Vigtigste

Iskæmi

En omfattende gennemgang af aorta-brud: årsager, førstehjælp, prognose

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er aorta brud, hvilke sygdomme provokerer det. Symptomer stratificering, chancerne for at overleve en delvis eller fuldstændig brud.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Når aortabrud (dissektion) opstår, er en, to eller alle tre lag af væggene i dette fartøj helt eller delvist beskadiget. Årsagerne til dette fænomen er kroniske sygdomme i aorta. En komplet ruptur er en meget farlig patologi, der kræver akut lægehjælp. Hvis du ikke straks begynder behandling, fører sygdommen til døden.

Ved de allerførste symptomer på adskillelse af dette vitale skib, konsulter en angiosurgeon. Hvis det ikke er på dit hospital, så gå til en almindelig kirurg. Undersøg også regelmæssigt, hvis du lider af sygdomme, der fører til stratificering. Det er bedre at forhindre sygdommen end at forsøge at helbrede det, da selv med en fuldstændig brud i aorta har selv medicinsk behandling ofte ikke den forventede virkning.

Nogle gange, for eksempel med en langsom kronisk brud i aorta - med hjælp fra operationen er det muligt at komme helt tilbage, men generelt har denne patologi en ugunstig prognose.

Hvorfor kan aortabrudt?

Årsager til aortabrud - dens kroniske sygdomme:

  • aneurisme;
  • aterosklerose;
  • iskæmi af aortavæggen;
  • koarctation (medfødt indsnævring);
  • hypoplasi (underudvikling);
  • medionekrose (død af væv i aorta-midtermembranen kan skyldes alvorlige infektionssygdomme, immunforstyrrelser og andre årsager);
  • hypertensiv sygdom af høj grad, skarpe spring i ABP;
  • Marfan syndrom (en sjælden genetisk sygdom, hvor bindevæv er underudviklet).

Aorta dissektion kan også provokere sygdomme i andre organer, der giver komplikationer til det kardiovaskulære system:

  1. esophagus tumorer;
  2. spondylitis (betændelse i rygsøjlen);
  3. syfilis;
  4. ulcus i spiserør eller tolvfingertarm.

En anden faktor, der kan udløse bruddet af hovedkaret i kroppen, er en skade på maven eller brystet.

Dårlige vaner, fedme, stress, fysisk inaktivitet og alder over 65 øger risikoen for aorta dissektion.

Stadier og typer af sygdom

Aorta dissektion kan påvirke enhver del af det:

  • opad,
  • bue,
  • brystdel
  • abdominal.
Aortafdelinger

Afhængigt af afdelingen, hvis integritet er overtrådt, på grund af aorta-brud, kan der være komplikationer af arbejdet i forskellige indre organer.

Stratifikationen af ​​dette vigtige fartøj forekommer i flere faser:

  1. rive intima (indre lag);
  2. stratifikation af den mellemliggende kappe af arterien;
  3. fuldstændig ruptur af fartøjet.

Afhængigt af hvor hurtigt patologi udvikler sig, er der 3 af dens former:

  1. akut - hullet udvikler sig på mindre end 14 dage;
  2. subakut - aorta splitter gradvist - i 2-4 uger;
  3. kronisk - stratifikationsprocessen strækkes i en måned eller mere.

Læger giver den mest gunstige prognose for den kroniske form, da det i dette tilfælde er muligt at give patienten den nødvendige hjælp i tide. I tilfælde af en akut, hurtigstrømmende form for aorta-brud (fartøjet kan helt bryde en dag om dagen), begynder lægerne ofte at handle for sent.

symptomer

Afhængigt af sygdomsstadiet og dets lokalisering kan det manifesteres af forskellige tegn:

diagnostik

Hvis aorta begynder at eksfolieres i afsnittet stigende (tæt på hjertet), kan lægerne forveksle sygdommen med myokardieinfarkt - i dette tilfælde er patienten først foreskrevet et EKG. Når aorta brister, er der ingen tegn på et hjerteanfald på kardiogrammet, kan kardiogrammet indeholde manifestationer af koronarinsufficiens.

Derefter foreskrives patienten aortisk angiografi (kontrast røntgen af ​​karret). Afhængig af placeringen af ​​smerte undersøger lægen den stigende sektion, bue, thorax eller mavesektion. På angiografi kan patologiske forandringer i aorta påvises, såsom ekspansion (aneurisme) og brud. Imidlertid er det tidlige stadium af aorta-brud - en krænkelse af indre karmens integritet - ikke synlig på angiografi.

Hvis det er nødvendigt, for den mest nøjagtige diagnose - ordineres patienten computertomografi. Dette er den mest præcise metode til diagnose, den eneste ulempe er den høje pris.

Behandling, førstehjælp

Ring straks en ambulance, hvis du eller nogen anden har et symptom.

Førstehjælp

Venter på fagfolk kan give patienten førstehjælp:

  1. Læg patienten så hovedet blev hævet eller sidde i en liggende stilling.
  2. Flyt offeret så lidt som muligt, forklar ham at det er umuligt at bevæge sig, især brat.
  3. Må ikke spise eller drikke.
  4. Giv ingen medicin (en undtagelse kan være en nitroglycerin tablet til at reducere smerte).
  5. Indsamle straks dokumenterne (pas, medicinsk kort, sygesikring, hvis nogen), da patienten skal straks føres til hospitalet.

Ved ankomsten vil lægerne handle afhængigt af situationen. Før de tager offeret til en medicinsk facilitet, vil de give symptomatisk pleje.

Årsager og behandling af aortabrud

Aortabrud eller aneurisme fører ofte til døden. Denne tilstand ledsages af et stort tab af blod og en hurtigt forværrende tilstand hos patienten. Husk at aorta er det største skib i den menneskelige krop, der bærer blod. Det stammer fra brystet, ender i bukhulen. Hun har to afdelinger - thorax og abdominal. Aorticvæggen består af tre skaller - ydre, midterste og indre.

Aorta aneurisme kaldes en irreversibel ændring, hvor der er ekspansion og fremspring af arteriesegmentet. Aneurysm kan tage to former - spindel og pose. Abdominal aneurisme er mere almindelig end thoraxaneurisme, hvor størstedelen af ​​patienterne er mænd efter halvtreds år.

grunde

Det arterielle endotels brud skyldes udtyndingen af ​​den elastiske indre membran. Det er også vigtigt at sænke niveauet af kollagenstrukturer, da dette fører til en forøgelse af lumen mellem medier og intima, i hvilket blod strømmer, hvilket gør splittelsen endnu bredere. På grund af patologien er blodstrømmen forstyrret, og en skarp aorta-brud kan føre til døden, hvilket ofte sker.

