Hvem skal kontakte vaskulitis?

Patologier er stadig utilstrækkeligt undersøgt, så deres diagnose og terapi giver nogle vanskeligheder. Til behandling af vaskulitis bør udelukkende henvise til professionelle læger. Brugen af ​​folkemyndigheder vil kun forværre sygdommens forløb og fremskynde komplikationer.

Generelle egenskaber

Oftest udvikler sygdommen sig i en ung alder. Den mest almindelige form for patologi er hæmoragisk. Den direkte årsag til sygdommen er en genetisk disposition, og den infektiøse proces er en prædisponerende faktor. Derfor bør man samtidig behandle bakterielle midler for at kunne permanent helbrede vaskulitis hos børn.

påvirker:

• samlinger (smerte, blødning)
• GI (smerte, malabsorption);
• nyrer (Glomerulonephritis);
• læder (udslæt optræder, forekommer vasculitis på underbenet først, og derefter spredes purpura til hele kroppen).

Behandling af vaskulitis er at tage stoffer, der undertrykker den autoimmune proces. Disse omfatter hormoner, cytostatika og deres analoger. Ved udnævnelsen af ​​disse midler er det afgørende at konsultere en læge, da uautoriseret brug er livstruende. Doserne beregnes individuelt, og tilbagetrækning af lægemidler sker gradvis.

Hvilken læge skal jeg hen til?

Hvis du har mistanke om, at du har vaskulitis, bør du konsultere en terapeutisk profillæge. Han behandler ikke sygdommen, men han kan lave en foreløbig diagnose og foreskrive de nødvendige undersøgelsesmetoder. Terapeuten skriver en henvisning til en specialiseret specialist, som fuldt ud beskæftiger sig med betændelse.

Normalt ved folk ikke, hvilken læge der behandler vaskulitis, så de går først til distriktslægen. Bekræftelse af diagnosen og udnævnelse af passende behandling foretages af en reumatolog. Denne læge har specifikke færdigheder i diagnosticering og behandling af bindevævets systemiske patologier, autoimmune kar. Afhængigt af skadesområdet kan den behandlende læge planlægge en konsultation med tilhørende specialister.

Relaterede specialister:

• nefrolog (med nyreskade)
• pulmonologist (hvis åndedrætssystemet påvirkes)
• kirurg (i efterligning af akut mave);
• En immunolog (da processen er autoimmun, er høringen af ​​denne læge altid påkrævet);
• hæmatolog (med sygdoms hæmoragisk type);
• en infektionssygdomssygdom (i nogle tilfælde er sygdommen forbundet med en bakteriel eller viral karakter);
• otolaryngologist (til rehabilitering af infektionsfokus);
• tandlæge (at bekæmpe infektion i munden).

Specialist behandler vaskulitis i et kompleks, der påvirker ætiologi, patogenese og symptomer på sygdommen. På grund af utilstrækkelig viden om patologien er succesen af ​​terapi imidlertid meget uforudsigelig.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk

Hvilken læge at konsultere med vaskulitis

Hvem skal kontakte

Selvdiagnose af sygdommen er ofte vanskelig, så patienten ved ikke altid, hvilken læge der skal henvende sig til. Det er svært at skelne vaskulitis i de tidlige udviklingsstadier fra andre patologier, da alle symptomerne har en generel virkning på kroppen, og der ses ikke specifikke tegn. Ofte i de tidlige stadier af sygdommen observeres følgende manifestationer af sygdommen:

• generel stigning i kropstemperaturen
• allergiske hududslæt;
• øget træthed og generel svaghed;
• hovedpine;
• tab af appetit
• led- og muskelsmerter
• løbende næse og hoste;
• overtrædelse af stolen
• kvalme eller opkastning
• reduceret synsstyrke;
• øjenbetændelse;
• besvimelse og mental ubalance (manifesteret kun i flere former for vaskulitis).

Symptomer manifesteres ikke af hele nummeret, men kun ved en kombination af flere overtrædelser. Af denne årsag beskylder patienten normalt forværringen af ​​hans tilstand på træthed, allergi, forkølelse eller forgiftning, og følgelig udføres den forkerte behandling. I dette tilfælde kan endog uhensigtsmæssig behandling stoppe sygdommens symptomer, men det forbliver og efter et stykke tid vil man manifestere sig igen.

Ofte manifesteret vaskulitis i nedre ekstremiteter, sjældent påvirker hænderne og meget sjældent - torso.

For ikke at forværre situationen, er det nødvendigt at vende sig til terapeuten og ikke til selvmedicinere ved observation af de anførte symptomer. En praktiserende læge er ikke specialiseret i behandling af vaskulitis, men vil afgive en aftale til testning, lave en foreløbig diagnose baseret på deres resultater og skrive en henvisning til den rigtige specialist. Smalspecialiserede læger accepterer undertiden ikke patienter uden testresultater, da diagnosen ikke kan foretages i dette tilfælde, er det derfor uønsket at springe over høringen med terapeuten.

Reumatologen kan bekræfte den første diagnose og helbrede vaskulitis, så det er for ham, at terapeuten giver retning, hvis du har mistanke om betændelse i vaskulærvægge. På trods af det faktum, at mange anser denne læge kun at specialisere sig i leddene, er i dag dens indflydelsesfelt mere omfattende. Det omfatter også sygdomme i bindevæv og blodkar, og vaskulitis og nogle andre lidelser er generelt kendetegnet som en separat gruppe af reumatiske patologier.

Har andre læger brug for

Vasculitis opstår separat i de fleste tilfælde kun i de tidlige udviklingsstadier, og som sygdommen skrider frem, er andre indre systemer og organer svækket. Sammen med hudblødninger kan der forekomme ledd-, buk-, lunge-, nyre- og andre syndrom. Af denne grund bør behandlingen af ​​sygdommen være omfattende, og flere læger fra forskellige aktivitetsområder bør deltage i udarbejdelsen af ​​hans plan.

Hvis sygdommen påvirker nyrerne, føler patienten generelle symptomer, men smerter i maven og smertefuld blæreudskillelse tilsættes til dem, og der kan forekomme blod urenheder i urinen. Disse symptomer skal henvises til en urolog eller en nephrologist, der specialiserer sig i nyrebehandling.

I tilstedeværelsen af ​​lungesyndromsproblemer med vejrtrækning - hoste, vises åndenød. I fremskredne tilfælde kan respiratorisk nødsyndrom også forekomme - en alvorlig manifestation af lungesufficiens, der kan forårsage lungeødem. Dette ledsages af takykardi, hvæsende vejrtrækninger, vejrtrækningsbesvær, i forsømte situationer kan syndromet føre til koma. Symptomer på lungesygdomme bør henvises til en pulmonologist.

