Vigtigste

Åreforkalkning

Fare og konsekvenser af væske i hjertet

Væske i hjertet, dens ophobning taler om betændelse i hjertemembranen. Læger diagnosticere perikarditis i dette tilfælde - en ret alvorlig sygdom. I overgangen til kronisk form fremkalder den udviklingen af ​​hjertesvigt.

Perikardvæske kan akkumulere på meget kort tid, dette kaldes "tamponade". Det er en trussel for menneskelivet, da det hjælper med at stoppe hjertets aktivitet. Patienten skal hurtigst muligt yde lægehjælp.

Perikardiet er bindevævet omkring hjertet. Denne skal beskytter den, reducerer friktion, når kroppen arbejder. Forskere foreslår eksistensen af ​​andre funktioner i perikardiet. Der er en fornemmelse om frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer, der regulerer hjertemuskulaturens aktivitet.

Hjerteskallen har to lag, hvoraf den ene passer tæt til hjertevævet. Mellem disse lag er en væske, klar og farveløs. Dens formål er at tillade let glidning af bladene i perikardiet uden friktion. Den optimale mængde væske i hjerteposen er 30 ml. Overskridelse af dette tal indikerer en inflammatorisk proces.

Varianter af perikarditis

I de fleste tilfælde udvikler perikarditis på baggrund af en anden sygdom. Denne diagnose kan kaldes sammen med hinanden.

Årsagerne til akkumulering af overskydende væske i hjertet er forskellige, afhængigt af dem er følgende klassifikation blevet udviklet:

  1. Infektiøs perikarditis. Det er provokeret af parasitter, bakterier, svampe, vira.
  2. Konsekvensen af ​​systemiske autoimmune sygdomme. Det udvikler sig med dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid arthritis.
  3. Med fejl i metaboliske processer. Medfølgende gigt, diabetes, myxedema, Addison's sygdom.
  4. En af komplikationerne af sygdomme i nabolandene. Her er årsagerne følgende: lungesygdom, aorta-aneurisme, transmuralt myokardieinfarkt.
  5. Neoplastisk udseende. Det fremkaldes af metastaser eller perikardiale tumorer.
  6. Traumatisk. Det kommer som et resultat af et gennemtrængende sår på brystet.
  7. Idiopatisk perikarditis. Årsagerne til videnskaben er ukendte.

Perikardial væske kan opføre sig anderledes. Der er tre muligheder for perikarditis:

  1. Tørt. Reduktion af mængden af ​​væske i hjerteets skal eller dens stagnation.
  2. Fibrinøs. Svag tilsætning af væske med en samtidig stigning i koncentrationen af ​​protein i den.
  3. Exudativ. Akkumuleringen af ​​en stor mængde serøs væske i hulrummet mellem bladene i perikardiet.

Ifølge sygdommens stadier og varighed kan den opdeles i to former:

  • Akut. Sygdommen udvikler sig ikke længere end to måneder.
  • Kronisk. Sygdommen er forsinket i et halvt år.

Uden ordentlig behandling af inflammation vil proteiner og forkalkninger begynde at ophobes mellem lagene i perikardiet. Negative konsekvenser i dette tilfælde er tilvejebragt: hjertekuverteren holder simpelthen sammen, da de beskyttende og smørende funktioner ophører med at blive udført. Dette betyder, at perikardiet vil blive en begrænser for hjertemusklen, da den kontraherer, således at hjertesvigt udvikler sig hurtigt. For at eliminere det bliver nødt til at ty til at udføre hjertekirurgi.

Symptomer på sygdommen

Inflammation af foring af hjertet har ofte en ledsagende karakter, så dens udseende er let overset. Hvor meget symptomerne udtrykkes afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, volumen af ​​perikardiumvæsken, hastigheden af ​​opholdet. Perikarditis manifestationer er i alle tilfælde overvejende ens. Patienten under hans klager beskriver normalt dette billede:

  • svaghed;
  • feber;
  • brystsmerter;
  • perikardiel friktionsstøj;
  • muskel smerte;
  • åndenød;
  • hovedpine;
  • forstyrret rytme af hjerteslag;
  • tør hoste.

Med sygdommens ikke-infektiøse karakter kan disse symptomer være mild eller fraværende helt og holdent. I de fleste tilfælde lægger personen ikke vægt på disse symptomer eller fejlagtigt at diagnosticere årsagen til problemet. Og også symptomatiske foranstaltninger kan tages simpelthen: mod hostesirup, fra feber - antipyretisk, fra smerte - smertestillende midler mv. Sygdommen går ofte i forsømt form, og kun så når patienten lægen.

Overfladen af ​​væske udvider skallen og derved klemmer hjertet. Denne grund er tilstrækkelig til udseendet af hoste, åndenød og brystsmerter. Smerter i venstre side af brystet er ofte givet til scapula, arm eller nakke. Øvelse øger kun smerte.

Med den hurtige påfyldning af perikardiet med væske opstår der en hjerte tamponade. Et indsnævret hjerte kan ikke kontrakt. Brystsmerter bliver meget stærke, åndenød vises i en rolig tilstand, en følelse af mangel på luft, angst. En person kan ikke tage en passende position for sin krop for at lindre lidelsen. Det kræver akut lægehjælp, da det er muligt hjertestop.

Diagnose og behandling af perikarditis

Ved undersøgelse af patienten hører kardiologen tydeligt friktionsstøj fra membranen mod hjertemusklen. Denne funktion kan være fraværende i de tidlige stadier af sygdommen. For at afklare diagnosen udpeges en undersøgelse, hvis program omfatter følgende procedurer:

  • elektrokardiogram;
  • ekkokardiografi;
  • bryst røntgen.

Også denne patient er vist en klinisk blodprøve, der bestemmer graden af ​​betændelse. Ekstern undersøgelse vurderer for det meste tilstanden af ​​nakkeårene og hævelse af benene. I undersøgelsen registrerer en specialist ændringer i hjertemusklen og perikardiet samt lidelser i det kardiovaskulære system, der ledsager denne sygdom. Røntgenbilleder kan bruges til at observere ændringer i form og størrelse af hjertet.

Cardiovisor vil være et meget nyttigt og effektivt værktøj til diagnosticering og overvågning af perikarditis. Denne enhed registrerer selv de mindste ændringer i myokardiet. Så den efterfølgende behandling vil fortsætte uden særlige vanskeligheder.

