Stenoserende aterosklerose i kranspulsårerne og karrene i de nedre ekstremiteter

I dag offentliggør officielle kilder regelmæssigt aterosklerose. Risikoen for at udvikle kolesterolplaques på arteriernes vægge stiger med alderen, og ofte diagnostiseres sygdommen allerede i et avanceret stadium, når livstruende komplikationer opstår. Der er mange muligheder og former for patologien, og en af ​​dem er stenosering af aterosklerose. Det er kendetegnet ved et hurtigt progressivt kursus, og bliver ofte hovedårsagen til hjerteanfald eller slagtilfælde hos mennesker over 50 år. På årsagerne, mekanismerne i udvikling, tidlige og sene kliniske manifestationer, såvel som de nuværende metoder til diagnosticering og behandling af stenotiske åreforkalkning af kranspulsårerne og nedre ekstremiteter diskuteret i vores gennemgang.

Sundhedsfunktioner og virkninger

De medicinske card patienter klinikker kan ofte finde et notat af stenotiske åreforkalkning af arterier i benene eller andre steder: i anbefales til behandling af denne patologi ikke kun at påvirke de mulige symptomer på sygdommen, men også til at fjerne dens årsager og konsekvenser. For at slippe af med den snigende diagnose permanent, er det vigtigt at forstå dets egenskaber af kurset og udviklingsmekanismen.

Så den vigtigste udfældende faktor i udviklingen af ​​aterosklerose er en stigning i niveauet af kolesterol i blodet. Molekyler af dette fedtholdige stof, som spredes gennem blodbanen gennem den vaskulære kanal, kan deponeres på indersiden af ​​arterierne og danne såkaldte aterosklerotiske plaques.

I fremtiden kan kolesterolindskud signifikant forøges i størrelse og blive tæt på grund af spiring af bindevæv og aflejring af calciummolekyler. Samtidig er fartøjets lumen indsnævret, og blodcirkulationen af ​​organer og væv forstyrres.

Stenosering (fra latin stenose - indsnævring) aterosklerose fik sit navn på grund af den hurtige progressive udvikling af arteriel stenose og en høj risiko for kardiovaskulære komplikationer.

Vær opmærksom! Oftest udvikler aterosklerose af hovedarterierne hos mennesker over 50-55 år. Dette skyldes de naturlige degenerative processer, der forekommer i deres krop: Kolesterol er lettere deponeret på den beskadigede vaskemasse.

Klassificering og stadier af sygdommen

Der er flere klassifikationer af sygdommen. Lokalisering skelner mellem aterosklerose:

1. kranspulsårer associeret med nedsat blodcirkulation hovedsageligt i hjertets kar;
2. cerebrale arterier, karakteriseret ved utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer til hjernen;
3. aorta - den største vaskulære stamme i menneskekroppen;
4. nyreskibe
5. fartøjer i underekstremiteterne.

I løbet af sygdommen skelnes der fem på hinanden følgende trin:

1. Den første er dolipid. Det er forbundet med en krænkelse af permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen til lipoproteiner.
2. Den anden er lipoidose. Det er præget af den primære akkumulering af fede molekyler på arterievæggen. På dette stadium ser kolesterolindskud ud som en gul plet.
3. Den tredje er liposklerose. Det dannede giro-proteinkompleks styrkes med bindevæv, og pladen begynder at stikke over overfladen af ​​beholderen.
4. Fjerde - atheromatose. Lipoproteinkomplekser trænger ind i skibets muskellag, midten af ​​plakkesårene, og dets margener indsnævrer signifikant lumen af ​​arterien.
5. Den femte er atherocalcinose. Calciumsalte deponeres i kolesterolplakken, det bliver meget tæt og næsten fuldstændigt tilstopper det berørte kar, hvilket forårsager kredsløbssygdomme.

Årsager til patologi

Blandt de vigtigste årsagsfaktorer, der forårsager udviklingen af ​​stenoseroserosklerose, udsender:

1. Dårlige vaner - alkoholmisbrug og rygning. Nikotin øger risikoen for mikroskader på arterievæggen og fremkalder vasokonstriktion. Og alkohol påvirker indirekte niveauet af kolesterol i blodet.
2. Hypertension. Øget tryk skaber forudsætningerne for dannelse af mikroskader af blodkar og progressive kredsløbssygdomme.
3. Udvekslingsforstyrrelser. I diabetes, metabolisk syndrom, hypothyroidisme og andre sygdomme er der en krænkelse af lipidmetabolisme og den dermed forbundne risiko for atherosklerose.
4. Ubalanceret ernæring og fedme. Indtagelsen af ​​store mængder af mættede fedtstoffer med mad eller deres overdrevne afsætning i kroppen fører også til dyslipidæmi.
5. En stillesiddende livsstil og lav fysisk aktivitet forårsager et fald i elasticiteten af ​​de vaskulære vægge.

Tilstedeværelsen af ​​en eller flere risikofaktorer er en grund til mere opmærksom holdning til dit helbred. Specialister fra den amerikanske sammenslutning for bekæmpelse af aterosklerose anbefaler regelmæssigt at bestemme kolesteroltalet for alle personer over 40 år.

Kliniske symptomer på stenosering aterosklerose

Funktioner af det kliniske billede af sygdommen er i høj grad afhængig af den foretrukne lokalisering af aterosklerotiske vaskulære læsioner. Ifølge statistikker udvikler de oftest stenoserende aterosklerose af kranspulsårene og karrene i de nedre ekstremiteter. Dette skyldes egenskaberne af blodforsyningen til disse områder.

Aterosklerose af hjertets kranspulsårer er karakteriseret ved udseendet af følgende symptomer:

1. Presser, smerter, sommetider indsnævrer smerter i det retrosternale rum (i midten af ​​brystet). Ved sygdommens begyndelse opstår de på baggrund af intens fysisk træning (fysisk eller psykologisk), og så udvikler de sig og kan forstyrre en person selv i ro.
2. Mindsket træningstolerance. Almindelige klatretrapper eller den sædvanlige vandretur begynder gradvist at forårsage vanskeligheder for en person.
3. Åndenød, følelse af åndenød.

Myokardieinfarkt er en farlig akut tilstand, der ofte komplicerer aterosklerose. Mistanke dens udvikling kan være følgende symptomer: svær, ofte ulidelige smerter i hjertet, som spreder til halsen, venstre skulder, arm og passerer efter at have taget nitrater (såsom nitroglycerin); panikstater, frygt for døden; åndenød, boblende ånde. I dette tilfælde har patienten øjeblikkelig lægehjælp og indlæggelse i intensivafdelingen.

