Vigtigste

Iskæmi

Konsekvenser af anæmi hos kvinder

Del artiklen i sociale netværk:

Lavt hæmoglobin hos kvinder er særlig farligt, da en kvindes behov for jern er dobbelt så høj som en mand.

Derudover har en kvinde flere risici for at miste jern og mikroelementer på grund af indflydelsen fra forskellige faktorer:

  • graviditet;
  • månedligt menstrueret blodtab
  • klimaændringer i kroppen.

Ud over gravide kvinder og kvinder over 45 år er adolescent piger også i fare for anæmi på grund af hurtig vækst ledsaget af hormonelle ændringer i kroppen. Det er absolut nødvendigt for atleter at kontrollere jernniveauerne: alvorlig fysisk anstrengelse kræver øget mætning af væv med ilt, hvilket betyder yderligere jernforbrug. Og til sidst skal tilhængerne af forskellige kostvaner tage hensyn til deres balance, fordi hæmoglobinniveauer med kronisk lavt indhold med utilstrækkelig indtagelse af produkter fra bestemte grupper i kroppen kan være kronisk lave.

Hvad er forfærdelig anæmi for kvinder? Ikke alene af dets tegn, som selv er ret ubehagelige:

  • svaghed;
  • træthed;
  • hovedpine;
  • distraktion, nervøsitet;
  • dårlig tilstand af hår, negle, tænder, slimhinder.

I tilfælde af, at sygdommen opdages sent og ikke behandlet, kan konsekvenserne være meget alvorlige, nogle gange endda dødelige.

Enhver kvinde bør være opmærksom på de mulige konsekvenser af anæmi for at tage en ansvarlig holdning til hendes helbred og ikke at starte sygdommen, tage de nødvendige foranstaltninger i tide. Ved den første fase af anæmi er det ikke svært.

Før man overvejer de uønskede virkninger af hver type anæmi, er det nødvendigt at forstå, at et lavt niveau af hæmoglobin påvirker alle kroppens systemer, hvilket indikerer mangel på iltforsyning. For det første søger kroppen at kompensere for dette vitale element på bekostning af mindre vigtige dele (tænder, hår og negle). Men når denne ressource er opbrugt, er alle organer berøvet ilt, det er vendingen til hjernen, hjertet, som er den farligste for helbredet og endda livet.

Medicin kender flere årsager til hæmoglobinfald:

  • jernmangel anæmi;
  • utilstrækkeligt indtag af folsyre eller vitamin B12;
  • ødelæggelse af røde blodlegemer, når deres niveau ikke har tid til at genopfylde i den rigtige mængde.

Hver type anæmi er farlig på sin egen måde og står over for ubehagelige konsekvenser.

Mulige virkninger af lavt hæmoglobin på grund af jernmangelanæmi hos kvinder:

  • forværring af generel trivsel (svaghed, irritabilitet, konstant træthed, åndenød);
  • et signifikant fald i immuniteten (hyppig forekomst af ARVI og andre infektionssygdomme, sygdomsforløbet, en lang genopretningstid);
  • synlige problemer med udseendet (plet af ansigt og læber, hårtab, revner i mundens hjørner, splittelse af negle eller tværgående striber på neglepladen, plaque på tænderne);
  • forskellige neurologiske lidelser (op til de forvrængede smag præferencer, rysten af ​​lemmer, hysteriske manifestationer).

læge undersøger blodprøve

Reduceret hæmoglobin på grund af folsyremangel og vitamin B12 er farligt for kvinder med sådanne konsekvenser:

  • under graviditeten er fyldt med mulig for tidlig fødsel, utilstrækkelig vægtøgning hos fosteret, defekter i fosterets neurale rør og yderligere forskellige forringelser i udviklingen af ​​det ufødte barn;
  • i en tidlig alder er forsinket i væksten, og en piges intellektuelle udvikling er mulig;
  • i ungdommen, mulig besvimelse, en kraftig forringelse af helbred, uhyggeligt udseende (det populære navn på denne sygdom hos unge er "bleg numme");
  • Udover de generelle manifestationer af anæmi øges neurologiske symptomer, såsom polyneuropati, krampe i arme og ben, nedsat måling af størrelse, volumen, koordination og en følelse af vibrationer;
  • ilt sultning af membranerne i mave-tarmkanalen fører til smerter i maven, tørhed og betændelse i tungen, smerte ved indtagelse, trofiske ændringer i slimhinden i maven og spiserøret;
  • hud bliver tør, revner, især på hænder og ben, bliver usund gullig farvetone.

Hemolytisk anæmi - overdreven destruktion af røde blodlegemer - er forbundet med afbrydelser i leveren, det vigtigste bloddannende organ. Hvad kan forårsage anæmi hos kvinder, hvis det skyldes denne grund:

  • Almindelige symptomer på anæmi øges hurtigt;
  • På grund af for stor belastning på leveren og milten, øges de i størrelse, begynder at slides hurtigt ud;
  • symptomer på galdesygdom opstår;
  • tegn på gulsot kan forekomme
  • mavesmerter og rygsmerter (forbundet med den berørte lever);
  • i akut form, mulig alvorlig tilstand med feber og besvimelse
  • gradvist udvikling af akut nyresvigt.

Effekten af ​​lavt hæmoglobin på en kvindes hjerte bærer den højeste risiko. Kroppen lider konstant for ilt, og hjernen giver et signal til hjertemusklen for at øge blodpumpen for at fylde den manglende ressource. Hjertet begynder at arbejde med en stadigt stigende belastning, venstre hjerte ventrikel bliver hypertrophied, cardiopathy stiger. Alvorligt hjertesvigt kan til enhver tid være fatalt.

For at forhindre virkningerne af anæmi fra at påvirke kvinder, bør denne tilstand ikke få lov til at udvikle sig til en kronisk. For at gøre dette er det nødvendigt at identificere og behandle årsagerne til nedsat hæmoglobin. Derfor anbefales kvinder at overvåge deres jernniveau hvert år ved hjælp af en generel blodprøve.

Anæmi - symptomer og behandling, årsager, typer, forebyggelse

Sygdomme i blodsystemet optager en af ​​de første positioner på forekomsten i den samlede struktur af forekomsten. Blandt dem er den ubestridte leder blodanæmi. Et klart tegn på anæmi er bleg hud. En almindelig årsag til anæmi er mangel på jern i den menneskelige krop, som kan skyldes hyppigt blodtab. Nærmere om hvad det er, hvad er symptomerne, typerne og metoderne til behandling af anæmi, senere i artiklen.

Hvad er anæmi

Anæmi er et klinisk og hæmatologisk syndrom, som er præget af et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet med et fald i antallet af røde blodlegemer.

Anæmi svækker kroppens evne til at udveksle gas, hvilket reducerer antallet af røde blodlegemer forstyrrer transporten af ​​ilt og kuldioxid. Som følge heraf kan en person opleve sådanne tegn på anæmi som en følelse af konstant træthed, tab af styrke, døsighed og øget irritabilitet.

Alvorlige former for anæmi som følge af vævshypoxi kan føre til alvorlige komplikationer, som f.eks. Stødsbetingelser (f.eks. Hæmoragisk shock), hypotension, koronar eller lungesufficiens.

Hæmoglobinværdier inden for rammerne af den tilladte sats:

grunde

Der er ikke mange grunde, der kan føre til udvikling af anæmi. Som en uafhængig sygdom udvikler anæmi sjældent. Oftest er udløseren for fremkomsten af ​​dette syndrom forskellige sygdomme i indre organer eller uønskede faktorer, som påvirker blodets sammensætning.

Grundlaget for anæmi er:

  1. Reduktion af mængden af ​​hæmoglobin;
  2. Reducering af antallet af røde blodlegemer (forekommer i de fleste tilfælde);
  3. Tegn på nedsat blodforsyning til væv og deres hypoxi (ilt sult).

Anæmi er også farligt, fordi det ofte udvikler sig i kombination med sygdomme, der kan føre til alvorlige konsekvenser. Sådanne sygdomme indbefatter for eksempel forskellige former for inflammatoriske og infektionssygdomme, maligne tumorer.

Alvorligt blodtab kan også være årsagen til anæmi. Et stort antal røde blodlegemer kan gå tabt med blod under langvarig eller ubemærket blødning. Sådan blødning opstår ofte som følge af sygdomme i mave-tarmsystemet, såsom sår, hæmorider, gastritis (betændelse i maven) og kræft.

Med en mangel på ilt, som bæres af blodbanen, kan iltens sult udvikles. Dette fører til degenerering af væv og organer.

Anæmi kan skyldes utilstrækkelig mængde jern, vitamin B12 og folinsyre i kroppen og i sjældne tilfælde, især hos børn, mangel på vitamin C og pyridoxin. Disse stoffer er nødvendige for dannelsen af ​​røde blodlegemer i kroppen.

Symptomer på anæmi

Anæmi er en farlig tilstand. Det er snigende, da tegn på jernmangel ikke vises umiddelbart. I første fase bruger kroppen først interne reserver og vil forsøge at klare sygdommen.

Symptomer på anæmi er så alsidige, at de påvirker næsten alle funktionelle systemer i kroppen. Deres sværhedsgrad afhænger af graden af ​​fald i hæmoglobinniveauet.

Derfor vil den korrekte fortolkning og sammenligning af patientens data gøre det muligt at foretage en korrekt diagnose selv under den første undersøgelse. Ganske anderledes er tilfældet med definitionen af ​​en bestemt type anæmi og dens årsager.

Ifølge almindeligt accepterede kriterier indikerer anæmi hos mænd:

  • fald i hæmoglobin fra 130 g / l;
  • røde blodlegemer mindre end 4 * 1012 / l;
  • hæmatokrit er under 39%.

For kvinder er disse indikatorer som følger:

  • hæmoglobin under 120 g / l;
  • røde blodlegemer mindre end 3,8 * 1012 g / l;
  • hæmatokrit - 36% og derunder.

Almindelige symptomer på anæmi omfatter:

  • svaghed, et væsentligt fald i ydelsen;
  • træthed, irritabilitet, døsighed uden nogen åbenbar grund
  • hovedpine, tinnitus, flimrende "fluer" før øjnene, svimmelhed;
  • dysuriske lidelser;
  • geophagy (irrepressible ønske om at spise kridt eller kalk);
  • åndenød med lidt fysisk anstrengelse eller i ro;
  • trofiske lidelser i hår, hud, negle;
  • smerte i hjertet af typen af ​​angina pectoris;
  • besvimelse, tinnitus
  • muskel svaghed, kropssmerter.

