Væske i hjertet af et barn

Hjerte perikarditis er en inflammatorisk proces i hjerteposen, perikardiet. Dette er navnet på den specielle ydre skal, hvori hjertet er placeret. Denne sygdom diagnosticeres sjældent hos børn på grund af vanskeligheder ved anerkendelse.

Konsekvenserne af perikarditis kan være den mest ugunstige: den generelle tilstand og sundhedstilstanden forværres, der er refleks og mekaniske lidelser i hæmodynamik, hjertekompression, akut og kronisk hjertesvigt - alt dette skaber en umiddelbar trussel mod barnets liv. Derfor er det så vigtigt at forstå essensen af ​​denne sygdom, for at beskytte barnet mod det og om nødvendigt udføre en løbende og effektiv behandling.

grunde

Årsagerne til perikardiel inflammation hos børn kan være sådanne faktorer som:

• infektioner - streptokokker, stafylokokker (læs hvordan man genkender det ved reference);
• tuberkulose;
• hjerteoperation
• reumatiske sygdomme (allerede i skolealderen);
• HIV infektion;
• skade på brystet, perikardiet eller hjertet
• nyresvigt
• kræft vækstrater;
• ukorrekt, ukontrolleret eller for langt indtagelse af en række magtfulde stoffer.

Som det fremgår af de nævnte grunde, udvikler denne sygdom oftest ikke uafhængigt, men kun som en sammenhængende sammenligning med andre patologier og sygdomme. Dette komplicerer diagnosen, såvel som symptomer, der kan være både eksplicit og skjult.

symptomer

Hvis sygdommen er i den akutte fase, vil de første symptomer manifestere sig straks. Men sygdommen udvikler sig langsomt langsomt og starter, fordi symptomerne forekommer noget tid efter starten. Forældre skal være meget forsigtige med følgende lidelser af deres babyer, hvilket kan være symptomer på perikarditis:

Efter at have været på hospitalet, identificerer lægen flere undersøgelser af børns perikarditis ifølge resultaterne af undersøgelsen:

• en stigning i leverstørrelse
• døve hjerte lyder;
• radiografien afslører udvidelsen af ​​hjertets grænser i alle retninger;
• Ekkokardiografi detekterer væske i perikardiet.

Hvis et barn har pludselige men kortvarige angreb, er det akut perikarditis. Den gradvise manifestation af symptomer samt deres regelmæssighed viser, at sygdommen mest sandsynligt er gået ind i det kroniske stadium.

Former af sygdommen

Læger skelner mellem forskellige typer af børns perikarditis, som hver især afviger af den inflammatoriske proces, der er opstået i hjerteposen. Denne klassifikation er som følger.

En af de farligste er eksudativ perikarditis hos børn. Det er kendetegnet ved en betydelig stigning i væske, der akkumuleres i hjerteposen. Dette fører til nedsat blodgennemstrømning og en gradvis kompression af hjertet. Sådanne overtrædelser kan forårsage døden.

Fibrinøse er derimod en konsekvens af et fald i væsken i perikardiet. Samtidig deponeres fibrin i form af villi på hjertesækens indre overflade, og derfor kaldes denne form for sygdommen i medicin for "det vilde hjerte".

Ofte fører den inflammatoriske proces i perikardiet til det faktum, at dele af hjerteposen smelter og danner fortykning. Konsekvensen er en øget belastning på hjertet og en krænkelse af dens aktivitet.

Purulent perikarditis hos børn er forårsaget af smitsomme sygdomme: bakterier trænger ind i hjerteposen og komplicerer de inflammatoriske processer der forekommer der. Det kan ikke andet end glæde sig over, at den smitsomme type af denne sygdom sjældent er diagnosticeret.

Tuberkuløs perikarditis er ikke altid resultatet af tuberkulose: det kan forekomme hos børn, der ikke har noget at gøre med denne sygdom. Ofte forekommer sådan inflammation hos HIV-inficerede børn. Det forekommer i svær form, hvilket kræver øjeblikkelig og rettidig behandling.

Læger kan diagnosticere perikardial fibrose - en sygdom i bindevævet, der udgør hjerteposen.

For at bestemme den specifikke form for perikarditis hos et barn, bliver han tildelt stationære undersøgelser, og der udføres adskillige tests. Ved korrekt og rettidig diagnose kan en yderligere prognose være ganske gunstig.

behandling

Perikarditis af hjertet hos børn er en alvorlig sygdom, der kræver indlæggelsesbehandling. Afhængigt af sygdommens art og arten af ​​kurset kan forskellige terapier ordineres.

Narkotikabehandling

• smertestillende;
• antibiotika;
• antihistaminer;
• diuretika;
• hormoner til børn ordineres kun i en ældre alder, og så kun med stor omhu.

Puncture af perikardiet (Larray metode)

• pumpe væske fra hjerteposen gennem nålen.

Kirurgisk indgreb

• hvis perikarditis allerede er gået ind i stadiet af kronisk sygdom, udføres en operation for at dissekere brystvæggen for at fjerne de berørte områder af perikardiet.

I sjældne tilfælde er sygdommen mild og går væk alene. Jo hurtigere forældrene genkender sygdommen, sender barnet til diagnosen og begynder rettidig behandling af perikarditis under lægernes vejledning, jo større bliver barnets chancer for sygdommens videre forløb uden konsekvenser og komplikationer.

Der er en række konklusioner om farerne ved kosmetiske vaskemidler. Desværre lytter ikke alle nyoprettede mødre til dem. I 97% shampoo anvendes det farlige stof Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er blevet skrevet om virkningerne af denne kemi på sundheden for både børn og voksne. På anmodning fra vores læsere testede vi de mest populære mærker.

Resultaterne var skuffende - de mest publicerede virksomheder viste tilstedeværelsen af ​​de farligste komponenter. For ikke at krænke producenternes retlige rettigheder kan vi ikke navngive specifikke mærker. Firmaet Mulsan Cosmetic, den eneste der bestod alle testene, modtog med succes 10 point ud af 10 (se). Hvert produkt er lavet af naturlige ingredienser, helt sikkert og hypoallergen.

Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøje til valget af kosmetik, det er vigtigt for dig og dit barn.

Væske i hjertet ophobes på baggrund af perikarditis, hvilket er en sygdom, der er karakteristisk for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, der udvikler sig i foring af hjertet.

Selve sygdommen er ganske vanskelig, og procesens kroniske karakter i mangel af rettidig behandling er fyldt med alvorlige komplikationer, uden at operationen udelukkes.

Ellers kan konsekvenserne være ret alvorlige.

Perikardvæsken hedder tamponade.

En sådan tilstand kan føre til hjertestop, hvilket er en potentiel fare for en persons liv.

Sådanne patienter kræver akut lægehjælp (i form af kirurgi). Med den gradvise forløb af den underliggende sygdom, inden behandlingen påbegyndes, antages det, at en undersøgelse vil blive udført, hvorved mulige konsekvenser og sandsynligheden for kirurgi fjernes.

