Genopretning efter iskæmisk slagtilfælde hjemme

Rehabilitering af en patient med iskæmisk hjerneskade begynder på et hospital. Efter at komme ud af den ubevidste tilstand og normalisering af hæmodynamiske parametre, udover lægemidler, ordineres patienten en kost, massage, terapeutisk fysisk træning. Disse foranstaltninger er ikke mindre signifikante end det konstante indtag af lægemidler.

Optimale betingelser for nyttiggørelse er skabt i specialiserede centre, kontorer, sanatorier. Her er der rehabiliteringsspecialister: tale terapeut, fysioterapeut, øvelse terapi instruktører, psykolog, ernæringsekspert. Hvis patientens slægtninge ikke af en hvilken som helst grund kan overføres til et sanatorium, er rehabilitering efter et iskæmisk slagtilfælde organiseret hjemme.

Betydningen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger er angivet ved statistik: efter 1,5 år kan op til 85% af patienterne, der har haft iskæmisk slagtilfælde, vende tilbage til levestandarden nærmer sig det sædvanlige. Dette kræver konstant arbejde hos patienten selv og dem omkring ham. I de første 4 måneder opnår 66% af de berørte personer gode resultater.

Hvilke perioder er isoleret i rehabiliteringsbehandling?

Sekvensen for rehabiliteringsperioder bestemmes individuelt og afhænger af de morfologiske ændringer efter iskæmi i læsionsfokuset og skibene. Deres varighed afhænger også af patientens vedholdende opfyldelse af alle ansættelser derhjemme. Udsender oftest:

• den oprindelige eller den tidlige periode er de første seks måneder
• sent på et år;
• fjerntliggende resultater - mere end et år.

Nogle rehabilitatorer foretrækker 4 trin i genopretningsprocessen:

1. Den første måned er den farligste for liv og gentagne lidelser, alt behandling tager sigte på at reducere vævsødem, forhindre kompression af vitale centre, stimulere sikkerhedscirkulationen, forhindre komplikationer;
2. de næste 6 måneder - patienten har brug for psykologisk tilpasning til sin nye stat, udviklingen af ​​motivation for aktiv resistens mod sygdommen;
3. i anden halvdel af året - med effektiv behandling opstår delvist opsving af funktioner tabt efter et slagtilfælde (tale, bevægelser), som behager patienten og slægtninge, men kræver yderligere hårdt arbejde;
4. Fra det andet år er en fuld tilbagegang af menneskelige evner mulig afhængig af forekomsten af ​​fokalændringer, inddragelse af centrale kerner og fremgang af iskæmi.

Hvad er kravene til at overholde patientregimen?

I hjemmet er kontrollen over patientens tilstand helt båret af slægtninge. Hjælp rådet vil være i stand til lokal terapeut, besøger neurologen hjemme. De vil ikke kunne komme hver dag, så det er bedre at skrive spørgsmål på forhånd for ikke at glemme at finde ud af det.

I stedet for fælles ophold med patienten skal være konstant nogen fra familien. Hvis alle pårørende arbejder og ikke har råd til alternativ ferie, skal du ansætte en plejeperson. For-værd at spørge hendes erfaring, egenskaber.

Mens patienten observerer sengelukker, har han brug for følgende:

• hygiejneforanstaltninger til forebyggelse af sengelinned;
• sove organisation;
• særlig ernæring;
• gøre kontakt med nedsat tale
• daglig massage;
• udfører passiv og aktiv motion.

Til behandling er det vigtigt at skabe en positiv holdning i patienten.

Du skal tale med patienten, fortælle nyhederne, læse bøger og aviser. Det er nødvendigt at beskytte patienten mod ubehagelige nyheder, følelsesmæssige sammenstød i familien. For at genoprette tale er der specielle øvelser. Om dem kan du rådføre dig med en taleterapeut.

Værelset, hvor patienten er placeret, skal luftes flere gange om dagen. Varme og kulde er lige kontraindiceret. Hvert 2. 5 timer er det nødvendigt at ændre positionen i sengen, drej den fra den ene side til den anden. Denne proces kombineres godt med en minimal passiv opvarmning af lemmer lammet af slagtilfælde og massage, gnider huden med kamferalkohol, retter og skifter sengelinned.

Blodtrykket skal overvåges tre gange om dagen. Skarpe udsving bidrager til hjernens re-iskæmi, så i sådanne tilfælde skal du ringe til en læge og ændre dosen af ​​medicin.

Hvad skal man forberede sig på at møde patienten fra hospitalet?

Betingelserne for hjemmebehandling af en berørt patient bør først og fremmest sikre sikkerheden og bekvemmeligheden ved at mestre bevægelserne.

• Det bør fjerne ekstra varer, kasser, tæpper, ledninger fra husholdningsapparater fra bevægelsesstierne. De øger risikoen for at falde.
• Nogle patienter mister deres følelse af temperatur, de kan brænde sig selv med for varmt vand. Dette vil kræve installation af termometre på badeværelset.
• I første omgang er det bedre at tilpasse en bakke eller et lille bærbart bord til at spise patienten, det vil være svært at være i et fælles køkken eller spisestue.

Opkøb af en kørestol kan udskydes i et halvt år, når udsigterne til rehabiliteringsforanstaltninger bliver tydelige. I løbet af denne periode kan patienten begynde at gå selvstændigt.

Hvis man ser et fjernsynsprogram, er det meget interessant for offeret, så skal han have en fjernbetjening.

Strømproblem

Normalt forekommer der en overtrædelse af indtagelse af iskæmisk slagtilfælde i de første dage, og patienter på hospitalet står over for dette problem. Men efter at være blevet tømt hjem, kan der være konsekvenser i form af kvælning, langsomt tyggebevægelser, manglende evne til at åbne munden helt. Derfor skal kosten i de første måneder være så mild som muligt.

Det er mere hensigtsmæssigt at drikke ikke fra et glas, men fra en drikkeskål med en langstrakt tud. Måltiderne fremstilles renset, halvflydende.

Kost giver mulighed for at overholde flere regler:

• i fødevarer vil det være nødvendigt at erstatte smør og animalske fedtstoffer med vegetabilske olier (oliven, hørfrø, sojabønne, solsikke);
• Den samlede mængde kød og fisk i kosten skal være ca. 120 g;
• fra mejeriprodukter kefir og cottage cheese, fedtsyre creme, naturlig mælk forårsager oppustethed og uønsket fermentering foretrækkes;
• fisk og skaldyr bør ikke bruges mere end to gange om ugen;
• Det anbefales at begrænse hvidt brød, kager, slik;
• patienten er vist tørret sortkornbrød, crispbread, gennemblødt i suppe;
• te med en sked honning anbefales til natten;
• frugt og grøntsager er inkluderet i menuen, da chewing funktionen er genoprettet, anbefales det at lave salater fra jorden æbler og gulerødder, det samlede beløb kan øges til 400 g;
• saltbegrænsning er påkrævet ved forhøjet blodtryk; et spørgsmål skal stilles til lægen;
• svag grøn te, vand, frisk juice er tilladt, i mangel af ødem på benene og god nyrefunktion, bør den totale mængde væske være op til 2 liter om dagen.

Hvordan gendanner du at sluge?

Sygdomsforstyrrelser patienter forbinder sig kun med følsomheden af ​​kun den ene side af munden, læberne. Derfor kan de ikke helt sluge mad, gagging og hoste.

Uddannelse vil hjælpe med at genoprette følsomheden til det krævede niveau ved at udføre følgende øvelser:

• efterligning af processen med at synke med tom mund
• gabende, mund åben
• gurgling med rent vand
• hoste;
• Infektion af kinderne af patienten i nogle få sekunder;
• udtale af en lang lyd "og" med samtidig tapping af fingre på strubehovedet.

