Hvad er varicocele hos mænd: faren for denne sygdom og hvordan man behandler den

Varicocele er en af ​​de mest ubehagelige og farlige for mænds sundhedssygdomme forbundet med åreknuder.

Med denne sygdom er venerne placeret i testiklerne, ofte på venstre side.

I mangel af rettidig lægehjælp fører sygdommen næsten altid til infertilitet, så det er vigtigt at vide alt om varicocele hos mænd - hvad det er, hvad er farligt, hvordan det manifesteres og behandles.

Generelle oplysninger

Varicocele er karakteriseret ved en nedsat testikulær ernæring, hvilket resulterer i en gradvis atrofiproces. Forstørrede venøse skibe placeret omkring testiklerne forstyrrer den normale termoregulering af denne del af hanlegemet. Overophedning opstår.

Oftest udvikles åreknuder til venstre. Ifølge eksperter skyldes dette forskellen i venen på højre og venstre side. Vene, der strækker sig fra venstre testikel, er meget længere end fra højre. Trykket i det er højere, og derfor er sandsynligheden for at udvikle åreknuder højere her.

Varicocele udgør ikke i sig selv en særlig fare for en manns liv, men det fører ofte til mandlig infertilitet. Næsten halvdelen af ​​patienterne har nedsat sædproduktion, og andelen af ​​infertilitetslidere er jo højere, jo længere de lider.

Ifølge WHO-statistikker forekommer varicocele hos 15-17% af mændene. Disse tal kan variere afhængigt af bopæl og alder. Denne sygdom forekommer hos 19,3% af unge i alderen 14-15 år. I tjener i hæren forekommer åreknuder i 5-7% af de unge.

Symptomer på sygdommen ses hos 35% af modne mænd, der gennemgår ultralyd. Næsten hele denne sygdom påvirker venstre testikel. På højre side forekommer åreknuder hos kun 3-8% af mændene, og i begge testikler - 2-12%.

Hvorfor har jeg brug for et koagulogram under graviditet og hvilken slags analyse? Find ud af alt på vores hjemmeside!

Skal jeg tage en hjertefrekvensmonitor med et brystbælte, hvad er dens funktioner og hvilke modeller er mest populære? Vi vil fortælle her.

Hvad er godt på hjertefrekvensmåleren uden en brystføler? Hvordan vælger du det korrekt? Find ud af lige nu!

Årsager og risikofaktorer

Eksperter har stadig ikke nøjagtigt identificeret årsagerne til åreknuder. At dømme efter det faktum, at det ofte forekommer hos unge, er der en antagelse i sygdommens arvelige karakter, hvor der er mangel på bindevæv i kroppen. Med deres mangel udvikler venøs ventilen dårligt, som følge af, at det omvendte blodstrøm gennem venen forstyrres.

En anden grund til udseendet af varicocele anses for at være øget tryk i maveskavheden. Oftest er det forbundet med nedsat tarmaktivitet (forstoppelse) og overdreven fysisk anstrengelse. Blodcirkulationen kan være svækket med udviklingen af ​​maligne tumorer i det urogenitale system.

Lær mere om årsagerne til varicocele fra en separat artikel.

klassifikation

Sygdommen udvikler sig over fire faser:

1. I første fase er åreknuder ikke synlige og kan kun detekteres med Doppler eller ultralyd.
2. Den anden fase er karakteriseret ved en øget størrelse af venerne, som kan bestemmes ved berøring, mens de står.
3. I tredje fase er ærene allerede udvidet i en sådan grad, at de er lette at fange i enhver position.
4. I fjerde fase er de forstørrede vener synlige for det blotte øje.

Fare og komplikationer

Den største komplikation af åreknuder er mannlig infertilitet, der skyldes en krænkelse af testorens termoregulering og ophør af sædproduktion.

Andre farer kan være: Funktion af hjerteventiler, phimosis og flade fødder - alle disse problemer indikerer mangel på bindevæv i kroppen.

Åreknuder indikerer undertiden forekomsten af ​​ondartede tumorer. Derfor er det ved de første tegn på sygdom nødvendigt at konsultere en læge og tage alle nødvendige undersøgelser.

Symptomer på testikel sygdom

I begyndelsen af ​​udviklingen fortsætter varicocele næsten uden symptomer. Varicocele kan detekteres ved smerte i testikel og skrotum, som vil stige som sygdommen skrider frem.

Der er smerter af en trækkende natur, og de kan forekomme ikke kun i pungen og testiklerne, men også i hele lyskeområdet. Nogle gange kan du mærke en stigning i pungen i størrelse, såvel som dens prolaps på den del af den berørte testikel.

Smerter bliver normalt værre under gangen, under vægtløftning og under samleje. Hvis sygdommen er i de tidlige udviklingsstadier, forsvinder smerten efter at personen har ligget og hvilet. På trin 3 eller 4 er smerten næsten uophørlig og afhænger ikke af patientens fysiske aktivitet.

Hvornår skal man se en læge og til hvilken

Det er nødvendigt at gå på hospitalet med de mindste tegn på varicocele - hvis der opstår smerter i pungen eller testikelen, især efter træning, eller når der søges for forstørrede vener på testiklerne. Identificer åreknuder hos urologen eller phlebologen.

diagnostik

Det er nemt at diagnosticere denne sygdom. Efter undersøgelsen finder phlebologen sygdommens historie, symptomernes varighed og sandsynligheden for skade på lumbalområdet.

I nogle tilfælde vil lægen bestemme dilaterede vener ved visuel inspektion af patienten eller ved palpation af det berørte område. Nogle gange bliver testikel påvirket af åreknuder mindre i størrelse, dens elasticitet reduceres.

Palpation udføres i flere stillinger af patienten - stående, liggende såvel som under belastning.

Hvis venerne ikke opdages i en stående eller anstrengende stilling, er spidserne mest sandsynlige i et udviklingsstadium.

Hvis venerne er synlige for det blotte øje, kan vi tale om mere alvorlige stadier af sygdommen.

For at udelukke tilstedeværelsen af ​​tumorer udføres ultralyd af retroperitonealrummet og nyrerne nødvendigvis. Hvis du har mistanke om trombose i blodkar, er CT eller MRI foreskrevet.

Som en yderligere diagnostisk metode kan scrotal ultralyd, termografi, termometri eller doppler sonografi foreskrives. For at bestemme det korrekte behandlingsforløb er der undertiden foreskrevet nyre-testikulær venografi eller testikelflebografi. Hvis der blev truffet afgørelse om en kirurgisk indgreb, er antegrads-venografi normalt angivet. Det udføres ikke kun før operationen, men også under det såvel som efter kirurgisk behandling.

Hvis røde blodlegemer er over normale i blodprøven, hvad betyder det? Skal jeg bekymre mig og i hvilket tilfælde? Vi vil fortælle alt!

