Konsekvenser af omfattende hjerteanfald og chancer for overlevelse

Omfattende hjerteanfald er den farligste form for hjerteanfald. Det udgør en alvorlig trussel mod menneskers sundhed og liv.

Mange mennesker er ikke klar over, at patologiske processer udvikler sig i deres kroppe. Sygdomme i hjerte-kar-systemet i lang tid kan forekomme skjult. Den kritiske tilstand opstår uventet og uden tilsyneladende grund. Hvis der i øjeblikket ikke ydes øjeblikkelig lægehjælp til offeret, kan han dø.

Hvad er et omfattende myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt henviser til den patologiske tilstand af hjertemusklen, hvor nogle af dets væv dør af. Et omfattende hjerteanfald ledsages af storskala læsioner i hjertet.

Nekrose (død) forekommer ofte i venstre ventrikel, i dens forvæg. Denne del af kroppen har en stor funktionel belastning. Det er herfra, at blodet presses under stort pres ind i aorta. Hos nogle patienter strækker den patologiske proces sig til højre ventrikel, og hos 30% af patienterne påvirkes atrierne.

Med omfattende infarkt er der en læsion af alle lag af hjertemusklen (epikardium, myokard og endokardium). Området med dødt væv kan være op til 8 cm bredt.
Nekrose af myocardceller er en konsekvens af de kritiske ernæringsmæssige mangler og ilt. Delvis eller fuldstændig mangel på ernæring forekommer som et resultat af en alvorlig krænkelse af det koronare blodgennemstrømning.

Oftest forværres blodtilførslen til hjernens væv gradvis. På væggene i koronarbeholderne forekommer forekomster af gelatinøse masser. Deres udseende bidrager til høje blodniveauer af kolesterol med lav densitet. Over tid vokser bindevævet i aflejringer, der danner aterosklerotiske plaques.

Efterhånden som pladernes størrelse bliver større, bliver karrets lumen smalere. I denne tilstand af det kardiovaskulære system kan enhver ekstern indflydelse (fysisk anstrengelse, stress, rygning eller et skarpt spring i blodtryk) medføre losning af en del af pladen og skade på beholdervæggene. Skadet vaskulært væv genoprettes med dannelsen af ​​en blodprop. Senere stiger blodpropper i størrelse og fylder fartøjets lumen. Nogle gange kan de nå 1 cm i længden, helt blokere den berørte arterie og stoppe blodforsyningen.
Dannelsen af ​​blodpropper ledsages af frigivelse af specifikke stoffer, der fremkalder vasospasme. Spasmer kan forekomme i en lille del af arterien eller dække det helt. Under en spasme kan en fuldstændig overlapning af blodgennemstrømning forekomme, hvilket fører til uundgåelig død af hjertevæv. 15 minutter efter cirkulationsanfald begynder hjertemuskelceller at dø. Og efter 6-8 timer udvikler et omfattende hjerteanfald.

Nekrotisk hjertevæv erstattes af bindevæv. På læsionsstedet dannet postinfektion ar.

Faktorer der fremkalder myokardieinfarkt

Der er forskellige årsager til udviklingen af ​​en patologisk tilstand:

1. Diabetes mellitus. Dannelsen og forøgelsen af ​​aterosklerotiske plaques forekommer mere intensivt hos mennesker, der lider af diabetes. Denne sygdom er præget af skrøbelighed i blodkar og metaboliske sygdomme. Aterosklerotiske plaques og blodpropper forekommer oftere på sårbare karvægge.
2. Hypertensive hjertesygdom. Højt blodtryk forårsager fortykkelse af væggene i blodkarrene. De bliver tætte og mister elasticitet. Under træning kan ændrede skibe ikke sørge for øget iltbehov i hjertet.
3. Arvelighed. Tendens til at udvikle hypertension, aterosklerose og trombose kan arves.
4. Paul. Hos mænd sker hjerteanfald 4 gange oftere end hos kvinder.
5. Age. Unge mennesker er mindre tilbøjelige til at udvikle aterosklerose og omfattende myokardieinfarkt.
6. Tobak ryger. Efter indånding af tobaksrøg forekommer der en skarp indsnævring af blodkarrene.
7. Manglende bevægelse. Hos mennesker med stillesiddende livsstil mister blodkarernes vægge deres elastik.
8. Fedme. Overvægt giver ekstra stress på det kardiovaskulære system
9. Alkoholmisbrug. Alkohol forårsager unormal leverfunktion, som er ansvarlig for nedbrydning af fedtstoffer. Som følge heraf akkumuleres fedt i blodet og deponeres på væggene i blodkarrene.
10. Nyrer i nyrerne. Ved nyresvigt forstyrres fosfor- og calciummetabolismen. Som et resultat er calcium deponeret på væggene i blodkarrene, og trombose udvikler sig. Mange af nyrerne ramte et massivt hjerteanfald.
11. Stress. Et stærkt psyko-følelsesmæssigt chok eller ofte forekommende stressfulde situationer kan medføre en kritisk indsnævring af fartøjets lumen.
12. Hyperlipidæmi. Et unormalt forhøjet niveau af lipider og lipoproteiner i blodet er en provokerende faktor for udviklingen af ​​omfattende myokardieinfarkt.
13. Overdreven motion. Høj myokardisk iltforbrug, utilstrækkelig elasticitet af blodkar og deres spasmer kan føre til udvikling af et hjerteanfald under intens træning.
14. Skader eller kirurgi. Patologisk indsnævring af lumen i koronarbeholderne kan forekomme som følge af skade eller kirurgi.

Symptomer på omfattende myokardieinfarkt

Folk, der havde en chance for at finde ud af, hvad et omfattende myokardieinfarkt oplevede var alvorlige pres og brændende smerter i brystet. Smerter kan også forekomme i venstre hånd, i nakken og skulderbladene på venstre side. Nogle har bemærket atypiske smerter i brystet eller højre arm.

Under et hjerteanfald observeres et kraftigt fald i blodtryk og forstyrrelse af hjerteslagrytmen. Pulsen bliver ujævn eller hurtig. Patienten "smider" i en koldsweet. Han trækker vejret intermitterende, føler sig svag og svimmel. Den berørte persons hud bliver blege eller blålig. Han kan have kvalme, opkastning eller skarp smerte i maven. Patienten kan miste bevidstheden.

Under den akutte periode efter et hjerteanfald (4-8 dage) dannes et nekrosested. I løbet af denne periode bliver smerten mindre udtalt, blodtryk stiger. Patienten er plaget af tegn på hjertesvigt - åndenød og forstyrret rytme i hjerteslag.

Fra den anden uge efter angrebet begynder processen med ardannelse. Ved udgangen af ​​måneden, blodtryk og hjertefrekvens normalisere, smerten forsvinder.

I efterinfarktperioden fortykkes den dannede ar, tykkelsen af ​​hjerte muskler til nye forhold og udvikler kompenserende mekanismer. Det hjælper ofre overleve efter et massivt hjerteanfald.

Patienten kan undertiden have kortpustetid og hjerterytmeforstyrrelser. Efterfaldsperioden varer op til seks måneder.

I efterinfarktperioden kan sygdommens komplikationer forekomme.

Konsekvenser af omfattende myokardieinfarkt

Når et massivt hjerteanfald opstod, afhænger konsekvenserne af chancerne for overlevelse alt om patienten og hans familie. Den tidligere lægehjælp gives til offeret, jo mindre sandsynligt er udviklingen af ​​komplikationer.

Et hjerteanfald kan forårsage hjertesvigt og død. Ofte forårsager det et chok og lungeødem.

Død af væv i ventriklen kan fremkalde brud på dets vægge. Under et angreb er mitralventilen i nogle tilfælde svækket (regurgitation). Ændringer i ledningsevnen af ​​hjerteimpulser forårsager udseendet af forskellige typer arytmier. En komplikation af omfattende myokardieinfarkt kan være lammelse af lemmerne.