Hver teknik, der tager sigte på at rive en patient af en sygdom, afhænger direkte af sygdomsudviklingsstadiet. Den akutte form giver mulighed for øjeblikkelig indlæggelse, så tamponadeangreb forhindres. En nødoperation vil eliminere risikoen for livet, hvilket redder patienten.

Med hensyn til behandling udover kirurgi i de fleste nødsituationer er der passende konservativ behandling. Lægemidler udvælges i overensstemmelse med kroppens individuelle egenskaber, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, allergier, forsømmelse af perikarditis. Følgende lægemidler er de mest populære for denne type sygdom:

  1. Antibiotika. Kraftfulde lægemidler ordineres i lang tid, de undertrykker aktiviteten af ​​det smitsomme middel, der fremkalder væskens ophobning i hjertet (moderne beskyttede penicilliner, Vancomycin, fjerde generation cefalosporiner, thienamiske præparater, tredje og fjerde generation fluoroquinoloner).
  2. Anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer - "Ibuprofen", "Indomethacin" - i kombination med gastroprotektorer - vismutpræparater.
  3. Systemisk virkning glukokortikosteroider - Dexamethason, Prednisolon.
  4. Forberedelser mod arytmi - "Amiodarone" mv.
  5. Indirekte antikoagulantia forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Under operationen åbnes det perikardiale hulrum for at fjerne overskydende væske. I tilstedeværelsen af ​​klæbeformationer er laserintervention udbredt, en temmelig effektiv metode. Og hvis effekten af ​​en eller anden grund jo ikke er muligt at opnå, er det bedre at foretrække alle kardinale metoder beskrevet ovenfor: perikardektomi, fjernelse af hjertemembranen. Efter operationen er patienten vist fuldstændig fred i et roligt miljø: hjertet skal vænne sig til at arbejde uden smøremiddelpose.

Børns perikarditis

Spædbørn er også udsat for perikardial inflammation. For det meste skyldes dette fænomen den infektiøse natur: stafylokokker, streptokokker, ondt i halsen. Hovedterapien her er ikke kun beregnet til at eliminere symptomerne, men grunden til ubalancen i hjertevæsken. Allerede et mere voksen barn kan igen opdage tegn på perikarditis med en viral infektion, og hvis han er blevet diagnosticeret med artrose, arthritis og andre lidelser i bindevævets struktur.

Blandt årsagerne til inflammation i hjerteposen er følgende:

  • vitaminmangel;
  • blodsygdomme, blodforstyrrelser;
  • funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen;
  • arvelige faktorer
  • hormonelle lidelser;
  • hjertehule, perikardiale tumorer;
  • medicin behandling.

Der er mulighed for udvikling af sjældne former for patologier forårsaget af nefrit. Denne proces forværres yderligere af svækkelsen af ​​kroppens beskyttende funktioner. Diagnostisering af barndom pericarditis er vanskeligere end hos voksne. Til disse formål er det tilrådeligt at bruge en kardiovisor til den mest kvalitative diagnose og anerkendelse af årsagen til udviklingen af ​​hjertepatologi.

Lægemiddelbehandling til børn reduceres til udnævnelse af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler under hensyntagen til en bestemt aldersgruppe. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens form, symptomer og kropsforstyrrelser i barnet.

Hjertefluid: Hvad det er, årsager, symptomer og behandling

Væsken i hjertet fremkommer på grund af betændelsen i konvolutten - perikarditis, såvel som degenerative processer i hjertet eller de nærmeste organer.

Perikardial væske er et ret alvorligt symptom på forskellige sygdomme, som kan være infektiøse, allergiske eller autoimmune sygdomme. Væske i hjertemembranen kan følge skade på hjertesystemet eller andre funktioner i dette organ. Behandlingen af ​​denne sygdom opstår som et lægemiddel, og straks.

En af de farligste akkumuleringer af væske i membranen kaldes tamponade, hvilket kan føre til hjertestop. Hvis der opdages en sådan defekt, er det nødvendigt at søge lægehjælp hurtigt.

Perikardiet er en ydre kappe af to ark, hvor hjertet er placeret. Det frembringer en beskyttende funktion af det kardiovaskulære organ.

Med en sygdom som perikarditis forværres den ydre membran og hjertets arbejde betydeligt, og indersiden af ​​perikarditis kan fyldes med pus. Ved ophobning af sådan væske sænkes hjertehastigheden, den komprimeres, hvilket følger med dårlige præstationer af dets funktioner. Akkumuleringen af ​​væske er det første tegn på denne sygdom.

Der er forskellige årsager til perikarditis, for eksempel:

  • mikrober (vira, bakterier, svampe);
  • myocarditis eller myokardieinfarkt;
  • systemisk sygdom
  • komplikationer af de indre organer
  • alvorlig skade
  • godartede eller ondartede tumorer i hjertet af hjertet
  • stofskiftesygdomme i kroppen.

Symptomer på sygdommen

Tørret perikarditis - i løbet af denne sygdom er væsken i hjertemembranen meget reduceret. Oftest forekommer denne art, når den udsættes for forskellige metaboliske eller autoimmune reaktioner.

  1. Alvorlig smerte i brystet, som ikke kan undertrykkes af antibiotika eller smertestillende midler, kan sådan smerte vare i 3-4 timer. Det bliver lettere i tilfælde af torso fremad.
  2. Øget smerte under enhver bevægelse (nysen, hoste).
  3. Svag feber.
  4. Kvalme, opkastning, sved, åndenød og hurtig hjerteslag.
  5. Et af hovedtegnene ved manifestationen af ​​tør perikarditis er lyden i hjertet, da der under et hjerteslag er friktion mellem to lag af skallen, der ligner lyden af ​​en snekræsning.
  6. Let at registrere på EKG.
  7. En ultralydsundersøgelse vil også afsløre en fortykning af skallen.

Exudativ perikarditis - denne type er kendetegnet ved en stor væskeopsamling i foringen af ​​hjertet, som efterfølges af en infektiøs proces, purulent inflammation af lymfe eller blod i traumatiske skader på brystet. Med denne type sygdom vil symptomer først og fremmest udgøre akkumulering af et stort væskeindhold, hvilket vil medføre alvorlige forstyrrelser i menneskekroppen.

