Vigtigste

Åreforkalkning

Oversigt over lungeemboli: hvad det er, symptomer og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er lungeemboli (abdominal lungemboli), hvad der fører til dens udvikling. Hvordan er denne sygdom manifesteret og hvor farlig, hvordan man behandler den.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Ved tromboembolisme i lungearterien lukker en trombose arterien, som bærer venøst ​​blod fra hjertet til lungerne for berigelse med oxygen.

En emboli kan være forskellig (for eksempel gas - når beholderen er blokeret af en luftboble, bakteriel - lukningen af ​​karrets lumen med en blodprop af mikroorganismer). Lumen af ​​lungearterien er normalt blokeret af en trombose dannet i benene, arme, bækken eller i hjertet. Med blodgennemstrømning overføres denne blodprop (embolus) til lungecirkulationen og blokerer lungearterien eller en af ​​dets grene. Dette forstyrrer blodstrømmen til lungen, hvilket forårsager, at iltudveksling for kuldioxid lider.

Hvis lungeemboli er alvorlig, får den menneskelige krop lidt ilt, hvilket forårsager de kliniske symptomer på sygdommen. Med en kritisk mangel på ilt er der en umiddelbar fare for menneskelivet.

Problemet med lungeemboli praktiseres af læger af forskellige specialiteter, herunder kardiologer, hjertekirurger og anæstesiologer.

Årsager til lungeemboli

Patologi udvikler sig på grund af dyb venetrombose (DVT) i benene. En blodpropp i disse vener kan rive af, overføre til lungearterien og blokere den. Årsagerne til dannelsen af ​​trombose i blodkar er beskrevet af triaden af ​​Virchow, som tilhører:

  1. Forringet blodgennemstrømning.
  2. Skader på karvæg.
  3. Forhøjet blodkoagulation.

1. Forringet blodgennemstrømning

Hovedårsagen til nedsat blodgennemstrømning i benene er en persons mobilitet, hvilket fører til stagnation af blod i disse kar. Dette er normalt ikke et problem: Så snart en person begynder at bevæge sig, øges blodgennemstrømningen og blodpropper ikke dannes. Langvarig immobilisering fører imidlertid til en signifikant forringelse af blodcirkulationen og udviklingen af ​​dyb venetrombose. Sådanne situationer opstår:

  • efter et slagtilfælde
  • efter operation eller skade
  • med andre alvorlige sygdomme, der forårsager en persons liggende stilling
  • under lange flyvninger i et fly, der rejser i en bil eller et tog.

2. Skader på vaskulærvæggen

Hvis skibsvæggen er beskadiget, kan dens lumen blive indsnævret eller blokeret, hvilket fører til dannelsen af ​​en trombose. Blodkar kan blive beskadiget i tilfælde af skader - under knoglebrud under operationer. Betændelse (vaskulitis) og visse medikamenter (for eksempel lægemidler, der anvendes til kemoterapi til kræft) kan beskadige vaskulærvæggen.

3. Styrkelse af blodkoagulation

Pulmonal tromboembolisme udvikler sig ofte hos mennesker, der har sygdomme, hvor blodpropper lettere end normalt. Disse sygdomme omfatter:

  • Maligne neoplasmer, brugen af ​​kemoterapeutiske lægemidler, strålebehandling.
  • Hjertesvigt.
  • Trombofili er en arvelig sygdom, hvor en persons blod har en øget tendens til at danne blodpropper.
  • Antiphospholipid syndrom er en sygdom i immunsystemet, der forårsager en stigning i blodtætheden, hvilket gør det lettere for blodpropper at danne sig.

Andre faktorer, der øger risikoen for lungeemboli

Der er andre faktorer, der øger risikoen for lungeemboli. Til dem hører:

  1. Alder over 60 år.
  2. Tidligere overført dyb venetrombose.
  3. Tilstedeværelsen af ​​en slægtning, der tidligere havde dyb venetrombose.
  4. Overvægt eller fedme.
  5. Graviditet: Risikoen for lungeemboli øges til 6 uger efter fødslen.
  6. Rygning.
  7. Tager p-piller eller hormonbehandling.

Karakteristiske symptomer

Tromboembolisme i lungearterien har følgende symptomer:

  • Brystsmerter, som normalt er akutte og værre med dyb vejrtrækning.
  • Hoste med blodig sputum (hemoptyse).
  • Åndenød - En person kan have svært ved at trække vejret selv i ro, og under træning forværres vejrtrækningen.
  • Forøgelse af kropstemperaturen.

Afhængig af størrelsen af ​​den blokerede arterie og mængden af ​​lungevæv, hvor blodstrømmen forstyrres, kan vitale tegn (blodtryk, hjertefrekvens, iltning af blod og respirationshastighed) være normale eller patologiske.

Klassiske tegn på lungeemboli omfatter:

  • takykardi - øget hjertefrekvens
  • tachypnea - øget respirationsfrekvens
  • et fald i blodets iltmætning, hvilket fører til cyanose (misfarvning af hud og slimhinder til blå);
  • hypotension - en dråbe i blodtrykket.

Yderligere udvikling af sygdommen:

  1. Kroppen forsøger at kompensere for manglen på ilt ved at øge hjertefrekvensen og respirationen.
  2. Dette kan forårsage svaghed og svimmelhed, som organer, især hjernen, har ikke nok ilt til at fungere normalt.
  3. En stor thrombus kan helt blokere blodstrømmen i lungearterien, hvilket fører til en persons umiddelbare død.

Da de fleste tilfælde af lungeemboli skyldes vaskulær trombose i benene, skal læger være særligt opmærksomme på symptomerne på denne sygdom, som de tilhører:

  • Smerter, hævelse og øget følsomhed i et af de nederste led.
  • Varm hud og rødme på stedet for trombose.

diagnostik

Diagnosen tromboembolisme er fastlagt på baggrund af patientens klager, en lægeundersøgelse og ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder. Nogle gange er en lungeembolus meget vanskelig at diagnosticere, da dets kliniske billede kan være meget forskelligartet og ligner andre sygdomme.

