Intrakraniel hypertension - hvad det er, årsager og behandling

Intrakraniel hypertension er et øget tryk i kranen. Intrakranialt tryk (ICP) er den kraft, med hvilken intracerebral væske presses mod hjernen.

Dens stigning skyldes sædvanligvis en stigning i kranihulrummets volumen (blod, cerebrospinalvæske, vævsvæske, fremmedvæv). ICP kan med jævne mellemrum stige eller falde som følge af ændringer i miljøforholdene og kroppens behov for at tilpasse sig dem. Hvis dens høje værdier vedvarer i lang tid, diagnosticeres intrakranielt hypertensionssyndrom.

Årsagerne til syndromet er forskellige, oftest er det medfødt og erhvervet patologi. Intrakraniel hypertension hos børn og voksne udvikler sig ved hypertension, cerebralt ødem, tumorer, traumatiske hjerneskade, encephalitis, meningitis, hydrocephalus, hæmoragiske slagtilfælde, hjertesvigt, hæmatomer, abscesser.

Hvad er det?

Intrakraniel hypertension er en patologisk tilstand, hvor trykket stiger inde i kraniet. Det er faktisk ikke noget mere end øget intrakranielt pres.

Grundlæggende begreber

Intrakranialt tryk er trykforskellen i kraniale og atmosfæriske hulrum. Normalt varierer denne indikator hos voksne fra 5 til 15 mm Hg. Patofysiologien af ​​intrakranielt tryk er underlagt Monro-Kelly-doktrinen.

Dette koncept er baseret på den dynamiske ligevægt af tre komponenter:

En ændring i trykniveauet for en af ​​komponenterne skal føre til en kompenserende transformation af de andre. Dette skyldes hovedsagelig egenskaberne af blod og cerebrospinalvæske for at opretholde en konstant syre-base balance, det vil sige at fungere som buffersystemer. Hjertevæv og blodkar har desuden tilstrækkelig elasticitet, hvilket er en ekstra mulighed for at opretholde denne balance. På grund af sådanne beskyttelsesmekanismer opretholdes normalt tryk inde i kraniet.

Hvis der er årsager til forstyrrelser i reguleringen (den såkaldte trykkonflikt), forekommer intrakraniel hypertension (VCG).

I mangel af en fokal årsag til udviklingen af ​​syndromet (for eksempel med moderat hyperproduktion af cerebrospinalvæske eller med ubetydelig venøs cirkulering) dannes godartet intrakraniel hypertension. Kun denne diagnose er til stede i den internationale klassificering af sygdomme ICD 10 (kode G93.2). Der er et lidt andet begreb - "idiopatisk intrakraniel hypertension". Med denne betingelse kan syndromets etiologi ikke etableres.

Årsager til udvikling

Oftest forekommer en stigning i intrakranielt tryk på grund af nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske (CSF). Dette er muligt med en stigning i produktionen, overtrædelse af dens udstrømning, forringelse af dets absorption. Cirkulationsforstyrrelser forårsager en dårlig strøm af arteriel blod og dets stagnation i venesektionen, hvilket øger det totale volumen blod i kraniumhulrummet og også fører til en stigning i intrakranielt tryk.

Generelt kan de mest almindelige årsager til intrakraniel hypertension være:

• tumorer i kraniumhulen, herunder metastaser af tumorer af anden lokalisering;
• inflammatoriske processer (encephalitis, meningitis, abscess);
• medfødte abnormiteter af hjernens struktur, blodkar, selve kraniet (angreb af udløbsstierne i cerebrospinalvæsken, Arnold-Chiari-anomalien osv.);
• hovedskader (hjernerystelse, blå mærker, intrakraniale hæmatomer, fødselsskader osv.);
• akutte og kroniske lidelser i cerebral kredsløb (slagtilfælde, trombose af dura mater sinussen);
• sygdomme i andre organer, der fører til forhindring af venøs blodudstrømning fra kraniumhulrummet (hjertefeil, obstruktiv lungesygdom, nakkehinde og mediastinum osv.);
• forgiftning og stofskifteforstyrrelser (alkoholforgiftning, bly, carbonmonoxid, egne metabolitter, for eksempel levercirrhose, hyponatremi osv.).

Dette er selvfølgelig ikke alle mulige situationer, der fører til udvikling af intrakraniel hypertension. Separat vil jeg gerne sige om eksistensen af ​​såkaldt godartet intrakraniel hypertension, når en stigning i intrakranielt tryk opstår som om uden grund.

symptomer

Dannelsen af ​​det kliniske hypertensive syndrom, arten af ​​dets manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, dens udbredelse og udviklingshastighed.

Syndrom af intrakraniel hypertension manifesteres af sådanne symptomer:

1. Hovedpine af øget hyppighed eller sværhedsgrad (stigende hovedpine), der nogle gange opvåges fra søvn, ofte tvunget hovedposition, kvalme, tilbagevendende opkastning. Det kan være kompliceret ved hoste, smertefulde trang til at urinere og afværge, svarende til Valsalva-manøvrernes handlinger. Bevidsthed og anfald kan forekomme. Med langvarig eksistens tilslutter sig synshandicap.
2. Historien kan omfatte traume, iskæmi, meningitis, cerebrospinalvæskeshunt, blyforgiftning eller metaboliske forstyrrelser (Ray's syndrom, diabetisk ketoacidose). Nyfødte med blødning i hjernens ventrikler eller med meningomyelocele har en disposition for intrakraniel hydrocephalus. Børn med blå hjertesygdom har en tilbøjelighed til at være abscess, børn med seglcelle sygdom kan have et slagtilfælde, der fører til intrakraniel hypertension.

Objektive tegn på intrakraniel hypertension er ødem i det optiske nervehoved, øget tryk i cerebrospinalvæsken, øget osmotisk tryk i ekstremiteterne og typiske røntgenforandringer af kraniumbenene. Det skal bemærkes, at disse tegn ikke vises straks, men efter lang tid (bortset fra en stigning i cerebrospinalvæskens tryk).

Skelne også sådanne tegn som:

• tab af appetit, kvalme, opkastning, hovedpine, døsighed;
• uopmærksomhed, nedsat evne til at vågne op;
• hævelse af det optiske nervehoved, paresis se op;
• øget tone, Babinsky positiv refleks;

Med en signifikant stigning i intrakranielt tryk er bevidsthedssyndrom, krampeanfald og viscerale-vegetative ændringer mulige. Ved dislokation og indsættelse af hjernestamstrukturer forekommer bradykardi, respiratorisk svigt, den pupillære reaktion på lyset nedsættes eller forsvinder, og systemisk arterielt tryk stiger.

Intrakraniel hypertension hos børn

Børn har to typer af patologi:

1. Syndromet vokser langsomt i de første måneder af livet, når fontanel ikke er lukket.
2. Sygdommen udvikler sig hurtigt hos børn efter et år, hvor stingene og fontanellerne lukkede.

Hos børn under et år på grund af åbne kraniale suturer og fontaneller, er symptomerne sædvanligvis uudtalt. Kompensation sker på grund af åbningen af ​​sømme og fjedre og en stigning i hovedets volumen.

