Tromboflebit af overfladiske vener i underekstremiteterne: tegn, træk og behandlingsmetoder

Tromboflebitis af de subkutane eller overfladiske vener kaldes patologien af ​​karrene, som manifesterer sig i veins væg ved den inflammatoriske proces samtidig med dannelsen af ​​en blodprop, der blokerer karrets lumen.

Sygdommen er et resultat af problemer i lymfatiske og kardiovaskulære systemer med samtidige problemer med bloddannelse og blodkoagulering. Effekten af ​​disse faktorer over tid og fraværet af behandling fører til triste konsekvenser, hvoraf den ene er thrombophlebitis.

Årsager og risikofaktorer

Blodpropper dannes, hvis der findes tre grupper af faktorer:

Den venøse mur er beskadiget. På grund af deres placering udsættes saphenøse vener ofte for mekanisk stress, og hvis der er en tynd væg i dem, er skaden mere sandsynlig.

Nogle gange er der en skadelig virkning af læger med en uønsket virkning på venerne under operationer, infusioner af koncentrerede opløsninger, såsom glucose eller installation af et intravenøst ​​kateter. Langsom blodcirkulation. Denne risikofaktor er relevant i tilfælde af langvarig sengeluge, klemning af venen ved fremmedlegemer eller skader på ekstremiteterne under knusning.

Derudover er der tilstande, hvor blodcirkulationen forstyrres. For eksempel hjertesvigt, hvor det ønskede blodvolumen ikke pumpes, og stagnation begynder.

Vanligvis er venøsødem microbic og er en følge af skader på karret med dannelse af blodpropper. Men ofte purulente processer tilsættes til trombose på grund af tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i blodet eller udenfor. Derefter diagnostiseres purulent thrombophlebitis.

I en kombination af tre tilstande dannes en thrombus og en edematøs reaktion af beholdervæggen, hvorefter processen udvikles på to måder:

• Væksten af ​​en tilstoppet blodproppes blod i sig selv eller under behandlingen kan stoppe og svulmepasning. Thrombus falder, og kan helt eller delvis lukke venen. Med fuld overlap falder blodgennemstrømningen, og fartøjet bliver tomt, mens sandsynligheden for at blodproppen bryder væk er den mindste.
• Den anden mulighed er kendetegnet ved fortsat inflammation. Den ene ende af en voksende trombose er fastgjort til en vene, og den anden er i lumen, dets tilstand bliver ustabil.

Hvis en blodprop forbliver stabil, er dens vækst rettet opad. Penetrerer gennem venerne ødelægger det ventilerne, hvilket forårsager phlebothrombosis, som forvandles til kronisk venøs insufficiens. I næsten alle tilfælde opstår der problemer med en stor saphenøs vene.

Former og stadier

• Akutte former, der udvikles om 2-3 dage med hævelse på stedet for en trombose og en stigning i temperaturen;
• Kronisk form, på grund af komplikationen af ​​venøse åreknuder. Den slapformede form for betændelse er karakteristisk, når den presses på området med blodpropper, øges den. Markerede smerter og hævelse af lemmerne;
• Purulent form - opstår, når der er en infektion på huden. Kurset ledsages af feber og beruselse, nogle gange forårsager sepsis;
• En ubehagelig form - forårsaget af fortykkelse af blodet eller en krænkelse af dens bevægelse. Den generelle tilstand er tilfredsstillende, men huden kan have smertefulde rødlige streger. Denne fase finder sted, når en thrombus er løst eller går i et kronisk stadium.

På stedet for betændelse klassificeres sygdommen i:

• Endoflebitis, når inderforingene på veerne svulmer;
• Tromboflebitis, med betændelse i selve blodåren;
• Perflebitis, med hævelse af omgivende væv;
• Purulent flebitis, som producerer suppuration.

Fare og konsekvenser

Hvad er farlig tromboflebitis i underekstremiteterne? Den største fare for sygdommen er den mulige adskillelse af en blodpropp, som uundgåeligt kommer ind i vitale organer. Hvis dette sker i lungearterien, forekommer tromboembolisme, som i de fleste tilfælde ender i døden.

symptomatologi

Det første og akutte følte symptom er en skarp smerte sensation i gastrocnemius muskel. Forsøg på at lette det ved at massere kun føre til forstærkning. Rødme og hævelse bliver mærkbar på benene, og poser vises under øjnene. Som sygdommen skrider frem og afhængig af blodproppens placering, kan der være forskelle i tegnene.

Tromboflebitis af underkutane vener i underekstremiteterne er kendetegnet ved en stærkt hævet ven, hvilket er meget smertefuldt når det berøres. Til berøring er det tæt, på toppen af ​​det er dækket af hævet hævet hud. Kropstemperaturen på sådanne øjeblikke når 38 og over grader. Chills, svaghed.

Enkle åreknuder adskiller sig fra dem, der er tromboserede ved fravær af smerte, rødme og højere temperatur omkring dem. Hvis du giver dine ben en vandret position, så i sådanne årer spænder spændingen, og blodet går til dybere venøse fartøjer. Et fartøj med blodpropp under sygdommens udvikling kan kun vokse i størrelse.

Den kroniske form for tromboflebitis varer lang tid, bliver mere og mere akut. I perioder med fritagelse kan eksterne tegn forsvinde. Læs mere om symptomerne på tromboflebitis af de dybe og overfladiske vener i nedre ekstremiteter, læs her (+ foto).

diagnostik

At diagnosticere sygdommen er let. Fra de første timer af forekomsten udviser den karakteristiske symptomer præget af smerte, rødme og hærdning af venen, blokeret af en trombose. Til den akutte form, særligt skarpt stærkt smerte syndrom. Diagnosen af ​​sygdommen er lavet efter en undersøgelse og anamnesis dataindsamling.

Forskningsmetoder tager sigte på at bekræfte den påståede diagnose, bestemme placeringen og størrelsen af ​​en blodpropp og vurdere risikoen for adskillelse. For dette er ultralyd af benene nok. For at bekræfte diagnosen skal du udføre farveskala med ultralydsduplex.