At klarlægge den udførte diagnose:

  1. Elektrokardiografi.
  2. Blodtest for D-dimer - et stof, hvis niveau stiger i nærvær af trombose i kroppen. På normal niveau af D-dimer er pulmonal tromboembolisme fraværende.
  3. Bestemmelse af niveauet af ilt og kuldioxid i blodet.
  4. Radiografi af brysthuleorganerne.
  5. Ventilation-perfusion scanning - bruges til at studere gasudveksling og blodgennemstrømning i lungerne.
  6. Pulmonal arterieangiografi er en røntgenundersøgelse af lungekarrene ved anvendelse af kontrastmedier. Gennem denne undersøgelse kan lungeemboli identificeres.
  7. Angiografi af pulmonal arterie ved brug af computert eller magnetisk resonansbilleddannelse.
  8. Ultralydsundersøgelse af vener i underekstremiteterne.
  9. Ekkokardioskopi er et ultralyd i hjertet.

Behandlingsmetoder

Valget af taktik til behandling af lungeemboli er lavet af lægen baseret på nærvær eller fravær af umiddelbar fare for patientens liv.

I lungeemboli udføres behandlingen hovedsageligt ved hjælp af antikoagulantia - lægemidler, som svækker blodkoagulering. De forhindrer en stigning i størrelsen af ​​en blodpropp, således at kroppen langsomt absorberer dem. Antikoagulanter reducerer også risikoen for yderligere blodpropper.

I alvorlige tilfælde er behandling nødvendig for at eliminere blodpropper. Dette kan gøres ved hjælp af trombolytika (lægemidler, der spalter blodpropper) eller kirurgisk indgreb.

antikoagulanter

Antikoagulanter kaldes ofte blodfortyndende lægemidler, men de har faktisk ikke evnen til at tynde blodet. De har effekt på blodkoagulationsfaktorer og derved forhindrer den nemme dannelse af blodpropper.

De vigtigste antikoagulanter anvendt til lungeemboli er heparin og warfarin.

Heparin injiceres i kroppen gennem intravenøse eller subkutane injektioner. Dette lægemiddel anvendes hovedsageligt i de indledende stadier af behandling af lungeemboli, da dets virkning udvikler sig meget hurtigt. Heparin kan forårsage følgende bivirkninger:

  • feber;
  • hovedpine;
  • blødning.

De fleste patienter med pulmonal tromboembolisme har brug for behandling med heparin i mindst 5 dage. Derefter ordineres de oral administration af warfarin tabletter. Virkningen af ​​dette lægemiddel udvikler sig langsomt, det er ordineret til langvarig brug efter at have stoppet indførelsen af ​​heparin. Dette lægemiddel anbefales at tage mindst 3 måneder, selv om nogle patienter har brug for længere behandling.

Da warfarin virker på blodkoagulation, skal patienterne omhyggeligt overvåge sin virkning ved regelmæssigt at bestemme koagulogrammet (blodprøve for blodkoagulering). Disse test udføres på ambulant basis.

I begyndelsen af ​​behandlingen med warfarin kan det være nødvendigt at tage prøver 2-3 gange om ugen, hvilket hjælper med at bestemme den passende dosis af lægemidlet. Derefter er frekvensen af ​​koagulogram detektion ca. 1 gang pr. Måned.

Virkningen af ​​warfarin påvirkes af forskellige faktorer, herunder ernæring, tager anden medicin og leverfunktion.

Pulmonal tromboembolisme (lungeemboli)

Lungemboli henviser til nødforhold, der truer en persons liv. Kernen i patologien: fuldstændig eller delvis blokering af blodstrømmen til lungerne i et løsrevet stykke blodproppe (embolus). Som et resultat fremkommer et infarktsted i lungevævet.

Kardiologer anser ikke sygdommen for at være uafhængig. Det er altid en komplikation af patologi i det venøse system, i hjertet.

Statistikdata

Hos ældre er tromboembolisme i pulmonal arterie en af ​​hovedårsagerne til døden (tager 1-2 steder i forskellige år). I de fælles dødsårsager holder lungeemboli (PE) fast tredjepladsen efter et akut hjerteanfald og slagtilfælde.
Årligt opdages en sag pr. 1000 population. For organiseringen af ​​lægehjælp er det vigtigt, at 1/10 af de døde dør i den første time efter symptomens begyndelse.

I ICD-10 registreres patologi med koder I26.0 (med symptomer på akut hjertesvigt), I26.9 (uden lungehjerteklinik).

Årsager og mekanisme for udvikling

Årsagerne til dannelsen af ​​en blodprop og dens efterfølgende bevægelse langs blodbanen til grenene af lungearterien er forbundet med 3 mekanismer:

  • øget blodkoagulering under inhibering af systemet, der forhindrer trombose, forekommer refleksivt efter blodtab, i modsætning til proteinfedtstofskifte, hos kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler, med forhøjede niveauer af røde blodlegemer, hæmoglobin og fibrinogen, blodpropper under opkastning, diarré, væsketab fra derefter;
  • nedsat blodcirkulation som følge af dekompensering af defekter, kronisk hjertesygdom, arytmier, med åreknuder, mekanisk kompression af vener ved et forstørret livmoder under graviditeten, i tilfælde af en tæt placering af tumoren med skader;
  • ændring af indre væg af arterier med endotelskader forekommer med endokarditis, infektionssygdomme, operationer på hjertet og kar, kateterisering af hjertehulrum og store vener, installation af stenter.

Krænkelse af gennemgangen af ​​blod gennem lungesegmenterne og lobberne fører til ophør af gasudveksling, udtrykt oxygenforlængelse (hypoxi) for hele organismen. En spasme af andre fartøjer i den lille cirkel forekommer refleksivt, hvilket medfører en betydelig stigning i trykket i den og en forøgelse af belastningen på højre ventrikel. Konsekvensen er akut svigt ("pulmonalt hjerte").

De hyppigste kilder til emboli

Hovedleverandøren for pulmonal tromboembolisme er åre i underekstremiteterne. Det er her, at der skabes betingelser for dannelsen af ​​blodpropper i åreknuder. Årsager til åreknuder i benene er forbundet med graviditet, arvelig disposition (lavt niveau af kollagen syntese).

Den næst sandsynligvis blodpropper er ret hjerte (atrium og ventrikel).

  • Der er dannet nær-væg-trombus i tilfælde af rytmeforstyrrelser i sinusnoden, atrieflimren.
  • Aflejringen af ​​bakterielle overgrowths på mitralventilerne (vorteendokarditis) bidrager til deres dækning med blodplader, fibrin og yderligere transformation i blodpropper.
  • Tilstedeværelsen af ​​medfødte hjertefejl i form af interatriel eller interventrikulær septum inkompetence åbner op for en yderligere indtrængningsvej for trombotiske masser dannet i området af det nekrotiske sted under akut myokardieinfarkt fra venstre ventrikel til højre.
  • Et uafhængigt akut hjerteanfald i højre ventrikel forekommer ikke så ofte som venstre, men det kan ikke udelukkes.

