Vigtigste

Hypertension

Aorta er forseglet og forlænget, hvad betyder dette

Hvis aortas vægge er forseglet, kan behandling af dette problem udføres og folkemægler. Aortas vægge over hele længden bør ideelt set have samme tykkelse og aldrig blive forseglet.

Aorta. Forlængelse karakteriseres af en højere (2-3 cm højere) end normal, placeringen af ​​aortabuen i forhold til de sternoklavikale ledd. Med en kort og bred bryst er denne afstand mindre, med en smal og længere.

Aterosclerose af aorta

Denne sætning har absolut ingen mening. Hvis der er en reel mistanke om patologi, er det rimeligt at henvise til en ultralyd i hjertet og aorta. Diskuter problemet med terapeuten. Aorta er den største oparrede arterielle beholder i lungecirkulationen, der går fra hjertet og føder alle de indre organer og systemer undtagen lungerne. Aortisk induration kan detekteres ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder: Røntgen, fluorografi eller ultralyd.

Ellers kan sygdommen føre til alvorlige konsekvenser: adskillelsen af ​​aortas vægge og brud på et blodkar. Disse komplikationer ledsages af stort blodtab og resulterer ofte i patientens død.

Komprimering af aortaroten ledsages altid af en spasme af kranspulsårerne, hvilket fører til udvikling af hypoxi og myokardisk iskæmi. Ved hypertension bevæger blodet langs aorta under højt tryk, beholdervæggene kondenserer gradvis og mister deres elastik på grund af de dannede fibrøse strukturer. Aortisk induration opdages ved en tilfældighed, da denne patologi ofte er asymptomatisk. Røntgenundersøgelse i de direkte og laterale fremspring giver os mulighed for at overveje skyggen af ​​hjertet og store blodkar.

I tilfælde af aorta dissektion langs dens længde eller dannelsen af ​​en aneurisme er problemet med skibsproteser eller installation af en stent i området for fortykning løst. I øjeblikket er der mange medicinske teknikker med det formål at genoprette aortas struktur. Men inden man påbegynder en sådan behandling, er det nødvendigt at konsultere din læge. Advarsel! Vi er ikke en "klinik" og er ikke interesseret i at yde lægehjælp til lægehjælp.

Hvordan aorta væg induktion behandles: generelle medicinske kriterier

Det er gratis. Denne alarmerende tendens læger tæt forbundet med afhængighed af rygning. Før vi forstår i detaljer sygdommen, er det værd at huske princippet om det menneskelige hjerte. Samtidig består hjertet af to ventrikler, hvorfra arterierne afgår. Men med en række sygdomme såvel som i aldringsprocessen er denne betingelse overtrådt.

Disse samme processer tvinge nogle gange muskelcellerne til at bevæge sig fra mellemlaget til det indre lag, hvorfor en komprimering gradvist opstår omkring dem. I nogle tilfælde kan de første tegn på disse plaques findes selv hos børn. Sandt nok vil sygdomsudviklingen blive suspenderet indtil fremskreden alder. Forresten er denne patologi i mænd observeret oftere end hos kvinder.

Aortisk induration er farlig under trussel om dissektion

For livet er ikke farligt, at din aorta er forseglet. Forseglingen forbliver som regel ubemærket og registreres kun ved stikprøveundersøgelser.

Hvis aorta er forseglet, er behandlingen først og fremmest at bestemme årsagerne til denne patologi. Dette kan være hypertension, aterosklerose, nogle tidligere inflammatoriske sygdomme (herunder venerale sygdomme). Til dette, en yderligere undersøgelse af patienten. Vi håber, at du i fremtiden ikke bliver nødt til at finde ud af om aorta komprimeres med en diagnose af hvad det betyder.

Et fremspring af aortabuen til venstre ("næb") detekteres derefter. På dette tidspunkt kan pulsationen af ​​aorta normalt følges bag brystbenet; når der ses synlig pulsering af den subklave arterie (symptom Trunecheka). Aorta er langstrakt, hjertets mobilitet øges følgelig, hvilket ofte ledsages af en ubehagelig fornemmelse i hjertet af hjertet og en tilbøjelighed til afbrydelser.

Ved stigning i den stigende del af en aortakoronær skib kan involveres i processen, hvilket forårsager smerte syndrom (se Angina pectoris). Lyde over aorta i form af systolisk støj ved løftning af hænder (et symptom på Kukoverov-Sirotinin) forekommer nogle gange meget tidligt og kan forsvinde uden at have stor værdi. Disse fænomener ledsager ofte aortisk aneurisme af syfilistisk oprindelse.

Metoder gør det muligt for os at overveje aorta fra startstedet for afladning fra venstre ventrikel (rod) og videre i den stigende del bue buen, den nedadgående del op til bukområdet. Ved identifikation af tegn på aortainduration skal lægen finde de bagvedliggende årsager, sygdommen, som førte til patologiske forandringer.

Aterosklerose som hovedårsag til komprimering

Hvilke ændringer forårsager forsegling af væggen og hvordan det truer kroppen til at arbejde, vi overvejer, afhængigt af de mest almindelige årsager. Aorta er et muskel-elastisk fartøj, så en af ​​de første til at blive udsat for lavdensitets lipoprotein. Kraften til udstødning af hjertet på niveauet af den stigende aorta er den største. Dette bidrager til indtagelsen af ​​cholesterolderivater i skallen.

Betændelse som en årsag til komprimering

Dette forårsager ujævn forsegling af aortavæggen, forkalkning, elastisk tab, efterfulgt af ekspansion. Det er meget vigtigt, at konsolideringen af ​​aortaroten fører til en indsnævring af mundingen af ​​mindre fartøjer, der strækker sig fra denne zone, herunder koronararterierne. Dette betyder den efterfølgende dannelse af myokardisk iskæmi. Hypertension bidrager ikke kun til akkumulering af kolesterollejringer i væggen, men komplicerer kurset og komplicerer behandling af sygdommen.

Terapi er ikke rettet mod forsegling i aortavæggen, men på den underliggende sygdom. I den angivne beskrivelse er "hjertet aorta forlænget". Aortisk induration er ikke en diagnose, men en konklusion om tilstanden af ​​væggen på det største kar i kroppen, opnået ved forskellige metoder til diagnostisk undersøgelse af brystet og hjerteorganerne. Komprimering af aortabuen findes ofte ved en tilfældighed under fluorografi. Der er ingen specifikke symptomer på aortainduration.