Articular syndrom forekommer hos over 70% af vaskulitis tilfælde. Der er en betændelse i leddene, ledsaget af smerte, mens hududslæt er lokaliseret hovedsageligt i dette område. Ofte påvirker de store led i underekstremiteterne - anklen og knæet. Artikelsyndrom linger som regel ikke langsomt og forårsager ikke udtalt ændringer efter behandlingen. For at slippe af med symptomerne kan du kontakte arthrologen, men behandlingsreumatologen kan også give råd, da leddssygdomme er et af hans fokusområder.

Halvdelen af ​​patienter med vaskulitis har abdominal syndrom, det vil sige symptomer i maven. Blandt dem kan man mærke pludselig paroxysmal smerte, lokaliseret hovedsageligt i navlen, er også mulige tegn, der er karakteristiske for appendicitis, pankreatitis eller cholecystitis. Ofte er der en efterligning af akut mave, hvor ukontrolleret spænding af abdominale muskler tilsættes de smertefulde fornemmelser. Sådanne klager skal konsulteres af en kirurg, da blødning i tarm- eller maveskavheden kan have alvorlige konsekvenser.

Når vaskulitis er en krænkelse af immunsystemet, som følge heraf bliver det ikke kun svækket, men kan også producere antistoffer mod helt harmløse stoffer og endog selve organismerens celler. For at forhindre komplikationer bør en immunolog konsulteres, den samme læge vil overvåge patienten i alle stadier af vaskulitisbehandling og nogen tid efter genopretning.

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med hæmoragisk vaskulitis (allergisk purpura eller Schönlein-Genochh vaskulitis), skal han muligvis konsultere en hæmatolog. Dette er en læge med speciale i blodsygdomme, herunder autoimmun. Hans hjælp er sædvanligvis påkrævet i tilfælde af en led-artikulær patologi.

I nogle tilfælde bliver årsagen til vaskulitis sygdomsfremkaldende mikroorganismer - bakterier og vira, der forårsagede infektionen, hvormed der var en krænkelse i vaskulærsystemet. I dette tilfælde skal patienten overvåges yderligere af en smitsomme sygeplejerske for at eliminere årsagen til sygdommen.

Den hæmoragiske form for vaskulitis kan udvikle sig på grund af arvelig disposition med den samtidige påvirkning af en provokerende faktor, som kan være enhver overført infektion. Ofte vil stomatitis eller influenza forårsage problemer med skibene, i hvilket tilfælde yderligere høring af tandlægen og ENT er påkrævet. Dette er gjort for at eliminere de oprindelige foci for infektion.

En anden almindelig årsag til hæmoragisk vaskulitis er en allergi over for visse stoffer, hvorfor et af patologiens navne er allergisk purpura. For at fjerne den oprindelige årsag til betændelse i små fartøjer, skal du kontakte en allergiker. Hvis patienten ikke ved, hvilket specifikt stof han er allergisk over for, udfører lægen en række tests og vælger derefter den rette behandling.

Hvis sygdommen opdages for første gang, indlægges patienten i reumatologiafdelingen for at yde rettidig hjælp og konstant overvågning af tilstandens dynamik. Dette gøres også for at beskytte en person mod komplikationer. Efter udskrivning skal patienten regelmæssigt overvåges af alle nødvendige specialister i yderligere 2 år.

Det er således umuligt at give et entydigt svar på spørgsmålet om, hvilken læge der er involveret i behandling af vaskulitis, da tilgangen til sygdommen næsten altid er kompleks. Under alle omstændigheder skal du først kontakte terapeuten og beskrive alle dine klager til ham, og på grundlag af den indledende undersøgelse afgør lægen hvilken specialist der skal kontaktes.

Lægeres handlinger

Selvbehandling for vaskulitis er uacceptabel, især da det er umuligt at anvende terapi med folkemæssige midler, som lover en hurtig kur uden brug af "skadelige" stoffer. Denne sygdom behandles kun ved brug af medicin valgt af den behandlende læge i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.

Ud over den mundtlige undersøgelse, anamnese og en primær undersøgelse skal lægen give retning til en eller flere af følgende prøver:

• generel og biokemisk blodprøve
• generel og biokemisk analyse af urin
• EKG;
• immunologisk analyse;
• biopsi;
• Angiografi;
• Røntgenstråler;
• ultralyd;
• kT.

Ifølge resultaterne af en sådan undersøgelse kan en reumatolog foretage en nøjagtig diagnose, identificere årsagen til sygdommen og genkende komplikationer, der har spredt sig til andre indre organer, selvom patienten ikke føler symptomerne. Ved påvisning af tilstødende læsioner er der tildelt yderligere tests fra det relevante område, men dette gøres af en højt specialiseret læge.

Behandling af vaskulitis kan variere i hvert enkelt tilfælde, da det ikke blot påvirker patientens individuelle egenskaber, men også patologens form, årsagerne til forekomsten og lokaliseringen heraf. Generelt er behandling rettet mod at eliminere den oprindelige læsion, hvad enten det er en infektion eller en allergi, normalisering af immunitet, generel udrensning af kroppen fra toksiner, samt forebyggelse af tilbagefald og komplikationer.

Hæmoragisk vaskulitis: symptomer og behandling

Hæmoragisk vaskulitis er en reumatisk systemisk sygdom præget af kronisk inflammation i kapillærerne, arteriolerne og venulerne, der føder huden, leddene, mavemusklerne og nyrerne. Et andet navn på hæmoragisk vaskulitis er Schönlein-Genoch sygdom.

Hæmoragisk vaskulitis er ret sjælden. Drenge og mænd bliver syge oftere. Den højeste forekomst forekommer i foråret. Denne artikel vil se på symptomer og mulig behandling af denne sygdom.

Hvorfor udvikler hæmoragisk vaskulitis?

Den underliggende årsag blev aldrig fundet. Udløsningsfaktorerne for Schönlein-Henoch-sygdommen antages at være:

1. Respiratoriske sygdomme, især streptokok natur (angina, scarlet feber).
2. Fødevarer og / eller stoffer allergier.
3. Vaccination.
4. Hypotermi.
5. Insektbid.
6. Immunforstyrrelser. Øgede niveauer af IgA og nogle komplementkomponenter.

Hvad er hæmoragisk vaskulitis?

• Akut form. Det er karakteriseret ved en pludselig indtræden, mod baggrunden for genopretning efter en infektion, en række symptomer, hvor hurtigt nyrerne inddrages i processen.
• Kronisk form. For det meste hos patienter er der kun konstateret tilbagefald af det hudartikulære syndrom.