Hvad skal man gøre i de første tre måneder?

Udviklingen af ​​muskeltoner for at forhindre atrofi i lemmerne bør praktiseres mindst to gange om dagen.

I den anden måned af genopretningsforanstaltninger kan patienten komme ud af sengen alene og lærer at holde balance.

En assistent og en observatør er nødvendige for at støtte, når vi svinger. Udviklingen af ​​selvbevægelse begynder med en stabil vandrer og overføres derefter til en stav. Samtidig skal den placeres på den lammede side.

Hvilke øvelser kan du gøre?

Idrætsuddannelsesklasser begynder med enkle øvelser. Efter en vellykket gennemførelse gå til mere komplekse. Sunde lemmer skal udvikles for at øge deres støtte. En lammet arm eller et ben skal "udføre" passiv bøjning og forlængelse, indtil de "lærer" at arbejde igen i mere eller mindre fuld udstrækning.

• løft op;
• bøje og bøje knæene;
• sno fod i begge retninger.

Efter cirka 2 uger kan du gøre de stående øvelser:

• gå langsomt på stedet;
• løft det bøjede knæ fremad, tag det til siden.

Gribning udføres, når patienten har fuldt gendannet evnen til at stå oprejst og bevæge sig, samtidig med at balancen opretholdes.

Opvarmning af hænder begynder med bøjning og forlængelse i albuer, håndled, fingre. For at udvikle små bevægelser med dine fingre kan du bruge spilteknikker:

• mosaik,
• udfolde kort
• puslespil,
• shuffling rosenkransen.

Patienten efter en så alvorlig sygdom som et slagtilfælde må igen lære at bruge en ske og gaffel, dørnøgle. Vær ikke opmærksom på, hvordan du fanger objektet, patienten vælger selv den mest hensigtsmæssige løsning.

Nogle eksperter anbefaler, at en sund hånd knyttes til kroppen i en periode på fem timer og forsøger at gøre med et ømt lem. Dette er nødvendigt for at skabe en nødsituation for hjernen og gøre det hurtigere at returnere funktionerne til den lamme hånd.

Hvad skal man gøre i perioden fra tre måneder til seks måneder?

Efter 3 måneders vellykket opsving tilpasser patienten sig til sin tilstand, bevæger sig uafhængigt ved hjælp af en pind. Efter 6 måneder lærer han at overvinde trinnene, bære lette poser. Han handler i butikken, går, bruger transport.

Det er nødvendigt at udstyre patienten med en telefon med hurtig adgang og lægge en note i lommen med personoplysninger, adresse og kontakt telefonnummer på slægtninge. Disse foranstaltninger vil øge tilliden til patienten og berolige slægtninge.

I denne periode er det allerede muligt at få tabt muskelmasse.

Hvis pasientens højre hånd ikke gør det muligt at skrive, skal man være opmærksom på at mastere denne funktion med venstre hånd.

Senere rehabilitering

Senere vilkår (mere end seks måneder efter et slagtilfælde) skal konsolidere og forbedre de opnåede resultater. For at genoprette tale kan patienten helt gå til udtalen af ​​komplekse sætninger og observere flydende. Hænderne skal trænes til knap og løsne knapperne, spille med Rubik's terning, vaske tallerkenen, skræl kartoflerne, sorter grene ud.

Kan jeg bruge traditionel medicin?

Folkesager er ikke afgørende i opsvingstiden. Alle lægemidler ordineres og annulleres af en læge. Hjælpemetoder skal koordineres med lægen. De bruges uden at begrænse behandlingen og andre anbefalinger.

Du bør ikke bukke under for reklamer med en indikation af "vækst af nye nerveceller." Dette er en komplet bluff. Videnskabsfolk gennemfører faktisk eksperimenter om brugen af ​​stamceller til patienter med slagtilfælde, hvilket øger aktiviteten på den modsatte halvkugle. Og virkningen af ​​afkog og urte tinkturer er baseret på sænkning af kolesterol, der støtter immunitet.

Disse egenskaber har:

• hvidløg-citron tinktur;
• forskellige formuleringer af pinjekegler;
• salve fra løg.

Hvad afgør succesen med rehabilitering?

Undersøgelsen af ​​rehabiliteringskapaciteter hos en person og hans hjerne gjorde det muligt at identificere de vigtigste succesfaktorer. Disse omfatter:

• lokalisering og størrelse af læsionen
• alder og tilstand af kroppens forsvar inden slagtilfælde
• niveauet af hans uddannelse (folk med videregående uddannelse genoprette hurtigere);
• erhverv og sociale forhold i livet (en person, der er vant til konstant kreativitet og læring lykkes hurtigere);
• patientens ønske (motivationsniveau);
• støtte og forståelse af slægtninge
• Behandlingsforanstaltninger efter udskrivning fra hospitalet.

Kun i sidste omgang er de faglige færdigheder hos sundhedsarbejdere og hospitaludstyr med specielt udstyr.

Når du organiserer hjemmepleje for en person med iskæmisk slagtilfælde, forestil dig dig selv i hans sted. Han skal genskabe børnenes færdigheder, forstå hans svaghed og afhængighed af udenforstående. Alle patienter har mulighed for rehabilitering. Fra den støtte, de modtager fra deres slægtninge, afhænger i vid udstrækning af evnen til at overleve iskæmisk slagtilfælde, tro på deres egen styrke.

Er der liv efter et slagtilfælde og hvordan man kan forbedre sin kvalitet?

Et slagtilfælde er en meget farlig sygdom forbundet med nedsat blodcirkulation i hjernen, hvilket fører til alvorlige konsekvenser, herunder tab af hukommelse, forringet tale og bevægelse, lammelse og andre.

Desværre er frekvensen af ​​slagtilfælde meget høj, og ifølge læger bliver denne sygdom "yngre" hvert år. Det vil sige, at hvis folk før denne sygdom overvejende var over 60 år, så er i dag mennesker, der er op til 40 år eller yngre, i fare.

Som følge af et slagtilfælde kan en person forblive deaktiveret og også have brug for hjælp ved udgangen af ​​sit liv, i hvilket tilfælde apoplekseslag bliver ikke kun en tragedie for patienten selv, men også en katastrofe for hele familien.

Et slagtilfælde kræver ikke kun nødpleje, tilstrækkelig behandling, men også langsigtet rehabilitering. Denne proces tager meget tid og udføres i etaper.

Prognosen for slagtilfælde er direkte afhængig af omfanget af hjerneskade, kvaliteten af ​​den akutmagasin, den hastighed, patienten kommer til klinikken og korrekthed og omfanget af rehabiliteringsforanstaltninger.

Hvor høj kvalitet og lang levetid efter slagtilfælde afhænger i høj grad af en persons ønske om at komme sig og begynde at leve igen, afhænger også meget af familie og venner, som skal udøve stor tålmodighed og gøre størst mulig indsats for at give patienten den nødvendige pleje under rehabilitering..

Deprimerende statistikker

Ifølge medicin, efter slagtilfælde i første måned, forekommer døden hos 15-25% af befolkningen. I halvdelen af ​​disse tilfælde skyldes døden sekundært hjerneødem. I andre tilfælde forekommer døden på grund af mange alvorlige komplikationer, såsom:

• hjertesygdom
• nyresvigt
• lungebetændelse.

Meget mange spørger sig selv, hvad der er forventet efter et slagtilfælde, det er umuligt at besvare dette spørgsmål utvetydigt, da der ikke findes sådanne statistikker, og alt er meget individuelt. Prognosen afhænger af en række faktorer.

