Åreknuder hos gravide kvinder

Du har sikkert hørt om en sådan sygdom som åreknuder. Det er forbundet med vedvarende irreversible åreknuder og en krænkelse af denne normale blodgennemstrømning. Åreknuder observeres oftest i den nederste del af kroppen - på benene, på kønsorganerne, i det lille bækken. En af de gunstige faktorer for forekomsten af ​​sådanne ændringer er graviditet. Selvfølgelig betyder det ikke, at du bliver gravid, vil du helt sikkert støde på denne sygdom: kun halvdelen af ​​kvinderne har åreknuder under graviditeten. Hvis en kvinde har lidt dem før, så når barnet er født, vil sygdommen sandsynligvis begynde at udvikle sig.

Årsager til åreknuder under graviditeten

Åreknuder under graviditeten udvikler sig på grund af ændringer i fremtidens mor, kroppens struktur og en ændring i kvinders livsstil. Der er nogle specifikke faktorer, der fremkalder udseendet af denne sygdom:

1. Ændringer i hormonelle niveauer. Under graviditeten øges niveauet af progesteron, der aflaster livmodernes muskler, men det har også en "bivirkning": afslapning af væggene i blodkarrene. Som følge heraf kan de stigende vener ikke aktivt pumpe blod, stagnation begynder, hvilket bidrager til en jævn forøgelse af blodkar - en ond cirkel!
2. Øget venetryk - blodet i gravide bliver mere væske. Det er nødvendigt at forbedre blodtilførslen til fosteret. Men for vener er det ikke så godt: deres vedvarende ekspansion forekommer.
3. Øgede blodpropper - så kroppen forbereder sig på fødslen, så en kvinde ikke mister for meget blod efter placenta er adskilt. Men hvis varicose sygdommen allerede er begyndt, vil tendensen til trombose kun forværre situationen.
4. Faldende fysisk aktivitet - gravide kvinder foretrækker ofte at lægge sig ned end at udføre en slags gymnastik. Men hvis der ikke er kontraindikationer, skal gymnastik gøres! Eller tag lange gåture til fods. Alt dette forbedrer blodcirkulationen og tjener som forebyggelse af åreknuder. Mere om gymnastik til forventede mødre →

Typer af åreknuder under graviditeten

For resten er åreknuder af forskellig art. Overvej de der sker oftest under graviditeten:

• åreknuder under graviditeten i lysken - udseende af hævede åre i lysken, en kvinde føler sig "sprængt" i dette område;
• livmoderhalsåre under graviditet - resultatet af arvelig disposition og forbedret arbejde i iliac venerne. Det kan også forekomme på grund af langvarige inflammatoriske processer, aborter, menstruationscyklusfejl osv.
• Vaginale åreknuder under graviditeten er en ret almindelig form for sygdommen, som kvinder især lider af, hvis mødre og bedstemødre led af åreknuder i deres ben;
• og til sidst åreknuder på benene - den mest almindelige form for denne sygdom.

Behandling af åreknuder

Ikke alle metoder til behandling af åreknuder kan anvendes til kvinder i en "interessant stilling". For eksempel er scleroterapi (injektioner af specielle præparater) og kirurgisk indgreb - radikal, men også den mest effektive metode - absolut kontraindiceret til gravide kvinder. De bør ikke bruges, selvom en kvinde planlægger at blive moder i løbet af de næste to år, for så er sygdommen igen næsten uundgåelig.

Derfor er de eneste midler til åreknuder under graviditet, der sandsynligvis ikke vil skade enten den forventende mor eller babyen, iført kompressionsundertøj (specielle strømper og strømpebukser) og forskellige topiske produkter (cremer, salver). Hvis vi taler om sidstnævnte, har midler baseret på heparin (Lioton-gel) og hestekastnutekstrakt (præparater som Dr. Theiss, Venitan osv.) Vist sig godt. Hvis lægen anbefalede dig at have kompressionstrømper eller golf, skal du være forberedt på, at de bliver nødt til at bære under fødslen - på dette tidspunkt øges risikoen for trombose signifikant.

Hvordan virker det med åreknuder?

Åreknuder - dette er ikke en kontraindikation for barnets bær og fødsel. Du skal bare være mere opmærksom på dit helbred. Lægen vil foreslå forebyggelse af venøs trombose og betændelse. Det vil også rejse spørgsmålet om, hvordan man fødes - naturligt eller ved kejsersnit. Du bestemmer dette sammen med gynækolog og phlebologist. Hvis det er muligt, er præference altid givet til naturlig fødsel. Men før du får fødsel, skal du lægge på kompressionstrømpe eller blokere dine ben med elastiske bandager for at forhindre blodets tilbagevenden under fødselsforsøg.

Spiser åreknuder efter fødslen?

Forresten er mange interesserede: hvis under graviditet en læge diagnosticeret "åreknuder", så hvad man kan forvente efter fødslen - genopretning eller tværtimod forværring af situationen? Et entydigt svar på dette spørgsmål vil ikke give dig nogen, selv den behandlende læge. Det hele afhænger af din krops egenskaber. Nogle kvinder efter fødslen glemmer, hvor åreknuder er (i det mindste et stykke tid), mens andre fortsat lider og søger efter måder at fjerne dette problem. Så hvordan behandles åreknuder efter fødslen?

I dag kan medicin tilbyde 2 måder at behandle åreknuder på: konservativ - ved hjælp af medicin og kirurgisk - gennem kirurgisk indgreb.

Efter fødslen udvikler kvinder ofte ud over åreknuder også venøs tromboflebitis, inflammation af venevægge og venøs trombose. Symptomer er som regel de samme: Spænding i venerne, smertefulde fornemmelser, når man føler, rødmen af ​​huden på det berørte område af kroppen, op til en temperaturstigning. Hvis du observerer alle disse ubehagelige fænomener i dig selv, skal du straks kontakte din læge og være forberedt på at han vil udpege dig indlæggelse.

Nu har du brug for sengeluft, og det meste af tiden skal dine ben stå i en hævet stilling. Hvis vi taler om narkotikabehandling i denne periode, så er der i sådanne tilfælde normalt sulfonamider, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler og om nødvendigt smertestillende midler. Nogle gange behandler læger problemet med hjælp af koagulanter - stoffer, som forhindrer blodkoagulering. Der er en funktion: Du kan tage dem ikke tidligere end 3 dage efter fødslen for at undgå livmoderblødning.