Aorta bryder sig som følge af følgende grunde:

  • aterosklerose;
  • alder over 60 år, især blandt mænd;
  • arvelighed, da hullet opstod med nære slægtninge;
  • hypertension;
  • rygning.

Der er også provokerende faktorer, såsom intens fysisk belastning og graviditet.

Aneurysme kan forekomme i abdominal aorta

Vi nævnte, at aorta består af tre lag. Med adskillelsen af ​​aneurysmen forstyrres integriteten af ​​den indre aortemembran, derfor blod fra aorta siver ind i det nærmeste lag og akkumuleres der, det vil sige mellem mellem- og inderlaget. Det viser sig at af alle lagene er kun en tilbage, det vil sige den ydre. Hvis det er beskadiget, kan der forekomme aortabrudt. Hvis der ikke er nogen behandling, fører det til døden.

Ifølge lokaliseringen af ​​bundtet er kløften af ​​to typer:

  1. Proximal bundle. I dette tilfælde forekommer processen i den stigende afdeling. Patologi kan gå til den nedadgående aorta.
  2. Distal dissektion, når patologi kun udvikler sig i den nedadgående region.

Da bruddet skyldes aorta dissektion, er det værd at nævne de tre faser af denne proces:

  1. Akut stadium, hvor stratifikation forekommer om to dage. Ofte i de første timer eller endog minutter fra begyndelsen af ​​processen dør en person.
  2. Subacute stadium varer fra to uger til en måned.
  3. Kronisk kursus, når stratifikationsprocessen er forsinket i måneder eller år. Et sådant kursus er mest gunstigt for kirurgisk indgreb, da patienten i første fase ikke har tid til at hjælpe, især da operationen kun kan udføres efter reduktionen af ​​akutte manifestationer.

symptomer

Typiske symptomer omfatter smerte, hypotension og en pulserende abdominal masse. Deres sværhedsgrad afhænger af, hvor bruddet af aneurysmen opstod. Hvis der er opstået en brud i bukhulen, dør patienterne for det meste.

Anden lokalisering af rupturen er kendetegnet ved et fald i systemisk arterielt tryk og trombose af aortavægsdefekten, derfor stabiliserer den menneskelige tilstand. Dette varer dog i flere timer, dage eller et par uger, hvorefter der opstår en gentagen brud på aneurysmen, og patienten dør.

Aortabrydet i bukhulen er ledsaget af intens, akut smerte, der mærkes gennem maven. Da intra-abdominal blødning opstår, observeres følgende symptomer: lak, chok, sammenbrud, takykardi, anæmi, lavt blodtryk, klæbrig, koldsved. Aneurysme, som tidligere blev palperet, bliver mindre i størrelse, dens grænser er uklar.

Brud i aneurysmen i retroperitoneal rummet manifesterer sig som en intens, akut, langvarig smerte i venstre underliv og under ryg. Denne smerte går ikke væk efter brug af anæstetika. Ofte med sådan smerte er der kvalme og opkastning. Samtidig forekommer anæmi, takykardi og lavt blodtryk.

Kollapsen i dette tilfælde er ikke så udtalt som i tilfælde af brud i bukhulen. Oliguri udvikler sig på grund af arteriel hypotension og smertestød. Ved palpation af den venstre halvdel af peritonealhulen ses en pulserende formation, uden klare grænser og gradvist stigende.

Hvis retroperitoneal hæmatom klemmer iliac arterierne, udvikler iskæmi i underekstremiteterne og venøs insufficiens i iliac vener. Hvis Adamkevichs arterie presses, som forsyner rygmarven med blod, forekommer der iskæmi i rygmarven. I dette tilfælde er der en forsvinden af ​​temperatur og smertefølsomhed under læsionen, såvel som inkontinens af urin og afføring. Proprioceptiv og vibrationsfølsomhed opretholdes. Hvis hæmatom irriterer parietal peritoneum, kan Shchetkin-Blumberg symptom forekomme.

Hvis der opstår aortabrott i vena cava, vises tegn på hjerteinsufficiens i højre ventrikulær form hurtigt. Der er ingen tegn på intern blødning. En person klager over åndenød, svaghed og tyngde i benene og højre hypokondrium. Mønsteret af de subkutane vene i benene og den forreste abdominalvæg kan øges. Palpation føles skælvende.

Aorta aneurysm ruptur

Generelle symptomer på aortabrudt kan sondres:

  • alvorlige smerter lokaliseret på brudstedet eller i nærheden af ​​det;
  • forhøjet blodtryk på tidspunktet for bruddet, i stand til at normalisere uafhængigt;
  • helvede svinger
  • svimmelhed, bevidsthedstab
  • hikke, opkastning;
  • svær svaghed;
  • tab af puls i benene.

diagnostik

Nøjagtig diagnose kan kun udføres på et hospital. Spiral computertomografi er normalt foreskrevet. Sommetider udføres transesophageal ekkokardiografi, hvis patienten ikke kan komme op, samt en aortabog angiografi.

Alle diagnostiske procedurer anvendes ikke, da for meget af et ionisk kontrastmiddel kommer ind i kroppen. En eller flere undersøgelser vælges blandt de mulige, hvorefter der foretages en nøjagtig diagnose og en effektiv behandling er foreskrevet.

behandling

Hvis ovenstående symptomer vises, skal du straks ringe til en ambulance, men nogle handlinger skal tages lige før hendes ankomst.

  1. Patienten skal tage en vandret position, og hovedet skal være lidt hævet. Manden kan ikke bevæge sig.
  2. Du skal tale med offeret, roe ham ned og forhindre angreb af frygt og chok.
  3. Patienten kan ikke spise og spise, og du kan ikke give ham afføringsmidler.
  4. For at reducere smerten kan du give ham en nitroglycerin tablet.

Hvis det er muligt, bør en patients historie være forberedt, så lægerne kan hjælpe så hurtigt og effektivt som muligt. Hvis der for nylig er foretaget undersøgelser, bør de også gives til læger.

Udviklingen af ​​aortos aterosklerose

Aneurysm ruptur er en absolut indikation for kirurgi. Selv om der er oliguri og svær shock, som observeres i flere timer, betragtes disse symptomer stadig ikke som en absolut kontraindikation for kirurgi. I alt laparotomi bruges til at udsætte aorta.

I suprarenale aneurysmer anbringes en bred venstre-sidet thoracophrenolombotomi med en fortsættelse af snittet i pararektalen. Samtidig er intensive foranstaltninger rettet mod stabilisering af hæmodynamikken og forebyggelse af chok og nyresvigt. Det hjælper også med at stoppe blødningen. Intensive foranstaltninger er baseret på transfusion af glucose-saltopløsninger, blodsubstitutter og indførelsen af ​​calciumgluconat, diuretika og natriumbicarbonat.

