Lårarterie trombose

Trombose af lårarterien udvikler sig som følge af indvirkningen på menneskekroppen af ​​mange skadelige faktorer, som bidrager til dannelsen af ​​en blodpropp. På grund af dannelsen af ​​blodpropper forstyrres den normale blodgennemstrømning i det nederste leddets bløde væv, med en overtrædelse af trofikken indtil nekrose og gangren forekommer. Patologi kan detekteres ved hjælp af Doppler-ultralyd.

ætiologi

Trombose af lårarterien kan udløses af virkningen på menneskekroppen af ​​sådanne prædisponerende faktorer:

• spise kolesterolrige fødevarer
• stillesiddende livsstil;
• rygning;
• alkoholisme;
• traumatisk skade;
• belastet arvelighed;
• vaskulær infektion;
• kirurgisk indgreb;
• avanceret alder;
• fedme;
• diabetes;
• åreknuder i underbenene
• hormonel ubalance;
• langvarig brug af antikoagulantia.

Forøgelsen af ​​blodtætheden sker under graviditet og efter fødslen.

På grund af disse faktorer dannes en blodpropp i karrets lumen.

Disse faktorer fører til fortykkelse af blodet eller udvikling af skade på vaskulærvæggen. Som resultat heraf starter processen med dannelse af en blodprop og aflejringen af ​​embolet, som kommer ind i beholderne med mindre diameter, at udløse en blokering og nedsat blodgennemstrømning. På grund af dette udvikler ilt sulten af ​​væv, som leveres af den berørte arterie. I tilfælde af beskadigelse af den overfladiske lårben arterie forekommer iskæmi i lårets og underbenets hud.

Symptomer og stadier af lårbenet trombose

Med udviklingen af ​​trombose af lårarterierne oplever patienten klager over smerter i benets lår og fødderne af en trækkende natur, som stiger under gangen. Ved palpation er pulsationen på den subkutane arterie signifikant reduceret eller helt fraværende. Nedre ekstremiteter svulmer stærkt, bliver blege og blålige. Til berøring er huden kold og våd. Nogle gange er der et lille netværk af blødninger i form af røde web-lignende skibe. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af sværhedsgraden af ​​blodpulsårets trombose.

Der er sådanne stadier af udviklingen af ​​patologi:

• Hvid phlegmasy. Det er kendetegnet ved hudens hud, et fald i pulsering i den subkutane lårarterie og svær smerte.
• Nekrotisk væv. Opstår som følge af ophør af blodgennemstrømning og fuldstændig iskæmi af benets bløde væv efterfulgt af gangrenøs betændelse.

Diagnostiske foranstaltninger

Lår-arterie-trombose kan mistænkes ved tilstedeværelse af patientspecifikke symptomer. At bekræfte diagnosen ved hjælp af forskellige laboratorie- og instrumentelle metoder til diagnose. Det er nødvendigt at udføre ultralydsdiagnostik med Doppler. Dette vil hjælpe med at visualisere koaguleringen og fastslå graden af ​​okklusion. Magnetic resonance imaging og angiography er også vist. De anvendes som yderligere metoder i tilfælde af utilstrækkeligt informationsindhold i ultralyd. Det er nødvendigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve for at gennemføre et koagulogram. En blodprøve for sukker med glykæmisk belastning, såvel som kolesterol, vil bidrage til at identificere en mulig årsag til trombose.

Hovedbehandling

Tromboembolisme i lårarterien behandles afhængigt af graden af ​​okklusion. Ved delvis okklusion af beholderen er indtaget af fibrin og trombolytika, antiplatelet midler vist. Warfarin, heparin eller streptokinase anvendes. Der anvendes midler, der forbedrer mikrocirkulationen og trophismen af ​​de berørte væv. I tilfælde af effektiviteten af ​​terapien er det vigtigt at slippe af med den patologi, der forårsagede den øgede dannelse af blodpropper.

Kirurgisk indgreb indikeres i tilfælde af manglende behandling med lægemidler.

Kirurgisk behandling udføres med ineffektiviteten af ​​terapeutiske virkninger. Det består i at fjerne trombosen med en endoskopisk indgreb eller et bredt indsnit. Valget af metode afhænger af forekomsten af ​​comorbiditeter og sandsynligheden for komplikationer. Operationen udføres under generel anæstesi og kræver en lang inddrivelsesperiode med forebyggelse af suppuration ved at ordinere antibakterielle midler. Efter fjernelse af blodproppen er patienten ordineret medicin for at forhindre gentagelse af en blodprop. Foliske og nikotinsyrepræparater, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til eliminering af den lokale inflammatoriske proces og vitamin-mineralkomplekser er vist.

Efter afslutningen af ​​den primære behandling anbefales det at udføre et kompleks af træningsterapi og terapeutisk massage.

forebyggelse

For at forhindre tromboembolisme i lårarterien kan føre en sund livsstil, fuldstændig opgive dårlige vaner, der fører til vaskulær skade. Det anbefales også at normalisere kosten og indtage en stor mængde grøntsager og frugter. Du skal helt opgive fødevarer med rigdom på kolesterol. Nyttig vil være moderat motion, hvilket vil hjælpe med at holde væggene i blodkar i god form, hvilket forhindrer forekomsten af ​​aterosklerose.

+ Om mappen

+ Behandlingsmidler

Alfabetisk indeks:

Tromboembolisme af underarmsarterier

Tromboembolisme arterier i underekstremiteterne - er ikke ualmindeligt. Frekvensen for detektering af blodpropper i sektionen af ​​lårarterien er på 4. plads efter koronar, cerebrale kar og aorta. 10,65% af alle tilfælde af trombose forekommer i lårbenets trombose. Med obduktion obstruktioner af tromboembolisme af underarmsarterier fundet i den aktive fase af reumatisme i 11% af tilfældene, i den inaktive fase af reumatisme (hjertefejl med svær cirkulationssvigt) - hos 13% med forlænget septisk endokarditis - hos 3% med aterosklerose - i 17% og hypertension - i 9% af tilfældene.

Oftest, som det fremgår af ovenstående, observeres nedre ekstrem tromboembolisme ved aterosklerose. Ud over atherosklerose er udslettende endarteritis, faktisk tromboangiitis, vigtige i deres oprindelse. I disse sygdomme forekommer trombose oftest i arterierne. Kilderne til emboli kan være venstre sidet intracardial thrombi eller blodpropper i aorta.

Klinik, diagnose. Med trombose af arterierne i underekstremiteter udvikles det kliniske billede gradvist. Nogle gange, især med trombangitis obliterans, er det svært at fastslå tidspunktet for forekomsten af ​​trombose i store arterier (popliteal, femoral), da vaskulære smertekriser som resultat af vaskulære spasmer maskerer forekomsten af ​​denne komplikation. Ofte dannes blodpropper mod baggrunden for en udtalt udslettning af karrene, der forårsager kredsløbssygdomme. Udseendet af smerte i benet, undertiden endda dårligt med stoffer, hudens hud, paræstesi, mangel på følsomhed og endelig gør den hurtige vækst af trofiske lidelser det muligt at mistanke om en trombose og arterier. Pulsen under lokalisering af blodpropper er normalt fraværende.

