Vi behandler leveren

Levermetastaser forekommer 50 gange oftere end primære tumorer.

Metastatisk (sekundær) levercancer forekommer 8-10 gange oftere end primær levercancer.

Kræftmetastaser til leveren opstår ofte fra maven, galdevejen, bugspytkirtlen, endetarmen, men også fra andre organer, der er ramt af kræft, såsom bryst, lunge, livmoder, æggestok, nyre og prostata. Den nodulære form er særligt karakteristisk. Antallet af noder varierer, deres størrelser varierer også fra ærter til mandarin og mere; De er placeret i midten og på overfladen, der dækker leveren med nødder (kastanjelever) og disfiguring det. Nogle gange bøjer disse knuder ikke ud på leverens overflade, og deres hvidhed er tydelig på en mørk baggrund, når leveren er skåret. Generelt er knogleformer af kræft oftest sekundær eller metastatisk, og når man så opdager knuder i leveren, bør man altid lede efter den primære proces, nemlig omhyggeligt at undersøge maven (skjult blod i fæces, mavesaft), endetarm og prostata, endelig lave en detaljeret røntgen total mave-tarmkanalen. På trods af alt dette er fejl ofte mulige: i tilfælde hvor primær levercancer blev foreslået, findes en ubetydelig primærknude i sektionen i et andet legeme, der ikke gav nogen symptomer. Nogle gange sker det omvendt: i løbet af livstidsdiagnostikken af ​​sekundær knoglekræft ved obduktionen viser den primære kræft at være sået med ordet med datterknudepunkter. Normalt forekommer tegn på kolonisering af metastaser og andre organer i metastatisk cancer tidligt med udviklingen af ​​ascites på grund af kræftperitonitis og beskadigelse af lymfeknuderne i portens porte; patienter lever ofte ikke op til udviklingen af ​​en overdrevet forstørret lever.

Årsager til metastatisk (sekundær) levercancer

Næsten hver tredje kræftpatient, uanset hvor den primære tumor er placeret, har metastaser i leveren. Hovedmetoden for penetration af metastaser er leverets portalveinsystem, så alle maligne tumorer, der er forbundet med dette system, kan være metastaser. Metastase forekommer også i lymfesystemet og i peritoneum.

Til metastatisk levercancer tilhører leveren (melanom hepatis), der tidligere kaldes forkert melanarsarkom. Den primære tumor stammer fra pigmentcellerne i øjet eller huden. En metastatisk tumor i leveren fremstår som en enkelt massiv knude eller oftere spredte knuder, og leveren når ofte en særlig stor størrelse; Aspidgrå eller næsten sorte knuder på snittet og leverens overflade giver det et skævt udseende, som om leveren er fyldt med trøfler (svampe). Mela-noma har en særlig hurtig strømning; Anamnestiske indikationer på fjernelse af et øje eller et hudområde (ofte mange år før en levertumor udvikler sig), men en pigmenttumor samt en undersøgelse af leverknutens punktering og tilstedeværelsen af ​​melanuria-urinudskillelse med melaninpigment, når den frigives lys sort urin når du står i luften eller tilsætter salpetersyre til det.

Diagnose og differentiel diagnose af metastatisk (sekundær) levercancer

Diagnosen er stort set den samme som i primær levercancer. Da metastatisk levercancer er meget mere almindelig end primærcancer, hvis der er en tumor hvor som helst i et andet organ, er det metastatisk levercancer, der diagnosticeres. Ofte forekommer levermetastaser, selvom den primære kræft i mave, nyre (hypernefroma), prostata, lunge mv. Er anerkendt, og så har disse knudepunkter i leveren overvejende prognostisk betydning, især de er forhindret i radikale indgreb på oprindeligt påvirket organer (især fra kirurgisk fjernelse), men for nylig er undertiden endnu mere afgørende indgreb berettiget, selv i nærværelse af enkeltmastastaser.

Det er også nødvendigt at huske på meget sjældne sekundære sarkomer, der fremkommer som metastaser fra osteosarkom eller sarkom af indre organer, som bevarer strukturen af ​​den primære tumor i leveren. I modsætning til kræft udvikler primær sarkom oftere i ung alder og hos små børn.

Prognosen for sygdommen afhænger primært af det organ, hvor den ondartede neoplasma er opstået. For eksempel i lungemetastaser kræft er der meget mere end i tarmkræft. Graden af ​​skade på leveren selv betyder også noget. Imidlertid er de fleste onkologer enige om, at hvis den ondartede proces påvirker leveren, så er patientens gennemsnitlige forventede levetid uanset den anvendte terapi ca. 1 år.

I en avanceret tumorproces, når læger på grund af patientens alvorlige tilstand ikke kan anbefale kirurgisk behandling eller kemoterapi, ordineres symptomatisk behandling normalt, hvilket består i at lindre symptomerne på sygdommen og forbedre livskvaliteten.

Behandling af metastatisk (sekundær) levercancer

Traditionelt har kemoterapi med forskellige lægemidler været anvendt til behandling af patienter med metastatisk levercancer. I løbet af de sidste 10 år i onkologernes arsenal er der udviklet nye lægemidler og teknikker, som tillader påvirkning af tumorprocessen i leveren. Men mens deres terapeutiske virkning er lille, og forskere fortsætter med at søge efter nye stoffer.
En af de lovende kemoterapi metoder til levercancer er kemoembolisering af dets skibe. Essensen af ​​metoden er, at antitumorlægemidlet injiceres direkte i arterien, der leverer tumoren. På grund af den målrettede effekt af kemoterapidrogen på tumoren blokeres arteriel blodstrøm til den berørte del af leveren, hvilket resulterer i, at dette område af leveren dør.

Laser terapi anvendes også, hvilket faktisk består i ødelæggelsen af ​​en ondartet neoplasma. En anden ny behandling er frysning (eller kryoterapi) af ondartede celler, hvilket fører til deres død. Denne procedure udføres ved hjælp af en speciel sonde, der indsættes i leveren.

Forebyggelsen af ​​leverkræft kommer primært til at forebygge disse sygdomme på grundlag af hvilke maligne tumorer dannes. Dette er frem for alt forebyggelsen af ​​viral og alkoholisk hepatitis, kemiske læsioner i leveren, gallsten sygdom.

Anden genesis er

Det organ, der oftest er ramt af sekundær onkologi, er lungerne. Lungemetastaser placerer anden blandt sekundære onkologiske sygdomme efter leveren. I 35% af tilfælde metastaserer primær cancer til lungekonstruktionerne.

Der er to måder at sprede metastaser til lungerne fra den primære fokus - hæmatogen (gennem blodet) og lymfogen (gennem lymfen). En sådan placering af metastaser er livstruende, da de i de fleste tilfælde opdages i de sidste stadier af onkologi.

Årsager til lungemetastase

Foci af kræft indeholder et stort antal abnormale celler. Forbinder sig med blod og lymfe, spredes kræftceller til nabostater. Der begynder de aktivt at dele og danner et sekundært fokus på kræft - metastase.

Lungemetastaser kan sprede sig fra næsten enhver kræft.

Oftest forekommer i primære kræftformer som:

• Hud melanom;
• Brysttumor;
• Tarmkræft;
• Mavekræft;
• Leverkræft;
• Nyrekræft;
• Bladder tumor.

Det forkortede navn på metastaser - MTC (MTS - fra latin. "Metastase").

Klosterkollektion af far George. Sammensætningen omfatter 16 urter er et effektivt redskab til behandling og forebyggelse af forskellige sygdomme. Hjælper med at styrke og genoprette immunitet, eliminere toksiner og har mange andre nyttige egenskaber.

Video - Tumor metastase

Hvad kan metastaser i lungerne?

Sekundære læsioner kan forekomme i både venstre og højre lunge. Pulmonale metastaser er opdelt af tegn i grupper som:

1. Ensidige og bilaterale
2. Stor og lille;
3. Solitary (entallet) og flertals;
4. Fokal og infiltrative;
5. Nodal metastaser;
6. I form af vævsnormer.

Hvis SUSP mistanker om sekundær onkologi forekommer, bør de undersøges.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

I de tidlige stadier manifesterer lungemetastaser sig ikke, sygdommen er asymptomatisk. Når desintegrerende udsender kræftceller giftige stoffer, der forgifter kroppen. Patienten søger oftere oftere på sidste kræftstadie.

Tilstedeværelsen af ​​sekundære foki af onkologi i lungerne ledsages af følgende symptomer:

• Hyppig åndenød, som ikke kun optræder under fysisk anstrengelse, men også i ro
• En regelmæssig tør hoste, der bliver til en våd hoste, som kan forveksles med en anden sygdom;
• Sputum med blod;
• Brystsmerter, der ikke går væk selv ved brug af smertestillende midler. Kun narkotiske stoffer kan reducere smerte;
• Hævelse af ansigt og øvre lemmer med lokalisering af sekundær fokus i højre lunge, hovedpine.

Hvad ser lungemetastaser ud?

Lungemetastaser kan bestemmes af røntgen. Sekundære onkologiske foci på røntgenbilleder præsenteres i en knude-, blandet og diffus form.

Nodal metastaser manifesterer sig i en eller flere former. Enkelt eller ensartede formationer ligner afrundede knuder, der ligner et primært fokus på onkologi. Oftest dannes de i det basale væv.

Hvis den sekundære genese er pseudo-pneumatisk, vises den på røntgenstrålen i form af tynde lineære formationer.

Ved metastase til pleura på røntgenbilleder er store, kuperede formationer synlige som følge af udviklingen, hvor tilstanden af ​​kræftpatienten forværres, og lungesufficiens udvikler sig.

Hvor mange lever med lungemetastaser?

Forventet levetid ved lungemetastase afhænger af, hvor hurtigt sekundær kræft opdages.