1. Den indre foring af hjertekaviteten indeholder serøs væske, hvis størrelse ikke overstiger 30 ml.
2. Det er forbundet til hjertet, udfører en beskyttende funktion og minimerer konsekvenserne - friktion af hjertemusklen.
3. Det er væsken, der er designet til at sikre glidning af perikardiebladene.
4. Dens ophobning af mere end 30 ml, ledsaget af fibrøse ændringer i perikardiums blade, og fører til udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i hjertesæken.
5. Dette medfører fysiologiske lidelser i hjertets funktionelle karakteristika.

Årsager til perikarditis og væskeakkumulering i hjertet

Konsekvenserne af hjertehulets perikarditis er udtrykt i dannelsen af ​​væske i hjertehulen.

Sygdommen opstår ofte på baggrund af virusinfektionssygdomme, blandt hvilke er følgende årsager:

• iskæmisk hjertesygdom;
• betændelse i lungerne;
• udvikling af autoimmune processer og tumorer
• allergiske reaktioner
• patologiske processer, der udvikler sig i bindevævet.

Hos friske mennesker er væske i perikardiet altid normalt. Efterhånden som patologien i hjertekaviteten udvikler, øges de eksudative processer, produktionen af ​​proteinforbindelser i blodet øges. Forløbet af sygdommen ledsages af betændelse i hjerteposen. Dette fører til ekstern kompression af kroppen som følge af en forøgelse af tryk og dannelsen af ​​adhæsioner under fibrinaflejring.

Som et resultat af ovennævnte processer udvikler hjertesvigt, hvilket ledsages af et fald i effektiviteten af ​​hjertemuskelkontraktioner.

De vigtigste symptomer på perikarditis

Udviklingen af ​​perikarditis har sådanne konsekvenser som akkumulering af væske i hjertet i hjertet, forekommer ofte som en sygdom med et selvstændigt kursus, selv om dets forekomst ikke udelukkes på baggrund af andre patologier. Tegn på denne sygdom, uanset sværhedsgraden og formen af ​​manifestationerne, er udtrykt af lignende symptomer.

De mest almindelige klager over patienter er:

• smerter i brystet;
• forekomsten af ​​åndenød;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• perikardiel friktionsstøj;
• generel svaghed
• feber;
• bouts af tør hoste.

Pericarditis kan udtrykkes i to former:

Forskellige former for karakter og varighed af flow.

Den videre behandling afhænger af rigtigheden af ​​den etablerede diagnose, herunder operationens kompleksitet.

Perikarditis hos børn

Symptomer på hjertets perikarditis kan forekomme hos et barn i barndommen. Som regel skyldes forekomsten af ​​stafylokokker eller streptokokinfektion, der forårsager sådanne sygdomme som ondt i halsen, sepsis og så videre. Behandling af sygdommen i dette tilfælde er ikke kun rettet mod at stoppe de vigtigste symptomer, men også til at eliminere årsagen. I ældre alder kan symptomerne på hjertehulenes perikarditis forekomme, hvis et barn har virale infektioner, arthritis, arthrose og andre sygdomme, der påvirker bindevæv.

Årsager til barndom pericarditis:

• blodforstyrrelser
• beriberi;
• funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen;
• hjertehule tumorer, herunder perikardiet;
• arvelighed;
• lægemiddel terapi;
• hormonal svigt.

Sandsynligvis udviklingen af ​​sjældne patologiske former, der udvikler sig i et barn på baggrund af jade. Derudover har processen tendens til at forværre med svækket immunitet. Diagnose hos børn er noget kompliceret sammenlignet med voksne. Derfor anbefales det at bruge en cardiovisor - en enhed, der giver dig mulighed for at foretage en kvalitativ diagnose og identificere årsagerne til udviklingen af ​​hjertepatologier hos børn.

Behandling af sygdom i barndommen indebærer anvendelse af antibakterielle lægemidler og antiinflammatoriske lægemidler beregnet til en bestemt aldersgruppe.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet er direkte afhængig af sygdommens form og sværhedsgrad, de kliniske symptomer og de enkelte kendetegn ved barnets krop.

Diagnose og behandling af perikarditis hos voksne

Behandling af perikarditis hos voksne udføres efter en kvalitativ diagnose, hvilket ikke kun omfatter undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, men også undersøgelsen.

Sådanne patienter passerer:

Derefter tildeles de en klinisk blodprøve for at identificere omfanget af den inflammatoriske proces. Ved ekstern undersøgelse af patienten er opmærksomheden fokuseret på tilstanden af ​​næsens ader, graden af ​​hævelse af benene. Kardiogrammet er designet til at bestemme den segmentale ST-stigning. Undersøgelsen afslører ændringer, der forekommer i hjertemusklen og perikardiet, samt tilstedeværelsen af ​​effusion og samtidig ledsageforstyrrelser i kardiovaskulær aktivitet. Røntgenstråler er udført for at overvåge ændringer i hjertemuskulaturens størrelse og form.

Det anses for meget hensigtsmæssigt at bruge en cardiovisor, som gør det muligt at opdage selv små afvigelser fra myokardiet. Efter denne behandling er meget lettere.

Metoder til eliminering af patologi er direkte afhængige af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Hospitalisering er angivet i sin akutte form, hvilket blot betyder rettidig advarsel om tamponade og en akut operation.

For at opnå en udtalt effekt kan ikke-steroide lægemidler ordineres for at kontrollere den aktive inflammatoriske proces:

1. Ikke dårligt for denne Ibuprofen - et værktøj der bruger næsten ingen bivirkninger. Desuden har lægemidlet en gavnlig effekt på blodbanen.
2. Hvis der forekommer perikarditis på baggrund af iskæmi, er diclofenac ordineret. Hvad angår indometacin, falder det i kategorien i tredje række.

Parallelt med ikke-steroider foreskrives et kursus rettet mod at opretholde og beskytte mave-tarmkanalen og forhindre den mulige udvikling af mavesår.

Efter de første fjorten dage er behandlingsregimen underlagt korrektion. Terapi fortsætter indtil fuld genopretning. Ved forsvinden af ​​alvorlige symptomer reduceres dosis af lægemidler gradvist, hvilket får dem til at afbryde.

Overvågning af patienten efter behandling hjælper med at undgå tilbagefald.

Behandling af hjerte tamponade

Tamponaden er en livstruende tilstand for patienten, og her vises en operation for hurtig at fjerne perikardial væske fra perikardhulen. Hemodynamisk støtte tilvejebringes gennem infusionsterapi, der involverer indføring af blodplasma, brug af nootropiske lægemidler.

Behandling med kirurgi involverer:

1. Udførelse af en operation eller punktering af perikardiet overvåges ved hjælp af fluoroskopi under konstant overvågning.
2. Afhjælpningen af ​​patientens tilstand bliver mærkbar efter evakueringen af ​​væske fra hulrummet i hjertet i mængden 30 ml eller mere.
3. Efter operationen for at eliminere effusion i perikardial hulrum, administreres der som regel antibiotika, skleroserende lægemidler og hormoner.
4. For at forhindre gentagelse er udstrømningen af ​​fluid tilvejebragt gennem dræning.