Forebyggelse af åreknuder under graviditeten

Som det er meget lettere at forebygge en sygdom end at behandle det. Derfor skal alle kvinder vide om forebyggelse af åreknuder under graviditeten - uanset om hun har en forudsætning for denne sygdom.

Hvis hverken du eller din familie nogensinde har oplevet et sådant problem, bruger du ikke hele dagen på dine fødder, og du har ikke overskydende vægt - forebyggelse af åreknuder vil ikke være svært. Hvis alle disse "skærpende" faktorer er til stede, bør der træffes forebyggende foranstaltninger med dobbelt iver: det giver virkelig meget gode resultater.

Forresten skal du huske at hver efterfølgende graviditet øger risikoen for udvikling og udvikling af åreknuder.

Hvis du bemærker, at der er hævede venøse "knuder" på benene (selvom de er meget små), skal du gå til phlebologen eller kirurgen: lægen vil observere dig gennem hele graviditeten og nogle gange efter fødslen.

Hvordan man undgår åreknuder under graviditeten

Lad længe (mindst 2 timer) gå gennem byen blive din daglige vane. Dette er en god opvarmning til kalvemusklerne, og blodcirkulationen forbedres væsentligt, når man går. Kun her i en stærk varme er det bedre at blive hjemme.

En anden fremragende mulighed er at svømme: dette er både motion og en slags vandmassage. Det er også nyttigt, fordi det har en gavnlig effekt på rygsøjlen, som, som din mave vokser, er under stigende pres.

Også du vil have glæde af et kontrastbruser, kun temperaturforskellen bør ikke være for stor, ellers kan du blive syg (ikke på grund af åreknuder, men blot på grund af den "interessante stilling"). Fokuser på dine følelser.

Overvej omhyggeligt valget af sko. Ingen høje hæle! Hvis hælen, så lav (højst 3-5 cm) og stabil. Det bør ikke være tyggegummi, snore og snørebånd, klemme og stramme benet - det overtræder blodcirkulationen. Det samme gælder for stramme gummisokker.

I løbet af dagen, prøv at jævnligt ligge i 15-20 minutter med hævede ben. Så du i filmene, hvordan amerikanerne sidder med deres ben på bordet? Vi anser dette uacceptabelt, men hvad en fremragende forebyggelse af åreknuder! På bordet er det naturligvis ikke nødvendigt at kaste benene, men på en blød pude - det mest.

Lær at sove kun på venstre side: dette lindrer livmoderens tryk på venen, som er til højre og reducerer det venøse tryk i benene. Prøv at lægge en lille pude under din mave, det er meget bekvemt.

For at forebygge åreknuder under graviditeten, og bare for et godt helbred, prøv at fordele i løbet af dagen den tid, du bruger i de stående siddende stillinger. Eventuelle ekstremer er uacceptable: Du bør ikke gå til udmattelsesstedet eller ligge i sofaen i 10 timer i træk.

Sid ikke, kast sit ben over benet, især på et lavt sæde.

Juster din ernæring. For det første er det vigtigt at normalisere tarmens arbejde, og for det andet har en særlig kost, som vi diskuterer nedenfor, en gavnlig effekt på venernes tilstand.

Kost til åreknuder

Vær opmærksom på væsken: det skal være meget. Dette er vand og juice og supper og grøntsager indeholder meget vand (agurker består for eksempel af 97% af det). Rød druesaft er yderst nyttig for dig: et halvt glas om dagen vil reducere plateletsaktiviteten med 75%.

Coagulability af blod reducerer tranebær, selleri, løg, hvidløg, kiwi, kirsebær, tomater.

Og du har også brug for jod for at reducere blodviskositeten og øge skibets vægge elasticitet. Det findes i fisk og skaldyr (især havkål) og iodiseret salt.

Åreknuder under graviditet er ikke så skræmmende, hvis du ved hvad du skal gøre og ikke bekymre dig om det igen. Følg disse anbefalinger og ikke blive syge!

Hvordan man behandler åreknuder under graviditet: sikre metoder til at håndtere sygdommen

Kvinder lider af åreknuder flere gange oftere end mænd. Under graviditeten forværres latente patologiske tilstande eller en udsættelse for dem i fremtidens moderkrop, hvilket fører til fremkomsten af ​​berygtede stjerner og retikulum på benene.

Myten om åreknuder er næsten en uundværlig følgesvend af alle kvinder i position er populær. Men mange kvinder bærer tydeligt barnet, uvidende om muligheden for overbelastning i venerne. I andre manifesterer sygdommen sig kun i sene perioder eller under gentagne graviditeter.

Hvad skal du vide om åreknuder under graviditeten for at kunne modstå det, og hvordan man behandler det sikkert?

Årsager og risikofaktorer

Statistikken oplyser, at op til 50% af de forventede mødre støder på tegn på åreknuder, de fleste af dem i senere perioder. De vigtigste "synder" af sygdommen under graviditeten er:

• Ændringen i hormonbalancen. Blodet hos en gravid kvinde øger indholdet af hormonprogesteronet, hvilket er nødvendigt for sikker graviditet. Progesteron reducerer tonen i livmoderens muskelvægger og samtidig væggene i blodkarrene.
• Forøgelsen i blodvolumenet (op til 1,5 gange), hvilket øger sandsynligheden for stagnation.
• Trykket af livmoderen på dybe årer, hvilket resulterer i nedsat blodcirkulation i benene, organer i det lille bækken.
• Ændringer i blodets kemiske sammensætning, især væksten af ​​fibrinogen. Dette er en vigtig faktor i blodkoagulationssystemet, en ændring som øger risikoen for blodpropper. Blodet bliver mere "viskøst", dets strømning gennem karrene er svært.

Indirekte faktorer af åreknuder hos gravide kan tilskrives:

• Genetisk faktor. Hvis der var kvinder, der lider af åreknuder i familien, ville de næsten helt sikkert have arvet afsættelsen.
• Vægtstigning, især hurtig vægtforøgelse (kredsløbssystemet har ikke tid til at tilpasse sig belastningerne).
• Lav motoraktivitet.
• Underernæring, utilstrækkelig fiberindtagelse.

