Gennemgang af metoder til testning af cerebrale og nakkebeholdere

Fra denne artikel lærer du: hvordan man kontrollerer hjernens og halsens kar, når man skal undersøge, hvordan de går og hvor længe de tager. Hvem kan anbefale sådanne procedurer.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Undersøgelsen af ​​hjernens og halsens vaskulære apparater ordineres ofte af læger fra mange specialiteter. Anbefal en sådan undersøgelse af mange grunde, den vigtigste fremlagt i tabellen:

Overtrædelser og tab af syn, hørelse, tale

Distraheret opmærksomhed, glemsomhed, hukommelsestab

Ændringer i motorkoordinering

"Fluer" for øjnene, besvimelse og ubevidste tilstande

Vedvarende forøgelse eller nedsættelse af intrakranielt og (eller) blodtryk

Alle slag og forbigående angreb

Inflammatoriske patologier i hjernen, dens membraner (encephalitis, meningitis)

Aterosklerotisk vaskulær sygdom

Arteriel og venøs trombose

Forstyrrelse af udviklingen i vaskulærsystemet

Mistænkt volumenproces i hjernen eller nakkeorganerne

Observation og behandling af onkologiske sygdomme udviklet på dette område

Disse klager er ikke unikke for hjernens og halsens vaskulære patologi, men kræver en obligatorisk konsultation med en læge.

Under den indledende behandling af generelle klager eller før behandlingen med en anden patologi påbegyndes, kontrolleres skibene udenfor kraniet (nakke) og indersiden (hjerne) under hensyntagen til, at de kliniske manifestationer af kredsløbssygdomme i disse zoner ligner hinanden. Overvågning af den etablerede sygdom omfatter kun vurderingen af ​​"zone af interesse", der er ikke behov for at udvide undersøgelsen. Det vil sige, at undersøgelsen af ​​hoved og nakkes vaskulære strukturer kan udføres separat.

For at studere blodgennemstrømningen i det centrale organ i nervesystemet anvendes forskellige diagnostiske metoder:

• ultralyd;
• rheoencephalography (REG);
• elektroencefalografi (EEG);
• angiografi (røntgen, MR eller CT);
• isotopstudier (cerebral scintigrafi, OFE CT, PET).

Af disse er kun EEG karakteriseret ved "hjerne" specificitet (det vil sige kun hjernen undersøges), de resterende procedurer er standarden til at undersøge skibe af enhver lokalitet.

Ofte for at etablere en diagnose eller udelukke patologi er det nok at foretage en type undersøgelse, men nogle gange er en kombination af dem nødvendig.

En læge af enhver specialitet kan anbefale en undersøgelse, men i grunden er han ordineret af neurologer, kardiologer, angiologer og neurokirurger.

Læger kontrolleres ved hjælp af ultralyd og funktionel diagnostik (ultralyd, REG, EEG), endovaskulære kirurger (klassisk angiografi) og strålebehandling specialister (MR og CT angiografi, isotopiske undersøgelser).

Blodforsyning til hjernen

Alder funktioner af forskning

1. Neurosonografi (ultralyd gennem en stor forår) - bruges kun til børn i det første år af livet.
2. REG er kontraindiceret indtil en alder af syv.
3. MR angiografi i tidlig barndom udføres under lette bedøvelse, da det kræver en periode med immobilitet.
4. klassisk og CT-angiografi samt radioisotopmetoder for forskning udføres i pædiatrisk praksis i henhold til strenge, ofte vitale indikationer (høj strålingsdosis), og anæstesi er ofte vist til en fuld undersøgelse.

Hvilken patologi kan identificeres ved inspektion af fartøjer

Misdannelse (medfødt forbindelse mellem venøse og arterielle strukturer)

Fistel (posttraumatisk forbindelse mellem arterie og vener)

Underudvikling af Willis-cirklen (forener hjernens hovedarterier)

Abscess (begrænset akkumulering af pus)

Hæmatom (akkumulering af blod)

Den primære, ikke-invasive (uden at komme ind i legemsvævet) undersøgelsesmetode. For at kontrollere nålens og hjernens vaskulære system anvendes flere typer.

neurosonography

Det udføres kun i pædiatrisk praksis hos børn under 1 år gamle (perioden før fontanelens forår mellem de forreste og parietale knogler).

Neurosonografisk forskning

Procedurens teknik: Undersøgelse gennem en fontanel + front og lateral overflade af nakken.

Farve (duplex) scanning og 3D-sonografi

Duplex undersøgelse gør det muligt at vurdere både de vaskulære strukturer selv og arten af ​​blodgennemstrømningen gennem dem i realtid.

Duplex scanning af hoved og nakke skibe

3D-tilstanden giver dig mulighed for at få et tredimensionelt billede af karetræet, men evaluerer ikke blodbevægelsen gennem arterier og blodårer, hvilket begrænser brugen til at detektere vaskulære anomalier og før deres kirurgiske behandling.

Procedurteknik: Undersøgelse gennem de occipitale, tidsmæssige og kredsløbsområder i kraniet + foran og lateral overflade af nakken.

rheoencephalography

Vaskulære strukturer vurderes på grundlag af måling af modstanden af ​​deres vægge under virkningen af ​​en lavstrøm elektrisk strøm.

I øjeblikket anvendes metoden sjældent på grund af udviklingen af ​​mere præcise diagnostiske metoder.

• Elektroder (2-6), der er forbundet til en rheografi, er fastgjort til huden, enheden sender elektrisk udladning gennem dem og registrerer ændringer i vaskulære strukturer;
• I forbindelse med forskning udføres funktionelle tests (lægemidler, positional).

elektroencephalografi

Optagelse af hjernens elektriske aktivitet. Indirekte afspejler ændringer i blodtilførslen af ​​individuelle strukturer. I undersøgelsen af ​​skibe anvendes kun som en ekstra metode.

• en hjelm er fastgjort på hovedet med elektrosensorer, der fjerner hjernens elektropulsaktivitet;
• i løbet af proceduren udføre en række prøver (lys, støj, åndedræt)

Tidlig barndom

Psykotrauma i perioden med følelsesmæssig ustabilitet

Vask dit hår, brug ikke stylingprodukter

Måltid senest 2 timer før proceduren.

angiografi

Klassisk eller røntgenangiografi

Undersøgelse af vaskulærsystemet med fluoroskopi efter injektion af et kontrastmiddel i blodet (set i røntgenbilleder).

Angiografi af cerebral fartøjer. Til venstre - den oprindelige akkumulering af kontrast i den indre halspulsårer, til højre - fordelingen af ​​kontrast langs resten af ​​dens grene. Klik på billedet for at forstørre

Røntgenangiografi er opdelt i:

1. Generelt - indførelsen af ​​kontrast i den centrale arterie (aorta og dens grene);
2. Selektiv - kontrasterende starter med store vaskulære trunker (karotidarterier);
3. Super selektiv - indførelsen af ​​kontrast i de små arterielle grene af "zone af interesse".

Jo højere selektiviteten af ​​kontrasten af ​​karetræet er, desto lavere er strålingsbelastningen under undersøgelsen.

Funktion af metoden: kræver hospitalsindlæggelse på hospitalet.

• punktering af lårbenet
• installere og holde et kateter til studieområdet
• administration af et kontrastmiddel og undersøgelse af vaskulære strukturer.

