Tromboflebitis af saphenøs vener

Tromboflebitis af de subkutane eller overfladiske vener kaldes patologien af ​​karrene, som manifesterer sig i veins væg ved den inflammatoriske proces samtidig med dannelsen af ​​en blodprop, der blokerer karrets lumen.

Sygdommen er et resultat af problemer i lymfatiske og kardiovaskulære systemer med samtidige problemer med bloddannelse og blodkoagulering. Effekten af ​​disse faktorer over tid og fraværet af behandling fører til triste konsekvenser, hvoraf den ene er thrombophlebitis.

Årsager og risikofaktorer

Blodpropper dannes, hvis der findes tre grupper af faktorer:

Den venøse mur er beskadiget. På grund af deres placering udsættes saphenøse vener ofte for mekanisk stress, og hvis der er en tynd væg i dem, er skaden mere sandsynlig.

Nogle gange er der en skadelig virkning af læger med en uønsket virkning på venerne under operationer, infusioner af koncentrerede opløsninger, såsom glucose eller installation af et intravenøst ​​kateter. Langsom blodcirkulation. Denne risikofaktor er relevant i tilfælde af langvarig sengeluge, klemning af venen ved fremmedlegemer eller skader på ekstremiteterne under knusning.

Derudover er der tilstande, hvor blodcirkulationen forstyrres. For eksempel hjertesvigt, hvor det ønskede blodvolumen ikke pumpes, og stagnation begynder.

Forhøjet blodkoagulation. Det sker medfødt og erhvervet, som opstod efter smitsomme sygdomme, med problemer i hormonsystemet, efter at have taget visse lægemidler eller onkologiske sygdomme.

Vanligvis er venøsødem microbic og er en følge af skader på karret med dannelse af blodpropper. Men ofte purulente processer tilsættes til trombose på grund af tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i blodet eller udenfor. Derefter diagnostiseres purulent thrombophlebitis.

I en kombination af tre tilstande dannes en thrombus og en edematøs reaktion af beholdervæggen, hvorefter processen udvikles på to måder:

• Væksten af ​​en tilstoppet blodproppes blod i sig selv eller under behandlingen kan stoppe og svulmepasning. Thrombus falder, og kan helt eller delvis lukke venen. Med fuld overlap falder blodgennemstrømningen, og fartøjet bliver tomt, mens sandsynligheden for at blodproppen bryder væk er den mindste.
• Den anden mulighed er kendetegnet ved fortsat inflammation. Den ene ende af en voksende trombose er fastgjort til en vene, og den anden er i lumen, dets tilstand bliver ustabil.

Hvis en blodprop forbliver stabil, er dens vækst rettet opad. Penetrerer gennem venerne ødelægger det ventilerne, hvilket forårsager phlebothrombosis, som forvandles til kronisk venøs insufficiens. I næsten alle tilfælde opstår der problemer med en stor saphenøs vene.

Former og stadier

• Akutte former, der udvikles om 2-3 dage med hævelse på stedet for en trombose og en stigning i temperaturen;
• Kronisk form, på grund af komplikationen af ​​venøse åreknuder. Den slapformede form for betændelse er karakteristisk, når den presses på området med blodpropper, øges den. Markerede smerter og hævelse af lemmerne;
• Purulent form - opstår, når der er en infektion på huden. Kurset ledsages af feber og beruselse, nogle gange forårsager sepsis;
• En ubehagelig form - forårsaget af fortykkelse af blodet eller en krænkelse af dens bevægelse. Den generelle tilstand er tilfredsstillende, men huden kan have smertefulde rødlige streger. Denne fase finder sted, når en thrombus er løst eller går i et kronisk stadium.

På stedet for betændelse klassificeres sygdommen i:

• Endoflebitis, når inderforingene på veerne svulmer;
• Tromboflebitis, med betændelse i selve blodåren;
• Perflebitis, med hævelse af omgivende væv;
• Purulent flebitis, som producerer suppuration.

Fare og konsekvenser

Hvad er farlig tromboflebitis i underekstremiteterne? Den største fare for sygdommen er den mulige adskillelse af en blodpropp, som uundgåeligt kommer ind i vitale organer. Hvis dette sker i lungearterien, forekommer tromboembolisme, som i de fleste tilfælde ender i døden.

symptomatologi

Det første og akutte følte symptom er en skarp smerte sensation i gastrocnemius muskel. Forsøg på at lette det ved at massere kun føre til forstærkning. Rødme og hævelse bliver mærkbar på benene, og poser vises under øjnene. Som sygdommen skrider frem og afhængig af blodproppens placering, kan der være forskelle i tegnene.

Tromboflebitis af underkutane vener i underekstremiteterne er kendetegnet ved en stærkt hævet ven, hvilket er meget smertefuldt når det berøres. Til berøring er det tæt, på toppen af ​​det er dækket af hævet hævet hud. Kropstemperaturen på sådanne øjeblikke når 38 og over grader. Chills, svaghed.

Enkle åreknuder adskiller sig fra dem, der er tromboserede ved fravær af smerte, rødme og højere temperatur omkring dem. Hvis du giver dine ben en vandret position, så i sådanne årer spænder spændingen, og blodet går til dybere venøse fartøjer. Et fartøj med blodpropp under sygdommens udvikling kan kun vokse i størrelse.

Den kroniske form for tromboflebitis varer lang tid, bliver mere og mere akut. I perioder med fritagelse kan eksterne tegn forsvinde. Læs mere om symptomerne på tromboflebitis af de dybe og overfladiske vener i nedre ekstremiteter, læs her (+ foto).

diagnostik

At diagnosticere sygdommen er let. Fra de første timer af forekomsten udviser den karakteristiske symptomer præget af smerte, rødme og hærdning af venen, blokeret af en trombose. Til den akutte form, særligt skarpt stærkt smerte syndrom. Diagnosen af ​​sygdommen er lavet efter en undersøgelse og anamnesis dataindsamling.

Forskningsmetoder tager sigte på at bekræfte den påståede diagnose, bestemme placeringen og størrelsen af ​​en blodpropp og vurdere risikoen for adskillelse. For dette er ultralyd af benene nok. For at bekræfte diagnosen skal du udføre farveskala med ultralydsduplex.

Ud over kliniske data kan andre metoder til diagnose af venesystemet anvendes. Når venografi kan bestemme trombose. Laboratorieundersøgelser er nogle vigtige faktorer for blodkoagulation.

Behandlingsmetoder

Alle stadier af sygdommen bør behandles grundigt. For at gøre dette skal du bruge konservative og kirurgiske metoder, hvis valg afhænger af læsionsstedet, trombosens længde og embolusens placering. Konservativ behandling anvendes til akut thrombophlebitis af subkutane årer i underekstremiteterne, og der gennemføres segmenttrombose og emboluskirurgi.

Konservative metoder omfatter:

1. Anvendelsen af ​​salver baseret på heparin, hvilket nedsætter blodkoagulationen.
2. Fysioterapi, der består af følgende former for eksponering:

• Ultraviolet stråling, som har en antiinflammatorisk og helbredende effekt.
• Infrarød stråling, som fjerner hævelse, øger cellens beskyttende egenskaber og reducerer smerte.
• Elektroforese ved hjælp af hypokoagulanter og antiaggreganter, som aktiverer enzymer, som forbedrer stofskiftet, reducerer inflammation og gør blodfortynder.
• Magnetisk terapi, der stimulerer muskelvæggen i venen, som som et resultat af sammentrækninger skubber stagnerende blod.
• Laser terapi, der forbedrer cellulær ernæring og fremskynder vævsreparation.
• Baroterapi, hvor metoden til ændring af omgivelsestryk forbedrer celle ernæring og eliminerer ødem, og trofiske sår kan helbredes.

