Hvad er det forkortede PQ syndrom?

Forkortet PQ-syndrom er en tilstand, hvor intervallet i en voksen vil være mindre end 0,12 sekunder. Dette indikerer, at impulsen fra atriumet mod ventriklen passerer for hurtigt. Dette fænomen betragtes som et tegn på, at ventriklen er spændt for tidligt. Dette indikerer ledningsevneproblemer og betragtes som en særskilt type arytmi.

Hjertets muskelvæv reduceres på grund af impulsen, som går gennem de ledende kanaler. Hvis der er yderligere måder at have en sådan puls på i hjertet, viser elektrokardiogrammet sådanne ændringer. Nogle gange er de meget mærkbare, ligesom med deformationen af ​​hele det ventrikulære kompleks. Men der er nogle mindre ændringer. For eksempel, når graden af ​​passage mellem atrium og ventrikel varierer lidt. Denne tilstand kaldes CLC fænomenet, eller Clerk-Levi-Cristesco syndrom. I dette tilfælde reduceres PQ-intervallet. Dette skyldes det faktum, at der er et bundt af James. For at bestemme en sådan anomali opnås kun med et EKG, da andre specifikke tegn simpelthen ikke vises. Selv hos raske mennesker kan du bemærke en sådan afvigelse. Samtidig er en sund livsstil ikke forstyrret, og den generelle sundhedstilstand er normal. En sådan diagnose findes selv hos børn.

Denne form for sygdom anses imidlertid ikke for ufarlig. På grund af dette øges sandsynligheden for at udvikle arytmier, da hjertefrekvensen kan overstige 200 slag i minuttet. De fleste mennesker lider i alderdommen, men unge mennesker klarer sig bedre med dette.

Årsagerne til dette syndrom er forbundet med fremkomsten af ​​indirekte stier for ledningsimpuls. Dette kan yderligere fremkalde en supraventrikulær takykardi af paroxysmal karakter. Dette er en særskilt type arytmi. Men et sådant syndrom må ikke være en patologi, men kun et EKG-tegn, som ikke manifesteres i form af symptomer.

Nogle gange virker det forkortede interval, når de enkelte symptomer ikke vises, som en norm eller som følge af øget sympatisk tone. I dette tilfælde betragtes manifestationerne ikke som farlige, så patienten kan ikke bekymre sig.

Der er tilfælde, hvor et længere interval observeres under påvirkning af vagaltypen. Det samme gælder brugen af ​​beta-blokkere og sedativer. Fortidigt deformeret interval af patologisk natur observeres, når der er en AV-nodal eller lavere atrielytme. Alligevel er det nødvendigt at overveje tidligere spænding i en ventrikel. Denne situation kan bestemmes ved omhyggeligt at undersøge R-bølgen.

For nogle mennesker skyldes forkortelsen af ​​intervallet ikke udseendet af indirekte stier, men det faktum, at der er en kort impulsbevægelse langs AV-noden. Dette er typisk for personer, der har oplevet et myokardieinfarkt.

Diagnose og behandling af kort PQ syndrom

En tilstand, hvor impulsen fra atrierne til ventriklerne overføres to gange hurtigere end normalt, kaldes almindeligvis det forkortede PQ-interval-syndrom. Denne kardiale anomali er asymptomatisk eller manifesteret af takykardi.

PQ-intervallet er et af de grundlæggende parametre for et elektrokardiogram, hvilket angiver hastigheden af ​​transmissionen af ​​en elektrisk impuls mellem områder af hjertet. Normalt er indeksværdien ca. 0,2 s. Små afvigelser fra denne figur betragtes ikke som en anomali. De forklares af kroppens egenskaber og påvirker ikke den fysiske tilstand af personen.

Kontraktioner af hjertet opstår under virkningen af ​​elektriske impulser som følge af akkumulering af nervefibre i sinusnoden (højre atrium). På grund af dette skubbes blod fra atrierne ind i ventriklerne. Naturen tog sig af, at ventriklerne var fyldt med blod helt. Passerer gennem det atrioventrikulære knudepunkt ved grænsen mellem dem, det elektriske signal bremses ned, og først efter at have forlod denne knudepunkt accelereres igen, hvilket får ventriklerne til at indgå. Samtidig skubbes blodet ind i aorta.

Men nogle mennesker er født med tilstedeværelsen af ​​yderligere stier til elektriske impulser - de nervebundt, der udfører signalet, omgå det atrioventrikulære kryds. Impulsen går hele vejen uden at bremse ned, til tider vender den tilbage og går tilbage langs den oprindelige bane. Ventricles, der ikke har tid til at fylde med blod, reduceres, et hjerterytmes fiasko opstår.

På EKG er tilstedeværelsen af ​​nervebundne indikeret ved et fald i PQ-intervallet med 0,09 s. og mere. Patologi i lang tid kan ikke manifestere sig på nogen måde, men hvis symptomerne er udviklet, kræves diagnostik og hjælp fra en læge.