Aorta komprimeret forlænget indsat hvad betyder det

Ernæring Sundhed

HVAD ER DET TIL SIKKENHEDEN - SÆLGNING AF AORTA-MUREN, ELLER SÆLG AF AORT ARC

Aorta er hovedfartøjet, hvorigennem blodet strømmer fra hjertet til alle organer i vores krop undtagen lunger.

Aortavæggen har en vis (meget lille) tykkelse og skal normalt have samme tæthed i hele dens længde.

Med en række sygdomme overtrækkes disse forhold. Årsagen kan være forøget tryk, det vil sige hypertension, når blodet går gennem aorta under meget højt tryk. På grund af denne væg vinder mister sin elasticitet, aflejring af de tætte fibrøse strukturer, der ændrer dens stivhed og tykkelse henholdsvis transformeret aortavæg: det bliver mere tæt.

Det kan også være resultatet af nogle inflammatoriske vaskulære sygdomme. Deres vægt, og de er både smitsomme og ikke-smitsomme.

Aterosklerose er en af ​​de mest almindelige årsager til aorta væg sæler. I processen med denne sygdom er cholesterol deponeret i arteriernes vægge, som reaktion herpå reagerer vaskulærvæggen med en inflammatorisk reaktion. Fibermembraner danner omkring kolesterolindskud, ujævn fortykning og komprimering af aortavæggen.

Da aortabuen kun er en del af aorta, er der ingen grund til at opdele det i sektioner, hvor komprimeringen opstår. Tykkelse kan være overalt. Det opdages ved hjælp af ultralyd (den nemmeste og mest overkommelige måde).

Hvad truer det med? Hvis processen er meget udtalt, at væggen i aorta ved stedet for plakdannelse i et felt af uregelmæssigheder ved et tryk variation (spring hævning eller sænkning af trykket eller under indflydelse af stærk fysisk belastning) kan delaminere, forårsager meget forfærdelig sygdom - bundt aortavæggen eller dissekering aortaaneurisme. Denne sygdom kan kun behandles kirurgisk og ofte uden succes. Men det er en sjælden sygdom. I nogle medicinske institutioner kommer de aldrig på tværs af det, og i specialiserede tilfælde kan det være fra en til tre tilfælde om året.

Hvis kardiologer er patient forsegling, eller fortykkelse af aortavæggen - er en indirekte indikation af, at en person har aterosklerose eller hypertension, eller var det nogle inflammatorisk sygdom i fortiden. Denne patient sendes til yderligere undersøgelse for at identificere alle andre sygdomme og komplikationer.

Sandt nok kan årsagen til komprimering af aortavæggen kun være aldersrelaterede ændringer - i alderdommen sker det faktisk for alle. Eller patienten har nogensinde haft en sygdom med en vis veneral sygdom.

Derfor, hvis du har en sådan diagnose, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse. Hvis der ifølge testresultater ikke opdages nogen sygdom, behøver du bare at overholde forebyggende foranstaltninger for hjerte-kar-sygdomme (kost og hyppige vandreture).

Kilde: Avisen "Selv en læge"

Aortals sæler: hvad betyder det og hvad er farligt?

Aorta er det største blodkar i menneskekroppen og nærer næsten alle indre organer. Eventuelle ændringer i arbejdet kan ikke påvirke patientens helbred. Ud over forskellige muligheder for sygdomme komprimeres aorta. Hvad betyder dette? Konsolidering af væggene i det største fartøj er ikke en uafhængig diagnose, men resultatet af en anden patologi.

Hvad er aortainduration? I den normale tilstand har aortas vægge en konstant tykkelse over hele længden. Af forskellige grunde, som vil blive diskuteret nedenfor, kan dens vægge på et eller andet sted ændre sig. Hvorfor er dette farligt? Den fortykkede væg mister sin elasticitet, kan ikke strække sig som en sund en, og kan derfor ikke arbejde normalt.

Desuden indsnævres vægtykkelsen af ​​beholderens lumen, gennem hvilket blod er vanskeligere at passere. Dette fører til, at de organer, der foder fra aortaen, ikke modtager nok ilt og næringsstoffer. Blodtanker i hjertet og andre skibe, hvilket er skadeligt for dem.

Årsager til aortainduration

Hvilke sygdomme kan forårsage aortainduration:

For det første - hypertension. Med denne sygdom er der en konstant stigning i blodtrykket, hvor der er et meget stort tryk på væggene i blodkarrene. Under indflydelsen af ​​denne væg fortykkes aorta gradvist og taber dens elasticitet. Hypertension er den mest almindelige faktor, der forårsager aorta vægkonsolidering. På andenpladsen er en sygdom som aterosklerose. Hvis en persons blodniveau stiger i kolesterol, deponeres hans overskud på væggene i blodkarrene, herunder aorta. Således opstår kolesterolplaques. Desuden er aorta et muskel-elastisk skib, og de er mere modtagelige for denne sygdom. Aterosklerotiske plaques begrænser dets lumen og forstyrrer normal blodgennemstrømning. Over tid er de overgroet med arvæv, hvilket ikke tillader væggene at strække sig normalt. Væggene er forseglede og på grund af forskellige smitsomme sygdomme. Disse kan være sygdomme som skarlagensfeber, brucellose, reumatisme, streptokokinfektion og andre. Autoimmune sygdomme kan forårsage betændelse i den indre væg af aorta, som kaldes aortitis. Det fører også til fortykkelse af væggene. Aortitis, og som følge heraf kan nogle medikamenter også forårsage forsegling af væggene: antibiotika, sulfonamider. Derfor bør du ikke overdrage dem selv og bruge dem ukontrollabelt. Syfilis er en af ​​de mest almindelige årsager til aortitis. Aorta kondenserer ikke med det samme, men kun efter et par år registreres et sådant tegn på syfilisinfektion hovedsageligt hos mennesker over fyrre år, oftere hos mænd. Normalt påvirkes den stigende del. Dens lumen er ikke indsnævret, men tværtimod udvider, men på samme tid mister væggene elasticitet, og det er på dette sted, at det største pres er sat på dem. Nogle gange kan den patologiske proces påvirke aortaklappen. Arvelige faktorer kan også påvirke forseglingen af ​​aorta vægge. I dette tilfælde kan denne patologi ses hos unge mennesker, og nogle gange endda hos børn. Tykning af væggene kan udvikle sig med alderen. Det ledsages normalt af et forstørret hjerte og afvigelse af aortabuen til venstre, hvilket er tydeligt synligt på røntgenstråler.