Følgende tegn er karakteristiske for den første type patologi:

• opkastning sker flere gange om dagen;
• babyen sover ikke meget;
• kraniale suturer afviger;
• Barnet græder ofte lang og hårdt uden grund;
• springvand svulmer, pulsering høres ikke i dem;
• venerne er tydeligt synlige under huden;
• børn, der ligger bagud under udvikling, begynder senere at holde hovedet og sidde;
• kraniet er ikke stort;
• kraniet knogler udgør uforholdsmæssigt, panden stikker ut unaturligt;
• Når et barn ser ned, er der en hvid strimmel med øjenhvid hvid, der er synlig mellem iris og øvre øjenlåg.

Hvert af disse tegn indikerer ikke et øget tryk inde i kraniet, men tilstedeværelsen af ​​mindst to af dem er en grund til at undersøge barnet.

Når fontaneller og kraniale suturer overgrowes, bliver manifestationer af intrakraniel hypertension udtalt. På dette tidspunkt har barnet følgende symptomer:

• vedvarende opkastning;
• angst;
• kramper;
• bevidsthedstab

I dette tilfælde er det nødvendigt at ringe til en ambulance.

Syndromet kan udvikle sig i en ældre alder. Hos børn fra to år udviser sygdommen sig som følger:

• funktionsorganernes funktioner forstyrres på grund af ophobning af væske;
• opkastning opstår;
• om morgenen, når man vågner op, fremstår der hævende hovedpine, der presser på øjnene;
• når løft af smerten nedsættes eller falder på grund af udstrømning af væske;
• barnet er stunted, er overvægtigt.

Øget ICP hos børn fører til abnormiteter i hjernens udvikling, så det er vigtigt at opdage patologi så tidligt som muligt.

Godartet intrakraniel hypertension (DVG)

Dette er en af ​​ICP's sorter, som kan henføres til et midlertidigt fænomen, som skyldes en række negative faktorer. Tilstanden for godartet intrakraniel hypertension er reversibel og udgør ikke en alvorlig fare, da kompression af hjernen i dette tilfælde ikke skyldes indflydelse fra fremmedlegemer.

Følgende faktorer kan forårsage DVG:

1. hyperparathyroidisme;
2. Mangler i menstruationscyklussen;
3. Annullering af visse lægemidler
4. mangler vitamin;
5. fedme;
6. graviditet;
7. En overdosis af vitamin A og andre.

Godartet intrakraniel hypertension er forbundet med nedsat absorption eller udstrømning af cerebrospinalvæske. Patienter klager over hovedpine, forværres af bevægelse, og nogle gange endda nysen eller hoste. Den væsentligste forskel i sygdommen fra hjernens klassiske hypertension er, at patienten ikke viser tegn på bevidsthed, og tilstanden selv ikke har nogen konsekvenser og kræver ikke særlig behandling.

komplikationer

Hjernen er et sårbart organ. Langvarig kompression fører til atrofi af nervesvævet, hvilket betyder mental udvikling, evnen til at bevæge sig og vegetative lidelser opstår.

Hvis du ikke konsulterer en ekspert i tide, vil der være en klemning. Hjernen kan blive skubbet ind i occipital foramen eller i skæring af fossil i cerebellum. Samtidig er medulla oblongata, hvor centrene for åndedræt og blodcirkulation er placeret, komprimeret. Dette vil føre til en persons død. Indtrykket i underskæringen ledsages af konstant døsighed, gabende, vejrtrækningen bliver dyb og hurtigere, eleverne er markant indsnævret. Opstår kile i hippocampusens kroge, hvis symptom er udvidelsen af ​​eleven eller fraværet af en lysreaktion på siden af ​​skaden. Øget tryk vil føre til udvidelsen af ​​den anden elev, svigt i åndedrætsrytmen og koma.

Højt intrakranielt tryk ledsages altid af tab af syn på grund af klemmen af ​​den optiske nerve.

diagnostik

Til diagnostik måles trykket inde i kraniet ved at indsætte en nål forbundet med et manometer i rygkanalen eller ind i kraniet.

Til produktion tages der højde for en række funktioner:

1. Det er installeret på grund af den dårlige udstrømning af venøst ​​blod fra kranieregionens område.
2. Ifølge MR (magnetisk resonansbilleddannelse) og CT (computertomografi).
3. Dømt af graden af ​​nedsættelse af kanterne af hjernehvirvlerne og udvidelsen af ​​væskehulrum.
4. I henhold til graden af ​​ekspansion og blodtilførsel af venerne i øjet.
5. Ifølge ultralyd af cerebral fartøjer.
6. Ifølge resultaterne af encefalogrammet.
7. Hvis de okulære vener er tydeligt synlige og stærkt fyldt med blod (røde øjne), så kan vi indirekte hævde en forøgelse af trykket inde i kraniet.

I praksis er der i de fleste tilfælde anvendt differentiering af symptomer på den kliniske manifestation af hypertension i kombination med resultaterne af en hardwarestudie af hjernen til mere præcist at fastslå diagnosen og graden af ​​udvikling af sygdommen.

Behandling af intrakraniel hypertension

Hvad er behandlingen med øget intrakranielt tryk? Hvis det er godartet hypertension, ordinerer neurologen diuretika. Som regel er dette alene nok til at lindre patientens tilstand. Denne traditionelle behandling er imidlertid ikke altid acceptabel for patienten og kan ikke altid udføres af ham. I arbejdstiden sidder du ikke på diuretika. Derfor kan du udføre specielle øvelser for at reducere intrakranielt tryk.

Det hjælper også meget godt med intrakranial hypertension, en særlig drikbehandling, en sparsom kost, manuel terapi, fysioterapi og akupunktur. I nogle tilfælde dispenserer patienten selv uden medicinsk behandling. Symptomerne på sygdommen kan passere inden for den første uge fra starten af ​​behandlingen.

En noget anderledes behandling anvendes til kranial hypertension, der er opstået på basis af nogle andre sygdomme. Men før man behandler virkningerne af disse sygdomme, er det nødvendigt at eliminere deres årsag. For eksempel, hvis en person har en tumor, der skaber pres i kraniet, skal du først redde patienten fra denne tumor og derefter håndtere konsekvenserne af dens udvikling. Hvis det er meningitis, så er der intet punkt i behandling af diuretika uden samtidig at bekæmpe den inflammatoriske proces.

I meget alvorlige tilfælde (for eksempel en CSF-blok efter neurokirurgiske operationer eller en medfødt CSF-blok), anvendes kirurgisk behandling. For eksempel er der udviklet en teknologi til implantering af rør (shunts) for at dræne overskydende væske.

PS: K sænkning intrakranielt tryk (hypotension) forårsager dehydrering (opkastning, diarré, forhøjet blodtab), kronisk stress, vaskulær dystoni, depression, neuroser, sygdomme ledsaget af blodcirkulationen i karrene i hjernen (fx iskæmi, encefalopati, cervikal osteochondrose ).

Således er intrakraniel hypertension en patologisk tilstand, der kan forekomme med en række sygdomme i hjernen og ikke kun. Det kræver obligatorisk behandling. Ellers er en lang række resultater mulige (inklusive fuldstændig blindhed og endog død).