Lær hvordan du vælger en automatisk blodtryksmonitor til hjemmebrug og brug den korrekt. Denne artikel vil hjælpe.

Hvilken blodtryksmonitor på håndleddet passer bedst til ældre og hvordan man vælger den rigtige enhed, vil vi fortælle her.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan kun helbredes med kirurgi. Hvis sygdommen er i de indledende udviklingsstadier, kan operationen undgås ved hjælp af særlige kostvaner, reduktion af fysisk anstrengelse og normalisering af tarmaktivitet. Hvis sygdommen allerede har nået svære stadier, vil kun kirurgisk indgreb hjælpe.

Operationerne for varicose testikler er oftest af to typer: i det første tilfælde ligges den dilaterede ven eller fjernes, i det andet tilfælde injiceres det skleroserende stof i venen gennem en punktering i låret og derved suspenderer blodstrømmen i det berørte kar.

Lær mere om mandlige varicocele og behovet for at behandle det fra denne video:

forebyggelse

Iagttagelse af visse forebyggende foranstaltninger kan minimere risikoen for udvikling og tilbagevendende varicocele:

• Spis rigtigt, spis mad, der har gunstige indvirkninger på tarmene, tag vitaminer;
• undgå tung fysisk anstrengelse
• under samleje brug beskyttelsesforanstaltninger.

Da sygdommen ofte er en arvelig sygdom, bør lægerne regelmæssigt undersøges, begyndende fra ungdomsårene. Ved rettidig påvisning og diagnose kan varicocele helbredes uden kirurgisk indgreb.

Varicocele: Symptomer og behandling

Varicocele - hovedsymptomer:

• sveden
• Smerter i testikel
• barnløshed
• impotens
• Øvelsessmerter
• Ulempe når man går
• Scrotal stretch på læsionens del
• Dannelsen af ​​blodårer
• Testikulær prolaps
• Scrotal forstørrelse
• Brænder i pungen
• Asymmetri af den berørte halvdel af pungen

Varicocele er en forandring i venerne i spermatorkernens område, som er dannet som følge af eksponering for åreknuder og forekommer i kombination med overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra testiklen. Varicocele, hvis symptomer manifesterer sig som bukke og trække smerter, sværhedsgrad og ubehag lokaliseret i pungen, samt synlig venøs ekspansion, opstår ofte på grund af den betændelse og ruptur, som varicose skibe gennemgår, hvilket ledsages af blødning i pungen.

På baggrund af den progressive form af sygdommen reduceres den berørte testikel i størrelse, spermatogenese påvirkes, og tidlig mandlig overgangsalder og infertilitet begynder at udvikle sig.

Generel beskrivelse

Med hensyn til den pågældende sygdom har Verdenssundhedsorganisationen sine egne data baseret på, at det følger heraf, at forekomsten af ​​varicocele blandt mænd er observeret i omkring 17% af tilfældene. Væsentlige udsving i forekomsten af ​​sygdom kan observeres afhængigt af den geografiske placering samt mænds alder. For eksempel er omkring 19,3% tilfælde af varicocele til stede hos unge, mens udkastet alder indikerer forekomsten af ​​denne sygdom hos drenge så tidligt som 5-7%.

Ofte karakteriseres sygdomsforløbet af manglende symptomer, hvorfor mænd derfor ikke skynder sig for at give dem passende medicinsk behandling. En ultralydsscanning bestemmer forekomsten af ​​tegn på den pågældende sygdom i 35% af tilfældene hos de mænd, der har nået puberteten. I dette tilfælde angiver det overvældende flertal af tilfælde en venstre-sidet form af varicocele forårsaget af de anatomiske forskelle, som venesystemerne har på højre og venstre side. Udviklingen af ​​den højre-sidede form af varicocele er relevant i 3-8% af tilfældene, bilaterale, der spænder fra 2 til 12%.

Varicocele klassificering

I overensstemmelse med de ovennævnte kendetegn ved sygdommen fordeles den tilsvarende klassifikation:

• afhængigt af læsionens side:
  • Varicocele venstre side;
  • Varicocele højre;
  • varicocele bilaterale.
• afhængigt af etiologiens egenskaber:
  • primær varicocele;
  • symptomatisk varicocele;
  • funktionel varicocele (ofte defineret som sekundær varicocele).
• afhængig af egenskaberne ved venøs tilbagesvaling:
  • i kombination med renotestil reflux;
  • i kombination med hjælper-test reflux;
  • i et kompleks med en blandet form af tilbagesvaling.
• afhængigt af graden (I, II, III);
• afhængigt af kombinationen af ​​sygdommen i renalvenen med hypertension:
  • i kombination med hypertensionssyndrom i renal vene
  • uden hypertension syndrom hos nyrerne.
• afhængigt af sygdommens definerbarhed ved hjælp af fysiske metoder:
  • subklinisk;
  • klinisk.

I overensstemmelse med stadierne af udvidelsen af ​​venerne i plexus plexus i kombination med de ændringer, der er forbundet med testikelets trofisme, skelnes følgende sygdomsfaser:

• Fase I - manifestationer af åreknuder er kun mærket af palpation, hvilket gøres, når patienten er anspændt til at indtage en lodret position af kroppen;
• Trin II - de dilaterede vener bestemmes visuelt, der er ingen ændringer i testiklernes konsistens og størrelse;
• Trin III - Udvidelse i musklernes pterygium udtages, testikelen er reduceret i størrelse, og dens konsistens påvirkes også.

I sjældne tilfælde muligheden for overgang fra et stadium til et andet.

Årsager til Varicocele

Udviklingen af ​​den pågældende sygdom skyldes det faktum, at ventilerne i venerne, som i normal tilstand forhindrer blodgennemstrømningen i modsat retning, at "svigte" eller fungere, men er ikke gode nok til at opnå korrekte resultater. Som følge heraf er der en forøgelse af trykket i venerne (for eksempel når kroppen er i lodret stilling eller som følge af fysisk stress), overføres trykket i modsat retning og fremkalder således en gradvis ekspansion i volumenet af venøs fartøj. Følgelig fører kurset af den patologiske proces i denne form til udvidelsen af ​​venerne omkring spermatisk ledning.

Som en anden årsag til varicocele er der også træk ved det anatomiske forhold, der dannes mellem den overordnede mesenteriske arterie og renalvenen, hvori de aorto-mesenteriale "pincett" dannes.

Over tid fører udsættelse for øget tryk til en forøgelse af venernes størrelse, til deres ekspansion og strækning. Baseret på den styrke, som væggene i venerne hver person har, såvel som på grundlag af størrelsen af ​​effekten af ​​venetryk, kan strækning nå forskellige grader.