Forklar, hvilken anæmi er, og hvad dens tegn i en person kan være på skeletet af en hår tilstand. Når erythrocyt hæmoglobinkoncentrationen falder, observeres hårtab, negle bliver skøre.

Hos ældre patienter, der lider af koronar hjertesygdom, med anæmi, er der en stigning i anginaangreb, selv efter fysisk anstrengelse.

Symptomer på anæmi kan udvikle sig, både gradvis og lynnedslag. Det hele afhænger af årsagen til dens forekomst.

Typer af anæmi

Anemier kan skyldes helt forskellige grunde, så det er almindeligt at opdele alle anemier efter forskellige tegn, herunder årsagerne til dem.

Alle typer anæmi hos mennesker er opdelt i:

  • som følge af blodtab - post-hæmoragisk (akut og kronisk);
  • udviklet som følge af krænkelser af dannelsen af ​​røde blodlegemer eller opbygningen af ​​hæmoglobin: jernmangel, megaloblastisk, sideroblastisk, anæmi af kroniske sygdomme, aplastisk;
  • forårsaget af øget ødelæggelse af erythrocytter eller hæmoglobin - hæmolytisk.
  • prikkende i hænder og fødder,
  • tab af følelse af lemmer
  • gangforstyrrelser,
  • muskelspasmer.
  • generel svaghed i kroppen
  • svimmelhed og sløvhed
  • karakteristiske hovedpine
  • åndenød og hævelse af væv
  • krop ubehag
  • svær svaghed;
  • smerte i hjertet;
  • svimmelhed;
  • uregelmæssigt hjerteslag;
  • blå mærker under øjnene;
  • øget træthed.

Almindelige symptomer på anæmi af enhver art er:

  • svaghed;
  • svimmelhed "flyver" foran øjnene;
  • hjertebanken, åndenød med almindelig fysisk anstrengelse;
  • Et af de vigtigste symptomer på anæmi er hudfarve og slimhinder;
  • hos ældre - forekomsten eller forøgelsen af ​​angina angreb
  • klinisk symptom på anæmi hos kvinder i reproduktiv alder - menstruationsforstyrrelser.

grader

Der er tre grader anæmi - mild, moderat og alvorlig, afhængigt af hæmoglobin og røde blodlegemer. Jo lavere præstationen er, jo sværere vil det være og formen på denne sygdomstilstand.

  1. Mild eller anæmi i 1 grad er karakteriseret ved et fald i hæmoglobin til 100-120 g / l. Der er ingen symptomer på dette stadium. For at øge hæmoglobin er det nok at spise rigtigt, spise så meget som muligt jernholdige fødevarer.
  2. Den gennemsnitlige eller 2 etape af anæmi ledsages af et fald i hæmoglobin til 70-80 g / l. I denne periode er symptomerne på anæmi ganske udtalte. En person føler svaghed, hyppig hovedpine, svimmelhed. Narkotika og korrekt ernæring vil bidrage til at øge hæmoglobin.
  3. Heavy eller trin 3 - livstruende. Mængden af ​​hæmoglobin i blodet er under 70 g / l. På dette stadium føler patienten en abnormitet i hjertets arbejde, er den generelle tilstand af personen væsentligt forringet.

Ud over sværhedsgraden af ​​sygdommen er det almindeligt at udelukke:

  • relativ anæmi - ofte karakteriseret under graviditet eller inden for rammerne af signifikant blodtab, karakteriseret ved en stigning i plasma i blodet;
  • absolut anæmi - et mærkbart fald i antallet af røde blodlegemer og som følge heraf et fald i hæmoglobinværdier.

komplikationer

Konsekvenserne af anæmi kan være ret alvorlige, i nogle tilfælde kan vi endda tale om døden. Oftest forårsager anæmi sådanne problemer:

  • fald i immunitet og som følge heraf en stigning i ARVI sygdomme;
  • udseendet af neurologiske lidelser og endda deformationer i nervesystemet;
  • ben hævelse;
  • forstørret lever og milt
  • hjertesygdomme og blodkar osv.

diagnostik

Diagnostisering af anæmi involverer flere vigtige trin:

  1. At bestemme typen af ​​anæmi, det vil sige, er det nødvendigt at identificere den mekanisme, der forårsager et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin.
  2. Etablering af årsagen til sygdommen under anæmi.
  3. Gennemførelse af laboratorieundersøgelser, fortolkning af resultater opnået under undersøgelsen.

Omfattende undersøgelse af patologi omfatter en række laboratorietest:

  • Generel blodprøve. Blodet er taget fra fingeren, niveauet af hæmoglobin bestemmes.
  • Komplet blodtal. Denne test giver dig mulighed for at bestemme den gennemsnitlige mængde hæmoglobin i blodlegemet og antallet af reticulocytter. Dette gør det muligt at bedømme knoglemarvets tilstand.
  • Biokemisk analyse af blod. I dette tilfælde er blod taget fra en vene. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme blodniveauerne for jern og bilirubin.
  • Yderligere undersøgelser rettet mod at studere tilstanden i mave-tarmkanalen.

For at detektere anæmi, skal du bestå et fuldstændigt blodtal. De vigtigste tegn på anæmi er afvigelser i sådanne indikatorer:

  • hæmoglobin i blodet når ikke 100 g / l;
  • røde blodlegemer mindre end 4 * 1012 / l;
  • jernindhold i blodlegemer er mindre end 14,3 μmol / l.

Hvis der er sådanne abnormiteter, er der behov for mere detaljerede blodprøver for at identificere en bestemt type anæmi.

Behandling af blodanæmi

Anæmi, som skyldes et fald i erythrocytproduktionen og skyldes kroniske sygdomme som kræft, infektioner, arthritis, nyresygdom og hypothyroidisme, er ofte dårligt defineret og kræver ikke særlig behandling. Behandling af den underliggende sygdom bør også have en gavnlig virkning på anæmi. I nogle tilfælde er det nødvendigt at annullere de stoffer, der undertrykker bloddannelse - antibiotika eller andre kemoterapeutiske midler.

Behandling af anæmi afhænger af årsagen til forekomsten:

  1. Hvis en patient har en af ​​sorterne af mangelarmæmi, er der ordineret medicin, der er højt i jern og vitaminer.
  2. Med et stort blodtab, når problemet er for nylig udført operationer (herunder plastik), skader og andre årsager, anbefales blodtransfusion.
  3. Hos børn kan anæmi forårsage orme og derefter foreskrive antiparasitiske lægemidler.

Narkotika til anæmi bør kun tages på recept. Så en overdosis af jern kan føre til forstoppelse, hæmorider, mavesår. I en situation, hvor resultaterne af laboratorieundersøgelser bekræfter den manglende form for anæmi, tildeles patienten et af følgende lægemidler:

Processen med bloddannelse påvirkes mest af: mineraler:

  • jern, kobber, zink;
  • B-vitaminer;
  • ascorbinsyre;
  • vitaminerne A, D, E.

Behandlingen bør udelukkende ske efter råd fra en læge, og du bør ikke udøve selvbehandling, især under graviditet, når du kan udsætte et modent barn for yderligere risici. Kun efter undersøgelsen vil lægen være i stand til at bestemme, hvad der forårsagede anæmi.

Folkemedicin for anæmi

Behandling er tilladt folkemekanismer. Imidlertid reduceres de fleste af de populære opskrifter til den enkle anvendelse af jernholdige grøntsager og frugter. Ændringer i din kost bør også koordineres med din læge. Disse produkter omfatter rødt kød, bælgfrugter, æggeblomme, kalkplejeprodukter og meget mere.

  1. Med et stærkt tab af styrke er det nyttigt at tage en spiseskefuld hvidløg, kogt med honning, før de spiser.
  2. En teskefuld blomsterkløver af engkløver (rødkløver) hæld 1 glas varmt vand, kog i 5 minutter, afløb. Tag 1 spiseskefuld 4-5 gange om dagen.
  3. 6 g af mælkebøtte med rødder og urter hæld et glas vand, kog i 10 minutter, insister 30 minutter, tag en spiseske 3 gange daglig før måltiderne.
  4. Denne opskrift er en god kombination af smag og fordel. Hver dag før du spiser spise en lille mængde revede gulerødder med tilsætning af creme fraiche.
  5. Rosehip, frugt. 5 spiseskefulde hakket frugt pr. 1 liter vand. Kog i 10 minutter. Pak om natten. Drikke som te på ethvert tidspunkt af dagen med noget. Renser perfekt cirkulationssystemet, forbedrer stofskiftet. Infusionen er rig på vitamin "C" og bruges til anæmi, skørbugt, nyrer og blære sygdomme, og en syg lever som tonic.
  6. Infusion af frugterne af bjergaske anvendes som et multivitaminmiddel til udmattelse og anæmi. 2 teskefulde frugt hæld 2 kopper kogende vand, lad i 1 time, tilsæt sukker til smag og drik til 3-4 doser om dagen.
  7. Muesli er en ekstra kilde til jern. Morgenmorgen med müsli indeholder biologisk aktive stoffer, der regelmæssigt ledsager de jernmolekyler, der findes på vej til kroppen. For at forbedre smagen og værdien af ​​en så hurtig morgenmad kan du tilføje frugt og nødder til din mysli.

diæt

At dømme efter sygdommens navn, har patienten brug for korrektion af jern i blodet. Det er nødvendigt at tage hensyn til samspillet mellem jernholdige produkter og andre komponenter.

Nyttige produkter til anæmi:

  1. kød, fløde, smør - indeholder aminosyrer, proteiner;
  2. Rødder, gulerødder, bønner, ærter, linser, majs, tomater, fisk, lever, havregryn, abrikoser, brygger og bagergær - indeholder sporstoffer, der er nødvendige for bloddannelsesprocessen;
  3. grønne grøntsager, salater og grøntsager, morgenmadsprodukter - indeholder en tilstrækkelig mængde folinsyre;
  4. vand fra mineralske kilder med lavt mineraliseret jernsulfat-carbonhydrid-magnesium sammensætning af vand, hvilket bidrager til absorptionen af ​​jern i en ioniseret form af kroppen (for eksempel: mineralske kilder i byen Uzhgorod);
  5. Jernforstærket mad (konfekt, brød, babymad osv.)
  6. honning - fremmer jernabsorption
  7. blommejuice - indeholder op til 3 mg jern i et glas.

Menuen er opdelt i 5 måltider.

  • kogt æg;
  • sort sød te;
  • 2 lever pate sandwiches.

2. morgenmad: æble eller pære.

