Hvad er tromboflebitis efter injektion

Blandt de mange alvorlige sygdomme, hvor venøse vægge er påvirket, identificeres sygdom under navnet injektionsflebitis efter injektion.

For at få en ide om, hvad denne patologi er, hvorfor den udvikler, hvilke symptomer og tegn der er forbundet med det, og hvordan man reproducerer behandlingen, er det nødvendigt at studere en vis mængde information.

Hvad er en tromboflebitis efter injektion

Post-injektion tromboflebitis er intet andet end en læsion af venernees vægge, som skyldes udviklingen af ​​en aktiv inflammatorisk proces som følge af:

• skader;
• eksponering for irriterende stoffer
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser
• smitsomme sygdomme.

Således er post-injektion phlebitis en komplikation, der opstår efter intravenøs indgriben og manifesterer sig som en inflammatorisk læsion af venøs væg. Lokalisering af foci kan observeres i forskellige vaskulære områder.

Den mest almindelige form for phlebitis er post-injection thrombophlebitis i den cubitale vene. Derudover er der følgende typer af denne sygdom:

Den førstnævnte er præget af betændelse i fiberen omkring fartøjet, hvilket resulterer i dens indsnævring.

Den anden er udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i blodets indre hulrum, som udvikler sig som følge af infektion eller traumatiske virkninger på vaskulære vægge. Og den tredje er fyldt med udviklingen af ​​patologi, spændende vener.

Årsager til tromboflebitis efter injektion

Tromboflebit efter injektion, som enhver anden sygdom, har en række specifikke årsager. I de fleste tilfælde forekommer det på baggrund af kompressionskleropati, især i tilfælde af krænkelse af manipulationsteknik. I nogle tilfælde observeres en betændelse i karret, især når dens lokale kompression er utilstrækkelig.

En af de indlysende komplikationer i tilfælde af utilstrækkelig kompression er intravenøse hæmatomer, som er eksternt ligner komprimerede venøse steder. I venernes lumen har dets placering en tarrymasse, som omfatter blod og sklerosant.

Hvis dette problem ikke er opmærksom, er udviklingen af ​​akut thrombophlebitis mulig.

Symptomer på tromboflebitis efter injektion

Postinjektion phlebitis, som de fleste sygdomme, har en række specifikke symptomer. Et af de første tegn til at bedømme udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er forekomsten af ​​smerte i fartøjets indre hulrum. Manifestationer ledsages af en stigning i temperaturen og en væsentlig forringelse af helbredet.

Fra begyndelsen af ​​sygdommens første dag med tromboflebitis begynder lemmen at svulme. Dette symptom bliver mere udtalt, da sygdommen skrider frem.

Som yderligere manifestationer kan følgende symptomer opstå:

• udtalt rødme af huden;
• muskelspænding af det berørte lem og en stigning i dens størrelse.

Fire dage senere falder spændingen i læsionsfokuset, og stoffets konsistens blødgør en smule.

Dannelsen af ​​en blodprop i den venøse stamme fører ofte til arterielle spasmer. I denne situation er der sandsynligheden for, at diagnostiske fejl især kan bestemme obstruktionen af ​​den nærliggende arterie.

Komplikationer af thrombophlebitis

Kørsel af tromboflebitis - En komplikation efter injektion i forbindelse med manglende rettidig diagnose og behandling kan føre til de mest ugunstige konsekvenser, uden at døden udelukkes.

Alvorlig tromboflebitis kan være ret farlig, og det skyldes sandsynligheden for en afskåret del af en blodpropp i lungearterien, hvilket fører til tromboembolisme og død.

Diagnose og behandling af sygdommen

Postoinjection thrombophlebitis kræver først en kvalitativ diagnose. Det gengives gennem en detaljeret undersøgelse af patienten, der involverer hans undersøgelse samt levering af kliniske tests. Desuden kan diagnosen anvendes ved angivelse af:

• ultralydsundersøgelse;
• Røntgenstråler;
• rheovasography.

Hvad angår behandlingen af ​​sygdommen, er den baseret på brugen af ​​konservativ terapi baseret på anvendelse af ikke-steroide lægemidler med antiinflammatorisk aktivitetsspektrum (nimesulid), antikoagulantia og antibakterielle lægemidler.

Derudover kan præparater med sølv anvendes som en topisk behandling. Mine patienter brugte et bevist middel, hvorved du kan slippe af med åreknuder i 2 uger uden stor indsats.

Behandlingsforløbet er ordineret afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen under hensyntagen til arten af ​​kurset. I dette tilfælde gennemførelse af følgende mål:

• reducere inflammation;
• neutralisering af spasmer og et fald i de berørte fartøjers tone
• stimulering af venøs blodgennemstrømning og muskler;
• forebyggelse af dannelse af nye blodpropper
• reduktion af blodviskositet
• fjernelse af puffiness
• forbedring af cirkulationsprocesser.

Anvendelsen af ​​ikke-steroide lægemidler til lindring af inflammation er reproduceret både oralt og i form af geler og salver.

I tilfælde af infektion, behandles antibakterielle lægemidler parallelt. Reduktion af inflammatorisk proces og forbedring af vaskulær permeabilitet opnås ved anvendelse af salver indeholdende heparin.

I nogle tilfælde anvendes kirurgisk behandling som den primære behandling. Operationer udføres i nærvær af stigende venøs tromboflebit i benene i den akutte form.

Post-injektion thrombophlebitis, hvis behandling er obligatorisk - en alvorlig sygdom, hvis tegn ikke kan ignoreres.

En dokumenteret metode til behandling af åreknuder derhjemme i 14 dage!

Test: Postinjektionskomplikationer

2. Postinjektionskomplikationer.....................................4

4. Liste over referencer................................8

Post-injektion komplikationer tiltrak læger opmærksomhed for mere end hundrede år siden, umiddelbart efter sprøjtens opfindelse i 1853 og de første injektioner i 1855.

Den udbredte introduktion af engangssprøjter til medicinsk praksis har i høj grad lettet og forenklet proceduren for intramuskulære og subkutane injektioner. Imidlertid er hyppigheden af ​​komplikationer efter injektion og deres behandling stadig et af de presserende problemer.

Moderne medicin er utænkelig uden brug af et stort antal injektioner. Således udføres ifølge en række forskere over 1 million injektioner dagligt i Rusland med henblik på behandling, immunisering og diagnostiske undersøgelser. Parallelt med stigningen i antallet af injektioner er antallet af komplikationer efter injektionen stigende.

I betragtning af sygdommens hyppighed, gradvis stigning, inddragelse af sundhedsarbejdere i tilfælde af komplikationer efter injektion og utilfredsstillende resultater af behandlingen af ​​denne patologi bør være opmærksom på årsagerne til komplikationer efter injektion: hvor af hvem og hvornår og hvor injektionerne oftere fører til komplikationer, hvilke stoffer er oftest komplicerede af bryst og svamp ; hvad er mekanismen for udvikling af den patologiske proces; hvilke metoder kan klarlægge diagnosen af ​​komplikationer efter injektion hvilken behandlingsmetode vil være optimal, når du vælger en behandling i hvert tilfælde.

Overtrædelser af reglerne for asepsis

infiltration, abscess, sepsis, serum hepatitis, aids

Forkert valg af injektionssted

dårligt absorberbare infiltrater, skader på periosteum (periostitis), blodkar (nekrose, emboli), nerver (lammelse, neuritis)

Forkert indsprøjtningsteknik

nålbrud, luft- eller stofembolisme, allergiske reaktioner, vævsnekrose, hæmatom
Pyrogenreaktioner. Ledsaget af en kraftig stigning i temperatur og en fantastisk chill. Dette sker ved brug af lægemidler med en holdbarhed, indførelsen af ​​dårligt forberedte løsninger;

Fedtemboli af lungefartøjer. Opstår når en fejlagtig introduktion i narkotika, der er beregnet til intern eller subkutan administration, såsom en opløsning af kamfer i olie. Fedtemboli manifesteres af pludselige smerter i hjertet af hjertet, kvælning, hoste, blåt ansigt, øvre halvdel af brystet;

Luftvejs lungeemboli. Det viser sig i løbet af tiden af ​​luftboblerne, som ikke er fjernt fra sprøjten eller systemer til blodtransfusion;

Svimmelhed, sammenbrud, hjerterytmeforstyrrelse. Kan skyldes for hurtig administration af lægemidlet;

Infiltrere. Dannet ved indtagelse af lægemidlet i det subkutane væv. Dette sker i tilfælde af perforering af venen. At komme under huden af ​​stoffer som euphyllium, er calciumchlorid meget smertefuldt. Hvis dette sker, anbefales det at lægge en halv alkohol eller tør komprimering på albueområdet.

Hæmatom. Ofte dannet hos patienter med nedsat blodpropper eller øget vaskulær permeabilitet. Forebyggelse af denne komplikation er langvarig (3-5 minutter) og tæt pressning af stedet og injektion;

Sepsis. Det kan udvikle sig i strid med reglerne for den septiske og anti-septiktanken;

Phlebitis. Inflammation i venen forårsaget af kemisk eller fysisk irritation, ofte ledsaget af trombose af det berørte kar

Allergiske reaktioner. Kan forekomme ved brug af de fleste stoffer. De manifesterer sig som kløende hud, hududslæt, angioødem. Den farligste form for en allergisk reaktion er anafylaktisk shock (åndenød, kvalme, kløende hud, lavt blodtryk, bevidsthedstab, blå hud). Hvis nogen af ​​disse symptomer forekommer i patienten, skal medicinen stoppes straks, og nødhjælp skal gives straks. Anafylaktisk shock udvikler sig inden for få sekunder eller minutter efter indgivelsen af ​​lægemidlet. Jo hurtigere choket udvikler sig, jo værre prognosen. De vigtigste symptomer på anafylaktisk shock: følelse af varme i kroppen, brysttæthed, kvælning, svimmelhed, hovedpine, angst, svær svaghed, lavt blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser. I alvorlige tilfælde er symptomer på sammenbrud forbundet med disse symptomer, og døden kan forekomme inden for få minutter efter, at de første symptomer på anafylaktisk shock fremkommer. Terapeutiske foranstaltninger til anafylaktisk shock bør udføres straks for at identificere varmenes opfattelse i kroppen.

