Tegn og metoder til behandling af blokering af blodkar i benene

Smerten i benene, der opstår under fysisk aktivitet (løb, lang gang, cykling) er ikke altid et resultat af normal overbelastning af musklerne. Oftere tyder dette symptom på, at der er blokering af karrene i benene - både vener og underlederarterier.

Denne betingelse er forskellig i dens manifestationer. Hvis en person har en lameness, der dækker begge lemmer, kan en tidlig udvikling af okklusion (overlapning af lumen) af arterierne i underekstremiteterne mistænkes. Det er en konsekvens af en sygdom som aterosklerose. På grund af den skarpe blokering af lumen af ​​en blodprop, der brød ud og begyndte at bevæge sig, udvikler tromboembolien ofte - den farligste tilstand.

arter

Okklusion eller blokering af beholderne i underekstremiteterne foregår forskelligt. På dette grundlag er der i medicinsk praksis to typer af okklusioner:

I det første tilfælde er der en fuldstændig indsnævring af afstanden mellem væggene i de nedre ekstremiteter. Akut vaskulær insufficiens kan også diagnosticeres.

Hvad angår kroniske okklusioner, er de karakteriseret ved ikke fuldstændig, men kun delvis indsnævring af lumen. Kroniske former for venøs insufficiens ses også.

Årsager til blokering

I den menneskelige krop gennemgår flere vigtige fysiologiske processer. Blodkoagulation er en af ​​dem. En blodproppe eller trombose er resultatet af limning af nogle blodkomponenter. Dens formål er at stoppe blødningen, hvis hudfladen er beskadiget, eller integriteten af ​​membranen i de indre organer er brudt. Hvis der af en eller anden grund ikke er dannelse af blodpropper i kroppen, er blødningen ofte dødelig.

Medicinsk praksis skelner mellem to typer blodpropper:

1. Den første type er dannet i arterierne i den nedre ekstremitet og et hvilket som helst andet organ og består af blodplader.
2. Den anden type er resultatet af kombinationen af ​​erythrocytter og fibrin. Oprindelsessted - vener.

Medicinsk praksis er opmærksom på en sådan tilstand som patologisk trombose. Hermed betegner vi en tilstand, hvor en blodprop danner dybt inde i benets kar uden kontakt med det ydre miljø.

Blandt andre mekanismer til udvikling af vaskulær okklusion konstaterer eksperter en overtrædelse af integriteten af ​​det indre lag af væggene i blodkarene samt en krænkelse af blodkoagulationsindikatorer i retning af at øge.

Patienter med sådanne diagnosticerede sygdomme som hjertearytmi, aneurysm og aterosklerotiske vaskulære læsioner kan udvikle tromboembolisme. I denne tilstand forårsager blokering af blodkar en blodprop, der har migreret fra iliacarterien, hjertet eller abdominal aorta ved hjælp af blodgennemstrømning.

Årsagerne til udviklingen af ​​blokering kombineres af lægerne ind i den såkaldte Virchow Triad:

• forhøjede koagulationsrater
• krænkelse af blodstrømmen i retning af reduktion
• skade på væggene i blodkar.

Blandt årsagerne til in vivo udvikling af patologi er:

• diagnosticeret eller uopdaget aterosklerose;
• rive af en blodprop dannet i hjertet og dens migrering i de underliggende arterier.

Udviklingen af ​​okklusionen af ​​benkarrene kan også bidrage til sådanne risikofaktorer:

• fødsel og fødsel
• brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler
• onkologiske sygdomme;
• alle slags skader;
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
• overvægt;
• mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet
• længe forblive i en siddeplads bag rattet.

Trombe dannet i de nedre ekstremiteter i dybderne er i de fleste tilfælde stammer fra de surale venøse bihuler (hulrum), der ligger i de dybere dele af kalvemusklerne. På grund af det faktum, at bihulerne ikke kan opretholde deres egen tone, er legemets muskler ansvarlige for at tømme dem. Jo mere en person bevæger sig, desto bedre bliver den venøse cirkulation. Derfor har folk, der har været i ro i lang tid, haft en risiko for patologisk trombose.

Jo længere der er en krænkelse af integriteten af ​​venerne, jo lavere er blodkarets elasticitet. Resultatet af alt dette er omdannelsen af ​​dybe vener ind i rørene, som ikke kan strække sig og dermed forhindre tilbagestrømning. På baggrund af inflammation udvikles akut thrombophlebitis.

Hvordan skelne phlebothrombosis fra thrombophlebitis

To processer, der finder sted i benets kar, har en række vigtige forskelle:

1. Phlebothrombosis er en krænkelse af patensen i dybe årer og tromboflebitis - i overfladen.
2. Med phlebothrombosis er risikoen for tromboembolisme (den dårlige komplikation af okklusion) meget højere end med den anden patologi.

Symptomer på sygdommen

Levende, tydeligt udtrykte symptomer har en fuldstændig blokering af de nedre ekstremiteter. Navnlig noterer patienterne i deres:

• den såkaldte "piskets slag" - intens smerte, der opstår uventet;
• føler sig kold i lemmerne;
• fald i lysstyrken af ​​hudens hud i de fartøjer, hvor obstruktion observeres;
• føler sig svag i benene
• halthed;
• i arterierne under okklusionsstedet er pulsationen ikke detekterbar.

I tilfælde hvor der kun er en delvis obstruktion af vener i underekstremiteterne, har det kliniske billede ikke en levende manifestation. Det er derfor, at patienten måske ikke mistanke om, at han har en patologi. Som lumen falder, kan sådanne kliniske manifestationer forekomme:

• smerter i lemmerne, der lider af patologi
• Udtalt hævelse af benene på et tidspunkt;
• farvning af huden i rød eller blå;
• muskelstramning
• det ramte lem bliver større.

Symptomerne på obstruktion af vener i underekstremiteterne tæt på overfladen har den højeste specificitet. Det kliniske billede er som følger:

• smerte i fartøjets område med okklusion
• en ændring i intensiteten af ​​hudfarven lidt over de berørte kar på benene (pallor);
• rørt tætte formationer, når de rører
• hævelse nær den beskadigede beholder.

Hvordan man behandler patologi

Uanset sygdommens sværhedsgrad og natur kræver det korrekt og rettidig behandling. Generelt involverer taktikken to retninger.

Konservativ behandling

I det første tilfælde er medicin ordineret efter, hvor udtalt symptomerne er. Som regel er sådanne lægemidler ordineret til behandling:

• smertestillende;
• antispasmolytika;
• præparater til etablering af blodet
• glycosider til hjertet;
• betyder at eliminere arytmier.

Konservativ terapi omfatter:

• bandage, iført kompression undertøj;
• ændring af kosten - begrænsning eller fuldstændig opgive krydrede, fede, salte og stegte fødevarer, berigende dem med masser af frugt og grøntsager, erstatter animalsk fedt med grøntsager dem;
• brugen af ​​salve venotonikov;
• tager tabletteret venotonik og vitamin P
• anti-inflammatoriske lægemidler nonsteroidal familie.