Ved stenosering af aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne vil det kliniske billede være anderledes. Klager relateret til blodcirkulationsforstyrrelser i benene kommer frem i forgrunden:

1. Den første fase af sygdommen kan vare i flere år. Det er kendetegnet ved smerter i underekstremiteterne, som opstår efter en intens belastning, for eksempel løb, lang gang. Ofte beskriver patienter deres tilstand med ordene "summende fødder". Hertil kommer, at patienterne regelmæssigt har en brændende fornemmelse, "gåsebumper", som ligner staten, når en sundt person sidder på benet. Toes kan ændre deres farve fra lyserød til crimson.
2. I anden fase øges smertenes intensitet. Patienterne ofte (hver 200-300 m) skal afbryde at gå, så deres ben kan hvile. En lem bliver som regel træt mere end den anden. Pulsen på fodens perifere arterier bestemmes med vanskelighed.
3. I tredje fase er den afstand, som en person kan gå uden smerte, reduceret endnu mere: nu overstiger det ikke 40-50 m. Hudet på benene bliver blegt, med marmor mønster, benene er koldt til berøring.
4. Den fjerde eller synlige fase af sygdommen er karakteriseret ved klare kliniske manifestationer af nedsat blodcirkulation. Det udvikler sig, når kolesterolplakken er fuldstændigt blokeret af en eller flere arterier. Trofiske sår udvikler sig på fødderne og derefter patientens ben. Det sidste stadium af aterosklerose er gangren (vævsnekrose). Med sin udvikling kan en person tabe et ben.

Vær opmærksom! Et andet navn på atherosklerose i underekstremiteterne er intermitterende claudikation.

Diagnostiske procedurer

Undersøgelsesplanen for patienter med mistænkt stenotisk arteriosklerose omfatter:

1. Indsamling af klager og anamneser.
2. Klinisk undersøgelse (der lægges særlig vægt på visuel undersøgelse og palpation af underekstremiteterne).
3. Auktion af hjertet.
4. Måling af blodtryk.
5. Laboratorieundersøgelser (OAK, OAM, b / x blod, lipidogram med obligatorisk bestemmelse af aterogenicitet).
6. Instrumenttest (EKG, echox, Doppler-undersøgelse af kranspulsårene og fartøjer i underekstremiteterne, angiografi, rheovasografi).

Vaskulær ultralyd forbliver den vigtigste metode til diagnosticering af en sygdom (Doppler studie). Det giver dig mulighed for at bestemme funktionerne i blodforsyningen i et bestemt område for at identificere og angive graden af ​​indsnævring eller fuldstændig blokering af arteriel kolesterolplaque.

Tilnærmelser til behandling af sygdommen

Stenoserende aterosklerose er en patologi med et kronisk progressivt forløb, der forårsager en række alvorlige komplikationer. Derfor er det nødvendigt at behandle sådanne sygdomme på et tidligt tidspunkt, forhindre fuldstændig vaskulær okklusion og udvikling af bruttocirkulationsforstyrrelser. Atherosklerosebehandling bør være omfattende, rettet mod:

• minimering af årsagssygdomme
• korrektion af dyslipidæmi;
• genoprettelse af nedsat blodcirkulation
• forebyggelse af mulige komplikationer;
• eliminering af ubehagelige symptomer.

Generelle anbefalinger

Behandling af sygdommen begynder altid med korrektion af livsstil. Patienter med stenotisk aterosklerose anbefales:

1. Giv op dårlige vaner. Hvis du holder op med at ryge og drikke alkohol, øger en person betydeligt chancerne for genopretning.
2. Normaliser kropsvægt. Bekæmpelse af fedme er en af ​​de vigtigste metoder til dyslipidæmi korrektion.
3. Flyt mere (kun efter tilladelse fra den behandlende læge). Doserede belastninger bidrager til at fremskynde stofskiftet og reducere risikoen for dannelsen af ​​nye kolesterolplaques. Der gives fortrinsret til svømning, callanetics, stavgang. I tilfælde af alvorlig atherosclerose og signifikante kredsløbssygdomme bør fysisk aktivitet øges gradvist, da intense belastninger kan forårsage nekrose af muskelvæv.
4. Vær opmærksom på mad. Når stenotisk aterosklerose viser hypolipidæmisk kost med undtagelse af fødevarer rige på animalsk fedt og mættede fedtsyrer (svinekød, oksekød fedt, indmad, fløde, ost durum, smør og andre.).

Lægemiddelterapi

Stenoserende aterosklerose i underarmsarterier behandles med lægemidler, som reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet og korrigerer fedtstofskiftet. De valgte lægemidler omfatter:

1. Statiner (Atorvastatin, Rosuvostatin, Simvastatin). Mekanismen for deres handling er baseret på undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​lipoproteiner i leveren. På grund af dette normaliseres niveauet af totalt kolesterol i blodet, og risikoen for dannelsen af ​​nye kolesterolplaques reduceres.
2. Fibre (clofibrat, fenofibrat) øger brugen af ​​"dårligt" kolesterol i leveren celler. På grund af dette opnås også korrektion af dyslipidæmi.
3. Virkningen af ​​fedtsyre-sekvestranter er baseret på undertrykkelsen af ​​absorptionen af ​​kolesterol fra mad i tyndtarmen.
4. Kosttilskud omega-3 bidrager til væksten af ​​HDL ("godt" kolesterol med anti-atherogene egenskaber).

Kirurgisk behandling

Den vigtigste metode til behandling af stenoseroserose i de avancerede stadier forbliver kirurgisk indgreb. Under stentoperationen øger kirurgen det berørte karrets lumen med en stent - et lille hul hul, der frigør de indre arterievægge fra kolesterolindskud, løser dem i den ønskede position og forhindrer yderligere sammenbrud.

Mekanismen med shunting er at skabe en alternativ måde til blodforsyning til et organ, der mangler ilt og næringsstoffer. I dette tilfælde er fartøjet "tilstoppet" med kolesterolindskud slået fra den generelle blodgennemstrømning, og blodet til hjertet eller musklerne i underekstremiteterne kommer gennem kunstigt skabte collaterals.

Kombineret behandling af stenoserende aterosklerose kan føre til gode resultater. Allerede efter 2-3 måneders behandling viser de fleste patienter en positiv tendens i form af at minimere symptomerne på sygdommen, øge tolerancen for fysisk anstrengelse, forbedre den generelle tilstand. Men desto mere effektive er forebyggende foranstaltninger, der består i afvisning af dårlige vaner, opretholdelse af en sund livsstil, der respekterer principperne om korrekt ernæring. Dette vil medvirke til at opretholde metabolisme på et normalt niveau og undgå udvikling af dyslipidæmi, en af ​​hovedårsagerne til aterosklerose.