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis

De følgende tre hovedkarakteristika er karakteristiske for Schönlein-Henoch sygdom:

1. Hæmoragisk hududslæt.
2. Skader på leddene, som regel store, efter arthritis (inflammation) eller artralgi (smertsyndrom).
3. Mavesmerter.

Hudlæsioner

Hæmoragiske udslæt minder om små røde pletter (papler) forhøjet over overfladen af ​​huden. De er sædvanligvis lokaliseret på ekstensorfladerne på arme og ben, normalt på underbenene. Udslæt kan findes på skinkerne og meget sjældent på kroppen. Med tiden bliver papirerne en typisk rød farve, og der dannes et stærkt pigmenteret område på stedet. Med en signifikant reaktion af kroppen kan nekrose på stedet udgøre.

Fælles skade

Ofte er der i tilfælde af Schönlein-Henoch sygdom store ledd involveret i processen (for eksempel knæet). Patienten klager over alvorlige smerter, hvilket nogle gange fører til manglende evne til at bevæge sig selvstændigt. Et træk ved leddegigt og arthralgi i hæmoragisk vaskulitis er deres volatilitet og symmetri. Det vil sige, der opstår smerte i to knæled, så gå til ankelen osv.

Abdominal syndrom (mavesmerter)

Mest almindelige hos børn. Barnet klager over skarpe, svære mavesmerter, normalt omkring navlen.

Det er svært at diagnosticere, at i tilfælde af Schönlein-Genoch sygdom kan smerte lokaliseres ikke kun omkring navlen, men også i højre hypokondrium, den højre iliac-region, i epigastrium, der simulerer cholecystitis, appendicitis og pancreatitis. Patienterne på tidspunktet for angrebet tager en typisk holdning - på siden, med ben trukket op i maven. Smerter kan ledsages af opkastning af blod og løs afføring med blodstrækninger. Forsøg på at mærke maven forårsager en kraftig stigning i smerte, hvilket indikerer irritation af bughulen.

Abdominal syndrom i hæmoragisk vaskulitis simulerer således tre varianter af "akut mave".

1. Tarmkolik.
2. Appendicitis eller perforering af tarmen.
3. Invagination af tarmen (en tilstand, hvor en del af tarmen kommer ind i en anden, som et teleskoprør).

Yderligere symptomer

1. Nyreskade. Inflammation af kapillærerne i nyren fører til dannelsen af ​​glomerulonefrit og hæmaturisk type. Sværhedsgraden af ​​patologien varierer fra det isolerede urinsyndrom (når ændringer kun påvises i urintesten) til udvikling af nefrotisk syndrom, nyrehypertension. I alvorlige tilfælde er dannelsen af ​​kronisk nyresvigt.
2. Nederlaget i centralnervesystemet.
3. Hæmoragisk lungebetændelse.
4. Myocarditis.

Diagnose af hæmoragisk vaskulitis

• I blodprøven afslørede forhøjede niveauer af leukocytter og ESR (afspejler tilstedeværelsen af ​​inflammation i kroppen), eosinofiler (typisk for allergier). Der er en stigning i blodniveauerne af immunoglobuliner, især IgA.
• I analysen af ​​urin findes spor af blod og protein, hvilket indikerer, at nyrerne er involveret i processen.

Hvordan diagnostiseres hæmoragisk vaskulitis?

En sygdom i Henoch Schönlein er ret let at udsætte for en patient, der har alle tre hovedsymptomer.

Der er små forskelle i sygdomsforløbet hos børn og voksne.

Hos børn

1. Mere end 30% af børnene udvikler feber.
2. Karakteriseret ved akut start og sygdomsforløbet.
3. Abdominal syndrom ledsages af en flydende afføring med streger af blod.
4. Nyrerne er ofte involveret i processen fra begyndelsen med påvisning af hæmaturi og proteinuri i urintest.

Hos voksne:

1. Udbruddet af sygdommen slettes, symptomerne er mildere.
2. Abdominal syndrom forekommer hos kun 50% af patienterne og ledsages sjældent af kvalme og opkastning.
3. Nyreskader fører til udvikling af kronisk diffus glomerulonefritis, med dannelse af kronisk nyresvigt.

Hvad skal differentiere hæmoragisk vaskulitis?

Udslæt, smerter i led og underliv kan ikke kun være i tilfælde af Schönlein-Genoch sygdom. Derfor har patienter ofte brug for rådgivning, ikke kun hos en reumatolog, men også hos en kirurg, en gastroenterolog, en dermatolog, en kardiolog. Sygdommen skal skelnes fra følgende lidelser og tilstande:

1. Infektiv endokarditis.
2. Systemisk vaskulitis (Goodpasturesyndrom, periarteritis nodosa, Behcets sygdom).
3. Diffuse sygdomme i bindevævet (systemisk lupus erythematosus).
4. Meningokokæmi.
5. Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
6. Yersiniose.
7. Crohns sygdom.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

Under eksacerbationsperioden overføres patienten til sengeluna, en hypoallergen diæt er foreskrevet (citrusfrugter, chokolade, jordbær, etc., er forbudt). Hvis det er muligt, forsøg at undgå at ordinere medicin (især antibiotika). Men om nødvendigt kan følgende lægemidler ordineres:

1. Glukokortikosteroider (methylprednisolon). Tildele til bekæmpelse af abdominal syndrom og glomerulonephritis.
2. Antikoagulationsbehandling (Heparin, Clexan, Fragmin). Narkotika i denne gruppe administreres en gang om dagen under underlivets hud. På baggrund af heparinbehandling er der normalt store blå mærker på patientens mave. Du bør ikke være bange for dette, sådanne manifestationer er typiske for antikoagulanter.

Climatoterapi er angivet. Patienten foretrækker mindst en gang om året at besøge byer med tørt og ikke-varmt klima.

Forebyggelse af hæmoragisk vaskulitis

• Remediering af kronisk infektion foci (bihulebetændelse, karies).
• Low Allergy Diet.
• Manglende hypotermi.

Hvilken læge at kontakte

Hæmoragisk vaskulitis behandles af en reumatolog. Med nederlag af forskellige organer er det nødvendigt med konsultation af relevante specialister: en hudlæge, en gastroenetroger (tarm), en neurolog (hjerne), en nephrolog (nyre), en kardiolog (hjerte), en pulmonologist (lunger). En immunologisk undersøgelse er ønskelig til rettidig diagnose af komplikationer efter medicinering.

Prof. Ann Morgan præsenterer en præsentation om temaet "Purple Schönlein-Genoch" (engelsk):

Hvilken læge behandler vaskulitis og hvornår skal det behandles?