Fremdriften kan være den aktive vækst i barnet eller overgangsalderen. Oftere - livsstil og kroniske sygdomme. Eksperter identificerer en række faktorer, der kan forværre tilstanden og fremkalde udvikling af symptomer:

• hårdt fysisk arbejde
• hyppige stressfulde situationer
• overdreven drik, stofbrug og rygning
• indflydelsen af ​​høje temperaturer (langvarig udsættelse for solen, varm mad, sauna);
• overspisning (især om aftenen)
• graviditet og fødsel
• hypertension, skade på skjoldbruskkirtlen, forkølelse.

Forekomsten af ​​kort PQ syndrom

Det forkortede pq syndrom diagnosticeres, hvis EKG viste, at tidspunktet for passage af et elektrisk signal mellem P og Q-bølgerne ikke er mere end 0,11 s.

Dette er muligt i to tilfælde:

• med Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW);
• med Clerk-Levy-Cristesko syndrom (CLC).

I det første tilfælde er der på EKG, ud over det forkortede PQ interval, en yderligere bølge mellem Q- og R-bølgerne og et kraftigt fald i ST-sektionen. Et sådant billede indikerer tilstedeværelsen af ​​yderligere nervefibre (bundter af Kent), som overfører et tidligt elektrisk signal til ventriklerne, hvilket tvinger dem til at indgå mere ofte.

WPW takykardi og takyarytmi manifesterer sig og forekommer sædvanligvis hos mennesker med medfødte hjertefejl. Hjertefrekvensen kan nå 200 eller flere snit pr. Minut. Dens manifestationer: Svimmelhed, kortvarigt bevidstløshed, følelse af et hjerte, der hopper ud. Ifølge statistikker har de fleste patienter med en sådan diagnose en mild form for sygdommen, der ikke forværres af kredsløbssygdomme og har brug for rettidig forebyggelse.

Clerk-Levy-Kristesko syndrom opstår, når der er et yderligere ledende bundt mellem atria (James bundle). Denne nerveforbindelse er en slags bund af bunden af ​​hans (atrioventrikulære knudepunkt). Derfor passerer pulsen uden en normal forsinkelse og forårsager en hurtig sammentrækning af hjertemusklen.

I kardiologi betragtes clc-syndrom og clc-fænomenet. På begge sider af patientens kardiogram registreres det forkortede pq interval uden udseende af en deltabølge.

Diagnosticerne afviger i deres manifestationer. Dem, der er diagnosticeret med fænomenet, må ikke observere nogen symptomer eller endda mistanke op til et bestemt tidspunkt, at årsagen til periodiske hjertebanken er syndromet af det forkortede pq interval. For sådanne mennesker er forebyggelse ekstremt vigtigt:

• periodisk undersøgelse foretaget af en kardiolog
• sund livsstil
• afvisning af dårlige vaner
• udvikle evnen til at modstå stress og oplevelser.

Clc syndrom, i modsætning til fænomenet, kan være en trussel mod patientens liv.

Vigtigste manifestationer

Symptomer på patologi er periodiske. Angreb uden systemisk behandling gentages igen og igen, bliver lang, deres styrke øges, selvom patienten i mellemrummet mellem dem ikke føler sig ubehageligt. Den farligste manifestation af syndromet er supraventrikulær paroxysmal takykardi.

Årsagen til at kontakte en kardiolog for behandling bør være sådanne grunde:

• afsløret syndrom SLS på EKG;
• Følelse af tryk eller brænding i venstre side af brystet;
• kolde hænder og fødder;
• pludselig rødme eller tværtimod pludselighed i ansigtet;
• mangel på ilt (en person tager hyppige vejrtrækninger i et forsøg på at trække vejret), ledsaget af en panikstilstand;
• hyppig svaghed og træthed
• takykardi ledsages af arytmi.

Omhyggeligt at behandle dit helbred og dine elskendes sundhed kan du forebygge sygdommens udvikling. For at gøre dette må du ikke gå glip af vilkårene for en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en kardiolog. Så ændringer vil blive afsløret i tide, hvilket vil gøre det muligt at træffe de nødvendige foranstaltninger.

Patologi diagnose

Symptomer der er karakteristiske for denne sygdom findes også i andre sygdomme. Derfor er kun en intern undersøgelse for hjerteproblemer ikke nok. Yderligere information om tilstanden af ​​hjertemusklen opnås efter afkodning af EKG, ultralyd i hjertet eller elektrofysiologiske undersøgelser (EFI).

Hvis der er mistanke om kort pq syndrom, ordineres patienten normalt elektrokardiografi for at bekræfte diagnosen. Fremgangsmåden består i at opnå en grafisk optagelse af hjerteets elektriske aktivitet fra legemsoverfladen. I dag er det den mest almindelige metode til forskning i kardiologi. Optagelsen af ​​elektriske processer i kroppens individuelle muskelceller giver dig mulighed for at få fuldstændige oplysninger om hjerteets arbejde som helhed.

En erfaren specialist, der sammenligner forskellige segmenter, vil sikkert se et forkortet pq interval, analysere resultatet under hensyntagen til patientens generelle tilstand, bestemme sværhedsgraden og om nødvendigt foreskrive behandling.