Statistikker viser, at dødeligheden efter hæmoragisk slagtilfælde er 65%. Af dem, der har haft et slagtilfælde, kan 35% af befolkningen leve i mere end et år.

Med iskæmisk slagtilfælde er prognosen gunstigere. Overlevelsesraten er 75%.

Varigheden og livskvaliteten for en post-stroke patient afhænger af den fysiske sundhed hos personen og den livsstil, som patienten har ført, samt tilstedeværelsen af ​​alvorlige kroniske sygdomme.

Meget afhænger af rehabiliteringsordningen og om, hvorvidt årsagerne til patologien helt blev elimineret.

Korrekt ernæring og tilstrækkelig medicinbehandling, afholde sig fra at ryge og tage alkohol, samt konstant arbejde for at forbedre din krops funktion er garanteret at øge chancerne for maksimal genopretning og god forventet levetid.

Ifølge eksperter, omkring 30% af patienterne i tilfælde af en gunstig sygdomsforløb gradvis helt eller delvis genoprette svækkede funktioner.

Mere end 30% af befolkningen lider af et fuldstændigt eller delvis tab af vigtige færdigheder på grund af slagtilfælde, hvilket fører til invaliditet. En sådan person har brug for konstant pleje.

Hvis en anden strejke sker, bliver det meget sværere end den første. I dette tilfælde forværres patientens tilstand periodisk, behandlingsprocessen er forsinket, og det er meget sjældent muligt at genoprette forringede funktioner fuldt ud.

Sandsynligheden for re-stroke i det første år er meget høj. Et sekundært slag i næsten 70% af sagerne fører til døden. Derfor skal der overholdes strenge forebyggende foranstaltninger for at forhindre risikoen for gentagelse af patologien.

Gunstige faktorer og ikke meget...

Taler om tilbagesøgning efter et slagtilfælde, bør det bemærkes gunstige og ugunstige faktorer, der spiller en vigtig rolle.

Uønskede faktorer omfatter:

• stor læsion af hjernen;
• lokalisering af læsionen på områder med ansvar for tale- og motoriske færdigheder
• dårlig cirkulation omkring læsionen;
• avanceret alder;
• følelsesmæssige forstyrrelser.

• rettidig opstart af genopretningsaktiviteter
• tidligere spontan opsving af funktioner.

De første dage efter angrebet

Først og fremmest efter et slagtilfælde udføres der et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, hvis formål er at opretholde kardiovaskulære og respiratoriske systemer. I de første par dage skal patienten være i den intensive neurologi afdeling eller akut slag afdeling.

Der vil være foranstaltninger til at kontrollere arbejdet i hjertet, blodkar og åndedrætsorganer. Først udført:

• korrektion af vand- og elektrolytbalancen
• eliminering af cerebralt ødem.

Patienten skal overholde strenge sengeleje. For at forhindre dannelsen af ​​bedsores fra længerevarende løgn er det nødvendigt, at madrassen er jævn og pladen ikke danner rynker. Kroppen skal behandles med kamferalkohol og talkum, som absorberer fugt godt.

Hvis det er umuligt at sluge mad, udføres fodring ved hjælp af en sonde. Hvis en person er i stand til at sluge, giver de ham saft og sød te den første dag. Fra den anden dag udvider kosten, og du kan spise lette fødevarer, såsom yoghurt, bouillon, grøntsag og frugtpuré.

Livets varighed og livskvalitet vil afhænge af, hvor meget af de bevarede nerveceller der er tilbage omkring læsionen i den tidlige periode efter et slagtilfælde, og på lægernes hurtighed og professionalisme vil afhænge af, hvor effektiv den yderligere rehabilitering og rehabilitering af patienten vil være.

For at begrænse læsionsstørrelsen er følgende lægemidler ordineret:

• diuretika: Mannitol, Furosemid - reducere hævelse i det berørte vævs område
• neuroprotektorer: Actovegin, cerebrolysin.

Fysioterapi, som en livsstil

Øvelse terapi er en af ​​de vigtigste rehabiliteringsmetoder efter et slagtilfælde. Arbejdet med terapi er at vende lemmerne tilbage til deres tidligere styrke, bevægelsesvolumen, genskabe færdighederne ved at stå, gå, opretholde balance og selvpleje. Udvælgelsen af ​​øvelser udføres af en specialist under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand:

1. Med dybe krænkelser begynder rehabilitering med passiv gymnastik. Bevægelse af arme og ben udført af slægtninge eller instruktør. Samtidig er blodcirkulationen i musklerne genoprettet, og leddene udvikles. Sådanne rotationsbevægelser må på ingen måde forårsage ubehag eller smerte.
2. Først lægges patienten på sengen i et par minutter, gradvist denne gang skal øges. Så bliver han lært at stå. Når tilstanden begynder at blive bedre, lærer patienten at sidde, stå op og gå uden hjælp. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge en støtte - en stol eller en stav.
3. Hændernes funktion genoprettes ved hjælp af specielle simulatorer og udvidere til hånden. Sådanne indretninger har en god effekt på musklernes funktion og tilbagevenden af ​​færdigheder til at udføre simple små bevægelser og endog skrive. Det vil være meget nyttigt i kombination med gymnastisk håndmassage, som hjælper med at forbedre muskeltonen og reducere spasticitet.

Talegenvinding

Meget ofte under streger forekommer taleforstyrrelser. En person kan have svært ved udtale, memorisering af ord, samt forståelse for andres tale. Overtrædelser kan være helt forskellige. Processen med inddrivelse af taleevne sker med deltagelse af en kvalificeret taleterapeut, og kan tage flere år.

Efter et slagtilfælde kan funktionerne i ansigts og tunge muskler blive forstyrret. En sådan persons tale bliver langsom, døv og ulæselig.

En talepædagog udfører øvelser, hvor tungen og musklerne trænes. De udføres bedst foran et spejl. Klasser skal være regelmæssige.

Også patienten selv kan gøre følgende:

• krølle læber ind i et halm
• efterligner grin;
• stak tungen ud til den maksimale længde;
• bide den nederste og øverste læbe igen.

Ud over taleforstyrrelser oplever en person ofte vanskeligheder ved at sluge og tygge mad på grund af hengivenhed i ansigtsmusklerne. Det vil sige, en person kan simpelthen ikke føle maden i munden.

Specielle øvelser, der aktiverer muskelstyrken og forbedrer bevægeligheden af ​​læber og tunge hjælper med at genoprette svulningsfunktionen.

For at gøre slugeprocessen mindre smertefuld, skal du fodre patienten med sådan mad, der er let at tygge og sluge. Det skal ikke være for varmt eller koldt. Når du spiser patienten, skal du sidde i siddende stilling.

Hukommelse opsving

Genoprettelse af hukommelse sker gennem konstant træning med enkle øvelser. For eksempel:

1. Memorisering af lyse børns digte. Først skal du huske på linje, derefter ved stanza. Gradvist kan diktets størrelse stige. Det er godt, at patienten ved at huske patienten bøjer sine fingre, så der vil blive dannet yderligere foreninger.
2. Reproduktion af tidligere begivenheder. Patienten kan beskrive begivenhederne i den sidste dag eller ældre begivenheder. Det er afgørende, at minderne kun er positive.
3. Når hukommelsen genoprettes, kan du fortsætte med at løse krydsord og gemme små tekster. Øvelser kan udføres i enhver indstilling, for eksempel til frokost eller under en tur.

Power problem

Kost til slagtilfælde spiller en stor rolle. Hvis en person har overskydende vægt, eller hvis der opdages et højt glukoseindhold i blodet, er diætnæring foreskrevet.