Ikke i alle tilfælde giver konservativ medicinbehandling et positivt resultat. Hvis din læge konstaterer, at der er stor sandsynlighed for livstruende komplikationer, anbefales kirurgisk behandling.

drift

For nogen tid siden blev fjernelse af blodpropper anbefalet som en metode til kirurgisk behandling. Men i dag bliver det i stigende grad forladt til fordel for mere effektive måder:

1. Hvis patienten ikke er tilbøjelig til at blødning, kan lægen anbefale trombolyse. I denne metode opløses thrombus direkte i de beskadigede kar i underekstremiteterne. Der er dog risici: det anvendte stof kan forårsage omfattende blødning.
2. Hvis der er kontraindikationer for trombolyse, indsættes et cava filter i venen. Denne enhed vil ikke tillade en løsrevet trombus at migrere i dybe årer.
3. Den revolutionerende metode til behandling af okklusion i dag er proberne Aspirex Straub og Rotarex. De giver dig mulighed for at rive og fjerne blodpropper uden skade og risiko.

Arvelighed og skader fører kun lejlighedsvis til tilstoppede skibe. Meget hyppigere er okklusion en konsekvens af patientens adfærd. I dag er flere og flere mennesker stillesiddende og underernærede. Derfor er den bedste behandling forebyggelse.

Hvordan man behandler okklusion af underarmsarterier

I dag er sygdomme i det kardiovaskulære system ikke så sjældne. Okklusion af underarmsarterier forekommer ofte, hvilket er en indsnævring af lumen mellem væggene i blodkarrene. Nogle gange bidrager denne proces til fuldstændig obstruktion af venerne, og så er sygdommen meget vanskelig at helbrede. Da sygdommen er vanskelig at behandle, anbefaler eksperter regelmæssige forebyggende foranstaltninger, og når de første symptomer på denne sygdom opstår, skal behandlingen straks startes.

Årsager til patologi

Erfarne læger hævder, at okklusion af karrene i de nedre ekstremiteter kan forekomme på grund af nedsat blodgennemstrømning. Oftest er obstruktionen af ​​blod fastgjort i lårbenet. Sygdommen udvikler sig gradvist i lang tid.

Som regel forbinder fagfolk sig med nogle specielle komplikationer. Tromboembolisme kan være et eksempel på dette. Desuden er næsten 90% af alle tilfælde forbundet med problemerne med blodpropper. Grundlaget for okklusion kan være aterosklerose og blokering af kolesterolplaques af blodkar.

Obstruktion af skibe observeres ofte med emboli. Dette er den såkaldte okklusion af kar med gasser og andre fartøjer. Lignende problemer kan opstå på grund af forkert indstilling af dropper eller blodprøve fra en vene.

Ofte kan mekanisk skade på venerne være en betingelse for fremkomsten af ​​denne sygdom. I dette tilfælde lukkes lumenene med fedtvæv, som til sidst lukker hele beholderen. Denne tilstand er særlig farlig, når poplitealarterien er blokeret.

Den inflammatoriske proces i kroppen kan også bidrage til udseendet af okklusion.

Som følge heraf kommer en infektion i kroppen, hvilket giver anledning til dette problem i kroppen.

Okklusion af underekstremiteterne kan opstå på grund af alvorlig frostskader i underekstremiteterne, unormalt blodtryk og endog komplikationer efter operationen.

Hvad er symptomerne på sygdommen i forskellige stadier?

Symptom okklusion afhænger primært af sygdomsfasen, som observeres hos patienten. Specialister inden for medicin skelner mellem 4 hovedstadier af okklusion af underekstremiteterne.

1. I den første fase kan en person føle mild træthed, hvilket skyldes langvarig gåning. Efter alvorlig fysisk anstrengelse hos sådanne patienter bliver huden normalt lettere, og nogle gange endda for hvid. Det er dette symptom, der skal presse en person til at se en specialist, især hvis dette fænomen forekommer med en vis regelmæssighed.
2. I anden fase begynder benene allerede at gøre ondt dårligt, selvom personen ikke byrder lemmerne. Nogle gange kommer det til at udvikle en lille lameness. Dette er også et tegn på, at det er på tide at søge råd fra en specialist.
3. I næste fase observeres smerte, selv når personen er i ro. De bliver så uudholdelige, at nogle patienter tager sig af selvbehandling.
4. I det sidste stadium er vaskulær sygdom synlig for det blotte øje. Sår opstår på føttens hud, som konstant vokser i størrelse og gør ondt i ondt. Under særligt avancerede forhold kommer det til tider ud til gangrene.

På alle stadier af sygdommen har den sine egne visuelle manifestationer. For eksempel, blå hud eller vaskulær mørkdannelse.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​okklusion

Hvis patienten føler sig alvorlig smerte under gang og ikke kun bemærker ændringer i hudtonen efter træning, skal han straks søge hjælp fra en specialist, der er involveret i behandling af hjerte-kar-sygdomme. Kun en ægte professionel kan bekræfte eller benægte, at dette er en okklusion af underbenene, og en person har brug for øjeblikkelig behandling. Lægen efter undersøgelsen vil helt sikkert ordinere et passende behandlingsprogram for at hjælpe med at slippe af med sygdommen.

Diagnose involverer flere undersøgelser af en specialist. Så snart personen vender til den relevante læge, gennemfører han straks en visuel undersøgelse. Det indebærer en vurdering af skyggen af ​​de nedre ekstremiteter, deres palpation osv.

Hvis lægen bestemmer, at dette faktisk kan være en okklusion, er patienten planlagt til at scanne underarmsarterierne, som stadig vil blive behandlet uanset sygdommen. Under denne procedure skal specialisten bestemme det specifikke sted for blokering.

Derefter skal lægen beregne det såkaldte ankel-brachialindeks. De vil give mulighed for at foretage mere nøjagtige konklusioner om hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og følgelig at ordinere den korrekte behandling.

Den nemmeste måde at identificere et problem på er MSCT angiografi. Denne procedure giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodkar, dets afvigelse fra normen.

Et sæt procedurer til diagnosen afhænger af sygdomsstadiet, dets grad og fagligheden hos din læge.

Hvad skal behandlingen være

For at behandle okklusion af underekstremiteterne er det kun muligt at følge anbefalinger fra din læge. Dette gøres normalt af en vaskulær kirurg. Funktioner af procedurer, deres hyppighed og antal bestemmes af inflammationsfasen på tidspunktet for patientens besøg hos lægen.

I den første fase, når sygdommen er begyndt at udvikle sig, er de mest konservative behandlingsmetoder foreskrevet.

I dette tilfælde er patienten ordineret specielle lægemidler, der eliminerer blokering af blodkar. Efter en vis tid bliver blodforsyningen bedre. Ofte for en hurtigere virkning er yderligere fysioterapeutiske procedurer foreskrevet, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​vaskulære vægge og også fremskynder udseendet af positive virkninger.

