Hæmoragisk slagtilfælde - hvad er det? Symptomer, behandling og prognose

Hæmoragisk slagtilfælde, akut cerebrovaskulær ulykke (ONMK) for hæmoragisk type - et akut klinisk syndrom, som er en følge af skader på cerebral kar og blodblødning i hjernen. Grundårsagen kan være skade på både arterier og årer. Jo større den beskadigede beholder er, desto større er blødningen, i alvorlige tilfælde, hældes op til 100 ml blod i vævet. Det resulterende hæmatom klemmer og fortrænger det nervøse væv mekanisk, udvikler ødem hurtigt i det ramte område.

Hvis der ikke gives medicinsk hjælp til offeret inden for tre timer, vil chancerne for overlevelse hurtigt falde og have tendens til at være nul. Ifølge statistikker udgør andelen af ​​hæmoragisk slagtilfælde mere end 20% af slagtilfælde.

Hvad er det?

Hæmoragisk slagtilfælde er en akut blødning i hjernen på grund af brud eller øget vaskulær permeabilitet. En sådan krænkelse af cerebral kredsløb er forskellig fra det klassiske (iskæmiske) slagtilfælde, som forekommer oftere (70% af patienterne).

Karakteren af ​​vaskulære ændringer i iskæmisk slagtilfælde er tilstoppelsen af ​​deres lumen med blodpropper, som følge heraf forstyrres hjernecellerne, og i hæmoragiske tilfælde forstyrres vaskulærets integritet, som følge heraf hjernevævet gennemblødes og presses.

En hæmoragisk type hjerneslag er en farlig og sindssyg sygdom. Det er kendetegnet ved:

1. Høj dødelighed (60-70% af patienterne dør inden for den første uge efter sygdommens begyndelse).
2. Suddenness (hos 60-65% af patienterne, blødninger forekommer uden nogen af ​​de foregående symptomer).
3. De overlevende patienters dybe handicap - 70-80% af befolkningen er sengetøj og ude af stand til at bevare sig selv. De resterende 20-30% har et mindre udtalt neurologisk underskud (lemmer, gå, tale, syn, intelligens osv.)

Mere end 80% af hjerneblødninger er forbundet med en stigning i blodtrykket (hypertension). Ved at tage antihypertensive stoffer (normaliserende tryk) kan du reducere risikoen for slagtilfælde, blødninger og alvorligheden af ​​hjerneskade. Hvis patienterne indlægges på et hospital i de første 3 timer, øger det chancerne for overlevelse. Specialiserede rehabiliteringscentre hjælper med at genoprette hjernens tabte funktioner efter et slagtilfælde. Komplet helbredelse er sjælden, men mulig.

klassifikation

Det skal bemærkes, at et slag i hjernestammen fører til næsten øjeblikkelig død. Kun i sjældne tilfælde er det muligt at redde patientens liv med en sådan diagnose. Samtidig er sandsynligheden for at vende tilbage til et fuldt liv fraværende.

Hjernestammen er centrum for alle kroppens systemer, og er direkte forbundet med rygmarven. Det tjener som en sammenhæng mellem holdene i hjernecentre og kroppens nerver: det er takket være ham, at vi er i stand til at bevæge os, trække vejret, sluge, se, høre og så videre. Hjernestammen regulerer også kredsløbssystemet, termoregulering og hjerteslag. Derfor fører dets skade under et slag ofte til døden.

Ved oprindelse skelne primær og sekundær hæmoragisk slagtilfælde:

Afhængig af lokaliseringszonen skelner jeg mellem følgende typer hæmoragisk slagtilfælde:

1. Subarachnoid - blødning i rummet mellem hjernens hårde, bløde og spindelskede
2. Blødning i periferien af ​​hjernen eller i tykkelsen af ​​dets væv;
3. Ventilatorisk blødning - lokaliseret i laterale ventrikler;
4. Kombineret type: forekommer med omfattende blødning, der påvirker flere områder af hjernen.

Perifer blødning er langt mindre farlig end intracerebral, hvilket nødvendigvis fremkalder dannelsen af ​​hæmatomer, ødem og efterfølgende død af hjernevæv. Hæmatomer skelnes også ved lokalisering:

1. Lobar - hæmatom er lokaliseret inden for en hjerneflod uden at gå ud over grænserne for hjernebarken.
2. Medial blødning beskadiger thalamus.
3. Lateral - nederlag af subkortiske kerne lokaliseret i halvkuglernes hvide stof (hegn, mandelformet, caudat, lentikulært kerne).
4. Blandede hæmatomer, som påvirker flere områder i hjernen, er mest almindelige.

Kliniske manifestationer

Symptomer på hæmoragisk slagtilfælde er forskellige og er opdelt i to store grupper: cerebral og fokal. Symptomerne afhænger også stærkt af lokalisering af blødningsfokus, dets størrelse, patientens somatiske tilstand og mange andre faktorer.

De cerebrale hæmoragiske slagtilfælde symptomer omfatter følgende symptomer:

1. Forstyrrelser af bevidsthed (bedøvelse, dumme, koma). Jo større fokus er - jo lavere er bevidsthedsniveauet. Men når en hjernestamme er beskadiget, fører selv en lille blødning til en markant depression af bevidsthed.
2. Svimmelhed.
3. Kvalme, opkastning.
4. Hovedpine.
5. Generel svaghed.
6. Respiratoriske lidelser.
7. Hemodynamiske lidelser.

Overvejende fokal symptomer omfatter tegn:

1. Parese eller plegia i lemmerne, er hæmparese mere almindeligt.
2. Parese af efterligne muskler.
3. Taleforstyrrelser udvikler sig overvejende, når den venstre temporale lobe påvirkes.
4. Synsforringelse (herunder udvikling af anisocoria).
5. Hørselshemmede.

Mistanke slagtilfælde bør være i alle typer af taleforstyrrelser i en patient, svaghed i arm og ben på den ene side, udvikling af epileptiske anfald uden udfældning faktorer (fx sådanne faktorer indbefatter alkohol), bevidsthedssvækkelse op til koma. I nogle mistænkelige tilfælde er det bedre at spille det sikkert og ringe til en ambulance. Adfærd og vurdering af en situation med mistænkt slagtilfælde bør overvejes i en særskilt artikel.

Kom med hæmoragisk slagtilfælde

Ca. 90% af patienterne med GI i en tilstand af stupor eller koma dør i de første fem dage, til trods for intensiv behandling. Bevidsthedssygdomme er karakteristiske for mange patologier, der manifesteres af inhiberingen af ​​funktionerne i den retikulære dannelse af hjernen.