Afvigende komplikationer, der forekommer to til fire måneder efter injektionen, er viral hepatitis B, D, C samt HIV-infektion;

Abscess - purulent betændelse i blødt væv med dannelsen af ​​et hulrum fyldt med pus. Årsagerne til dannelsen af ​​abscesser er de samme som infiltrater. Når dette sker, er infektionen af ​​blødt væv som følge af overtrædelse af reglerne for asepsis.

Skader på nerverstammerne kan forekomme med intramuskulære og intravenøse injektioner, enten mekanisk (med det forkerte valg af injektionssted) eller kemisk, når lægemiddeldepotet er placeret ved siden af ​​nerven, såvel som når fartøjet fodrer nerven, er blokeret. Sværhedsgraden af ​​komplikationer kan variere fra neuritis til lammelammelse.

tromboflebitis
- inflammation i venen med dannelse af en trombose i det - observeret med hyppige venepunkturer i samme vene eller ved brug af stumpe nåle. Tegn på thrombophlebitis er smerte, hudskylning og infiltration langs venen. Temperaturen kan være subfebril.

Nekrose af vævene kan udvikle sig med en mislykket vene punktering og den fejlagtige indføring af en betydelig mængde af en irritation under huden. Indtagelse af stoffer langs den venøse punktering er mulig på grund af: gennemtrængning af venen "igennem"; savnet vene oprindeligt. Det sker oftest ved inaktive intravenøse indgivelser af 10% calciumchloridopløsning. Hvis opløsningen alligevel kommer under huden, skal du straks anvende en turniquet over injektionsstedet, derefter tilsættes 0,9% natriumchloridopløsning til injektionsstedet og omkring det kun 50-80 ml (vil reducere koncentrationen af ​​lægemidlet).

I tilfælde af krænkelse af de sundhedsmæssige og epidemiologiske krav til udførelse af lægeprocedurer kan en artefaktuel mekanisme for overførsel af infektion starte. Enhver invasiv procedure kan føre til infektion. Et særligt sted blandt forskellige hospitalsinfektioner er besat af komplikationer efter injektion på grund af den høje frekvens af injektionsinterventioner. Her er hvad du skal gøre for at få færre komplikationer efter injektion:

En sygeplejerske skal være forsigtig med ikke at forvirre medicin, lave en god injektion (for eksempel en nøjagtig indrejse i en vene);

Sikring af høj kvalitet desinfektion og sterilisering af forbrugsstoffer, medicinske produkter anvendt under injektioner, kateterisering;

Strikt overholdelse af antiseptika og asepsis, når der udføres parenterale manipulationer;

Overholdelse af teknikken til hygiejnisk vask og hygiejniske antiseptika i hænderne på medicinsk personale proceduremæssig, vaccination, udførelse af parenteral injektionsmanipulationer;

Antiseptisk behandling af patientens hud inden injektion;

Overholdelse af sanitære og anti-epidemiske regime i procedure-, vaccinations- og manipulationsskabe. Gennemførelse af produktion og laboratoriekontrol i proceduremæssig, vaccination, håndteringsrum.

Liste over anvendt litteratur:

"Nurse Handbook" 2004, "Eksmo"

IG Græsk, forskningscenter "sygepleje" Kursk Medical College

Kostyuchenko A.A., Polskikh A.N., Tulupov A.N. Intense tera-

Pio i en postoperativ sårinfektion og sepsis. - SPb., 2000.

Trombophlebitis efter injektion

Inflammation af venen med dannelse af en trombose i den. Observeret med hyppig venepunktur af samme vene, især når der anvendes blunt nåle, blodprøveudtagning til analyse, indstilling af dropper, perifert intravenøst ​​kateter mv.

Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​infiltration langs venen.

Symptomer på tromboflebitis efter injektion.

Der er flere typer thrombophlebitis, behandlingen af ​​nogen af ​​dem bør kontaktes ansvarligt for at forhindre komplikationer i fremtiden.

Den farligste type tromboflebitis er tromboflebitis i lungerne, som kan forårsage lungeemboli. Hvis thrombophlebitis er en komplikation efter injektion, der er forbundet med mekanisk beskadigelse af venevegen og dens betændelse, så er den som regel meget behandlingsbar og skifter sjældent til ekstremiteternes dybe vener.

Der er feber, smerte, rødme, hævelse eller hæmatom (subkutan blødning) langs venen i det berørte område af armen. En segl er dannet i venen, smerter opstår, når albueforbindelsen er bøjet.

Viser brugen af ​​opvarmning af kompresser og forbindinger med heparinsalve og i svære tilfælde - antibakteriel terapi.

· Hæmatom kan også forekomme under urentabel venipunktur: en skarlagen patch fremstår under huden, siden nålen gennemboret begge vejes vægge og blodet trængte ind i vævene. I dette tilfælde skal blærens punktering stoppes, og tryk den i nogle minutter med bomuldsuld med alkohol. I dette tilfælde foretages den nødvendige intravenøse indsprøjtning i en anden vene, og en lokal opvarmningskomprimering placeres på hæmatomområdet.

· Allergiske reaktioner på indførelsen af ​​et lægemiddel ved injektion kan forekomme i form af urticaria, akut rhinitis, akut conjunctivitis, angioødem, der ofte opstår efter 20-30 minutter. efter lægemiddeladministration. Den mest formidable form af en allergisk reaktion er anafylaktisk shock.

· Anafylaktisk shock udvikler sig inden for få sekunder eller minutter efter indgivelsen af ​​lægemidlet. Jo hurtigere choket udvikler sig, jo værre prognosen.

De vigtigste symptomer på anafylaktisk shock: følelse af varme i kroppen, brysttæthed, kvælning, svimmelhed, hovedpine, angst, svær svaghed, lavt blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser. I alvorlige tilfælde er symptomer på sammenbrud forbundet med disse symptomer, og døden kan forekomme inden for få minutter efter, at de første symptomer på anafylaktisk shock fremkommer. Terapeutiske foranstaltninger til anafylaktisk shock bør udføres straks for at identificere varmenes opfattelse i kroppen.

Afvigende komplikationer, der opstår to til fire måneder efter injektionen, er viral hepatitis B, D, C samt HIV-infektion.

Tromboflebitis efter injektion komplikation forbundet med

Blandt de mange alvorlige sygdomme, hvor venøse vægge er påvirket, identificeres sygdom under navnet injektionsflebitis efter injektion.

For at få en ide om, hvad denne patologi er, hvorfor den udvikler, hvilke symptomer og tegn der er forbundet med det, og hvordan man reproducerer behandlingen, er det nødvendigt at studere en vis mængde information.

Hvad er en tromboflebitis efter injektion

Post-injektion tromboflebitis er intet andet end en læsion af venernees vægge, som skyldes udviklingen af ​​en aktiv inflammatorisk proces som følge af:

• skader;
• eksponering for irriterende stoffer
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser
• smitsomme sygdomme.

Således er post-injektion phlebitis en komplikation, der opstår efter intravenøs indgriben og manifesterer sig som en inflammatorisk læsion af venøs væg. Lokalisering af foci kan observeres i forskellige vaskulære områder.

Den mest almindelige form for phlebitis er post-injection thrombophlebitis i den cubitale vene. Derudover er der følgende typer af denne sygdom:

Den førstnævnte er præget af betændelse i fiberen omkring fartøjet, hvilket resulterer i dens indsnævring.

Den anden er udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i blodets indre hulrum, som udvikler sig som følge af infektion eller traumatiske virkninger på vaskulære vægge. Og den tredje er fyldt med udviklingen af ​​patologi, spændende vener.

Årsager til tromboflebitis efter injektion

Tromboflebit efter injektion, som enhver anden sygdom, har en række specifikke årsager. I de fleste tilfælde forekommer det på baggrund af kompressionskleropati, især i tilfælde af krænkelse af manipulationsteknik. I nogle tilfælde observeres en betændelse i karret, især når dens lokale kompression er utilstrækkelig.

En af de indlysende komplikationer i tilfælde af utilstrækkelig kompression er intravenøse hæmatomer, som er eksternt ligner komprimerede venøse steder. I venernes lumen har dets placering en tarrymasse, som omfatter blod og sklerosant.

Hvis dette problem ikke er opmærksom, er udviklingen af ​​akut thrombophlebitis mulig.

Symptomer på tromboflebitis efter injektion

Postinjektion phlebitis, som de fleste sygdomme, har en række specifikke symptomer. Et af de første tegn til at bedømme udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er forekomsten af ​​smerte i fartøjets indre hulrum. Manifestationer ledsages af en stigning i temperaturen og en væsentlig forringelse af helbredet.

Fra begyndelsen af ​​sygdommens første dag med tromboflebitis begynder lemmen at svulme. Dette symptom bliver mere udtalt, da sygdommen skrider frem.

Som yderligere manifestationer kan følgende symptomer opstå:

• udtalt rødme af huden;
• muskelspænding af det berørte lem og en stigning i dens størrelse.

Fire dage senere falder spændingen i læsionsfokuset, og stoffets konsistens blødgør en smule.

Dannelsen af ​​en blodprop i den venøse stamme fører ofte til arterielle spasmer. I denne situation er der sandsynligheden for, at diagnostiske fejl især kan bestemme obstruktionen af ​​den nærliggende arterie.

Komplikationer af thrombophlebitis

Kørsel af tromboflebitis - En komplikation efter injektion i forbindelse med manglende rettidig diagnose og behandling kan føre til de mest ugunstige konsekvenser, uden at døden udelukkes.

Alvorlig tromboflebitis kan være ret farlig, og det skyldes sandsynligheden for en afskåret del af en blodpropp i lungearterien, hvilket fører til tromboembolisme og død.

Diagnose og behandling af sygdommen

Postoinjection thrombophlebitis kræver først en kvalitativ diagnose. Det gengives gennem en detaljeret undersøgelse af patienten, der involverer hans undersøgelse samt levering af kliniske tests. Desuden kan diagnosen anvendes ved angivelse af:

Hvad angår behandlingen af ​​sygdommen, er den baseret på brugen af ​​konservativ terapi baseret på anvendelse af ikke-steroide lægemidler med antiinflammatorisk aktivitetsspektrum (nimesulid), antikoagulantia og antibakterielle lægemidler.