Orgelfejl skyldes lægemiddelterapi, som gives til offeret under genoplivning. På grund af brugen af ​​narkotiske analgetika kan dysfunktion opstå som følge af åndedrætsfunktion. Efter indførelsen af ​​streptokinase udvikler man ofte arteriel hypotension. Patienten kan opleve autoimmune komplikationer.

Rehabilitering efter et massivt hjerteanfald

Efter et omfattende hjerteanfald skal du radikalt ændre dit liv og eliminere eller minimere de provokerende faktorer. Hvis et hjerteanfald genoptager, vil chancen for overlevelse være ubetydelig.

Afvisning af dårlige vaner

Patienten skal holde op med at ryge og alkohol. Du bør fuldstændigt revidere din daglige kost og fjerne potentielt farlige produkter fra det. Disse omfatter fede kød, pølser, pølser, pickles, røget kød, krydderier, stærk te og kaffe.

Folk, der lider af overdreven vægt, anbefales at reducere kalorieindtaget af måltider. De er nødt til at opgive slik og melprodukter, som foretrækker grøntsager og frugter. Fra normalisering af vægt afhænger af deres liv.

Overdreven fysisk anstrengelse og stressfulde situationer bør undgås. Hvis de er relateret til arbejde, er det værd at tænke på at ændre typen af ​​aktivitet og vælge et mere afslappet erhverv.

Det er vigtigt at besøge den åbne luft regelmæssigt og ventilere rummet. Patienten vil blive ordineret et kursus af fysioterapi til genopretning efter en lang sengen hvil. Det er nødvendigt at nøje overholde anbefalingerne fra den behandlende læge.

Drogbehandling under postinfarktperioden tager sigte på at normalisere blodtrykket, genoprette hjerteslagets rytme, eliminere kardiovaskulær insufficiens og behandle samtidig sygdomme.

Det er ønskeligt, at rehabilitering efter et hjerteanfald udføres i sanatorium og udvejssituationer under tilsyn af læger.

Hvad er prognosen efter et massivt hjerteanfald?

Hvor mange mennesker lever efter et massivt hjerteanfald, og om der opstår et tilbagevendende anfald, kan ingen læge fortælle det. En persons sundhed afhænger af hans ønske om at ændre sine vaner for evigt. Efter et omfattende hjerteanfald kan hjertet ikke længere udføre sine funktioner som før. Som følge af angrebet opstod irreversible ændringer i hjertemuskulaturens væv. Derfor vil det ikke fungere for at lede den samme livsstil som før angrebet. De patienter, der forsømmer henstillingerne fra den behandlende læge og ikke giver op med dårlige vaner, overlever sjældent med gentagne myokardieinfarkt.

Afvisning fra dårlige vaner, ændring af kost, rehabilitering under behagelige forhold og god pleje vil minimere risikoen for gentagelse. Regelmæssig overvågning fra din læge vil gøre det muligt at registrere farlige symptomer i tide for at forhindre udvikling af patologiske processer. Med respekt for deres helbred er det helt muligt at leve i en stor alder uden at miste livskvaliteten.

Konsekvenser og chancer for at overleve efter et massivt hjerteanfald, hvordan man kan forbedre prognosen

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er konsekvenserne og chancerne for overlevelse i tilfælde af et omfattende hjerteanfald, hvilke faktorer forbedrer eller forværrer prognosen for denne sygdom. Sådan forbedres genopretningen efter at have lidt et hjerteanfald.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Myokardieinfarkt (forkortet IM) er et af de farligste forhold for liv og sundhed, som kan forårsage mange alvorlige konsekvenser, både umiddelbart efter dets udvikling og efter en lang tid. Frekvensen og sværhedsgraden af ​​disse konsekvenser, risikoen for død er afhængig af størrelsen af ​​myokardieinfarkt, graden af ​​venstre ventrikulær dysfunktion, typen af ​​behandling og andre faktorer, der er forbundet med patientens helbred. Den kumulative effekt af disse faktorer kan ændre dødeligheden inden for 30 dage fra udviklingen af ​​omfattende myokardieinfarkt fra 3% til 36%.

Klik på billedet for at forstørre

Afhængig af størrelsen af ​​ilden, der dør ud af hjertemusklen, som bestemmes af de karakteristiske ændringer på elektrokardiogrammet, skelnes store fokale (omfattende) og småfokale MI. De vigtigste forskelle mellem disse former er diameteren af ​​den trombosed kranspulsårer og størrelsen af ​​myokardiumets område (hjertemuskel) uden blodtilførsel.

Med omfattende myokardieinfarkt er hyppigheden af ​​uønskede komplikationer højere, og prognosen er værre end med lille brændvidde. Chancerne for at overleve et lille fokalinfarkt er højere end for en omfattende. Kortfristet (inden for 30 dage efter en hjerteanfald) dødelighed i tilfælde af små foci af MI er 2%, med omfattende - 3-13% (afhængigt af den anvendte behandlingsmetode). Den langsigtede prognose er dog værre med lille brændvidde.

Konsekvenserne, tilgange til behandling og rehabilitering er i det væsentlige ens i tilfælde af et lille fokalinfarkt og en omfattende.

Der er også tilfælde, hvor en person efter et hjerteanfald (af enhver art) lever et langt liv (hvor mange mennesker stadig lever afhænger af mange faktorer).

Gendannelsesprocessen efter omfattende IM har taget flere måneder. Korrekt rehabilitering hjælper med at reducere risikoen for tilbagevendende myokardieinfarkt, hjælper med at forbedre livskvaliteten. For at nå disse mål har patienten behov for at ændre deres livsstil og følg grundigt lægens anbefalinger til lægehjælp.

Kardiologer, fysioterapeuter og rehabiliteringsterapeuter beskæftiger sig med rehabilitering efter myokardieinfarkt.

Tidlige virkninger af omfattende hjerteanfald

Under MI opstår der skade på hjertemusklen, som i den tidlige periode af sygdommen kan forårsage følgende komplikationer:

1. Forstyrrelser af rytme og ledning, herunder farlig ventrikulær takykardi og atrioventrikulær blok.
2. Kardiogent chok - et fald i blodtrykket på grund af en krænkelse af hjertets kontraktile funktion forårsaget af skade på en stor del af myokardiet.
3. Akut venstre ventrikulær svigt, der manifesteres af lungeødem.
4. Hjertspredning - i stedet for infarkt bliver hjertemusklen svag, hvilket kan forårsage brud. Denne komplikation fører ofte til patientens død.
5. Dresler syndrom er en komplikation af en autoimmun natur, som manifesteres af perikarditis, pleurisy og polyarthritis.

Sene konsekvenser af MI

En person, der har overlevet myokardieinfarkt, udvikler et ar på skadestedet, hvis tilstedeværelse kan forårsage følgende sene komplikationer:

• kronisk hjertesvigt, som udvikler sig som følge af krænkelser af hjertets kontraktile funktion
• rytme og ledningsforstyrrelser;
• aneurisme - fremspring af hjertevæggen på stedet for et hjerteanfald;
• dannelsen af ​​blodpropper i hjertet, som kan forårsage tromboembolisme i større eller mindre omsætning.

outlook

Prognosen for myokardieinfarkt afhænger af mange faktorer, herunder dets størrelse, graden af ​​dysfunktion i venstre ventrikel, behandlingstype og andre faktorer.

Risikoen for død inden for 30 dage efter lille fokalinfarkt er ca. 2%.

Dødelighed med omfattende myokardieinfarkt inden for 30 dage fra sygdomsforløbet afhænger også af behandlingsmetoden:

• Med kun lægemiddelbehandling er ca. 13%.
• Med rettidig trombolyse (dette er en terapi rettet mod opløsning af blodpropper) - 6-7%.
• Under angioplastik og stentning af koronararterierne i løbet af de første 2 timer fra indlæggelsestidspunktet - 3-5%.