Nogle gange får læger mulighed for at ty til populære metoder.

Narkotikabehandling reduceres til brug af:

• Nonsteroidale decongestanter.
• Angioprotectors.
• Antiplatelet lægemidler.
• Enzymer.
• Penicillin antibiotika.

Kirurgi betragtes som den mest effektive metode til at kontrollere tromboflebitis. Læger udfører behandling på den mindst traumatiske måde, mens hele det beskadigede område af venen fjernes. Udviklet mange typer operationer, der afhænger af fartøjets tilstand og trombos placering.

Kirurgi til overfladisk thrombophlebitis udføres med:

• Farerne ved pulmonal tromboembolgy;
• Stigende tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener;
• Lokalisering af blodpropper i en stor eller lille saphenøs vene;
• Fare for at forlade en trombose i en dyb vene;
• Tilstedeværelsen af ​​angreb af den akutte fase af sygdommen;
• Kaster blod fra dybe årer ind i subkutan.

Prognose og forebyggende foranstaltninger

Hos patienter med overfladisk thrombophlebitis er prognosen i de fleste tilfælde gunstige. Situationen for patienter med uoprettede blodårer i blodårerne er værre. I dette tilfælde udvikles venøs insufficiens, udtalt inflammatorisk og smertesyndrom, trofiske sår, som kan føre til fuldstændig invaliditet.

Den alvorligste konsekvens af sygdommen er lungeemboli. Hvis det skete i en stor gren, er det fatalt, i en lille gren med korrekt og rettidig behandling kan prognosen være gunstig.

De ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger omfatter rettidig behandling af sygdomme, der er komplicerede af tromboflebitis, samt genoprettelse af vandbalancen i perioperativperioden, forebyggelse af respiratoriske lidelser og fysioterapi.

Det er tilrådeligt at holde benene på dækket og bruge medicin, der korrigerer systemet for homeostase og reologiske blodegenskaber. For at forhindre udseende af overskydende vægt, brug sko med lave hæle, spis rigtigt, brug vitaminkomplekser, især i foråret. Og det vigtigste er at huske, at det altid er sværere at blive behandlet end at forhindre en sygdom.

Hvad er symptomerne og hvordan man behandler tromboflebitis af overfladiske vener i underekstremiteterne

Tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener er en sygdom præget af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i de overfladiske venøse trunker og dannelsen af ​​blodpropper på dette sted. Betændelse og trombose er nært beslægtede og danner en ond cirkel af sygdommen. Professioner i forbindelse med langvarig stående på benene, langvarig sengelast, sygdomme i bloddannende organer og blod, varicose dilatation af benets overfladiske vener, graviditet er risikofaktorer for udvikling af venøse blodkar i underekstremiteterne.

Tromboflebitis af benets overfladiske kar reducerer signifikant patientens livskvalitet og forårsager mange problemer og ubehag. Ud over en udpræget kosmetisk defekt er der smerter i benene, en følelse af tyngde og et symptom på fjernelse. Alt dette kræver øjeblikkelig behandling af sygdommen. I de indledende stadier af udviklingen af ​​nederlaget på benets overfladiske vener er hovedsagelig lægebehandling ordineret. Langsigtet sygdom går sjældent uden kirurgi.

Klinisk er tromboflebitisk læsion af de yderste ekstremiteters overfladiske kar en sygdom i den store saphenøsven. Lille saphenøs vene er inkluderet i processen meget sjældnere. Sygdommen udvikler sig sædvanligvis mod en baggrund af varicose dilated venous trunks.

Det er muligt at forstå, om thrombophlebitis eller det er varicose dilatation kan udføres i henhold til følgende tegn: med åreknuder er huden ikke rødt, temperaturen i kroppen og huden over knuderne er normal, der er ingen smertesyndrom. I den udsatte position vil blodet, der fylder varicose nodulerne, gå ind i de dybtliggende åre, og nodulerne selv bliver mindre.

Akut overfladisk thrombophlebitis er kendetegnet ved smerter i underekstremiteterne, deres hævelse, rødme og udseendet af tætte og smertefulde venøse trunker under huden. Under et kronisk forløb erstattes perioder med fritagelse og sundhed med perioder med en akut proces karakteriseret ved alle de ovennævnte symptomer. På grund af den langvarige overfladetrombophlebitis udvikler trophic hudsåre ofte, hudens farve ændres over de berørte årer. I eftergivelsesperioden for ydre tegn på sygdommen må det ikke påvises.

Tromboflebit af de overfladiske vener ledsages sjældent af komplikationer. Den inflammatoriske reaktion er mere udtalt i de overfladiske kar end i de dybe, hvilket sikrer, at den trombotiske masse adhærer til venøs væg. Denne proces er grunden til, at sandsynligheden for blodpropper i overfladisk ven er lavere, selv om den stadig eksisterer. Inflammation af de overfladiske beholdere ledsages ofte af udbredelsen af ​​processen til det tilstødende subkutane fedtvæv eller arterier.

Konservativ behandling af tromboflebitis

I betragtning af alle de kliniske manifestationer af tromboflebitis af benets overfladiske vener, risikoen for mulige komplikationer og udviklingen af ​​samtidige patologier, bliver det klart, at behandlingen skal begynde med de tidligste symptomer på sygdommen. Behandling er normalt ordineret af en phlebologist eller terapeut. Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at reducere blodviskositeten, stoppe opadgående spredning af tromboflebitiske læsioner samt overgang af inflammation og trombose fra overfladiske venøse blodkar til dybe vener eller arterier, fjernelse af inflammatorisk reaktion, forebyggelse af gentagne episoder af sygdommen og dens komplikationer.

Behandling af thrombophlebitis er almindelig og lokal. Med nederlaget af de overfladiske venøse blodkar kan terapeutiske foranstaltninger udføres hjemme. En undtagelse er den tilstand, der truer lunge tromboembolisme.

Det akutte forløb af overfladisk tromboflebit kræver streng sengelamme for at reducere risikoen for lungearterieblokering. Optimal, for at forbedre udstrømningen af ​​venøst ​​blod, vil være bearbejdning med en forhøjet position af underbenene. Det er vist rigeligt væskeindtag, op til tre liter om dagen, men kun hvis der ikke er kontraindikationer (nyresygdom, hjertesygdom). I tilfælde af en kronisk tromboflebitisk proces kan varmekompresser anvendes. De forbedrer perifer cirkulation. I tilfælde af akut læsion af venerne er varmekomprimeret kontraindiceret. For at reducere smerten i den akutte proces anvendes blokering med novokain ifølge Vishnevsky og kolde kompresser (kun hvis der er en pulsering af fodårens arterier).

Terapeutisk behandling er blevet anvendt med succes til overfladisk thrombophlebitis med okklusiv thrombi. Terapi består af følgende aktiviteter:

• Elastisk kompression.
• Narkotikabehandling.
• Fysioterapi.
• Hirudotherapy.

Elastisk kompression for thrombophlebitis er brugen af ​​specielle kompressionsbeklædninger og bandage med elastiske bandager. Denne teknik reducerer symptomerne på ødem og smerte ved at eliminere deres årsag - svage aarfunktion.

Lægemiddelbehandling er almindelig og lokal. Følgende lægemidler anvendes:

• styrke venøs væg
• antiplatelet midler og antikoagulantia;
• forbedring af mikrocirkulationen;
• trombotiske opløsningsmiddelmasser;
• ikke-steroide antiinflammatoriske;
• antibiotika.