Ud over de vigtigste grunde er der en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​aorta vægforseglinger:

    Rygning og drikker alkohol. Nikotin indeholdt i cigaretter såvel som alkohol forårsager vasokonstriktion og forhøjet blodtryk, hvilket påvirker væggene i blodkarene negativt Spiser en stor mængde fedtholdige fødevarer, der er rige på kolesterol, som er deponeret på væggene; Konstant overspisning.

Aortisk induration kan være asymptomatisk i lang tid. Det er ikke ualmindeligt, at det ved en tilfældighed registreres, når der udføres røntgenbilleder eller et øjebliksbillede af en hvilken som helst del af kroppen. Men over tid, når fartøjets lumen er stærkt indsnævret og ernæringen af ​​organer og væv forstyrres, forekommer de første symptomer. Der er ingen specifikke tegn, der tydeligt vil indikere denne patologi.

Symptomer på aortainduration i hjertet afhænger af hvor læsionen er placeret:

Ved fortykkelse af væggen ved skibets rod, ved selve udgangen fra hjertet eller i dets opadgående del lider selve hjertet af næringen. Dette vil manifestere tegn på angina pectoris: smerter bag brystet, hurtig hjerterytme. Komprimering på dette sted er truet med iskæmi i hjertemusklen, som er fyldt med så alvorlig komplikation som myokardieinfarkt. Hvis aortavæggen og dens nedadgående del i brystområdet er forseglet, lider hjernen først og fremmest. Han mangler ilt, hvilket er manifesteret af neurologiske symptomer: hyppig svimmelhed, intens hovedpine, parese og undertiden besvimelse. Syresyge sult i hjernen er en farlig tilstand og kræver lægehjælp. Ved komprimering af bukets bukedel forekommer symptomer, der er karakteristiske for sygdomme i mave-tarmkanalen: mavesmerter, fordøjelsesforstyrrelser, kan en person tabe sig meget. I alvorlige tilfælde udvikler en farlig tilstand som peritonitis. Det kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling. Hvis aorta er forseglet i mavedelen, kan blodcirkulationen i underbenene blive forstyrret. Når man går der er kramper og kraftig smerte, der tvinger en person til at klynke tungt, hvis ikke stoppe med at gå. Lignende tegn er karakteristiske for nederlaget i de nedre ekstremiteter, men i dette tilfælde er smerten ikke så intens.

diagnostik

Som nævnt ovenfor opdages oftest aortainduration ved en tilfældighed. Ikke desto mindre er der en række tegn, som kan føre lægen til ideen om en lignende patologi:

    Ved måling af blodtryk er der stor forskel mellem de øvre og nedre indikatorer; Når man lytter til hjertet, høres en særlig støj, og den anden tone i aorta er også forbedret.

For at bekræfte forseglingen af ​​aortavæggen udføres følgende diagnostiske undersøgelser:

Radiografisk billede af brysthulen i front- og laterale fremspring. Radiologen vil kunne se de karakteristiske ændringer i billedet, hvilket bekræfter patologien. Hvis der er mistanke om en ændring i abdominal aorta, skal du tage et billede af maveskavheden. Ultralyd, Doppler. Disse metoder tillader mere præcist og lokaliseret undersøgelse af skibets beskadigede område samt at identificere kredsløbssygdomme og ændringer i de indre organer, hvis der er nogen. Magnetisk resonans billeddannelse. Kontrast angiografi.

Behandling og forebyggelse

Behandlingen af ​​sæler af aortabuen og dens andre dele skal i første omgang være rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, der forårsagede denne patologi.

    Hvis hypertensive sygdomme var årsagen til fortykkelsen, foreskrives der blodtrykssænkende lægemidler, diuretika, og trykket overvåges konstant. I tilfælde af aterosklerose er det nødvendigt at reducere niveauet af kolesterol i blodet samt at anvende blodfortyndere for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Ud over den tvungne reduktion af kolesterol i dette tilfælde er korrekt ernæring vigtig. Du bør ikke spise fede, stegte fødevarer. Det er vigtigt at huske, at sådanne produkter kun bidrager til aortainduration. Hvis væggen er tykkere på baggrund af en syfilis sygdom, er venerologen involveret i behandlingen. Udnævnt medicin til behandling af syfilis på ethvert tidspunkt.

Anti-inflammatorisk behandling er nødvendig, når aortitis opstår. Hvis patologien skyldes aldersrelaterede ændringer, understøttes terapeutisk behandling og ordentlig livsstil.

Det skal forstås, at tætningen af ​​skibsvægge er en irreversibel proces. Det er muligt at effektivt behandle den underliggende sygdom, men fortykkelsen vil ikke gå overalt. Hvis det forstyrrer de indre organers normale funktion, opstår spørgsmålet om kirurgi. Dette kan være en plastikbeholder, protesventiler eller selve væggen.

Vigtigt at forhindre sygdomens fremgang og forekomsten af ​​komplikationer er den rigtige livsstil:

    Giver op dårlige vaner Overholdelse af regimet for arbejde og hvile Nok søvn; Gå til fods i frisk luft, men det er nødvendigt at overvåge hjertearbejdet, for ikke at overbelaste det; Korrekt ernæring uden at spise mad, der indeholder store mængder kolesterol.

Uanset hvad der forårsagede aortisk induration, bør patienten konsultere en læge, registrere og regelmæssigt undersøges for at overvåge sygdommens fremskridt. Denne patologi er farlig med så alvorlige komplikationer som peritonitis, myokardieinfarkt, aorta dissektion, så du bør ikke forsøge at helbrede det med folkemæssige midler uden at søge medicinsk hjælp.

Konsolidering af hjertets aorta: hvad er det og hvad skal man gøre ved det?

Fra denne artikel lærer du: Hvad er aortainduration, er det farligt. Er det muligt at slippe af med problemet, og hvad der skal gøres for dette.

Når aorta er forseglet, er der en fortykkelse, en forøgelse i tæthed, et fald i elasticiteten af ​​væggene i den største arterielle beholder i den menneskelige krop (aorta). Denne betingelse er ikke en separat sygdom, men kun en af ​​manifestationerne af forskellige patologier.