Det er svært at diagnosticere sygdommen i sine tidlige stadier, da der næsten ikke er nogen specifikke tegn. Vaskulitis refererer til sygdomme, hvor helt forskellige indre organer påvirkes, så når en patologi opstår, opstår der spørgsmålet: hvilken læge behandler vaskulitis?

Hvilke læger skal kontakte?

Den første læge at vende sig til er terapeuten. Det er han, der leder patienten til højt specialiserede læger, der ikke tager patienten uden resultaterne af terapeutens primære analyser. Derefter sendes patienten til en eller flere specialister:

• Reumatolog. Dette er den anden læge efter terapeuten, da vaskulitis er inkluderet i gruppen af ​​reumatiske sygdomme, hvor leddene og kredsløbssystemet påvirkes.
  
• En nephrolog og en urolog er nødvendige for inflammatoriske processer i nyrerne, som ofte sker med vaskulitis. Især hvis blodpropper findes i urinen, og der er smerter i maven.
  
• Der kræves en pulmonolog for lungeskader - hvis der er hoste, hæmoptyse, åndenød.
  
• Høring med en arthrolog er en integreret del af diagnostiske tiltag for stort set alle typer vaskulitis. Hovedårsagen er betændelse i led og hududslæt i disse områder.
  
• En kirurg er nødvendig, når maven er berørt. Svært ofte, når vaskulitis udvikler sig, opstår der abdominal syndrom - et akutt smertesyndrom i maven, som suppleres med tegn på pankreatitis, appendicitis eller cholecystitis.
  
• Immunolog. Vaskulitis fører til en krænkelse af immunsystemets funktionalitet, mod baggrunden af ​​hvilke antistoffer mod nogen stoffer og celler i kroppen produceres. Derfor er sygdommen inkluderet i klassen af ​​autoimmune abnormiteter.
  
• Hematologist. Det henvises til det for hæmoragisk vaskulitis (Shenlein-Genoch syndrom, allergisk purpura). Specialisten beskæftiger sig med patologiske blodproblemer.
  
• En smitsomme sygdomsspecialist vil være påkrævet ved detektering af patogene mikroorganismer.
  
• En otolaryngolog og en tandlæge - hvis vaskulitis er forekommet på baggrund af stomatitis, karies, influenza og andre infektiøse patologier i mundhulen, halsen.
  
• Til allergisten sendes, når sygdommen opstår på baggrund af allergier og påvisning af allergiske reaktioner. Oftere med hæmoragisk type.
  

Hvad er diagnosen for hver specialist?

Terapeut. Denne specialist udfører primærdiagnose - samler anamnese. Det vil sige, at det forhører patienten for tegn på symptomer, tidligere patologier, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og arvelig disposition. Sørg for at foretage en visuel og palpation undersøgelse, og sender derefter patienten til yderligere undersøgelse:

• Generel analyse af blod og urin bestemmer graden af ​​ESR, leukocytter, proteiner og andre stoffer.
  
• Biokemisk analyse af blod undersøger to hovedkriterier karakteristisk for vaskulitis: mængden af ​​immunglobuliner og fibrinogen (proteiner). For at bestemme forekomsten af ​​den undersøgte mængde urinstof, kreatinin osv.
  
• En immunologisk undersøgelse af blodets væske kan detektere antistoffer og immunkomplekser. Der lægges særlig vægt på immunoglobulinet A, titer Antistreptolysin-O, T-lymfocytter.
  
• Ultralydsundersøgelse af de indre organer gør det muligt at bestemme placeringen af ​​den inflammatoriske proces nøjagtigt.
  
• Biopsi fra væggene i blodkar eller indre organer (påvirket).
  
• Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Metoder undersøger de indre organer, blodkar.
  
• Bryst røntgen afslører abnormiteter i lungerne og hjertet. Følgelig aorta, andre vener.
  
• Angiogrammet undersøger kredsløbssystemet, graden af ​​indsnævring af lumen, blokering og andre indikatorer.
  

Reumatolog og arthrolog. Ud over standardstudier foreskrives følgende metoder:

• Doppler-sonografi bestemmer egenskaberne ved blodgennemstrømning.
  
• Scintigrafi af myokardiet, nyrerne og andre organer, der er berørt.
  
• Schirmers test undersøger ændringer i de visuelle organer.
  
• Revm test giver dig mulighed for at identificere immun- eller autoimmune komponenter.
  

Nephrologist. Nefrologen undersøger mere omfattende blodet for kolesterol, urinsyre, urinstof, kreatinin, triglycerider. Tildeler følgende:

• Nechiporenko test;
  
• prøverne Reberg og Zimnitsky;
  
• urinkultur;
  
• scanning og biopsi af nyrerne;
  
• retrograd pyelografi;
  
• generel røntgen af ​​nyrerne;
  
• intravenøs urografi.
  

Andre specialister:

1. En pulmonologist vurderer graden af ​​lungeskader ved hjælp af sådanne foranstaltninger:

• røntgen af ​​lungerne;
  
• angiografi af fartøjer
  
• CT, MR, ultralydsdispler;
  
• bronkoskopi;
  
• BAL;
  
• en test for at studere diffusionsevnen i lungerne;
  
• spirometri.
  

2. Kirurg:

• generel abdominal radiografi
  
• endoskopi;
  
• elektrokardiogram;
  
• computertomografi;
  
• laparoskopi;
  
• peritoneal lavage.
  

3. Immunologen evaluerer patientens immunstatus. Tildeler sådanne aktiviteter:

• prøver af 1. og 2. niveau
  
• Hudprøver til identifikation af allergener;
  
• computer spirometri;
  
• blodprøveudtagning;
  
• cytologisk undersøgelse.
  

4. En hæmatolog undersøger blodets struktur, identificerer antistoffer og antigener. Generel og klinisk blodindsamling udføres, myelogram, Coombs test udføres.

5. Et infektionssygdomsagent afslører arten af ​​infektion i vaskulitis:

• PCR;
  
• enzymimmunoassay;
  
• udtværing og såning
  
• serologisk undersøgelse
  
• bestemmelse af markører i blodet.
  

6. Otolaryngologist:

• larynx endoskopi
  
• laryngoskopi;
  
• rhinoscopy;
  
• mikrootoskopiya;
  
• mikrolaringoskopiya.
  

7. En allergiker udfører allergiske test for at bestemme allergenet.

Hvordan kan hver læge hjælpe med vaskulitis?

• Terapeuten udfører indsamling af test, sender til andre specialister.
  
• En reumatolog og arthrolog ordinerer medicin terapi: kortikosteroider, NSAIDs, midler til at styrke væggene i blodkar, accelerere blodcirkulationen.
  