Derudover kan præparater med sølv anvendes som en topisk behandling. Mine patienter brugte et bevist middel, hvorved du kan slippe af med åreknuder i 2 uger uden stor indsats.

Behandlingsforløbet er ordineret afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen under hensyntagen til arten af ​​kurset. I dette tilfælde gennemførelse af følgende mål:

• reducere inflammation;
• neutralisering af spasmer og et fald i de berørte fartøjers tone
• stimulering af venøs blodgennemstrømning og muskler;
• forebyggelse af dannelse af nye blodpropper
• reduktion af blodviskositet
• fjernelse af puffiness
• forbedring af cirkulationsprocesser.

Anvendelsen af ​​ikke-steroide lægemidler til lindring af inflammation er reproduceret både oralt og i form af geler og salver.

I tilfælde af infektion, behandles antibakterielle lægemidler parallelt. Reduktion af inflammatorisk proces og forbedring af vaskulær permeabilitet opnås ved anvendelse af salver indeholdende heparin.

I nogle tilfælde anvendes kirurgisk behandling som den primære behandling. Operationer udføres i nærvær af stigende venøs tromboflebit i benene i den akutte form.

Post-injektion thrombophlebitis, hvis behandling er obligatorisk - en alvorlig sygdom, hvis tegn ikke kan ignoreres.

En dokumenteret metode til behandling af åreknuder derhjemme i 14 dage!

Vi slippe af med VARICOSIS om 2 uger!

Varicose mesh forsvinder bare! Smukke ben forbliver.

Åreknuder vil gå væk efter 7 dage, hvis de bliver smurt hver dag før sengetid

Phlebologists er tabt! Det hjælper uden fysioterapi...

Post-injektion tromboflebitis - åndenes betændelse, som skyldes udseende af en trombose i dem på grund af længerevarende intravenøse injektionsinjektioner, test, droppere eller katetre, manglende overholdelse af sanitære og medicinske standarder, ikke-sterilitet af nåle- og katetermateriale, injektionsvæske, opløsning. Derfor kan betændelse i venernes vægge forekomme, og fokuset spredes til brede områder af karrene.

Typer og årsager til sygdommen

Der er flere typer af sygdomme, der opstår i venerne efter injektion:

• periflebit, karakteriseret ved det faktum, at cellulosen omkring karret er betændt. En sådan sygdom kan ledsages af trombose og flebitis;
• pandefleet, som påvirker venernes membraner
• endoflebitis, på grund af hvilken den indre overflade af venen er betændt, da skibet blev skadet eller en infektion kom ind i den.

Opløsningerne forårsager ofte tromboflebitis efter injektion, fordi beholderens vægge er irriteret. For eksempel, hvis infusion af doxycyclin, hydrochlorid, kaliumchlorid, glukose forekom hurtigt nok, er dette fyldt med udviklingen af ​​komplikationer.

Komplikationer efter injektion skyldes det faktum, at der under indledningen af ​​opløsningen er en meget stor chance for spasme, hvilket er resultatet af en krænkelse af nerveender.

Også spasmer fremkalde en indsnævring af afstanden mellem venerne og betændelsen i vævene. Sommetider blokerer blodet bevægelsen, som kan forårsage dannelse af blodpropper.

Nogle gange udvikles tromboflebitis efter injektion hjemme, hvilket skyldes følgende faktorer:

1. Cupping sprut.
2. Krævende afgiftning.
3. Selvinjektion.

Sådanne årsager forårsager endoflebitis i starten, så når du forsøger at lykkes eller ikke så godt, skal du være forpligtet til at lægge en dropper hjemme i hospitalet.

Dette vil bidrage til at undgå fremskridt i udviklingen af ​​sygdommen og udseendet af komplikationer.

diagnostik

Kun en læge er i stand til at bestemme, om en patient udvikler en sygdom i venerne efter en injektion. For at gøre dette, en omfattende undersøgelse af patienten. For det første er der fokus på at studere de kliniske tegn. For det andet histologisk undersøgelse. Det hjælper med at opdage, om udskiftning af celler i glatte muskler i det såkaldte fibrøse væv. For det tredje testes for at forstå, hvilken type post-injektion tromboflebitis læger skal håndtere.

Læger lægger særlig vægt på de patienter, i hvilke sygdommen begyndte at udvikle sig efter operationen. Den farligste er tromboflebitis i lungerne, som følge af, at lungeemboli fremkommer. Det er meget svært at diagnosticere og behandle.

Den nemmeste måde at behandle en sygdom på som følge af mekanisk skade på venerne, deres vægge og betændelser der kan forekomme der. Men dette skal ske, før sygdommen er gået ind i arme og bens vener, hvilket er en hyppig forekomst med blodårer i tromboflebitis.

Egenskaber ved behandling

Terapi afhænger af sygdommens art og sygdommens grad af udvikling. Oftest med tromboflebitis anvendes en konservativ behandlingsmetode. For det første ordineres patienten ikke-steroide stoffer, som omfatter Ibuprofen eller Nimesulid. For det andet, stoffer til bekæmpelse af bakterier. For det tredje anvendes antikoagulantia. For det fjerde påføres dressinger imprægneret med præparater, hvor sølvniveauet er højt.

Hvis venerne ikke er stærkt påvirket, men kun deres overflade, fjernes smertsyndrom først, og derefter udføres den primære behandling. Men med den omfattende sygdomsforløb, der ledsages af bakterielle infektioner, kan behandlingen omfatte følgende metoder:

1. Eliminering af puffiness.
2. Forøget lymfecirkulation i blod og blodårer.
3. Eliminering af spasmer og hypertoner i vaskulære vægge.
4. Kampen mod blodpropper og deres uddannelse.
5. Øget blodgennemstrømning gennem venerne.
6. Relief of inflammation.

Salver, der indeholder stoffer heparin og troxevasin, kan anvendes til inflammationsstedene, de kan reducere sygdommens forløb betydeligt og øge blodgennemstrømningen gennem venerne. Samtidig med disse lægemidler er Trental også ordineret for at forhindre udseende af blodpropper.

Patienter, hvor der blev påvist thrombophlebitis, indlægges i flere uger for at modtage indlæggelsesbehandling. Dette reducerer risikoen for udvikling af forskellige former for emboli og leversvigt. Læger selvmedicinere kategorisk forbyder, for ikke at forårsage alvorlig skade på helbred og liv. Efter behandling foreskrives patienterne forebyggende foranstaltninger samt gennemgår en obligatorisk fysisk undersøgelse 2 gange om året. Samtidig skal folk normalisere deres livsstil ved at fjerne faktorer, der kan forårsage en spasme eller dannelse af blodpropper.

Sund krop, naturlig mad, rent miljø

Post navigation

Endelig har heparinholdige salver og geler med tromboflebitis efter injektion en antiinflammatorisk trombolytisk effekt. Stimulere opløsningen af ​​blodpropper og reducere inflammation i tromboflebitis enzymer efter injektion er enzymer. Et særligt sted er optaget af patienter med komplikationer efter injektion (infiltrater, abscesser, phlegmon).

Den farligste type tromboflebitis er tromboflebitis i lungerne, som kan forårsage lungeemboli. Forberedelser "Troxevazin", "Rutozid", "Troxerutin" og andre er effektive i sådanne sygdomme som thrombophlebitis, trophic ulcer, åreknuder, kronisk venøs insufficiens.

Ca. hvert 10. år øges antallet af patienter med efterinjektion suppurations 2-2,5 gange. Samtidig udgør post-injektion suppurations af gluteal regionen 94% af alle lokaliseringer. Klargør patientens opmærksomhed på stoffet og få hans samtykke til manipulationen. Forebyggelse af komplikationer, respekt for patientens rettigheder (Etisk.

Disse lægemidler omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ketoprofen og deres derivater). Anvendes i form af injektioner, rektal suppositorier, salver og geler. De har en god analgetisk antiinflammatorisk effekt.

Overholdelse af betingelserne for indsprøjtningen / m for at forhindre komplikationer

I nogle tilfælde foreskrives disaggregeringsmidler - blodfortyndende lægemidler. Narkotika "Trental" og "Reopoliglyukin" er i form af tabletter eller injektioner. 1.1 Typer af komplikationer. Inflammation af venen med dannelse af en trombose i den. Purulent betændelse i blødt væv med dannelsen af ​​et hulrum fyldt med pus. Årsagerne til dannelsen af ​​abscesser er de samme som infiltrater. Etablering af en venlig indstilling med patienten. En human holdning til patienten (Sygeplejerske s etiketskode 3).

Fjern nålen, dump den i tanken med desinficeringsopløsning.

Tegn den nødvendige mængde af lægemidlet i sprøjten. Brug en maske. Behandl hænderne på en hygiejnisk måde og brug sterile handsker. Behandl ampullens hals (flaskehætte) med to bolde af alkohol to gange. Du kan bruge andre antiseptika i huden til at behandle huden og ampullerne, flasker.8.

Efter at have foretaget medicinske interventioner, der er fyldt med risiko, er sygeplejersken forpligtet til at sørge for sikkerhedsforanstaltninger for at standse patientens livstruende og sundhedsmæssige komplikationer. Den faglige aktivitet hos sundhedspersonale, der er involveret i behandling og rehabilitering af patienter, involverer følelsesmæssig rigdom og en høj procentdel af faktorer, der forårsager stress.

I 2009 blev 35 personer med kræft indlagt, i 2010, 53 personer. 2. Tilpasning af patienter til tilrettelæggelsen af ​​sygehusets og klinikkens arbejde. Og på spørgsmålet om, hvorledes du foretrækker at tage stoffet, blev følgende resultater opnået (se fig. 7).

Antibakteriel terapi udføres kun i nogle tilfælde, oftest er det nok at bruge lokale midler til at stoppe væksten af ​​blodpropper, lindre hævelse og betændelse. Derivater af rutin har en beskyttende virkning på væggene i blodkar og lindre inflammatoriske processer i dem.