Nyresygdom, lever

Graviditet og amning

CT angiografi

At opnå et tredimensionelt tredimensionelt billede af vaskulære strukturer ved at kombinere en række billeder i forskellige fremskrivninger lavet på en computer tomografi. Kræver indførelsen af ​​et kontrastmiddel.

• installation af kateteret i albuen;
• scanning af interessezonen.

Har en blodkreatinintest en uge før proceduren.

MR angiografi

Det tredimensionale vaskulære mønster opnås ved at fastgøre reaktionen af ​​vævsstrukturer til virkningen af ​​tomografiens elektromagnetiske felt. Den største fordel ved metoden er fraværet af bestråling. I kontroversielle tilfælde kræver kontrastforbedring.

Procedurens teknik: Efter fastgørelsen af ​​området af interesse scannes en speciel spole, under hvilken det er nødvendigt at ligge stille.

Resultater af MR-angiografi af cerebrale fartøjer

Truet abort

Tilstedeværelsen af ​​metalstrukturer i kroppen (ledproteser, faste frakturer)

Psykiske sygdomme i eksacerbationsperioden

Radionuklidmetoder

Cerebral scintigrafi

Opnåelse af et todimensionelt billede af hoved og nakkes vaskulære strukturer ved at fastsætte stråling fra et radiofarmaceutisk middel, der er indført i blodet (Technetium isotop sikkert for kroppen).

1. Intravenøs isotop.
2. Scanning af en zone i 15-45 minutter og 3 timer efter administration.

Allergisk reaktion på isotop

Stråling (terapeutisk eller diagnostisk) i 3 måneder før undersøgelsen

Enkelt fotonemission computertomografi og positronemissionstomografi (OFE CT, PET)

Opnåelse af et tredimensionalt billede af karrene ved at fastsætte stråling fra radioaktivt lægemiddel i blodet. De mest specifikke undersøgelsesmetoder med høj dosis stråling.

• installere et kateter i en vene
• udfører en scanning.

konklusion

For at tjekke skibene i hoved og hals af alle disse metoder anvendes hyppigere:

• ultralyd;
• MR;
• klassisk angiografi.

I 90-95% af tilfældene er dette nok til at etablere en diagnose eller til at overvåge enhver patologisk proces.

Fordele ved sonografi og magnetisk tomografi:

1. Mulighed for at undersøge voksne og børns kontingent hos patienter.
2. Manglende eksponering.
3. Ikke-invasive procedurer.
4. Intet behov for indlæggelse.
5. Pris studie.

Radioisotopundersøgelsesmetoder afslører patologier, der ikke er synlige i andre undersøgelser, men har flere ulemper:

• høj dosis af stråling
• manglende evne til at udføre større byer
• god pris af proceduren.

Beslutningen om spørgsmålet om behovet for at anvende enhver inspektion af hoved og nakkefartøjer tages af den behandlende læge individuelt.

Find ud af hvordan i dag kan du tjekke skibene i hjernen, måder

Den normale funktion af hjernen afhænger af den optimale udbud af ilt og næringsstoffer gennem det tætte netværk af blodkar. Blodet går ind i hjernen ved hjælp af to hovedsæt af skibe: højre og venstre fælles halspulsårer og højre og venstre vertebralarterie. Den carotidarterie har to rum - den ydre halspulsårer leverer blod til hovedets overfladearealer, de indre halspulsårer leverer blod til hjernens forside med undtagelse af de tidsmæssige og occipitale lobes. Vertebrobasilar arterier leverer blod til bagsiden af ​​hjernen, cerebellum og hjernestamme.

Enhver formindskelse af blodgennemstrømning gennem en af ​​de indre halspulsårer forårsager en forringelse af frontallobernes funktion. Denne lidelse kan føre til følelsesløshed, svaghed eller slagtilfælde samt tilstoppede arterier (aterosklerose). Blokeringen af ​​en af ​​de vertebrale arterier kan forårsage mange alvorlige konsekvenser, lige fra blindhed til forlamning. Artiklen vil diskutere hvordan man kontrollerer hjernens, hjerte og nedre ekstremiteter.

Undersøgelse af hoved og nakkes kar

Indikationer for undersøgelse

• Akutte kredsløbssygdomme i hjernen;
• slagtilfælde;
• Kronisk cerebral iskæmi;
• Hypertensiv hjertesygdom;
• Hjerne encefalopati;
• Hjernerystelser, hovedskader;
• Multipel sklerose;
• Diabetes mellitus;
• Vegetativ-vaskulær dystoni.

Undersøgelsen af ​​skibene i hoved og nakke udføres for:

• Påvisning af betændelse, hævelse og andre abnormiteter i hoved og nakke;
• Bestemmelse af et hoved- eller nakkumorstadium før behandling for at overvåge området for tilbagefald efter terapi;
• Diagnose af misdannelse og vaskulære abnormiteter i hjernen og halsen (f.eks. Aneurisme).

Symptomer, som det er værd at gennemgå

• Forvirret vejrtrækning, takykardi
• Svaghed eller svimmelhed, kvalme, øget svedtendens
• blindhed;
• Nakke smerter eller migræne
• Koordineringsproblemer;
• Vanskeligheder med at udtrykke tanker, vanskeligheder med at forstå andre mennesker;
• Reduceret opmærksomhed span;
• Hukommelsestab
• Lidelser i lugt og smag;
• Overfølsomhed overfor smerte;
• Vedvarende hovedpine, tinnitus
• Lysfølsomhed
• søvnløshed;
• Sløret tale
• Bevidsthedstab

Forskningsmetoder

• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - under MR og hoved og nakke skaber magnetfelt og radiofrekvensbølger en høj grad af detalje af de interne strukturer, og billederne undersøges derefter for overtrædelser. Samtidig med MR kan en patient indtaste et kontrastfarvestof, for eksempel gadolinium, for at give detaljeret visualisering af blødt væv og blodkar og derved forbedre billedets kvalitet;
• Transcranial Doppler - vurderer tilstanden af ​​blodcirkulationen i hjernen. Transduceren bevæger sig gennem forskellige områder af hovedet og halsen, og leder højfrekvente lydbølger til cerebralarterierne. Lydbølger reflekteres tilbage ved frekvenser, der svarer til hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og omdannes til lydlyd og grafiske optagelser. Duplex scanning kombinerer real-time Doppler ultralyd og ultralyd billeddannelse af arterierne. Billeder vises på skærmen, de kan optages på bånd eller video til videre analyse;
• Rheoencefalografi er en klinisk metode til at studere cerebral blodtilførsel. Under proceduren anvendes en reografi, som kontinuerligt måler vævets elektriske ledningsevne ved hjælp af elektroder. Alle ændringer i blodgennemstrømningen i cerebral fartøjer afspejles nøjagtigt, da blodets elektriske ledningsevne og cerebrospinalvæsken er 3-4 gange større end for andre væv;
• Elektrocefalografi - encelograf registrerer fluktuationerne af hjernepotentialer. Metoden bruges på baggrund af epilepsi, taleforstyrrelser;
• Echoencefalografi er en ultralyddiagnose, der bruger et oscilloskop til at vise signaler på en skærm. Registrerer patologiske forandringer i hjernen;
• Ultralyd - ultralydsundersøgelse af hoved og nakke bruger lydbølger til at få billeder af hjernen. Med hjælp er det muligt at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning i hjernens hovedarterier. En transducer transformerer elektrisk strøm til lydbølger, der sendes til kropsvæv. Lydbølger afspejles fra strukturerne i kroppen tilbage i en transducer, hvilket gør dem til elektriske signaler;
• Beregnet tomografi. Lag-for-lag-scanning af billeder i vandret fremspring giver dig mulighed for at identificere medfødte vaskulære misdannelser.