  • frisk grøntsagssalat, krydret med vegetabilsk olie;
  • borscht med kogt kød;
  • et stykke kylling med boghvede side skål;
  • afkogning af vilde rosenrød.

Frokost: fortyndet granatæblejuice.

  • kogt fisk med kartofler;
  • sød te med kager.

forebyggelse

Forebyggelse af visse typer anæmi er meget reel. Disse er først og fremmest jernmangelstyper. Ofte forekommer denne anæmi på grund af dårlig kost og fattige livsstilsvalg. Derfor kan det forhindres ved at følge principperne:

  1. Sund livsstil;
  2. Periodiske lægeundersøgelser;
  3. Tidlig behandling af kronisk patologi;
  4. For at forhindre udviklingen af ​​anæmi bør fødevarer, der er rig på jern (helkornsbrød, bønner, grønne grøntsager, salat, grønne, rød magert kød) indgå i kosten.

Konsekvenser af anæmi, hvis ikke behandlet

Med anæmi kan konsekvenserne være dystre, så du skal regelmæssigt tage blodprøver og overvåge dets præstationer. Selve sygdommen indebærer et langsigtet fald i hæmoglobinprotein i røde blodlegemer. Dette protein er involveret i levering af ilt gennem hele kroppen. I tilfælde af nedsat hæmoglobinindhold modtager organer og væv ikke den nødvendige mængde oxygen, hvilket fører til udvikling af sult og patologi. Den første til at lide er de centrale nervesystemer og kardiovaskulære systemer. Klinisk har patienterne hudfarve og synlige slimhinder, trængsel i mundens hjørner, træthed, træthed og andre symptomer. Hvis du ikke udfører rettidig behandling, udvikler komplikationer, nogle gange irreversible.

Virkninger af anæmi

Manifestationer af jernmangelanæmi består i udseende af ændringer i huden, negle og hår bliver skøre, slimhinder, tunge, spiserøratrofi. Sådanne patienter kan ikke sluge et stykke mad uden at føle smerter og brændende. Fælles symptomer omfatter åndenød og svaghed, fremkomsten af ​​systolisk murmur i hjertet, opmærksomhedsforstyrrelser, hovedpine og svimmelhed. På den del af nervesystemet observeres irritabilitet og træthed, og smagspræferencer ændres.

Megaloblastisk anæmi forårsager vitaminmangel på cyanocobalamin og folsyre. Folinsyre under graviditeten er ansvarlig for den korrekte udvikling af barnets nervesystem.

Konsekvenserne af anæmi er mere end alvorlige:

  • immunitet falder, fordi en person hurtigt bliver træt selv fra mindre fysisk anstrengelse, udsættes for forskellige smitsomme sygdomme;
  • aktivitet i nervesystemet er forstyrret, hyppige humørsvingninger forekommer;
  • der er problemer i fordøjelseskanalenes arbejde: absorptionen af ​​næringsstoffer og mikroelementer, der er nødvendige for kroppen er faldende, den mad, som folk ikke har opfattet før, begynder at lide;
  • nedsat blodtryk ledsaget af alvorlige hovedpine
  • der er problemer i hjertets arbejde, kardiomyopati udvikler sig;
  • funktionsfejl i blodsystemet, hvilket resulterer i udtynding af epithelial og slimhindevæv.

Hvis sygdommen ikke behandles i tide, begynder huden at erhverve en gul farvetone, nipplerne på tungen glider ud, patienten plages af en brændende fornemmelse i munden. Yderligere udvikle neurologiske symptomer forbundet med nedsat følsomhed og ømhed i lemmerne. Patienten opfatter ikke korrekt vibration og volumenfølelse.

Hæmolytisk anæmi er forbundet med hurtig destruktion af røde blodlegemer, hvilket fører til frigivelse af hæmoglobin i miljøet.

Ud over de almindelige symptomer begynder gulsot at udvikle sig, milten stiger i størrelse, galdesten fremstår. Den akutte proces er kendetegnet ved feber, kulderystelser, besvimelse. Blodet stiger bilirubin, begynder at gøre ondt i maven, ryggen, hovedet. Hvis behandlingen ikke er startet, vil patienten snart få hæmoglobin frigivet fra urinen, og sidstnævnte vil erhverve en mørk farve, og akut nyresvigt vil udvikle sig, hvilket fører til døden.

Konsekvenser af anæmi hos kvinder

Det faktum, der kan føre til anæmi hos kvinder, bør kende det svagere køn. Når de første klokker vises, skal en kvinde se en læge og blive testet. Faktum er, at hos kvinder med anæmi formindskes immuniteten, og tilbøjelighed til at udvikle infektionssygdomme, især akutte respiratoriske virusinfektioner, stiger.

Ved atrofiske ændringer i hud og slimhinder øges deres sårbarhed, og den mindste irritation, f.eks. Med vaskemidler, fører til udbrud af revner og blødende sår. Kvinden bliver hurtigt træt, men kan ikke sove på grund af søvnløshed. Udseende lider af smertefuld bleg i ansigtet. Forstyrrede absorptionsprocesser i fordøjelseskanalen, hvilket fører til udvikling af dermatitis og intestinale infektioner. Jeg vil hele tiden græde, sværge, ønsket om at engagere sig i intellektuel aktivitet forsvinder, alt er irriterende, og opmærksomhed bliver distraheret. På grund af kronisk hypoxi, organerne fejler, kardiomyopati opstår, hjertesvigt opstår, øger leveren gradvist i størrelse, og ødem fremkommer på benene.

Anæmi og dens konsekvenser er farlige for kvinder, så du skal være mere forsigtig med dit helbred. Hvis kroppen i starten af ​​sygdommen på en eller anden måde forsøger at kompensere for vitale organers hypoxi, kan den senere ikke længere klare sig, og hele kroppen lider. Anæmi kan ændre farven på læber og ører, de bliver blålige. Alle disse manifestationer reducerer kvinders livskvalitet, og tidlig opdagelse af patologi hjælper med at håndtere det hurtigere og lettere.

Anæmi hos gravide kvinder

Under graviditeten udvikler en anemisk tilstand ofte, hvilket vil stige med en stigning i svangerskabsperioden. Dette skyldes, at mængden af ​​cirkulerende blod øges, og iltforbruget stiger, fordi det er nødvendigt at give ikke en, men 2 organismer. I dette tilfælde skal du konsultere gynækologen og vælge lægemidler til behandling. Tidlig helbredt anæmi vil bidrage til at undgå sådanne virkninger som præeklampsi, manifesteret i sen graviditet.

Alvorlige sygdomme udvikles i moderens og placentas væv. Nødvendige næringsstoffer og ilt ophører med at strømme til barnet, hvilket forsinker dets udvikling, muskelstrukturer atrofi, nervesystemet udvikler sig ikke korrekt.

Den generiske periode i en anemisk gravid kvinde ledsages af dårlig offentliggørelse af livmoderhalsen, svage sammentrækninger; Læger skal tage nødforanstaltninger for en vellykket levering.

Børn født til anemiske kvinder lider af medfødte misdannelser af indre organer, ofte for tidligt.

Sommetider forekommer føtal føtal død.

En anemisk mor er altid født en anemisk baby, og hæmoglobinnumrene er lavere end hos moderen under graviditeten. Knoglemarven er fattig, så ofte opstår spørgsmålet om hans transplantation. Barnes immunforsvar er underudviklet, og risikoen for at udvikle infektionssygdomme, allergier og dets manifestationer i form af diatese øges. Tarmene er dårligt fordøjet, hvilket fører til vækstretardering og lav vægt. I skolen lærer barnet dårligt, hele tiden vil sove og spise dårligt. Et barns liv er helt afhængig af korrekt lægeopsyn og konstant medicinering.

For at undgå den negative virkning af sygdommen er det bedst at engagere sig i dens forebyggelse. For at gøre dette skal du spise rigtigt; Kosten bør varieres, omfatter ikke kun kød og fisk, men også frugt, grøntsager og korn. Det er nødvendigt at drikke mere end 2 liter væske om dagen. Det er nødvendigt at overvåge tarmens arbejde og regelmæssigt besøge lægen for at overvåge sundhedstilstanden. Sportsaktiviteter hjælper kroppen ikke kun med at blive stærkere, men også få nok ilt, så det er vigtigt at prøve at være mere åben luft, sidde mindre og flytte mere. Hvis der er ændringer i blodtal, er det akut at søge hjælp fra en læge.

Sosudinfo.com

Reduktion af hæmoglobinniveauer er hovedsagelig anæmi. En sådan patologisk tilstand udvikler sig af en række årsager. Og ofte er anæmi kun et symptom på en eksisterende sygdom. Konsekvenserne af anæmi kan være meget alvorlige, så det er nødvendigt at overvåge niveauet af hæmoglobin og rettidig behandling.

Typer af anæmi

I medicin er der flere typer anæmi, som adskiller sig i årsagerne, symptomerne og følgelig behandlingen af ​​sygdommen:

  1. Anæmi på grund af erythropoiesis inferioritet:
    - B12-deficient (hyperkromisk) anæmi udvikler sig med mangel på cyanocobalamin i kroppen, det findes oftest hos voksne;
    - Hjertebrist (hypokrom) anæmi findes ofte hos kvinder i reproduktiv alder på grund af tung menstruation, graviditet og svær fødsel.
    - aplastisk (normokrom) anæmi er forbundet med en knoglemarvs sygdom, som stopper produktionen af ​​blodlegemer.
  2. Posthemorrhagisk anæmi - anæmi som følge af blodtab:
    - akut anæmi forekommer med massivt blodtab på kort tid
    - kronisk anæmi er forbundet med langvarigt, men ikke rigeligt blodtab.
  3. Hæmolytisk anæmi kan afhænge af ekstra erytrocyt- eller erytrocytfaktorer.

Virkningen af ​​anæmi på kroppen af ​​en voksen

Jo ældre en person bliver, jo mere farlig anæmi og dens konsekvenser for patientens helbred og liv. Lave niveauer af hæmoglobin og røde blodlegemer påvirker arbejdet i mange organer og systemer:

  1. Virkning på hjertet og blodkarrene. Et langt forløb af anæmi fører til tidlige ændringer i det kardiovaskulære system. Iskæmi i hjertemusklen udvikler sig, hvilket kan være kompliceret af et hjerteanfald. Der er tegn på atherosklerotisk sygdom:
    -• fartøjer mister elasticitet, bliver skøre
    - fedtindskud (plaques) dannes i fartøjernes lumen
    - udseende af blodpropper
    - tromboembolisme.
  2. Virkning på hjernen. På grund af et fald i iltkoncentrationen i blodet, kan en person klage over hyppige hovedpine, manglende opmærksomhed, koncentration og hukommelse. I alvorlige tilfælde er en akut krænkelse af cerebral kredsløb af den iskæmiske type.
  3. Effekt på mavetarmkanalen. For det første er der dysfunktion i leveren, og så - og andre organer. Forarbejdning og assimilering af mad og medicin forværres. Det er ikke let for patienter med anæmi at finde den rigtige dosering af medicin.
  4. Reduceret immunitet fører til udvikling af infektioner, forværring af kroniske patologiske processer.