Aterosklerose af underarmsarterier og dens behandling

Med aterosklerotiske ændringer i væggen af ​​blodkar deponeres kolesterol. Det vokser så med bindevæv og en plaque form, der indsnævrer lumen af ​​arterien og forstyrrer blodtilførslen til organet eller vævet. I strukturen af ​​alle målorganer er denne patologiske proces oftest dannet i hjertets kar, det andet sted tilhører nakke- og hjerneskibene. Aterosklerose af arterierne i de nedre ekstremiteter indtager en æreværdig tredje plads, både hvad angår frekvens og betydning.

Risikofaktorer

Da aterosklerose er en systemisk sygdom, er årsagerne til skade på forskellige arterier, herunder underbenene, ens. De omfatter:

• rygning;
• fedme og hyperlipidæmi
• arvelig faktor
• nervestamme
• hormonelle lidelser (overgangsalderen);
• diabetes;
• hypertension.

En forudsætning for plaque formation er en kombination af risikofaktorer og lokale ændringer i arterievæggen samt receptorfølsomhed. Aterosklerose af de nedre ekstremiteter skibe udvikler sig noget mere ofte på baggrund af lokale patologier (angives efter frostskader, traumer, kirurgi).

klassifikation

1. Klassifikationen af ​​aterosklerose i arterier i underekstremiteter er baseret på graden af ​​nedsat blodgennemstrømning og manifestationer af iskæmi. Der er fire stadier af sygdommen:
2. Ved første fase er smerter i benene kun fremkaldt af alvorlig fysisk smerte. Ved anden grad af nedsat blodgennemstrømning opstår der smerter, når man går i ca. 200 meter.
3. I den tredje fase af den patologiske proces er patienten tvunget til at stoppe hver 50 meter.
4. Terminalfasen er karakteriseret ved udseendet af trofiske ændringer i væv (hud, muskler) helt op til benens gangren.

Arten af ​​læsionen kan være stenotisk, når plakken kun dækker lumen eller okklusiv, hvis arterien er helt lukket. Den sidstnævnte type udvikles sædvanligvis ved akut trombose af den beskadigede plaqueoverflade. I dette tilfælde er udviklingen af ​​gangren mere sandsynlig.

manifestationer

Hovedsymptomet på læsioner i benets blodkar er smerte i kalvemusklerne, som opstår under motion eller i ro.
På anden måde kaldes dette symptom intermitterende claudikation, og det er forbundet med iskæmi af muskelvæv. I aterosklerose af aorta i dens terminal del suppleres symptomerne med smertefulde fornemmelser i musklerne i skinkerne, lårene og endda lændene. Hos halvdelen af ​​patienterne med Leriche syndrom er der en krænkelse af bækkenfunktionerne, herunder impotens.

Meget ofte i de første faser af sygdommen er asymptomatisk. I nogle tilfælde kan der være en krænkelse af blodforsyningen til overfladevæv, som består i at køle huden og ændre sin farve (lak). Paræstesier er også karakteristiske - gennemsøgning, kulderystelser og andre fornemmelser forbundet med hypoxi af nervefibrene.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forringes næringen af ​​vævene i de nedre ekstremiteter, og der opstår ikke-helende trofasår, som er harbinger af gangren.

Med akut okklusion af arterierne er der et intenst smertesyndrom, det berørte lem bliver koldere og sundere. I dette tilfælde forekommer dekompensering af blodforsyningen og vævsnekrose forholdsvis hurtigt. Sådanne forskelle i symptomens begyndelseshastighed skyldes det faktum, at der under en kronisk proces dannes collateraler, der opretholder blodforsyningen på et acceptabelt niveau. På grund af dem, undertiden med okklusion af arterien, er tegn på sygdommen udtrykt lidt.

Diagnostiske metoder

Under en rutinemæssig undersøgelse af en patient kan man antage en overtrædelse af blodforsyningen, hvilket manifesterer sig ved at afkøle det berørte lem, ændre sin farve (først bliver den blege og bliver derefter lilla). Under punktet af indsnævring er pulsationen mærkbart svækket eller helt fraværende. I den afsluttende fase af processen vises trofiske ændringer i hud og gangren.

Når instrumental diagnose af aterosklerose er den mest informative metode angiografi. Under det injiceres et kontrastmiddel i lårarterien, og der tages et billede under røntgenstråling. Takket være angiografi kan alle indsnævringer i karrene og tilstedeværelsen af ​​collaterals ses tydeligt. Denne manipulation er invasiv og er kontraindiceret hos patienter med svær nyreinsufficiens og jodallergi.

Doppler ultralyd er den enkleste og mest informative diagnosemetode, som gør det muligt at bestemme procentdelen af ​​indsnævring af arterien i 95% af tilfældene. I løbet af denne undersøgelse kan du foretage en lægemiddelprøve. Efter indførelsen af ​​nitroglycerin bliver skibets spasme mindre, hvilket gør det muligt at bestemme den funktionelle reserve.

En yderligere diagnosticeringsmetode er tomografi med kontrast og bestemmelse af ankel-brachialindekset. Sidstnævnte beregnes ud fra trykdata på brachialarterien og underbenet. Ved graden af ​​reduktion af denne indikator kan man næsten altid dømme sværhedsgraden af ​​læsionen.

behandling

Behandling af aterosklerose i underbenene bliver meget mere effektiv, hvis det er muligt at overbevise patienten om behovet for at opgive dårlige vaner, især rygning. I dette tilfælde er det ønskeligt at opretholde en sund livsstil og forsøge at reducere virkningen af ​​andre risikofaktorer. Den vigtige rolle, der spilles af overholdelse af en særlig diæt beregnet til patienter med aterosklerose. Ernæring bør være fuldstændig og afbalanceret, men bør begrænses til forbruget af animalske fedtstoffer og stegte fødevarer.

terapeutisk

Blandt de lægemidler, der anvendes til atherosklerose i benskibene, er de vigtigste:

1. Disaggregater (aspirin), der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper på overfladen af ​​endotelet eller beskadiget plaque.
2. Narkotika, som forbedrer blodets reologiske egenskaber. Disse omfatter reopolyglukin og pentoxifyllin. Med dekompenseret iskæmi administreres de intravenøst ​​og skifter derefter til brug af tabletter.
3. Antispasmodik (no-shpa), som reducerer indsnævring af arterierne og derved forbedrer blodcirkulationen.
4. Antikoagulanter (heparin) ordineres under dekompensation eller ved akut trombose.
5. I nogle tilfælde anvendes trombolytika (streptokinase, actilis), men deres anvendelse er begrænset på grund af den mulige udvikling af blødning og manglende effektivitet.