Behandling af forkortet PQ syndrom

I de fleste tilfælde kræver patologien ikke en særlig tilgang til behandling. Du kan stoppe angreb af takykardi ved hjælp af valerianen. Hvis hjerterytmen igen steg, var der svimmelhed, ring til ambulansbrigaden. Eksperter hjælper med at stoppe udviklingen af ​​symptomer ved hjælp af stærkere stoffer.

Det er vigtigt! Hvis dit hjerte producerer op til 120 slag per minut, er der ingen grund til bekymring. Sørg for at konsultere din kardiolog, hvis din pulsfrekvens har oversteget 150 sammentrækninger pr. Minut.

Forberedelser til at opretholde normal hjertemuskulatur bør vælges af en specialist. Tips naboer og venner er upassende her. Sagen er, at med forskellige former for takykardi har brug for forskellige stoffer. Forkert valgt medicin kan forværre problemet.

Hvis takykardi ikke ledsages af arytmi, ordineres der normalt en behandlingsforløb, herunder:

• ATP (adenosintrifosfatsyre, som tjener som energikilde for alle processer i kroppen);
• "Verapamil";
• beta-blokkere;
• "Amiodarone" og andre.

Men at bruge disse lægemidler kan kun ordineres af en læge.

Til takyarytmier kan lægen ordinere antiarytmiske midler, der blokerer kalium-, calcium- og natriumkanaler.

Under betingelser for stationær kardiologi for voksne patienter kan en specialist genoprette hjerteslagets normale rytme ved hjælp af en række elektriske impulser. Proceduren kaldes elektrisk cardioversion og giver dig mulighed for at stoppe cirkulær excitation af hjertemusklen.

I særlige tilfælde, kirurgisk behandling af patologi. Hans mål er at ødelægge den yderligere ledende kanal. Operationen er mindre traumatisk. Efter det bliver patienterne hurtigt gendannede.

Mulige komplikationer

SLS syndrom i kardiologi diagnosticeres ofte, hvilket ikke engang var for 20-25 år siden. Konsekvenserne af en uidentificeret diagnose kan være paroxysmal takykardi, arytmi og endog hjertestop. Eksperter mener, at det forkortede PQ interval kan være årsagen til en pludselig død af børn i idrætsundervisningen.

Der blev lagt særlig vægt på dette problem i klinisk sportsmedicin.

Hvis en beboer har et syndrom, når han går igennem en medicinsk kommission, kan det være grunden til, at han vil blive frigivet fra militærtjenesten, men kun hvis der er en blokering af det højre bundt af hans, såvel som Clerk-Levi-Cristesko syndrom, ledsaget af paroxysmale lidelser. rytme. I alle andre tilfælde, med et forkortet pq interval, er rekrutteren egnet til service.

outlook

Hvis patienten ikke observeres andre patologier i hjertet, er prognosen gunstig. Hvis der ud over det forkortede interval på elektrokardiogrammet er symptomer på paroxysmal takykardi, så skal en yderligere livskvalitet overvinde. Og hovedrollen her er tildelt patienten, da det er umuligt at forudsige forekomsten af ​​komplikationer på forhånd.

Syndrom og fænomen af ​​forkortet PQ interval på et EKG: årsager, diagnose, manifestationer, hvornår og hvordan man behandler

Følelsen af ​​hjertebanken eller takykardi ledsaget af en meget høj hjertefrekvens (over 100 pr. Minut) kan skyldes mange sygdomme, der fører til arytmier. Ofte er disse symptomer sammen med specifikke ændringer på elektrokardiogrammet baseret på de anatomiske egenskaber i hjerteledningssystemet, som er ansvarlig for den korrekte hjerterytme. Kombinationen af ​​sådanne funktioner er kliniske syndromer, opsummeret af begrebet forkortelse af PQ-intervallet.

Således kaldes syndromet af forkortet PQ-interval en gruppe af elektrokardiologiske tegn, hvis basis er reduktionen af ​​tiden for at nå den elektriske excitation af ventriklerne fra atria gennem et atrio-ventrikulært kryds. Denne gruppe omfatter Wolff-Parkinson-White-syndromer (ERW-syndrom) samt Clerk-Levi-Cristesko syndrom (Clerc, Levy, Cristesco-CLC-syndrom). Disse syndromer kan forekomme i enhver alder, selv i neonatalperioden, uanset kønsforskelle.

Hvad sker der med kort PQ syndrom?

PQ-intervallet er et rent elektrokardiografisk kriterium, der tillader at estimere tidspunktet for transmissionen af ​​en elektrisk impuls fra sinusnoden i atriumet til de kontraktile fibre placeret i ventriklerne. Med andre ord viser det arbejdet med et atrio-ventrikulært kryds, en slags "switch", der omdirigerer elektrisk stimulering fra atria til ventriklerne. Normalt er det ikke mindre end 0,11 sekunder og ikke mere end 0,2 sekunder:

eksempel på at forkorte PQ til 0,03 c

• En stigning i intervallet på mere end et bestemt tidspunkt indikerer en afmatning af ledningsevnen langs den atrio-ventrikulære knudepunkt,
• Forkortelse handler om at holde opblussen for hurtigt. Faktisk er der en hyppigere impuls af ventriklerne, med den såkaldte "reset" af ophidselse.