Hvis du identificerer mindst et af de ovennævnte symptomer, skal du straks konsultere en læge og blive undersøgt. I medicinsk praksis har der været tilfælde af påvisning af lungemetastaser længe før påvisning af det primære tumorsted.

Progressionen af ​​en sekundær tumor forårsager forgiftning af organismen som helhed. For at identificere forekomsten af ​​metastaser bør du vide, hvordan symptomer på sygdommen opstår. De første tegn på progressionen af ​​sekundær kræft i lungerne er:

• Mindsket appetit og som følge af kropsvægt;
• Generel utilpashed, træthed og nedsat præstation
• Øget kropstemperatur, bliver kronisk;
• Tør hoste med metastase bliver permanent.

De ovennævnte tegn kan indikere primær lungekræft. Denne ret farlige sygdom er mere almindelig hos rygere. Metastaser i småcellet lungekræft spredes hurtigt, vokser hurtigt, og hvis de ikke er rettidigt identificeret, vil prognosen for patienten være trist. Primær lungekræft behandles med kemoterapi. Hvis du udfører proceduren i tide, er der en chance for at helbrede onkologi helt. Men denne form for sygdommen opdages normalt i de sidste trin, når det ikke længere er muligt at helbrede det. At tage stærke analgetika kan leve fra fire måneder til et år.

Der er sådanne former for primær lungekræft, der ikke udvikler sig så hurtigt som småcellekræft. Det er et squamous, stort cellecarcinom og adenocarcinom. Disse former for kræft behandles ved kirurgi. Med rettidig operation vil prognosen for genopretning være god. Hvis metastaser til andre organer er gået, vil patienten være dødelig.

Diagnose af lungemetastaser

For at detektere tilstedeværelsen af ​​sekundær oprindelse i lungen, anvendes følgende diagnostiske metoder:

1. Radiografi - undersøger strukturen af ​​lungevæv, afslører blackouts, placeringen af ​​metastasering og dens størrelse. For at gøre dette skal du tage to billeder - front og side. I billederne er flere metastaser præsenteret i form af afrundede knuder;
2. Beregnet tomografi - supplerer radiografi. På CT er der områder, hvor metastatiske tumorer er placeret, hvad er deres størrelse og form. Sekundære ændringer i lungerne påvises af CT;
3. Magnetisk resonansbilleddannelse - tildelt personer, der tidligere har været udsat for stråling, såvel som børn. En sådan undersøgelse gør det muligt at identificere sekundære tumorer, hvis størrelse næsten ikke overstiger 0,3 mm.

Hvad ser lungemetastaser ud? - Video

Metoder til behandling af sekundære læsioner af onkologi i lungerne

Hvordan behandler sekundær lungekræft?

I moderne medicin anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser:

• Kirurgisk indgreb - fjernelse af det berørte område. Denne behandlingsmetode er kun effektiv, hvis der er en enkelt fokal læsion, så den bruges ganske sjældent;
• Kemoterapi - tjener som et supplement til andre behandlinger. Varigheden af ​​kemoterapi afhænger af den vigtigste behandlingsmetode og patientens tilstand. I medicinsk praksis anvendes kemoterapi i forbindelse med strålebehandling. For at hæve niveauet af leukocytter i blodet efter proceduren er dexamethason foreskrevet;
• Strålebehandling - giver dig mulighed for at bremse den aktive vækst af kræftceller og reducere smerte. Bestråling udføres under stationære forhold ved fjernmetode;
• Hormonbehandling - bruges i nærvær af et hormonfølsomt primært fokus i prostata eller brystkirtler. Det tjener som et supplement til hovedterapien;
• Radiokirurgi - proceduren gør det muligt at fjerne sværere tumorer med en cyberkniv (stråle stråle).

Handicap i lungekræft udstedes i tilfælde af fjernelse af en lobe.

Er metastaser behandlet med folkemægler?

Behandling af sekundær onkologi i lungen kan udføres ved hjælp af traditionelle metoder. Den mest almindelige folkemøde er celandine. Du har brug for en spiseskefuld tørrede urter hælde kogende vand og insistere på en termos i omkring en og en halv time. Spænd derefter infusionen og tag det to gange om dagen, to spiseskefulde før måltiderne.

Afslutningsvis kan vi sige, at der er forskellige former for lungelæsioner med onkologi. Dette er en primær kræft, og metastaser, der er gået fra andre foci. Sygdommen kan være asymptomatisk, og det betyder, at patienten kan søge hjælp, når behandlingen ikke giver det ønskede resultat.

Prognosen for overlevelse afhænger af sygdomsstadiet, typen, formen og placeringen af ​​tumorerne.

Forklarende ordbog Ephraim. T. F. Efremova. 2000.

Se hvad "andet" i andre ordbøger:

Sekundær - oh, åh, ren, rna (... Ordbog af fremmed ord af det russiske sprog

anden - kr.f. anden / ren, anden / ph, rno, ph... Stavelsesordlisten på det russiske sprog

andet - åh, åh; ren, rna, rno. [fra lat. secundārius sekundære] bog. Sekundær, mindre, mindre; marginale (2.M.; 1 tegn). (jf. primær). C kategorier... Encyclopedic ordbog

andet - åh, åh; ren, rna, rno. (fra det latinske sekundære sekundære sekundære) Book. sekundær, mindre, mindre; marginale II 1) (jf. prima / рny) С ые kategorier... Ordbog af mange udtryk

sekundær psykose - (R. secundaria, Latin. sekundær sekundær) P., identificeret i en genealogisk undersøgelse af familiemedlemmer til en patient... Stort medicinsk ordbog

MARGINAL - (fra latin. Margo, inis kant). Relevant til randen, marginal. Ordbog af fremmede ord inkluderet i det russiske sprog. Chudinov AN, 1910. MARGINAL [fr. marginal side] sekundær, perifer, ubetydelig, ubetydelig (fx... Ordbog af fremmed ord af det russiske sprog

primære - oh, oh, ren, rna (fr. primire... Ordbog af fremmed ord af det russiske sprog

Psykoser - (psyko + oz). Udtrykte former for psykiske lidelser, hvor patientens mentale aktivitet er karakteriseret ved en skarp afvigelse mellem den omgivende virkelighed, er en afspejling af den virkelige verden groft forvrænget, hvilket manifesterer sig i adfærdsmæssige lidelser og...... Forklarende ordbog af psykiatriske termer

primære - åh, åh. primaire <Lat. primus først. spec. Primær, primær; protivop. sekundarny. er en. Om fr. grundskole af avanceret type. Derefter gik eleverne på den primære videregående skole med en ceremoniel march. Ord 1880 4 5 2 88... Historisk ordbog om det russiske sprogs gallicisms

SKAB EN NY MEDDELELSE.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret før, så log ind "(login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

Tilmeld Opret en besked uden at registrere

Skriv din mening om spørgsmålet, svarene og andre udtalelser:

Hej Vi har sådan et problem: Moderen (hun er 56 år gammel) har rygsmerter og giver alt til højre arm og ben (vokser nummen), kan ikke gå. Behandlet med forskellige stoffer: chondrolon, xefocam og mange andre, der starter med Voltarena. Intet hjælper. MR af degenerative dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen, intervertebralskive fremspring i L2-L3, L4-L5L5-S1 segmenterne. Hvordan skal behandlingen udføres, og hvordan kan det lindre smerte? Hvad kan der generelt gøres i en lignende situation? Tak.

Kære læge! Jeg appellerer til dig med følgende spørgsmål: Min mor blev fjernet 2,5 år siden, højre bryst, fase 3, passerer ind i 4. I dag, ifølge resultaterne af lungens CT, konklusionen: flere fokale læsioner af lungerne af sekundær karakter. Fra beskrivelsen: Patologisk fokus på 8-brystets krop. Kalder 21 mm blandet stræk på begge sider monomorfe foci fra 2 til 7,5 mm, ujævne konturer, effusion i et moderat antal rettigheder. Konklusion af leverens CT: multipel fokal læsion af sekundær karakter. Beskrivelse: I parenchyma af den højre lob multisite hypotensive uddannelse 48/58/58 mm har en heterogen struktur, calcinerede centrale dele, i uddannelsesparenchymen tilsvarende mindre størrelser fra 6-14 mm ved grænsen til højre og venstre lobes. Onkologen sagde, at dette var din sygdom og anbefalede kemoterapi. Hvor meget hun ikke torterede ham, sagde han intet mere. Og jeg tvivler på det, og jeg vil meget gerne vide hvor alvorligt situationen er, for en eller anden grund synes det mig at det er metastasering, og alt er meget dårligt, lægen ville ikke have hende til at sige alt. Fortæl mig, er det metastase eller er det noget andet, og svarer det til kemoterapi?

Fokale læsioner i lungerne er vævskompaktering, som kan forårsage forskellige lidelser. Desuden er det ikke tilstrækkeligt at etablere en nøjagtig diagnose af en lægeundersøgelse og radiografi. Den endelige konklusion kan kun foretages på grundlag af specifikke undersøgelsesmetoder, der indebærer levering af blodprøver, sputum, vævs punktering.

Vigtigt: Den opfattelse, at kun tuberkulose kan være årsagen til flere fokale læsioner i lungerne, er forkert.

Det kan dreje sig om:

maligne neoplasmer; lungebetændelse; forstyrrelser i væskemetabolismen i åndedrætssystemet.

Derfor bør diagnosen foregå gennem en grundig undersøgelse af patienten. Selvom lægen er sikker på, at personen har fokal lungebetændelse, er sputumanalyse nødvendig. Dette vil identificere det patogen, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen.