Det omkringliggende testikulære venøse netværk bliver større og større i størrelse, med udpræget manifestationer af sygdommen fører i nogle tilfælde til, at testiklen bliver som nedsænket i en svamp bestående af venøse blodkar. En sådan form for "pude" fra karrene omkring testikelen fører til tabet af termostatfunktionen af ​​pungen, hvorfor testikelen ikke afkøles. Således er den reducerede temperatur, der kræves til produktion af spermatozoer, fraværende, hvilket resulterer i, at undertrykkelsen af ​​normal spermatogenese bestemmes. I betragtning af alle de ovennævnte træk ved sygdomsforløbet kan det bemærkes, at varicocele ifølge eksperter er en af ​​de vigtigste faktorer, der forårsager infertilitet hos mænd.

Blandt de faktorer, der fremkalder infertilitet hos mænd, er der således:

• En stigning i testikel temperaturen til kroppstemperaturindekser (i normal tilstand er testiklernes temperatur lavere end legemstemperaturen, som bestemmer de normale værdier for spermatogeneseforløbet);
• Hypoxi af testiklen (det vil sige dets ilt sult, iskæmi);
• Casting i modsat retning fra nyrerne og binyrerne af biologisk aktive komponenter;
• Akkumuleringen i vævene i testikelfri radikaler, som fungerer som de stærkeste celleforgiftninger og dermed beskadiger det.

Ud over de ovennævnte indflydelsesfaktorer kan varicocele også forekomme som følge af medfødt svaghed, som generelt er kendetegnet ved vaskulærvæggen, mens den medfødte form af sygdommen manifesteres hovedsagelig af denne grund. Det er bemærkelsesværdigt, at næsten altid en af ​​patientens slægtninge står over for åreforlængelse af lemmerne med hjerteventilfejl, fladfodhed, phimosis og andre former for manifestationer, der indikerer manglende bindevæv. Ofte opført sygdomme er relateret til hinanden.

Varicocele: symptomer

Med hensyn til symptomerne, der er karakteristiske for varicocele, bestemmes det ud fra ekspansionsgraden, som venerne har gennemgået. Trin I er kendetegnet ved fraværet af symptomer, idet definitionen af ​​varicose dilation udføres tilfældigt under en fysisk undersøgelse.

Med hensyn til funktionerne i fase II er det karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​klager fra patienter med smerte, lokaliseret i pungen, og sværhedsgraden af ​​deres manifestationer kan variere betydeligt. I nogle tilfælde er der ulejlighed under gangen, undertiden forekommer der skarpe smerter, og deres natur gør dem mere ligner neurale smerter.

Der kan være øget svedtendens, en brændende fornemmelse kan forekomme i pungen. Ofte konfronteres patienter med diagnose med varicocele med nedsat seksuel funktion. Fysisk undersøgelse bestemmer de dilaterede vener, der når nedre polen, nedadgående fra testikeln nedenfor. I det berørte område falder testiklen ned, hvilket fører til asymmetri af den ramte halvdel af pungen og dens hængende.

Stage III sygdom er kendetegnet ved et tab af sammenhæng mellem motion og smerte. I dette tilfælde bliver smerten en permanent forekomst for patienten, og denne manifestation forsvinder ikke selv under søvn. Ekstern undersøgelse bestemmer forekomsten af ​​flere klynger af vener. Desuden bliver en stigning i pungenes størrelse, sværhedsgraden af ​​asymmetri, der er iboende i sygdommen, et faktisk fænomen.

Diagnosticering af Varicocele

Diagnose af varicocele forekommer ganske ofte kun på basis af undersøgelse i forbindelse med palpation af uviform plexus (som har udseende svarende til navnet), når patienten antager en stående stilling. Palpation på et mere tydeligt niveau udføres ved brug af en Valsalva manøvre (det vil sige en tømningstest, hvilket indebærer en forøgelse af trykket gennem mavetrummet, som følge heraf øger blodfyldningen af ​​testiklerne).

Med en betydelig stigning i årer og uden tvivl om diagnosen er der ikke behov for yderligere undersøgelser.

Med en lille grad af manifestation af den pågældende sygdom er det påkrævet i dette tilfælde at foretage en ultralydsscanning af pungen eller dens Doppler-sonografi. Disse undersøgelsesmetoder udføres nødvendigvis både i den udsatte stilling og i stående stilling, ellers er der simpelthen ingen mening.

Ud over det ovennævnte kræver diagnosen af ​​varicocele også et spermogram, og det udføres mindst to gange med et interval mellem procedurer på 4-12 uger. Køn afholdenhed for sæd er nødvendig i en periode på 2-7 dage.

Varicocele: behandling

Ligesom åreknuder, hvor lokalisering af patologien koncentrerer sig om benene, med varicocele, er den eneste effektive måde en operation, der kan udføres i en hvilken som helst af de eksisterende former.

I betragtning af den faktor, at sygdommen i sig selv ikke er farlig, og som regel ikke symptomerne i løbet af dets forløb ikke forstyrrer patienten, er den passende løsning at fjerne behovet for kirurgisk indgreb ved detektering af varicocele hos en voksen mand.

Obligatorisk drift bliver i følgende tilfælde:

• i nærvær af alvorlig smerte i testiklen;
• i tilfælde af mandlig infertilitet, der opstod på baggrund af reduceret motilitet, kvalitet og sædtal;
• i tilfælde af æstetisk defekt i scrotumområdet dannet på baggrund af sygdommen
• der er en stillstand i væksten af ​​testikel påvirket af sygdommen, hvilket er særlig relevant i løbet af patientens pubertet.

Generelt kan det bemærkes, at spørgsmålet om den tætte forbindelse mellem varicocele og infertilitet i dag er ganske kontroversiel, da faktisk behovet for operativ indgreb er bestridt.

En række specialister i denne henseende er af den opfattelse, at der som forebyggende foranstaltning for efterfølgende infertilitet er kirurgisk indgreb i tilfælde af forekomst af børn / unge, uanset sygdommens situation og udviklingsstadium, fordi blodopbygningen i testiklerne fører til irreversibel skade på det spermatogene epitel Ifølge denne funktion er under ingen omstændigheder og behandling ikke genoprettet, hvilket forårsager visse problemer i reproduktive sfæren.

I mellemtiden er der påstande om, at varicocele ikke er årsagen til infertilitet. Desuden er kirurgi for denne sygdom kun nødvendig, når et udpræget smertesyndrom og underudvikling af testikelen på den berørte side, det vil sige med specifikke indikationer for kirurgi

En mere detaljeret undersøgelse af sygdommen i forbindelse med mulig infertilitet kan være et interessant punkt. Især er et spørgsmål overvejet vedrørende ændringer i spermatogenese, som var i deprimeret tilstand før operationen.