Forkortelsen af ​​det specificerede interval skyldes tilstedeværelsen af ​​yderligere bjælker i hjertets ledende system. Det er på dem, at den ekstra udledning af impulser udføres. Derfor får ventriklerne på visse øjeblikkninger dobbeltimpulser - fysiologisk i den sædvanlige rytme (60-80 pr. Minut) og patologisk gennem bjælkerne.

Der kan være flere patologiske bundter, og alle er navngivet efter forfatterne, der opdagede dem for første gang. Så, klinger af Kent og Makheyma er karakteristiske for et syndrom af ERW, og James - for et syndrom af CLC. I det første tilfælde går den patologiske udledning af impulser fra atria direkte til ventriklerne, i det andet passerer James bundlen som en del af atrio-ventrikulærknuden, dvs. noden stimuleres først og derefter ventriklerne. På grund af AV-nodens "gennemstrømning" -kapacitet vender en del af impulserne udført til ventriklerne langs samme bundt til atriaen, derfor har sådanne patienter stor risiko for at udvikle paroxysmal supraventrikulær takykardi.

hovedtyper af patologiske veje for yderligere hjerteledning

Hvad er forskellen mellem syndromet og fænomenet?

Mange patienter, som efter at have set i et EKG-konklusiv konceptet et fænomen eller et CLC-syndrom, kan blive forundret, hvilken af ​​disse diagnoser er værre. CLC fænomenet, under forudsætning af en korrekt livsstil og regelmæssig observation fra en kardiolog, udgør ikke en stor sundhedsfare, da fænomenet er tilstedeværelsen af ​​tegn på at PQ forkortes fra kardiogrammet, men uden kliniske manifestationer af paroxysmal takykardi.

CLC syndrom er igen et EKG-kriterium, ledsaget af paroxysmale takykardier, ofte supraventrikulære, og det kan forårsage pludselig hjertedød (i relativt sjældne tilfælde). Normalt udvikler patienter med forkortet PQ supraventrikulær takykardi, som med rimelighed kan stoppes selv i akutmedicinsk behandling.

Hvorfor forekommer forkortet PQ syndrom?

Som allerede nævnt er det anatomiske substrat af dette syndrom hos voksne et medfødt træk, da yderligere ledningsbundt dannes i prænatalperioden. Mennesker med sådanne bundter adskiller sig kun fra almindelige mennesker, fordi de har en ekstra lille "tråd" i hjertet, som aktivt deltager i impulsen. Men hvordan hjertet opfører sig med denne stråle vil blive opdaget som en person vokser og modnes. For eksempel kan CLC hos børn begynde at manifestere sig både i barndom og i ungdomsårene, det vil sige under den hurtige vækst i kroppen. Men det forekommer måske slet ikke og forbliver kun et elektrokardiografisk fænomen i hele voksenlivet til alderdom.

Ingen kan nævne årsagen til, at syndromet begynder at manifestere paroxysmalt takykardi. Det er imidlertid kendt, at takykardieangreb forekommer hyppigere hos patienter med organisk myokardiepatologi (myokarditis, hjerteanfald, hypertrofisk kardiomyopati, hjertesygdom osv.) Og klinisk forekommer med en mere udtalt klinik og med en alvorlig generel tilstand hos patienten.

Men de provokerende faktorer, der kan forårsage paroxysm, kan nævnes:

• Udøve, væsentligt eller ikke overstiger patientens sædvanlige fysiske aktivitet,
• Emosionel stress, stressende situation,
• Hypertensive krise,
• Spiser store mængder mad på et tidspunkt, drikker meget varme eller meget kolde væsker,
• Bad, sauna,
• Forskellen i ydre temperaturer, for eksempel adgang til en hård frost fra et meget varmt rum,
• Forøget intra-abdominaltryk, for eksempel ved alvorlig hoste, nysen, afføring, arbejde under arbejde, vægtløftning mv.

Hvordan forkortes PQ-manifestet?

Det kliniske billede af det forkortede PQ-syndrom skyldes forekomsten af ​​paroxysmal takykardi, da patienten normalt ikke frembyder nogen klager fra det kardiovaskulære system i interiktelperioden. Symptomer på takykardi er følgende symptomer:

1. Pludselige, pludselige indtræden af ​​et angreb forårsaget af provokerende faktorer eller opstået uden dem i sig selv
2. En følelse af hjertebanken, nogle gange med en følelse af hjertesvigt,
3. Vegetative manifestationer - svær svaghed, rødme eller blanchering af ansigtet, svedtendens, kolde ekstremiteter, frygt for dødsfald,
4. En følelse af kvælning eller mangel på ilt, en følelse af inferioritet af indånding,
5. Ubehageligt ubehag i hjertet af en pressende eller stikkende karakter.