Langsigtet prognose med omfattende myokardieinfarkt er bedre end med lille brændvidde. F.eks. I en undersøgelse blev det konstateret, at inden for 1 år efter udskrivning fra hospitalet døde omkring 9% af patienterne med omfattende myokardieinfarkt og omkring 11,6% med lille brændvidde. En sådan forskel er forklaret ved en mindre intensiv tilgang til behandling af patienter med lille fokal myokardieinfarkt.

Genopretning efter et massivt hjerteanfald

Gendannelse fra IM kan tage et par måneder. Du bør ikke forsøge at fremskynde rehabilitering, da dette kan føre til farlige konsekvenser.

Gendannelsesprocessen går igennem flere faser, startende på hospitalet, hvor patienten overvåges nøje af læger. Efter udskrivning fortsætter rehabilitering hjemme.

De to hovedmål for genopretningsprocessen er:

1. Gradvis fornyelse af fysiske evner (kardiorehabilitering).
2. Reduktion af risikoen for tilbagevendende MI.

motion

Efter at patienten vender hjem, anbefales han at hvile, hvilket kun giver let træning, såsom at gå op og ned ad trappen eller korte gåture. Hver dag i flere uger bør du gradvist øge fysisk aktivitet.

Hastighedshastigheden afhænger af hjertens funktionelle evner og patientens generelle helbred. En kardiolog hjælper med at lave en plan for at øge fysisk aktivitet.

Hjertetilpasningsprogrammet skal indeholde forskellige øvelser, men de fleste af dem skal være aerob. Disse øvelser er designet til at styrke hjertet, forbedre blodcirkulationen og sænke blodtrykket. Deres eksempler er brisk vandring, cykling, svømning.

Tilbage til arbejde

Mange mennesker efter MI kan vende tilbage til deres arbejdsplads. Tidspunktet for denne tilbagesendelse afhænger af sundhedstilstanden og hjertet såvel som på den type arbejde. Hvis det er forbundet med lysarbejde, kan en person kun vende tilbage til det efter 2 uger. Hvis arbejde er forbundet med kraftig fysisk anstrengelse eller hjertet er meget dårligt beskadiget, kan patienten muligvis genoprette et par måneder. Mange patienter får 3 eller 2 handicapgrupper.

Patienten kan vende tilbage til at have sex, efter at han føler sig klar til det. Dette sker normalt 4-6 uger efter et hjerteanfald. At have sex øger ikke risikoen for at genopbygge myokardieinfarkt.

Efter at have lider af myokardieinfarkt, lider omkring en tredjedel af mændene af erektil dysfunktion. Oftest udvikles det som følge af angst og stress, som er forbundet med forekomsten af ​​myokardieinfarkt. Mindre almindeligt er erektil dysfunktion forårsaget af bivirkninger af beta-blokkere.

drev

De fleste patienter kan vende tilbage til kørsel 1 uge efter MI. I alvorlige tilfælde kan det tage længere tid (ca. 4 uger). Hvis patienten kører en passager eller lastbil, skal han ikke køres i 6 uger.

Reduktion af risikoen for geninfarkt

For at reducere risikoen for negative virkninger af MI, skal du ændre din livsstil og tage foreskrevet medicin.

diæt

En forandring i ernæring efter at have lidt et hjerteanfald hjælper med at reducere sandsynligheden for at få tilbagevendende MI. Nyttige tips:

• Spis mindst 5 portioner af forskellige grøntsager og frugter hver dag. De indeholder mange vitaminer og næringsstoffer.
• Reducer indholdet af mættet fedt i din kost. Eksempler på produkter rig på dem er kød, pølser, smør, hård ost, kiks. At spise fødevarer rig på umættede fedtstoffer hjælper med at sænke blodkolesterolet. Den omfatter fisk (sild, makrel, sardin, laks), avocado, nødder og frø, olivenolie.
• Begræns saltindtag. Dette vil medvirke til at reducere risikoen for tilbagevendende MI, samt reducere sandsynligheden for at udvikle andre hjertesygdomme.

Efter et udskudt myokardieinfarkt anses overholdelse af Middelhavsdietten, som har vist sig at være effektiv i videnskabelige undersøgelser, meget nyttig. Ifølge denne kost:

• Spis flere frugter og grøntsager, fuldkorn, nødder og frø;
• Spis mere fisk;
• spis mindre kød;
• Vælg vegetabilske olier (for eksempel olivenolie), smør og ost.

rygning

Hvis patienten ryger, undgår denne vane en af ​​de mest effektive metoder til at reducere risikoen for tilbagevendende MI. Hvis du holder op med at ryge, er risikoen for tilbagevendende MI reduceret med omkring halvdelen (sammenlignet med risikoen for fortsat at ryge).

alkohol

Nogle videnskabelige undersøgelser har bekræftet, at drikke alkohol i små mængder kan være til gavn for hjertet. Det er dog umuligt at overskride de anbefalede doser alkohol, da de kan være skadelige.

Mænd bør forbruge ikke mere end 14 standarddoser alkohol pr. Uge, ikke mere end 4 standarddoser om dagen, og de skal også have mindst 2 dage om ugen fri for alkohol. Kvinder bør forbruge ikke mere end 14 standarddoser alkohol pr. Uge, ikke mere end 3 standarddoser om dagen, og de skal også have mindst 2 dage om ugen fri for alkohol. En standarddosis alkohol er 15 ml ren ethylalkohol, 300 ml letøl, 120 ml vin og 40 ml vodka.

Regelmæssig forhøjelse af disse anbefalede doser øger blodtrykket og blodkolesterolniveauet, hvilket øger risikoen for gentagen MI. Episodisk forbrug af store mængder alkoholholdige drikkevarer kan medføre en kraftig stigning i blodtrykket, hvilket kan være meget farligt. Videnskabeligt bevis viser, at mennesker, der har haft myokardieinfarkt, og som regel bliver dronede, dør 2 gange oftere fra tilbagevendende myokardieinfarkt eller slagtilfælde sammenlignet med personer, der ikke misbruger alkohol efter et hjerteanfald.

I overvægtige eller overvægtige patienter hjælper normalisering af kropsvægt og vedligeholdelse det med at reducere risikoen for gentagen MI. Dette kan opnås gennem en kombination af fysisk aktivitet og ernæring.

Lægemiddelterapi

I øjeblikket bruges fire hovedtyper af lægemidler til at reducere risikoen for bivirkninger af MI:

Principper for livet efter et hjerteanfald

Myokardieinfarkt er en slags milepæl, som i høj grad kan ændre en persons liv. Livskvaliteten før og efter et angreb kan variere meget.

Ikke alle patienter kan komme sig fra et hjerteanfald: jo ældre en person er, jo mere sammenhængende sygdomme han har, der komplicerer genopretningsprocessen, jo værre prognosen.

Derfor bør både patienten og hans pårørende fokusere på genoprettelsesprocessen, lytte til anbefalingerne fra specialisten om hvordan man opfører sig, og hvad der er tilladt og hvad der ikke er for at minimere sandsynligheden for komplikationer og et andet hjerteanfald.

• Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie!

Hvad ikke

Myokardieinfarkt er en alvorlig patologi, der forårsager mange strukturelle læsioner i organet og påvirker arbejdet i andre systemer.

I forbindelse med de sygdomme, der er til stede i historien, begrænser denne diagnose signifikant den sædvanlige aktivitet og ændrer en persons livsstil.

Størstedelen af ​​de ændringer, der nødvendigvis skal gøres for at minimere risikoen for et tilbagefaldende angreb, vedrører ernæring, behandling og dagens regime.

