Vigtigste

Iskæmi

Symptomer på tromboflebitis i de øvre ekstremiteter og metoder til behandling

Tromboflebitis i de øvre ekstremiteter er en sygdom i vene i den øvre del af ryggen forårsaget af betændelse i væggen og dannelse af en trombose på dette sted, som klumper fartøjets lumen. Blodpropper, der forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Den karakteristiske placering af blodpropper i de øvre ekstremiteter:

  • området af den subklave ven ved indgangen til brystkaviteten;
  • overfladiske vener af hænderne;
  • dybe venøse trunker af hænder.

Årsager til håndtromboflebit

Tromboflebit på armen opstår sædvanligvis på baggrund af generaliseret eller lokal inflammation. Før udviklingen af ​​sygdommen er karakteriseret ved udseende af stagnation af blod i blodårerne (forekommer når spredning af varicose, fast fiksering af hånden eller fedme). En beskadiget, betændt vaskulær væg (for eksempel efter injektion, kateterisering eller traume) hæmmer viskøs venøst ​​blod og fremkalder dannelsen af ​​en blodpropp på dette sted. Blod kan blive viskos under graviditet, diabetes mellitus eller arvelige blodpatologier. På basis af dannelsen af ​​thrombophlebitis er der således tre symptomer (Virchows triade): krænkelse af venøs murens integritet, nedsat blodgennemstrømning og høj aktivitet af koagulationssystemet.

Den mest almindelige årsag til trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener er inflammation efter injektion. Langvarige intravenøse infusioner, blodprøvetagning, placering af katetre i en vene, krænkelse af injektionsmetoden kan fremkalde inflammation i vaskulærvæggen. Normalt er denne tilstand et af de karakteristiske symptomer på mennesker, som injicerer stoffer. Som regel spredes tromboflebitis efter injektion sjældent til håndens dybe vener og hærdes hurtigt.

Den anden mest almindelige årsag anses for at være tung fysisk anstrengelse (Paget-Schretters syndrom, force thrombosis). Denne type tromboflebitis er karakteriseret ved lokalisering i skulderens dybe venetbukser (sædvanligvis de subklave eller axillære vener).

Sommetider udvikles thrombophlebitis efter kompliceret arbejdskraft, kirurgiske indgreb, allergiske reaktioner på medicin, skader, med langvarig fixering af armen efter brud, kemoterapi, efter smitsomme sygdomme eller purulente sygdomme (osteomyelitis, phlegmon, sepsis). Desuden forårsager en lang fast fiksering af hånd- og purulente processer normalt nederlag i dybårene.

Tegn på trombose og betændelse i venernes vener

Udviklingen af ​​tromboflebitis af overfladiske vener i de øvre ekstremiteter ledsages af følgende symptomer:

  • ømhed langs den venøse stamme;
  • rødme og hævelse af huden over venen;
  • Til berøring er æven fortykket som en tæt tourniquet;
  • venøse skibe kan ses under huden i form af blålige eller lilla bånd;
  • lymfadenopati og betændelse i albuen eller axillære områder;
  • lille stigning i temperaturen;
  • dysfunktion af leddene i nærheden af ​​stedet for betændelse på grund af et signifikant smerte symptom.

Symptomer på kærlighed til armens dybe år er noget anderledes:

  • svær hævelse og blåning af hånden, underarmen eller skulderen afhængigt af niveauet af betændelse og blokering
  • smerte symptom og følelse af tunghed, distancerer i lemmer;
  • saphenøse vener er dilateret og godt mærket;
  • lemmer bevægelse og fælles funktion er vanskelige;
  • temperaturstigning fra 38 ° С og mere;
  • lyse symptomer på generel forgiftning.

Måske udviklingen af ​​migrerende thrombophlebitis. Denne tilstand er karakteristisk for septiske blodlæsioner. I dette tilfælde danner små blodpropper spontant, som tilstopper karrene. Klinisk manifesteres det af en lang række små smertefulde knuder under huden, selve huden er rød og irriteret.

Diagnose af læsioner af vener i de øvre ekstremiteter

Ved udnævnelsen af ​​den korrekte behandling er det nødvendigt at udføre diagnostiske foranstaltninger i fuld og rettidig henseende. Undersøgelser af tromboflebitis af hændernes vener:

  • fuldstændig blodtælling, biokemisk undersøgelse og bestemmelse af blodkoagulationsparametre;
  • radiopaque phlebography eller phleboscintigraphy;
  • Doppler ultralyd eller duplex angioscanning;
  • magnetisk resonans billeddannelse.

Metoder til behandling af håndtromboflebitis

Tidlig behandling af tromboflebit kan ikke kun lindre sygdommens smertefulde symptomer, men forhindrer også udviklingen af ​​forskellige komplikationer:

  • forlængelse af processen til andre vener
  • adskillelse og migrering af blodpropper med risiko for blokering af lungekarrene
  • venøs gangren.

Phlebologist eller generel kirurg beskæftiger sig med behandling af tromboflebitis i venerne i de øvre ekstremiteter. Anvendt lægemiddelbehandling:

  • For at lindre den inflammatoriske proces: antibakterielle lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske, rutinderivater, enzymer.
  • For at genoprette blodets flydende egenskaber og resorptionen af ​​blodpropper: antikoagulanter, mikrocirkulationskorrektorer, enzymer, disaggregeringsmidler.
  • For at slippe af med smerte: Ikke-steroide antiinflammatoriske (generelle handlinger eller lokale former).
  • For at beskytte vaskulærvæggen og øge dens tone: derivater af rutin, phlebotonics.

En moderne måde at slippe af med blokering er kateterstyret trombolyse. Ved anvendelse af et specielt rør injiceres lægemidlet direkte i en blodprop. Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for at fjerne hele trombotisk masse.

Desuden er receptpligtig kompressionsterapi i form af elastisk bandage af den berørte hånd obligatorisk. Fysioterapeutisk behandling anvendes også i vid udstrækning: UHF, elektroforese eller magnetroforese med lægemidler, terapeutiske bade, Charcot's douche.

I tilfælde af hurtig udbredelse af processen anvendes dannelsen af ​​store flydende blodpropper eller beslaglæggelsen af ​​armens dybe vener ved processen, kirurgisk behandling:

  • hærdning af tønderen;
  • resektion af de berørte fartøjer
  • Trombektomiapparat.

Også i nogle tilfælde er det nødvendigt at installere specielle filtre i de venøse trunker, der fanger de adskilte blodpropper.

Under behandlingen og efter det er vigtigt at observere drikningsordningen (mindst to liter væske om dagen for at forhindre fortykning af blodet) og også at udelukke brugen af ​​alkohol, dåse, fede og røget mad, bælgfrugter, kål. Forøgelse i kosten af ​​vegetabilske fedtstoffer, mejeriprodukter, grøntsager.

Forebyggelse og prognose

Patienter, der er tilbøjelige til dannelse af blodpropper eller er i fare for udviklingen af ​​thrombophlebitis (hyppige injektioner, blodprøveudtagning, utilstrækkelig motion) har behov for forebyggende foranstaltninger:

  • aktiv livsstil (let gymnastik, gå, cykle eller svømme);
  • Afvisning af lange iført højhælede sko;
  • rettidig påvisning og behandling af åreknuder.

Velprøvet til forebyggelse af tromboflebitis betyder traditionel medicin: dogrose, St. John's wort ekstrakt eller tranebær.