Jo tidligere denne patologi er diagnosticeret, desto bedre resultater kan opnås med mindre indsats. Derfor bør du ikke forsinke med et besøg hos lægen, hvis der er mistanke om en stigning i intrakranielt tryk.

Intrakranielt tryk: symptomer, behandling hos børn og voksne

Øget tryk inde i kraniet er et farligt syndrom, hvilket fører til alvorlige konsekvenser. Navnet på dette syndrom er intrakraniel hypertension (VCG). Dette udtryk er bogstaveligt oversat som øget stress eller øget tryk. Desuden er trykket jævnt fordelt gennem kranialkassen og ikke koncentreret i en separat del af det, hvorfor det har en skadelig virkning på hele hjernen.

Årsager til intrakraniel hypertension

Dette syndrom har ikke altid indlysende årsager til dets udseende, så før du behandler det, skal lægen omhyggeligt undersøge sin patient for at forstå, hvad der forårsagede sådanne overtrædelser, og hvilke foranstaltninger der skal træffes for at fjerne dem.

VCG på grund af hæmatom i kraniumhulrummet

Hjernehypertension kan opstå på grund af forskellige årsager. Det sker på grund af dannelsen af ​​en tumor eller hæmatom i kranen, for eksempel på grund af et hæmoragisk slagtilfælde. I dette tilfælde er hypertension forståelig. En tumor eller hæmatom har sit eget volumen. Stigende, den ene eller den anden begynder at lægge pres på det omgivende væv, som i dette tilfælde er hjernevæv. Og da handlingsstyrken er lig med modstandens kraft, og hjernen har ingen steder at gå, fordi den er begrænset til kraniet, så begynder den at modstå og derved forårsage en stigning i intrakranialt tryk.

Hypotension opstår også som følge af hydrocephalus (cerebralt ødem), sygdomme som encephalitis eller meningitis i tilfælde af forstyrrelser i vand og elektrolytbalance og eventuelle traumatiske hjerneskade. Generelt kan vi sige, at dette syndrom fremkommer som et resultat af de sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​hjerneødem.

VCG på grund af preset af overskydende CSF på kraniet

Nogle gange er der intrakranial hypertension hos et barn. Årsagen til dette kan være:

1. Eventuelle medfødte misdannelser.
2. Uønsket graviditet eller fødsel af moderen til barnet.
3. Lang ilt sult.
4. Præmaturitet.
5. Intrauterin infektioner eller neuroinfections.

Hos voksne kan dette syndrom også forekomme i sygdomme som:

• Kongestivt hjertesvigt.
• Kronisk lungesygdom (obstruktiv).
• Problemer med blodgennemstrømning gennem jugular vener.
• Perikardial effusion.

Tegn på intrakraniel hypertension

Øget tryk i kranietæsen for hver person manifesteres forskelligt, så tegnene på intrakraniel hypertension er for forskellige. Disse omfatter:

1. Kvalme og opkast, som normalt forekommer om morgenen.
2. Øget nervøsitet.
3. Permanente blå mærker under øjnene, med en normal livsstil og nok søvn. Hvis du strammer huden på en sådan blå mærke, kan du se de udvidede kar.
4. Hyppig hovedpine og generel tyngde i hovedet. Smerter kan være et symptom på intrakranial hypertension, hvis de vises om morgenen eller om natten. Dette er forståeligt, for når en person lyver, bliver hans hjernevæske mere aktivt produceret, og den absorberes langt langsommere. Overfladen af ​​væske og forårsager tryk i kraniumhulrummet.
5. Konstant træthed, der fremkommer selv efter små belastninger, både mentale og fysiske.
6. Hyppige spring i blodtryk, tilbagevendende præ-ubevidste tilstande, svedtendens og hjertebanken følte af patienten.
7. Øget følsomhed for vejrændringer. En sådan person bliver syg med et fald i atmosfærisk tryk. Men dette fænomen er ganske almindeligt.
8. Mindsket libido.

Nogle af disse tegn indikerer allerede, at patienten kan have intrakranial hypertension syndrom, mens andre kan ses i andre sygdomme. Men hvis en person har bemærket mindst et par af ovenstående symptomer, skal han konsultere en læge for en seriøs undersøgelse, før sygdommens komplikationer fremkommer.

Godartet intrakraniel hypertension

Der er en anden type intrakraniel hypertension - godartet intrakraniel hypertension. Det kan næppe henføres til en separat sygdom, det er snarere en midlertidig tilstand forårsaget af visse uønskede faktorer, hvis virkning kan fremkalde en lignende reaktion af organismen. Tilstanden af ​​godartet hypertension er reversibel og ikke så farlig som det patologiske syndrom for hypertension. Med en godartet form kan årsagen til forhøjet tryk i kranialkassen ikke være udviklingen af ​​en neoplasma eller udseendet af et hæmatom. Det vil sige, at kompression af hjernen ikke skyldes volumen, der er fordrevet af et fremmedlegeme.

Hvad kan forårsage denne tilstand? Sådanne faktorer er kendt:

• Graviditet.
• Vitaminmangel.
• Hyperparathyroidisme.
• Afbrydelse af visse lægemidler.
• Fedme.
• Overtrædelse af menstruationscyklussen,
• En overdosis af vitamin A og mere.

Denne sygdom er forbundet med nedsat udstrømning eller absorption af cerebrospinalvæske. I dette tilfælde opstår CSF (CSF hedder cerebrospinal eller cerebral væske).

Patienter med godartet hypertension, når de besøger en læge, klager over hovedpine, som bliver mere intense under bevægelser. Sådanne smerter kan endda forværres ved hoste eller nysen. Den største forskel mellem godartet hypertension er imidlertid, at en person ikke viser tegn på bevidsthed, men i de fleste tilfælde kræver det ikke særlig behandling og har ingen konsekvenser.

Som regel går godartet hypertension væk uafhængigt. Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer, ordinerer lægen normalt diuretika til at fremskynde genopretningen for at fremskynde udstrømningen af ​​væske fra vævene. I mere alvorlige tilfælde er hormonbehandling og endog lumbal punktering ordineret.

Hvis en person er overvægtig, og hypertension er en konsekvens af fedme, skal en sådan patient være mere opmærksom på deres helbred og begynde at bekæmpe fedme. En sund livsstil hjælper med at slippe af med godartet hypertension og mange andre sygdomme.

Hvad skal man gøre med intrakraniel hypertension?

Afhængigt af hvad årsagerne til syndromet er, bør disse være og metoder til at håndtere det. Under alle omstændigheder bør kun en specialist finde ud af årsagerne og derefter tage nogle skridt. Patienten bør ikke gøre det alene. I bedste fald vil han ikke opnå absolut ingen resultater, i værste fald kan hans handlinger kun føre til komplikationer. Og i det hele taget, så længe han forsøger at lette sin lidelse på en eller anden måde, vil sygdommen forårsage uoprettelige konsekvenser, som selv en læge ikke kan eliminere.