Læs mere om transcranial Doppler i videoen nedenfor.

En anden video om undersøgelsen af ​​skibe

Hvor skal undersøges

I klinikken INVITRO kan du gennemgå nogle af ovenstående analyser, priseksempler:

• MRI af hoved og nakke - 4600 + 4600 rubler;
• Ultralyd af vener og arterier i underekstremiteterne (Doppler) - 2.700 rubler;
• Elektrokardiogram med afkodning - 430 + 530 rubler.

Clinic "Family Doctor":

• Transcranial neurosonografi - 2170 rubler;
• Neurosonografi med studiet af cerebral fartøjer - 2050 rubler;
• CT af hjertet - 3560 rubler.

Klinik "GMS Clinic":

• Phlebography of the inferior vena cava - 10.900 rubler.

MRI Center i Tushino:

• MR-angiografi af cerebrale fartøjer - 4500 rubler;
• MR angiografi af nakkekarrene - 5.000 rubler.

Tværfaglig klinik Medici:

• Elektroencefalografi - 3100 rubler;
• Encefaloskopi - 900 rubler;
• Computer rheoencephalography - 1500 rubler.

Rapport om hjernens ultralyd

Behandling og forebyggelse

Til diagnose af vaskulære sygdomme i hovedet eller halsen kan du kontakte en neurolog, en kardiolog foreskriver en undersøgelse af hjerteskibene, og en angiolog undersøger arterierne og venerne (til diagnose af spredning af varicose). For at få henvist til en af ​​lægerne, kan du kontakte en læge.

Behandling og forebyggelse af vaskulære sygdomme i hjerte og hjerne:

• Komplet rygestop
• Sund, afbalanceret ernæring (fuldkornsprodukter, fedtfattige mejeriprodukter, proteinfødevarer - magert kød, fjerkræ, skaldyr, sojaprodukter, nødder, frø, ærter, bælgfrugter);
• Moderat alkoholindtag
• Regelmæssig fysisk aktivitet (hjælper med at slippe af med kolesterolplaques);
• Vedligeholdelse af vægt er normalt;
• Undgå følelsesmæssig stress;
• Narkotika- og hormonbehandling;
• Angioplastik, koronararterie bypass kirurgi (mod baggrund af alvorlig vaskulær sygdom);
• Hjertetilpasningsprogrammer.

Som forebyggelse af vaskulære problemer kan du bruge:

• Alternativ medicin (behandling af folkemedicin med druer, hestekastanje, kløver, bete, nældefeber, kløver);
• Gennemførelse af regelmæssig rengøring af blodkar (for at sænke kolesterolniveauet) både på hospitalet og uafhængigt af traditionel medicin;
• Lægemidler ordineret af en læge (statiner, fibrater, galdesyresekvestranter, vitaminer PP, A, C, E, K, vasodilatorer, venotonika);
• En kost højt i fødevarer som rødbeder, gulerødder, citrusfrugter, hvidløg, løg, honning, magert fjerkræ og fisk og tørrede frugter (tørrede abrikoser, svesker, rosiner).

Hvordan kan jeg kontrollere kerne i hjerne og nakke?

Artikel offentliggørelsesdato: 08/31/2018

Dato for artiklen opdatering: 10/01/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Hjernens blodkar er "veje" for næringsstoffer og ilt, der sikrer den normale tilstand af nervecellerne og hver persons liv. Den brede spredning af arterielle sygdomme i form af aterosklerose, inflammatoriske sygdomme - arteritis fører til, at folk ser svimmelhed, hovedpine og neurologiske lidelser.

For at kontrollere hjerneskibene bør man konsultere en neurolog eller en praktiserende læge, der skal foretage en primær undersøgelse og være i stand til at vælge den diagnostiske metode, der kræves for en bestemt patient.

Hvornår og til hvilket formål er disse undersøgelser foreskrevet?

Undersøgelser af skinner i hjernen og halsen er ikke vist for alle mennesker med neurologiske klager. De udpeges af en læge, som tidligere har talt med personen, undersøger historien om sygdommens udvikling og resultaterne af tidligere diagnostiske procedurer.

Diagnostik ved hjælp af instrumentelle metoder anvendes i følgende tilfælde:

• patienten klager over svimmelhed, hyppige hovedpine, migræneanfald;
• tidligere skader i cervikal rygsøjlen eller hovedet;
• udseende af tinnitus, vedvarende nedsat hørelse eller syn;
• hyppige næseblødninger uden identificerede årsager til deres forekomst
• hyppig synkope i historien;
• kliniske tegn på kronisk svækkelse af cerebral kredsløb, herunder efter slagtilfælde
• Parkinsoniske symptomer i form af håndskælv, gangforstyrrelser mv.
• mistanke hos den behandlende læge for en arterie-aneurisme eller ondartet neoplasma
• encefalopati er ikke identificeret årsagssammenhæng.

Under sådanne forhold kan patienten kontrollere hovedets skåle gratis, i overensstemmelse med MLA's politik.

Den specifikke undersøgelsesmetode vælges af den behandlende læge, da hver procedure anvendes til at løse et bestemt diagnostisk problem.

Rheoencefalografi (REG)

REG - en metode, der gør det muligt at klare vævets elektriske modstand, pulsoscillationer og foretage deres analyse. Proceduren kan udføres under forholdene i det funktionelle diagnostikrum, der findes i de fleste medicinske institutioner.

Rheoencefalografi er indikeret til mennesker under følgende forhold:

• tegn på akut eller kronisk svækkelse af cerebral blodgennemstrømning
• migræne uden nogen åbenbar grund
• traumatisk hjerneskade i fortiden;
• Tilstedeværelsen af ​​epileptiske anfald hos voksne og børn.

Proceduren kræver ikke særlig træning og har ingen kontraindikationer. Brug af REG hos patienter med tremor i hoved og hænder er imidlertid ikke altid tilrådeligt på grund af forekomsten af ​​interferens, der er skabt af bevægelser.

Omkostningerne til rheoencephalography starter fra 600 rubler og når 3-4 tusind og samtidig udfører funktionelle tests.

Magnetisk resonansbilleddannelse eller MR - en procedure, der giver dig mulighed for at få den mest komplette information om hjernens struktur. Detaljeringen af ​​det opnåede billede af CNS-strukturer afhænger af effekten af ​​de anvendte enheder - jo højere tomografens effekt er, desto højere er detaljerne.

Læger anbefaler at undersøge skibene med en MR i nærvær af neurologiske symptomer hos patienten samt hyppige hovedpineangreb.

Det er vigtigt at bemærke kontraindikationer: utilstrækkelig mental tilstand hos en person, manglende bevidsthed og tilstedeværelsen af ​​metalimplantater i kroppen (vaskulære klip, stifter osv.). For alle andre patienter er proceduren sikker og informativ.

Claustrofobiske mennesker er ikke meget glade for at få denne undersøgelse.