Det er meget vigtigt at begrænse indtagelsen af ​​salt, sukker, fedt og kolesterol, hvilket påvirker tilstanden af ​​karrene negativt. Fødevarer bør være rige på fiber, mineraler og vitaminer. Det er meget vigtigt at spise i små portioner og mindst fire gange om dagen.

Hvad kan ikke være:

• svinekød;
• fed fisk;
• røget kød og pølser;
• stegt kød;
• fede mejeriprodukter
• druer;
• bønner;
• stærk te;
• kaffe;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• alkohol.

Helbredende tid

Dette er et meget presserende spørgsmål, der tager både offeret og hans familie. Tiden er bestemt af mange faktorer, som omfatter:

• grad af hjerneskade
• individuel krops evne til at genvinde
• programmet for rehabiliteringsforanstaltninger, der er blevet anvendt
• patientens ønske om genopretning.

Meget ofte giver behandlingen et godt resultat efter et par måneder. Det er dog muligt, at kun få år senere vil det være muligt at genoprette de enkleste færdigheder.

Hvad skal man gøre efter et slagtilfælde

Det er meget vigtigt at følge disse enkle regler:

• undersøges regelmæssigt af din egen læge
• opgive alle dårlige vaner og usunde fødevarer;
• I hvert fald skal du ikke stoppe med at udføre øvelser i terapeutisk gymnastik;
• besøge sanatorier og resorts
• gå mere
• undgå stress og tung fysisk anstrengelse.

Et slagtilfælde er ikke en sætning. Tilstrækkelig behandling, korrekt udvalgte rehabiliteringsmetoder og opfyldelse af alle lægeerklæringer gør det muligt at fremskynde genoprettelsesprocessen og vende tilbage til et fuldt udbygget liv.

Det er også nødvendigt igen at minde om betydningen af ​​offerets positive holdning og til tilvejebringelse af psykologisk bistand fra slægtninge.

Hvad skal man ikke gøre efter et slagtilfælde?

Post-strokeperioden er en tid, hvor det er nødvendigt at opgive dårlige vaner og ændre livsstil. Det er altid værd at eliminere alkohol og rygning, da disse faktorer signifikant øger risikoen for gentagne overtrædelser af cerebral kredsløb. I den tidlige rehabiliteringsperiode er det forbudt at flyve et fly eller køre bil. Afskaffelsen af ​​disse begrænsninger skal aftales med din læge.

Efter at have lidt akutte kredsløbssygdomme, ændres en persons liv. Hvad disse patienter ikke bør gøre er mere på dette i vores artikel.

Alkohol og slagtilfælde

Alkoholskaden er et emne, der giver stor opmærksomhed. Der er mange undersøgelser, der viser alkoholens skadelige virkning på hele kroppen. For nylig er der stigende tegn på forholdet mellem alkoholforbrug og akut cerebral kredsløbssygdomme. Kan jeg drikke alkohol efter et slagtilfælde? Lad os prøve at finde ud af det.

• udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer i væggene i blodkarrene
• øge blodtrykniveauer
• progressionen af ​​endokrine lidelser;
• vægtøgning, op til fedme.

Risikoen for en vaskulær katastrofe hos mennesker, der misbruger alkohol er omkring 4 gange højere end hos ikke-drikkere. Endnu mere deprimerende statistikker, hvis du drikker alkohol efter et slagtilfælde. Sandsynligheden for gentagne cerebrale kredsløbssygdomme og dødelighed hos disse patienter er flere gange højere! Dette gælder både iskæmisk og hæmoragisk type sygdom.

Ifølge de seneste anbefalinger er alkohol efter slagtilfælde forbudt i mindst et år. I løbet af denne periode genoprettes blodgennemstrømningen i hjernens kar, derfor er det nødvendigt at udelukke alle negative faktorer. Desuden tager patienten et stort antal stoffer, hvis kompatibilitet med alkohol er minimal. I fremtiden er brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer bedst at opgive helt eller væsentligt reducere deres antal.

Rygning og slagtilfælde

Efter en akut krænkelse af cerebral kredsløb fortsætter nogle patienter med at opretholde deres tidligere livsstil. Dette gælder også for dårlige vaner. Men er det muligt at ryge efter et slagtilfælde? Svaret er simpelt: nej!

Bevisgrundlaget blev præsenteret på kongressen for European Society of Cardiology tilbage i 2012. Forskere har fundet en direkte forbindelse mellem genoptagelse af rygning og høj dødelighed i det første år efter en akut tilstand fra en cerebral kredsløbsforstyrrelse. Sandsynligheden for døden hos rygere var ca. tre gange højere end i kontrolgruppen.

Disse resultater er forbundet med cigaretternes negative virkning på menneskekroppen:

• Efter rygning er der en vasospasme, der kan fremkalde iskæmisk vævsskade.
• Skadelig tjære og andre stoffer indeholdt i tobaksrøg bæres gennem hele kroppen gennem blodbanen, herunder skade på nerveceller.
• Rygning er skadelig for væggene i blodkar, som er en af ​​hovedårsagerne til aterosklerose.
• Denne dårlige vane øger tendensen til trombose, der ændrer blodpladernes egenskaber.

Rygning efter et slagtilfælde er en afhængighed, som du skal give op i første omgang. Dette vil reducere risikoen for tilbagevendende cerebrale kredsløbssygdomme.

Kan jeg flyve på et fly efter et slagtilfælde?

Flyvning på et fly, ud over oplevelser, ledsages af en overdreven belastning på alle kropssystemer. De farligste faktorer er trykfald og lav iltkoncentration inde i kabinen. De kan provokere en gentagen overtrædelse af cerebral kredsløb.

Det betyder slet ikke, at det er strengt forbudt for folk at flyve på et fly efter en vaskulær ulykke. Bestem om det er muligt at lave en flyvning eller ej, kan den læge, der går i gang. Det tager højde for:

• årsagen til den udviklede cerebrovaskulære ulykke
• hvor meget tid er gået siden sygdommens begyndelse
• hvad er konsekvenserne af patienten;
• sygdommens historie og comorbiditeter
• en række andre faktorer.

I gunstigste scenario (et lille område af iskæmisk hjerneskade, hurtig og fuldstændig rehabilitering, ikke tynget historie og fravær af hypertension) fører et plan kan løses inden for to måneder efter angrebet af akutte lidelser i cerebral blodstrøm.

Hvis flyvningen er tilladt, skal du ordentligt forberede sig på det:

• Overvåg niveauet af blodtryk og juster det med narkotika rettidigt.
• Tag konstant antiplatelet midler for at reducere risikoen for blodpropper.
• Før flyvningen skal du bruge specielle kompressionstrik til at forbedre venøs udstrømning fra de nedre ekstremiteter.
• Bare rolig. Dette vil bidrage til beroligende midler, gennemgangen af ​​psykologisk træning.

Kan jeg køre bil efter et slagtilfælde?

Mange patienter, der er ramt af akut cerebrovaskulær ulykke, er førere. Følelse lidt bedre, de har tendens til at komme tilbage bag rattet. Men er det farligt at køre i denne tilstand?

Eksperter kategoriserer forbudt at komme bag rattet i de første 3-6 måneder efter et slagtilfælde. På trods af igangværende rehabiliteringsaktiviteter kan patienter stadig have problemer med:

• klarhed om tænkning;
• vurdering af trafiksituationen
• rettidig svar
• synspunkter.

Disse faktorer har en negativ indvirkning på kørestilen, hvilket gør det uforudsigeligt og farligt for andre trafikanter.

Efter afslutningen af ​​kørselsforbuddet skal patienten bestå specielle tests, der foreslås af lægeudvalget. De giver dig mulighed for at evaluere ikke kun motoriske færdigheder, men også tænke. Selv efter en positiv test forbi, skal du tænke: er det værd at køre bil eller er det bedre at afholde sig fra unødvendig stress?