De overfladiske veners nederlag behandles ret hurtigt og har en gunstig prognose for genopretning. Prognosen for dybdernes sygdom afhænger af sværhedsgraden af ​​processen og tidspunktet for indledningen af ​​behandlingen. Tidlig anvendelse af lægebehandling og udnævnelsen af ​​terapeutiske indgreb i de tidlige stadier af thrombophlebitis vil hurtigt glemme sygdommen.

Hvad er farligt for tromboflebitis i de øvre ekstremiteter?

Humane blodkar udfører en vigtig funktion af blodoverførsel fra hjertet til organerne (arterierne) og fra organerne tilbage til hjertet (vener). For normal funktion af kroppen skal blodet cirkulere hele tiden i en cirkel. Tilstanden af ​​vaskulærvæggen er af stor betydning. Af forskellige årsager kan inflammation i arterierne udvikle sig - det er arteritis eller vener - så er det phlebitis.

Som et resultat dannes en trombose i karrets lumen, især venerne, der tilstoppes helt eller delvist. Denne tilstand kaldes thrombophlebitis. Ær i nedre ekstremiteter er oftere ramt af denne patologi, men der er tilfælde med lokalisering i de øvre ekstremiteter (tromboflebitis på armen) såvel som i nerver og brystsårer. Sygdommen påvirker enten overfladiske eller dybe årer (i sidstnævnte tilfælde anvendes udtrykket phlebothrombosis).

Hvad er årsagerne til tromboflebitis i de øvre ekstremiteter

  1. Skader på karvæggen, f.eks. Under kateterisering, injektion af lægemidler, langvarig infusionsterapi (iatrogene årsager) blandt stofmisbrugere.
  2. Allergisk reaktion på stoffer.
  3. Lokale skader med skade på venerne eller operationen.
  4. Nogle blodsugende insekter bider.
  5. Langvarig immobilisering af overkroppen i brud.
  6. Purulente processer - osteomyelitis, phlegmon, septiske tilstande.

De første fire punkter giver oftere tromboflebitis af de overfladiske vener på hænderne og de sidste to dybe årer.

Blandt de faktorer, der fremkalder dannelsen af ​​blodpropper i det betændte fartøj, skal følgende bemærkes:

  • arvelig koagulopati eller trombofili (forhøjet blodkoagulation og tendens til dannelse af blodpropper);
  • onkologi (paraneoplastisk syndrom);
  • alvorlige hjerte-kar-sygdomme, der fører til hjertesvigt
  • avanceret alder;
  • hypodynamien, tvungen lang sengen hvile;
  • lammelse af lemmerne på grund af et slagtilfælde
  • dehydrering i smitsomme sygdomme med væsketab
  • forfatningsmæssig eller patologisk fedme;
  • tager præventionsmidler og andre kønshormoner.

Kliniske symptomer på thrombophlebitis

De overfladiske veners nederlag kan ses på øjet som en smertefuld snorlignende forsegling langs skibet af en rødlig eller blålig farve, der er let at røre ved en lille hævelse af vævene rundt. Patientens generelle tilstand lider kun lidt, temperaturen er subfebril eller normal. Hvis skibene i håndleddet eller de cubitale vener er beskadiget, forstyrres bevægelserne i de tilstødende ledd på grund af alvorlig smerte. Symptomer på thrombophlebitis i løbet af de næste par dage kan øges, hvilket sjældent fører til purulente komplikationer. Hvis der udføres en passende behandling, sænker inflammationen og patronen af ​​beskadigede karre genoprettes inden for 10 eller 12 dage.

Alvorlig hævelse og blålig farve på lemmerne

Med udviklingen af ​​patologi i dybe årer er et lysere klinisk billede: Udtalt hævelse og blålig farve på lemmerne, smerte, hævende følelse i den ømme arm, udtalt mønster af dilaterede vener (Paget-Schröttter syndrom). Derudover er der en høj temperatur, generel forgiftning, det skadede lemnes funktion er signifikant svækket. Disse symptomer er en alvorlig grund til at kalde en ambulance og indlæggelse.

Sommetider kan thrombophlebitis fra overfladiske vener spredes til dybe skibe, hvilket er en trussel mod patientens liv på grund af den store risiko for adskillelse og migrering af blodpropper til lungearterien. Tilfælde af den såkaldte migrerende thrombophlebitis er beskrevet, sædvanligvis med sepsis, dannelse af små thrombus spontant, lukning af beholderens lumen. På samme tid, under huden, er små, smertefulde knuder fældet, er huden selv hyperemisk, irriteret. Sådan thrombophlebitis kan manifestere periodiske tilbagevendelser.

Diagnose og behandling

Diagnosen er lavet på baggrund af en generel undersøgelse, anamnesisindsamling og undersøgelse, herunder vaskulær ultralyd, røntgenbilleder, blodprøver for generelle indikatorer, hormoner, koagulation, biokemi. Brug om nødvendigt yderligere diagnostiske metoder til at identificere årsagen til sygdommen, konsultering af specialister.

Behandlingen udføres af en phlebologist eller kirurg, det skal være omfattende for at redde en person fra sygdommen for evigt og sikre sit fulde liv. Med tromboflebitis af de overfladiske vener er prognosen sædvanligvis gunstig, med nederlag af dybe år er det bestemt af sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi og aktualiteten i medicinsk pleje. Behandlingen udføres i overensstemmelse med følgende principper:

  1. Overholdelse af drikkeordningen - mindst 2 liter væske om dagen for at tynde blodet.
  2. Måltider bør tages i små portioner 4 eller 5 gange om dagen.
  3. Undtaget - alkohol, vinmarker, bananer, kål, salat, spinat, bønner, sojabønner, pølse, røget kød, konserves, fede fisk eller kød. Anbefalet - vegetabilsk fedt, havregryn, mejeriprodukter, friske grøntsager, tomater, løg, hvidløg, magert dampet kød, te med ingefær.
  4. Medikamentbehandling af tromboflebitis af overfladiske vener i de øvre ekstremiteter giver dig mulighed for hurtigt at opnå, at symptomerne forsvinder, patientens trivsel forbedres. Tildele bredspektret antibiotika og antiprotozoal medicin (Metronidazol) - for at reducere inflammation ved at eliminere det smitsomme middel.
  5. Behandling med antikoagulantia (heparin) er obligatorisk for at reducere blodkoagulation og minimere risikoen for gendannelse af blodpropper. Venotoniske midler (Troxevasin, Detralex, Venarus osv.) Ordineres i lang tid, såvel som lægemidler af warfarintypen (antikoagulant). Hvis smertsyndromet og andre symptomer på betændelse udtrykkes, anvendes der ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Movalis eller andre).
  1. Behandling af overfladiske vener er ikke komplet uden lokale antiinflammatoriske salver (Lioton, Heparin salve, Troxevasin).
  2. Obligatorisk er morgenen elastisk bandage af syge lemmer.
  3. Fysioterapi behandles af en specialist som en ekstra metode i form af elektroforese med medicin til overfladisk venetromboflebitis eller UHF.
  4. Kirurgisk behandling udføres strengt ifølge indikationer i fravær af effekten af ​​konservativ terapi eller udvikling af komplikationer, normalt med nederlag af dybe årer.

Derfor er thrombophlebitis en alvorlig sygdom med en trussel mod patientens helbred og liv. For at opnå optimale resultater bør du derfor søge hjælp fra en specialist til de første symptomer på venøs læsion, rettidig omfattende og passende behandling for at undgå komplikationer, opnå fuldstændig helbredelse og genopretning beskadiget lem og menneskelig ydeevne.