Hvis ovenstående symptomer vises, skal du helt sikkert søge lægehjælp ved at ringe til en ambulance eller kontakte en ambulant klinik.

Diagnose af forkortet PQ

Diagnosen er etableret efter EKG-optagelse og fortolkning af lægen. Vigtigste EKG tegn på CLC syndrom:

• Øget hjertefrekvens - 100-120 pr. Minut eller mere, og når til og med 200 slag i minuttet,
• Forkortelse af PQ-intervallet mellem P-bølgen og det komplekse kompleks i ventrikulær QRST er mindre end 0,11-0,12 sekunder,
• Uændrede ventrikulære komplekser i supraventrikulær takykardi og dilateret, deformeret - i ventrikulær takykardi, som er en livstruende tilstand,
• Korrekt sinusrytme i supraventrikulær takykardi.

Efter diagnosen og helbredelsen af ​​paroxysm er patienten tildelt en yderligere undersøgelse for at udelukke en grov kardiologisk patologi (hjertefejl, myokarditis, hjerteanfald, etc.). Af disse er brug af følgende berettiget:

1. Ultralyd af hjertet,
2. Installation af en EKG-monitor i løbet af dagen,
3. Undersøgelse af elektrokardiogrammet efter træning (stresstest ved brug af cykel ergometri, løbebånd, test med en mængde farmakologiske lægemidler),
4. CPEFI eller transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse og elektrisk stimulering af hjertemusklen ved at indsætte en probe i spiserøret,
5. I særligt uklare kliniske tilfælde, endovaskulært eller intravaskulært EFI (endo EFI).

Planen for yderligere undersøgelse og behandling af patienten bestemmes kun af den behandlende læge.

Behandling af forkortet PQ syndrom

• Det forkortede PQ-fænomen, også kaldet CLC-fænomenet, behøver ikke behandling. En korrektion af livsstil og regelmæssig undersøgelse af en kardiolog eller en arytmolog er nok for et barn en gang hvert halve år for voksne en gang om året.
• Behandling af forkortet PQ-syndrom (CLC syndrom - Clerk-Levy-Kristesko) består af førstehjælpsbehandling på tidspunktet for paroxysmal takykardi og yderligere administration af de foreskrevne lægemidler.

1. Prøve med spænding (Valsalva manøvre),
2. Imitation af hoste eller nysen,
3. Sænkning af ansigtet i koldtvandsbassinet, holder vejret,
4. Tryk med moderat kraft på lukkede øjne i tre til fem minutter.

Restaurering af den korrekte hjerterytme er en læge eller en medicinsk assistent ved ambulance og udføres gennem indføring af stoffer intravenøst. Som regel er det asparkam, verapamil eller betalok. Efter at patienten er indlagt på et kardiologisk hospital, behandles hjertets vigtigste sygdom, hvis der er en.

"Burning" patologiske veje ved hjælp af RFA

I tilfælde af hyppige angreb af takyarytmi (flere pr. Måned, pr. Uge) samt en historie med ventrikulære arytmier, arvelige komplikationer som følge af pludselig hjertedød eller dødsfald fra hjerteårsager hos unge individer behandles patienten straks. Operationen består i effekten af ​​radiofrekvenser, en laser eller en kold faktor på den ekstra stråle. Derfor udføres radiofrekvensablation (RFA), laser ødelæggelse eller kryo-ødelæggelse. Alle indikationer og kontraindikationer bestemmes af arytmologen, kardiologen og hjertekirurgen.

Mange patienter er interesseret i muligheden for permanent pacing. EX kan etableres, hvis patienten har en tendens til paroxysmal ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillation, og der er en høj risiko for klinisk død med hjertestop (asystol). Så kan vi overveje spørgsmålet om at installere en cardioverter-defibrillator, som i modsætning til en kunstig pacemaker ikke pålægger den korrekte rytme, men "genstarter" hjertet, når sådanne dødelige arytmier forekommer.

Er det muligt at udvikle komplikationer med at forkorte PQ?

Det forkortede PQ-fænomen kan ikke føre til komplikationer. På grund af det faktum, at manifestationen af ​​PQ syndrom er et angreb af takyarytmier, vil komplikationerne være passende. Disse omfatter forekomsten af ​​pludselig hjertedød, dødelig arytmi (ventrikulær fibrillation), tromboembolisme af hjernearterierne og lungearterien, udviklingen af ​​myokardieinfarkt, arytmogent shock og akut hjerteinsufficiens. Selvfølgelig er sådanne komplikationer langt fra at udvikle sig i hver patient, men nogen har brug for at huske dem. Forebyggelse af komplikationer er den rettidige anmodning om lægehjælp samt operationens rettidige udførelse, hvis indikationerne herfor findes hos en læge.

outlook

Det er altid vanskeligt at bestemme prognosen for patienter med CLC, da det ikke er muligt på forhånd at forudsige forekomsten af ​​visse rytmeforstyrrelser, hyppigheden og betingelserne for deres forekomst samt udseendet af deres komplikationer.