Ud over kliniske data kan andre metoder til diagnose af venesystemet anvendes. Når venografi kan bestemme trombose. Laboratorieundersøgelser er nogle vigtige faktorer for blodkoagulation.

Behandlingsmetoder

Alle stadier af sygdommen bør behandles grundigt. For at gøre dette skal du bruge konservative og kirurgiske metoder, hvis valg afhænger af læsionsstedet, trombosens længde og embolusens placering. Konservativ behandling anvendes til akut thrombophlebitis af subkutane årer i underekstremiteterne, og der gennemføres segmenttrombose og emboluskirurgi.

Konservative metoder omfatter:

1. Anvendelsen af ​​salver baseret på heparin, hvilket nedsætter blodkoagulationen.
2. Fysioterapi, der består af følgende former for eksponering:

• Ultraviolet stråling, som har en antiinflammatorisk og helbredende effekt.
• Infrarød stråling, som fjerner hævelse, øger cellens beskyttende egenskaber og reducerer smerte.
• Elektroforese ved hjælp af hypokoagulanter og antiaggreganter, som aktiverer enzymer, som forbedrer stofskiftet, reducerer inflammation og gør blodfortynder.
• Magnetisk terapi, der stimulerer muskelvæggen i venen, som som et resultat af sammentrækninger skubber stagnerende blod.
• Laser terapi, der forbedrer cellulær ernæring og fremskynder vævsreparation.
• Baroterapi, hvor metoden til ændring af omgivelsestryk forbedrer celle ernæring og eliminerer ødem, og trofiske sår kan helbredes.

Nogle gange får læger mulighed for at ty til populære metoder.

Kirurgi betragtes som den mest effektive metode til at kontrollere tromboflebitis. Læger udfører behandling på den mindst traumatiske måde, mens hele det beskadigede område af venen fjernes. Udviklet mange typer operationer, der afhænger af fartøjets tilstand og trombos placering.

Kirurgi til overfladisk thrombophlebitis udføres med:

• Farerne ved pulmonal tromboembolgy;
• Stigende tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener;
• Lokalisering af blodpropper i en stor eller lille saphenøs vene;
• Fare for at forlade en trombose i en dyb vene;
• Tilstedeværelsen af ​​angreb af den akutte fase af sygdommen;
• Kaster blod fra dybe årer ind i subkutan.

Prognose og forebyggende foranstaltninger

Hos patienter med overfladisk thrombophlebitis er prognosen i de fleste tilfælde gunstige. Situationen for patienter med uoprettede blodårer i blodårerne er værre. I dette tilfælde udvikles venøs insufficiens, udtalt inflammatorisk og smertesyndrom, trofiske sår, som kan føre til fuldstændig invaliditet.

Den alvorligste konsekvens af sygdommen er lungeemboli. Hvis det skete i en stor gren, er det fatalt, i en lille gren med korrekt og rettidig behandling kan prognosen være gunstig.

De ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger omfatter rettidig behandling af sygdomme, der er komplicerede af tromboflebitis, samt genoprettelse af vandbalancen i perioperativperioden, forebyggelse af respiratoriske lidelser og fysioterapi.

Det er tilrådeligt at holde benene på dækket og bruge medicin, der korrigerer systemet for homeostase og reologiske blodegenskaber. For at forhindre udseende af overskydende vægt, brug sko med lave hæle, spis rigtigt, brug vitaminkomplekser, især i foråret. Og det vigtigste er at huske, at det altid er sværere at blive behandlet end at forhindre en sygdom.

Trombose af de overfladiske vener i underekstremiteterne, symptomer, behandling

Et stort antal mennesker lider af forstyrrelser i det kardiovaskulære system. Og en af ​​de mest almindelige patologier af denne type er åreknuder. Denne sygdom er oftest diagnosticeret hos kvinder, hvis alder har overskredet fyrre år. Og det er under ingen omstændigheder ikke bør ignoreres. Faktisk, i mangel af tilstrækkelig behandling, kan åreknuder være kompliceret af mange mere alvorlige sygdomme, herunder thrombophlebitis og trombose. Lad os tale om, hvad der er trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener, symptomerne og behandlingen af ​​tilstanden vil blive overvejet i lidt mere detaljeret.

Ved trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener indebærer en tilstand, hvor dannelse af blodpropper (blodpropper) forekommer i den overfladiske vene på en af ​​benene. En lignende tilstand udvikler sig i de fleste tilfælde på grund af venøs kateterisering. Og den vigtigste faktor for dens udvikling er åreknuder i benene. Det skal bemærkes, at overfladisk thrombose sjældent fremkalder alvorlige komplikationer og næsten aldrig forårsager emboli.

Symptomer på trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener

De vigtigste manifestationer af denne overtrædelse omfatter udseendet af smertefulde ledningsformede fortykkelser, som er placeret langs de subkutane kar. Samtidig kan væske ophobes i de omgivende væv, som kan beskrives som hævelse langs karret. Patienten udvikler ødem i foden og underbenet, som kan være ret stærk i volumen, hvis vi sammenligner dem med det andet (sunde) lem. Patologiske processer forårsager ofte mærkbar stivhed af bevægelser i leddene i det berørte ben. Følelsen af ​​musklerne i dette område reagerer med smertefulde fornemmelser, og palpering af venerne kan opdage nodulære formationer i deres forløb.

Trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener - behandling

Behandling af trombose af de yderste ekstremiteters overflader er oftest ret lang, men det skal gøres fuldstændigt - dette vil medvirke til at forhindre formidable komplikationer.

Behandlingen skal være kompleks, og oftest udfører læger det med konservative metoder.

Patienten anbefales på det kraftigste ikke at holde sig til seng eller halvbed tilstand. Reduktionen af ​​benmusklerne gør det muligt at skabe øget tryk i dybårene og forhindre overførsel af trombose til dem.

En ekstremt vigtig rolle spilles af organiseringen af ​​korrekt og afbalanceret klinisk ernæring. Mad, urter, blodfortyndere bør komme ind i dit liv, men du bør nægte at spise fødevarer, der bidrager til trombose.