Patienten behøver ikke særlig træning. Kontrol af tilstanden af ​​fartøjerne med MRT tager fra 15 til 45 minutter. Under hele undersøgelsen bør patienten ikke foretage nogen bevægelser og ændre kroppens position. Tilladt at snakke, lukke øjnene og sluge spyt. Efter afslutningen af ​​MR-scanningen forbindes lægen til arbejdet - han vurderer det opnåede tredimensionale billede og de lagdelte dele af hjernen på en computerskærm.

Prisen for kontrol af skibe med en MR afhænger af det anvendte udstyrs type og kraft. Den gennemsnitlige omkostning er ca. 4.500 rubler med udsving fra 3 til 8 tusind.

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) anvendes aktivt i forskellige fagområder for at vurdere tilstanden af ​​indre organer og vaskulær permeabilitet. Følgende typer af ultralyd bruges til at studere hjerneskibe: Doppler-sonografi og sonografi.

Patient på USDG

Dopplerografi (dupleksscanning)

Metoden gør det muligt at undersøge hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i arterierne, der forsyner hjernen, samt at identificere forhindringer for blodcirkulationen. Proceduren er ordineret, hvis personen har svimmelhed, konstant hovedpine, en følelse af støj og ændringer i følsomheden på ansigtets og kropens hud. Der er ingen kontraindikationer.

Før undersøgelsen behøver patienten ikke særlig træning. Den eneste anbefaling er at udelukke produkter og lægemidler, som påvirker blodgennemstrømningen i karrene en dag før undersøgelsen. Hvis dopplerografi udføres på et barn, skal han være i ro under hele proceduren.

Doppler ultralyd udføres i de fleste klinikker og hospitaler. Den gennemsnitlige pris for en undersøgelse er 1-1.5 tusind rubler. Afhængigt af det anvendte udstyr kan prisen dog være både 600 og 4000 rubler.

sonografi

Sonografi, i modsætning til Doppler-sonografi, tillader ikke at evaluere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i hjerneskibene. Denne fremgangsmåde har til formål at studere de generelle kendetegn ved den vaskulære leje: placering og retning af arterien, tilstedeværelse af eventuelle strukturelle abnormiteter (aneurysmal ekspansion, faseadskillelse væg osv.), Såvel som tilstedeværelsen af ​​forhindringer til blodstrømmen i en thrombe eller atherosclerotisk plak.

Metoden kan anvendes til alle mennesker med symptomer på nedsat cerebral kredsløb. Der er ingen kontraindikationer. Særlig træning er heller ikke påkrævet. Omkostningerne ved proceduren er fra 500 til 1000 rubler.

Elektroencefalografi (EEG)

Fremgangsmåden hedder det, fordi det er forbundet med undersøgelsen af ​​hjernens elektriske aktivitet. Metoden bruges til at identificere inflammatorisk patologi i centralnervesystemet, tumortumorer, epileptisk aktivitet og ændringer i blodkarets arbejde.

Et vigtigt træk ved EEG er muligheden for det selv i mangel af patientens bevidsthed!

Elektroencefalografi ordineret til diagnose af epileptiske anfald, organisk hjernesygdom, symptomerne på krampe og cerebral vaskulær åbenhed lav efter kranie-skade.

Kontraindikationer for proceduren er som følger:

• åbne hudsår i området med den tilsigtede placering af elektroder;
• psykisk sygdom hos en patient, der forstyrrer hans tilstrækkelige adfærd.

I alle andre tilfælde, herunder hos unge børn, giver EEGen oplysninger om hjernens tilstand.

Udgifterne til forskning i de fleste klinikker når 1-2 tusind rubler. Men hvis der er tegn på elektroencefalografi, kompenseres dens ydeevne af OMS-fondens økonomiske ressourcer.

Angiografi (CT og MR)

Angiografi er en strålebaseret forskningsmetode, der gør det muligt at visualisere blodkarrene i hjernen ved at indføre kontraststoffer i dem. Selve billedet opnås ved hjælp af computert eller magnetisk resonansbilleddannelse.

I medicin er der flere typer procedurer:

• Generelt (indførelsen af ​​kontrast i hovedblodarterierne gør det muligt at evaluere hele vaskulærlaget);
• selektiv (en enkelt pool studeres, for eksempel carotidarterier eller vertebrobasilar);
• super selektiv (en lille diameter beholder placeret i en af ​​bassinerne).

Standard angiografi forbundet med konventionelle røntgenstråler er aktivt erstattet af metoder, der anvender CT og MR. Dette giver dig mulighed for at forbedre kvaliteten af ​​billederne, få et volumenkort af hjerneskibene. Desuden er sådanne undersøgelser mere sikre for patienterne.

Angiografi udføres i følgende situationer:

• mistanker om arteriovenøs misdannelse og vaskulære aneurysmer;
• behovet for at vurdere graden af ​​indsnævring af lumen i arterien i forbindelse med dens stenose eller blokering med en thrombus;
• undersøgelsen af ​​strukturen af ​​vaskulær seng nær tumorneplasma til planlægning af kirurgisk indgreb.

Listen over kontraindikationer for angiografi er ret omfattende:

• idiosyncrasi eller allergi over for de anvendte radiopaque lægemidler;
• CT-proceduren er kontraindiceret under graviditet på grund af tilstedeværelsen af ​​ioniserende stråling;
• psykiske lidelser, der forhindrer bevarelsen af ​​en fast kropsposition under angiografi;
• akut infektiøs eller inflammatorisk proces i kroppen
• forstyrrelse af hæmostatisk system.

CT og MR angiografi kræver forberedelse af en person til undersøgelsen. Din læge bør fjerne alle kontraindikationer ved at undersøge patienten og gennemføre laboratorieblodprøver. En dag før proceduren udføres en allergisk test med et radioaktivt præparat. Under diagnostikundersøgelsen skal patienten fjerne metal smykker, hårnåle osv.

Omkostningerne ved angiografi kan nå 15-20 tusind rubler. Gennemsnitsprocenten for proceduren - 7-9000, under hensyntagen til brugen af ​​radioaktive stoffer.

scintigrafi

En moderne diagnostisk procedure baseret på indførelse af radioaktive isotoper i patientens blodbane efterfulgt af fiksering af deres stråling. En sådan fiksering, der udføres af specielle detektorer, gør det muligt at opnå et todimensionelt eller tredimensionelt billede af vaskulatssengen og hjernevævene, der ligger ved siden af ​​det.

Metoden bruges til at identificere lokaliseringen af ​​hjernens iskæmiske læsioner og vurdere graden af ​​blodgennemstrømning i centralnervesystemet i nærvær af neurodegenerative sygdomme hos ældre. Desuden bruges scintigrafi til at vurdere effektiviteten af ​​terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger af disse forhold. Kontraindikationer omfatter børns alder, svangerskabsperiode og allergiske reaktioner over for brugte radioaktive lægemidler.

Forberedelsen af ​​studiet består i udelukkelse af lægemidler, der påvirker vaskulær tone 3-4 dage før proceduren samt gennemførelse af en allergisk test for radiemedicinering.

Den gennemsnitlige omkostninger ved cerebral vaskulær scintigrafi er 6-9 tusind rubler. Afhængig af den specifikke type procedure kan prisen variere.