Hvad er behandlingen med øget intrakranielt tryk? Hvis det er godartet hypertension, ordinerer neurologen diuretika. Som regel er dette alene nok til at lindre patientens tilstand. Denne traditionelle behandling er imidlertid ikke altid acceptabel for patienten og kan ikke altid udføres af ham. I arbejdstiden sidder du ikke på diuretika. Derfor kan du udføre specielle øvelser for at reducere intrakranielt tryk.

Det hjælper også meget godt med intrakranial hypertension, en særlig drikbehandling, en sparsom kost, manuel terapi, fysioterapi og akupunktur. I nogle tilfælde dispenserer patienten selv uden medicinsk behandling. Symptomerne på sygdommen kan passere inden for den første uge fra starten af ​​behandlingen.

En noget anderledes behandling anvendes til kranial hypertension, der er opstået på basis af nogle andre sygdomme. Men før man behandler virkningerne af disse sygdomme, er det nødvendigt at eliminere deres årsag. For eksempel, hvis en person har en tumor, der skaber pres i kraniet, skal du først redde patienten fra denne tumor og derefter håndtere konsekvenserne af dens udvikling. Hvis det er meningitis, så er der intet punkt i behandling af diuretika uden samtidig at bekæmpe den inflammatoriske proces.

Der er også mere alvorlige tilfælde. For eksempel kan en patient have en blokering af hjernevæske. Dette forekommer undertiden efter operationen eller er resultatet af medfødt misdannelse. I dette tilfælde implanteres patienten med shunts (specielle rør), hvorigennem det overskydende hjernevæske.

Komplikationer af sygdommen

Hjernen er et meget vigtigt organ. Hvis han er i trange tilstand, mister han simpelthen sin evne til at fungere normalt. Medulla selv kan atrofi i dette tilfælde, hvilket medfører et fald i personens intellektuelle evner og derefter en svigt af den nervøse regulering i de indre organer.

Hvis patienten på nuværende tidspunkt ikke beder om hjælp, vil klemmehjernen ofte føre til dens forskydning og endda kile ind i åbningen af ​​kraniet, hvilket meget hurtigt resulterer i en persons død. Når den klemmes og forskydes, er hjernen i stand til at indsætte i de store occipital foramen eller i udskæringen af ​​cerebellumets fossa. Samtidig klemmes de vitale centre i hjernestammen, hvilket resulterer i et fatalt resultat. For eksempel død fra respirationssvigt.

Det kan også forekomme klinge af krogen i den tidlige lobe. I dette tilfælde har patienten en udvidelse af eleven på den side, hvor kile indtrådte, og fuldstændig fravær af hans reaktion på lys. Med stigende tryk udvides den anden elev, der vil opstå vejrtrækning, og koma vil følge.

Når man kigger ind i en arbejders udskæring, observeres en bedøvet tilstand i patienten, også en stærk døsighed og gabende, dybe vejrtrækninger, som han udfører meget ofte, er det muligt at mærke indsnævring af eleverne, der kan ekspandere. Patienten har et markant forstyrret vejrtrækningsmønster.

Høje intrakranielt tryk forårsager også hurtigt tab af syn, fordi atrofien af ​​den optiske nerve forekommer med denne sygdom.

fund

Eventuelle tegn på intrakraniel hypertension bør være en grund til straks at besøge en neurolog. Hvis du starter behandling, er hjernen endnu ikke blevet beskadiget ved konstant klemning, personen bliver helt helbredt og vil ikke længere føle sig tegn på sygdom. Desuden, hvis årsagen er en tumor, er det bedre at lære om dets eksistens så hurtigt som muligt, indtil den er vokset til for stor og ikke forstyrrer normal hjernefunktion.

Du bør også vide, at nogle andre sygdomme kan føre til en stigning i intrakranielt tryk, så disse sygdomme bør behandles til tiden. Sådanne sygdomme indbefatter aterosklerotisk cardiosklerose med arteriel hypertension, diabetes, fedme og lungesygdom.

Tidlig behandling til klinikken vil bidrage til at stoppe sygdommen i selve indledende fase og vil ikke muliggøre dens videre udvikling.

Intrakraniel hypertension: hvad det er, hvordan man genkender og hvad der er farligt

Enhver person står over for hovedpine før eller senere. En almindelig årsag til hyppig smerte er intrakraniel hypertension. Forøget intrakranielt tryk kan skyldes en forøgelse af volumenet af cerebrospinalvæsken, blodet eller interstitialvæsken i hjernen. Patologi er farlig og kræver rettidig behandling.

Hvad er intrakraniel hypertension

Betegnelsen "intrakraniel hypertension" anvendes primært af læger. Mennesker, der er langt fra medicin, er mere vant til at kalde overtrædelsen "højt intrakranielt tryk".

En stigning i tryk i kraniet kan skyldes:

• forhøjet volumen af ​​cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske);
• cerebral blødning
• dannelsen af ​​tumorer
• krænkelse af cerebral kredsløb.

Intrakranielt tryk (ICP) er en vigtig indikator for hver person. Intrakranielt hypertension syndrom er en farlig neurologisk lidelse, som kan føre til alvorlige konsekvenser.

Intrakraniel hypertension ifølge ICD-10 betegnes som G93.2, hvis vi taler om godartet patologi.

Intrakraniel hypertension kan være både medfødt og erhvervet sygdom. Børn står over for denne patologi ikke mindre end voksne. Ingen person er forsikret mod intrakraniel hypertension, så det er vigtigt at kunne genkende specifikke symptomer og straks konsultere en læge. Hvis du har mistanke om øget intrakranielt tryk, skal du først besøge neurologen og bestå alle undersøgelser.

Årsager til højt intrakranielt tryk

Hovedårsagen til udviklingen af ​​intrakraniel hypertension er en ændring i mængden af ​​cerebrospinalvæske eller nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske. Sådanne lidelser kan være forbundet med hovedskader, rygmarvsskader og neurologiske patologier.

Brud på cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske fører til øget intrakranielt tryk

Den anden mest almindelige årsag til udviklingen af ​​hypertension af denne type er en overtrædelse af blodcirkulationen. Intrakraniel hypertension kan forekomme på grund af det faktum, at venøst ​​blod stagnerer. Forstyrrelse af blodgennemstrømningen til hjernen efterfulgt af stagnation af blod i den venøse region fører til en stigning i det totale volumen af ​​cirkulerende blod i kraniet. Resultatet er en langsomt voksende hovedpine og udviklingen af ​​en række neurologiske lidelser.

I tilfælde af tumorens neoplasmer i hjernen opstår der en stigning i volumen og tæthed i hjernevæv, hvilket også fører til en forøgelse af trykket inde i kraniet.

Alle disse patologiske processer er resultatet af:

• alvorlige hovedskader
• sygdomme i cerebral kredsløb;
• tumorer i kraniet;
• betændelser i meninges;
• alvorlig forgiftning.

Ofte er årsagen til udviklingen af ​​intrakraniel hypertension kraniumskader, indirekte tegn, som patienten ikke umiddelbart kan opdage. På samme tid forstyrres den normale cirkulation af cerebrospinalvæske på grund af skade, og det intrakraniale tryk stiger gradvist. En hjernerystelse som et resultat af en ulykke eller et alvorligt slag, kraftige slag mod hovedet, knogler i kraniet og hæmatomer kan føre til udviklingen af ​​denne farlige patologi.