Så skal menuen indeholde fisk, havregryn, hørfrø og olivenolie (uaffineret) samt bær og figner. Og det er værd at nægte fede og højt kulhydratholdige fødevarer (især simple kulhydrater), svinelever, forskellige bælgplanter, smør, fedtsyre og salt.

Patienter med trombose af overfladiske vener i underekstremiteterne er ordineret til at udføre elastisk bandaging af ekstremiteterne. De anbefales også at bære kompressions undertøj. I dette tilfælde vælges båndets strækbarhed såvel som kompressionsniveauet individuelt.

Til topisk anvendelse anvendes trombolytiske cremer, antiinflammatoriske lægemidler og venotonika almindeligt. Venitant og Lioton, Heparin salve (normalt brugsanvisningen til hvert lægemiddel før brug bør undersøges personligt med den officielle annotation, der er vedlagt i pakken!) Bliv sædvanligvis de valgte lægemidler.

Korrektion af overfladisk venetrombose involverer anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lokal anvendelse og oral administration. Sådanne lægemidler eliminerer fuldstændigt betændelse i de vaskulære vægge. De er repræsenteret af diclofenac, ketoprofen osv.

Derudover kan medicin fra rutinegruppen bruges, de effektivt styrker de venøse vægge og reducerer deres permeabilitet. Af disse stoffer bruges rutosid eller troxerutin ofte.

Ifølge doktorens vidnesbyrd kan der også ordineres trombolytisk behandling. Sådan terapi bør udføres ved lange kurser. Samtidig brug af hepariner med lav molekylvægt, for eksempel Enoxiparin eller Fraxiparin.

En vigtig rolle er også spillet ved at udføre kompetent disaggregerende behandling med Aspirin i en lille dosis, Trental eller Curantila.

Valgfrie terapimetoder omfatter anvendelse af multenzymlægemidler, sådanne værktøjer kan signifikant forbedre venøs blodgennemstrømning og mikrocirkulation. Disse typer af stoffer indbefatter Wobenzym og Flogenzyme.

I nogle tilfælde udføres korrektionen af ​​overfladisk venetrombose ved anvendelse af antibakterielle lægemidler. Derudover praktiseres legetapi (hirudoterapi) og brugen af ​​bi-produkter (propolis, blomsterpollen, podmor). En fremragende effekt opnås ved at udføre fysioterapeutiske procedurer, for eksempel UV-bestråling, kortbølgediateri, elektroforese med heparin, kaliumiodid, såvel som anvendelsen af ​​en Solux-lampe.

Hvis konservativ behandling ikke giver en positiv effekt, eller hvis der er en sandsynlighed for, at en trombose går til dybe årer, udføres kirurgisk indgreb. Læger kan udføre radiofrekvensåbenudslettning, endovenøs laserkoagulation, endoskopisk venøs trombektomi. I nogle tilfælde kan eksperter foreslå indførelse af sklerosanter under ultralydskontrol, implantationen af ​​et cava filter (en særlig "fælde" i den nedre vena cava) samt ligation af overfladiske vener.

Trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener - populær behandling

Midler til traditionel medicin hjælper med at håndtere trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener. Men deres brug skal nødvendigvis diskuteres med din læge og kombineres med den vigtigste behandling.

Så med trombose råder sådanne healere til at bruge lægemidlet verbena apotek. En spisesked af hakkede råvarer brygger kun et glas kogt vand. Insister medicinen i en termos i en halv time, så belastning. Drik den færdige infusion for dagen i tre eller fire doser.

Metoden til behandling af trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener

Bøjende, voluminøse knyttede vener i benene indikerer tilstedeværelsen af ​​en ubehagelig og smertefuld sygdom - tromboflebitis i underekstremiteterne, som også kaldes benvejndrombose. Denne sygdom kan også påvirke åre i de øvre ekstremiteter, såvel som skibene i thorax og cervikal rygsøjlen, men alligevel er læsionen af ​​venerne på benene mere almindelig.

Årsager til sygdom

Trombose - en sygdom forbundet med dannelsen af ​​en blodpropp i lumen i en vene, hvor blodet strømmer i det, hæmmes eller stopper

Desværre er det umuligt at nævne den nøjagtige årsag til, hvilken trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske blodårer forekommer.

De kan være mange, blandt dem de mest almindelige er følgende:

• Arvelig eller genetisk disposition for en sygdom i blodkoagulationssystemet. Hvis der har været tilfælde af trombose i familien, er det muligt, at de kan arves, så en udsættelse for sygdommen kan være en af ​​årsagerne til thrombophlebitis.
• Åreknuder, som forårsager et fald i blodgennemstrømningen gennem karrene, dets stagnation og som følge heraf dannelsen af ​​en blodprop og ødem i de omgivende væv.
• Skader på venernes vægge. De kan skyldes mekaniske årsager - blå mærker, slag, brud, alvorlig skade på sport, ulykker og meget mere, samt de skadelige virkninger af interne faktorer, der fremkalder svaghed og skrøbelighed i skibets vægge, forstyrrelser af de normale funktioner i venerne på venerne.
• Infektion. Indgangen af ​​patogener i blodbanen kan også forårsage thrombophlebitis. Skader, indenlandske og sportsskader, kirurgiske indgreb og fødsel, injektioner og meget mere kan forårsage infektion.

Faren for sygdommen ligger i dens hemmelighedsfulde udvikling og faren for blodpropper. Problemet er, at sygdommen løber helt ubemærket og åbenbart manifesterer sig kun, når den når en betydelig skala og går meget langt. Under den hemmelige udvikling af trombose kan antallet og størrelsen af ​​blodpropper konstant stige, hvilket medfører truslen om at øge uddannelsen op i kredsløbssystemet og muligheden for at bryde den ind i andre afdelinger og organer.

Den største trussel og fare for helbredet og endda patientens liv er indtrængen af ​​en brudt blodprop i lunge- og hjertekarrene. Deres blokering kaldes en emboli og kan føre til de farligste muligheder for udviklingen af ​​sygdommen indtil pludselig død.