Diagnosen gøres lettere efter oscillografi (ingen oscillationer) og rheografi (reduktion af svingninger). Den mest absolutte metode til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​en blodprop, for at bestemme lokaliseringen, størrelsen og tilstanden af ​​sikkerhedscirkulationen er arteriografi.

Men det beskrevne kliniske billede af trombose går ofte hurtigere og ligner i lighed en emboli af arterierne i den nedre ekstremitet, og derfor kommer udtrykket "tromboembolisme" ofte her.

Klinisk emboli udvikler sig hurtigt. Pludselig er der en skarp smerte i benet, hudens hud, puls på arterien forsvinder. Måske en collaptoid tilstand. I fremtiden, frem for baggrunden af ​​hudens hud, fremkommer cyanotiske pletter, hvilket giver huden et karakteristisk "marmor" mønster. Paræstesier udvikles, som kan erstattes af fuldstændig forsvinden af ​​følsomheden i benet. Som følge af skibsobstruktion indfører yderligere nekrose, gangrene udvikler sig med en karakteristisk afgrænsningslinje på grænsen af ​​nekrotisk og normalt væv. Hvis infektion ikke går med nekrose, er den gangrenøse region mummificeret og tæt. I tilfælde af infektion udvikler ulcerativ henfald. Allerede ved begyndelsen af ​​tegn på nekrose er toksikologiske symptomer (feber, leukocytose osv.) Noteret.

Behandling. Tidlig brug af trombolytiske lægemidler, antikoagulantia samt antispastiske lægemidler er vigtig, da der sammen med trombose eller emboli er en udpræget spasme af lemmerarterien (se "Antikoagulanter", "Trombolytiske lægemidler"). Indførelsen af ​​papaverin, no-shpa, atropin, platyphyllin, novokain, nikotinsyre er vist. Novocain administreres også lokalt, periarterially. Symptomatiske (smertestillende midler) anvendes også.

Hvis det ikke er muligt at genoprette blodcirkulationen på en konservativ måde, udføres en embolektomi eller trombektomi i de nærmeste timer efter forekomsten af ​​en komplikation og om nødvendigt en vaskulær plast. Når gangren dannes, vises amputation.

Prognosen for trombose og emboli i arterierne i underekstremiteterne forbliver alvorlig, da det ikke altid er muligt at opnå trombolyse konservativt eller operativt for at fjerne en trombose (omfanget af skade). I sådanne tilfælde er det nødvendigt at ty til amputation af lemmerne. Ikke desto mindre gør den tidlige anvendelse af antispastisk, trombolytisk og antikoagulant terapi det tidlige embolus eller trombektomi i mange tilfælde mulighed for at genoprette blodcirkulationen i det berørte lem.

Forebyggelse omfatter udnævnelse af antikoagulantia, rettidig og rationel behandling af sygdomme, der kan føre til trombose eller emboli i de nedre ekstremiteter.

Alle oplysninger på webstedet, herunder opskrifter, er udgivet og distribueret som "som det er" og opfordrer dig ikke til at gøre noget. Stedadministrationen er ikke ansvarlig for den korrekte beskrivelse af lægemidler og recepter. Et ukorrekt defineret symptom kan medføre en fejl. Vi anbefaler stærkt at konsultere en læge.

Årsager og behandling af arteriel tromboembolisme i underarm

Tromboembolisme i underekstremiteterne er et fænomen, der forekommer temmelig ofte hos mennesker i alle aldre. I sig selv forekommer det som en komplikation af nogen sygdom.

Disse er hovedsageligt hjertesygdomme, aorta. Aterosklerose betragtes også som en hyppig forløber.

Årsager til tromboembolisme

Udviklingen af ​​tromboembolism forekommer af flere forskellige årsager, blandt hvilke er følgende:

• blodgennemstrømningen sænker;
• der er en ændring i blodets sammensætning;
• beskadiget karvæg.

Dette kan føre til tilstopning af blodkarret. Herefter udvikler iskæmi, det vil sige ekssanguination.

Scheme of clogging vessel thrombus

Tromboembolisme kan udvikle sig i næsten enhver person i fare. Ud over de ovennævnte sygdomme, der tjener som en mulig årsag til blodpropper, findes denne komplikation ofte hos mennesker, der lider af diabetes, fedme, kræft. Ældre, der har lidt alvorlig skade, såvel som rygere, har en ekstra risiko.

En emboli kan påvirke noget af blodkarrene, der er forskellige typer blodkar, herunder arterier eller vener, der er opdelt i tromboembolisme. Resultatet af en tromboembolisme afhænger naturligvis af, hvor blodkarret er okkluderet.

Hvis en trombose dannes i de nedre ekstremiteter, så kan dette føre til gangren, og hvis det ikke er muligt at tage medicinske foranstaltninger i tide, er der en høj risiko for amputation. Og i tilfælde af nederlag i lårbenet, kan der være fare for at tabe hele benet.

Symptomer på tromboembolisme

Da en blodpropp kan danne hvor som helst i menneskekroppen, vil symptomerne variere noget afhængigt af hvilken arterie der har været komplikation.

Deep vein thrombosis undertiden asymptomatisk

Faren ligger i, at sygdommens indtræden er ret hurtig, og nogle gange har syge ikke engang tid til at handle straks. Først er der en skarp smerte i underbenene.

Huden på benet bliver meget blek, det kan let bemærkes ved at sammenligne det med huden på andre steder. På den berørte arterie er pulsen ikke længere håndgribelig. Marmor nuancer vises på huden, som hurtigt udskiftes med cyanose.

Tromboembolismebehandling

I betragtning af farerne og kompleksiteten af ​​både selve sygdommen og årsagerne til dens udseende, skal man ved de første symptomer hurtigt søge lægehjælp. Ved den mindste mistanke anbefales hurtig indlæggelse.

Stadier af udvikling af sygdommen

Den behandlende læge på grundlag af tromboembolismens forløb foreskriver behandling, som består i at tage visse lægemidler samt passere procedurer, der tager sigte på at genoprette blodcirkulationen.

Den indledende behandling er en konservativ metode. Patienten er ordineret trombolytiske lægemidler, antikoagulantia. Med nedbrydelsen af ​​trombosen af ​​arterierne i de nedre ekstremiteter kan forekomsten af ​​spasmer forekomme, derfor indbefatter lægemidlerne ofte antispastiske lægemidler.