Antibakteriel terapi anvendes til septisk thrombophlebitis (forårsaget af et viralt eller bakterielt patogen). De overfladiske veners nederlag er sædvanligvis smitsomt. Desuden kræver antibiotikabehandling en sådan komplikation som benets trofiske sår. Antibiotika er ikke ordineret med henblik på profylakse, da nogle af dem kan fremkalde en stigning i blodkoagulation og dannelse af blodpropper.

Følgende grupper af antibakterielle lægemidler anvendes:

• penicilliner;
• tetracykliner;
• doxycyclin;
• amoxicillin.

Antibakterielle midler administreres enten intravenøst ​​eller i det subkutane fedtvæv, der er placeret ved siden af ​​fokuset på inflammation. Antibiotikabehandling kræver at holde op med alkohol, opretholde et tilstrækkeligt niveau af fysisk aktivitet og ved brug af kompressionstøj.

Antikoagulant terapi hjælper med at reducere blodviskositeten, fortynder den, reducerer aflejringen af ​​trombotiske masser og forhindrer blodpropper. Obligatorisk udnævnelse af antikoagulantia til stigende læsioner af overfladiske vener i de nedre ekstremiteter og posttrombotisk syndrom. Hepariner med lav molekylvægt er de mest almindelige antikoagulanter. Årsagerne til dette: Doseringer vælges let, der er ikke behov for koagulationsprøver, det er godkendt til brug hos gravide kvinder. I lys læsioner af de yderste ekstremiteters overfladiske vener er lokal antikoagulationsbehandling tilstrækkelig. Heparin salve bruges til at opløse trombotiske masser og lindre symptomerne på vaskulær okklusion i sådanne tilfælde. Ud over at reducere blodkoagulering reducerer salven inflammation og reducerer mængden af ​​ødem.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler lindre hævelse og smerte. Ikke-steroid medicin på kort tid fjerner betændelse. Hvis processen er akut, foreskrives de i form af intramuskulære injektioner, og derefter overføres patienten til tabletform. De mest anvendte produkter fra denne gruppe er diclofenac, ibuprofen, meloxicam (det kan bruges til ulcerative læsioner i tarmen, mave og astma). For at forbedre effekten af ​​generel nonsteroidal antiinflammatorisk behandling ved anvendelse af topiske præparater (salver, geler).

Angioprotektorer sammen med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eliminerer hurtigt symptomerne på en akut inflammatorisk proces ved at reducere permeabiliteten af ​​vaskulære vægge. Den mest almindelige angioprotector er troxerutin. Varigheden af ​​behandling med troxerutin er 20 dage. Det beskytter vaskulærvæggen. Angioprotektorer er tilgængelige i forskellige doseringsformer: tabletpræparater, salver, geler.

De forbedrer blodgennemstrømningsegenskaberne og fortynder dens disaggregeringsmidler effektivt. Acetylsalicylsyrepræparater (aspirin) anvendes mest til disse formål. Aspirin, som et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel, reducerer ikke kun blodviskositeten, men lindrer også symptomerne på inflammation. Antikoagulantia og aspirin bør ikke anvendes samtidigt, da dette kan forårsage blødning.

Trombotiske masser opløses af polyenzympræparater. Disse omfatter Wobenzym og Flogenzyme.

Trombolytiske midler til overfladisk thrombophlebitis anvendes i tilfælde af en stigende proces eller med risiko for udvikling af lungeemboli. Disse lægemidler omfatter følgende stoffer: streptokinase, urokinazi og alteplaza. Trombolytiske midler fortynder den dannede trombe og genopretter blodgennemstrømningen gennem karrene. Trombolytika kan forårsage blødning, så de bruges kun i livstruende forhold.

Lanceret tromboflebitis af benets overfladiske vener er ofte kompliceret af trofiske hudsår. Til behandling af trofesår ordinerer systemiske antibakterielle lægemidler. Beskadiget væv fjernes, sårets overflade behandles med antiseptika. På den tørrede overflade af sårdannelsen pålægge salver, der fremskynder helingen. Det mest almindelige og effektive værktøj er Vishnevsky salve.

Som en yderligere behandlingsmetode ved hjælp af fysioterapi. Fysioterapeutisk virkning er rettet direkte mod det betændte fokus med en dannet trombus, såvel som hudområder, der er berørt af trofasår.

1. UHF-terapi. Aflaster hævelse, inflammatoriske symptomer, forbedrer lymfatisk dræning.
2. Elektroforese med stoffer. Under påvirkning af en elektrisk strøm flyder medikamenterne til de berørte årer.
3. Magnetisk terapi. Gunstigt påvirker blodets reologiske egenskaber, fortynder det, har anæstetisk og antiinflammatorisk virkning.

Drogbehandling bør baseres på patientens individuelle egenskaber. Doser af lægemidler og nødvendige kombinationer bør kun vælges af en læge. Forsøg på selvbehandling kan resultere i udvikling af alvorlige komplikationer: fra blødning fra arterier og blodårer til blokering af lungekroppen.

Akut tromboflebitis af benets overfladiske kar kan behandles med hirudoterapi. Behandling med medicinsk leeches er særlig vigtig, hvis der er kontraindikationer for brugen af ​​antikoagulantia. Leeches producerer et stof, som reducerer blodviskositet og blodpropper, reducerer krampe i arterier og vener. Normalt i løbet af den berørte vene sættes fra 5 til 10 leeches. Hirudoterapi bruges en gang om ugen under en læges vejledning.

Kirurgisk indgreb for thrombophlebitis

Kirurgisk behandling anvendes, hvis der ikke er nogen effekt fra konservativ terapi, når der er stor sandsynlighed for udvikling af lungeemboli og symptomer på blodproppens fusion med purulent exudat.

Følgende typer kirurgi anvendes:

• Trombektomiapparat;
• ligering af den venøse beholder eller blinkning af beholderen
• pålæggelsen af ​​intervaskulær fistel (forbindelse af arterier og blodårer)
• indstilling af filteret i de store venøse skibe (inferior vena cava).

En operation, der tager sigte på at fjerne trombotiske masser fra et kar, hedder trombektomi. Denne metode til genopretning af blodgennemstrømning anses for at være en af ​​de mest gunstige og giver ikke meget vanskeligheder med at udføre.

Den moderne metode til fjernelse af obstruktion fra fartøjerne er trombolyse (anvendt til læsionen af ​​begge vener og arterier), udført ved anvendelse af et specielt kateter. Et rør indsættes i den vaskulære trunk, hvorigennem det trombolytiske middel leveres direkte til stikkens sted. På denne måde kan store aflejringer af trombotiske masser fjernes, hvilket eliminerer symptomer på fuldstændig blokering af vener eller arterier.

Tromboflebitis profylakse

Patienter i den postoperative periode eller tvunget til at blive på sengetid i lang tid, behøver nødvendigvis forebyggende foranstaltninger mod obstruktion af overfladiske årer:

• langvarig brug af antikoagulantia
• kompressionsværktøjer (elastisk bandage, terapeutisk undertøj);
• tidlig løft af patienter efter operation, fysioterapi.

Overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - symptomer og behandling af trombose hos de store og små saphenøse vener

Tromboflebit af overfladens vener i de nedre ekstremiteter er en sygdom præget af dannelsen af ​​blodpropper på væggen af ​​disse kar og blokering af deres lumen. Sygdommen fører til kredsløbssygdomme, muskelsvaghed og dysfunktion i underbenet. Patologien bør ikke ignoreres, fordi der er risiko for alvorlige komplikationer. Overvej, hvad der er overfladisk thrombophlebitis - arten af ​​patologien og behandlingsmetoderne.

Hvordan patologi udvikler sig

Til udvikling af trombose af de overfladiske vener i benene er det nødvendigt at ændre viskositeten af ​​blodet, svække de vitale blodcellers vitale funktioner, reducere blodgennemstrømningen og beskadige venøs væg. På et bestemt sted dannes et bundfald, som gradvist kondenserer og danner en koagulering, der lukker beholderens lumen. Senere går inflammation sammen, og tegn på sygdommen optræder. Nogle gange kommer en blodprop ud og akut tromboflebitis af saphenøs vener former.

Ifølge ICD 10 i denne patologi er koden "I 80" blevet tildelt.

ætiologi

Overfladisk thrombophlebitis er en kompleks patologi, som gradvist skrider frem. For dens udvikling er der brug for en enkelt patologisk kæde, som følgende årsager kan føre til:

• Dyb-venetrombose i benet - når en blodpropp forekommer i disse områder, er deres migration med blodgennemstrømning til overfladiske kar mulig;
• Lammeskader - enhver skade på hud, muskler og andet væv ødelægger integriteten af ​​saphenøs venevæg og kan føre til trombose;
• Beskadiget arvelighed - ifølge videnskabelige data er der en genetisk forudsætning for øget "limning" af hvide blodlegemer og dannelsen af ​​blodpropper;
• Varicose sygdom - med denne patologi er der en stagnation i den venøse seng, som kan provokere tromboflebitis;
• Infektioner - når en organisme er inficeret med mikrobielle midler, parallelt, udløses de komplekse beskyttelsesmekanismer for hurtig dannelse af blodpropper i stederne for celleskader;
• Allergi - kan fremkalde et autoimmunt angreb af hvide blodlegemer;
• Overspisning og overskydende vægt - i dette tilfælde øger blodet koncentrationen af ​​stoffer, som øger viskositeten
• Operationer - når forstyrrelser i kroppens indre miljø øger risikoen for blodpropper og skade på blodkarrene;
• Graviditetstid - en ændring i hormonniveauer kan påvirke reguleringen af ​​vaskulær tone og blodets kvalitative sammensætning negativt.

Ud over de beskrevne årsager kan bivirkningerne af nogle lægemidler under behandling føre til forringet lokal blodgennemstrømning i underekstremiteterne. Øget blodviskositet kan udvikles, når der tages antikonceptionsmidler, plasmadransfusioner. Vægvæggen er beskadiget ved hyppig fremstilling af droperen eller under intravenøs injektion.

Sygdomsklassifikation

Foruden ICD er tromboflebit opdelt i flere former afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og arten af ​​lokale ændringer.

I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​kliniske tegn skelner:

• Akut tromboflebitis - er karakteriseret ved hurtig progression og sværhedsgrad af symptomer: smerten ser skarpt ud, hurtigt voksende, ødem i underbenet skrider frem, dets funktion forstyrres. Denne tilstand kræver akut behandling;
• Kronisk tromboflebit - udvikles langsomt, moderate symptomer er til stede, og det kan tage flere måneder for patienten at blive fuldstændig forringet.

Afhængig af patogenesen er der to former for venøs trombose i den nedre ekstremitet:

• Purulent thrombophlebitis - er karakteriseret ved involvering af mikrober og udvikling af purulent inflammation. En meget farlig tilstand, der kræver yderligere antibiotikabehandling;
• Ikke-purulent thrombophlebitis er en klassisk udgave af patologien, der forekommer med tegn på kredsløbssygdomme i underbenet.

Hvis en patient har en purulent version af patologien, og der ikke er nogen åben skade - parallelt med behandlingen er det nødvendigt at undersøge forstedeværelsen af ​​et kronisk infektionsfokus.

Klinisk billede

De første tegn på sygdommen udvikles som regel gradvist, når en blodpropp langsomt vokser i størrelse og træder i lumen i saphenøsvenen, der forårsager kredsløbssygdomme i underbenet. Hvis blodproppen bryder væk fra væggen, opstår der en akut tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.

Klassiske symptomer på overfladisk venetromboflebitis:

• Smerter i det berørte område, forværret af bevægelse eller berøring
• Under huden kan man se omridset af venen langs den "oppustede" kontur og den karakteristiske blålige farve - dette indikerer dens blokering, når den stiger under tryk;
• Subkutane røde knuder optræder langs beholderen;
• Ødem i den nedre ekstremitet, en stigning i lokal temperatur;
• Med en lang trombosefornemmelse opstår der sår, der blød og gør ondt.

Disse læsioner kaldes ofte stigende tromboflebit, da saphenøse vener stiger op til hjertet og svulmer.

To typer tromboflebit i underekstremiteter er mest almindelige:

• Stigende tromboflebitis af den store saphenøsven (GSV) er kendetegnet ved ødem hovedsagelig på indersiden. Under huden kan du finde en segl, der stiger op, omkring hvilken rødme dannes, sår vises senere. Trombose af den store saphenøse vene i hofte udvikler sig ganske ofte, kræver særlig opmærksomhed hos den behandlende læge;
• Tromboflebit af den lille saphenøsven - symptomerne er mere sløret end i det foregående tilfælde. Det er karakteriseret ved klassiske manifestationer af sygdommen og læsioner af de øvre dele af underbenet.

Med varicose dilatation observeres meget ofte BPV-trombose til højre.

Diagnose

For at diagnosticere er det nødvendigt at besøge den behandlende læge - lægen vil foretage en ekstern undersøgelse og detektere subkutane ændringer. Trombus kan også genkendes selvstændigt, hvis man ser på billedet af overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - billedet vil vise puffiness og misfarvning af huden, langs venen kan man se hævede blåagtige konturer.

Til yderligere påvisning af trombose relevante følgende forskningsmetoder;

• Doppler ultralyd;
• rheovasography;
• Ultralyd duplex angioscanning;
• flebografi;
• MR;
• Kontrastradiografi.

behandling

Behandling af overfladisk tromboflebitis i underekstremiteterne indebærer stram bedrestilling og begrænset mobilitet. Denne regel skal overholdes for at reducere risikoen for blodpropper fra det subkutane fartøjs væg. Med samme formål vises brugen af ​​en elastisk bandage for at reducere stagnation.

Drogbehandling af tromboflebit af overfladens vener i underekstremiteterne bør være omfattende og omfatte stoffer, som styrker vaskulærvæggen, tynder blodet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

De mest berømte medicin

• Heparin - lindrer hævelse og betændelse, forhindrer trombose. Det gnides tre gange om dagen, det absorberes hurtigt og virker på det subkutane væv;
• Gel Lioton - har lignende egenskaber, den anvendes 2 gange om dagen;
• Cream Ketonal - behandling skal udføres to gange om dagen for at lindre lokale symptomer og smertelindring i det berørte område.

Vi anbefaler at læse:

Den anden fase af behandlingen er at styrke væggene i de subkutane kar. Til dette formål anvendes venotonik:

• Phlebodia - drik 1 tablet om dagen i 2-3 måneder
• Venarus - bruges tre gange om dagen, styrker perfekt venøs væg
• Troxevasin - behandling er tilladt både med piller og påføring af salver for at styrke overfladiske blodårer i den nedre ekstremitet;
• Venoruton er et effektivt lægemiddel, der er tilgængeligt i form af kapsler eller gel.

For at forbedre effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling af thrombose er det tilladt at anvende folkemæssige opskrifter til thrombophlebitis, men kun under tilsyn af den behandlende læge.

fysioterapi

Denne form for behandling er mere tilbøjelig til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i underkutanerne i underbenet og har til formål at styrke deres vægge. Til dette formål viser:

• Medicinel elektroforese med helbredende salver;
• Opvarmning;
• Laserbehandling;
• Magnetisk terapi;
• Shock bølge terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er indiceret i tilfælde af dårlig effekt af konservativ behandling eller tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer fra trombose af de overfladiske beholdere i underbenet. Følgende typer kirurgi er vist at fjerne blodpropper:

• Korsektomi - saphenøs venlig ligation;
• Radikal intervention - fuldstændig fjernelse af saphenøs vener;
• Palliativ kirurgisk behandling - fjernelse af blodpropper fra karrets lumen.

Vi anbefaler at læse:

outlook

Ved identifikation af sygdommens første tegn bør man straks søge lægehjælp - med den passende behandling kan opløsningen af ​​tromben og genoprette funktionen af ​​underbenet. Det bør også følge råd fra en læge til forebyggelse af thrombophlebitis.

Dannelsen af ​​blodpropper i overfladiske vener fører til trombose, og i nærvær af inflammation - til tromboflebit i de subkutane skibe i underbenet. I de fleste tilfælde udvikler patologien gradvist og kræver en undersøgelse. Træk ikke med behandling, i de tidlige stadier er det meget effektivt.

Trombose af den store saphenøse vene

Ved trombose overlapper venen og blodgennemstrømningen er blokeret. Trombose af den store saphenøse vene skyldes oftest skade på venøs væg. Den sværeste og farligste løsning med hensyn til udvikling af komplikationer anses for at være akut stigende tromboflebit i den store saphenøsven. Der er tre muligheder for strømmen af ​​hændelser i blodpropper:

• mulig blokering af fartøjet og nedsat blodcirkulation
• kan komme ud og passere med blod til andre organer;
• kan opløse.

Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling under regelmæssig overvågning af en specialist.

I europæere forekommer trombose af subkutane årer i underekstremiteter meget hyppigere end blandt Asiens indbyggere. Efter fyrre år har hver femte kvinde og hver fjerde mand denne sygdom. Hos personer med fedme er risikoen for thrombophlebitis meget højere.

Stigende tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener

Stigende tromboflebitis diagnosticeres i de situationer, hvor tromboflebitis fra en del af tibiens store saphenøse vene bevæges til området af de indinale folder.

Stigende tromboflebitis af den store saphenøsven kan være kompliceret af en akut form af sygdommen. Når der opstår dyb venerbetændelse, er der stor risiko for, at blodpropper kommer ud. Det værste resultat er lungebetændelse.

årsager til

Tromboflebitis af den store saphenøsven dannes på grund af inflammation i venen. De samme årsager:

• Deep venetrombose;
• arvelighed;
• Åreknuder;
• tuberkulose;
• Kræft uddannelse;
• Ændring i blodstasis;
• Antiphospholipid syndrom;
• fedme;
• Kirurgiske indgreb;
• graviditet;
• Intravenøs lægemiddeladministration;
• Siddende arbejde, passiv livsstil.

Tegn og behandling

Nederlaget for den store saphenøse vene kan være:

Akut thrombophlebitis af saphenøs vener udvikler sig pludselig på grund af skarp blodkoagulering. Årsagerne kan være meget forskellige - infektion, traume, graviditet og andre. Tegn på akut stigende tromboflebitis:

• Åreknuder bliver smertefulde og stramme
• Ben svulmer og stiger i størrelse;
• Der kan være skarp smerte, når man går
• Kuldegysninger og feber;
• Generel svaghed vedvarer;
• Lymfeknuder forstørres.

Ved stigende saphenøs venetromboflebitis kan der ikke være hævelse. Ofte følte tyngde i følelsen af ​​en betændt vene, huden har en rødlig farve. Føler tunghed i benene. Men med den akutte form af sygdommen og sygdommens videre spredning opstår følgende skade:

• Stor saphenøs vene;
• Fælles lårben;
• Safen-femorial fistel.

Tromboflebitis af underkutane vener i underekstremiteterne - behandling

Tromboflebit i de subkutane årer - Behandlingen er kun ordineret af en phlebologist, der er baseret på patientens individuelle egenskaber. Hvis tromboflebit forekommer på tibiens niveau, kan behandlingen ske hjemme under medicinsk vejledning. Hvis der er opstået en stigende tromboflebit, udføres behandlingen strengt på hospitalet, kan trombose i dette tilfælde skabe alvorlige risici for livet.

Ved undersøgelse sammenligner lægen de to lemmer fuldstændigt, om nødvendigt måler det betændte ben i diameter. Lægen vurderer også hud, hævelse og smertefornemmelser. Skal tildeles til passage af ultralyd vener af benene.

• Brug af elastisk kompression undertøj;
• For at reducere smerte kan lægen ordinere ispresser (gælder 20 minutter om dagen);
• Anvendelsen af ​​antigulant terapi: nadroparin, enoxaparin;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, ketoprofen;
• Angioprotektorer - forbedrer tilstanden af ​​venøs væg: rutosid, diosmin;
• antibiotika;
• Antiplatelet lægemidler: dipyridamol, acetylsyre;
• Blodfortyndende lægemidler: Fragmin, Phlebodia;
• Anvendelsen af ​​salver indeholdende heparin, som har antiinflammatorisk virkning og lindrer ødem: heparinsalve, ketonal 5%, lyotongel og andre;
• Fysioterapi: ultraviolet investering, infrarød stråling, elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi, d'Arsonval, baroterapi.

Mine patienter brugte et bevist middel, hvorved du kan slippe af med åreknuder i 2 uger uden stor indsats.
Hvis konservativ behandling mislykkes, kan lægen ordinere operation. Essensen af ​​en sådan operation er at forhindre blod i at gå dybt ind i overfladen. Ligation af venerne, som er under knæet. Kirurgisk indgreb er sikker og udføres oftest under lokalbedøvelse.

Der er flere typer kirurgi:

• Venektomi - fjernelse af venen
• Fjernelse af tromboserede venøse knuder;
• Trombektomiapparat;
• Korssektomi - ligation af den store saphenøse vene;
• Fjernelse af stammen af ​​den store saphenøse vene ved hjælp af sonden Bebkokka.

Tromboseforebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​trombose skal du først følge de enkle regler:

• Lede en aktiv livsstil
• Drik en dag mindst 2 liter rent vand;
• Opgive dårlige vaner
• Etablere god ernæring (spis mere hvidløg og løg);
• Spor vægt;
• Om natten skal du holde dine fødder på døren, for bedre blodgennemstrømning;
• Når en åreknuder opstår, smør benene med heparin salve;
• Når stillesiddende arbejde til at udføre opgaver, opvarm mindst 15 minutter.

En dokumenteret metode til behandling af åreknuder derhjemme i 14 dage!

Tromboflebitis af dybe og overfladiske årer: akut og kronisk. Diagnose, behandling, forebyggelse

Blandt vaskulære sygdomme er der en, som læger anser for de mest lumske, med næppe forudsigelige konsekvenser. Dette er thrombophlebitis i underekstremiteterne. Dette er navnet på den inflammatoriske proces af de venøse vægge, hvilket fører til dannelsen af ​​en trombose i det venøse lumen. Den sygdom, der udvikler sig i benets kar, er den mest almindelige form. Men nogle gange (selvom meget sjældnere) findes andre former for det - tromboflebitis i de øvre ekstremiteter, såvel som i livmoderhalskræft og thoraxområder.

Hver person har et netværk af vener placeret på overfladen (under huden) og skjult i dybere lag. Afhængig af dette er der to typer af sygdommen:

1. Tromboflebit af dybvene i underekstremiteterne (dens medicinske betegnelse er phlebothrombosis);
2. Tromboflebitis af de subkutane overfladiske vener.

Sommetider bliver vævene i de venøse blodårer betændt, og blodpropper dannes ikke. I dette tilfælde kaldes sygdommen phlebitis.

Årsagerne til sygdommen

Årsagerne til thrombophlebitis - meget. Men følgende betragtes som grundlæggende:

• Genetisk (arvelig) disposition til koagulopati (trombusdannelse) og tilstanden af ​​trombofili.
• Ofte er årsagen til betændelse skade på venøs væg.
• En almindelig årsag er åreknuder sygdom, hvilket forårsager et fald i blodets hastighed gennem venerne, hvilket fører til stagnation af blod i karrene.

Derudover kan tromboflebit forekomme efter infektion udefra. Et eksempel på en sådan sag er beskrevet i videoen nedenfor:

Sværhedsgraden af ​​sygdommen

Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at symptomerne på thrombophlebitis oftest manifesteres, når sygdommen allerede har spredt sig til store områder. Og i begyndelsen skønner de fleste patienter ikke engang, at deres krop er i fare, hvilket består i at hæve trombosen for højt. Dette øger sandsynligheden for dens adskillelse, hvorefter den sendes til "fri svømning" gennem vaskulærsystemet. Det er umuligt at forudsige sin bevægelse. Den farligste er indførelsen af ​​en løsrevet trombose i lungernes blodkar, hvilket fører til en emboli (overlapning) af luftvejens arterie. Dette kan forårsage øjeblikkelig (pludselig) død.

Udvidelse, trombus påvirker (og kan senere føre til blokering) hovedårer. Hvad er årsagen til kronisk venøs insufficiens? I dette tilfælde er behandlingen af ​​thrombophlebitis betydeligt kompliceret.

Symptomer på thrombophlebitis

Udbruddet af betændelse i de venøse blodkar er angivet med følgende tegn på, at de fleste mennesker ikke altid holder sig opmærksom på:

1. Lidt hævelse af benene;
2. Smerter i kalv,
3. Brændende fornemmelse og tunghed i benene.
4. Rødmen af ​​huden.

I de fleste tilfælde søger patienter lægehjælp, når sygdommen skrider frem. Dette øger hævelsen af ​​benene, i området med dannelsen af ​​en blodproppeskind bliver en blålig tone. Ved forsømmelse kan lemmen blive sort. En blodpropp er normalt lokaliseret i lårene, underbenet eller ankelen.

Tromboflebit af de overfladiske vener (venstre) og dybe vener (højre)

Risikogrupper

Der er visse kategorier af mennesker, som læger henviser til den såkaldte risikogruppe. De har den højeste sandsynlighed for thrombophlebitis. Disse omfatter:

• Mennesker, der bruger meget tid i en stilling (stationær), rejser med fly eller kører bil.
• Den, der har gennemgået kirurgi, og er tvunget til i lang tid at observere en fast sengeleste.
• Lidelse fra åreknuder.
• Patienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinæmi (accelereret blodkoagulation).
• Gravide kvinder. Risikoen for tromboflebit øger under fødslen.
• Tromboflebit er en hyppig følgesvend af overvægtige overvægtige mennesker.
• Folk i fremskreden alder, der fører en stillesiddende livsstil.

Video: overfladisk og dyb tromboflebitis

Der er flere underarter af thrombophlebitis:

Akut tromboflebit

Tegn på thrombophlebitis manifesteres tydeligst i sygdommens akutte forløb, der begynder med udseendet af skarp smerte i retning af blodstrømmen til den berørte vene. Samtidig er en ændring i hudfarven mærkbar. Det bliver cyanotisk med et udvidet gitter af blodkar på overfladen. På baggrund af øget kropstemperatur forbliver det syge ben koldt. Smerte, som om at briste hende. Instinktivt forsøger patienten at holde hende i forhøjet tilstand og forsøge at reducere smerte.

Ved de første symptomer på akut tromboflebitis skal du straks kontakte en læge og lægge patienten i seng. I dette tilfælde er det inden forbud mod læger strengt forbudt at udføre nogen behandling (gnide salver, udføre massageprocedurer, anvende kompresser osv.). Dette kan udløse adskillelsen af ​​en del af en blodprop og dets indtrængen i lungerne eller andre indre organer.

Adskillelse af blodpropper under eksacerbation af thrombophlebitis

Desuden er den akutte form for thrombophlebitis meget hurtigt til komplikationer - gangrenøs eller iskæmisk thrombophlebitis, hvide eller blå phlegmas. De ledsages af øget smerte og stigende, bogstaveligt talt hvert minut, hævelse. Huden bliver først blek og får derefter en lilla nuance. Derfor er den tidligere lægehjælp til rådighed, jo mere sandsynligt at undgå alvorlige konsekvenser.

behandling

Behandling af den akutte form af sygdommen er valgt ud fra blodkarternes tilstand, arten af ​​sygdomsforløbet, trombosens placering. Normalt anvendes konservativ terapi til dette, som omfatter lokal og generel behandling. Patienter, der er diagnosticeret med akut tromboflebit i underarmen og underbenet, kan behandles på ambulant basis. For alle andre typer bliver patienter sendt til hospitalet. De er tildelt sengelamme, patientbenet er i hævet tilstand.

Lokal terapi omfatter følgende procedurer:

1. Pålæggelsen af ​​en af ​​salverne: Vishnevsky, butadion eller heparin.
2. Semi-alkoholiske kompresser eller kold behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
3. Til oral administration anbefales lægemidler til forbedring af blodmikrocirkulationen, såsom flexital, theonic, trental osv.
4. Indomethacin, chimes, aspirin, etc. er ordineret som inhibitorer.
5. Til korrektion af blodstrømforstyrrelser i venerne kan escuzan, troxevasin, venarouton, detralex anvendes.
6. Forberedelser for anæstesi, nedsættelse af inflammatorisk proces og nedsættelse af temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
7. Til desensibilisering - Suprastin, Dimedrol osv.

Efter at den akutte inflammatoriske proces er fjernet, anbefales fysioterapi med en Solux-lampe, diametriske strømme, UHF for at øge effektiviteten af ​​trombosorptionen. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin osv.) Samt med kaliumiodid giver gode resultater. Elastisk kompression bør fortsættes i yderligere to måneder efter færdiggørelsen af ​​den primære behandling, mens der tages phlebodynamiske præparater.

Kirurgisk indgreb udføres i nødstilfælde med følgende indikationer:

• Stigende tromboflebitis af de store eller små subkutane overfladiske vener i akut form med placering på den øverste eller midterste del af låret.
• Truslen mod lungeemboli.
• Smeltende blodprop purulent exudat.

Ved behandling af stigende tromboflebitis anvendes laserudslettelse også, hvis essens er ved opvarmning af venevæggen lige over trombosen. Dette giver dig mulighed for at fjerne unormale venøse knuder fra de store skibe, hvilket forhindrer væksten af ​​blodpropper fra den inflammatoriske proces. Afskaffelsen af ​​sandsynligheden for at skubbe blodpropper inde i karrene fremmes ved hjælp af en alternativ metode til udførelse af en laserstråle, der er rettet modsat bevægelsen af ​​blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunkt.

Med tromboflebitis er en opadgående effektiv metode, der ikke tillader en trombose at udvikle sig og trænge ind i dybt lokaliserede skibe, en operation forbundet med ligation af stedet, hvor overfladisk venen bliver dyb. Det kaldes en crosssectomy. Manipulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse på ambulant basis.

Tromboflebitis efter injektion

Under sklerotisering af blodkarrene, der er ramt af åreknuder, er der undertiden en krænkelse af teknikken til kompressionsklerapi. Samtidig fører en nedsat kompression af venen på indsprøjtningsstedet (injektionen) af sclerosanten ofte til inflammation. En trombose begynder at danne sig i lårets lumen, med truslen om overgang til en efterfølgende lungeemboli. Denne komplikation kaldes postinjection thrombophlebitis. For at undgå det anbefales det at styrke kompressionen ved hjælp af skum- og latexpuder samt klæbemiddelbindinger til specielle formål.

Efter injektionsform på armens eksempel på grund af indførelsen af ​​et kateter

Især resulterer utilstrækkelig komprimering i indtræden af ​​intravenøse hæmatomer, der ligner veneafsnit med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry form, som omfatter sclerosant og blodpropper. Det er intravenøse hæmatomer, som fører til akut tromboflebitis.

Behandling af tromboflebitis efter injektion er anvendelsen af ​​forbindinger med medicinske salver, brugen af ​​elastisk kompression og passende medicin (som i den akutte form). Nogle gange laves en særlig incise-punktering i venen for at fjerne den blodskleroserende masse.

Kronisk tromboflebitis

Kronisk tromboflebit, i modsætning til den akutte form, har ingen udtalt tegn og symptomer. I denne sygdomsform er smerter periodisk, forstyrret for det meste efter anstrengelse af benene (lang gang, osv.). I hvile, næsten fraværende. Ødem er også ubetydeligt. Derfor har en person ikke travlt med at søge lægehjælp.

Ved behandling af kronisk form anvendes en salve til tromboflebit, konstant elastisk kompression ved anvendelse af specielle bandager eller strømper, fysioterapiøvelser, fysioterapiprocedurer og behandling ved balneologiske feriesteder og mudderbad anbefales.

Tromboflebitis af overfladiske vener påvirket af åreknuder

En af de mest almindelige akutte former for sygdommen er en varicose type thrombophlebitis, der ledsages af intens smerte, rødme i retning af venen og nåede lyskeområdet. I denne form for sygdommen omgiver et markeret ødem venen med blodpropper, og det bliver selv spændt. Som blodpropp udvikler sig bevæger ødet sig til dybere vener, hvilket er et meget farligt symptom. Det vigtigste symptom på denne form for thrombophlebitis er svær smerte, mens du går, samt enhver berøring til åreknuderen. Sygdommen ledsages af feber og svaghed, der minder om symptomerne på forkølelse.

Åreknuder og tromboflebitis er indbyrdes forbundne sygdomme. Ofte fremkalder åreknuder udviklingen af ​​blodpropper i de overfladiske og dybere vener, da det karakteriseres af en langsom blodstrøm i hovedknudepunkterne. I dette tilfælde er thrombophlebitis den alvorligste komplikation af åreknuder. Det er meget mere almindeligt i pulmonal arterie tromboembolisme og bliver årsagen til posttrombotisk syndrom.

Ved behandling af tromboflebitis forårsaget af åreknuder, anvendes antiinflammatorisk terapi til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces. Det omfatter hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, såvel som stearinlys med diclofenac eller butidion.

En hindring for overgangen af ​​tromboflebitis i venerne, der ligger i de dybere lag, er elastisk kompression med specielle strikkede undertøj (strømper, trusser) eller bandager. For at mindske hævelse og betændelse er ordinerede lægemidler til forbedring af blodcirkulationen - anistax, detralex osv.

Tromboflebitis under graviditet

Graviditet er den periode, hvor en kvinde oftest udsættes for sådanne sygdomme som åreknuder i underekstremiteterne og tromboflebitis. Dette skyldes stigningen i deres intrauterin-tryk og fysiologiske ændringer i blodets sammensætning. Tromboflebitis er farligste i de første dage af postpartumperioden. Da de fleste komplikationer i form af tromboembolisme forekommer netop efter fødslen. Fødsel er en enorm overbelastning i det vaskulære system.

• For det første stiger trykket i bukhulen 2-3 gange.
• For det andet klemmer barnet gennem fødselskanalen bækkenbladene i flere øjeblikke med hovedet.
• I dette tilfælde falder tonen af ​​væggene i venerne på benene kraftigt, og deres ekspansion forekommer.

Alt dette fører til forstyrrelse af den naturlige blodgennemstrømning i nedre ekstremiteter og dannelse af blodpropper.

De første tegn på åreknuder er normalt noteret i graviditetens anden trimester, når den forventede moder begynder at mærke sig vigende. I første omgang er det udseende af edderkopper på underbenets, lårets eller anklernes hud, så øger venerne og smerter opstår. Benene om aftenen begynder at svulme oftere, nogle gange er der kramper.

Når disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en phlebologist. Han vil foretage en duplex farvescanning for at undersøge tilstanden af ​​kredsløbssystemet og give anbefalinger om, hvordan man forhindrer udviklingen af ​​en mere alvorlig form for sygdommen og undgå kompliceret behandling.

I denne periode er forebyggelsen af ​​thrombophlebitis meget vigtig, hvilket omfatter følgende:

1. Fra tidspunktet for de første symptomer og op til fødslen er det nødvendigt at bære elastiske kompressionsbeklædninger (trusseslanger, strømper). Det skal afhentes af en phlebologist. Da ukorrekt tryk (kompression) kan påvirke patientens tilstand negativt, forårsager ubehag ved slid osv.
2. Det er nyttigt at gøre terapeutiske øvelser til gravide kvinder, herunder øvelser for at forbedre blodgennemstrømningen i vener i underekstremiteterne. Motoraktivitet beskytter ikke kun blodstagnation i benene, men bidrager også til den yderligere tilførsel af ilt til fosteret.
3. Hver dag, i et hvilket som helst vejr, inden du går i seng, skal du gå en kort gåtur (30 minutter).
4. Det er nødvendigt at sikre, at fødevarer indeholder flere produkter af vegetabilsk oprindelse. De skal være rå. Vandmeloner, meloner, ananas er særligt nyttige. De bidrager til fortynding af blod og er biostimulerende aktive hemodilution.
5. Begræns væskeindtag, som i fødselsperioden, er der en forsinkelse i kroppen. Og dette er risikoen for vedvarende, svært at fjerne ødem.

Tromboflebitis af de overfladiske vener under graviditeten ledsages ofte af alvorlige smerter. Det skal huskes, at medicin ikke anbefales i denne periode. Hurtigt lindre patienten fra ubehag og forhindre at blodproppen infiltrerer venerne i de dybere lag, hjælper venocentese. Dette er en punktering af den berørte knude for at fjerne tromben. Denne metode er sikker for fosteret, da manipulationen udføres under lokal tumenescentbedøvelse (et anæstetisk lægemiddel injiceres under huden, der danner en beskyttende pude omkring det opererede kar).

Detralex med tromboflebitis: hjælper det?

I nogle tilfælde kan en phlebolog ved behandlingen af ​​åreknuder beslutte udpegelsen af ​​lægemidlet Detralex. Men der er en begrænsning: Den kan kun bruges af fremtidige moms i anden halvdel af graviditeten. Det er et effektivt lægemiddel til behandling af åreknuder i enhver fase og andre sygdomme i kredsløbssystemet, som anses for at være helt sikkert. I sin sammensætning - komponenterne af vegetabilsk oprindelse. Det ændrer ikke sammensætningen af ​​blodet, men øger kun tonen i væggene i blodkarrene. Han har ingen bivirkninger, men der er en mulighed for en allergisk reaktion.

Men i behandlingen af ​​thrombophlebitis giver det positive resultater i kombination med blodplader og trombolytiske lægemidler. Som et uafhængigt terapeutisk middel til trombose anvendes det sjældent, hovedsageligt til lindring af kroniske venøse insufficiensangreb. Men det ordineres ofte efter kirurgisk behandling af tromboflebit, som en støttende, langvarig terapi.

Traditionel medicin til behandling af trombose

Behandling af thrombophlebitis med folkemæssige midler hjælper med at lette sygdomsforløbet, reducere smerter og hævelser i benene og lindre andre symptomer. Dette er ikke en gennemprøvet produktionsmetode. Nogle af dem er meget mere effektive end stoffer af syntetisk oprindelse. Den mest effektive i denne sygdom er bi-produkter: honning, propolis og bi submoris. Vi tilbyder flere opskrifter fra disse produkter.

Bee produkter

• Tinktur af bi Podmor. Biernes liv er kort. Og ved forårets gamle individer, der har arbejdet sommer dør af. Unge bier sætter dem på flybrættet. Dette kaldes en sublim. De skal samles og hældes med vodka (en håndfuld porem til 0,5 l vodka) Insister to uger, belastning. Brug som komprimering, som er overlejret på det ømme punkt i 1,5-2 timer.
• Honning komprimere. For at gøre dette, er honning i sin rene form påført en linnedække og påført området med den berørte vene. Til en komprimering kan honning blandes med knust kalanchoe blade eller påføres kålblad. Disse to planter øger kun magt af honning.

** Bierens krop indeholder stoffer, der er en del af forskellige lægemidler. Disse er gift, nektar og pollen af ​​planter, propolis og voksmikropartikler. Det er i det væsentlige en færdiglavet medicin, kun i mikroskopiske doser.

• Fra propolis kan du forberede en helbredende salve til tromboflebitis. For at gøre dette skal du male det, blande det med opvarmet smør i forholdet 3:10 og opvarm det lidt (ikke mere end 15 minutter). Anvend som komprimering eller blot gnid det ind i de berørte områder.

Æble cider eddike

• Et af de mest effektive midler til denne alvorlige sygdom i venerne er æblecidereddike. Den bruges i form af gnidning, tidligere fortyndet med vand (en spiseskefulde eddike i et glas vand).

Gåsfedt

• De fleste bybefolkninger ved ikke, at mange sygdomme i fødder og hænder (brænder, frostbit) samt ulcer af forskellig oprindelse og tromboflebitis i landsbyen blev behandlet med gåsfedt. Han betragtes i dag som et af de mest effektive midler, der anvendes både i ren form og i tilberedning af salver med tilsætning af forskellige urter, såsom calendula eller St. John's wort. Fuld opsving kan opnås ved hjælp af en 30% salve med tilsætning af comfrey rødder (chowberry) knust i grus. For at gøre dette tilføjes et hundrede gram gæsfedt 30 gram comfrey rødder. Varm 15 minutter, filtrer. Salven er klar til brug.

Urte infusioner til oral administration

Alene eksterne midler er undertiden ikke nok til at slippe af med sygdommen. Traditionel medicin anbefaler også at tage indvendige decoctions af urter, der forbedrer blodcirkulationen, øger elastikken af ​​væggene i de venøse skibe.

1. Den mest effektive er infusion af nælde. Det har ikke kun en gavnlig effekt på kredsløbssystemet, men også helbreder og styrker hele kroppen. Det er især nyttigt om foråret, når der ikke er nok vitaminer.
   ** Fra den unge nål kan du lave kvass, som har helbredende egenskaber og opkræves med munterhed. For sin forberedelse til at vælge friske nål. Skyl godt, du kan skælde med kogende vand. Sæt den i en 3-liters krukke, tilsæt tre spiseskefulde sukker og hæld kogende vand. Tie nakke med gasbind og sæt på et varmt sted i tre til fire dage til gæring. Efter kvass fermentering, belastning og du kan begynde behandling ved at spise en halv kop tre gange om dagen 20 minutter før måltider.
2. Det er også nyttigt at tage escuzane - hestekastanje blomstrer infunderet med alkohol.
3. Det hjælper med at behandle thrombophlebitis te fra tørrede kløverhoveder (1 spsk pr. Kop).

Alle de foreslåede metoder til behandling af folkemedicin, skal før brug nødvendigvis koordineres med din læge. Det er bedre at bruge dem i et kompleks med medicamentsbehandling.

Gymnastik med tromboflebitis

I mange år har medicinske armaturer fremhævet behovet for motion i sygdomme i underbenene. Nogle hævder, at du har brug for fuldstændig hvile, andre er glødende tilhængere af fysisk aktivitet. Begge har ret.

I eksacerbationsperioden, når risikoen for blodpropper og forekomsten af ​​alvorlige komplikationer er høj nok, er det nødvendigt at overholde sengeluften uden at udsætte de ømme fødder for stress. I løbet af denne periode er termiske bade og alle former for massage strengt forbudt.

Men ved afslutningen af ​​behandlingen er der i løbet af rehabiliteringsperioden og også som sygdomsforebyggelse øvelser, som øger elasticiteten af ​​de venøse vægge og forbedrer blodcirkulationen, meget nyttige. Den eneste betingelse er ikke at overdrive det. Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser:

I en tilbøjelig stilling:

• Træn "fisk". Efter at have afslappet kroppen, vibrere den, efterligner fiskens bevægelse i vandet. Fortsæt i et til to minutter.
• Benene hæves langsomt og sænkes til startpositionen. Gentag ikke mere end 8-10 gange.
• "saks". Hævede opad ben til at skubbe fra hinanden og derefter bevæge sig. Antallet gentagelser - 10 gange.

I stilling "stående" eller "siddende":

• Cirkulær bevægelse med fødderne til højre eller venstre side (fem til ti gange).

I stående stilling:

• 1. Løft på sokker og blød sænkning på hæle (op til 15 gange).
• 2. Bøj højre ben og løft. Ræk derefter og sænk til gulvet. Udfør denne bevægelse med din venstre fod. Du kan gøre denne øvelse skiftevis, ændre benet hver gang. Den anden mulighed indebærer først at udføre en fod (12 gange), så den samme - den anden fod.

Alle disse øvelser effektivt massage venerne og forhindre stagnation af blod i venerne. Iagttagelse af alle lægeopgaver og udførelse af forebyggende foranstaltninger kan du slippe af med de ubehagelige symptomer, der ledsager sygdommen, og undgå komplikationer, der kræver langvarig behandling.

Video: Et sæt øvelser til benene med åreknuder og ikke-akut thrombophlebitis

Hvordan man spiser med thrombophlebitis?

En af årsagerne til den beskrevne sygdom er fedme. Derfor skal enhver, der er tilbøjelig til nogen sygdom i venesystemet, begrænse sig til brugen af ​​visse produkter.

For eksempel anbefaler en diæt for thrombophlebitis (under behandlingens varighed) at kassere stegte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådeligt at afholde sig fra fed fisk og kød, inkludere i diæt kost sorter: kyllingebryst, kanin, kalkun. På bordet skal der altid være friske grøntsager og frugter undtagen bananer, ærter og bønner.

Om vinteren skal du tage et multivitamin. Gør det en regel at spise en hvidløgskage dagligt, sørg for at spise løg.

Generelle anbefalinger

Mennesker, der er i fare for tromboflebitis, bør være meget opmærksomme på tilstanden af ​​deres arme og ben. Følg anbefalingerne fra phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv at gå mere, lære særlige øvelser, der forhindrer sygdommens udvikling. Rart at bade, cykle. I hjemmet kan du opretholde tonen i blodkar med vitaminte, hyppigere drikke tranebærfrugtdrik, tinktur af Hypericum.

På samme tid skal du undgå statisk stress, som opstår, når en person sidder i en siddestilling i lang tid eller står på hans fødder (for eksempel arbejder ved maskinen). Kontraindiceret med thrombophlebitis dampbad, dehydrering. Sko skal være så behageligt som muligt, med optimal hælhøjde og ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at hvile liggende, lidt hæve benene og lægge en lille pude under dem. Bære kompression undertøj bør ligge på de hævede ben.