Procedurer for undersøgelse af cerebrale arterier er bredt repræsenteret i de fleste medicinske klinikker. Deres rette brug for at kontrollere tilstanden af ​​cerebral fartøjer er nøglen til effektiv behandling. Valget af en bestemt undersøgelsesmetode og fortolkningen af ​​dens resultater foretages kun af den behandlende læge.

Sådan kontrolleres skibene: vigtigheden af ​​undersøgelses- og revisionsmetoder

Som regel, når man taler om vaskulære sygdomme, først og fremmest betyder de arterielle væglæsioner - aterosklerose og ændringer i diameteren af ​​karrene i den venøse seng - åreknuder. Men hele kroppen er gennemsyret af fartøjer, og ikke alle mener, at listen over sygdomme relateret til det vaskulære område har mere end et dusin. Dette omfatter alle former for flebitis, trombose, tortuositet af arterier, lymfelymhostasis, kaldet elefantiasis, bækkenkirtler, hæmorider og mere. Kontroller derfor fartøjerne og deres præstation i god tid - den hellige årsag til hver.

Disse "mangesidige" fartøjer

Man kan kun misunde den "race af mennesker", som er meget omhyggelige om enhver mindste forringelse af deres sundhedsstatus. Mit hoved begyndte at blive svimmel, om mine ben havde opsvulmet om aftenen, blev der pludselig "stjerner" på mine ben, hvilket betyder at der var noget galt. Flertallet griner på dem og forsøger ikke at træffe foranstaltninger, i håb om at alt vil "løse sig selv". Det er derfor ikke overraskende, at behandlingen først begynder, når de sværeste symptomer allerede er til stede.

Vaskulære sygdomme, langsomt men sikkert, holde op med tiden, bliver pest i XX og nu i XXI århundrede. Forskere mener, at udviklingen af ​​menneskelig udvikling ikke på nogen måde har medført ændringer i vaskulærsystemet. Uden at gå ind i detaljer om blodkarternes struktur, skal du bare forstå, at med "skibe" menes det subtest organiserede system, hvor hver gren er ansvarlig for et enkelt organs arbejde.

Så arterierne har tendens til at levere blod fra hjertet til alle organer og væv, så de hjælpes også af yderligere grene - arterioler. En vene banede vejen tilbage fra organerne til hjertet. Det ekstracellulære rum er plettet med kapillærer. De fleste af dem er hvor der er et højt niveau af stofskifte, og hjernens grå stof er ikke en undtagelse.

Kapillærer går igen sammen i venoler, som også spiller en væsentlig rolle for at forbedre mikrocirkulationen og returnere blod til hjertet. Og så arbejder de utrætteligt igennem hele menneskelivet for at bringe til hver celleblod, mættet med ilt og alle de nødvendige næringsstoffer.

Hvilken specialist at kontakte?

Nogle gange føler man sig utilpas, det er svært for en person at vælge den rigtige specialist til at løse problemet. Selvom der i en eventuel afvikling sandsynligvis vil være en medicinsk assistent eller terapeut, der modtager patienter med eventuelle lidelser. Åh, han vil fortælle dig præcis, hvilken læge der specialiserer sig i en bestemt sygdom.

I hver distriktscentral eller mere eller mindre ligner en by-type bosættelse er der en neuropatolog eller neurolog, som er nøjagtig den samme. Neurologen er det moderniserede navn på samme specialist. Denne læge vil være i stand til at hjælpe med skader og blødninger i hjernen, osteochondrose, søvnforstyrrelser og koordinering af bevægelser. I et ord, hvor vaskulære sygdomme i nervesystemet finder sted.

For at foretage en præcis diagnose har en neurolog ret til at sende til undersøgelse af cerebral fartøjer ved hjælp af de mest moderne metoder. Trods alt vil overtrædelsen af ​​blodforsyningen ikke bremse ned på grund af den generelle sundhedstilstand, som manifesterer sig i form af hyppig hovedpine, svimmelhed og voksende irritation.

Tjek skibene i benene vil hjælpe specialist vaskulær kirurgi, der omtales som en angiolog eller angiosurgeon. Det giver behandling af blod og lymfekar. Det er i hans magt at redde menneskeheden fra sådanne sygdomme som slagtilfælde, nyresvigt, trofasår, tromboflebitis, trombose og endog krænkelse af styrke, hvis det er forbundet med dets specificitet. Det er vigtigt at vide, at en sådan forskelligartet vifte af aktiviteter hos en vaskulær kirurg skyldes, at den er kompetent i behandlingen af ​​vener, arterier og lymfevaskers læsioner. Kontroller tilstanden af ​​venerne kan være tillid til og mere smal specialist - phlebologist.

Det lader til, at næsten alle er opmærksomme på, hvordan man tjekker hjertens skibe, bør du kontakte en kardiolog. Selv om det undertiden er svært at tegne en klar linje mellem ægte hjertesygdom og andre vaskulære sygdomme, der har en indirekte virkning på den. Så, reumatisme og myocarditis, primordiale hjerte lidelser og aterosklerose og flebitis forårsager mere skade på arterier og vener. Endelig har hypertension en negativ effekt på hele kardiovaskulærsystemet.

Hver af de ovennævnte læger kan ordinere en omfattende undersøgelse som led i deres specialisering.

Vi undersøger skibene i hoved og nakke

Så blev det lange udsatte besøg til den nødvendige specialist anvendt. Vi vil være konsekvente og begynde med den vigtigste forskning - hjernen. Det sker når:

Måske er patienten bekymret for tinnitus eller hyppig hovedpine, svimmelhed. Dette kan også være en alvorlig grund til undersøgelsen.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT)

Moderne diagnostiske metode bruges til at studere hjernens kar - magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Det giver lægen mulighed for at indhente data om de strukturelle og patologiske forandringer i hjernevævets vaskulære seng og at evaluere alle de processer, der forekommer i øjeblikket. MR hjælper med at vurdere tilstanden af ​​vaskulære vægge, kontrollere dem for plaques og blodpropper.

Effekten afhænger stort set af selve MRI-apparatet, da apparatet med et magnetfelt på 0,3-0,4 T har en lav opløsning og ikke kan se alle de mindste forandringer i hjerneskibene. En meget bedre måde at udføre denne procedure vil være i stand til at MRI 1.0 T eller 1.5 T. Men de har ingen andre fordele i forhold til fornavnet.

Nogle gange udføres MR-proceduren ved hjælp af kontrastmetoden, dvs. blodfarvning med specielle stoffer. Dette giver dig mulighed for hurtigt at se gennem patiens patologiske ændringer, tilstedeværelsen af ​​plaques.

Video: Hvorfor lave en MR?

Rheoencefalografi (REG)

MR-undersøgelsen kan tilskrives den højeste kvalitet, men dyr metode, som ikke anvendes i alle klinikker. En sådan metode til forskning af hovedskibe, som rheoencefalografi (REG), er meget mere udbredt. Udtrykket cerebral rheografi bruges også til at henvise til denne procedure. Undersøgelsen udføres ved hjælp af enheden - reograf, som med tilstrækkelig høj nøjagtighed kan hjælpe med diagnosticering af vaskulære sygdomme.

Enheden er en strømkilde med lamellære metalelektroder, der er fastgjort til hovedbunden med gummibånd, der tidligere er blevet affedtet med alkohol. Pladerne selv behandles også med en særlig kontaktpasta. Derefter sendes en svag strøm gennem dem, og processen med optagelse af fartøjernes tilstand begynder. Elektroder kan påføres jævnt over hele overfladen af ​​hovedet eller koncentreres i det skadede områdes zone.