Foretrækker at tage medicin for 2008. og 2010 cb 20% og 31%; vm 36% og 38%. Gennem endetarmen i 2008, 6%. Gennem munden henholdsvis 60% og 53%

Værktøjet påføres et gasbind bandage, pålægge det på det berørte område og reparere. Ansøg daglig, indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomer. Ved påføring bør bandage ikke være for pressede blodkar, da dette kan forstyrre korrekt blodcirkulation.

Tilby patienten at lægge sig ned (eller læg patienten på maven eller siden), hvilket gør plads til injektionen. Tilgang til injektionsstedet

De fleste undersøgelser har stillet spørgsmålstegn ved muligheden for en tilstrækkelig mængde pyogene bakterier fra huden på tidspunktet for en punktering eller langs sårmikrokanalen. Denne mekanisme er imidlertid ikke helt nægtet, især med grove overtrædelser af kravene til asepsis. Måske er i strid med teknikken for intravenøs injektion.

Hæmatom når den største størrelse ved en punktering af begge veje i en ven. Punktering skal afbrydes. Opstår når luftbobler kommer ind i blodbanen med stoffet.

Når dette sker, er infektionen af ​​blødt væv som følge af overtrædelse af reglerne for asepsis

Den inflammatoriske reaktion af lokale væv, der er resultatet af infektion af infektioner, den irriterende virkning af visse lægemidler (olieopløsninger). Det er også nødvendigt at kende og huske, at overholdelse af reglerne for anti-epidemisk regime og desinfektion først og fremmest er forebyggelsen af ​​sygdomme af nosokomielle infektioner og bevarelsen af ​​sundhedspersonalets sundhed.

Se også:

Der er flere typer thrombophlebitis, behandlingen af ​​nogen af ​​dem bør kontaktes ansvarligt for at forhindre komplikationer i fremtiden. Så, efter injektion af phlegmon varierer fra 5,1 til 5,4%. Ifølge andre forfattere udgør inflammatoriske komplikationer (AD) efter injektion 11,9-40%; 8,4-40%.

Hvad er tromboflebitis efter injektion

Phlebitis er en inflammatorisk proces, som påvirker venernes vægge og forekommer på grund af traumatisk eksponering eller indtrængning af irritanter. Også infektioner og ledsagende sygdomme kan føre til denne patologi.

Således er post-injektion phlebitis en komplikation, der opstår efter intravenøs indgriben og manifesterer sig som en inflammatorisk læsion af venøs væg.

Læsionen kan lokaliseres på forskellige områder af fartøjerne. For eksempel isoleres trombophlebit efter injektion af den cubitale vene.

• Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie!

Der er også følgende typer sygdomme:

grunde

Trombofleb efter injektion er som regel en komplikation af kompressionskleroterapi i tilfælde af at procedurens teknik ikke følges.

I tilfælde af utilstrækkelig lokal komprimering af venen i området for sclerosantinjektion eller svag elastisk kompression, kan beholderen inflame. Som et resultat dannes der ofte en trombose i blodets lumen, hvilket repræsenterer truslen mod lungeemboli.

For at forhindre udviklingen af ​​sådanne problemer skal du bruge specielle klæbebånd, puder lavet af latex eller skumgummi.

Et eksempel på forekomsten af ​​en sådan komplikation, som skyldes utilstrækkelig kompression af venen, kan betragtes som forekomsten af ​​såkaldte intravenøse hæmatomer.

I udseende ligner de tætte områder af vener, der forårsager smerte og ligner tromboserede kar. I lumen af ​​sådanne blodårer er tjære tjære masse, som omfatter en blanding af blod og sklerosant.

Hvis du ikke træffer foranstaltninger i tide, kan intravenøse hæmatomer føre til udvikling af akut thrombophlebitis. Ved anvendelse af lokal kompression og salver indeholdende heparin er det muligt at opnå en gradvis resorption af hæmatomer.

Nogle gange hjælper en særlig punktering med at fremskynde processen. Denne procedure giver dig mulighed for at fjerne den masse, der er til stede i blodets lumen.

symptomer

Den første manifestation af postinjection phlebitis er et akutt smertesyndrom, som er lokaliseret i det berørte kar. Samtidig øges kroppstemperaturen signifikant, og den generelle tilstand af personen forringes.

På den første dag efter sygdommens begyndelse udvikles markeret lemmerødem i omkredsen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, dækker den et større område.

Efter 3 dage udvikles mildt ødem, hvilket påvirker hånd og underarm. På dette stadium er det meget vigtigt at diagnosticere korrekt. Dette vil undgå kirurgisk indgreb i tilfælde af at phlebitis vil blive taget for phlegmon af venerne i ekstremiteterne, der har en overfladisk placering.

Den mest alvorlige type, som post-injection-thrombophlebitis af en hånd kan have, er periflebitis.

Ofte er patologi resultatet af abstinenssymptomer. I denne situation har en person øget angst, han klager over alvorlige smerter i lemmerne. Disse symptomer gør det svært at foretage en nøjagtig diagnose.

I denne situation bør du i tillæg til de karakteristiske symptomer på sygdommen være opmærksomme på yderligere manifestationer:

• rødmen af ​​huden
• delvis stigning i lemstørrelse to gange;
• lokal muskelspænding.

Efter 4 dage i læsionen får vævs læsioner en blødere konsistens, svingning observeres.

Udseendet af en trombose i blodets centrale stamme kan føre til en reflekspasma af arterien, som ligger i nærheden. I en sådan situation kan patienten diagnosticeres med en forkert diagnose, nemlig at identificere akut arteriel obstruktion.

diagnostik

Først og fremmest skal lægen udføre en palpation af den berørte vene. Som et resultat af undersøgelsen kan en infiltration detekteres, hvilket indikerer, at den inflammatoriske proces har spredt sig til det store område af subkutant væv.

Derudover har blod- og urintest en høj diagnostisk værdi.

Om nødvendigt kan radiografi og ultralyd udføres. For at lægen skal kunne foretage en præcis diagnose så hurtigt som muligt, skal han have en fuldstændig historie om patienten.

Lige så vigtigt er studiet af karrene i de nedre ekstremiteter - rheovasography.

Læs her, hvad der er farligt for tromboflebitis i underekstremiteterne.

Behandling af tromboflebitis efter injektion

I de fleste tilfælde anvendes konservativ terapi, der omfatter følgende komponenter for at eliminere tromboflebitis efter injektion:

• behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - disse omfatter Ibuprofen, Nimesulid;
• brug af antikoagulantia
• brugen af ​​antibakterielle lægemidler
• topisk behandling - især forbindinger med anvendelse af sølvpræparater.

Hvis en patient har en mild grad af nederlag på overfladiske vener, er konservativ terapi tilstrækkelig, hvilket hjælper med at fjerne den inflammatoriske proces og arrestere smertesyndromet.

Hvis der er en mere alvorlig proces, der er kompliceret af en bakteriel infektion, er kompleks behandling indikeret.

Det bør løse følgende opgaver:

• stop betændelse
• eliminere spasme og øget vaskulær tone
• øge venøs blodgennemstrømning
• reducere blodviskositet
• klare dannelsen af ​​blodpropper
• stabilisere tonen i de glatte venøse muskler
• fjerne hævelse og forbedre lymfekredsløbet.

Til behandling af den inflammatoriske proces anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De kan bruges både mundtligt og i form af salver. Præference bør gives til ikke-steroide midler til den nye generation. Men derudover anvendes sådanne stoffer som Butadion, Nimesulide, etc. med succes.

Hvis en infektion tilslutter sig, er det nødvendigt at bestemme typen af ​​patogen og foreskrive antibakteriel behandling. Narkotika kan indgives endolymphatisk. På grund af dette er det muligt at øge deres indhold i smittefokus.

I stedet for betændelse skal anvendes salve, som indeholder stoffer som heparin og troxevasin. De hjælper med at reducere den inflammatoriske proces og forbedre vaskulær permeabilitet. For at forhindre blodpropper anvendes Trental og andre moderne lægemidler.

Tromboflebitterapi med intravenøse injektioner og infusioner bør udføres udelukkende i en hospitalsindstilling. Dette skyldes risikoen for alvorlige komplikationer - tromboembolisme eller cellulitis.

Hvis phlebitis bliver kronisk, er der risiko for leversvigt. Derfor er det så vigtigt at gennemføre tilstrækkelig terapi af en hvilken som helst tilstand i tid, hvilket skyldes veneskader eller intravenøs administration af lægemidler.

Selvbehandling af flebitis, der forekommer inden for intravenøs injektion, er meget farlig. Det udgør en trussel ikke kun for helbredet, men også for menneskelivet. Fordi det er så vigtigt at konsultere læger rettidigt.

Folk, der har lidt denne patologi eller er i risikogruppen, skal foretage tilpasninger til deres livsstil. De skal kombinere hvile med vandreture. Det er meget vigtigt at holde op med at ryge og fjerne eventuelle faktorer, der kan føre til vasospasme.

Sandsynlige komplikationer

Ofte skyldes komplikationer af tromboflebit efter injektion på grund af manglende tilstrækkelig terapi eller selvbehandling. I sidstnævnte tilfælde er der risiko for ikke alene at forårsage stor skade for helbredet, men også for at blive dødelig.

Hvis tilstrækkelig terapi udføres i akut phlebitis, udgør det normalt ikke en sundhedsfare. På samme tid er der en kronisk form af sygdommen, der har uudtages symptomer.

I en sådan situation ignorerer en person simpelthen manifestationerne eller bruger folkemæssige retsmidler. Pludselig forværring af sygdommen kan medføre alvorlige konsekvenser.

Det anbefales at holde sig til en sund livsstil - stop med at ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer og fødevarer, der indeholder en masse kolesterol

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre fremkomsten af ​​thrombophlebitis skal du deltage i forebyggelsen af ​​denne sygdom. Først og fremmest anbefales det at udelukke brugen af ​​hormonbaserede præventionsmidler. Dette gælder især for personer, der har tendens til vaskulære sygdomme.

For at forhindre udviklingen af ​​thrombophlebitis bør du udføre særlige fysiske øvelser. I dette tilfælde er gå og squats meget nyttige. Lige effektivt er gymnastik.

Hvis en person får langvarig behandling ved hjælp af injektioner eller droppere, skal disse områder behandles systematisk med specielle salver. Hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​flebitis, skal du kontakte din læge. En blodprop i et fartøj kan komme ud, hvilket fører til øjeblikkelig død.