• En nephrolog hjælper med at forhindre nedsat nyrefunktion.
  
• En pulmonologist ordinerer lægemidler til lungerne.
  
• Kirurgen i tilfælde af komplikationer skriver ud midlerne, baseret på diagnosen.
  
• En immunolog overvåger immunsystemets tilstand under generelle terapeutiske foranstaltninger og for en tid efter fuldstændig opsving foreskriver immunmodulerende og styrket medicin.
  
• Hematolog anbefaler at tage antiplatelet midler og cytostatika.
  
• Et smitsomme sygdomsmiddel foreskriver antibakteriel terapi afhængig af typen af ​​patogen.
  
• En allergiker ordinerer antihistamin medicin, der undertrykker allergenet.
  
• Otolaryngolog, tandlæge. Udfør rehabilitering af munden, halsen.
  

Hvornår skal jeg se en læge?

Vaskulitis er karakteriseret ved inflammatoriske processer i arterier, vener og kapillærer, hvor blodkarrene vægge påvirkes - elasticiteten er tabt, udviklingen udvikler sig, og deres blokering udvikler sig yderligere. Hovedårsagen er infektion, genetisk disposition, komplikation efter andre sygdomme. Huden, regionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen, nyrerne og leddene udsættes for betændelse. Sygdommen er primær (det forekommer uafhængigt) og sekundær (det udvikler sig på grund af eksisterende eller overførte sygdomme).

Der er almindelige symptomer på alle typer vaskulitis, i nærværelse af hvilken du straks skal kontakte klinikken:

Tegn på forskellige typer af sygdomme, der er værd at være særlig opmærksomme på:

• Kawasaki sygdom er mere almindelig i førskoleårene. Det visuelle apparat er påvirket - synshår nedsættes, hornhinden og nethinden bliver betændt. Et udslæt som lupus findes på huden.
  
• Buerger syndrom (trombangiitis) - blodsystemet i ekstremiteterne er involveret i den inflammatoriske proces. Det vigtigste symptom er dannelsen af ​​nekrotiske processer på hænder eller fødder.
  
• Den leukocytoklastiske type manifesteres af en allergisk reaktion på forskellige produkter og stoffer.
  
• Nodulær polyarteritis påvirker kredsløbssystemet i nyrerne, hjertet, tarmene, epidermis. Muskelsystemet lider. Det første tegn er et lyst lilla hududslæt, lak.
  
• Patologi Takayasu. Oftere er kvinder syge op til 40 år. Store skibe og aorta er udsat for betændelse. Symptomer: Meget svag puls (ofte på en af ​​ekstremiteterne) eller umuligheden af ​​at sondere det. Suppleret af hovedpine, svær svaghed og ændring i synsstyrke.
  
• En kæmpe celle arteritis (Hortons sygdom) er karakteriseret ved skade på hovedets arterier. Smerte syndrom er lokaliseret i hjernen, maxillary og ansigts muskler. Det visuelle organ påvirkes, ansigtets og hovedets hud bliver for følsomt.
  
• Mikroskopisk polyangiitis er let forvekslet med lunge vaskulitis eller glomerulonefritis, da symptomerne er identiske. Men det vigtigste symptom er hæmoptyse. Inflammatoriske processer forekommer i de små vener i hud, nyrer og lunger.
  
• Cerebral-type vaskulitis påvirker hjernens kredsløbssystem, adskiller sig fra hæmoragiske blødninger.
  
• Schönlein-Henoch sygdom forekommer overvejende hos børn, men der er tilfælde i voksenalderen. Det udvikler sig på baggrund af katarrale patologier, skarlagensfeber osv. De vigtigste symptomer er svær smerte i leddene, abdominalområdet, dannelsen af ​​lilla pletter på fødderne og skinkerne. Hvis vi overvejer urinen, afslører det urenheder i blodet.
  
• Cryoglobulinæmisk essentielt udseende forekommer på baggrund af hepatitis C. Det er muligt at genkende sygdommen ved store røde pletter i underekstremiteterne og symptomer på leddegigt (leddene påvirkes).
  
• Eosinofil form (Churg-Strauss syndrom) er mindre almindelig. Nyrerne, hjertet af hjertet, leddene og lungerne er betændt.
  
• Granulomatøs sygdom (Wegeners granulomatose) er karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer eller vækst i lunger, nyrer, bihuler og passager. Funktion - konstant nasal overbelastning, åndenød, hæmoptyse.
  

Hvilken læge skal jeg kontakte til vaskulitisbehandling?

Hæmoragisk vaskulitis er en systemisk betændelse i store og små kar i kroppen, der skyldes forskellige faktorer gennem autoimmune mekanismer. Siden dets første manifestationer er en punkteret udslæt på forskellige områder af huden, bliver patienten først og fremmest en dermatolog. Men lokale retsmidler eliminerer ikke den bagvedliggende årsag til patologien, derfor skal vi først konsultere en distriktsterapeut. Og han henviser allerede til smalle specialister - en reumatolog og en kardiolog.

Årsager til vaskulitis

Blandt de provokerende faktorer er alle sygdomme og sygdomme ledsaget af en overtrædelse af metabolisme:

• Graviditet. Dette er en fysiologisk proces, hvor hormonelle ændringer forekommer, forstyrrer en kvindes metabolisme og fremkalder en autoimmun reaktion i form af vaskulitis.
• Infektiøs faktor. Infektion med bakterielle eller virale infektioner på grund af immunsystemets svigt provokerer dannelsen af ​​antistoffer mod kroppens egne celler.
• Medicin. Antibiotika, sulfonamider, gigtmidler og andre farmaceutiske midler forstyrrer de biokemiske processer i væv og celler. Det bliver en vasculitis provokatør.
• Forgiftning. Tungmetaller, naturlige og kemiske toksiner, træder ind i kroppen og transporteres gennem blodbanen til organerne, forstyrrer deres arbejde.
• Radioaktiv stråling. Den direkte påvirkning af røntgenstråler på celler ændrer deres genetiske struktur. Immunitet modsætter sig sit eget væv.
• Fysisk og psykisk stress. Afbrydelse af centralnervesystemet bidrager til autoimmun skade på den indre foring af blodkar.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på vaskulitis

Først opstår vaskulitis på benene. Det manifesteres af punkterede udbrud på benets forreste overflade. Med udviklingen af ​​den patologiske proces ledsages vaskulitis i underekstremiteter af følgende symptomer:

• Respiratoriske lidelser. Lungernes arterier og vener påvirkes såvel som arterioler, venuler og alveolære kapillærer. I alvorlige tilfælde er symptomet kompliceret af forskellige grader af respirationssvigt. En sådan tilstand har brug for akut hjælp fra en resuscitator.
• Gastrointestinal dysfunktion. Opstår på grund af infiltration (seeding) af slimhinder med eosinofiler - repræsentanter for en af ​​fraktionerne af leukocytter, kroppens immunceller.
• Nyrer i nyrerne. De forekommer på grund af det store antal immunkomplekser og nedbrydningsprodukter, der kommer ind i ekskretionssystemet. Disse strukturer tilstopper nyretubuli, hvilket i sidste ende fører til nyresvigt. Med udviklingen af ​​en sådan patologi er der brug for konsultation af en nefrolog.
• Autoimmun hepatitis. Leverceller påvirkes som følge af indgangen af ​​immunkomplekser ind i den.
• Overtrædelse af sanserne. Ofte er visionen påvirket. Dette manifesteres i form af skleritis (betændelse i øjens sclera). Mindre almindeligt er høreapparatet påvirket.
• Fælles syndromer. I systemisk vaskulitis påvirkes det lokomotoriske system.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvornår skal jeg se en læge til behandling af vaskulitis?

Du bør konsultere en læge, når de første symptomer vises hos voksne eller børn. Det kan være pletter, papler, pustler, knuder, knuder, bobler og bobler langs skibene, der ligger tæt på hudoverfladen. Selv hvis udslæt på huden ikke generer, og de ikke er forbundet med en allergisk reaktion, er det nødvendigt at se en terapeut. Lægen vil samle anamnese og koordinere patienten vedrørende yderligere handlinger.

Derefter skal du konsultere en hudlæge, allergiker, immunolog og reumatolog. Læger vil ordinere test for at bestemme den nøjagtige diagnose. Hvis karakteristiske indikatorer bekræftes, går patienten til en reumatolog for at udvikle et behandlingsregime. I tilfælde, hvor ubehandlet vaskulitis komplicerede aneurismer (udtynding af karvæggen med sin poseformede fremspring), CNS og perifere nervesystem og af strokedebut neuritis, trombose eller nekrose (celledød), kræver akut behandling på et hospital.

Hvem skal kontakte?

Da sygdomsårsagen er autoimmun, kræves kompleks behandling. Det understøttes af læger fra flere specialiteter: terapeut, allergiker, immunolog, hudlæge og reumatolog.

Hvis patienten overholder terapeutens anbefalinger, udfører diagnostiske procedurer og har diagnosticeret vaskulitis, skal det næste trin indlægges til behandling af en reumatolog. Hurtigt flydende vaskulitis påvirker organerne irreversibelt. Hvis der opstår symptomer på vejrtrækning, skal patienten konsultere en pulmonologist. Når arbejdet i mave-tarmkanalen forstyrres, sendes han til en gastroenterolog.

Hvis komplikationen har spredt sig til nyrerne, skal patienten se en nephrologist. Til differential diagnose af vaskulitis, kompliceret ved blødning, refererer patienten til en hæmatolog. Hvis komplikationer har påvirket mundhulen og ENT-organerne, sendes den til tandlægen og otorhinolaryngologen. I alvorlige tilfælde har du brug for hjælp fra en vaskulær kirurg. Hvis livstruende tilstande opstår, indlægges patienterne i intensivafdelingen, hvor genoptrædere og anæstesiologer håndterer dem.

Vaskulitis eller betændelse i de nedre ekstremiteter - hvilke læger der skal konsultere, og hvad vil der ske, hvis du ikke behandler vaskulitis?

Vaskulitis er en gruppe af patologier præget af betændelse i blodkarrene. Sygdommen fører til en holistisk krænkelse af kapillærerne, vener og arterier, hvilket udgør en risiko for menneskers sundhed.

Vasculitis i benene eller angiitis - en kompleks patologi, der påvirker væv, indre organer og hud.

Gradvis forstyrrelse af blodforsyningen fører til vævsnekrose, derfor bør sygdommen behandles hurtigst muligt.

Klassifikation af patologi

Afhængigt af hvad der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen, er der 2 former for vaskulitis i benene:

• Primær vaskulitis (leukocytoklastisk), som virker som en uafhængig sygdom og ikke ledsages af andre patologier
• Sekundær vaskulitis (rheumatoid), som er en sammenhængende sygdom i systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, dermatomyositis.

Vasculitis af små, store og mellemstore fartøjer er kendetegnet efter, hvilke fartøjer der blev udsat for betændelse.

Angiitis er også opdelt i hæmoragisk og knudy-erythematøs, som adskiller sig i patogenese, kursus, symptomer og konsekvenser.

Kutan vaskulitis, som kan forekomme i underekstremiteterne, er også opdelt i overensstemmelse med de kliniske manifestationer i:

• urticaria;
• blødende;
• Pustulær og ulcerativ;
• Papulonekroticheskuyu;
• Ulcer necrotic;
• Polymorf.

Årsager til stående vaskulitis

Hidtil er årsagerne til sygdommen ikke fuldt ud forstået. Der er flere teorier, der kan forklare udviklingen af ​​sygdommen.

Ifølge en af ​​antagelserne er udviklingen af ​​vaskulitis forbundet med tidligere overførte virus / infektiøse patologier.

Samtidig observeres et unormalt immunrespons fra kroppen til sygdomsmidler, som kan fremkalde betændelse i blodkarrene.

Ud over immunresponset kan autoimmune processer påvirke udviklingen af ​​vaskulitis. Der er en version, at patologi opstår, når menneskets immunceller ikke "genkender" cellerne i karrene, tager dem som et fremmedelement og producerer et specielt svar.

Andre årsager, der kan føre til vaskulitis på benene, inkluderer:

• Medicin, såsom antibiotika (især penicillingruppe), analgetika og sulfonamider;
• Tidligere overført stressende tilstand;
• Hypotermi af kroppen;
• Genetisk disposition
• Forskellige vaskulære skader;
• Kroniske sygdomme i ENT organer;
• Funktionsforstyrrelser i kredsløbssystemet;
• Langvarige og kroniske sygdomme i indre organer og organsystemer;
• immundefekter;
• Reumatisme, arthritis, thyrotoksicose;
• Hormonale lidelser.

symptomer

Hver form for patologi har sine egne karakteristiske træk.

Hvilken læge behandler vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis

BESKRIVELSE

Hæmoragisk vaskulitis - (Schonlein-Henoch sygdom, hæmoragisk purpura, allergisk purpura, kapillyarotoksikoz) - betændelse i karvæggene i mikrovaskulaturen (kapillærer, venuler, arterioler) autoimmun oprindelse med hudlæsioner, samlinger, mavetarmkanalen og nyrer. Børn af yngre alder er syge hovedsageligt, men voksne kan også være syge, og i dette tilfælde er sygdomsudbyttet oftere, skjult.