Forringet hjernefunktion udvikler sig som følge af:

1. Endo- og exotoksiner, derivater af slutprodukterne af stofskifte;
2. Oxygen og energi sulten i hjernen;
3. Metaboliske lidelser i hjernestrukturer;
4. Udvidelsen af ​​hjernens substans.

Det vigtigste i udviklingen af ​​koma er acidose, hævelse af hjernen, øget intrakranielt tryk, nedsat mikrocirkulation af hjernevæsker og blod.

Tilstanden af ​​koma påvirker åndedrætssystemets funktion, udskillelse (nyre), fordøjelse (lever, tarm). Fjernelse fra et koma hjemme er umuligt, og det er meget vanskeligt, selv under betingelserne for genoplivning.

Klinisk definition af koma er udført på GCS (Glasgow coma skalaen) ved hjælp af nogle andre teknikker, der er relevante for klinikere. Alloker præcom og fire stadier af koma. Den nemmeste først, og den håbløse tilstand af patienten svarer til den fjerde etape af koma.

behandling

Behandling af slagtilfælde i den akutte periode kan omfatte:

• Lindring af smerte, korrektion af kropstemperaturen (paracetamol, efferalgan, naproxen, diclofenac, ofte opiater, propafol). Intravenøs sæt aspizol, dantrolen, dryp - magnesiumsulfat.
• Sænket blodtryk, som hjælper med at stoppe blødning i hjernen. Til dette formål indgives intravenøst ​​indgivne lægemidler: labetalol, nicardipin, esmolol, hydralazin. Imidlertid er et kraftigt fald i tryk i de første dage ikke tilladt. Yderligere foreskrevne tabletter er ordineret - captopril, enalapril, capoten (som en grundlæggende behandling oralt eller gennem en probe).
• Diuretika med vedvarende stigning i tryk (chlorothiazid, anapamid, lasix), calciumantagonister (nimotop, nifedipin).
• I tilfælde af alvorlig hypotension er vasopressorer ordineret dryp (norepinephrin, mezaton, dopamin).
• Ofte anvendes kontinuerlig intravenøs infusion til indføring af ovennævnte lægemidler med kontrol af trykniveauet hvert 15. minut.
• For at reducere hjerneødem anbefales dexamethason i 3 dage (intravenøst). Hvis hævelsen skrider frem, injiceres glycerin, lokker, albumin, refortan.
• Ofte anvendes kontinuerlig intravenøs infusion til indføring af ovennævnte lægemidler med kontrol af trykniveauet hvert 15. minut.
• Forberedelser til korrektion af neurologiske symptomer (beroligende - diazepam, muskelafslappende midler - vecuronium).
• Lokal terapi er rettet mod at fjerne tryksår og omfatter behandling af huden med kamferalkohol, pulverisering med talkumpulver.
• Symptomatisk terapi - antikonvulsive lægemidler (lorazepam, thiopental eller anæstesi i 1-2 timer), medicin til opkastning og kvalme (metoclopramid, torecan) mod psykomotorisk agitation (haloperidol). I tilfælde af lungebetændelse og urologiske infektioner udføres der en antibakteriel behandling.

I tilstedeværelsen af ​​store hæmatomer (mere end 50 ml.) Kirurgi udføres. Excision af blødningsstedet kan udføres, hvis det er lokaliseret i den tilgængelige del af hjernen, såvel som hvis patienten ikke er i en comatose tilstand. Oftest anvendes en aneurysm nakkeklipning, punktering-aspiration eliminering af hæmatom, dens direkte fjernelse og ventrikulær dræning.

effekter

Hvis patienterne kan gemmes, står de overfor et neurologisk underskud - symptomer forårsaget af skade på hjerneområdet, hvor blødningen opstod.

Disse kan være konsekvenserne af et hæmoragisk slagtilfælde:

• parese og lammelse - en krænkelse af lemmer bevægelser på den ene halvdel af kroppen, da de er konstant i en halvbøjet stilling, og det er umuligt at bøje dem;
• taleforringelse og dets fravær
• psykiske lidelser og irritabilitet
• vedvarende hovedpine
• koordinationsforstyrrelser;
• manglende evne til at gå uafhængigt og endda sidde;
• synshandicap for at fuldføre blindhed;
• snoet ansigt
• vegetativ tilstand - fraværet af tegn på hjerneaktivitet (bevidsthed, hukommelse, tale, bevægelser) med bevaret vejrtrækning og hjerteslag.

Symptomerne på sygdommen og deres varighed afhænger af blødningens placering og dens volumen. De første 3 dage er de farligste, da der på dette tidspunkt opstår alvorlige forstyrrelser i hjernen. De fleste dødsfald (80-90%) forekommer i denne periode. De resterende 10-20% af patienterne dør inden for en til to uger. Overlevende patienter genvinder gradvist fra et par uger til 9-10 måneder.

Venstre side

Hvis venstre side påvirkes, er konsekvenserne kendetegnet ved en funktionsfejl på højre side af kroppen. Patienten har fuldstændig eller delvis lammelse, og ikke kun ben og arm lider, men også halvdelen af ​​tungen, strubehoved. Hos sådanne patienter forekommer gangforstyrrelser, den højre hånds karakteristiske stilling (foldet i en båd).

Ofret har en forringelse af hukommelse og tale, nedsat evne til klart at udtrykke tanker. Læsionen af ​​hjernens venstre halvkugle er kendetegnet ved problemer med genkendelse af tidsekvensen, det kan ikke nedbryde komplekse elementer i komponenter. Der er krænkelser af skriftlig og mundtlig tale.

Højre side

Hvis højre side er påvirket, er den farligste konsekvens skade på hjernestammen, hvor en persons chancer for overlevelse nærmer sig nul. Denne afdeling er ansvarlig for arbejdet i hjertet og åndedrætssystemet.

Det er ret svært at diagnosticere et hæmoragisk slagtilfælde til højre, da der i denne del er orienteringscentre i rum og følsomhed. Denne læsion bestemmes af taleforstyrrelser i højrehænderne (for venstrehånders er talesenteret placeret i venstre halvkugle). Derudover er der en klar sammenhæng: På den måde lider den højre halvdel af hjernen, venstre side lider og omvendt.

Hvor mange lever efter hæmoragisk slagtilfælde?

Prognosen for hæmoragisk slagtilfælde er ugunstig. Det afhænger af læsionens placering og omfang. Blødning i hjernestammen er farlig, som ledsages af respirationssvigt og en skarp, dårligt korrigeret medicin, et fald i blodtryk til kritiske tal. Den dødelige blødning i ventriklerne med deres gennembrud er ofte vanskelig og ofte ender.