Tegn på trombose

Trombose af de yderste ekstremiteter i de indledende faser kan manifestere sig med lidt eller ingenting, så har patienten følgende symptomer:

• Ødem i underekstremiteterne, for det meste ubetydelige, som regel skyldes langvarig stående på benene eller med store belastninger på dem, for eksempel når man går til fods.
• Følelse af tyngde, fører til fødderne, ofte ledsaget af brændende fornemmelse og en følelse af fjernelse.
• Sår ben, især i kalveområdet, øger med belastningen på underbenene.
• Rødhed i huden, dannelse af blå mærker og slid, selv med den letteste berøring.

Jo længere sygdommen udvikler sig uden at gå til en læge, jo mere udtalt bliver symptomerne: smerte, tyngde i benene, årer vises, først er de kun synlige under huden, så bliver de større og udbulede.

Når forsømt, benene er meget hævede og smertefulde. I forbindelse med dannelse af thrombus opkøber huden en blålig tinge, og vævene bliver betændt, rødmet, svulmer kraftigt, temperaturen stiger.

Diagnose af sygdommen

Ultralyd - effektiv diagnose af trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener

I lang tid var det kun muligt at bestemme tromboflebitis af de overfladiske vener ved ekstern, visuel undersøgelse af en erfaren specialist. I dag er diagnosen af ​​sygdommen blevet stærkt forenklet og forbedret ved hjælp af ultralyd og dupleksscanning for det.

Ved hjælp af denne metode kan du identificere tilstanden af ​​venøsystemet i nedre ekstremiteter, bestemme placeringen af ​​blodpropper, vurdere tilstanden af ​​ventilerne og systemet som helhed. Proceduren er dyr og ikke tilgængelig overalt, og det anvendes derfor hovedsagelig i tilfælde, hvor der er en trussel eller migrering af en blodpropp fra systemet af overfladiske vener fra den nedre til de dybe ekstremiteter allerede er forekommet.

Phlebografisk undersøgelse anvendes endnu mindre ofte, især i tilfælde hvor resultaterne af duplexscanning er vage og giver ikke mulighed for at få en præcis definition.

Det ordineres, hvis der er en trussel om bevægelse af blodpropper (blodpropper) fra den store saphenøsven til lårbenet eller iliacvenen.

En anden diagnostisk metode er en blodprøve. Det studerer niveauet af leukocytter, ESR og blodkoagulationssystemets arbejde. En erfaren specialist kan give en masse nyttige oplysninger og hjælp til diagnosticering af sygdommen.

Narkotikabehandling

Behandling af trombose afhænger af dens form, yderligere symptomer og den generelle sundhed af personen.

Trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener kan manifestere sig i to former:

1. Akut tromboflebitis. Den akutte form af sygdommen udvikler sig pludseligt pludselig ledsaget af svær smerte, en stigning i kropstemperaturen, og huden på det berørte lem er kold og blålig. Patienten forsøger at hæve benet, så det er så smertefuldt som muligt.
2. Kronisk tromboflebitis. Den kroniske form er manifesteret af smerte under træning, ødem og lejlighedsvis eksacerbationer af tilstanden.

Vene trombose er en sygdom, der kræver obligatorisk og hurtig behandling, da sygdommen udgør en potentiel trussel mod patientens helbred og liv. Det kræver en hurtig reaktion på manifestationen af ​​trombose. Med en læsion i underarmen-området i en ikke for akut form kan ambulant behandling være tilstrækkelig, men hvis sygdommen har spredt sig over knæet til låret, kan behandling i klinikken være påkrævet.

De fleste læger mener, at det er nødvendigt at bevæge sig i en sådan tilstand, men måles moderat, da mobilitet stimulerer blodbevægelsen og blodventilernes arbejde.

Du kan ikke lyve for længe, ​​kun med meget udtalt ødem og smerte i den akutte fase af sygdommen.

Ofte kan de anbefalede midler til ekstern dekompression - strømper, strømpebukser, bandager og så videre - i akut tilstand forårsage smerte og ubehag for patienten, så dette problem afgøres af lægen individuelt for hver enkelt patient. Generelt skal alle metoder til behandling af overfladisk venetrombose udvælges personligt, da der ikke er nogen ensartet forløb af denne sygdom hos alle patienter. I akutte situationer placeres patienten i sengen på en sådan måde, at det ømme lem ligger over resten af ​​kroppen.

Nyttig video - Sådan behandler du tromboflebitis hjemme:

• På patientområdet pålægge salve: heparin, troksevazinovuyu, Vishnevskogo, butadionovuyu og andre med en lignende virkning.
• Du kan bruge kolde (isapplikationer) eller vodka kompresser, som ledsages af bandage med elastiske bandager (uden at trække for meget).
• Udpegede stoffer, der stimulerer blodmikrocirkulationen i vævene (Trental, Flexital og mange andre).
• Midler til blodfortynding og forebyggelse af blodpropper (Aspirin, Indomethacin, Curantil).
• I tilfælde af krænkelse af den venøse blodgennemstrømning er Venoruton, Troxevasin, Eskuzan og andre lægemidler ordineret.
• Smertestillende midler og antiinflammatoriske, antipyretiske lægemidler: Reopirin, Butadion, analgetika og så videre.
• Desensibiliserende midler - Dimedrol, Suprastin og andre lægemidler.

Efter fjernelse af den akutte tilstand suppleres behandlingen med fysioterapeutiske procedurer, for eksempel Solux, UHF, ionophorese med heparin, kaliumiodid og andre lægemidler.

Brugen af ​​kompressionsstrømpebukser, strømper eller bandager bør fortsættes i mindst yderligere to måneder efter afslutningen af ​​den primære behandling for at undgå gentagelse af sygdommen. Den endelige beslutning om dette spørgsmål er lavet af den behandlende læge.