Livet efter et hjerteanfald og stenting indebærer følgende begrænsninger:

• betydelig fysisk aktivitet ledsages af øget hjertearbejde;
• I betragtning af ændringerne efter infarkt kan et angreb af iltstød udvikle sig, hvilket fremkalder alvorlige komplikationer;
• Det er imidlertid heller ikke nødvendigt at helt afstå fra sportsaktiviteter;
• moderat fysisk aktivitet har en gavnlig effekt på genopretningsprocesserne i myokardiet
• den bedste mulighed er kombinationen af ​​fysioterapi, vandreture i luften, aerob belastninger;
• Det anbefales at arbejde under tilsyn af en specialist - i dette tilfælde vil det være muligt at gradvist øge belastningerne.

• Den ukontrollerede brug af produkter, som er skadelige for kroppen, spiller en ledende rolle i dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques;
• derudover kan sådanne fødevarer have en signifikant toksisk virkning, ikke kun på myokardiet, men også på andre organer;
• Mennesker, der har lidt et myokardieinfarkt, bør udelukke fedtede og stegte fødevarer fra deres kost og maksimere mængden af ​​konsumerede friske grøntsager og frugter;
• mange patienter har problemer med overvægt, men udmattende kostvaner er også forbudt
• kroppen skal nødvendigvis modtage alle de nødvendige stoffer for at fuldføre arbejdet.

• følelser og oplevelser kan have en signifikant effekt på myokardisk iltbehov;
• dette skyldes en stigning i antallet af hjerteslag, vaskulær kompression osv.
• Sådanne ændringer i kombination med nedsat blodtilførsel til kranspulsårerne er meget farlige.

• at drikke alkohol øger risikoen for gentagelse væsentligt;
• Som for nikotinafhængighed er det obligatorisk ikke at reducere antallet af røgede cigaretter og ikke at nedsætte nikotinkoncentrationen i dem, men for helt at holde op med at ryge.

Selvbehandling er forbudt samt ændring af behandlingsprogram etableret af en specialist. Narkotikabehandling i post-infarktperioden er grundlaget for forebyggende foranstaltninger med det formål at forebygge tilbagevendende hjerteanfald. Eventuelle ændringer i behandlingsregimen skal etableres af en læge.

Anbefalinger til livsstil efter myokardieinfarkt

De, der har lidt et hjerteanfald, bør ikke kun midlertidigt ændre deres livsstil, men også holde fast ved det hele tiden. Umiddelbart efter afladning (i flere måneder) er dette nødvendigt for at undgå udvikling af komplikationer og senere for at forhindre geninfarkt.

Fra overholdelse af anbefalingerne afhænger det direkte af den tid, der kræves til nyttiggørelse, og patientens livskvalitet i fremtiden.

Der er 3 hovedpunkter at være opmærksomme på først:

• under aktiv sport har musklerne brug for yderligere ernæring, dvs. blodgennemstrømningen øges;
• hjertet er tvunget til at arbejde i en forbedret tilstand, hvilket er ekstremt farligt, da efter et hjerteanfald kan der være svage pletter i myokardiet, for eksempel aneurysmer, der kan lide (brud);
• Varigheden af ​​den periode, hvor patienten skal begrænse fysisk aktivitet bestemmes af den behandlende læge og afhænger af patientens tilstand.

• Den anbefalede kost er Pevzner nr. 6;
• det er egnet til normalisering af blodcirkulationen, sænkning af blodtryksniveauer, begrænsning af fedtindtag hos dyr;
• reducere kolesterolholdige fødevarer er meget vigtigt;
• Alkohol, fedt bouillon, salt og krydret mad bør også undgås.
• Ud over grøntsager og frugter bør diætet omfatte korn, magert fisk og kød.

• myokardieinfarkt - en alvorlig sygdom, der forårsager alvorlige konsekvenser, så selv overholdelse af alle anbefalingerne kan ikke garantere, at der ikke vil være komplikationer;
• For at kunne spore forekomsten af ​​overtrædelser i tid samt overvåge genoprettelsesprocessen er det nødvendigt at systematisk besøge en kardiolog, tage prøver og gennemgå et EKG.

Kriterier, hvorved patientens tilstand vurderes, korrektheden af ​​den udførte behandling:

Selvom de opnåede testresultater ikke overskrider normen (hvilket reducerer risikoen væsentligt) anbefales det ikke at afvige fra ovenstående anbefalinger, da over tid også er forringelse mulig.

Hvis indikatorerne overskrider normen på trods af overholdelse af alle rådene, kræves der yderligere undersøgelse: eventuelle strukturelle ændringer eller komplikationer kan udvikle sig.

I dette tilfælde tilføjes nye lægemidler til det generelle behandlingsregime.

Fare for tilbagefald

Sandsynligheden for geninfarkt er høj.

Afhængig af udviklingsperioden er der flere former for den patologiske proces:

Den mest almindelige situation er, når der opstår et tilbagevendende anfald på grund af irreversible ændringer i koronarbeholderne forårsaget af aterosklerose eller andre kroniske sygdomme.

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre udvikling af tilbagevendende infarkt:

• højt blodtryk
• Forøgelse af hjertefrekvensen over 120 slag per sekund;
• brystsmerter
• åndenød;
• øget svedtendens.

• hvis lægen ikke forbyder, kan du vende tilbage til seksuelt liv efter 2-3 uger efter angrebet;
• på samme tid er det nødvendigt at overvåge den generelle tilstand og ikke overarbejde.

• ofte varierer livet efter et hjerteanfald hos mænd meget;
• Generelt har en tilbagevenden til arbejde en gavnlig indvirkning på patientens tilstand;
• Samtidig er det nødvendigt at tage højde for, hvad en person der har haft et hjerteanfald gør;
• hvis arbejde er forbundet med fysisk stress eller stress, skal du tænke på, hvordan du ændrer det

Alle årsager til myokardieinfarkt er anført i denne artikel.

Stadier for rehabilitering

• om nødvendigt udføres en operation, det kan være koronar stentning eller ballonangioplasti;
• foranstaltninger til genoprettelse af patientens normale liv
• at tage ordinerede lægemidler, systematisk diagnose af tilstanden, forebyggende foranstaltninger
• livsstilsjustering
• vende tilbage til arbejde.

Du skal forstå det liv før angrebet og efter det er væsentligt anderledes. Den følelsesmæssige støtte af kære er meget vigtig for patienten. Atmosfæren, hvor patienten vil være hjemme, påvirker prognosen væsentligt. Tæt folk bør stimulere til det maksimale patientens tilbagevenden til et fuldt liv.

Det er nødvendigt at være opmærksom på patientens mening, ikke at skabe følelsesmæssigt anstrengte situationer, minimere oplevelser. Du kan dog ikke begrænse det i ønsket om at arbejde, gøre det, du elsker, chatte med venner.

Hos patienter i isolation øges sandsynligheden for tilbagefald betydeligt. Depression, milt, tab af livsmål spiller en central rolle i dette.

prognoser

Det er svært at besvare spørgsmålet om, hvor meget de lever efter et massivt hjerteanfald. Sandsynligheden for tilbagefald er imidlertid meget høj.

Det er ekstremt vigtigt at konstant overvåge din tilstand, behandle andre sygdomme, der ikke er relateret til hjerte-kar-systemet, og beskytte dit helbred. Derefter chancen for at leve lange stigninger.

Forventet levetid efter et angreb varierer fra patient til patient. Det er muligt at leve i en stor alder.

Massage teknik

I sygdomme i det kardiovaskulære system udføres massagen for at normalisere nervesystemet, blodkarrene, eliminere stasis og forbedre blodcirkulationen i begge cirkler i omløb, accelerere stofskiftet og etablere trofiske processer.