Symptomer og behandling af trombose i øvre ekstremitet

Trombose af de dybe vener i underekstremiteterne kliniske symptomer, sædvanligvis slettet. Men de vigtigste symptomer på patologien - smerter i benets muskler, hævelse af anklen - bliver før eller senere oplagt, så behandling udføres normalt rettidigt. Men hvis vi taler om trombose i venerne i de øvre ekstremiteter, forekommer disse symptomer næsten ikke som andre tegn på inflammatoriske processer, der forekommer i armens blodkar.

Sommetider kan tromboflebitis i de øvre ekstremiteter generelt gå ubemærket, da symptomerne på sygdommen er ekstremt milde. I nogle tilfælde dannes en blodprop i armenes arme langsomt. Som følge heraf sker blokering af fartøjet gradvis i lang tid, hvilket er tilstrækkeligt til at danne en sikkerhedsstillelse, kompenserende blodgennemstrømning. Diagnose og videre behandling af sygdommen i denne henseende er vanskelige.

Fremdriften for udvikling af kliniske symptomer på trombose i vener i overekstremien bliver som regel en stærk fysisk anstrengelse. Afhængig af sværhedsgraden af ​​venøs hypertension forekommer symptomerne på sygdommen på forskellige måder. Som regel stiger deres intensitet gradvist og falder også gradvist.

  1. 1. Smerte syndrom.
  2. 2. Tæthed, skinnende hævelse af væv i hele lemmen.
  3. 3. Forstærkning af vein mønster over hele overfladen af ​​hånden.
  4. 4. Manifestationer af neurologisk karakter (prikking, følelsesløshed, brænding osv.).

Symptomer på trombose i venerne i de øvre ekstremiteter er ret specifikke. Af karakteren af ​​deres manifestation kan en erfaren specialist suspendere thrombophlebitis allerede under en patientundersøgelse uden særlige diagnostiske foranstaltninger.

Patienten klager over smerter i armen, der kun opstår efter episoder med fysisk aktivitet. Arten af ​​smerten er pulserende, springende. Smerten er ret stærk. Den kan lokaliseres udelukkende i området af den subklaviske venes trombaterede område eller gives til kravebenet, skulderen. Sommetider strækker smertesyndromet i trombose i venerne i de øvre ekstremiteter sig til overkroppen eller brystet.

Sværhedsgraden af ​​det venøse mønster ses også af patienten. Særligt mærkbar udvidelse af venerne på uforbrændt hud. Hævelse af blodkar forekommer gradvis. Intensiteten af ​​visuelle symptomer stiger med stigende venøs hypertension. Graden af ​​stigning i håndens overfladiske vener afhænger også af trombos størrelse.

Lidt senere bliver hævelse forbundet med disse symptomer. Sår lem svulmer helt. Når der trykkes på huden, er pitten ikke dannet, hvilket indikerer en spændt, tæt hævelse af blødt væv.

I nogle tilfælde forårsager hævelse af overkroppen en endnu større krænkelse af den arterielle blodgennemstrømning. Som resultat heraf forværres ikke kun sygdomsforløbet, men også prognosen for det sandsynlige resultat af venetrombose på armen.

Symptomer på en neurologisk karakter ved trombose af vener i overekstremien manifesteres oftest som prikken eller en let brændende fornemmelse i det berørte kar. Sommetider er der en stigning i senens refleksfunktion. Smertsyndrom er årsagen til begrænsning af lemmernes motorfunktioner.

I mangel af behandling tager trombose i de øvre ekstremiteter en kronisk form. Symptomer på sygdommen bliver mindre udtalt. Smerten fremstår sjældent, puffiness er ubetydelig, mønsteret af de overfladiske vener glider som sikkerhedsblodstrømmen dannes. Neurologiske symptomer kommer i første omgang: muskelatrofi, reduktion i volumen af ​​armbevægelser og fald i reflekser.

Tromboflebitis i overekstremiteterne

Tromboflebitis er en sygdom i det kardiovaskulære system, der er kendetegnet ved inflammation af de venøse vægge, dannelsen af ​​blodpropper og nedsat blodgennemstrømning, hovedsageligt i lemmerne. Området nær den beskadigede vene bliver rød, tæt, der opstår smerte. De omgivende væv svulmer, hvilket er ledsaget af en lokal stigning i temperaturen. Nogle gange er der en generel reaktion af kroppen på den inflammatoriske proces - svaghed, hypertermi, forgiftning. Det er ikke selve skibets skader, der er farligt, men en stor risiko for alvorlige komplikationer. Tromboflebit kan mistænkes ved at se på de relevante fotos, og behandlingen af ​​denne lidelse indebærer konservative behandlingsmetoder, og kirurgisk indgriben er ofte nødvendig. Tromboflebitis kan udvikle sig på nogen del af de øvre lemmer, og både overfladiske og dybe vener påvirkes lige så ofte.

Inflammation af den venøse mur, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​en blodprop, der kaldes thrombophlebitis

Hvorfor skibe kan inflame

Sygdomme i kredsløbssystemet i løbet af det sidste århundrede, meget yngre. Tromboflebitis påvirkes i stigende grad af unge. Dette skyldtes den hurtige automatisering, hvilket førte til manglen på fysisk inaktivitet, forringelse af fødevarernes kvalitet og kronisk stress. Hvis der på grund af dårlige vaner eller ledsagende sygdomme er opstået mekaniske skader på beholderen, kan det snart blive betændt. Hånd tromboflebitis kan også være forbundet med overvægt eller et langt ophold på computer skrivebordet. Den skyldige i nederlaget i vener i de øvre ekstremiteter bliver oftest følgende triade:

  • hyperkoagulation;
  • skader på vaskulærvæggen
  • forringelse af blodcirkulationen.

En væsentlig rolle i at øge tilbøjelighed til at danne blodpropper er arvelighed. Hvis nogen i familien led af åreknuder, tromboflebitis, forhøjet blodkoagulering, har en sådan person en betydelig risiko for at udvikle betændelse i de øverste ekstremiteter. Symptomer og behandling er individuelle for hver enkelt person.

Sygdommen påvirker overfladiske eller dybe vener i ethvert område.

Risikofaktorer for tromboflebitis:

  • udtalte allergiske reaktioner på medicin;
  • mislykket kirurgi, kateterplacering
  • nogle insekter bider
  • Tilstedeværelsen af ​​purulent betændelse i kroppen
  • onkologiske sygdomme;
  • sygdomme i kredsløbssystemet.

En sund kvindelig krop er i stand til at modvirke patogene faktorer, der fører til sygdomme i kredsløbssystemet. Unaturlig indblanding i kroppens arbejde ved hjælp af orale præventionsmidler eller andre hormonelle præparater indeholdende østrogen, fører til dannelse af blodpropper.

De vigtigste tegn på sygdommen

Forekomsten af ​​tromboflebitis er ofte åreknuder, ledsaget af en let smerte i nærheden af ​​de berørte kar. Under forværringen af ​​den inflammatoriske proces kan smerten kraftigt stige, temperaturen stiger, der er en smerte i hele kroppen. De væv, der ligger tæt på det berørte område af kroppen, rødmer og svulmer.

Tromboflebitis udvikles oftest på baggrund af mekanisk skade.

I dette tilfælde kan tromboflebitis i de øvre ekstremiteter mistænkes, hvis symptomer er:

  • smerte i fokus for inflammation, hævelse, rødme;
  • konservering af den berørte vene, translucens gennem huden, der ligner en grim lilla defekt;
  • i nogle tilfælde kan det øge kropstemperaturen til subfebrile.