Folkemetoder for eksponering

Traditionel medicin kender mange metoder til at håndtere trombose af overfladiske årer:

• Et af de mest enkle, effektive og overkommelige værktøjer er æblecidereddike. Hovedbetingelsen - eddike skal være naturlig, det skal fortyndes i forhold til en spiseskefuld til et glas rent vand. Anvendes som komprimering eller gnidning.
• Komprimering af naturlig honning på kålbladet er et velkendt antiinflammatorisk middel, der hjælper meget med thrombophlebitis. Det er nok for ham at sprede noget frisk, højkvalitets honning på kålbladet, læg det på det onde område og pintinate det og dække det med klæbende film.
• Salve på basis af propolis og naturligt (hjemme eller marked) smør fremstilles i forholdet 3:10. Værktøjet bruges som gnidning på stedet for betændelse over placeringen af ​​potentielle eller allerede eksisterende blodpropper.
• Gåsfedt er et simpelt og meget effektivt middel, der kan bruges i ren form eller blandet med medicinske urter - jæger, comfrey, calendula. Gnidning med gåsfedt hjælper med at reducere smerte, betændelse og hævelse.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anvendes, når medicin og andre metoder er ineffektive.

Kirurgisk indgreb udføres i tilfælde af, at der er en akut trombose af overfladens vener i underekstremiteterne med følgende tegn og tilstande:

• Stigende akut tromboflebitis med placering i midten eller øverst på låret.
• Med truslen om lungeemboli.
• Hvis blodproppen er betændt, og der er en stærk suppuration omkring. Dette kan forårsage skader på beholdervæggen.

Ud over kirurgisk excision anvendes en laserudsletteteknik, hvor stedet over thrombusens placering er "cauterized" for at forhindre dets migrering højere i blodbanen. Der er også en unik teknik til at indføre en laserstråle mod retningen af ​​blodgennemstrømning, hvilket forhindrer trombosen i at bevæge sig opad.

En anden metode, kaldet crosssectomy, udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Dens essens ligger i ligation af overfladisk venen, hvor den går ind i dybden.

Mulige komplikationer

Trombose af de yderste yders overfladiske overflader i mangel af ordentlig behandling kan medføre meget farlige komplikationer

Den farligste komplikation af sygdommen er stigningen i blodproppen op i blodbanen med truslen om at falde ind i lungearterierne. En blodpropp kan også finde sted med sin efterfølgende stigning og udviklingen af ​​lungeemboli. Hvis en sådan patient ikke hjælpes med tiden, kan det være fatalt. Med en blodproppes hemmelige indtrængen kan døden komme pludselig og forekomme øjeblikkeligt, når som helst.

Af de mildere komplikationer kan man kalde overgangen af ​​den akutte fase af sygdommen i den kroniske. Samtidig forværres sygdommen med jævne mellemrum, hvilket fører til udseende af alvorlig smerte, tyngde i benene, ødem og nedsat normal mobilitet. Patienten oplever svær ubehag og ret stærkt begrænset i deres evner.

På grund af det faktum, at trombose af overfladens vener i underekstremiteterne har mange årsager, består dets forebyggelse hovedsageligt i at overholde en sund livsstil.

Absolut alt er vigtigt: Korrekt afbalanceret ernæring, ingen dårlige vaner, overholdelse af moderat fysisk anstrengelse, mobilitet, rettidig behandling af forskellige sygdomme.

Ved den første mistanke om forekomsten eller udviklingen af ​​thrombophlebitis skal straks søge lægehjælp. I de indledende faser er det meget lettere at behandle sygdommen, og det kan gøres ved hjælp af enkle, konservative metoder. Lad ikke dig selv udvikle en sådan tilstand, når du skal vende sig til kirurgerne til frelse.

Sosudinfo.com

Tromboflebit forekommer ofte i overfladiske vener, da ventilerne i disse vener er noget svagere end karrene placeret dybt i kroppen. Derudover er de mere udsatte for skade og påvirkning af eksterne faktorer. Tromboflebitis af de overfladiske vener er inflammation i venøs væg med dannelse af enkelt- eller multipel blodpropper i karet lumen (trombose).

Trombose udvikling scenarier er flere:

• fuldstændigt blokere beholderen og forstyrre blodcirkulationen i et bestemt område
• en blodpropp kan løsne fra vaskulærvæggen til enhver tid, hvilket fører til emboli hos forskellige organer;
• Et positivt resultat er selvresorptionen af ​​en blodpropp.

Årsager til thrombophlebitis

Tromboflebitis af overfladiske vener i de nedre ekstremiteter forekommer på baggrund af en kombination af negative faktorer:

1. Skader på vaskulærvæggen. Overfladiske fartøjer er i betydelig risiko på grund af deres placering. Alle skader, selv mindre, påvirker væggene i blodkarrene, hvilket igen kan føre til sygdommens udvikling. Traumatiske faktorer i dette tilfælde: blå mærker, udskæringer, intravenøs medicinsk manipulation.
2. Ændre hastigheden af ​​blodstrømmen nedad. Denne betingelse opstår, når en person er immobiliseret i lang tid (alvorlige sygdomme, der kræver strenge sengelukker), langvarig slid på gipsstøbning på benet, hjertesvigt med overbelastning.
3. Ændringer i egenskaberne og sammensætningen af ​​blod. Blodkoagulation opstår, når væsken går tabt af kroppen (opkastning, tager mad og medicin, der har en vanddrivende effekt, diarré, kraftig blødning). Diabetes mellitus fører til en stigning i blodglukosen, hvilket fører til en stigning i blodviskositeten.

De mest almindelige årsager til denne patologi er:

1. Sygdomme af infektiøs art.
2. Omfattende skader og kirurgisk behandling.
3. Sensibilisering (overfølsomhed) af kroppen til forskellige allergener.
4. Tumorer af ondartet natur.
5. Forstyrrelse af hormonbalancen.
6. Fedme.
7. Hyppige intravenøse manipulationer (især i tilfælde af krænkelse af teknikken).
8. Hos kvinder er en almindelig årsag til patologi efter abortperioden og graviditeten.

klassifikation

Tromboflebitis, afhængig af etiologien, er opdelt i:

1. Infektiøs. På grund af forekomsten er de:

• forbundet med purulente inflammationer;
• komplikationer af smitsomme sygdomme;
• postoperativ;
• post-partum.