Intrakranielle skader, der opstår under en trafikulykke, kan ikke mærkes i starten og kan fremkomme senere ved en forøgelse af trykket.

Forstyrrelse af cerebral kredsløb, der fører til udvikling af VCG (intrakraniel hypertension) hos voksne patienter, skyldes et slagtilfælde. Årsagen kan også være cerebral trombose.

Ondartede og godartede neoplasmer fører til en stigning i mængden af ​​hjernevæv, som også kan resultere i en forøgelse af trykket inde i kraniet. VCG diagnosticeres ofte ved metastaser af kræft i hjernen.

Inflammatoriske patologier, der påvirker hjernen, udvikles hos mennesker uanset alder. Meningitis, meningoencephalitis, encephalitis og hjernebryst - alt dette fører til en stigning i volumen af ​​cerebrospinalvæske og øget intrakranielt tryk.

Neurologiske lidelser, der udløser ændringer i cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske eller venøs trængsel, kan skyldes alvorlig alkoholforgiftning, forgiftning med tungmetaller eller carbonmonoxid.

Separat er der en stigning i intrakranielt tryk hos mennesker med kardiovaskulærsystemets patologier. Medfødte hjertefejl og alvorlige lidelser i det kardiovaskulære system kan føre til nedsat blodcirkulation i hjernen, hvilket resulterer i øget intrakranielt tryk.

Patologier i det kardiovaskulære system påvirker hjernens normale funktion

Medfødte patologier og udviklingsanomalier som årsag til ICH

VCG kan enten være medfødt eller erhvervet patologi. Ingen er immun fra denne overtrædelse, øget intrakranialt tryk er lige så almindeligt hos mennesker i forskellige aldersgrupper. Hvis det hos voksne patienter ofte skyldes traumer eller erhvervet patologi, er sygdommen oftest medfødt hos børn.

Årsager til VCG hos børn:

• skader på kraniet under passage gennem fødselskanalen
• intrauterin hypoxi
• alvorlig prematuritet
• abnormiteter i kranens struktur
• hydrocephalus.

Årsagen til øget intrakranielt tryk kan også være infektioner, der overføres af en kvinde under graviditeten. Et særskilt sted optages af neuroinfections, som hos spædbørn manifesterer et helt neurologisk symptomkompleks, herunder øget intrakranielt tryk.

Idiopatisk og kronisk VCG

Af kursets art og årsager til udvikling er intrakraniel hypertension opdelt i to typer - kronisk og idiopatisk.

Kronisk intrakraniel hypertension kaldes VCG med tydeligt identificerede årsager, karakteristiske symptomer og kursus. Det kan udløses af traumatisk hjerneskade, fødselstrauma, betændelse i meninges eller kræft.

Idiopatisk hedder VCG, hvis årsager ikke kan opgøres pålideligt. I dette tilfælde kan faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, være forskellige patologier, der kun indirekte vedrører hjernen eller rygmarven eller kredsløbssystemet.

Formentlig er idiopatisk intrakraniel hypertension et sekundært symptom på følgende patologier:

• systemisk lupus erythematosus;
• Cushings syndrom;
• vitamin D mangel
• hyperthyroidisme;
• jernmangel anæmi;
• alvorlig nyresvigt.

Også idiopatisk VCG kan være en konsekvens af langvarig behandling med kortikosteroider og tetracycliner.

Symptomer på patologi

Efter at have forstået, hvad der er VCG hos voksne og børn, skal man være i stand til at genkende symptomerne på intrakraniel hypertension i tide for at søge lægehjælp i god tid.

Ved intrakraniel hypertension afhænger symptomerne af, hvor meget det intracraniale tryk er steget.

Symptom på sygdommen er hovedpine. Moderat intrakraniel hypertension manifesteres som tilbagevendende snarere end vedvarende hovedpine. Med en alvorlig form for overtrædelsen er hovedpine generaliseret og spredes til hele hovedet, smerte syndrom observeres dagligt.

Hovedpine - det vigtigste symptom på intrakranial hypertension

Udover hovedpine er følgende symptomer karakteristiske for intrakraniel hypertension:

• kvalme med opkastning
• manglende energi;
• fald i arbejdskapacitet
• irritabilitet og nervøsitet
• støj og tinnitus
• hukommelsessvigt
• koncentrationsforstyrrelse
• sløret syn

Indirekte tegn på intrakraniel hypertension - vægttab, udseendet af blå mærker under øjnene, nedsat seksuel lyst, mindre ofte - kramper.

Med en stigning i intrakranielt tryk kan tegn på vegetativ-vaskulær dystoni observeres. Dette symptomkompleks har mere end 100 specifikke tegn, herunder angina pectoris, kortpustetid, sløret syn og tinnitus.

Patienter med VCG registrerer pludselig en øget meteosensitivitet, med toppene i hovedpine kan forekomme i et øjeblik med en kraftig stigning i atmosfæretryk.

Hovedpine med VCG er værre om natten og umiddelbart efter søvn. Dette skyldes en stigning i mængden af ​​hjernevæske i den udsatte position. I løbet af dagen spredes hovedpinen over hele kraniet, intensiteten af ​​smerte syndrom kan variere. Ofte har simple analgetika ikke den forventede terapeutiske effekt på VCG.

Hos voksne patienter kan intrakraniel hypertension ledsages af pludselige spring i blodtrykket. I løbet af dagen kan velfærd skifte flere gange. Ofte klager patienterne på bivirkninger af desorientering, svaghed, flimring af fluer foran deres øjne og en følelse af deres egen hjerterytme.

Symptomer på godartet hypertension er noget anderledes end den kroniske form af sygdommen. Hvis hovedpine under hele kronisk VCG plager patienten konstant, forværres om natten, sænker det smertefulde syndrom med godartet intrakraniel hypertension i ro og øges med bevægelse. Toppen af ​​hovedpine observeres ved tunge fysiske aktiviteter.

Diagnose af sygdommen

Hvis du har mistanke om, at intrakraniel hypertension bør konsulteres med en neurolog. For det første vil lægen foretage en undersøgelse, kontrollere reflekser og undersøge patienten. For at bekræfte diagnosen skal du gennemgå flere hardware undersøgelser. Først og fremmest foreskrives dopplerografi af intrakraniale skibe for at udelukke cerebrale kredsløbssygdomme.

Tegn på intrakraniel hypertension ses tydeligt ved hjælp af MRI-magnetisk resonansbilleddannelse. Denne undersøgelse er den mest informative. For at udelukke inflammatoriske patologier skal patienten bestå en generel og biokemisk blodprøve. For at udelukke skader på kraniet og udviklingen af ​​VCG på grund af skader, kan radiografi af kraniet og livmoderhalsen anbefales.

Måling af intrakranielt tryk udføres ved lumbal punktering. Dette er en traumatisk og usikker procedure, hvor et burr hul laves i kraniet, så det er kun tildelt i svære tilfælde. Normalt nok hardware forskning til diagnose. Til bestemmelse af sammensætningen af ​​cerebrospinalvæsken kan tildeles til undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske. Materiale til analyse er taget ved lumbal punktering.