Hvis medicinsk behandling ikke virker, er det nødvendigt med kirurgi. Med dette trækker de normalt ikke, men de gør en trombektomi i starten af ​​udseendet af en tromboembolisme. Hvis det er nødvendigt, supplerer du plastikbeholdere. Hvis gangren begynder at udvikle sig, er der en hurtig amputation nødvendig.

På trods af indsatsen betragtes tromboembolisme som en meget farlig sygdom, der er svær at behandle. Oftest, med nederlag i lårarterien, fører det til yderligere amputation. Men hvis du reagerer hurtigt, skal du hurtigt anvende en konservativ behandling i kombination med den mulige kirurgiske fjernelse af en blodprop, så er der en chance for, at blodcirkulationen i underbenet bliver genoprettet, og den syge vil ikke miste sit ben.

Forebyggelse af tromboembolisme

Da der ofte forekommer blodpropper i arterierne i benene på grund af sygdomme, er det primært nødvendigt at overvåge din krop, og hvis du har symptomer på sygdomme, der kan føre til tromboembolisme, bør du kontrolleres af en læge og straks hærdes og ikke startes. Hvis du har et stationært ubevægeligt arbejde, skal du knæde benene oftere. Derudover tjener elastiske kompresser på underbenene som en forebyggende foranstaltning.

Symptomer og behandling af femoral arterie trombose

Trombose af lårarterien er en ret farlig sygdom. Det kan ramme en person uanset alder, uanset køn.

Essensen af ​​patologi

Lårbenet er en af ​​de største store skibe, der ligger i låret, går gennem øvre ben og går ud i popliteal fossa, hvor den forgrener sig i mindre fartøjer. Gennem denne arterie går blod gennem små kapillærer og blodkar ind i lyskeområdet, kønsorganerne og alle dele af benene, idet de mætter deres væv, knogler, muskler, led og hud med essentielle næringsstoffer og ilt. Den omvendte bevægelse af blod udføres gennem lårets blodårer.

Trombose af karrene (arterier og blodårer) kaldes blokering af beholderhulrummet ved hjælp af en trombose (blodprop) eller embolus (en type thrombus, der består af proteinfibrin og blodpartikler). Forskellen mellem thrombus og embolus er, at den første er immobile og fikseret på vaskulærvæggen, og den anden kan løsne sig fra væggen og begynde at bevæge sig langs arterierne og venerne.

Trombose i lårbenen sænker blodcirkulationen, hvilket fører til en overtrædelse af mættelsen af ​​de nedre ekstremiteter med de nødvendige kemiske elementer. I fremtiden øges værdien af ​​en blodprop gradvist og blodets adgang stopper, hvilket skyldes fejlen i de indre organer i bughulen.

Hvis en embolus træder ind i hjertemusklen, kan det føre til døden.

Hertil kommer, at fuldstændig blokering af blodkar fremkalder benenes ben og deres efterfølgende amputation. Derfor kan kun rettidig behandling garantere et positivt resultat.

Årsager til trombose

Fuldt årsager til blodpropper i karrene er ikke undersøgt, men i lægepraksis er de vigtigste provokerende faktorer blevet identificeret:

• forskellige skader på arterier og vener (slagtilfælde, blå mærker, punkteringer, tidligere operationer, intravenøse injektioner, installation af katetre, åreknuder osv.);
• stigning i kolesterolplaques som følge af ukorrekt kost og stillesiddende livsstil ("stillesiddende" arbejde, mangel på fysisk aktivitet og aktive bevægelser);
• tilstedeværelsen af ​​forskellige tumorer af godartet eller ondartet natur
• kemoterapi sessioner for kræft;
• blødningsforstyrrelser
• skader på nyrerne, hjertemusklen og vaskulærsystemet;
• forskellige endokrine sygdomme (diabetes mellitus, vaskulær aterosklerose osv.) og det kardiovaskulære system;
• inflammatoriske infektioner;
• graviditet;
• fedme;
• langvarig ustabilitet af lemmer i sygdomme med bedrest
• udryddelse af vitale funktioner i alderdommen efter 70 år.

Tromboflebitis udvikler sig i flere faser:

1. Der er en mikroskopisk skade på væggene i arterien.
2. På mikrotrauma er en lille vækst dannet af en blanding af kolesterol, fedt og calcium, som gradvist stiger i størrelse.
3. Pladen blokerer blodets bevægelse i karret og forårsager stagnation. På plaquestedet dannes en blodpropp (trombose).
4. Der er adskillelse af blodproppen, som begynder at bevæge sig gennem kredsløbssystemet.

Oftest forekommer trombose i knuderne, hvor den store beholder er opdelt i mindre, det vil sige, hvor dens indsnævring opstår.

Symptomer og diagnose af trombose

Deep venetrombose er karakteriseret ved følgende symptomer:

• mavesmerter i fødderne og kalvemusklerne, værre når man går, kan patienten ikke gå i lang tid;
• hævelse af underekstremiteterne fra lysken til fingrene
• stigning i kropstemperaturen
• føttens hud er bleg og kold;
• tårer af små fartøjer i benene fremstår som et lille rødt udslæt eller blåligt farvede lemmer.

Ved de første symptomer på ovenstående symptomer skal du straks kontakte læge. Disse symptomer indikerer kun angivelse af forekomsten af ​​en sådan sygdom som lårets trombose, selv om de også er karakteristiske for andre sygdomme. Bekræftelse af diagnosen er kun mulig under stationære forhold med omhyggelig undersøgelse.

Der er 2 stadier af trombose med deres iboende egenskaber:

1. Trin af hvid phlegmasy. Hudens ekstremiteter er bleget, intenst smertsyndrom med nedsat pulsering i arterierne. Benene er kolde på grund af spasmer af små kar og kapillærer.
2. Blåt phlebothrombosis. Ledsaget af åreknuder på grund af overbelægning. Patienten oplever svære smerter, huden på benene mørkner og bliver dækket af vandige blærer. Dette kan være en forløber for udviklingen af ​​gangrenøse processer.

Afhængig af sygdomsstedet og sygdommens kliniske forløb er der thrombose:

• arteriel og venøs
• akut og kronisk.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af dyb venetrombose (DVT) begynder med at sondere fødderne, følsomheden måles, føddernes temperatur og farven på lemmerne er visuelt inspiceret. Derefter gennemfører laboratoriet blodprøver for biokemi, koagulering, hormonniveauer, fuldstændig blodtælling.

Instrumentprøver omfatter følgende metoder:

• venografi - røntgenundersøgelse af integriteten af ​​venerne ved at træde ind i hulrummet i vene af kontrastmidler;
• MR i de nedre ekstremiteter og deres dupleksscanning (den vaskulære permeabilitet bestemmes);
• Ultralyd af den berørte vene;
• tromboelastografi - et grafisk billede af processen med blodkoagulation og fibrinolyse;
• radionuklidscanning bestemmer placeringen af ​​thrombuset.