I sig selv forstyrrer det ikke en person overhovedet og opdages ved en tilfældighed i løbet af instrumental forskning om forskellige klager. Men hvis forseglingen vil vokse og blive stærkere - det truer de farlige konsekvenser i form af klapfejl, forstyrrelser i blodcirkulationen i aorta, okklusion, svagheder og trusler mod sin brud.

Behageligt behandle netop forsegle aortaens vægge er ikke nødvendig. Kun behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som er manifesteret af dette symptom, vil enten føre til eliminering eller standse progressionen (de resulterende sæler passerer ikke længere).

Lægehjælp bør søges fra en kardiurgirurg eller en hjertekirurg.

Problemet: er det et symptom eller en sygdom?

Den hyppigste manifestation af sygdomme, der påvirker aorta er en ændring i den normale struktur af dets vægge. Dette betyder, at konsolideringen af ​​dette fartøj ikke bør betragtes som en særskilt sygdom, men kun som et symptom, der indikerer forekomsten af ​​en bestemt patologi.

Hvis aortas patologiske forandringer kun er begrænset af forsegling af dets vægge, er det ikke en stor fare.

Men nogle forudsigelsesværdier af denne tilstand har stadig. Aorta, som det centrale arterielle kar af kroppen, giver anledning til arterier, der bringer blod til absolut alle organer og væv undtagen lungerne. Belastninger, der tester dens vægge, er meget store. Derfor kan selv minimale patologiske forandringer (herunder aortisk induration) i sidste ende udvikle sig til alvorlige og lige livstruende tilstande:

    trombose - dannelse af blodpropper med blokering af lumen aneurisme - uregelmæssig ekspansion med udtynding af væggene; overlapning af lumen af ​​de store arterier, der stammer fra aorta; dissektion eller brud på aortas vægge ledsaget af fulminant blødning.

Sammenligningsegenskaber for den normale og kompakte version af fartøjet er vist i tabellen:

Aorta forlængede hvad betyder det

Aorta er det største blodkar i menneskekroppen og nærer næsten alle indre organer. Eventuelle ændringer i arbejdet kan ikke påvirke patientens helbred. Ud over forskellige muligheder for sygdomme komprimeres aorta. Hvad betyder dette? Konsolidering af væggene i det største fartøj er ikke en uafhængig diagnose, men resultatet af en anden patologi.

Hvad er aortainduration? I den normale tilstand har aortas vægge en konstant tykkelse over hele længden. Af forskellige grunde, som vil blive diskuteret nedenfor, kan dens vægge på et eller andet sted ændre sig. Hvorfor er dette farligt? Den fortykkede væg mister sin elasticitet, kan ikke strække sig som en sund en, og kan derfor ikke arbejde normalt.

Desuden indsnævres vægtykkelsen af ​​beholderens lumen, gennem hvilket blod er vanskeligere at passere. Dette fører til, at de organer, der foder fra aortaen, ikke modtager nok ilt og næringsstoffer. Blodtanker i hjertet og andre skibe, hvilket er skadeligt for dem.

Årsager til aortainduration

Hvilke sygdomme kan forårsage aortainduration:

  1. For det første - hypertension. Med denne sygdom er der en konstant stigning i blodtrykket, hvor der er et meget stort tryk på væggene i blodkarrene. Under indflydelsen af ​​denne væg fortykkes aorta gradvist og taber dens elasticitet. Hypertension er den mest almindelige faktor, der forårsager aorta vægkonsolidering.
  2. På andenpladsen er en sygdom som aterosklerose. Hvis en persons blodniveau stiger i kolesterol, deponeres hans overskud på væggene i blodkarrene, herunder aorta. Således opstår kolesterolplaques. Desuden er aorta et muskel-elastisk skib, og de er mere modtagelige for denne sygdom. Aterosklerotiske plaques begrænser dets lumen og forstyrrer normal blodgennemstrømning. Over tid er de overgroet med arvæv, hvilket ikke tillader væggene at strække sig normalt.
  3. Væggene er forseglede og på grund af forskellige smitsomme sygdomme. Disse kan være sygdomme som skarlagensfeber, brucellose, reumatisme, streptokokinfektion og andre.
  4. Autoimmune sygdomme kan forårsage betændelse i den indre væg af aorta, som kaldes aortitis. Det fører også til fortykkelse af væggene.
  5. Aortitis, og som følge heraf kan nogle medikamenter også forårsage forsegling af væggene: antibiotika, sulfonamider. Derfor bør du ikke overdrage dem selv og bruge dem ukontrollabelt.
  6. Syfilis er en af ​​de mest almindelige årsager til aortitis. Aorta kondenserer ikke med det samme, men kun efter et par år registreres et sådant tegn på syfilisinfektion hovedsageligt hos mennesker over fyrre år, oftere hos mænd. Normalt påvirkes den stigende del. Dens lumen er ikke indsnævret, men tværtimod udvider, men på samme tid mister væggene elasticitet, og det er på dette sted, at det største pres er sat på dem. Nogle gange kan den patologiske proces påvirke aortaklappen.
  7. Arvelige faktorer kan også påvirke forseglingen af ​​aorta vægge. I dette tilfælde kan denne patologi ses hos unge mennesker, og nogle gange endda hos børn.
  8. Tykning af væggene kan udvikle sig med alderen. Det ledsages normalt af et forstørret hjerte og afvigelse af aortabuen til venstre, hvilket er tydeligt synligt på røntgenstråler.

Ud over de vigtigste grunde er der en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​aorta vægforseglinger:

  • Rygning og drikker alkohol. Nikotin indeholdt i cigaretter såvel som alkohol forårsager vasokonstriktion og forhøjet blodtryk, hvilket påvirker væggene i blodkarene negativt
  • Spiser en stor mængde fedtholdige fødevarer, der er rige på kolesterol, som er deponeret på væggene;
  • Konstant overspisning.

symptomer

Aortisk induration kan være asymptomatisk i lang tid. Det er ikke ualmindeligt, at det ved en tilfældighed registreres, når der udføres røntgenbilleder eller et øjebliksbillede af en hvilken som helst del af kroppen. Men over tid, når fartøjets lumen er stærkt indsnævret og ernæringen af ​​organer og væv forstyrres, forekommer de første symptomer. Der er ingen specifikke tegn, der tydeligt vil indikere denne patologi.