Nu nægter nogle patienter at tage nogle specifikke tests. Årsagen til dette kan være modviljen eller manglende evne til at besøge klinikken på grund af dens afstand fra bopælsstedet, manglende midler. Hvis dette ikke er gjort, er der stor sandsynlighed for, at fokal lungebetændelse bliver kronisk.

Nu er fokale læsioner i lungerne opdelt i flere kategorier baseret på deres antal:

Mange af vores læsere bruges aktivt til at behandle hoste og forbedre deres tilstand i tilfælde af bronkitis, lungebetændelse, bronchial astma og tuberkulose.

Klosterkollektion af far George

. Den består af 16 medicinske planter, der er yderst effektive til behandling af kronisk hoste, bronkitis og hoste fremkaldt af rygning.

Enkelt. Enkelt - op til 6 stk. Multiple - dissemination syndrome.

Der er forskel på den internationalt accepterede definition af, hvad der er foci i lungerne, og hvad der accepteres i vores land. I udlandet betyder dette udtryk forekomsten af ​​komprimeringsområder i lungerne med en afrundet form og en diameter på ikke mere end 3 cm. Den interne praksis begrænser størrelsen til 1 cm, og resten af ​​formationen refererer til infiltration og tuberkulom.

Vigtigt: computerundersøgelse, især tomografi, vil gøre det muligt at bestemme størrelsen og formen af ​​læsionen af ​​lungevævet med høj nøjagtighed. Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at denne undersøgelsesmetode har sin egen fejltærskel.

Fokaluddannelse i lungen er faktisk en degenerativ ændring i lungevæv eller akkumulering af væske i den (sputum, blod). Den korrekte karakterisering af enkeltlungelæsioner (OOL) er et af de vigtigste problemer i moderne medicin.

Betydningen af ​​opgaven ligger i, at 60-70% af de helbrede, men så er de nyligt fremkomne formationer maligne tumorer. Blandt det totale antal detekterede OOL under passagen af ​​MR, CT eller radiografi er deres del mindre end 50%.

En vigtig rolle her spilles af den måde, som foci i lungerne på CT er karakteriseret. Ved hjælp af denne type undersøgelse, baseret på de karakteristiske symptomer, kan lægen foreslå, at der er så alvorlige sygdomme som tuberkulose eller maligne neoplasmer.

For at afklare diagnosen er det nødvendigt at aflevere yderligere test. Apparatundersøgelse til udstedelse af en lægeerklæring er ikke tilstrækkelig. Hidtil har hverdags klinisk praksis ikke en enkelt algoritme til differentiel diagnose for alle mulige situationer. Derfor vurderer lægen hver sag separat.

Anmeldelse af vores læser - Natalia Anisimova

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette lægemiddel kan du altid slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologier i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: ormene begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en stærk styrke, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt. Jeg har lyst til, at min krop er ved at genvinde af svækkende parasitisk udmattelse. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Tuberkulose eller lungebetændelse? Hvad kan man forhindre på det moderne medicinniveau at foretage en præcis diagnose ved hjælp af hardwaremetoden? Svaret er simpelt - udstyrets ufuldkommenhed.

Faktisk er det vanskeligt at identificere en OOL, hvis størrelse er mindre end 1 cm, i løbet af fluorografi eller radiografi. Indsætningen af ​​anatomiske strukturer kan gøre større foci næsten usynlige.

Derfor rådgiver de fleste læger patienter om at give præference til computertomografi, hvilket gør det muligt at undersøge vævet i sammenhæng og i enhver vinkel. Dette eliminerer helt muligheden for, at læsionen vil blive dækket af en hjerteskygge, ribben eller rødder i lungerne. Det vil sige, røntgen og fluorografi kan ikke bare se på hele billedet som helhed og uden sandsynligheden for en fatalt fejl.

Man bør huske på, at computertomografi kan detektere ikke kun OOL, men også andre typer af patologier, såsom emfysem, lungebetændelse. Denne undersøgelsesmetode har imidlertid sine svage punkter. Selv med computertomografi kan fokale læsioner blive savnet.

Dette har følgende forklaringer på apparatets lave følsomhed:

Patologi er placeret i den centrale zone - 61%. Størrelse op til 0,5 cm - 72%. Lav vævstæthed - 65%.

Det er blevet fastslået, at sandsynligheden for at mangle en patologisk vævskifte, hvis størrelse ikke overstiger 5 mm, er ca. 50% ved primær screening CT.

Hvis brændviddiens diameter er mere end 1 cm, er apparatets følsomhed mere end 95%. For at øge nøjagtigheden af ​​de opnåede data bruges yderligere software til at opnå 3D-billeder, volumetrisk gengivelse og fremskrivninger med maksimale intensiteter.

Sekundær leverskade hvad er det

Levercancer, eller som folk siger, "levercancer" er en ret almindelig sygdom. Det betyder, at mange mennesker søger et svar på spørgsmålene om, hvorvidt det er muligt at helbrede levercancer og hvor længe de lever med det, som vi vil forsøge at finde ud af.

Verdenssygdomsstatistik

Ifølge forskningsdata er oftere mænd syge. I disse er forekomsten af ​​denne type kræft ca. 13 pr. 100.000 mennesker og er femte i struktur efter lungekræft, mave, prostata og endetarm. Hos kvinder er forekomsten på ca. 5 pr. 100.000 mennesker, og i struktur - på ottende plads.

Interessant, i udviklede lande er levercancer i sjette plads hos mænd og hos kvinder - på sekstende sted blandt alle kræfttumorer. I mindre udviklede lande er billedet noget anderledes: henholdsvis tredje og sjette plads. Mange videnskabsmænd er af den opfattelse, at situationen generelt er påvirket af den måde, hvorpå folk bor i landet: overholdelse af en sund livsstil, kvalitetsprodukter, opmærksomhed på slankekure, moderat drikkeri, en mere forsigtig tilgang til behandling af sygdomme.

Ved oprindelse varierer leverkræft i primær og sekundær eller metastatisk. Primær levercancer udvikler sig direkte i hepatocytter, og metastatisk forekommer på grund af indtrængen af ​​levermetastaser fra andre organer påvirket af en malign tumor.

Primær leverkræft

Ifølge statistikker er primær levercancer meget mindre almindelig end metastatisk.
Ved morfologiske egenskaber opnået som resultat af en biopsi af tumorer sker det:

• stammer fra en malign, godartet tumor eller leverceller - hepatom eller hepatocellulær levercancer, fibrolamellært carcinom, hepatoblastom;
• dannet på basis af epitelceller i galdekanalen - cholangiom eller cholangiocellulær levercancer;
• blandet - cholangiohepatom;
• udifferentieret - når det er umuligt at bestemme tumorens karakter
• mesodermale neoplasmer - angiosarcoma (hemangioendotheliom), epithelioid hemangioendotheliom, sarkom, etc.

Hepatocellulær cancer blandt alle onkologiske formationer af leveren er ca. 85%. Ca. 5-10% primær levercancer tegner sig for cholangiocellulær cancer og mindre end 5% til ganske sjældne tumorer: hemangiosarcoma, hepatoblastom, mesenkymale tumorer.

Hepatocellulært carcinom (HCC)

Den mest almindelige type kræft blandt maligne tumorer i leveren. Det er syvende blandt alle former for kræft hos mænd og i niende plads hos kvinder. Mere end 300.000 tilfælde af sygdommen opdages årligt. Forholdet mellem forekomst af mænd og kvinder - fra 4: 1 til 8: 1. Som du kan se, lider mænd af denne type kræft meget oftere end kvinder. Gennemsnitsalderen for patienter er 40-60 år.

Årsager til leverkræft

HCC's etiologi er stadig ikke fuldt ud forstået. Men mange forskere er enige om, at tilstedeværelsen af ​​tidligere alkohol eller anden forgiftning samt inflammatoriske eller parasitære sygdomme i leveren signifikant øger "chancerne" for HCC.
Der er mange risikofaktorer, der kan udløse udviklingen af ​​hepatocarcinom.
Overvej de mest almindelige.

• Rollen af ​​hepatitis B og C-vira, som har stærke antigeniske egenskaber og trænger ind i hepatocytter, kan provokere udviklingen af ​​tumorprocessen. I første omgang dannes områder med beskadigede hepatocytter (dårlige glasagtige hepatocytter), derefter en godartet tumor - et leveradenom - og endelig en malign tumor - HCC. Når der er inficeret med hepatitis C-virus i mere end 40% af tilfældene, observeres symptomer på hepatocytdysplasi. Risikoen for HCC stiger, når den er inficeret med flere typer virus.
• Den hyppigste udvikling af HCC hos patienter med tidligere cirrose (op til 70-90%). Af særlig vigtighed gives cirrhose, der opstod på baggrund af kronisk viral hepatitis.
• Alkohol er ikke direkte kræftfremkaldende, men det kan forbedre de kræftfremkaldende egenskaber af miljøfaktorer. Også HCC hos alkoholmisbrugere opstår ofte på baggrund af alkoholisk cirrose. Kombinationen af ​​virusskade med kronisk alkoholisme er særligt ugunstig med hensyn til udvikling af levercancer.
• Ifølge forskning er en af ​​de vigtigste øjeblikke ved forekomsten af ​​HCC måske proteinhviler, der overføres i tidlig barndom. Det er overvejende kulhydrater i kosten, der forårsager udviklingen af ​​dystrofiske processer i leveren og andre organer.
• Langvarig eksponering for østrogen i store mængder (for eksempel under terapi) kan forårsage en ændring i leverenzymer, der udvikles en lever adenom efterfulgt af malignitet. Spiller også en stor rolle hormonel ubalance. For eksempel, hos mænds alkoholikere, med udviklingen af ​​cirrose, øges østrogen / testosteronforholdet.
• Nogle eksisterende godartede levertumorer (trabekulære adenomer, cystadenomer) kan transformere til cancer.
• I udviklingen af ​​sygdommen er også vigtig habitat, arten af ​​mad, specifikationerne for tidligere leversygdomme.