Hvor mange lever med hæmoragisk slagtilfælde? Denne patologi slutter dødelig i 50-90% af tilfældene. Måske begyndelsen af ​​døden i den første dag - mod baggrunden af ​​generaliserede kramper, når vejrtrækningen forstyrres. Ofte forekommer døden senere, om 2 uger. Dette skyldes en kaskade af biokemiske reaktioner udløst af udslip af blod i kraniumhulen og fører til hjernecellernes død. Hvis der ikke er nogen hjerneforskydning, er der ingen kile i (komme ind i knoglehullet), intet blod gennembrud i ventriklerne og hjernens kompensationsevne er stort nok (dette er mere typisk for børn og unge), så har personen en stor chance for at overleve.

Ved 1-2 uger tilsættes der i tillæg til neurologiske lidelser komplikationer forbundet med patientens immobilitet, forværring af kroniske sygdomme eller sammenføjning med et kunstigt åndedrætsapparat (lungebetændelse, sengetænd, lever, nyre, kardiovaskulær insufficiens). Og hvis de ikke fører til døden, i slutningen af ​​2-3 uger stoppes hævelsen af ​​hjernen. Ved uge 3 bliver det klart, hvad konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde er i denne sag.

Stroke recovery

Rehabiliteringsperioden efter et hæmoragisk slagtilfælde er lang, især i alderdommen. Det afhænger af de tabte funktioner og garanterer ikke deres fulde rehabilitering. De hurtigste tabte evner genoprettes i det første år efter et slagtilfælde, så går denne proces langsommere. Det neurologiske underskud, der forbliver efter tre år, vil sandsynligvis vare i en levetid.

Neurologer og rehabilitologer er klar til at hjælpe så meget som muligt for at genoprette de mistede funktioner. Til dette:

• klasser med en psykolog eller psykoterapeut;
• I tilfælde af tab af læsnings- / skrivefærdigheder tilbydes klasser til fornyelse;
• hydroterapi (massage i poolen, lyse øvelser i vandet);
• klasser på specielle simulatorer;
• for krænkelser af talgengivelse skal en person behandle en taleterapeut; Med parese eller lammelse udføres fysioterapi (for eksempel på "Myoton" -apparatet) udføres massage og træningsterapi med en instruktør;
• medicin er ordineret, der vil hjælpe med at genoprette de tabte neurale forbindelser (Cerakson, Somazina), som reducerer højt blodtryk (Enalapril, Nifedipin), antidepressiva og sedativer;
• Farvebehandling - behandling med visuelle billeder.

Prognosen for genopretning afhænger af, hvor stort området dækkes af blødningen, samt om, hvordan kvalificerede handlinger fra læger og rehabilitatorer er. Hæmoragisk slagtilfælde er en meget kompleks patologi, hvis konsekvenser er fuldstændig umulige at slippe af med. Vedligeholdelsesbehandling og rehabilitering fortsætter i meget lang tid.

Hjerne hæmoragisk slagtilfælde

Hæmoragisk slagtilfælde - den farligste karsygdom. Konsekvenserne af denne type slagtilfælde er altid alvorlige, og prognosen er ofte ugunstig.

Hæmoragisk slagtilfælde og dets perioder

Hæmoragisk slagtilfælde forstås som en pludselig blødning i kraniumhulen. Hæmoragiske slag skyldes ca. 10% af akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb, de resterende 90% er iskæmiske slagtilfælde. Denne patologi forekommer ofte hos mennesker 45-70 år, men kan udvikle sig selv i et barn og ofte slutter i døden. Hvor mange mennesker lever efter blødning, og prognosen bestemmes af størrelsen af ​​det berørte område og hastigheden, behandlingens kvalitet startede.

Strokeblødning kan være både småfokuseret og omfattende, afhængigt af kaliber af det berørte kar. Efter et ruptur af fartøjet opstår der et hæmatom, eller der forekommer hæmoragisk blødning af hjernevæv. Patologi fortsætter i henhold til følgende perioder:

• den mest akutte - den første dag siden sygdommens udvikling
• akut - 2 dage - 21 dage;
• subakut - fra begyndelsen af ​​4. uge til 3 måneder;
• tidlig opsving - 3 måneder - seks måneder
• sen genopretning - op til et år efter et slagtilfælde
• perioden med langsigtede konsekvenser er mere end et år fra et slagtilfælde.

Årsager og patogenese af sygdommen

Hos unger er de mest almindelige årsager til slagtilfælde forbundet med brud eller skade på vaskulære misdannelser - medfødte abnormiteter i strukturen af ​​arterier og blodårer i hjernen. Med langsigtet eksistens i aneurysmer, dural fistler og forskellige typer af skader deformiteter, vægten af ​​væggene falder, de bliver tyndere og kan bryde under blodtrykket.

En anden almindelig årsag til patologi er en kronisk forhøjet blodtryk i hypertension, nyresygdom, hjertesygdom og pheochromocytom stående. Flere sjældne årsager til cerebral blødning er:

• aflejringen af ​​amyloidprotein i væggene i blodkarrene
• aterosklerotisk arteriesygdom
• betændelse i hjernebeholdervæggen
• trombofili og erythremi;
• overdosis af blodfortyndende lægemidler.

Patogenesen kan udvikles på to måder. Det ændrede fartøj bryder spontant med massiv blødning eller bliver gradvis permeabel med lækage af blodplasma i hjernevæv.

I tilstedeværelse af prædisponerende sygdomme kan stress, alkoholindtagelse, overophedning, hårdt fysisk arbejde, rygning af et stort antal cigaretter fremkalde et hæmoragisk slagtilfælde.

Kliniske manifestationer af slagtilfælde

Forløberne kan sige, at en person snart vil udvikle et slagtilfælde, men lignende symptomer forekommer ikke altid. Disse omfatter nedsat koordinering af bevægelser, sløret tale, smerter i øjnene, følelsesløshed i benene, hovedpine til højre, venstre side. Hos 50% af patienterne opstår et hæmoragisk slag pludselig uden tegn på prognose, hos nogle patienter bliver de samme symptomer et forbigående iskæmisk angreb, iskæmisk slagtilfælde.

Patologi klinikken er baseret på spontan blødning og omfatter som regel en følelse af stærkt slag i hovedet eller alvorlig smerte, der pludselig er opstået. Efter et sådant slag taber mange bevidsthed, et antal patienter falder i koma eller dør (normalt med et omfattende slagtilfælde). De, der er bevidste, oplever følgende tegn på sygdom:

• bankende hovedpine;
• kvalme;
• opkastning;
• hjertebanken;
• rødme i ansigtet;
• øget svedtendens
• kramper;
• stigende døsighed
• manglende evne til at besvare et simpelt spørgsmål
• taleforringelse;
• nedre lemtone
• skelen;
• lammelse og parese
• svelgeforstyrrelse.