Symptomer på aortainduration i hjertet afhænger af hvor læsionen er placeret:

  1. Ved fortykkelse af væggen ved skibets rod, ved selve udgangen fra hjertet eller i dets opadgående del lider selve hjertet af næringen. Dette vil manifestere tegn på angina pectoris: smerter bag brystet, hurtig hjerterytme. Komprimering på dette sted er truet med iskæmi i hjertemusklen, som er fyldt med så alvorlig komplikation som myokardieinfarkt.
  2. Hvis aortavæggen og dens nedadgående del i brystområdet er forseglet, lider hjernen først og fremmest. Han mangler ilt, hvilket er manifesteret af neurologiske symptomer: hyppig svimmelhed, intens hovedpine, parese og undertiden besvimelse. Syresyge sult i hjernen er en farlig tilstand og kræver lægehjælp.
  3. Ved komprimering af bukets bukedel forekommer symptomer, der er karakteristiske for sygdomme i mave-tarmkanalen: mavesmerter, fordøjelsesforstyrrelser, kan en person tabe sig meget. I alvorlige tilfælde udvikler en farlig tilstand som peritonitis. Det kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.
  4. Hvis aorta er forseglet i mavedelen, kan blodcirkulationen i underbenene blive forstyrret. Når man går der er kramper og kraftig smerte, der tvinger en person til at klynke tungt, hvis ikke stoppe med at gå. Lignende tegn er karakteristiske for nederlaget i de nedre ekstremiteter, men i dette tilfælde er smerten ikke så intens.

diagnostik

Som nævnt ovenfor opdages oftest aortainduration ved en tilfældighed. Ikke desto mindre er der en række tegn, som kan føre lægen til ideen om en lignende patologi:

  • Ved måling af blodtryk er der stor forskel mellem de øvre og nedre indikatorer;
  • Når man lytter til hjertet, høres en særlig støj, og den anden tone i aorta er også forbedret.

For at bekræfte forseglingen af ​​aortavæggen udføres følgende diagnostiske undersøgelser:

  1. Radiografisk billede af brysthulen i front- og laterale fremspring. Radiologen vil kunne se de karakteristiske ændringer i billedet, hvilket bekræfter patologien. Hvis der er mistanke om en ændring i abdominal aorta, skal du tage et billede af maveskavheden.
  2. Ultralyd, Doppler. Disse metoder tillader mere præcist og lokaliseret undersøgelse af skibets beskadigede område samt at identificere kredsløbssygdomme og ændringer i de indre organer, hvis der er nogen.
  3. Magnetisk resonans billeddannelse.
  4. Kontrast angiografi.

Behandling og forebyggelse

Behandlingen af ​​sæler af aortabuen og dens andre dele skal i første omgang være rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, der forårsagede denne patologi.

  • Hvis hypertensive sygdomme var årsagen til fortykkelsen, foreskrives der blodtrykssænkende lægemidler, diuretika, og trykket overvåges konstant.
  • I tilfælde af aterosklerose er det nødvendigt at reducere niveauet af kolesterol i blodet samt at anvende blodfortyndere for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Ud over den tvungne reduktion af kolesterol i dette tilfælde er korrekt ernæring vigtig. Du bør ikke spise fede, stegte fødevarer. Det er vigtigt at huske, at sådanne produkter kun bidrager til aortainduration.
  • Hvis væggen er tykkere på baggrund af en syfilis sygdom, er venerologen involveret i behandlingen. Udnævnt medicin til behandling af syfilis på ethvert tidspunkt.
    Anti-inflammatorisk behandling er nødvendig, når aortitis opstår.
  • Hvis patologien skyldes aldersrelaterede ændringer, understøttes terapeutisk behandling og ordentlig livsstil.

Det skal forstås, at tætningen af ​​skibsvægge er en irreversibel proces. Det er muligt at effektivt behandle den underliggende sygdom, men fortykkelsen vil ikke gå overalt. Hvis det forstyrrer de indre organers normale funktion, opstår spørgsmålet om kirurgi. Dette kan være en plastikbeholder, protesventiler eller selve væggen.

Vigtigt at forhindre sygdomens fremgang og forekomsten af ​​komplikationer er den rigtige livsstil:

  • Giver op dårlige vaner
  • Overholdelse af regimet for arbejde og hvile
  • Nok søvn;
  • Gå til fods i frisk luft, men det er nødvendigt at overvåge hjertearbejdet, for ikke at overbelaste det;
  • Korrekt ernæring uden at spise mad, der indeholder store mængder kolesterol.

Uanset hvad der forårsagede aortisk induration, bør patienten konsultere en læge, registrere og regelmæssigt undersøges for at overvåge sygdommens fremskridt. Denne patologi er farlig med så alvorlige komplikationer som peritonitis, myokardieinfarkt, aorta dissektion, så du bør ikke forsøge at helbrede det med folkemæssige midler uden at søge medicinsk hjælp.

grunde

Ifølge statistikker udvikler denne patologi sig ofte hos voksne (45-55 år). Derfor er en af ​​hovedårsagerne til, at aortafortykkelsen af ​​hjertet opstår, den naturlige aldring af menneskekroppen.

Denne proces fører uundgåeligt til det faktum, at aorta-væggens vægge og ausspiralventiler bliver mindre elastiske og komprimerede.

En aldersrelateret metabolisk lidelse udløses af en stigning i kolesterol og fedtstoffer, som deponeres på aortas vægge i form af tætte plaques. For at bestemme niveauet af kolesterol, ordineres patienten en detaljeret blodprøve.

Derudover er der en række faktorer, hvis virkning fører til denne sygdom. Blandt de vigtigste er følgende:

  1. Arvelig disposition Denne faktor fører til, at komprimeringsprocessen begynder hos børn. Der er en mulighed for, at det til sidst vil stoppe indtil det tidspunkt, hvor kroppen begynder at blive gammel.
  2. Skadelige vaner. Rygning og alkohol drikker også udviklingen af ​​patologi.
  3. Højt blodtryk Hypertension fører også ganske ofte til fortykkelse af aorta og væggens vægge samt dannelsen af ​​patogene fibrøse strukturer.
  4. Infektionssygdomme.
  5. Ukorrekt ernæring. For de mennesker i hvis kost en masse mad med højt indhold af kolesterol øges risikoen for at udvikle sygdommen betydeligt.