Blod kommer ind i underkroppen og lemmerne gennem store skibe, og her begynder varicose fænomenerne. Ær giver ikke en fuld strøm af blod og returnerer det rettidigt til hjertet. Der er stagnation, trykket i blodårerne stiger, sprænger dem fra indersiden og deformerer.

Symptomer og diagnose

Sygdommen kan signalere sig selv, endnu ikke manifesteret udadtil:

• Ødem i benene, især fødderne, der skrider frem til aftenen. Skoene bliver trange.
• Nattkramper i benene, følelse af varme, distension, prikkende, ubehag.
• Pigmentering af huden på benene.

I de senere stadier af graviditeten kan åreknuder manifestere sig ikke kun på benene. Gravide kvinder lider af udvidelse af livmoderen, bækkenorganer, eksterne genitalorganer. Han er årsagen og et så intimt problem som hæmorider.

Med sygdommens fremgang vises specifikke vaskulære stjerner under huden på underekstremiteterne, benene er plettet med et hul af kapillærer. Større skibe kan blive påvirket af åreknuder, mens mønsteret af venerne bliver mere tydeligt, udbukker og knuder udgør under huden.

Sikker behandling

Åreknuder kan meget mørke perioden med at bære et barn. At være sammen med ham er ikke kun unødvendig, men også fyldt med komplikationer.

Den primære behandling for åreknuder under graviditeten har til formål at forhindre trombose og sikre god blodcirkulation. Først og fremmest bør en gravid kvinde vedtage følgende nyttige punkter:

• Sove i en kropsholdning på venstre side er optimal til blodcirkulation i bækkenområdet (nyttigt for både mor og barn).
• Mens du hviler, skal benene være over kroppens niveau, for hvilket du kan placere en lille pude under dem.

Spiseåre hos gravide vil skulle bære medicinske strømper i hele graviditetsperioden, herunder fødsel, og i en vis periode efter barnets fødsel.

Mere nyttigt om emnet, se videoen:

Liste over stoffer

Udover kompressionstrømper, gymnastik og anbefalinger til en sund livsstil, kan lægen anbefale medicin.

Lokale præparater fremstilles i form af salver, cremer og geler, der påføres direkte på den berørte hud, normalt 2-3 gange om dagen. Da de kun trænger til en begrænset dybde, har de ingen effekt på årsagen til sygdommen.

Phlebotonics til oral indgivelse har en generel venotonisk virkning, reducerer permeabiliteten af ​​vaskulære vægge, øger deres elasticitet. Varigheden og behandlingsregimen bestemmes af lægen og vejledningen til lægemidlet.

• Lioton. Kendt og aktivt reklameret stof. Form frigivelse: transparent gel i rør på 30, 50 og 100 gram. Den har kun ét aktivt stof - heparin - men i høj koncentration (100.000 enheder). Omkostningerne på 300 til 800 rubler.
• Heparin salve til åreknuder under graviditeten. Den vigtigste aktive ingrediens - heparin - bidrager til blodfortynding, har antiinflammatorisk effekt. Ifølge nogle rapporter kan det forårsage allergiske reaktioner. Prisen på et rør betyder fra 50 rubler.
• Gepatrombin. Formfrigivelse: gel og salve (sidstnævnte indeholder næsten 2 gange aktiv ingrediens). Handlingsprincippet er det samme som heparinsalven, men koncentrationen af ​​heparin er højere. Det indeholder komponenter, der stimulerer vævregenerering og fremskynder heparinabsorption. Ikke anbefalet i graviditets trimester. Pris fra 150 til 300 rubler.

Hvad skal man ikke gøre?

Brug af lægemidler til åreknuder under graviditet bør tages så alvorligt som muligt. Dette er ikke tilfældet, når du kan selvmedicinere. Ethvert middel skal ordineres af en læge. Kun en specialist vil kunne vælge den rigtige kombination af produkter, der giver maksimal effekt med et minimum af bivirkninger.

Ved behandling af medicin anbefales ikke:

• langvarig udsættelse for solen
• sauna eller bad,
• kosmetiske procedurer, der forårsager hud mikrotrauma (skrælning, voksning med varmt voks osv.).

Hvornår er der brug for et akut besøg hos en læge?

Åreknuder er ikke farlige alene og forårsager for det meste kun kosmetiske defekter. Men avancerede sager er fyldt med meget alvorlige komplikationer, der ofte kræver akut lægeintervention. De mest formidable af dem er:

• Tromboflebitis. Trombusdannelse i blodets lumen. Stedet for blodproppen er forseglet til berøring, smertefuldt, med varm hud. Ved dyb venetromboflebitis observeres udtalt ødem.
• Pulmonal trombose. Både lungearterien og dens grene kan blive blokeret. I sidstnævnte tilfælde er diagnosen vanskelig, da der ikke er udtalt symptomer. Forårsaget af blodpropper i benene eller bækkenets blodårer.
• Dyb venetrombose i underekstremiteterne. Tromboembolisk tilstand. Behandles med antikoagulanter (blodfortyndere), skal du sørge for at tildele elastisk kompression.
• Trofiske sår. Betændelse i huden, knogler og sener, når blodkar ødelægges. Langudviklingsproces, som er belastet af diabetes.

Forskellige infektioner kan associeres med disse patologier, såsom erysipelas osv.

Under graviditeten bør du især lytte omhyggeligt til ændringer i din krop. En generel eller lokal forøgelse i kropstemperaturen, komprimerede smertefulde områder på huden, en ændring i dens farve og svær hævelse er årsager til et akut besøg hos en læge.

Hvis venerne er i god stand, og sygdommen ikke manifesterede sig før graviditeten, forsvinder alle tegn efter fødslen. Den mest effektive måde at forebygge åreknuder på gravide på er en sund livsstil kombineret med enkle anbefalinger for venetone.

Graviditet pålægger begrænsninger i sygdomsbehandlingens taktik, og derfor anvendes konservative metoder til behandling af åreknuder. Operationelle interventionsmetoder udskydes for perioden efter fødslen, bortset fra forekomsten af ​​alvorlige medicinske indikationer for sådanne.