Hvis sygdommen er indtruffet på baggrund af en alvorlig traumatisk faktor, for eksempel fortsætter en insektbid eller mekanisk skade på karret (kateter, nål) tromboflebit i denne sag straks. Der er meget stærke smerter, som ikke lindres af de sædvanlige analgetika, stiger kroppstemperaturen til 38-39 ° C. I dette tilfælde er de øvre lemmer næsten uændrede i form eller størrelse. En let hævelse er mulig, hvilket giver en fornemmelse af bomuldshænder eller fødder. Bevægelse i leddene opstår frit, men kan hæmmes på grund af smerte. Desværre, i mangel af en passende behandling forværres sygdommen, hævelse stiger i størrelse. Blokering af fartøjet kan føre til dannelsen af ​​et center for purulent inflammation.

Ofte er den inflammatoriske proces dannet på baggrund af åreknuder.

Tilsætning af en trombose forårsager mange ubehagelige symptomer:

  • paræstesi, følelsesløshed i overekstremiteterne, følelse af "gennemsøgende gåsebørste";
  • cyanose (blå hud i iskæmi);
  • venetisk mesh (mørke røde striber);
  • feber, kulderystelser, forgiftning;
  • følelse af varme i det berørte lem;
  • iskæmi efterfulgt af vævsnekrose;
  • den generelle reaktion af kroppen til fokus for inflammation, ledsaget af en stigning i lymfeknuder.

Effektiviteten af ​​den valgte behandlingsmetode indikerer forsvinden af ​​ubehagelige fornemmelser i det berørte lem. I starten fortsætter smerten kun ved tryk på det betændte fartøj, og så forsvinder det helt.

Hvilke behandlinger er tilgængelige i dag

Tromboflebitis i de øvre lemmer, hvis symptomer kan variere i styrke og specificitet, er en multifaktoriell sygdom. For at opnå en positiv effekt af udvalgte lægemidler er det nødvendigt at fastslå årsagen til sygdommen.

Omfattende behandling af tromboflebitis omfatter:

  • antibakteriel terapi (sulfanilamidlægemidler, for eksempel Gentomicin, Streptomycid, Meropin, har en signifikant virkning på patogene mikroorganismer);
  • blodfortyndere (antikoagulantia, den mest berømte er Heparin);
  • derivater af rutinen ("Troxerutin", "Rutozid");
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ("Diclofenac sodium", "Voltaren", "Ibuprofen", "Ketoprofen");
  • vegetabilske phlebotonics (arnica ekstrakt, malurt, ginkgo biloba)

Praktiseret ved lokal administration af stoffer af forskellige grupper i form af salver og geler. Effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling øges væsentligt ved at bære en elastisk bandageforbinding på de øvre lemmer. Nogle patienter hævder, at afslappende urtebad hjælper dem med at behandle betændelse i det vaskulære område. Fysioterapi (elektroforese, UHF) hjælper med at styrke venerne og øge kroppens modstand mod patogene miljøfaktorer. Den ekstreme måling ved behandling af thrombophlebitis er kirurgi.

Beskrivelse af tromboflebitis i de øvre ekstremiteter

Tromboflebitis betegnes betændelse i væggene i blodkar, ledsaget af dannelse af trombose i deres lumen. Tilstedeværelsen af ​​sådanne blodpropper karakteriseres af blokering af venens hulrum, hvilket interfererer med blodets normale blodcirkulation og fremkalder forskellige former for patologiske processer.

Tromboflebitis er oftest manifesteret i underekstremiteterne, især i ankelområdet, men selvom det ofte er tilstoppet, er tilstopning af overkroppens venøse arterier også fundet i medicinsk praksis.

Sådan dannelse af thrombus er lokaliseret på arme, hals og endda brystet.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie!

grunde

I medicin er der tre hovedfaktorer, der påvirker dannelsen af ​​tromboflebitis:

  • pludselig stigning i blodpropper
  • skade på væggene i blodkarrene
  • langsom blodcirkulation.

Ved udseendet af en sådan sygdom som thrombophlebitis spiller den arvelige faktor en væsentlig rolle. Ofte, når man tager anamnesis, er det åbenbart, at hos patienter med denne sygdom er der nært slægtninge i familien, der lider af blokering af dybe eller overfladiske venøse arterier.

Også ofte udvikler tromboflebit på baggrund af en lokal eller generel inflammatorisk proces, som ofte er synderen for forsinket blodgennemstrømning og venøs stasis. Dette gælder især for kronisk inflammation i slægten.

Udviklingen af ​​inflammation og dannelse af thrombus kan påvirkes af mekanisk beskadigelse af karvæggen, som f.eks. Kan forekomme efter et kateter eller under levering af en IV-dråbe under indlæggelsesbehandling.

Blandt de faktorer, der fremkalder fremkomsten af ​​tromboflebitis, bemærkes også:

  • allergier overfor visse lægemidler;
  • kirurgisk indgreb;
  • bidende blodsugende insekter;
  • purulente processer i kroppen;
  • forøget blodkoagulering
  • prædisponering til dannelsen af ​​blodpropper
  • tilstedeværelsen af ​​onkologi
  • medfødt eller erhvervet hjerte og karsygdomme;
  • alder;
  • virkninger af slagtilfælde (lammelse);
  • overvægt;
  • tager orale præventionsmidler.

Hypodynamien påvirker også dannelsen af ​​en blodpropp i et betændt fartøj. Med et stillesiddende billede cirkulerer blod gennem kar og blodårer langsomt, hvilket ofte fører til stillestående processer og udvikling af blodpropper.

Især ofte med et sådant problem, der står over for folk, der er tvunget til at holde sig til en lang sengen hviler.

Desuden kan forsinket blodcirkulation forekomme af mange grunde.

Forskellige patologiske tilstande, såsom åreknuder, lemmer immobilisering (brud, forlamning), overskydende kropsvægt samt graviditet kan påvirke blodcirkulationen. Blodstrømmen kan falde på grund af en tumorpresning på venen eller på grund af hjertesvigt.

Trombusdannelse er en hyppig ledsager af smitsomme sygdomme, ledsaget af dehydrering. I dette tilfælde øges risikoen for tromboflebit ved langvarig fravær af korrekt behandling af infektionen, tilstedeværelsen af ​​overvægt, fysisk inaktivitet og arvelig disposition for trombose.

symptomer

Tilstedeværelsen af ​​symptomer på thrombophlebitis afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Ofte udvikler den inflammatoriske proces i væggene i blodkar på baggrund af åreknuder.

Som regel begynder sygdommen med en lille smerte i det berørte fartøjs område. Afhængig af graden og sværhedsgraden af ​​inflammationen kan smerten øges. Rødhed i nærliggende væv fremkommer. Sammen med disse tegn supplerer det kliniske billede ofte stigningen i kropstemperaturen (over 38 ° C).

Første tegn

Blandt de første kliniske manifestationer af tromboflebitis i de øvre ekstremiteter er der moderat eller alvorlig smerte i det område, hvor inflammationen har udviklet sig. Samtidig er den åre, hvori denne patologiske proces fandt sted, erhvervet en lilla farve, er helt gennemskinnelig og bliver grov. Når self-palpation opstår smerter og stramhed i venerne.

I nogle tilfælde, når tromboflebitis er udviklet på grund af en insektbid eller en mislykket kateterisering, manifesterer tegnene på sygdom sig pludseligt og akut. Ubærelig smerte opstår med lynhastighed, og kropstemperaturen overskrider 38 grader.

Med en langsom sygdomsforløbet udvikles symptomerne gradvist. Der er ret tolerable smerter, og temperaturen stiger lidt. Som inflammationen skrider frem, øger symptomerne. Den berørte vene stiger i størrelse, og med lokaliseringen vises rødmen.