Behandling af perikarditis af en hvilken som helst grad betragtes som ikke mere end forebyggelse, der forhindrer dannelsen af ​​væske i hjertet, er obligatorisk. Uopdaget tamponade fører til hjertestop og død.

Artikelforfatter: Ekaterina Filatova

Få en gratis konsultation

Perikardial væske - hvad er det?

Væske i hjertet, dens ophobning taler om betændelse i hjertemembranen. Læger diagnosticere perikarditis i dette tilfælde - en ret alvorlig sygdom. I overgangen til kronisk form fremkalder den udviklingen af ​​hjertesvigt.

Perikardvæske kan akkumulere på meget kort tid, dette kaldes "tamponade". Det er en trussel for menneskelivet, da det hjælper med at stoppe hjertets aktivitet. Patienten skal hurtigst muligt yde lægehjælp.

Perikardiet er bindevævet omkring hjertet. Denne skal beskytter den, reducerer friktion, når kroppen arbejder. Forskere foreslår eksistensen af ​​andre funktioner i perikardiet. Der er en fornemmelse om frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer, der regulerer hjertemuskulaturens aktivitet.

Hjerteskallen har to lag, hvoraf den ene passer tæt til hjertevævet. Mellem disse lag er en væske, klar og farveløs. Dens formål er at tillade let glidning af bladene i perikardiet uden friktion. Den optimale mængde væske i hjerteposen er 30 ml. Overskridelse af dette tal indikerer en inflammatorisk proces.

Varianter af perikarditis

I de fleste tilfælde udvikler perikarditis på baggrund af en anden sygdom. Denne diagnose kan kaldes sammen med hinanden.

Årsagerne til akkumulering af overskydende væske i hjertet er forskellige, afhængigt af dem er følgende klassifikation blevet udviklet:

1. Infektiøs perikarditis. Det er provokeret af parasitter, bakterier, svampe, vira.
2. Konsekvensen af ​​systemiske autoimmune sygdomme. Det udvikler sig med dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid arthritis.
3. Med fejl i metaboliske processer. Medfølgende gigt, diabetes, myxedema, Addison's sygdom.
4. En af komplikationerne af sygdomme i nabolandene. Her er årsagerne følgende: lungesygdom, aorta-aneurisme, transmuralt myokardieinfarkt.
5. Neoplastisk udseende. Det fremkaldes af metastaser eller perikardiale tumorer.
6. Traumatisk. Det kommer som et resultat af et gennemtrængende sår på brystet.
7. Idiopatisk perikarditis. Årsagerne til videnskaben er ukendte.

Perikardial væske kan opføre sig anderledes. Der er tre muligheder for perikarditis:

1. Tørt. Reduktion af mængden af ​​væske i hjerteets skal eller dens stagnation.
2. Fibrinøs. Svag tilsætning af væske med en samtidig stigning i koncentrationen af ​​protein i den.
3. Exudativ. Akkumuleringen af ​​en stor mængde serøs væske i hulrummet mellem bladene i perikardiet.

Ifølge sygdommens stadier og varighed kan den opdeles i to former:

• Akut. Sygdommen udvikler sig ikke længere end to måneder.
• Kronisk. Sygdommen er forsinket i et halvt år.

Uden ordentlig behandling af inflammation vil proteiner og forkalkninger begynde at ophobes mellem lagene i perikardiet. Negative konsekvenser i dette tilfælde er tilvejebragt: hjertekuverteren holder simpelthen sammen, da de beskyttende og smørende funktioner ophører med at blive udført. Dette betyder, at perikardiet vil blive en begrænser for hjertemusklen, da den kontraherer, således at hjertesvigt udvikler sig hurtigt. For at eliminere det bliver nødt til at ty til at udføre hjertekirurgi.

Symptomer på sygdommen

Inflammation af foring af hjertet har ofte en ledsagende karakter, så dens udseende er let overset. Hvor meget symptomerne udtrykkes afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, volumen af ​​perikardiumvæsken, hastigheden af ​​opholdet. Perikarditis manifestationer er i alle tilfælde overvejende ens. Patienten under hans klager beskriver normalt dette billede:

• svaghed;
• feber;
• brystsmerter;
• perikardiel friktionsstøj;
• muskel smerte;
• åndenød;
• hovedpine;
• forstyrret rytme af hjerteslag;
• tør hoste.

Med sygdommens ikke-infektiøse karakter kan disse symptomer være mild eller fraværende helt og holdent. I de fleste tilfælde lægger personen ikke vægt på disse symptomer eller fejlagtigt at diagnosticere årsagen til problemet. Og også symptomatiske foranstaltninger kan tages simpelthen: mod hostesirup, fra feber - antipyretisk, fra smerte - smertestillende midler mv. Sygdommen går ofte i forsømt form, og kun så når patienten lægen.

Overfladen af ​​væske udvider skallen og derved klemmer hjertet. Denne grund er tilstrækkelig til udseendet af hoste, åndenød og brystsmerter. Smerter i venstre side af brystet er ofte givet til scapula, arm eller nakke. Øvelse øger kun smerte.

Med den hurtige påfyldning af perikardiet med væske opstår der en hjerte tamponade. Et indsnævret hjerte kan ikke kontrakt. Brystsmerter bliver meget stærke, åndenød vises i en rolig tilstand, en følelse af mangel på luft, angst. En person kan ikke tage en passende position for sin krop for at lindre lidelsen. Det kræver akut lægehjælp, da det er muligt hjertestop.

Diagnose og behandling af perikarditis

Ved undersøgelse af patienten hører kardiologen tydeligt friktionsstøj fra membranen mod hjertemusklen. Denne funktion kan være fraværende i de tidlige stadier af sygdommen. For at afklare diagnosen udpeges en undersøgelse, hvis program omfatter følgende procedurer:

• elektrokardiogram;
• ekkokardiografi;
• bryst røntgen.

Også denne patient er vist en klinisk blodprøve, der bestemmer graden af ​​betændelse. Ekstern undersøgelse vurderer for det meste tilstanden af ​​nakkeårene og hævelse af benene. I undersøgelsen registrerer en specialist ændringer i hjertemusklen og perikardiet samt lidelser i det kardiovaskulære system, der ledsager denne sygdom. Røntgenbilleder kan bruges til at observere ændringer i form og størrelse af hjertet.

Cardiovisor vil være et meget nyttigt og effektivt værktøj til diagnosticering og overvågning af perikarditis. Denne enhed registrerer selv de mindste ændringer i myokardiet. Så den efterfølgende behandling vil fortsætte uden særlige vanskeligheder.

Hver teknik, der tager sigte på at rive en patient af en sygdom, afhænger direkte af sygdomsudviklingsstadiet. Den akutte form giver mulighed for øjeblikkelig indlæggelse, så tamponadeangreb forhindres. En nødoperation vil eliminere risikoen for livet, hvilket redder patienten.