Karakteristiske træk ved denne type kan være:

  1. Tilstanden af ​​personen, periodisk træthed, døsighed kan forværre.
  2. Alvorlig åndenød.
  3. Forstyrrelse af hjerteslagets rytme, ofte takykardi sinus.
  4. For at lindre smertefulde fornemmelser i brystet er den bedste krop fremad lænet.
  5. Ved aften, manifestationen af ​​svær hævelse af lemmerne, en forstørret lever.
  6. Lavt blodtryk.
  7. Den farve af en persons hudfarve.
  8. Et ekkokardiogram bekræfter tilstedeværelsen af ​​væske i hjertet.

Denne type sygdom er kendt for sin fare, da det er den exudative variant, der ofte fører til hjertesvigt eller død. Behandling af denne sygdom kræver oftest kirurgeres intervention.

Perikarditis behandling

Metoder til behandling af en sygdom afhænger af sværhedsgraden. I sygdommens akutte forløb er indlæggelse nødvendig, og i den mildere form er ambulant behandling mulig.

Anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer anvendes til terapeutisk effekt.

Ibuprofen - det bruges ofte på grund af minimale bivirkninger og en bred vifte af terapeutiske handlinger. I løbet af sygdommen mod koronar hjertesygdom anvendes aspirin eller diclofenac. For det meste af den tredje serie medikamenter i behandlingen er indomethacin. Det bruges bedst til at reducere risikoen for komplikationer.

Under NSAID'er anbefales det at tage et parallelt forløb af lægemidler, der beskytter maveslimhinden samt reducere risikoen for sår.

Efter behandlingens begyndelse (efter to eller tre uger) er det ønskeligt at evaluere rigtigheden af ​​de foreskrevne lægemidler. Hvis en persons tilstand forbedres, så for fuldstændig helbredelse af denne sygdom, kan denne terapi fortsættes yderligere i en uge på et fuldt kursus, og efter denne uge reduceres dosen med to til tre dages indtagelse, indtil fuldstændig tilbagetrækning. Hvis det valgte behandlingsforløb var ineffektivt, er det nødvendigt at erstatte det med et andet NSAID. For at undgå tilbagefald er det nødvendigt at overvåge og overvåge myokardieets fysiologiske funktion. Denne kontrol kan udføres hjemme, ved hjælp af en kardiovisor.

diagnostik

Først og fremmest fra det øjeblik du begyndte at vise ovenstående symptomer, skal du gå til hospitalet for en grundig diagnose. Det er vigtigt at afslutte alle undersøgelser rettidigt for at identificere årsagen til brystsmerter eller andre symptomer. Ellers kan sen behandling føre til alvorlige komplikationer, som senere kan føre til alvorlige problemer.

Diagnose af denne sygdom omfatter undersøgelse af patienten, historieoptagelse, laboratorietest.

Radiografi af lungerne informerer godt om diagnosen perikardial effusion. Ved ophobning af en vis mængde væske i foringen af ​​hjertet (mere end 250 ml) ændrer skyggenes størrelse ikke. Lav ripple af skygge kontrast er mærkbar. Et stort antal adhæsioner karakteriserer det "immobile hjerte", bestemmer dets bevægelse under vejrtrækning, positionen når der skiftes.

Foruden røntgenstråler hjælper en god værdi til at detektere og bestemme akut tør pericarditis, EKG. Der er en markant ændring i hjertesystemets funktion under eksudativ eller kronisk inflammation af perikarditis, som falder under myokardiums elektriske aktivitet.

Vandet i hjertet er, hvad det er at behandle

pericarditis

Behandlingsmetoder til perikarditis

Medikamenter, der reducerer inflammation, er den første behandling for perikarditis. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, bruges til at reducere inflammation og væskeakkumulering i perikardialsækken. Nogle gange foreskrives en kort behandling af narkotisk smertestillende medicin. I nogle tilfælde ordineres kortikosteroider, som ofte er meget effektive. Den væsentlige opgave er at identificere og behandle den underliggende årsag til perikarditis.

Pericardiocentese er en procedure, hvor en tynd nål indsættes i brystet i perikardialsækken. Med denne procedure er det muligt at detektere en akkumulering af væske, fastslå årsagerne til perikarditis (for eksempel infektion, kræft osv.) Ved at undersøge den fjernede væske. Perikardotomi (åbning eller punktering af perikardhulen) eller perikardektomi (fjernelse af perikardialsækken fuldstændigt) kan anvendes som behandlingsmuligheder for perikarditis.

Komplikationer af perikarditis

1) hjerte tamponade

Når en vis mængde væske akkumuleres i perikardialsækken, kan der påføres tryk på hjertet, hvilket forhindrer normal sammentrækning af hjertet. Trykket i perikardialsækken skal være højere end trykket i hjertet, men symptomerne udvikles gradvist, da hjertefunktionen er kompromitteret. Hjerte tamponade kan medføre en nødsituation.

Ofte er symptomer på hjerte tamponade vage, men kan omfatte åndenød og problemer med at udføre daglige aktiviteter.

Under undersøgelsen kan følgende symptomer opdages:

- lavt blodtryk

- vener i nakken kan udvides

- væske kan akkumulere i dele af kroppen der er under hjertet (ødem dannes)

- hjertetoner kan dæmpes, fordi væsken i perikardialsækken blokerer dem

- under undersøgelsen kan lægen detektere væskeakkumulering i lungerne

Medicinske undersøgelser omfatter normalt et akut elektrokardiogram, et røntgenstråle og et ekkokardiogram.

Hjerte tamponade er en nødsituation i behandlingen af ​​hvilken perikardocentese anvendes - en procedure, hvor en tynd nål indsættes i brystet i perikardialsækken, og væsken fjernes. Dette reducerer trykket i sækken og løser midlertidigt den akutte nødsituation. Et plastrør (kateter) kan efterlades i brystet og forhindrer således yderligere akkumulering af væske i perikardiet. At gennemgå denne procedure er normalt forpligtet til at gå til hospitalet.

2) Konstrictiv perikarditis

Hvis hjertet eller perikardialsækken er beskadiget på grund af skade eller sygdom, kan denne skade forhindre, at hjertet ekspanderer. Det påvirker hjertefunktionen, fordi hjertet ikke kan samle blod og pumpe blod til lungerne og derefter tilbage til kroppen. Hjertet er indsnævret og kan ikke udvides som normalt. Det er muligt, at der under undersøgelsen nær hjertet findes en væske, men i nogle tilfælde kan væsken måske ikke detekteres.

Perikardial blødning efter en skade eller hjertekirurgi er den mest almindelige årsag til konstrictive perikarditis, men tumorer eller infektioner, såsom tuberkulose, svampe kan også være årsagen til denne sygdom.