Hvis der er smerter og rødme i blodåren, er det nødvendigt at konsultere en phlebolog eller en vaskulær kirurg.

Lemmer med overfladisk thrombophlebitis ændres ikke i størrelse. Ofte er der en svag hævelse, som ikke påvirker bevægelsen i leddene. I mangel af rettidig behandling kan ødemet imidlertid øges betydeligt, og en smertefuld infiltration dannes på okklusionstedet, nogle gange med purulent indhold.

Når der dannes en trombose, deltager følgende symptomer:

  • følelsesløshed i lemmerne;
  • blålig hudtone
  • udseendet af det venøse netværk (lilla striber i blokering);
  • kulderystelser;
  • følelse af varme i det berørte lem;
  • tab af hudfølsomhed
  • nekrose på stedet for en blodprop;
  • hævede lymfeknuder.

I det akutte kursus er sygdommen ledsaget af akut ubærlig smerte. Efter nogle få dage falder smerten, men fortsætter, når det sonderes.

  • Deep vein thrombophlebitis forekommer oftest som en bivirkning ved langvarig brug af visse lægemidler, især p-piller. Også denne slags skade kan opstå på grund af lokal skade eller en bid af et blodsugende insekt.
  • De vigtigste symptomer på venøs blokering er alvorlig smerte, hævelse af lemmen, følelsesløshed og rødme eller cyanose. Alle disse tegn på dyb venetrombose forekommer pludselig og ofte overrasker en person.
  • Sygdommen skrider frem hurtigt. Den berørte lemles hud taber dens følsomhed og processen med dens død begynder.
  • Subkutane overfladiske vaskulære spindelbaner indikerer også en alvorlig svækkelse af blodcirkulationen. Sædvanligvis udvikler sygdommen sig i omkring tre dage, intensiteten af ​​smerten i denne periode ændres ofte og øges med fysisk anstrengelse.
  • Når tromboflebitis i overekstremiteterne kan smerte symptomer lokaliseres ikke kun i det berørte område, men i hele armen, giver til hånd, skulder og underarm. En person føler konstant tyngde og træthed.
  • Hvis du ikke straks beder om hjælp på hospitalet, så begynder lemmen efter et par dage at få en blålig tinge, og den nekrotiske proces kan begynde.

diagnostik

Diagnose af tromboflebitis begynder med en visuel inspektion af det berørte område, palpation af smertestedet og spørgsmålstegn ved patienten.

Lægen kan foretage en foreløbig diagnose af thrombophlebitis i nærvær af sådanne kliniske manifestationer, der blev identificeret under den indledende undersøgelse, såsom:

  • feber;
  • rødme eller blueness af huden i den berørte vene;
  • tilstedeværelsen af ​​vaskulære netværk
  • smerte med palpation
  • Tilstedeværelsen af ​​en smertefuld ledning langs en blokeret vene;
  • følelsesløshed og hævelse af lemmerne;
  • nagende smerte under fysisk anstrengelse.

Hvis der er mistanke om venøs blokering, henvises patienten til en række instrumentelle undersøgelser og laboratorietests.

Ud over disse typer af undersøgelser udføres differentialdiagnostik for at hjælpe med at bestemme den nøjagtige årsag til thrombophlebitis.

Hvordan phlebitis og tromboflebitis i lemmerne er forbundet - vi vil fortælle her.

  • Laboratorieundersøgelser af blod og urin er ikke signifikante ved diagnosticering af thrombophlebitis. De viser kun overfladiske tegn på inflammation i kroppen, der manifesteres af en stigning i hvide blodlegemer, en positiv reaktion på protein og en stigning i forekomsten af ​​ESR.
  • Men problemet er, at analyserne ikke angiver den nøjagtige placering af betændelse. Derfor er det efter deres adfærd nødvendigt at ty til yderligere forskning.
  • Udover at detektere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, er laboratorieprøver ordineret for at bestemme blodkoagulation. Dette er nødvendigt for at finde ud af, hvordan man forsker yderligere, samt at ordinere passende lægemidler under behandlingen.
  • bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​leukocytter i blodet
  • ændringer i ESR indikatorer
  • øget koagulabilitet
  • tilstedeværelse eller modtagelighed for dannelsen af ​​blodpropper.

Ulempen ved en sådan diagnose er, at den ikke tillader at bestemme tilstedeværelsen af ​​lungeemboli eller niveauet af blodpropper. Derfor ud over differentialdiagnosen ty til anvendelsen af ​​instrumentelle metoder til undersøgelse af vener og blodkar.

Bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​dannede blodpropper udføres patienten phlebography, som hjælper med at finde den nøjagtige placering af blokeringen og finde ud af dens størrelse.

Også instrumentelle undersøgelser omfatter:

  • Ultralyd af blodkar
  • kontrastradiografi;
  • Hjerte EKG
  • Doppler ultralyd;
  • rheovasography.

For mere nøjagtigt at vurdere graden af ​​beskadigelse på venerne og kontrollere deres lumen kan en patient få angioscanning af karrene. Derudover hjælper denne undersøgelse med at bestemme forekomsten af ​​blodpropper.

Nogle gange, i mere alvorlige tilfælde, er patienten ordineret en MR- og CT-scanning. Det er denne diagnostiske metode, der gør det muligt at bestemme dyb venetrombose præcist i latent form.

Behandling af tromboflebitis i de øvre ekstremiteter

Symptomer og behandling af tromboflebitis i de øvre ekstremiteter afhænger i vid udstrækning af sygdommens sværhedsgrad, udviklingens hastighed og tilstedeværelsen af ​​venøse hindringer.

Med et lille område af venenes læsion, såvel som med sygdommens langsomme forløb, foreskrives konservativ behandling. Hvis diagnosen afslørede en dyb vene læsion, ville lægemiddelterapi være ubrugelig. I dette tilfælde ty til kirurgi.

Drogbehandling af vaskulær vægbetændelse sigter mod at forhindre dannelse af obstruktioner og andre mulige komplikationer. Lægemidler er ordineret strengt individuelt baseret på tromboflebitis sværhedsgrad, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​symptomer og organismernes egenskaber. Inden du begynder at give medicin, kontrolleres patientens blod for koagulation og modtagelighed over for trombose.

Behandling af tromboflebitis udføres med streng overholdelse af sengeluften og under læges vejledning. Det berørte lem skal nødvendigvis suspenderes, således at blodudstrømningen normaliseres, og risikoen for tromboembolisme reduceres signifikant.

Også behandling omfatter en særlig kost, overholdelse af drikke regime og afvisning af alkohol.

Medicin

Drogbehandling for tromboflebitis i de øvre ekstremiteter består af antiinflammatoriske, analgetiske og anti-edematøse lægemidler. Men det er kun effektivt med overfladisk læsion af venen.

Formålet med denne behandling er at fjerne inflammation, lindre smerte og hævelse. Hvis laboratorietest viste øget blodkoagulering, tilsættes der blodpræparater og lægemidler, som forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

  • ibuprofen;
  • aspirin;
  • Diclofenac.
  • Heparin.
  • Fraxiparin.
  • Enoxaparin.

Præparater udvælges på baggrund af organismens følsomhed og de eksisterende associerede sygdomme. For eksempel bør de ovennævnte smertestillende midler ikke gives til patienter med nedsat nyre- og leverdysfunktion, såvel som til gravide piger og personer med hjertesvigt.

Heparin bør ikke gives til patienter, der tager stoffer, der kan forårsage øget blødning, såvel som for personer med akut hjerteaneurisme og sygdomme i lever og nyrer.

Doseringen af ​​lægemidler er også ordineret individuelt, som om nødvendigt kan reduceres eller forøges. Men i intet tilfælde kan det ikke gøres selv.