Yderligere metoder til terapeutisk behandling er hyperbarisk iltning, hvilket øger blodsyresætning, fysioterapi og ozonbehandling.

Kirurgi

Ved aterosklerose af de nedre ekstremiteter, der ledsages af svær underernæring af væv, er kirurgisk behandling den mest effektive.

Med minimalt invasiv indgreb udføres manipulationer gennem en punktering i karret. En speciel ballon opblæses på indsnævringsstedet, og så bliver resultatet fastgjort ved at indstille metalstenten. Du kan også udføre fjernelse af blodpropper, deres præ-grind.

Med åbne operationer fjernes den indre foring af fartøjet sammen med aterosklerotiske overlejringer såvel som trombektomi. I tilfælde af en forlænget læsion påføres bypass shunts ved hjælp af deres egne kar eller kunstige proteser. Ofte udføres sådanne operationer i tilfælde af alvorlig indsnævring af de terminale aorta- eller femorale arterier. Operationen i dette tilfælde kaldes en aorto-femoral protese.

Palliative behandlinger kan noget reducere manifestationerne af sygdommen og forbedre sikkerhedscirkulationen. Disse omfatter laserperforering, revasculariserende osteotrepanation, lumbal sympathectomy og nogle andre.

Når gangren udvikler sig, er lemmen amputeret inden for det sunde væv.

Folkemetoder

Følgende metoder til populær behandling af denne patologi er mest almindelige:

• afkogning af forskellige urter (almindelig humle, hestekastanje), som skal tages oralt for at forbedre blodgennemstrømningen;
• phytoparum, som består af mynte, mælkebøtte, morwort og viburnum;
• nældebad forbedrer mikrocirkulationen og reducerer symptomerne på aterosklerose.

Det skal huskes at disse hjælpemetoder og ikke erstatter, men kun supplerer traditionel behandling.

Stenoserende aterosklerose er en manifestation af systemisk dannelse af kolesterolplaques, der er kendetegnet ved svækket blodgennemstrømning gennem arterierne i de nedre ekstremiteter. Sygdommen er irreversibel og konstant progressiv, så der er ingen kur. Ved hjælp af slankekure og eliminering af risikofaktorer for aterosklerose kan processen blive bremset, og på grund af indførelsen af ​​bypass shunts kan udseendet af trofiske ændringer i væv udskydes. Prognosen for sygdommen bestemmes af graden af ​​samtidig ateroskleroselæsion i hjerte- og hjernekarrene.

Ikke-noserende og stenotisk arteriosklerose: hovedforskelle, tegn og behandlingsmuligheder

Aterosklerose er en variant af sklerose i arterierne, som er karakteriseret ved komprimering af vaskulærvæggen. De mellemstore og store kaliberfartøjer er hovedsageligt berørt, oftest aorta, dets grene og carotis sinus. Denne proces er baseret på mange kardiovaskulære sygdomme. Den hyppigste af disse er hjerteanfald og slagtilfælde. De er hovedårsagen til høj dødelighed i udviklede lande. Men vi må ikke glemme, at patologien også påvirker arterierne i underekstremiteterne, som vi vil tale om i dag.

Aterosklerose med og uden stenose: Hvad er forskellen, og hvordan skal man foretage en diagnose korrekt?

Processen er baseret på dannelsen af ​​aterosklerotisk plaque, som opstår ved ændring af disse faser af dannelsen:

• fedtsyre (lipid) plet;
• fibrøs plaque;
• kompliceret plak.

Som et resultat af destabilisering af sidstnævnte (traumer, skader) lanceres følgende reaktionskaskade:

• sårdannelse af låget på plaketten med den efterfølgende stakning af blodplader og dannelsen af ​​trombose, hvilket fører til en forøgelse af indsnævring af arterien;
• udtynding af dækket og mikroblegning som følge af dette;
• nekrose dannes under plaque og aneurisme udvikler sig (ekspansion af karret).

Konsekvenserne af alt, hvad der sker, kan være:

Ifølge European Society of Cardiology omfatter de vigtigste risikofaktorer:

• højt fedtindhold
• rygning;
• tager alkohol
• stillesiddende livsstil;
• stigning i kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med lav densitet i blodet;
• højt blodtryk
• diabetes;
• fedme;
• mangel på højdensitets lipoproteiner i blodet;
• forhøjet blodkoagulation
• sygdomme, der fører til et fald i skibets vægge elasticitet eller ledsages af inflammatoriske processer i dem
• højt niveau C-reaktivt protein i blodet;
• mandlige køn;
• avanceret alder;
• arvelig tendens til sygdom.

Lad os nu overveje forskellen mellem stenoser og ikke-nostenøs atherosklerose ved hjælp af eksemplet på underarmsarterier, da disse udtryk oftest anvendes til dem.

Hvis fartøjets lumen er fyldt med mere end 50% - det er en stenose, hvis det er mindre end 50% - det er det ikke.

Forskel i symptomer og undersøgelse af patienten

Der er 4 trin:

1. Den første er præklinisk: smerter i benene opstår, når man går i lange afstande eller med alvorlig fysisk anstrengelse.
2. Den anden - smerte opstår, når afstanden på 250-1000 meter er overvundet.
3. Tredje: Smerten fremstår, når man passerer 50-100 meter.
4. Fjerde: sår, gangre kan danne sig, alvorlig smerte i benene generer selv i ro.

Baseret på de anatomiske egenskaber er de to første trin karakteristiske for næstenosiruyuschego, og de sidste to - for stenosering af aterosklerose i underekstremiteterne, da det er under indsnævring af mere end halvdelen af ​​lumen, vises yderligere symptomer, som vil blive diskuteret nedenfor.

Aterosklerotisk sygdom i underarmsarterier uden stenose

Som nævnt ovenfor er fartøjet i denne variant af aterosklerose blokeret med mindre end 50%.

Hyppige patientklager

I de indledende stadier af sygdommen frembyder patienter som regel ikke, eller patienterne forråder ikke symptomerne.