Disse metoder kan nøjagtigt bestemme placeringen af ​​en blodprop og måle hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i de berørte kar.

Femoral arterie trombose behandling

Behandling af trombose består i at opløse eller fjerne en trombose, hvilket forhindrer muligheden for adskillelse og normalisering af blodcirkulationen i karrene. Hvis symptomerne indikerer tilstedeværelsen af ​​blodpropper, men der ikke er risiko for udtømning fra arterievæggene, foreskrives antikoagulanter, injiceres i en vene eller intramuskulært for at opløse blodpropper (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Heparin). Anvend også dressinger med Heparin salve (løbetid på 10 dage).

Kirurgisk terapi

Med truslen om adskillelse af blodpropper fjernes tromboseplade kirurgisk. En af sådanne metoder er indførelsen af ​​særlige stålstænger, shunts og filtre i karret. Fjernelse af gangrenous plots udføres ved excision og efterfølgende stingende ender.

Narkotikabehandling ordinerer følgende lægemidler:

• præparater af folsyre og nikotinsyre for at genoprette blodcirkulationen i lemmerne;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til behandling af inflammatoriske processer (Dikloberl, Diprospan, Dexamethason);
• antihypertensive lægemidler til nedsættelse af blodtrykket
• vitaminer C og B.

Fysioterapiprocedurer - elektroforese og UHF til de berørte områder bruges også til at blødgøre tromben.

Traditionelle metoder til behandling af patologi

Metoder til traditionel medicin kan anvendes i forbindelse med konservativ behandling og ordineret af en læge:

1. Et effektivt anti-trombotisk og blodfortyndende middel er fiskeolie, der er rig på omega-syrer, der ødelægger fibrin, grundlaget for blodpropper. Brugt indeni af 1 spsk. l. 3 gange om dagen.
2. Til regulering af blodcirkulationen, forbedring af kvaliteten af ​​blod nyttige decoctions af nældebladene, salvie, salvie og kamille blomster.
3. Som komprimerer og lotioner hjælper spiritus tinkturer fra kalanchoe blade og acacia blomster godt.
4. Effektivt lindre symptomerne på et fodbad med tilføjelse af et par dråber olier, afkogning af egebark.
5. Et universelt middel til behandling af vaskulær sygdom i benene er ren honning og dens derivater (propolis).
6. Når bandene bandas med elastiske bandager, begynder det venøse blod at cirkulere normalt, og blodstrømmen fra underekstremiteterne forbedres.

Obligatorisk betingelse er iagttagelse af en streng sengeleje.

Ernæringen af ​​patienten skal være diæt og korrekt.

Kosten skal omfatte grøntsager (tomater, hvidløg) og frugt (vandmeloner), fødevarer med højt indhold af fiber, skaldyr, mejeriprodukter, lidt chokolade (i mangel af diabetes).

Produkter, der øger blodkoagulationen, er kontraindiceret: stegte og fede fødevarer, bagværk lavet af wienerbrød, nogle frugter (bananer, granatæbler). Drik dagligt op til 2 liter væske.

Forebyggelse af sygdomme

Sættet af foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af arteriel trombose omfatter følgende foranstaltninger:

• regelmæssige kontrolbesøg hos lægen og blodprøve for blodplader, sukkerniveau;
• brug af blodfortyndere (aspirin, cardiomagnyl, curantil);
• motion for at understøtte muskel tone
• Under stillesiddende arbejde skal du hver 2. time lave gymnastik for at varme op på lemmerne;
• regelmæssig går på gaden i mindst 1 time
• styrke immuniteten på grund af forbruget af vitaminer;
• sund livsstil, opgive dårlige vaner (alkohol, cigaretter);
• rettidig behandling af eksisterende sygdomme (diabetes, inflammatoriske infektioner mv);
• styrke det kardiovaskulære system og regulere dets aktiviteter
• reducere forbruget af røget og fedtfattigt mad;
• drik masser for at reducere viskositeten i blodet.

Overholdelse af disse enkle regler vil medvirke til at undgå forekomsten af ​​en så alvorlig sygdom og dens konsekvenser som handicap og død.

Symptomer og årsager til tromboembolisme

I tilfælde af en pludselig forhindring af blodgennemstrømning i vaskulærsystemet, som fuldstændig blokerer lumen i arterien eller venen, udvikler tromboembolismen. Denne patologiske tilstand er altid resultatet af sygdomme, som udløser forstyrrelser i blodkoagulationssystemet (hyperkoagulative processer hersker over antikoagulerende faktorer).

Tromboembolus dannet ved akkumulering af blodlegemer og embolier dannet af luftpropper, fedtvæv, iniologiske organer, fostervæske under graviditet kan være en direkte hindring for normal blodgennemstrømning.

Tromboembolismekanisme

Den umiddelbare årsag til kredsløbsforstyrrelsen i arterien bliver okklusion af dens lumen ved hjælp af en genstand (blodprop eller fremmedlegeme), som medbringes med blodgennemstrømningen. En tromboembolus dannes i en anden del af kardiovaskulærsystemet, mens en forudsætning for dens dannelse er en ændring i integriteten af ​​en blodkar eller en hjerteventil.

Blodceller, der er bundet til væggen af ​​en arterie eller venen ved hjælp af fibrin, taster aktivt til skadezonen - denne beskyttelsesmekanisme fremmer helbredelse af skaden. Når krænkelser i blodkoagulationssystemet (hæmostasepatologi) går processen ud over normen, hvilket resulterer i en blodpropp, der under visse forhold kan brydes væk fra uddannelseszonen og bevæge sig gennem vaskulærsystemet.

Tromboembolisme opstår, når en fremmedlegeme eller blodprop kommer ind i et kar, hvis diameter er sammenlignelig med eller mindre end dens størrelse. Samtidig svækker blodstrømmen i arterierne, der ligger distal (længere fra hjertet) på overlapningsstedet, svækket eller stopper fuldstændigt - iskæmi udvikler sig til nekrose i væv.

Graden af ​​svækkelse af vitale processer i den iskæmiske zone afhænger direkte af sikkerhedsstillelsefartøjernes kapacitet til at udskifte blodcirkulationen - hvis de ekstra skibe, der starter fra intakte arteriesegmenter, er veludviklede, kan blodgennemgangen genoprettes.

årsager til

At provokere udviklingen af ​​tromboembolisme kan:

• betingelser, der forårsager en stigning i viskositeten og en stigning i blodkoagulationen - under dehydrering af kroppen, genetisk bestemte patologier for hæmostase, maligne tumorer og indtagelse af visse lægemidler;
• overbelastning, der udvikler sig med langvarig overholdelse af sengeluften, kronisk venøs insufficiens, kompression af blodkar udefra;
• krænkelse af vaskulatsens integritet under operationen, traumer, infektionssygdomme, forgiftning.