På denne konto var der engang en undersøgelse, der varede omkring 2 år, da man overvejede 986 tilfælde af sygdommen ledsaget af problemer med fertilitet. Resultater efter operationen i et specificeret antal patienter diagnosticeret med varicocele blev analyseret. Som det viste sig, efter ca. 70% blev kvaliteten af ​​spermier forbedret, mens i 53% af tilfældene var de testede mænds koner gravid. Det er også kendt, at mænd med varicocele, som nægtede operation, kun i 10-15% af tilfældene bliver fædre.

Med hensyn til de operative terapimetoder, der anvendes i dag, indbefatter de åben kirurgi og mini- adgangsoperation, endoskopisk kirurgi samt mikrokirurgisk testikulær revaskularisering.

Når en specialist undersøger det, er det vigtigste at bestemme årsagerne til varicocele, fordi i nogle tilfælde sygdommens udseende er forårsaget af en nyretumor. I tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for varicocele, er det nødvendigt at konsultere en urolog og en phlebologist.

Hvis du tror at du har Varicocele og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: androlog, phlebologist, urolog.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Varicocele og dets symptomer hos børn og voksne, deres egenskaber og virkninger

Varicocele - hævelse eller forstørrelse af testikelets venøse system, kendt som den lobiform (uviform) venøse plexus i pungen.

Skibene i denne plexus, der fusionerer sammen, danner testikelvejen, hvorigennem blodet strømmer ind i bukets hulrum.

Varicocele ligner åreknuder i benene eller i endetarmen (hæmorider).

Hovedårsagerne til varicocele:

• Netværket af vener, arterier og nerver, der forbinder testiklerne med abdominalområdet, er ansvarlig for levering af blod til og fra testiklerne.
• Åre bærer som regel blod fra forskellige dele af kroppen tilbage til hjertet, og disse åre er udstyret med ventiler, som giver blodgennemstrømning i en retning og ikke tilbage.
• Når disse ventiler ikke udfører deres opgave, strømmer blodet til hvor det kommer fra. Blodet strømmer derefter tilbage i venen, som ikke er beregnet til at "kontrollere" mere væske end nødvendigt.
• På grund af en funktionsfejl i venøs ventilen strækker venerne i pungen og svulmer, hvilket resulterer i varicocele.
• Mange læger mener, at anatomiske ubalancer også kan føre til varicocele. Disse kan være forskelle i højre og venstre spermatiske årer eller deres asymmetri, som kan øge trykket på den ene side af testiklen.
• "Nutcracker Effect": kompression af den venstre renale ven mellem aorta og den overordnede mesenteriske arterie.

Varicocele udvikler sig normalt over tid. Den mest modtagelige for denne sygdom er patienter i alderen 15-25 år.

Symptomer karakteristisk for sygdommen:

• Varicocele må ikke diagnosticeres i mange år på grund af at symptomerne ikke er meget oplagte for patienten. Mange patienter viser normalt en tilstand med en rutinemæssig fysisk undersøgelse eller efter et spermogram (undersøgelser af sædets gødningskvalitet).
• Et af de mest almindelige tegn på varicocele er en klump i et af testiklerne eller en tumor i pungen. Et nærmere kig på venerne i pungen kan ses, at de er forstørrede, og med varicocele 3 grader ligner "en pose med orme under huden".
• Sommetider kan varicocele forårsage smerter inde i pungen eller tyngde i testiklerne.
• Et fald i patientens testikel er et almindeligt symptom forårsaget af en abnorm blodflow til pungen.
• Med varicocele kan et symptom være en ændring i testosteronniveauet såvel som problemer med vandladning.

Hvis du ikke er opmærksom på symptomerne på varicocele, kan konsekvenserne af denne sygdom være meget trist. Varicocele er til stede hos ca. 15% af alle voksne mænd. Desuden lider omkring 20% ​​af problemet med infertilitet. Dette skyldes, at varicocele påvirker produktionen af ​​sædceller negativt og reducerer kvaliteten.

Symptomer på varikocele af testikelen: Hvad skal man gøre, hvis varicocele gør ondt i testiklen

Varicocele af venstre testikel observeres hos 90% af patienterne. På grund af den komplekse mekanisme for varmeudveksling afkøles blodet i testikelen fra 37 ° C til 33 ° C.

Varicocele synes at have en effekt på blodkøling og skaber højere temperaturer i pungen.

Forhøjede temperaturer påvirker sædproduktionen. Varicocele kan også påvirke hormonbalancen i testiklen og tilførslen af ​​ilt til den.

Hos adolescente kan varicocele påvirke testikelvæksten. I dette tilfælde påvirker varicocele ikke penis erektion, dets størrelse, libido eller seksuel udvikling.

Ofte stillede spørgsmål til læger om testikulær varicocele symptomer

• Hvordan man reducerer smerter med varicocele? Med svær smerte kan patienter tage smertestillende midler som ibuprofen og acetaminophen. Hvis du bærer støvundertøj (svømningstunker), kan du også lindre vene trykket i pungen. Hvis varicocele gør ondt i testiklen efter en hel dag "på benene", skal du ligge og anvende noget koldt til punsområdet i kort tid.
• Hvordan ved du, om du har varicocele? I tilfælde af asymptomatisk varicocele kan man først lære om det efter at have besøgt en urolog eller androlog og udført en fysisk undersøgelse, understøttet af resultaterne af en ultralydsscanning. Stor varicocele er ikke svært at genkende dig selv. Visuelt ligner det et fartøj, hvor "orme" vener twist. Et af symptomerne på varicocele testikler - smerter, når en person står eller sidder i lang tid. Vægtløftning kan øge symptomerne på varicocele. Normalt (men ikke altid) smertefulde varicocele store i størrelse.
• Hvilke dele af kroppen kan såre med varicocele? Skrotum eller hele lyskeområde.

Hvordan diagnosticeres varicocele? Diagnose af varicocele udføres ved fysisk undersøgelse af pungen og dens indhold. Lægen undersøger patienten, som står i stående stilling og ligger på ryggen. Ledningen skal palperes mellem tommelfingeren og pegefingeren for at detektere palpable, synlige åre. Mere præcise resultater af palpation opnås ved Valsalva manøvreringen: patienten opblader maven og stammer bukemusklerne. Musklerne strammes også under vægtløftning. På den berørte side øges tykkelsen af ​​spermatiske ledninger, der opstår bløde elastiske knuder på den. Desuden kan urologen ordinere en ultralyd af skrotumet (Doppler), hvis han tvivler på resultaterne af palpation og udelukker andre problemer med testiklerne.

Der er tre grader af varicocele:

• Det mærkes kun under palpation under Valsalva manøvreren.
• Varicocele kan mærkes, når man føler skrotumet, når patienten står, men det er ikke visuelt detekterbart.
• Varicocele er ret stor og kan ses gennem skrotens hud med det blotte øje.