Kirurgi

Til kirurgisk indgriben ty til stigende tromboflebit eller nederlag i dybårene. Da denne form for sygdom er fyldt med pulmonal tromboembolisme og andre alvorlige konsekvenser.

En operation er foreskrevet efter udførelse af kirurgiske undersøgelsesmetoder, som ikke alene bestemmer sygdommens tilstedeværelse, men stedet for lokalisering af inflammation og venøs obstruktion. Kirurgisk behandling tillader delvis eller fuldstændig at fjerne arteriel læsion og eliminere blodpropper.

Normalt kombineres den operationelle behandlingsmetode med en konservativ. Dette giver dig mulighed for at stoppe udviklingen af ​​sygdommen, for at forhindre forekomsten af ​​blokeringer eller at fjerne de allerede dannede blodpropper, der ikke kunne fjernes kirurgisk.

Folkelige retsmidler

Alternativ medicin er faktisk meget rig på sine opskrifter mod thrombophlebitis. Men at ty til sådan behandling er kun med tilladelse fra lægen, fordi det i nogle tilfælde er bedre at afstå fra sådan behandling.

En god metode til at lindre smerte og hævelse er gnidning af lemmer og kompresser. For at gøre dette, brug en række urte tinkturer og medicinske opslæmninger.

Overvej et par opskrifter:

Urtebehandling medfører effektivitet, hvis de anvendes korrekt udvalgte planter og overholder anbefalingerne til deres anvendelse.

Til fremstilling af lægemidler til thrombophlebitis kan du bruge disse urter:

Hestekastanje er særlig effektiv. Ud over behandlingen af ​​vaskulær inflammation eliminerer det effektivt åreknuder.

For at forberede lægemidlet skal du tage 50 gram af en plante, hæld 500 ml vodka over det og lad det brygge i op til 14 dage. Drikk tinktur omkring en måned for 35-40 dråber om dagen.

Den utvivlsomme fordel ved homøopatiske midler er, at den første positive effekt opstår efter tre ugers brug.

homøopati

Populariteten af ​​homøopatisk behandling har længe været kendt. Denne form for terapi er kendetegnet ved dens natur og sikkerhed for kroppen. Som en del af disse stoffer er der ikke stoffer, der forårsager skade i form af bivirkninger, som mange stoffer.

Men sådan behandling har endnu ikke bestået alle de nødvendige kliniske undersøgelser, så nogle stoffer kan stadig skade kroppen.

Homøopati bruges kun, når den læge lægger det til grund. For eksempel er lægemidlet Iow-Venum bredt anvendt i medicin. Det eliminerer ikke blot betændelsen i blodkar, men bekæmper også effektivt varicose-processen.

Alle homøopatiske midler er karakteriseret ved varigheden af ​​modtagelsen. Behandling med disse lægemidler udføres i mindst 3 måneder, i nogle tilfælde, hvis det er nødvendigt, forlænges det til seks måneder.

komplikationer

En hyppig komplikation af betændelse i væggene i blodkar er dannelsen af ​​en trombose, der blokerer for normal blodgennemstrømning. En sådan blokering ledsages ofte af purulente processer og døden af ​​det nærmeste væv - nekrose.

Den mest alvorlige komplikation af tromboflebitis i de øvre ekstremiteter er en blokering af lungearterien, hvilket fører til patientens død. Oftest forekommer lungeemboli, når blodpropper forekommer i dybe årer.

Ikke-dødelig emboli er også en komplikation. Angrebet ledsages af alvorlig kvælning, takykardi og panik som følge af frygt for døden.

forebyggelse

Ofte udvikler inflammation af arterier og vener hos personer, der for nylig har gennemgået kirurgi. Dette skyldes langvarig sengeluft og instrumentel vaskulær skade.

For at forhindre postoperativ tromboflebitis er det nødvendigt at undgå blodstasis. Da denne type patienter kontraindiceret fysisk aktivitet, er de som forebyggelse ordineret specielle lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen.

En fremragende forebyggelse af thrombophlebitis er brugen af ​​den mest velegnede metode til kirurgisk indgreb og overholdelse af drikregimet.

Hvis patienten er i en øget risikogruppe, skal hans sengestøtte reduceres, når det er muligt.

For sunde mennesker, den bedste forebyggelse af thrombophlebitis - en aktiv livsstil, korrekt ernæring og afvisning af dårlige vaner.

effekter

En almindelig konsekvens af thrombophlebitis er blokering af de overlegne eller dybe vener. Som følge heraf kan, hvis ubehandlet, trofiske sår og akutte purulente processer udvikle sig, ledsaget af høj kropstemperatur og ubærelig smerte.

Konsekvenserne af sådanne processer omfatter døden af ​​væv i området af lemmer og venøs gangren, som kun kan elimineres ved at afskære en sår arm.

Konsekvenserne af dyb venetromboflebitis er trofiske lidelser. Selv efter at tromben er fjernet, fortsætter venøs insufficiens, der bliver til kronisk form, fordi ventilen ødelagt af trykket af en trombose ikke genoprettes.

outlook

Tromboflebitis er en meget farlig sygdom, men på trods af dette er den helt behandles. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og starte den passende behandling.

Hvis patienten efter operationen tager specielle lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen og genopliver de problematiske lemmer, reduceres sandsynligheden for thrombophlebit signifikant. Også sådanne manipuleringer hjælper med at undgå komplikationer i tilfælde af en allerede eksisterende vene-sygdom.

Hvis behandlingen blev indledt sent, forværres prognoserne betydeligt. Sygdommen kan føre til dannelse af sår, purulente tumorer, trombose af store vener og nekrose. Hvis der på baggrund af komplikationer udvikles gangren, fjernes patienten fra lemmerne, hvilket yderligere forringer livskvaliteten.

Hvad forårsager akut post-injektion thrombophlebitis og hvad er dens konsekvenser - læs linket.

Herfra kan du finde ud af, hvad der er bedre med thrombophlebitis, Phlebody eller Detralex.

Med tromboflebitis af dybe årer er der ofte en blokering af lungearterien, som ofte slutter med et angreb af hypoxi, lungeinfarkt og død.

Tromboflebitis i overekstremiteterne

THROMBOSIS FOR TILSLUTNINGEN OG ANDRE VENVER AF ORGAN OG ØVERSTE LIMB

THROMBOSIS AF OVERFLADE VÆVNE AF TOP SUPRON

De overfladiske vener i den øvre del er repræsenteret af de radiale og ulna vener. Ulnar saphenøs venen passerer indersiden af ​​underarmen, i albuebøjningsområdet er det normalt forbundet med radialvenen. På grænsen mellem den nedre og midterste tredjedel af skulderen bliver venen usynlig, da den går under fascien og strømmer ind i brysthinden. Strålingssaphenøs ven passerer på ydersiden af ​​underarmen, passerer til skulderen, trænger ind under fascien, der når brystmuskel, strømmer ind i den aksillære ven.

Figuren viser overfladiske vener på skulderen og underarmen.

Tromboflebitis udvikler sig som følge af blå mærker og intravenøse injektioner, sjældent uden eksterne årsager. Selvfølgelig er injektioner i underarmen og overarmen, såvel som installation af et kateter, hovedårsagen. Kateterisering i mere end en dag vil i sidste ende føre til flebitis af varierende sværhedsgrad. Infektiøs begyndelse er ikke det vigtigste etiologiske øjeblik for forekomsten af ​​betændelse. Kun i tilfælde af "beskidte" injektioner hos stofmisbrugere spiller indførelsen af ​​infektion en rolle.

