rytme. Hvis atrieflimren varer mere end 24 timer, vil det tage 10-14 dage at tage blodfortyndende medicin. Denne behandling vil hjælpe med at slippe af med blodpropper, der kan danne sig i hjertet under et angreb.
Til behandling af atrieflimren anvendes forskellige grupper af lægemidler.