Sandsynligheden for at udvikle kredsløbssygdomme forårsaget af okklusion af karret forøges, hvis patienten har kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, hjertesygdomme, sygdomme i de endokrine kirtler (sukkersyge, tyreotoksikose), efter operation i thorax og abdominale organer.

Blodpropper, der dannes i blodårene, der tilhører den store cirkulation af blodcirkulationen, kan forårsage tromboembolisme hos de små arterier (lunger). Blodpropper, som dannes i aorta og mitralklapper i venstre atrium og ventrikel, aorta, arterier, bliver en årsag til iskæmisk cerebralt slagtilfælde, myokardieinfarkt, kredsløbsforstyrrelser i ekstremiteterne, myocardial indre organer (milt, tarm, nyre).

Den umiddelbare årsag der provokerer ødelæggelse af thrombe og embolus i omdannelsen, overføre blodbanen, er pludselige arytmier (hjertearytmier), mekanisk beskadigelse af den pludselige stigning i blodtryk, skade, en pludselig ændring i kroppens stilling.

klassifikation

Afhængigt af oprindelsen er der:

1. Eksogent emboli, der kommer ind i kroppen fra det ydre miljø - disse omfatter luftbobler, der kommer ind i skibene, når væggen er skadet, fremmedlegemer (katetre, olieagtige opløsninger tilfældigt indsat i blodårer, kuglefragmenter og skaller.
2. Endogene embolier dannet i kroppen - disse omfatter tromboembolisme, mikrobielle agglomerationscentre, aterosklerotiske plaques, fedtvævet som kommer ind i karrets lumen i frakturer i lange knogler, ødelægge organer, fostervand, opløste gasser i blodplasmaet (stand til at danne bobler, når en pludselig ændring i atmosfærisk tryk).

Afhængig af bevægelsesretningen kendetegnes:

1. Emboli, overført i retning af blodgennemstrømning - fra venerne af lungecirkulationen i de små arterier, fra venstre hjerte i cirkulationens arterier.
2. Retrograd emboli, overført mod blodstrømmen - er kun dannet i venøsystemet under indflydelse af jordens kraft i strid med venøs udstrømning.
3. Paradoksal emboli, falder fra venerne i den store cirkel direkte i sine arterier - udvikling er kun mulig, hvis der er en medfødt hjertesygdom med en udledning af blod fra højre til venstre (hvis fejlen atrial og ventrikulær septal).

Afhængig af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede (ofte anvendt til lungeemboli):

1. Massiv emboli, der opstår ved okklusion af mere end 50% af karrene, ledsaget af udvikling af arteriel hypotension og alvorlige hæmodynamiske lidelser.
2. Submassiv emboli, der udvikler sig med obstruktion af mindre end 50% af regionale fartøjer med tegn på alvorlig dysfunktion af det ramte organ.
3. Ikke-massiv emboli, der danner en læsion på mindre end 50% af den regionale vaskulære seng og sikkerhedsstillelsefartøjernes funktion.

Afhængigt af placeringen af ​​det vaskulære læsionsområde:

1. Iskæmisk slagtilfælde (hjerteanfald) i hjernen kan udvikle sig i karotid- og vertebrobasilar arterielle pools.
2. Iskæmisk slagtilfælde (hjerteanfald) i rygmarven.
3. Lungeemboli.
4. Myokardieinfarkt - opstår, når en tromboembolisme i højre og venstre kranspulsår strækker sig fra aorta.
5. Hjerteangreb i organer i bukhulen og retroperitonealrummet kan påvirke miltens, miltets, nyrernes, tyndtarmens og blodårens arterier.
6. Trombose af arterierne i ekstremiteterne.

I ICD 10-udgaver (af den internationale klassifikation af sygdomme og årsager til dødelighed) er tromboemboli klassificeret i flere afsnit:

1. Forstyrrelser i lungecirkulationen (lungeemboli) - I26.
2. Trombose og emboli i lemmerarterier - I74.
3. Iskæmisk slagtilfælde af hjernens arterier - I63.
4. Akut myokardieinfarkt - I21, I22.
5. Kropsforstyrrelser i nogle bukhuleorganer - nyre (N28.0), milt (D73), tarme (K55).

Kliniske manifestationer

Næsten alle i dag ønsker at forstå, hvad tromboemboli og hvordan den manifesterer sig - nemlig akutte sygdomme i blodcirkulationen i dag blevet en af ​​de hyppigste dødsårsager og fremkomsten af ​​permanent invaliditet (handicap) hos patienter er relativt ung.

Symptomer på tromboembolisme afhænger direkte af, hvilket fartøj der er blokeret af en trombose. For enhver variant af sygdommen karakteriseres det pludselige udseende af klager (over flere minutter eller timer) og udviklingen af ​​vedvarende ændringer i væv, som leveres med blod fra den berørte arterie. Manglen på rettidig lægehjælp og tilstrækkelig behandling (medicin og kirurgi) kan føre til udvikling af nekrotiske ændringer i organer.

Tromboembolisme af underekstremiteterne

Trombose i arme og arme i arterierne er, hvad angår deres forekomst, fjerde blandt tromboemboliske sygdomme i arterielle blodkar, hvilket giver forrang til vaskulære katastrofer i koronar-, cerebrale og pulmonale arterier.

Tromboembolisme af underekstremiteter forekommer oftest i baggrunden:

• almindelig aterosklerose;
• udslettende endarteritis;
• thromboangiitis
• septisk endokarditis, der opstår på baggrund af reumatisk ventrikulær hjertesygdom.

I denne variant af sygdommen bliver blodpropper lokaliseret i venstre del af hjertet og den øvre og nedadgående del af aorta den direkte kilde til emboli. Derudover kan akut arteriel obstruktion af hovedarterierne i ekstremiteterne forekomme på baggrund af brud på en aorta-aneurisme, dens spasme.

Medicinsk litteratur beskriver to mulige muligheder for udvikling af tromboembolisme:

• gradvis - med udslettende tromboangiitis (Buerger's sygdom) forårsaget af udviklingen af ​​autoimmun betændelse i væggen af ​​arterierne og venerne i ekstremiteterne, som ofte er kompliceret ved dannelsen af ​​en blodpropp, er det svært at fastslå den præcise opstartstid;
• akut - når en tromboembol bringes ind i blodbanen, hvor patienten kan nævne sygdoms tid til nærmeste minut.

Karakteristiske tegn på tromboembolisme i underekstremiteterne - en skarp smerte og mangel på pulsering af perifere arterier i benet på den berørte side. Alvorligt smertsyndrom er dårligt stoppet, selv med narkotiske analgetika og kan forårsage alvorlige hæmodynamiske forstyrrelser op til udvikling af sammenbrud.