Især hårdt er den kvindelige krop, som allerede taber blod hver måned. Derfor bliver kvinder irritabel eller omvendt sløv. Der er konstant træthed, døsighed. Huden taber sin elasticitet, bliver sløv og tør. Bekymret for søvnproblemer (søvnløshed).

Konsekvenser af megaloblastisk anæmi

B12-deficient eller megaloblastisk anæmi påvirker DNA-dannelse af blodceller og strukturen af ​​nervefibre. Mangel på vitamin B12 påvirker nervesystemet negativt:

  • forværring af mental tilstand
  • hukommelsestab
  • motorfunktion lider, parese og lammelse kan forekomme;
  • hudfølsomhed reduceres;
  • i fremskredne tilfælde er delirium og hallucinationer mulige.

Anæmi og ilt sult

Hypoxi eller iltafrivning forekommer i enhver form for anæmi. Denne tilstand er forbundet med et fald i blod hæmoglobin, som transporterer ilt til cellerne i alle organer. Hvis ilt ikke er nok, strømmer fødevaren til cellerne ikke. Derfor udvikler en overtrædelse af metaboliske processer i kroppen.

Hvis anæmi ikke behandles, udvikler hypoxi sig. I begyndelsen observeres reversible metaboliske lidelser, og derefter irreversible.

Primært påvirkes målorganerne: hjertet, hjernen, leveren og nyrerne. Iskæmien af ​​disse organer fører til alvorlige afvigelser i deres arbejde. Hjertet er ikke i stand til at pumpe det eksisterende blodvolumen, leveren og nyrerne kan ikke fjerne toksiner fra kroppen, hvilket resulterer i slaggeringen. Toksiner og slagge ind i blodet, muskelfibre og hjerne.

I alvorlige tilfælde udvikler koma, hvilket fører til alvorlige ændringer i hjernen. Alle dens funktioner er overtrådt, denne proces er irreversibel. Ofte er der et dødeligt udfald.

Konsekvenserne af sygdommen for gravide kvinder

Nedsat hæmoglobinniveau kan skyldes graviditet. Desuden er et lille fald efter 36-37 uger acceptabelt. Dette skyldes en stigning i cirkulerende blod i kvindens krop. Hvis anæmi er fundet i første eller anden trimester, skal behandlingen udføres under tilsyn af en specialist.

Anæmi påvirker ikke blot moderens tilstand, men også barnet. Anæmi kan føre til en alvorlig komplikation af graviditet, som kaldes præeklampsi. I dette tilfælde kan kvinden registrere proteiner i urinen, forhøjet blodtryk og fremkomsten af ​​anfald. Alvorlig gestosis - eclampsia. Det er karakteriseret ved tab af bevidsthed, kramper og åndedræt. Hvis der under angrebet ved siden af ​​en kvinde ikke er nogen, så kan hun dø.

Anæmi kan være grundlaget for tidligt arbejde. Denne patologiske tilstand er en almindelig årsag til truet abort. Derfor er alle gravide kvinder tildelt blodprøver. Hæmoglobinovervågning udføres regelmæssigt i hele fødselsperioden.

Virkningen på fostrets krop er også stor. Ernærings- og åndedrætsproblemer opstår. Barnet oplever oxygen sult, hvilket fører til en række ændringer:

  1. Fostrets udviklingstakt går langsommere, hvorfor der er risiko for fødslen af ​​et barn med umodne lunger, endokrine system, lever og nyrer. En baby kan fødes med en medfødt defekt.
  2. Atrofi af muskelvæv.
  3. Patologi i nervesystemet.

Lavt indhold af hæmoglobin bidrager til komplikationen af ​​fødselsprocessen:

  1. Livmoderhalsen åbner ikke godt, og som følge heraf forsinkes den første fase af arbejdskraft. På dette tidspunkt oplever barnet alvorlig hypoxi.
  2. Generisk aktivitet er ikke stærk nok (sammentrækninger er svage og korte). Dette kan føre til brud på fødselskanalen og skade på den nyfødte.

Anæmi hos børn

Anæmi opdages hos både småbørn og spædbørn. Dette skyldes en arvelig faktor. Hvis en kvinde havde anæmi under graviditeten, vil barnet sandsynligvis blive født med anæmi. Spædbarnet er i denne sag udsat for hyppige infektioner, udvikling af diates og andre allergiske reaktioner. Barnet ligger bagud i fysisk udvikling (får lidt vægt, senere kammerater begynder at sidde ned, krybe og gå).

Hvis der konstateres anæmi hos børn i grundskolealderen, kan følgende negative virkninger noteres:

  1. Reduktion af kroppens forsvar. Barnet er ofte syg i lang tid. Infektion og forkølelse bliver hans ledsagere.
  2. Barnet er konstant døsigt og døsigt.
  3. Hans intellektuelle evner er faldende, han assimilerer ikke undervisningsmateriale.

forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​anæmi og følgelig sundhedsproblemer, som nævnt ovenfor, skal du følge reglerne for forebyggelse:

  1. Måltider bør afbalanceres. I kosten er tilstedeværelsen af ​​fødevarer rig på jern. Dette er primært kød, men også fra korn, frugt og grøntsager bør ikke opgives.
  2. Det er nødvendigt at blive undersøgt for tilstedeværelsen af ​​orme. De forårsager ofte anæmi, især hos børn.
  3. Også fra dårlige vaner bliver det nødt til at blive forladt. Alkohol og nikotin svækker kroppen, og i denne tilstand er det underlagt udviklingen af ​​forskellige sygdomme.
  4. Du skal glemme kostvaner, der hjælper med at tabe sig. Alle fører til mangel på forskellige stoffer i kroppen, herunder mangel på folinsyre, vitamin B12 og jern. Især tung for kroppen monodietals.
  5. Moderat motion styrker kroppen og forbedrer metaboliske processer.
  6. God hvile - ophold i frisk luft. Læger anbefaler en gang om året at gå til havet.

Anæmi: årsager, typer, diagnose, forebyggelse

Anæmi er en tilstand af den menneskelige krop, der er kendetegnet ved en lav koncentration af hæmoglobin pr. Enheds volumen blod og som regel korreleret med et samtidigt fald i antallet af røde blodlegemer. Anæmi tilstand er sekundær og er et symptom på forskellige sygdomme. Talrige sygdomme fra sygdomme af infektiøs og parasitisk ætiologi til precancerøse tilstande og tilstedeværelsen af ​​tumorer ledsages af anæmi. Anæmi som en tilstand, der forårsager forstyrrelser i gasudvekslingen af ​​kroppen, forårsager kronisk træthed, øget døsighed, svimmelhed, træthed, øger irritabilitet. I alvorlige tilfælde kan anæmi føre til chok, markeret hypotension, koronar, pulmonal insufficiens, hæmoragisk shock. Når der opdages anæmi, er behandling rettet mod eliminering af de ledsagende symptomer og til behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede tilstanden af ​​anæmi.

Tilstanden for anæmi hos voksne

Anæmi betragtes som en af ​​de mest almindelige patologiske forhold blandt befolkningen på planeten. Blandt typerne af anæmi er der flere vigtige forhold, der klassificerer dem ved årsagerne til anæmi:

  • jernmangel anæmi;
  • hæmolytisk anæmi;
  • aplastisk anæmi;
  • sideroblastisk type anæmi;
  • B12-mangel, der skyldes vitamin B12-mangel;
  • post-hæmoragisk anæmi
  • seglcelleanæmi og andre former.

Ca. en ud af fire mennesker på planeten lider i overensstemmelse med forskning fra specialister af jernmangelanæmi på grund af et fald i jernkoncentrationen. Faren for denne tilstand er i det slettede kliniske billede af jernmangelanæmi. Symptomer bliver udtalt, når niveauet af jern og dermed hæmoglobin falder til et kritisk punkt.

Risikogrupperne for udvikling af anæmi hos voksne omfatter følgende kategorier af befolkning:

  • tilhængere af vegetariske ernæringsprincipper;
  • mennesker, der lider af blodtab på grund af fysiologiske årsager (tung menstruation hos kvinder), sygdomme (indre blødninger, udtalte stadier af hæmorider osv.) samt donorer, der regelmæssigt donerer blod og plasma;
  • gravide og ammende kvinder
  • professionelle atleter
  • patienter med kroniske eller akutte former for visse sygdomme
  • kategorier af mennesker, der mangler ernæring eller begrænsede kostvaner.

Den mest almindelige jernmangelform for anæmi er en konsekvens af jernmangel, som igen kan udløses af en af ​​følgende faktorer:

  • mangel på jernindtagelse fra mad;
  • øget behov for jern på grund af situationsmæssige eller individuelle karakteristika (udviklingspatiologier, dysfunktioner, sygdomme, fysiologiske tilstande ved graviditet, amning, faglig aktivitet osv.)
  • øget tab af jern.

Svage former for anæmi kan som regel helbredes ved hjælp af kosttilpasning, recept på vitamin-mineralske komplekser, jernholdige præparater. Mellem og alvorlig anæmi kræver intervention fra en specialist og et kursus af passende terapi.

Årsager til anæmi hos mænd

Det diagnostiske kriterium for anæmi hos mænd er at sænke hæmoglobinkoncentrationen i blodet til under 130 g / l. Statistisk set er anæmi hos mænd mindre diagnosticeret end hos kvinder på grund af fysiologiske egenskaber: fravær af menstruation, hvilket fører til månedligt blodtab, drægtighed, laktation, ofte ledsaget af mangler af essentielle sporstoffer.
Imidlertid er anæmi blandt den mandlige befolkning også ofte diagnosticeret, og er som regel en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​en kronisk sygdom og forstyrrelse i arbejdet i forskellige legemsystemer.
Således er kronisk gastrointestinal anæmi hos mænd oftest forårsaget af latent gastrointestinal blødning under erosioner i tarmen, mavesår, hæmorider. I etiologien af ​​anæmi hos mænd kan der også være parasitære sygdomme, godartede og ondartede neoplasmer. En række faktorer, der forårsager anæmi kræver en diagnose af årsagen til tilstanden og passende behandling.