For at standse blødningen skal man anvende metoder såsom at trykke aorta over aneurismen med et kompressorspejl, tupfer eller knytnæve, fastspænding af aorta, indsættelse i begge iliacarterier og den proksimale aortakanal af ballonkateteret gennem et snit lavet i aneurysmforvæggen og så videre. Afhængigt af den specifikke situation anvendes en eller anden metode.

Efter at det var muligt at stoppe blødningen, bliver aneurismen resekteret og protesen udføres. Om nødvendigt genoprettes blodgennemstrømningen i nyre- og viscerale arterier. Da aorta-bruddet er en ekstremt alvorlig tilstand, og kirurgisk indgriben er meget vanskelig at udføre, kommer postoperativ dødelighed fra ti til halvfjerds procent.

forebyggelse

Forebyggelse af aorta ruptur er rettidig behandling af aneurisme. Det er vigtigt at forstå, at konservativ behandling kun bremser udseendet af komplikationer af aneurysmen, men eliminerer det ikke. Hvis uddannelsen er lille, anbefaler lægen regelmæssig undersøgelse for at detektere væksten af ​​aneurysmen og dens adskillelse.

Hvis en patient har højt blodtryk eller aterosklerose, kan han blive ordineret medicin for at sænke blodtryk og kolesteroltal. Du skal helt stoppe med at ryge.

Hvis diameteren af ​​aneurysmen er mere end fem centimeter, og den vokser et centimeter hvert år, anbefaler lægen operationen. Selvfølgelig udføres en vurdering af risikoen for at udføre en operation for hver patient, men hvis undersøgelsen efter undersøgelsen stadig foreskriver en operation, er det ikke nødvendigt at afvise det, da det ellers kan koste livet.

Med en mindre diameter af aneurysmen kan operationen udføres, hvis patienten har Marfan syndrom eller en anden sygdom i bindevævet. Afhængigt af omstændighederne kan lægen tilbyde flere muligheder.

  1. Åben drift Dette åbner brystet og fjerner det berørte område af aorta, som derefter erstattes af et syntetisk transplantat. Den er lavet af Dacron materiale. Denne protese afvises ikke af kroppen og har en ubegrænset levetid. Derudover behøver du ikke hele tiden at tage medicin, der nedsætter blodproppen. Under operationen forbinder patienten med hjertelungen. Derudover åbnes bughulen. Efter en sådan operation, genopretter patienten flere måneder.
  2. Endovaskulær intervention. Essensen af ​​denne metode er introduktionen af ​​et kateter til aneurysmen gennem lårbenet. Ved anvendelse af dette kateter indsættes en stent i aorta lumenet, som efterfølgende åbner op og bliver skeletet for aortaområdet. Det hjælper med at gøre aortavæggen stærkere og derved forhindre adskillelse og ruptur.

Det er selvfølgelig bedst at forhindre dannelsen af ​​aneurysm overhovedet. For at gøre dette skal du forsøge at eliminere risikofaktorer for aterosklerose. Kost og særlige lægemidler vil hjælpe med at bekæmpe højt kolesterol og triglycerider, men lægen skal ordinere alle stoffer efter undersøgelsen.

Kost, det vil sige ordentlig ernæring, er baseret på afvisning af fede kød, olier af animalsk oprindelse og højt kalorieindhold. Du skal ophøre med at ryge og spille sport. Hvis der er problemer med hypertension og diabetes, bør de behandles hurtigt og effektivt.

Aorta aneurysm ruptur er en meget farlig tilstand, direkte livstruende. I den henseende er det nødvendigt at gøre alt for at forhindre denne situation i din krop. Lad os lede en korrekt og sund livsstil og tage vare på vores fartøjer, så vil vi leve lykkeligt nogensinde. Stærke arterier til dig!

Hvad er risikoen for brud på aorta i hjertet, årsagerne og konsekvenserne

Den pludselige død af en ung og aktiv person bliver et chok for sine pårørende.

Årsager til dødsfald - aneurisme og brud på arterien, kommer ofte som en overraskelse for slægtninge.

Aneurysme og dens årsager

Den forstyrrelse, der fører til brud, er spredningen af ​​en enkelt sektion af en arterie, oftest i form af en sac eller spindel.

Hvorfor er hjertet hjertesårets brud? Oftest på grund af udtømningen af ​​selve aortas struktur resulterer dette i et fald i niveauet af collagen på det sted, hvor aneurismen er dannet.

Faktorer, der udløser arteriesygdom:

  • alderdom;
  • aterosklerose;
  • genetisk disposition
  • dårlige vaner
  • fysisk overbelastning
  • graviditet.

Vækst op, aneurysmskløftene, der bryder fartøjsmembranen, begynder blod at samle sig i lagene af kollagen, kun det ydre lag af aortakarvvævet forbliver intakt, og hvis det er beskadiget, opstår der et livstruende hul.

I mangel af øjeblikkelig genoplivning dør personen.

Stratificering af væv er af to typer: proksimal og distal. Den proximale påvirker den stigende aorta, den distale - den nedadgående.

Processen er opdelt i tre faser:

  • Under det akutte stadium foregår adskillelse og brud over en periode på to dage, en person dør om et par minutter, og det kan ikke reddes.
  • Ca. en måned kan tage en subakut fase.
  • Den kroniske proces tager flere måneder eller år.

Behandlingen af ​​den kroniske proces er mest effektiv, i dette tilfælde udføres operationen.

En skarp tåre af vævene i første fase tillader ikke patienten at hjælpe, konsekvensen af ​​en brud er en øjeblikkelig død.

  • lavt tryk;
  • mavesmerter
  • krusninger på samme sted.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af, hvor hullet opstod.

Når man bryder ind i bukhulen, dør en person. Tårer andre steder er præget af gradvis stabilisering af staten.

Forskellige blødningssteder har følgende symptomer:

Aortabrud i bukhulen: smerte, chok, hjertebanken, takykardi, lavt hjertetryk, svedtendens, bleg hud.

Aneurysme i underlivet: alvorlig smerte i underkroppen og venstre del af bughulen, kvalme og opkastning, lavt tryk, takykardi, anæmi, dannelse og udledning af urin stopper brat.

Hvorfor stopper vandladningen? Årsagen til overtrædelsen er smertechok og et kraftigt trykfald i karrene. Palpating underlivet, kan du finde en gradvist stigende formation, der ikke har klare konturer.