Kompression opstår langsomt over lang tid og ledsages af åndenød. Samtidig kan ødem i benene og ophobning af væske i underlivet udvikle sig, da det er svært for blodet at vende tilbage til hjertet, og væske lækker ind i vævet.

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens klager, undersøgelser, elektrokardiogram, ekkokardiografi og nogle gange beregnede tomografi på brystet.

Hvis perikardialsækken er væsentligt beskadiget, er kirurgi (perikardiotomi) påkrævet for at lette trykket af perikardialsækken på hjertet.

Væske i hjertet, hvad er det?

Det ville være bedre, hvis moderen blev ordineret Concor (eller en lignende beta-blocker) i stedet for Verapamil, men det er her nødvendigt at præcisere de enkelte kontraindikationer. Hvis du tager Prednisolon, er det bedre at starte senere, ca. 2 uger efter at du har taget diuretika, så væsken kan opløses bedre. Men i betragtning af det høje blodtryk og diabetes, ville jeg afstå fra dette stof. Igen er det nødvendigt at afklare kontraindikationerne for en bestemt patient.

Lasix og Veroshpiron bør nødvendigvis tages, Lasix - intravenøst, Furosemide - i tabletter (Furosemid kan erstattes med en blødere analog).

Ud over ovenstående kræves der også en anden ACE- eller APA-hæmmer (henholdsvis Enap, Amprilan, Prestarium eller Lozap, Mikardis). Disse midler hjælper med at reducere blodtrykket, deres modtagelse er nødvendig i kronisk hjertesvigt.

Ud over heparin skal du tage Aspirin 100 mg hver (tarmformerne er bedre egnet: Aspirin-cardio, Trombotisk-ACC).

Selvom Panangin og Meksidol tilhører simpotisk terapi og ikke overlapper med hjertebehandling, men i dette tilfælde er der ingen kontraindikationer for deres administration.

Hold konstant blodsukkerindholdet med insulin tabletter - ved hjemmebehandling skal denne procedure gives tilstrækkelig opmærksomhed. Normalt på hospitalet er diabetesbehandling bedre.

Generelt viser det sig: en beta-blokker (hvis der er kontraindikationer til beta-blokkeren - Verapamal); ACE-hæmmer eller ARA; heparin; aspirin; Lasix intravenøst; Furosemid (diuver); veroshpiron; Insulin tabletter; Mexidol eller Panangin (efter eget valg).

Få et gratis svar fra de allerbedste advokater.

28.265 svar pr. Uge

2.744 svarende læger

Spørg lægen!

Få et gratis svar fra de bedste læger.

  • Det er gratis
  • Det er meget simpelt
  • Dette er anonym

28.265 svar pr. Uge

2.744 rådgivende læger

Dropsy omkring hjerteposen (hydropericardium)

Væskeophobning i perikardhulrummet

Hydropericardium er en hjertesygdom, hvor der er ophobning af ikke-inflammatorisk væske i perikardieposen. I den fysiologiske tilstand anses det for helt normalt at have en smøremiddelfluid mellem pladerne i perikardiet i et volumen på ikke over 30-50 ml. Hvis mængden af ​​væske overstiger dette volumen væsentligt, og der er tilfælde, hvor det blev samlet omkring 1 liter, så siger de om dropsy i hjertet. Medicinsk terminologi denne sygdom kaldes hydropericardium.

Årsager til sygdom

Hovedårsagerne til denne sygdom hos voksne:

  • kronisk hjertesvigt (CHF);
  • skade (forvirring) af hjertet
  • kirurgi på hjertet.

Sygdomme, der fremmer udviklingen af ​​hydropericardium:

  • hjertesygdomme;
  • inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen;
  • anæmi;
  • kakeksi;
  • tuberkulose;
  • myxedema;
  • maligne tumorer af mediastinum;
  • langvarig brug af vasodilatorer
  • strålebehandling.

I nogle tilfælde er det næsten umuligt at bestemme årsagerne til væskeakkumulering i hjertet. Med en lille del af det føler personen ikke noget ubehag. Når der opsamles mere end 80 ml væske imellem arkene i perikardiet, bemærker patienten en følelse af tyngde og ubehag i hjertet af hjertet, hvilket er stærkt forbedret ved at bøje fremad. Med for meget væske kan komplikationer udvikle sig - hjerte tamponade. Simpelthen sagt, er klemte kamre i hjertet simpelthen ikke i stand til at slappe af og pumpe det krævede blodvolumen, og akut hjertesvigt udvikler sig.

Der bør tages hensyn til en sjælden medfødt patologi af fosteret kaldet hydropericardium med venstre ventrikulært divertikulum.

Store mængder væsker kan forårsage hjerte tamponade.

Denne patologi er observeret i tilfælde, hvor der i den intrauterinale fosterudvikling er en krænkelse i udviklingen af ​​myokardiet i venstre ventrikel. Dette fører igen til dannelsen af ​​et fremspring af venstre ventrikel nær apexen. Dette fremspring hedder et divertikulum, hvis dannelse ofte ledsages af akkumulering af transudat mellem perikardiumarkene. Naturligvis kan en stor mængde væske føre til hjerte tamponade og fosterdød. For at forebygge denne medfødte mangel er det nødvendigt at gennemse hele undersøgelsen omhyggeligt under graviditeten og ikke forlade studiet kaldet føtal ekkokardiografi. Der har været tilfælde af medicin, hvor fostrets hydropericardium spontant forsvandt, hvilket var som et mirakel. Ofte udføres pericardiocentes i fosteret under kontrol af ultralyd. Det er værd at bemærke, at denne procedure er meget kompleks i udførelse, fordi der er risiko for skade for både moderen og fosteret.

klinik

Med en lille mængde væske akkumuleret mellem pladerne i perikardiet, vil patienten ikke føle noget ubehag. Hvis sygdommen ikke blev detekteret i tide, kan hydropericardiet være kompliceret ved en ekstremt alvorlig tilstand - hjerte tamponade. Patienten klager over konstant åndenød og astmaangreb. I brystet er der konstant smerte, maven er forstørret i størrelse, som ikke er forbundet med ernæring, de nedre lemmer svulmer dramatisk. Også puffy er ansigt og hænder, patientens tilstand forværres. Kun kirurgi og intensiv pleje kan hjælpe.

diagnostik

For at diagnosticere et hydropericardium skal en læge nøje samle en sygdomshistorie, klager og udføre et kompleks af diagnostiske procedurer:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • urinanalyse;
  • røntgenstråler af brystet;
  • ultralyd i hjertet.