Anæmi hos kvinder

Anæmi hos kvinder diagnosticeres med hæmoglobinniveauer under 120 g / l (eller 110 g / l under fødslen). Fysiologisk er kvinder mere tilbøjelige til anæmi.
Med månedlig menstruationsblødning mister den kvindelige krop røde blodlegemer. Den gennemsnitlige mængde af månedligt blodtab er 40-50 ml blod, men med tung menstruation kan mængden af ​​udledning nå op til 100 ml eller mere over en periode på 5-7 dage. Et par måneder af denne form for regelmæssigt blodtab kan føre til anæmi.
En anden form for latent anæmi, som er almindelig blandt den kvindelige befolkning med høj frekvens (20% af kvinderne), udløses af et fald i koncentrationen af ​​ferritin, et protein, som fungerer som en akkumulering af jern i blodet og frigiver det, når hæmoglobinniveauet falder.

Anæmi gravid

Anæmi af graviditet opstår under påvirkning af forskellige faktorer. Det voksende foster fjerner fra moderens blodbanen de stoffer, der er nødvendige for udvikling, herunder jern, vitamin B12 og folinsyre, som er nødvendige for syntesen af ​​hæmoglobin. Med utilstrækkelig indtagelse af vitaminer og mineraler fra fødevarer, krænkelser af dets behandling, kroniske sygdomme (hepatitis, pyelonefritis), udtalt toxæmi i første trimester såvel som i flere graviditeter udvikler den forventende moder anæmi.
Den fysiologiske anæmi hos gravide omfatter hydremi, blodfortynding: i anden halvdel af svangerskabsperioden øges volumenet af den flydende del af blodet, hvilket fører til et naturligt fald i koncentrationen af ​​erythrocytter og jern, der transporteres af dem. Denne tilstand er normal og er ikke tegn på patologisk anæmi, hvis hæmoglobinniveauet ikke falder under 110 g / l eller genoprettes alene på kort tid, og der er ingen tegn på mangel på vitaminer og mikroelementer.
Alvorlig anæmi hos gravide er truet af abort, for tidlig fødsel, tredje trimester toksicose (præeklampsi, præeklampsi), komplikationer af leveringsprocessen og anæmi hos nyfødte.
Symptomer på anæmi hos gravide omfatter det overordnede kliniske billede af anæmi (træthed, døsighed, irritabilitet, kvalme, svimmelhed, tør hud, skørt hår) samt forvrængning af lugt og smag (ønske om at spise kridt, gips, ler, rå kød, lugte stoffer med en skarp lugte blandt husholdningskemikalier, byggematerialer mv.).
Mindre anæmi af gravide og ammende er genoprettet efter fødslen og afslutningen af ​​lactationsperioden. Men med et lille mellemrum mellem gentagne fødsler har genopretningsprocessen af ​​kroppen ikke tid til at fuldføre, hvilket fører til øgede tegn på anæmi, især udtalt, når intervallet mellem fødsler er mindre end 2 år. Den optimale opsvingstid for den kvindelige krop er 3-4 år.

Anæmi under amning

Ifølge undersøgelser foretaget af specialister diagnostiseres laktationsanæmi oftest på et temmelig udtalt stadium af sygdommen. Udviklingen af ​​anæmi er forbundet med blodtab i processen med levering og amning på baggrund af en sygeplejerskehypoallergen diæt. I sig selv bidrager produktionen af ​​modermælk ikke til udviklingen af ​​anæmi med udelukkelse fra kosten af ​​nogle vigtige fødevaregrupper, såsom bælgplanter (på grund af risikoen for øget dannelse af gas i barnet), mejeriprodukter og kødprodukter (på grund af allergiske reaktioner hos et spædbarn) sandsynligheden for at udvikle anæmi øges betydeligt.
Årsagen til sen diagnostik af postpartumanæmi betragtes som et skift i fokus fra opmærksomhed fra moderens tilstand til barnet, især i den yngste mor. De særlige forhold i barnets helbred bekymrer sig mere om hendes velbefindende, og symptomkomplekset af anæmi - svimmelhed, træthed, døsighed, nedsat koncentration, hudbleghed - opfattes oftest som følge af træthed forbundet med pasning af nyfødte.
En anden årsag til forekomsten af ​​jernmangelanæmi hos lakterende er forbundet med den forkerte mening om effekten af ​​jerntilskud, der trænger ind i modermælk på arbejdet i et spædbarns mavetarmkanal. Denne udtalelse er ikke bekræftet af eksperter, og i forbindelse med diagnosticering af jernmangelanæmi er lægemidler og vitaminmineralkomplekser foreskrevet af en specialist obligatorisk at modtage.

Anæmi i overgangsalderen

Anæmi under kvindelig overgangsalderen er en ret almindelig forekomst. Hormonal omstrukturering, effekten af ​​menstruation, svangerskab, fødsel, forskellige dysfunktionelle tilstande og kirurgiske indgreb forårsager kronisk anæmi, som forværres mod baggrunden af ​​klimaændringer i kroppen.
Den provokerende rolle spilles også af begrænsningen i ernæring, ubalancerede kostvaner, som kvinder søger at reducere graden af ​​vægtøgning forårsaget af udsving i hormonbalancen i den præmenopausale periode og direkte i overgangsalderen.
Ved overgangsalderen er der også et fald i mængden af ​​ferritin i kroppen, hvilket er en yderligere faktor i udviklingen af ​​anæmi.
Svingninger i trivsel, træthed, irritabilitet, svimmelhed opfattes ofte som symptomer på overgangsalderen, hvilket fører til sen diagnostik af anæmi.

Childhood anæmi

Ifølge Verdenssundhedsorganisationens (WHO) undersøgelse lider 82% af børnene af anæmi af forskellig sværhedsgrad. Lavt niveau af hæmoglobin og jernmangel i forskellige ætiologier fører til nedsat psykisk og fysisk udvikling af barnet. Hovedårsagerne til anæmi i barndommen omfatter:

  • mangel på en fuld, afbalanceret kost
  • krænkelser af jernabsorption i mave-tarmkanalen;
  • dysfunktion af reguleringen af ​​vitamin metabolisme;
  • parasitiske sygdomme;
  • dysbakterier, gastritis, gastroduodenitis og andre sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • hormonelle ubalancer;
  • Miljøfaktorer: Forgiftning af tungmetaller, luftforurening, vand, levnedsmidler mv.

Behovet for jern varierer hos børn afhængigt af alder, og efter at have nået puberteten er det korreleret med køn. Behandling af mangelfuld anæmi hos børn med en afbalanceret kost er ikke altid effektiv, så eksperter foretrækker regulering ved hjælp af lægemidler, der sikrer levering af den nødvendige dosis sporstoffer i barnets krop.

Infant anæmi

En nyfødt baby er født med en vis mængde jern, opnået fra moderens krop under fosterudvikling. Kombinationen af ​​manglerne i ens egen bloddannelse og hurtig fysisk vækst fører til et fysiologisk fald i niveauet af hæmoglobin i blodet af sunde børn, der blev født på det rette tidspunkt, 4-5 måneder af livet og ved for tidlige babyer - i en alder af 3 måneder.
Kunstig og blandet fodring betragtes som risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle anæmi. Hæmoglobinmangel udvikles specielt hurtigt, når modermælk og / eller kunstige blandinger erstattes af ko, gedemælk, korn og andre produkter i perioden op til 9-12 måneder.
Symptomer på anæmi hos børn under et år inkluderer:

  • hudfarve, da huden stadig er meget tynd, er der øget "gennemsigtighed", "cyanose" af huden;
  • angst, frihedskrænkelse;
  • søvnforstyrrelser;
  • nedsat appetit
  • hårtab uden for den fysiologiske ramme for hårlinjeskifte
  • hyppig regurgitation
  • lav vægtøgning
  • forsinket først i fysisk, derefter i psykotisk udvikling, tab af interesse, inexpressivitet af genoplivningskomplekset osv.

Særlige børn af denne alder er evnen til høj (op til 70%) absorption af jern fra mad, så ikke alle tilfælde af anæmi, børnelæger ser behovet for at ordinere medicin, begrænset til at korrigere babyens kost, overføre til fuld amning og vælge den passende erstatningssammensætning. I tilfælde af alvorlig anæmi ordineres jernpræparater i aldersdosis, for eksempel Ferrum Lek eller Maltofer i form af sirupdråber.
Ved diagnosticering af en alvorlig grad af anæmi kan årsagerne ikke være i kosten, men i sygdomme, patologier og dysfunktioner i barnets krop. Anæmi kan også være forårsaget af arvelige sygdomme, nogle arvelige udviklingsforstyrrelser og sygdomme er karakteriseret ved et fald i jernkoncentration, spektrocytopeni, mangel på hæmatopoietisk system mv. Ved vedvarende lave hæmoglobinniveauer er en obligatorisk undersøgelse af børn og korrektion af den primære sygdom nødvendig.

Anæmi i førskolebørn

Foto: krystal ligh / Shutterstock.com

En storskoleundersøgelse udført i 2010 afslørede en høj frekvens af forekomsten af ​​jernmangelanæmi hos børnebørn: hvert andet barn lider af mangel på hæmoglobin på grund af lavt jernniveau. I etiologien af ​​dette fænomen kan være forskellige faktorer, men den mest almindelige - konsekvenserne af ukorrigeret anæmi i det første år af livet.
Den anden faktor, der fremkalder anæmi i førskolebørn, kombineres ofte med den første. Dårlig balanceret kost, mangel på protein (kødprodukter) og vitaminer (grøntsager) skyldes ofte barnets modvilje mod at spise kød og grøntsager, og foretrækker halvfabrikata og slik. Det er udelukkende et spørgsmål om at opdrage og opdrage forældre til en sund kost uden at give alternative produkter fra en tidlig alder, hvilket også kræver overførsel af familiemedlemmer til en rationelt sammensat kost.
I tilfælde af at diætet opfylder aldersstandarderne, og barnet viser tegn på anæmi (plager, tør hud, hurtig træthed, nedsat appetit, øget skrøbelighed i neglepladerne osv.), Skal en specialist undersøges. På trods af at i 9 ud af 10 førskolebørn med diagnosticeret anæmi skyldes det jernmangel, i 10% af anæmi, årsagen er sygdomme og patologier (cøliaki, leukæmi osv.).