Hovedfunktionerne omfatter:

• smerter i lårene, skinker, nedre ryg, kalvemuskler;
• øget smerte under træning
• kold hud i benene;
• kvalme;
• svimmelhed;
• følelse af følelsesløshed i lemmerne, "krybende gåsebumper", prikkende
• Ændring i hudfarve (pallor);
• dårlig sårheling;
• kramper i musklerne i de nedre ekstremiteter;
• kløe, skrælning af benets hud
• fordybning af negle og hud af fødder;
• revner, hårtab på benene.

Kriterier der kræves til diagnose:

1. Stigningen i systolisk blodtryk (BP), mens diastolien ikke stiger.
2. Benens hud, især fødderne, er kold til berøring.
3. Blodtest for: kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med lav densitet - forøget; lipoproteiner med høj densitet - reduceret.
4. Forsinkelsen af ​​krusningen på hovedlederne i lemmerne.
5. Doppler ultralyd. Echografiske tegn på patologi: Pladsernes tilstedeværelse og størrelse, langsom blodgennemstrømningshastighed i karrene, deres skade og vægskader.
6. Angiografi - synlige steder af vasokonstriktion (op til 50% af lumen).
7. Beregnet tomografi kan også delvis opdage alle ovennævnte ændringer.

Behandlingsanvisninger

For hver patient vælges terapi individuelt, men omfatter i det væsentlige:

1. Statiner: simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin (i mangel af kontraindikationer).
2. Vasodilatormedicin (antispasmodik): nitrater, papaverin, dibazol.
3. Til forebyggelse af trombose: antiplatelet agenter - aspirin, chimes, clopidogrel; antikoagulantia - warfarin, rivaroxaban, dabigatran.
4. Vitaminpræparater og antioxidanter.
5. Sund livsstil, der tager sigte på vægttab.
6. Blodtrykskontrol - det anbefales ikke at tillade en stigning i systolisk blodtryk over 140 mm Hg.
7. Fysisk uddannelse, svømning, motionscykel.
8. Behandling af kroniske sygdomme.
9. Afvisning af alkohol, rygning, overdreven brug af kaffe og te.
10. Udelukkelse af animalsk fedt og salt, en stigning i mængden af ​​frugt og grøntsager i kosten.

Varigheden af ​​lægemiddelbehandling er 1,5-2 måneder. Det er nødvendigt at gentage kurset 4 gange om året.

Prognose for fremtidens liv og regler for observation fra en læge

Tag ikke denne sygdom som en sætning. Indsnævring af arterierne uden stenose er ikke et kritisk punkt. Det vigtigste er at forsøge at stoppe udviklingen af ​​den aterosklerotiske proces, hvilket er muligt at opnå ved at overholde ovenstående anbefalinger.

Stenoserende aterosklerose af hovedarterierne i de nedre ekstremiteter

Patologier er karakteriseret ved alle symptomer på den tidligere form uden okklusion, som blev beskrevet ovenfor, samt nogle yderligere karakteristiske tegn på stenosering af aterosklerose:

• lameness (først når man går i lange afstande, og med tiden for kort);
• rødme og kolde fødder
• hævelse af fødderne;
• smerter i gastrocnemius musklerne, balder, lår og lænderegninger øges (forekommer selv om natten og i ro);
• trophic ulcers;
• koldbrand.

Ændringer under eksamen

Et særpræg ved denne tilstand er, at indsnævring af fartøjets lumen vil være mere end 50%, og tilstanden af ​​væggen er meget værre. Dette kan ses på angiografi, Doppler-ultralyd (blodstrømmen sænkes mere end med ikke-stenose eller helt stoppet), computertomografi. En objektiv undersøgelse af fraværet af pulsation i hovedarterierne, hævelse, sår, gangren.

Principper for behandling

Til tilvejebringelse af lægehjælp til patienten anvendes alle de ovenfor beskrevne konservative metoder, som er anvendelige til ikke-nostenoserende aterosklerose.

Ofte læger lægerne sig til at behandle en patient med kirurgiske metoder:

1. Ballon dilatation.
2. Angioplastik.
3. Stenting af de berørte arterier (meget anvendt til koronar sclerose)
4. Prostetik af det beskadigede område af fartøjet. Syntetisk materiale anvendes.
5. Shunting er skabelsen af ​​en kunstig kanal, der omgår en sektion af en arterie, der ikke fungerer.
6. Trombendarterektomi - fjernelse af plaque inde i beholderen.
7. Amputation (klipning af det distale lemmer) i tilfælde af gangren.

Recovery prognose

Som vi kan se, er prognosen for genopretning ikke så gunstig som vi gerne vil, da sygdommen ofte fører til handicap. Hvis det kirurgiske indgreb udføres i tide, så kan du redde lemmerne og dets funktion, men det bliver ikke fuldt ud genoprettet.

fund

Med sen behandling kan denne patologi have alvorlige manifestationer. Alle patienter i "risikozonen" (og dette er en familiehistorie, dårlige vaner og andre ting) anbefales kraftigt at rette indflydelsen af ​​negative faktorer for at øge livets kvalitet og varighed.

Hvad er stenoseroserosklerose og hvordan man behandler det?

Stenoserende aterosklerose er en sygdom, der er kendetegnet ved aflejring af kolesterol på vaskulærvæggen, hvilket fører til en indsnævring af dets lumen og nedsat blodgennemstrømning. Som følge heraf er der trofiske og neurologiske lidelser i vævene, der leveres af disse fartøjer. Sygdommen er en af ​​de hyppigste blandt kardiovaskulære patologier.

Kernen i patologi

Stenoserende aterosklerose er en indsnævring af det vaskulære lumen forårsaget af dannelsen af ​​kolesterolplaques på vaskulærvæggen. Store arterier - koronar, brachiocephalic, aorta, fartøjer i underekstremiteterne - påvirkes hovedsageligt. Den første fase af sygdommen (ikke-stenotisk aterosklerose) er karakteriseret ved aflejring af kolesterolplaques uden signifikant indsnævring af beholderlumenet. Sygdommen er typisk for middelaldrende og ældre mennesker. Ifølge ICD 10 har den kode I70.2.

Årsager til udvikling

Ved oprindelse refererer stenoseroserose til multifaktoriske sygdomme, det vil sige flere årsager er involveret i dens udvikling. De vigtigste udfældende faktorer omfatter:

• Forkert kost - spiser store mængder fedtholdige fødevarer, fastfood;
• Stillesiddende livsstil;
• Overvægt;
• Hypertensive hjertesygdom.

Til udvikling af vaskulær aterosklerose er kombinationen af ​​disse faktorer vigtig.