Efter injektion tromboflebitis er en ret alvorlig overtrædelse, som ledsages af ubehagelige symptomer og kan udgøre en reel trussel mod livet.

Hvorfor endda overfladisk thrombophlebitis er farlig - læs linket.

Doseringen af ​​mumie for thrombophlebitis er angivet i en anden artikel af stedet.

For at forhindre udvikling af farlige komplikationer eller død, bør du kontakte en kvalificeret læge rettidigt. Kun tilstrækkelig og rettidig terapi vil medvirke til hurtigt at håndtere patologien og forhindre negative konsekvenser.

Tromboflebitis efter injektion komplikation forbundet med

© 2011 Klinikken for generel kirurgi ved Pirogovs russiske nationalforskning Medical University, Phlebology Group, tlf. (495) 211-63-31

POSTINJECTION COMPLICATIONS

Komprimering (bestemt ved palpation), hyperæmi, ømhed på injektionsstederne

1. krænkelse af indsprøjtningsteknik:

-korte nåle med a / m injektion

-indførelsen af ​​uopvarmede oliepræparater

1. Overholdelse af en asepsis, når der udføres s / to og / m injektioner

Skader på nervestammerne fra neuritis (betændelse i nerven) til lammelse (bevægelsesforstyrrelse)

Emne: En sygeplejerske rolle i forebyggelsen af ​​komplikationer efter injektion

Kapitel 1. REVISION AF LITERATUR

.1 ETIOLOGI AF POST-INJECTION COMPLICATIONS

.1.1 Typer af komplikationer. behandling

.2 KVALITETSFORVALTNING AF KVALITET

.2.1 Patientrettigheder

.3 SYNDROM AF "BURNING OUT" AF MEDICINSK ARBEJDSTAGERE

Kapitel 2. ORGANISATION AF ARBEJDET I ANDEN GYNEKOLOGISKE AFDELING AF MUSIKKEN "CENTRAL CITY HOSPITAL", KALININGRAD

.1 ANALYSE af arbejdet i den gynækologiske afdeling

2.1.1 Sammenligning af patienternes indlæggelse for 2008-2010

.2.2 Tilpasning af patienter til klinikens og sygehusets organisation

.2.3 Identifikation af niveauet af følelsesmæssig udmattelse af medarbejdere afhængigt af kontorernes egenskaber.

Relevans af emnet. På trods af den åbenlyse udvikling af verdensmedicin i søgen efter nye effektive antibakterielle lægemidler, desinfektionsmidler, er problemet med komplikationer efter injektion fortsat relevant. Et særligt sted er optaget af patienter med komplikationer efter injektion (infiltrater, abscesser, phlegmon). Så, efter injektion af phlegmon varierer fra 5,1 til 5,4%. Ifølge andre forfattere udgør inflammatoriske komplikationer (AD) efter injektion 11,9-40%; 8,4-40%. Ca. hvert 10. år øges antallet af patienter med efterinjektion suppurations 2-2,5 gange. Samtidig udgør post-injektion suppurations af gluteal regionen 94% af alle lokaliseringer. Post-injektion suppurations af gluteal regionen i 84,9% af tilfældene er kun subkutant, i 9,6% er der et subkutant muskulært arrangement og i kun 5,5% af tilfældene - den intermuskulære i nærheden af ​​de glutealregioners neurovaskulære bundt. [3]

Formålet med afhandlingen: undersøgelsen af ​​funktionerne i sygeplejerskerens arbejde i forebyggelsen af ​​postektektsionnyh komplikationer

1. Følg dynamikken i sygeplejerskernes arbejde med forebyggelse af komplikationer efter injektion i årene 2008-2010.

2. At studere patienternes holdning til organisationen af ​​sygehusets og klinikkens arbejde.

. At afsløre niveauet af følelsesmæssig udmattelse af afdelingens kirurgiske og terapeutiske personale.

Sted: Central City Hospital i Kaliningrad, den anden gynækologiske afdeling.

1.1 ETIOLOGI AF POST-INJECTION COMPLICATIONS

Efterinjektionskomplikationer forekommer som følge af intramuskulær og subkutan administration af lægemidler, forstås ikke godt. I etiologien af ​​inflammatoriske komplikationer ved postinjektion betragtes således to hovedveje for indrejse af smitsomme stoffer: primær (eksogen) og sekundær (endogen) infektion. Disse forfattere forbinder eksogen infektion med: [1]

ü indtrængning af patogener fra huden på tidspunktet for dens punktering eller langs sårmikrokanalen;

ü indtrængning af mikroorganismer i væv fra sprøjtekammeret (ikke-steril sprøjte eller injicerbar opløsning)

ü ved hjælp af en ikke-steril injektionsnål (bruges til fremstilling af lægemidlet, når det berøres med miljøgenstande, bliver det ikke sterilt)

ü infektion med ikke-sterilt forbindelsesmateriale

ü ikke-sterile hænder af læger

De fleste undersøgelser har stillet spørgsmålstegn ved muligheden for en tilstrækkelig mængde pyogene bakterier fra huden på tidspunktet for en punktering eller langs sårmikrokanalen. Denne mekanisme er imidlertid ikke helt nægtet, især med grove overtrædelser af kravene til asepsis. Adaev V.A. (1999) ser og fremhæver her kun overtrædelser relateret til en sygeplejerske skyld: [1]

Personale har lange negle, manicure, ringe;

arbejde uden handsker

stedet for ampulskæring desinficeres ikke;

Behandling af hætteglas, forseglet under sømning, udføres i en kugle;

anvendelse af en opløsning af novokain eller sterilt vand i beholdere på mere end 50 ml;

brugen af ​​ikke-sterile bandager;

Vilkår for bevarelse af sterilt injektionsudstyr, dressing materiale er ikke kontrolleret;

samling af indsprøjtningsudstyr udføres med hænder eller pincet i strid med aseptiske regler

lav kvalitet forberedelse af injektionsfeltet. [8]

.1.1 Typer af komplikationer. behandling

De mest almindelige komplikationer efter injektion er:

Blødning i vene punkteringsområdet

Måske er i strid med teknikken for intravenøs injektion. Det er karakteriseret ved udseendet af en smertefuld hævelse - hæmatom. Hæmatom når den største størrelse ved en punktering af begge veje i en ven. Punktering skal afbrydes. Tryk på den beskadigede ven i et par minutter med en bomuldskugle fugtet med alkohol. At punktere en anden vene. Efter blødningen stopper, skal en alkoholopvarmningskompress eller en bandage med en heparinsalve påføres blødningsområdet. [2]

Skader på nerverbukser

Opstår som følge af injektionsnålens direkte påvirkning på nerveen eller den irriterende virkning af lægemidlet, der injiceres i nærheden af ​​nerven. Mulig udvikling af betændelse eller endda tab af nervefunktion. Forebyggelse af komplikationer ligger i at vælge det rigtige sted for subkutane og intramuskulære injektioner. [2]

Opstår når luftbobler kommer ind i blodbanen med stoffet. For at forhindre denne komplikation er det nødvendigt at følge reglerne for intravenøs injektion punktligt. [2]

Irritation og nekrose af væv

Forekommer med subkutan administration af hypertoniske opløsninger (10% opløsninger af natriumchlorid og calciumchlorid osv.). Ved en sådan fejlagtig administration af lægemidlet er det nødvendigt at "fortynde" den hypertoniske opløsning direkte i vævene med isotonisk opløsning. For hvad gennem samme nål, men med en anden sprøjte for at komme ind i 5-10 ml 0,9% natriumchloridopløsning. Så på dette område laves nogle få indsprøjtninger af en 0,25% opløsning af novokain (blot injicer 10 ml novokain). [2]

Den inflammatoriske reaktion af lokale væv, der er resultatet af infektion af infektioner, den irriterende virkning af visse lægemidler (olieopløsninger). Udviklingen af ​​infiltration bidrager til traumer i vævet med en stump nål. For resorption infiltrere viser brugen af ​​opvarmning kompresser. [2]

Inflammation af venen med dannelse af en trombose i den. Observeret med hyppige venepunkturer af samme vene, især når der anvendes stumpnål. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​infiltration langs venen. Det viser brugen af ​​opvarmning af kompresser og dressinger med heparinsalve og i svære tilfælde - antibakteriel terapi. [2]

Purulent betændelse i blødt væv med dannelsen af ​​et hulrum fyldt med pus. Årsagerne til dannelsen af ​​abscesser er de samme som infiltrater. Når dette sker, er infektionen af ​​blødt væv som følge af overtrædelse af reglerne for asepsis. Forebyggelse af overholdelse af reglerne for antiseptika. [2]

Det er også nødvendigt at kende og huske, at overholdelse af reglerne for anti-epidemisk regime og desinfektion først og fremmest er forebyggelsen af ​​sygdomme af nosokomielle infektioner og bevarelsen af ​​sundhedspersonalets sundhed. Denne regel gælder for alle kategorier af lægehjælpere, og især for personale, der arbejder i drift, dressing, manipulation og laboratorier, dvs. med større risiko for nosokomial infektion som følge af direkte kontakt med potentielt inficeret biologisk materiale (blod, plasma, urin, pus osv.). Arbejde i disse funktionelle lokaler og kontorer kræver speciel overholdelse af personale med driftsmomenter - personlige beskyttelses- og sikkerhedsbestemmelser, obligatorisk desinfektion af handsker, affaldsmaterialer, engangsværktøjer og undertøj, inden de bortskaffes, regelmæssigt og grundigt i den aktuelle forårsrengøring. [9]

For at forhindre HIV-infektion, viral hepatitis B, C og andre nosokomielle infektioner, alle medicinske produkter, der anvendes til manipulationer med krænkelse af hudens og slimhinnernes integritet eller i kontakt med overfladen af ​​slimhinderne samt ved purulente operationer eller kirurgiske manipulationer af den smitsomme Patienten efter hver brug bør underkastes præsteriliseringsbehandling og sterilisering. [10] En anden alvorlig komplikation er blodtransfusionschok. Det forekommer under transfusion af uforeneligt blod gennem ABO-systemet eller Rh-faktoren. Ofte manifesterer sig i 10-25 minutter efter at patienten får de første dråber donorblod. Det er kendetegnet ved en pludselig åndedrætslidelse, en følelse af mangel på luft, skarpe smerter i lænderegionen. Hvis denne komplikation opstår, bør sygeplejersken:

stop blodtransfusioner med det samme

læg patienten i position med en hævet overkroppe;

gennem en individuel maske for at begynde indånding med befugtet oxygen;

kontakt en læge omgående. [1]

For at undgå komplikationer skal sygeplejersken følge reglerne for intramuskulær og intravenøs injektion (se tabel 1 og 2).