Anæmi hos børn i grundskolealderen

Hæmoglobinniveauer i barnes blod 7-11 år - 130 g / l. Manifestationer af anæmi i denne alder øges gradvist. Tegn på udvikling af anæmi omfatter, ud over symptomerne på anæmi hos børnebørn, et fald i koncentrationen, hyppige akutte respiratoriske virale og bakterielle sygdomme, træthed, som kan påvirke resultaterne af den pædagogiske aktivitet.
En vigtig faktor i udviklingen af ​​anæmi hos børn, der går på almene uddannelsesinstitutioner, er manglen på kontrol over kost. I denne alder periode stadig et tilstrækkeligt niveau af absorption af jern fra trænge ind i kroppen af ​​fødevarer (10%, falder til en alder af en voksen på op til 3%), og derfor forebyggelse og korrektion af jernmangel typen anæmi er korrekt organiseret måltid rigt på vitaminer og sporstoffer retter på sin base.
Hypodynami, begrænset udendørs eksponering, præference for spil i huset, især med tabletter, smartphones mv., Som dikterer et langt ophold i en statisk stilling, fremkalder også anæmi.

Anæmi af puberteten

Ungdomsperioden er farlig for udviklingen af ​​anæmi, især hos piger med menstruationsstart, som er præget af et periodisk fald i hæmoglobin med blodtab. Den anden faktor, der fremkalder anæmi af anæmi hos unge piger, er forbundet med at koncentrere sig om ens eget udseende, idet man stræber efter at overholde forskellige diæt og reducere den daglige kost, hvilket eliminerer de nødvendige produkter til sundhed.
Hurtig vækst, intens sport, dårlig ernæring og anæmi fra den foregående periode påvirker også unge af begge køn. Symptomer på anæmi i ungdomsårene omfatter en blå snit af øjets sclera, en forandring i negleformen (neglepladens kopformede form), dysfunktion i fordøjelsessystemet, smagsforstyrrelser og lugt.
Udtalte former for sygdommen i ungdommen kræver medicineringsterapi. En ændring i blodformlen noteres som regel ikke tidligere end 10-12 dage efter behandlingsstart. Der observeres tegn på klinisk opsving under overholdelse af udnævnelsen af ​​en specialist efter 6-8 uger.

Årsager til anæmi

Anæmi er præget af et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer pr. Blodenhed. Hovedformålet med erythrocytter er deltagelse i gasudveksling, transport af ilt og kuldioxid samt næringsstoffer og metaboliske produkter til celler og væv til videre behandling.
Erythrocyten er fyldt med hæmoglobin, et protein, der giver erythrocyten og blodrød farve. Sammensætningen af ​​hæmoglobin er jern, og derfor forårsager dets mangel i kroppen en høj frekvens af jernmangel i blodet blandt alle sorterne af denne tilstand.
Der er tre hovedfaktorer for udviklingen af ​​anæmi:

  • akut eller kronisk blodtab
  • hæmolyse, destruktion af røde blodlegemer
  • fald i produktionen af ​​røde blodlegemer ved knoglemarven.

For en række faktorer og årsager kendetegnes følgende typer anæmi:

  • mad i forbindelse med en diætmangel eller en generel mangel på mad;
  • fysisk (traume, kirurgi, fødsel, frostskader, forbrændinger osv.);
  • genetisk ætiologi;
  • smitsomme sygdomme, sekundær anæmi ved sådanne sygdomme som viral hepatitis, cirrhose, tuberkulose, lever, glomerulonephritis, sygdomme i mavetarmkanalen (gastrointestinal ulceration, colitis, gastritis, Crohns sygdom), rheumatoid arthritis, systemisk lupus, benigne og maligne tumorer af forskellige lokaliseringer;
  • infektiøs (med virale, bakterielle, parasitiske og protozoale sygdomme);
  • forgiftning med giftige stoffer og lægemidler, herunder under et langt, især ukontrolleret behandlingsforløb (antibiotikabehandling, cytotoksiske lægemidler, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, antithyroid, antiepileptika);
  • eksponering for radioaktive bølger.

Klassificering af anæmi

Klassificeringen af ​​den anæmiske tilstand er baseret på forskellige tegn, der beskriver etiologien, sygdomsudviklingsmekanismer, anemisk fase og diagnostiske indikatorer.

Klassificering efter sværhedsgrad

Alvorligheden af ​​anæmi er baseret på blodprøveresultater og afhænger af alder, køn og fysiologisk periode.
Normalt er en hæmoglobin-værdi hos en sund voksen mand 130-160 g / l blod, i en kvinde - fra 120 til 140 g / l og i svangerskabsperioden fra 110 til 130 g / l.
En mild grad diagnosticeres, når hæmoglobinkoncentrationsniveauet er op til 90 g / l i begge køn, med et gennemsnitligt indeks svarende til intervallet fra 70 til 90 g / l. En alvorlig grad af anæmi karakteriseres af et fald i hæmoglobinniveauet under grænsen på 70 g / l.

Klassificering af arter i henhold til mekanismen for statsudvikling

I patogenesen af ​​anæmi er der tre faktorer, som kan virke individuelt eller sammen:

  • akut eller kronisk blodtab
  • krænkelser af hæmatopoietisk system, produktion af røde blodlegemer ved knoglemarv (jernmangel, renal, aplastisk anæmi, mangelfuld anæmi med mangel på vitamin B12 og / eller folsyre);
  • øget destruktion af røde blodlegemer inden operationens udløb (120 dage) på grund af genetiske faktorer, autoimmune sygdomme.

Farveklassificering

Farveindikatoren tjener som indikator for erythrocytmætningen med hæmoglobin og beregnes ved anvendelse af en speciel formel i blodanalyseprocessen.
Hypokrom form med en svag rød blodlegemer farve er diagnosticeret med et farveindeks under 0,80.
Den normokromiske form, med en farveindikator inden for det normale område, bestemmes af området fra 0,80-1,05.
Den hyperkromiske form, med for stor hæmoglobinmætning, svarer til et farveindeks højere end 1,05.

Morfologisk klassifikation

Størrelsen af ​​erythrocytter er en vigtig indikator ved diagnosticering af årsagen til anæmi. Forskellige størrelser af røde blodlegemer kan indikere tilstandens ætiologi og patogenese. Normalt produceres erythrocytter med en diameter på fra 7 til 8,2 mikrometer. Følgende sorter skelnes ud fra at bestemme størrelsen af ​​det fremherskende antal røde blodlegemer i blodet:

  • mikrocytisk, erytrocytdiameter mindre end 7 mikron, indikerer en høj sandsynlighed for jernmangel;
  • normocytisk type, størrelsen af ​​røde blodlegemer fra 7 til 8,2 mikron. Normocytose er et tegn på post-gemogichesky form;
  • makrocytiske, med størrelsen af ​​røde blodlegemer mere end 8,2 og mindre end 11 mikrometer, indikerer som regel en mangel på vitamin B12 (skadelig form) eller folsyre;
  • megalocytose, megalocytisk (megaloblastisk) form, hvor diameteren af ​​erytrocytter er mere end 11 μm, svarer til de alvorlige stadier af nogle former, forstyrrelser i dannelsen af ​​røde blodlegemer mv.

Klassificering baseret på vurdering af knoglemarvs evne til regenerering

Graden af ​​erythropoiese, evnen af ​​knoglemarven i dannelsen af ​​røde blodlegemer, målt ved kvantitative indikatorer for reticulocytter progenitorceller eller "umodne" røde blodlegemer, som betragtes som den vigtigste kriterium for vurderingen af, knoglemarvsvæv at regenerere og er en vigtig faktor til at forudsige en patients tilstand og valg af behandlingsmetoder. Den normale koncentration af reticulocytter er en indikator på 0,5-1,2% af det totale antal røde blodlegemer pr. Blodenhed.
Afhængig af niveauet af reticulocytter udmærker sig følgende former:

  • regenerativ, hvilket indikerer benmargens normale evne til at genvinde. Niveauet af reticulocytter 0,5-1,2%;
  • hyporegenerativ, med en koncentration af umodne erythrocytter under 0,5%, hvilket indikerer nedsat evne til knoglemarven til selvoprettelse;
  • hyperregenerator, reticulocytindeks mere end 2%;
  • aplastisk anæmi diagnosticeres ved at reducere koncentrationen af ​​umodne erythrocytter på mindre end 0,2% blandt massen af ​​alle røde blodlegemer og er et tegn på en skarp undertrykkelse af evnen til at regenerere.

Jernmangelanæmi (IDA)

Jernmangel udgør op til 90% af alle sorter af anemiske tilstande. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider en ud af seks mænd og en ud af hver tredje kvinde i verden af ​​denne form.
Hemoglobin er en kompleks proteinforbindelse, der har jern i dets sammensætning, der er i stand til reversibelt binding med oxygenmolekyler, som er grundlaget for processen med at transportere ilt fra lungerne til vævene i kroppen.
Jernform - en hypokrom anæmi, med tegn microcytosis, krav fra de røde blodlegemer med en diameter mindre end normalt, som er forbundet med jernmangel, basisdelen til dannelse af hæmoglobin, erythrocyt fylde hulrummet og at give det en rød farve.
Jern er et vigtigt sporelement involveret i mange metaboliske processer, udveksling af næringsstoffer, gasudveksling af kroppen. I løbet af dagen bruger en voksen 20-25 mg jern, mens den samlede bestand af dette element i kroppen er ca. 4 g.

Årsager til udviklingen af ​​IDA

Årsagerne til udviklingen af ​​denne form for tilstand omfatter faktorer af forskellige etiologier.
Jernforstyrrelser:

  • ubalanceret kost, streng vegetarisme uden kompensation for jernholdige fødevarer, sult, kostvaner, medicin, stoffer og andre stoffer, der undertrykker sult, appetitforstyrrelser på grund af fysiske eller psyko-følelsesmæssige sygdomme;
  • socioøkonomiske årsager til underernæring, mangel på mad.

Overtrædelser af absorptionsprocessen, absorption af jern:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, mavesår, resektion af organet).

Ubalancen i forbrug og jernindtagelse på grund af øgede behov i kroppen:

  • graviditet, amning
  • alder af puberteten fysiske vækstpiger;
  • kroniske sygdomme, der fremkalder hypoxi (bronkitis, obstruktiv lungesygdom, hjertefejl og andre sygdomme i det kardiovaskulære system og åndedrætsorganerne);
  • sygdomme, der involverer purulent-nekrotiske processer: sepsis, vævsabcesser, bronchiectasis osv.