Aneurysme, som klemmer Adamkevichs arterie gennem rygmarven, kan briste og føre til udseendet af følgende symptomer: et fald i temperaturen og forsvinden af ​​smerte i det berørte område, inkontinens af fæces og urin.

Med en aneurisme kan der forekomme et brud i tolvfingertarmen, maven eller tyndtarmen i maven, i sjældne tilfælde påvirkes tyktarmen også.

Rivning kan også forekomme i den nedre vena cava, der forårsager hjertesvigt i højre ventrikel.

Patienten føler svaghed i benene, det er svært for ham at gå, han er bekymret for åndenød og smerte under højre ribben. Ærene i benene viser stærkt, du kan føle deres pulsation, når du prøver.

Diagnose af aorta stamme og behandling

Diagnostik udføres på hospitalet, patienter skal gennemgå computertomografi, i nogle tilfælde ekkokardiografi gennem spiserøret samt angiografi af aortabuen.

Ofte ud af alle ovennævnte procedurer vælges to hovedundersøgelser for ikke at overbelaste kroppen med et ionisk stof.

Ved akutte tilfælde, når symptomer på aortabervækning forekommer, genoptages patienten straks.

På den del af kære vil der kræves sådanne handlinger:

  • Patienten skal lægges vandret og hæve hovedet på dækket.
  • En skarp patient kan ikke bevæge sig, men skal bringes ud af en tilstand af chok, derfor bør de omkringliggende mennesker opføre sig roligt, snakke og ikke lade en person komme i panik.
  • En person med aortabrudt kan ikke spise, drikke og tage afføringsmiddel.
  • For at reducere smerten gives patienten nitroglycerin.
  • Før ambulanceholdet ankommer, skal patientens slægtninge forberede sin lægejournal.

Uden undtagelse undergår alle patienter kirurgi, selv i tilfælde af chok og urinretention.

Til operationen anvendes den samlede laparotomi metode. Når aneurisme i bukhulrummet ved hjælp af metoden til dissektion af det mellemliggende rum og membranen (torakofrenolombotomiya) for at få adgang til aorta.

Genoplivningstiltag er rettet mod at stabilisere patientens tilstand, fjerne sjældenstilstanden, forhindre nyresvigt og standse blødning.

Intensive pleje metoder til aorta brud:

  • glucose-saltopløsninger intravenøst;
  • calciumgluconat og blodsubstitut, intravenøst;
  • diuretika, natriumbicarbonat;
  • aorta lukning med en speciel kompressor;
  • fastspænding på fartøjer
  • indsnit og indsættelse af ballonkateteret i iliackarrene.

Fjernelse af aneurysm og vaskulær protese udføres efter at blodflowet er stoppet, hvor dødsfrekvensen efter operationen er høj.

Forebyggende foranstaltninger

Da bruddet af aneurysmen i de fleste tilfælde slutter med patientens død, skal det stoppes.

Korrekt terapi med stoffer nedsætter stratificeringsprocessen, patienter med aterosklerose og hypertension er ordineret specielle lægemidler samt lægemidler der sænker kolesterol.

Med en kraftig stigning i bundtet anbefaler kardiologer kirurgi med tilstrækkelig risikovurdering - kirurgi på skibene.

Uden mislykket operation udføres alle mennesker med Marfan syndrom.

Ideelt er det bedst at forhindre udviklingen af ​​en aneurisme. Da risikoen for stratificering stiger med udviklingen af ​​atherosklerose, for at forhindre det, skal du tage stoffer, som reducerer kolesterol og triglycerider.

I diæt af mennesker i fare bør ikke være fedtet kød, smør, svinefedt, svinefedt, svinekødsfedt.

For at forebygge fedme er det nødvendigt at lede et fysisk aktivt liv og undgå fysisk inaktivitet.

Kardiologer anbefaler tid til behandling af diabetes og hypertension.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af aneurisme:

  • Tidlig påvisning og behandling af et bundt af arterier forbundet med syfilis.
  • Ultralyd af lemmer, hjerte, blodkar i hjernen og halsen.
  • Profylaktisk undersøgelse af personer med Marfan syndrom.

Hvordan man spiser for at forhindre stratificeringen af ​​vaskulært væv

Listen over de mest nyttige produkter omfatter avocadoer, primært på grund af det høje indhold af flerumættede fedtsyrer.

Avocados indeholder B-vitaminer, der reducerer risikoen for vaskulære problemer.

Grøntsager fjerner også skadeligt kolesterol. Avocados kan spises rå ved at tilføje til salater. Nyttige sandwich fra fuldkornsbrød og avocado med grønne og olivenolie.

Grapefrugt indeholder vitaminer og fibre. Fjerner risikoen for iskæmi, aterosklerose og tromboembolisme. Frugt bidrager til normalisering af hjertet.

Antioxidanter indeholdt i granatæble, sænke niveauet af skadeligt kolesterol, normalisere blodcirkulationen og reducere risikoen for aneurysmesygdom.

Hørfrø, olivenolie, sennepsolier indeholder omega fedtsyrer, der beskytter kar og hjerte, reducerer risikoen for trombose.

Hjælper med at bekæmpe problemerne med blodkar hvidløg, sammensætningen af ​​de nyttige grøntsager er nødvendige for at opretholde kroppen i en sund tilstand af stof. Desuden er hvidløg et fremragende anthelmintic middel.

Patienter med risiko for at udvikle hjertesygdomme kræver friske bær, der indeholder vitaminer og mineraler, der understøtter vaskulær og hjertefunktion.

Og selvfølgelig er friskgrønt, dill, persille, koriander, rucola uundværlig i kosten.

Traditionelle medicin tilbud til forebyggelse af adskillelse af blodkar, infusion af ældrebær, gulsot, afkogning af dill og dill frisk, hagtorn i form af tinktur af alkohol eller som afkogning.

Traditionel medicin bør anvendes i kombination med konservativ og kirurgisk behandling og efter samråd med din læge.

Sådan forsigtighed forlænger livet og undgår komplikationer, der er uforenelige med livet.

Aortabrud: årsager, symptomer, hvordan man undgår død, operation, prognose

Aortabrud er en alvorlig vaskulær patologi, en af ​​de ti mest livstruende tilstande. Dødelighed fra aorta-brud når 90%, og selv operation udført til tiden er ikke altid vellykket.

Ifølge statistikker er antallet af brud på hovedkaret i menneskekroppen i de seneste årtier steget 7 gange. Det er uforligneligt vanskeligere at redde en patient med en sådan tilstand end hos mange andre potentielt dødelige sygdomme - myokardieinfarkt, hjerneblødning osv. Hvis det er muligt at diagnosticere ændringer i aorta, der er fyldt med brud, så er moderne medicin magtesløs for at forhindre dem.