Læs mere om head rheoencephalography på linket.

Oplysninger opnås ved at observere processen med ledning af blodgennemstrømning og legemet, hvor forskellen mellem giver en pulserende effekt. Det er således muligt at opnå pålidelige oplysninger om blodcirkulationen, tonen og elasticitetsniveauet af væggene i blodkarrene. Desuden kan du få oplysninger om aktiviteterne i arterielle og venøse systemer, hvilket er særligt værdifuldt, hvis du har mistanke om en krænkelse af venøs udstrømning.

Doppler

De vigtigste metoder til at teste hjernen omfatter dupleksscanning af blodkar, som udføres som regel sammen med studiet af nakken. De såkaldte brachiocephalic arteries (cervical vessels) er under undersøgelse.

Helt smertefri procedure, som er et ultralyd (ultralyd), giver dig mulighed for at tjekke skibene i hoved og nakke såvel som skibe i ethvert område, hvor de end er. Når der opdages en konstant stigning i blodtrykket, er det fornuftigt at kontrollere nyrernes blodkar, da indsnævring af blodkarrene, der er ansvarlige for blodtilførslen til nyrerne, kan føre til den mest alvorlige form for hypertension.

Tiltrækker forenkling af metoden, hvilket ikke indebærer særlig forberedelse til undersøgelsen. Patienten er i en horisontal position på sofaen, og den gelsmøres sensor "går" gennem patientens krop, hvilket giver øjeblikkelige resultater på skærmen.

Men proceduren, som kun tager en halv time, er så enkel kun for patienten. Desværre er denne enhed ikke tilgængelig i enhver medicinsk institution. Kvaliteten og nøjagtigheden af ​​data afhænger i vid udstrækning af selve udstyrets kvalitet, men specialisten skal også have en særlig uddannelse for korrekt og korrekt at fortolke de modtagne oplysninger.

Video: Doppler proces

ultralydsscanning

Undersøgelse af nakkeskibene sammen med hjerneforskning er begrundet i, at dette område er et enkelt hele kaskusystemet i hele hovedet, inklusive halshalsarterien og rygsøjlen, samt de bakre og fremre områder af cerebellararterien. På grund af den overfladiske opstilling af halspulsåren er det muligt at opnå meget værdifulde data om tilstanden af ​​hele det arterielle system i kroppen. Den samme procedure giver dig mulighed for at kontrollere blodpropper, for tilstedeværelsen af ​​fibrøse knuder, som senere kan føre til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

Under undersøgelsen ligger patienten på ryggen, hovedet kastet tilbage og vendt det i modsat retning fra undersøgelsesområdet. Sensoren går op i nakken, så under kæben og bag øret. Muligheden for at tænde farvemodus giver dig mulighed for at overveje placeringen og tilstanden af ​​carotidarterien "i al sin herlighed". På samme måde vender patienten hovedet i den anden retning, frigør undersøgelsesområdet og drejer derefter på sin side, så vertebralarterien kan ses.

Hvad der er beskrevet ovenfor kaldes ultrasonografi. Det udføres med deltagelse af samme enhed - en ultralydscanner. Indikationer for brug af duplex nakke scanning kan være:

• Svimmelhed, ustabilitet i gangen, bevidsthedstab
• Lidt et slagtilfælde
• Pulserende formationer i nakken;
• hypertension;
• Hovedpine;
• osteochondrose;
• Skarpt fald i syn, hukommelse.

Undersøg hjerte og blodkar

Sådanne enkle diagnostiske metoder, som ikke involverer komplekst udstyr og penetration, såsom måling af hjertefrekvens, tryk, tapping og lytning til hjerterytmen, gør det muligt at opnå en generel overfladisk forståelse af patientens hjerte.

En omfattende undersøgelse af hjerte og blodkar omfatter:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Ekkokardiografi (EKG, men under fysisk anstrengelse);
3. Ultralyd af carotidarterien samt sonografi af underbenene;
4. Kontrol af blodkarets elasticitet
5. Rheovasografi (undersøgelse af blodgennemstrømning i øvre og nedre ekstremiteter).

Fuld undersøgelse er som regel ikke begrænset til dette. En yderligere laboratorietest af blod for overholdelse af standarderne for elektrolytter, mineraler, lipider, sukker, protrombin og alt, der kan indeholde en fuldstændig detaljeret analyse, udføres.

Som nævnt ovenfor kan ethvert fartøj kontrolleres ved hjælp af Doppler, men hvis denne metode stadig ikke giver et fuldstændigt billede af kardiovaskulærets tilstand, vil en computertomografimetode altid hjælpe.

Beregnet tomografi

På trods af at de første tomografer udkom i 1972, har teknologien gennem de seneste år gennemgået flere forbedringer. En tomografi er et bord med et ringformet kabinet forbundet til en CT-scanner. Patienten ligger inde i ringen, som roterer og fjerner flerlags studieområdet. Enheden bruges ikke blot til at undersøge koronarbeholdere, men også thorax, abdominal, bækken og ekstremiteter.

Med hensyn til hjertet gør computertomografi det muligt at genkende graden af ​​vasokonstriktion uden at udføre intrakardiale manipulationer. Metoden kan bruges i en normal klinik. Ofte for at forbedre billedet, introduceres et kontrastmiddel, der tages som jod. Afslutningsvis producerer tomografen et tredimensionalt billede af hjertet med kontrasterende farvede fartøjer, hvor du klart kan se deres deformation, hvis nogen. Det er også vigtigt, at CT giver mulighed for at se ikke kun hjertet, men også de omgivende væv, som hjælper med at kontrollere om en tumor er til stede og aorta-tilstanden.

Koronar angiografi

Denne kirurgiske metode anvendes i ekstreme tilfælde og kræver genoplivningsudstyr. Her antages det også indførelsen af ​​et kontrastmiddel, men kun gennem et kateter, der igen indføres i arteriellejen. Særlig røntgenenhed - en angiograf scanner hele processen på en skærm.

Denne komplekse procedure har sine fordele, da det ikke kun giver mulighed for at diagnosticere, men også straks korrigere de negative virkninger af vasokonstriktion. For at gøre dette leveres et kateter med en luftballon til stedet for indsnævring og udvider fartøjet.

Diagnose af åreknuder

Et besøg hos en phlebolog eller en angiolog bør ikke forsinkes, hvis det venøse mønster på benene bliver mere udtalt, og om aftenen er svulmet, og følelsen af ​​træthed og tyngde i underbenene giver ikke hvile. Som regel begynder lægen at modtage ved etablering af visuelle tegn på ændringer i huden. Men for at kunne foretage en nøjagtig diagnose er det vigtigt at have oplysninger om bindevævets tilstand og de dybe saphenøse vener og deres ventiler. Vi gentager ikke om duplex ultralydscanning, som er en universel metode til undersøgelse af blodkar, når der stadig er specifikke måder at undersøge venerne på underekstremiteterne på.