Gradvist vises blanchering af huden, mod hvilke bløde pletter danner, hvilket giver det et "marmor" udseende. Krænkelser af følsomhed udvikles, foden bliver kold til berøring, patienten kan klage over krybende fornemmelser.

Med udviklingen af ​​stigende trombose i lårarterien, kommer smerter i maven, der strækker sig til sakrummet, nedre ryg og perineum, til tegn på nedsat perifer cirkulation. Patienten udvikler hurtigt følsomme forstyrrelser (af enhver art), enhver bevægelse i benene bliver umulig, i mangel af tilstrækkelig behandling efter 4-6 timer vedvarende artikulære kontrakturer.

Ved undersøgelse af patienten kan lægen forstyrre en forstyrrelse af aktive bevægelser i det berørte lem, hævelse af blødt væv (i de senere stadier af sygdommen) og kontraktur af leddene. Okklusion af blodkar forårsager dannelsen af ​​nekrose efterfulgt af gangren med en tydelig synlig linje af sondring mellem sunde og iskæmiske modificerede væv.

For at afklare diagnosen og valg af behandlingstaktik anbefaler du følgende:

• ultralyd af skibe med Doppler (afsløre forekomsten af ​​en kredsløbsforstyrrelse og dets mulige niveau);
• radioisotopforskning, sphygmografi, oscillografi, capillaroskopi - disse undersøgelser mister gradvist deres relevans i dag, men kan ordineres, når moderne metoder til undersøgelse af patienter ikke er tilgængelige;
• Angiografi (arteriografi) - Røntgenundersøgelse af karrene efter indsprøjtning af et kontrastmiddel i dem.
• computertomografi efter kontrast.

behandling

Narkotikabehandling:

Hospitalet anbefaler administration af lægemidler, der forhindrer yderligere dannelse af blodpropper (heparin, systemiske enzymer), antispasmodik, som stopper udviklingen af ​​angiospasm. Obligatorisk udpegning af smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler) samt brug af lægemidler, som påvirker blodets reologiske egenskaber (Reopoliglyukin, Dipiridamol).

Det er nødvendigt at behandle sygdommen, der forårsagede udviklingen af ​​tromboembolism - hvis et ventilapparat er beskadiget, foreskrives bredspektret antibiotika, stofferne udvælges ifølge resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af blodet og dets kultur på næringsmedier med bestemmelse af antimikrobiel modtagelighed.

Kirurgisk behandling af sygdommen (indirekte og direkte trombektomi) gør det muligt at straks eliminere arteriel okklusion og genoprette svækket blodgennemstrømning.

komplikation

Komplikationer af tromboembolisme af hovedarterierne i ekstremiteterne er gangren, hvis udfald kan være septiske komplikationer, der ofte forårsager patienters død selv på baggrund af den komplekse behandling, der udføres.

T koronararterier (akut koronar syndrom, myokardieinfarkt)

Akut krænkelse af koronarcirkulationen (iskæmisk myokardieinfarkt) er ifølge den medicinske statistik den mest almindelige variant af udviklingen af ​​tromboembolisk syndrom. Det er denne patologi, der er den hyppigste dødsårsag og forekomsten af ​​handicap, som er dannet mod baggrunden af ​​sygdomme i kredsløbsorganer hos patienter af relativt ung alder.

De umiddelbare årsager til iskæmiske forandringer i hjertet er en blokering af myokardiearterien, som føder en bestemt del af muskelen og en udtalt vasospasme, der opstår omkring denne zone (absolut eller relativ utilstrækkelig blodforsyning udvikler sig).

I cellerne i hjertemusklen (kardiomyocytter) holder oxygenreserverne i 10-15 sekunder. Efter udviklingen af ​​iskæmi kan normale vitale processer opretholdes i 15-25 minutter, og efter 30 minutter begynder de irreversible ændringer at udvikle sig. Myokardie-segmentet dør fuldstændigt efter 4-6 timer.

De vigtigste manifestationer af myokardieinfarkt er:

• svær smerte (anginal) syndrom - patienter klager over skarpe smerter i brystregionen, hvilket kan give til scapular området, rygsøjlen, venstre arm, venstre submandibulær region, og angrebet stoppes ikke efter at have taget nitroglycerin;
• hæmodynamiske lidelser - der er generel svaghed, svedtendens, blodtrykket falder kraftigt, udtalt hudfarve og klæbrig sved fremstår;
• karakteristiske ændringer i biokemisk forskning - stoffer påvises i blodserumet (troponin, creatinphosphokinase), hvilket indikerer ødelæggelsen af ​​kardiomyocytter;
• EKG-ændringer - abnormiteter i ledning og hjerterytme, unormale tænder i områder med nekrotiske ændringer i myokardiet kan registreres.

Prognosen for sygdommen ved myokardieinfarkt afhænger direkte af, hvor hurtigt akut behandling er givet. I tilfælde af pludselige akutte smerter i brystet skal patientens tryk eller sammentrækningsegenskab sættes (placeret med hovedens ende af ryggen) og 1 nitroglycerin tablet under tungen.

Samtidig er det nødvendigt at straks kalde en ambulance - specialisterne vil kunne vurdere sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, registrere EKG og sikre, at patienten transporteres til en specialiseret kardiologisk afdeling (infarkt).

Diagnose af koronar syndrom og akut myokardieinfarkt indbefatter:

• EKG-påvist rytmeforstyrrelser og ledning, ændringer i tændernes natur;
• ekkokardiografi (ekkokardiografi) - det er muligt at identificere områder af hjertemusklen, der er "slukket" fra sammentrækningen;
• scintigrafi detekterer myokardområder, hvor isotop ikke akkumuleres
• koronar ventrikografi (en undersøgelse af koronararterienes tilstand) giver dig mulighed for at registrere niveauet for trombos, det berørte område og muligheden for sikkerhedsskibe for at sikre blodtilførslen til myokardiet.
• biokemisk blodprøve - afslører markører for nekrose af cardiomyocytter (troponin) og forøgelse i præstation over flere timer og dage efter en vaskulær katastrofe.

behandling

Behandling af akut myokardieinfarkt kan være medicin - rettidig brug af stoffer, der kan øge myokardcellernes modstandsdygtighed overfor hypoxi og reducere sværhedsgraden af ​​regionale angiospasmer er nødvendig indtil indlæggelse.

Ved betingelserne for infarktafdelingen ved akut, nyligt opstået myokardieinfarkt, er kirurgiske indgreb på de berørte koronarbeholdere angivet.