Hvem har størst risiko

Baseret på de sandsynlige årsager er det muligt at identificere en gruppe mennesker med den højeste risiko for at udvikle lunge-tromboembolisme:

  • have overskydende vægt, lav fysisk aktivitet
  • ved anvendelse af store doser af diuretiske lægemidler
  • lider af kroniske bakterielle sygdomme (gigt, sepsis);
  • personer med tendens eller åreknuder i benene, tromboflebitis;
  • have tumorer
  • tvunget til at ty til langsigtet kateterisering af venerne;
  • mennesker med komplekse blodforstyrrelser, der forårsager blodpladeliming.

Rygere tilføjer risiko for enhver gruppe.

symptomer

Klinikken og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand afhænger af størrelsen på den ramte stamme. Blokeringen af ​​en stor arterie fører til en pludselig udelukkelse af hele lungen fra åndedrætsprocessen og til et dødeligt udfald. Ved lunge tromboembolisme af små fartøjer er et mere gunstigt kursus muligt. Der er en lille del af myokardieinfarkt, som kompenseres af det forbedrede arbejde hos de nærliggende arterier.

Klinisk klassifikation identificerer 3 former for pulmonal tromboembolisme:

  • Massiv - en blodprop er placeret i en af ​​de primære grene af lungerlejet, og 50% af alle arterier fjernes fra lungeblodforsyningssystemet. Det kliniske billede er udtrykt i stød (bleghed, klæbrig koldsweet, bevidsthedstab, lavt tryk), faren for livet er ekstremt stor.
  • Submassive arterier af medium og lille kaliber påvirkes. En tredjedel af lungekarrene blev fjernet fra omsætningen. Det er kendetegnet ved alvorlige symptomer på akut højre ventrikulær svigt (lungeødem, hoste med hæmoptyse, åndenød, takykardi, ødem i benene, underlivet).
  • Ikke-massiv - mindre end 1/3 af lungecirkulationen påvirkes, karakteriseret ved tromboembolisme af lungearteriets små grene. Symptomatologi kan være fuldstændig fraværende eller kan udtrykkes ved et billede af infarkt lungebetændelse (feber, lokal brystsmerter, hoste), der optræder på sygdommens 2. - 3. dag.

I de seneste anbefalinger fra European Society of Cardiology (2008) er denne division anerkendt som "forkert", foreslår risikogrupper afhængigt af symptomerne, graden af ​​hjerteabnormalitet.

For klinikere er denne klassifikation mere forståelig.

Der er mere detaljerede klassifikationer, afhængigt af hæmodynamiske parametre, graden af ​​hypoxi (blodsyremætning).

På hospitaler er pulmonal tromboembolisme opdelt af sygdomsforløbet:

  • Akut - begyndelsen af ​​pludselige, skarpe smerter i brystet, blodtryk falder, alvorlig åndenød, måske en tilstand af chok.
  • Subakut - højre ventrikulær svigt, kliniske symptomer på infarkt lungebetændelse udvikler sig.
  • Kronisk (tilbagevendende) - gentagelse og lindring af symptomer, tegn på infarkt lungebetændelse, den gradvise dannelse af hjertesvigt og kronisk lungesygdom.

diagnostik

Statistikker viser, at i 70% af patienterne, der døde af lungeemboli, blev den korrekte diagnose ikke lavet til tiden.

Under diagnosen forsøger læger at udelukke:

  • akut myokardieinfarkt;
  • lungebetændelse;
  • pneumothorax (brud i lungen med luftudløb i pleuralhulen og komprimering af den berørte lunge);
  • lungeødem af hjerte oprindelse.

EKG registrerer tegn på øget stress på højre hjerte.

Ultralyd i hjertet og store skibe hjælper med at identificere patologi i blodtilførslen til lungevæv.

På brystets røntgenbillede er skyggen af ​​lungeinfarkt eller infarkt lungebetændelse synlig. Du kan bestemme placeringen af ​​trombosen:

  • hovedstammen af ​​en arterie, store skibe
  • lungelag niveau
  • segmental blokering af små grene.

Dopplerografi, MR og angiografi af skibe udføres i specialiserede klinikker.

behandling

Førstehjælp til lungeemboli består i at give patienten en rolig, afslappet liggende stilling og en beskrivelse af symptomerne, når man kalder en ambulance.
Nødpleje til lungtromboembolisme har brug for medicin og leveres af ambulanceholdet, mens patienten transporteres til hospitalet.

Anæstesi, anti-chok terapi. Symptomatiske lægemidler administreres intravenøst ​​for at stabilisere patientens tilstand: antiarytmiske lægemidler, heparin, hjerte glycosider, diuretika.

I antishock terapi indbefatter lægemiddelgruppe adrenalin, dopamin.
For at reducere koagulering administreres heparin intravenøst ​​i en dosering afhængigt af patientens vægt.

For at eliminere en blodpropp i de første timer af sygdommen administreres streptokinase ifølge skemaet. Samtidig overvåge blodproppens hastighed.

Kirurgisk fjernelse af en blodprop (trombektomi) udføres ved anvendelse af cava-filtre indført i store vener. Disse er retikulære formationer, der forhindrer emboli i at komme ind i højere lokaliserede venøse kar og hjerte.

outlook

Prognosen for lungeemboli uden rettidig behandling er yderst ugunstig. Døden ses hos 32% af patienterne. Succesfuld indledning af behandling reducerer dette tal til 8%.

Patogene mikroorganismer styres hurtigt til lungevævsinfarktzonen. Dette forårsager alvorlig lungebetændelse med pleural involvering. På baggrund af lungeinfarkt udvikler akut hjertesvigt.

Alvorlig komplikation betragtes som en overgang til et kronisk kursus med uundgåelige tilbagefald i løbet af det første år.

forebyggelse

Problemer med forebyggelse i pulmonal tromboembolisme er at forebygge risikofaktorer: fedme, åreknuder i benene, rygning.

Anbefalinger til patienter før og efter operationen - at binde fødderne, bære kompressionstrik - skal altid følges.

For de "stillesiddende" erhverv såvel som for en langvarig stilling kræves pauser med implementering af øvelser, som forbedrer venernes funktion til at pumpe blod.

Forsigtighed er påkrævet for kvinder, der tager præventionsmidler med steroidhormoner, bør kontrolleres blodkoagulering.