Forløb af jern i kroppen, akut eller kronisk post-hæmoragisk:

  • med lungeblødning (tuberkulose, tumordannelse i lungerne);
  • med gastrointestinal blødning, som ledsager mavesår, sår på tolvfingertarmen, kræft i maven og tarmene, udtalt erosion af den gastrointestinale slimhinde, åreknuder spiserør, rektum, hæmorider, intestinal helminthiske invasion, ulcerativ colitis, og andre;
  • uterin blødning (tunge menstruation, livmoderkræft, livmoderhalskræft, livmoderkræft, placental abruption i drægtighedsperioden, eller i fødsel, ektopisk graviditet i udstødningsretningen periode, fødsel skade af livmoderen og livmoderhalsen);
  • blødning med lokalisering i nyrerne (tumordannelse i nyrerne, tuberkuløse ændringer i nyrerne);
  • blødning, herunder intern og skjult, på grund af skader, blodtab under forbrændinger, frostskader, under planlagte og akutte kirurgiske indgreb mv.

Symptomer på IDA

Det kliniske billede af jernmangel er dannet af det anæmiske og sideropeniske syndrom, der primært skyldes utilstrækkelig gasudveksling i vævene i kroppen.
Symptomer på anemisk syndrom omfatter:

  • generel utilpashed, kronisk træthed;
  • svaghed, manglende evne til at udholde langvarig fysisk og psykisk stress
  • opmærksomhedsforstyrrelser, koncentrationsbesvær, stivhed;
  • irritabilitet;
  • hovedpine;
  • svimmelhed, undertiden besvimelse
  • døsighed og søvnforstyrrelser
  • kortpustetid, hurtig hjertefrekvens som under fysisk og / eller psyko-følelsesmæssig stress og i ro
  • sorte afføring (til blødning i mave-tarmkanalen).

Sideropenisk syndrom er karakteriseret ved følgende manifestationer:

  • perversion af smag præferencer, trang til at spise kridt, ler, rå kød mv.
  • forbrænding af lugt, lyst til at lugte maling, husholdningskemikalier, stoffer med stærk lugt (acetone, benzin, vaskepulver osv.);
  • brølthed, tørt hår, ingen glans;
  • hvide pletter på håndens negleplade
  • tør hud, peeling;
  • hudfarve, undertiden - blå sclera;
  • Tilstedeværelsen af ​​cheilitis (revner, "zade") i hjørnerne af læberne.

På de alvorlige stadier af IDA observeres neurologiske symptomer: prikkende fornemmelser, følelsesløshed i ekstremiteterne, sværhedsbesvær, svækkelse af blærekontrol mv.

Diagnose af IDA

Diagnosen af ​​jernmangelanæmi er baseret på ekstern undersøgelse, evaluering af resultaterne af laboratorieblodprøver og instrumentel undersøgelse af patienten.
Når ekstern lægeundersøgelse og indsamling af anamnese er opmærksom på tilstanden af ​​huden, slimhindeoverflader i munden, læders hjørner samt estimering af miltens størrelse på palpation.
Generel analyse af blod under klassisk klinisk IDA viser fald i koncentrationen af ​​erytrocytter og hæmoglobin relative alder og køn standarder, tilstedeværelse af erythrocytter i forskellige størrelser (poikilocystose) microcytosis afslører tilstedeværelsen i alvorlige former - overvægt af røde blodlegemer med en diameter på mindre end 7,2 mikrometer, hypokrom, dårligt udtrykt farve af erythrocytter, lavt farveindeks.
Resultaterne af biokemiske blodprøver til IDA har følgende indikatorer:

  • reduceret koncentration af ferritin, et protein der virker som et depot af jern i kroppen
  • lave serum jern niveauer;
  • øget jernbindende kapacitet af blodserum.

Diagnose af IDA er ikke begrænset til at detektere jernmangel. For effektiv korrigering af tilstanden efter anamnesen er indsamlet, tildeler en specialist instrumentelle undersøgelser for at afklare patogenesen af ​​sygdommen. Til instrumentelle undersøgelser i denne sag er:

  • fibrogastroduodenoskopi, undersøgelse af spiserørslimhinden, mavevægge, duodenale sår;
  • ultralydsundersøgelse af lever, nyrer, kvindelige forplantningsorganer;
  • koloskopi, undersøgelse af tarmens vægge;
  • computertomografi teknikker;
  • Røntgenundersøgelse af lungerne.

Behandling af anæmi af jernmangel etiologi

Afhængigt af IDA's stadie og patogenese vælges terapi gennem kosttilpasning, medicinering, kirurgi for at eliminere årsagerne til blodtab eller en kombination af metoder.

Kosten af ​​klinisk ernæring med jernmangel

Jern indtaget med mad er opdelt i heme, dyr og ikke-heme jern af vegetabilsk oprindelse. Heme-sorten absorberes meget bedre, og dens ernæringsmæssige mangel, for eksempel i vegetarer, fører til udviklingen af ​​IDA.
De produkter, der anbefales til at korrigere jernmangel, omfatter følgende:

  • hæmegruppe efter faldende mængder jern: oksekødlever, oksekødstunge, kaninkød, kalkunkød, gåsekød, oksekød, visse sorter af fisk;
  • Ikke-heme gruppe: tørrede svampe, friske ærter, boghvede, havre og havre, friske svampe, abrikoser, pærer, æbler, blommer, kirsebær, rødbeter mv.

På trods af det tilsyneladende høje i studiet af sammensætningen af ​​jernindholdet i grøntsager, frugter, produkter af vegetabilsk oprindelse, er absorptionen af ​​jern fra dem ubetydelig, 1-3% af den samlede mængde, især sammenlignet med produkter af animalsk oprindelse. Således når kroppen spiser oksekød, er kroppen i stand til at absorbere op til 12% af det nødvendige element indeholdt i kød.
Når korrektion af IDA med diæt bør øges kost fødevarer rige på C-vitamin, og protein (kød) og reducere brugen af ​​æg, salt, koffeinholdige drikkevarer og fødevarer rige på calcium som følge af påvirkningen på processen med assimilation af kosten jern.

Lægemiddelterapi

I moderate og svære former kombineres en terapeutisk kost med receptpligtig medicin, der forsyner jern i en let fordøjelig form. Lægemidler varierer i typen af ​​forbindelse, dosering, frigivelsesform: tabletter, drageer, sirupper, dråber, kapsler, injektionsvæsker.
Forberedelser til oral administration tages en time før et måltid eller to timer senere på grund af absorptionen af ​​jern, mens koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe) ikke anbefales som væske, der letter indtagelse, da det nedsætter elementets absorption. Intervallet mellem doser af lægemidler bør være mindst 4 timer. Uafhængig administration af medicin kan forårsage begge bivirkninger fra en forkert valgt form eller dosis og jernforgiftning.
Doseringen af ​​lægemidler og frigivelsesformen bestemmes af specialisten, der fokuserer på alder, sygdomsfase, årsagerne til tilstanden, det overordnede kliniske billede og patientens individuelle karakteristika. Doser kan indstilles i løbet af behandlingen i henhold til resultaterne af mellemliggende eller kontrolblodprøver og / eller patientens trivsel.
Jernpræparater i løbet af behandlingen tager 3-4 uger i flere måneder med periodisk overvågning af hæmoglobinniveauer.
Blandt de stoffer, der leverer jern, der tages oralt, udsender stoffer med to- og trivalent jernform. I øjeblikket anses bivalent jern ifølge forskningen for at være den foretrukne form til oral administration på grund af den højere evne til at blive absorberet i kroppen og en blid virkning på maven.
For børn frigives jernholdige produkter i form af dråber og sirupper, som skyldes både aldersrelaterede egenskaber ved at tage stofferne og et kortere behandlingsforløb end hos voksne på grund af den øgede absorption af jern fra mad. Hvis du kan tage kapsler, piller og tabletter, samt under lange kurser, bør du give fortrinsvis faste stoffer af medicin, der indeholder jern, da væsken ved langvarig brug kan have en negativ effekt på tandemaljen og forårsage mørkdannelse.
De mest populære pilleformer omfatter følgende lægemidler: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (jernholdig form) og Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek med trivalent jern.
Orale former kombineres med indtagelse af C-vitamin (ascorbinsyre) i den dosis, som lægen har ordineret, for bedre absorption.
Intramuskulære og intravenøse injektioner af jernpræparater er ordineret i begrænsede situationer, såsom:

  • alvorlig fase af anæmi
  • ineffektiviteten af ​​at tage orale former for medicin;
  • tilstedeværelse af specifikke lidelser i mave-tarmkanalen, hvor brugen af ​​orale former kan forværre patientens tilstand (akut gastritis, mavesår, duodenalsår, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, osv...);
  • med individuel intolerance over for orale former for jernpræparater;
  • i situationer med behovet for nødmætning af kroppen med jern, for eksempel med betydeligt blodtab på grund af skade eller før operation.

Indførelsen af ​​jernpræparater intravenøst ​​og intramuskulært kan forårsage en intoleransreaktion, hvorfor en lignende behandling foregår udelukkende under tilsyn af en specialist på hospital eller klinisk indstilling. De negative virkninger af den intramuskulære injektion af jernholdige væsker indbefatter deponering af hemosiderin subkutant på injektionsstedet. Mørke pletter på huden på injektionsstedene kan vare fra en og en halv til 5 år.
Jernmangelanæmi reagerer godt på lægemiddelterapi, underlagt den foreskrevne dosis og varighed af behandlingen. Men hvis den primære ætiologi af tilstanden omfatter primære alvorlige sygdomme og lidelser, vil terapien være symptomatisk og have en kortvarig effekt.
For at eliminere sådanne årsager som intern blødning, i hæmoragisk form, behandles jernmangelanæmi ved kirurgiske metoder. Kirurgisk indgreb gør det muligt at fjerne hovedfaktoren ved akut eller kronisk blødning for at stoppe blodtab. Hvis der anvendes indre blødninger i mavetarmkanalen fibrogastroduodenoskopicheskie metoder eller koloskopi til at identificere området for blødninger og foranstaltninger til afslutning det for eksempel skære polyp, sår koagulering.
Til intern blødning af peritoneale og reproduktive organer hos kvinder anvendes den laparoskopiske interventionsmetode.
Metoderne til akut behandling omfatter transfusion af donorrøde blodlegemer for hurtigt at genoprette koncentrationen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin pr. Blodenhed.
Forebyggelse af jernmangel betragtes som en afbalanceret kost og rettidige diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger for at bevare helbredet.