Aorta er den største og uden overdrivelse er hovedkernen i den menneskelige krop, som leverer blod til alle indre organer uden undtagelse, oplever en enorm belastning, og mængden af ​​blod, der flyder hvert minut gennem aorta, er ret stort. Aorta arbejder kontinuerligt og med stor spænding under alle former for patologiske forandringer, men atherosclerose er blevet et reelt problem i de sidste årtier, idet man valgte aorta som hovedmål for destruktion.

Taler om aorta-brud, henviser normalt til overtrædelsen af ​​skibets integritet mod baggrunden af ​​aneurysmen, hvis årsag er aterosklerose, degenerative ændringer, inflammatoriske processer. I den henseende vil der blive lagt størst vægt på problemet med et bristet aneurisme af dette fartøj.

Årsager til aortabrudt

Aorta har en temmelig kraftig mur, der er i stand til at modstå højt tryk og hastigheden af ​​blodbevægelsen, derfor forekommer der ikke spontane skibbrud. For krænkelse af integriteten af ​​aortavæggen behøver alvorlige grunde, herunder:

Skader på brystet eller maven kan føre til brud på aorta, som ikke blev beskadiget, men atherosklerose, øget tryk og medfødte anomalier øger denne mulighed kraftigt. Der opstår huller som følge af trafikulykker, stødssår, falder fra en højde. Typisk er sådanne brud ledsaget af skade på andre indre organer.

Aterosklerose og arteriel hypertension er de vigtigste risikofaktorer for ikke-traumatiske aorta brud. På baggrund af disse sygdomme bliver aneurisme normalt dannet, det vil sige en lokal udvidelse af fartøjets lumen op til to eller flere gange med udtynding af væggen.

Aterosklerose påvirker alle dele af aorta, men det er mest aktiv i mavedelen, hvor blodgennemstrømningen er høj, og på grund af udledning af store arterielle trunker dannes der turbulente blodstrømme, hvilket medfører permanent skade på fartøjets indre lag (intima). Lipidplakker ødelægger aortavæggen, deformerer og tynder den. Aflejringen af ​​calciumsalte gør skibet meget skrøbeligt og sårbart. Med progressiv aterosklerose mod baggrunden af ​​højt blodtryk øges det arterielle lumen, og aneurysm opstår. Aterosklerotiske abdominale aneurysmer tegner sig for op til 95% af tilfælde af udvidelse af kar.

ateros aterosklerose med dannelsen af ​​aneurysmen (a - thorax, b - abdominal)

Et særligt sted blandt årsagerne er besat ved dissektering af aneurisme, hvis årsag kan være arteriel hypertension, og kombinationen af ​​hypertension med aterosklerose betragtes som særligt dårlig. Forøget arterielt tryk forårsager aorta-intimale mikrotraumas og dets brud, blodstrømninger under det indvendige lag, og gradvist afskrækker det ud over en anden længde. Med en sådan aneurisme lever patienten bogstaveligt "på et pulverkål", "i stand til at" rykke "til enhver tid, for selv i aneurysmområdet fortsætter en konstant blodgennemstrømning.

Inflammatoriske processer i form af syfilitisk mesaortitis, uspecifik arteritis, svampelesioner forårsager dannelsen af ​​såkaldte inflammatoriske aneurysmer, der også er fyldt med aortabrudt.

Medfødte aneurismer opstår, når kroppens bindevæv er inkompetent på grund af genetiske abnormiteter. Et levende eksempel på dette er Marfan syndrom, når der findes aneurisme af mange fartøjer og andre defekter af indre organer.

Risikoen for brud på en aorta-aneurisme afhænger af dets struktur, størrelse og årsag. Så udskiller saccular og fusiform aneurysmer. Bagformationer er et fokalt fremspring af en af ​​skibets vægge og spindiform - en diffus proces, der påvirker hele perimeteren af ​​aorta. Sakkulære forstørrelser er ofte fyldt med trombotiske overlejringer, som styrker den tynde vaskulære væg, så der er flere chancer for en spindel-aneurisme at briste.

Størrelsen af ​​skibets fremspring spiller en vigtig rolle. Jo større diameteren af ​​aneurysmen, det bevægende blod virker på det med stort pres, derfor bryder større hulrum oftere.

Manifestationer af aortabrud

Symptomer på tilstedeværelsen af ​​en aorta-aneurisme afhænger af lokaliseringen, og hvis integriteten brydes, bliver de næsten stereotype og koger ned til akut blodtab og chok.

Brud på abdominal aorta manifesteres af tegn på den såkaldte "akut mave", så patienten oftest falder i hænderne på en almindelig bukkirurg. Blandt klagerne - intens smerte i maven, svær svaghed, mørkere øjne. Ofte øges symptomerne så hurtigt, at patienten ikke rigtig har tid til at tale om deres symptomer og hurtigt går ind i en tilstand af chok.

Brydning af abdominal aorta-aneurisme med udledning af blod ind i retroperitonealrummet fortsætter med konstant mavesmerter. Hvis blodet rushes i bækkenets retning, spredes smerten i ljummen, perineum, benene. Med en høj placering af brudstedet kan hjertesmerter forekomme, der ligner et hjerteanfald. Volumet af retroperitoneale hæmatomer efter aorta-brud er ca. 200 ml, men kan være mere.

Når bukhulen er fyldt med blod, stiger tilstanden af ​​chok hurtigt, patienten bliver blege, taber bevidsthed, pulsen bliver filiform, blodtrykket falder kraftigt. Typisk smerte og oppustethed, hvor tilstedeværelsen af ​​væske bestemmes, tegn på peritoneal irritation udtrykkes.

Død i brud på abdominal aorta forekommer hurtigt med symptomer på hæmoragisk shock (akut blodtab) og akut hjertesvigt. Blodet stopper at bevæge sig gennem karrene, vender ikke tilbage til hjertet, og det stopper. Andre organer mangler også arteriel blodforsyning, men på grund af udviklingen af ​​dødelige komplikationer har de ikke altid tid til at manifestere sig.

Aneurysmer af den stigende aorta ledsages ofte af dissektion, blandt årsagerne er aterosklerose, syfilis, hypertension. Patienter til et brud klager over smerter i brystet, i hjertet af hjertet, åndenød, hjertebanken, svaghed. Disse samme symptomer er karakteristiske for mange andre kardiovaskulære sygdomme, så diagnosen aneurisme kan forsinkes. Ved udvidelse i aortabæren er der tegn på patologi, krænkelser af hævning, hæshed, hoste, og hvis luftrøret eller store bronchi komprimeres, vises der åndenød.