Patologi diagnose

De vigtigste metoder til diagnosticering af slagtilfælde er CT, hjernen MR og røntgen. De tillader at bestemme placeringen og typen af ​​blødning, dens størrelse. Patienten kan også være akut udført angiografi, spinal punktering.

Differential diagnose er lavet med forskellige sygdomme, ledsaget af en lignende klinik, ifølge sådanne tegn:

Komplikationer af højre sidet slagtilfælde

Hvis der er et hæmoragisk slagtilfælde på højre side, følger konsekvenserne af hvor meget liv er - de første spørgsmål, der interesserer patientens kære. I tilfælde af en retsidetype patologi er følgende symptomer noteret:

• vanskeligheder med abstraktion af venstre øje;
• slap venstre kinn;
• reduktion af smertefølsomhed til venstre
• venstre pupil dilatation mv.

Ofte foregår lammelse umiddelbart efter udviklingen af ​​patologi, mens oftere er der umuligheden af ​​bevægelse og bøjning af venstre ben. De mest almindelige komplikationer af læsioner fra højre side i venstre hånd er taleforstyrrelser, i højre hånd er der normalt ingen sådanne abnormiteter. En af de mest alvorlige komplikationer er hævelse i hjernen og koma, som kan vare op til flere uger.

Andre mulige komplikationer ved højre sidet hæmoragisk slagtilfælde er:

• lammelse af venstre side af ansigtet, glossopharyngeal, optisk nerve;
• følelse af fremmedgørelse af kroppen
• alvorlige forstyrrelser i hukommelse, hørelse, opfattelse af verden, orientering i rummet
• forringelse af hjerneaktivitet, adfærd
• depression, passivitet
• mentale abnormiteter.

Komplikationer af venstre sidet slagtilfælde

Når hæmoragisk slagtilfælde har udviklet sig på venstre side, hvor mange bor, hvad er konsekvenserne? Normalt ses læsionen af ​​venstre halvkugle oftere (65% af tilfældene). Da denne del af hjernen er ansvarlig for tale og logisk tænkning, lider disse funktioner mest. Taleforstyrrelser omfatter uklarhed, manglende forståelse af udtale, manglende forståelse for andres tale, afklaring med fragmenter af sætninger. Også en person kan ikke tænke normalt, læse, hans artikulation er forstyrret.

Lammelse af højre side af ansigtet, højre ben og arm ses også mindre ofte. Synkinesi er karakteristisk - når man løfter en sund arm, stiger patienten ufrivilligt. Registrerede fejl virker af afføring, vandladning.

Ofte med denne type blødning udvikler epilepsi senere, og der er regelmæssig alvorlig hovedpine.

Behandling efter slagtilfælde og prognose

Førstehjælp til en person bør være tidlig - kun rettidig behandling og korrekt genopretning vil bidrage til at komme sig. Førstehjælp omfatter at give en tilbøjelig stilling, fuldstændig hvile og et akut opkald til ambulancen. Skarpt at reducere trykket er strengt forbudt! Formuleringen af ​​antihypertensiva lægemidler startes kun af en læge, oftere i en ambulancebil, ved hjælp af en speciel algoritme.

Til intracerebralt hæmatom er kirurgisk indgreb med blod evakuering og hæmostase indikeret. Hvis operationen ikke er mulig, udføres lægemiddelbehandling. Følgende typer af stoffer anvendes:

1. diuretika, calciumkanalblokkere - for at reducere trykket;
2. neuroprotektorer - for at beskytte hjerneceller
3. antibiotika - til forebyggelse af infektiøse komplikationer;
4. elektrolytløsninger - til normalisering af vandbasisk balance;
5. hæmostatiske midler eller lægemidler til forebyggelse af tromboembolisme (hvis angivet).

Rehabilitering omfatter et stramt regime af dagen og søvn, ordentlig ernæring (ved brud på at sluge - gennem en probe). Til inddrivelse skal du trække vejrtrækninger, klasser med en taleterapeut, en psykolog, massage, træningsterapi (herunder passiv gymnastik), fysioterapi, hydroterapi, behandling i sanatorier.

Prognosen for slagtilfælde afhænger af kvaliteten af ​​behandlingen og størrelsen af ​​blødningen. Dødelighed når 40% af de overlevende, omkring 25% dør af tilbagevendende slagtilfælde inden for et år. 30% af dem, der overlevede, efter at en sygdom blev dybt handicappet, anses den maksimale overlevelsestærskel til at være 10-15 år, men med en rettidig drift og ordentlig rehabilitering er det muligt at leve et længere levetid.

Hvor meget lever efter hæmoragisk slagtilfælde fra venstre side? effekter

Folk er ofte interesserede i virkningerne af hæmoragisk slagtilfælde fra venstre side. Hvor mange lever efter en blødning i hjernen? Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika. Hos 20% af patienterne med problemer med hovedets kredsløbssystem fremkommer denne akutte sygdom. Døden opstår i 60% af tilfældene. Sandsynligheden for et negativt resultat stiger afhængigt af patientens aldersgruppe.

Definition af sygdom

Efter brud på væggene i arterierne strømmer blod ind i hjernen, et hæmatom fremkommer. Derefter vises puffiness, inflammation og nekrose i nervesvævet på blødningsstedet. Klemmet hjernevæv øger hastigheden af ​​ICP. Der er en krænkelse af hjernens funktioner.

Blodpatologier er også blandt årsagerne til hæmoragisk slagtilfælde, men de er ekstremt sjældne. Det vaskulære system kan reagere negativt på infektioner. Sundhedsstatus kan forværres på grund af: en allergisk reaktion, diatese, skade, sepsis.

symptomatologi

Komplicerede læsioner på venstre halvkugle efter et hæmoragisk slag udmærker sig ved symptomer: kropslammelse, Broca's afasi, problemer med talefunktion. En pre-stroke tilstand er let at afgøre, om du bruger medicin i denne periode, kan du undgå sin forekomst:

• I starten er der hovedpine, der kan øge.
• Derefter begynder opkastning, blod nærmer sig ansigtet, og pulsen falder.
• Sveden stiger.
• Visionsproblemer.
• Der er hallucinationer.