Gennemførelse af intravaskulære manipulationer med installation af et kateter kræver profylaktisk administration af antikoagulantia, patientens ophold på hospitalet med henblik på observation og efterfølgende lægeundersøgelse.

Pulmonal arterie tromboembolisme

Lungemboli (lungeemboli) - okklusion af lungearterien eller dens grene ved trombotiske masser, der fører til livstruende lidelser i lunge- og systemisk hæmodynamik. De klassiske tegn på lungeemboli er brystsmerter, kvælning, cyanose i ansigt og hals, sammenbrud, takykardi. For at bekræfte diagnosen lungeemboli og differentiel diagnose med andre lignende symptomer, udføres EKG, pulmonal røntgen, echoCG, lungescintigrafi og angiopulmonografi. Behandling af lungeemboli involverer trombolytisk og infusionsterapi, iltindånding; hvis ineffektive, tromboembolectomi fra lungearterien.

Pulmonal arterie tromboembolisme

Pulmonal emboli (PE) - en pludselig blokering af lungearteriens grene eller stamme af en blodprop (embolus) dannet i højre ventrikel eller hjerteatrium, venøs seng af den store cirkulation og bragt med en blodstrøm. Som følge heraf stopper lungeemboli blodtilførslen til lungevæv. Udviklingen af ​​lungeemboli forekommer ofte hurtigt og kan føre til patientens død.

Lungemboli dræber 0,1% af verdens befolkning. Ca. 90% af patienterne, der døde af lungeemboli, fik ikke korrekt diagnose på det tidspunkt, og den nødvendige behandling blev ikke givet. Blandt årsagerne til befolkningens død mod hjerte-kar-sygdomme er PEH på tredjepladsen efter IHD og slagtilfælde. Lungemboli kan føre til død i ikke-kardiologisk patologi, der opstår efter operationer, skader, fødsel. Med rettidig optimal behandling af lungeemboli er der en høj grad af dødelighedsreduktion til 2 - 8%.

Årsagerne til lungeemboli

De mest almindelige årsager til lungeemboli er:

  • dyb venetrombose (DVT) i benet (70-90% af tilfældene), ofte ledsaget af thrombophlebitis. Trombose kan forekomme på samme tid dybe og overfladiske åre i benet
  • trombose af den ringere vena cava og dens bifloder
  • kardiovaskulære sygdomme prædisponeret for forekomst af blodpropper og lungeemboli (koronararteriesygdom, aktiv reumatisme med mitralstenose og atrieflimren, hypertension, infektiv endokarditis, kardiomyopati og ikke-reumatisk myocarditis)
  • septisk generaliseret proces
  • onkologiske sygdomme (oftest pankreas, mave, lungekræft)
  • trombofili (øget intravaskulær trombose i strid med reguleringssystemet for hæmostase)
  • antiphospholipid syndrom - dannelse af antistoffer mod blodplader phospholipider, endotelceller og nervesvæv (autoimmune reaktioner); Det manifesteres af en øget tendens til trombose af forskellige lokaliseringer.

Risikofaktorer for venøs trombose og lungeemboli er:

  • langvarig tilstand af immobilitet (sengeluft, hyppig og langvarig luftrejse, rejse, parese af ekstremiteterne), kronisk kardiovaskulær og respiratorisk svigt, ledsaget af en langsommere blodgennemstrømning og venøs trængsel.
  • modtagelse af et stort antal diuretika (massevandtab fører til dehydrering, øget hæmatokrit og blodviskositet);
  • maligne neoplasmer - nogle typer hæmoblastose, polycythemia vera (et højt indhold i blodet af erytrocytter og blodplader fører til hyperagregation og dannelse af blodpropper);
  • Langsigtet brug af visse lægemidler (orale præventionsmidler, hormonbehandling) øger blodkoagulationen;
  • varicose sygdom (med åreknuder i nedre ekstremiteter, betingelser skabes for stagnation af venøst ​​blod og dannelse af blodpropper);
  • metaboliske lidelser, hæmostase (hyperlipidproteinæmi, fedme, diabetes, trombofili);
  • kirurgiske og intravaskulære invasive procedurer (for eksempel et centralt kateter i en stor ven);
  • arteriel hypertension, kongestiv hjertesvigt, slagtilfælde, hjerteanfald;
  • rygmarvsskader, brud på store knogler;
  • kemoterapi;
  • graviditet, fødsel, postpartum perioden;
  • rygning, alderdom osv.

TELA klassificering

Afhængig af lokaliseringen af ​​den tromboemboliske proces skelner man mellem følgende muligheder for lungeemboli:

  • massiv (thrombus er lokaliseret i hovedstammen eller hovedgrenene i lungearterien)
  • emboli af segmentale eller lobar grene af lungearterien
  • emboli af små grene af lungearterien (sædvanligvis bilateral)

Afhængigt af volumenet af den afbrydede arterielle blodgennemstrømning under lungeemboli, skelnes mellem følgende former:

  • lille (mindre end 25% af lungekarrene er berørt) - ledsaget af åndenød, fungerer den højre ventrikel normalt
  • submassiv (submaximal - volumenet af de berørte lungekarre fra 30 til 50%), hvor patienten har kortpustetid, normalt blodtryk, højre ventrikelinsufficiens ikke er meget udtalt
  • massiv (volumen af ​​handicappet pulmonal blodgennemstrømning mere end 50%) - bevidsthedstab, hypotension, takykardi, kardiogent shock, lunghypertension, akut højre ventrikulær svigt
  • dødbringende (volumen af ​​blodgennemstrømning i lungerne er mere end 75%).

Lungemboli kan være svær, moderat eller mild.

Det kliniske forløb af lungeemboli kan være:
  • akut (fulminant), når der er en øjeblikkelig og fuldstændig blokering af en trombus hovedstamme eller begge hovedgrener i lungearterien. Udvikle akut respirationssvigt, åndedrætsanfald, sammenbrud, ventrikulær fibrillation. Fatal udfald forekommer om få minutter, lungeinfarkt har ikke tid til at udvikle sig.
  • akut, hvor der er en hurtigt stigende obturation af hovedgrenene i lungearterien og en del af lobar eller segmentet. Det begynder pludselig, udvikler sig hurtigt, symptomer på åndedræts-, hjerte- og cerebral insufficiens udvikles. Det varer maksimalt 3 til 5 dage, kompliceret af udviklingen af ​​lungeinfarkt.
  • subakut (forlænget) med trombose af store og mellemstore grene af lungearterien og udvikling af flere lungeinfarkter. Det varer i flere uger, langsomt fremskridt, ledsaget af en stigning i respiratorisk og højre ventrikulær svigt. Gentagen tromboembolisme kan forekomme ved forværring af symptomer, hvilket ofte fører til døden.
  • kronisk (tilbagevendende) ledsaget af tilbagevendende trombose af lobar, segmentale grene af lungearterien. Det manifesteres af gentaget lungeinfarkt eller gentaget pleurisy (sædvanligvis bilateralt) samt gradvist stigende hypertension i lungecirkulationen og udvikling af højre ventrikulær svigt. Udvikler ofte i den postoperative periode, mod baggrund af eksisterende onkologiske sygdomme, kardiovaskulære patologier.