Bad efter et slagtilfælde

Bad betragtes traditionelt som en kilde til sundhed. Høj luft temperatur refleksivt øger blodcirkulationen og sveden, har en skadelig virkning på patogen hud mikroflora, reducerer muskel smerte, beroliger og lindrer stress. Men er det muligt at gå til badet efter et slagtilfælde?

Det er svært at give et entydigt svar på dette spørgsmål:

1. På den ene side øger høje temperaturer belastningen på det kardiovaskulære system. I badet stiger hjertefrekvensen og blodtrykket, som kan forårsage gentagne krænkelser af cerebral kredsløb.
2. På den anden side hjælper feber med at slappe af glatte muskler og forbedre trofiske processer i væv, herunder hjernen. Denne effekt kan bruges i en integreret tilgang til rehabilitering.

Det er selvfølgelig i det første år efter en akut krænkelse af cerebral blodcirkulation nødvendigt at udelukke virkningen af ​​høje temperaturer, men i fremtiden kan det være en god måde at understøtte sundhed på. Det er værd at huske, at et besøg i badet efter et slagtilfælde kun er muligt med tilladelse fra den behandlende læge.

Sammenfattende kan det bemærkes, at det er helt umuligt at gøre efter et slagtilfælde - rygning og alkohol. Restriktioner for at køre bil kan løftes efter en medicinsk provision, og flyvninger på et fly er tilladt efter en omfattende undersøgelse. Et besøg i badet er en fantastisk måde at lindre stress på, men det skal koordineres med din læge. Og for øvrigt er det ikke uønsket at drikke kaffe efter et slagtilfælde, det er bedre at vælge drikkevarer uden koffein.

EN LUKKET MAN HAR HAPPET EN STROKE! Hvad skal man gøre?

Din tætte mand

OVERFØRSEL AF ET INSULT ELLER HAVS SKADER AF BRÆNNEN, SPINAL BRAIN.

TOMORROW SKAL DRIVES FRA HOSPITALET?

Du tjener ikke...

I FØRSTE FØRSTE FANTE DU FØLGELSEN OG FEAR.

Lad ikke disse følelser tage dig ud.

Det er nødvendigt at maksimere maksimalt arbejde maksimalt:

HVORDAN HJÆLPER ET PATIENT TIL AT RESTORERE SOM MULIGT FASTERE.

HVORDAN DU KAN VÆRE TIDLIGT!

ORGANISERE RESTORATIV BEHANDLING

Meget kan gøres hjemme. Læs om denne artikel nedenfor "Anbefalinger til rehabilitering efter slagtilfælde, hjerneskade. Hvad skal man gøre efter udskrivning fra hospitalet?

I de fleste tilfælde er hjemmehørende af forskellige grunde imidlertid en fuldstændig rehabilitering meget vanskelig, næsten umulig at organisere.

Neurorehabilitering i den specialiserede klinik "Årstider" i byen Yalta, opfylder alle moderne krav til bevisbaseret medicin og har et konsekvent godt resultat.

Hvis du er i tvivl om hvad du skal gøre i dit særlige tilfælde - spørg klinikspecialisterne et spørgsmål. Vi vil helt sikkert svare dig på baggrund af moderne medicinsk viden og vores egen praktiske erfaring.

Anbefalinger til rehabilitering

efter slagtilfælde, hjerneskade.

Hvad skal man gøre efter udskrivning fra hospitalet?

Når en elskede udvikler et slagtilfælde, ændrer hele familiens liv. Denne artikel vil lære dig, hvordan du hjælper patienten med at genvinde, og hvordan du kan klare ændringerne i dit liv. Her vil vi forsøge at hjælpe dig med at løse de mest almindelige problemer og problemer, der opstår efter udskrivning fra hospitalet.

Hvordan påvirker slagtilfælde patienten?

Hjernen styrer hele organismens arbejde. Et slagtilfælde såvel som en hjerneskade påvirker en eller anden del af hjernen. Lidelser i kroppen afhænger af hvilken del af hjernen er beskadiget. Patienten efter slagtilfælde kan forstyrre indtagelse, bevægelse i lemmerne og koordinering, opfattelse af de omgivende oplysninger. Synethed, hørelse, tale, evne til at regulere vandladning og afføring kan også være nedsat. Patienter med slagtilfælde bliver trætte hurtigt, det er svært for dem at kontrollere følelser, de er ofte let modtagelige for depression.

Hver del af hjernen er ansvarlig for visse kroppsfunktioner. Skader på lokalisering fører derfor til visse overtrædelser. Som du ved, består hjernen af ​​to halvkugler. Den venstre halvkugle styrer højre halvdel af kroppen og højre til venstre. Retten er ansvarlig for den følelsesmæssige, fantasifulde opfattelse af livet, til venstre - til logisk tænkning, analyse af begivenhederne. Men oftere påvirker slagtilfælde ikke hele halvkuglen, men kun et lille område af det. Men selv nederlaget i visse små områder af hjernen kan have meget negative konsekvenser.

Du bør observere disse ændringer og bemærke skift, både i en positiv og en negativ retning. Gendannelse efter et slagtilfælde kan tage måneder eller endog år. Sunde områder i hjernen lærer at låne de berørte områders funktioner. Det er ikke altid muligt at kompensere for tabet af berørte celler med 100%.

To typer slagtilfælde

At fuldføre hjernens arbejde kræver en konstant strøm af blod. Under et slag som følge af blokering eller ruptur af et fartøj stopper blodstrømmen til en bestemt del af hjernen, hvor skaden udvikler sig. De funktioner, som dette område af hjernen er ansvarlig for, er tabt eller helt tabt.

Når en aterosklerotisk plaque er dannet i arterien, indsnævres beholderen. Som følge heraf falder blodstrømmen gennem arterien op til trombose, og iskæmisk slagtilfælde udvikler sig. Dette er den såkaldte atherotrombotiske cerebral infarkt. Den anden mest almindelige årsag til iskæmisk slagtilfælde er en blokering af cerebrale fartøjer med en trombose (embolus) dannet i hjertets atria under atrieflimren. Dette er et trombotisk embolisk infarkt i hjernen. Mindre almindelige er andre årsager til cerebral infarkt, herunder ukendt ætiologi. Meget ofte, efter udviklingen af ​​cerebral infarkt, især mod baggrunden for hypertension, forekommer hæmoragisk transformation af slagtilfælde. Normalt udvikler fokal symptomer gradvis i iskæmisk slagtilfælde.

Når et skib, der feeder et hjerneområde, brister, udvikler et hæmoragisk slagtilfælde, er dette en blødning i hjernen. Oftest forekommer dette som et resultat af skørheden af ​​det fartøj, der er ramt af aterosklerose med alkoholmisbrug, såvel som diabetes. Et brud kan også forekomme på baggrund af en kraftig stigning i tryk under en hypertensive krise. Fokale neurologiske symptomer udvikler sig med hæmoragisk slagtilfælde, pludselig, i kraft af svær hovedpine og en kraftig stigning i blodtrykket.

Konsekvenser af traumatisk hjerneskade, hjerneskade:

Som et resultat af traumatisk hjerneskade er der konsekvenser forbundet med en direkte skade på et hjernesubstans eller kompression af hjerneområder som følge af skibbrud og blødning. Som med et slagtilfælde er konsekvenserne relateret til læsionsstedet, hvor hurtigt impaktionen under operationen og andre årsager kunne elimineres. Under alle omstændigheder følger konsekvenserne af en central læsion af nervesystemet (spastisk parese, lammelse).