Kompression af den overlegne vena cava med en aneurysmal sac forårsager hævelse af nakke, ansigt, overkrop, manifesteret af hovedpine, åndedrætsproblemer. Livmoderhalser svulmer dramatisk, huden bliver blålig farvetone.

Gap af den stigende aorta og buen er også fyldt med akut cirkulationsinsufficiens, der manifesteres ved intens smerte bag brystbenet mellem skulderbladene, og hvis dissektionen spredes under, i thorax- og bukedele, så springer smerten efter det. Fra en defekt af den stigende aorta, eller når nadvalvane-bruddet opstår, kan blod komme ind i hulrummet på hjerte skjorte og forårsage tamponade og hjertestop. Ved enhver lokalisering af kløften kommer chok.

Med udvidelsen af ​​thoracale aortas lumen opstår der smerter fra ryggen, brystområdet, halsen, kæben mellem skulderbladene. Ofte er der tegn på komprimering af luftveje - åndenød, vejret vejrtrækning, følelse af manglende luft.

Brydelsen af ​​thoracale aortas aneurisme ledsages af en stigning i symptomerne på stød (hudens hud, kold klibbende sved, takykardi, et kraftigt fald i trykket), en pludselig stigning i smerter bag brystbenet i ryggen mellem skulderbladene, som også kan spredes til maven i tilfælde af dissektion. Skader på skibet over udløbsstedet for nyreneårene bidrager til akut iskæmi hos nyrerne og deres utilstrækkelighed. I dette tilfælde er mængden af ​​frigivet urin det vigtigste prognostiske kriterium. Hvis der er ringe eller ingen urin, er akut nyresvigt sandsynligvis.

Som nævnt ovenfor er bruddet af aorta i en hvilken som helst afdeling en dødelig patologi, hvis afskaffelse nogle gange står til rådighed for kirurgen om et par timer eller minutter. I løbet af denne tid skal du foretage en korrekt diagnose og suture defekten. Det er godt, hvis en vaskulær kirurg er på hospitalet, fordi specialister inden for abdominal patologi ikke altid har erfaring med skibe. På hospitalet er der muligvis ikke de nødvendige betingelser for en sådan operation, især for mindre distriktsinstitutioner.

Den største dødsårsag i aortas brud er akut blodtab med hæmoragisk shock, hvilket resulterer i hjertesufficiens og dets ophør. Andre organer oplever akut hypoxi, hvilket er manifesteret af nyresvigt, cerebral dysfunktion i form af bevidsthedstab og koma, nedsat respirationsfunktion.

Aorturismens aneurisme kan føre til slagtilfælde på grund af tromboembolisme, blødning i pleurhulen, spiserøret, brud i mavesektionen kan forekomme med massiv blødning i tarmen, den ringere vena cava.

Aortisk ruptur behandling

Behandling af aortabrudt kræver nødkirurgisk indgreb, og selv om dødeligheden selv efter operationen er ret høj, er afvisningen af ​​den en dødsdom for patienten. I tilfælde af ruptur af aneurysmer i hovedfartøjet kan kirurgerne have forskellige vanskeligheder, alt fra udstyr og personaleoplevelse til patientens tilstand.

Kirurgisk behandling af aorta-brud bliver umulig ved akut hjerteinfarkt, slagtilfælde, og hvis patienten er over 75 år, er der et kritisk fald i hæmoglobinniveauet, forhøjet blodkreatinin og ingen bevidsthed - chancerne for frelse er ekstremt små.

Det er meget vigtigt at evaluere nyrernes funktion, som ved overtrædelsen bliver prognosen ekstremt dårlig. I de patienter, hvor nyrerne oprindeligt klare urindannelsen, udvikler akut insufficiens af dette organ ofte i postoperativ periode, hvilket forårsager døden selv under en fejlfri udførelse.

Hvis der opdages en brudt aneurisme af en aortafdeling, skal patienten placeres i intensivafdelingen, hvor der på meget kort tid foretages forberedelser til operationen og samtidig undersøgelse - ultralyd, CT, blod og urinprøver.

Udfører en operation

Interventioner for aorta-brud er komplekse og ret risikable. Af klarhedens afhængighed afhænger kirurgens hastighed og konsistens af succesen af ​​behandlingen og patientens liv. Selve operationens teknik vælges ud fra den specifikke kliniske situation og patientens tilstand, og den mindste afvigelse fra den planlagte plan kan koste livet.

eksempler på aorta-brud - stigende (a) og abdominal (b), hvor kirurgi kan være effektiv

Ved brud på thoracale aorta udføres operationen ved åben adgang, som åbner brystet, fjerner defekten i karvæggen og genopretter dens integritet, muligvis ved hjælp af en syntetisk protese. Blodlækage i pleurale hulrum eller perikardium kræver deres dræning med væskeudluftning. Hvis overventilen ledsages af alvorlige defekter, anbefales det også at udskifte ventilen efter genopretning af tilstrækkelig hæmodynamik.

Når abdominal aorta går i stykker, udfører kirurgen et snit i mavemuren fra den nedre ende af brystbenet til pubicartikulationen. En sådan adgang giver gennemtrængning og et godt overblik over abdominal aorta, den del der ligger under stedet for udslip af nyrekarrene, samt delingsområdet i iliacarterierne. Derefter tarmtarmen enten forskydes eller fjernes fra maven under operationen for at forbedre synligheden, duodenum fjernes, peritoneum og ledbånd dissekeres, hvorefter kirurgen når aorta og stopper blodstrømmen over bruddet og klemmer aorta.

Hvis aneurysmen er placeret tæt på nyrene, kan der opstå visse vanskeligheder, fordi klemmen af ​​aorta over disse skibe er fyldt med nyresvigt. Derfor er det nødvendigt at minimere den tid, der bruges på aortaklemmen over nyretarierne, hvis et sådant behov er opstået.

Når en patient er i kritisk tilstand, kan en blodtryk stoppes ved subdiaphragmatisk niveau, men denne manipuleringstid skal være minimal, da klemning af aorta ledsages af nukleins narkotika og blodkirtlen. Når der ikke er tid til at søge halsens aneurisme og tildeling af de nedre dele af aorta.

Den næste fase af operationen er den faktiske fjernelse af aneurysmen sammen med trombotiske overlejringer, atheromatøse masser, og det anbefales ikke at dissekere hele aneurysmhulrummet, da blodtab og interventionens varighed vil stige. Normalt fjernes fronten og en del af sidevæggene af aorta.