Ifølge statistikker er forventet levetid hos patienter med forkortet PQ ret høj, og paroxysmal arytmi forekommer oftest i form af supraventrikulær, ikke ventrikulær takykardi. Imidlertid forbliver risikoen for pludselig hjertedød hos patienter med primær hjertesygdom ret høj.

Prognosen vedrørende det forkortede PQ-fænomen er fortsat gunstigt, og kvaliteten og lang levetiden hos sådanne patienter lider ikke.

Arrytmi syndrom forkortet pq syndrom

Kortt PQ-syndrom: Årsager, symptomer, behandling

Syndromet af forkortet PQ er et af en hel plejad af manifestationer af hjertearytmi. Det er sjældent en uafhængig patologi. I sagens natur er det som en komplikation af den underliggende sygdom og er en af ​​de hyppige årsager til pludselig død.

Historie og klassifikation

Syndrom forkortet PQ blev beskrevet af læger i midten af ​​det tyvende århundrede. Undersøgelsen var baseret på analysen af ​​kun to hundrede tilfælde af sygdom udvalgt fra hele massen af ​​hjertepasienter. Derefter blev der ikke identificeret organiske ændringer i hjertet, der kunne forårsage dette syndrom.

Hos voksne betyder afkortning af PQ-intervallet, at dets varighed reduceres med mindre end 0,12 sekunder. Forskere tillægger dette til det uregelmæssige arrangement af nervefibrene i organs ledende system. I klinisk praksis er der to syndromer:

1. Wolff-Parkinson-White syndrom. Det skyldes tilstedeværelsen af ​​et patologisk bundt af Kent i myokardiet, som forbinder atrium og ventrikel uden at komme ind i det atrioventrikulære knudepunkt.
2. Clerk-Levi-Cristesco (CLC). Forårsaget af James's strålings anomaløse arrangement. Det er placeret mellem sinoatriale og atrioventrikulære knudepunkter.

Årsager og patogenese

Indirekte ledningsbaner kan være i dvaletilstand i mange år. Derfor forekommer syndromet af forkortet PQ som hovedregel mod baggrunden for en anden patologi. Og i mangel af ubehagelige symptomer ses det nogle gange som en variant af normen.

Elektriske impulser i det ændrede hjerte går samtidigt gennem hovedsystemet og langs yderligere stier. Samtidig sænkes ledningen langs niveauet af septum mellem atria og ventriklerne, hvilket ikke findes i unormale fiberbundter. Dette medfører en sammentrækning af en separat del af ventriklen, før impulsen spredes gennem myokardiet. Sådan vises ventrikulære arytmier.

symptomer

Hvis syndromet af forkortet PQ betragtes som patologisk, har patienten episoder med hurtig hjerterytme, som varer fra ti til tyve sekunder. De overlader deres egne og kræver ikke medicinsk indblanding. Ofte er sådanne paroxysmer forbundet med stress, overarbejde, overdreven fysisk anstrengelse. Men som regel er grunden ukendt.

En pludselig stigning i hjertesammentrækninger kan forårsage panikanfald hos patienter, en følelse af ubehag i brystområdet, lak og sved. Men nogle gange mister patienter ikke engang, at de har en patologi i hjertet. PQ-intervallet på et kardiogram tælles fra begyndelsen af ​​P-bølgen og til begyndelsen af ​​Q-bølgen. Normalt varierer denne indikator fra et hundrede tyve til to hundrede millisekunder.

behandling

Det forkortede PQ interval, der findes på baggrund af en normal hjerterytme, forårsager ikke alvorlige klager i patienten, behøver ikke behandling og betragtes som en variant af den individuelle fysiologiske norm. En læge kan blive advaret af paroxysmal takykardi (eller andre arytmier), myokardiebetændelse eller hjerteanfald, som kræver yderligere omfattende undersøgelse og medicinsk korrektion.

Fra instrumentelle metoder kan moderne medicin tilbyde radiofrekvens kateter ablation eller cryoablation. Dette giver dig mulighed for at isolere områder, der genererer ekstra aktionspotentialer, og dermed reducere deres indvirkning på hjertefrekvensen. Valget af metode afhænger af årsagen til forkortelsen af ​​PQ. Ud over at eliminere symptomerne vil kardiologen ordinere en behandling for den underliggende sygdom. Dette vil undgå fremtidige komplikationer og forlænge effekten af ​​ablation.

forebyggelse

Patienter med CLC-syndrom kræver som regel ikke specifikke forebyggende foranstaltninger. Især hvis han ikke viste sig før. Men i tilfælde af ubehag, såsom smerte, åndenød, svimmelhed eller svimmelhed, bør du kontakte din lokale læge. Der findes generelle metoder til forebyggelse af alle sygdomme i det kardiovaskulære system:

• ændre livsstilen til en mere aktiv en;
• vægttab
• rationel kost;
• undgå dårlige vaner: rygning og alkohol;
• reduktion af saltindtag;
• sove mindst otte timer om dagen.

Du skal nok ikke mindes om, at det er nødvendigt at reducere antallet af stressfulde situationer og øge tiden til at gå i frisk luft.

outlook

Prognosen for denne sygdom er normalt gunstig, især når det er asymptomatisk. Men mennesker med belastet arvelighed kan være dødelige. Undtagelserne er atleter og testpiloter. De falder ind under kategorien erhvervsmæssig risiko.