ÅRSAGER

Sygdommen er ofte forfulgt af en øvre luftvejsinfektion. Vist sig en rolle i udviklingen af ​​en række sygdomsfremkaldende organismer, blandt dem - Streptococcus, Yersinia, Legionella, nogle vira (fx mononukleose, hepatitis B, cytomegalovirus, adenovirus).

De provokerende faktorer er:

• nogle stoffer
• fødevareallergier
• insektbid,
• helminthic invasioner,
• hypotermi.

symptomer

En karakteristisk manifestation af sygdommen er en punkteret udslæt i form af symmetrisk placeret petechiae på ømme hudområder, hos børn, oftest på balder og ben. Udslætet vedvarer i ca. 4-5 dage, og forsvinder så gradvist. Mere end halvdelen af ​​børn nederlag i mavetarmkanalen ledsaget af kramper mavesmerter, sædvanligvis i baggrunden af ​​kvalme, opkastning, diarré blandet med blod og slim, undertiden forløber til akut tarmobstruktion af typen af ​​intussusception.

Mange patienter noterer smerter i flere led uden synlige ændringer i dem. Ofte er der feber, generel svaghed. Nyreskader kan påvises i undersøgelsen af ​​urin - bestemt af røde blodlegemer og en øget mængde protein som en manifestation af glomerulonefritis. I halvdelen af ​​tilfælde af sygdomme i blodet øges indholdet af immunglobulin A. Forløbet af sygdommen kan være akut og kronisk.

BEHANDLING

Behandling af sygdommen er medicinsk. Patienter anbefales ikke at stå i lang tid eller gå meget. Immunsuppressive lægemidler kan hjælpe. I nogle tilfælde tildeles plasmaferes. Heparin kan ordineres.

Prognosen er normalt gunstig. Fatal komplikation kan være nyresvigt.

Årsagerne til vaskulitis og hvordan man håndterer det

Vasculitis er et almindeligt navn, der anvendes til en gruppe af sygdomme præget af betændelse og ødelæggelse af blodkarvægge. Som regel påvirker sygdommen flere væv eller organer. Indsnævringen af ​​de berørte skibe fører til nedsat blodcirkulation i organerne, hvilket forårsager døden af ​​de væv, der leveres af dem. Vaskulitis kan forekomme i ethvert organ.

Afhængigt af hvordan patologien er opstået, isoleres primær og sekundær vaskulitis. For den primære type af sygdommen er karakteriseret ved en uafhængig forekomst, mens sekundæret forekommer på baggrund af en anden patologi.

Denne gruppe af sygdomme har et stort antal klassifikationer og underarter, men de adskiller sig kun i sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, placering og ætiologi. Nogle typer af patologi påvirker kun huden uden at forårsage alvorlig skade på andre organer. Andre typer vaskulitis kan tværtimod forårsage uoprettelig skade på vitale systemer og organer, og i mangel af tilstrækkelig behandling fører patientens død.

Sygdomsklassifikation

Læger skelner mellem følgende typer vaskulitis:

• systemisk nekrotisk, blandt hvilke der er patologier som mikropolyanginitis, blandet vaskulitis, polyarteritis nodosa, Churg-Strauss syndrom;
• giant celle arteritis;
• blødende;
• gemmoroidalny;
• Wegeners granulomatose;
• ikke-specifik aortoarteritis;
• Takayasu's sygdom;
• allergisk hud;
• Kawasaki sygdom;
• Behcet's sygdom og andre.

Årsager til vaskulitis

I øjeblikket har moderne videnskab ikke fuldt ud studeret sygdommens ætiologi. Det er ofte forbundet med forskellige virusinfektioner og immunforsvar. Ofte forekommer vaskulitis som en allergisk reaktion på visse lægemidler.

Sygdommen kan også udvikle sig som en komplikation, der opstår efter tidligere infektioner. I dette tilfælde opstår der en unormal reaktion i patientens krop: Immunsystemet reagerer utilstrækkeligt på infektionen, som følge heraf begynder det at ødelægge sunde celler i kroppen og dermed ødelægge blodkarrene.

Sådanne kroniske eller autoimmune sygdomme som glomerulonefritis, arthritis, betændelse i skjoldbruskkirtlen, Schwartz-Jumpel syndrom, systemisk lupus erythematosus og mange andre kan forud for udviklingen af ​​denne sygdom.

Kliniske symptomer på vaskulitis

Afhængig af læsionsstedet og tilstedeværelsen / fraværet af en samtidig sygdom varierer det symptomatiske billede af sygdommen også. I tilfælde af, at huden påvirkes af vaskulitis, fremkommer der et normalt udslæt.

Når nervesygdomme er beskadiget, forstyrres den normale følsomhed hos en person - både overfølsomhed og fuldstændigt tab er muligt. Forstyrrelser af cerebral blodtilførsel fører til slagtilfælde og hjertesvigt - til et hjerteanfald. Nyresvigt kan forekomme på grund af renal vaskulitis.

Blandt de almindelige symptomer, der er til stede i alle typer vaskulitis, kan identificeres som mangel på appetit, træthed, svaghed, plager og urimelig feber.

Vaskulitis: behandling af sygdommen

Afhængig af den ledsagende sygdom og de berørte områder bør en passende behandling af denne patologi udføres. For eksempel behandles en sygdom som hæmoragisk vaskulitis med anvendelse af

forskellige teknikker afhængigt af graden af ​​skade. Det skal bemærkes, at vaskulitisbehandlingen blev gennemført tilstrækkeligt og rettidigt, ofte sker uden alvorlige konsekvenser for patienten.

Den primære allergiske form af sygdommen forsvinder ofte alene uden at kræve yderligere behandling. I nogle tilfælde kan lægen foreskrive en vasculitis salve, som fremmer genopretningen, for at lette patientens strømning. Dette er den mest almindelige behandling for vaskulitis i huden. I tilfælde, hvor sygdommen rammer vitale organer, har patienten brug for aggressiv og intensiv lægemiddelbehandling.

Behandling af systemisk vaskulitis udføres ved anvendelse af kortikosteroider og kemoterapi lægemidler i minimumsdosis. Målet med en sådan behandling er ikke kun maksimal genopretning af funktionerne i de organer, der er beskadiget af sygdommen, men først og fremmest undertrykkelse af immunsystemets unormale reaktioner, som ødelægger kroppens blodkar og derved forstyrrer vevets normale funktion. Afhængigt af graden af ​​skade beslutter lægen hvordan man behandler vaskulitis i hvert tilfælde.