Med hensyn til behandling udover kirurgi i de fleste nødsituationer er der passende konservativ behandling. Lægemidler udvælges i overensstemmelse med kroppens individuelle egenskaber, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, allergier, forsømmelse af perikarditis. Følgende lægemidler er de mest populære for denne type sygdom:

1. Antibiotika. Kraftfulde lægemidler ordineres i lang tid, de undertrykker aktiviteten af ​​det smitsomme middel, der fremkalder væskens ophobning i hjertet (moderne beskyttede penicilliner, Vancomycin, fjerde generation cefalosporiner, thienamiske præparater, tredje og fjerde generation fluoroquinoloner).
2. Anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer - "Ibuprofen", "Indomethacin" - i kombination med gastroprotektorer - vismutpræparater.
3. Systemisk virkning glukokortikosteroider - Dexamethason, Prednisolon.
4. Forberedelser mod arytmi - "Amiodarone" mv.
5. Indirekte antikoagulantia forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Under operationen åbnes det perikardiale hulrum for at fjerne overskydende væske. I tilstedeværelsen af ​​klæbeformationer er laserintervention udbredt, en temmelig effektiv metode. Og hvis effekten af ​​en eller anden grund jo ikke er muligt at opnå, er det bedre at foretrække alle kardinale metoder beskrevet ovenfor: perikardektomi, fjernelse af hjertemembranen. Efter operationen er patienten vist fuldstændig fred i et roligt miljø: hjertet skal vænne sig til at arbejde uden smøremiddelpose.

Børns perikarditis

Spædbørn er også udsat for perikardial inflammation. For det meste skyldes dette fænomen den infektiøse natur: stafylokokker, streptokokker, ondt i halsen. Hovedterapien her er ikke kun beregnet til at eliminere symptomerne, men grunden til ubalancen i hjertevæsken. Allerede et mere voksen barn kan igen opdage tegn på perikarditis med en viral infektion, og hvis han er blevet diagnosticeret med artrose, arthritis og andre lidelser i bindevævets struktur.

Blandt årsagerne til inflammation i hjerteposen er følgende:

• vitaminmangel;
• blodsygdomme, blodforstyrrelser;
• funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen;
• arvelige faktorer
• hormonelle lidelser;
• hjertehule, perikardiale tumorer;
• medicin behandling.

Der er mulighed for udvikling af sjældne former for patologier forårsaget af nefrit. Denne proces forværres yderligere af svækkelsen af ​​kroppens beskyttende funktioner. Diagnostisering af barndom pericarditis er vanskeligere end hos voksne. Til disse formål er det tilrådeligt at bruge en kardiovisor til den mest kvalitative diagnose og anerkendelse af årsagen til udviklingen af ​​hjertepatologi.

Lægemiddelbehandling til børn reduceres til udnævnelse af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler under hensyntagen til en bestemt aldersgruppe. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens form, symptomer og kropsforstyrrelser i barnet.

Perikarditis hos børn: exudativ, purulent, fibrøs

Hjerte perikarditis er en inflammatorisk proces i hjerteposen, perikardiet. Dette er navnet på den specielle ydre skal, hvori hjertet er placeret. Denne sygdom diagnosticeres sjældent hos børn på grund af vanskeligheder ved anerkendelse.

Konsekvenserne af perikarditis kan være den mest ugunstige: den generelle tilstand og sundhedstilstanden forværres, der er refleks og mekaniske lidelser i hæmodynamik, hjertekompression, akut og kronisk hjertesvigt - alt dette skaber en umiddelbar trussel mod barnets liv. Derfor er det så vigtigt at forstå essensen af ​​denne sygdom, for at beskytte barnet mod det og om nødvendigt udføre en løbende og effektiv behandling.

grunde

Årsagerne til perikardiel inflammation hos børn kan være sådanne faktorer som:

• infektioner - streptokokker, stafylokokker (læs hvordan man genkender det ved reference);
• tuberkulose;
• hjerteoperation
• reumatiske sygdomme (allerede i skolealderen);
• HIV infektion;
• skade på brystet, perikardiet eller hjertet
• nyresvigt
• kræft vækstrater;
• ukorrekt, ukontrolleret eller for langt indtagelse af en række magtfulde stoffer.

Som det fremgår af de nævnte grunde, udvikler denne sygdom oftest ikke uafhængigt, men kun som en sammenhængende sammenligning med andre patologier og sygdomme. Dette komplicerer diagnosen, såvel som symptomer, der kan være både eksplicit og skjult.

symptomer

Hvis sygdommen er i den akutte fase, vil de første symptomer manifestere sig straks. Men sygdommen udvikler sig langsomt langsomt og starter, fordi symptomerne forekommer noget tid efter starten. Forældre skal være meget forsigtige med følgende lidelser af deres babyer, hvilket kan være symptomer på perikarditis:

• smerte i hjertet kan variere i naturen: kedeligt og smertefuldt - det er sådan, at exudativ perikarditis begynder at manifestere sig, skarpe og skarpe noteres i den fibrinøse form;
• åndenød;
• hyppige perioder med fysisk svaghed
• konstant følelse af træthed
• takykardi;
• tør hoste
• høj nok temperatur;
• tegn på akut hjertesvigt: cyanose (blå) af læber, næse, ører;
• ødem lokaliseret i benene
• åre hævede omkring halsen;
• blodtrykket går ned.

Efter at have været på hospitalet, identificerer lægen flere undersøgelser af børns perikarditis ifølge resultaterne af undersøgelsen:

• en stigning i leverstørrelse
• døve hjerte lyder;
• radiografien afslører udvidelsen af ​​hjertets grænser i alle retninger;
• Ekkokardiografi detekterer væske i perikardiet.

Hvis et barn har pludselige men kortvarige angreb, er det akut perikarditis. Den gradvise manifestation af symptomer samt deres regelmæssighed viser, at sygdommen mest sandsynligt er gået ind i det kroniske stadium.

Former af sygdommen

Læger skelner mellem forskellige typer af børns perikarditis, som hver især afviger af den inflammatoriske proces, der er opstået i hjerteposen. Denne klassifikation er som følger.

En af de farligste er eksudativ perikarditis hos børn. Det er kendetegnet ved en betydelig stigning i væske, der akkumuleres i hjerteposen. Dette fører til nedsat blodgennemstrømning og en gradvis kompression af hjertet. Sådanne overtrædelser kan forårsage døden.

Fibrinøse er derimod en konsekvens af et fald i væsken i perikardiet. Samtidig deponeres fibrin i form af villi på hjertesækens indre overflade, og derfor kaldes denne form for sygdommen i medicin for "det vilde hjerte".

Ofte fører den inflammatoriske proces i perikardiet til det faktum, at dele af hjerteposen smelter og danner fortykning. Konsekvensen er en øget belastning på hjertet og en krænkelse af dens aktivitet.