Regler for udførelse af intravenøs injektion

Faser Begrundelse 1. Forberedelse til manipulation1. Forbered alt, hvad du behøver for at udføre procedurenEffektivitet af manipulationen2. Etablering af en venlig indstilling med patienten. En human holdning til patienten (Sygeplejerske s etiketskode 3). Klargør patientens opmærksomhed på stoffet og få samtykke til manipulationen. Forebyggelse af komplikationer, respekt for patientens rettigheder (Etisk. Artikel 7 sygeplejerskekode) 4. Brug en maske. Behandl hænderne på en hygiejnisk måde og brug sterile handsker. Infektiøs sikkerhed 5. Kontroller stoffets egnethed (navn, dosis, holdbarhed, fysisk tilstand). Advarsler om komplikationer. Kontroller endnu engang, at stoffet er i overensstemmelse med lægens recept. Korrekt forskrift og forebyggelse af komplikationer.7. Behandl ampullens hals (flaskehætte) med to bolde af alkohol to gange. Du kan bruge andre antiseptika i huden til at behandle huden og ampullerne, flasker.8. Tegn den nødvendige mængde af lægemidlet i sprøjten. Fjern nålen, dump den i en beholder med desinfektionsopløsning. Forebyggelse af VBI10. Sæt på en nål til intravenøs injektion, frigør luften. Forebyggelse af luftemboli. 11. Sæt sprøjten i bakken med en steril ble. Sterilitetsbevarelse12. Forbered 3 bolde fugtet med alkohol og læg på en steril bakke. Infektiøs sikkerhed 2. Fremgangsmåde ydeevne.13. Sæt patienten på sofaen eller læg. Gør plads til injektioner. Adgang til injektionsstedet. Under patientens albue skal du placere oliekludens rulle. Opret den maksimale forlængelse af armen. Placer rundstykket på patientens skulder 5 cm over albuen, dækket af en serviet (eller hans tøj). Bemærk: Ved påføring af en turniquet bør pulsen på den radiale arterie ikke ændres. Huden under overlapningen af ​​selen bliver rød, venen svulmer. Når pulsfyldningen forringes, skal sele løsnes. Overvågning af overlapning af selen.16. Undersøg venen. Undgå flebitis, tromboflebitis. Bed patienten om at arbejde med en cam (klemfrigivelse) for bedre påfyldning af venen.18. Behandles to gange huden på den indvendige overflade af albuen med alkohol (dump tamponer i desinfektionsbeholderen). Desinficering af injektionsfeltet. 19. Tag en sprøjte, tag cap20 af. Kontroller nålen og fraværet af luft i sprøjten, hold sprøjten med et opskåret, fastgør nålen med pegefingeren til kanylen.21. Fastgør venen med tommelfingeren på venstre hånd, gennembor huden, træk vejen 1/3 af længden parallelt med venen. For at reducere bevægelsen af ​​venen. 22. Træk stemplet mod dig, se udseendet af blod. Sørg for, at nålen er i Vienna.23. Bed patienten om at åbne cam'en, løsn selen med sin venstre hånd.24. Injicer langsomt medicinen ved at trykke på stemplet med fingeren på din venstre hånd. Sørg for, at der er en lille smule lækker i sprøjten. sredstva.25. Sæt en kugle med alkohol på injektionsstedet, fjern nålen, spør patienten om at bøje armen ved albueforbindelsen (du kan fastsætte bolden med en bandage). Forebyggelse af hæmatom efter injektion. 3. Afslutningen af ​​proceduren. Skyl sprøjten med nålen i en beholder med dekontamineringsopløsning. Anbring derefter nålen og sprøjten i forskellige beholdere med desinfektionsopløsninger, så kanalerne er fyldt med desinficeringsopløsning.27. Tag fra patienten efter 1-2 minutter. Privat bold. Lad ikke en bomuldskamme forurenes med blod fra patienten. Sæt kuglen i desinficeringsopløsningen eller bakken (en pose fra en disponibel sprøjte) til efterfølgende desinfektion. Tag handskene ud og læg dem ud af desinfektionsopløsningen. Forebyggelse af VBI.29. Vask og tør hænder. Forebyggelse af de kemiske virkninger af talkum på huden. Overhold patientens tilstand. Lav en oversigt over proceduren i listen over aftaler. Kontroller antallet af indsprøjtninger, der udføres, og kontinuiteten i arbejdet m / s.

Regler for udførelse af intramuskulær injektion

Faser Begrundelse 1. Forberedelse til manipulation.1. Forbered alt hvad du behøver for manipulation. Effektiviteten af ​​manipulationen 2. Etablering af en venlig indstilling med patienten. En human holdning til patienten (Sygeplejerske s etiketskode 3). Afklare patientens bevidsthed om stoffet og få sit samtykke til manipulationen. Forebyggelse af komplikationer, respekt for patientens rettigheder (Sygeplejerske's etikskode 7) 4. Brug en maske. Behandl hænderne på en hygiejnisk måde og brug sterile handsker. Infektiøs sikkerhed 5. Kontroller stoffets egnethed (navn, dosis, holdbarhed, fysisk tilstand). Advarsler om komplikationer. Kontroller endnu engang, at stoffet er i overensstemmelse med lægens recept. Korrekt forskrift og forebyggelse af komplikationer.7. Behandl ampullens hals (flaskehætte) med to bolde af alkohol to gange. Du kan bruge andre antiseptika i huden til at behandle huden og ampullerne, flasker.8. Tegn den nødvendige mængde af lægemidlet i sprøjten. Korrekt manipulation. Den olieagtige opløsning opvarmes til 37 ° C i et vandbad. 2. Gennemførelse af proceduren.9. Bestem stedet for i / m injektion. Dette er den øverste ydre kvadrant i skinken, hvis yderside yderlængden er nødvendig - midten af ​​skulderen (deltoidmuskelområdet).10. Tilby patienten at lægge sig ned (eller læg patienten på maven eller siden), hvilket gør plads til injektionen. Tilgang til injektionsstedet. Overholdelse af betingelserne for indsprøjtningen / m for at forhindre komplikationer. Behandle handsker med et desinfektionsmiddel. Infektiøs sikkerhed 12. Palpér injektionsstedet. Forhindre komplikationer 13. Behandl injiceringsstedet med 2 bolde alkohol (en kugle stor overflade og den anden kugle direkte indsprøjtningssted). Infektionssikkerhed. Stræk huden på injektionsstedet, fastgør den med fingrene på venstre hånd. Overholdelse af teknikken til at udføre manipulationen.15. Indfør nålen i musklerne i en vinkel på 90 grader til en dybde på 3 cm, der efterlader 0,5 cm over hudoverfladen. Sørg for at lægemidlet træder ind i musklen. Med introduktionen af ​​smurt p-ra trækker stemplet mod dig. Fraværet af blod i sprøjten er en forudsætning for at fortsætte proceduren for at forhindre olieholdig emboli.16. Indfør lægemidlet ved at trykke på stempelet med venstre finger på venstre hånd. Sikre at lægemidlet træder ind i musklen. 17. Fastgør en steril kugle med alkohol til injektionsstedet, fjern hurtigt nålen, hold den ved kanylen. Forebyggelse af IBI.18. Lav en let massage på injektionsstedet uden at fjerne kuglen fra huden. For bedre absorption af lægemidlet.19. Kontroller, om der er blodudladning fra punkteringsstedet, om nødvendigt bytt tamponet og hold det i nogle få minutter. 3. Afslutning af proceduren. De brugte sprøjter og nåle bør placeres i en opbevaringstank med desinfektion. Forebyggelse af nosokomial infektion. Evaluer patientens respons på proceduren. Fjern handskene og læg dem i des. VBI forebyggelse. Vask og tør hænder. Forebyggelse af de kemiske virkninger af talkum på huden. 24. Lav en oversigt over proceduren i listen over aftaler. Kontrol af injektionens kvalitet og kontinuiteten i arbejdet m / s.

.2 KVALITETSFORVALTNING AF KVALITET

Kvalitetsstyringen af ​​plejepleje i dag er utvivlsomt et meget vigtigt og presserende problem. Især når aktiv arbejde begyndte på gennemførelsen af ​​nationale projekter "Sundhed", "Uddannelse" og sundhedsudviklingsprogrammer. [2]

Det vigtigste etiske princip i medicin er princippet - gør ingen skade. Ingen skade eller skade på patientens helbred er den primære opgave for enhver læge. Forsinkelse af denne pligt afhænger af patientens helbred, kan danne grundlag for at bringe lægehjælp til retten.

