Vigtigste

Åreforkalkning

Egenskaber for de vigtigste grupper af stoffer til hypertensive kriser

Under en hypertensive krise bør behandlingen være rettet mod at reducere blodtrykket. Men du skal være yderst forsigtig: At reducere trykket med mere end et kvart i de første 2 timer efter krisens begyndelse anbefales ikke. Et sådant hurtigt fald er ikke mindre farligt end konsekvent forhøjet tryk. Derfor er det meget vigtigt at vide, hvordan man reducerer trykket, men ikke skarpt, men gradvist og ikke for meget.

De vigtigste træk ved sygdommen

Hypertensive krise er først og fremmest farlig, fordi trykket ikke stiger gradvist, men skarpt.

Det er på baggrund af sådanne hopp, at slagtilfælde normalt opstår, da skibene simpelthen ikke kan bære så dramatisk øget belastning.

Karakteristisk sygdom

Det første og vigtigste træk ved en hypertensive krise er en kraftig stigning i trykket. Hovedårsagen hertil er hypertension (konsekvent højt blodtryk). Hvis du ikke tager medicin og ikke ser din livsstil, så kan der være pludselige trykstigninger. Det kan også føre til dette: nyresygdom, der tidligere har haft et slagtilfælde, hormonforstyrrelser.

De provokerende faktorer i dette tilfælde er:

  • stress;
  • rygning;
  • overdreven saltindtagelse
  • overvægt;
  • stillesiddende livsstil, såvel som en skarp intens fysisk aktivitet;
  • pludselige klimaændringer.

Det skal forstås, at hypertensive kriser normalt opstår på grund af den komplekse virkning af disse faktorer. For eksempel, hvis en person har en disponering, så er det nødvendigt at undgå provokerende faktorer, samt følge alle anbefalingerne, tag lægemidler ordineret af den behandlende læge. Hvis du følger din livsstil, følg en kost og tag de nødvendige lægemidler, så kan det ikke ske overhovedet, selv i nærværelse af vedvarende prædisponering.

Førstehjælp

I dette tilfælde er førstehjælp meget vigtig for patientens helbred. Hvis der ydes hjælp i tide, så vil en hypertensive krise sandsynligvis gå væk uden nogen konsekvenser. Hvis der ikke gives hjælp, er udviklingen af ​​et slagtilfælde og andre alvorlige konsekvenser mulig.

For at yde bistand skal du først kende de grundlæggende egenskaber ved denne sygdom. Disse omfatter:

  • kvalme, opkastning;
  • svær og skarp hovedpine
  • tinnitus;
  • tremor i lemmerne;
  • kind rødhed;
  • hjertebanken;
  • kan også ledsages af smerte i hjertet.

Ved de første manifestationer af sådanne symptomer er det nødvendigt at måle trykket af en person så hurtigt som muligt. Hvis der ikke er nogen mulighed, så er det værd at kalde en ambulance alligevel.

Gå derefter direkte til hjælpen:

  • læg patienten ned, roen ham ned. Hvis trykket er steget som følge af stress, kan der gives nogle beroligende midler;
  • give maksimal adgang til frisk luft: Åbn vinduet, fjern knaphalsbåndet;
  • hvis der er lægemidler til rådighed for at mindske trykket, bør patienten gives
  • fastgør noget koldt til hovedet. Det kan være en pose med is;
  • hvis patienten besvimede, skal du dreje hovedet på sin side, så i tilfælde af opkastning chokede han ikke.

Hvis en person har et hjerte eller ånde, er det nødvendigt at presse hurtigt til genoplivningen.

Konservativ behandling

Først og fremmest skal du forstå, at kun en læge kan ordinere behandling og vælge de relevante lægemidler til hypertensive kriser.

Du bør ikke tage medicin på egen hånd eller på råd fra dine venner! Desværre er en meget almindelig fejl hos folk, at de begynder behandling alene på grundlag af deres venners anbefalinger. For eksempel, hvis nogen har det samme pres, vil midlerne hjælpe det samme. Dette er ikke korrekt, fordi hver person har individuelle kendetegn i kroppen samt tilhørende sygdomme. Derfor bør lægemidler til behandling af hypertensive kriser være foreskrevet udelukkende under hensyntagen til alle disse grundlæggende træk, ellers kan resultaterne være modsatte af de forventede.

Hvordan man vælger et stof

Og selv om behandlingen kun kan ordineres af en læge, skal patienten stadig vide på grundlag af hvilke faktorer terapi er ordineret og lægemidler vælges. Dette er i det mindste vigtigt for at forstå, hvilke oplysninger om patientens helbredstilstand der kan være nyttige for lægen. Nogle gange klargør folk ikke nogle af symptomerne, simpelthen fordi de anser dem for ikke at være særlig vigtige og vigtige. Disse er følgende:

  • stadium af hypertension, hvis en sådan diagnose tidligere var lavet
  • samtidige sygdomme
  • er der smerter i hjertet;
  • om der er problemer med nyrerne;
  • om diætet observeres
  • Er der følelsesløshed i nogle dele af kroppen?

Det er meget vigtigt, at årsagen til en hypertensive krise er korrekt etableret - det er også meget vigtigt at fjerne det for at forhindre gentagne trykstigninger.

Hvis en hypertensive krise opstår direkte, er hovedopgaven på det tidspunkt at reducere trykket. Men det er ikke alt. Efter at krisen er gået over, er det nødvendigt at analysere med lægen årsagerne til denne krise samt at udvikle et behandlingsregime, som vil bidrage til at normalisere fartøjernes tilstand samt forhindre gentagelse af et sådant problem.

Terapi er primært rettet mod:

  • gradvist fald i blodtrykket. Det er meget vigtigt, at det er gradvist, ikke skarpt;
  • opretholdelse af tryk på et stabilt niveau. Hovedopgaven er at forhindre gentagne spring;
  • fjernelse af for store mængder væske fra kroppen
  • obstruktion af blodkoagulation for at forhindre dannelse af blodpropper i karrene.

De vigtigste grupper af stoffer

Hvis der er opstået en hypertensive krise, vælges følgende stoffer normalt:

  1. under tungenfald: Nifedipin (hvis der er alvorligt hjertesvigt eller lungeødem) Captopril (til nyresvigt);
  2. injiceret intravenøst: clonidin, phentolamin, enalapril (hvis ledsaget af kronisk hjertesvigt eller encefalopati).

Virkningen af ​​disse lægemidler har til formål at sænke blodtrykket, samt at normalisere patientens generelle tilstand, forhindre dannelsen af ​​blodpropper og blodstasis i karrene.

Endvidere, selvfølgelig, naturligvis at behandle en hypertensive krise allerede direkte på hospitalet. Der kan de konstant overvåge patientens tilstand og om nødvendigt kunne yde nødhjælp til ham, hvilket ikke altid er muligt hjemme. Dette er især vigtigt for de patienter, der har svær åndenød eller lungeødem - uden kunstig ventilation af lungerne, kan en sådan patient simpelthen dø.

Dernæst vil vi nøje overveje de grupper af stoffer, der afhænger af egenskaberne ved en hypertensive krise:

    Kompliceret hypertensive krise kan kun behandles på et hospital, da det ofte kræver indføring af medicin intramuskulært eller intravenøst. Dette er vigtigt, fordi stoffet kommer hurtigere ind i blodet og følgelig begynder at virke.
    Behandling af et kompliceret slag omfatter følgende liste over stoffer:

  • Nitroglycerin. Det er indiceret for akut hjerteinsufficiens eller når der er mistænkt hjerteinfarkt;
  • Verapamil. Kontraindiceret hos patienter med hjertesvigt
  • Natrium nitroprussid. Tillader dig at reducere blodtrykket meget hurtigt. Under administrationen af ​​lægemidlet er det nødvendigt at konstant overvåge trykket for at forhindre dets overdrevne fald;
  • nimodipin;
  • Fenoldopam, Esmolol. Vist med yderligere aorta aneurisme;
  • Trimetaphan Kamsilat. Udpeget, hvis patienten desuden blev diagnosticeret med lunge- eller hjerneødem;
  • Furosemid. Det er indiceret hos patienter med akut nyresvigt;
  • Magnesiumsulfat. Med udbrud af konvulsioner.

Hvis det ikke desto mindre ikke er muligt at administrere lægemidlet intravenøst, er det nødvendigt at anvende almindelige piller til at sænke blodtrykket.

Det er vigtigt at placere dem kun under tungen - dette vil medvirke til at fremskynde handlingen. Det er bedst at tage stoffet haft en kortvarig effekt på patientens krop og bidrager ikke til et kraftigt stærkt fald i tryk. Ellers kan det føre til utilstrækkelig blodforsyning til hjerneceller såvel som udtalt hypotension. Bedst af alt, hvis stoffet vil bidrage til et hurtigt fald i blodtrykket, men ikke for meget. Det er også vigtigt, at lægemidlet har en kortsigtet virkning, så lægen fuldt ud kan sætte pris på symptomerne og træk ved sygdommen, efter at den er taget på kort tid.

  • Ukompliceret hypertensive krise. Det har ikke sådan et akut kursus og kræver derfor ofte ikke intravenøs administration af lægemidler. Det er muligt at begrænse de sædvanlige piller eller intramuskulær administration af lægemidler. De mest almindeligt anvendte lægemidler bør omfatte:
    • Clonidin. Lægemidlet er især nyttigt for patienter med angina, såvel som nyreinsufficiens. Men alligevel skal lægemidlet tages med ekstrem forsigtighed, da ca. en time efter at have taget p-pillen, er der konstateret en signifikant reduktion af de vigtigste symptomer, som i fremtiden kan betyde en meget kompliceret diagnose og en objektiv vurdering af patientens billede.
    • Captopril. Lægemidlet nedsætter meget hurtigt blodtrykket, da det let absorberes gennem væggens vægge. Samtidig er der risiko for overdreven trykreduktion, hvorfor lægemidlet ikke specielt ordineres til patienter med nedsat nyrefunktion;
    • Nifedipine. Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at slappe af blodkarens vægge, øge hjerteproduktionen og forbedre udbuddet af nyrerne. Normalt er effekten mærkbar på bare 15 minutter og varer ca. 6 timer efter at have taget p-piller. Men brug ikke lægemidlet under en hypertensive krise, hvis den ikke tidligere er blevet testet under en planlagt kombinationsbehandling, fordi dens modtagelse kan forårsage for meget hovedpine samt arteriel hypotension. Mange læger er nu tilbøjelige til at tro på, at det ikke anbefales at tage dette lægemiddel direkte under en hypertensive krise, da virkningen er vanskelig at forudse og kontrollere.
  • Nødpleje i hypertensive kriser. I dette afsnit er det værd at undersøge detaljeret nøjagtigt de lægemidler, hvis indsats er rettet mod hurtig normalisering af blodtrykket, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Der er stoffer, der er designet til at eliminere de vigtigste symptomer og har et begrænset antal effekter på menneskekroppen, såvel som dem, der har specifikke indikationer og har en kompleks virkning samtidigt på flere manifestationer af sygdommen.
    • Nitroglycerin. Normalt er dette lægemiddel ordineret til patienter, hvis den hypertensive krise ledsages af forskellige hjerteproblemer. Det gælder også til behandling af patienter, der ikke har hypertension. De vigtigste fordele ved dette stof indbefatter normalt det faktum, at dets handling hurtigt kommer og Nitroglycerin hurtigt

      ender, som giver dig mulighed for hurtigt at opnå det ønskede resultat og lige så hurtigt stoppe det for objektivt at vurdere patientens tilstand. Det er også godt, at dosis kan øges gradvist, indtil det ønskede resultat opnås. Nitroglycerin virker på en sådan måde, at i begyndelsen efter at have taget pillen, ekspanderer de største arterier, derefter mellemkarrene osv. Derudover fremkalder nitroglycerin ikke et fald i ernæringen af ​​sunde dele af hjertet for at øge udbuddet af de berørte;

    • Diazoxid. Udvider kun resistive arterier. Samtidig kan et fald i blodtrykket ledsages af en udtalt rødme af huden på ansigtet, svimmelhed og væskeretention i kroppen. For at undgå ubehagelige virkninger skal lægemidlet administreres gradvist sammen med diuretika. Nu er det næsten aldrig brugt, da mange andre lægemidler er kommet på markedet, der reducerer trykket hurtigere og samtidig ikke har så mange bivirkninger;
    • Diuretika. En af hovedårsagerne til højt blodtryk anses for at være overdreven væskeakkumulering i menneskekroppen. Derfor bør patienter, der lider af hypertension, strengt begrænse brugen af ​​salt i fødevarer, da det bidrager til en langsommere fjernelse af væske fra kroppen. Derfor betragtes diuretika (diuretika) meget effektivt til at reducere højt blodtryk - de bidrager til hurtig eliminering af overdreven væske fra kroppen. Men det vigtigste her er ikke at overdrive det, da deres overdrevne brug kan forårsage dehydrering. Oftest fra denne gruppe er det almindeligt at anvende furosemid. Særligt nyttigt er brugen af ​​dette lægemiddel til lungeødem, hvilket også kan forekomme på baggrund af højt tryk i kombination med hjertesygdom. Men samtidig er stoffet absolut kontraindiceret hos mennesker, der har udtrykt stoffets forgiftning eller rigelig opkastning. Sådanne patienter tværtimod intravenøst ​​injiceret opløsning for at genoprette det krævede volumen blod i kroppen;
    • Magnesiumsulfat. Oftest bruges til behandling af patienter med encephalopati, samt for at forhindre forekomst af anfald. Lægemidlet bør indgives meget omhyggeligt, da der undertiden ved intravenøs indgift kan forekomme forskellige respiratoriske sygdomme, indtil det stopper. Derfor er det nødvendigt at bruge et sådant stof nøje under lægens vejledning, og hvis der er en modgift (calciumchlorid) ved hånden. Ved intramuskulær administration er der en vis risiko for at udvikle abscesser, hvorfor det er, at stoffet undertiden foretrækker ikke at blive foreskrevet. Denne medicin anvendes kun som en sidste udvej, hvis det ellers ikke er muligt.
  • Under alle omstændigheder lægger lægen fokus på kroppens individuelle egenskaber og sygdomsforløbet, når de ordinerer behandling. Det er på baggrund heraf, at de nødvendige forberedelser vælges. Det er meget vigtigt at tage hensyn til deres interaktion med hinanden.

    Hvilke stoffer anvendes i hypertensive kriser

    Patienter, der ofte er bekymret over forhøjet blodtryk, bør vide, hvilke stoffer der skal tages i hypertensive kriser. Denne betingelse er meget farlig for en persons liv, så du skal slippe af med det så hurtigt som muligt. Vælg en egnet medicin til afhjælpning af symptomer på krisen bør være en kardiolog. Hypertensive patienter skal købe en ordineret medicin og altid holde det til rådighed for at forsyne sig med førstehjælp, hvis det er nødvendigt.

    Hvad er farlig hypertensive krise

    Hypertensive kriser er en forværring af hypertension. Et skarpt trykpres påvirker tilstanden af ​​hele organismen negativt. Hvis en person ikke er hjulpet, kan han få et slagtilfælde eller et hjerteanfald.

    Den blotte tilstedeværelse af et angreb antyder, at en person har alvorlige helbredsproblemer, der kræver øget opmærksomhed. Hvis du ikke begynder at behandle hypertension, vil patientens tilstand fortsat forringes. Det bliver kritisk efter en hypertensive krise. Med en sådan diagnose skal være under tilsyn af en læge. Når han forstår, hvad der nøjes med patienten, vil han ordinere de nødvendige lægemidler, som vil hjælpe med at undgå gentagne stigninger i blodtrykket.

    Hypertensive kriser kan fremkalde et slagtilfælde, hvis konsekvens - tab af tale, lammelse og endda død

    Metode til reduktion af tryk under en krise

    Med forværring af hypertension kræver patienten mere intensiv behandling. En liste over nødvendige lægemidler til forhindring af nye spring i blodtryk kan fås hos din læge. Normalt med en komplikation, der opstår med hjertekrampe, anbefales det at tage følgende medicin for at stoppe krisen:

    1. "Propranolol". Doseringen af ​​lægemidlet skal være mindst 50 mg. Ca. en halv time efter at have taget medicinen, vil patienten føle sig bedre. Trykket vil begynde at falde gradvist. Effekten vil blive observeret i en fjerdedel af dagen;
    2. "Clonidin". Det tages oralt i en dosering på op til 100 mg. Effekten af ​​at sænke blodtrykket vil fortsætte hele dagen. Dette middel er ideelt til førstehjælp hypertension;
    3. "Nifedipine". Det anbefales at opløse under tungen. Du skal kun tage 10 mg medicin for at reducere blodtryksværdierne;
    4. "Captopril". Hypertensive patienter i krisesituationer skal gives 25 mg af lægemidlet, så han føler sig meget bedre.

    Ikke kun piller kan hjælpe med at sænke blodtrykket, når det er for højt. Denne opgave håndteres også af terapeutiske løsninger, der skal injiceres med en sprøjte. I denne tilstand vil patienten blive hjulpet af Enalaprilat, Clofelin og Fenoldopam.

    Narkotika for ukompliceret krise

    Brug af tabletter hjælper med at normalisere patientens tilstand i en ukompliceret krise. Midler til at undertrykke hypertension og krise anvendes kun det, der blev ordineret af en kardiolog. Selvbehandling i dette tilfælde er uacceptabel, da det kan have meget katastrofale konsekvenser for patienten.

    Hvis en person, som konstant konfronteres med en forøgelse af blodtrykket, føler sig lidt ubehagelig, kan han tage et par "glycin" -tabletter eller drikke 40 dråber "Corvalol". Svag hypotensiv effekt har også valerian i form af piller eller tinkturer.

    clonidin

    Den aktive bestanddel af lægemidlet er clonidin. Det har en stærk antihypertensive effekt. Lægemidlet anbefales til brug i situationer, hvor andre lægemidler ikke hjælper med at sænke blodtryksværdierne. I starten kræves det at tage ½ tablet om dagen. Hvis resultatet er fraværende, fordobles doseringen. Det er også tilladt at fordoble medicinen. Anden halvdel kan være fuld, ikke tidligere end 1 time efter den første.

    Det er strengt forbudt at overskride den tilladte dosis af lægemidlet. Dette kan forårsage hurtig afhængighed, bevidsthedstab, døsighed, svaghed i kroppen. Det skyldes, at "clofelin" har en udtalt beroligende effekt. Derfor kan en person hurtigt falde i søvn efter at have taget det. Derudover bliver patientens reaktioner for hæmmet.

    "Clofelin" kan indgives intravenøst. Dette gøres kun på et hospital. Denne indgivelsesmetode giver dig mulighed for at opnå hurtigtvirkende lægemidler.

    Clonidin (clonidin) har en bivirkning - en beroligende effekt. I den kriminelle krønike bliver han ofte givet til offeret for at sætte hende i seng.

    captopril

    Et sådant lægemiddel er nødvendigt for hver hypertensive patient, da det anbefales at blive brugt som en førstehjælp til en skarp forringelse af velvære.

    Hvis patientens blodtryk stiger kraftigt, skal han lægge en captopriltablet under tungen og fuldstændigt opløse det uden at tygge eller sluge. Dette lægemiddel bruges ofte til kronisk hjertesvigt. Det er også nyttigt i forskellige hypertension.

    Bedst af alt handler stoffet i en enkelt eliminering af højt blodtryk. Efter hans modtagelse udvikler patienten ikke kompenserende takykardi. Desuden lindrer lægemidlet krammodisk smerte i arterierne, øger blodgennemstrømningen til nyrerne og udvider koronarbeholderne.

    nifedipin

    Antihypertensive medicin tilhører gruppen af ​​calciumkanalblokkere, så det hjælper med at klare en ukompliceret krise. "Nifedipin" fører til sådanne ændringer:

    • Reducerer manglen på energi i hjertet;
    • Uddanner perifere arterier
    • Reducerer belastningen på hjertet under udløsning af blod;
    • Reducerer spændinger i vaskulære og hjerte muskelceller;
    • Sænker hjerterytmen;
    • Forøger blodgennemstrømningen til myokardiet.

    Lægemidlet er i stand til at forhindre udvikling af nyresygdom.

    Behandling med nifedipin bør være i overensstemmelse med instruktionerne. Tabletterne skal bide igennem eller opløses under tungen. Ca. 30-40 minutter efter det bliver det lettere for manden. Hvis det er nødvendigt, kan du gentage medicinen efter en halv time og øge doseringen til 30 mg.

    Lægemidlet kan præsenteres i en form, der er kendetegnet ved langvarig handling. Dens effekt fortsætter i en dag. For at opnå dette resultat skal du indtaste "Nifedipin" ved hjælp af injektioner. Løsningen vil sænke trykket, eliminere hovedpine og lindre spasmer i musklerne i de indre organer.

    Nifedipin fremstilles også i form af en injektionsopløsning.

    Forberedelser med kompliceret krise

    Kompliceret hypertensive krise - en farlig tilstand, hvor du skal straks ringe til en ambulance. Selvom patienten har tid til at tage medicin til sin midlertidige lindring, vil risikoen for død stadig være meget høj.

    Anvendes i kompliceret krise har medicin en stærk effekt. De kan kun bruges, hvis de er godkendt af en specialist. Ellers vil de skade patienten. Bruges normalt i hypertensive krisemedicin, der er beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration. I behandlingsforløbet er der nødvendigvis adrenoblokere, antioxidanter og antihypoxanter.

    Natrium nitroprussid

    Narkotika er nødvendigt for at eliminere hypertensive kriser på kortest mulig tid. Når det aktive stof kommer ind i kroppen, begynder det hurtigt at sænke højt blodtryk. Normalt tager denne proces fra 2 til 5 minutter. Dette gælder for disse tilfælde, hvis stoffet administreres intravenøst. Efter yderligere 5-15 minutter vender patientens BP tilbage til normal, og han bliver meget lettere.

    Natrium nitroprussid har en udtalt vasodilaterende virkning. Det fører til følgende ændringer:

    • Forhøjer lumen i vaskulærsengen
    • Trykket falder til den optimale værdi;
    • Forbedrer tonen i muskelvæggen i arterierne og venerne;
    • Reduceret stress på hjertet, som er på ham før og efter udgivelsen af ​​blod.

    Pas på at tage denne medicin til patienter, der har hjerneskade med blødning, nyresygdom og hypothyroidisme.

    nitroglycerin

    Lægemidlet bruges som en førstehjælp, der undertrykker et hypertensive beslag. Til terapeutiske formål måtte den bruges af mange hypertensive patienter. Takket være ham er den hypertensive krise stoppet. Efter brug er det sjældent nødvendigt at tage andre lægemidler, da han selv er i stand til at sænke blodtrykket.

    På blot 1 minut efter at det kommer ind i kroppen, udvider stoffet og slapper af væggene i blodkarrene og fjerner de smertefulde spasmer. Dette reducerer blodtrykets tryk. En sådan handling hjælper "Nitroglycerin" til at eliminere de udprægede tegn på en krise.

    "Nitroglycerin" skal lægges under tungen og opløses gradvist. Hvis patientens tilstand er kritisk, gives han en injektion. Bruges også salve og plaster med nitroglycerin, som giver det aktive stof hurtigere ind i kroppen ved absorption gennem huden og slimhinderne.

    Nitroglycerin er kendt i pilleform, men der er andre muligheder.

    hydralazin

    Det er et vasodilatormiddel, der sælges i kapsler. Den indeholder 2 aktive stoffer hydralazin og hydrochlorthiazid, som fungerer sammen. På grund af denne sammensætning fører stoffet hurtigt til et fald i blodtrykket. Men efter det kan kompensation opstå fra hjertearbejdet, som er karakteriseret ved:

    • Væskeretention
    • takykardi;
    • Øget hjertefrekvens.

    For at undgå sådanne problemer er det nødvendigt at tage "Hydralazine" i kombination med lægemidler fra andre lægemiddelgrupper, såsom diuretika og beta-blokkere.

    Den terapeutiske dosering af lægemidlet bør skræddersys individuelt for hver patient. Dette skyldes, at for alle mennesker er dets aktive stof elimineret med forskellige hastigheder.

    labetalol

    Dette antihypertensive stof tilhører gruppen af ​​beta-blokkere. Det kan også bidrage til at stoppe symptomerne på en kompliceret hypertensive krise. Lægemidlet reducerer signifikant effekten af ​​det autonome nervesystem på hjerteets arbejde uden at ændre hyppigheden af ​​dets sammentrækninger og proportionen af ​​blodudstødning.

    Effekten opnået efter at have taget medicinen opretholdes i 4 timer. Hvis sagen er kritisk, skal patienten indtaste 100-125 mg Labetalol ved den intravenøse metode.

    Når der opstår en hypertensive krise, er det afgørende, at patienten får førstehjælp før medicinsk teamets ankomst. Selv om personen efter at have taget en pille eller dråber blev bedre, skal han stadig kontrolleres af en læge for at finde årsagen til problemet og forhindre gentagelsen.

    Narkotika til hypertensive kriser

    Hypertensive krise - en kraftig stigning i blodtrykket, der forårsager kvalme, hovedpine og andre ubehagelige symptomer. Den største fare for disse angreb er mulige komplikationer, der kan opstå på grund af forstyrrelsen af ​​blodforsyningen til hjernen og nervesystemets funktion som helhed. Det er vigtigt at straks stoppe angrebet, og derfor bør du vide, hvilke stoffer der anvendes i hypertensive kriser.

    Det skal bemærkes, at de fleste midler til hurtig fjernelse af højt tryk kun kan anvendes af ambulancelæger. Du bør ikke bruge dem selv, især hvis angrebet opstod for første gang. Ellers kan du kun skade og alvorligt forværre patientens tilstand.

    Det er vigtigt! Ved alvorlig hypertensive krise skal du straks ringe til en ambulance.

    Hvad er farlig tilstand

    Forværring af hypertension er farlig for hele organismen. De vigtigste konsekvenser af et så stærkt trykpres indbefatter sædvanligvis kvalme, opkastning, svær hovedpine, som måske ikke går i nogen tid, kredsløbssygdomme. På baggrund af hypertensive kriser øges sandsynligheden for tilstande som hjerteanfald eller slagtilfælde.

    Glem ikke, at angrebet selv er en konsekvens af allerede eksisterende sundhedsproblemer, så hvis du ignorerer det, vil staten kun fortsætte med at forværres. Hypertensive kriser taler ofte om forsømt hypertension, metaboliske forstyrrelser, dårlig modstand overfor hyppig stress. Derfor, når der er tegn på et angreb, er der et presserende behov for at konsultere en læge.

    Cupping forberedelser

    Forberedelser til hypertensive kriser afhænger af typen af ​​angreb. Når en krise af den første type, er ukomplicerede, intramuskulære injektioner normalt ikke påkrævet - nok medicin til oral administration. I en krise af den anden type kræves der normalt ambulancebistand, da stofferne administreres intramuskulært. Listen over stoffer på samme tid er ret omfattende.

    Det er vigtigt! Selv oral medicin bør kun tages, når en læge er ordineret.

    Lægemidler til ukompliceret krise

    Ukompliceret hypertensive krise kræver ikke obligatorisk indlæggelse af hospitaler, men hvis det først dukkede op, bør du ikke straks tage de første tilgængelige medicin til at sænke trykket. Det er tilrådeligt at forsøge at klare højtryk på egen hånd, som du skal roe ned. Gyldige midler såsom infusion af valerian eller Corvalol.

    Når angrebet er ryddet, skal du straks kontakte din kardiolog. Efter den nødvendige undersøgelse vil han ordinere den mest passende medicin, hvis anfaldene gentager sig.

    Hovedtræk ved dette lægemiddel er muligheden for at anvende med hurtig hjerterytme, takykardi. Få midler til hypertensive kriser tillader dette. Det er normalt taget i form af tabletter - i dette tilfælde opnås effekten i en time. En hurtigere handling kan opnås ved at indsprøjte lægemidlet intramuskulært. Antag genoptagelse, hvis trykket ikke er gået ned efter en time.

    Det skal også bemærkes beroligende og berolige lægemidlets nervesystemeffekt. Derfor bør du ikke bruge det, hvis du skal fokusere på noget og være yderst opmærksomme.

    Det er vigtigt! Beroligende virkninger kan være overdrevne, i nogle tilfælde bør clofelin tages ekstremt omhyggeligt.

    Hovedfunktionen ved Captopril er øget sikkerhed for ældre. Dette værktøj er ekstremt effektivt til en lav pris. Dette lægemiddel forringer ikke cerebral blodgennemstrømning, det bruges ikke kun til at lindre hypertensive kriser, men også for at mindske presset løbende.

    Dette værktøj virker hurtigst af alle lægemidler til oral administration - normalt falder trykket om en halv time. Dette er imidlertid også en ulempe ved lægemidlet, da mange patienter noterer en stigning i hovedpine efter at have taget det.

    Det menes også, at nifedipin kan bidrage til udviklingen af ​​iskæmi, så det bør udelukkende træffes efter aftale med en specialist.

    Det er vigtigt! Disse lægemidler er kun egnet til at lindre eksacerbation af hypertension. Til behandling af hypertension i sig selv, anvendes helt forskellige lægemidler.

    Agenter til behandling af kompliceret krise

    Kompliceret hypertensive krise bør udelukkende fjernes under kontrol af "ambulancen" under anvendelse af lægemidler til intramuskulær eller intravenøs administration. Forskellige stoffer anvendes: antihypertensive stoffer til lindring af hypertensive kriser, adrenoreceptorblokkere og andre. Lægen bør vælge det nødvendige middel afhængigt af de observerede symptomer og dermed forbundne sygdomme.

    Følgende stoffer er mest almindelige.

    Natrium nitroprussid

    Effekten af ​​dette værktøj er ret håndterbart, så de vælger det ofte. Et fald i tryk observeres umiddelbart efter administration af lægemidlet, det er egnet til alle typer hypertensive kriser.

    Med indførelsen af ​​denne medicin slapper af og dilaterer blodkar, accelererer pulsen. Derfor er natrium nitroprussid uønsket til anvendelse hos patienter med iskæmisk sygdom. Generelt bør indførelsen af ​​lægemidlet udføres med fuld kontrol af blodtrykket.

    nitroglycerin

    Dette stof slipper også blodkarrene, hvilket resulterer i lavere tryk. Nitroglycerin har en hurtig virkning, dets virkning bliver mærkbar umiddelbart efter administration.

    I dette tilfælde kan nitroglycerin anvendes til patienter med iskæmisk sygdom.

    hydralazin

    Hovedvirkningen af ​​hydralazin er forekomsten af ​​takykardi, det vil sige dette lægemiddel medfører en stigning i pulsfrekvensen. Derfor anvendes ofte betablokkere ofte, når de anvendes. Dette værktøj forårsager også væskeretention, så det suppleres med furosemid eller et andet diuretikum.

    Dette lægemiddel er dog gyldigt til brug under graviditet, uden risiko for fostret eller kvinden selv. Det er imidlertid værd at huske, at hydralazin øger intrakranielt tryk. Det kan heller ikke anvendes i akut iskæmisk sygdom.

    Dette værktøj virker som en adrenoreceptor blokker, dets anvendelse forårsager normalt ikke komplikationer. Lægemidlet kan anvendes i næsten alle former for hypertensive kriser, handlingen sker inden for få minutter efter administration. Medicinen forårsager ikke takykardi.

    Der er mange andre lægemidler til hypertensive kriser, det endelige valg af midler er overladt til lægen.

    For at maksimere effekten af ​​de anvendte lægemidler, skal du efter en injektion, en dropper eller tage piller, være helt rolige, du skal ikke straks vende tilbage til erhvervslivet. Desuden er sengetøj ønskeligt.

    Generelt vil vi undgå mulige komplikationer, hvis vi træffer foranstaltninger i tide for forværring af hypertension. Det vigtigste - tøv ikke med at ringe til en læge, hvis patientens tilstand forværres dramatisk.

    Hypertensive krise (krise) - er et af de mest almindelige fænomener, der hovedsageligt diagnosticeres hos folk i alderdommen. Et træk ved denne patologiske proces er dens uventede manifestation. En person med en hypertensive sygdom kan fanges overalt, hvad enten det er offentlig transport, arbejde eller udendørs rekreation.

    I de fleste tilfælde fremkalde angrebsspændende situationer, følelsesmæssige rystelser, der forstyrrer nervesystemet. Som følge heraf udvikles en vaskulær sammenbrud, der forekommer på baggrund af mental stress.

    Hypertensive kriser kan forårsage myokardieinfarkt og slagtilfælde. Derfor skal du vide, hvordan du leverer førstehjælp til patienten hjemme før ankomst af paramediceren. En detaljeret algoritme for handlinger for en kompliceret og ukompliceret krise vil blive beskrevet nedenfor.

    Hvad kan provokere en hypertensive krise?

    Sådanne faktorer kan fremkalde et angreb af en kraftig stigning i blodtrykket:

    1. Neurose, stress, følelsesmæssig stress og enhver anden forstyrrelse af nervesystemet.
    2. Arvelighed (hvis i familien nogen havde diagnosen "hypertension").
    3. Patologi af skjoldbruskkirtlen.
    4. Hormonale svigt. Hos kvinder kan det være starten på menstruation, præmenstruelt syndrom, overgangsalderen.
    5. Ukorrekt ernæring. I tilfælde af arteriel hypertension er det forbudt for patienten at forbruge nogle produkter - kaffe, salt og også alkoholholdige drikkevarer. Forsinkelse af denne regel fører til udvikling af et angreb.
    6. Rygning.
    7. Forstærket fysisk træning, stor belastning på syn og høreorganer (høj musik, lyst lys, stærk vibration).
    8. Ændring af vejrforholdene. I dette tilfælde kan kroppen ikke hurtigt genopbygge.
    9. Forværring af eksisterende sygdomme i kronisk form.
    10. Osteochondrose af den øvre rygsøjle.
    11. Nyresvigt.
    12. Abrupt aflysning ("tilbagetrækningssyndrom") eller uvilje til at tage blodtrykssænkende medicin, der er ordineret af en læge.

    Enhver af disse faktorer kan udløse en hypertensive krise.

    Hvad er det kliniske billede af hypertensive kriser?

    Nødhjælp bør gives til udseendet af sådanne tegn:

    1. Højt blodtryk Det er værd at bemærke, at symptomerne på en krise kan forekomme selv med en lille stigning i trykket.
    2. Hjertesygdomme - stenokardi (smerte), hjertebanken.
    3. Cirkulationsforstyrrelser i hjernen. Manifest i form af hovedpine, svimmelhed, forvirring, tale og synsforstyrrelser.
    4. Krænkelser i det autonome nervesystems funktion - angst, frygt, hurtig vejrtrækning, svedtendens, kuldegysninger, følelse af manglende luft, rush af blod til hovedet.
    5. Hørselshemmede, pletter eller "syn" før øjnene.

    Organer, der lider under et angreb, kaldes mål. Nyrerne, hjertet, hjernen, skibene påvirkes oftest.

    Målorganer i hypertensive kriser

    Vigtigt: En alvorlig fare for en patients helbred med diagnose af "arteriel hypertension" bærer en kompliceret krise. I dette tilfælde bør ydelsen af ​​lægehjælp være inden for 1 time. Ellers truer det udviklingen af ​​slagtilfælde, hypertensive encefalopati, hjerteanfald, blødning, på grund af langvarige forstyrrelser i hjernen, hjerte, vaskulær og nyreaktivitet.

    Nødpleje i hypertensive kriser

    Hvad skal man lave hjemme, når en elsket har symptomer på et angreb?

    Førstehjælp til hypertensive kriser

    Her er algoritmen til førstehjælp:

    1. Ring en ambulance brigade.
    2. Patientens stilling under angrebet er meget vigtigt. Det skal lyve (hoved hævet).
    3. Ro patienten For at gøre dette, giv ham en tinktur af valerian, motherwort, fortynd 40 dråber Corvalol i 50 ml vand (især hvis angrebet ledsages af et panikanfald).
    4. Åbn alle vinduer. Giv din elskede adgang til frisk luft.
    5. Forud for ankomsten af ​​en lægeassistent måles blodtrykket hvert 10. minut.
    6. Hvis patienten klager over brystsmerter ved højt tryk, placeres en nitroglycerin tablet under tungen.
    7. Fjern knapperne på tøjet, der holder vejret.
    8. At reducere trykket vil hjælpe standardpiller, som patienten tog med hypertension.
    9. Giv patienten fuldstændig hvile, sluk lysene, tv, radio.
    10. Vis ikke at du er nervøs, prøv at være rolig.

    Vigtigt: Pas på, når du tager medicin, skal være for de ældre. I denne kategori af mennesker observeres ofte sekundære patologier, hvilket kan forværres, når der tages visse lægemidler.

    Førstehjælp før en krise ledsaget af takykardi (hjertebanken)

    Behandling af et angreb bør begynde med måling af puls. Med et angreb af takykardi er "ambulance" at tage følgende stoffer.

    Hypertensive krise er en farlig komplikation af arteriel hypertension, der kræver nødhjælp. Enhver person, der lider af forhøjet blodtryk, må huske på, at denne hypertensive krise kan forekomme på næsten hvilket som helst tidspunkt, og patientens fase III er ligegyldigt for fase I eller III. For at vide, hvordan man yder førstehjælp til en kraftig stigning i blodtrykket, bør man derfor ikke kun kende alle hypertensive patienter, men også deres tætte.

    Årsagerne til udviklingen af ​​hypertensive kriser er mange. Oftest forekommer denne tilstand af følgende årsager:

    • selvophævelse af antihypertensive stoffer eller deres uregelmæssige anvendelse
    • følelsesmæssigt stress
    • en ændring i vejret, især ændringer i atmosfæretryk
    • træthed;
    • alkoholmisbrug
    • overspisning, tungt måltid
    • overdreven motion
    • uregelmæssigheder i centrum for regulering af blodtryk i hjernen, forårsaget af forskellige årsager.

    Nogle patienter tror fejlagtigt, at et hurtigt fald i blodtrykket til de sædvanlige tal vil bidrage til hurtigt at slippe af med de symptomer, der ledsager hypertensive kriser. I intet tilfælde reducere trykket kraftigt, det kan føre til sammenbrud ledsaget af bevidsthedstab. I alvorlige tilfælde kan dette føre til udvikling af iskæmiske forandringer i hjernen og andre organer som følge af nedsat blodgennemstrømning.

    Det antages, at blodtrykket skal reduceres gradvist, ikke mere end 20-30 mm. Hg. Art. klokken en Hvis symptomerne på en hypertensive krise forekommer hos en patient for første gang, skal du straks kontakte en læge eller ringe til en ambulancebrigade.

    Førstehjælp til hypertensive kriser

    Den behandlende kardiolog lærer sine hypertensive patienter effekten af ​​en hypertensive krise. Mange patienter er i stand til at klare denne tilstand selv og søger ikke lægehjælp. Men nogle gange kan en hypertensive krise være den første manifestation af hypertension, hvis eksistens en person måske ikke har kendt før.

    Hvad skal man gøre for nødhjælp i hypertensive kriser:

    1. Først og fremmest er det nødvendigt at roe patienten. Panik er en dårlig allieret under enhver nødsituation, og i denne situation vil angst yderligere øge trykket. Du kan tage Corvalol, tinktur af valerian eller motherwort.
    2. Det er nødvendigt at genoprette vejret. For at gøre dette skal du tage et par dybe vejrtrækninger og udåndinger. Du skal også sikre strømmen af ​​frisk luft ind i lokalet hvor patienten er, åbner et vindue eller et vindue.
    3. Det er ønskeligt, at patienten lægges i seng, giver en halv-siddende stilling ved hjælp af puder, at varme og til at give ro.
    4. Du skal lægge en ispakke eller en kold komprimering på hovedet og læg sennepplaster på dine kalve eller på bagsiden af ​​dit hoved eller læg varme varmer på dine fødder og skinner (i 15-20 minutter).
    5. Du skal tage en ekstra dosis medicin til det pres, som din læge har ordineret. Hvis du oplever smerter bag brysthinden og åndenød, skal du tage 1 tablet nitroglycerin og ringe til ambulanceholdet. Mens du venter på lægenes ankomst, skal du om nødvendigt tage yderligere 2 tabletter med et interval på 5 minutter. Mere end 3 tabletter af nitroglycerin kan ikke tages.
    6. For patienter, der lider af arteriel hypertension, anbefaler lægerne altid at holde på sådanne antihypertensive stoffer som captopril (capoten) eller (nifedipin corinfar, cordaflex). Det er bedre at diskutere indtagelsen af ​​disse stoffer i hypertensive kriser med din læge ved en planlagt dosis. Når tegn på hypertensive kriser optræder, kan du tage ½ tablet captopril (hvilket betyder en dosis på 25 mg) eller 10 mg nifedipin sublinguelt (under tungen). Hvis den forventede virkning efter at have taget disse lægemidler i den angivne dosis ikke kom om en halv time, kan du tage en anden af ​​samme dosis, men ikke mere! Hvis der ikke er nogen effekt efter 30 minutter, skal du kontakte lægen.
    7. Blodtrykket skal måles mindst en gang hvert 20. minut. Hvis blodtrykket ikke falder under begivenhederne, forværres patientens tilstand, der er smerter bag brystbenet eller andre advarselssignaler, så skal et ambulancehold straks indkaldes. I nogle tilfælde stoppes en hypertensive krise ved intravenøs eller intramuskulær administration af lægemidler af en læge. Med en kompliceret hypertensive krise samt den første forekomst af denne tilstand er nødindlæggelse på hospitalet nødvendigt, hvilket ikke bør opgives.

    For at undgå farlige komplikationer ved hypertensive sygdomme skal patienten konstant uafhængigt overvåge deres blodtryk, optage hans præstationer i en særlig dagbog og ikke gå glip af brugen af ​​antihypertensive lægemidler, der er ordineret af en læge. Når alt kommer til alt, kan kun ét hoppe medikament føre til et spring i blodtrykket.

    Hvilken læge at kontakte

    Normalt ankommer et lineært ambulancehold til opkaldet for højt tryk. efter at have bistået patienten om nødvendigt leveret til et kardiologisk hospital. Desuden undersøges patienten af ​​en neurolog for at udelukke et slagtilfælde og en øjenlæge til udelukkelse af retinale læsioner, et EKG udføres.

    Indholdet

    Narkotika til hypertensive kriser er designet til at ændre tilstanden forårsaget af lynnedslag som trykfald (både op og ned). I denne artikel betragter vi resultatet af stigende pres. Hypertensive krise kaldte en kraftig stigning i trykket på 30 enheder. og over. Denne tilstand forbliver ikke uden konsekvenser. Vital organer er i zonen for ilt sult. Kvalificeret lægehjælp bør gives hurtigst muligt.

    Metode til reduktion af tryk under en krise

    For komplikationer med hjertepasmer (sammentrækninger) anvendes følgende lægemidler til at lindre hypertensive kriser:

    1. Propranolol dosering mindre end 50 mg. Efter en halv time falder patientens blodtryk, en varig virkning ses kvart om dagen. Kontraindikationer er: Nyresvigt, problemer med bronchi på grund af indsnævringseffekten;
    2. Klonidin antihypertensiva tabletter optaget oralt ikke mere end 100 mg, observeres effekten af ​​at reducere trykket i løbet af dagen. Kan bruges til førstehjælp, men du skal vide om konsekvenserne: kvalme, tørhed i munden, beroligende effekt, svaghed, hjerteproblemer. Lægemidlet anvendes ikke, hvis der er arteriel stenose, hjertetrombose.

    Hvis der ikke er takykardi, skal du bruge sådanne værktøjer til at lindre hypertensive kriser:

    1. Under tungen absorberes 10 mg Nifedipin. Han går ind i blodet inden for ti minutter. I tilfælde af hjerteanfald, hjertesvigt, mitral stenose, sådan behandling er ikke brugt.
    2. Acceptance af 25 mg captopril virker langsommere, hvilket er nødvendigt, når et angreb af en kraftig stigning i tryk. Det kan ikke anvendes under graviditet, nyresvigt osv. Kontraindiceret hos mindre børn, diabetikere, personer med hjertesklerose.

    Forberedelser til behandling af hypertensive kriser er ikke kun piller, men også opløsninger, der injiceres med en sprøjte. For at slappe af skibene er det nødvendigt at sænke trykket med 10 point hver time. Følgende anbefales også til hypertensive tilstande: Clophelin, Fenoldopam, Enalaprilat.

    Forberedelser til lindring af ukompliceret hypertensive krise med et tryk på mere end 210 til 120 er designet til en reduktion på 15 procent pr. Dag eller dag. Hvis der efter en halv time ikke er nogen forbedring, så er der behov for at modtage yderligere midler. En form for medicin er ofte i stand til at klare et angreb inden nødlægenes ankomst.

    Myokardieinfarkt under krisen

    Midler til afhjælpning af hypertensive kriser ordinerer medicin kun en læge. Involvering af kranspulsårerne udvikler hjerteanfaldet meget hurtigt. Der er ikke mere end tyve minutter at hjælpe ellers sygdommen kan resultere i koronararteriesygdom.

    Efter ankomsten af ​​akutpasienten bliver bragt til sygehuset. Det første skridt er at behandle med nitroglycerin under en dråbe. Lægemidlet virker ikke mere end ti minutter.

    Dernæst udarbejdes en behandlingsplan baseret på det overordnede billede af sygdoms- og elektrokardiografidata, hvor et hjerteanfald kan identificeres med tillid.

    Hvis angrebet skete pludselig, da som en behandling, kan nitroglycerin absorberes i mængden af ​​en tablet.

    C-vitamin i form af ascorbinsyre hjælper også skibe. Der er mange retsmidler til afhjælpning af anfald og jo mere effektive de er, jo hurtigere klarer de at tage mindst nogle af de nødvendige medicin.

    Hvordan hjælper vi med krisen?

    Afhængigt af den type hypertensive krise er forskellige lægemidler og behandlingsformer foreskrevet.

    Den første type udvikler sig hurtigt om to timer. Patienten kan opleve feber, svedtendens, hovedpine.

    Symptomer klar handling sekvens:

    • ring en ambulance honning. hjælp eller nødrum
    • ligge på din mave eller ryg;
    • sluk for tv'et eller anden kilde til stærk støj;
    • Påfør is (kold genstand på hovedet);
    • tage en pille.

    Behandling er nødvendig for at undgå komplikationer eller udseendet af andre hjertesygdomme, såsom slagtilfælde, lungeødem, nyresvigt osv.

    Hyppigheden af ​​en hypertensive krise forekommer typisk under kontrol af specialister, og det opstår ikke uventet. Det går forud for den underliggende sygdom - hypertension.

    Patienten ved allerede om hans tilstand. Du kan hjælpe ham ved at kigge i førstehjælpskassen, hvor der opbevares medicin, som han kan drikke. For at fjerne de første symptomer skal han tilbyde dem.

    I mangel af mulighed for at lægge den berørte dråber er det akut at give antihypertensive stoffer (nitrater, adrenoreceptorblokkere, Dibazol, clophelin).

    Kontraindikationer

    Oxygenbehandling kan være et middel til chokaflastning. I de patienter, der har mistet bevidstheden, er der ingen vejrtrækning helt, så det første er at bringe patienten til bevidsthed for at etablere naturlig ventilation af lungerne. Nifedipin anbefales ofte. Efter en enkeltdosis kan det ikke give en synlig effekt. Her rådes lægerne om at gentage om en halv time.

    Det har en række kontraindikationer:

    • smerte i hovedet og hjertet
    • svaghed, døsighed
    • kvalme, mundtørhed.

    Med myokardieinfarkt er det forbudt at tage mange lægemidler til pres på grund af deres vedvarende hypotensive virkning.

    Oversigt over trykreduktionsagenter

    Når en højtrykskrise opstår uden problemer med andre organer, ordineres de sædvanlige lægemidler til tryk og tages oralt. Det er ikke nødvendigt at injicere dem intravenøst. Du kan gøre med intramuskulære injektioner eller bare tage en pille.

    Clonidin (clonidin) har en gavnlig effekt selv i angina. Det accepteres med succes af patienter med utilstrækkelig nyrefunktion. Det refererer til langsom handling af stoffer. Effektiv efter en time. Hvis der ikke er et fald i tryk, anbefales det at tage en anden dosis om en time for en hypertensive krise.

    Det bruges ikke til læsioner af centralnervesystemet på grund af en stærk beroligende virkning, såvel som til personer, der tager glycosider for hjertesygdomme.

    Captopril er en hurtigtvirkende ACE-hæmmer, som påvirker trykket efter en halv time. Den behandles af mavesaft og når sin maksimale koncentration i blodet i 45 minutter. Det påvirker ikke hjernecirkulationen. Det kan ikke være de personer, der har reduceret mængden af ​​indkommende blod og krænket udskillelsessystemet.

    Behandling af natrium med nitroprussid, ind i blodet, dilaterer blodkarrene, reducerer blodgennemstrømningen gennem venerne, der går til hjertet. Dets handling begynder og slutter inden for tredive minutter. Derfor er det ikke i stand til at forårsage et vedvarende fald i tryk.

    Behandling kan udføres og kombinere flere stoffer. For eksempel gives et godt resultat af kombinationen af ​​Nefidipin og Captopril - moderne midler.

    Sterke doser samt hyppig indtagelse er uønsket, da det fører til forgiftning. Organismen kan genoptage arbejdet efter indførelsen af ​​modgift (natriumforbindelser: nitrat og thiosulfat).

    Nødhjælp i hypertensive kriser - En algoritme af præ-medicinske handlinger og medicinsk personale taktik

    En tredjedel af verdens befolkning lider af hypertension. Sygdommen kræver konstant overvågning af tilstanden. Hypertensive krise (CC) er en farlig komplikation, der ledsager hypertension. Overdreven forhøjelse af blodtrykket kræver, at der leveres korrekt medicinsk og akut lægehjælp.

    Hvorfor er nødhjælp til hypertensive kriser?

    Blodtryk (BP) under angrebet når 200/110 mm Hg. Med sådanne indikatorer for blodtryk er der stor risiko for at udvikle hjerteanfald, slagtilfælde og målorganskade. Varigheden af ​​en hypertensive krise er forskellig - fra en time til flere dage. Patienter med hypertension og deres familie bør være opmærksomme på symptomerne på denne patologiske tilstand. Tidlig præ-medicinsk hjælp forhindrer farlige komplikationer og reducerer risikoen for død.

    symptomer

    GK vises pludselig. Årsagerne til at provokere ham er forskellige. Blandt dem er stærke følelsesmæssige omvæltninger, genetisk prædisponering, stillesiddende livsstil, hormonal svigt osv. Den patologiske tilstand er karakteriseret ved følgende symptomer:

    • svær og skarp hovedpine
    • panik, frygt;
    • brystsmerter.

    Den medicinske litteratur beskriver flere klassifikationer af kriser. Nogle af dem benyttes stadig i lægepraksis. I 50'erne af det 20. århundrede, en berømt videnskabsmand, kardiolog AL Myasnikov. identificeret to typer angreb. For krisetype I er præget af relativt lavt blodtryk, pludselig opstart, varighed fra flere minutter til 2-3 timer, lyse vegetative manifestationer:

    • ansigt dækket med røde pletter;
    • angst, overdreven spænding
    • hurtig hjerteslag;
    • pulserende hovedpine;
    • der er en tremor i kroppen, kulderystelser;
    • midlertidige synsproblemer opstår
    • der er rigeligt vandladning og overdreven svedtendens.

    Gradvis udvikling, langvarig varighed (fra flere timer til 4-5 dage), meget højt blodtryk, cerebrale manifestationer (fra hjernens del) er karakteristiske for en type II-krise:

    • Der er anginaangreb (smerte i hjertet);
    • åndenød optræder;
    • hovedpine lokaliseret i det okkipitale område
    • der er tungt i hovedet og ringer i ørerne;
    • kvalme, opkastning;
    • sløvhed er sløvhed
    • Synet er svækket ("fluer", mørkere);
    • ansigt erhverver en blålig rød nuance;
    • huden bliver kold;
    • tale er vanskelig, forvirret bevidsthed.

    Populær klassifikation læge Kushakovskogo MS (1977). Han identificerede tre kliniske former baseret på årsagerne til angrebet og de vigtigste symptomer:

    1. Neurovegetative. Årsagen til den patologiske tilstand er en pludselig overekspression, som forårsagede frigivelsen af ​​adrenalin. For sådanne patienter er angst, rødme i ansigt og hals, skælvende hænder, tør mund karakteristisk. Alvorlig hovedpine, tinnitus, svimmelhed, takykardi (øget hjertefrekvens) er forbundet med disse tegn. Synet forværres, et slør vises for dine øjne. Varigheden af ​​angrebet fra 1 til 5 timer. Efter normalisering af blodtrykket er der hyppig rigelig vandladning. Urin gennemsigtig, lys. Denne form for krise er ikke farlig for livet.
    2. Vand-salt (edematøst). Det er karakteristisk for overvægtige kvinder og skyldes en fejl i renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Det er ansvarlig for vand-saltbalance, blodcirkulation i nyrerne, tryk, blodvolumen, der cirkulerer i kroppen. Patienterne er hæmmet, ikke orienteret i rummet og i tiden. De har bleg hud, hævelse i ansigt og fingre. Angrebet foregår af forstyrrelser i hjertets arbejde, muskelsvaghed, et fald i mængden af ​​frigivet urin. HA af denne form varer fra flere timer til dage. Det har et positivt resultat, hvis nødhjælp leveres til tiden.
    3. Konvulsiv (arteriel encefalopati). Den farligste form for HA. Det fører til alvorlige komplikationer - cerebralt ødem, parese (lammelse), blødning (intracerebral, subarachnoid). Patienter har kramper, efterfulgt af bevidsthedstab. Den patologiske tilstand varer cirka tre dage. En patient kan dø, hvis der ikke gives en hypertensive krise i denne form for akut behandling. Efter et angreb oplever patienterne amnesi (hukommelsestab).

    Algoritme til at yde nødhjælp i hypertensive kriser

    Hypertensive patienter og deres pårørende bør vide, hvordan man skal reagere i tilfælde af forringelse og mistanker for et angreb. Nødhjælp omfatter aktiviteter inden ankomsten af ​​ambulancen og medicinsk. Den første leder af patienten eller gør det alene. Lægergruppen fortsætter med at udføre manipulationer for at lette patientens tilstand og træffe beslutning om indlæggelse afhængigt af typen HA.

    førstehjælp

    Korrekt tilvejebragt førstehjælp til hypertensive kriser reducerer risikoen for komplikationer. Med en kraftig stigning i blodtrykket er det nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​et angreb. Til dette skal du analysere patientens tilstand. Et pludseligt trykpres, en skarp hovedpine, særlige reaktioner fra de indre organer og karakteristiske ydre manifestationer indikerer en patologisk tilstand. Emergency response algoritmen er som følger:

    1. Ring en ambulance.
    2. Roen ned For at gøre dette, tag et beroligende stof - Valerian, Barboval. Overdreven angst øger trykket.
    3. Åbn vinduet for at give masser af frisk luft. Tøj bør ikke hæmme vejrtrækninger. Dybe vejrtrækninger og udåndinger forhindrer panikangreb.
    4. Patienten skal sidde halvt siddende (i en ubevidst tilstand, patienten skal være på hans side). Det er umuligt at ligge ned - det øger symptomerne på et angreb. Det er vigtigt at sikre blodstrømmen til benene. Sæt en varmepude under dine fødder og gnid dine hænder (under et angreb er dine lemmer koldt). Opvarmning fodbade er tilladt i fravær af åreknuder. Sæt en kold komprimering på panden.
    5. Tag en ekstraordinær dosis af et trykreduktionsmiddel. At give præference for lægemidler fra gruppen ACE-hæmmere (Captopril og dets analoger). Forberedelser fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere kan ikke anvendes, fordi De reducerer drastisk pres, hvilket medfører alvorlige konsekvenser. I den første time anbefaler lægerne at reducere trykket med 20% fra tonometerens indledende indikatorer.
    6. I tilfælde af smerter bag brystbenet skal du drikke ½ tablet nitroglycerin. Anden halvdel kan bruges, hvis symptomerne ikke er stoppet. Den maksimale tilladte mængde af lægemidlet - 3 tabletter.
    7. Eliminer alle støjkilder.
    8. Giv ikke vand eller andre drikkevarer for ikke at fremkalde opkastning. Denne beskyttende refleks forårsager en stigning i tryk.
    9. Forud for ankomsten af ​​beredskabet til at overvåge blodtrykket og puls hver 15-20 minutter. For lægen er nøddynamikken af ​​patientens tilstand meget vigtig. Stadigt højt blodtryk og hjertesmerter er symptomer på et hjerteanfald.

    I tilfælde, hvor patienten er alene hjemme, skal han tage lægemidlet anbefalet af lægen i tilfælde af angreb, åbne døren og ringe til nødbehandling. Dette er nødvendigt for at forværringen af ​​tilstanden, bevidsthedstabet, lægerne nemt kunne komme ind i huset og give hjælp. Vær ikke genert hvis angrebet skete på et offentligt sted. Det er nødvendigt at tage en liggende stilling, spørg forbipasserende ved at ringe til en ambulance eller gøre det selv. Inden lægen ankommer, ånde dybt jævnt, om muligt, fortryd det klæbende tøj, tag medicin.