Hvordan kan varicocele opdages, og hvordan er varicotsel forskellige grader manifesteret

Grundlaget for diagnosen varicocele er en fysisk undersøgelse foretaget af en kvalificeret urolog eller andrologist. På palpation af pungen er der små, tætte masser - vener.

Andre metoder til diagnosticering af hvordan man opdager varicocele omfatter:

• Ultralyd undersøgelse. Bruges oftest. Det hjælper ikke kun med at diagnosticere "varicocele", men også at afsløre andre patologier i pungen. Denne metode giver næsten 100% nøjagtighed.
• Venografi (phlebography) - røntgenmetode til undersøgelse af vener.
• Termografi - Termografisk billede af lyskeområdet, som registrerer temperaturafvigelsen fra normen.
• Scintigrafi - radioisotopforskning.
• Magnetisk resonans billeddannelse.

Hvordan man kender graden af ​​varicocele? Baseret på en fysisk undersøgelse henvises varicocele til en af ​​tre grader:

• Første grad: Varicocele kan ikke ses, det kan kun ses under Valsalva manøvreren. Patienten holder op med at trække vejret og spændes, mens der (hvis der er en varicocele) forekommer en stigning i spermatørets volumen. Når den første grad af varicocele konsistens og volumen af ​​testiklerne som regel er normale. Når patienter spørger om hvordan grad 1 varicocele manifesterer, reagerer læger normalt: asymptomatisk. Nogle gange i gang eller under fysisk anstrengelse kan der opstå en følelse af tunghed i lyskeområdet.
• Anden grad: vener udvides markant uden behov for en Valsalva manøvre, men kan ikke visualiseres ved at se på skrotets hud. Ikke alle patienter med denne grad kan se eller palpere et fald i en testikel. Konsistensen af ​​testiklerne ændres ikke, og i de fleste patienter forbliver reflekskontraktionen af ​​musklen, hvilket hæver testikel (cremasterisk refleks). Hvordan manifesterer varicocele klasse 2? Adskilte klager relateret til kløe eller smerter i lysken og trækker eller stikkende ubehag i testiklerne. Når du går eller i den varme årstid, kan der være hængende af pungen.
• Tredje grad: nerverne i venerne er synlige gennem skrotens hud uden yderligere manipulationer. Volumenet af patientens testikel er reduceret, og dens konsistens er blødere sammenlignet med sund. Hvordan manifesterer varicocele klasse 3? Klager relateret til de foregående to faser kan omfatte: smerte langs spermatisk ledning, som giver til penis og nedre ryg, brændende fornemmelse i pungen, øget svedtendens og nattlig eller ukontrolleret vandladning.

Hvordan genkende varicocele?

• I mange tilfælde kan varicocele let bestemmes, hvis der er en tilstrækkelig stor tumor i pungen. En kvalificeret urolog vil ikke have brug for yderligere tests for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​varicocele. Men hvis tumoren er lille, vil lægen bede patienten om at stå op, tage en dyb indånding og holde vejret for at se om der er en unormal hævelse eller en stigning i blodets ader.
• Hvis en fysisk undersøgelse ikke viser tilstedeværelsen af ​​unormalt ødem i pungen, kan lægen henvise patienten til en ultralydsscanning. Andre billeddannelsesprocedurer kan være nødvendige for at bekræfte tilstedeværelsen og omfanget af varicocele samt at hjælpe lægen med at udvikle en optimal behandlingsplan.

Størrelsen af ​​testiklen er en af ​​de vigtigste faktorer til bestemmelse af sygdommens omfang og dens behandlingsmetoder. I præpubertal testikelvolumen af ​​testiklen - 1-2 ml. Hvis volumen er mere end 3 ml, betyder det, at puberteten er begyndt. Mellem 11 og 16 år øges testiklerne i volumen fra 2 til 16 ml. I asiater er testiklernes volumen mindre end hos europæere, mens repræsentanter for negroid og kaukasiere ikke varierer.

Efter diagnose af varicocele er der flere behandlingsmuligheder. I nogle tilfælde kan lægen råde patienten til ikke at gøre noget, hvis sygdommen ikke påvirker kønsorganernes tilstand og reproduktive funktion. Men hvis åreknuder i pungen forårsager infertilitet, ubehag, smerte eller nedsat testikler, er det bedre at gennemgå en behandlingsforløb.

Varicocele hos mænd

Varicocele er en unormal dilatation af den venlignende (gravislignende) plexus af spermatiske ledninger inden i pungen. Årsagerne til sygdommens begyndelse og udvikling er for tiden ukendte, mens eksperter bemærker mange faktorer, der påvirker dets forekomst: en stigning i testikeltemperaturen, en stigning i venetrykket, celleskader under oxidation, hypoxi og hormonel ubalance.

Varicocele er almindelig hos mænd mellem 15 og 25 år og findes overvejende på venstre side. Sygdommen er den mest almindelige årsag til mandlig infertilitet, der påvirker ca. 40% af mænd med primær ufrugtbarhed og 80% af mænd med sekundær infertilitet. Udvidelse af venerne i pungen forårsager sjældent ubehag og forbliver ubemærket i lang tid. Kun en læge under undersøgelse og ved hjælp af hardwareforskningsmetoder kan diagnosticere.

Varicocele og infertilitet

Infertilitet påvirker omkring 15% af par i reproduktiv alder og er et af de vigtigste problemer i moderne sundhedspleje. Ifølge statistikker er i 40-50% af tilfældene manglende evne til et par i den fødedygtige alder til at opfatte et barn, resultatet af en sygdomstype hos mænd. Idiopatisk infertilitet, hvor sæd har unormale parametre uden nogen specifik grund, er den mest almindelige faktor i sygdommen. En anden almindelig årsag til infertilitet hos mænd er varicocele, som ifølge en undersøgelse blandt den europæiske mandlige befolkning forekommer i 16,6% af tilfældene.

Den første undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​varicocele i testiklerne hos mænd blev beskrevet af den græske læge Celsus, der bemærkede: "hævede vener og mærkbare vendinger på testiklen, som bliver mindre på grund af manglende ernæring." Den første omtale af effekten af ​​varicocele på frugtbarhed blev lavet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede, da kirurgisk indgreb blev anbefalet til patienter for at forbedre kvaliteten af ​​sædceller. I 1952 rapporterede Dr. Talloch først, at der efter en binding af de forstørrede vener i en patient med azo-sæd (ingen sæd i sæd) var en stigning i sædkoncentrationen til 27x10 / ml. Siden da har mange studier fokuseret på diagnosticering og behandling af varicocele for at øge fertiliteten, men ingen af ​​dem gav et klart svar på forholdet mellem varicocele og infertilitet.

klassifikation

epidemiologi

De fleste tidlige epidemiologiske undersøgelser af varicocele blandt mænd (militære rekrutter, unge og skolebørn) viste, at sygdommens udbredelse er omkring 15%. Desuden kunne specialisterne ikke bekræfte, at alder er afgørende for udvidelsen af ​​tonsil plexusårene.