Efter fjernelse af aneurysmen fremstilles en protesektion af beholderen enten ved en direkte protese eller bifurcation. Under en nødoperation, der sigter på at redde et liv, er direkte protetik mere hensigtsmæssig, da det tillader arterien at passere igennem på kort tid. Efter protesen fjerner kirurgen omhyggeligt og langsomt klip fra aorta for at forhindre pludselig omfordeling af blod, og kontrollerer effektiviteten af ​​at stoppe blødningen.

proteser (a) og minimalt invasiv stenting (b) af aorta

Hvis der er risiko for blodlækage, er dræning anbragt i bukhulen. I tilfælde hvor lægen udelukker denne mulighed, er der ikke behov for dræning, og bukhulen kan sutureres tæt.

Der er tegn på muligheden for endovaskulær stenting, når et rør indsættes i aortas lumen uden åben adgang til karret. En sådan operation er meget mindre traumatisk, men langt fra altid muligt - aneurysmens struktur, hulniveauet, manglen på tekniske evner og uddannet personale kan blive en hindring.

Aorta-aneurisme er en yderst farlig sygdom, og dets brud er dødelig, så det er vigtigt at på tide opdage patologien og om muligt udføre en planlagt behandling. Prognosen forbliver alvorlig, dødeligheden ved pauser når 90%, mens den planlagte behandling giver et godt resultat, og sandsynligheden for død ikke overstiger 5%. Patienter i fare bør overholdes af en kardiolog og en vaskulær kirurg, samt gennemgå periodisk ultralydsovervågning af aortattilstanden.

Alt om aorta-brud: årsager, symptomer og odds for overlevelse

Artikel offentliggørelsesdato: 06/01/2018

Dato for artiklen opdatering: 4/09/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Det største skib i menneskekroppen er aorta. Det giver blodtransport gennem hele kroppen og er det centrale og vigtigste fartøj, hvorfra grene fra en træstamme, mindre afgår.

Aorteproblemer er ofte så alvorlige, at patienten står over for en hurtig død, hvis man ikke tager sig af sin hurtigste frelse.

Et af disse problemer er bruddet af aorta - ødelæggelsen af ​​skibsvæggen, der skyldes akkumulering af blod i aneurysmesækken eller brystskade.

Dette er en alvorlig tilstand, som i de fleste tilfælde fører til en persons umiddelbare død på grund af stort blodtab og chok.

Hvordan er aorta og hvad er aneurisme?

På grund af sin størrelse blev aorta opdelt i flere betingede sektioner:

  1. Stigende aorta - begynder fra hjerteets venstre ventrikel.
  2. Buen, hvor grenene fodrer brystet, arme og hoved.
  3. Thoracic aorta, fortsætter med membranen (også kaldet faldende afdeling).
  4. Mavedelen, der varer under membranen, passerer gennem et hul i det i maveskavheden.

Skibets meget struktur omfatter:

  • Det indre hulrum, som er blodstrømmen.
  • Indervæggen af ​​de tætte flade celler sikrer den glatte passage af blod.
  • Mellemvæggen, der består af bindevæv og en lille smule glat muskelvæv, er stærk og elastisk, hvilket gør det muligt for blodet at bevæge sig langs det indre hulrum på normal måde.
  • Ydervæggen, der består af fibervæv, gør det muligt at fastsætte hele fartøjets position i rummet og bevare dets integritet.

Skader kan forekomme ved enhver dybde i aorta og i en hvilken som helst afdeling, og oftest i form af en aneurisme.

Aneurysme er en patologisk ændring i skibets vægge, hvor deres ekspansion forekommer på grund af betændelse, aterosklerose eller mekanisk skade.

Blod akkumuleres i denne slags taske, det berørte område vokser, indtil væggene i blodkar ikke ophører med at modstå belastningen.

Herefter spreder aorta - blodet spildes frit, blodstrømmen forringes hurtigt eller afbrydes fuldstændigt, irreversible indre skader opstår som følge af blødning.

Hvorfor kan en pause forekomme?

Årsagerne til, at arterien vokser og brister, er:

  • I alderdommen - forringelsen af ​​blodkarets elasticitet.
  • Død af væv i væggene i blodkar på grund af infektioner eller forringelse af immunsystemet.
  • Medfødt vasokonstriktion patologi - koarctation.
  • Åreforkalkning.
  • Underudvikling af bindevæv forårsaget af en genetisk prædisponering - Marfan syndrom.
  • Hypoplasi.
  • Aneurisme.
  • Tumor læsion af aorta væg, herunder en esophagus, mave, tarm, bugspytkirtel.
  • Skader i brystet og maven.

Med en af ​​disse faktorer kan patientens tilstand forringes meget hurtigt.

Årsager til døden er stort blodtab og chok.

Ifølge statistikker, uden nødhjælp, og hvis skibets ruptur var stor - dør en person i 90 procent af sagerne.

Når symptomer opdages i de tidlige stadier af udvikling af skader på væggene, øger chancerne for overlevelse.

Stratificeringsfaser og mulige former

Der er tre faser i udviklingen af ​​patologi:

  1. Der er en tåre i det indre lag af væggene - intima.
  2. På grund af hullet begynder mellemskallen (medierne) at adskille - løsningen opstår.
  3. Der er en udstrækning af ydervæggen (adventitia) med efterfølgende brud fra højt tryk.

I normal tilstand er adventitia stærk nok, så bruddet ikke sker spontant under indflydelse af selve blodet eller dets forandring (for eksempel på grund af hurtig hjerterytme). Forringelsen af ​​beholderens tilstand på grund af deres kroniske skade eller øjeblikkelig alvorlig skade (for eksempel i tilfælde af skader) fører til lagdeling og uoverensstemmelse af lagene.

Delamineringsformer afhænger af tidspunktet for processen:

  • Akut - op til to dage. Mulig øjeblikkelig død.
  • Subakut - fra 14 til 30 dage. På grund af belastningen på væggene kan der til enhver tid forekomme et brud, og en person dør.
  • Kronisk - mere end en måned kan vare i årevis. Den mindst farlige form for at yde rettidig bistand.

Lokalisering udsender:

  • Distal form - processen foregår i den nederste del af aorta.
  • Proximal form - processen foregår i den øvre del med en yderligere overgang til den nederste del eller uden den.

Diagnostiske metoder

Et kompleks af undersøgelser, hvor sværhedsgraden og tilstanden af ​​tilstanden bestemmes:

  • Angiografi - Røntgen med kontrast, som undersøger alle afdelinger i aorta og identificerer patologi. Skader på indervæggen under denne undersøgelse er ikke synlige.
  • EKG - tildelt for at udelukke myokardieinfarkt, som ofte forveksles med skibets ruptur.
  • Beregnet tomografi - hvis tid og penge tillader det. Det er den mest pålidelige diagnostiske metode.