Ultralyd i hjertet med en lille mængde perikardial effusion

Ultralyd i hjertet er den mest informative og vigtige diagnostiske metode. Ved udførelsen af ​​egoet betales hoved opmærksomheden til divergensen af ​​perikardiearkene langs den bageste væg i venstre hjertekammer. Normalt bør denne afvigelse ikke overstige 5 mm. Resultatet af forskellene (separations) ark af perikardium bedømmes efter sværhedsgraden af ​​hydropericardium:

  • 6-10 mm - den indledende fase
  • 10-20 mm - moderat stadium
  • 20 mm og mere - udtalt hydropericardium.

behandling

Hydropericardium behandling udføres på et hospital, der individuelt vælger taktik for behandling for hver patient. Hvis sygdommens sværhedsgrad tillader det, skal du anvende en konservativ behandling med diuretika. Ved adskillelse af ark af perikardium mere end 20 mm, er punkteringen entydigt vist. Pericardiocentese udføres ikke kun til medicinske formål, men også til at diagnosticere og bestemme årsagen til sygdommen.

- Cardio-Life.ru. Ved kopiering af materialer er reference obligatorisk

Oplysninger om dette websted er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til handling. Må ikke selvmedicinere. Kontakt din læge.

Årsager og virkninger af væske i hjertet

Udbredelsen af ​​hjertesygdomme i verden indikerer i dag manglende bevidsthed om mennesker om deres farer og metoder til forebyggelse. Således bliver en overdreven dannelse af fluid i hulrummet af et organ som følge af inflammatoriske processer af forskellig oprindelse en hyppig overtrædelse. Dette er en yderst farlig overtrædelse, som er værd at lære mere.

Specifikationen og mekanismen for udvikling af overtrædelsen

Det menneskelige hjerte er anbragt i en særlig to-lags lukket "pose", som kaldes perikardiet (fra det græske peri-nær og kardia-hjertet).

Formålet med pericardialsækken:

  • Beskyt kroppen mod pludselig overspænding under enhver form for belastning;
  • reducere friktion mellem hjertet og dets omgivende organer;
  • forhindre organets bevægelse og bøjning af store fartøjer;
  • tjene som en beskyttende barriere mod forskellige infektioner, der kan komme fra organerne i pleurale hulrum og lunger.

Perikardiet selv er uden for det fibrøse lag (fibrøst perikardium), og indefra er det serøse lag. Store blodkar stammer fra det ydre fibrøse lag af perikardiet. Strukturen af ​​det indre serous lag af perikardiet er repræsenteret af to ark - parietal og visceral (epicardium).

Mellem dem bestemmes af det slidslignende perikardiale hulrum. Det indeholder en vis mængde serøs væske, i sammensætning, der minder om plasma. Hendes job er at blæse planerne af de serøse blade og reducere deres friktion. På et minut opstår 60 til 80 hjerteslag, hvor kroppen ændrer form og volumen, så friktionskraften er meget stor.

Når der foretages en diagnose af væske i hjertet, forstår mange patienter ikke, hvad det er, og hvor det kommer fra. Såkaldt serøs væske, som er fyldt med rummet af perikardieområdet. Dens nummer hos raske mennesker er ubetydeligt.

Normalt bør perikardhulrummet indeholde fra 15 til 50 ml væske. I forbindelse med perikarditis (inflammation i perikardiet), som følge af øgede eksudative processer, begynder mængden af ​​serøs væske i perikardial hulrum at stige betydeligt

Den perikardiale hulrum er fyldt, en stor mængde exudat udøver overdreven tryk på organet. Kontraktion af kamrene og diastolisk påfyldning af ventriklerne er vanskelig. Organet kan ikke fungere normalt (kritisk udstødningsvolumenreduktion).

Sådanne ændringer fører til udvikling af hemodynamiske og mikrocirkulationsforstyrrelser, der igen kan provokere hjertesvigt og i nogle tilfælde fuldstændig hjertestop. Hvis udviklingen af ​​dette syndrom sker hurtigt, udvikler klinikken hurtigt. Som følge heraf er uforudsigeligheden af ​​resultatet noteret.

Symptomer på sygdommen

Det specifikke, karakteristiske mønster af patologi er fraværende. I de indledende faser af klinikken ligner klinikken for hjertesvigt. På mange måder afhænger symptomerne af patologiens form, på hvilket stadium den inflammatoriske proces er på form af exudat og tilstopningstilstanden.

Symptomer på sygdommen ligner angina angreb, myokardieinfarkt, pleurisy og nogle andre sygdomme:

  • patienten klager over pludselig generel svaghed, smerte i hjertet af hjertet og brystet;
  • der er åndenød og kramper af tør hoste;
  • feber vises
  • der er en støj af friktionseksudat og krop;
  • under auskultation lyder det hemmede hjerte;
  • puls ændres (stigning eller uregelmæssighed);
  • i sjældne tilfælde hæmoptyse, en stigning i abdominal omkreds, smerte i den rigtige hypochondrium;
  • Det er karakteristisk, at smerten i denne sygdom kan stige under dyb vejrtrækning, ved indtagelse, hoste. Når du ændrer kroppens position, ændres de smertefulde fornemmelser også: de falder i patientens position, stigning i den udsatte position på bagsiden;
  • vejrtrækning er hyppig, lavvandet;
  • klemme af spiserøret og vanskeligheder med at passere mad (dysfagi) i mere alvorlige stadier
  • hikke vises som et resultat af komprimering af phrenic nerve;
  • bleg hud med cyanose;
  • hævelse af ansigt og brystområde
  • halsveje hævede
  • mulig hævelse af lemmerne, en stigning i leverens størrelse, ascites.