Det er ikke nok at vide, hvad aortisk induration betyder; det er vigtigt at have information om de årsager og faktorer, der fremkalder denne proces. Dette vil hjælpe med at undgå udviklingen af ​​sygdommen.

symptomer

Sygdommens kompleksitet og fare ligger i, at det i mange år ikke manifesterer sig på nogen måde. Det kan kun findes hos mange patienter i en ret moden alder.

Tegnene, der manifesterer sygdommen, påvirker sådanne faktorer som fartøjets område, hvilket er forseglingsprocessen (dette kan være aortas basis, dets nederste del osv.).

Forsegling af aortabuen kan kun ses i voksenalderen gennem en særlig undersøgelse. Denne form for patologi er især mærkbar på røntgenbilledet.

Blandt de mest almindelige symptomer på sygdommen er:

  • angina angreb, som ofte slutter med myokardieinfarkt;
  • hovedpine;
  • besvimelse;
  • træthed;
  • aggressivitet og angreb af apati
  • tinnitus;
  • svimmelhed;
  • smerter i venstre side.

Alle disse tegn kan tilskrives den neurologiske. Deres udseende skyldes det faktum, at carotidarterien er stærkt ansvarlig for den menneskelige hjerne. Komprimering af aortavæggen fører til afbrydelse af en så vigtig proces som blodforsyningen og dermed tilførslen af ​​ilt til alle indre organer og væv i den krævede mængde.

I så fald, hvis processen udvikler sig i bukhulen, har patienter lameness, fordøjelsesprocessen forstyrres. Ofte klager folk over smerter, der opstår når man går, smerter i maven eller hyppige kramper.

Det kan bemærkes, at tegnene er ganske forskellige. Hvis et eller flere af de ovennævnte symptomer opdages, anbefales det straks at gennemgå en lægeundersøgelse. Kun i dette tilfælde kan alvorlige konsekvenser undgås.

diagnostik

Som tidligere nævnt har denne sygdom tendens til at udvikle sig over en temmelig lang tid uden at vise tegn. Det betyder, at en person kan lære af patologi helt ved et uheld og vende sig til eksperter af en anden grund.

Som regel anvendes sådanne diagnostiske metoder:

  1. Fluorografi. Denne metode bruges oftest til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tætning på aortabuen.
  2. Ultralyd undersøgelse.
  3. CT angiografi.
  4. X-ray. Ved hjælp af denne teknik kan fagfolk klart overveje forlængelsen af ​​aortaskyggen, hvilket indikerer sygdommen.
  5. MR. Gennem undersøgelsen ved denne metode er det muligt at bestemme kompleksiteten af ​​forstyrrelsen af ​​blodcirkulationen samt placeringen af ​​sædets lokalisering.

Valget af en bestemt undersøgelsesmetode er direkte afhængig af placeringen af ​​denne patologi.

Terapeutisk terapi

Det skal bemærkes, at behandling af en sygdom er en temmelig lang og kompliceret proces. For det første er dens formål at fjerne årsagen til udviklingen af ​​sygdommen.

Valget af en bestemt behandlingsretning afhænger af den faktor, der fremkalder patologien. For eksempel, hvis årsagen er udviklingen af ​​en patient med aterosklerose, anbefaler eksperter, at han ændrer kosten, undtagen fra ham fede og krydrede fødevarer.

Derudover er lægemidler tildelt sådanne grupper som statiner, fibrater. De hjælper med at reducere det forøgede niveau af kolesterol i blodet, samt accelerere processen med udskillelse af galdesyrer.

I tilfælde af, at årsagen til denne sygdom ligger i højt blodtryk, er patienten ordineret medicin, der bidrager til et fald i trykket (diuretika og calciumkanalblokkere).

Hvis en patient har en veneral eller andre typer smitsomme sygdomme, er han ordineret medicin, der hjælper med at bekæmpe den inflammatoriske proces.

I nogle tilfælde er patienten ordineret kirurgi. Operationen udføres i tilfælde af, at hjertekortets aorta ikke kun øger tykkelsen, men også stratificerer.

Hvis en patient diagnosticeres med en forøgelse af aorta vægtykkelse over et stort område, vil han undergå en kirurgisk proteseoperation.

Ved udvidelse af hjertet og dets forskydning til venstre skal patienten også udføre en operation for at erstatte den del af aorta, der er ramt af sygdommen.

Det er ikke nok at vide, hvad denne sygdom betyder, det er vigtigt at forsøge at opretholde en sådan livsstil for at forsinke sin udvikling så meget som muligt, og også for at undgå alvorlige konsekvenser.

Diagnose af sygdommen

Det lange mangel på symptomer på sygdommen tyder på, at patienten selv ikke ved udviklingen af ​​denne sygdom.

En af de sikreste måder at opdage et problem på er et fluorogram. Derfor er det meget vigtigt at tage et røntgenbillede hvert år. Det viser ændringer i strukturen af ​​blodkar og kan afsløre udviklingen af ​​alvorlige sygdomme.

Derudover er der flere mere pålidelige metoder, der kan diagnosticere forseglingen af ​​hjerteets aorta vægge:

  • X-ray - giver dig mulighed for at overveje skyggen af ​​hjertet og store blodkar. Når komprimeret, vil skyggen være langstrakt, med en patologisk reversering;
  • ultralyd;
  • MR - indikerer ændringer i hjerteskibet og graden af ​​kredsløbssygdomme.

behandling

På grund af den øgede vanskelighed med at bestemme diagnosen i de tidlige stadier har sygdommen ingen målrettet eller specifik behandling. Det primære problem er at identificere den sygdom, der manifesteres af dette symptom. Som et resultat af undersøgelsen vil det være kendt, hvordan man helbreder en sådan lidelse som hjertets aortaindhold.

Efter en rutinemæssig lægeundersøgelse bestemmer lægen årsagerne til forekomsten og ordinerer den primære behandling, som omfatter:

  1. Konservativ behandling.
  2. Kirurgisk indgreb.
  3. Forebyggende foranstaltninger.

Hvis symptomerne er milde og sygdommen ikke skrider frem, består behandlingen af ​​forebyggende foranstaltninger. En af de vigtigste typer af foranstaltninger i kampen mod aortainduration er traditionelle metoder.