Hvis patienter har klager af hjertet, er deres prognose noget værre. Men moderne behandlingsmetoder kan reducere risikoen for fatale komplikationer. I hvert fald ikke panik. Det er bedre at kontakte en kompetent specialist, der kan foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.

NA Skuratova, L.M. Belyaeva, S.S. Ivkina

Gomel Regional Children's Clinical Hospital

Hviderussisk Medical Academy of Postgraduate Education

Gomel State Medical University

Fænomenet forkortet PQ-interval hos unge atleter: Er sport kontraindiceret?

Fænomenet for det forkortede PQ-interval er forekomsten på elektrokardiogrammet (EKG) af PQ (R) -intervallet mindre end 120 ms hos voksne og mindre end aldersnorm hos børn, samtidig med at den normale form af QRS-komplekser og fraværet af arytmier og syndromet for forkortet PQ (R) -interval (CLC-syndrom) - kombination af EKG-ændringer og paroxysmal supraventrikulær takykardi. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​fænomenet af det korte PQ-interval hos børn er fra 0,1% til 35,7%. Indtil nu er data vedrørende undersøgelsen af ​​det naturlige forløb af fænomenet af det korte PQ-interval hos børn og sygdommens prognose ikke fremlagt i litteraturen. I øjeblikket findes der ingen værker til langsigtet klinisk observation af børn med fænomenet med et kort PQ interval, derfor er risikoen for takykardieangreb og sandsynligheden for normalisering af PQ-intervallets varighed ukendt. Manglen på sådanne data fører til urimelige begrænsninger i forhold til fysisk aktivitet, herunder erhvervssport, i denne gruppe af børn.

Vi analyserede de mest interessante kliniske tilfælde af unge atleter involveret i sportsklasser og sportsafsnit af forskellige slags.

Evgeny G. 11 år. indskrevet til undersøgelse på grund af et forkortet PQ interval på EKG. Engageret i hovedgruppen i fysisk uddannelse, fra den første klasse deltager regelmæssigt i sektioner i volleyball, fodbold, atletik, deltager regelmæssigt i konkurrencer. Klager viser ikke godt motion. Arvelighed er ikke byrden, der er ingen somatiske sygdomme. På EKG: Afkortning af PQ-intervallet til 0,09 s blev der ifølge tredemølleprøven afsløret en meget høj fysisk ydeevne (MET s = 11,9) på baggrund af det forkortede PQ interval (Figur 1)

Figur 1 - Forkortelse af intervallet for PQ fra en 11-årig dreng (fragment af tredemølle testen)

Ifølge ekkokardiografi blev der ikke fundet nogen patologi. Ifølge Holter-overvågning (CM) blev det konstateret, at afkortningen af ​​PQ-intervallet var overgangende i løbet af dagen, og dette fænomen blev registreret på baggrund af et fald i hjertefrekvensen til 60 / min mod baggrunden for supraventrikulær migration af en pacemaker, sinusarytmi og CA-gradepisoder af klasse 2 1 type. Det mest uventede var identifikationen af ​​705 isolerede extrasystoler med ventrikulære extrasystoler med triheminia-episoder, hvilket bekræfter drengens funktionelle myokardieinstabilitet (figur 2).

Figur 2 - Episode af ventrikulær alorytmi efter type trigeminia registreret før sengetid (samme barn)

Under kardiointervalografi (CIG) blev drengen diagnosticeret med sympatikotoni (₁ = 86,8) og normal vegetativ reaktivitet (IN₂ / IN₁ = 1), som angiver "umodenhed" af mekanismer til tilpasning til fysisk anstrengelse med negative faktorer, f.eks. Under fysisk overstyring, kan disse funktioner ved vegetativ regulering bidrage til udviklingen af ​​ændringer i myokardiet.

I dette tilfælde er drengen kontraindiceret med konkurrencedygtige belastninger, sport skal være op til naturlig træthed, barnet skal overvåge EKG 2 gange om året, udføre kurser med kardiotrofisk terapi, men begræns ikke fysiske aktivitetsklasser til velvære.

Ilya, 9 år gammel, deltager i bordtennis i sportsafdelingen i 2 år, deltager regelmæssigt i konkurrencer. På EKG: fænomenet at forkorte intervallet PQ. På EchoCG: ingen patologi. Ifølge resultaterne af den fælles markedsordning blev patologi ikke påvist. Ingen klager, træning tolererer godt. Ved udførelse af en tredemølleprøve blev der ikke registreret nogen rytmeforstyrrelser, responsen på BP er normotonisk, genopretning af hjertefrekvensen og BP efter træning er tilstrækkelig, den fysiske ydeevne er meget høj (MET s = 12,5), (Figur 3).