Klinisk billede

Symptomatologi afhænger af sygdomsstadiet og læsionsstedet. Normalt påvirker kolesterolplaques alle skibe, så det kliniske billede er forskelligt. Symptomer på grund af den fremherskende læsion kommer frem i forgrunden.

Aterosclerose af aorta og koronarbeholdere er kendetegnet ved forekomsten af ​​cardialgi. Disse er stenokardiske smerter i hjertet, der opstår på baggrund af følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse. Nederlaget for de brachiocephalic arterier fører til udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy. Denne tilstand er kendetegnet ved et fald i intelligens, hukommelsessvigt og en forandring i karakter.

Stenoserende aterosklerose af hovedarterierne i underekstremiteterne fører til underernæring af hud og muskler. Aterosklerose udvikler sig gradvist, derfor er der i det kliniske billede flere faser:

• Elementær. Det er kendetegnet ved en følelse af forkølelse af fødderne, brændende fornemmelse eller prikkende. Huden bliver blege;
• Anden fase En tilstand som intermittent claudication fremkommer. Det opstår på grund af en pludselig spasmer af blodkar under træning - der er en skarp muskel smerte, som en person er tvunget til at stoppe med at gå, indtil blodcirkulationen genoprettes;
• Tredje. Karakteriseret af progressionen af ​​intermitterende claudication. Aterosklerose fører til en signifikant svækkelse af blodcirkulationen, huden bliver kold til berøring og bliver marmor i farve. Ofte er der intens smerte i tæerne;
• Fjerde. Huden på benene er blålig, der er en udvikling af trofasår på fødder og ben. Om natten er patienten bekymret for intens smerte i musklerne. En karakteristisk manifestation af sygdommen bliver vægttab af lemmerne på grund af muskelatrofi.

Resultatet af fuldstændig vaskulær okklusion er udviklingen af ​​iskæmisk gangren i lemmerne. Dette er en alvorlig komplikation, der kan kræve amputation af benet.

De to første trin er reversible. Derfor, når de første symptomer på nedsat blodcirkulation forekommer, er det nødvendigt at konsultere en specialist for passende behandling.

Diagnostiske metoder

Diagnosen kræver påvisning af kolesterolplaques i karrets lumen. Stenoserende aterosklerose er anerkendt patologi, hvor fartøjets lumen er blokeret med mere end 50%. Forskellige instrumentelle metoder anvendes til billeddannelsesfartøjer:

• Radiokontrast angiografi;
• rheovasography;
• Duplex scanning af benkarrene;
• Doppler sonografi.

Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme placeringen, størrelsen og antallet af plaketter. De bruges som forberedelse til kirurgisk behandling.

Laboratoriediagnose registrerer en stigning i blodniveauet af kolesterol, lavdensitetslipoprotein, triglycerider.

Den mest pålidelige diagnosemetode er dupleksscanning. Det giver dig mulighed for at vurdere niveauet af stenose af fartøjet for at bestemme blodstrømmen. De sonografiske tegn på stenosering af aterosklerose indbefatter detektering af plaques, indsnævring af beholderens lumen med mere end halvdelen, langsommere blodgennemstrømning.

Behandlingsmetoder

Konservative og kirurgiske metoder anvendes til behandling af stenosering af aterosklerose i underarmsarterier. En person anbefales at foretage ændringer i livsstil. Vist daglig fysisk aktivitet.

Tildelt til en diæt med et lavt indhold af lipid med lav densitet. Fra kosten udelukker fede fødevarer, fastfood, kød og fisk delikatesser. Forbruget af kulhydrater er begrænset. Kosten til stenotisk aterosklerose er baseret på magert kød og fisk, korn, mejeriprodukter, grøntsager og frugter.

Lægemiddelterapi

Medikament er grundlaget for behandlingen af ​​vaskulær stenosering aterosklerose. Brugte stoffer, der reducerer kolesterol i blodet, såvel som symptomatiske midler:

• Statiner - Atorvastatin, Rosuvastatin. Fremme eliminering af kolesterol fra kroppen;
• Fibre - Traykor. Tilrettelægge nedbrydning af fedtstoffer, forhindre akkumulering af kolesterol;
• Midler til forbedring af mikrocirkulationen - Pentoxifylline, Curantil. Genopret blodcirkulationen, forbedre ernæringen af ​​væv;
• Vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre. Normalisere neuromuskulær ledningsevne, forhindre dannelse af trofasår
• Uagtsomhed - Aspirin, Clopidogrel. Forbedrer blodets reologiske egenskaber og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Narkotika tages i lang tid, i de fleste tilfælde for livet.

Aktuel behandling anvendes til udvikling af trofasår. De berørte områder behandles med en antiseptisk opløsning, så anvendes helbredende midler - Bepanten, D-Panthenol, Baneotsin.

fysioterapi

Fysioterapi med stenoserende aterosklerose i underarmsarterier med stenose forbedrer blodcirkulationen og vævsernæring, eliminerer vaskulær spasme. Følgende procedurer gælder:

• Diadynamiske strømme;
• Charcot's douche;
• elektroforese;
• galvanisering;
• Healing bade.

Fysioterapi ordineres ved kurser og afholdes to gange om året.

Folkelige retsmidler

Ved stenosering af aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne med stenose er folkemekanismerne ineffektive. De hjælper kun i de indledende stadier af sygdommen. I tilfælde af alvorlig skade på arterierne anvendes traditionel medicin som en hjælpemetode til behandling:

• Dagligt forbrug af tre spiseskefulde olivenolie;
• En blanding af honning, olivenolie, citronsaft - spis 1 skje om morgenen;
• Spis 2-3 fed hvidløg dagligt.

Disse folkemægler er de sikreste.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling af stenoserende aterosklerose i nedre ekstremiteter er indikeret med ineffektivitet ved konservativ behandling, alvorlig vaskulær stenose og udvikling af komplikationer. Operationen giver dig mulighed for at genoprette den normale patency af vaskulatssengen, for at rydde væggen af ​​arterier fra plaques. Kirurgisk indgreb udføres ved flere metoder:

• Shunting - dannelsen af ​​en løsning for blodgennemstrømning;
• Stenting - udvidelsen af ​​fartøjets lumen med et specielt design;
• Angioplastik - fjernelse af den syge del af arterien.

Operationen er ikke en absolut garanti for helbredelse for stenosering af aterosklerose. Forebyggelse af aterosklerose igen er en kost, regelmæssig fysisk aktivitet. Til profylakse skal en person fortsætte med at tage medicin.