Tegn af

De tidlige symptomer på levercancer er ikke-specifikke og manifesterede som følelser af sværhedsgrad og tryk i epigastrium, moderat smerte i den rigtige hypochondrium, som kan være permanent eller paroxysmal. Der er også svaghed, træthed, generel asteni, vægttab og lejlighedsvis lavgradig feber.

Over tid øger intensiteten af ​​smerte, gulsot fremkommer, udvidelsen af ​​saphenøse årer på den forreste væg i maven, ascites. Vægttabet udvikler sig hurtigt, astheni øges, huden får en typisk lysegrå (jordisk) skygge, der er en konstant stigning i kropstemperaturen. Leveren stiger, og patienten selv kan mærke sin stigning. Dens overflade er ujævn, tæt. Med en senere sygdomsgrad er det endda muligt at palpere en levertumor.

Hepatocarcinom kan også forekomme i den type akut feber, hvor det førende symptom er en høj kropstemperatur eller har et lavt symptomatisk forløb.

Cholangiocellulær levercancer (intrahepatisk cholangiocarcinom)

Det er meget mindre almindeligt end HCC. Orm og parasitære invasioner (opisthorchiasis, schistosomiasis, klonorchosis) samt primær cholangitis, forekomsten af ​​cystiske forandringer i galdekanalerne og anabolske steroider spiller en vigtig rolle i ætiologien. En vis betydning er knyttet til medfødte sygdomme (leverfibrose, polycystisk sygdom osv.).
Både mænd og kvinder bliver syge lige så ofte. Patiens gennemsnitlige alder er 60-70 år. Med totale læsioner i tyktarmen øges risikoen for forekomst med 10%.
Tidlige symptomer på sygdommen ligner den tidligere form (svaghed, subfebril temperatur, ubehag i højre hypokondrium osv.). Det dominerende symptom er gulsot.

Andre typer af maligne levertumorer er meget sjældne.

klassifikation

Der er mange klassifikationer af levercancer.
Mest afspejler de histologiske ændringer i leveren under udviklingen af ​​en tumor i WHO-klassifikationen (C.M. Leevy et al., 1994). Ifølge denne klassifikation er maligne tumorer i leveren opdelt i:

• epitel;
• ikke-epitel;
• blandes;
• hæmatopoietisk og lymfoid;
• metastatisk;
• ufordelt.

Ifølge den kliniske og morfologiske klassificering skelnes vækstformer af primær levercancer.

Den mest almindelige vækst af carcinom i form af en node (unicentrisk eller multifokal) er 50-80% af tilfældene. Tumoren kommer fra hepatocytter. Orgelet har flere hvide gule knuder i forskellige størrelser. Desuden forekommer deres navlestresion, når de lokaliseres på leverens overflade.

Massiv vækst (i form af et enkelt knudepunkt, ledsaget af satellitter eller kavitetsform) forekommer i 10-40% af tilfældene. Det har udseendet af et stort knude, der optager et segment eller en lebe af leveren, hvorom der kan forekomme intrahepatiske metastaser.

De resterende typer (diffus form og cirrhosis) er mindre almindelige, op til 15-20% af tilfældene. Små knuder spredt i hele levervævet, der kan fusionere med hinanden, observeres. Ydermere er leveren praktisk taget ikke forskellig fra cirrhotic.

Maligne tumorer adskiller sig fra hinanden. Ifølge moderne klassifikationer er der fire grader af differentiering af tumorceller. I første grad er tumorcellerne stærkt differentierede og ligner normale hepatocytter. I anden og tredje grad modificeres cellerne og gradvist mister deres lighed med normale celler. Og i fjerde grad bliver de udifferentierede.

Ifølge mange forskere er jo højere differentieringen af ​​tumorceller, jo mere gunstig prognosen. Udifferentierede tumorer er vanskelige at behandle, de vokser hurtigt og hurtigt metastasereres.

Der er en klinisk klassificering af det amerikanske Joint Cancer Committee (AJCC), 1992, der bruger en gruppering af kliniske data i trin. Ifølge hende skelnes der fire stadier af tumorprogression, og 3 og 4 faser er igen opdelt i flere flere underarter. Ifølge denne klassifikation er levercancerstadiet 4 normalt ikke helbredt.

Anatomisk international klassificering af levertumorer ifølge TNM-6 (2002) -systemet anvendes parallelt, hvor: T er størrelsen og positionen af ​​den primære tumor (T0, T1, T2, T3, T4); N - tilstanden af ​​de regionale lymfeknuder (N0, N1, N2, N3); M - tilstedeværelsen eller fraværet af fjerne metastaser (M0, M1). Den næste figur angiver tilstedeværelsen og forekomsten af ​​læsionen, hvor 0 er fraværet af et tegn.

Diagnose af levercancer

Som nævnt ovenfor er de tidlige tegn på levercancer lavspecifikke, og åbenlyse kliniske manifestationer forekommer allerede under avancerede forhold. På grund af dette er diagnosen levercancer desværre gjort ret sent, og prognosen er ofte ugunstig.

Der skal tages hensyn til forringelsen af ​​patienter med levercirrhose, dette kan indikere malignitet. Patienter med godartede tumorer i leveren skal være i dispenseren og bør regelmæssigt undersøges (biokemisk analyse af blod, tumormarkører, ultralyd osv.)

I studier af blod, hypokromisk anæmi, leukocytose med skift til venstre for leukocytformlen og toksisk granularitet af neutrofiler kan forekomme, øges ESR.
Definitionen af ​​tumormarkører i de blodspecifikke stoffer, normalt af proteintype. Deres udseende i en vis mængde i blodet kan indikere tilstedeværelse og vækst af en malign neoplasma. For HCC er alfa-fetoprotein (AFP) detektion specifik.

Det skal huskes, at detektion af tumormarkører i blodet ikke er en diagnose, men tjener som grund til yderligere dybdegående undersøgelser.

Fra instrumentelle metoder til undersøgelse anvendes ultralyd, CT, MR, radionuklidmetoder, angiografi i vid udstrækning.

Alle disse metoder er ekstra: kun en orgelbiopsi efterfulgt af en histologisk konklusion gør det muligt at kontrollere diagnosen nøjagtigt. Flere typer biopsi anvendes.

behandling

Er leverkræft behandlet? Der er ikke noget konkret svar på dette spørgsmål, men også til spørgsmålet "hvor mange mennesker der lever med kræft" - alt afhænger udelukkende af patientens tilstand og tidspunktet for påvisning af sygdommen.

Valget af behandling foretages individuelt for hver patient. Det afhænger af tumorens antal og størrelse, graden af ​​skade på leveren parenchyma, involvering af store fartøjer i processen, samtidige sygdomme mv.

De grundlæggende principper for behandling:
1. Kirurgisk - den mest almindelige behandlingsmetode. Omfanget af interventionen er fra resektion til hemihepatektomi.
2. Radiokirurgi (radiofrekvens termoablation).
3. Kryodestruktion.
4. Arteriel kemoembolisering.
5. Polychemoterapi.
6. Strålebehandling.
7. Symptomatisk.

Nogle patienter forsøger at behandle leverkræft med folkemæssige midler eller med hjælp fra healere, healere, psykikere mv. Og derved tabe værdifuld tid og forværre prognosen. Det anbefales at konsultere en specialist, før det er for sent!

Sekundær (metastatisk) levercancer

Metastaser til leveren kommer fra tumorer fra de organer, der leveres af portalvenen (v. Portae). Metastaser er oftest stammer fra bryst, lunge, nyre, æggestok, livmoder, tyktarmen og maven.

Desuden er sekundær beskadigelse af leveren mulig ved spiring af tumorer fra tilstødende organer: galdeblæren, mave. Henviser til fase IV om den kliniske klassifikation.
De kliniske symptomer på levercancer ligner meget den primære læsion. Diagnosen er meget forenklet, når et tumorfokus er detekteret. Behandlingen udføres i kombination med den primære fokusbehandling.

outlook

I betragtning af at HCC udvikler sig ret hurtigt, og dens diagnose udføres sent, er prognosen for denne type kræft ugunstig. I inoperable tumorer, når behandlingen allerede er meningsløs, dør patienter oftest inden for 4 måneder efter diagnosen er bekræftet. For tumorer underlagt kirurgisk behandling er prognosen noget mere positiv. Den gennemsnitlige forventede levetid efter operationen er ca. 3 år. Den femårige overlevelsesrate er dog op til 20%.

Med udviklingen af ​​kræft på baggrund af cirrose er prognosen værre, behandlingen er kompliceret ved tab af leverfunktion, patienten dør oftest inden for få måneder. Cholangiocarcinomprognose: gennemsnitlig overlevelsesrate på 3-6 måneder.

Med metastatiske læsioner er prognosen oftest yderst ugunstig, især med massiv podning. Metastaser fra rektal og tyktarm tumorer har en bedre prognose for forventet levetid.

Levercancer refererer til sygdommen, hvor en del af kroppens onkologiske læsioner stiger stadigt.

Og dette er primært forbundet med en stigning i antallet af patienter med kroniske former for viral hepatitis af forskellige typer såvel som med en række andre faktorer, der forårsager sygdommen.

Leverkræft er svært at udholde, og identificerer sygdommen i den indledende fase af dens udvikling letter behandlingen og kan resultere i fuldstændig opsving.

Konceptet og statistikken af ​​sygdommen

Hepatisk malignitet betyder udviklingen af ​​kræftceller i dette organ. Sygdommen kan være primær eller sekundær.