Diagnostisering af inflammation af overfladiske vener i overekstremien er ikke svært, selv for den uinitierede person. Langs venen virker smertelig streng med hyperæmi. Hyperæmi over tid er erstattet af en brun farve, yellowness, omtrent som det sker under "blomstring" af en blødt vævsskade. Den eneste sygdom, der kan forveksles med tromboflebitis, er inflammation i lymfekarrene (lymphangitis). Når lymphangitis er til stede, stiger kroppstemperaturen primært med infektion på hånd eller underarm.

Når phlebitis opstår uden eksterne årsager, opstår der normalt en "blå mærke" i starten, hvilket normalt er tilfældet med en blå mærke. Senere, på dette sted, i fremspring af venen, forbliver en sæl, som normalt varer i flere uger eller måneder, normalt smertefri.

Behandling af tromboflebit i det aktive stadium udføres med antiinflammatoriske lægemidler, både lokal og generel virkning. Nogle gange komprimere hjælper godt. Flebitis af overfladiske vener er normalt ikke årsagen til dødelige komplikationer. Behandling af ambulant. For nylig er flebitis af overfladiske vener i overkroppen blandt stofmisbrugere blevet mere og mere almindelige. Sygdomsforløbet er tungere, der opstår hyppigere komplikationer oftere.

SIKKERHED OG BUDDHA-KIARI SYNDROME

Budd-Chiari syndrom er en flebitis af leveråre. Det vaskulære system i leveren er ret komplekst og interessant. Arterielt blod strømmer til leveren fra leverarterien. Venøst ​​blod fra tarmen, milt ind i leveren gennem portåven. Udstrømningen af ​​blod fra leveren gennem 3 leveråre, som strømmer ind i den ringere vena cava, før den strømmer ind i højre atrium. Når lumen i leverenveerne overlapper, er der stagnation af blod i leveren, hvilket yderligere fører til nedsat leverfunktion.

Sygdommen er akut og kronisk. Med frisk thrombophlebitis lider patientens leverveje af smerter i den rigtige hypochondrium, leveren stiger, det bliver smertefuldt. I det kroniske stadium, der forekommer efter 3-4 måneder, er leveren forstørret, tæt på palpation. Underlivet forstørres af ascites, esophagusårene, den forreste abdominale væg er udvidet. Sygdommen fører ofte til døden i tilfælde af blødning fra esophagusårene eller trombose af portalbeholderne.

Diagnose af sygdommen udføres ved brug af dupleksscanning og angiografiske teknikker. Ved ultralyd kan venøsvægten fortykkes, venens lumen udvides på nogle steder, indsnævret på steder med parietale trombotiske overlejringer. Men oftest kan diagnosen kun være posthumously.

I den kroniske fase af sygdommen er kirurgiske behandlinger anvendelige. Under tilstande med forstyrret udstrømning af blod gennem leverenveerne er portalvenen forbundet med den ringere vena cava.

Blodpropper kan danne sig i nogen overfladiske vener. Flebitis af overfladiske vener på den anterolaterale overflade af thorax- og abdominalvæggene og brystområdet hedder Mondors sygdom. I 1939 beskrev den franske kirurg Mondor denne sygdom detaljeret og for første gang associerede den med tromboflebitis af venerne i thorax- og abdominalvæggene.

Denne sygdom beskrives sjældent, men ikke på grund af sjældenhed, men primært på grund af det slettede kursus og en god prognose, selvhelbredende. Nogle gange søger patienter ikke hjælp. Årsagerne til sygdommen er forskellige. Den mest almindelige årsag anses for konstant traume af brystvæggen i udførelsen af ​​professionelle opgaver. Spiller også rollen som allergiske og infektiøse komponenter. Phlebitis er beskrevet på baggrund af microtraumas, furunculosis. Nogle forfattere taler om kvindernes overvejende nederlag. Nogle beskriver den samme forekomst hos forskellige køn. Sommetider forekommer sygdommen uden nogen grund. Det kan forveksles med intercostal neuralgi, mastopati, myositis, lymphangitis.

I Mondors sygdom har patienter langs skibene på brystet og mavemusklerne i brystkirtlen smertefulde, snorlignende fortykkelser, nogle gange op til 20 cm lange.

Figuren viser placeringen af ​​venerne i det subkutane væv.

Tromboflebitis i overekstremiteterne

Trombophlebitis (trombose) i de øvre ekstremiteter er en sygdom i venerne, ledsaget af en overtrædelse af permeabiliteten af ​​væggene i blodkarene, hvilket resulterer i blodpropper (blodpropper) i blodårerne, der forstyrrer normal blodgennemstrømning. Ofte er årsagen til trombose i de øvre ekstremiteter post-injektion thrombophlebitis. såvel som langvarig tung fysisk anstrengelse. Normalt er blodpropper lokaliseret i den subklaviske venes område, når de kommer ind i brysthulen eller på venernes vener.

Årsager til tromboflebitt i øvre del

Ofte opstår sygdommen på baggrund af en generel eller lokal inflammatorisk proces. Det kan gå forud for venøs stasis, hvilket forårsager langsommere blodgennemstrømning gennem de venøse beholdere. Tilstrækkelighed til dannelse af blodpropper kan både være arvelig og erhvervet faktor. En blodpropp kan dannes, hvis venøs væg er beskadiget under venekateterisering eller når en IV indsættes, så er det en postinjektions thrombophlebitis behandling, som foreskrives af en phlebologist. Sommetider kan thrombophlebitis være en komplikation af tungt arbejde, kirurgi, nogle smitsomme sygdomme.

Symptomer på tromboflebitis i de øvre ekstremiteter

Hvis du har mistanke om, at dine hænder har tromboflebitis, vil symptomerne blive udtrykt som følger. Patientfeber (op til 38 ° C), der er smerte, rødme, hævelse langs venerne. Palpation afslører en smertefuld hærdning i det berørte område. Æven er udvidet, rød eller lilla striber er synlige på armens hud. Ved en diagnose af tromboflebitis i de øvre ekstremiteter kan symptomerne også forekomme i form af forstørrede lymfeknuder.

De vigtigste metoder til diagnosticering af sygdommen

Tromboflebit på armen er ikke en farlig sygdom, såsom tromboflebitis i lungearterien. kunne forårsage tromboembolism - en alvorlig komplikation, ofte dødelig. For nøjagtig diagnose og korrekt behandling er det imidlertid nødvendigt at foretage en række undersøgelser.

Patienten er foreskrevet et biokemisk og fuldstændigt blodtal, et koagulogram (metode til bestemmelse af blodkoagulation), urinalyse. Det er nødvendigt at lave et elektrokardiogram af hjertet, ultralyd, radiopaque venografi, som gør det muligt at bestemme lokalisering af blodpropper og tilstanden af ​​venøs blodcirkulation.

Behandling af tromboflebitis i de øvre ekstremiteter

Ved diagnosen tromboflebitis i de øvre ekstremiteter udføres behandlingen ved hjælp af antibakteriel terapi med det formål at lindre inflammatorisk proces i karrene, og sulfa-lægemidler er også ordineret. Disse omfatter Clindamycin, Gentomycin, Tienam, Metroidazol, Meropinem og andre lægemidler.

Modtagende antikoagulanter (Pelentan, Heparin, etc.) fortynder blodet, stopper dannelsen af ​​blodpropper, reducerer risikoen for genopbygning af blodpropper. Udtalte antiinflammatoriske virkninger har derivater af rutinen: "Troxerutin", "Rutozid".

Betændelse og smerte i tromboflebitis i de øvre ekstremiteter fjernes ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, Ketoprofen, Voltaren osv.