Massage er en integreret del af terapien. Det bidrager til forberedelsen af ​​hjertet og blodkarene, såvel som det neuromuskulære apparat til fysisk anstrengelse, den tidlige fjernelse af træthed efter dem. Brug af massage bidrager til hurtig recovery af patienter med kardiovaskulære patologier.

Som følge af regelmæssig massage kan positive ændringer ses som: dilatation af perifere fartøjer, forbedring af venstre atrium og venstre ventrikel og en forøgelse af hjerteudladningskapaciteten. Impulserne i centralnervesystemet påvirker selvreguleringen af ​​blodcirkulationen.

Virkningen af ​​proceduren ligger i, at den bidrager til aktiveringen af ​​mætning af organer med oxygen og accelerationen af ​​fjernelsen af ​​nedbrydningsprodukter, eliminering af stagnation i og omkring området bliver masseret.

Af særlig betydning er massage i sengen. Brug af velvalgte massage teknikker gør det muligt at øge kapillarernes samlede kapacitet, føre til normalt blodtryk, forbedre patientens generelle tilstand.

Efter et hjerteanfald anbefales det at starte proceduren fra de første dage. Dette er nødvendigt for at fjerne patienten fra en alvorlig tilstand, normalisere blodcirkulationen og lymfecirkulationen og regulere metabolske processer.

Under proceduren ligger patienten på ryggen. De første sessioner begynder med en fodmassage. Patientens ben skal hæves og placeres på massagebehandlingens øverste lår. I denne stilling er der en naturlig blodudstrømning, afslappning af lårmusklene, som følge af hvilket et fald i belastningen på myokardiet observeres.

• Først udføres langsgående alternativ strækning, efterfulgt af langsgående klemning. Dette efterfølges af dobbelt og enkelt clearance, samt en teknik kaldet "felting".
• Longitudinal eller combined stroking udføres på underbenet. Dernæst gør en specialist klemning, æltning af palmen og pads med 4 fingre; strøg.
• Masseret fod. Først udfør en kombineret strækning, efterfulgt af klemmekanten af ​​håndfladen. Specialisten fortsætter med at udføre en lige zigzagslibning, efterfulgt af gnidning af pads af fire fingre.

Det beskrevne kompleks udføres på hvert ben, der gør fra 2 til 5 gentagelser.

• patienten ligger på ryggen;
• skulderen masseres ved langsgående lige strækning, derefter udføres langsgående klemning efterfulgt af æltning og strækning udføres;
• På samme måde gentages disse teknikker på underarmen.

Massage udføres 1-2 gange om dagen, det skal gentages hver dag eller en gang om to dage. Det tager fra 5 til 7 minutter at fuldføre det.

• Patienten er placeret på højre side.
• Sessionsvarigheden er indstillet til 10 minutter, proceduren udføres dagligt.
• For det første masseres ryggen. Samtidig er patientens nederste ben strækket ud, og overbenet er bøjet på knæet og i hoftefugen.
• For det første er højre side af ryggen udarbejdet. Udfør stroking, klemme.
• Dette efterfølges af æltning af palmen.
• Disse virkninger gentages. Derefter ligger patienten på hans venstre side.
• Alle teknikker gentages, og også tilføje æltning til fingerspidserne af de lange muskler i ryggen og gnide fingerspidserne fra bækkenet til hovedet langs rygsøjlen.
• Gluteal muskler er udarbejdet ved hjælp af stroking og klemning teknikker.
• Derefter holdt æltning falangefinger, næver og bunden af ​​håndfladen.

Hvis patienten kan sidde eller ligge på maven, kan de første sessioner forlænges til 10-12 minutter.

Ved diagnosen myokardieinfarkt beskriver vi nedenfor.

I denne artikel beskriver vi virkningerne og årsagerne til transmural myokardieinfarkt.

Hvordan man lever efter myokardieinfarkt?

Indholdet

Hvor mange lever efter et hjerteanfald?

Liv efter hjerteanfald

Hvordan man kan leve efter et massivt hjerteanfald

Myokardieinfarkt indtager en ledende stilling blandt de hjertesygdomme, der årligt gør krav på det største antal menneskeliv. Alderen hos de patienter, der har gennemgået denne sygdom, er støt faldende.

Hvor mange lever efter et hjerteanfald?

Mange faktorer bidrager til "foryngelse" af myokardieinfarkt:

• højt kolesteroltal fødevarer
• rygning;
• stillesiddende livsstil;
• ukorrekt modtagelse eller valg af hormonelle svangerskabsforebyggende midler
• stress på arbejdspladsen.

Det er vigtigt! De fleste p-piller indeholder store koncentrationer af hormoner, som øger blodproppen. Hvis en kvinde har en tendens til trombose, er nogle piller kontraindiceret for hende. Udvælgelse af hormonelle antikonceptionsmidler bør kun udføres af hendes gynækolog og omhyggeligt indsamle historie.

Overlevelsesstatistikker er opdelt i tre tidsperioder:

• første dag;
• første måned
• år efter et hjerteanfald.

Ifølge statistikker dør i gennemsnit 1 ud af alle patienter i løbet af den første time efter angrebet, inden de udfører lægehjælp.

I løbet af den første måned dør fra 15 til 25% af alle patienter, der har ramt en myokardiedød. Ændringer i hjertemuskulaturens struktur skaber betingelser for nye hjerteanfald. Der er stor risiko for, at en person ikke overlever et andet hjerteanfald.

Inden for et år dør ca. 10% af patienterne. Hvis patienten er over 65 år, når dødeligheden blandt sådanne mennesker op på 35%.

I forbindelse med skiftet i aldersgruppen af ​​hjertesygdomme bliver prognosen, rehabilitering og forebyggelse af hjertesygdomme endnu mere relevante. Hvor mange år en person lever, afhænger af mange faktorer:

• rettidig bistand, brug af nødvendige lægemidler
• forløbet tid efter myokardiebeskadigelse
• storhed af myokardiebeskadigelse.

I en yngre alder tolererer patienter lettere enhver sygdom, herunder sygdomme i det kardiovaskulære system. Hvis en patient er 45 år gammel, har han større chance for at leve efter et myokardieinfarkt 5-10 år end for eksempel en patient, der har haft et angreb på 80 år. For yngre mennesker er relativ genopretning hurtigere.

Jo mere tid er gået siden begyndelsen af ​​iskæmisk skade på hjertet, jo bedre er prognosen for livet. Som regel kommer der en gradvis tilpasning af hjertemusklen til ardannelse. Denne tilpasning indikerer et højt potentiale i kroppens reservekræfter.

Et hjerteanfald forårsager nekrose af hjertets muskelvægge, hvilket fører til ændringer:

• tab af kontraktile potentiale i hjertet;
• ledningsforstyrrelser;
• forekomst af arytmier.

For ældre kombinerer kombinationen af ​​andre organers kroniske patologier og aret på myokardiet ledningsforstyrrelser passende betingelser for gentagne hjerteanfald, øger risikoen for pludselig hjertedød. Ofte er der situationer, hvor kirurgi er angivet, for eksempel installation af stenter. Hvis det ikke udføres, kan personen dø af gentagne angreb.

Grundlaget for succesen af ​​de første åbningstimer er rettidig trombolytisk behandling. I den første måned forbliver sandsynligheden for tilbagevendende myokardieinfarkt. Der er risiko for adskillelse af nye blodpropper på baggrund af et svækket myokardium. Dannelsen af ​​arvæv varer i 1-2 måneder.

Hvor lang tid en person vil leve afhænger af omfanget af nederlaget. Transmural nekrose af den bageste eller forreste mur i myokardiet i venstre ventrikel har en værre prognose end det lille brændpunkt. I tilfælde af små fokale læsioner lider en mindre mængde hjertevæv. Derfor helbreder skaden hurtigere og lettere.