Årsager og typer

Afhængig af årsagen til sygdommen kan perikarditis klassificeres som følger:

    Patologier forårsaget af eksponering for infektiøse patogener (bakteriel, tuberkulose, streptokok, viral, chlamydia, dysenterisk, tyfus, syfilis, svampe, parasitter osv.). Opstår under virkningen af ​​toksiner af patogene organismer, der forårsager betændelse i perikardiet.
  • allergier;
  • opstået fra systemiske patologier (revmatisme, systemisk lupus, sklerodermi og andre);
  • traumer;
  • efter elektrisk eksponering
  • autoimmun (post-infarkt, posttraumatisk og andre);
  • som følge af blodsygdomme, strålingsskader, efter hæmodialyse og sygdomme med dybe metaboliske lidelser.
  • Ikke-inflammatoriske udslæt: hydropericardium, hemopericardium, pneumopericardium og pneumohydropericad (forekommer ofte under brud og under medicinsk manipulation), hilopericard.
  • diagnostik

    Diagnosen af ​​perikarditis er lavet på baggrund af det kliniske billede, dataene fra biokemiske blodprøver, dataene fra elektro- og ekkokardiogrammer, røntgenundersøgelse. I mere komplekse tilfælde udføres en undersøgelse ved hjælp af computert eller magnetisk resonansbilleddannelse af hjertet. De mest sandfærdige data opnås ved hjælp af et ekkokardiogram både på diagnosestadiet og for at vurdere dynamikken under behandlingen.

    Blodbilledet er karakteristisk for den inflammatoriske proces:

    • øge hastigheden af ​​reaktionen af ​​røde blodlegemer;
    • leukocytose;
    • reaktivt protein og mere.

    Det er hensigtsmæssigt at foretage troponinscreening. Tilstedeværelsen af ​​troponin i blodet kan tale om muskelødelæggelse. Hvis det er nødvendigt, sørg for at punktere perikardhulen. Denne procedure udføres til diagnostiske formål. Med sin hjælp opnås der prøver af indholdet af hulrummet, hvilket gør det muligt at detektere processens årsagsmiddel. Effektiv procedure og i den planlagte behandling.

    Medicinske begivenheder

    Behandling i diagnosticering af væske i organhulen indeholder to områder: reduktion af negative symptomer og behandling af den underliggende patologi samt forebyggelse af komplikationer.

    Følgende metoder anvendes:

    • For at reducere mængden af ​​svedtende exudat, ordineres der diuretika (Furosemide, Verohspiron).
    • Som antiinflammatoriske lægemidler anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. For eksempel, Ibuprofen. I svære, langvarige tilfælde anvendes colchicin med det. Disse lægemidler tages samtidig med probiotika og lægemidler, der normaliserer nyrernes og leverenes funktion (Hilak-forte, Essentiale).
    • Hvis det forårsagende middel er en infektion, brug antibiotika (Ceftriaxone, Amoxicillin) eller antivirale lægemidler Groprinosin, Interferon. Tilføj om nødvendigt antiparasitiske og antifungale midler (Nystatin, Pyrantel).
    • Hvis årsagen er autoimmune patologier, er glukokortikosteroider (Prednison, Dexamethason) og cytostatika (Cisplatin) forbundet. Prednisolon i små doser er kun indiceret for at lindre kvælning, fordi det er vanedannende.
    • Med truslen om tamponade, mistænkt purulent proces, forårsager manglen på resorption af exudatet en punktering af perikardial hulrum for at fjerne væsken mekanisk. Denne procedure anvendes også til at fastslå overtrædelsens etiologi.
    • I vanskeligere situationer, ty til perikardiotomi. Dette er et kirurgisk indgreb, hvis formål er at fjerne en del af det patologiske perikardium.

    Prognoser og konsekvenser

    Ligesom alle alvorlige sygdomme med denne lidelse er det vigtigste at søge hjælp fra en kvalificeret specialist hurtigst muligt. Prognosen for rettidig diagnose og kompetent terapi er i de fleste tilfælde positiv. Det afhænger af patologienes natur:

    1. I akutte tilfælde vender patienten efter seks uger tilbage til et normalt liv. Af begrænsningerne er der som regel kun overdreven motion foreskrevet.
    2. Kronisk form kan føre til patientlidelse.

    Som forebyggelse af eksacerbationer af perikarditis er følgende foranstaltninger hensigtsmæssige:

    • forebyggelse og rettidig behandling af kroniske patologier (besøg hos den behandlende læge mindst to gange om året);
    • kvalificeret behandling af eventuelle infektioner, svampe og andre sygdomme (hygiejne inden for inflammation og infektion);
    • forebyggelse af personskader
    • sund kost og undgå dårlige vaner
    • regelmæssige lægeundersøgelser (røntgenundersøgelse af UCP mindst en gang om året).

    Udseendet af overskydende eksudat i hjertets hulrum er et tegn på alvorlige forstyrrelser i kroppen og bør ikke ignoreres. Tidsmæssig tilstrækkelig behandling tillader at stoppe overtrædelsen og forhindre patologiens fremgang, i tilfælde hvor processen er startet, er prognosen ugunstig.

    Hvad skal man gøre, når der er væske i perikardiet

    Hos mennesker er alt anatomisk arrangeret på en sådan måde, at hjertet er placeret i en slags taske - perikardiet. Skallen består af to ark, mellem hvilke der altid er en vis mængde gennemsigtig gullig serøs væske, med en lille mængde protein og fibrin. Ca. 15-50 ml er nødvendig for at udføre hovedfunktionen - et let slip under sammentrækninger af hjertemusklen. Væske i hjertets perikardium kan signifikant svække myokardiumets kontraktile funktion. Samtidig advares åndenød, systolisk arterielt tryk er reduceret, og venetrykket øges, og blodstagnation i organer fremkommer. Derudover kan en bakteriel infektion komme sammen, hvilket fører til en mere alvorlig tilstand hos patienten og en værre prognose.

    Årsager til væskeakkumulering i perikardiet

    Der er mange grunde til dannelse af væske i perikardiet forbundet med forøget produktion, vandstagnation i kroppen og øget permeabilitet af vaskulærvæggen. De vigtigste sygdomme ledsaget af udstødning i perikardieposen:

    • tuberkulose;
    • pleurisy er en inflammatorisk patologi af foringen foring brystet hulrum indefra;
    • lungebetændelse;
    • sepsis er et systemisk inflammatorisk respons på indtrængen af ​​infektiøse patogener i blodbanen;
    • ondt i halsen
    • skarlagensfeber;
    • endocarditis.

    Alle disse faktorer forårsager eksudativ perikarditis af infektiøs oprindelse. Hvis indholdet bliver purulent, udvikler pyopericardium.

    Aneurysmbrud, aorta dissektion, traume, abdominal interventioner (herunder bypassoperation i koronararterien) resulterer i blødning i perikardiet, som kaldes hemopericardium. Væsken i hjertet efter operationen kan være både hæmoragisk og serøs.