Foreskrevne topiske præparater i form af salver og geler. For eksempel "Hepatrombin", "Troxevasin", "Heparin", "Lioton-gel".

En obligatorisk foranstaltning til behandling er iført et bandage fra en elastisk bandage på de øvre lemmer. Nogle fysioterapeutiske procedurer er effektive, såsom specielle bade, UHF, elektroforese med Charcots brusepræparater. I nogle tilfælde, med spredning af processen med betændelse, er kirurgi påkrævet.

Forebyggelse af sygdomme

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Dette gælder også for tromboflebitis i de øvre ekstremiteter. For forebyggelse er det nødvendigt at opretholde en mobil livsstil: gøre gymnastik, gå mere. Nyttige sport omfatter cykling og svømning. Anbefales ikke til lange slidhårede sko.

Sørg for rettidig behandling af åreknuder med tilbøjelighed til denne sygdom. God forebyggelse af thrombophlebitis - tage tinktur af vild rose, tranebær, St. John's wort. Og vigtigst af alt - ved de første symptomer på sygdommen skal du kontakte din læge. Det er meget nemmere at behandle thrombophlebitis i de indledende faser.

Hvordan og af hvilke grunde forekommer tromboflebitis i de øvre ekstremiteter?

Tromboflebitis i de øvre ekstremiteter eller trombose er en vaskulær patologi, hvor permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge stiger, mens blodpropperne lukker lumen i venerne og inflammation opstår.

Dette er vigtigt! Trods det faktum, at sygdommen ofte påvirker venerne i benene, bliver venerne ofte diagnosticeret. Normalt i en sådan situation bliver tromboflebit en konsekvens af langvarig anstrengelse. Blodpropper er placeret på niveauet af den subklaviske ven ved dens sammenfald med peritoneale hulrum.

Årsager til blodpropper

For dannelsen af ​​en blodprop i en vene kræver sammenfaldet af en række forhold og faktorer. I klassisk medicin er der tre hovedfaktorer, der bidrager til udseendet af blodpropper, nemlig:

  1. Forhøjet blodkoagulation. Der er mange grunde til at øge koagulationen - det drejer sig om operationer i ethvert organ, graviditet og efterfølgende arbejde, diabetes, overskydende fedtindtagelse, dehydrering, genetisk prædisponering.
  2. Skader på blodkarens indre vægge - det kan blive såret, når et kateter placeres i en vene, med ikke-professionelle injektioner i en vene, under strålingsbehandling, under kemoterapi mv.
  3. Langsom blodcirkulation - kan forekomme i forskellige patologiske tilstande - med åreknuder, under graviditet, med overskydende kropsvægt, med immobilisering af lemmen, fx frakturer, hjertesvigt, tvungen mangel på fysisk aktivitet med tryk på venetumoren osv.

Tromboflebitis af de overfladiske vener kan udvikles under påvirkning af en og flere faktorer på én gang. Når man f.eks. Får brud på knoglerne, kan alle ovennævnte faktorer have en negativ effekt - høj koagulering med omfattende blødning, skade på karvæggen efter et mekanisk chok og langsommere blodcirkulation på grund af slid på gips.

Hvilke symptomer karakteriserer sygdommen?

Oftere i overfladiske vener dannes trombose med åreknuder. Den inflammatoriske proces af de omgivende væv vil bidrage til blokering af beholderen. I denne henseende kaldes denne form for trombose ellers thrombophlebitis.

Som regel, i stedet for åreknuder smerter, vises rødme i retning af venen på venerne, på rødhedsstedet føles venen som en tæt og stærkt smertefuld ledning. Sommetider øges kroppstemperaturen lidt. Generelt er overfladisk thrombophlebitis ikke så farlig, hvis den udvikler sig, knækker en blodprop ikke væk, men kun hvis inflammationen ikke påvirker de store saphenøse årer. Med den rette tilrettelæggelse af terapi stopper inflammationen, og patensen i venerne genoptages helt eller delvis med tiden.

Sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • En forøgelse af lymfeknudernes størrelse.
  • Båndene er røde i retning af de betændte vener.
  • Dannelse af en svag hævelse i nærheden af ​​venen.
  • Palpation af en tæt ledning, ledsaget af tegn på smerter.
  • Stigningen i kropstemperaturen til 38 grader.
  • Uventede skarpe smerter i retning af saphenøs venen.
  • Udtales ekspansion af den berørte vene.

Store saphenøse vener er placeret under huden i benområdet - fra ankelforbindelsen til inguinsonen. I ljummen passerer den ind i lårbenen. På grund af denne placering er thrombophlebitis farlig på grund af muligheden for at påvirke den dybe lårben og transformation til en stigende form. Denne form er meget farlig adskillelse af blodpropper og udvikling af lungeemboli.

Allerede ved den første mindste manifestation af trombose i den store saphenøs vene - rødme, smerte - et presserende behov for at besøge en læge eller til at bede om hjælp i en ambulance. Patienten skal indlægges, og hvis der er risiko for at ramme lårbenen, udføres ligeringen ved siden af ​​ljummen - dette er en simpel operation under lokalbedøvelse. Heldigvis kan med venernes nederlag i hænderne på en sådan situation ikke ske.

En lignende situation opstår, selv om det er noget mindre hyppigt, med tromboflebitis i den lille vene, der passerer bag underbenet og strømmer ind i den popliteale dybe vene i fossa under knæet.

Diagnostiske metoder

Akut tromboflebitis af overfladiske vener på armen er en mindre farlig patologi sammenlignet med en læsion af venerne i benene og en læsion af lungearterierne, hvilket forårsager en tromboembolisme, som ofte ender i døden. For nøjagtig diagnose af sygdommen og den rette tilgang til behandling vil kræve tilrettelæggelse af en række undersøgelser.

Dette er vigtigt! Patienten er ordineret generelle og biokemiske blodprøver, en blodproppestest, urinalyse. Implementering af et elektrokardiogram til hjertet, ultralyddiagnose, phlebography med kontrast, som hjælper med at identificere placeringen af ​​blokering og tilstanden af ​​blodcirkulationen i blodårerne, vil være påkrævet.

Behandlingen af ​​beskadigede åre på hænderne

Når man bekræfter diagnosen skader på venerne på hænderne, er behandlingsprocessen organiseret ved hjælp af antibakteriel terapi, hvilket antager betændelse i karrene. Sulfa stoffer er også foreskrevet.

Obligatorisk måling af behandlingsprocessen er brugen af ​​elastiske bandager på hænderne. Lige effektive er metoderne til fysioterapi behandling - for eksempel særlige bade, UHF, kontrastdør. I nogle situationer kræver en fælles proces kirurgi. Beslutningen om at gennemføre den kan kun tage patientens læge.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af thrombophlebitis

Enhver skade og patologisk tilstand er altid lettere at forhindre end at behandle det senere. Det samme gælder for tromboflebitis i de øvre ekstremiteter. Med henblik på profylakse er det nødvendigt at opretholde en aktiv livsstil - gå ind for gymnastik, prøv at gå mere. Følgende sportsgrene er ikke mindre nyttige: svømning og cykling. Læger anbefaler ikke at bære høje hæle i lang tid.

Når en person har en tendens til at udvikle sygdommen, er obligatorisk forebyggende behandling påkrævet. God til forebyggelse af thrombophlebitis hjælper tinktur med tilsætning af tranebær, rosehip, St. John's wort. Det vigtigste er at besøge en specialist allerede ved sygdommens første manifestationer. Tromboflebitterapi i de tidlige stadier er meget lettere.