Purulent perikarditis hos børn er forårsaget af smitsomme sygdomme: bakterier trænger ind i hjerteposen og komplicerer de inflammatoriske processer der forekommer der. Det kan ikke andet end glæde sig over, at den smitsomme type af denne sygdom sjældent er diagnosticeret.

Tuberkuløs perikarditis er ikke altid resultatet af tuberkulose: det kan forekomme hos børn, der ikke har noget at gøre med denne sygdom. Ofte forekommer sådan inflammation hos HIV-inficerede børn. Det forekommer i svær form, hvilket kræver øjeblikkelig og rettidig behandling.

Læger kan diagnosticere perikardial fibrose - en sygdom i bindevævet, der udgør hjerteposen.

For at bestemme den specifikke form for perikarditis hos et barn, bliver han tildelt stationære undersøgelser, og der udføres adskillige tests. Ved korrekt og rettidig diagnose kan en yderligere prognose være ganske gunstig.

behandling

Perikarditis af hjertet hos børn er en alvorlig sygdom, der kræver indlæggelsesbehandling. Afhængigt af sygdommens art og arten af ​​kurset kan forskellige terapier ordineres.

Narkotikabehandling

• smertestillende;
• antibiotika;
• antihistaminer;
• diuretika;
• hormoner til børn ordineres kun i en ældre alder, og så kun med stor omhu.

Puncture af perikardiet (Larray metode)

• pumpe væske fra hjerteposen gennem nålen.

Kirurgisk indgreb

• hvis perikarditis allerede er gået ind i stadiet af kronisk sygdom, udføres en operation for at dissekere brystvæggen for at fjerne de berørte områder af perikardiet.

I sjældne tilfælde er sygdommen mild og går væk alene. Jo hurtigere forældrene genkender sygdommen, sender barnet til diagnosen og begynder rettidig behandling af perikarditis under lægernes vejledning, jo større bliver barnets chancer for sygdommens videre forløb uden konsekvenser og komplikationer.

Perikarditis hos børn: Hvad er problemet med diagnose

Perikarditis hos børn er en betændelse i perikardialsækken - en kappe af bindevæv, der omgiver organet. Forekomsten af ​​sygdommen ifølge forskellige kilder - fra 1 til 5-6%.

Pericarditis opstår som en samtidig lidelse, der ledsager en viral eller bakteriel infektion. Under dens strømning er hjerteposen fyldt med væske (exudat). Dette forårsager kompression af hjertet, påvirker dets aktivitet negativt og kan føre til barnets død.

Behandling er at eliminere årsagerne til sygdommen og dens vigtigste symptomer. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at punktere (punktere) hjerteposen eller operationen. I de fleste tilfælde slutter perikarditis ved genopretning.

Årsager til perikarditis

Den mest almindelige årsag til sygdommen er virus: Coxsackie, Epstein-Barr, influenza. De næste mest almindelige mikroorganismer i perikarditis er intracellulære bakterier. Det kan også provokere de enkleste (dysenteriske amoeba og andre), helminths.

I sjældne tilfælde kan ikke-infektionssygdomme og læsioner forårsage betændelse:

• allergier;
• kræft;
• ray stråling;
• hjerteanfald;
• traumer;
• steroidhormonlægemidler;
• metaboliske lidelser;
• mangel på C-vitamin som følge af ubalanceret ernæring.

Sådan perikarditis kaldes aseptisk.

Kliniske manifestationer og diagnose af sygdommen

Perikarditis kan manifestere sig på forskellige måder. Dens kursus afhænger af årsagen der forårsagede det. De mest karakteristiske symptomer, der skal være opmærksom på forældrene, omfatter:

• barn klager over hjertesorg;
• dyspnø uden nogen åbenbar grund
• udåndingslyde, der ligner et knæk eller knæk;
• Almindelige tegn på feber: feber, utilpashed, svaghed;
• hævelse, hævelse af venerne på nakken, udseende af bulger i hjertet;
• højt blodtryk (hypertension).

Diagnosen er lavet ved blodanalyse, generel undersøgelse, EKG og røntgen. Hvis det er nødvendigt, tag væske fra perikardieposen til yderligere forskning. Det er nødvendigt at skelne mellem pericarditis fra atriale septal defekt. manifesteret på samme måde hos børn fra 3 år. For at gøre dette skal du bruge en højpræcisionsundersøgelse - ekkokardiografi.

Kræft af sygdommen

Afhængig af perikarditis forløb skelnes der mellem følgende typer af:

• tørt (fibrinøst);
• effusion (exudativ).

Sygdommen kan manifestere sig akut eller kronisk. I det andet tilfælde er alle symptomerne "sløret", hvilket komplicerer diagnosen. Med utilstrækkelig effektiv behandling kan sygdommen gå fra det akutte til det kroniske stadium.

Fibrinøs perikarditis er karakteriseret ved dannelsen af ​​fibrin - filamentøst protein mellem arkene i hjerteposen. Normalt er orgelet selv dækket med et blad, og posen er dannet af den anden. I rummet er der en væske, der forhindrer friktion af hjertet. udfører sin fixering og tjener til at absorbere dens chok. Fibrinstrenger gør det sværere for et organ at rykke i en pose.

Exudativ perikarditis er kendetegnet ved en øget frigivelse af væske ind i hulrummet mellem arkene. I det første tilfælde er den også til stede i overskud der, men løser gradvist og efterlader kun fibrinfilamenterne. Sygdommen manifesterer sig i svær hjertesmerter som følge af kompression. Ofte ledsaget af ekstrasystole - en af ​​de forskellige arytmier.

Perikarditis kursus i barndommen

Op til 6 år udvikler sygdommen sjældent. Spædbørn lider kun af perikarditis i akut form, ledsaget af en omfattende purulent proces. Dens årsag til nyfødte er hospitalsinfektioner og infektion i barselssygehuse.

Den primære kilde er stafylokokker og streptokokker. Sværhedsgraden ved diagnosticering af sygdommen hos spædbørn manifesteres i mangel af specifikke symptomer. Selv en røntgen af ​​hjertet af babyer giver ikke et klart billede. Da spædbørn udvikler sig hurtigt hos spædbørn, er det på det første tegn på en sygdom nødvendigt med en hurtig reaktion fra lægen og recepten af ​​antibiotika.

Hos børn efter 6 års alder og unge fortsætter inflammationen i hjerteposen på samme måde som hos voksne. Det fremkaldes i de fleste tilfælde af akutte respiratoriske virusinfektioner og akut respiratoriske infektioner, som er almindelige hos børns grupper. Røumatoid pericarditis observeres undertiden hos unge. Det udvikler sig i 10-25% af tilfældene som følge af gigt symptomer.

Hvordan behandler lægerne perikarditis

Hvis terapeuten udfører den primære diagnose af perikarditis, kan kun en specialkardiolog behandle den. Hvis en sygdom i en voksen, som enhver anden betændelse, kan gå væk alene, forekommer det sjældent hos børn. Dette skyldes, at deres immunitet endnu ikke er fuldt dannet.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan en specialist ordinere følgende typer terapeutiske procedurer:

• tager antibiotika
• tager ikke-steroid medicin;
• tager vanddrivende lægemidler til udstrømning af væske;
• punktering af perikardialposen til dræning af overskydende lymfe
• operation for at fjerne fibrinstrenger.