Åreknuder under graviditet

Oftest tales der om åreknuder, vi mener åreknuder i underekstremiteterne. Nu foreslås dette udtryk at blive erstattet af definitionen "kronisk venøs insufficiens" eller "CVI", men hovedparten af ​​både læger og patienter bruger sædvanligvis samme terminologi.

Ca. 20-30% af gravide konfronteres med udseendet af edderkopper eller stjerner på deres ben, og derefter synlige fremspringende vener i underbenene. Kliniske manifestationer uden eksterne symptomer på varicose opleves af op til 80% af kvinderne under graviditeten.

Åreknuder - en åndesygdom, der manifesteres ved udvidelsen af ​​venernes lumen, dannelsen af ​​udbulning af vaskulærvæggen, reduceret elasticitet og vaskulær modstand. Samtidig forstyrres arbejdet i venerens vingeapparat også, hvilket fører til en krænkelse af blodstrømens ensrettethed, der er en forkert fordeling af blod, stagnation, som yderligere udvider lumenernes vener.

Over tid, hvis ubehandlet får venerne en patologisk tortuositet, stigning i længden (da elasticiteten er reduceret) og blodtilførslen til underekstremiteterne forstyrres.

Predisponerende faktorer i befolkningen er: genetisk prædisponering, øget statisk belastning på underekstremiteterne (arbejde i forbindelse med længerevarende stående: kirurger, flyvehjælpere, sælgere, frisører osv.), Lav fysisk aktivitet, fedme og slid på ukorrekt linned og strømper og stramt, klæbende tyggegummi).

Risikofaktorer for kvinder før graviditet: iført højhælede sko (over 8 cm), især med en ubehagelig sko; varm voksning og andre former for varmt hårfjerning; hyppige termiske procedurer (bad, varmt bad og dampomslag); hyppige vægtsvingninger, pludselig vægtforøgelse eller vægttab ophold i solen, solarium.

Gravide kvinder tilføjer yderligere risikofaktorer.

- Ændre hormonelle niveauer. Forøgelse af niveauet af progesteron er nødvendigt og fysiologisk betinget, fordi dette hormon holder livmoderen i normal tonus og forhindrer det i at blive kontraherende. Dette forhindrer abort og derefter prematur arbejdskraft.

Den positive effekt af progesteron på livmoderen skyldes det faktum, at det afslapper de glatte (ufrivillige) muskler i livmoderen. Men virkningen af ​​progesteron er ikke selektiv, hormonet virker på alle organstrukturer i kroppen, der indeholder glatte muskelelementer.

Åbenene indeholder væggene: endothelium (inderlag), blødt bindevævslag, glat muskel og tætte ydre lag. Det muskulære lag er konstant i en mere afslappet tilstand, modstanden og effektiviteten af ​​den omvendte strøm af blod falder. Desuden virker progesteron på bindevævet, under dets virkning bliver vævet mere sprødt og bøjeligt og afvæbnet.

Og alt dette sammen: et svækket muskellag, en løs bindevævsvæg og stagnation, fordi venerne udvides. Til sammenligning er det andet lag i arterierne tæt, fibrøst, så arterierne er meget mindre modtagelige for virkningerne af progesteron.

- Den voksende livmoder squeezes gradvist bækkenerne, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning og en stigning i det intravenøse tryk i dem.

- Øget belastning på lemmerne. Gravide kvinder bliver uundgåeligt, så belastningen på underbenene stiger. Hvis en kvinde også har stående arbejde, stiger risikoen endnu mere.

- Øget cirkulerende blodvolumen (BCC). Dannelsen af ​​et nyt midlertidigt system i fremtidens moder fører til en stigning i blodvolumen. Systemet "moder - placenta - fosteret" eller den tredje cirkel af blodcirkulationen kan rumme fra 30 til 70% ud over det indledende volumen.

Forøgelsen i BCC er også fysiologisk forårsaget (tilstrækkelig blodtilførsel til placenta komplekset), men kvinder overføres forskelligt. Og hvis der er andre risikofaktorer (fedme, arteriel hypertension, stillesiddende livsstil), så øges muligheden for at udvikle åreknuder.

- Placenta previa er en patologisk obstetrisk tilstand, hvor moderkagen helt eller delvis overlapper området af den indre os. Placenta previa er en multifaktorisk tilstand af egne grunde. Med hensyn til vores aktuelle emne kan placenta previa forårsage kredsløbssygdomme i bækkenets vaskulære seng, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning i lårbenene og derfra.

- Forstoppelse hos gravide kvinder. Forstoppelse øger intra-abdominal tryk, især under belastning. Denne risikofaktor kan forebygges eller minimeres ved at forebygge forstoppelse.

Symptomer på åreknuder under graviditeten

- følelse af fylde i underekstremiteter, mere udtalt om aftenen og efter langvarig anstrengelse,
- brændende og ubehag langs venerne,
- kramper (sædvanligvis kalv- og fodmusklerne)
- hævelse af benene om aftenen, forbi eller faldende om morgenen,
- dannelsen af ​​bukede vener, synlige vener på benene og ovenover (dette er en avanceret proces).

Derefter forstyrres vævens ernæring over tid (hvis behandlingen af ​​åreknuder efter fødslen og amning ikke er behandlet), bliver huden af ​​benene mere tyk og mørk, dystrofifokus er fremkaldt, og vanskeligt helbredende sår kan danne sig.

Komplikationer af åreknuder:

- thrombophlebitis er en inflammatorisk komplikation af åreknuder, som kræver øjeblikkelig behandling,
- tromboemboliske komplikationer (adskillelse af blodprop og dets kurs langs blodbanen med blodgennemstrømning, kan konsekvenserne være uforudsigelige).

Diagnose af åreknuder

En phlebologist er en læge, der beskæftiger sig med venerne og deres behandling. Høring af en phlebologist er nødvendig for udvælgelse af behandling (medicin og ikke-medicin) og at afgøre, om der skal konsulteres en vaskulær kirurg.

En vaskulær kirurg er en læge involveret i den operative behandling af arterier og blodårer.