    En anden specifik type er chilopericardium, dvs. akkumulering af lymf, på grund af dannelsen af ​​en fistel (patologisk sammenføjning), skade og kompression af thoraxkanalen af ​​en tumor. Kolesterolperikarditis dannes i myxedem (alvorlig skjoldbruskkirtelhormonmangel).

    Udviklingen af ​​hydropericardium er ikke forbundet med infektion. Oftest transuderer (ikke-inflammatorisk væske med lavt proteinindhold) akkumuleres når:

    • nedsat niveau af albumin i blodet (nefrotisk syndrom);
    • hjertesvigt
    • nyresygdom med udvikling af uremi
    • perikardiale tumorer.

    Andre ikke-specifikke årsager er:

    • gigt;
    • skørbugt (lavt C-vitaminindhold);
    • Røntgeneksponering, stråling;
    • blodforstyrrelser
    • allergier;
    • systemiske sygdomme i bindevæv (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma, Wegeners granulomatose);
    • hypothyroidisme;
    • graviditet (sjældent);
    • Dresslers syndrom (især med transmural nekrose hos ældre patienter med immunforstyrrelser).

    Sommetider er perikarditis diagnosticeret hos et barn, der er i livmoderen. Hydropericardium i fosteret sker på baggrund af alvorlige afvigelser, som truer barnets fulde udvikling og liv. Hvis denne patologi findes i en gravid kvinde under en ultralyd, er det nødvendigt at tænke på moderens og barnets blod, intrauterin infektion, immunopati, hypoalbuminæmi og medfødt hjertesygdom.

    Metoder til at specificere patientens tilstand

    Det er ret vanskeligt at suspendere væske i perikardiet, da de åbenlyse tegn på en patologisk tilstand kan skjules af manifestationer af den underliggende sygdom. Følgende symptomer vil komme op imod ideen om et effusion i perikardieposen:

    • åndenød;
    • svaghed;
    • træthed;
    • hjertebanken;
    • sværhedsvanskeligheder (dysfagi), som opstår under kompression af spiserøret
    • tør hoste på grund af irritation af bronchi;
    • hæshed.

    Efter en detaljeret historie skal patienten undersøges. Objektivt opdaget:

    • hævelse af nakkeårene;
    • udvidelse af hjertets grænser i alle retninger under perkussion;
    • kedelig perkussion lyd med øget stemme tremor;
    • svækkelse af tonehøjhedens toner;
    • hævede fødder, ben, ankler og undertiden generaliseret ødem.

    Det næste obligatoriske trin for at specificere patientens tilstand er laboratorie- og instrumentdiagnostik.

    • Kliniske analyser af urin og blod, biokemisk analyse af blod kan bestemme abnormiteter i nyrerne, inflammatoriske processer, hvilket også er nødvendigt for at foretage en korrekt diagnose og vælge rationel behandling;
    • måling af centralt venetryk (dets stigning er karakteristisk);
    • elektrokardiografi har normalt uspecifikke ændringer;
    • bryst røntgen afspejler udvidelsen af ​​skyggen af ​​hjertet i alle retninger, orgelet har form af en kugle;
    • Echo-KG er en meget følsom metode, der gør det muligt at beregne mængden af ​​væske mellem de adskilte ark af perikardiet, måle hjertets størrelse, evaluere dens pumpe og kontraktilitet samt identificere den mulige årsag til hydropericardium (for eksempel onkologi).
    • MR og CT i brystet.

    Diagnostisk pericardiocentese er den vigtigste metode til at verificere forekomsten af ​​effusion og dens differentiering. Desuden er fremgangsmåden terapeutisk af natur, da den aktive aspiration af væske fra hulrummet udføres.

    Metoder til at hjælpe en patient med et hydropericardium

    En person med hydropericardium bør indlægges på hospitalet. Maksimal begrænset motortilstand samt forbrug af salt og vand. Behandlingen er primært rettet mod at eliminere årsagen til effusionen. Hvis det er kongestivt hjertesvigt, så anvendes diuretika. Obligatorisk antiinflammatorisk behandling.

    Lægemidler, der er vist i nærvær af effusion:

    • furosemid;
    • torasemid;
    • ibuprofen;
    • Prednisolon eller methylprednisolon;
    • Antibiotika (afhængigt af det identificerede patogenes følsomhed).

    I tilfælde hvor lægemiddelbehandling er ineffektiv, eller der er dannet hæmoperikardi, såvel som under akutte forhold, udføres kirurgi - perikardiocentese.

    Fremgangsmåden består i at punktere thoraxen mellem xiphoidprocessen og den venstre costalbukke (adgang til perikardialrummet) og aktivt væskeindtag under kontrol af ultralyd eller radiografi. Det valgte stof sendes til mikroskopisk, mikrobiologisk og cytologisk laboratorieundersøgelse, som gør det muligt at differentiere arten af ​​effusionen og justere behandlingen (om nødvendigt).

    Hvis sygdommen har et tilbageslagsforløb, og gen-punktering ikke er tilstrækkeligt effektiv, overvejes spørgsmålet om udførelse af perikardektomi. Kirurgi indebærer at fjerne posen af ​​hjertet, som gør det muligt at frigive fra kompression.

    Mulige komplikationer

    Følgende komplikationer kan forventes på baggrund af exudativ perikarditis:

    • akut tamponade i hjertet (ophobning af et stort volumen væske i hulrummet, hvilket forhindrer tilstrækkelig reduktion af myokardiet);
    • kredsløbssygdomme;
    • constrictive perikarditis;
    • gentagelse;
    • fatalt udfald.

    Pericardiocentese kan udgøre en risiko for at udvikle nogle bivirkninger, nemlig:

    • luftemboli;
    • pneumothorax;
    • arytmi;
    • skade på andre organer
    • myokardiebrud;
    • perforering af blodkar
    • lungeødem;
    • dannelse af brystfedt (bryst) arteriefistler.

    fund

    Patologisk ophobning af væske i perikardieposen kan skyldes forskellige sygdomme og kræver derfor omhyggelig diagnose og rationel behandling. Tidlig eliminering af betændelse og indsnævring giver dig mulighed for at genoprette hjertefunktionerne fuldt ud, samt forhindre en række alvorlige komplikationer og vende tilbage til et fuldt sundt liv.

    Sosudinfo.com

    En alvorlig hjertesygdom, der udvikler sig mod baggrunden af ​​en inflammation i hjertemembranen og ledsages af en ophobning af væske i hjertet, fremkalder alvorlige kroniske konsekvenser.