Der er mange funktionelle tests, der ikke har de nøjagtige oplysninger, men giver mulighed for på et bestemt stadium af sygdommen at bestemme graden af ​​dybdeårens patenter. Så, for eksempel med en marchertest af Delba-Perthes, sættes en patient med en overfladisk venstes fylde på en turniquet på overlåret og foreslår at gå i 10 minutter. Med god permeabilitet falder overfladiske vener om et minut.

flebografi

Mere præcise oplysninger kan fås ved at undersøge venerne ved radiografi (venografi, venografi) med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Denne proces er ret tidskrævende, da radiografien er lavet i forskellige fremskrivninger. Patienten skal ændre kroppens position, derefter holde vejret og derefter producere en udånding i tide.

Funktionel Dynamisk Flebomanometri

Denne metode giver mere præcise oplysninger, da venetrykket måles ved forskellige fysiske anstrengelser. Ved hvile i lodret stilling må venetrykket i benene ikke overstige det hydrostatiske tryk. Men for at detektere beskadigede ventiler, skal man stadig vende sig til ultralydsdopplerdetektoren. Ifølge ultralydsbølgesensoren produceres forskellige lyde.

Flere undersøgelsestilstande bruges til at vurdere diameteren af ​​venen, lumenet, tilstedeværelsen af ​​en ventil. Ofte bruger lægerne tofarvet Doppler analysator i diagnosen venøs dilatation, der fremhæver venerne i blåt og arterierne i rødt, men det anses for ineffektivt.

Video: Fodundersøgelsesrapport

Af den usynlige

Tusindvis af patienter gennemgår proceduren for dopplerografi under hensyntagen til diagnosen i dag, og denne metode er langt den mest tilgængelige i studiet af skibe. Talet om, hvorvidt denne procedure ikke er sundhedsskadelig, falder dog ikke. Det er imidlertid ikke blevet bevist eller sporet i praksis, at ultralyd kan have en negativ effekt på intracellulære processer, og det anses derfor for absolut uskadeligt.

Selvfølgelig, når man skal vælge mellem forskningsproblemets skade, for eksempel, hvis det kommer til MR, og hvis man afviser det, er det umuligt at foretage en nøjagtig diagnose og dermed fuld behandling, så resultatet af valget er indlysende. Karsygdomme kræver en individuel tilgang, men der er også banale grunde, der fører til deres hurtige vækst blandt den yngre generation.

Sådan kontrolleres skibene i hoved og nakke

Ofte hovedpine? Trouble ripple i bagsiden af ​​dit hoved? Det er på tide at kontrollere hjernens skibe. Kun ved hjælp af grundig undersøgelse kan man diagnosticeres og modtage en passende behandling. I et tidligt stadium er enhver sygdom lettere at behandle, så det er vigtigt at lytte til lægenes anbefalinger og kontrolleres ved hjælp af flere diagnostiske metoder.

Hvornår er det nødvendigt at undersøge skibene i hoved og nakke?

Hvis det ønskes, selv uden indlysende beviser, kan hver person gennemgå en undersøgelse af cerebral fartøjer. For at gøre dette er det nok at konsultere en læge og bede om henvisning. Hver patient har ret til at blive undersøgt i mangel af symptomer. Men udseendet af visse tegn på hjerneskade er allerede en grund til at kontrollere. Advarselssymptomer:

• Hyppige hovedpine.
• Periodisk svimmelhed.
• Udseendet af en mørkning i øjnene.
• Tinnitus, pulsation.
• Trykket falder.
• Forringet hørelse og syn.
• Nummen af ​​lemmerne, prikker i fingrene, tæerne.
• Forringelse af koncentration, hukommelse, opmærksomhed.
• Udseendet af anfald.
• Bevidsthedstab
• Emosionelle forstyrrelser

Hvert af disse symptomer kan indikere nedsat blodcirkulation i hjernen, både separat og i kombination med de andre tegn.

Også undersøgelsen af ​​cerebral fartøjer er tildelt patienter, der lider af visse sygdomme, selv uden udtalt symptomer:

• Efter hjernerystelse, hoved og nakke skader.
• Hvis du har mistanke om væksten af ​​tumorer, cyster i hjernens hulrum.
• Migræne.
• Hypertension.
• Vegetativ dystoni.
• Med udviklingen af ​​slagtilfælde.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondrose af den cervicale rygsøjle.
• Encephalopati.
• Efter et hjerteanfald.
• Epilepsi.

Undersøgelse af cerebral fartøjer er nødvendig som forberedelse til hjerteoperation, vaskulær bypass-operation. Lægen kan lede efter yderligere undersøgelser, idet han ikke kun fokuserer på patientens klager, inspektionsdata, men også på resultaterne af generelle tests. Proceduren vises til patienter af kardiologen, som er 40 år gamle.

Hvordan er undersøgelsen?

Hvorfor er det så vigtigt at undersøge skibene, selv når det antages, at en person har en cyste? Neoplasmen lægger pres på nærliggende væv, forårsager forstyrrelse af hjernecellerne, klemmer den vaskulære seng. Som følge heraf forværres iltforsyningen til hjernen.

For at præcisere præcis, hvor skibets læsion opstår, hvordan patologien udvikler sig, hvorvidt der er en stigning i sclerotiske plaques på væggene, en indsnævring eller udtynding af karrene, udføres en dybtgående inspektion af cerebralkarrene.

ultralydsundersøgelse

Ved hjælp af ultralydsmaskinens scannede område af hjernen, patientens hals. De interne og eksterne halspulsårer og deres grene undersøges først. Næste fase er studiet af hvirvelarterierne, de passerer gennem de tværgående processer af hvirvlerne, der forsyner de bakre hjerneafsnit med blod. Tilstanden af ​​de jugulære og vertebrale vener kontrolleres. Dernæst skal specialisten undersøge arterierne transcranielt - gennem den tidlige knogle, ryggen af ​​hovedet, vurderes tilstanden af ​​den basilære arterie i hjernen. Der findes flere typer ultralydundersøgelser:

• Doppler sonografi. Med denne type forskning er fartøjets patency, overensstemmelse med normen for dens placering, diameteren af ​​vaskulærlejet specificeret. Hvis der er patologiske ændringer i lumenet, måles længden af ​​læsion af fartøjet. Lægen kontrollerer, om der er nogen formationer i fartøjets lumen, i hvilket omfang vævets tilstand omkring karrene svarer til normen.
• Duplex scanning. Undersøgelsen er baseret på samme princip som dopplerografi, kun lægen modtager data ikke kun på tilstanden af ​​det vaskulære lumen, men også på hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Hvordan tjekker hjerneskib for patency? På skærmen kan lægen se, hvor tykt blodkarrene er, hvordan de arrangeres, om de har kolesterolplaques, blodpropper. Samtidig bestemmes blodgennemstrømningen, indikatorerne forenes med den mulige norm for at udelukke patologi.
• Triplex scanning. Denne procedure er en af ​​de typer af dupleksscanning. Udført på samme måde, giver de samme oplysninger. Den eneste forskel er hastigheden af ​​blodstrømmen, lægen ser skibene i farve. Dette gør inspektion lettere, mere præcis diagnose.
• Neurosonography. Den er holdt for børn under et år gammel - gennem en stor forår ikke lukket. Det hjælper med at foretage en fuld undersøgelse af arterierne, venerne, vurdere deres tilstand, overholdelse af blodstrømmenes normale hastighed.