Kost med perikarditis kan ses i individuelle tilfælde. Det er ordineret til metaboliske problemer, fødevareallergier. Kosten med en sådan kost bør diskuteres med din læge (allergist, endokrinolog) og terapeut.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af perikarditis reduceres primært til rettidig behandling af samtidig sygdom. Generelle forebyggende foranstaltninger er at styrke immunforsvaret. For dette vil være nyttige tempereringsprocedurer, daglige vandreture i frisk luft, ordentlig sund kost, overholdelse af det daglige regime.

Pericarditis. Diagnose og behandling af perikarditis hos børn.

Etiologi af perikarditis. Der er smitsom, aseptisk og idiopatisk perikarditis. Perikarditis hos nyfødte er i de fleste tilfælde af sekundær karakter og udvikles oftest på baggrund af generaliseret septisk infektion (infektiøs perikarditis), primært af stafylokok natur. Blandt de forårsagende midler til viral infektion råder Coxsackie-vira, cytomegalovirus, influenzavirus.

Allergisk for aseptisk perikarditis omfatter de der opstår som følge af systemiske sygdomme i bindevæv, vaskulitis og blodsygdomme.

Med en bakteriel infektion, morfologisk, er perikarditis purulent, og i nærværelse af en viral infektion fremkommer en serøs effusion. Ofte ledsages en virusinfektion af udviklingen af ​​mindre volumen serøs perikarditis, som ved en ultralydsundersøgelse af hjertet opdages ved en tilfældighed. Patogenesen af ​​sådan perikarditis er ikke klar, den skal være relateret til kroppens overfølsomhed over for virusinfektion. I de fleste tilfælde flyder det let og forsvinder efter et par uger.

Pathogenese af perikarditis. Perikarditis mekanisme er anderledes. Der kan være en drift af et infektiøst middel i perikardial hulrum gennem blodet eller lymfekarrene, sensibiliserende virkninger af mikrobielle eller proteinaffaldsprodukter med udvikling af hyperergiske inflammatoriske reaktioner, spredningen af ​​inflammatorisk proces fra de tilstødende organer, perikarditoksiciteten fra blodet, krænkelse af permeabiliteten af ​​vaskulære vægge.

Perikardial effusion er mest almindeligt. Intensiv inddragelse af perikardieark i den inflammatoriske proces bevirker dannelse af væske og et fald i muligheden for dens reabsorption. Effusion, afhængig af sygdommens etiologi, kan være serofibrinøs, hæmoragisk eller purulent. Hvis mængden af ​​væske i perikardhulrummet når op på et sådant niveau, at hjertets arbejde bliver svært, udvikler en hjerte tamponade. Efterhånden som væsken akkumuleres i perikardhulen, fylder ventrikler hjertet med blod under diastolen og venetrykket i karrene i den lille og store cirkulation øges, hvilket resulterer i et fald i hjerteudgangen. Ved tør perikarditis genabsorberes et lille volumen af ​​effusion og fibrin deponeres på perikardiearkene.

Det kliniske billede af perikarditis.

Klart defineret klinisk billede med perikarditis observeres ikke. Det er normalt skjult bag symptomerne på den underliggende sygdom med forværring af kliniske symptomer i form af stigende forgiftning, kortpustethed, hjertesvigt og nedsat perifer cirkulation. Et sådant specifikt symptom, som perikardial gnidestøj, er sjældent hørt hos nyfødte, døvheden af ​​hjertetoner betragtes som mere karakteristisk. Ved fysisk undersøgelse afhænger sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer på mængden af ​​exudat i perikardhulen. Lavt blodtryk af blod, mangel på precordial pulsering, dæmpet hjerte lyde og paradoksal puls indikerer en betydelig mængde væske.

Diagnose. Klinisk diagnose er vanskelig. De mest informative metoder er ultralyd af hjerte og radiografi.

EKG viser en række ændringer. Et karakteristisk elektrokardiografisk tegn er lavspændingen af ​​QRS-komplekset, som skyldes dæmpningen af ​​et elektrisk signal, når det passerer gennem et lag af væske i perikardialhulen. Væsketryk på myokardiet kan medføre en lille stigning i ST-segmentet fra isolinen i brystkassens ledninger. Generaliseret inversion af en tand af T er forårsaget af den ledsagende myocarditis. Med et svagt effusion i perikardiet på EKG registreres ændringer ikke.

På en kiste røntgen med et betydeligt effusion bestemmes af udvidelsen af ​​skyggen af ​​hjertet i form af en "karaffel". Lungfelt er gennemsigtige.

Ved ekkokardiografi bestemmes mængden af ​​effusion mellem epicardiet og perikardiet visuelt. Effusion akkumuleret i den bageste del af hulrummet registreres bag LV-epikardiet til LV- og atriumforbindelsen. Effusion akkumuleret i den forreste sektion er placeret mellem brystvæggen og den forreste væg i bugspytkirtlen.

Behandling af perikarditis er rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom. I eksudativ perikarditis, sammen med antibakteriel behandling, kræves der antiinflammatoriske lægemidler. Hvis en eksudativ perikarditis mistænkes, udføres en perikardiel punktering med et terapeutisk og diagnostisk formål efterfulgt af en evakuering af exudatet.

Prognosen for purulent pericarditis er kompleks.

Indholdsfortegnelse for emnet "Vaskulære og inflammatoriske hjertesygdomme.":

Årsager og behandling af væske i hjertet

Væske i hjertet akkumuleres som følge af inflammation i hjertemembranen. Denne sygdom er ret alvorlig, med kroniske former for sygdommen kan udvikle hjertesvigt. Tamponade eller den hurtige ophobning af væske i perikardiet fører til hjertestop. I dette tilfælde vil kun uopsættelig assistance hjælpe. For ikke at starte sygdommen skal du genkende det i tide og starte behandlingen i tide.

Hjertets dobbeltlagsmembran, der består af bindevæv, beskytter hovedorganet mod slid. Ifølge nogle antagelser er perikardiet en kilde til forskellige biologisk aktive elementer, der er involveret i reguleringen af ​​hjerteaktivitet. Det indre lag af membranen er sikkert fastgjort til hjertemusklen. Mellem hjerteposens lag er en serøs, farveløs væske, der sikrer friktionsfri glidning af bladarkene. Normalt bør det ikke være mere end 30 ml. Hvis mængden af ​​væske er steget markant, indikerer dette dannelsen af ​​perikarditis. Pericarditis kan manifestere sig ikke blot i en forøgelse af mængden af ​​væske, men også i udseende af adhæsioner, inflammatoriske ændringer i skallen.

grunde

Pericarditis opstår som følge af komplikationer af den underliggende sygdom. Der er forskellige årsager til sygdommen:

1. Virus-, bakterie- og svampeinfektioner samt udsættelse for parasitter fører til inflammatoriske processer i perikardiet.
2. Rheumatoid arthritis, dermatomyositis, sclerodermi eller systemisk lupus erythematosus bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.
3. Myokardieinfarkt eller lungesygdom forårsager perikarditis om få dage.
4. Metabolske lidelser kan stimulere forekomsten af ​​hjertesygdomme.
5. Penetrerende brystsygdomme bidrager til dannelsen af ​​traumatisk perikarditis.
6. Bestråling og kræft, kirurgiske indgreb, herunder bypassoperation i koronararterien, fører til perikarditis. Hvis årsagen ikke er etableret, er den resulterende perikarditis idiopatisk.