Afhængigt af niveauet af trombos placering er følgende vist:

• ballonangioplastik - under den kirurgiske procedure udvides lumen af ​​arterien med et specielt kateter;
• stenting, hvori en permanent stent indsættes i det indsnævrede koronarfartøj for at understøtte fartøjets lumen;
• coronary artery bypass graft, der har til formål at skabe et system med yderligere sikkerhedsskibe, der fuldt ud kan tilfredsstille den myokardiske iltforbrug.

komplikation

Komplikationer af myokardieinfarkt kan være udviklingen af ​​en akut hjerteaneurisme (afbrydelse af et stort område af hjertemusklen forårsager utprægede ændringer i hæmodynamik), transmural nekrose med tomponad af hjerteposen, akutte rytmeforstyrrelser i hjertet. Desuden er dannelsen af ​​blodpropper i hulrummet i venstre ventrikel, som kan bryde væk fra væggen og overført til lungecirkulationens arterier (hjerne og rygmarv, nyre, milt, tyktarmen) muligt.

Lungemboli (t lungearterie)

Trombose og tromboembolisme i lungearterien er akut okklusion af den arterielle lunge, hvor trombotiske masser kan lokaliseres i bagagerummet til højre eller venstre lungearterie, deres grene. Blokeringen af ​​LA-stammen forårsager en udbredt vasospasme. I denne baggrund er blodstrømmen i lungerlejet hårdt begrænset, og der er markeret hypoxi i vævene i menneskekroppen.

Afhængig af trombos placering kan den patologiske proces fortsætte:

• som en akut proces - at opstå på baggrund af fuldstændig velvære og blive patientens dødsårsag inden for få minutter fra det øjeblik, hvor sygdommen begynder
• subacute - kredsløbssygdomme udvikler sig gradvist og fører til udvikling af et lungehjerte på grund af en forøgelse af trykket i lungearteriesystemet;
• kronisk lungeemboli - udvikler sig på baggrund af tilbagevendende trombose af små grene af den vaskulære arterielle lunge.

Tromboembolisme i lungearterien (lungen) forekommer i de fleste tilfælde mod dannelsen af ​​blodpropper i blodkar, der tilhører systemet med den ringere vena cava, mindre ofte på baggrund af trombose i den overlegne vena cava, højre atrium og ventrikel.

Symptomerne på lungeemboli og deres sværhedsgrad er direkte afhængige af sværhedsgraden af ​​sygdommens udvikling og kaliber af arterien blokeret af tromboembolisme.

Med den akutte udvikling af lungeemboli kan patienterne klage over akutte brystsmerter, alvorlig åndenød, hæmoptyse, på baggrund af hvilke udtalt hæmodynamiske forstyrrelser (blodtryksfald, nedsat bevidsthed) udvikles lynrask.

Med subakut tromboembolisme har patienterne smerter i brystet i flere timer eller dage, med forværring af tilstanden, hæmoptyse, forvirring, tegn på akut højre ventrikulær insufficiens (forstørret lever, ascitesudseende, perifert ødem i ben og arme, åndenød) kan forekomme.

For diagnosticering af lungeemboli er foreskrevet:

• computeriseret angiografi af lungearterien;
• pulmonal scinitografi;
• ekkokardiografi;
• Ultrasonografi af karrene i systemet med den ringere og overlegne vena cava for at bestemme årsagen til embolien;
• Coagulogram - i studiet af blodkoagulation være opmærksom på niveauet af D-dimer (indikator indikerer en udtalt aktivering af blodkoagulationssystemet).

Når en lungeemboli opstår, afhænger prognosen direkte af niveauet og graden af ​​okklusion af lungearterien, såvel som på den hastighed, ved hvilken faglig medicinsk behandling er tilvejebragt. Massiv arteriel trombose, som ikke forekommer på hospitalet, fører meget ofte til patientens død før ankomsten af ​​"snart nødhjælp".

Hvis tromboembolism udvikler sig på et hospital og denne komplikation diagnostiseres rettidigt, kan udnævnelsen af ​​en tilstrækkelig kompleks behandling redde patienten og redde sit liv.

Overlevelse af patienter med massiv lungeemboli er næsten ikke afhængig af niveauet for tilrettelæggelse af lægehjælp i en bestemt region, mens komplekse behandlinger med brug af effektive trombolytika i tilfælde af subakut og kronisk forløb garanterer patienters tilbagegang. Læs mere om lungeemboli her.

T arterier i hjernen og rygmarven

Forekomsten af ​​akut tromboembolisme af arterier, der leverer blod til hjernen og rygmarven, er indikeret ved udseendet af fokale neurologiske symptomer, hvis sværhedsgrad stiger med udviklingen af ​​sygdommen.

Ved cerebral arterie udvikler trombose iskæmisk infarkt i hjernen eller rygmarven. Patienterne kan klage over søvnighed, under undersøgelse afslørede tegn på desorientering, bevidsthedsdepression, parese eller lammelse af lemmerne. Prognosen for sygdommen afhænger af det blokerede fartøjs kaliber - hjerneinfarkter forårsager ofte, at patienten dør som følge af skade på vitale centre (respiratorisk, vasomotorisk).

Blodforsyningen til hjernen ydes af carotid- og hvirvelarterierne, som er forbundet i en ond cirkel, mens de samme områder af hjernevæv samtidig fodres fra to arterielle bassiner. Derfor kan virkningerne af hjerneslag med tilstrækkelig terapi være minimal - sikkerhedsarterier kan give tilstrækkelig blodgennemstrømning i den akutte periode af sygdommen, og administration af antitrombotiske lægemidler eller kirurgisk fjernelse af blodpropper bidrager til normalisering af blodcirkulationen.

Mesenterisk trombose

Tromboembolisme af tyktarmen i tyktarmen og tyndtarmen er den sjældneste variant af udviklingen af ​​tromboembolisk syndrom. De manifestationer af vaskulær katastrofe kan være skarpe, almindelige mavesmerter, som i den akutte periode af sygdommen ikke har en klar lokalisering. Med udviklingen af ​​sygdommen udvikles hjerteanfald intestinale loops og efterfølgende peritonitis, som kan forårsage patientens død.

Behandling af sygdommen indebærer udnævnelse af antitrombotisk behandling, lægemidler, som genopretter blodets reologiske egenskaber, tilstrækkelig smertelindring. Ved lokalisering af en blodprop i en stor arteriel bagage, anbefales dens fjernelse, kirurgisk indgriben kan være nødvendig under udvikling af et tarminfarkt - resektion af nekrotiske sløjfer udføres, og der tilvejebringes en tilstrækkelig udstrømning af indholdet i maveskavheden.

T fostervæske

Fostervævtromboembolisme udvikler sig under graviditet, direkte under fødslen og postpartumperioden, årsagen til sygdommen er indledningen af ​​fostervæske i moderens blodbanen. Frugtvæsken indeholder en lang række biologisk aktive stoffer - deres indtrængning i den systemiske kredsløb udløser dissemineret intravaskulær koagulation.

DIC - et syndrom i et tidligt stadium af sygdommen er karakteriseret ved en skarp aktivering af blodkoagulationssystemet, der manifesteres ved samtidig udvikling af multipel trombose af forskellige lokaliseringer. I de sene stadier af sygdommen erstatter hypokoagulering trombose, som manifesteres af massiv, vanskelig at stoppe blødning.