Der kan være hukommelse bortfald og orienteringstab i rummet. Nummen af ​​muskelvævet i højre side af kroppen opstår. Hvis du udfører enkle test, kan du diagnosticere et slagtilfælde på venstre side af hjernen ifølge resultaterne af enkle test:

• Det er nødvendigt at rejse begge hænder op. Ofte er en lem lavere end den anden.
• Prøv at smile. Kurvegrimas indikerer lammelse af ansigternes muskler.
• Vis sproget, prøv at flytte dem. Unormal tilstand kan bemærkes selv uden forberedelse.

Hos patienter under 45 år kan patologi skyldes et hæmatom, der opstår, når blødningen mellem nettet og hjernens blødt væv. Tegn på hæmoragisk slag falder sammen med hjerneaneurisme og problemer med udviklingen af ​​kredsløbssystemet. For at udelukke dem anvendes instrumentelle diagnostiske metoder: CT, MR, Echo EG, cerebral angiografi.

klassifikation

Et slagtilfælde, der forekommer i hjernestammen, forårsager en øjeblikkelig død. Livet er reddet i sjældne situationer. Muligheden for at vende tilbage til fuldverdig eksistens er udelukket. Bagagerummet er ansvarlig for funktionen af ​​alle organer og systemer, der interagerer med rygmarven. Det transmitterer information og impulser fra kontrolhjernecentrene til nervefibrene.

Hjernestammen afhænger af blodforsyningen, hjertefrekvensen, termoreguleringen. Derfor, med et slagtilfælde i denne del af nervesystemet, opstår patientens død ofte. Hæmoragisk slagtilfælde er klassificeret som følger:

• Primary. Det skyldes en hypertensive krise eller de historiske vægge i blodkar forårsaget af langvarigt pres på dem.
• Sekundær. Opstår på grund af brud på aneurysmen og andre abnormiteter i arterierne.

På grund af lokaliseringen er disse typer af hæmoragisk slag udmærket:

• Subarachnoid rum mellem skallerne.
• Brydning af fartøjer i hjernens periferi.
• Ventilatorisk blødning er placeret i laterale ventrikler.
• Den kombinerede form forekommer med omfattende blødning, der påvirker flere dele af nervesystemet.

Perifer blødning er langt mere farlig i sammenligning med intracerebral, hvilket nødvendigvis forårsager hæmatomer, puffiness, neuroner døende. Hæmatomer kan klassificeres efter sted:

• Lobar er i højre eller venstre halvkugle, gælder ikke for en anden.
• Medial berører thalamus.
• Siderne dækker de subkortiske kerner, der er i det hvide stof.
• Blandet lokaliseret i flere zoner.

koma

Ca. 90% af patienterne efter et hæmoragisk slagtilfælde i comatose tilstand lever ikke i mere end 5 dage uanset de anvendte terapeutiske metoder. Med mange sygdomme opstår lidelser i bevidstheden. Arbejdet med den nominelle dannelse af nervesystemet forværres.

Vi opregner de faktorer, der påvirker hjernens forstyrrelser: toksiner eller derivater af slutprodukterne af stoffets stofskifte, mangel på ilt og næringsstoffer, problemer med metabolisme.

En comatose tilstand kan skelnes af sådanne vanskeligheder: acidose, ødem, øget ICP, problemer med mikrocirkulation af vitale væsker i hovedet. En comatose tilstand påvirker lungens funktion, fordøjelsessystemet. Fjernelse fra patientens koma i hjemmet vil ikke fungere. Den kliniske definition af koma fører til SCS, andre terapier anvendes.

Hæmoragisk slagtilfælde

Blødning i hjernen svarer til 15-30% af forskellige slagtilfælde, der mangler præcise oplysninger om læsionen af ​​højre eller venstre side. 30% af patienterne dør i løbet af den første uge efter blødning. Den næste 30% dør i 1. måned som følge af et tilbagevendende slagtilfælde. De øvrige 40% lever længere. Kun 5-10% af dem kan regne med et langt liv. Andre statistikker er generelt af natur, de er ikke opdelt i iskæmiske og hæmoragiske typer slagtilfælde.

Chancerne for død efter et andet slag øges 2 gange. Sandsynligheden for tilbagefald stiger med 8% hvert år. Efter blødning forekommer i de fleste tilfælde invaliditet. Efter inddrivelse er patientens tilstand:

• 15-20% af mennesker kan gøre det enkleste arbejde.
• 60% tjener sig uden hjælp i hjemlige forhold.
• 19-35% kan ikke eksistere uden støtte fra andre.

Med passende pleje og tilsyn fra specialister lever 5-10% af patienterne længe, ​​mange har brug for regelmæssig støtte fra kære. For mænd er inddrivelsesresultater altid bedre. Hvis problemer opstår før 50-årsalderen, registreres en god dynamik i 27%.

Hvad angiver et muligt slagtilfælde?

Hæmoragisk slagtilfælde på venstre side diagnosticeres oftere hos mennesker over 40 år. De har en historie om patologier forbundet med arterielt tryk eller problemer med vaskulær væggennemstrømning. Tegn manifesterer som følge af cerebrale og fokale lidelser på grund af blødningssteder.

Vi opregner de cerebrale manifestationer:

• Alvorlig hovedpine, forværret ved at ændre positionen, hvis du tager en vandret position, går symptomet ikke væk, kvalme og opkast forekommer.
• Hurtig vejrtrækning, hvæsen høres.
• Hjertefrekvens stiger og sænker derefter.
• Højt blodtryk
• Hemiplegi.
• Sløret tale.
• Patienten mister bevidstheden eller føler sig bedøvet.

Fokal symptomer opstår i kombination med cerebral, men det manifesterer sig stærkere:

• Eleverne udvider.
• Øjene ryster, når patienten bevæger dem.
• Bredden af ​​eleverne er anderledes.
• Svær synkerefleks.

Mioz detekteres, når blødning forekommer i bagagerummet. Muskeltonen er reduceret eller fraværende. Bevægelserne i forskellige muskelgrupper er ikke konsekvente. For øjnene er kendetegnet ved sådanne tegn: nystagmus og strabismus. Cerebrale symptomer synes stærkere med dette arrangement af hæmatom og med øget blødning.

Patientens tilstand vil være værre, hvis der opstår ventrikulær skade. Patientens velbefindende forringes stærkt, muskelvævets hypertonicitet fremkommer på flere sider. Åndedrætsfunktion, synke, hypertermi, kramper, meningeal tegn, langvarig forringelse eller bevidsthedstab forværres.

Hvordan skelne mellem patologi?

Blodslag i venstre side er kendetegnet ved en forstyrrelse af motorisk funktion og følsomhed på den modsatte højre side af hele organismen. Blødning i frontalmen forårsager talefejl. I lyset fase observeres en "telegrafisk stil" af sætningen, hvor patienten kan udtale kun navneord. Med komplekse lidelser bliver evnen til at tale forværres, patienten bliver nummen. Disse mennesker har problemer med logisk tænkning.