Efterfølgende epidemiologiske undersøgelser har vist, at varicocele udvikler sig i modningstiden og fysiologiske forandringer i unge mænds krop. Dr. Oster i medicinsk journal "Acta Paediatrica" ​​fra 1970 offentliggjorde en undersøgelse, hvor han ikke kunne opdage nogen testikelsygdom blandt 188 drenge i alderen 6 til 9 år. Men han fandt en tendens til udviklingen af ​​varicocele hos drenge i alderen 10 til 14 år, hvilket overbevisende beviser faktoren for udviklingen af ​​sygdommen i puberteten.

I 2000 estimerede Dr. Akbay i samarbejde med andre specialister fra University of Mersin (Tyrkiet) forekomsten af ​​varicocele blandt 4.052 drenge i alderen 2 til 19 år. Ifølge deres data var forekomsten af ​​sygdommen mindre end 1% hos drenge i alderen 2-10 år, 7,8% hos drenge i alderen 11-14 år og 14,1% hos drenge i alderen 15-19 år. Disse epidemiologiske observationer tyder på, at den venøse insufficiens, der er forbundet med varicocele, primært manifesteres under udvikling af testiklerne.

Senere studier viser at forekomsten af ​​varicocele hos voksne hanner er relateret til alder. Dr. Levinger fra Medical Center. Rabin estimerede i 2007 aldersfordelingen af ​​varicocele hos mænd over 30 år. Af de 504 mænd blev 34,7% af sygdommen fundet under en medicinsk undersøgelse. Efter yderligere analyse fandt eksperter, at forekomsten af ​​varicocele stiger med ca. 10% i løbet af hvert tiende år af livet. Prævalensen var 18% af tilfældene i alderen 30-39, 24% i alderen 40-49 år, 33% i alderen 50-59 år, 42% i alderen 60-69, 53% i alderen 70-79 og 75% i alderen 80 -89.

Forekomsten af ​​varicocele hos mænd, der har problemer med reproduktionssystemet, ligger i området fra 25 til 35%. I 1992 gennemførte Verdenssundhedsorganisationen (WHO) en omfattende undersøgelse, hvor specialister fra 34 læger rundt om i verden undersøgte i alt mere end 9.000 mænd. Nederste linje: 25,4% af mænd med unormal sædmorfologi havde varicocele, mens 11,7% af mændene havde et normalt spermogram.

årsager til

Etiologien af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. I øjeblikket er der tre hovedårsager til udviklingen af ​​varicocele hos mænd:

# 1. Forskelle i de sædvanlige vener.

Udvidelsen af ​​åren af ​​tonsil plexus skyldes de anatomiske forskelle mellem den højre og venstre testikel (frø) venen. Tilstrømningen af ​​den venstre spermatiske ven i nyren sker i en vinkel på 90 grader, medens den rigtige spermatiske åre strømmer ind i den nedre vena cava i en vinkel på mindre end 90 grader. Eksperter mener, at denne ulighed fører til en forøgelse af det hydrostatiske tryk i den venstre spermatiske vene, som derefter overføres til spermatørens venøse plexus og forårsager dens ekspansion.

# 2. Manglen på funktionelle ventiler.

Den anden antagelse er baseret på den observation, at der på indersiden af ​​spermatiske årer er få eller ingen ventiler, der tillader blod at strømme i den rigtige retning. Denne patologi kan føre til regression af blod, hvilket igen fører til udviklingen af ​​varicocele.

# 3. Delvis obstruktion af den venstre spermatiske vene.

Ifølge lægerne kan den tredje grund til udviklingen af ​​varicocele være delvis obstruktion af den venstre spermatiske aar som følge af kompression af venstre renalven i den aorto-mesenteriske vinkel ("Nutcracker Syndrome").

De grundlæggende faktorer i en sund livsstil: fysisk aktivitet, kost, moderat alkoholindtagelse og rygestop kan også påvirke forekomsten og sværhedsgraden af ​​varicocele symptomer.

Tegn på varicocele

Mange mænd i lang tid oplever ikke nogen symptomer på varicocele. Og kun under en rutinemæssig lægeundersøgelse eller efter at have været på læge med problemet med at opfatte et barn, kan sygdommen detekteres.

I nogle tilfælde er et tegn på varicocele en følelse af tyngde i testikel eller kedelig smerte, som stiger i løbet af dagen, især under varmt vejr eller efter træning. Derudover er et almindeligt symptom forstørrede vener eller hævelse i skrotet samt et fald i testikelen.

Vigtigste symptomer:

• ufrugtbarhed;
  
• hævelse i pungen
  
• tilbagevendende smerter i testiklerne;
  
• markant forstørrede eller snoet vener i pungen
  
• fald i testiklernes volumen (i sjældne tilfælde).
  

diagnostik

Fysisk undersøgelse er et vigtigt diagnostisk værktøj til evaluering af mandlige varicocele. Den relativt nylige introduktion af røntgenundersøgelser har imidlertid forbedret diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen.

Fysisk undersøgelse

For at sikre roen i pungen og fraværet af irritation, skal diagnosen af ​​varicocele udføres i et roligt og fredeligt værelse med en behagelig temperatur. Lægen producerer palpation med og uden Valsalva manøvre hos en patient i stående stilling.

En opfølgningsundersøgelse gentages i den bakre position for at vurdere dekompression af de dilaterede vener. Udover palpation skal specialisten bemærke en forøgelse af årenes krybende plexus samt størrelsen af ​​testiklerne. Klassifikationen er lavet ifølge metoden af ​​Dr. L. Dubin og R. Amelar.

Men selv en erfaren androlog er ikke altid i stand til at bestemme sygdommen, især i dets tidlige udviklingsstadium. Det er derfor, at eksperter i de sidste par år er tilbøjelige til at stole på instrumentelle diagnosemetoder.

flebografi

I de tidlige stadier af brugen af ​​retrogradflebografi, afstanden til at diagnosticere karakteren af ​​mekanismen for valvulær inkompetence. Perkutan punktering under undersøgelse udføres sædvanligvis gennem den højre lårben eller poplitealven, efterfulgt af fremskridt til den spermatiske vene, der skal fyldes med et kontrastmiddel. Phlebography anses for at være den mest nøjagtige test, da næsten 100% af mændene med klinisk palpabel varicocele har tilbagesvaling af spermatuden (omvendt blodgennemstrømning).

termografi

Denne type forskning er blevet udviklet som et ikke-invasivt alternativ til venografi. Termografi er en metode, der anvender en termografisk plade med et indhold af varmefølsomme flydende krystaller, der registrerer temperaturændringer i pungen. Diagnose af varicocele under undersøgelsen var baseret på påvisning af hypertermi (ophobning af overskydende varme) i regionen af ​​pterygium plexus eller testikler.