2. Ikke-smitsomme er opdelt i:

• komplikationer af åreknuder;
• migrere;
• post-traumatisk stress;
• karakteristisk for hjertepatologier.

Forløbet af den patologiske proces med thrombophlebitis er:

• skarp;
• kronisk;
• subakut.

Tegn på sygdom

Overfladisk thrombophlebitis i den nedre ekstremitet i det akutte kursus udvikler sig pludselig på baggrund af fuldstændig helbred. Betingelser, der fører til en stigning i blodpropper (infektioner, hormonelle præventionsmidler og skader) bidrager til dens udvikling.

Med udviklingen af ​​den patologiske proces i de modificerede, dilaterede årer observeres følgende tegn:

• hvis der er venøse knuder, bliver de større, fortykkede og ømme;
• ben hævelse i det berørte område.

Disse tegn er et kendetegn for overfladisk thrombophlebitis fra dyb.

Med overfladiske venees nederlag ændrer patientens trivsel ikke meget, men kun lokale tegn på patologi observeres. Symptomer på sygdommen i akut kursus:

1. Smerter i læsionens område, hvilket er akut.
2. Hyperemiaen og puffiness inden for en patologisk ændret vene er noteret.
3. Generel hypertermi (kropstemperatur op til 38,5 grader).
4. Forstørrede regionale lymfeknuder.
5. Generel utilpashed.
6. En person kan være kold.

Den akutte form af sygdommen varer omkring en måned.

I subakut er smerter smertende i naturen. En stigning i kropstemperaturen i dette tilfælde overholdes ikke. Tætninger i venerne på palpation er lidt smertefulde. Huden på stedet for lokalisering af den patologiske proces ændrer sin farve. De bliver cyanotiske (cyanotiske) i kombination med en brunfarve. Sygdommen varer cirka fire måneder.

Kronisk tromboflebit forekommer på baggrund af eksisterende åreknuder. I området af venøs knude bestemmes en tæt tæt dannelse. Symptomer på varicose sygdom intensivere. Sygdommen er bølgende.

Hvis patologien forekommer igen i de intakte årer, kaldes denne form for sygdommen migrerende. Dette kan være tegn på tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, systemiske sygdomme og bloddannelsesproblemer.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af denne patologiske tilstand er ikke svært, en erfaren læge kan nemt lave en diagnose. For at studere den patologiske proces og bestemme behandlingens taktik er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske foranstaltninger:

1. Ultralydsundersøgelse (doplerografi). Tilstedeværelsen af ​​blodpropper bestemmes, og patensen af ​​de syge skibe vurderes.
2. Rheovasography. Denne metode er ikke invasiv, det tillader at studere blodcirkulationen.
3. Magnetisk resonans og computertomografi er anvendelige i en situation, hvor tidligere undersøgelser var uinformative.
4. Ultralyd duplex angioscanning. Denne metode gør det muligt at vurdere strukturen af ​​vaskulærvæggen, bestemme størrelsen på karrene, bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen og dens hastighed.
5. Venografi - Røntgenfremgangsmåde til undersøgelse ved anvendelse af et kontrastmiddel.

Behandling af overfladisk thrombophlebitis

Hvor vil behandlingen finde sted? Det afhænger af placeringen af ​​den patologiske proces. Hvis tromboflebit er lokaliseret i underbenet, kan behandlingen udføres på ambulant basis. Men i tilfælde af patologi på låret, bør den behandles i en hospitalsindstilling. Hospitalisering af patienten er også indikeret i fravær af positiv dynamik fra konservativ behandling af patologi i underbenene.

Behandlingen af ​​denne patologi er rettet mod:

• forebyggelse af overgangen af ​​den inflammatoriske proces til dybårene;
• udelukkelse af muligheden for komplikationer
• reducere inflammation og reducere blodpropper.

Hvis der er mistanke om emboli, er patienten vist en streng bedresol. I alle andre tilfælde bør patientens fysiske aktivitet begrænses (løbende, vægtløftning, ethvert arbejde relateret til spænding i abdominale muskler er udelukket).

Grundlæggende principper for konservativ behandling:

1. Mindsket fysisk aktivitet.
2. Hvis sengestole er foreskrevet, skal det følges nøje.
3. Brug af kompressionsundertøj eller påføring af elastisk bandage i henhold til indikationer og efter samråd med en specialist.
4. Antikoagulanter er ordineret (de bidrager til blodfortynding og forhindrer yderligere dannelse af blodpropper), for eksempel Enoxaparin. Disse lægemidler er ordineret i 7 dage, og derefter skifte til at tage tabletter af medicin, for eksempel Aspirin Cardio.
5. Phlebotics, bidrager til eliminering af den interne inflammatoriske proces (troxerutin).
6. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen) bruges også til at fjerne inflammation.
7. Heparinholdige præparater til ekstern brug: Heparin salve, Lioton-gel. Disse stoffer eliminerer kløe og smertefulde manifestationer.
8. Enzymer er midler, der har en decongestant effekt (Wobenzym).
9. Ved anvendelse lokalt hjælper propolis med at reducere smerte, reducere ødem syndrom, eliminere kløe og udrydde patogene mikrober.

I tilfælde af, at konservativ behandling ikke giver en positiv dynamik, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder:

1. Ligering af overfladiske vener. Denne operation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Det udføres for at stoppe udtømning af blod fra dybe vener til overfladen. Denne metode til kirurgisk behandling er ret sikker og forårsager ikke ubehag for patienten.
2. Venektomi er en operation rettet mod udskæring af det berørte område af venen. Små indsnit laves på huden, hvorigennem den patologisk ændrede vene klæber og fjernes ved hjælp af specielle kroge.
3. Fjernelse af trombosedsteder af overfladiske vener.