Det er uacceptabelt at forårsage moralsk eller fysisk skade på patienten, enten med vilje eller gennem uforsigtighed eller på grund af faglig inkompetence. Sygeplejersken har ikke ret til at være ligeglad med handlinger fra tredjeparter, der søger at forårsage sådan skade for patienten. Sygeplejerskerens handlinger til at passe patienten, andre medicinske interventioner, der involverer smertefulde fornemmelser og andre midlertidige negative fænomener, er kun tilladt i hans interesse. Risikoen forbundet med lægebehandling må ikke være højere end den forventede fordel. Efter at have foretaget medicinske interventioner, der er fyldt med risiko, er sygeplejersken forpligtet til at sørge for sikkerhedsforanstaltninger for at standse patientens livstruende og sundhedsmæssige komplikationer. [2]

Hidtil er der udstedt ordrer nr. 209 af 25. juni 2002 og nr. 267 af 16. august 2002 om ændring af bekendtgørelse nr. 337 fra Ruslands ministerium for sundhedsvæsenet "På nomenklaturen for specialiteter i Den Russiske Føderations sundhedsinstitutioner", hvor specialitet 040601 "Nursing Activity Management" blev indført Den samme liste over overholdelse af specialiteten "Nursing Management" med stillinger fra specialister med højere sygeplejeuddannelse i specialet "Nursing", udviklede sektorprogrammet "Quality Management in Health Care for 2003-2010." Men desværre på trods af de lovgivningsmæssige retsakter udnytter sundhedslederne ikke fuldt ud potentialet hos sygeplejerskepersonale på grund af deres faglige kompetence. En sygeplejerske skal være mere lydhør over for befolkningens behov og til forsømmelsen af ​​sundhedssystemet. Det bør omdannes til en veluddannet faglig, en ligeværdig partner til at arbejde uafhængigt af befolkningen og bidrage til forbedring af folkesundheden. Det er sygeplejersken, der nu spiller en nøglerolle inden for medicinsk og social pleje til ældre, patienter med uhelbredelige sygdomme, sundhedsuddannelse, uddannelsesprogrammer og fremme af sund livsstil. [2]

.2.1 Patientrettigheder

§ 30. Patientrettigheder

Når du søger og modtager lægehjælp, har patienten ret til:

a) respektfuld og menneskelig indstilling hos læger og ledsagere

a) valget af en læge, herunder en læge (familielæge) og den behandlende læge under hensyntagen til hans samtykke samt valg af en lægeinstitution i henhold til kontrakter om obligatorisk og frivillig sygesikring

[som ed. Føderal lov af 22. august 2004, nr. 122-ФЗ]

a) undersøgelse, behandling og vedligeholdelse under forhold, der opfylder hygiejniske og hygiejniske krav

a) efter anmodning afholde en høring og høring af andre specialister

) lindring af smerte i forbindelse med sygdommen og (eller) medicinsk intervention, tilgængelige metoder og midler

a) holde fortrolige oplysninger om, at der søges lægehjælp, sundhedsstatus, diagnose og andre oplysninger, der er opnået under undersøgelsen og behandlingen i overensstemmelse med artikel 61 i dette grundlag

) informeret frivilligt samtykke til lægelig indgriben i overensstemmelse med artikel 32 i dette grundlag

a) afvisning af lægelig indgriben i overensstemmelse med artikel 33 i dette grundlag

a) at indhente oplysninger om deres rettigheder og pligter og deres helbredstilstand i overensstemmelse med artikel 31 i dette grundlag samt valg af personer til hvem oplysninger om deres sundhedstilstand kan overføres til patientens interesser

a) indhente medicinske og andre ydelser under frivillige sygesikringsprogrammer

) erstatning for skader i overensstemmelse med artikel 68 i dette grundlag i tilfælde af skade på hans helbred i forbindelse med lægebehandling

) optagelse til ham af en advokat eller anden juridisk repræsentant for at beskytte sine rettigheder

) optagelse af en præst for ham og i en hospitalsinstitution for at stille betingelser for administration af religiøse ceremonier, herunder tilvejebringelse af et separat rum, hvis dette ikke krænker hospitalets interne regler.

I tilfælde af krænkelse af patientens rettigheder kan han indgive en klage direkte til hovedet eller en anden tjenestemand i den medicinske institution, hvor han modtager lægehjælp, til de relevante faglige medicinske sammenslutninger eller til retten. [11]

Artikel 31. Borgernes ret til sundhedsoplysninger

Artikel 32. Samtykke til lægeintervention

Artikel 33. Afslag på lægeintervention.

Artikel 34. Tilvejebringelse af lægebehandling uden borgernes samtykke [11]

.3 SYNDROM AF "BURNING OUT" I MEDICINSK ARBEJDSTAGERE

Når vi diskuterer problemet med udbredte psykosomatiske lidelser hos patienter, kan vi kun tale om problemet med udvikling af psyko-følelsesmæssige lidelser blandt læger og andre læger. Den faglige aktivitet hos sundhedspersonale, der er involveret i behandling og rehabilitering af patienter, involverer følelsesmæssig rigdom og en høj procentdel af faktorer, der forårsager stress. Ifølge klassificering af erhverv i henhold til kriteriet om vanskeligheder og skade [ifølge A.S. Saffron], medicin refererer til en højere type erhverv på basis af behovet for konstant ekstracurricular arbejde om emnet og sig selv. I 1960'erne blev begrebet professionel deformation i mænds erhverv først introduceret i USA. hvor arbejdsmiljøet er væsentligt påvirket af det sociale miljø. Der blev truffet konklusioner om eksistensen af ​​faglig deformation og behovet for specielt fagligt udvalg i erhvervene i person-til-person-systemet. [3] Burnout syndromet (CMEA) blev først beskrevet i 1974 af den amerikanske psykolog Freudenberger for at beskrive demoralisering, frustration og ekstrem træthed, som han observerede hos psykiske sundhedspersonale. Modellen udviklet af ham viste sig at være praktisk til at vurdere denne tilstand blandt lægerne, et erhverv med den højeste tilbøjelighed til at brænde ud. Tross alt er deres arbejdsdag en konstant nærmeste kontakt med mennesker, derudover patienter, der kræver opmærksom pleje og opmærksomhed, tilbageholdenhed. [7] De vigtigste symptomer på CMEA er: 1) træthed, træthed, udmattelse efter en aktiv faglig aktivitet. 2) psykosomatiske problemer (udsving i blodtryk, hovedpine, fordøjelsessygdomme og kardiovaskulære systemer, neurologiske lidelser, søvnløshed); 3) fremkomsten af ​​en negativ holdning til patienterne (i stedet for det tidligere eksisterende positive forhold) 4) en negativ holdning til de udførte aktiviteter 5) aggressive tendenser (vrede og irritabilitet over for kolleger og patienter); 6) Funktionel, negativ holdning til sig selv; 7) angst, pessimisme, depression, en følelse af meningsløshed af begivenhederne, en følelse af skyld. CMEA har i øjeblikket status som en diagnose under overskriften ICD-1O Z73 - Problemer forbundet med vanskelighederne med at styre deres liv. Mental udbrændthed forstås som en professionel krise forbundet med arbejde generelt og ikke kun med interpersonelle relationer i processen. Udbrændthed kan ligestilles med nød (angst, depression, fjendtlighed, vrede) i dens ekstreme manifestation og til tredje fase af det generelle tilpasningssyndrom - udtømningsstadiet. Udbrændthed er ikke kun et resultat af stress, men en konsekvens af ukontrollabel stress. [7]. Dette syndrom omfatter tre hovedkomponenter: følelsesmæssig udmattelse, depersonalisering (cynisme) og reduktion af professionelle (personlige tilbagegang) resultater [Maslach og Jackson, 1993, 1996]: - følelsesmæssig udmattelse - en følelse af følelsesmæssig tomhed og træthed forårsaget af ens egen arbejde. - depersonalisering - en kynisk, ligegyldig holdning til arbejde og deres arbejde. - reduktion af faglige præstationer - fremkomsten af ​​en følelse af inkompetence på deres faglige område, bevidsthed om svigt i den.

CMEA indeholder 3 faser, der hver især består af 4 symptomer: Trin 1 - Spænding - med følgende symptomer: utilfredshed med sig selv, cageing ", oplever psykotraumatiske situationer, angst og depression. Trin 2 - Modstand - med følgende symptomer:

utilstrækkelig, selektiv følelsesmæssig reaktion,

udvidelse af økonomien i følelser,

reduktion af faglige opgaver. Trin 3 - Udmattelse - med følgende symptomer: - følelsesmæssig mangel, - følelsesmæssig frigørelse, - personlig frigørelse, - psykosomatiske og psyko-vegetative lidelser. [3]

ORGANISATION AF ARBEJDET I DEN ANDEN GYNEKOLOGISKE AFDELING AF MUSIKKEN "CENTRAL CITY HOSPITAL", KALININGRAD

.1 ANALYSE af arbejdet i den gynækologiske afdeling

City General Hospital blev grundlagt i 1982 efter ordre fra Kaliningrad Oblast Health Department.

13 sygeplejersker

9 plejepersonale.

Den akutte gynækologi afdeling arbejder i henhold til: SanPiN 2.1.3.1375-03

og ordre nr. 363 (til blodtransfusion).

.1.1 Sammenligning af patienternes indlæggelse for 2009-2010

Ved udførelsen af ​​analysen opnåede rapporten fra chefen for den 2 gynækologiske afdeling følgende resultater (se fig. 1, 2, 3).

I 2009 ankom 3188 mennesker, og i 2010 trådte 2360 personer ind. Herfra kan vi konkludere, at patienternes optagelse faldt med 14%. Dette skyldes det faktum, at antallet af gynækologiske klinikker i byen, det perinatale centrum, er steget. Men dette er ikke et tegn på et fald i den samlede forekomst af kvinder. [6]

Fig. 2. Ondartede neoplasmer

I 2009 blev 35 personer med kræft indlagt, i 2010, 53 personer. Efter analyse af diagrammerne kan følgende konklusioner udledes, at antallet af onkologiske sygdomme er steget med 10%. [6]

Figur 3. Salpingitis og oophoritis

% indskrevne patienter i 2009, i 2010 63% af patienterne indskrevet, kan det konkluderes heraf, at andelen af ​​inflammatoriske sygdomme er steget (26%). Det afhænger af de økologiske, økonomiske og sociale forhold, vi lever i. Kvinder ønsker ofte ikke at gå på hospitalet og tænker på, at alt vil passere sig selv og komme til os under vanskelige forhold. [6]

.1.2 Arbejd i behandlingsrummet

Proceskontoret er en strukturel enhed til levering af specialiseret lægehjælp til patienter med gynækologiske sygdomme.

Skabet er udstyret med møbler, moderne beholdere til desinfektion af medicinske produkter. På kontoret er der borde: en arbejdstager til desinficering af opløsninger, en bakteriedræbende bestråler, en sofa, et skab til medicin, et køleskab. Der er to førstehjælpssæt:

. Førstehjælpskit til at yde førstehjælp til anafylaktisk shock

. Førstehjælpskit til HIV-forebyggelse

Følgende dokumentation opbevares i behandlingsrummet:

RW blodlog

lægemiddelregister

generel rengøringsdagbog

engangs sprøjte logbog

kvarts kabinet magasin

magasin til temperaturregulering i køleskabet

arbejdsskaderegister.