Inflammation kræver obligatorisk behandling, i fravær af hvilket protein og forkalkning mellem lagene i hjertemembranen begynder at deponere. Dette vil medføre lagring af lagene og forringe funktionaliteten af ​​hele perikardiet, det vil ikke være i stand til at beskytte hjertemusklen mod slid. Resultatet vil være en begrænsning af amplitude af hjertesammentrækninger, hvilket i sidste ende vil bidrage til en stigning i hjertesvigt.

Typer af perikarditis

Afhængig af væskens art klassificeres sygdommen i:

• tør - mængden af ​​serøs væske i skallen ændrer sig ikke eller bliver mindre;
• fibrinøs - kendetegnet ved en lille stigning i væskevolumen og tilstedeværelsen af ​​store mængder protein;
• eksudativ - kendetegnet ved et stort volumen akkumuleret væske.

Perikarditis kan være akut, varer ikke mere end 2 måneder og kronisk, der varer mere end seks måneder.

På grund af det faktum, at perikardial inflammation sjældent forekommer særskilt fra andre sygdomme, går denne sygdom ubemærket. Symptomer kan udtrykkes i varierende grad, deres handling afhænger af væskens volumen i perikardiet, på akkumulationshastigheden, på sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom. Sygdommens begyndelse kan karakteriseres af feber, svær generel svaghed, muskel og hovedpine. De primære tegn på sygdommen kan være fraværende eller være mild. Mange forbinder ikke engang disse symptomer med hovedorganets problemer, derfor skal kardiologen behandle en allerede forsømt sygdom.

Overskydende væske øger gradvist trykket på hjertet, og som følge heraf opstår følgende symptomer:

• brystsmerter;
• åndedrætsbesvær
• vedvarende tør hoste
• smerte i skulderbladet, nakke eller venstre arm
• øget smerte under træning
• sværhedsvanskeligheder
• angreb af hjerteslag.

Når væsken opbygges hurtigt, dannes der en hjerte tamponade, som yderligere komprimerer den og forhindrer den i at blive kontraherende. Tegn på tamponade er:

• stærke brystsmerter;
• konstant åndenød;
• følelse af angst;
• følelse af mangel på luft;
• manglende evne til at lindre tilstanden i enhver stilling af kroppen.

Udseendet af disse symptomer indikerer behovet for akut lægehjælp på grund af sandsynligheden for hjertesvigt.

diagnostik

For at opdage sygdommen udføres komplekse procedurer for at bestemme niveauet for hjerte muskelens arbejde og tilstanden af ​​perikardiet:

• auscultation giver dig mulighed for at høre friktionen fra skallen, som i et tidligt stadium af sygdommen kan være fraværende;
• elektrokardiogram viser alle specifikke ændringer, det kan bruges til at detektere myocarditis;
• ekkokardiogram kan detektere selv små ændringer i væsken;
• røntgenbilleder af brystorganerne giver mulighed for at se hjertet forstørret på grund af væskeakkumulering samt at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen;
• Ultralyd i hjertet kan detektere en stigning i mængden af ​​serøs væske, inflammatoriske processer, bestemme hjertens funktionelle svigt;
• computertomografi gør det muligt at finde ud af det nøjagtige volumen af ​​væske i skallen og andre data.

behandling

For at slippe af med perikarditis skal du først bestemme årsagen til forekomsten. Ved at helbrede den underliggende sygdom kan du fjerne komplikationen. For optimal og korrekt behandling er det obligatorisk at indlægge patienten til observation.

Hvis du ikke helbreder sygdommen i tide, så går den ind i et kronisk stadium, hvilket udgør en stor fare for patientens liv.

Ikke-inflammatorisk væskeakkumulering eller hydropericardium: behandling, virkninger

Når væske akkumuleres mellem perikardiumets blade, opstår der en patologisk tilstand, såsom et hydropericardium. Dens karakteristiske træk er karakteren af ​​transudat (blod der har passeret gennem vaskulærvæggen). Der er ingen tegn på betændelse. Symptomer opstår efter en betydelig kompression af hjertet: smerter i brystet, åndenød, hævelse af hænder og ansigt.

Til behandling anvendes vanddrivende lægemidler, med en stor mængde væske indikeres en punktering.

Læs i denne artikel.

Årsager til hydropericardium hos fostre, børn og voksne

Udseendet af væske i perikardial hulrum er et ugunstigt tegn, da det oftest er en indikator for dekompenseringsprocessen. En sådan tilstand kan identificeres, selv i perioden med intrauterin udvikling. I dette tilfælde er årsagerne til patologi hos børn og voksne forskellige.

Lille hydropericardium hos et barn

Du kan se væsken i perikardieposen fra den 20. uge af graviditeten. Normalt overstiger afstanden mellem arkene i perikardiet 2 mm. Hvis der er mere væske end nødvendigt til smøring, kan dette være et tegn:

• hjertesygdom
• dropsy foster,
• rhesus uforenelighed
• protein sult,
• anæmi,
• immunitetsforstyrrelser
• infektionsproces
• tumor.

Hos børn efter 3 år er kriteriet for et lille hydropericardium divergensen af ​​bladene op til 10 mm. Det forekommer i reumatiske og autoimmune sygdomme, hjertesvigt, myokarditis.

Vi anbefaler at læse en artikel om kronisk perikarditis. Herfra vil du lære om årsagerne til udviklingen af ​​patologi, typer kronisk perikarditis, diagnose og behandling.

Og her mere om perikardial effusion.

Etiologi i voksenalderen

Ofte komplicerer denne tilstand hjertesvigt, er et tegn på dens dekompensation. Derudover kan faktorer, der fremkalder overskydende væske i perikardhulen, være:

• blå mærker, brystkvæstelser
• mediastinale tumorer;
• hjerteoperation
• nefrotisk syndrom;
• udmattelse, fastning af protein;
• tuberkulose;
• myxedema;
• autoimmune processer;
• stråling og kemoterapeutisk behandling.

Reaktivt hydropericardial infarkt

Det forekommer i de første dage af sygdommen, er karakteristisk for transmural nekrose, det vil sige skaden dækker alle lag af hjertevæggen. Det sker også med et lille fokalinfarkt, som er placeret under hjertets ydre beklædning. Ofte varer det ikke længe og kræver ikke særlig behandling.