Det tager tid at komme sig

Først og fremmest har du meget tålmodighed. Der var ulykke med din elskede, og nu afhænger meget af dig. I familien, hvor patienten er forsynet med rettidig og passende hjælp (herunder moral), har patienten en meget bedre og fuld restaurering af kroppens funktioner.

Hvor lang tid tager genopretningsperioden? Det afhænger af hvilken del af hjernen der er beskadiget, hvor bredt skaderne er. Derudover spiller alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme en stor rolle. Patientens indsats er meget vigtig, såvel som støtte fra familiemedlemmer og venner. Hos nogle patienter opstår genoprettelsesperioden efter et slag i løbet af de første 3-4 måneder, i andre patienter tager det fra 1 år til 2 år.

Hvordan kan du hjælpe en elsket efter slagtilfælde eller hjerneskade?

Efter at patienten er afladet fra hospitalet, skal rehabilitering fortsættes hjemme, ved hjælp af familie og venner eller i specialiserede institutioner. Det må forstås, at rehabilitering er en lang proces, der kræver deltagelse af forskellige specialister, specialudstyr, meget tålmodighed og tålmodighed. Jo hurtigere du starter rehabiliteringsbehandlingen på en specialiseret klinik, desto hurtigere og med det bedste resultat genopretter patienter efter slagtilfælde (hjerneskade) tabte evner og lærer man gradvist at klare de daglige aktiviteter.

Til at begynde med, hjemme, skal du lave en daglig rutine. Overholdelse af den daglige rutine hjælper med at opretholde den psykologiske balance, en følelse af stabilitet hos en patient med et slagtilfælde og en person, der bekymrer sig om ham. Tidsplanen bør omfatte at tage foreskrevet medicin, vekslende søvn og vækkelse, ikke mindre end fem gange om dagen kost, regelmæssige klasser for at lære tabte færdigheder. Klasser bør indeholde øvelser og procedurer for genoprettelse af motorfunktion, følsomhed, inddrivelse af tale, psykiske lidelser mv. Lige så vigtigt er organiseringen af ​​offentlige tjenester, regelmæssige hygiejneforanstaltninger, kontrol af tarmfunktion, vandladning mv.

Det kræver tålmodigheden hos både patienten og din - den person, der bekymrer sig om de syge. Nogle gange kan det virke som om en forbedring er meget langsom. Patienten har brug for din fortsatte støtte og ros, selv for små præstationer. Det hjælper med at skabe en atmosfære af tillid og forbedre moralen. Det er meget vigtigt at yde assistance i det øjeblik, det er nødvendigt. Bistanden skal afbalanceres og måles. Det stimulerer patienten til at opnå selvstændighed og opretholder tro på succes.

Forbered dig på at modtage patienten efter udskrivning fra hospitalet. Nøglepunkterne er som følger:

En seng på mindst 120 cm bred, med en moderat stiv fjeder (ikke skumgummie) madras på en sådan seng er det praktisk at rulle patienten, når han udfører hygiejneprocedurer, udfører positionering af ømme lemmer mv.

Tilgang til sengen skal være på begge sider. Hvis patienten er fuldstændig immobiliseret (aktive bevægelser er fraværende), er det tilrådeligt at købe en anti-decubitus madras. Det er ikke nødvendigt at tage en funktionel seng, det er ikke praktisk for et længere ophold. Det er bedre at justere højden af ​​hovedenden og lægning af lemmerne med passende antal puder. Hvis det er muligt, skal du installere en tværstang eller "gander" over sengen, så patienten kan nå ham med en sund hånd i liggende stilling.

Badeværelset skal konverteres på en sådan måde, at det kan føres ind i en kørestol. Du har brug for et brusebad med en stige (gulvafløb), bakker, bade - meget kompliceret gennemførelsen af ​​hygiejneprocedurer. Under toiletens højde skal du opsamle en særlig afføring (kørestol) med et hul i midten for fysiologiske genstande og vask. Disse stole (strollers) sælges i medicinsk udstyr.

Der kræves en kørestol og tohånds vandrere (ikke en pind).

Restaurering af motorfunktioner

Efter en slagtilfælde påvirker patienterne oftest svaghed, tab af muskelstyrke i armens ekstensor muskler og bøjninger i benene og omvendt øget muskeltonus (spasticitet) i musklerne i armens bøjninger og benens udstrækninger og følelsesløshed, smerte og som følge heraf nedsat funktion af lemmerne. Graden af ​​dysfunktion varierer afhængigt af skader på hjernen - fra et lille fald i muskelstyrke, bevægelsesbegrænsning (parese), til et fuldstændigt tab af motorfunktion (plegia).

Forbedring af patientens tilstand, normalisering af sin fysiske aktivitet, genopretning af patientens styrke - disse er de første opgaver for fysisk rehabilitering.

Lægen vil vise, hvordan det er nødvendigt at lægge de berørte lemmer i en "korrigerende stilling", hvordan man bruger ortoser eller andre enheder til at korrigere fiksering af den berørte arm og ben.

Varigheden af ​​behandlingsposition (iført ortoser) indstilles individuelt. Det anbefales at holde det 2 gange om dagen i 30-45 minutter umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet. Hvis der er klager over følelsesløshed, ubehag, smerte, er det nødvendigt at ændre positionen af ​​lemmerne. At lægge berørte lemmer anbefales ikke under måltiderne og i eftermiddagens hvile. Regelmæssig ændring i kroppens og lemmernes stilling bidrager ikke kun til reduktionen af ​​ekstremitetens tone og forbedring af perifer blodcirkulation, men forhindrer også overbelastning i lungerne.

Under forholdene i Seasons Clinic anvendes forskellige funktionelle ortoser og ortopædiske anordninger til at korrigere positionen og genoprette bevægelsesområdet i leddene, hvilket er stærkt begrænset på grund af spasticitet og kontrakturer.

Sidde i sengen

Det første du skal lære en bedridden patient med hemiparesis (nederlaget på halvdelen af ​​kroppen), overgangen fra at ligge til en siddestilling på sengen. Alle handlinger patienten skal udføre sig selv. Sekvensen af ​​handlinger er som følger: Liggende på ryggen fjerner patienten med en sund hånd den ømme arm til siden, med det sunde ben fjerner det ømme ben, så med den samtidige bevægelse af den sunde arm og benet drejer på sårsiden. En sund fod bevæger patienten til kanten, så skinnet kan hænge ned fra sengen, med en sund hånd, der holder øvre håndliste, sidder i sengen. Sengenes højde skal være sådan, at patienten, når han sidder, hviler på gulvet med en fuld fod. Lang siddende i en seng (uden støtte på ryggen) er ikke fysiologisk, dæk patienten hurtigt. For at træne patienten i en siddestilling, skal han transplanteres i en kørestol eller på en stol med armlæn og ryglæn.

Hvordan man sikkert bruger stolen. Hvis en patient bruger en kørestol, er det meget vigtigt at lære at rette det fra stolen til sengen og ryggen. Først skal du låse stolens hjul. Så skal du komme op så tæt som muligt på patienten. Sørg for at du står støt. Hjælp patienten til at bevæge sig til kanten af ​​stolen. Sørg for, at hans fødder ligger på gulvet. Løft patienten, så snart han skubber af stolen, lås patientens knæ mellem benene, drej forsigtigt og sidder på en stol eller et toilet.

Først må patienten sidde i sengen i kun få minutter, men hver dag vil denne gang øges. I første omgang er det meget vigtigt at overvåge patientens tilstand, ortostatiske reaktioner som lunger, takykardi, kvalme, svimmelhed eller endda besvimelse er mulige. Ved udseendet af sådanne symptomer skal patienten sættes (nødvendigvis på siden, da opkastning er mulig, og hvis patienten er på ryggen, er opkastning i luftvejene mulig).