En mere moderne eksperimentel undersøgelse for at vurdere diagnostiske kriterier for sygdommen afslører en temperaturforskel i størrelsesordenen 0,5-3 grader Celsius mellem venstre og højre loziform plexus. Andre patologier såsom testikulær cancer eller infektioner kan dog også føre til temperaturforskelle, hvilket reducerer pålideligheden af ​​data, når detekteres varicocele.

Ultralyd af pungen er den mest autoritative og udbredte metode til at studere varicocele. Med fremkomsten af ​​højfrekvente sensorer i enhederne og Doppler-teknologierne bliver denne type forskning mere og mere let at udføre. Derudover giver høj billedkvalitet læger mulighed for nemt at vurdere blodgennemstrømningen inden for vaskulære testier og tilstødende strukturer.

Ultralyd scrotal undersøgelse udføres med patienten i den bakre position. I dette tilfælde understøttes kroppen af ​​et håndklæde, og en speciel gel påføres på overfladen. Resultatet af detektion af varicocele er dilatationen af ​​venen af ​​plexus mere end 2 mm.

Doppler ultralyd er en metode til måling af den hastighed, hvormed blodet strømmer i et fartøj. En ultralydsenhed udstyret med en Doppler-tilstand indikerer blodets tilbagegående retning under en Valsalva-manøvre, hvilket indikerer varicocele.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT)

Anvendelsen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til diagnose og visualisering af varicocele er yderst sjælden og anvendes i usædvanlige tilfælde. Fordelen ved MR i forhold til andre eksisterende billeddannelsesmetoder er en høj grad af detalje i retroperitonealrummets anatomi. Dr. Kaan Gulleroglu, leder af afdelingen for pædiatrisk nephrologi ved University of Bashkent, foreslog i en nylig undersøgelse at anvende MR angiografi til at opdage varicocele, hvis årsag er "Nutcracker Syndrome".

Varicocele behandling

Åben udskæring af spermatørens vener i pungen

Den første åbne kirurgiske metode til behandling af patienter med varicocele blev udført i begyndelsen af ​​1900'erne. På det tidspunkt brugte specialisterne den åbne udskæring af ædrene i spermatikslangen i pungen, hvilket forudsætter massetilførsel af særlige tråde på blodkarrene. Kirurgisk indgreb via scrotal adgang var imidlertid ikke udbredt på grund af problemerne med at bevare den arterielle blodtilførsel til testikelen, som senere kunne føre til testikelatrofi og nedsat fertilitet.

Open Inguinal Varicocelectomy

I 1949 gennemgik Dr. Palomo en operation, hvor han lavede et snit over indinkanalen, hvor sædcellerne som regel allerede forlader plexus og bandager den spermatiske arterie sammen med sædcellerne. Fordelen med denne teknik er den lette drift, da ligeringen finder sted på et højt niveau, hvor 2-3 vener normalt er placeret. Ulempen ved denne teknik er manglende evne til at vurdere tilstanden af ​​sikkerhedsåre, som forgrener sig fra den nedre stråle til operationsområdet. Derfor har Palomo-teknikken en høj tilbagefaldshastighed af sygdommen.

Operation Ivanissevich

Makroskopisk inguinal tilgang (Ivansevich metode) er at pålægge særlige tråde til ligering af fræven på niveauet af retroperitoneal. Fordelen ved denne metode er, at kirurgen er i stand til at bandage de sikkerhedsåre, såvel som ydre sædemåder. En modifikation af fremgangsmåden blev udviklet til påvisning af arterier og lymfekar, hvor en specialist anvender injektioner af et kontrastmiddel i lymfekarrene.

Anvendelsen af ​​innovative teknologier under operationen gør det muligt at binde alle vener bortset fra vaskulære forlader testikelarterierne og lymfekarrene intakt, hvilket fører til et fald i hyppigheden af ​​tilbagefald og efterfølgende komplikationer. Gentagelseshastigheden af ​​mikrokirurgisk varicocelektomi er 1-2%, hvilket er lavere end den åbne tilgang til behandling af sygdommen. På nuværende tidspunkt anses Ivansevich-metoden som en almindeligt accepteret metode til kirurgisk behandling af varicocele.

Laparoskopisk varicocelektomi

Laparoskopi kan også anvendes til behandling af varicocele. Ligation af venerne på et højt niveau under operationen hjælper med at opretholde de særegne arterie- og lymfekarre. På grund af behovet for generel anæstesi er forekomsten af ​​en erfaren kirurg, metodens invasivitet og den højere frekvens af komplikationer imidlertid laparoskopi sjældent anvendt til behandling af varicocele.

embolisering

Embolisering er en metode til behandling af varicocele uden kirurgi, som består i at lede kateteret gennem lårbenen til at udføre en kontrastundersøgelse af spermatuden og dens efterfølgende obstruktion med en speciel helix. Sammenlignet med andre behandlinger er denne fremgangsmåde mindre invasiv, patienten er bevidst under lokalbedøvelse. På grund af den høje pris og som følge af den høje intensitet af patientafvisning fra embolisering betragtes denne metode som en alternativ behandlingsmulighed, når kirurgi ikke gav resultater.

Har varicocele til venstre? Fortæl alle detaljer om åreknuder i venstre testikel hos mænd

Varicocele forekommer hos ca. 18% af reproduktionsalderen. Om sygdommen bliver det i de fleste tilfælde fuldstændigt kendt ved en tilfældighed, når man studerer af en anden grund. Dette indikerer en svag manifestation af symptomerne på sygdommen.

Samme statistik viser, at kun i 7% af tilfældene er varicocele fundet i begge testikler i 3% af tilfældene - i højre side, og 90% af tilfældene forekommer i læsionen af ​​kun den venstre testikel.

Generel beskrivelse

Hvad er det - venstre sidet varicocele? Med denne sygdom opstår åreknuder i venstre testikel og spermatisk ledning efterfulgt af en overtrædelse af lokal blodcirkulation.

Hvorfor varicocele oftere til venstre? Oftest er åreknuder i venstre æggestok hos mænd, fordi dette er hvor sædcellerne knytter sig til renalen.