Allerede i anden fase har patienten øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Kirurgen fjerner i dette tilfælde de største blodpropper, der ikke kan behandles.

I sidste fase er kirurgi ordineret ikke kun for at fjerne blodpropper, men også for at fjerne dødt væv. Parallelt med dette gennemgår patienten speciel terapi, som tjener som en god terapeutisk profylakse.

Okklusion er en farlig sygdom, som udvikler sig meget hurtigt, men kræver langvarig behandling. Derfor er det bedre at behandle sygdommen i de tidlige stadier og konsultere specialister i tide for at få hjælp.

Hvad er okklusion af karrene i de nedre ekstremiteter

Patologier i kredsløbssystemet fører til hele sygdomsstrukturen blandt hovedårsagerne til handicap og dødelighed. Dette lettes af forekomsten og vedholdenheden af ​​risikofaktorer. Sygdomme påvirker ikke altid hjertet og blodårene på samme tid, nogle udvikler sig i venerne og arterierne. Der er mange af dem, men okklusion af arterierne i underekstremiteterne er den farligste.

Begrebet okklusion (okklusion) af benets kar

Blokeringen af ​​underbenet arterier stopper tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til de organer og væv, de leverer. Oftere ramt popliteale og femorale arterier. Sygdommen udvikler sig skarpt og uventet.

Skibets lumen kan være blokeret af blodpropper eller embolier af forskellig oprindelse. Diameteren af ​​arterien afhænger af deres størrelse og bliver umulig.

Samtidig udvikler vævsnekrose hurtigt i området under arterieeklusionen.

Sværhedsgraden af ​​tegn på patologi afhænger af placeringen af ​​okklusion og funktionen af ​​den laterale-sikkerhedsmæssige blodgennemstrømning i raske skibe, der passerer parallelt med de berørte. De leverer næringsstoffer og ilt til iskæmiske væv.

Artery okklusion er ofte kompliceret af gangrene, slagtilfælde, hjerteanfald, som fører patienten til handicap eller død.

Det er umuligt at forstå, hvad der er okklusion af benets kar, for at realisere alvorligheden af ​​denne sygdom, uden at kende dens ætiologi, kliniske manifestationer, behandlingsmetoder. Det er også nødvendigt at tage højde for vigtigheden af ​​forebyggelse af denne patologi.

Mere end 90% af blokering i benens arterier har to hovedårsager:

1. Tromboemboli - blodpropper er dannet i hovedkarrene, blodstrømmen leveres til arterierne i underekstremiteterne og overlapper dem.
2. Trombose - en trombose som følge af aterosklerose fremkommer i arterien, udvider og lukker dens lumen.

ætiologi

Etiologien af ​​de resterende sager er som følger:

• akkumuleringen af ​​kolesterolplaques på væggene i blodkar i aterosklerose, inden den er blokeret
• emboli med partikler af fedt eller fremmedlegeme, luftbobler, injektionsvæske;
• aneurisme af arterierne - deres strækning og fremspring, hvor blodpropper og embolier hurtigt ophobes
• mekanisk skade på blodkar, tryk, blokering af blodgennemstrømningen;
• inflammatoriske sygdomme i arterierne, der ledsages af hævelse og ophobning af exudat
• hjerte iskæmi, hypertension, hjertesygdom, myokardieinfarkt, diabetes mellitus bidrager til udviklingen af ​​okklusion;
• leukæmi - lumen i arterien tilstopper de ekspanderende maligne celler.

Risikofaktorer

Vaskulær okklusion er en sygdom, hvor tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer er særlig vigtig. Minimering af dem reducerer muligheden for obstruktion. De er:

• alkoholisme, stofmisbrug, rygning;
• arvelighed;
• operation på benene
• ubalanceret kost;
• graviditet, fødsel
• fedme;
• stillesiddende livsstil;
• køn - oftere mænd er syge, alder - mere end 50 år.

Virkningen af ​​de underliggende årsager og risikofaktorer akkumuleres oftest i lang tid.

Det er vigtigt! Eksperter noterer spredning af okklusion af benskibe blandt unge mennesker, hvoraf mange sidder foran computere og gadgetmonitorer. Derfor, når de første tegn på okklusion forekommer, uanset aldersgruppe, bør du straks kontakte læge.

Typer og tegn på sygdommen

Artery okklusion kan forekomme overalt på underekstremitet, der overlapper forskellige karrets diametre. I overensstemmelse hermed er der typer af okklusioner:

1. Obstruktion af store og mellemstore arterier. Forstyrret blodforsyning til lårbenet og tilstødende områder.
2. Blokering af små skibe, der leverer blod til ben og fødder.
3. Blandet obstruktion - store og små arterier på samme tid.

Ifølge de etiologiske faktorer, der fremkalder sygdomens fremkomst og udvikling, er okklusioner opdelt i følgende typer:

• luftblokering af fartøjet med luftbobler
• arteriel obstruktion skaber blodpropper
• fedtblokkering af arterien med fede partikler.

Obstruktion af benskibe forekommer i to former:

Akut okklusion forekommer, når en arterie er blokeret af en trombose. Udvikler pludselig og hurtigt. Kronisk sygdom skrider langsomt, manifestationer afhænger af akkumulering af kolesterol plaques på karvæggen og reducerer dens lumen.

symptomatologi

Det første tegn på benarterieobstruktion er et symptom på intermitterende claudikation. Intensive walking begynder at forårsage smerter i lemmerne, en person, der sparer sit ben, slap. Efter en kort hvile forsvinder de smertefulde fornemmelser. Men med udviklingen af ​​patologi fremkommer smerter fra ubetydelige belastninger på lemmerne, lameness øger, langvarig hvile er nødvendig.

Over tid er der 5 hovedsymptomer:

1. Konstant smerte forværres selv ved en lille stigning i belastninger på benet.
2. Bleg og kold til huden på læsionen, som til sidst udvikler en blålig farve.
3. Pulsering af blodkar i blokering er ikke påviselig.
4. Sænket følsomhed af benene, følelse af at løbe gåsebumper, som gradvist forsvinder, forbliver følelsesløshed.
5. Begyndelsen af ​​Lammelammelse.

Det er vigtigt at vide, at inden for få timer efter udseendet af karakteristiske tegn på blokering, begynder vævsnekrose på stedet for okklusion af fartøjet, kan gangren udvikle sig.

Disse processer er irreversible, så sen behandling vil føre til amputation af lemmerne og patientens handicap.

Hvis der er tegn på intermitterende claudikation, eller i det mindste et stort okklusivt symptom, er dette årsagen til et nødbesøg hos lægen.