Med en stigning i intrakranielt tryk er en vigtig fase af diagnosen udelukkelse af autoimmune patologier, såsom lupus erythematosus, hvilket kan være årsagen til udviklingen af ​​idiopatisk eller godartet VCG.

MR - en informativ og alligevel ikke-traumatisk diagnostisk metode

VCG behandling

Med intrakraniel hypertension afhænger behandlingen af ​​årsagen til sygdommens udvikling. Behandling af intrakraniel hypertension og ICP hos voksne begynder med en differentialdiagnose til at identificere de nøjagtige årsager til sygdommen.

Hvis tumoren er blevet årsagen, indikeres kirurgisk indgreb til patienten. Fjernelse af neoplasma normaliserer hurtigt det intrakraniale tryk på grund af et fald i mængden af ​​hjernevæske, derfor er der ikke behov for yderligere medicin for at normalisere ICP. Dette gælder dog kun for godartede tumorer, da maligne sygdomme ikke altid kan fjernes kirurgisk.

Ved indre hæmatomer hældes blod i kraniet, hvilket fører til en stigning i trykket. Hvis en sådan overtrædelse opdages på en MR, udføres en minimal invasiv kirurgi for at fjerne det blod, der er udtømt. Resultatet er en hurtig normalisering af intrakranielt tryk.

Inflammatoriske sygdomme i hjernemembranen behandles med antibakterielle lægemidler. Narkotika administreres dryp eller foretager injektioner i subarachnoid rummet. Når en sådan punktering udføres, ekstraheres en lille del af cerebrospinalvæsken til yderligere analyse, og et lille sår dannes ved punkteringsstedet. Fjernelse af en del af cerebrospinalvæske bidrager til et øjeblikkeligt fald i intrakranielt tryk til normale værdier.

Behandling af godartet VCG

I tilfælde af en sådan intrakanal patologi som godartet intrakraniel hypertension udføres der ikke specifik behandling, det er nok at identificere og eliminere årsagen, som kan forekomme i autoimmune eller hormonelle sygdomme. For overvægtige kvinder falder intrakranielt tryk gradvist som vægttab og hovedpine forsvinder.

Ofte udvikles godartet intrakraniel hypertension under graviditeten. I dette tilfælde er behandling ikke ordineret, trykket vender tilbage til det normale efter fødslen, da mængden af ​​væske i hjernens væv og i hele kroppen falder.

Der er ingen specifik terapi med det formål at reducere intrakranielt tryk. VCG behandles ved at eliminere årsagen, der udløste en stigning i mængden af ​​CSF og en stigning i intrakranielt tryk. Diuretika kan bruges til at reducere mængden af ​​cirkulerende væske. Følgende lægemidler er ordineret:

Narkotika tager et kort tre-dages kursus, hvilket gør en pause i to dage. Den nøjagtige dosis vælges af lægen individuelt for hver patient. Under graviditeten kan lægen ordinere en diæt og et fald i mængden af ​​væske, der er taget for at reducere intrakranielt tryk.

Med diuretika kan du fjerne overskydende væske fra kroppen og sænke blodtrykket. Samtidig falder hastigheden af ​​cerebrospinalvæskeproduktionen, hvilket betyder, at intrakranielt tryk gradvist falder. Dette gælder kun hvis årsagen til intrakraniel hypertension var en stigning i volumen af ​​cerebrospinal eller cerebral væske, men ikke traumer, hæmatom og tumor.

I tilfælde af godartet VCG skal væskeindtag reduceres til en og en halv liter om dagen. Dette gælder ikke kun for almindeligt drikkevand, men også for flydende fødevarer, herunder juice og supper. Samtidig ordineres en diæt og fysioterapi øvelser, hvilket fører til et fald i intrakranielt tryk.

Voksne patienter kan ordineres fysioterapeutiske behandlingsmetoder - magnetisk terapi eller elektroforese i nakke- og kraveområdet. Sådanne metoder er tilrådeligt at anvende med moderat sværhedsgrad af symptomer på VCG.

Det er vigtigt at slippe af med overskydende vand i kroppen.

Kirurgiske metoder

Øget intrakranielt tryk er en farlig tilstand, der kan udvikle sig. Hvis konservativ behandling ikke medfører det forventede resultat, anvendes kirurgiske metoder, hvis formål er at reducere produktionen af ​​spiritus. Shunting bruges til dette.

Shuntet indsættes i hjernens spidsvæske rum gennem hullet. Den anden ende af den kunstige beholder udledes i bukhulen. Gennem dette rør udføres en konstant udstrømning af CSF i bukhulen og derved reducerer intrakranielt tryk.

Bypassoperation anvendes sjældent, da proceduren indebærer en række risici. Indikationer for shunting:

• konstant stigning i intrakranialt tryk
• høj risiko for komplikationer;
• hydrocephalus;
• ineffektiviteten af ​​andre metoder til at reducere ICP.

Shunting refererer til nødforanstaltninger, der anvendes i mangel af alternativer.

Mulige komplikationer af VCG

VCG er en farlig patologi, der kræver rettidig diagnose og behandling. Ellers kan kronisk VCG føre til komplikationer, hvoraf nogle er uforenelige med livet.

Højt intrakranielt tryk kan føre til udvikling af hjerneslag. Denne komplikation kan ende i døden. Alvorlig intrakraniel hypertension forårsager skade på hjernevæv, hvilket fører til nedsat nervøsitet og kan true patientens død.

I alvorlige tilfælde fører sygdommen til udviklingen af ​​hydrocephalus. Højt cerebrospinalvæsketryk på hjernen fører til tab af syn, nedsat vejrtrækning, forværring af hjerteaktivitet og udvikling af konvulsive anfald. Der er tilfælde, hvor intrakraniel hypertension er blevet impulsen for udviklingen af ​​epilepsi.

Prognosen afhænger af, hvor hurtigt behandlingen er startet. Med ukompliceret intrakraniel hypertension, selv om betingelserne for rettidige foranstaltninger er truffet, er ingen immun fra de negative konsekvenser. Måske udviklingen af ​​psykiske lidelser, ændringer i tale, lammelse. Blandt de neurologiske lidelser, der observeres ved intrakraniel hypertension, er der en forstyrrelse af refleksaktivitet, kortvarig parese, en lokal krænkelse af følsomheden af ​​huden. Hvis cerebellum påvirkes på grund af højt tryk, kan der opstå koordineringsproblemer.

Med godartet VCG er prognosen gunstig. En rettidig appel til en neurolog, diuretisk behandling og behandling af årsagerne til stigningen i intrakranielt tryk gør det muligt at slippe af med hovedpine uden negative konsekvenser. I andre tilfælde afhænger prognosen af ​​behandlingens aktualitet, og hvilke områder af hjernen er beskadiget på grund af HCV.

Symptomer på intrakraniel hypertension hos voksne og dens behandling

En stigning i trykket i kraniumhulrummet er et alvorligt og ret farligt syndrom, som kan føre til alvorlige konsekvenser for kroppen eller endog døden. Overvej begrebet intrakranial hypertension, hvad det er, hvordan det manifesterer sig hos voksne, hvilke symptomer ledsages, og også forsøge at forstå årsagerne til denne sygdom.