Nødvendige undersøgelser:

- Ultralyd af de nederste ekstremiteter. Ultralyd af blodkar hjælper med at bestemme graden af ​​venøs læsion, livvandsapparatets levedygtighed, retningen af ​​blodgennemstrømning, tilstedeværelsen af ​​stagnation og små og store blodpropper i blodlårene. Baseret på kompetent ultralyd af venerne bestemmes indikationer for kirurgisk behandling og recept på blodfortyndende lægemidler.

- UCK. I den generelle analyse af blodet er vi interesserede i tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk reaktion (leukocytose og leukocytformel) og mængden og kvaliteten af ​​blodkoagulationselementer (blodplader).

- Koagulation. Et koagulogram er et generisk udtryk for et sæt blodkoagulationsprøver. Ifølge vidneudsagnet kan der være behov for en definition: INR, APTT, PTI, PTV, fibrinogen, D - dimer, RFMK. Når der ordineres en blodfortyndende terapi, gentages koagulogrammet (visse indikatorer, for forskellige lægemidler, deres indikatorer).

Behandling af åreknuder under graviditet:

1. Kompressionstrik er den første fase i behandlingen af ​​åreknuder samt effektiv forebyggelse og postoperativ støtte. Kompressionstrik er designet til at reducere stagnation i bestemte områder af vaskulatoren, hvilket reducerer hævelse, reducerer ubehagelige fornemmelser (rive, smerte, brænding) og forhindre yderligere udvikling af sygdommen.

Kompressionstrik er af forskellige typer, det er kompressionstrik, strømper, trusseslanger. Kompressionsprodukter er fremstillet af elastiske og slidbestandige materialer (nylon, lycra, mikrofiber) ved hjælp af en sømløs teknologi.

Der er flere grader af kompression, i henhold til dette princip er linned opdelt i forebyggende strikkevarer, medicinsk og hospital. Hospitalstrik er kun brugt på specialiserede hospitaler.

Medicinsk og forebyggende strikkevarer kan købes i den generelle apotekskæde og specialiserede ortopædiske apoteker. Pas på, emballagen af ​​strømpebukser eller strømper er altid værd for kompressionsgraden. Erhverv sådanne produkter bør kun ske på anbefaling af en læge, du kan købe for svag eller omvendt en stærk grad af kompression. Og prisen på strik er omkring 1000 rubler og derover.

Til profylaktiske kompressionsgrader er niveauer på 8-15 mm Hg. og 15-20 mm Hg. Disse grader af kompression anvendes i fravær af underliggende vene-sygdomme til forebyggelse af åreknuder hos gravide kvinder. Især hvis en gravid kvindes arbejde er forbundet med et langt ophold i opretstående stilling.

Den terapeutiske grad af kompression starter fra 20-30 mm Hg. og over. Bruges til at behandle åreknuder hos gravide, kan den bruges til rejser, eller når du skal gå eller stå i lang tid (selvom gravide kvinder bør undgå sådanne situationer, hvis det er muligt).

Donning kompressionsprodukter udføres også i henhold til reglerne. Sæt på strømper / strømpebukser om morgenen (der er stadig ikke ødem), produktet er næsten udvendigt ude og begynder at bære, som om det rulles på benet og efterhånden forsigtigt retter foldene. For at trække kompressionsstrikken er umulig, fører det til en gradvis brud på de tilbagetrækkelige garner og svækkelsen af ​​kompressionen.

Kompressionstrik kan ikke vaskes i varmt vand og med skylle (blødgør blødgøringstråde), stryges, bleges og tørres på batteriet med en hårtørrer eller sol. Denne vask vaskes forsigtigt i hånden og tørres, lagt på en hård overflade.

Kompressionsstrik er slidt fra tidlig morgen til aften, kun med denne tilstand opnås den ønskede kliniske effekt. Fjern strømper skal også ligge ned for at undgå et skarpt overløb af vener.

2. Venotonics er stoffer, der virker på venøs væg. Den venon-toniske effekt opnås på grund af det faktum, at diosmin (den aktive bestanddel af de fleste venotoner) forlænger norpinefrins virkningstid på venevæggen. Norepinephrin øger sin tone og densitet, har en vasokonstrictor effekt, forhindrer udvidelse af vener og stagnation.

Når graviditet er tilladt diosmin, er det den vigtigste aktive ingrediens i lægemidler som Phlebodia, Phlebof, Vazoket, Diosmin. Brug af disse lægemidler er tilladt med II trimesteren og kun som foreskrevet af en læge (obstetrik-gynækolog eller phlebologist).

Enhver af disse lægemidler tager 1 fane. 1 gang / dag og afbryd 2-3 uger før levering for at undgå en øget risiko for blødning i efterfødslen eller den tidlige postpartumperiode. Når du hopper over en eller flere tabletter, skal du fortsætte med at bruge stoffet i den sædvanlige dosis.

3. Lokal behandling. Modtagelse af systemiske stoffer (diosmin) er kun tilladt fra anden trimester, men du kan hjælpe dig selv fra en tidlig dato. hvis åreknuder allerede eksisterede før graviditet eller det er en almindelig sygdom med nære slægtninge, så kan du fra begyndelsen kombinere kompressionsstøvler og lokale præparater.

Godkendt til brug:

- Påfør troxevasin (troxerutin, troxivene) på de berørte områder 1 - 2 gange om dagen, og lad det tørre helt. Disse stoffer har normalt en gul farve og kan pletter tøj og undertøj. Derfor er det bedre at bruge dem om natten, og fra morgen til aften bære kompressionstrømper eller sokker.

- Heparingeler (lioton, hepatrombin, trombløs, lavendel) er tilladt under graviditet og yderligere under amning. Påfør dem på de berørte områder, lad indtil helt absorberes. Ansøg 1-2 gange om dagen, kan være en lang modtagelse, men kun efter at have konsulteret en læge.

Forebyggelse af åreknuder under graviditet:

I det foreliggende tilfælde vil de nævnte foranstaltninger være nyttige både for dem, der ikke har og ikke har åreknuder (for forebyggelse af forekomsten), såvel som for personer med tidligere åreknuder, belastede familiehistorier eller tidligere operationer på venerne (til forebyggelse af gentagelse eller forværring processtrøm).

mad

Vores opgave er at forhindre forstoppelse. Ernæring for forstoppelse og en tendens til forstoppelse, du vil læse i vores artikel "Forstoppelse under graviditeten."