Efter at have konsulteret en læge kan du henvise til de populære behandlingsmetoder:

1. Det anbefales at spise hvidløg og løg. De bidrager til fortynding af blod og styrker vaskulærvæggen.
2. Indtagelse af æblecidereddike. I et halvt glas vand skal du tilføje en teskefuld eddike.
3. I folkemedicin anvendes fodbade i vid udstrækning til behandling af thrombophlebitis. I et bassin hældes varmt vand (38-39 grader), og det andet er køligt vand. Benene skal sænkes skiftevis i et bassin og derefter i et andet. Afslut proceduren skal være varmt vand. Efter badning skal fødderne tørres af.
4. Brygger og drikker urtete (St. John's wort, yarrow, mountain arnica).
5. At lindre betændelse vil hjælpe medicinske planter som søde kløver, hestkastanje, arnica og så videre.
6. I løbet af en nats søvn skal du give dine ben en ophøjet position.

Når tromboflebit er ordineret en kost rig på fiber, korn, frugt, grøntsager og nødder. Følgende produkter af vegetabilsk oprindelse har en gavnlig effekt på blodkar: ingefær rod, hvidløg, hagtornfrugt, chili peber, valerian (root).

Komplikationer af thrombophlebitis af overfladiske vener i underekstremiteterne

Den mest farlige komplikation af denne patologi er tromboembolisme, som udvikler sig på grund af en løsrevet trombus. En livstruende tilstand er lungeemboli og cerebral trombose. En sådan komplikation i denne type patologi er imidlertid ret sjælden.

Også i tilfælde af forsinket og ukorrekt behandling udvikles følgende komplikationer:

1. Abscess eller phlegmon af den nedre ekstremitet.
2. Eksem.
3. Inflammation af lymfeknuder (lymfadenitis) ved siden af ​​stedet for udviklingen af ​​den patologiske proces.
4. Sepsis (generaliseret infektion i kroppen) - spredning af infektion i hele kroppen med blodgennemstrømning.
5. Koldbrand.
6. Dyb venetrombose i underekstremiteterne.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udvikling af thrombophlebitis er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

1. Det er nødvendigt at undgå længerevarende ophold i kroppen i en fast tilstand. Periodisk er det nødvendigt at tage pauser til gymnastik eller jobskabelse.
2. I løbet af dagen er det nødvendigt fra tid til anden at give nedre ekstremiteter en forhøjet position. De skal på dette tidspunkt være under hjertet.
3. For at forbedre blodcirkulationen og vaskulær tone i benene vil det hjælpe lange gåture, der skal gøres dagligt.
4. Det anbefales at bruge 2 liter væske om dagen. Dette er forebyggelse af blodpropper og dehydrering.
5. Når forstoppelse er nødvendig for at følge en kost med det formål at forbedre tarmen og styrke dets bevægelighed. Forøg brugen af ​​grøntsager, frugter og fibre.
6. For fedme er en diæt til vægttab angivet.
7. Det er nødvendigt at lave gymnastik om morgenen.
8. Følg principperne om korrekt ernæring.
9. Fodhygiejne og behandling af åreknuder.

Når de første tegn på sygdommen optræder, skal du søge hjælp fra en læge. Selvmedicinering kan føre til udvikling af komplikationer.

Overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - symptomer og behandling af trombose hos de store og små saphenøse vener

Tromboflebit af overfladens vener i de nedre ekstremiteter er en sygdom præget af dannelsen af ​​blodpropper på væggen af ​​disse kar og blokering af deres lumen. Sygdommen fører til kredsløbssygdomme, muskelsvaghed og dysfunktion i underbenet. Patologien bør ikke ignoreres, fordi der er risiko for alvorlige komplikationer. Overvej, hvad der er overfladisk thrombophlebitis - arten af ​​patologien og behandlingsmetoderne.

Hvordan patologi udvikler sig

Til udvikling af trombose af de overfladiske vener i benene er det nødvendigt at ændre viskositeten af ​​blodet, svække de vitale blodcellers vitale funktioner, reducere blodgennemstrømningen og beskadige venøs væg. På et bestemt sted dannes et bundfald, som gradvist kondenserer og danner en koagulering, der lukker beholderens lumen. Senere går inflammation sammen, og tegn på sygdommen optræder. Nogle gange kommer en blodprop ud og akut tromboflebitis af saphenøs vener former.

Ifølge ICD 10 i denne patologi er koden "I 80" blevet tildelt.

ætiologi

Overfladisk thrombophlebitis er en kompleks patologi, som gradvist skrider frem. For dens udvikling er der brug for en enkelt patologisk kæde, som følgende årsager kan føre til:

• Dyb-venetrombose i benet - når en blodpropp forekommer i disse områder, er deres migration med blodgennemstrømning til overfladiske kar mulig;
• Lammeskader - enhver skade på hud, muskler og andet væv ødelægger integriteten af ​​saphenøs venevæg og kan føre til trombose;
• Beskadiget arvelighed - ifølge videnskabelige data er der en genetisk forudsætning for øget "limning" af hvide blodlegemer og dannelsen af ​​blodpropper;
• Varicose sygdom - med denne patologi er der en stagnation i den venøse seng, som kan provokere tromboflebitis;
• Infektioner - når en organisme er inficeret med mikrobielle midler, parallelt, udløses de komplekse beskyttelsesmekanismer for hurtig dannelse af blodpropper i stederne for celleskader;
• Allergi - kan fremkalde et autoimmunt angreb af hvide blodlegemer;
• Overspisning og overskydende vægt - i dette tilfælde øger blodet koncentrationen af ​​stoffer, som øger viskositeten
• Operationer - når forstyrrelser i kroppens indre miljø øger risikoen for blodpropper og skade på blodkarrene;
• Graviditetstid - en ændring i hormonniveauer kan påvirke reguleringen af ​​vaskulær tone og blodets kvalitative sammensætning negativt.

Ud over de beskrevne årsager kan bivirkningerne af nogle lægemidler under behandling føre til forringet lokal blodgennemstrømning i underekstremiteterne. Øget blodviskositet kan udvikles, når der tages antikonceptionsmidler, plasmadransfusioner. Vægvæggen er beskadiget ved hyppig fremstilling af droperen eller under intravenøs injektion.

Sygdomsklassifikation

Foruden ICD er tromboflebit opdelt i flere former afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og arten af ​​lokale ændringer.