Mere detaljeret for at lære at kurere vaskulitis, kan du finde ud af, efter at have konsulteret med en specialist. Det skal bemærkes, at behandling af denne patologi som en yderligere foranstaltning også ofte anvendes til behandling af vaskulitis med folkemedicin. Men inden du bruger andre ikke-traditionelle lægemidler og metoder, anbefales det at konsultere din læge om deres gennemførlighed. Ernæring med vaskulitis er også af stor betydning - patienter rådes til at overholde principperne om sund kost og at forlade allergiske fødevarer.

Vaskulitis - hvilken læge at kontakte

Hæmoragisk vaskulitis er en sygdom forbundet med integriteten og tilstanden af ​​blodkarrene i menneskekroppen. Når vaskulitis er blokering af blodkar, ødelæggelsen af ​​deres vægge og mikroblemer under huden eller intraperitonealt.

Manifestation af systemisk multipel hæmoragisk udslæt forekommer i forskellige dele af kroppen, hovedsageligt i leddene, generel utilpashed, feber og lak.

Kardiologen behandler behandlingen. eller reumatolog. Oftere behandles vaskulitis i kardiologiske afdelinger.

Du vil også være interesseret i:

Vaskulitis - hvad er det, årsager, symptomer og behandling

Vaskulitis er betændelsen i skibe med forskellig diameter, som oftest er baseret på en autoimmun proces. Som følge heraf ophører karrene med at fungere normalt og leverer næringsstoffer og ilt til væv og organer i den krævede mængde, derfor er de over tid værre og værre med deres funktioner. Gradvist, skibet fejler, blødninger optræder, stratifikation på de berørte karvægge og nekrose udvikler sig. Hvad er farlig vaskulitis er den kendsgerning, at blodkærerne som følge af dens indvirkning strammer, derfor er blodforsyningen i de organer, som de leverer blod forstyrret, hvilket fører til deres yderligere død.

klassifikation

Symptomer på systemisk vaskulitis afhænger af placeringen af ​​de berørte skibe, deres diameter og aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.

Vaskulitter omfatter:

• periarteritis nodosa;
• Hortons sygdom;
• Churg-Strauss syndrom;
• Kawasaki sygdom;
• hæmoragisk vaskulitis;
• Takayasu syndrom;
• mikroskopisk polyangiitis;
• cryoglobulinemisk vaskulitis;
• Wegeners granulomatose.

Der er en særlig klassificering af systemisk vaskulitis, da alle sygdomsformer afviger i kursets specificitet og tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Nogle former for sygdommen påvirker kun huden, hvilket giver et ubehag for den syge. Andre arter er meget vanskelige og fører til patientens død i mangel af rettidig diagnose og terapi.

Tabellen afspejler det primære system for adskillelse af forskellige typer af sygdommen.

grunde

Årsagerne til sygdommen er endnu ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt, men der er flere hovedteorier inden for patanatomi, hvor der er et svar på spørgsmålet: Hvilken slags sygdom er dette, vaskulitis, og hvad udvikler den. Ifølge en af ​​dem forekommer sygdommen på grund af tidligere lider af alvorlige virussygdomme. Som et resultat begynder immunsystemet at reagere forkert på det infektiøse patogen og giver anledning til udviklingen af ​​sygdommen.

Ifølge den anden teori antages det, at kroppens forsvarssystem tager blodkarrenees celler som fremmed, derfor angriber de dem for at ødelægge dem.

Der er en hypotese om, at vaskulitis kan arves. Den ugunstige økologiske situation og genetisk disponering øger sandsynligheden for en sådan sygdom flere gange.

Hidtil anses hovedt teorien for at være om den infektiøse oprindelse af vaskulitis. I nogle værker af læger blev der beskrevet tilfælde, hvor sygdommen udviklede sig efter den overførte hepatitis B-virus.

Nogle årsager til vaskulitis er længe blevet etableret. Dette er virkningen af ​​en række terapeutiske sera og lægemidler. Det er narkotikaens rolle i forekomsten af ​​sygdommen, der ikke forårsager nogen spørgsmål. Ofte manifesterer sygdommen sig som et resultat af at tage antibiotika, sulfonamider, B-vitaminer, analgetika.

symptomatologi

Klager af patienter er meget forskelligartede og afhænger primært af det berørte fartøjs placering på sygdomsudviklingsstadiet.

1. Øget kropstemperatur. En person, der har systemisk vaskulitis, er kendetegnet ved en konstant subfebril temperatur (37,2-37,5 grader), som ikke aftar efter at have taget antibiotika. Det kan pludselig gå ned, hvis en person begynder at tage glukokortikoider.
2. Vægttab. Alvorligt vægttab på kort tid indikerer den hurtige udvikling af sygdommen.
3. Hududslæt. Det mest fremtrædende symptom på vaskulitis er hudlæsioner, som forekommer i halvdelen af ​​tilfældene. Sår, knuder, pletter kan forekomme. Nogle gange vises et maskemønster på huden (mesh leavedo). I dette tilfælde varierer intensiteten af ​​de udsatte fartøjers farve fra lyseblå til intensivt blålig. Sådanne netmønstre forekommer sædvanligvis med Wegeners granulomatose, antiphospholipid syndrom, periarteritis nodosa. Der er en purpura, det vil sige små pletter, der opstår på grund af talrige blødninger i kapillærerne. Alle hudlæsioner har egenskaber til at degenerere ind i sår og hudnekrose. Trofiske sår, der forekommer, er normalt meget smertefulde.
4. Muskel aches. Dette symptom på vaskulitis er observeret i næsten halvdelen af ​​tilfældene. Det er forårsaget af nedsat blodcirkulation i muskelgrupper. Hvis smertsyndromet observeres kontinuerligt, indikerer det en læsion af det perifere nervesystem. I fremtiden vil det manifestere tab af følsomhed af fingrene i den øvre og nedre ekstremitet.
5. Nyreskade. Den mest ugunstige, men samtidig hyppige symptom. Det forekommer hos 20-40% af de, der lider af vaskulitis. Symptomer begynder at manifestere sig i sygdommens aktive fase.
6. Andre symptomer. På samme tid symptomer på læsioner i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, mave-tarmkanalen. Afhængigt af hvor de berørte skibe er placeret, kan patienten opleve synsforstyrrelser, blod i urinen og hovedpine.

Sygdommens manifestation afhænger af hvilke skibe der blev påvirket. Tabellen præsenterer symptomer på vaskulitis karakteristisk for specifikke typer af sygdommen.