Generelle anbefalinger om ernæring er de samme som for alle gravide kvinder: magert kød og fisk, grøntsager, frugter, bær, vegetabilske olier, korn, nødder, frø, mælkeprodukter og mejeriprodukter med lavt fedtindhold (op til 5%), svag te, mineralvand.

Anbefalede produkter: tomatsaft, skaldyr, citron, hvidløg, havtorn, druer, tranebær, pærer, æbler, brun ris, durumpasta, rug og klidbrød, klid i moderate mængder og grød. Overdriven forbrug af klid og havregryn kan gøre det vanskeligt at optage calcium på grund af det høje indhold af fytinsyre.

Grænse: stegt, overdrevet krydret mad, enkle kulhydrater (sukker, konfekt og sukkerholdige drikkevarer, især kulsyreholdige).

Det er også nødvendigt at bruge en tilstrækkelig mængde nyttig væske, hvis der ikke er andre kontraindikationer.

Forebyggelse af overdreven vægtforøgelse

Ovenstående ernæringsmæssige retningslinjer har to mål: øget blodgennemstrømning (anbefalede fødevarer) og forhindrer overdreven vægtforøgelse og / eller ujævn vægtforøgelse. Vær opmærksom på den ensartede fordeling af måltider i løbet af dagen, ikke slug om natten.

Fysisk aktivitet

Graviditet er ikke en sygdom, men en fysiologisk tilstand af en kvinde. Derfor skal motion være obligatorisk. Anbefalet: Langsom gåtur til fods, svømning i sikkert farvande (hvis der ikke er kontraindikationer), gymnastik til gravide (normal og brug af fitball - en blød gummibold til fitness).

Der er også specielle simple øvelser, der hjælper med at "sprede" stasis i venerne, især hvis du har stillesiddende job.

Gymnastik til gravide kvinder med åreknuder

- Sid på en stol, bøj ​​knæene, armene nedad. Stå op ved indånding, sæt dig ned ved udånding.
- Stå i "skulderbredde fra hinanden" og skifte knæene uden at løfte fødderne fra gulvet.
- Udfør roterende og rullende bevægelser med dine fødder sidder på en stol.
- Stig langsomt op på dine tæer og langsomt gå ned, synkroniser bevægelsen med indånding og udånding.
- Gå skiftevis på tæerne og hæle, og derefter på de indre og ydre overflader af foden.
- Stå med dine ben fra hinanden, fokus på et ben. og drej den anden, der starter fra foden, og tilslut derefter skinnen.
- Vilkårlige bevægelser i en behagelig rytme til musikken, efter alle øvelser, dans og du vil føle. at benene hvilede, og sværhedsgraden faldt.

Positiv terapi

Som i mange andre tilfælde (halsbrand af gravide kvinder, spiserørets slim osv.), Hjælper positional terapi med at forbedre livskvaliteten. Alternativ sidestilling med liggende stilling med hævede ben, sidder ikke på et ben. På stolen vil den mest harmløse position være en, hvor du sidder på kanten, kun skinkerne rører ved stolen, bagens overflade er ikke komprimeret. Prøv, og du vil gradvist blive vant til at sidde sådan, og i tredje trimester anbefales det ikke at sidde på en anden måde.

Sove på din venstre side, læg en pude under din mave (den sædvanlige ikke meget fulde eller specielle hesteskoformede pude til gravide kvinder). Denne stilling til at sove er god, ikke kun fordi det er praktisk for en kvinde. I denne stilling forbedres livmoderens tryk på mange skibe, der ligger retroperitonealt, således at udstrømningen fra underekstremiteterne og blodtilførslen til nyrerne og livmoderrensningerne forbedres. Ud over forebyggelsen af ​​åreknuder hjælper stillingen på venstre side med at undgå hypertonicitet i livmoderen.

Undgå provokerende faktorer.

Eliminer varme bade (dette er fedt ikke kun med problemer med venerne), strømper og knæhøjder med et knusende gummi, iført stramme bukser, iført stramme og ubehagelige sko og høje hæle.

Tøj og sko

Sko skal have en lille stabil hæl og, hvis det er muligt, en anatomisk egnet indersål - en vrist. Sko helt uden hæl - det er også forkert, når du bærer balletsko eller moccasiner, øges belastningen på hælen og den forkerte balance af kroppen skabes.

Tøj bør ikke have områder med at trække, men bør heller ikke være for løst. Ideelt tæt ensartet montering, som ikke begrænser bevægelsen, men samtidig understøtter en mave.

Bad og bruser

Hvis det er muligt, brug et kontrastbruser, hvis ikke for hele kroppen, så for underbenene. Gå ikke til ekstremer, kontrasten skal ikke være radikal, det vil uundgåeligt føre til en øget livmoder tone. Alternerende varmt og køligt vand er fint. Om aftenen skylles skiftevis mindst dine nedre ben, og derefter tage en stilling med en hævet fodende, og de bulende følelser vil svækkes betydeligt.

Du kan også bruge fodbad med køligt vand og salt. Salt hjælper med at reducere svulmen af ​​fødderne lidt og kølige vandtoner.

massage

Massageen udføres i bløde, glatte bevægelser fra bunden opad. Det er bedre at kombinere massage med gnidende antivaricose geler (lioton, troksevazin), det forbedrer den terapeutiske effekt.

Kirurgisk behandling

1. Vene sklerose. Denne behandlingsmetode indebærer indføring i lumen i en vene af et skleroserende stof, som klæber væggene i karret og fjerner fuldstændigt dets lumen. Genopretning af blodudstrømning sker via sikkerhedsskibe (tilknyttede og parallelle fartøjer). Under graviditeten anvendes metoden sjældent.

2. Phlebectomy er fjernelse af en vene helt eller delvist. Operationen udføres under generel anæstesi og udføres af sundhedsmæssige årsager. Hvis truslen mod moderens liv f.eks. Er et stort og ustabilt blod i blodets lumen, hvilket risikerer at afbryde og forårsage tromboemboliske komplikationer.