I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​kliniske tegn skelner:

• Akut tromboflebitis - er karakteriseret ved hurtig progression og sværhedsgrad af symptomer: smerten ser skarpt ud, hurtigt voksende, ødem i underbenet skrider frem, dets funktion forstyrres. Denne tilstand kræver akut behandling;
• Kronisk tromboflebit - udvikles langsomt, moderate symptomer er til stede, og det kan tage flere måneder for patienten at blive fuldstændig forringet.

Afhængig af patogenesen er der to former for venøs trombose i den nedre ekstremitet:

• Purulent thrombophlebitis - er karakteriseret ved involvering af mikrober og udvikling af purulent inflammation. En meget farlig tilstand, der kræver yderligere antibiotikabehandling;
• Ikke-purulent thrombophlebitis er en klassisk udgave af patologien, der forekommer med tegn på kredsløbssygdomme i underbenet.

Hvis en patient har en purulent version af patologien, og der ikke er nogen åben skade - parallelt med behandlingen er det nødvendigt at undersøge forstedeværelsen af ​​et kronisk infektionsfokus.

Klinisk billede

De første tegn på sygdommen udvikles som regel gradvist, når en blodpropp langsomt vokser i størrelse og træder i lumen i saphenøsvenen, der forårsager kredsløbssygdomme i underbenet. Hvis blodproppen bryder væk fra væggen, opstår der en akut tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.

Klassiske symptomer på overfladisk venetromboflebitis:

• Smerter i det berørte område, forværret af bevægelse eller berøring
• Under huden kan man se omridset af venen langs den "oppustede" kontur og den karakteristiske blålige farve - dette indikerer dens blokering, når den stiger under tryk;
• Subkutane røde knuder optræder langs beholderen;
• Ødem i den nedre ekstremitet, en stigning i lokal temperatur;
• Med en lang trombosefornemmelse opstår der sår, der blød og gør ondt.

Disse læsioner kaldes ofte stigende tromboflebit, da saphenøse vener stiger op til hjertet og svulmer.

To typer tromboflebit i underekstremiteter er mest almindelige:

• Stigende tromboflebitis af den store saphenøsven (GSV) er kendetegnet ved ødem hovedsagelig på indersiden. Under huden kan du finde en segl, der stiger op, omkring hvilken rødme dannes, sår vises senere. Trombose af den store saphenøse vene i hofte udvikler sig ganske ofte, kræver særlig opmærksomhed hos den behandlende læge;
• Tromboflebit af den lille saphenøsven - symptomerne er mere sløret end i det foregående tilfælde. Det er karakteriseret ved klassiske manifestationer af sygdommen og læsioner af de øvre dele af underbenet.

Med varicose dilatation observeres meget ofte BPV-trombose til højre.

Diagnose

For at diagnosticere er det nødvendigt at besøge den behandlende læge - lægen vil foretage en ekstern undersøgelse og detektere subkutane ændringer. Trombus kan også genkendes selvstændigt, hvis man ser på billedet af overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - billedet vil vise puffiness og misfarvning af huden, langs venen kan man se hævede blåagtige konturer.

Til yderligere påvisning af trombose relevante følgende forskningsmetoder;

• Doppler ultralyd;
• rheovasography;
• Ultralyd duplex angioscanning;
• flebografi;
• MR;
• Kontrastradiografi.

behandling

Behandling af overfladisk tromboflebitis i underekstremiteterne indebærer stram bedrestilling og begrænset mobilitet. Denne regel skal overholdes for at reducere risikoen for blodpropper fra det subkutane fartøjs væg. Med samme formål vises brugen af ​​en elastisk bandage for at reducere stagnation.

Drogbehandling af tromboflebit af overfladens vener i underekstremiteterne bør være omfattende og omfatte stoffer, som styrker vaskulærvæggen, tynder blodet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

De mest berømte medicin

• Heparin - lindrer hævelse og betændelse, forhindrer trombose. Det gnides tre gange om dagen, det absorberes hurtigt og virker på det subkutane væv;
• Gel Lioton - har lignende egenskaber, den anvendes 2 gange om dagen;
• Cream Ketonal - behandling skal udføres to gange om dagen for at lindre lokale symptomer og smertelindring i det berørte område.

Vi anbefaler at læse:

Den anden fase af behandlingen er at styrke væggene i de subkutane kar. Til dette formål anvendes venotonik:

• Phlebodia - drik 1 tablet om dagen i 2-3 måneder
• Venarus - bruges tre gange om dagen, styrker perfekt venøs væg
• Troxevasin - behandling er tilladt både med piller og påføring af salver for at styrke overfladiske blodårer i den nedre ekstremitet;
• Venoruton er et effektivt lægemiddel, der er tilgængeligt i form af kapsler eller gel.

For at forbedre effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling af thrombose er det tilladt at anvende folkemæssige opskrifter til thrombophlebitis, men kun under tilsyn af den behandlende læge.

fysioterapi

Denne form for behandling er mere tilbøjelig til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i underkutanerne i underbenet og har til formål at styrke deres vægge. Til dette formål viser:

• Medicinel elektroforese med helbredende salver;
• Opvarmning;
• Laserbehandling;
• Magnetisk terapi;
• Shock bølge terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er indiceret i tilfælde af dårlig effekt af konservativ behandling eller tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer fra trombose af de overfladiske beholdere i underbenet. Følgende typer kirurgi er vist at fjerne blodpropper:

• Korsektomi - saphenøs venlig ligation;
• Radikal intervention - fuldstændig fjernelse af saphenøs vener;
• Palliativ kirurgisk behandling - fjernelse af blodpropper fra karrets lumen.

Vi anbefaler at læse:

outlook

Ved identifikation af sygdommens første tegn bør man straks søge lægehjælp - med den passende behandling kan opløsningen af ​​tromben og genoprette funktionen af ​​underbenet. Det bør også følge råd fra en læge til forebyggelse af thrombophlebitis.

Dannelsen af ​​blodpropper i overfladiske vener fører til trombose, og i nærvær af inflammation - til tromboflebit i de subkutane skibe i underbenet. I de fleste tilfælde udvikler patologien gradvist og kræver en undersøgelse. Træk ikke med behandling, i de tidlige stadier er det meget effektivt.