Intrakranial Hypertension og Dens Grader

Intrakraniel hypertension er en patologisk tilstand, hvor trykket stiger inde i kranen. Hjernevæv er meget følsom. Dette er især manifesteret i den mekaniske handling. Derfor har naturen hjulpet med at beskytte hjernen ved at placere den ikke kun i kraniet, men også i et sparsomt flydende medium - cerebrospinalvæske. Denne væske er placeret inde i kraniet under et bestemt tryk, som kaldes intrakraniel.

At genkende den tilstand, hvor tryk ændrer værdien på en stor måde, kan være en stærk hovedpineåbning, kvalme, opkastning og synsforstyrrelser. Diagnosen er lavet på baggrund af den indsamlede historie samt resultaterne af en encefalografisk undersøgelse, ultralyd af cerebral fartøjer og analyse af cerebrospinalvæsken.

Det er lige så almindeligt i pædiatrisk og voksen neurologi. Sygdommen er oftest sekundær og udvikler sig som følge af interne patologiske processer eller hovedskader. Primær intrakraniel hypertension findes også. Det er etableret efter andre årsager til trykstigning blev ikke bekræftet. Behandling af denne sygdom omfatter symptomatisk behandling, diuretika. Nogle gange er det medicinsk nødvendigt at udføre neurokirurgiske operationer.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​intrakraniel hypertension kan symptomer på sygdommen variere betydeligt. Jo højere tryk, jo mere neurologiske tegn forekommer hos mennesker. Patologi er opdelt i flere grader:

• svag (16-20 mm Hg. Art.);
• medium (21-30 mm Hg);
• udtalt (31-40 mm Hg. Art.);
• ekstremt udtalt (mere end 41 mm Hg. Art.).

Vigtigt: Diagnosen af ​​intrakraniel hypertension kan laves både til personer med alvorlige neurologiske lidelser og praktisk sunde mennesker.

Årsager til sygdommen

Intrakraniel hypertension (VCG) har ikke altid indlysende manifestationer. At bestemme årsagen til sygdommen vil kræve en seriøs undersøgelse. Normal er den menneskelige tilstand med en vis mængde hjerne. Hvis dets komponenter begynder at stige i størrelse, for eksempel væv prolifererer, stiger mængden af ​​CSF, så stiger intrakranielt tryk.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​syndromet er:

• hjertesvigt
• infektiøse læsioner af kroppen og hjerne membraner;
• ilt sult i lang tid;
• hovedskader
• intrakranielle tumorer af forskellige ætiologier;
• hydrocephalus;
• blå mærker;
• bylder.

Hos børn kan langvarig intrauterin hypoxi, neuroinfektion og andre sygdomme i graviditet og fødsel være årsagerne til øget intrakranielt tryk. Da årsagerne til denne sygdom er forskellige hos voksne og børn, vil dens symptomer også være forskellige.

Tegn på VCG hos voksne, klassificering af sygdommen

Hos nyfødte, denne sygdom er manifesteret af rigelig regurgitation, som kan opstå uanset fødeindtag, hyppige og temmelig lang gråt, udviklingsmæssige forsinkelse. Sådanne babyer holder ikke hovedet godt, meget senere begynder de at sidde og krybe. Indirekte tegn på intrakraniel hypertension: for fremtrædende pande eller udbulning, endnu ikke overgroet fontanel. For spædbørn med øget intrakranielt tryk (ICP) er "solstrålingssyndromet" karakteristisk: babyens øjenkugler kan rulles ned så langt, at kun et hvidt sclerabånd er synligt ovenfra.

Hos ældre børn og unge kan symptomerne på intrakraniel hypertension være:

• tearfulness;
• døsighed;
• hjertebanken;
• højt blodtryk
• blå mærker og hævelse under øjnene;
• kramper, kvalme, opkastning;
• hyppig hovedpine bueskydning eller undertrykkende karakter.

Intrakraniel hypertension manifesteres af sådanne symptomer hos voksne: øget nervøsitet, træthed, meteozavisimost, krænkelse af seksuel funktion hos mænd og kvinder. Også mulig synshandicap. Ændringer foregår gradvist og er forbigående i første omgang. Sløring, bifurcation af billedet, svag uklarhed vises. Nogle gange, når øjnene bevæger sig, vises smerte.

Årsagen til, at provokeret sygdommen i vid udstrækning bestemmer sværhedsgraden af ​​disse symptomer. Forøgelsen af ​​sygdommens fænomen ledsages af en signifikant stigning i alle tegn på intrakraniel hypertension. Det manifesterer sig:

• daglig vedvarende opkastning mod hovedpine
• depression af mentale funktioner: sløvhed, nedsat bevidsthed;
• respiratoriske lidelser og hypertension;
• forekomsten af ​​generaliserede anfald.

Hvis symptomerne øges, skal du straks kontakte en læge, fordi hver af dem udgør en alvorlig trussel mod patientens liv. Sådanne forbedrede tegn indikerer begyndelsen af ​​ødemets ødem, som til enhver tid vil føre til klemning og som følge heraf - til døden.

Hvis syndromet af intrakraniel hypertension eksisterer i tilstrækkelig lang tid, er der en konstant udvidelse af kraniet indefra, hvilket kan føre til knoglskift. Der er en udtynding af kranens knogler, og på deres indvendige overflade er imprints fra hjernens svingninger. Sådanne fænomener er nemme at opdage med almindelige røntgenbilleder.

Af den måde kan en neurologisk undersøgelse slet ikke afsløre eventuelle abnormiteter. Derfor kræves en omfattende undersøgelse af patienten med høring af en økolog, ENT og neurokirurg.

Godartet intrakraniel hypertension

En af de fælles typer af ICP er godartet (idiopatisk) hypertension. Det kaldes et midlertidigt fænomen, som udløses af nuværende negative faktorer. Denne betingelse er reversibel og kan ikke være en alvorlig fare. Godartet intrakraniel hypertension ICD 10 kode - G93.2. Følgende faktorer kan provokere det:

• fedme;
• graviditet;
• fejl i menstruationscyklussen;
• mangler vitamin;
• overdreven indtagelse af A-vitamin
• aflysning af visse stoffer.

Hovedforskellen mellem godartet intrakraniel hypertension og klassisk er, at patienten ikke viser tegn på bevidsthedsdepression. Tilstanden selv har ingen farlige konsekvenser og kræver ikke særlig terapi.

Akut hypertension

En sådan sygdom kan udvikle sig som et resultat af forekomsten af ​​tumorer, cerebrale blødninger og skoldes skader. Sådanne forhold kræver akut lægeintervention. Denne type intrakraniel hypertension uden behandling på ethvert tidspunkt kan være dødelig.

Venous liquor intracranial hypertension

Denne tilstand udvikler sig som følge af udstrømningen af ​​blod fra kraniumhulen. Sygdommen udvikler sig som følge af at klemme halsvenerne. Årsagen til dette kan være osteochondrose, tumorer i brystet, bukhulrum og venetrombose. Prognosen for sygdommen er også ugunstig i mangel af rettidig behandling.