Symptomer på PE

Symptomologien af ​​lungeemboli afhænger af antallet og størrelsen af ​​de trombosed lungearterier, tromboembolismens hastighed, graden af ​​arrestation af blodtilførslen til lungevævet og patientens indledende tilstand. I lungeemboli er der en lang række kliniske tilstande: fra et næsten asymptomatisk forløb til en pludselig død.

Kliniske manifestationer af PE er ikke-specifikke, de kan observeres i andre lunge- og kardiovaskulære sygdomme. Deres væsentligste forskel er en skarp og pludselig indtræden i mangel af andre synlige årsager til denne tilstand (kardiovaskulær svigt, myokardieinfarkt, lungebetændelse osv.). I den klassiske version af TELA er en række syndromer karakteristiske:

1. Kardiovaskulær:

  • akut vaskulær insufficiens. Der er et fald i blodtrykket (sammenbrud, kredsløbssygdom), takykardi. Hjertefrekvensen kan nå mere end 100 slag. om et minut.
  • akut koronar insufficiens (hos 15-25% af patienterne). Det manifesteres af pludselige alvorlige smerter bag brystet af en anden art, der varer fra flere minutter til flere timer, atrieflimren, ekstrasystol.
  • akut pulmonal hjerte. På grund af massiv eller submassiv lungeemboli; manifesteret af takykardi, hævelse (pulsation) af de livmoderhalsåre, positiv venøs puls. Ødem i akut lungehjerte udvikler sig ikke.
  • akut cerebrovaskulær insufficiens. Serebral- eller fokalforstyrrelser, cerebral hypoxi forekommer og i alvorlig form, cerebralt ødem, cerebrale blødninger. Det manifesteres af svimmelhed, tinnitus, en dyb svag kramper, opkastning, bradykardi eller koma. Psykomotorisk agitation, hemiparesis, polyneuritis, meningeal symptomer kan forekomme.
  • akut respiratorisk svigt manifesterer åndenød (fra følelse af luften til meget udtalte manifestationer). Antallet af vejrtrækninger er mere end 30-40 pr. Minut, cyanose bemærkes, huden er askegrå, bleg.
  • moderat bronkospastisk syndrom ledsages af tør fløjtende hvæsen.
  • lungeinfarkt, infarkt lungebetændelse udvikler 1 til 3 dage efter lungeemboli. Der er klager over åndenød, hoste, smerter i brystet fra læsionens side, forværret ved vejrtrækning; hemoptysis, feber. Fine boblende fugtige raler, pleural friktionsstøj høres. Patienter med svær hjertesvigt har betydelige pleurale udslæt.

3. Feberisk syndrom - subfebril, feberkropstemperatur. Associeret med inflammatoriske processer i lungerne og pleura. Varigheden af ​​feberen varierer fra 2 til 12 dage.

4. Abdominal syndrom er forårsaget af akut, smertefuld hævelse af leveren (i kombination med intestinal parese, peritoneal irritation og hikke). Manifestes ved akut smerte i den rigtige hypochondrium, hævning, opkastning.

5. Immunologisk syndrom (pulmonit, tilbagevendende pleurisy, urticaria-lignende hududslæt, eosinofili, udseendet af cirkulerende immunkomplekser i blodet) udvikler sig ved 2-3 ugers sygdom.

Komplikationer af PE

Akut lungeemboli kan forårsage hjertestop og pludselig død. Når kompensationsmekanismer udløses, dør patienten ikke øjeblikkeligt, men i mangel af behandling udvikles sekundære hæmodynamiske forstyrrelser meget hurtigt. Patientens kardiovaskulære sygdomme reducerer signifikant kompensationsevnen i det kardiovaskulære system og forværrer prognosen.

Diagnose af lungeemboli

Ved diagnosen lungeemboli er hovedopgaven at bestemme placeringen af ​​blodpropper i lungekarrene for at vurdere graden af ​​skade og alvorligheden af ​​hæmodynamiske lidelser for at identificere kilden til tromboembolisme for at forhindre gentagelse.

Kompleksiteten af ​​diagnosen lungeemboli bestemmer behovet for, at sådanne patienter findes i specialudviklede vaskulære afdelinger, der har størst mulige muligheder for særlig forskning og behandling. Alle patienter med mistænkt lungeemboli har følgende tests:

  • omhyggelig historieoptagelse, vurdering af risikofaktorer for DVT / PE og kliniske symptomer
  • generelle og biokemiske blod- og urintest, blodgasanalyse, koagulogram og plasma-D-dimer (metode til diagnosticering af venøse blodpropper)
  • EKG i dynamikken (for at udelukke myokardieinfarkt, perikarditis, hjertesvigt)
  • Røntgen af ​​lungerne (for at udelukke pneumothorax, primær lungebetændelse, tumorer, ribbenbrud, pleuris)
  • ekkokardiografi (til påvisning af forøget tryk i lungearterien, overbelastning af højre hjerte, blodpropper i hjertet hulrum)
  • lungescintigrafi (nedsat blodperfusion gennem lungevæv indikerer et fald eller mangel på blodgennemstrømning på grund af lungeemboli)
  • angiopulmonografi (til nøjagtig bestemmelse af placeringen og størrelsen af ​​en blodpropp)
  • USDG vener i underekstremiteterne, kontrast venografi (for at identificere kilden til tromboembolism)

Behandling af lungeemboli

Patienter med lungeemboli er placeret i intensivafdelingen. I en nødsituation genoplives patienten fuldt ud. Yderligere behandling af lungeemboli er rettet mod normalisering af lungecirkulationen, forebyggelse af kronisk pulmonal hypertension.

For at forhindre gentagelse af lungeemboli er det nødvendigt at overholde strenge sengeleje. For at opretholde iltning indåndes oxygen kontinuerligt. Massiv infusionsterapi udføres for at reducere blodviskositeten og opretholde blodtrykket.