Hvilke sygdomme kan forværre skibets tilstand?

Strokes er problemer med blodforsyningen i kroppen, hvilket fører til alvorlig skade på hovedets arterier og forstyrrelser i nervesystemet. Hæmoragisk slag forekommer pludselig, forekommer ofte hos ældre mennesker. I dag er der en yngre aldersgruppe af patienter, der er udsat for patologier og problemer på grund af den negative miljøpåvirkning.

Vi opregner de patologier, der forværrer patientens generelle tilstand:

• Dårlig koagulabilitet.
• En tilstand som følge af misbrug af trombolytiske lægemidler.
• Kolesterolplaques, problemer med lipidmetabolisme i blodet.
• Skjulte hjernen betændelser.
• Arteriel proteinaflejring.
• Betændelse i hjerneskibene.
• Hjertepatologi.
• Neoplasmer.
• Diabetes.
• Smertefuld indsnævring af carotidarterierne.

Behandling af venstre sidet slagtilfælde

Lægernes handlinger efter patientens adgang til hospitalet bestemmes af sådanne faktorer: slagtypen, den omfattende nidus af betændelse i nervevævet, patientens velvære, bevidsthed, sygdomme, som bidrager til blødningsproblemerne, når slagtilfælde opstod, kvaliteten af ​​førstehjælp.

Patienterne er i intensiv pleje for at opretholde det primære livsstøttesystems funktion. Blodforsyningen til de beskadigede hjernefragmenter og eliminering af symptomerne, der forværrer trivsel, genoptages. Medicin er ordineret afhængigt af slagtilfælde.

Til iskæmisk slagtilfælde anvendes følgende lægemidler:

• Trombolitika for at fjerne blodpropper i arterierne.
• Antiplatelet midler, der forhindrer fremkomsten af ​​blodpropper.
• Antikoagulantia, blodfortynding.
• Antihypertensive stoffer for at fjerne blodtrykket, hvis dets præstation forværres.
• Vasoaktive lægemidler til forbedring af vaskulær tone og blodgennemstrømning til beskadigede hjernefragmenter.
• Nootropics stabiliserer blodforsyningen, forbedrer stofskiftet.
• Hjertemedicin er påkrævet for patienter med hjerteproblemer eller rytmiske sammentrækninger.
• Antidepressiva og sedativer anvendes til psykiske problemer som følge af sygdommen.

Hæmoragisk slagtilfælde behandles med de samme stoffer, men i stedet for trombolytika ordineres der medicin, der øger blodkoagulationen og gør den tykkere.

Sommetider er kirurgi påkrævet. Observation af foki af iskæmi, eliminering af blodpropper med utilstrækkelig effektiv behandling af lægemidler, udvidelse af vaskulærlejet eller den overførte arterie med et etableret implantat. Hvis der opstår intrakraniel blødning, fjernes blodpropper i væv, hvilket fjerner hævelsen og syninger i den revne beholder.

Hjerne hæmoragisk slagtilfælde

Ved begrebet hæmoragisk hjerneslag indikerer lægerne sædvanligvis en polyetiologisk nosologisk form for intracerebral blødning af det ikke-traumatiske spektrum, der påvirker intracerebrale og / eller subaraknoide områder af et organ. Denne sygdom kan være dødelig for patienten og kræver akutte foranstaltninger til at indlægge sidstnævnte på hospitalet.

Ifølge lægebehandling forekommer hæmoragisk slagtilfælde hos en femtedel af alle patienter, der oplever dette problem. Samtidig er det præget af en meget alvorlig patogenese og lave chancer for genopretning, selv med levering af rettidig lægehjælp, halvdelen af ​​patienterne dør, omkring 80% bliver handicappede.

Faktisk er hæmoragisk slagtilfælde en blødning i hjernens parenchyma, som ledsages af alvorlig svækkelse af blodcirkulationen til orglet, fuldstændig eller delvis tab af funktion af det berørte område og udvikling af patogenese med stor risiko for død.

Eksperter identificerer flere typer af ovennævnte slag i hjernen:

1. Hæmoragisk med blødning i hjernens parenchyma.
2. Subarachnoid med blødning i organs cortex.

Denne sygdom er mere kompleks og traumatisk end iskæmisk slagtilfælde, da der i udviklingsstadiet af problemet forekommer inflammatoriske, nekrotiske, ikke-omsættelige processer, kompression af omgivende kar og degenerering af periferien af ​​hjernekernen.

Lokalisering af hæmoragisk slagtilfælde kan være meget forskelligartet - fra lobar og putamenalområder til cerebellar, pons, blandede og globale steder. Sandsynligheden for forekomsten af ​​problemet stiger signifikant med alderen, det er oftest observeret hos mænd, der lider af hypertension samt kvinder efter 35 i fostret / postpartumperioden, hvis det er forbundet med flere handicap i det kardiovaskulære system.

Årsager til hæmoragisk hjernehjerne

Officielt bekræftede årsager, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, anses for at være følgende faktorer: diabetes, hypertension, fedme, rygning, en stillesiddende livsstil, atrieflimren, carotidarterie stenose, dyslipidæmi, seglcelleanæmi, forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system. Ovenstående problemer fremkalder et hæmoragisk slagtilfælde i tilfælde.

De resterende 25 procent af sagerne har en ukendt eller uklar etiologi. Enhver, der selvstændigt har tilpasset sin egen livsstil i tide, kan reducere risikoen for slagtilfælde med 25-30 procent.

Symptomer på hæmoragisk slagtilfælde

Delvis synstab, alvorlig smerte i øjnene, et kraftigt tab af balance med prikkende og følelsesløshed i lemmerne / kropsdelene, samt vanskeligheder med at forstå og reproducere tale betragtes som regel hæmmere af et mulig hæmoragisk slagtilfælde. Som praksis viser, kan de ovennævnte stater imidlertid ikke manifesteres i mindst halvdelen af ​​patienterne, eller de kan være milde.

Selve sygdommen manifesterer sig pludselig og oftest som dens katalysator virker som en stærk stress eller over-følelsesmæssig stress. Hvis en person forbliver bevidst, kan han føle et stærkt hjerterytme, en hurtigt voksende hovedpine, opkastning med kvalme, intolerance over for lys, parese eller lammelse af lemmer med vanskeligheder med at reproducere / forstå tale.