Stenoserende aterosklerose - en fedtlæsion af arterierne i underekstremiteterne, hvilket fører til en gradvis svækkelse af blodcirkulationen. Resultatet er benkendel, så behandlingen skal begynde så tidligt som muligt.

Aterosklerose af arterier i underbenet - årsager, diagnose og behandling

Aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne er en farlig vaskulær patologi, der udvikler sig overvejende i alderdommen. I begyndelsen viser sygdommen ikke karakteristiske symptomer, i fremskredne tilfælde kan limambuttering være nødvendig for at forhindre alvorlige komplikationer.

Tidlig undersøgelse ved de første tegn på aterosklerose i arterierne vil gøre det muligt for lægen at ordinere et effektivt konservativt behandlingsforløb til patienten.

Hvad er arteriosklerose?

De uændrede arterier i enhver del af kroppen har et sådant lumen, der sikrer uhindret bevægelse af blodet og følgelig næring af vævene.

Aterosklerotisk indsnævring af hovedarterierne i ekstremiteterne er en følge af akkumulering af fedtstoffer på de indre vægge. Formade plakker fastgøres først i det intercellulære rum, dette stadium af udvikling af patologi betegnes sædvanligvis af udtrykket "fedtpunkt".

Ændringer på dette stadium kan stadig stoppes, men sådanne plaques opdages oftest ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​fartøjerne.

Gradvis bliver aterosklerotiske plaques større, og dette fører til, at karrets diameter bliver mindre, og følgelig forstyrres den fysiologiske blodforsyning. Manglen på ilt og næringsstoffer medfører et fald i elasticiteten af ​​de berørte kar, deres øgede skrøbelighed og ændringer i tilstødende væv.

Gradvis ophobes calcium inde i fedtplakken, det bliver svært. Atherocalcinose hæmmer blodforsyningen signifikant, som følge af hypoxi forekommer vævsnekrose. Der er også faren for et muligt gennembrud fra endeafsnittene på blodpladens plaque, der kan tilstoppe en stor arterie og forårsage uoprettelige ændringer.

Stenoserende aterosklerose i underarmsarterier er mere almindelig blandt ældre patienter over 60 år, men sygdommen diagnostiseres sjældent hos unge under 40 år. Mænd er syge næsten 8 gange oftere end kvinder, og langvarig rygning spiller en vigtig rolle i indsnævringen af ​​blodkar og deponering af plaques i arterierne.

Årsager til sygdom

Stenoserende aterosklerose af hovedarterierne i de nedre ekstremiteter forekommer under påvirkning af forskellige faktorer, der fremkalder sygdommen.

Sandsynligheden for at udvikle patologi øges hos mennesker:

1. Med arvelig disposition. Sammen med generne transmitteres funktionerne i lipidmetabolisme i kroppen, hormoner, strukturen af ​​arterievæggene, immunitetens specificitet, som påvirker aterosklerosen.
2. Med dårlige vaner. Cigaret nikotin er udstyret med en atherogenic virkning, men derudover fører rygning til spasmer af blodkar, og det er hvad der forværrer blodgennemstrømningen og forårsager dårlig kolesterol at forblive i arterierne. Alkohol i store mængder og narkotika er ikke mindre skadelig for kroppen, de ændrer også meget hurtigt den vaskulære vægts normale funktion. På den anden side betragtes brugen af ​​højkvalitetsalkohol i den mindste mængde som forebyggelse af plaqueaflejring inde i karrene.
3. Med samtidige sygdomme. Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er vanskelig for diabetes mellitus, patienter med denne diagnose af kolesterolplaques danner meget hurtigt. Risikogruppen omfatter dem, der er syge i lang tid med arteriel hypertension og hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen.
4. Fedme.
5. Med utilstrækkelig fysisk aktivitet. Hypodynamien bidrager til stagnation af blod i underekstremiteterne, det vil sige, at der skabes egnede betingelser for udskydelse af kolesterol.
6. Med psyko-følelsesmæssig langvarig eller ofte tilbagevendende stress.
7. Ved inflammatoriske processer i store arterier.

Risikoen for atherosklerose stiger med alderen, og de mere provokerende faktorer virker på menneskekroppen, jo større er sandsynligheden for vaskulær skade.

Det bemærkes, at aterosklerose af ekstremiteterne i arterierne ofte begynder at udvikle sig efter omfattende frostskader, alvorlig skade, abdominal kirurgi.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Med omhyggelig opmærksomhed på deres helbred kan selv de første symptomer på aterosklerose i ekstremiteterne mistænkes alene.

Det anbefales at gå gennem undersøgelsen på kort tid, hvis følgende ændringer registreres:

• Kløe og periodiske gåsebumper i benene. Ofte bestemmer patienter ligheden af ​​disse symptomer med dem, der forekommer efter langvarig ekstrudering af lemmerne. Men ubehag i benene under aterosklerose opstår uden samtidige årsager.
• Fornemmelse af kulde i det berørte lem. Denne funktion observeres i årets varme årstider.
• Pallor i huden.
• Reduktion af fedt og muskler i ben, lår, fødder. Væv degeneration er forbundet med mangel på næringsstoffer og ilt.
• Skrælning af huden, revner i benene, misfarvning af neglene. På baggrund af aterosklerose udvikler svampesygdomme ofte.
• Tab af hår på benene uden efterfølgende hårgenvækst. Denne ændring er også forbundet med degenerative processer i huden.
• Smerte. I starten opstår de smertefulde fornemmelser under fysisk anstrengelse, i begyndelsen viser der sig en "intermittent claudication". I fremskredne tilfælde kan smerten være i ro.
• Udseendet af en unaturlig bourgogne farvning af huden på fødder og ben. Mørkning indikerer trombose og er en forstadie for nekrose.
• Trofiske, ikke-helbredende sår på benene, oftere dannes de i fodområdet.
• Koldbrand. Vævnekrose forekommer i det sidste stadium af aterosklerose, og en hurtigere komplikation forekommer hos mennesker med diabetes og en række andre samtidige patologier.

Klassifikation af patologi

Klassificere sygdommen efter ændringer i arterier og symptomer på sygdommen.