    Med udviklingen af ​​en sådan patologi i hjertet mister hovedorganet i kroppen den beskyttende funktion, der sikrer hjertemuskulaturens funktion. På denne baggrund og udvikle frygtelige komplikationer, fremkalde alvorlige forstyrrelser, endog døden.

    Patologiens mekanisme

    Hjertets perikardium består af to skeder af bindevæv. I hjertesystemet udfører det en beskyttende funktion, der har til formål at reducere friktion under hjertemuskulaturens arbejde. Det fulde funktionelle kompleks af perikardiet i dag er ikke fuldt undersøgt af kardiologer: det antages, at det tilvejebringer processen med hjerteaktivitet med biologisk aktive stoffer.

    Den indre del af hjerteskallen smelter fast med musklerne, væsken mellem membranerne giver en glat glid og derfor fungerer glat hjerte uden friktion. Under påvirkning af negative faktorer begynder mængden af ​​væske i perikardiet at stige, hvilket bevirker dets ophobning i perikardhulen.

    I nogle tilfælde ophobes væsken i perikardhulrummet meget hurtigt, hvilket forårsager ret komplicerede konsekvenser: tamponade, som truer hjertestop.

    Forskellige krænkelser

    Afhængig af årsagen, som forårsager akkumulering af væske i perikardiet, er der flere typer af hjertesygdomme.

    Eksperter klassificerer de patologiske processer i perikardial hulrum og ved arten af ​​akkumulerende væske. Forskellige årsager kan forårsage forskellige egenskaber ved væsken i perikardieposen.

    Klassificering af væskens art

    Klassificeringen ifølge arten af ​​den akkumulerede væske indbefatter også dette stofs adfærd i hulrummet: mængden af ​​væske kan forøge en gang og forblive i et fast forhøjet volumen, men det kan også øge alarmerende.

    Derudover er perikarditis opdelt i akut og kronisk. Den første varighed overstiger ikke et par måneder, hvorefter det kan omdannes til en kronisk form. For sin del varer kronisk perikarditis over seks måneder.

    Symptomer på den patologiske proces

    Symptomatologi af den patologiske proces i perikardial hulrum er karakteriseret ved stigende karakteristik. I begyndelsen af ​​sygdommen, da perikarditis sjældent virker som en uafhængig patologi, men oftere som en samtidig virkning, gør patologiens tegn praktisk talt ikke sig selv.

    De vigtigste symptomer på den patologiske ophopning af væske i hjertet af specialister er:

    1. I første fase kan patienten diagnosticeres med symptomer på feber, asthenisk syndrom, smerter og smerter i musklerne, svær hovedpine.
    2. På scenen af ​​patologisk progression har patienten klemt brystsmerter, åndenød, hoste. Smerter strækker sig til venstre, under scapulaen, intensiveret på baggrund af fysisk anstrengelse.
    3. Den hurtige stigning i væske i perikardiet forårsager hjerte tampon og en skarp overtrædelse af hjertets sammentrækninger, knust af perikardiet. Smerten i brystet bliver alvorlig, det er svært for patienten at trække vejret på grund af manglende evne til at tage fuld ånde. Ændringer i kroppens stilling bringer ikke lindring, mulige panikangreb og iltstød.

    Hvis du ikke giver patienten rettidig kvalificeret hjælp og ikke giver fuldstændig behandling, op til operationen, dør personen på grund af hjertestop.

    Lægemiddelterapi

    Behandling af den underliggende patologi, mod hvilken væske akkumuleres i perikardial hulrum, fører ofte til positive resultater. Derfor insisterer eksperter først og fremmest på en omfattende diagnose af kroppen for at bestemme årsagen til sygdommen.

    En fuldstændig omfattende diagnose af patienten udføres på et hospital. I overensstemmelse med diagnoseresultatet justeres behandlingen.

    Konservativ behandling

    Terapi af perikarditis med lægemiddeleksponering udføres efter bestemmelse af grundlaget for denne patologiske forandring.

    1. Langvarig korrigeret antimikrobiel behandling udføres med injektioner og tabletformuleringer af potente antibiotika af en række cephalosporiner og beskyttede penicilliner. Antibiotikabehandling udføres for at ødelægge virale, svampe eller mikrobielle midler, der forårsager ændringer i perikardial hulrum.
    2. Behandling med anti-inflammatoriske nonsteroid-lægemidler og -beskyttere udføres med det formål at fjerne inflammation i perikardialhulen. Den rettidige fjernelse af inflammatorisk proces hjælper ofte med at undgå operation, især hos et barn.
    3. Terapi med systemiske glukokortikosteroider hjælper med at stoppe den mulige spredning af processen i perikardial hulrum.
    4. Antiarrhythmiske lægemidler ordineres til patienten i tilfælde af progression af den patologiske proces, om nødvendigt, virkningerne af perikarditis - arytmi.
    5. Antikoagulanter er ordineret til patienten for at forhindre blodpropper.

    Medikamentbehandling af perikarditis anses for hensigtsmæssig i tilfælde, hvor den destruerende proces ikke er gået ind i det vanskeligste stadium - plugging eller hvis stigningen i væskevolumen i perikardiet ikke vokser hurtigt.

    Operativ terapi

    Behandling ved kirurgi udføres af specialister i tilfælde hvor det er nødvendigt at åbne perikardhulen og mekanisk fjerne væske. Endvidere udfører hjertekirurger under operationen den korrekte korrektion af perikardiet:

    • de adhæsioner, der dannes mellem arkene ved perikardiet, korrigeres og fjernes ved laserbestråling. Særligt vigtigt er indretningen af ​​de perikardiale membraner i et barn med perikarditis;
    • Kardinal kirurgisk behandling involverer fjernelse af perikardiet i tilfælde, hvor konsekvenserne af patologiens progression kræver kompleks og dyb kirurgi. I et barn udføres en sådan operation i de mest ekstreme tilfælde, når alle kendte terapeutiske metoder er ineffektive.

    Operationer betragtes som den eneste mulige terapeutiske mulighed i behandlingen af ​​perikarditis hos et barn og en voksen med truslen om dannelsen af ​​det såkaldte "rustningsklædt hjerte", når det kommer til at redde en sygendes liv.

    Sen behandling eller forkert justeret behandlingsregime kan betydeligt forkorte en sygendes liv. Derfor er specialister opmærksomme på patienterne under forudsætning af fuld overholdelse af anbefalinger til behandling af perikarditis.