3. Endovaskulære indgreb. Det drejer sig om interventioner, der involverer manipulation af indersiden af ​​fartøjet, for eksempel fjernelse af blodpropper fra fartøjets lumen (hvis det er teknisk muligt). Hos gravide udføres sundhedsmæssige grunde.

outlook

Prognosen for livet er gunstig. I tilfælde af thrombophlebitis forværres prognosen, og der er risiko for tromboemboliske komplikationer, er der brug for hurtig hjælp fra en vaskulær kirurg.

I øjeblikket har medicin opnået succes på mange områder, sikre præparater og forebyggende foranstaltninger er blevet udviklet. Hvis du har tillid til din læge, så følg hans anbefalinger, og din graviditet vil være sikker. Pas på dig selv og vær sund!

Hvordan man identificerer og helbreder åreknuder under graviditeten?

Graviditet er ventetiden for en baby, men den overskygges ofte af udseende af åreknuder. Det kan påvirke forskellige dele af kroppen og føre til ubehagelige konsekvenser for en kvinde. Ved de første symptomer på åreknuder i en gravid kvinde er kompetent behandling nødvendig. Og du kan undgå denne uønskede tilstand ved hjælp af forebyggende foranstaltninger.

Typer af åreknuder under graviditeten

Åreknuder kaldes dilation af venerne, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning. Under graviditeten kan dette problem påvirke forskellige områder af kroppen, så sygdommen er opdelt i typer afhængigt af placeringen:

Under graviditeten øger en kvindes kropsvægt, derfor får hendes ben en øget belastning. Åreknuder kan forekomme udadtil som vaskulære stjerner eller hævede åre i venerne, men undertiden er symptomerne kun ubehag og hævelse.

Udvidelse af venerne kan forekomme i alle bækkenets bæger, men under graviditeten er livmoderen en særlig risiko, og med den er labia og vagina.

Mulige komplikationer

Den kvindelige krop undergår betydelige ændringer, som påvirker den psyko-følelsesmæssige tilstand. Manifestationer af åreknuder bidrager ikke til dets forbedring.

Udvidelse af vener er ubehageligt i æstetiske termer. Derudover kan visse komplikationer opstå på grund af åreknuder:

• Reduceret livskvalitet.
• Trombose. Denne tilstand er farlig, fordi en blodpropp kan komme ud og blokere beholderen. Med hensyn til lungearterierne, hjertekarrene og hjernen skaber dette en fare for livet.
• Tromboflebitis.
• Ruptur i venen og efterfølgende alvorlig blødning.
• Komplikationer under eller efter fødslen. I sjældne tilfælde er naturlig fødsel umulig, og derefter taget til kejsersnit. Ofte efter fødslen bliver åreknuderne forværret eller forværret, men fødslen foregår som om der ikke var nogen varicose sygdom.

Årsager til åreknuder hos gravide kvinder

Graviditet placerer automatisk en kvinde i fare for at udvikle åreknuder. Dets udseende kan være forbundet med både de ændringer, der finder sted i kroppen og med ændringer i livsstil. Hovedårsagerne til patologien er:

• Den ændrede hormonelle baggrund. Under graviditeten produceres progesteron intensivt. Dette hormon slapper af væggene i blodkarrene, derfor falder aktiviteten ved at pumpe blod ved de stigende vener. Dette fremkalder forekomsten af ​​stagnation, hvilket medfører større udvidelse af blodkar.
• Forøget venetryk. Under graviditeten øges mængden af ​​cirkulerende blod, hvilket er forbundet med behovet for blodtilførsel til fosteret. Det påvirker vener negativt og udvider dem.
• Blodpropper Under graviditeten påvirker forandringer kredsløbssystemet, der påvirker blodkoagulationsaktiviteten. Det stiger for at reducere blodtab under fødslen - denne egenskab af den kvindelige krop er lagt af natur.
• Lav fysisk aktivitet. Nogle kvinder opfatter graviditet som en tilstand, der kræver hvile. Sådan opfattelse fører til et fald i fysisk aktivitet, udskiftning af vandreture og gymnastik med permanent hvile. Denne livsstil påvirker blodcirkulationen, hvilket forårsager stagnation og efterfølgende åreknuder.
• Genetisk faktor. Kvinder med arvelig disposition til det risikerer at udvikle åreknuder. Under graviditeten øges sandsynligheden for en sådan patologi.
• Væsentlig vægtforøgelse. Kropsvægt under graviditet bør øges gradvis og i overensstemmelse med visse standarder. Hvis vægten stiger betydeligt og på kort tid, påvirker en kraftigt forøget belastning tilstanden af ​​venerne. Situationen forværres, når en kvinde har mere end et barn.
• Forstørret livmoder. Under graviditeten vokser livmoderen ved at klemme lårbenet, dårligere og ilealvenen. Som følge heraf forværres blodudstrømningen, hvilket forårsager dilation af venerne.

symptomer

Åreknuder kan manifestere sig på forskellige måder. Det afhænger af organismens individuelle karakteristika og sygdommens sværhedsgrad.

I begyndelsen manifesterer sygdommen sig med følgende symptomer:

• Lyst vaskulært mønster. Det stiger ikke over huden, og følelsen forårsager ikke smerte.
• Alvorligheden af ​​åreknuderne. Normalt manifesteret efter anstrengelse, lang siddende eller stående.
• Natkramper. De opstår periodisk, kan gentages flere dage i træk. Nogle gange opstår der kramper om morgenen efter at have vågnet op.

De første tegn på sygdommen kan udtrykkes svagt, så opmærksomheden er ikke altid betalt til dem. Yderligere symptomer synes lysere:

• hævelse af den berørte del af kroppen
• smerte;
• i de berørte områder af kroppen er der en følelse af fjernelse (uafhængig af kroppens stilling);
• ændret venøst ​​mønster
• forekomsten af ​​markerede venøse knuder;
• udbulning af venerne
• huden i det berørte område af kroppen ændres - det bliver grovere, der er pigmentering, tegn på aldring;
• trophic ulcers.

Behandling af åreknuder under graviditet

Åreknuder er et alvorligt problem, så du kan ikke starte det. Til behandling skal nærme sig omfattende. Visse lægemidler kan kombineres med folkemusik og gymnastik.