Der er 4 stadier af patologi:

• Det første trin er præklinisk. På dette stadium forekommer lipoidose - en total forandring i fedtstofets metabolisme, der manifesteres ved udseendet af et fedtpunkt i arterierne. Sårhed i benene opstår kun efter at have gået i lang afstand eller efter alvorlig motion med vægt på underbenene. Efter hvile passerer smerten.
• I den anden fase af patologien vises smerter i lemmerne efter at have overvundet afstanden på 250-1000 meter til fods.
• I tredje fase når iskæmi en kritisk værdi. Smerten i lemmerne opstår efter at have overvundet 50-100 meter.
• Det fjerde stadium er udseendet af sår og nekrose med mulig efterfølgende gangren. En person føler sig alvorlig smerte og ubehag i benene selv om natten under hvile.

diagnostik

En erfaren læge kan allerede mistanke om en læsion i arterierne i underbenene, når man undersøger en patient. Der tages hensyn til hudfarve, vævsatrofi og pulsering af arterierne.

For en præcis diagnose foreskrevet:

• Angiografi. Dette er den mest nøjagtige instrumentelle metode til undersøgelse af ændringer i blodkar. For det første injiceres et kontrastmiddel i lårets arterie og derefter tages en røntgen af ​​lemmerne. Angiografi giver dig mulighed for at bestemme alle steder af vasokonstriktion og tilstedeværelsen af ​​bypass arteriel netværk. Da denne procedure er invasiv, udføres den ikke i tilfælde af alvorlig nyresygdom og i tilfælde af intolerance over for et kontrastmiddel (iod).
• Doppler ultralyd - en teknik, der kan registrere placeringen af ​​indsnævringer i 95% af tilfældene.
• Beregnet tomografi.
• Blodprøver til bestemmelse af dårligt kolesterol og koagulationstid.

Diagnosen og graden af ​​aterosklerotisk læsion indstilles først efter evalueringen af ​​alle undersøgelsesdata. Behandling er valgt afhængigt af de identificerede patologier.

behandling

Hvis patienten er heldig, og patologien er etableret i den indledende fase af udviklingen, er det måske nødvendigt at udelukke indflydelsen fra provokerende faktorer på kroppen for at forhindre yderligere ændringer og neutralisere de eksisterende lidelser.

• Først og fremmest holde op med at ryge;
• Spis så at kroppen får så lidt animalsk fedt som muligt, hvilket er en kilde til skadeligt kolesterol;
• At tabe sig, hvis der er ekstra pounds;
• Tillad ikke en forhøjelse af blodtrykket over 140 mm Hg. artikel;
• Styrke fysisk aktivitet. Fodskibe er nyttige til at gå, cykle, svømme, der kan praktiseres hjemme på en stationær cykel;
• Til behandling af kroniske sygdomme. Hvis der er diabetes, skal du konstant opretholde et normalt niveau af glukose i blodet.

Behandling af stenoserende aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne i den anden og efterfølgende fase af patologien er opdelt i konservativ, minimalt invasiv og kirurgisk.

Principper for konservativ behandling

Konservative behandlingsmetoder omfatter medicin og fysioterapi. Kurser for at tage medicin specielt udvalgt afhængigt af de identificerede ændringer er designet i 1,5-2 måneder, de skal gentages op til 4 gange om året.

Af de lægemidler, der primært anvendes:

• Disaggreganter, det vil sige de midler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Den mest berømte disaggregant er aspirin.
• Narkotika, der forbedrer blodets flydende egenskaber. Det er reopoliglyukin (indgivet intravenøst ​​på hospitalet) og pentoxifyllin.
• Antispasmolytika. Virkningen af ​​disse lægemidler har til formål at reducere indsnævring af blodkar, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen.
• Antikoagulanter er ordineret til dekompensation.

Formålet med statiner til normalisering af kolesterol i blodet er vist. Når aterosklerose ofte anvendes og enzympræparater, som sygdommen i de fleste tilfælde ledsaget af ændringer i bugspytkirtlen.

Nogle stoffer skal være berusede en gang, andre bruges regelmæssigt, i nogle tilfælde skal stofferne tages for livet. Funktioner ved udvælgelsen af ​​behandlingsregimer afhænger af scenen i patologi og beslægtede sygdomme.

Minimalt invasive behandlingsteknikker

Innovative metoder til behandling af patienter med aterosklerose i underekstremiteterne - ballon dilatation, angioplastik, steniration af de berørte arterier. Disse minimalt invasive procedurer genopretter blodstrømmen uden omfattende kirurgi.

De udføres ved hjælp af specialudstyr, rehabiliteringsperioden tager lidt tid, og patienten kan komme sig hjemme.

Kirurgisk behandling

Ikke altid minimalt invasive teknikker kan anvendes. Hvis de blokerede områder af fartøjerne er store, er det nødvendigt med kirurgi for at genoprette blodcirkulationen. Patienten tilbydes en af ​​typerne af operationer:

• Præstik af en modificeret del af beholderen med et syntetisk materiale.
• Shunting er oprettelsen af ​​en kunstig kanal, der tillader blod til at cirkulere gennem kredsløbsstien efter behov.
• Trombendarterektomi - afskæring af aterosklerotiske plaques i karrene.

I tilfælde, hvor gangrene er diagnosticeret, og der ikke er nogen betingelser for genopretning af blodcirkulationen, er det nødvendigt med lemmeramputation. Denne operation er tildelt for at redde patientens liv.

Brug af populære metoder

Opskrifter fra traditionel medicin er ubrugelige for atherosklerose, hvis du ikke bruger lægemidler ordineret af en læge. Men forskellige afkogninger af urter, specielle bade, tinkturer hjælper med at forbedre tilstanden af ​​blodkar og blodsammensætning og øge kroppens overordnede modstand.

• Bøtter fra hestekastanje, almindelig humle. Disse urter øger blodcirkulationen.
• Nudelbad. Deres anvendelse forbedrer mikrocirkulationen og hjælper med at reducere ubehag under aterosklerose.
• Lægemiddel fra hvidløg. 10 fed hvidløg skal renses, pundes og hældes et glas uaffineret vegetabilsk olie. Infuse blandingen skal være en dag, hvorefter den kan behandles. For at behandle en teskefuld hvidløgsolie blandet med en spiseskefuld friskpresset citronsaft, drik stoffet tre gange om dagen.

Sørg for at følge en kost. Det anbefales at spise flere grøntsager og frugter, grapefrugt, melon, viburnum, nødder, ost, fede fisk, er nyttige til atherosklerose. Det skal altid huskes, at forbruget af smør, fedtkød, pølser, tærter, biprodukter, muffins, mayonnaisefedt i aterosklerose bør næsten elimineres.

Overholdelse af kosten vil ikke kun returnere skibens elasticitet, men også have en positiv indvirkning på tilstanden af ​​hele organismen. Det er nødvendigt og at drikke mere, brug af rent vand, compotes, grøn te eller te med citron, afkogning af nogle naturlægemidler er nyttigt.