Hvis patienten ikke kan udføre ovennævnte procedure alene, skal du transplantere patienten i en stol for at blive i en siddestilling mindst 4-6 gange om dagen, patienten skal sidde fra et par minutter ad gangen (føler sig godt) til 4-6 timer om dagen i alt. Hvis patienten holder sit hoved dårligt, skal du bruge en speciel krave, men træning i en siddeposition er et must. Ophold i en siddestilling skal foretages dagligt, på samme tid (ifølge den daglige rutine) anbefales det at lave alle måltider, bruge toilettet, hygiejneforanstaltninger og fysiske øvelser.

Vigtig note: Når du hjælper patienten med at komme ud af sengen, skal du aldrig trække armene, især patienten.

Når du sørger for at patienten sidder trygt og hviler på benene og arme (mindst 20 minutter ad gangen) og samtidig føler sig godt, kan du prøve at stå op på dine ben. De første forsøg på at rejse op er bedst udført i nærværelse af mindst 2 personer.

For at hjælpe patienten, når han rejser sig op, skal han enten bruge en speciel brystbælte eller nærme patienten fra en sund side, bede ham om at lås halsen med en sund hånd. Du har ved at klemte patienten med den ene hånd bagved, mens den anden holder den onde arm på vægten. Løft patienten, forsikre dig, indtil du er sikker på at han står stille. At træne op, er det bedre at bruge en almindelig stol, ikke en klapvogn.

Glem ikke, at patienten altid skal have støtte - altid tohånds! Først er håndlænken bedst egnet i en højde på 120-150 cm fra gulvet (eller vægstængerne).

Vigtig note - patienten vil søge at spare den onde hånd, det er nødvendigt at insistere på, at den ømme hånd deltager i støtten mens du står og går. Den vigtigste træningsøvelse, der står ved skinnen, er overførslen af ​​legemsvægt fra den ene fod til den anden, fra front til ryg, fra højre til venstre. Når du har opnået et sikkert ophold i stående stilling, kan du prøve at gå, altid med tohånds støtte (statiske vandrere eller på hjul). Til patientens fod blev det ikke bedre at hente høje sko med en fast hæl og fod.

I Seasons-klinikken bruges særlige stænger, ophængningssystemer med samtidig stimulering af svækkede muskler, specielle løbebånd med ophængningssystemer til at træne på gang (genoprette funktionsfunktionen), så du kan træne hvert ben individuelt og andre specielle enheder.

De første trin er meget vanskelige for patienterne, tilpasse det til det faktum, at walking færdigheder vil komme tilbage gradvist. Hjælp patienten på dette stadium, understøtt ham mens du går for første gang, ikke forlade en.

I praksis er det sjældent muligt at genoprette motorfunktionen i de fleste tilfælde af alvorlig hemiparese eller hemiplegi i hjemmet. Uden særlige stimuleringsmetoder kan afslappende manipulationer, i nogle tilfælde ved brug af medicin, fysioterapi effekter i kombination med massage, balneoterapi og andre metoder, spasticitet, smertesyndrom og genopretning af tabt funktion ikke overvindes.

Fysioterapi. Motion.

Kinesitherapi (bevægelsest behandling) omfatter aktiv og passiv gymnastik i kombination med særlige metoder til massage, fysioterapi effekter for at udvikle fælles mobilitet, reducere spasticitet, styrke muskler i atrofier. Komplekset af kinesitherapy-metoder udvælges individuelt for hver patient. I hjemmet er det nødvendigt at udføre et elementært sæt øvelser. Det er vigtigt at huske hovedprincippet: ikke at indlæse under træning og ikke at spasticere spastiske muskler (normalt er armbøjler og ben-extensor muskler), du skal træne atrophede (svækkede) muskler (arm extensor muskler og ben flexorer). Tidligere er det nødvendigt at opnå fjernelse (reduktion) af spasticitet - ved hjælp af medicin (herunder, hvis det er angivet, injektion af Dysport-præparatet), særlig fysioterapi, passiv positionering, orterapi. Under sæsonklinikens betingelser anvendes disse og andre metoder i kombination. Der er specielle teknikker til kombineret anvendelse af forskellige terapeutiske faktorer (positionering af armen i en særlig ortose med samtidig elektrostimulering eller transcranial magnetisk stimulering og mange andre). De fleste af de kombinerede metoder er copyright, og gælder kun for os.

Selvbetjening. Måltid.

I forbindelse med rehabilitering skal patienten målrettet udvikle selvpleje færdigheder under måltider, dressing og toiletbesøg. Hvis patienten ikke har et slugende problem, er fødeindtag ikke et bestemt problem. Kosten er vigtig - mindst 5 gange om dagen i små portioner, rækkevidde af fødevarer og diætbegrænsninger forbundet med tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.

Hvis der er sygdomsforstyrrelser (dysfagi), kan dette medføre risiko for gagging, og i den bakre position - er der risiko for, at mad eller maveindhold kommer ind i luftvejene - hvilket er yderst farligt. Patienter må ikke mærke mad eller væske på den ene eller anden side af munden, de kan have svært ved at tygge eller gøre spyt. I sådanne tilfælde skal du i grund og grund lære at spise igen.

I klinikken "Årstider" kan alle patienter, der kan sidde, fodre i restauranten. Det viste sig, at atmosfæren i en smuk, fuldverdig restaurant er en ekstra faktor i social rehabilitering. Efter flere måneder med at blive i hospitalsafdelinger, vender vores patienter med glæde tilbage i en psykologisk forstand, livet, og den omgivende atmosfære - restauranten, poolen, Jalta naturen - spiller en vigtig rolle i dette.

Anbefalinger om ernæring, og nogle måder at lette tygge og sluge mad:

• Vælg mad eller kog det, så det er let at tygge og sluge.
• Mad må ikke være for varmt eller koldt.
• Kog mad, så det lugter lækkert. Det stimulerer produktionen af ​​spyt, som hjælper med at sluge mad.
• Spise er bedst udført mens du sidder, hvis det ikke er muligt, skal sengens hovedende hæves til 35-45 grader.
• Må ikke give for tørre, smuldrende produkter, såsom ristet brød, tørre kiks (kiks).
• Koge bløde fødevarer eller finhakket fastfood. Det er uønsket at blande fast og flydende mad, det er bedre at fodre til gengæld - først solid, så drik væske.
• Det er nødvendigt at spise langsomt, i små stykker, vippe hovedet, når du svelger ned - så det er lettere at sluge.
• Sørg for, at patienten sidder i siddende stilling fra 45 til 60 minutter efter måltidets afslutning.
• Tilby en strokepatient at spise på den upåvirkede side af munden.
• Sørg for, at mund og hals er rene efter hvert stykke mad. Mad tilbage i den berørte side af munden skal fjernes forsigtigt med en finger, hvis patienten ikke kan gøre det med sin tunge eller finger.
• Hvis patienten choker, vipper den fremad (i en siddeposition) eller drejer den på sin side (i liggende stilling) - lad den rense halsen. Giv ikke vand! Forsøg på at eliminere virkningerne af gagging - "drikkevand" er en af ​​de mest almindelige misforståelser. Faktum er, at patienter med dysfagi normalt er sværere at drikke væske end at tage moderat faste fødevarer (såsom kartoffelmos).

Et eksempel på øvelser for at forbedre indtagelse (træning af muskler involveret i indtagelse).

· Efter at have åbnet en mund, udtale lyde "A", "E", i lav stemme, "tuzhas"

· Efterligne gnidning med munden vidt åben

· Simulere hoste "CXE"

· Efterligne fløjten ved at krølle dine læber

· Stick ud tungen og sig "G"

· Åbn munden, forlæng den nederste kæbe og udtalt "Y", "OG"

· Øv væske (vand) med en pipette dråbe.