I det første tilfælde begynder tumoren direkte at vokse fra hepatocytter, det vil sige cellerne i dette organ eller fra galdekanalerne.

Den sekundære form for levercancer opdages omkring 30 gange oftere og forekommer på grund af metastaser, det vil sige under påvirkning af kræftceller, som er kommet fra andre organer med en malign neoplasma.

Billeder af levercancer - angiosarkom

Årligt opdages ondartede leverskader hos næsten syv hundrede tusinde mennesker rundt om i verden. Men andelen af ​​primære maligne læsioner blandt de identificerede patienter er kun 0,2%.

Territorial afhængighed bemærkes, hvor primære kræft er mere almindeligt forekommende hos kinesere. Indien, Sydafrika. I Rusland er sandsynligheden for at udvikle denne patologi øget blandt befolkningen i de nordlige regioner, som forskere forbinder med brug af rå fisk af indbyggerne på disse steder.

Brugen af ​​termisk ubehandlet fisk ender med infektion af parasitter, der inficerer leverceller.

Kræftlæsioner er mere modtagelige for mennesker over 40 år og blandt mænd næsten 4 gange mere.

Et sådant mønster er blevet afsløret - hvis en tumor er fundet hos en mand, så er sandsynligheden for, at det vil vise sig at være ondartet, 90%. Identifikation af leverdannelser hos kvinder i 60% af tilfældene etablerer deres godartede proces og 40% maligne.

klassifikation

I medicin anvendes flere klassifikationer af levercancer. Ved sin oprindelse er en ondartet neoplasma opdelt i:

• Primary.
• Sekundær. Oftere er den primære tumor, der fører til orgelskader, lokaliseret i tyktarmen, lungerne, brystet, æggestokkene og maven.

Levercancer er opdelt afhængigt af hvilke celler i organet det udvikler:

• Epiteliale. Denne gruppe indbefatter cholangiocellulær, hepatocellulær og hepato-cholangiocellulær. Epithelisk levercancer kan være af udifferentieret type.
• Ikke-epitel. Denne gruppe omfatter hæmangioendotheliom.
• Blandet - denne carcinosarcoma og hepatoblastom.

Video om tegn og behandling af kræft i leveren:

• Cholangiocellulær - tumorvækst begynder ud fra epitelcellerne i galdekanalerne. I begyndelsen af ​​en ondartet læsion er der næsten ingen symptomer på sygdommen.
• Hepatocellulær begynder at danne sig fra hepatocytter, fordelingsfrekvensen er næsten i første omgang. Denne type kræft kan være i form af en enkelt tumor eller i form af et sæt små knuder. En subtype af denne maligne læsion er fibrolamellær carcinom, det er kendetegnet ved beskadigelse af små områder i leveren, hvilket forbedrer prognosen for patologien.
• Angiosarcoma er en malign formation, der er dannet af vaskulære endotelceller. Afviger ekstremt aggressiv udvikling, det hurtige udseende af metastaser og signifikant ødelæggelse af organets parenchyma.
• Carcinosarcoma er en blandet type tumor, der består af atypiske celler af en cholangiocellulær eller hepatocellulær cancer og af celler dannet under sarkom. Denne type kræft opdages sjældent.
• Hepatoblastoma. Denne type ondartet neoplasme udvikler sig fra celler, der ligner strukturen til embryonale orgelceller. Underlagt denne patologi børn under 4 år gammel. Manifest af en hurtig stigning i maven, feber, nedsat aktivitet.

primære

Primær levercancer er en neoplasma, der begynder dets dannelse direkte i selve orgelet.

I de fleste tilfælde er dannelsen af ​​denne maligne tumor forårsaget af kroniske inflammatoriske processer i orglet og cirrose.

Årsager til primær kræft omfatter:

• Opisthorchiasis - helminthic invasion, der udvikler sig ved brug af dårlig ristet eller rå fisk. Denne sygdom opdages oftere i Irtysh- og Ob-floderne, som lever i bassinerne, og det fører til vækst af tumorer med en cholangiocellulær struktur.
• Virkningen på aflatoxins krop er et produkt af svampen, der inficerer korn, nødder.
• Viral hepatitis. Hos mere end halvdelen af ​​patienterne med primær levercancer opdages der tests i blodet af hepatitis B antigen.

En kræftfremkaldende virkning på leveren celler af tobak tjære, alkohol, komponenter af orale præventionsmidler og stoffer, der bruges af atleter til at opbygge muskler er noteret.

Ifølge sin anatomiske struktur er opdelt i:

• Massive. Størrelsen af ​​neoplasma når knytnæve, og fra organets raske væv er begrænset til kapslen.
• Nodal. Tumorer kan være mere end et dusin, deres størrelser kan nå størrelsen af ​​en valnød.
• Diffus. I denne form for ondartet læsion gennemsyrer kræftceller hele organet.

I de fleste tilfælde er primær cancer hepatocellulær carcinom. Sygdommen er mere modtagelig for mænd efter 50 år.

De første symptomer på patologi omfatter udseende af smerter i den øverste halvdel af maven, påvisning af komprimering, vægttab. Den første manifestation af hepatocellulært carcinom er ofte febrilsyndrom, ascites eller peritonitis.

sekundær

Sekundær, det vil sige metastatisk levercancer, forekommer næsten 30 gange oftere i forhold til den primære form.

Med denne type sygdom er det primære fokus oftest placeret i de tilstødende organer - maven, bugspytkirtlen, nyrerne og brystkirtlerne. Mindre almindeligt er årsagen til sygdommen hos kvinder i livmoderen og æggestokkene hos mænd i prostata.

Kræftceller indtræder i leveren gennem portalvenen med blodgennemstrømning eller lymfestrømme. Sekundær kræft er ofte dens nodulære form, hvor knuderne kan placeres enten på overfladen af ​​organet eller i midten af ​​det.

Symptomer i en sekundær tumor er næsten ikke skelne fra den primære form for ondartet læsion.

Epithelioid hemangioendotheliom

Epithelioid hemangioendotheliom udvikler sig fra endotelet, der fordyber leverens kapillærer. Spredningen af ​​ondartet neoplasma forekommer langs skibene og dækker også grene af portalvenen.

Sygdommen er sjælden, primært påvirker unge. Ingen tilknyttede patologier, mod hvilke epithelioid hemangioendotheliom kan forekomme, er ikke blevet identificeret. I sjældne tilfælde opstår denne type kræft i cirrose, og det er allerede påvist i avancerede tilfælde - hos 20% af patienterne registreres metastaser samtidigt i lungerne eller i knoglerne.

Epithelioid hemangioendotheliom bør differentieres med angiosarcom og holongiocarcinom.

årsager til

Hovedårsagen til leverskade ved kræftceller, såvel som i andre former for kræft, er endnu ikke blevet fastslået.

Men undersøgelsen af ​​patienter med denne type ondartet uddannelse gjorde det muligt at finde ud af, at det forekommer hos de fleste mennesker, hvis en eller flere af følgende provokerende grunde udøver på deres kroppe:

• Det kroniske forløb af viral hepatitis, oftest er det hepatitis B, selv om der er mange tilfælde, hvor kræft opstår hos mennesker med hepatitis C. Virusen er i stand til mutation, som bestemmer ændringer i cellernes struktur.
• Skrumpelever. Til gengæld udvikler cirrhose ofte hos mennesker med virussygdomme, såvel som hos dem, der lider af alkoholisme. Årsagen til sygdommen kan være langvarig brug af visse grupper af stoffer. I cirrose er det normale levervæv erstattet af bindevæv, hvilket fører til en krænkelse af dets funktioner.
• Virkninger på kroppen aflatoxin. Dette stof er et nedbrydningsprodukt af svampe lokaliseret på produkter, hvis opbevaringsbetingelser krænkes. Oftere racerer toksinet på jordnødder, hvede, ris, sojabønner, majs.
• Forøget indhold i jernets krop. Denne patologi er betegnet med begrebet hæmokromatose.
• Gallsten sygdom og diabetes.
• Helminth angreb.
• Syfilis. I denne venerale sygdom ændres levervævets struktur støt.
• Brugen af ​​steroider - medicin bruges til at få muskler af nogle atleter.

En malign tumor opdages hyppigere hos mennesker, der ryger, og alkohol har også en kræftfremkaldende effekt på hepatocytter. Sandsynligheden for at blive syg øges hos personer, der arbejder i farlige industrier, såvel som hos dem, som har arvelige nære slægtninge med denne patologi.

Symptomer på leverkræft hos kvinder, mænd og børn

På de indledende stadier af dannelsen manifesterer tumoren ikke et udpræget klinisk billede. Og det er det, der påvirker det faktum, at sygdommen til tider findes for sent.

I levercancer udvikles specifikke og ikke-specifikke symptomer. Sidstnævnte omfatter tegn på kræftforgiftning, en generel forringelse af helbredet, vægttab.

Sygdommens specifikke manifestationer omfatter udvikling af gulsot, hepatomegali, ascites, indre blødning. Disse manifestationer af kræft forekommer i tredje eller fjerde fase.

Symptomer på et tidligt stadium

Leveren er fordøjelsesorganet, med deltagelse af hvilken fordøjelsen af ​​mad og neutralisering af skadelige stoffer. En voksende tumor forstyrrer organets funktioner, og fordøjelsessystemet ændrer sig i overensstemmelse hermed.

Derfor kan patologien i et tidligt stadium af sygdommen manifestere sig:

• Kvalme, nedsat appetit, forstoppelse eller diarré.
• Øget træthed og døsighed.
• Ubehag og tyngde under den rigtige hypokondrium.
• Smerter. De giver ofte tilbage og scapula.
• Dannelsen af ​​en forsegling under ribbenene.
• Yellowness of the sclera af øjnene, huden.