Moderat hypertension

Denne sygdom diagnosticeres oftest hos mennesker, der lider af meteoafhængighed og reagerer skarpt på ændringer i vejrforholdene. Hyppige stressfulde situationer kan også forårsage moderat intrakraniel hypertension. I risikosektoren er der også patienter, der er blevet diagnosticeret med vaskulær dystoni. I de fleste tilfælde er det muligt at stoppe denne tilstand med stoffer.

diagnostik

Hvis man mistænker ICP, skal der ud over den normale neurologiske undersøgelse kræves en historie om en række undersøgelser. Først og fremmest bør patienten besøge økologen for at opdage ændringer i øjets fundus. Også kræver radiografi af knoglernes knogler eller mere moderne og informative analoger: Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Fotografierne kan betragtes ikke kun benstrukturer, men også hjernevævet selv om emnet af tumorer.

Alle disse aktiviteter har til formål at finde årsagerne til udviklingen af ​​syndromet. Tidligere blev spinal punktering udført for at måle intrakranialt tryk med en nål og et specielt manometer. Til dato betragtes punkteringen med et diagnostisk formål som upassende. Det skal bemærkes, at unge, når de laver en diagnose af ICP, udsættes for udsættelse af vederlag.

behandling

Til dato er der et stort antal metoder til behandling af intrakraniel hypertension hos voksne og børn. Primært anvendt konservativ terapi med medicin. Med ineffektiviteten af ​​denne behandlingsmetode er mulig kirurgisk indgreb. Ud over det grundlæggende kursus, med tilladelse fra den læge, kan du bruge traditionelle metoder til at reducere ICP.

Lægemiddelterapi

Et behandlingsforløb kan kun ordineres efter bekræftelse af diagnosen og etablering af årsagen til patologien. Det første skridt er at behandle den underliggende sygdom. For eksempel, hvis en tumor af en hvilken som helst ætiologi eller et hæmatom blev synderen i VCG, kræves kirurgisk indgreb. Fjernelse af sådanne tumorer fører næsten øjeblikkeligt til normalisering af patientens tilstand. Der kræves ingen yderligere aktiviteter.

Hvis årsagen til ICP er smitsom (meningitis, encephalitis), så kræves massiv antibiotikabehandling. I nogle tilfælde er det muligt at indføre antibakterielle lægemidler i subarachnoid rummet, hvilket kræver ekstraktion af en del af cerebrospinalvæsken, hvilket vil reducere intrakranielt tryk signifikant.

Symptomatiske midler, der reducerer ICP, omfatter diuretiske lægemidler fra forskellige grupper. Når en godartet intrakraniel hypertension detekteres, indledes behandlingen med dem. De mest almindeligt anvendte er:

"Furosemid" er foreskrevet som et kort kursus, men desuden er det nødvendigt at bruge kaliumtilskud. Diakarbom behandlingsregime udvælges kun af en læge. Normalt udføres terapi i intermitterende kurser på 3-4 dage med en obligatorisk pause på 1-2 dage. Dette lægemiddel fjerner ikke kun overskydende væske fra kroppen, men reducerer også produktionen af ​​cerebrospinalvæske, som også hjælper med at reducere trykket.

Udover det normale behandlingsforløb skal patienten overholde yderligere medicinske anbefalinger. De vedrører overholdelse af drikkeordningen. Patienten skal reducere mængden af ​​væske forbruges til 1,5 liter om dagen. Akupunktur, manuel terapi og et specielt sæt øvelser giver lidt hjælp til behandling af ICP.

Kirurgisk indgreb

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling kan kræve kirurgi. Typen og omfanget af sådanne aktiviteter bestemmes af den behandlende læge afhængigt af patientens tilstand. De mest almindelige beslutninger træffes for at udføre shunting. Såkaldt oprettelsen af ​​en kunstig udstrømning af cerebrospinalvæske. For at gøre dette, er den ene ende af et specielt rør (shunt) nedsænket i hjernehalvspidsvæsken i hjernen, og den anden ende i hjertet hulrum eller bukhule. Således er der en konstant udstrømning af overskydende væske, hvilket fører til normalisering af ICP.

Med den hurtige stigning i intrakranielt tryk kan der være en trussel mod patientens liv. I så fald sørge for hasteforanstaltninger. Intubation og kunstig ventilation af lungerne udføres, patienten nedsænkes i en kunstig koma ved hjælp af barbiturater, og overskydende væske fjernes ved punktering. Det mest aggressive mål er trepanation af kraniet, det bruges kun i ekstremt vanskelige tilfælde. Essensen af ​​operationen er skabelsen af ​​en defekt af kraniet på en eller to sider af hovedet, således at hjernen ikke hviler på knoglestrukturerne.

Fysiske behandlingsprocedurer

Fysioterapi kan hjælpe med at lindre patientens tilstand med intrakraniel hypertension. Til disse formål tildeles elektroforese med "Euphyllin" til kravezonen. I gennemsnit er behandlingsforløbet 10 behandlinger, der varer 10-15 minutter. "Euphyllinum" normaliserer effektivt arbejdet i hjernens vaskulære net, som sikrer normalisering af trykket.

Ikke mindre effektiv er magnetisk terapi. Magnetfeltet reducerer blodkarens tone og derved bidrager til normalisering af intrakranielt tryk. Også denne procedure kan reducere følsomheden af ​​hjernevæv til iltmangel. Derudover har magnetisk terapi anti-edeem-virkning, som hjælper med at reducere hævelsen af ​​nervesvævet.

I nogle typer intrakranial hypertension er det muligt at bruge et cirkulært brusebad. Virkningen af ​​proceduren opnås ved udsættelse for tynde stråler på huden. Der er en stigning i muskeltonen, normal blodcirkulation, hvilket resulterer i venøs blodudstrømning fra hulrummet i kraniet. Medicinsk gymnastik er ikke mindre effektiv i denne sygdom.

Traditionelle behandlingsmetoder

Ved behandling af intrakraniel hypertension anbefales hovedtræningen af ​​terapi nogle gange ved traditionelle metoder, der letter patientens tilstand. Det mest almindeligt anvendte middel har en beroligende og diuretisk virkning.

Clover tinktur

Ca. 100 gram engkløverblomster er nødvendige for at lave hjemmelavet medicin. De tampes i en halvliter krukke og hældes alkohol til toppen. Derefter infunderes den resulterende blanding på et mørkt sted i ca. to uger, og skylles regelmæssigt godt. Efter denne periode påføres den færdige tinktur til en halv teske tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er mindst 30 dage.

Infusion af lavendel

Et andet effektivt hjemmemedicin, der hjælper med at klare intrakranial hypertension, er forberedt som følger: En spiseskefuld lavendelblomster hældes en halv liter kogende vand og infunderes i mindst en time. Derefter filtreres det resulterende værktøj med gaze og sendes til køleskabet. Tag medicinen i en måned før måltider til 1/3 kop tre gange om dagen. Du kan også bruge lavendelolie til at massere det tidsmæssige område.

På trods af at der findes mange metoder til behandling af intrakraniel hypertension, bør de ikke anvendes uafhængigt. Da en tilstand i ICP kan være livstruende, kan det føre til uforudsigelige og endda farlige konsekvenser ved at udføre behandling uden en læge recept.