I den tidlige periode blev trombolytisk terapi indikeret for at opløse blodproppen så hurtigt som muligt og genoprette blodstrømmen til lungearterien. I fremtiden udføres heparinbehandling for at forhindre gentagelse af lungeemboli. I tilfælde af infarkt-lungebetændelse er antibiotikabehandling ordineret.

I tilfælde af massiv lungeemboli og ineffektiv trombolyse udfører vaskulære kirurger kirurgisk tromboembolektomi (fjernelse af en trombose). Som et alternativ til embolektomi anvendes kateterfragmentering af tromboembolisme. Når gentagende lungeemboli praktiseres, indstilles et specielt filter i lungearteriens grene, ringere vena cava.

Prognose og forebyggelse af lungeemboli

Med den tidlige levering af fuld mængde patientpleje er prognosen for livet gunstig. Med markante kardiovaskulære og respiratoriske lidelser på baggrund af omfattende lungeemboli, overstiger dødeligheden 30%. Halvdelen af ​​tilbagevenden af ​​lungeemboli er udviklet hos patienter, der ikke modtog antikoagulantia. Tidlig korrekt udført antikoagulant terapi reducerer risikoen for lungeemboli med halvdelen.

For at forebygge tromboembolisme, tidlig diagnose og behandling af thrombophlebitis er udnævnelse af indirekte antikoagulantia til patienter i risikogrupper nødvendige.

Hvilken form for sygdom er en sådan pulmonal tromboembolisme, er det muligt at leve med det

Vaskulære sygdomme, som normalt udvikler sig i underekstremiteterne eller i bækkenbundene, er meget farlige for mennesker. Ofte kan de føre til amputation, såvel som døden. Årsagen er blodpropper (blodpropper), der er deponeret på deres indre vægge, som til enhver tid kan løsne sig fra deres sted for at gå langs skibets kanal.

En koagel er i stand til at blokere et af de skibe, der er vigtigst for det menneskelige liv. Denne tilstand kaldes lungeemboli. For at forkorte lægen bruger følgende forkortelse - TELA.

Hvad er lungeemboli?

Stop for bevægelsen af ​​en blodpropp forekommer i lige skibe, der leverer væske bindevæv fra lungerne til hjertemusklen eller i deres grene. Konsekvenserne er direkte afhængige af antallet af "flydende" partikler, deres størrelser. Jo mere uddannelse, jo hurtigere vil sandsynligheden for absolut overlapning af de vitale arterier øges.

Dikul: "Nå sagde han hundrede gange! Hvis dine ben og ryg er syge, hæld det i dybden. »Læs mere»

Oftest diagnostiseres sygdommen hos patienter med eksisterende problemer i det kardiovaskulære system, herunder lidelser i udviklingen af ​​ventiler.

Tromboembolisme er ofte en komplikation af postoperativ intervention i bukhulen, i bækkenområdet, herunder reproduktive organer. Diagnosen kan være forbundet med dannelsen af ​​blodpropper. Mange af dem opfører sig for et stykke skjult. Patologi betragtes som et problem af ældre alder, da vaskulært slid forekommer over tid, er blodsygdomme mere almindelige.

Folk, der lider af kræft, fedme, såvel som dem, der fører en stillesiddende livsstil, er mest udsatte for lungeemboli.

Tromboemboli anses ikke som en sjælden diagnose i medicinske kredse. Ifølge gennemsnitlige beregninger går omkring 500-600 tusinde mennesker om året til lægeinstitutioner med dette problem. Desværre kan halvdelen af ​​patienterne fra dette nummer ikke gemmes. Dette skyldes dannelsen af ​​blodpropper, deres uventede adskillelse og bevægelseshastighed. Blodpartikler kan være stille hele deres liv, og kan komme ud, helt ubemærket.

Ud over koncentrationen af ​​blodpropper i underekstremiteterne og bækkenområdet, kan de forekomme i højre atrium i de øvre ekstremiteter, men denne tilstand ses mere sjældent. Algoritmen er enkel: I tilfælde af skade på det øverste lag af vaskulærsengen åbner det næste lag, hvilket bidrager til hurtigere koagulation af hæmatopoietisk væske, andre partikler slutter sig til dette område.

  • massiv - påvirker to tredjedele af lungene grene (ømhed af de førende arterier samt selve kufferten), fremkalder et fald i blodtrykket, fører til et chok;
  • subassiv - påvirker en tredjedel af det vaskulære netværk (patologi af de enkelte segmentale sektioner af luftvejene), hjerte muskelets højre ventrikel kan påvirkes, myokardiefejl kan observeres;
  • ikke-massiv - manifesterer sig som en læsion på mindre end en tredjedel af hele åndedrætsstrukturen (vi taler om fjerne arterier bag midterdelen), ledsaget af et mindste antal tegn eller deres fuldstændige fravær, forårsager et hjerteanfald af et af åndedrætsorganerne.

grunde

Tromboembolisme kan føre til forskellige faktorer. Lægerne fokuserer på tre vigtigste:

  • deformation af det vaskulære system;
  • hurtig blodkoagulation
  • nedsat blodgennemstrømning.

Ofte er processen aktiveret i løbet af hormonforstyrrelsen: graviditet, overgangsalderen.

Der er mange forbundet faktorer, der kan bringe en person tættere på denne tilstand, alle er relateret til blodstagnation.

  • langsigtet kateterisering (beskadiger cellerne i den hæmatopoietiske seng, som i forsvaret danner koaguleringer i deformiteter);
  • rygning, alkohol (krampe blodkar, gøre dem mere uforskammet, hvilket fører til dårlig blodgennemstrømning);
  • fejlagtig kost, fedme, diabetes af begge typer (øge arbejdet i hele kardiovaskulærsystemet, føre til atherosklerose, hjælper med at øge niveauet af tryk, kolesterol, dannelsen af ​​kolesterolplaques);
  • hjertesygdomme (krænker dets grundlæggende funktioner)
  • sygdomme i viral ætiologi, der påvirker tilstanden af ​​det flydende bindevæv;
  • manglende bevægelse, pastel langt ophold.
  • en stigning i fibrogen (farveløst protein) i blodet, der er ansvarlig for blodkoagulation
  • arvelige genetiske sygdomme, der fremkalder problemer med hæmatopoietisk system.
  • processen med dehydrering som følge af visse sygdomme;
  • stigning i antallet af røde blodlegemer i sammensætningen af ​​bindevæsken;

Deformation af de vaskulære vægge:

  • genetiske, autoimmune sygdomme;
  • kirurgiske indgreb;
  • skader, mikrotraumas;
  • infektion;
  • cholesterol plaques;
  • åreknuder
  • trombose, thrombophlebitis.