Anæmi med cobalamin eller vitamin B12 mangel

Mangler er ikke begrænset til jernmangel anæmi. Perniciøs anæmi - en tilstand, der opstår på en baggrund af malabsorption af vitamin B12, dens manglende indtægter, øget flow abnormiteter i syntesen af ​​beskyttende protein- eller leverabnormaliteter der forhindrer opladning og opbevaring af cobalamin. I ptogenese af denne form er hyppig kombination med folinsyremangel også bemærket.
Blandt årsagerne til denne mangelfulde form er følgende:

  • vitamin B12 mangel i mad. Leveret indeholder normalt reserver af cobalamin, der er i stand til at opfylde kroppens behov i 2-4 år. For fødevarefaktoren skal vitamin B12-manglen udtages og forlænges (fastende, en monotont kost);
  • krænkelser af syntesen af ​​den interne faktor Slot eller gastromukoprotein, et protein der beskytter cobalamin mod de negative virkninger af tarmfloraen og deltager i absorptionen af ​​vitamin i tarmvæggene. Denne afvigelse kan observeres i sygdomme i mave-tarmkanalen (atrofisk gastritis, gastrektomi, tumorer i mave og tarm);
  • krænkelser af tarmens funktion på grund af alvorlige dysbakterier, parasitose, helminthic invasioner, intestinale infektionssygdomme;
  • øget kropsbehov for cobalamin: svangerskabsperioden, især i flere graviditeter, stadium med hurtig vækst (barndom, pubertet), overdreven motion uden korrektion af ernæring til kroppens behov;
  • fald i leveraflejringsfunktionen på grund af sygdomme, der krænker strukturen af ​​dets væv, for eksempel cirrhosis.

Symptomer på den skadelige form

Det kliniske billede af vitamin B12-mangel og folinsyre omfatter anæmiske, gastrointestinale og neuralgiske syndromer.
Specielt af det anemiske symptomkompleks med denne type mangel indbefatter sådanne specifikke symptomer som hudlindhed og sclera og forhøjet blodtryk. Andre manifestationer er karakteristiske, herunder for IDA: svaghed, træthed, svimmelhed, åndenød, hurtig hjerterytme (situationelt), takykardi mv.
Symptomerne forbundet med funktionen af ​​mave-tarmkanalen indbefatter følgende symptomer på atrofi af slimhinderne i mave-tarmkanalen og mundhulen:

  • rødt, "blankt" sprog, ofte med klager over en brændende fornemmelse af overfladen;
  • Fænomenet af aphthous stomatitis, sårdannelse af mundslimhinden;
  • appetitforstyrrelser: reducere op til fuldstændig fravær
  • følelse af tunghed i maven efter at have spist
  • vægttab i patienten i nær historie
  • krænkelser, vanskeligheder ved afføring, forstoppelse, smerte i endetarmen;
  • hepatomegali, en stigning i leverstørrelsen.

Neuralgisk syndrom med vitamin B12-mangel består af følgende manifestationer:

  • følelse af svaghed i underekstremiteterne med alvorlig fysisk anstrengelse
  • følelsesløshed, prikking, "gåsebumper" på overfladen af ​​hænder og fødder;
  • reduceret perifer følsomhed
  • muskelatrofi af benene
  • konvulsive manifestationer, muskelspasmer osv.

Diagnose af cobalaminmangel

Diagnostiske foranstaltninger omfatter en generel lægeundersøgelse af patienten, indsamling af anamnese, laboratorieblodprøver og om nødvendigt instrumentelle undersøgelsesmetoder.
Ved en generel blodprøve anføres følgende ændringer:

  • Erythrocyt og hæmoglobinniveauer sænket i forhold til aldersgrænsen;
  • hyperchromi, forøget farveindeks for erythrocytfarvning;
  • makrocytose af erythrocytter, overskuddet af deres størrelse i diameter på mere end 8,0 mikrometer;
  • poikilocytosis, tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i forskellige størrelser;
  • leukopeni, utilstrækkelig koncentration af leukocytter;
  • lymfocytose, der overskrider grænserne for normale niveauer af lymfocytter i blodet;
  • trombocytopeni, utilstrækkelig antal blodplader pr. blodenhed.

Undersøgelser af blodprøver ved hjælp af biokemisk metode afslører hyperbilirubinæmi og vitamin B12-mangel.
For at diagnosticere tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​atrofi af slimhinderne i mave og tarme samt at identificere mulige primære sygdomme, brug instrumentelle metoder til undersøgelse af patienter:

  • fibrogastroduodenoskopicheskoe undersøgelse;
  • analyse af biopsi materiale
  • koloskopi;
  • barium lavement;
  • Ultralyd i leveren.

Behandlingsmetoder

I de fleste tilfælde kræver B12-deficient anæmi hospitalsindlæggelse eller indlæggelsesbehandling. Til behandling foreskriver de først og fremmest en fødevareration med fødevarer mættet med cobalamin og folsyre (lever, oksekød, makrel, sardiner, torsk, ost osv.), Og den anden bruger medicinsk støtte.
I nærværelse af neurologiske symptomer administreres cyanocobalamininjektioner intramuskulært i en overdosis: 1000 mcg dagligt, indtil de neurologiske tegn på mangel forsvinder. I fremtiden reduceres doseringen dog med en diagnose af sekundær ætiologi. Medicin er oftest ordineret på livslang basis.
Efter udskrivning fra hospitalet er patienten forpligtet til regelmæssig rutinemæssig kontrol med en terapeut, hæmatolog og gastro logist.

Aplastisk anæmi: symptomer, årsager, diagnose, behandling

Aplastisk anæmi kan være både medfødt og erhvervet sygdom, der udvikles under påvirkning af interne og eksterne faktorer. Tilstanden selv skyldes knoglemarvshypoplasi, et fald i evnen til at producere blodlegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, lymfocytter).

Årsager til aplastisk form

I aplastiske hypoplastiske former for anæmi kan årsagerne til denne tilstand være som følger:

  • stamcellefejl;
  • undertrykkelse af hæmopoiesisprocessen (bloddannelse);
  • insufficiens af hæmopoiesis stimuleringsfaktorer
  • immune, autoimmune reaktioner;
  • mangel på jern, vitamin B12 eller deres udelukkelse fra hemopoiesisprocessen på grund af krænkelse af funktionerne i hæmatopoietiske væv og organer.

Udviklingen af ​​lidelser, der fremkalder aplastisk eller hypoplastisk form, omfatter følgende faktorer:

  • arvelige sygdomme og genetiske patologier;
  • tager visse lægemidler fra antibiotika grupper, cytostatika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • kemisk forgiftning (benzoler, arsen osv.);
  • infektionssygdomme hos viral etiologi (parvovirus, humant immundefektvirus);
  • autoimmune lidelser (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis);
  • alvorlige mangler af cobalamin og folsyre i kosten.

På trods af den omfattende liste over årsager til sygdommen forbliver patogenesen af ​​den aplastiske form i 50% af tilfældene uopdaget.

Klinisk billede

Sværhedsgraden af ​​pancytopeni, hvilket reducerer antallet af basistyper af blodceller, bestemmer sværhedsgraden af ​​symptomer. De kliniske tegn på den aplastiske form indbefatter de følgende tegn:

  • takykardi, hjertebanken;
  • slimhinde, slimhinder;
  • hovedpine;
  • øget træthed, døsighed
  • åndenød;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • blødende tandkød;
  • petechial udslæt i form af små røde pletter på huden, en tendens til let dannelse af blå mærker;
  • hyppige akutte infektioner, kroniske sygdomme som følge af nedsat generel immunitet og leukocytinsufficiens;
  • erosion, sår på den indre overflade af mundhulen
  • Yellowness af huden, sclera af øjnene som tegn på indtræden af ​​leverskade.

Diagnostiske procedurer

At etablere diagnosen ved hjælp af laboratoriemetoder til undersøgelse af forskellige biologiske væsker og væv og instrumentel undersøgelse.
I den generelle analyse af blodet registreres et reduceret antal erytrocytter, hæmoglobin, reticulocytter, leukocytter og blodplader, når normen er i overensstemmelse med farveindekset og hæmoglobinindholdet i erythrocytter. Resultaterne af den biokemiske undersøgelse viste en stigning i serumjern, bilirubin, lactat dehydrogenase, transferrinmætning med jern med 100% af det mulige.
For at afklare diagnosen udføres histologisk undersøgelse af materialet fjernet fra knoglemarv under punktering. Som hovedregel bemærkes underudviklingen af ​​alle skud og erstatning af knoglemarv med fedt ifølge resultaterne af undersøgelsen.

Behandling af aplastisk form

Anæmi af denne sort kan ikke behandles med diætkorrektion. For det første er en patient med aplastisk anæmi foreskrevet selektiv eller kombineret medicin i følgende grupper:

  • immunosuppressive;
  • steroider;
  • immunoglobuliner anti-lymfocytisk og anti-blodplade virkning;
  • antimetaboliske lægemidler;
  • erythrocyt stamcelle stimulerende midler.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi ordineres ikke-medicinske behandlingsmetoder:

  • knoglemarvstransplantation;
  • trombocytransfusion med rød blodlegeme
  • plasmaferese.

Aplastisk anæmi ledsages af et fald i generel immunitet på grund af leukocytmangel, derfor anbefales der i tillæg til generel terapi et aseptisk miljø, antiseptisk overfladebehandling og manglende kontakt med bærere af infektionssygdomme.
I tilfælde af utilstrækkelighed af de angivne behandlingsmetoder ordineres patienten en operation af splenektomi, fjernelse af milten. Da det er i dette organ, at de røde blodlegemer brydes ned, muliggør dets fjernelse patientens generelle tilstand og nedsætter sygdommens progression.

Anæmi: forebyggelsesmetoder

Den mest almindelige form for sygdommen, jernmangelanæmi, kan forebygges med en afbalanceret kost med en stigning i mængden af ​​jernholdige fødevarer i kritiske perioder. En vigtig faktor er tilstedeværelsen i mad vitamin C, cobalamin (vitamin B12), folsyre.
Hvis du risikerer at udvikle denne form for anæmi (vegetarisme, alder af vækst, graviditet, amning, for tidlig fødsel hos børn, tung menstruationsblødning, kroniske og akutte sygdomme), en regelmæssig lægeundersøgelse, blodprøve for kvantitative og kvalitative indikatorer for hæmoglobin, erythrocytter og yderligere tage stoffer i overensstemmelse med udnævnelsen af ​​specialister.