Symptomer på fostervandsemboli kan være:

• pludselige og skarpe chill, som fremgår af baggrunden for fuldstændig velvære;
• udtalte hæmodynamiske lidelser - fald i blodtryk, bleg hud, koldsved, cyanotisk udseende synlige slimhinder;
• smerte der kan forekomme på næsten enhver del af kroppen (bag brystet, i underlivet, hovedet, lemmerne)
• nedsættelse af bevidstheden op til dens tab;
• hoste med blodig sputum, åndenød.

Prognosen for sygdommen er direkte relateret til mængden af ​​fostervand, der er kommet ind i moderens blodbanen og rettidigheden ved at ordinere en omfattende behandling. Kvindens baggrundssygdomme og de komplikationer, der er opstået på baggrund af graviditeten (gestus i anden halvdel, kredsløbssygdomme i moderkagen, truslen om tidlig indtræden af ​​arbejde) er også vigtige.

Forebyggelse af fostervæske-tromboembolisme bør udføres under graviditeten - rutinemæssige inspektioner foretaget af en fødselslæge-gynækolog med et sæt tests og instrumentdiagnostik, som bør rettes mod rettidig afsløring og behandling af komplikationer, er obligatoriske.

Cirkulations svækkelse i vitale organer (lunger, hjerne, hjerte), som uundgåeligt forekommer under tromboembolisme, udgør en alvorlig fare for patientens liv - sygdommens prognose bestemmes af hastigheden af ​​at yde kvalificeret lægehjælp og muligheden for at anvende moderne højteknologiske behandlinger.

Nyttig video

Fortæl dig selv visuelt med årsagerne og faktorerne i fostervandsemboli:

Tromboembolisme af underekstremiteterne

Tromboembolisme af underekstremiteterne

Tromboembolisme af ekstremiteterne. Symptomatologi og diagnose

Tromboembolisme er en akut proces, hvor der er blokering af fartøjets lumen med en trombose.

Denne blodprop bæres sammen med blodgennemstrømningen fra ethvert kar i kroppen.

Som følge heraf ophører blodgennemstrømningen i det berørte kar og vævs-iskæmi udvikler sig.

Tromboembolisme i underekstremiteterne er hovedårsagen til lemmeramputation. Hele patologiske proces kan opdeles i 2 faser:

• koagulation
• adskillelse af trombus (embolus) fra karvæggen, bevægelse med blodgennemstrømning og blokering af karrets lumen i lemmer, lunger, blodårer og arterier i hjernen. Embolus forårsager sekundær trombose.

Hvad er forskellen mellem trombus og embolus? Forskellene er betydelige:

• En blodpropp går ikke gennem kredsløbssystemet, og embolus er i stand til at bevæge sig.
• En blodprop er en blodprotein og blodceller, en embolus er en koloni af mikroorganismer, luft, der er kommet ind i karret og fedtceller.

Årsager til trombose i underarmsarterien

For at danne blodpropper skal 3 betingelser være opfyldt:

• sænker blodgennemstrømningen;
• skader på skibets vægge
• ændring i blodets kvantitative sammensætning.

Risikofaktorer for trombose af dyb vener i ekstremiteterne:

Tromboembolisme i lårarterien og andre skibe er farlig for benet i benet.

Det er næsten umuligt at antyde, hvor en blodprop vil finde sted, og hvor embolus beslutter sig for at blive.

1. Vener i lemmerne. Hænderne påvirkes sjældent. De fleste blodpropper er placeret i underekstremiteterne. Dette er en følge af vaskulær vaskulær sygdom.
2. Hæmorider., herunder hæmorrhoid trombose under graviditeten.
3. Arterier af nedre ekstremiteter, som en komplikation af atherosklerose.
4. Hjemmets kamre som følge af akut hjerteanfald, hjertesygdom. Vi anbefaler at lære mere om blodpropper i hjertets venstre ventrikel.

De vigtigste symptomer på knoglernes emboli

Tegn på vaskulær okklusion i underekstremiteterne varierer afhængigt af placeringen af ​​embolus.

Symptomer på trombose i den nedre del af arterien:

• alvorlig smerte, der ikke stopper selv ved hjælp af narkotika;
• hudens hud
• paræstesi;
• krænkelse af lemmernes følsomhed indtil det fuldstændige tab af taktil opfattelse
• puls under blokering fraværende.

Symptomerne på en tromboembolisme i lårarterien er noget anderledes:

• smerter stiger gradvist og øges efter træning;
• smertens vibrerende karakter
• tab af følsomhed, mangel på integritet, manglende pulslignende emboli hos små arterier.

Symptomer på tromboembolisme hos poplitealarterien adskiller sig lidt fra de generelle tegn på denne patologi.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af tromboemboli af arterierne i underekstremiteterne er vanskelig og er hovedsagelig baseret på ekstern undersøgelse og undersøgelse af patientens klager.

Instrumentale metoder omfatter:

1. Impedansplethysmografi - bestemmer forandringen i hæmodynamik som følge af oscillatorisk kompression af de nedre ekstremiteter. Ikke-invasiv, følsom teknik til bestemmelse af tromboembolisme hos underarmsarterier.
2. Doppler sonografi er en ultralydscanning med specielle sensorer. Metoden er baseret på forskellen i refleksionen af ​​lydsignalet fra de bevægelige blodceller og fra den immobile thrombus.
3. Kontrast venografi - udpeget i tilfælde, hvor de første 2 metoder gav et tvivlsomt resultat. Dette er en røntgenundersøgelse af fartøjer med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Proceduren er invasiv, så det kan forårsage komplikationer - betændelse og trombose på kontraststedet.

Tromboembolisme i de øvre ekstremiteter er yderst sjælden.

Dette er normalt en komplikation efter kardeterisering af venerne under behandlingen af ​​forskellige sygdomme eller kirurgisk indgreb.

Den subklaviske eller aksillære venen påvirkes.

Symptomatologi er sløret - smerter er næsten fraværende, der er en udtalt hævelse af lemmen, cyanose i huden.

Det er vigtigt! Ud over trombose i lemmerne er der ikke mindre farlig sygdom - lungeemboli.

Arteriel tromboembolisme i underekstremiteterne er en farlig patologi.

Ingen er imod det, ikke engang vores mindre brødre. Dyr har også tilfælde af baglemmenemboli.

Hvis du har oplevet operation, lider af åreknuder eller er i fare, så undersøges af en hæmatolog og undergår en forebyggende behandling.

Søg ikke på internettet for billeder af tromboembolism i underarmene! Husk - forsinkelsen truer i bedste fald handicap, og i værste fald - tilstopning af fartøjet kan være fatalt.