Eventuelle problemer med blodkar kan føre til alvorlige konsekvenser, uhelbredelige sygdomme.

symptomer

Læger konkluderede, at denne patologi er i stand til at maske meget godt. Symptomer, der ville strengt pege på lungeemboli, er vanskelige at nævne. Alle tegn kan let overlappe med andre sygdomme. I en seriøs grad søger læger ikke alvorlige symptomer, indikatorer kan være mere overfladiske signaler.

Sommetider reagerer kroppen kun med svag åndenød, mens en stor arterie har lidt. Og omvendt skjuler en skarp smerte i brystet ofte en blodpropp i et lille fartøj.

  • lavt blodtryk, men den mulige stigning i pulsfrekvensen, som blæser svækker
  • klæbrig, koldsved;
  • besvimelse;
  • smerter i lungeområdet, især når man med vilje tager et dybt åndedrag
  • intermitterende vejrtrækning, åndenød;
  • grå eller blålig farvetone
  • alvorlig, stoppende hoste i tilfælde af blødning ofte med blodig udledning

Sygdommen kan ledsages af betændelse og en stigning i temperaturen.

diagnostik

Sygdommen, som læger kalder "maskeren", er meget svær at bemærke på et tidligt stadium. Symptomer kan være tegn på senere udvikling. Konstant overvågning, tilgængelighed af en lægebog og dermed undersøgelser vil hjælpe med ikke at gå glip af selv svage symptomer.

EKG

Den første ting, som lægerne kan ordinere, mistænker lungeemboli, vil være elektrokardiografi. Dette er et apparat, der er i stand til at optage selv de mindste impulser i processen med hjertemuskulaturens tilstand.

Tegn, der er identificeret under undersøgelsesprocessen med EKG:

  • arytmi (mindre ofte atrieflimren);
  • arbejdet i højre atrium, overbelastningen af ​​dette område;
  • hypoxi i højre ventrikel, problemer med elektriske impulser i dette område.

Som nævnt ovenfor kan symptomerne føre en helt anden retning, hvilket indikerer sådanne sygdomme i åndedrætsorganerne, såsom:

Under undersøgelsen må specialisterne ikke identificere tegn på diagnosen. Læger må ikke fokusere på mindre afvigelser i radius af broncho-pulmonale og hjertesystemer. Men hvis en person ikke føler sig helt sund, er det bedre at fortsætte diagnosen.

Røntgen af ​​lungerne

Mindst en gang om året skal du lave en røntgen af ​​lungerne. Denne tekniske udvikling kan på et tidlig stadium påvise et problem med broncho-lungesystemet.

Ved hjælp af en røntgen af ​​enheden afslører de:

  • afvigelse i retning af en kuppel i tilfælde af nederlag for en af ​​parterne
  • deformation af højre atrium såvel som ventrikel;
  • stigning i det basale vaskulære system;
  • en stigning i lunkenes stamme (nedstigende arterie);
  • indsnævring af det vaskulære netværk på cellulært niveau;
  • fald i lungerne
  • en skygge, der ligner billedet af en trekant, med apexet indad i lungesystemet;
  • tilstedeværelsen af ​​væske i vævene.

MR

Undersøgelser, der hjælper med at visualisere det kardiovaskulære system, detekterer tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

CT

En ret smertefuld metode, hvor et kontrastmiddel injiceres i en patient gennem venesystemet, så udføres en scanning. På grund af farvekontrast kan læger opdage blodpropper, deres placering, deformation af arterierne.

ultralydsundersøgelse

Ultralyd giver dig mulighed for at opdage nogle symptomer, der indikerer en sygdom i kredsløbssystemet. Denne metode til forskning er egnet til både hjertet og skibene i hele organismen.

Når du studerer hjertemusklen:

  • højre ventrikelhypertrofi, svækkelse af dens sammentrækninger;
  • deformation af septum mellem ventriklerne, siden af ​​den venstre;
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i et bestemt område, herunder hjertemusklen;
  • flabby ventil, retur flow af blod.

Vaskulær undersøgelse er ordineret for at kunne opfange (detektere) en thrombus. Doppleroskopi udføres oftest, hvilket hjælper med at spore blodgennemstrømningen, hvilket er en indikator for tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper.

Ventilation og perfusion scintigrafi

Denne metode er meget informativ. Billedet af undersøgelsen giver mulighed for at se overtrædelsen i blodudstrømningen.

Det foregående afsnit omhandler primært forskning i de senere stadier af sygdommen. Det handler om, hvordan mobil handlingerne vil være (gå til en læge, diagnosticere en sygdom), at sikkerheden i menneskelivet vil afhænge. Desværre vil ingen give garanti for nøjagtighed, og vigtigst af alt, hvor hurtigt detekteres. Døden i sådanne tilfælde er ingen undtagelse. For at forhindre dette, skal du se dine skibe fra 35 år. Og for folk der har opdaget en genetisk disposition i dette område, bør dette ske fra en ung alder.

behandling

Virkningerne på sygdommen skal i første omgang være strengt medicinsk. Ved påvisning af lungeemboli bør patienten straks placeres i intensivafdelingen.

Narkotika, som kan reducere koagulationen af ​​hæmatopoietisk system.

Trombolytiske lægemidler (intravenøse lægemidler)

Kirurgi er også muligt. Det er nødvendigt for at opfange blodpropper.

Følgende indikationer fører til operationer:

  • massiv tromboembolisme
  • mangel på resultater i behandlingen af ​​konservative metoder;
  • sygdom gentagelse
  • nedsat blodgennemstrømning, tyk blodtilstand, tilstedeværelsen af ​​blodpropper;
  • begrænsning af blodtilførslen til lungerne
  • lavt blodtryk
  • tromboembolisme af hovedlungearterien samt grene der støder op til den.

Operationer er af flere typer:

  • Embolectomy er fjernelsen af ​​stykker af væv, som kan tjene som partikler af den vigtigste okkluderende organisme. Den mest almindelige operation for en sådan diagnose;
  • trombendarterektomi - eliminering af indre væg af karret, som holder blodproppen, som truer med at blive revet af;

Brystkirurgi, som er kategoriseret som meget komplekse manipulationer. Især koldes menneskekroppen til 8,8 grader, åbner brystbenet for at få adgang til problemområder. Ved påvisning åbnes beholderen og blodpropper fjernes. For at blodcirkulationen ikke skal stoppes, er et kunstigt system forbundet. Derudover kan en operation på hjertemusklen udføres.