Da mange metoder til traditionel medicin ikke er effektive nok, kan de også forårsage stor skade på helbredet, så læger er forsigtige med alternativ medicin. I dette tilfælde anbefaler læger at være opmærksomme på forbruget af fødevarer.

Det er nødvendigt at bruge så meget som muligt: ​​frisk juice, frisk frugt og grøntsager; også nødt til at opgive fedtholdige fødevarer og fødevarer med højt kolesteroltal.

Hertil kommer, at sundheden kan forbedres ved at:

  • urtemedicin;
  • akupunktur;
  • lille fysisk anstrengelse
  • fysioterapi behandling.

For at eliminere forseglingen af ​​hjertets aortavæg og styrke dem, kan du bruge følgende opskrifter af traditionel medicin:

  1. Tag et par hoveder af hvidløg og finhak. Fyld det med varmt vand og tilsæt lidt citronsaft. Værktøjet bliver klar i 2-3 dage. Accept før måltider i 1 time. Sked 2 gange om dagen. For at bruge infusionen er nødvendig i 5 måneder.
  2. Et andet effektivt middel er tinktur af rowanbark. Du skal tage et par stykker træ og sætte i kogende vand. Efter et par minutter skal du slukke for varmen og filtrere indholdet. Tag 1 tsk en gang om dagen.
  3. Vi tager rosehips, hop kegler, et par mynte blade og oregano. Vi blander alt i lige store mængder og tilsæt kogende vand. Det er nødvendigt, at midlet infunderes inden for to timer, hvorefter det kan drænes. Accept 1 ss. ske inden du spiser mad.

forebyggelse

De vigtigste forebyggende anbefalinger fra læger er rettet mod at forbedre patientens livskvalitet:

  • korrekt ernæring
  • kæmper med dårlige vaner
  • gå i frisk luft;
  • undgå stressede situationer
  • systematisk undersøgelse af kroppen.

Til dato er der specielle præparater og folkemetoder, der tager sigte på at genoprette arterierfartøjets funktioner. Men før du vælger en behandlingsmetode, bør du konsultere din læge.

Konsekvenser af en udviklingssjukdom

Hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig yderligere, fremkalder den udseendet af negative konsekvenser: dannelsen af ​​en diffus ekspansion af aortavæggen i sin abdominal region. Desuden forårsager den inflammatoriske proces tæt på væggene i blodkaret alvorlige hjertekomplikationer.

Derudover er der sandsynligheden for fuldstændig adskillelse og ruptur af fartøjet. Det er farligt for menneskers sundhed, da han mister for meget blod. Hvis patienten ikke får førstehjælp, kan dette være dødelig.

Hvad er aortainduration?

  • På grund af det største blodkar, det vil sige aorta, bliver alle de indre organer fodret. Ekskluderet fra denne kæde kun menneskelige lunger.
  • For normal drift af kredsløbssystemet kræves ikke kun den korrekte struktur af fartøjet, men også manglen på defekter i dets komponenter.
  • Med alder eller på grund af tilstedeværelsen af ​​patologier kan det observeres, at aorta er deployeret eller har andre defekter. Forhindrer blodcirkulation og eksisterende vækst eller aterosklerotiske plaques.
  • Desværre er der fare for sundheden på grund af den eksisterende patologi. Ofte kan komplikationer endda føre til døden. Af denne grund er det nødvendigt med omhyggelig patientovervågning og medicinsk sundhedstjeneste.

Symptomer og tegn

Den visuelle manifestation af defekten kan kun forekomme i alderdommen. Mange patienter lever uden at kende tilstedeværelsen af ​​patologi i deres kroppe. Tegn på skibsændringer vises afhængigt af det berørte område (aortabugen er forseglet, defekten er i rod eller andre dele påvirkes).

Det bemærkes, at i den nedadgående del er der en opdeling i buk- og thorakregionerne, vil disse tegn have dramatiske forskelle:

  • Gennem halspulsåren gennem thoracale aorta forekommer blodforsyningen til hjernen. Så snart vaskulære læsioner forekommer i dette område, kan patienten have markante neurologiske symptomer. Den generelle sundhedstilstand vil blive stadigt forværret, og der vil derfor blive behov for hjælp fra læger med eventuel indlæggelse.
  • Koronarbeholdere vil blive indsnævret på grund af aortainduration. I sidste ende vil patienten begynde at lide af anginaangreb, deres frekvens vil stige. I tilfælde af forsømmet situation kan patienten få et myokardieinfarkt.
  • Nogle patienter klager over smerter i underbenene, mærkelig lameness, som forekommer uden tilsyneladende grund og i mangel af skade. Dette billede dannes, når de skibe, der fodrer blodet af personens fødder, påvirkes.
  • Abdominal aorta, som har en vægforsegling, er kendetegnet ved ubehagelige fornemmelser i maven, smerter i smerter. Nogle gange, på grund af fordøjelsesforstyrrelser mister patienterne meget vægt. Alvorlige tilfælde tyder på forekomst af peritonitis, feber, akut smerte, stenmave og dyspepsi.

Det er værd at bemærke, at der i dag er eksistensen af ​​sådanne ændringer ikke kun hos ældre. En relativt ung befolkning kan have en historie med alvorlige mangler. Heldigvis er barndomssygdomme af denne type næsten aldrig ramt, undtagen varianter af den arvelige faktor.

Et interessant faktum, men medicin har bemærket tilfælde, hvor i en yngre alder læger skrev, at aorta var moderat komprimeret. Den videre udvikling af patologien var imidlertid i en frosset tilstand, og alvorlige ændringer skete allerede i den ældre periode.

diagnostik

  1. I de fleste patienter opdages aortainduration ved en tilfældighed. Patienten har et omfattende billede af symptomer, men samtidig har de ingen specifikke specificitet for denne sygdom.
  2. Nogle gange foretager læger foreløbige diagnoser, men alt sker på grundlag af data efter auskultativ undersøgelse. Så er der tilstedeværelsen af ​​mærkelige lyde, som kan tilskrives de specifikke symptomer på defekten.
  3. Patienterne skal tage sig af deres helbred, når der er stor forskel i blodtryksmålingerne. Der bør ikke være et stort kløft mellem to indikatorer.