Liv efter hjerteanfald

Hvordan fortsætter man med hjerteinfarkt? Hvad bliver nødt til at give op? En person kan gøre meget for at øge hans chancer for overlevelse, uanset hans alder og i mangel af psykiske lidelser. Ud over at udføre alle instruktioner fra læge- og rehabiliteringsforløbet skal du ændre din livsstil.

Notatet om hvordan man opfører sig efter myokardieinfarkt og stenting omfatter følgende punkter:

1. Accept af alle lægemidler ordineret af en kardiolog, udfører kirurgiske operationer i henhold til indikationer.
2. Kursus LFK.
3. Fysisk aktivitet
4. Eliminere kilden til stress.
5. Afvisning af dårlige vaner.
6. Kost.

Nogle lægemidler ordineret af kardiologer bør tages for livet. Dette gælder især for patienter, der lider af hypertension og aterosklerose.

Det er vigtigt! På trods af den lettelse, der kommer efter at have taget stofferne, kan du ikke annullere dem selv.

Ofte har patienter, der har ramt et hjerteanfald, hypertensive eller iskæmiske hjertesygdomme, problemer med blodkoagulation. Under forbuddet mod at bruge omfatter stoffer:

• kunne øge blodtrykket
• vasokonstriktor;
• psykostimulerende;
• bidrager til blodpropper.

De fleste af stofferne er ikke ordineret af en læge, der ved, om en hjertesygdom. Men hvis du er en tilhænger af traditionel medicin, ofte gerne eksperimentere med urter, skal du kende de farlige planter. Disse omfatter:

• brændenælder;
• røllike;
• viburnum bark;
• arnica;
• lagohillus berusende
• guarana;
• ginseng;
• tebusk, citrongræs;
• oregano;
• Helichrysum.

Komponenterne i disse urter kan øge blodkoagulationen, øge trykket. De fører ikke direkte til udviklingen af ​​en ny hjerteskade, men skaber en meget gunstig baggrund for mere alvorlige faktorer.

Der bør lægges særlig vægt på tandprocedurer. Før tandbehandling er nødvendig forberedelse. Hvis patienten er under stress, når han går til tandlægen, er det nødvendigt at tage sedativer. Det er bedre at ordinere et lægemiddel til en kardiolog med en tandlæge. Lægemidlet bør ikke skade patienten. Der bør lægges større vægt på følgende dentalprocedurer:

1. Anæstesi.
2. Fjernelse af tænder.
3. Fjernelse af tandlægemidler.
4. Tænder dissektion under kronen.

Det er vigtigt! Tandlægen bør vide om patologierne i det kardiovaskulære system. Da anæstesi ofte er påkrævet, skal lægen vælge et bedøvelsesmiddel med minimal eller ingen adrenalin. Adrenalin komprimerer blodkar, øger blodtrykket, kan bidrage til hypertensive kriser.

Du bør ikke nægte anæstesi. Et smertefuldt chok kan udløse et hjerteanfald. Nogle gange, når der tages indtryk under kronerne, anvendes særlige tråde, imprægneret med adrenalin. Koncentrationen af ​​adrenalin på disse tråde kan variere. Tandlægen skal vælge en tråd uden imprægnering.

Hvad folk bør ikke gøre med stent og hjertesygdom:

• deltage i konkurrencedygtige sportsgrene
• inten hjertebelastning uden puls kontrol (løb, svømning);
• løfte vægte;
• udfør masser af udholdenhed (lange hårde vandreture, motion uden afbrydelse);
• være i forhold til mangel på ilt;
• drikke alkohol
• at ryge

Fysisk aktivitet er tilladt, men kun hvis algoritmen belastes udviklet af en specialist i fysioterapi. Der er visse indikatorer for pulsen, der begrænser intensiteten af ​​motion. For en ældre person vil der være nok nok rolige vandreture i frisk luft med akkompagnement.

Da hjerteanfald forekommer hos smukke unge, overrasker spørgsmålet om intimt liv efter en sygdom ikke nogen. Læger noterer sig mønsteret, at kvinder har flere problemer i den intime kugle efter tidligere hjertesygdomme. Ikke desto mindre er seksuel aktivitet mulig, men der er nuancer, som kardiologen skal forklare. Generelle regler for genoptagelse af intime forhold:

1. Afholder sig fra sex i 30 dage fra tidspunktet for udskrivning fra hospitalet.
2. Obligatorisk kontrol med blodtryk og puls.
3. Intime relationer kan begynde i en afslappet atmosfære med minimal stress.

Vigtigt (især for mænd)! I de fleste patienter er der en forringelse af kvaliteten af ​​seksuelt liv før eller efter et hjerteanfald. Mange mænd mangler en erektion. Der er mange stoffer, der giver dig mulighed for at normalisere denne funktion i nogen tid. Sådanne lægemidler har en bivirkning - forhøjet blodtryk. Det er kun muligt at bruge stoffer alene med kardiologens godkendelse.

Kost til patologier i hjertet og blodkar udelukker følgende produkter:

• kød, fisk bouillon;
• mel produkter;
• pickles;
• røget kød;
• saltede oste.

Det er vigtigt! Vægten i kosten bør falde på fødevarer indeholdende vegetabilske fedtstoffer, fedtfattige kød, fisk, grøntsager. Kulinarisk behandling involverer dampning, bagning, kogning uden brug af krydderier og med en lille mængde salt.

Hvordan man kan leve efter et massivt hjerteanfald

Hvor mange mennesker bor efter myokardieinfarkt det afhænger udelukkende af arter infarkt, omfattende og rettidig bistand i de første timer. Efter dannelsen af ​​arret er selve livet mere påvirket af personen. Melkoochagovyj nekrose vil have mindre alvorlige konsekvenser end omfattende myokardieinfarkt bageste eller forreste væg, men uden at observere kardiolog overdragelser sin negative prognose. Anmeldelser af mange mennesker viser en stigning i forekomsten af ​​overlevelse og for at forbedre kvaliteten af ​​eksistensen af ​​de fleste patienter i alle lægelige anbefalinger.

Sammenfattende kan det konstateres, at følgende ændringer vil opstå i dit liv efter et hjerteanfald:

• forlader et job, der involverer tung fysisk anstrengelse eller stress, uanset hvor interessant eller rentabelt det er;
• træningsbehandling efter udskrivning fra hospitalet;
• livslang administration af lægemidler, der sænker blodtrykket, statiner.
• obligatorisk lys øvelse med puls kontrol
• aktivitetsbegrænsning. Nogle former for aktiv rekreation er ikke tilgængelige, seksuel aktivitet bør være mindre intens;
• undgå alkohol, rygning
• mad begrænsninger.

Livet skal ændres fuldstændigt. Ud over materielle omkostninger er der også stor viljestyrke. Alle arrangementer kan ikke garantere et vellykket resultat, men chancerne vil være meget højere, såvel som livskvaliteten.

Hvad er omfattende myokardieinfarkt: chancer for overlevelse, konsekvenser, gennemgang af patientanmeldelser

Hjertet for hele det gennemsnitlige jordforløb gør mere end 2,5 milliarder slag og pumper omkring 6 milliarder liter blod. Det begynder at slå i livmoderen og stopper ikke hele livet.

Og alt dette arbejde har et menneskes hjerte ofte at gøre under forhold med store ekstra belastninger: fysisk, intellektuel, psykologisk.

En af de mest alvorlige og almindelige hjertesygdomme - et massivt hjerteanfald - truer en persons liv.

Hvad er en hjertefokusering af hjertet (myokardium)?

Myokardieinfarkt er en nekrotisk læsion i hjertet, der opstår på grund af akutte kredsløbssygdomme som følge af trombose i hjertearterien. Årsagen til hjertemuskelcellernes død er ilt sult.

Det er lettere at forstå, hvad det er og hvad konsekvenserne er, ved at kende ved hvilke kriterier en sådan myokardiebeskadigelse er klassificeret:

• af læsionens størrelse
• efter periode (akut, akut, subakut, postinfarkt);
• dybden af ​​den nekrotiske læsion;
• lokalisering;
• på de ændringer, der vises på EKG.

Et fokalinfarkt kan udvides til omfattende, hvis der er flere områder af nekrose, og de fusionere. Hvis nye foci af nekrose forekommer inden for 2 måneder efter et hjerteanfald opstod, klassificeres det som tilbagevendende og senere - som et andet.

Myokardieinfarkt er sjældent. Oftere er der en storfokal læsion af forskellige dele af venstre ventrikel.

"Q-hjerteanfald" er ikke synonymt med det omfattende, men oftere er det sådan og desuden transmural. Tilsvarende er "ikke-Q-infarkt" hyppig mindre fokal.

Blodforsyningen til hjertet udføres af to hovedkoronararterier: venstre og højre. Den højre kranspulsår forsyner blod til højre ventrikel, en del af den venstre væg af venstre ventrikel og en del af septum. Den venstre arterie giver ernæring til resten af ​​hjertet. Dens gren, den forreste interventrikulære gren, påvirkes oftest af aterosklerotiske plaques.

lateral

Isoleret omfattende myokardie af hjertevæggen af ​​hjertet opstår, når arterierne, der leverer denne del af det med blod, påvirkes. Høje (basale) sektioner af de forreste og laterale vægge i venstre ventrikel er særligt sårbare og bliver ofte berørte områder.

Kombinerede hjerteanfald er almindelige: anterolateral, vertebral, apikal-lateral og posterior-lateral. De kan skyldes blokering af forskellige grene af de vigtigste kranspulsårer.

På et kardiogram afhænger visualiseringen af ​​tegn på lateral infarkt af placeringen af ​​hjertet i brystet og omfanget af myokardiebeskadigelse. De kliniske tegn på lateral infarkt er de samme som for anden lokalisering.

Frontvæg

Dette er den mest almindelige sort. Forvæggen forsynes med blod af det mest sårbare skib - den forreste interventrikulære arterie. Et sådant hjerteanfald er sædvanligvis omfattende transmural: med alvorlige komplikationer og høj dødelighed (mere end 20%). Han har en funktion, der betingelsesmæssigt kan betragtes som et "plus" - hans gode anerkendelsesevne på EKG. Hurtigt leveret kvalificeret hjælp kan redde liv.

Bagvæg

Infarkten af ​​den bageste væg er farlig, fordi det er sværere at opdage ved hjælp af et EKG. Infarket af den nedre del af den bageste væg kaldes den bakre diafragmatiske, den øvre-bakre basale. Signifikant lateral infarkt påvirker de venstre og venstre vægge i venstre ventrikel. Infarkten af ​​den øvre del af bagvæggen er særlig vanskelig at EKG-diagnose.

For at afklare diagnosen er det nødvendigt at anvende andre diagnostiske metoder: ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), radiografi, laboratorietest. Men tiden kan gå tabt.

transmural

Transmural infarkt påvirker alle 3 lag af hjertevæggen: epicardet - eksternt, myokardium - midter- og endokardium - internt. Transmural myokardieinfarkt kaldes også penetrerende, "Q-positive", "ST-forhøjelsesinfarkt". Han er ofte storfokal og er den sværeste.

Efter flere år er overlevelse hos patienter med transmural infarkt muligvis ikke så lavt, hvis patienten kan undgå alvorlige komplikationer, såsom krænkelse af intraventrikulær ledning eller venstre ventrikelhypertrofi.

Klassifikation af myokardieinfarkt

Hvad er chancerne for at overleve?

Med en omfattende hjerteanfald dør ca. en tredjedel af alle patienter, mere end halvdelen af ​​dem selv før indlæggelse. De, der går på hospitalet, placeres straks i intensivafdelingen. I de første to dage efter et hjerteanfald er dødeligheden meget høj. På trods af intensive terapeutiske foranstaltninger dør ca. 15% af patienterne.

De vigtigste terapeutiske foranstaltninger i de første timer tager sigte på at genoprette blodforsyningen, hvilket bidrager til at stoppe spredningen af ​​nekrosezonen og fremkomsten af ​​mange alvorlige komplikationer. Foranstaltninger til genoprettelse af perfusion stopper ikke, selv efter den endelige læsion er dannet: det forbedrer myokardheling, hjælper med at normalisere rytmen og øger chancerne for overlevelse.

effekter

Et omfattende hjerteanfald har altid alvorlige konsekvenser. Følgende er blot nogle af de almindelige komplikationer af et massivt hjerteanfald:

1. Associeret med krænkelser af elektrisk impuls og hjerterytme:
   • bradykardi, takykardi, blandet form for arytmi;
   • arytmi;
   • intraventrikulær og atrioventrikulær blokade;
2. Hemodynamisk (forstyrrer den normale bevægelse af blod gennem karrene):
   • akut ventrikulær svigt
   • ventrikulært aneurisme
3. Andre komplikationer, der påvirker kardiovaskulærsystemet:
   • pericarditis;
   • tromboemboli;
   • postinfarkt angina;
4. Påvirkninger af andre organer og systemer:
   • akutte sår i maven 12 tolvfingre og tarm
   • depression, psykose;
   • blæreens akutte atoni

Komplikationer kan opstå som et par timer efter forekomsten af ​​et hjerteanfald, og senere, for eksempel ved overgangen fra seng til en mere fri. I de første dage og timer kan der opstå hjertebrud eller pludselige stop. Trombose kan forekomme i de tidlige og sene perioder efter et hjerteanfald og forårsage pludselig død.

Livet efter en kardiovaskulær ulykke

Et gentagne hjerteanfald opstår i løbet af et år hos 10% af patienterne. Hvis det viser sig at være omfattende igen, øges sandsynligheden for døden mange gange.

Der er udviklet særlige forebyggende foranstaltninger til forbedring af prognosen for overlevelse hos patienter efter infarkt.

Rehabiliteringsfunktioner

Normalt er det efter et massivt hjerteanfald nødvendigt helt eller delvis at ændre livsstil, vaner.

1. Hjertet har brug for fysisk aktivitet. Det er bevist, at regelmæssig medicinsk gymnastik i det første år efter et omfattende hjerteanfald bidrager til en reduktion i dødeligheden med 25%. Men patientens byrde skal vælges af lægen. De skal være moderate. Nyttige vandreture i frisk luft. Men skadelige strømbelastninger i gymnastiksalen.
2. Du skal helt stoppe med at ryge.
3. Fødevarer bør være kosttilskud. Fortrinsvis et stort antal frugter, grøntsager, fisk i menuen. Dyrefedt, salt, dåse, røget produkter bør begrænses.
4. Det er nødvendigt at overvåge kroppens masseindeks og undgå fedme.
5. Ofte opstår der et hjerteanfald hos personer, der lider af hypertension. Blodtrykket skal opretholdes inden for det normale område, ikke højere end 130/80 mm Hg.
6. Det er nødvendigt at koordinere ændringer i terapi og livsstil med smalle specialiteter, hvis der er alvorlige samtidige sygdomme. I tilfælde af diabetes, tilføjer endokrinologen sine anbefalinger til livsstilsstyring og terapi.

Hvor mange bor?

Der findes ingen præcise data om, hvor mange år lever efter et omfattende myokardieinfarkt. Det afhænger af for mange faktorer: comorbiditeter, komplikationer af selve hjertetangreb, en persons holdning til hans livsstil og tanker.