Efter et stykke tid (fra et til to minutter til en halv time) begynder en regression af bevidsthed, ledsaget af et epileptiformt anfald (op til en fjerdedel af alle tilfælde), går personen gradvist ind i scenen med første bedøvelse, derefter somnolentia, derefter sopor med svag elevreaktion og bevaring af svulningsrefleksen. Det sidste stadium kan være koma. Den tidligere akut lægehjælp leveres til patienten, desto større er chancerne for at undgå døden!

Hæmoragisk slagtilfælde behandling

Den høje risiko for et dødeligt udfald forudbestemmer den komplekse behandling af et slag af ovennævnte type, som udføres så hurtigt som muligt.

Konservativ behandling

Brug af medicin er strengt reguleret af den behandlende læge og kan ikke udføres uden for hospitalet derhjemme!

1. Anvendelse af antihypertensive midler - selektive, blandede og ikke-selektive blokkere, såsom Atenolol, Atsebutolol, Pindolol, Anaprilin, Carvedilol.
2. Anvendelsen af ​​calciumantagonister fra anden og tredje generation - Nikardipina, Falipamil, Klentiazem.
3. Støddoser af direkte og / eller indirekte virkning af antispasmodik - Drotaverin, Nitroglycerin, Difacil, Aprofen.
4. Anvendelse af ACE-hæmmere:

• carboxyl - quinapril, trandolapril
• sulfidhydriler - Captopril, Zofenopril
• Hemostatisk - Kontr
• Fostilov - Fosinopril
• sedativer - Elen eller Diazepam
• Nootropics - Korteksig
• antiprotease lægemidler - Gordox
• afføringsmidler - Glaksena
• antifibrinolytika - reopoliglyukin
• Multivitaminer - Calciumgluconat / Pantothenat.

1. Bekæmpelse af cerebralt ødem og regulering af ICP:

• kortikosteroider - Dexamethason.
• diuretika - Lasix eller Mannitol.
• plasma substitutter - reogluman.

Kirurgisk indgreb (operation)

Kirurgi er normalt ordineret i tilfælde af hæmatomer i stammen eller hjernen i kroppen, der forårsager alvorlige neurologiske symptomer med store laterale / lobale blødninger såvel som i tilfælde af en signifikant forringelse af patientens tilstand under dynamisk diagnostik ved hjælp af MR / CT.

I dette tilfælde kan direkte kontraindikationer til kirurgi være mediale hæmatomer og dyb koma med irreversible stamdysfunktioner - i dette tilfælde er det kirurgiske interventions succes vurderet til 5-10 procent. Hvis patienten er stabil, har han ingen neurologisk underskud, og der er kun supratentorial cerebrale hæmatomer, læger fokuserer på ekstremt konservativ behandling.

Ovennævnte indikationer kan revideres i retning af formålet med operationen efter neurovisuel diagnose (CT / MRI, vaskulær angiografi) og opdagelsen af ​​dislokationer af cerebraltanke, forværring af klinisk og neurologisk status samt vækst af VMG mere end 30 ml.

I øjeblikket anses den endoskopiske teknik for mikroneurokirurgi med patientvenlig teknologi som den foretrukne driftsmetode. Den klassiske metode anbefales kun til vanskeligheder i hjernevævshomostase.

Genopretning fra hæmoragisk slagtilfælde

Processen med at genoprette og rehabilitere en person, der har lidt et hæmoragisk slagtilfælde, er ret komplekst og kræver integrerede tilgange til fremtidige interventioner. I nogle tilfælde kan det vare op til to år og omfatter en række rehabiliteringsprocedurer som kinesitherapi, fysioterapi, grundlæggende selvbetjenings restaurering, taleterapi, brug af refleksbelastningssystemer, balneoterapi osv. Samtidig afhænger rehabiliteringstidspunktet af målet patientens forhold, succes af behandlingen og personlige ønsker hos personen.

Fremskrivninger og virkninger af hæmoragisk slagtilfælde

Indenlandske tal og statistikker om hæmoragisk slagtilfælde er meget skuffende - op til 50 procent af patienterne bliver dødelige. Af de overlevende bliver omkring 80% af mennesker handicappede af en gruppe eller en anden. Selv om du blev behandlet til tiden og i fuldt omfang, kvalificeret behandling, og selve sygdommens form ikke var alvorlig, kan rehabiliteringsperioden tage op til et til to år, mens kun en ud af fem vil være i stand til fuldt ud at genoprette alle de grundlæggende funktioner i kroppen.

De mulige og meget sandsynlige konsekvenser af et slagtilfælde inkluderer delvis / fuldstændigt tab af tale, motoraktivitet på grund af lammelse. Ofte erhverver en person et neurologisk underskud eller går i en vegetativ tilstand, hvor han ikke kan tjene sig selvstændigt.

Strokeforebyggelse

Forebyggelse af hæmoragisk slagtilfælde eller forebyggelse af dets gentagelse består i en række komplekse foranstaltninger, herunder:

1. Regelmæssig langvarig brug af stoffer. Specielt ordinerer lægen sædvanligvis antikoagulanter (warfarin, heparin) og antiplatelet midler (aspirin med dipyridamol, clopidogrel, ticlopidin).
2. Kontrol hypertension med en øjeblikkelig reduktion i blodtrykket om nødvendigt. I dette tilfælde er det nødvendigt at tilføje kalium til kosten, begrænse brugen af ​​alkohol og salt, nogle gange vil det være rationelt at tage diuretika, ACE-hæmmere, angiotensinreceptorblokkere. Alle lægemidler er udelukkende ordineret af din læge.
3. Justering af kosten for at sænke blodkolesterolet.
4. Rygestop.
5. Reduktion af overskydende øjenlåg med en kost rig på grøntsager og frugter.
6. Diabetes kontrol.
7. Moderat fysisk aktivitet ved hjælp af aerob træning.

Livsprognose for hæmoragisk slagtilfælde

• Årsager, symptomer og stadier af sygdommen
• Behandling og virkninger af slagtilfælde
• Livet efter hæmoragisk slagtilfælde

Den mest alvorlige type slagtilfælde er et hæmoragisk slagtilfælde, prognosen for et yderligere aktivt liv, hvor det oftest er skuffende. Denne type slag er forskellig fra iskæmisk ved dens pludselige manifestation. På grund af den lynrask udvikling af denne lammende sygdom er det nødvendigt at vise patienten til lægerne på kort tid. Kun i dette tilfælde kan du regne med at forebygge ubehagelige konsekvenser, der kan opstå i fremtiden.

Årsager, symptomer og stadier af sygdommen

Hæmoragisk slagtilfælde - en sygdom, hvor blødning forekommer i hjernen. For højt tryk får fartøjet til at bryde. Blodet fra det kommer ind i hjernen. Resultatet er et hæmatom inde i hjernen eller en tumor fra blodet. Ofte er der hævelse af hjernen. Hvis lægehjælp ikke kommer i tide, begynder kroppen gradvist at gennemgå processer, der har irreversible virkninger.