Hvordan er proceduren? Normalt skal patienten ligge på sofaen. Ved undersøgelse af hvirvelarterierne kan det blive bedt om at ligge på sin side. Hvis tilstanden af ​​halspulsåren kontrolleres, lægges patienten på ryggen på en lille sofa, så benene bøjes på knæet og lægges på gulvet. Med transcranial ultralyd scanner en sensor i en speciel gel (som øger patensen og reducerer friktionen) scalperne. Patienter til passage af ultralyd skal tage et håndklæde for at tørre nakken, tørt hår.

elektroencephalografi

Du må muligvis tjekke dit hoved med hjerneens encefalogram. Denne procedure involverer registrering og registrering af elektriske impulser fra hjerneceller. Specielle sensorer er forbundet til patientens hoved, hvorfra information overføres til en computer. Det er muligt at registrere reaktionen af ​​hjerneimpulser i ro, med speciel stimulering med lys, med åndedræt eller dyb vejrtrækning.

Denne metode til forskning afslører ikke patologi i karrene, men giver specialister en generel forståelse af arbejdet i patientens hjerne. Encefalografi udføres i konvulsive anfald, efter at en person har ramt et slagtilfælde.

tomografi

Denne metode til forskning er den mest pålidelige; diagnostiske nøjagtighed når 97%. Følgende typer af tomografi udmærker sig:

• Magnetisk resonans. Proceduren tager ca. 3-45 minutter. Under det bliver mange tredimensionale billeder af hjernen taget. Data gemmes på computeren. I slutningen af ​​tomografien kan lægen i detaljer undersøge skibene i patientens hjerne, vurdere tortuosity og funktionerne i lokationen. En MR undersøger, hvordan beskadigede arterier, kapillærer efter slagtilfælde og hovedskader er.
• Computer. Denne metode er baseret på røntgenundersøgelse af menneskekroppen. Kontrol af hovedet med røntgenstråler hjælper med at se i detaljer de steder, hvor hjerneskibene er placeret, for at fastslå om der er huller, patologiske udvidelser, akkumulering af kolesterolplaques, blodpropper i blodbanen.

Magnetisk tomografi udføres i et specielt rum. Patienten ligger på bordet, som derefter sendes til et stort cylindrisk rør. Under proceduren er det nødvendigt at opretholde immobilitet, ikke at tale, hvis lægen ikke beder om det. Før tomografi skal du fjerne alle metal smykker fra kroppen, advare en specialist om tilstedeværelsen af ​​metalimplantater i hovedet (for eksempel stifter i tænderne). Denne procedure anses for at være helt sikker, selv for børn.

Om nødvendigt, en kontrasttomografi, både beregnet og magnetisk resonans. Et kontrastmiddel injiceres i patientens blodbanen, hvilket ses bedre i billederne, hvilket giver mulighed for mere præcis diagnose. Det er ordineret til alvorlige symptomer på cerebral blodstrømforstyrrelser, hvis en patient har vaskulær sygdom, er der tegn på vækst af neoplasma i kraniehulen.

radiografi

Hvordan man kontrollerer hjerneskibene på røntgenstråler? Hovedrøntgenstrålen er radikalt forskellig fra hjerneskibets røntgenstråler. Når røntgenstråler af en menneskeskalle er, kan der kun ses generelle patologier, for eksempel en voksende neoplasma i medulla. For at fastslå om der er en læsion af blodkar i hjernen, udføres en angiografi - en røntgen med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Fremgangsmåden er som følger:

• Et kateter indsættes i en af ​​arterierne (hvirveldyr, karotid).
• Et kontrastmiddel baseret på iod indsættes gennem kateteret. Ved en procedure kan stoffet indtaste 3-4 gange.
• Med blodgennemstrømning spredes stoffet gennem arterierne, små kapillærer, ind i den venøse seng.

At lave en serie af røntgenbilleder er nødvendig for perioden, mens kontrasten passerer gennem fartøjerne. Proceduren tager meget lidt tid, da specialister forsøger at reducere patientens strålingsdosis. For en nøjagtig diagnose udføres en undersøgelse fra forskellige vinkler: front, bag, side.

Ved hjælp af cerebral angiografi er det muligt at indhente oplysninger om foci for kredsløbssygdomme, vaskulære rupturer, patologiske udvidelser, stenose. På røntgenbilleder tydeligt synlige steder for blokering af blodkar, afvigelsen fra vaskulatssengen fra normen. Hastigheden af ​​blodgennemstrømningen estimeres ved forplantningshastigheden af ​​kontrastmiddelet i kredsløbssystemet.

Før du tjekker dit hoved med røntgenstråler, skal du forberede: For at finde ud af om der er en allergi over for jod, skal du fjerne alle metal smykker. Cerebral angiografi udføres ikke hos patienter med alvorlige psykiske handicap, mennesker, der lider af nyre- eller hjertesvigt, svækkede patienter, samt patienter med feber.

Blodprøve

Kun resultaterne af en blodprøve er ikke nok til at diagnosticere en læsion af cerebrale fartøjer. Men det er analysedataene, som ofte hjælper med at fastslå årsagen til cerebral blodcirkulationsforstyrrelse, cirka for at estimere graden af ​​skade på karet. Normalt skal patienterne passere:

• Blodtest for sukker. Patologisk stigning i blodglukos fremmer et fald i blodkarens styrke og fleksibilitet.
• Biokemisk analyse af blod. Det hjælper med at fastslå, hvor meget kolesteroltalet svarer til normen. Tage hensyn til forholdet mellem lipoproteiner med lav densitet og høj samt indholdet af triglycerider i blodet. Baseret på disse analyser er der indgået en konklusion om udviklingen af ​​aterosklerose.
• Koagulation. Denne analyse er nødvendigvis tildelt patienter, før de kontrollerer hjernens fartøjer. Graden af ​​blodkoagulation, den mulige risiko for trombose, forekomsten af ​​vaskulitis er klarlagt.

Først efter at patienten har bestået testen, giver lægen retningen til at gennemgå en yderligere undersøgelse.

Hvilken læge at kontakte?

Hvis en person føler sig utilpas, er der regelmæssigt hovedpine, svimmelhed, han skal først henvende sig til den lokale terapeut. Lægen vil efter at have lyttet til patienten og undersøge, bestemme hvilke prøver han skal tage. Hvis det er nødvendigt, gives patienten en henvisning til yderligere undersøgelser eller anbefalinger til at kontakte en neuropatolog eller kardiolog.

Henvisning til undersøgelse af cerebrale og nakke skibe udstedes af en neuropatolog. Lægen vælger den optimale undersøgelsesmetode under hensyntagen til patientens alder, den generelle tilstand af hans helbred, sygdommens forløb. På en ambulant basis kan en ikke-invasiv undersøgelsesmetode foreskrives: MR, CT, ultralyd på hoved og nakke. Om nødvendigt udføres invasive metoder på hospitalet. Disse omfatter magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi, radiografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel.

Den samme specialist bestemmer resultaterne af undersøgelsen, foretager en diagnose, ordinerer medicin og anbefaler behandling. Nogle gange skal undersøgelsen gentages for at afklare diagnosen på en anden enhed.

Husk, det er diagnosen af ​​cerebral fartøjer, der hjælper i tide til at identificere en alvorlig sygdom i den indledende fase af udviklingen. Takket være en tidlig diagnose kan du finde en behandling og slippe af med patologien.

video

Artikelforfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funktionel diagnostiker