Nogle eksperter, baseret på statistiske observationer, giver følgende tal:

• chancerne for en patient, der har boet en måned efter et hjerteanfald, at han vil leve i et andet år - 85%, 5 år - 70%;
• chancerne for at have boet 10 år efter katastrofen for, at han vil leve i en meget gammel alder, er den samme som for alle mennesker.

Over tid tilpasser hjertet sig til det nye arbejdsmiljø. Hvis du hjælper ham, så kan det arbejde med arret. Men det faktum at dette ar er, vi skal konstant huske.

Review Recovery Review

I netværket kan du finde mange anmeldelser om liv og genopretning efter et omfattende myokardieinfarkt og tilhørende patologier. De mest interessante historier og meninger af mennesker, der selv har lidt et hjerteanfald, samt historierne om deres kære om det.

På forumet for den elektroniske version af bladet "Ski Sport", den ældste trykte publikation af sportsemner, er der slående historier. Skiløberen led migokardieinfarkt af den nedre væg i venstre ventrikel, trombaspiration, gentaget stenting, gentagen angioplastik. Kører maraton, deltager i konkurrencer. Selvfølgelig er den risiko, som en skiløber sætter sig for høj, men disse fakta tyder på, at folk ofte kan overvinde enhver sygdom.

Der er også modsatte eksempler - for eksempel "at score for alt og leve videre, men døden vil være let." En sådan maksimalistisk tilgang er karakteristisk for en ung patient. Så siger en 27-årig ung mand, der havde et hjerteanfald, i et af hans stillinger, at det er bedre at spise "kebab og fed ørred" end at spise dampkødboller og leve "ekstra 5 år". Alt dette tyder på, at alle har deres egne prioriteter. Og ideerne om værdien af ​​livet er forskellige for forskellige mennesker.

Et andet klinisk tilfælde er vejledende:

En mand, 39 år gammel, 5 år siden led et hjerteanfald og presserende stenting. Før det havde han slet ikke drukket i mere end 6 år, havde aldrig røget, tryk og kolesterol var aldrig gået ud over det normale interval. Engageret i magtsport. Et år før et hjerteanfald begyndte "uforståelige smerter" at dukke op. Et alvorligt akut hjerteanfald - sådan er diagnosen - fandt sted uventet. Efter hændelsen tager Constant Concor, Atorvastatin, aspirin. Manden førte en helt sund livsstil, men også problemer med at overkaste ham.

Medicin kan kun give råd om minimering af risici. Men ikke garantier og forsikring.

Årsager til mænd og kvinder

Hvad der forårsager et hjerteanfald, er oftest kendt:

1. Arvelighed.
2. Age. Oftere sker der hjerteanfald efter 50 år.
3. Ukorrekt ernæring.
4. Hypertension.
5. Høje blodkolesterolniveauer.
6. Stillesiddende livsstil.
7. Overvægt.
8. Rygning.
9. Diabetes mellitus. Risikoen for dødsfald ved hjerteanfald hos patienter med type 2-diabetes er næsten 2 gange højere.
10. Alkoholmisbrug.
11. Afhængighed af typen af ​​menneskelig temperament: mere labile typer er mere sårbare overfor kardiovaskulære sygdomme.
12. Stress.
13. Overdreven belastning, især psyko-følelsesladet.
14. Paul. Mænd er meget mere tilbøjelige til at lide af iskæmisk hjertesygdom. Hos kvinder, før overgangsalderen er et hjerteanfald sjældent, men i 70-års alderen bliver risikoen for udvikling af mænd og kvinder det samme.

For unge - op til 50 år - betragtes et hjerteanfald som en udelukkende mandlig sygdom og forekommer ifølge en datakilde 5 gange og ifølge andre - 50 gange oftere end blandt kvinder.

Årsagerne er forklaret af forskellige fysiologiske og hormonelle faktorer hos kvinder og mænd. Mænd har også mere skadelige vaner, og hovedbeskæftigelsen fremkalder ofte forekomsten af ​​IHD.

På den anden side har nyere undersøgelser i USA, Australien, Japan og Europa vist, at påvisning af hjerteanfald blandt kvinder er lavere end blandt mænd. Ikke kun årsagerne, men også konsekvenserne af hjerteanfald hos kvinder og mænd er forskellige: dødeligheden hos kvinder er højere. Dette skyldes dels, at toppen af ​​forekomsten hos kvinder er i en mere avanceret alder end hos mænd. Mandinfarkt forstås bedre og mere typisk.

symptomer

Symptomer på omfattende myokardieinfarkt ved sygdomsbegyndelsen - i den akutte periode - er forskellige.

1. Den hyppigste variant, anginal: smerte i hjertet, i venstre skulder, venstre arm, nakke der varer mere end en halv time. Eventuelt tab af bevidsthed, irritabilitet, svaghed.
2. Den abdominale, astmatiske og cerebrale varianter ligner henholdsvis en gastrologisk lidelse med mavepine, kvalme og opkastning, et astmaanfald eller et klinisk billede af et slagtilfælde med neurologisk lidelse.
3. Asymptomatisk eller svagt symptom.

Første tegn

Ved de første tegn og advarselssignaler om et hjerteanfald skal du straks ringe til en ambulance. Symptomer vises måske ikke på én gang. Hvis en person er i fare, er flere eller endog et symptom nok til at mistanke om et hjerteanfald. Så, oligosymptomatisk hjerteanfald kan "give ud" sig selv ved hævelse af benene, hoste, snorken, en kraftig temperaturstigning.

I en kritisk situation - med klinisk død - bør du forsøge at bringe personen tilbage til livet ved hjælp af kunstig åndedræt.

behandling

Behandlingen af ​​myokardieinfarkt begynder lige før hospitalsindlæggelse af en patient af et akut hjertehospital:

1. Til alvorlig smerte injiceres intravenøs morfin eller andre narkotiske analgetika.
2. Trombolyse udføres - destruktion af blodpropper ved hjælp af stoffer (streptokinase) for at genoprette blodcirkulationen.
3. Aspirin (oralt) er foreskrevet.
4. Heparin kan indgives intravenøst.

Alle disse lægemidler er ordineret under hensyntagen til mulige kontraindikationer og behovet for at afklare diagnosen.

I indlægget fortsætter patienterne med den behandling, der er startet i præhospitalperioden, og supplerer den med andre lægemidler og procedurer:

• nitrater er dråber injiceret;
• intravenøse - beta-blokkere;
• udfør iltbehandling (indføring af ilt i luftvejene);
• under hensyntagen til sygdomsforløbet kan ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere, foreskrives.

Den eksisterende standard for pleje af en patient med et massivt infarkt kræver nødstopping af den problematiske arterie. Om nødvendigt er angioplastik og koronararterie bypass kirurgi mulig.

For at øge chancerne for overlevelse efter sygdommen og minimere negative konsekvenser, udvikles en individuel rehabiliteringsplan for hver patient. Ved afladningstidspunktet foreskrives patienterne

• blodfortyndere: acetylsalicylsyre og antikoagulantia (fx clopidogrel, warfarin);
• β-blokkere - for at normalisere hjerterytmen;
• angiotensin konverterende enzym (ACE) hæmmere;
• Statiner - for at opretholde kolesteroltalet normalt.

Nyttig video

Se videoen med en reel anmeldelse af genopretning efter et massivt hjerteanfald:

konklusion

Allerede inden indlæggelsen af ​​en person med et massivt hjerteanfald redder lægerne ham bogstaveligt: ​​uden denne førstehjælp er han usandsynlig at overleve. Efterfølgende er de mirakel overlevende patienter opdelt i 3 grupper.

• den første lytter til lægerådgivning, udfører deres anbefalinger, gennemgår deres liv og ændrer noget i det;
• sidstnævnte falder i depression og hypokondrier;
• andre bøjer deres hænder på alle råd og beslutter at leve som før.

Chance for at leve til en moden alder fuld og lykkeligt liv i den første meget mere.