Behandlingsmetoder

Phlebologist gennemfører de nødvendige undersøgelser, der bekræfter diagnosen. Derefter foreskrive behandling. I de indledende faser af sygdommens udvikling er det konservativt og udføres derhjemme. Anvend lægemiddelbehandling:

• antikoagulantia, der tynder blodet og sænker dets viskositet (Cardiomagnyl, Plavix, Aspirin Cardio);
• antispasmodik, der lindrer vaskulære spasmer (No-Spa, Spasmol, Papaverine);
• trombolytiske midler (fibrinolitics), der ødelægger blodpropper (Prourokinase, Actilase);
• smertestillende midler, lindrende smerter (Ketanol, Baralgin, Ketalgin);
• hjerte glycosider, der forbedrer hjertets funktion (Korglikon, Digoxin, Strofantina);
• antiarytmiske lægemidler, normaliserende hjerterytmer (Novocainamid, Procainamid).

Den antikoagulerende virkning af heparin salve anvendes til lokal behandling af okklusion. Tildele vitaminkomplekser. Brug fysioterapi.

Elektroforese accelererer og sikrer maksimal indtrængning af stoffer til stedet for arterie læsioner.

Magnetoterapi lindrer smerter, forbedrer blodcirkulationen, øger iltmætning i blodet.

I tilfælde af alvorlig udvikling af okklusion og ineffektiv lægemiddelbehandling anvendes kirurgisk behandling:

1. Trombektomi - fjernelse af blodpropper fra karrets lumen.
2. Stenting - indførelsen af ​​en særlig ballon åbner arteriel lumen og en stent er installeret for at forhindre dens indsnævring.
3. Shunting er oprettelsen af ​​en bypass arterie for at erstatte det ramte område. Et implantat eller en sund lemmer kan bruges til dette.

Ved udviklingen af ​​gangren udføres en delvis eller fuldstændig amputation af lemmerne.

forebyggelse

Gennemførelsen af ​​enkle forebyggelsesregler reducerer risikoen for at udvikle sygdommen betydeligt:

1. Lead en aktiv livsstil, anvend moderat motion.
2. Deltag i skøjtebaner, svømmebassiner, fitnesscentre.
3. Stop med at ryge og alkohol, eller reducer brugen af ​​spiritus til et minimum.
4. Spis den rigtige mad, som indeholder nok vitaminer og sporstoffer. Ekskluder produkter, der øger kolesterol i blodet, dets viskositet, blodtryk, der indeholder en stor mængde fedt.
5. Tillad ikke en signifikant stigning i legemsvægt, vedligehold den i normal tilstand.
6. Undgå stress, lær at slippe af med dem.
7. At styre kurset og behandling af kroniske sygdomme, der kan forårsage obstruktion af benkarrene.

konklusion

Indkapslingen af ​​arterierne i de nedre ekstremiteter udvikler sig i de fleste tilfælde i lang tid, derfor forekommer de tidlige symptomer i de indledende stadier af sygdommen. De signalerer problemer med fartøjer. Vi må ikke gå glip af dette øjeblik og besøge en specialist. Dette er den eneste måde til korrekt at bestemme årsagen til okklusion af skibe, eliminere den, stoppe udviklingen af ​​patologi og have en gunstig prognose for genopretning.

Okklusion af arterierne i underekstremiteterne

Obstruktion af arterierne kaldes okklusion. Sygdomme forbundet med nedsat blodgennemstrømning er almindelige, har konsekvenser.

Sygdommen påvirker øvre og nedre lemmer, hjernen og nethinden. Okklusion af de nedre ekstremiteter forekommer i området for blodstrømforstyrrelser.

Årsager til sygdommen

Efter obstruktionen af ​​blodkar er det nødvendigt at fastslå årsagen til forhindringen. Der er en række faktorer, der påvirker vaskulær okklusion:

• Blodprop. Udtrykket indebærer overlapning af fartøjernes lumen med fremmede partikler, der er kommet til blokeringsstedet med blodbanen. Emboli manifesterer sig i områder med vaskulær forgrening eller på arterier med en lille diameter. På grund af dannelsen af ​​emboli er opdelt i flere grupper. Arteriel - en blodpropp er dannet i større beholdere eller på hjerteventilerne og bevæger sig med blodbanen til de nedre dele af kroppen. Luftluft blokerer gennemgangen af ​​blod. Dette skyldes lungeskader. Fedt eller traumatisk forekommer efter en knoglebrud, en fedtpartikel dannes. At komme ind i blodbanen forårsager vaskulær obstruktion.
• Tromboser. Okklusion af skibene i de nedre ekstremiteter, der skyldes trombose, forekommer gradvist i modsætning til emboli. En stigning i volumen på beholdervæggen, en trombe reducerer beholderens lumen.
• Aneurisme. Fartøjer er deformeret på grund af deres udvidelse eller forlængelse. Sygdommen er medfødt, blodstrømmen forringes, hvilket fører til okklusion.
• Skade. Den resulterende skade fører til deformation af karrene, hvilket fører til et fald i lumen eller deres kompression. Dette forårsager emboli eller trombose.

Lignende faktorer korrelerer med de hyppige årsager til obstruktion af arterierne i de nedre ekstremiteter.

De vigtigste typer af okklusioner

Ifølge sygdommens manifestationssted er det klassificeret i flere typer:

• Patologi bliver en årsag til blokering af blodkar. Obstruktion af lille blodgennemstrømning forårsager okklusion af ben og fod. Dette er en almindelig type sygdom.
• Reduktion af lumen af ​​store og mellemstore skibe fører til patologi af lårbenet og iliacdelen af ​​benene.
• Blandet patologi rapporterer vaskulære læsioner. Okklusion påvirker underbenet og poplitealarterien.

Redaktionelt styre

Hvis du vil forbedre din hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger.

En skræmmende figur - i 97% af shampooerne af berømte mærker er stoffer, som forgifter vores krop. Hovedkomponenterne, som alle problemerne på etiketterne er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat. Disse kemikalier ødelægger hårets struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at disse ting kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft.

Vi råder dig til at opgive brugen af ​​midler, hvor disse stoffer er placeret. For nylig gennemførte eksperter fra vores redaktionelle medarbejdere en analyse af sulfatfrie shampooer, hvor førsteparten blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer.

Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.

Klinisk billede

Obstruktion af arterierne i underekstremiteter udvikler sig gradvist, hvilket øger symptomerne og bliver mere følsomme. Reduktion af lumen kan forekomme dramatisk, okklusion udvikler sig i løbet af få timer.

Kronisk og akut sygdomsform har en række forskelle i manifestationen af ​​symptomer, har ligheder i betydelige manifestationer.

Manifestationer af nedre del af arterieblokering:

• claudication efter en kort gåtur eller løb;
• stigende smerte i benene;
• farveændringer i det berørte område: huden bliver blege, blå i ansigtet;
• lemmen bliver koldere;
• følelsesløshed, fuldstændig mangel på følsomhed;
• puls kan ikke påvises i eller nær det berørte område.

For korrekt diagnose, i de tidlige stadier af sygdommen, vil der blive introduceret en kronologi af sygdommens udvikling, idet den opdeles i faser. Symptomer vises konsekvent.

Sekvensen af ​​udvikling af symptomer:

1. Trin 1: Vandreture giver træthed og en følelse af ubehag i ankelområdet. Huden får en udtalt lys farve.

1. 2. fase:

• Kort gåafstand forårsager smerte, som har tendens til at stige. Patienten begynder at halte.
• Smerten under langvarig gangstigning øges så meget, at patienten ikke kan fortsætte med at bevæge sig på hans fødder. Limping bliver udtalt.

1. Trin 3: Akut smerte er altid til stede. Smerter i underekstremiteterne stopper ikke selv i mangel af stress.

1. Trin 4: huden på de berørte områder af benene taber integritet, sår vises. Patienten kan ikke bevæge sig, han har brug for kirurgi.

Forebyggelse af okklusion i de tidlige stadier kan være ved ydre symptomer, det skal huskes, at risikoen for dens udvikling stiger på grund af sygdom. Obstruktion af blodgennemstrømning til leddarterier fremkalder sådanne sygdomme:

• aterosklerose;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• leukæmi;
• vaskulær krise;
• hypertension.

Postoperative komplikationer og skader kan udløse processen med forringelse af blodgennemstrømningen. Det er nødvendigt at overvåge symptomerne, især patienter i fare.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose i de tidlige stadier vil spille en positiv rolle, behandling vil være enkel og smertefri for patienten. Manifestation af træthed under gang, omdannelse på huden, tilstedeværelse af sygdomme, der involverer mennesker i fare - siger behovet for at gå til en medicinsk facilitet.

Efter at have hørt patientens klager, undersøger lægen om tilstedeværelsen af ​​forringelse af blodforsyningen til benene. Disse undersøgelser vil være som følger:

• Visuel inspektion for ændringer.
• Søg efter arteriel pulsering. Patologi i arterierne forårsager en svag puls eller mangel deraf.
• Udfør bølgeform. Denne procedure vil nøjagtigt detektere tilstedeværelsen af ​​okklusion af arterierne i de nedre ekstremiteter. Mangel på puls forekommer hos raske mennesker eller kombineret med andre patologier.
• Arteriografi metode. Ved hjælp af denne teknik opnås et fuldstændigt billede af sygdommen, den naturlige og nøjagtige placering af den okklusive læsion. Arteriogi udføres ved hjælp af et radiopent stof, der lanceres i arterierne.

Tidlig diagnose gør det muligt at undgå yderligere udvikling af patologien og forhindre udvikling af mange komplikationer.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre okklusion af underekstremiteterne er klassiske og har en generaliserende karakter. De forhindrer ikke kun problemer med blokering af blodkar, men har også en positiv effekt på hele kroppen.
Forebyggelse af okklusion:

• fuldstændig ophør med rygning og alkohol
• vægtkontrol
• sund kost
• gå, jogge sammen med motion;
• overvåge blodtrykket, hvilket ikke tillader hypertension at udvikle
• personer over 40 år anbefales at besøge sanatorium-resort rekreative centre.

Det vigtigste er patientens holdning til sig selv og hans forståelse af behovet for en sund livsstil.

Behandlingsmetoder

Hos patienter med problemer med underarmsarterier vil behandling på alle stadier af sygdommen være medicinsk. Imidlertid er det kun i første fase muligt at gøre med lægemiddelbehandling alene. Patienter, der starter fra anden fase, vil blive tilbudt en mere "hård" terapi.

Terapi i første fase koster kun at bruge stoffer:

• spazmalitiki;
• trombolytiske midler;
• fibrinolytiske lægemidler.

Fysioterapeutiske terapeutiske foranstaltninger:

Fra og med anden fase er kirurgi nødvendig. Kirurgisk indgriben er nødvendig for at genoprette normal blodgennemstrømning og består af følgende metoder:

Ved de første tegn på forringelse af blodtilførslen til underekstremiteterne, konsulter en læge. Desværre medfører den forsømte okklusion af arterierne i underekstremiteterne enorme konsekvenser, herunder død.

Obstruktion af de nedre ekstremiteter i karrene: årsager, symptomer og behandling

Karsygdomme i benene er en hyppig patologi. Det forstyrrer funktionerne i arterierne, kapillærerne og karrene i benene. Forekomsten af ​​sygdommen skyldes arvelighed, men oftere en livsstil i den moderne verden. Den anden faktor er den mest betydningsfulde, da de fleste ikke bevæger sig meget, de bruger moderne teknologi, de arbejder ikke meget med deres fødder, de bruger meget tid på computeren. En anden faktor er mad, som har negativ indflydelse på kroppen.

Under sådanne forhold udføres behandlingen af ​​obstruktion af de nedre ekstremiteter i et kompleks af foranstaltninger, så længe personen selv ønsker at komme sig.

Typer af okklusion

I dag i medicin fremhæves en række sygdomme relateret specifikt til benets kar. De er bestemt hos patienter for visse symptomer.

Dikul: "Nå sagde han hundrede gange! Hvis dine ben og ryg er syge, hæld det i dybden. »Læs mere»

Denne gruppe af patologier omfatter primært aterosklerose, en sygdom i benens arterie i kronisk form. Udviklet på grund af forbruget af fede fødevarer indeholdende kolesterol. Det opløses ikke, holdes sammen med klumper på vævene på vener og arterier. På grund af dette er udslettelse dannet - okklusion af vener i underekstremiteterne, der tvinger dem til at tilpasse sig de nyligt skabte forhold, og de begynder at søge efter løsninger efter skibet, der er blokeret af en trombose. Nye stier danner små trunker af arterier, som kroppen bruger som en særlig naturlig shunt.

Vaskulær okklusion er opdelt i venøs og arteriel.

Placeringen af ​​patologien opdeler patologien i:

• okklusion af mesenteriske kar, som krænker blodcirkulationen i de mesenteriske kar, dette fører til intestinal iskæmi. På grund af trombose forekommer der ændringer i tarmvæggene, ernæring er forstyrret, inflammation opstår, hvilket fører til obstruktion og peritonitis;
• okklusion af kar i hovedet, der udvikler sig på grund af blokering af fartøjets forløb ved kolesterolplaques. De øges gradvist, lad ikke blodet flyde frit, elasticiteten går tabt i kar. Overtrædelse af blodcirkulationen forårsager en obstruktion, der fører til dysfunktioner i de interne organers arbejde;
• okklusion af benskibene lukker pludselig arterier i periferien, udvikler iskæmiesyndrom. Dette truer det fuldstændige tab af benfunktionen, forstyrrer blodstrømmen. Uden modtagelse af nyttige stoffer opstår lammelse, væv dør. Det er tegn på fodkendel.

Undersøgelse af en person, der har en læge mistænkt udslette aterosklerose, okklusion af benene, viser lægen atrophied muskler i benet. Patienten og det mest synlige, at benet bliver tyndere, er mængden af ​​muskelvæv tabt. Dette ses tydeligt på billedet af ømme ben. Behandling af obstruktion af de nedre ekstremiteter i karrene begynder med en omfattende undersøgelse.

Patologi diagnose

Sygdomme i perifere fartøjer registreres nemt i dag. Den mest up-to-date teknologi hjælper diagnostikerne til at se starten af ​​patologien.

For at etablere en nøjagtig diagnose, undersøges forskellige læger:

• Terapeuten palperer den onde del, vurderer, hvor meget bindevævet er ændret;
• laboratorie teknikere udføre blodprøver for biokemi, kontrollere antallet og kvalitative sammensætningen af ​​blodplader og leukocytter;
• laboratorieassistenter kontrollerer blod for lipider og deres fraktioner
• diagnostikeren udfører doppler sonografi, som viser, hvordan blodet bevæger sig gennem venerne, dets strømningshastighed;
• diagnostiker udfører USDG af blodkar, bestemmer sygdomsstadiet;
• MR udføres for at afklare alle undersøgelser, giver et detaljeret billede af sygdommen i flere fremskrivninger.

Patienter under undersøgelsen behøver ikke at føle smerte, ubehag og læger får fuldstændige oplysninger om udviklingen af ​​patologi, kan ordinere behandling af obstruktion af de nedre ekstremiteter.

En phlebologist foreskriver et behandlingsforløb for åreknuder kun efter at have undersøgt en patient i privat eller...

Årsager til vaskulær okklusion

Svag blodpermeabilitet gennem karrene fremkommer hos mennesker i forskellige aldre; på hudens overflade er en ændring i arteriernes retninger, deres tortuositet, ekspansion synlig. Provoked blokering emboli, trombose. Obstruktion udvikler sig som følge af skade eller mekanisk klemning af blodkar. Bagved det er dyb vener blokeret, når blod klumper - blodpropper stikker i det venøse lumen.

De provokerende faktorer for vaskulær okklusion er:

• arvelighed;
• udviklingsforstyrrelser i bindevæv;
• ændrede hormoner; for kvinder, der er gravide eller nærmer sig overgangsalderen;
• lav motoraktivitet
• stor vægt;
• tager visse lægemidler
• aldersrelateret tab af plasticitet i de vaskulære vægge.

Disse er de vigtigste faktorer - provokatører af udbrud af sygdomme i karrene i benene.

For at undgå udviklingen af ​​mange sygdomme kan du, hvis du lever fuldt ud, tænke på sundhed, ikke undgå faglige undersøgelser.

En phlebologist vil ordinere en Doppler undersøgelse af de nedre ekstremiteter og fortælle hvad det er og hvad det er...

symptomer

Sygdomme med obstruktion af arterier manifesterer sig med almindelige symptomer, der kan forveksles med tegn på andre sygdomme. Derfor er det nødvendigt for lægen at differentiere symptomerne for at identificere de vigtigste tegn, der bekræfter forekomsten af ​​veneblokering.

Patienter klager normalt:

• på spasmer af blodkar i begge lemmer;
• urimelig smerte i lemmerne;
• udseende af ødem i stedet for spasmer;
• lokal temperaturstigning i lemmer områder
• smerter i kalve under normal gang
• øget smerte med ekstra belastninger;
• en person begynder periodisk at halte;
• Benene bliver trætte hurtigt;
• natkramper sker
• fødder koldt og fryse selv på varme dage;
• forsømt form af sygdommen giver tørre gangrenøse formationer i de berørte områder.

Oftest forekommer okklusion som følge af åreknuder, når en infektion er vedhæftet.

Nogle gange opdages en sygdom for første gang af en læge ved en planlagt lægeundersøgelse, når en person endnu ikke tænker på udseendet af en alvorlig sygdom i ham. Symptomer og behandling er uløseligt forbundet med komplekse behandlingsmetoder.

Sådan behandles vaskulær obstruktion

Når en person diagnosticeres med en vaskulær sygdom i benene, begynder kompleks terapi. Fysioterapeutiske foranstaltninger anvendes - laserbehandling. Terapeutisk fysisk træning er inkluderet med det formål at stabilisere blodgennemstrømningen for at genoprette dens strømning i de syge dele af benene. Det anbefales at bære elastiske dressinger, bruge toning cremer og geler.

Samtidig med lægemidler, er behandling med folkemusik retsmidler, der tager infusioner og afkog af lægemidler planter ordineret. Komplekset af foranstaltninger til behandling af vaskulær obstruktion af de nedre ekstremiteter giver normalt positive resultater.

Konservativ behandling

Behandling af okklusion er opdelt i konservativ og kirurgisk behandling. Lægen ordinerer medicin baseret på tilstanden og udseendet af den berørte del af benene.

Konservativ behandling af arteriel okklusion omfatter:

• smertelindrende injektioner - Promedol, diphenhydramin, morfin;
• antispasmodiske lægemidler - No-shpa, Papaverin, Halidor;
• lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper - heparin;
• glycosider - Korglikon, Strofantin;
• lægemidler, der regulerer rytmen af ​​hjertesammentrækninger - Novokinamid.

Konservativ behandling omfatter:

• iført en elastik bandage;
• særlig kost uden fedtfri, stegt, krydret, salt mad;
• brugen af ​​salver, venotonics - Venitana, Heparin salve, Lioton, Troxevasin;
• modtagelse af venotoni - Phlebodia, Troxevasin, Aescin;
• tager vitamin P i præparater - Ascorutin, Rutosid, Troxerutin;
• Udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Ketanova, Dikloberl;
• Udnævnelsen af ​​trombolytik - Fragmin, Kleksana, Warfarin, Singular;
• tage disaggreganter - aspirin;
• modtagelse af system enzymer - Wobenzym, Flogenzyma.

I betragtning af at kolesterolplaques forårsager blokering af blodkar, bruges medicin til at sænke kolesterolet:

• statiner, der blokerer kolesterol syntese i leveren - Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin;
• fibrater, der øger antallet af lipoproteiner, som reducerer kolesterol. De udpeges kun efter høring af en kardiolog - Bezafibrat, Clofibrat, Gemfibrozil, Fenofibrat, Cilostazol - Pletal;
• nikotinsyre, dilaterende blodkar - lægemidlet Enduracin;
• agenter, der blokerer klæbningen af ​​aterosklerotiske plaques - Kolestipol, Probucol, Guarem, Lipostabil, Benzaflavin, Eikonol;
• medicin, der forbedrer blodets egenskaber i blodet - Heparin, Warfarin, Aspirin i en lille dosis, Clopidogrel;
• lægemidler til forbedring af blodmikrocirkulationen - Pentoxifylline, Trental, Curantil.

Inpatient behandling består af:

• infusion af intravenøs administration af reopoliglyukin med Novocain i veksling med Trental eller Pentoxifylline i Phys. opløsning;
• alternativt med kaliumchlorid, analgin, dimedrol, riboxin, ascorbinsyre, magnesiumsulfat. Forløbet af infusionsbehandling - 20 dage.

Samtidig foreskrives lægemidler til intramuskulære injektioner:

• Papaverin + Nikotinsyre - 10 dage;
• Actovegin - 10 dage.

Hvis der er en historie med diabetisk angiopati, er Sulodexide ordineret 2 gange om dagen, i 30-40 dage, der skal tages mellem måltiderne.

Ambulant behandling omfatter at tage:

1. Trentala eller Pentoxifylline, 2 gange om dagen, kurset - en måned.
2. Kardiomagnyl, en gang om dagen, ved regelmæssig indtagelse.
3. Wessel Douai, 1 t 2 gange om dagen.
4. Actovegin, fortrinsvis i injektioner.
5. Nikoshpan, 1t 2 gange om dagen.
6. E-vitamin, 2 kapsler 2 gange om dagen.

Ved behandling af hudlæsioner er Curiosinpulver foreskrevet. Efter rengøring af de åbne sår i kanten anbefales det at behandle med salver Actovegin, Solcoseryl. Kurser af konservativ behandling anbefales at gentages 2 gange om året, i forår og efterår måneder.

Hvis konservativ terapi ikke bringer det ønskede resultat, eller der er en sandsynlighed for komplikationer, kommer lægerne til behovet for operation.

drift

Behandle operationer - spørgsmålet er ikke enkelt, fordi det påvirker kredsløbssystemet. Ikke desto mindre vælger høring af læger operationen, hvis konservativ terapi ikke giver positive resultater og truer med udseendet af uønskede komplikationer.

Til arteriel okklusion udføres direkte eller indirekte emboliktomi:

• direkte embolektomi. Med denne metode bliver karret udsat for embolusstedet, hvis ender er fastspændt. Derefter bliver det dissekeret over embolien, på det sted, hvor skibet har ændret clearance eller retning. Denne metode er ikke altid gældende, fordi emboliseringsstedet undertiden er utilgængeligt.
• indirekte emboloktomi. Det er opdelt i ortograf, hvor kateteret injiceres langs blodbanen og retrograd, når kateteret injiceres mod blodbanen. Et kateter indsættes på embolusstedet for at aspirere thrombusens masse. I dag er der udviklet et specielt embolektomisk kateter, som er et tyndt rør med en spids ende, og den anden ende er udstyret med en oppustningsballon. Et kateter indsættes i beholderens lumen, passeres gennem embolen, derefter bliver ballonen oppustet, og kateteret fjernes forsigtigt fra beholderen sammen med embolus.

Ved okklusion af venøse fartøjer udføres andre operationelle aktiviteter:

• sklerosanter indføres i blodets lumen;
• endoskopet udføres trombektomi;
• ved indikationer udføres venektomi
• moderne teknikker bruger radiofrekvens udslettning af venerne
• en anden ny teknik - laser adfærd endovenøs koagulation;
• ligering af de overfladiske vener
• installation af kava-filtre.

Kirurgernes opgave under kirurgisk behandling af okklusioner ved en hvilken som helst metode er at genoprette blodstrømmen gennem arterierne og med venøs okklusioner for at forhindre tromboembolisme som en komplikation af sygdommen, som påvirker lungearterien.

Folkemedicin

Healers anbefaler at introducere aftenvandringer i luften til reglen og tager bade med fyruddrag i aften.

Af opskrifterne af phytotherapists er de mest almindelige og effektive:

1. Pebermynteinfusion. Produktionsteknologi: 1 tsk. urter hæld et glas kogende vand, dække, lad varme i 20 minutter og dernæst afløb. Anvendelse: drik infusion om morgenen, i ½ time før måltider. Kurset - et par måneder uden afbrydelse.
2. En blanding af tranebær med honning. Ingredienser er taget til smag, der er en blanding af 1 el. l. 3-4 gange om dagen.
3. Mors fra blåbær. Advarsel: Sukker er ikke tilsat. Drik juice 1 glas om dagen.
4. Infusion af aspenbark. Forberedelse: I en termosfold foldes 3-4 ss. l. bark, hæld kogende vand, insistere natten. Anvendelse: drik 30 g 3-4 gange om dagen, uanset måltidet.

Folkemedicin tillader ikke, at trombier holder sammen, vender tilbage styrke og plasticitet til vaskulære vægge. Ved kompleks terapi bør brug af mediciner i henhold til nationale opskrifter koordineres med din læge.

Hvad er okklusion af karrene i de nedre ekstremiteter

Okklusion af arterierne i de nedre ekstremiteter er en blokering af blodkar, der forekommer på baggrund af aterosklerose eller trombose. Konsekvensen af ​​blokering er en forringelse af blodtilførslen til benmusklene. Symptomerne på sygdommen afhænger af graden af ​​okklusion og topografi af den berørte arterie.

Hvad er arteriel okklusion og hvad er dens årsager?

Vaskulær okklusion er en akut blokering og ophør af blodgennemstrømning associeret med overlapningen af ​​beholderens lumen.

Årsagerne til direkte blokering af blodgennemstrømning er:

• Cholesterol plaque detachment;
• bevægelse af blodpropper
• emboli på niveau af hjerte-, thorax- eller abdominal aorta.

Den mest almindelige årsag til emboli er dannelse af thrombus. Risikoen for koagulationsdannelse stiger med arytmi og takykardi, venstre ventrikulær aneurisme efter kirurgiske indgreb og endoprostetik af hjerteventiler mod baggrunden for endokarditis.

En blodprop, der forlader hjertehulen gennem aorta, rejser op til lårbenet og blokerer den i stedet for bifurcation (forgrening).

Tendensen til at tilstoppe arterier øges med alderen på grund af kolesterolplaques. Der er en version af hvor fedtstoffer forekommer på væggene i blodkarrene.

Arterier har et muskulært lag såvel som elastin for at regulere blodtrykket ved kompression og afslapning. Endotelceller har en negativ ladning, såvel som blod, fordi blodgennemstrømningen udføres uden obstruktion. Under stress kontraherer arterielle vægge, som reagerer på adrenalin på samme måde som andre muskelceller.

Ved længerevarende stress bliver ladningen af ​​de vaskulære vægge positiv, hvilket fører til "fastgørelsen" af blodceller. På samme måde forårsager langvarig sammentrækning skade på endotelet og en ændring i vægens polaritet.

Kolesterol, der er en del af myelinskeden af ​​nerver, er en dielektrisk. Det fungerer som et isolerende materiale. I den beskadigede arterie akkumuleres kolesterol i steder af skade for at "plaster op" væggen og give blodgennemstrømning. For at stoppe aflejringen af ​​kolesterol, skal du slappe af blodkarrene.

Årsager til skade på væggene i arterierne er som regel inflammatoriske:

• rygning;
• diabetes;
• fedme;
• stillesiddende livsstil.

Mennesker, hvis slægtninge led af aterosklerose, hypertension, er mere tilbøjelige til at okklusion af karrene i de nedre ekstremiteter.

Occlusive sygdom udvikler sig oftest i benens arterier:

• to grene af aorta (iliac arterier);
• låret;
• knæhaselymfeknuderne;
• tibial og peroneal.

Iliac arterien stammer fra stedet for aorta bifurcation i niveauet af den fjerde lændehvirvel og er opdelt i de indre og ydre grene. Det er den ydre iliacarterie, der går ned til underbenene og falder langs psoas-muskelens indre kant op til inguinalbåndet.

Under ligamentet passerer den ind i lårbenet, der passerer gennem kanalen mellem kammen og smarte muskler. Endvidere stiger det mellem den mediale brede muskel i låret og adduktormusklerne i adduktorkanalen, der er dækket af skræddersynings muskel. På knæets bagside passerer den popliteale arterie mellem kalv og popliteale muskler.

Lårets dybe arterie gennem de perforerende grene fører blod til lårets biceps muskel. Den indre iliac arterie er opdelt i øvre og nedre gluteal, som passerer henholdsvis i de øvre og nedre abdominale rum, der leverer bækkenets muskler. Skibene skaber anastamose, herunder popliteale arterier.

Blodforsyningen til underbenene afhænger af abdominal aorta, som begynder ved udgangen fra membranen. Spasm i luftvejene er en af ​​årsagerne til spændinger i karrene.

Fremkalde faktorer

Spændingen af ​​arterievæggene kan styrkes og skabes under påvirkning af faktorer:

• langvarig samling og klemning af inguinalbåndet;
• spænding førende muskler på grund af svage bækkenbund (udeladelse af indre organer);
• spændingen af ​​piriformis muskler på grund af siddende og iskæmi af gluteus maximus muskler - arterierne er klæbet i undergrunden;
• Kramper af kalv og popliteale muskler, overbelastet med det forkerte trin, når benets muskler ikke virker.

Disse faktorer forbundet med livsstil, fremkalde en sammentrækning af arterievæggene. Der er inflammation, dannelse af blodpropper, hvilket fører til udviklingen af ​​aterosklerose og gradvis indsnævring af fartøjets lumen. Adskillelse af fedtplak på samme måde fremkalder okklusion.

Hvordan er okklusion af underbenene

Vaskulær okklusion sker ved ophør af blodgennemstrømning i lårbenet, popliteal, tibial og peronealarterier. Den mest almindelige årsag til blokering er atherosklerotiske plaques og blodpropper, som stopper blodtilførslen til underbenet.

Muskler, nerver, hudoplevelse ilt sult. Ved længerevarende blokering udvikler gangren.

Typer af okklusion

Afhængig af graden af ​​overlapning af lumen i arterien er der to typer okklusion:

• gradvis sammentrækning
• pludselig blokering.

Når arterien er indsnævret, får musklerne mindre blod, iskæmi, som er delvis eller fuldstændig, udvikler sig. Når et fartøj er blokeret, forekommer vævsnekrose.

Aterosklerose fører til langsom indsnævring, hvor kolesterol og atherom er deponeret på arterievæggene. Aterosklerotiske plaques smækker gradvist fartøjets lumen. Kalkning, som opstår på grund af aldersrelaterede stofskiftesygdomme, accelererer indsnævring af lumen.

Mindre almindeligvis forårsager en unormal stigning i muskellaget - fibromuskulære dysplasi, vaskulitis (inflammatoriske processer), klemmer af tumorer eller cyster - indsnævringen.

Pludselig blokering af arterierne i de nedre ekstremiteter forekommer, når en kombination af to faktorer:

• indledende indsnævring af arterien;
• blodproppdannelse.

En blokering opstår, hvis en embolus bevæger sig fra hjertet eller aorta til lårbenet. Atrieflimren, nedsat blodkoagulation, autoimmune sygdomme øger risikoen for trombose. Pludselig blokering kan også forekomme som følge af aorta dissektion, hvor det indre lag adskiller sig fra den midterste og kan tilstoppe de tilhørende kar.

Symptomer på okklusion

Forringelsen af ​​blodgennemstrømningen forårsager sygdomme, der opstår under fysisk aktivitet. Der er et karakteristisk tegn på okklusion af underekstremiteterne: smerten vises i de samme muskelgrupper, stopper efter en fem minutters hvile.

Mest almindeligt påvirkes den distale overfladiske lårarterie, hvilket forårsager skade på gastrocnemius muskelen.

Oftest er patienter med okklusion eller forringelse af blodgennemstrømningsnote:

• smerter i benene
• føler sig kold i underekstremiteterne
• langsom sårheling
• sår på føttens hud
• fortynding eller misfarvning af huden på fingrene eller underbenet.

Ikke at vide, hvad vaskulær okklusion er, patienter klager over følelsesløshed, svaghed eller koldhed i benene på grund af vaskulær dystoni. Da fremdriften af ​​smerte i fingrene ikke forsvinder i ro, udvikler gangrene.

Behandling og forebyggelse af okklusion

Undersøgelse af patienten med klager over kalvesmerter bør være fuldstændig. For det første palperer kirurgen pulsationen fra abdominal aorta til foden med auskultation af abdominal og bækkenområder. I fravær af håndgribelig patient sendes pulser til Doppler ultralyd.

Med mild til moderat symptomer ændrer livsstil ændringer:

• rygestop
• regelmæssig motion
• kontrol med at tage medicin mod hypertension, diabetes mellitus
• slankekure.

Lægemiddelstøtte er kun ordineret på anbefaling af en læge:

• antiplatelet midler (aspirin, natrium heparin, clopidogrel, streptokinase og pentoxifyllin)
• antilipemiske midler (for eksempel simvastatin).

For at forbedre tilstanden af ​​arterierne og for at forhindre emboli, kan du søge hjælp fra en osteopat for at lindre aortisk spasme.

I alvorlige tilfælde udføres embolektomi (kateter eller ved kirurgisk indgreb), trombolyse eller arteriel bypassoperation. Beslutningen om at udføre proceduren er baseret på sværhedsgraden af ​​iskæmi, trombos placering og patientens generelle tilstand.

Trombolytiske lægemidler administreret ved regional kateterinfusion er mest effektive til akut arteriel okklusion, der varer op til to uger. Den mest anvendte vævsplasminogenaktivator og urokinase.

Et kateter indsættes i det blokerede område, og lægemidlet leveres i en hastighed svarende til patientens kropsvægt og trombosefasen. Behandling varer 4-24 timer, afhængigt af iskæmiens sværhedsgrad. Forbedret blodgennemstrømning overvåges ved hjælp af ultralyd.

Ca. 20-30 procent af patienterne med akut arteriel okklusion kræver amputation i løbet af de første 30 dage.

konklusion

Symptomer på okklusion af benets kar begynder med en følelse af kulde, smerter, svaghed. Sygdommen kræver undersøgelse og behandling, da næsten 30% af patienterne kræver akut indgreb. Risikoen for okklusion stiger med arytmier, hjertesygdomme, hypertension.