Normalt vælger lægen et af de ovennævnte tests for ikke at underkaste patienten yderligere belastninger og ikke tabe tid. Diagnosen tager højde for alle symptomer på tilstanden.

Tegn på brud

Aorta aneurysmbrud har ret klare manifestationer - symptomerne varierer afhængigt af lokationen, hvilket kan være:

  • Abdominal - med truslen om blødning i peritoneum.
  • Thoracic - kan føre til hjertesvigt.

Sværhedsgraden af ​​tilstand og symptomer afhænger også af scenen:

  1. Den indre skal er beskadiget: smerte, forhøjet blodtryk, døsighed, svaghed, hovedpine, plaster.
  2. Beskadiget mellemvæg: Skarpe og brændende smerter, lavt blodtryk, krænkelse af organerne.
  3. Ruptur: fald i blodtryk, lak, feber, sjælden vandladning, intern blødning og chok.

abdominal

Et brud i abdominal aorta (klassifikation i henhold til ICD-10: I71.3 og I71.4) eller som det også kaldes, er et hul i abdominal aorta ledsaget af:

  • Shock.
  • Alvorlige mavesmerter.
  • Svaghed.
  • Sløret syn.
  • Blødning i bukhulen med dannelsen af ​​et retroperitonealt hæmatom.
  • Nyresvigt.

bryst

Aortisk ruptur i brystet (klassificering i henhold til ICD-10: I71.1 og I71.2) har følgende tegn:

  • Alvorlige brystsmerter.
  • Åndenød.
  • Hævelse af nakke og øvre torso.
  • Hævelse af venerne.
  • Blå hud.
  • Svaghed.
  • Hurtig puls

Hvordan gemmes og hvordan behandling udføres?

Den vigtigste form for behandling er rettidig kirurgi på fartøjet, hvor det revne område erstattes med en kunstig. Uden det er chancerne for overlevelse hos en person få, men efter operationen kan komplikationer føre til døden.

Ved identifikation af de første symptomer skal en person reddes hurtigst muligt - ring en ambulance og give specifik førstehjælp.

Førstehjælpsteknikker

Hvis der er mistanke om aortabrus, er det nødvendigt at:

  1. Flyt eller sæt en person, så hans hoved er oprejst (halvt siddende, for eksempel).
  2. Lad det ikke bevæge sig og forgæves ikke flytte fra sted til sted.
  3. At udelukke drikke og spise, uanset hvor meget jeg ønskede.
  4. Brug ikke medicin. I ekstreme tilfælde giver nitroglycerin en drink.
  5. Indsamle de nødvendige dokumenter til transport af patienten til en medicinsk facilitet.

Behovet for indlæggelse opstår med den hurtige udvikling af aneurisme. Hvis der ikke er sket et brud, men der er karakteristiske symptomer på at rive væk fra væggene, er det nødvendigt at straks konsultere en læge. Tilstanden vil forværre, indtil aneurisme er fjernet. Det er ikke muligt at gøre dette med medicin, derfor anbefales patienten en operation.

Udfører en operation

Operationen på aorta er ret risikabel - i løbet af dens gennemførelse kommer faktorer som tungt blodtab, skade på andre organer mv. I spil.

Under visse forhold er det ikke muligt at redde en person (for eksempel hvis en person er ældre end 75 eller har tilknyttede sygdomme.

Hvis bruddet opstod i den stigende del eller i thoracale aorta:

  1. Kirurgen åbner patientens bryst.
  2. Skibsdefekten fjernes - det beskadigede væv udskæres, protesen i det fjerntliggende område fremstilles individuelt.
  3. En syntetisk protese bliver implanteret.

Under proceduren er der konstant dræning med fjernelse af væske fra hulrummet, da blødning i dette område kan føre til øjeblikkelig hjertesvigt.

Hvis bruddet af hovedarterien i dette område har ført til en forringelse af hjertefunktionen (defekter), er yderligere udskiftning af udskiftningen ordineret.

Hvis der opstod et brud i mavedelen:

  1. En abdominal åbning udføres (abdominal kirurgi).
  2. Tarmene skiftes midlertidigt for bedre synlighed og penetration.
  3. Peritoneum dissekeres for at få adgang til aorta.
  4. Blodstrømmen over og under spalten er blokeret (aorta er fastspændt).
  5. Aneurysme fjernes sammen med blodpropper.
  6. Prostetikplot er lavet.
  7. Overlapningen af ​​blodstrømmen stopper.

En sådan operation kan have en række negative konsekvenser:

  • Hvis aneurismen var tæt på nyrene, er nyresvigt muligt.
  • Langvarig afbrydelse af aorta under operation kan føre til organs iskæmi.
  • Manglende postoperativ sutur af fartøjet fører til akut blodtab og død i postoperativ periode.

Hvordan kan du forhindre denne patologi?

Forebyggelse af aorta brud er rettet mod behandling af aneurysm:

  • Passage af årlige lægeundersøgelser (lægeundersøgelser).
  • Tidlig betjening (hvis aneurisme er allerede mere end fem centimeter).
  • Behandling og forebyggelse af sygdomme - forstadier af diabetes, hypertension osv.
  • Sund livsstil, god ernæring, kropsvægtskontrol.
  • Kontroller kolesterol, hvis det er nødvendigt - en kost, der hjælper med at reducere niveauet.
  • Rygestop.
  • Fysisk kultur.
  • Modtagelse af stoffer, der beskytter væggene i blodkar (vitaminer C og P, kosttilskud med omega-3 fedtsyrer).

Livsprognose

Chancerne for overlevelse og det fremtidige problemfri liv er små i alle former for sygdommen, bortset fra den kroniske. Sidstnævnte skal dog identificeres tidligt nok til at have tid til at udføre operationen eller at genoprette de beskadigede beholdervægge.

Hvis der er en fuldstændig ruptur, er prognosen skuffende, selv med en perfekt udført operation. Blødning og nedsat blodcirkulation fører generelt til chok og skade på de indre organer - hjertet, nyrerne og andre på det valgte sted.

Selv med overlevelse (mindre end 10 procent af tilfældene) får en person et handicap, fordi han i fremtiden vil have brug for særlige levevilkår med en protese og de sygdomme, der er opstået på grund af hullet.

Hvis hullet var ufuldstændigt eller endnu ikke er sket - er chancerne stigende. Tidlig diagnose og vellykket protetik er i stand til at garantere fuld tilbagelevering af en person til det normale liv.