Funktioner hos nyfødte

I tidlige babyer kan væske i det perikardiale hulrum ophobes på grund af langvarig kateterisering af de centrale vener. I de fleste tilfælde er det injicerede stof gennem navlestrengen i perikardieposen.

Kliniske tegn på sygdom hos nyfødte:

• åndenød med kvælningsangreb,
• udvidelse af nakkeårene,
• fald i blodtrykket
• bradykardi,
• hudfarve eller cyanose.

Tegn på patologi

Med en stigning i indholdet af perikardhulen til 100 ml symptomer, kan hydropericardium muligvis ikke være til stede. Patienter rapporterer kun forringelse med hurtigt eller signifikant væskeindtag:

• følelse af tunghed i brystet
• presser smerter i hjertet, forværres ved at bøje fremad,
• voksende svaghed
• vejrtrækningsbesvær under træning og i ro
• hjerteanfald af astma (kvælning)
• hævelse af lemmer og ansigt
• hævelse af næsens vener med synlig krusning,
• sværhedsvanskeligheder.

Når du hører på hjertet, bliver du døve, forekommer arytmi. Hvis du ikke begynder genoplivning, kan resultatet af tamponade være kardiogent shock og hjertestop.

Se videoen om behandling af perikarditis:

Diagnostiske metoder

At bekræfte diagnosen foreskrevne instrumentelle diagnosemetoder. Den mest informative, der giver mulighed for hurtigt at udføre, er brystradiografi, ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), EKG.

For at bestemme årsagen til væskeopsamling er generelle kliniske undersøgelser af blod og urin, et biokemisk og immunologisk kompleks, foreskrevet. Ved udførelse af perikardial punktering analyseres den resulterende væske for at få en ide om kilden.

radiogram

Ved ophobning af op til 70 ml væske ændres konturerne i hjertet ikke. Hvis det er mere, så er der en udvidelse af grænserne for hjerteskyggen, rettet af venstre kontur. Hjertet ligner en trekant, og krusningen er lav.

Hydropericardium på røntgenbillede

ekkokardiografi

Symptomer afhænger af mængden af ​​effusion i perikardial hulrum:

• en lille ledig plads bag venstre ventrikel,
• moderat beløb - der tilføjes et lumen på forvæggen, hvilket ses bedre under systolisk sammentrækning,
• signifikant transudat - der er zoner af divergens mellem perikardieblader i forskellige fremspring både i systole og diastole.

Ventrikulære komplekser med lav amplitude eller tegn på udsving i QRS-, P- og T-spændingen på grund af ændringer i hjertepositionen, dets bevægelse i brystet med en stor mængde perikardieindhold.

Resultat af EKG med hydropericardium

Pericardial Fluid Analysis

En undersøgelse af følgende indikatorer:

• tilstedeværelse af tumorceller (atypisk),
• mikrobiologisk podning,
• immunologiske tests.

Behandling hos voksne og børn

Tilstedeværelsen af ​​hydropericardium er en indikation for akut indlæggelse af hospitaler. Valget af behandling afhænger af mængden af ​​effusion i perikardieposen og hjerteytelsen. Med dets ubetydelige volumen er diuretika ordineret med tegn på stigning, en perikardiel punktering er angivet.

Terapi er primært rettet mod årsagen til denne komplikation. For at gøre dette skal du bruge:

• hjerte glycosider med utilstrækkelig hjertefunktion,
• kortikosteroidhormoner i allergiske og autoimmune processer,
• plasmasubstitutter for kardiogent shock,
• anti-tuberkulosemedicin til specifik infektion.

Prognose for patienter

Normalt har denne patologi med en gunstig prognose med rettidig diagnose og behandling. Et lille effusion kan selvopløse. En punktering reducerer også risikoen for farlige komplikationer. Langsigtede resultater bestemmes af den underliggende sygdom, som et hydropericardium har dannet.

Vi anbefaler at læse en artikel om fibrinøs perikarditis. Herfra vil du lære om årsagerne til udviklingen af ​​patologi, klassificeringen af ​​fibrinøs perikarditis, symptomer og tegn på sygdommen, behandlingsmetoder.

Og her mere om anasarque og ascites.

Hydropericardium opstår, når væske akkumuleres i en ikke-inflammatorisk oprindelse i perikardiet. Denne proces betragtes som sekundær og komplicerer forløb af hjertesygdomme, neoplastiske og autoimmune sygdomme. Det kan påvises i fosteret med hjertefejl, blodsygdomme. for tidlige babyer er i fare for hydropericardial kateterisering af den centrale ven.

Sygdomsforløbet og medicinsk taktik afhænger af volumenet af indholdet af perikardial hulrum. En stor mængde transudat forårsager hjerte tamponade, en perikardiel punktering udføres for at forhindre hjertesvigt.

Perikarditis hos børn kan forekomme spontant eller i nærvær af andre patologier i hjertet efter operationen. Det er af flere typer, herunder exudative. Symptomer vil bede forældre, når de har brug for hjælp og behandling.

Årsagerne til fibrinøs perikarditis er andre patologier. Det kan være tørt, purulent, serøst, krydret. Kun rettidig behandling vil medvirke til at forhindre alvorlige komplikationer.

Hjertepunktur udføres som en del af genoplivning. Imidlertid har både patienter og familie flere problemer: når det er nødvendigt, hvorfor det udføres med tamponade, hvilken nål der anvendes, og det er selvfølgelig muligt at gennembore myokardiet under proceduren.

Hvis en person har perikarditis, bliver operationen den rigtige beslutning. En hjertepunktur udføres for at ekstrahere overskydende væske og fjerne ekstra perikardiale lober, om nødvendigt.

Hvis en afvigelse mistænkes, angives en røntgenstråle af hjertet. Det kan afsløre en skygge i normen, en stigning i orgelens størrelse, defekter. Nogle gange udføres radiografi med kontraherende spiserør, såvel som i en til tre og undertiden endda fire fremskrivninger.

Ofte er eksudativ perikarditis ikke en uafhængig sygdom. Årsagerne til dens forekomst er tuberkulose, onkologi og andre. Tegn er udtalt, efter art kan være akut, klæbende, kronisk. Uden rettidig diagnose og behandling vil patienten dø.

At få traumatisk perikarditis er ikke let. Årsagerne kan være stabsår, konsekvenserne af interventionen. Symptomer manifesterer sig i lyde og andre. Diagnose og behandling er påkrævet straks.

Hvis kronisk perikarditis og især et rustningsklædt hjerte er opstået, kræves behandling straks. Radiologiske tegn vil bidrage til at etablere udseendet - exudative, constrictive, klæbende.

Årsagerne til udviklingen af ​​sådan patologi som hjerte tamponade kan være forskellige. Tegn er sløret på grund af kroniske myokardie sygdomme. Nødpleje er nødvendig i akut form, og behandling for enhver. Det vil hjælpe med at identificere sygdommen Beck Triad.