· Luk læber, siger "M"

Selvbetjening. Dressing klædning.

Et slag påvirker ofte motorsystemet og begrænser brugen af ​​den ene side af kroppen. Dette kan skabe problemer for patienten med slagtilfælde i dressing. Du kan udføre flere handlinger, der gør processen med at klæde patienten lettere:

• Rådgive patienten om at tage en behagelig siddestilling før påklædning.
• Klargør tøjet i den rækkefølge, de vil blive sat på, læg de ting, som patienten vil lægge på først.
• Når du hjælper en patient med at påtage tøj, skal du sørge for at han først lægger tøjet på den berørte arm eller ben og kun på den upåvirkede arm eller ben.
• Når du klæder dig ud, skal patienten gøre det modsatte: Slip først en sund arm eller et ben, og fjern tøj fra den berørte arm eller ben.
• Inviter patienten til at bære tøj med enkle beslag. For eksempel tøj med velcro i stedet for knapper, elastisk bælte i stedet for et bælte eller hængsler og sko uden snøring.
• Sørg for, at patientens skjorte har nok brede ærmer og ærmegab, og bukserne er ikke smalle.
• Foretage tøj, som du ikke behøver at bære over hovedet.
• For patienten er mere bekvemme tøj, der klemmer sig foran.
• Der er enkle indretninger, der kan hjælpe patienter med slagtilfælde at klæde sig, for eksempel en krog, ring eller reb fastgjort til lynlås for at trække, et langt skohorn.
• Sørg for at håndtere den berørte side omhyggeligt for at undgå yderligere skader.

I slagtilfælde forekommer der ofte taleforstyrrelser. Samtidig har patienterne svært ved at præsentere deres tanker eller med forståelsen af ​​tale. Dette er afasi. Andre har problemer med vanskeligheden ved at udtale lyde - dysartri. Ofte er der vanskeligheder med partituret, anerkendelsen eller memorisering af tal eller datoer. En specialist i talepatologi hjælper i denne situation. Gendannelse af talefunktioner tager lang tid - nogle gange op til 3-4 år. Derfor bør den mest seriøse opmærksomhed lægges til dannelsen i familien af ​​de rigtige evner til at kommunikere med en patient med taleforstyrrelser.

En patient med afasi kan korrekt forstå, hvad der bliver sagt til ham, men kan ikke udtrykke sine tanker. Eller det sker, at de ikke forstår, hvad de taler med, bruger de forkerte ord, har problemer med læsning og skrivning.

Praktiske tips til afasi:

• Prøv at stille spørgsmål, der er lette at svare: "ja" eller "nej".
• Tal langsomt og tydeligt med patienten. Brug enkle sætninger og ord.
• Vær tålmodig og giv patienten tid til at forstå og reagere.
• Hvis du ikke forstår patienten, bede han venligt og roligt om at gentage sætningen.

Ofte påvirker slagtilfælde funktionen af ​​ansigtsmusklerne og tungen. Dette fører til dysartri. Patienten kan tale meget langsomt. Hans stemme kan være hæs, dæmpet, og hans tale er uforståelig.

• Udtryk klart hver lyd i et ord
• Fokusere mere på den korrekte udtale af individuelle ord end forsøge at udtale hele sætningen
• Kontrollér vejrtrækning under tale
• Tal langsomt og højt

Praktiske tips til dysartri:

• Over tid har patienten med dysartri forbedret tale. Prøv at tale med ham som sædvanligt. Vent patientligt på et svar.
• Strid konstant med patientøvelser i udtalen af ​​lyde og ord. En taleforstyrrelses specialist kan give dig en passende liste over ord.
• Bed roligt og venligt patienten om at gentage de ord, du ikke forstod. Eller rådgive ham til at udtrykke sine tanker med andre ord.
• Påmind dig om at prøve at udtale alle lyde i et ord.
• En patient med dysartri bør mestre øvelser for at styrke ansigtsmusklerne foran et spejl

Ca. sæt øvelser til træning og taleudvikling:

1.Put kinder, tætpressede læber. Hold luften. Træk kinderne.

2. Rull "ballonen" fra den ene kind til den anden.

3. Slap af dine læber. Blæse "tpru-at".

4. Zoom tænder, strækker læber - "smil".

5. Træk læberne ind i røret, som om vi udtaler lyden "yy" lydløst - "rør". Alterner "smile" og "tube" 5-7 gange.

6. Sæt tungen på underlæben, skyll tungen med overlæben og sig "fem fem fem".

7. Bred tunge bid, bevæger sig fremad - bagud.

8. Sproget til at løfte de øverste tænder, røre ved alveolerne - "sejle"

9. Sprog lavere ved de nedre tænder, læne mod alveolerne - "glide".

Alternativ "sejl" og "hill" 5-7 gange.

10. Bagsiden af ​​tungen fast fast på himlen, klik på tungen "hest". Udfør 10-15 gange.

11. Sproget hviler på en kind og derefter på den anden 5-7 gange.

12. Smal tunge trækker til næsen, ned til hagen, 5-7 gange.

13. Uzky tunge stikker ud af munden og bevæger sig fra side til side uden at røre læberne.

14. Læft dine læber med tungen. Bevægelsen af ​​tungen i en cirkel i en retning 3-4 gange, så i den anden retning 3-4 gange.

15. Stille lyd "s", der strækker sig stærkt på underkæben.

Tarm- og blæreproblemer

Ofte fører et slagtilfælde til en overtrædelse af kontrollen over funktionen af ​​blæren og tarmene. Problemet bliver meget mere alvorligt, hvis patienten ikke kan gå på toilettet alene. Hvad kan der gøres i denne situation?

• Tag patienten på toilettet på et bestemt tidspunkt hver 2-3 timer
• Installer et behageligt toilet sæde nær sengen til brug om natten.
• Brug bleer

Humørsvingninger, depression.

De fleste patienter, der har lidt slagtilfælde på en eller anden måde, er i strid med psykologisk og social tilpasning, som letter af faktorer som forstyrrelser i fysisk aktivitet, tale, tab af social status. Den følelsesmæssige tilstand af en person i de første uger eller endda måneder efter et slagtilfælde kan være ekstremt ustabil, så hvis der er humørsvingninger, tårefulde, apati, depressiv tilstand, er det nødvendigt at give ham psykologisk støtte.

• Hold roen. Glem ikke at årsagen til denne adfærd er sygdommen.
• Undgå kritik.
• Prøv at "indbefatte" patienten i et aktivt liv. Inviter dine venner til at besøge ham.
• Hvis det er nødvendigt, overbevise patienten om at tage antidepressiva, hvis det ordineres af en læge.
• Prøv at overbevise patienten om at gå på tur, for at besøge venner oftere.

Se også

Cerebral parese (CP)

De vigtigste metoder til fysisk rehabilitering er bygget i vores klinik på en sådan måde, at de har indflydelse på at kontrollere kroppens bevægelse som helhed og dets komponenter - rette kroppen mod tyngdekraft og enkle målrettede bevægelser, der ved at træne ved hjælp af særlige teknikker danner venlige bevægelser - dynamiske stereotyper, - giver mulighed for at udføre funktionen af ​​bevægelse og selvbetjening...

Visionsforstyrrelser

Pludselig synshandicap kræver øjeblikkelig behandling til lægen, da den mest almindelige årsag til akut synshandicap er en hjerne katastrofe....

hovedpine

Hovedpine kan forstyrre en person på enhver alder, det er en af ​​de hyppigste årsager til patienter, der søger lægehjælp...