Rapporteringstidskrifterne er nummereret og stramt sammen.

Der er instruktioner, der leder mig i mit arbejde:

Typisk jobbeskrivelse sygeplejerske sygeplejerske indlægget afdeling;

Ansvar for proceduren sygeplejerske

Instruktioner for medicinsk personale til at hjælpe med anafylaktisk lægemiddelchok over for patienten.

Arbejdsdagen begynder med modtagelsen af ​​skiftet fra toldskiftet.

Forbereder kontoret til arbejde. Dagligt på kontoret gennemføres den nuværende desinfektion med brug af desinfektionsmidler. Til desinfektion af arbejdsflader anvendt løsning "Ecodez". Et sterilt bord er lagt (se bilag). Til desinfektion af brugte sprøjter anvendes desinfektionsmiddelet "JAVEL SOLID", "Ecodez", "Chlor-Activ". Eksponering 1 time. For at ødelægge nåle i behandlingsrummet er der en nåldestruktor.

Før frigivelse af procedurer tages blod til biokemi, koagulogram, hepatitis, HIV-infektion, RW, og test transporteres til laboratoriet på vores hospital.

Procedurer udgives på kontoret, og prøveudtagning udføres (se tabel 3)

Plejeprocedurer i behandlingsrummet for 2009-2010

Godup / Injektion / Infusion / m, s / c indsprøjtning Udlægning af et perifert kateter Opblodning af blod til analyseAssisting til læge for blodtransfusion i 200996376433548085754632010 år3920584365107372558

Ved afslutningen af ​​arbejdsdagen desinficerer den processuelle søster nåle og sprøjter samt bomuldskugler, der anvendes af patienterne. Gør slutrengøring af behandlingsrummet.

.2 FORSKNING AF FORSKNING

Undersøgelsen blev udført på basis af Central City Hospital i 2. gynækologisk afdeling. Undersøgelsen omfattede 60 patienter i afdelingen og 40 ansatte (1 og 2 gynækologisk afdeling, terapeutisk afdeling, blodtransfusion afdeling).

Undersøgelsen blev udført i tre retninger:

1. For at studere dynamikken i sygeplejerskernes arbejde med forebyggelse af komplikationer efter injektion fra 2008-2010.

2. Tilpasning af patienter til tilrettelæggelsen af ​​sygehusets og klinikkens arbejde.

. Identifikation af niveauet af følelsesmæssig udmattelse af medarbejdere fra afdelingenes arbejde.

.2.1 Dynamikken i sygeplejerskernes arbejde til forebyggelse af komplikationer efter injektion i 2008-2010.

Patienter fra 2 gynækologiske afdelinger deltog i undersøgelsen. De blev behandlet for sådanne sygdomme som: truet abort 41%, savnet abort 8%, blødning 7%, ektopisk graviditet 12%, inflammation af forskellige ætiologier 17%, livmoderfibre, polypendometrium. Respondenternes alder varierede fra 19 til 55 år. Gennemsnitsalderen var 30-39 årig (43%), og i 2008 var gennemsnitsalderen 19-29 årig (50%).

) På spørgsmålet "Hvor ofte besøger du en gynækolog?", Følgende resultater blev opnået (se figur 5).

Fig. 5. Besøg en gynækolog

De besøgte gynækologen i 2008 og 2010 1 gang i et halvt år, henholdsvis 37% og 45%, 1 gang om året 43% og 42%, 1 gang i 5 år 7% og 5%. Andet 13%, 8%. Efter at have analyseret diagrammet kan det konkluderes, at der er en positiv tendens til at gennemgå en gynækologs undersøgelse en gang hvert halve år i 2010, hvilket er 8% højere end i 2008.

) På spørgsmålet om hvordan kvinder synes at tage medicin mere effektivt, har vi modtaget følgende svar (se fig. 6).

Fig. 6. Metoden er ifølge respondenterne mere effektiv, når man tager stoffer

Patienter mener, at det er mere effektivt at tage stoffer: IV: i 2008, 60% af respondenterne og i 2010 - 68%; v / m med 47%; gennem mundingen på 20% i 2008, 5% i 2010 og 3% i 2010 gennem endetarmen.

) Og på spørgsmålet om, hvordan du foretrækker at tage stoffet, blev følgende resultater opnået (se fig. 7).

Figur 7. Den foretrukne metode til medicinering

Foretrækker at tage medicin for 2008. og 2010 cb 20% og 31%; vm 36% og 38%. Gennem endetarmen i 2008, 6%. Gennem munden, henholdsvis 60% og 53%.

) På spørgsmålet "Brug sygeplejersker, når de arbejder med beskyttelsesudstyr?", Følgende resultater blev opnået (se figur 8).

Fig. 8. Brug af personlige værnemidler af sygeplejersker

I 2010 svarede 100% af respondenterne positivt i 2008: 80% svarede "ja", 3% "nej", "ikke altid" 17%.

) På spørgsmålet "Har sygeplejersker samtaler om forebyggelse af komplikationer efter injektion?", Følgende svar blev modtaget (se figur 9).

Fig. 9. Data om sygeplejerskerne, der gennemfører samtaler om forebyggelse af komplikationer.

Ifølge undersøgelsen for 2008. og i 2010 blev "nej" besvaret med 43% og 28%; "Ja" - 47% og 53%, "nogle gange" - 10% og 18%. Efter at have analyseret diagrammet kan vi konkludere, at m / s mere begyndte at tale med patienter om forebyggelse af komplikationer.

) På spørgsmålet "Følger du disse anbefalinger?", Følgende svar blev modtaget (se figur 10).

Fig. 10. Gennemførelse af anbefalinger fra patienter

Ifølge undersøgelsen for 2008. og i 2010 svarede "ja" 37% og 67%, "nej" 53% og 10%, "undertiden" 10% og 23%.

) På spørgsmålet "Efter den intramuskulære injektion holder du bolden?", Følgende svar blev modtaget (se figur 11).

Fig. 11. Den tid, hvor du holder bolden efter i / m injektionen

Ifølge undersøgelsen for 2008. og i 2010 er det klart, at "nogle få sekunder" er 17% og 26%; "Et par minutter masserer" 54% og 65%; "Jeg kan ikke huske" 3%, "andre" 8% og 13%.

) På spørgsmålet om hvilke postinjektionskomplikationer patienterne ved, svarede respondenterne som følger (se fig. 12)

Figur 12. Patientkendskab til komplikationer efter injektion

For 2008 I 2010 svarede 38% "Jeg ved det ikke"; 32% og 15% svarede "abscess"; "Bumps" 24% og 17%; "Hæmatomer" 27% og 20%; "Allergi" 17% og 8%.

) På spørgsmålet om, hvad der er vigtigt for dig i massemediernes arbejde, identificerede respondenterne følgende kvaliteter (se figur 13).

Figur 13. Faglige kvaliteter af sygeplejersker

Ifølge undersøgelsen for 2008, 2010 er det klart, at "tale- og adfærdskultur" er vigtig for 4%, 35%; "Professionalisme" - 36%, 90%; "Goodwill" - 28%, 66%; "Executiveness" - 4%, 32%; "Barmhjertighed" - 3%, 27%.

) Respondenterne noterede også de kvaliteter, de gerne vil se i m / c i kritiske situationer (se figur 14).

Fig. 14. Egenskaber, efter respondenternes mening, som m / s skal have i en kritisk situation

Ifølge undersøgelsen for 2008, 2010 er det klart, at den "ansvarlige" er 22%, 42%; "Opmærksom" 20%, 48%; Responsive 14%, 23%; "Pleje" 10%, 30%; "Høj klasse professionel" 34%, 77%.

) Respondenterne svarede på spørgsmålet "Tror du, at problemet med at forbedre kvaliteten af ​​lægehjælp er relevant?" (Se figur 15).

Fig. 15. Hastigheden af ​​problemet med at forbedre kvaliteten af ​​pleje

Ifølge undersøgelsen for 2008-2010. "Ja" svarede - 87% og 78%; "Nej" - henholdsvis 13% og 22%.

) Når man blev spurgt om patienternes viden om deres rettigheder, blev følgende resultater opnået (se figur 16).

Fig. 16. Bevidsthed om patienter om deres rettigheder som patient, når de søger lægehjælp

Ifølge resultaterne af undersøgelsen ser vi det i 2008, 2010. "Ja" svarede 50%, 58%; "Nej" svarede 50%, 42%.

) På spørgsmålet "Er dine rettigheder udøvet, når du går til vores hospital?", Svarede patienterne som følger (se figur 17).

Fig. 17. Gennemførelsen af ​​patienternes rettigheder, når de ansøger på hospitalet

For 2008 og i 2010 svarede 43% og 60% "ja"; "Nej" - 17% og 7%; "Jeg ved det ikke" - 40% og 33%. Efter at have analyseret diagrammet kan vi konkludere, at vores hospital begyndte at opfylde sine forpligtelser over for patienterne bedre.

2.2.2 Tilpasning af patienter til klinikens og sygehusets organisation

Studiet involverede patienter 2 gynækologisk afdeling. Respondenter blev bedt om at besvare spørgeskemaet og dermed evaluere arbejdet i klinikken og hospitalet. Undersøgelsen omfattede 60 respondenter.

Endvidere blev beregningen og analysen af ​​resultaterne udført, de data, der præsenteres som et resultat af forskningen, er præsenteret nedenfor.

) Det første spørgsmål i spørgeskemaet var "Patienternes alder" (se figur 18).

Den gennemsnitlige alder af respondenter var 30-39 år (43%).

) Social kategori af respondenter: arbejder: ikke involveret i fysisk arbejdskraft - 50%, beskæftiget med fysisk arbejdskraft - 32%; ledige: pensionist -1%, studerende - 3%, ledige - 13%.

) Når du bliver spurgt, hvor ofte du går til en sundhedsfacilitet, svarede respondenterne (se fig. 19)

Fig. 19. Hyppigheden af ​​behandling på hospitaler.

% af respondenterne vender sig til hospitaler en gang hvert halve år, 3% - en gang om måneden og 12% besøger hospitaler oftere end en gang om måneden.

) På spørgsmålet om, hvordan du oftest får lægehjælp svarede respondenterne (se figur 20).