Til dato er der en hel del diagnostiske metoder, der overfører nøjagtige data:

  • Kontrast angiografi er den mest effektive forskning. Før læger vises et præcist billede af patientens tilstand.
  • Undertiden, når man gennemgår en rutinemæssig undersøgelse, oplyses personen om, at aortaindurationen er til stede ved fluorografi. I sådanne tilfælde skal du kontakte en specialist for at tildele mere nøjagtige undersøgelser.
  • MR er meget præcis ved at bruge tomografi til at mærke ændringer i aorta. Ved beskrivelsen angiver resultaterne graden af ​​lidelser i blodcirkulationen.
  • Doppler-sonografi og ultralyd.
  • Lægen ordinerer en røntgenstråle i to fremspring, hvor store blodkar og skyggen af ​​hjertet er tydeligt synlige. Patienter med aortisk induration har en langstrakt skygge, udvidelse af aorta selv, overdreven skygge lysstyrke og en karakteristisk bøjning.

grunde

På grund af det faktum, at sygdommen manifesteres i en allerede ældre alder, anses hovedforudsætningen for aortaændringer som en naturlig proces. Det er sammen med den aldrende person, han erhverver nogle sygdomme.

Men der er mere åbenlyse grunde til at forsegle aorta og dets andre ændringer:

  • Langvarig administration af lægemidler fra sortimentet af sulfonamider og antibiotika. Efterhånden komprimeres aortavæggen, og efter en tidsperiode er ekspansion allerede bemærket efterfulgt af atrofi.
  • Infektionssygdomme blandt streptokokinfektioner af forskellig art, sepsis, brucellose og rickettsiosis.
  • Tuberkulose.
  • Forudsat at hjertet har en forlængelse til venstre side, og aorta er forseglet, handler det om naturlige årsager. Legemets ældning har spillet sin rolle, dermed manifestationen af ​​defekter.
  • Autoimmune sygdomme, hvor patienten har kronisk aortitis. Som et eksempel, periarteritis nodosa, sclerodermi og almindelig reumatoid arthritis.
  • En patient med hypertension er kendetegnet ved, at blodet bevæger sig under imponerende tryk. På grund af en sådan defekt vil skibets vægge gradvist stige i tykkelse. Elasticiteten er helt tabt, så snart der er et overskud af fibrøse strukturer. Det vil sige årsagen til besværet er systematisk hypertension.
  • Hovedårsagen til aortaændringer er aterosklerose. Skibene fra dette organ fra den muskel-elastiske gruppe. En stor belastning kommer fra LDL, lipider, der holder sig til indersiden af ​​aorta, hvilket fører til udseendet af groft fibervæv. Gravvist vokser arvæv fra plakaterne.

Læger siger at syfilitisk infektion spiller en stor rolle i dannelsen af ​​defekten. Tykkelse af aorta på grund af denne infektion er ikke umiddelbart fundet, men 10 år efter infektion af personen.

Ændringer i aorta er påvirket af dårlige vaner, et overskud af fødevarer højt i kolesterol, hyppig overspising og en arvelig faktor. På grund af denne effekt vil fartøjets vægge aktivt tykke, der er høj følsomhed overfor traumatiske skader.

behandling

For at helbrede patologien antages det at udføre alvorlig lægemiddelbehandling. Til valg af lægemidler passer nøje, da det kræver en lang række foranstaltninger.

  • Patienten kan ordineres en konservativ behandling, hjælp fra kirurger eller et sæt foranstaltninger for at forhindre nye komplikationer.
  • Forudsat at flere patologier blev opnået på grund af den naturlige proces af aldring af kroppen, anbefales en langvarig administration af en række lægemidler.
  • Det er også nyttigt at udarbejde et program for at beskytte patienten mod tilbagefald og nye patologier. Dette gælder for patienter i alderdommen.
  • Det skal bemærkes, at personer med denne diagnose skal overholdes af en specialist. De har brug for regelmæssige kontrolbesøg for at kontrollere behandlingen.
  • Patienter i denne gruppe har brug for piller for at stabilisere blodtrykket. Også piller er ordineret til bekæmpelse af aterosklerose og agenter, der normaliserer metaboliske processer i kroppen.
  • Identificerede sygdomme kræver tidlig behandling, da aorta kan blive endnu mere tæt. Det er vigtigt at arrestere denne udvikling.
  • I nogle tilfælde kommer læger til den konklusion, at patienten kræver kirurgi. Vurdere kompleksiteten af ​​den eksisterende proces, udpeg en protesilte og plastik.
  • Emerging situationer involverer transplantation af et skadet organ ved hjælp af en donors ydelser.
  • Som en forebyggende foranstaltning bør ernæring gennemgås fuldstændigt. Dette vedrører ikke kun mængden, men også kvaliteten af ​​produkterne. Patienterne skal glemme dårlige vaner, rygning og alkohol forværre problemet.
  • Mennesker skal undgå stressede situationer og nervøse chok. Også fysisk anstrengelse bør ikke være overskydende, men også passiv livsstil anbefales ikke.
  • I et så alvorligt spørgsmål bør du ikke henvende sig til metoderne til traditionel medicin. Der er risiko for død end stabilisering.

Komplikationer og konsekvenser

Risikoen for helbred og liv er ikke det faktum, at aorta er forlænget eller komprimeret, men en sygdom forårsaget af en defekt. Derfor er du nødt til at bestå en fuldstændig undersøgelse for ikke at få forfærdelige konsekvenser.

  • Selvfølgelig er aterosklerose, som normalt virker som en duet med aortainduration, klassificeret som en farlig sygdom. Men det er værd at huske, at uforudsete situationer ikke vil opstå, hvis du tager de nødvendige stoffer.
  • Manglende levering af passende lægehjælp kan true med hjerteanfald, slagtilfælde, peritonitis, yderligere sygdomme i kredsløbssystemet. I nogle tilfælde er der fare for menneskelivet.
  • Som praksis viser, er det muligt at leve med den ændrede aorta, da for nogle var patologien en lang periode uopdaget. Dette er dog ikke en grund til at lade det videre forløb tage kurs.
  • Kun en smal specialistlæge kan hjælpe sådanne patienter. Og så problemet ikke kommer som en overraskelse, er det nødvendigt at gennemgå en regelmæssig undersøgelse efter 40 år.
  • I klinikker er der programmer af obligatorisk lægeundersøgelse, som gratis tilbydes til befolkningen. Det er nok at have en politik for obligatorisk forsikring.