Ofte løser en syg person feber og feber syndrom. Udviklingen af ​​disse ændringer er forbundet med immunsystemets arbejde, som uafhængigt begynder at bekæmpe kræftceller.

En anden manifestation af en neoplasma er Cushings syndrom, som er relateret til hormonforstyrrelser og i fremskredne tilfælde er årsagen til steroid diabetes. I nogle patienter i de indledende faser af sygdommen begynder at tabe sig.

Sene tegn

Det sidste stadium af levercancer er udsat, når tumoren spredes til det meste af organet og metastasereres til andre dele af kroppen.

I den henseende er organets funktion ikke blot fuldstændigt forstyrret, men patologiske forstyrrelser udvikler sig i hele kroppen.

Når neoplasmen ændres, ændrer blodcirkulationen også, hvilket også forårsager et antal symptomer.

De sidste symptomer på levercancer omfatter:

• Udseendet af næsten konstant smerte.
• Skarpt vægttab. På denne baggrund udvikler udtømning af kroppen og anæmi, træthed og sløvhed øges, forekommer periodisk svimmelhed, der ofte slutter med besvimelse.
• Nervesystemet, apati, depression.
• Udseende af ødem i benene, det er forbundet med nedsat blodcirkulation. Ødem registreres hos mere end halvdelen af ​​patienterne og især hos ældre. Puffiness kan være så stærk, at det forstyrrer processen med at gå.
• Ascites. Tilknyttet patologisk ophobning af væske i strid med dens omsætning.
• Intern blødning. Væksten i tumoren fører til skibetes nederlag og deres brud. Blødning bestemmes af den stigende plage, blodtryksfaldet, patientens chok. Ofte forekommer patienter med levercancer og næseblødninger.
• Hævede lymfeknuder i forskellige grupper.
• Uddannelse på huden af ​​aflange, mørke pletter.

Disse symptomer udvikler sig i andre patologier, så diagnosen kan foretages nøjagtigt efter en grundig undersøgelse.

Stadier af udvikling af sygdommen

Leverkræftstadiet udsættes ifølge et system, der tager højde for neoplasmets størrelse (T), graden af ​​patologisk læsion af lymfeknuderne (N) og tilstedeværelsen af ​​metastaser (M).

• Det første trin er T1, N0, M0. Neoplasma er en, der er ingen spiring i karrene, da der ikke er nogen skade på lymfeknuder og metastaser.
• Det andet trin er T2, N0, M0. Flere små neoplasmer eller en stor spiring i væggene i blodkar er detekteret. Men der er ingen metastaser og skade på lymfeknuderne.
• Det tredje trin er T3, N0, M0. Neoplasmen er stor, men går ikke ud over organets grænser. Sommetider forekommer spiring i portalvenen. T4, N0, M0 - neoplasmen begynder at vokse ind i peritoneum og ydervæggen af ​​organerne ved siden af ​​leveren. T4, N1, M0 - tumor spiring i de tilstødende organer og lymfeknuder.
• Det fjerde stadium - T1-4, N1-4, M1. En kræfttumor i leveren, der påvises skade på flere grupper af lymfeknuder og metastaser af mindst et fjernt placeret organ.

Hvad er forskelligt fra cirrose og hæmangiom?

Cirrose er en sygdom præget af den gradvise udskiftning af det normale bindevævssystem. Som et resultat, kroper kroppen og kan ikke længere udføre alle sine funktioner.

Den patologiske proces kan suspenderes, hvis hovedårsagen til cirrose er elimineret.

I en kræftlæsion afhænger en yderligere ændring i organets struktur af hvilken type malign læsion der opstod, og på hvilket stadium blev behandlingen indledt.

Leverkræft udvikler sig oftest på baggrund af allerede eksisterende cirrose, og det kombinerede forløb af disse patologier gør kun symptomerne værre. Cirrose og kræft er to sygdomme, for hvilke prognosen er ugunstig. Meget ved at forlænge livet i tilfælde af cirrose afhænger af patienten selv, og hvor meget han vil lytte til lægerådets råd.

Hemangioma er en godartet tumor, der udvikler sig fra blodkarrene. I de fleste tilfælde forårsager ingen symptomer og kræver ikke behandling. Men med store størrelser af hæmangiom, øges leveren i størrelse, der er kompression af kar og nærliggende organer.

Væksten af ​​hæmangiomer, i modsætning til maligne tumorer, der påvirker leverskarrene, forekommer langsomt, nogle gange i årtier. En stor tumor kan briste, hvilket resulterer i indre blødninger.

metastaser

Spredning af metastaser ud over leveren opstår, når den primære form for kræft. Hurtig metastase skyldes den kendsgerning, at den forsynes rigeligt med blod, portalen og leveren vender gennem det, og der er forbindelse med aorta.

Ud over blodgennemstrømningen transporteres kræftceller gennem lymfesystemet. Den nærmeste sekundære foci af primær kræft kan være i lymfeknuderne placeret ved portens porte, i bugspytkirtlen, mediastinum. I de senere stadier er lymfeknuder i nakke og posterior mediastinum metastaseret.

Med blodgennemstrømningen kan kræften gå til hvirvlerne og ribbenene, med en sådan læsion ligner symptomerne osteochondrose.

Senere overgår kræftceller til lungevæv, mellemgulv, bugspytkirtlen, mave, binyrerne, nyrerne og den højre nyre metastaseret flere gange oftere.

Hvordan bestemmer man sygdommen?

Hvis du har mistanke om levercancer, får patienten tildelt en række instrumentelle undersøgelser, herunder:

• Ultralyd af kroppen.
• CT eller MR.
• En biopsi.
• Generel og biokemisk analyse af blod.
• Røntgen af ​​lungerne, rygsøjlen.

Hvordan man helbreder en ondartet tumor?

I tilfælde af at levercancer er repræsenteret ved en enkelt og lille uddannelse, er kirurgisk behandling ordineret. Efter en vellykket fjernelse af orgelet kan genvinde og så er der et positivt resultat af sygdommen.

Men kirurgi er ikke mulig, hvis kræften kombineres med cirrose, eller tumoren ligger tæt på portåven. Ved malign skade på leveren er transplantation af dette organ også muligt. Formålet med kirurgisk behandling afhænger af mange faktorer, som hverken onkologen skal tage hensyn til.

Kemoterapi anvendes, hvis det er umuligt at udføre kirurgi eller som en yderligere behandlingsmetode. Større effekt af lægemidler observeres, hvis de injiceres direkte i arterien, der leverer tumoren.

I nogle tilfælde er introduktionen af ​​trichloreddikesyre eller alkohol vist i tumoren, disse stoffer har en destruktiv effekt. I de avancerede stadier af kræft udvælges palliativ behandling.

Hvor mange patienter lever?

Prognosen for malign leversygdom påvirkes af tumorens størrelse, antallet af neoplasmer og forekomsten af ​​metastaser i selve orgelet. Overlevelse af patienter er højere, hvis operationen er mindre traumatisk.

Patienter med en enkelt knude overlever ikke mere end halvdelen af ​​sagerne, med to knuder er der et positivt resultat for ca. 30%. Den mest ugunstige prognose, hvis der er flere noder - med en sådan læsion kun 12 og op til 18% af befolkningen overlever i fem år.

På trin 3-4 af levercancer forekommer hurtig metastase, og derfor er døden mulig om få måneder.

Leverkræft Video:

Hvordan kan du få levercancer, fortælle følgende video:

Levercancer er en malign neoplasma af ondartet natur, der findes i leveren og er dannet ud fra celler og strukturer i leveren eller er en metastatisk infektion fra en tumor i et andet organ. Metastatisk læsioner, der fremkalder symptomerne på levercancer, diagnosticeres meget oftere.

Metastatisk neoplasma diagnosticeres hos patienter flere gange oftere i sammenligning med de primære læsioner i leveren med onkologi. Leveren betragtes som det hyppigst ramte organ i metastaser. Dette organ spiller en vigtig rolle i hele organismens arbejde, i forbindelse med hvilken det har en særlig karakter af blodgennemstrømning.

Leverkanker er opdelt efter dets oprindelse, nemlig:

• Den primære form - læsionen påvirker først kun levercellerne.
• Den sekundære form er en konsekvens af udviklingen i et hvilket som helst organ af kræften og indtrængningen af ​​dets metastaser i leveren. Det er oftest metastatisk onkologi, der påvirker leveren - cirka tyve gange oftere. Leveren opfatter hurtigt metastaser på grund af dets funktionelle egenskaber.

En malign tumor opdages oftest i den mandlige krop - den primære form i omkring 90% af tilfældene.

Symptomer på primær leverskader med onkologi

Indledningsvis er de kliniske manifestationer af levercancer næsten umærkelige, og patologien ledsages oftest af ikke-specifikke tegn. I denne henseende er der kun foretaget en præcis diagnose, når symptomerne på levercancerstadiet 4 udvikler sig.

Som regel. Den tilskadekomne besøger lægen cirka to til tre måneder efter de første tegn på leversvigt. Ca. to tredjedele af patienterne klager over ubehag i maven, tab af appetit, vægttab. Halvdelen af ​​patienterne bemærker selv en stigning i leverens volumen - en følelse af fjernelse fra højre i hypokondrium udvikler sig.

En tumor i leveren kan forveksles med tegn på følgende ikke-specifikke patologier ved manifestationer i de tidlige stadier af progression: cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis, exacerbationer af kronisk hepatitis mv. Kliniske symptomer begynder at fremkomme efter en signifikant stigning i tumoren, når det begynder synligt at klemme de nærliggende organer og strukturer.

De første tegn på levercancer kan være som følger:

• Øger temperaturen på kroppen.
• Forhøjet abdominal volumen.
• Hurtig træthed, svaghed og sløvhed.
• Blødning fra næsehulen.
• Kvalme efterfulgt af opkastning.
• Hævelser.
• Gul hud.
• Anæmi.
• Diarré.

Mere end halvdelen af ​​alle patienter klager over at trække smerter i udviklingen af ​​en kræftlæsion i lænderegionen eller i den øvre kvadrant til højre. Periodisk opstår smerter, når man går og tunge fysiske anstrengelser. Senere bliver smerten permanent.

Progressionen af ​​sygdommen suppleres med en funktionsfejl i organet, det vil sige galde frigives i tarmhulen. I forbindelse med dette begynder en ændring i hudens farve og overfladenes slimhinde - gulning, når en lysegul farve. Derefter ledsages tegn af tør og kløende hud, en overtrædelse af stolen. Kropstemperaturen varierer fra 37 til 39 grader, og det falder efterhånden ikke.

Symptomer på sekundær leverskader med onkologi

Sekundære tumorer i leveren tegner sig for næsten 90% af alle kræftformer i dette organ. Som allerede nævnt påvirkes metastasen oftest.

Symptomer i sådanne situationer vil primært afhænge af tegn på den primære sygdom og dets stadium.

Diagnose af levercancer

Det er vigtigt at huske, at diagnosen leverpatologi er en kompleks proces, der omfatter et stort antal laboratorieforskningsmetoder. Diagnosen kan foretages på grundlag af en persons klager efter en undersøgelse, leverpalpation, efter tilrettelæggelsen af ​​basisundersøgelser. Når onkologi i urinen øger koncentrationen af ​​urobilin og koncentrationen af ​​bilirubin i blodet.

Ofte er en nøjagtig diagnose etableret efter en ultralydsundersøgelse. Således er ultralyd i levercancer en overkommelig diagnosemetode, som hjælper med at etablere tumor nodulerne i leveren og arten af ​​deres dannelse og udvikling - godartet og ondartet.

Andre metoder til diagnose af kræft i leveren omfatter:

• Perkutan observation af levern under ultralydskontrol. I en sådan situation kan den morfologiske diagnose laves med høj nøjagtighed, fordi lignende symptomer med onkologi kan forekomme med forskellige læsioner i leveren.
• MR og computertomografi implementeres også med kontroversielle problemer.
• Ekstern undersøgelse af organet og dataindsamling til efterfølgende histologisk undersøgelse er oftest en laparoskopisk metode.
• Etablering af koncentrationen af ​​fetoproteiner i blodbanen - hos patienter med kræft øger denne koncentration i 80% af tilfældene.
• I særlige situationer udføres fluoroskopi, når luft indføres i mavesektionen, og på baggrund af den injicerede gas detekteres uregelmæssigheden og heterogeniteten af ​​leverstrukturen.
• Om nødvendigt organiseres radioisotop scanning for at få yderligere data.

Terapi til leverskader med onkologi

Leverresektion er den kirurgiske behandling af levercancer, hvilket indebærer fjernelse af eksisterende knuder på organet, som kun kan udføres, hvis knuderne er små og isolerede. Muligheden for operation kan kun bestemmes efter åbning af mavesektionen. I grund og grund er kræft diagnosticeret i fremskredne stadier, og derfor er kun symptomatisk behandling tilladt.

Når man besvarer spørgsmålet om, hvordan man kan kurere leveren i den sekundære form ved hjælp af kirurgisk indgriben, siger lægerne, at dette kun er muligt i mangel af vækst i organet selv. Effektiviteten af ​​kemoterapi, når lægemidler administreres intravenøst, er minimal. Uheldigvis er sygdommen præget af et hurtigt kursus, og efter operationen kan patienten leve i cirka tre til fem år, og de tumorer, der ikke kan overgives, kan provokere patientens død inden for få måneder.

Hvis onkologi påvirker leveren som følge af kræft hos et andet organ, så diagnostiseres en fjerde grad kræft, og symptomatisk behandling udføres, og lægen overvåger ernæring i levercancer.

For at forhindre onkologi kan du bruge nogle enkle måder:

• Tidlige vaccinationer mod hepatitis B.
• Moderat brug af alkoholholdige drikkevarer.
• Overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger i kemisk industri.
• Overholdelse af en særlig kost, samt afvisning af brugen af ​​jerntilskud og anabolske steroider uden doktorens bevis.

Læger anbefaler, at patienter altid begynder at spise fra at tage rå fødevarer og derefter gå videre til varmebehandlede retter. Der bør være små måltider og ofte.

Levercancer er en sygdom, der ledsages af udseende af en ondartet neoplasma, som dannes som et resultat af omdannelsen af ​​hepatocytter til tumorceller. Det kan være primært eller sekundært (metastatisk). I den primære cancer tumor dannes direkte i leveren og i den sekundære - opstår på grund af cancercelle metastase ved hæmatogen fra andre organer (mave, livmoder, æggestok, lunge, nyre, kolon, mælkekirtler). I denne artikel kan du få oplysninger om årsager, typer, tegn og metoder til diagnose og behandling af levercancer.

Ca. 20 gange oftere er cancervasken i leveren sekundær, og kun i 0,2-3% af tilfældene opdages primære tumorer i dette organ. Den højeste forekomst af primær levercancer er observeret i sådanne regioner: Kina, Senegal, Indien, Filippinerne og landene i Sydafrika. Dette skyldes den ekstremt høje forekomst blandt befolkningen i kroniske former for hepatitis.

Ifølge statistikker er mænd 4 gange mere tilbøjelige til at lide af denne kræft, og normalt opdages disse tumorer hos mennesker efter 50-65 år.

grunde

De nøjagtige årsager til levercancer er endnu ikke blevet bestemt, men alle specialister identificerer mange faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne maligne tumor. Disse omfatter:

• kronisk viral hepatitis;
• levercirrhose
• alkoholisme;
• tobak rygning
• stofmisbrug;
• hæmokromatose;
• diabetes;
• galsten sygdom;
• ukontrollerede anabolske steroider;
• ukontrolleret hormonal antikonceptionsbrug
• aflatoksin B1, indtaget ved brug af ukorrekt opbevaret korn, sojabønner, croup (i et fugtigt miljø, er de podet med en særlig svamp, der udskiller dette giftstof);
• eksponering for giftige og giftige kemikalier: radium, arsen, thorium, vinylchlorid, chlorholdige pesticider mv.
• syfilis;
• helminthic invasioner: opisthorchiasis, schistosomiasis, amebiasis;
• genetisk prædisponering.

klassifikation

Primær leverkræft

Blandt de primære maligne tumorer i leveren, er hepatocellulære carcinomer mest almindeligt påvist. Disse neoplasmer vokser fra modificerende hepatocytter.

Ud over hepatocellulære carcinomer findes der sådanne mere sjældne typer primære tumorer:

1. Cholangiocellulær. Neoplasmer vokser fra epitelceller i galdekanalerne.
2. Gepatoholangiotsellyulyarnye. Tumorer vokser fra både hepatocytter og epitelceller i galdekanalerne.
3. Cystadenocarcinom. Neoplasmer er store, ligner udseendet af en cyste. De vokser ofte fra godartede cystadenomer eller medfødte cyster. Udvikler normalt hos kvinder.
4. Fibrolamellære carcinomer. Tumorer er en speciel type hepatocellulær carcinom med en karakteristisk morfologi af malignt muterede hepatocytter, som er omgivet af lamellært fibrøst væv. De findes oftest hos børn eller unge op til 35 år og er på ingen måde forbundet med de prædisponerende faktorer af levercancer (kronisk hepatitis mv.).
5. Angiosarkom. Disse er ekstremt aggressive og ofte inoperable tumorer, der hurtigt vokser fra endotelet og perithelialkarrene. Opdages normalt hos ældre mennesker udsat for giftige og giftige stoffer.
6. Epithelioid hemangioendotheliom. Disse er yderst sjældne ondartede neoplasmer, men ikke så aggressive som angiosarcomer. De er tilbøjelige til hurtig metastase og har brug for tidlig detektion for vellykket behandling. I sådanne tumorer prolifererer de afrundede endotelceller i en epithelioid-art i det vaskulære netværk af leveren og skaber en tæt fibrøs stroma.
7. Hepatoblastoma. Tumoren er dårligt differentieret, har embryonal oprindelse og udvikler sig i barndommen (op til 4-5 år). Ekstremt sjældent påvist hos voksne. Den vokser fra umodne leverembryonale celler og fører til vægttab, accelereret seksuel udvikling og en stigning i abdominal størrelse. Tumoren er tilbøjelig til hyppig og hurtig metastase.
8. Udifferentieret sarkom. Sådanne tumorer er meget sjældne og adskiller sig i deres struktur fra angiosarcoma, anaplastisk med HCC eller epithelioid hemangioendotheliom. Når disse diagnoser foretages, skal denne tumor differentieres fra disse tumorer. Normalt registreres uforskudt sarkom hos børn. Det vokser hurtigt, metastaserer og er meget vanskeligt at behandle. I sjældne tilfælde kan en levertransplantation redde en patient.

Sekundær leverkræft

Sekundære levertumorer i leveren er metastaserende og repræsenterer formidling af primære maligne neoplasmer af følgende organer:

• tyktarmen
• livmoder;
• æggestok;
• prostata;
• brystkirtlen;
• mave;
• lunger;
• nyrer osv.

symptomer

De første kliniske symptomer på leverkræft forekommer sædvanligvis i form af ikke-specifikke tegn på andre patologier af kroppen: cholangitis, forværring af hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis, etc. I de tidlige stadier af tumor i patienter med reduceret vægt, synes ubegrundet træthed og svaghed, appetitforstyrrelser (op til anoreksi. ), kraftfølelse i den epigastriske region og højre hypokondrium. Andre symptomer på levercancer optræder senere.

Dyspeptiske lidelser

Patienter udvikler kvalme og bliver til opkast. Observeret diarré, forstoppelse og flatulens. Sådanne lidelser og tab af appetit forårsager vægttab hos 85% af patienterne.

Smertefornemmelser

Årsagen til smerter i levercancer er overdistension af kapslen i dette organ og en sekundær inflammatorisk reaktion.

Udseendet af smerte i levercancer i de indledende stadier kan være forbundet med dyspeptiske lidelser. Senere fremstår patienten smertefulde fornemmelser, der er forårsaget af tumorens vækst. Neoplasma overudvider den hepatiske kapsel og forårsager en sekundær inflammatorisk reaktion. Som følge heraf vokser kroppen i størrelse, bliver meget tæt og ujævn, og en knude kan mærkes gennem mavemuren i halvdelen af ​​patienterne.

Indledningsvis opstår der smerter under fysisk anstrengelse (for eksempel efter kørsel), og senere føles det i ro. På grund af tumorvækst øges abdomen i volumen.

Galdeforstyrrelser

Tumorvæv forårsager kompression af galdekanalerne og fremkalder udviklingen af ​​obstruktiv gulsot. Som følge heraf erhverver patientens hud og sclera en icteric nuance, urinen bliver mørk, fæceset bliver misfarvet til en lys kridtagtig skygge, og kløende hud fremkommer.

Generelt forgiftningssyndrom

Patienter forværrer den generelle tilstand kraftigt, og følgende symptomer vises:

• svær svaghed og reduceret tolerance over for stress
• svimmelhed;
• anæmi;
• besvimelse og besvimelse
• langvarig og uforklarlig og vedvarende feber.

blødning

Patienter med levercancer udvikler hæmoragisk syndrom, som manifesterer sig i form af telangiectasia (edderkopper) og tilbagevendende nasal og gastrointestinal blødning. Hos 15% af patienterne fører spontan ruptur af en tumor til akut intra-abdominal blødning med udviklingen af ​​en chokreaktion. Nogle patienter udvikler peritonitis.

ascites

Væksten i tumoren fører til nedsat blodcirkulation og ophobning af en stor mængde væske i bukhulen (ascites). Patientens underliv stiger yderligere i volumen, der er følelser af udbrud og tyngde. Som følge heraf udvikles kløe, halsbrand, kvalme, mavesmerter og flatulens. På grund af udbruddet af mavemusklen bøjer navlen.

metastaser

Med udbredelsen af ​​metastaser suppleres kliniske manifestationer af levercancer med tegn på skade på andre organer. Metastase i en levercancer kan være:

• intraorganisk - tumoren spredes til andre dele af leveren;
• regionalt - tumoren spredes til lymfeknuderne i leverportalen, para-aorta- og cøliaki lymfeknuder;
• fjernbetjening - tumoren spredes til andre væv og organer (lunger, pleura, peritoneum, knogler, nyrer, bugspytkirtlen osv.).

diagnostik

Hvis der er indirekte tegn på leverkræft - smerter, gulsot, forstørret lever og palpation af knuden i det rigtige hypochondrium - for at bekræfte diagnosen, kan følgende ordineres:

• Ultralyd af leveren og andre abdominale organer;
• målrettet perkutan leverbiopsi (under ultralydskontrol) og histologisk analyse af biopsivæv;
• CT scan;
• MR;
• laboratorieblodprøver til bestemmelse af niveauet af leverenzymer, blodplader, AFP, bilirubin, alkalisk phosphatase, proteiner mv.
• koagulation.

Om nødvendigt kan sådanne supplerende undersøgelser udnævnes:

• Pet lever;
• selektiv celiaografi;
• statisk lever scintigrafi;
• diagnostisk laparoskopi.

Leverkræftstadier

Baseret på de opnåede diagnostiske data bestemmes stadiet af kræftprocessen:

• Fase I - tumoren er lille, påvirker ikke blodkarrene og påvirker ikke mere end orgelet, manifestationer af sygdommen er fraværende eller dårligt udtrykt;
• Trin II - i leveren er der en eller flere neoplasmer op til 5 cm, tumoren påvirker blodkarrene, men strækker sig ikke ud over organets opdeling og spredes ikke til lymfeknuderne;
• Trin III (undergrupper A, B og C) - med substrat A størrelsen af ​​en eller flere tumorer er mere end 5 cm, påvirker neoplasmer portalen eller levervejen; med substrat B spredes tumorprocessen til nærliggende organer (bortset fra blæren) eller er fastgjort til leverens ydre membran; med substrat C spredte de ondartede celler sig til lymfeknuder og organer;
• Trin IV - neoplasma er maksimeret i lymfeknuder og andre organer, patienten dør efter et par måneder (det lever sjældent op til 5 år).

behandling

Kirurgisk indgreb er den primære måde at fjerne en tumor på.

Behandlingen af ​​levercancerbehandling er helt afhængig af stadium i tumorprocessen.

Følgende innovative teknikker kan anvendes i de indledende faser for at fjerne en tumor:

1. Radiosurgical behandling med CyberKnife. Tumoren fjernes ved hjælp af højtydende ioniserende strålingsbjælker under kontrol af computernavigation, og organets raske væv påvirkes ikke.
2. Kemoembolisering med mikrosfærer. Et antineoplastisk lægemiddel og en særlig adsorbentpolymer (mikrosfærer) trækkes ind i sprøjten. Den resulterende opløsning blandes med et radioaktivt præparat. Under røntgenkontrol indføres en mikrokateter i arterien, der leverer tumoren, som udføres så tæt som muligt på tumoren. Løsningen fra sprøjten injiceres i arterien. Mikrosfærer tilstopper beholderen og stopper blodtilførslen til tumoren. Det kemoterapeutiske lægemiddel i opløsning kommer ind i neoplasmevævene og forårsager deres død uden at komme ind i den generelle blodbanen.
3. Radiofrekvensablation. Tissue neoplasmer "burn" høj-energi radiobølger, der fodres gennem en tynd nål indsat i tumoren. Nålen indsættes gennem mavemuren under kontrol af ultralydsudstyr.
4. Radioembolisering (eller SIRT). Denne teknik ligner noget kemoembolisering. Da mikrosfærerne brugte radioaktivt lægemiddel Yttrium-90. Ved hjælp af et kateter indsat i lårbenet er det leveret til tumoren og får sit væv til at dø.

I operable tilfælde er den vigtigste måde at eliminere tumoren på kirurgisk manipulation. At fjerne tumorer kan udføres:

• lobectomy - resektion af leveren lobe;
• hemihepatektomi - fjernelse af halvdelen af ​​leveren
• atypisk resektion.

Kirurgisk behandling suppleres med kemoterapi kurser. 5-fluorouracil, methotrexat osv. Kan anvendes som cytostatika. Kemoterapeutiske midler kan infunderes gennem leverarterien. Ved anvendelse af denne teknik bliver effektiviteten af ​​cytostatika højere, og de har mindre generel virkning på kroppen.

I nogle tilfælde er levertransplantation effektiv i de tidlige stadier af levercancer. Denne behandlingsmetode kan give chancerne for en fuldstændig opsving. Ved senere stadier er transplantationen mindre effektiv.

Ved inoperable tilfælde af levercancer kan kun kemoterapi anvendes til behandling. Som regel indføres cytostatika gennem hepatisk arterie.

Radioterapi for levercancer er ikke så ofte ordineret som for andre maligne tumorer. Det kan kombineres med kirurgisk behandling eller kemoterapi.

I nogle klinikker kan sådanne innovative bestrålingsmetoder som protonbehandling udføres. Protonstråling giver dig mulighed for selektivt at påvirke kun malignt væv. Det ødelægger kræftcellerne og forårsager deres død.

Hvilken læge at kontakte

Hvis du føler dig tung i den epigastriske region og højre øvre kvadrant, forværres appetit, dyspeptiske lidelser eller gulsot, bør du kontakte din gastroenterolog. Efter at have gennemført en række undersøgelser og i tilfælde af mistanke om levercancer, kan patienten rådes til at konsultere og teste med en onkolog. For at bekræfte diagnosen er tildelt: lever ultralyd, biopsi og histologisk analyse, CT, MR, biokemisk analyse af blod osv.

prognoser

Fremskrivninger af både primær og sekundær levercancer er yderst ugunstige. Mange patienters forventede levetid reduceres til flere måneder (nogle gange op til 5 år). Prognosen for overlevelse af patienter efter leverresektion er også skuffende - dødeligheden er 10%, og døden opstår på grund af leversvigt.

Lige så vigtigt er tumorens histologiske udseende. Med vellykket operation for fjernelse af hepatoblastom og cystadenocarcinom kan patienten leve 5 år og med angiosarcoma - højst 2 år. Overlevelse af patienter med fibrolamellær carcinom kan være omkring 2-5 år (nogle gange længere). Og med udifferentieret sarkom udvikler tumoren meget hurtigt, og patienter lever kun et par måneder.

Ved operativ behandling af levercancer observeres fem års overlevelse hos kun 9-20% af patienterne. Hvis tumoren ikke fungerer, lever patienterne ikke mere end 4 måneder. Den samme ugunstige prognose er karakteristisk for metastatisk levercancer.

Levercancer er en yderst farlig kræft. Dens første tegn er altid uspecifikke og kan forveksles med andre sygdomme i lever og galdeveje. Ved identifikation af denne sygdom skal patienten udføre kompliceret og livstruende kirurgi, og i uhensigtsmæssige tilfælde kan patienten kun leve et par måneder.

Om leverkræft i programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva (fra 33:35 min.):