En anden metode til kirurgisk indgreb, som stort set er en forebyggende foranstaltning - er at installere et "KV-filter". Dette er en slags maske, der er placeret i den ringere vena cava for ikke at gå glip af de løsne formationer til de vigtigste vitale arterier.

Behandling af lungeemboli ved folkemedicin er ekstremt farlig for menneskelivet. Når enhver mistanke skal være hurtig appel til en medicinsk facilitet, ellers vil trussel om døden nå sit maksimale punkt.

Folkemedicin

Folkebehandlinger kan ikke behandles i tilfælde af alvorlige sygdomme i hjerte-kar-systemet. De kan kun gøres lidt vægt, som på forebyggelsesmetoden.

I tilfælde af genetisk disposition for hjerte-kar-sygdomme kan urte-kompresser baseret på vand eller alkohol anvendes hele livet.

Til det formål ser planterne godt ud:

  • malurt;
  • hest kastanje;
  • aloe;
  • kolanhoe;
  • bodyaga;
  • humle;
  • cederbark;
  • cederbark;
  • gyldne overskæg;
  • cikorie;
  • hvidløg;
  • kløver;
  • søde kløver.

Råmaterialer kan dampes i et vandbad, eller der kan laves alkoholvæsker fra det med en hastighed på 100 gram. på en liter. Komprimeres søges i 15-20 minutter. Du kan også tørre dine fødder med lidt fortyndet æblecidereddike.

Førstehjælp

Terapi, som udføres i tilfælde af påvisning af lungeemboli, skal være meget kraftig. Men frem for alt bør du vide, hvordan man yder førstehjælp.

På grund af de slørede symptomer kan tromboembolien forveksles med noget andet. Anyway bør førstehjælp være hurtig og kompetent.

  • ring til nødhjælp;
  • hjælpe patienten med at tage en vandret position
  • Åbn kraven, åbn vinduerne for at øge strømmen af ​​frisk luft.

Desværre er det det eneste, der kan gøres af dem, der er i nærheden. Ingen anden handling kan udføres! Den eneste undtagelse kan være en indirekte hjertemassage, hvis den stopper.

Forudsigelse for livet

Pulmonal tromboembolisme er en dødelig sygdom, der kan dræbe en person på et øjeblik. I mere gunstige tilfælde, når et sådant udfald er blevet forhindret, bør man omhyggeligt beskytte sin krop mod ydre og interne bivirkninger.

Betingelser for en god prognose efter lungeemboli:

  • gennemførelse af alle medicinske anbefalinger
  • brugen af ​​lægemidler, der bidrager til eliminering af blodpropper, der modstår hurtig blodkoagulation
  • brugen af ​​ikke-steroide lægemidler, der forhindrer processen med reinflammation
  • iført kompression undertøj;
  • undgåelse af høj temperatur udenfor, direkte sollys, besøg på badet.

Iagttagelse af alle forebyggende foranstaltninger kan du udvide livets år.

I gamle dage blev leeches brugt til at behandle åreknuder, hvis årsag var akkumulering af blodpropper (blodpropper). For at undgå alvorlig blødning overlapper de sig ind i et område, der er lidt højere end selve blodåren.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger skal træffes gennem hele livet. Det er hovedsagelig fra dem, at menneskers sundhed afhænger.

Sørg for at overvåge status for blodkar. For at gøre dette: overhold korrekt ernæring:

  • udelukke stegt, fedtholdigt, saltt, røget;
  • introducere en stor mængde fiber, grøntsager, bær og frugter ind i kosten
  • drik så meget rent vand som muligt.

Sørg også for at være opmærksom på dit nervesystem. For at styrke det tager vitaminer, sedativer, vegetabilsk oprindelse:

Urtete bør erstattes med stimulerende drikkevarer, såsom te og kaffe. Drikke frugtdrikke eller bærkompotter så ofte som muligt. Du skal ikke bekymre dig om småblade, får altid nok søvn.

En fremragende forebyggende metode vil være en aktiv livsstil. Klasser er let sport, obligatoriske gåture før sengetid, bidrage til styrkelse af blodkar, flydende blanding af skarlagtig bindevæske.

En vigtig faktor i sunde blodkar er stillesiddende eller stående erhverv. Sådanne poser giver en enorm belastning på hele systemet.

Det er strengt forbudt alkohol og tobak, som er en af ​​hovedårsagerne til at ødelægge det kardiovaskulære system. Undtagelsen kan være rødvin i små mængder, ikke mere end 1-2 gange om måneden. For nylig har lægerne hævdet, at cognac er en vasodilator, som fremmer blodgennemstrømning. Det anbefales at tage det ikke mere end 25-30 gram. to eller tre gange om ugen, lige før sengetid.

anmeldelser

Den forfærdelige sygdom, vores svigerfar havde. Ingen traditionel medicin hjælper her. Kun blodfortyndende lægemidler, men kun i et tidligt stadium.

Normalt er problemer med blodkar arvet. De forekommer også hos dem i fare: personer med kroniske sygdomme, der fører en stillesiddende livsstil mv. Jeg hører til denne kategori. Derfor prøver jeg fra en ung alder så meget som muligt at gå, tage sedativer for at undgå stress. Jeg lægger særlig vægt på venerne på mine ben: Jeg gnider dem med æblecidereddike, komprimerer med malurt. Det hjælper mig. Ingen blodpropper, i modsætning til repræsentanterne for min kvindelige linje, er jeg ikke blevet fundet.

Lungemboli forekommer ikke netop sådan - det er kun forsømmelse af blodkar. Spis ret, drik urte tinkturer, brug traditionel medicin som lotioner og komprimerer, skibene vil være sunde.

For at forhindre blodpropper i at gå i kroppen, er det nødvendigt at forhindre deres udseende: at styrke karsystemet. Hovedsageligt - dette er fraværet af dårlige vaner og det mobile liv. Undgå at blande vitaminer, der styrker væggene i arterierne. Jeg kom til denne konklusion, arbejder som sygeplejerske i intensiv pleje.

konklusion

Menneskers sundhed er direkte afhængig af hans livsstil. Overholdelse af alle anbefalinger om forebyggende foranstaltninger bidrager til bevarelsen af ​​det kardiovaskulære system under normale forhold. Det vil være en fremragende profylaktisk mod deformation af arterievæggene og dannelsen af ​​blodpropper.