Varicocele til venstre: foto

Hvad er denne sygdom - varicocele af venstre testikel, foto:

Venstre varicocele diagnose: Årsager til udseende

Udviklingen af ​​sygdommen kan fremkaldes af forskellige årsager, hvoraf den hyppigste er patogenen af ​​venøse ventiler. Funktionen af ​​disse ventiler er at modvirke omvendt (abnorm) blodgennemstrømning. Blod begynder at ophobes, intravenøst ​​tryk stiger, og som følge heraf begynder åren omkring spermatisk ledning at ekspandere.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​varicocele i venstre testikel er den anatomiske træk ved blodkarets struktur i pungen. Venen i venstre testikel forbinder til renalvenen, som ofte komprimeres af den mesenteriske arterie og aorta. Dette komplicerer udstrømningen af ​​blod og fremkalder udvidelsen af ​​blodkar.

En sådan patologi kan igen ikke udvikle sig selv. Der er en række faktorer prædisponerende for dette.

1. Kronisk forstoppelse, der forårsager en stigning i trykket i bækkenområdet.
2. Kræft i nyrerne.
3. Svækkede vaskulære vægge.
4. Renal venetrombose.

En impuls til sygdommens udvikling er ofte en systematisk stigning i trykket i bægerbladene, der forekommer i forbindelse med belastningerne på abdominale muskler.

symptomer

Symptomologien af ​​venstre sidet varicocele hos mænd afhænger af sygdommens grad af progression, fra fuldstændig fravær i første til vedvarende smerte i fremtiden. En foreløbig diagnose er lavet på baggrund af patientens fornemmelser og visuel undersøgelse af pungen af ​​andrologen. At skabe et mere præcist billede af sygdommen ved hjælp af hardwarediagnostik.

Også med varicocele til venstre hos mænd er det nødvendigt at bestå test, herunder spermogram.

Udviklingsstadier

Varicocele til venstre er koden for den internationale klassificering af sygdomme ICD-10: I86.1 Ifølge denne kode i henhold til ICD 10 har den venstre sidede varicocele hos mænd 4 udviklingsstadier. Ved det første (første) stadium er ændringer i venerne minimal, og der er ingen patologier i spermatikslangen.

Patientens subjektive følelser i tilfælde af varicocele sygdom giver ikke anledning til bekymring. At opdage sygdommens tilstedeværelse på dette stadium er kun mulig ved hjælp af Doppler eller scrotal ultralyd. I andre stadier vises symptomerne tydeligere.

1. I fase I af sygdommen palæeres venerne kun, hvis kroppen er placeret lodret. Patienten klager over smerten i pungen, som stiger under en lang gåtur og fysisk anstrengelse. I en rolig tilstand forsvinder symptomerne, især hvis patienten tager en vandret position.
2. På fase II udtales det kliniske billede af sygdommen, vener kan palperes i enhver position af kroppen. En primær undersøgelse er tilstrækkelig til at lave en diagnose med høj sandsynlighed. Hardware undersøgelser er kun tildelt for at bekræfte.
3. På fase III udvides skibene i en sådan grad, at de bliver synlige visuelt. De nye knudeformer deformerer og forstørrer pungen, mens spermatogenese forstyrres. Smerterne begynder at være permanente og forstyrre patienten selv under resten.

Alder funktioner

Varicocele på venstre testikel findes ofte hos unge, normalt med en generel fysisk undersøgelse. Årsagen til dette er manglen på symptomer i de tidlige stadier af sygdommen.

Indtil 9 år er varicosity af venstre testikel et ret sjældent fænomen, men i området 13-19 år diagnosticeres denne sygdom hos 15% af ungdommen.

Et sådant skarpt spring er forbundet med processer i kroppen mod baggrunden for puberteten og hurtig vækst. Sådanne ændringer er næsten altid forbundet med en ubalance mellem forskellige funktioner og strukturer i kroppen.

Konsekvenserne af sygdommen

Varicocele kan ikke passere sig selv, i mangel af behandling begynder sygdommen at udvikle sig hurtigt. Congestion i pungen fører til hormonelle ubalancer, feber i testikel og senere komplikationer.

• testikelatrofi;
• ufrugtbarhed;
• brud på hematoseskrotum;
• sankende skrotum.

Ved korrekt og rettidig behandling er sandsynligheden for komplikationer usandsynlig. For ikke at imødegå lignende konsekvenser er det vigtigt at genkende sygdommen i tide.

behandling

Hvordan behandles varicocele på venstre testikel? I de fleste tilfælde tilbyder moderne medicin kirurgiske metoder til behandling af åreknuder i venstre testikel. Dette gælder selv i de indledende faser af sygdommen.

Hvornår skal du ikke anvende operationen?

Da sygdommen ikke udgør en trussel for livet, er kirurgi ikke strengt nødvendigt. Den kirurgiske behandling af varicocele af venstre testikel kan overgives af en ældre mand, for hvem ufrugtbarhed ikke er et problem. Også operationen kan være uønsket indtil puberteten i drengen og udsættes i nogen tid.

I dette tilfælde skal der anvendes foranstaltninger med konservativ behandling:

• vasokonstriktor medicin;
• betyder, at øgningen af ​​årenes tone
• iført en særlig dressing - suspensor, som sættes på testiklen;
• kølige bade med kastekstrakt og infusion af egebark;
• terapeutiske øvelser.

Samtidig er der indført begrænsninger på vasodilaterende stoffer, herunder alkohol, det er forbudt at løfte vægte og tage varme bade.

Kirurgiske metoder

For at minimere vævsskade anvendes ofte minimalt invasive behandlingsmetoder. Sådanne metoder giver dig mulighed for mere sandsynligt at undgå postoperative komplikationer.

1. Embolisering udføres under lokalbedøvelse. Et tyndt rør indsættes gennem venen på låret, gennem hvilken testen udføres. Derefter indsættes der ved hjælp af det samme kateter en speciel helix, som helt dækker æselets vene. Operationen udføres inden for en halv time.
2. Ved hærdning indsættes et kateter i venen, og det venøse lumen limes med et særligt stof.

Hvis minimalt invasive metoder ikke medførte den forventede effekt, kommer de fulde operationer til undsætning.

1. Adskillelse af åreknuder og efterfølgende dressing. Spildet af blod i dette tilfælde udføres gennem udskiftningsvenerne. Med denne metode registreres en høj procentdel af sygdommernes tilbagefald.
2. Sandsynligheden for gentagelse er nul, når der anvendes en anden metode - mikrokirurgisk revaskularisering. Dens essens ligger i den kirurgiske fjernelse af de berørte årer og deres erstatning med kunstige vener. Denne ret komplicerede og dyre operation udføres under generel anæstesi.

Nu ved du, at dette er varicocele til venstre, lad os tale om forebyggelse. Effektive forebyggende metoder til denne sygdom eksisterer ikke, da sygdommen i de fleste tilfælde er forårsaget af de strukturelle egenskaber i testikelens venøse system. Det anbefales kun at gennemgå planlagte lægeundersøgelser i tide, især under ungdomsårene.

Nyttig video

Du kan lære mere om varicocelen af ​​venstre testikel fra videoen nedenfor: