Daglig overvågning af blodtryk: En indikation af, hvordan man skal passere

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er Smad, indikationerne for daglig blodtryk overvågning, hvilke sygdomme kan identificeres ved en sådan undersøgelse. Som proceduren går, hvad patienten skal gøre er at dechiffrere resultaterne.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Daglig blodtryk overvågning er en diagnostisk procedure. Det giver mulighed for gentagen måling af blodtryk i løbet af dagen ved hjælp af en speciel enhed.

Dette giver dig mulighed for at analysere trykændringerne i løbet af dagen og natten: om det altid øges (sænkes), hvilken type aktivitet og hvor meget det øges (falder), om det ændres i løbet af natperioden. Nogle enheder måler ikke kun blodtryk, men også puls.

Henvisning til eksamen giver en kardiolog eller terapeut.

Indikationer for

Proceduren er ordineret til patienter, der klager over:

• træthed;
• hovedpine, svimmelhed;
• nedsat syn, "flyver" foran øjnene;
• støj eller ring i ørerne, lægger ører.

SMAD kan også ordineres til en person, der ikke har ubehagelige symptomer, men når trykket måles af en læge, øges det. Årsagen til dette kan være fænomenet "hvidt frakke": dette er en individuel funktion, der udtrykkes i en specifik psykologisk reaktion på læger. En person med fænomenet "hvid frakke" begynder at bekymre sig overdrevent med enhver medicinsk manipulation, så hans tryk og hjertefrekvens øges. Måling af blodtryk og puls ved hjælp af daglig overvågning eliminerer indflydelsen af ​​dette fænomen på diagnosen.

Proceduren gør det muligt at identificere arteriel hypertension (hypertension), samt at forudbestemme årsagen - den vigtigste sygdom. Det bekræftes i forbindelse med yderligere undersøgelser. Også ved hjælp af denne metode kan man diagnosticere og kronisk hypotension (hypotension) - lavt blodtryk.

• forudsige, hvor farlig arteriel hypertension er for en bestemt patient
• bestemme hvilke komplikationer det kan føre til eller allerede har ført til
• forstå, hvilket niveau af fysisk aktivitet der er tilladt for denne person
• bestemme, om de trykbehandlinger, der allerede er ordineret til behandling, er effektive.

Gennemførelse af proceduren

1. Du kommer til lægen. Det løser en bærbar enhed på din krop til daglig blodtryk overvågning. Den består af en manchet (det samme som en konventionel tonometer), et forbindelsesrør og hoveddelen af ​​enheden, som registrerer de modtagne data i den interne hukommelse (oftest er selve apparatet placeret i en kappe på en selen, som er hængt over skulderen eller fastgjort på patientens bælte).
2. Du lever dagen på dit sædvanlige tidsplan, men hold en detaljeret dagbog. Der skriver du ned alt, hvad du gjorde i løbet af dagen med tiden.
3. Enheden måler tryk hvert 15. minut om dagen og hvert 30. minut om natten. Nogle gange kan denne periode være længere (for eksempel hvert 40 minutter i løbet af dagen og hver time om natten), afhængigt af indstillingerne.
4. Hvis du har ordineret medicin, skal du meddele din læge. Deres optagelse kan annulleres på tidspunktet for undersøgelsen. Hvis lægen sagde, at du ikke behøver at annullere modtagelsen (for eksempel når det er nødvendigt at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen), skal du drikke medicinen på den foregående plan og registrere optagelsestidspunktet i dagbogen. Du kan også registrere på hvilket tidspunkt du følte effekten af ​​medicinen.
5. En dag senere kommer du igen til lægen. Han fjerner apparatet og fortæller, hvornår man skal komme til resultaterne. Normalt tager databehandling ikke mere end en dag.

Med resultaterne går du til din egen kardiolog eller terapeut. Baseret på Smad data kan han foretage en diagnose og tildele yderligere diagnostiske procedurer for at præcisere årsagen til hypertension.

Notat til patienten

Med denne diagnoseprocedure vil det være nødvendigt at huske nogle ting.

Den grundlæggende regel er: Når enheden begynder at måle blodtrykket (du kan genkende dette øjeblik ved at trykke på manchetten, og nogle modeller sender et signal før måling startes), stop, slapp hånden af ​​og læg den ned. Ellers kan enheden ikke måle trykket, eller resultatet vil være forkert.

Smad: Hvad er det, og hvorfor har du brug for daglig blodtryk overvågning

I Rusland er der ca. 40 millioner mennesker, der lider af arteriel hypertension [1]. Kvinder lider lidt oftere end mænd: 40,4% mod 37,2%. Samtidig kender 75% af mændene og 80,3% af kvinderne deres sygdom, modtager i det mindste en eller anden form for terapi (og behandlingen af ​​hypertension er daglig og livslang) lidt over halvdelen af ​​mændene og 62% af kvinderne. Desuden for at opnå normale niveauer af blodtryk kan ikke mere end en femtedel af patienterne. Imidlertid er stigningen i diastolisk, "lavere" tryk på 5 mm Hg. Art. øger risikoen for slagtilfælde med 1/3 og hjerteanfald med 1/5. Lad os finde ud af, hvordan vi skal håndtere det og hvordan vi kan leve med det.

Daglig overvågning af tryk: At finde og neutralisere den skjulte trussel

Blodtryk (BP) er en ekstremt ustabil indikator. Dens værdier varierer ikke kun afhængigt af tidspunktet på dagen, søvn eller vågenhed, men også i forbindelse med den følelsesmæssige tilstand. Den såkaldte hvide pelshypertension er ikke ualmindelig: Når ændringer i blodtryk foretaget af patientens slægtninge hjemme viser normale værdier, og de værdier, der måles på klinikken, er langt fra ideelle. Derudover påvirker forskellige udefrakommende faktorer måling af blodtryk: et koldt stetoskop, krydsede ben og endda en overflødig blære forårsaget abnormiteter [2]. I mellemtiden er det ekstremt vigtigt at kende niveauet af blodtryk i normal for patientforholdene for valget af passende doser af antihypertensive stoffer, dvs. normalisering af blodtrykket. Det er ikke tilfældigt, at valg af behandling anbefales ikke på et hospital (som ældre patienter anser for at være forgæves), men på ambulant basis, når en person fører et normalt liv med passende aktivitet, stressniveau og andre virkninger, der påvirker blodtrykket.

For at kunne nøjagtigt vide niveauet af blodtryk hos patienten uden for lægehuset, anvendes daglig blodtryksovervågning eller ABPM (se tabel 1). Manchetten påføres på patientens skulder, som måler blodtrykket mindst en gang hver halve time i løbet af dagen og en gang om natten. I løbet af denne tid kan du få 14 af de mest succesfulde målinger i løbet af dagen og mindst 7 om natten. Baseret på de opnåede resultater beregnes gennemsnitsværdien af ​​blodtryk, hjertefrekvens (HR).

Tabel 1. Anbefalede blodtryksværdier på basis af MADM.

periode

Optimal blodtryk

Normalt blodtryk

arteriel hypertension

vække

50% taler om stabil arteriel hypertension.

Forskellen mellem systolisk og diastolisk blodtryk kaldes pulstryk. Dens stigning over 53 mm Hg. Art. - En uafhængig risikofaktor for kardiovaskulære komplikationer.

Indikationer og kontraindikationer til daglig blodtryk overvågning

Indikationer for smad er:

• overdreven variabilitet af blodtrykket under gentagne besøg hos lægen eller i henhold til uafhængige målinger;
• højt blodtryk hos patienter uden kendte risikofaktorer for arteriel hypertension og uden tegn på målorganskader (nyre, hjerne, fundus, myokardium);
• normale blodtryksværdier hos patienter med eksisterende risikofaktorer for arteriel hypertension eller kendt målorganskader (mikroalbuminuri, venstre ventrikelhypertrofi, ændringer i fundusbeholderne);
• væsentlige forskelle i blodtryksværdier målt af en læge og uafhængigt;
• ineffektiviteten af ​​antihypertensiv terapi
• episoder af hypotension (lavt blodtryk), især hos ældre og patienter med diabetes mellitus;
• HELL hos gravide kvinder, mistænkt for præeklampsi.

Absolutte kontraindikationer til MADP:

• komplikationer som følge af den tidligere undersøgelse (hævelse af underarmen og hånden, punktblødninger, kontaktdermatitis, ekstremt sjældent - trombose af en aterosklerotisk ramt arterie);
• hudsygdomme i manchetområdet;
• trombocytopeni, trombocytopati og andre blødningsforstyrrelser;
• blodsygdomme i perioden for eksacerbation
• læsioner af beholderne i de øvre ekstremiteter;
• skader på de øvre lemmer.

Blandt ulemperne ved ABPM er det nødvendigt at bemærke patientens ubehag: mange vågner op ved måling af blodtryk om natten. Et andet muligt problem er forvrængning af information, hvis undersøgelsen blev udført på en ukarakteristisk dag for patienten (for eksempel på en weekend).

Smadens rækkefølge

En kardiolog foreskriver normalt Smad. Teoretisk set kan man i private klinikker bestå denne eksamen uden en læge recept, men i praksis er det bedre at få en henvisning, fordi en ekspert skal vurdere resultaterne og foreskrive behandling under alle omstændigheder.

Da undersøgelsen kræver en gratis maskine, afholdes den efter aftale. I statsklinikker er posten sædvanligvis flere uger (eller endda måneder) foran, i kommercielle klinikker af åbenbare grunde, køen er meget kortere.

Særlig træning er ikke nødvendig. Enheden installeres af en læge. Cuffens størrelse vælges afhængigt af omkredsen af ​​patientens skulder: både for kort og for lang en manchet vil fordreje måleresultaterne. Den nederste kant af manchetten skal være 2 cm over den cubale fossa, mellem manchet og skulder skal være 2 fingre (hos børn og tynde patienter - 1 finger). Enheden er anbragt på patientens ikke-arbejdende arm (venstre for højre hånd, højre for venstre hånd). En særlig taske er fastgjort til kroppen med en skærm - en enhed, der retter blodtrykket.

Inden starten af ​​overvågningen kontrolleres enhedens nøjagtighed: Samtidig eller til gengæld måles blodtrykket på skærmen af ​​skærmen og på den anden side - ved det almindelige apparat. Hvis flere målinger viser samme værdi, kan patienten sendes hjem.

Normalt udføres undersøgelsen lidt mere end en dag - 24-28 timer, mens de første 2 timer udelukkes fra analysen som den tid der er nødvendig for tilpasning. På den fastsatte tid vender patienten tilbage til klinikken, apparatet fjernes fra det, den registrerede data ekstraheres fra den og behandles. Det færdige resultat gives til patienten, fortolket af en kardiolog.

Anbefalinger under eksamen

Under undersøgelsen skal du lede et normalt liv.

Fra positionen af ​​manchetten afhænger målingenes nøjagtighed. Hvis manchetten glider eller snoet, skal du rette den.

Før apparatet startes, bipper enheden. Hvis det er muligt, skal du stoppe og holde hånden (herunder hånd og fingre) afslappet og ubevægelig indtil målets ende. Hvis det ikke var muligt at opretholde immobilitet, kan måleen være mislykket, så gentages apparatet om 2-3 minutter. Hvis den anden måling mislykkes, tages ikke dataene til denne tid i betragtning.

Klem ikke rørene der fører til manchetten.

Hvis du har brug for at fjerne manchetten i et stykke tid, f.eks. Til hygiejneprocedurer, skal du afbryde lufttilførselsrørene fra skærmen. Ellers kan manchetten bryde under luftindsprøjtningen.

Våd ikke enheden, udsæt den ikke for elektromagnetisk stråling, lad den ikke komme i kulden (under 10 grader Celsius).

Hold en patient dagbog, bemærker fysisk aktivitet, hvileperioder, dag og nat søvn. Optag og skift velvære: hovedpine, smerte i hjertet og så videre; Markér medicinen.

Ambulatorisk blodtryksovervågning er en informativ forskningsmetode. Men som ofte sker i medicin afhænger resultaterne pålidelighed og nøjagtigheden af ​​deres fortolkning ikke kun af lægen, men også på patienten. Lyt derfor omhyggeligt vejledningen før du gennemfører undersøgelsen, og prøv at følge anbefalingerne.

Hvor kan jeg få SMAD i Moskva

Dette spørgsmål blev besvaret af Fetisova Ekaterina Aleksandrovna, kardiolog ved klinikken for ærede læger hos Chistye Prudy, ABC-Medicine netværk:

"Selvfølgelig kan du prøve at blive testet inden for rammerne af MLA, det er gratis. Problemet er at spare penge, du mister meget tid. Selv i en så stor og moderne by som Moskva er det ofte svært at finde enheder til Smad i en almindelig klinik. De er som regel kun i store diagnostiske centre. Som følge heraf skal du optage i flere uger og muligvis måneder i forvejen. Hvad der sker i løbet af denne tid, hvordan dit helbred og din tidsplan vil ændre sig, er ukendt.

Forresten er forskning ikke alt, efter at det er nødvendigt at konsultere kardiologen, hvilket igen betyder optagelse og venter. Derfor, hvis familiebudgettet tillader det, er det bedre at gøre forskning på en privat klinik. For eksempel i et af netværket polyklinikker "ABC-medicin." Du kan vælge det mest praktiske medicinske kontor for dig i en af ​​vores grene - de arbejder alle efter en enkelt standard - tilmelde dig det rigtige tidspunkt og gå gennem studiet uden at vente og kø. Og på samme måde, uden at spilde tid, konsulter en kardiolog, hvem der skal ordinere den nødvendige behandling. Priserne på forskning og rådgivning kan betragtes som overkommelige. "

P. S. En aftale på ABC-Medicine Clinic udføres online og telefonisk. Tilgængelige 9 grene af medicinsk center i forskellige dele af Moskva og regionen.

Klinikker "ABC-medicin":

• Polyclinic hos Chistye Prudy - Licens LO-77-01-012180 dateret 21. april 2016 udstedt af Moscow City Health Department.
• Poliklinikken for Baumanskaya - licens LO-77-01-013027 dateret 1. september 2016, udstedt af Moscow City Health Department.
• Poliklinikken på "Ulitsa 1905 goda" - licens LO-77-01-013523 dateret 23. november 2016 udstedt af Moskva Department of Health.
• Polyclinic for Kolomenskaya er licenseret som LO-77-01-012454 dateret 8. juni 2016 og udstedt af Moskva Department of Health.
• Polyklinikken på "Begovaya" - licens LO-77-01-013720 dateret 28. december 2016, udstedt af Moskva Department of Health.
• Polyclinic i Balashikha - licens LO-50-01-007895 dateret 28. juli 2016, udstedt af sundhedsministeriet i Moskva-regionen.
• Polyklinikker i Kommunarka og Romashkovo - licens LO-50-01-009187 dateret 14. november 2017 udstedt af sundhedsministeriet i Moskva-regionen.
• Polyclinic på "Park of Culture" - Licens LO-77-01-014762 dateret 30. august 2017 udstedt af Moscow City Health Department.

Ændringen i blodtryk kan påvirkes af tid på dagen, aktivitetsmode, følelsesmæssig tilstand og andre parametre.

Øget eller nedsat blodtryk kan være symptomer på hjertesygdom.

Rabatter og kampagner - en mulighed for at spare på lægehjælp.

Nogle kommercielle lægecentre kan tilbyde omfattende lægehjælp til virksomhedens medarbejdere såvel som deres pårørende, herunder børn.

Du kan få lægehjælp ikke kun i en offentlig klinik, men også i et privat lægecenter. Kommercielle klinikker kan tilbyde behagelige forhold, bekvem arbejdstid, tilgængelighed af specialister samt en fleksibel prispolitik.

For at spare på lægehjælp, kan du bruge de omfattende programmer, der tilbydes af lægecentre.

• 1 https://cyberleninka.ru/article/v/epidemiologiya-arterialnoy-gipertenzii
• 2 http://valenta.spb.ru/download/public/met_BP.pdf

Smad giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme dynamikken i ændringer i blodtryk i løbet af dagen, underlagt den normale aktivitet hos en person. Denne teknik kan dog mislykkes, og Smad-data vil blive forvrænget, hvis patienten ikke følger lægens anbefaling og anbefalinger. Især modtagelse af lægemidler, hvor hyppigheden og doseringen ikke blev meddelt til en specialist, kan føre til et fejlagtigt resultat.

Daglig overvågning af blodtryk (ABPM)

Blodtryk er en vigtig indikator for menneskers sundhed. Det afhænger ofte af trivsel og dermed kvaliteten af ​​det menneskelige liv. Men der er situationer, hvor en enkelt måling af denne indikator ikke er nok for en læge. I disse tilfælde foreskrives 24-timers blodtryksovervågning (BPM).

Hvad er det, og hvordan er det gjort?

Daglig overvågning af blodtryk er en instrumentel undersøgelse, der overvåger denne indikator hele dagen. Det udføres som dette: Manchetten lægges på patientens skulder for at måle tryk. Ved hjælp af et specielt rør forbindes manchetten med optageren. Denne lille enhed på et bestemt tidsinterval sprøjter luft ind i manchet, og frigiver det derefter. På dagtid måles der normalt efter 15 minutter om natten - efter 30 minutter. Den følsomme sensor bestemmer tidspunktet for udseende og dæmpning af pulsbølger (som ved den sædvanlige måling af tryk ifølge Korotkov). Resultaterne registreres i instrumenthukommelsen. Efter at have læst dem ved hjælp af et computerprogram analyserer en funktionel diagnostiklæge resultaterne og giver en konklusion.

Hvad denne undersøgelse vil vise

Undersøgelsen viser et antal vigtige for menneskers sundhedsværdier.

1. Maksimum og minimum blodtryk (systolisk og diastolisk) i observationsperioden i det naturlige miljø for patienten og ikke på hospitalet.
2. Det gennemsnitlige blodtryk i løbet af dagen og natten, som bestemmer om patienten har hypertension. Dette er den vigtigste indikator for hvilken undersøgelsen gennemføres.
3. Daglig rytme af blodtryk. Manglen på trykreduktion om natten er forbundet med en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.

Alle disse data vil hjælpe med at diagnosticere hypertension og finde den rigtige behandling, og derefter vurdere dens effektivitet.

Om uafhængig blodtryksmåling

Uafhængig kontinuerlig måling af blodtryk vil give meget mindre værdifulde oplysninger. Det kan ikke udføres om natten. Hvis en person specifikt vågner op, fører det til en uundgåelig stigning i tryk og forvrængning af resultater.

Du skal vide, at måling af de mest præcise resultater ved hjælp af den traditionelle Korotkov-metode (bestemmer tonerne ved hjælp af et phonendoskop). Det er bedst at anvende halvautomatiske enheder med automatisk luftindsprøjtning, da manuel indsprøjtning kan medføre en kortvarig trykforøgelse. Apparater med trykmåling på håndled eller finger er meget mindre præcise. Anbefalede enheder, der fungerer på netværket, og ikke på batterier.

Det skal tages i betragtning, at indikatorerne for trykovervågning varierer væsentligt fra dataene om selvkontrol hos ca. 5% af patienterne. Derfor er det meget vigtigt at udføre kontrolmålinger i diagnoseværelset umiddelbart efter studiestart.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

På anbefaling af den behandlende læge kan nogle lægemidler til behandling af hypertension afbrydes før overvågning. Hvis der ikke var nogen specielle instruktioner, er det nødvendigt at tage alle lægemidler som sædvanlig.
Det er tilrådeligt at bære en lys T-shirt med en ærme på albuen og på toppen - nogle rummelige tøj, da registraren bliver anbragt i en taske og hængt på nakken, og på armen bliver en manchet.

I nogle tilfælde anbefales det at bringe batterier til enheden. Alkaliske (alkaliske) batterier er påkrævet.

Før undersøgelsen kan du spise, drikke, føre et normalt liv.

Hvordan man opfører sig under undersøgelsen

Detaljerede instruktioner gives af den funktionelle diagnostik sygeplejerske. Hun bør give patienten en dagbog, hvor han vil notere sine handlinger og fornemmelser under hver måling af tryk (bortset fra søvntid), såvel som medicinering og søvntid.

Ved begyndelsen af ​​hver måling skal patienten stoppe og strække armen ned langs kroppen og afslappende det. Når målingen er afsluttet, skal emnet gøre en post i dagbogen og fortsætte den afbrudte session. Når man glider manchetten, skal man forsigtigt rette den. Bøj ikke røret gennem hvilken luft er tvunget.

Forøgelsen af ​​trykket i manchetten er ofte ret stærk, hvilket fører til smerte ved komprimering af armen. Disse følelser skal lide.

Indikationer for undersøgelse

1. "Border" antal blodtryk, afsløret under gentagne målinger ved Korotkov-metoden.
2. Kontrol af valgt antihypertensiv behandling, herunder at udelukke episoder med alvorlig hypotension efter at have taget lægemidlet.
3. Suspicion af "hypertension hvid frakke", når et forhøjet tryk kun registreres, når det måles af medicinsk personale. Suspicion af "hypertension på arbejdspladsen", når der sker en forøgelse af trykket på arbejdspladsen.
4. Alvorlig hypertension, resistent over for behandling.

Hvem anbefales at gennemgå undersøgelsen

I nærværelse af disse indikationer kan især værdifulde oplysninger opnås fra følgende grupper af patienter:

1. Gravid.
2. Patienter med diabetes mellitus type 1.
3. "Hvidcoat hypertension" og "hypertension på arbejdspladsen."
4. Episoder af hypotension.
5. Unge mennesker med forstyrrelser i det autonome nervesystem.
6. Ældre patienter.
7. Patienter, der lider af forhøjet blodtryk uden behandlingseffekt.

Kontraindikationer for forskning

1. Forværring af hudsygdom hos manschetten.
2. Forstyrrelser i blodkoagulationssystemet med tendens til at bløde i perioden for eksacerbation.
3. Skader på begge øvre lemmer, eliminerer muligheden for at klemme manchetten.
4. Krænkelse af patency af skulderarterierne, bekræftet instrumental.
5. Patientfejl.
6. Undersøgelsen kan være ubrugelig for væsentlige krænkelser af hjerterytmen samt meget høje trykantal (mere end 200 mmHg).

Overfør "ekspert sundhed" om emnet "Daglig overvågning af blodtryk - SMAD"

Daglig blodtryk overvågning

For nylig er de fleste hjertepatologier i stigende grad blevet diagnosticeret hos mennesker i en ung alder. Ingen undtagelse, og en sådan sygdom som arteriel hypertension. Dette skyldes mange provokerende faktorer, der spænder fra dårlige miljøforhold og fødevarekvalitet og slutter med hyppige stressfulde situationer.

For at differentiere de forhøjede satser som følge af en psyko-følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse fra en ægte hypertensive krise, bruger specialister ofte en teknik som f.eks. 24-timers blodtryksovervågning (SMAD).

Hver person skal have en ide om, hvad det er, i hvilke tilfælde det bruges, hvordan det udføres og hvad det viser.

Beskrivelse af proceduren

Så en specialist kan forstå, hvordan blodtrykket (BP) stiger, og hvad der fremkalder abnormiteter, udføres SMAD til patienten. Takket være denne procedure er det muligt at foretage en korrekt diagnose og vælge den mest optimale terapeutiske foranstaltning.

Daglig overvågning af tryk udføres ved hjælp af en særlig teknik, og de instrumenter, der er beregnet til undersøgelsen, kan variere.

Udførelse af proceduren er også mulig samtidig med observationen i løbet af dagen for kardiogrammet.

En tilstand, hvor blodtryk overstiger de tilladte normale værdier af indikatorer i kardiologi kaldes hypertension. På baggrund af denne patologiske proces kan der udvikles forskellige ubehagelige konsekvenser.

De mest almindelige er:

• hjerteanfald;
• aterosklerose;
• arytmi;
• slagtilfælde og andre.

De fleste mennesker er ikke opmærksomme på deres pres, overvåger det ikke og går kun til lægefaciliteter, når der opstår alvorlige konsekvenser.

Hvad hjælper med at afsløre denne metode

Undersøgelse ved hjælp af daglig overvågning giver dig mulighed for at finde ud af:

• om patienten lider af hypertension
• hvad kan bidrage til forbedret ydeevne
• hvad der forårsager besvimelse
• kroppens reaktion ikke kun fysisk men også emotionel stress.

Det hjælper også med at vælge mellem de mest effektive medicinske lægemidler, der er nødvendige til behandling af forhøjet blodtryk.

Proceduren kan gentages ubegrænset, bortset fra de situationer, hvor dens adfærd er kontraindiceret.

Når foreskrevet

Trykovervågning udføres på:

• hjerteanfald;
• slagtilfælde;
• nat angina;
• subarachnoid blødning
• hypertensive krise;
• apnø syndrom;
• respiratorisk svigt
• hyppig besvimelse
• udfører omfattende kirurgisk indgreb
• nefropati eller hypertension under fødslen
• hypotension i nærvær af visse lægemidler, der reducerer blodtrykket.

Smad foreskrevet i mange situationer. Metoden gør det muligt at bestemme den nøjagtige årsag til provokerede lidelser i det kardiovaskulære system. Derudover bidrager det til en mere fuldstændig afspejling af sådanne vitale organers funktion som nyrerne og hjertet.

Hvem er kontraindiceret

De vigtigste kontraindikationer for sessionen er:

• komplikationer som følge af den tidligere undersøgelse;
• skader på huden i skulderområdet
• sygdomme præget af skade på de øvre lemmer;
• trombocytopeni og thrombocytopati, andre patologiske processer af bloddannelse i perioden med eksacerbation;
• håndskader.

Med ekstrem forsigtighed gør Smad, når patientens systoliske tryk stiger til et mærke over 200 mmHg. Art.

Egenskaber af

For at opnå de mest pålidelige data er det nødvendigt at henvende sig til undersøgelsen korrekt og følge anbefalinger fra en specialist for undersøgelsens varighed.

Sådan forbereder du dig på smad

Proceduren kræver ikke særlig træning. Patienten på denne dag skal føre sin sædvanlige livsstil. Samtidig bør ingen fysiske eller følelsesmæssige belastninger begrænses. Men det anbefales ikke på denne dag at deltage i gymnastiksalen, samt at drikke alkohol.

Desuden er det en dag før sessionen nødvendigt at opgive medicinen.

Sådanne handlinger bør dog kun udføres efter rådgivning med din læge. Under undersøgelsen tages lægemidler på obligatorisk basis, og hver gang de optages i en særlig dagbog.

Dette vil gøre det muligt for en specialist at se og evaluere lægemidlets virkning på trykindikatorer. På overvågningsdagen kan patienten også forbruge mad og væske.

Generelle anbefalinger

Under måling af tryk er det vigtigt at følge visse regler, som gælder for alle mennesker:

• røret, der forbinder enheden og manchetten, bør ikke klemmes
• i tilfælde af mistanke om funktionsfejl på enheden er det umuligt at tage forsøg på at reparere det selv (ekspertintervention er påkrævet);
• når man ændrer positionen på manchetten, skal den returneres til sin oprindelige tilstand - 2 fingre over albuen;
• Besøg ikke steder med forhøjede kilder til elektromagnetiske felter;
• at være i en afslappet stilling under blodtryksmåling (patienten bliver advaret af et bip til begyndelsen og slutningen af ​​sessionen).

Derudover er det nødvendigt at opgive vandprocedurerne, da enheden ikke kan fugtes.

Enhed til måling af blodtryk

Apparatets arbejde er baseret på det faktum, at når blodet passerer gennem den klemmede arterie, fremkalder det udseendet af svingninger. Når de er registreret, bliver det muligt at studere svingninger ved hjælp af visse algoritmer.

Det skal tages i betragtning, at gennemsnitsværdien af ​​blodtrykket afhænger af den største bølgeamplitude, systolisk - fra en skarp stigning og diastolisk - fra et fald.

Forberedelser til daglig overvågning produceres ikke kun af russiske, men også af udenlandske virksomheder. Blandt de mest moderne modeller skelner de seneste udviklinger, som giver mulighed for samtidig at udføre Smad og ECG.

Nogle japanske enheder registrerer også positionen af ​​kroppen, temperaturen og intensiteten af ​​patientens motoraktivitet.

Performance teknik

Til diagnose besøger patienten om morgenen en lægeanlæg. Før du installerer enheden, er det nødvendigt at lave et elektrokardiogram og måle blodtryksaflæsninger. Hvis værdierne ikke overstiger normen, producerer specialisten fastgørelsesanordninger.

Mansjetten fastgøres i underarmeområdet på den ikke-arbejdende hånd på en sådan måde, at dens stilling ikke påvirkes i hele studieperioden. En mini-computer er fastgjort til bæltet, så du kan læse og skrive de nødvendige oplysninger.

Patienten kan også bære elektroder af en holter monitor, som muliggør parallel undersøgelse af hjertet hele dagen.

Enheden udfører kontinuerligt arbejde med periodisk pumpning af luft ind i manchetten.

Efter at patienten modtager alle de nødvendige anbefalinger, går han hjem og gør sin sædvanlige forretning.

Hvilke handlinger er der brug for, når du bærer enheden

Når du foretager daglig trykovervågning, er det vigtigt at opføre sig i overensstemmelse hermed, som lægen fortæller dig, når du installerer enheden, og at bære enheden korrekt.

På det tidspunkt, hvor den næste automatiske måling af blodtryk opstår, skal en person sørge for, at hans muskler er i afslappet tilstand, og armen er placeret langs kroppen.

Det er vigtigt ikke at tænke på måling af indikatorerne, da dette kan forvride præcisionen af ​​resultaterne. Nat søvn bør også være rolig. Vi kan ikke tillade tanker om forskningsprocessen.

I tilfælde af at målingen begyndte under bevægelsen, skal du stoppe og følge håndens position.

Holder en dagbog

Ud over den automatiske måling af blodtryk i løbet af dagen med en vis frekvens, er det også vigtigt at holde en patientdagbog, som registrerer alle de hændelser, patienten udfører i løbet af dagen.

Eksperter anbefaler at optage oplysninger vedrørende:

• dybde og varighed af søvn
• antallet af vækkelser;
• sundhedstilstand
• fysisk og følelsesmæssig stress
• spiser mad;
• tager medicin;
• Tilstedeværelsen af ​​nogle kliniske symptomer, såsom svimmelhed, besvimelse eller foreskygge deres tilstand, smerte i hjertet område, tab af syn og andre.

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen kontrollerer lægen overvågningsdataene og registreringen af ​​klager. Dette giver dig mulighed for at indstille situationen, fremkalde en stigning i blodtrykket og vælge den mest optimale planlægning af terapeutiske foranstaltninger.

Fortolkning af data

Afkodning af resultaterne sker udelukkende af en specialist. Data indsamlet i løbet af dagen overføres til en computerskærm og behandles ved hjælp af et særligt program.

Der lægges særlig vægt på sådanne indikatorer som:

• rytme af blodtryk;
• gennemsnitsværdier
• variabilitet.

For hver patient vises trykniveauet individuelt, på grundlag af hvilket konklusionen er lavet. Evaluering sker ved hjælp af parametre, som vil afvige fra den normale værdi.

Det gennemsnitlige blodtryk hos en sund person er vist i tabellen nedenfor.

Daglig overvågning af blodtryk - indikationer og regler for børn og voksne

Forkortelsen af ​​Smad i medicin står for daglig overvågning (overvågning) af blodtryk. Dette er en af ​​de mest præcise metoder til diagnosticering af hypertension. Derudover hjælper sådan overvågning med at vurdere graden af ​​dysfunktion af målorganer, der er de første, der lider af forhøjet blodtryk.

Hvad er daglig blodtryk overvågning?

Dette er en funktionel diagnostisk metode, som består i gentagen måling af blodtryk (BP) i en dag ved hjælp af en speciel enhed. Overvågning, i modsætning til en enkelt måling, hjælper med at vurdere graden af ​​hypertension eller hypotension. Ifølge resultaterne af proceduren analyserer lægen trykkets dynamik i løbet af dagen og natten:

• når blodtrykket øges eller formindskes
• ved hvilken type patientaktivitet øges eller falder trykket og hvor meget
• hvordan blodtrykket ændres om natten

Hvis arteriel hypertension er bekræftet, kan en specialist på grundlag af daglige overvågningsdata konkludere om faren for denne sygdom for en bestemt patient. En sådan diagnose er også nødvendig for at bestemme niveauet af tilladt fysisk aktivitet for personer med højt eller lavt blodtryk. Patienter, der allerede er diagnosticeret med arteriel hypertension, er daglig overvågning foreskrevet for at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen med antihypertensive stoffer.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Daglig overvågning af blodtryk har flere fordele end ulemper. Af de få ulemper kan man mærke ulejligheden for patienten. Det skyldes, at en person skal gå hele dagen og natten med en speciel enhed og en manchet på armen, som periodisk pumper luft. Mange patienter klager over, at enheden forstyrrer søvn om natten. Andre ulemper ved proceduren:

• manglende evne til helt at bøje armen ved albuen, da manchetten er fastgjort lige over albuebolten;
• vanskeligheder med at udføre rutinemæssige husstandsarbejde på grund af apparatet;
• manglende evne til at tage et bad, fordi enheden ikke kan være våd;
• det mulige udseende af allergier, blæseudslæt eller udslæt under manchetten.

Da daglig overvågning er en vigtig diagnostisk procedure, kan alle de ulemper, der er opført, udholde. Fordelene ved denne teknik:

• evnen til at fange de mindste udsving i blodtrykket hos forskellige patienter, herunder personer med hvid frakke;
• evnen til at påvise en stigning eller nedsættelse af blodtrykket hos patienter, der ikke identificerer abnormiteter under optagelse
• ikke-invasiv;
• lav arbejdskraftintensitet
• prævalens;
• tilgængelighed for de fleste mennesker.

Indikationer for proceduren

Da blodtrykket måles under daglig overvågning, er hovedindikationen for proceduren den primære diagnose af hypertension. Denne procedure hjælper med at overvåge behandlingen af ​​patienter, der allerede har en bekræftet diagnose af hypertension. Smad har flere indikationer for:

• klager over støj eller tinnitus
• træthed;
• hyppige hovedpine;
• undersøgelse af gravide kvinder med hypertension og mistænkt præeklampsi, umiddelbart inden fødslen på hospitalet
• søvnapnø syndrom;
• nedsat syn
• svimmelhed;
• lægger ører;
• Bekræftelse af togdriveres faglige egnethed og nogle andre mennesker;
• bekræftelse af egnethed til militærtjeneste af draftees, for hvem der er tvivl om egnethed til militærtjeneste.

I sidstnævnte tilfælde er Smad ikke så effektiv som mange unge forsøger at fordreje resultaterne ved at tage store doser koffein ved hjælp af nikotin (cigaretter) og endda alkohol. Et mere fuldstændigt billede af hjerte-kar-systemet muliggør Holter EKG-overvågning. Ved en sådan diagnose registrerer enheden et EKG kontinuerligt hele dagen. Denne type overvågning hjælper med at opdage forholdet mellem blodtryk og hjerterytmeforstyrrelser. Indikationer for en sådan undersøgelse:

• "Fading" af hjertet;
• hjertebanken i ro eller under visse omstændigheder (under træning, spisning eller stærke følelser)
• cardialgia - brændende eller presserende smerter i hjertet eller bag brystet
• svimmelhed eller svimmelhed uden god grund
• åndenød, hoste, følelse af manglende luft, hvis de ikke er forbundet med sygdomme i åndedrætssystemet;
• arteriel hypertension;
• atrieflimren;
• diabetes;
• hjertefejl
• Myokardieinfarktets historie
• smertefri iskæmisk hjertesygdom;
• mistænkt svaghed i sinusknudepunktet;
• Prinzmetal angina;
• hypertrofisk kardiomyopati.

Forskningsregler

For at sikre pålideligheden af ​​resultaterne af den daglige overvågning af blodtrykket skal patienten følge nogle regler. Vandprocedurer ud over vask om morgenen skal udelukkes, da apparatet ikke kan gennemblødes. Andre anbefalinger til overvågning:

• Sørg for at manchetten er placeret over albuen bøjning om bredden af ​​to fingre.
• For at udelukke bevægelser, hvor rørene, der forbinder manchetten med enheden, vil blive fastspændt.
• I tilfælde af tegn på funktionsfejl i enheden, konsulter en læge.
• Undgå steder, hvor der findes kilder til elektromagnetisk stråling.
• Slap af din hånd, når enheden begynder at pumpe luft ind i manchetten (begyndelsen og slutningen af ​​blodtryksmåling er angivet med et signal).

uddannelse

At foretage daglig overvågning fra en person kræver ikke overholdelse af særlige regler for forberedelse. Livets rytme skal forblive kendt, så lægen kan forstå, hvordan patientens tryk ændrer sig under hans normale aktiviteter. Fysisk og psyko-følelsesmæssig stress er ikke forpligtet til at begrænse. Der er en række anbefalinger til forberedelse til undersøgelsen:

• En dag før overvågningen nægter at tage medicin, hvis det kræves af lægen.
• På dagen for undersøgelsen af ​​tøj til at give præference til en tynd T-shirt med lange ærmer, så huden under manchet på enheden ikke sveder.
• Dagen før og dagen for undersøgelsen for at opgive alkohol og besøge gymnastiksalen.

Fremstilling af apparatet til daglig overvågning udføres af en læge. En specialist, ved at forbinde enheden til en computer, programmerer den til patientens individuelle parametre og indstiller enhedens funktionsmåde. Derefter udfører lægen adskillige forberedende procedurer:

• kontrollerer enhedens sikkerhed med strøm for hele overvågningsperioden
• måler omkredsen af ​​patientens underarm for at passe den optimale manchetstørrelse;
• fikserer den på venstre hånds underarm i højre hånd og højre i venstre hånd.

Hvordan smadrer

Daglig overvågning af blodtryk udføres ved hjælp af et specielt apparat. Dens vægt er omkring 300 g, så enheden ikke forårsager meget ubehag. Enheden består af flere vigtige dele, der interagerer med hinanden:

• manchetter, som er placeret lige over albuen;
• tynde rør, der forbinder manchetten og hoveddelen af ​​apparatet;
• en anordning, der udfører udledning i luftens manchet
• speciel enhed til opbevaring af oplysninger.

Hvis der udføres et Holter-studie, er flere elektroder fastgjort til patientens bryst. De registrerer et kardiogram. Apparatet til den daglige overvågning af blodtryk indstilles af lægen under modtagelsen, men tidligere måles blodtrykket med en normal blodtryksmonitor. Enhedens manchet fastgøres på albuen. Hoveddelen af ​​enheden er anbragt i et dæksel på en sele, som er hængt over skulderen.

En anden enhed kan anbringes på bæltet eller fastgøres direkte til manchetten på albuen. Hele processen med blodtryk overvågning finder sted i flere enkle trin:

1. Når du har installeret enheden, fortsætter du med at leve dagen i overensstemmelse med dens normale tilstand. Den eneste betingelse - du skal udfylde en dagbog udstedt af en læge. Det viser alle aktiviteter i løbet af dagen med tiden.
2. Hvert 15. minut om dagen og hver halve time om natten måler enheden blodtrykket. Nogle gange er disse intervaller forskellige - alt afhænger af enhedens oprindelige indstillinger. Der er tilfælde, hvor enheden begynder at måle tryk for anden gang i træk. Dette indikerer, at enheden ikke kunne måle. Årsagen er ofte armens spænding eller utilstrækkelig spænding i manchetten. I sidstnævnte tilfælde skal det strammes.
3. Ved behandling af medicin fortsætter med at tage dem, medmindre andet er ordineret af en læge.
4. Før sengetid er det bedre at sætte enheden ved siden af ​​sengen, under puden eller på sengebordet.
5. Efter en dag besøger du igen en specialist for at fjerne enheden. Lægen vil planlægge følgende konsultation, hvor han vil give resultaterne baseret på de data, han har behandlet.

ABPM eller daglig overvågning af blodtryk: hvorfor undersøgelsen udføres, dens fordele og egenskaber

Metoden ved hvilken blodtryk måles, og de opnåede resultater registreres i 24 timer kaldes daglig overvågning. Det giver mulighed for registrering af indikatorer ved bestemte tidsintervaller ved hjælp af et specielt apparat eller et traditionelt tonometer.

Denne metode til overvågning af hjerteaktivitet gør det muligt at bestemme gennemsnitstrykket, dets værdier om natten og om dagen, amplitude af svingninger og truslen om målorganskader.

Læs i denne artikel.

Fordele ved daglig blodtryk overvågning

Måling af tryk i døgnet rundt er relateret til diagnosticeringsstandarden og recept på behandling for hypertension. Det har flere muligheder for at opnå pålidelige resultater end tilfældig enkeltmåling. Fordelene ved 24-timers blodtryksovervågning (ABPM) omfatter:

• viser, hvordan det daglige stressniveau påvirker trykværdien
• afspejler natten trykændring;
• hjælper med at diagnosticere skarpe udsving - hypertensive og hypotoniske kriser, ortostatisk form for sygdommen, besvimelse
• i hans undersøgelse kan du lave en prognose om muligheden for akutte vaskulære lidelser (slagtilfælde, hjerteanfald);
• giver dig chancen for nøjagtigt at vælge den optimale tid og dosering af antihypertensive stoffer eller for at vurdere effektiviteten af ​​at tage foreskrevet medicin;
• udelukker reaktion på medicinsk personale.

Den bedste mulighed er samtidig overvågning af blodtryk og EKG (ifølge Holter).

Dette kompleks giver dig mulighed for at etablere forholdet mellem de vigtigste kendetegn ved hjertesyklusen, som ikke kan detekteres ved standard one-time metoder.

Vi anbefaler at læse artiklen om stigningen i tryk om natten. Herfra vil du lære om årsagerne til patologi, panikanfald, fare for menneskers sundhed og behovet for at konsultere en læge.

Og her handler det mere om sport med øget pres.

Indikationer for

Bruges til at diagnosticere følgende forhold:

• klinisk hypertension (reaktion på sundhedsarbejdere)
• stigning i blodtrykket under stressoverbelastning i arbejdstiden;
• grænsetrykforøgelse;
• nat form af hypertension, angina pectoris, apnø;
• symptomatiske varianter af sygdommen - en reaktion på medicin, der øger trykket, lidelser i det autonome nervesystem under et hjerteanfald eller myokardisk iskæmi, kredsløbssvigt, utilstrækkelig elektrostimulering eller dårlig dårlighed
• variabilitet af indikatorer ved flere målinger
• højt tryk i fravær af objektive data fra kliniske undersøgelser;
• den traditionelle måling viser hastigheden for flere risikofaktorer, sygdomme i målorganer;
• diagnose af hypertension hos gravide kvinder med mulig preeklampsi.

Teknikken har ingen kontraindikationer, men der er en række patologier, når det midlertidigt skal opgives: skader eller patologi af blodkarrene i hænderne, forværring af blodsygdomme, patientfejl, tryk over 195 mm Hg. Art., Alvorlige former for arytmi.

Hvad skal patienten gøre med SMAD

For at opnå pålidelige blodtryksindikatorer skal patienten overholde følgende regler i overvågningsperioden:

• armen under måleperioden behøver ikke at bøjes, den skal være i en afslappet tilstand, der ligger langs kroppen;
• det nederste niveau af manchetten er placeret 1-2 cm over albuen;
• hvis enheden begyndte at måle, og på dette tidspunkt er patienten i bevægelse (for eksempel at gå ned ad gaden), så skal du stoppe, sænke din hånd;
• Du kan ikke spille sport eller udføre intensivt fysisk arbejde, men ellers bør den daglige rutine være normal;
• Det anbefales ikke at overvåge registrarens ydeevne.

Ved diagnosticering er det forbudt at frakoble dele af enheden til måling af blodtryk, slå det eller udsætte det for fugt.

Se på videoen om den daglige blodtryksovervågning:

Hvordan er komplekset

Til automatisk overvågning sættes patienten på manchetten på den ikke-arbejdende hånd (til højre håndtag til venstre). Samtidig skal dets placering være i stedet for den stærkeste pulsering af brachialarterien. Et pneumatisk koblingsværktøj kommunikerer med trykoptageren. Det er en kompakt skærm, der monteres på motivets bælte.

Målinger tages hvert 15. minut om dagen og efter 30 minutter om natten. De modtagne data uploades til en computer til behandling af et særligt program.

Hvorfor holde en dagbog

Parallelt med trykmålingerne skal patienten registrere alle hændelser relateret til aktivitet og sundhed:

• varigheden af ​​søvn og dens dybde, antallet af natlige vækkelser
• niveauet af psykisk stress, stressende situationer og deres velbefindende i denne periode;
• fysisk aktivitet
• fødeindtagelse
• alle medikamenter, der tages
• Tilstedeværelse af hovedpine, svimmelhed, besvimelse, smerte i hjertet, synsforstyrrelser.

Derefter sammenligner lægen de data, som skærmen gav ud med patientens klager, der blev optaget i selvkontrol dagbogen. På grundlag af dem er det muligt at drage en konklusion om situationer, som bidrager til en forøgelse af trykket, for at udarbejde en optimal plan for antihypertensiv behandling.

Metoder til måling af blodtryk og pulsfrekvens

Hvis trykstyring er vist, men der ikke er nogen speciel overvågningsenhed, anbefales patienter at registrere måleresultaterne med en tonometer. Samtidig opbevares de samme dagbogsposter som i SMAD'en, men hyppigheden af ​​målinger pr. Dag overstiger ikke 6 til 8. Det er nødvendigt at diagnosticere trykket, pulsfrekvensen før du går i seng og om morgenen, inden du tager medicin.

Korrekte målinger udføres i overensstemmelse med følgende principper:

• efter at have spist og tager kaffe, skal te gå en time eller to;
• hånden er helt fri for tøj;
• når måling ikke kan tale
• En manchet der passer i størrelse er påkrævet, og den skal dække mindst 80% af skulderets omkreds.

Apparat til styring

Apparatets virkemekanisme er baseret på det faktum, at når blodstrømmen gennem kompressionsstedet af arterien forekommer fluktuationer i luften. Hvis du registrerer dem, kan du undersøge de resulterende svingninger ved hjælp af specielle algoritmer. I dette tilfælde vurderes det, at det største niveau af blodtryk svarer til det gennemsnitlige blodtryksniveau, en kraftig stigning - systolisk og et fald - diastolisk blodtryk.

Modeller af trykovervågningsudstyr produceres af russiske producenter (LCA avancerede teknologier) såvel som udenlandske firmaer. Den mest interessante seneste udvikling, der samtidig kan registrere blodtryk og EKG. Og det japanske multisensorsystem produceret af AED-selskabet kan også tage højde for temperaturregimet under målinger, placeringen af ​​patientens krop og intensiteten af ​​hans bevægelser.

Analyse af resultaterne

For at udvikle yderligere behandlingstaktik gennemfører lægen en undersøgelse af følgende overvågningsdata:

• gennemsnitligt systolisk og diastolisk tryk pr. dag
• fluktuationer i puls BP;
• øge frekvensen - antallet af værdier er over normen;
• dagligt indeks - faldet i tryk om natten.

Afhængig af typen af ​​det opnåede grafiske billede er sådanne grupper af patienter kendetegnet:

• Det daglige indeks inden for 10 - 19% - dippers (oversat som "scoop"). Uddybning forårsaget af et fald i natten blodtryk ligner en spand. Betegner et normalt resultat.
• Indeks op til 10% - utilstrækkeligt trykfald under en nats søvn. Øget risiko for hjertesygdomme, cerebral iskæmi, nefropati, retinale læsioner.
• Det daglige indeks er negativt, nattrykket overstiger den daglige. Forekommer med symptomatisk renal hypertension. Et ugunstigt symptom øger sandsynligheden for hjertesvigt og nedsat nyrefunktion.
• En stigning i indekset på mere end 20% er en gruppe af høj risiko for hjerteanfald og slagtilfælde om morgenen.

Vi anbefaler at læse en artikel om systolisk hypertension. Herfra vil du lære om patologien og årsagerne til dens udvikling, symptomer på sygdommen, diagnose og behandling.

Og her mere om hypertension og diabetes.

For at studere ændringen i blodtryk under normal fysisk aktivitet, under søvn, og også for at bestemme, hvor meget blodtrykshæmmende stoffer der forstyrrer blodtryksspring, anvendes daglig overvågning. Den udføres ved hjælp af en speciel enhed, patienten skal overholde reglerne for adfærd i perioden med trykmålinger og holde en selvkontroll dagbog.

Efter de opnåede data er behandlingsregimen justeret for at minimere risikoen for akutte vaskulære katastrofer.

Hvor meget en person ved, hvordan man måler tryk afhænger af hans resultater. Det er vigtigt at finde ud af, hvilken er den bedste tonometer - mekanisk eller elektrisk, armbånd. Det kan dog gøres selv uden en enhed derhjemme. På hvilken hånd måles?

Vigtigt for patienten kan EKG-overvågning ifølge Holter være daglig og endog toårig. Afkodning vil vise abnormiteter i hjertets arbejde, og enheden bæres uden afbrydelse. Overvågning er sikker selv for børn.

Der er en stigning i tryk om natten på grund af sygdom, stress, nogle gange bliver de tilføjet apnø og panikanfald. Årsager til pludselige spring i blodtrykket i søvn kan falde og alder. For at forhindre, at lægemidler med langvarig handling, som er særlig vigtig for ældre.

Hvis ekstrasystolen er registreret, er det måske ikke nødvendigt med medicin. De supraventriculære eller ventrikulære forhastede slag i hjertet kan næsten kun elimineres gennem livsstilsændringer.

Arteriel hypertension og diabetes mellitus er destruktiv for mange organers kar. Med forbehold af lægenes anbefalinger kan man undgå konsekvenserne.

Ortostatisk hypotension kan forekomme spontant. Årsagerne er forankret i alder, kronisk træthed og andre. Symptomer - et kraftigt fald i trykket, svimmelhed, når de rejser sig fra en seng. Hvordan behandles en sygdom, hvis idiopatisk ortostatisk hypotension er opdaget?

Kan jeg spille sport med højt blodtryk? Ja, men ikke af alle. Du skal først lave en særlig test og konsultere en læge.

En vigtig rolle ved bestemmelsen af ​​skibets patency er spillet af skulder-ankelindekset. Dens måling udføres ved hjælp af en tonometer og ultralyd. Beregningen foretages af en læge. Hastigheden og variansen gør det muligt at justere behandlingen.

Kardiale kateterisering udføres for at bekræfte alvorlige patologier. En undersøgelse af de rigtige sektioner, hulrum kan udføres. Det udføres også med pulmonal hypertension.