Hypertension er en af ​​hovedårsagerne til hæmoragisk slagtilfælde. Ca. 75% af patienterne led af hypertension. Hypertensive kriser fremkalder et slagtilfælde.

Flere sygdomme, både medfødt og erhvervet, bidrager til udviklingen af ​​slagtilfælde. Disse er forskellige vaskulære sygdomme, blodkoagulationssygdomme, rygmarvsbetændelse, vaskulitis, aterosklerose, rygsygdomme, diabetes mellitus. Overdreven indtagelse af trombolyse kan også forårsage slagtilfælde.

Angrebet af denne sygdom opstår hurtigt med karakteristiske symptomer:

• På siden modsat blødning forstyrres reflekser;
• ufrivillig vandladning
• kvalme og opkastning
• svaghed i lemmerne;
• manglende forståelse af tale og manglende evne til at udtrykke noget i ord
• synsproblemer
• manglende koordination;
• pludselig hovedpine.

Symptomer vises hurtigt, over en kort periode. At ringe til en ambulance er et presserende behov, da det ikke er muligt at yde hjælp til førstehjælp (som sådan er der ingen). Du kan oprindeligt diagnosticere sygdommen. Bed patienten om at smile, mens på den ene side lænset af læberne sænkes. Når man bliver bedt om at sige en sætning, kan patienten næppe gøre det. Og for at rejse sine hænder til ham vil det også være svært.

I løbet af de første par uger kan symptomer blive mere alvorlige, da hæmatom eller blod hævelse og mulig hævelse i hjernen øges. Mulige komplikationer i nyrernes arbejde, forekomsten af ​​lungebetændelse, forekomsten af ​​pulmonal arteriesygdom.

Hæmoragisk slagtilfælde har tre faser:

• blødning i hjernevæv;
• dannelsen af ​​blodpropper som følge af dets koagulation
• vasospasmforøgelse.

Behandling og virkninger af slagtilfælde

Behandling af hæmoragisk slagtilfælde bør finde sted i specialiserede institutioner. Patientens første uge opbevares i intensivafdelingen under løbende tilsyn med medicinsk personale.

I løbet af behandlingen er alle lægernes indsats rettet mod at genoprette blodcirkulationen i hjerneskibene, eliminere hjerneødem og ved at opretholde patientens krop.

Terapeutisk behandling er som følger:

• opretholdelse af åndedrætssystemets funktion, herunder kunstig lungeventilation
• korrektion af blodtryk til de nødvendige indikatorer;
• restaurering af vand-alkalisk balance i kroppen
• sænkning af temperaturen under hypertermi
• antibakteriel terapi som forebyggelse af infektiøse og inflammatoriske komplikationer;
• reduktion af cerebralt ødem (hvis det er kommet) eller dets forebyggelse;
• Særlig kost til regulering af tarmaktiviteten.

Fra den første dag i sengetid bruger patienten antiseptisk behandling af huden for at forhindre bedsores.

I nogle tilfælde anbefales patienten kirurgisk behandling. Normalt udføres operationen i de første tre dage fra begyndelsen af ​​angrebet. Store hæmatomer i hjernen tjener som indikator for kirurgi. De fjerner blod, det hjælper med at reducere intrakranielt tryk. Efter en sådan operation forbedres prognosen for et positivt resultat.

Konsekvenserne af et slagtilfælde er meget vanskelige. Fuld lammelse eller begrænset mobilitet er mulig, tale forbliver sløret, det er også svært for en patient at forstå andres tale. Med godt syn forstår en person ikke, hvad han ser. Han vil ikke kunne tænke konsekvent henholdsvis, han vil ikke være i stand til at lære noget eller træffe beslutninger. Adfærdssygdomme kan udvikle sig: overdreven aggression eller reticens, depression. Patienten plages af forskellige smerter, der ikke fjernes af lægemidler.

Efter et hæmoragisk slagtilfælde garanterer lægen ikke en gunstig prognose, snarere det modsatte. Ca. 75% af patienterne i Rusland bliver handicappede. Manglen på rehabiliteringsforanstaltninger, som er så vigtige i et slagtilfælde, har en effekt. Det sker som regel, at patienten og hans pårørende efter afladning står alene med deres problemer. Læger bekymrer sig ikke mere om dem.

Livet efter hæmoragisk slagtilfælde

Ifølge medicinsk statistik gennemgår ikke mere end 15% af de overlevende overlevende rehabiliteringsforanstaltninger i særlige medicinske institutioner. Det er meget lille. Moderne former for rehabilitering bidrager til at genskabe kroppens tabte funktioner, selvom ikke alle. Rehabilitering hjælper også med at forhindre risikoen for gentagelse.

Høj kvalifikation af læger i specialiserede centre udstyret med nødvendigt udstyr hjælper med at overvinde effekten af ​​hæmoragisk slagtilfælde.

I hjemmet er det næsten umuligt at gøre.

Patienter, der har ramt et slagtilfælde, har brug for en lang række foranstaltninger til genopretning: massage, fysioterapi, fytoterapi, ergoterapi og en særlig kost. Talterapi er nødvendig for at genskabe tale. En psykolog hjælper dig med at tilpasse sig et nyt liv til en syg person. I hjemmet er alt dette umuligt.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden er individuel. Det afhænger hovedsageligt af sygdommens sværhedsgrad. Med omfattende hjerneskade varer patientgendannelsen flere år. Kun 15-20% af patienterne vender tilbage til det normale liv.

Efter afladning kan du bruge traditionelle metoder til at lindre patientens tilstand. Denne infusioner af vild rose og pæon, decoctions af celandine, hvidløg og honning.

Som sygdomsforebyggelse er det nødvendigt at behandle hypertension, aterosklerose. Helt stoppe med at ryge. Spis godt for at forebygge fedme. Kontrol stressede situationer. Enhver person en gang om året skal gennemgå en lægeundersøgelse om tilstanden af ​​hjernen, blodet og hjertet. Resultaterne vil bidrage til at drage konklusioner om sundhed, forstå risikoen for slagtilfælde og træffe foranstaltninger for at forhindre det.

I moderne medicin udvikler en ny tendens til behandling af patienter, der har haft hæmoragisk slagtilfælde. Dette er celleterapi. Tabte hjernefunktioner genoprettes ved hjælp af stamceller. Sådan behandling kan genoprette patientens helbred og et fuldt liv. Men denne metode er stadig ikke udbredt.