Behandling omfatter normalt iført kompression undertøj. Graden af ​​kompression er valgt individuelt. Sådanne tøj bør bæres hele dagen, påføres straks efter vågning og tager afsted lige før sengetid. Det anbefales endog at føde i sådanne undertøj, da det er under fødslen, at skibene har den højeste belastningstast.

medicin

Graviditet er en kontraindikation for de fleste lægemidler. Listen over stoffer, der kan bruges til behandling af åreknuder er lille, men alle stoffer er effektive:

• Detralex (Venozol, Venarus). Grundlaget for denne venotonik er vegetabilske komponenter. Lægemidlet bruges til at genoprette vaskulær tone, reducere puffiness, stimulere blodtilførslen og normalisere lymfeudstrømningen.
• Troxevasin (Troxerutin, Troxenol). Det er en antiinflammatorisk venotonisk. Lægemidlet fører til vaskulær tone til normal, fremskynder processen med regenerering, reducerer hævelse, normaliserer blodgennemstrømningen, lindrer anfald.
• Heparin salve. Med dets anvendelse opløses blodpropper, svulmer falder, blodviskositeten falder.
• Lioton gel (Trombless, Hepatrombin). Dette værktøj er baseret på heparin og har derfor lignende egenskaber som heparinsalve.
• Aescusan. Præparatet er baseret på hestekastnødfrøekstrakt. Værktøjet vender fartøjets tone, styrker deres vægge, aktiverer stofskiftet.
• Phlebodia 600. Dette lægemiddel er tilgængeligt i tabletter. Det giver stimulering af lymfatisk dræning, reducerer stagnation, reducerer inflammation, reducerer hævelse. 3 uger før fødslen skal pillen være færdig. Under amning er de kontraindiceret.

Traditionel medicin

Urte medicin bør anvendes efter høring af en specialist. Hvis problemet udtales lyst, skal den traditionelle medicin kombineres med medicin. Der er mange opskrifter til behandling af åreknuder, som kan anvendes sikkert under graviditeten:

• Massage olie. Det er nødvendigt at blande vegetabilsk olie med hestekastanje frugter knust i pulver (skræl). Det betyder, at du skal lave en fodmassage før sengetid. Det er nødvendigt at bevæge sig, går fra fødderne til hofterne.
• Kål blade. Dette er et af de populære folkemedicin for åreknuder. Råmaterialer bør douses med kogende vand og bundet til problemområder for natten. Sådan komprimering vil lindre betændelse og reducere smerte.
• Hop kegler. For en halv liter kogende vand skal du have 2 spsk. råmaterialer. Blandingen skal opbevares i et vandbad i 20 minutter og derefter filtreres. I den resulterende bouillon skal fugtes med gasbind og pålægge de berørte områder af kroppen. Over har brug for at lukke filmen. En sådan komprimering kan udføres to gange om dagen, den skal opbevares i 20 minutter. Det er bedre at hæve benene lidt.
• Kosmetisk ler (blå). Pulveret skal fortyndes med vand for at danne en tyk blanding. Det skal anvendes i flere lag, efter hver indpakning af det berørte område med gasbind (bred bandage). Det skal lave en 1,5 cm tykk kompress. Den er pakket i linned og opvarmet. Proceduren skal vare 3 timer, mens den skal lyve og løfte benene. Lav en komprimering bedre før sengetid.

gymnastik

Graviditet er ikke en grund til at udelukke motion fra dit liv, medmindre det anbefales af din læge. Et af de effektive behandlingsområder for åreknuder er gymnastik.

Under graviditeten kan du udføre følgende øvelser:

• Det er nødvendigt at sidde på en stol (eller en særlig bold - fitball), sætte foden på gulvet. Løft tæerne i forskellige retninger uden at løfte hæle. Gentag 20 gange.
• Lav en lignende øvelse, men løft hælene uden at tage sokkerne af.
• Du skal hvile dine hænder på væggen og gøre 20 ruller fra strømper til hælen.
• Du skal ligge på ryggen med dine ben bøjet på knæene. Alternativt gør rotationen af ​​hofterne - 5 gange i hver retning.
• Du skal ligge på ryggen mod væggen og tage "trin" op og ned langs den.
• Det er nyttigt at gå rundt i lejligheden barfodet alternativt på tæer og hæle. En sådan øvelse skal ske i henhold til mulighederne for træthed.

Forebyggende foranstaltninger

For at reducere risikoen for åreknuder under graviditet er det muligt at følge nogle forebyggende foranstaltninger. De bør udføres, selv om der ikke er nogen forudsætninger for forekomsten af ​​et sådant problem.

Forebyggelse bør være som følger:

• Ved de første alarmerende symptomer skal du besøge en læge. Det er nødvendigt at vende omgående til en phlebologist eller henvise til ham fra en terapeut.
• Brug behagelige sko. Det bør ikke være stramt, og højden på hælen eller platformen må ikke overstige 3-5 cm.
• Vælg løse tøj. Det bør ikke lægge pres på kroppen - i dette øjemed bruger de specielle undertøj.
• Brug kompressionstrik. Det adskiller sig ved graden af ​​kompression - lægen vælger den, baseret på den gravide kvinders individuelle egenskaber.
• Drik nok væsker. Det er særligt vigtigt at observere drikkeregimet i varmen.
• Overophed ikke. Du skal klæde sig efter vejret uden at indpakke dig selv for meget. I den varme årstid kan en høj toppetemperatur bruges indendørs eller i skyggen.
• Alternativ aktivitet med hvile. Under graviditeten skal du slappe af flere gange om dagen, men lyver ikke konstant på sofaen.
• Gør gymnastik.
• Fjern fra kosten fødevarer, der øger blod viskositet: smør, fede kød, boghvede, rød peber, hvidt brød, bønner, bananer, viburnum, brombær.

Det er vigtigt at huske, at selv i graviditetsplanlægningen bør du tænke på tilstanden af ​​din krop. Det er nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse og behandle alle sygdomme før undfangelsen.

Video om åreknuder hos gravide kvinder

Vaskulær kirurg Poznyakova OV taler om risikofaktorer, mulige komplikationer og behandling af åreknuder under graviditeten. i denne video:

Graviditet er en betingelse, der kræver øget opmærksomhed på sin helbred, fordi det ufødte barns helbred afhænger af det. Åreknuder under graviditet kan føre til alvorlige komplikationer, så det er vigtigt at behandle det i tide og følge profylaktiske foranstaltninger.