Figur 3 - Fragment af en tredemølleprøve i en dreng, der spiller bordtennis (fase 3). Forkortet PQ Interval

Ifølge CIG har drengen vagotonia (IN₁ = 27) og hypersympatisk autonom reaktivitet (IN₂ / IN₁ = 5,33). I dette tilfælde vurderes funktionsniveauet for det fysiologiske system som højt, den nuværende funktionelle tilstand vurderes som god, på trods af sinusknustens øgede følsomhed over for ortostatisk stress. Bordtennisklasserne er ikke kontraindiceret for drengen, men dynamisk observation anbefales hver sjette måned.

Andrei, 10 år gammel, spiller ikke sport, klager over hjertebanken. Med XM forkortelse af PQ interval. herunder mod baggrunden af ​​mid-atrielle rytmer, (figur 4).

Figur 4 - Forkortelse af intervallet PQ mod baggrunden for den pacemakers supraventrikulære migration ved hjertefrekvensen 57 / min i en 9-årig dreng under søvn

I løbet af vakken er en paroxysm af supraventrikulær takykardi med max. Hjertefrekvens 198 / min (figur 5).

Figur 5 - Supraventrikulær takykardi med max. HR 198 / min 9-årig dreng med en forkortelse af intervallet PQ

I dette tilfælde er drengen vist en konsultation med en arytmolog og fitness klasser.

Konklusioner: Ved at identificere fænomenet forkortet PQ-interval hos unge atleter er en grundig undersøgelse nødvendig. Kardiologens taktikker og følgelig anbefalinger til videre sport er baseret på et sæt funktionelle diagnostiske teknikker. De præsenterede kliniske tilfælde bekræfter behovet for en differentieret tilgang, hovedaspektet ved overvågning af "kontroversielle" tilfælde er dynamisk kontrol. I de "kontroversielle" tilfælde anbefales det at anvende minimalt invasive hjerteoperationer, især elektrofysiologiske undersøgelser.

1. Makarov, L.M. Pludselig død hos unge atleter / L.M. Makarov // Kardiologi. - 2010. - № 2. - C. 78-83.

2. Makarova, G.A. Håndbog for børns idrætslæge: kliniske aspekter / G.A. Makarova. - M. Medicine, 2008. - 437 s.

KLINISK ARRYMOLOGI,
kardiologi,
hjertekirurgi

Syndrom (CLC, LGL): Gennemførelse af impuls langs en stråle af James

L - G - L - syndromet (Launa - Ganong - Levine) eller CLC (Clerk - Levi - Kristesko) er kendetegnet ved en forkortelse af PQ-intervallet (PQ 0,12 s), den normale form og varighed af QRS-komplekset og en tendens til angreb af supuraventrikulære takyarytmier. I dette syndrom ombrydes tilsyneladende opblussen den atrioventrikulære knude langs bunden af ​​James, og der er ingen forsinkelse i at udføre impulsen langs den atrioventrikulære knude, som normalt eksisterer, hvilket fører til en forkortelse af PQ-intervallet. Distribution af spænding i ventriklerne med L-G-L syndrom forstyrres ikke, derfor ændres QRS-komplekset, ST-segmentet og T-bølgen ikke. For at afklare arten af ​​de observerede ændringer i dette kan hjælpe EKG-bundt His. L-G-L syndrom forekommer overvejende hos middelaldrende mænd i fravær af organisk hjertesygdom.

Det blev fastslået, at forkortelse af PQ-intervallet (PQ mindre end 0,11 s) observeres hos 2% af raske mennesker. Et kort PQ-interval kan være i hypovitaminose B (beriberi sygdom), hypertyreose, arteriel hypertension, aktiv reumatisme, myokardieinfarkt, kronisk iskæmisk hjertesygdom, øget hjerteoplevelse mv. Ifølge D. F. Presnyakov, N. A. Dolgoploska, kan det forkortede PQ interval være et tidligt tegn på kronisk iskæmisk hjertesygdom.
Tidlig ventrikulær excitation er ofte en del af manifestationerne af syndrom W-P-W eller L-G-L. Disse udtryk er imidlertid ikke synonyme.

Det skal tages i betragtning, at patienter med W - P - W og L - G - L - syndrom er karakteriseret ved angreb af paroxysmale takyarytmier, som normalt ikke er afskåret med en isoleret forkortelse af PQ - intervallet. Teoretisk vil enhver form for dysfunktion af den atrioventrikulære knude, som normalt forsinker ledningen af ​​excitation til ventriklerne, føre til en forkortelse af PQ-intervallet.

Hovedforskellen mellem W - P - W og L - G - L syndromer er formen af ​​QRS komplekset, som er normalt i L - G - L syndrom. Patienter i begge grupper har en tendens til udseendet af paroxysmale takyarytmier. De fleste af disse patienter har ingen hjertesygdomme eller er milde.

Ikke altid komplementære måder i hjertet er så harmløse. Faktum er, at tilstedeværelsen af ​​en ekstra vej altid øger chancen for at udvikle nogle arytmier, hvor pulsen kan nå mere end 180-200 slag pr. Minut. Og hvis det i unge mennesker fører en sådan tilstand sjældent til betydelige konsekvenser, så er en arytmi i den ældre generation af patienter med samtidig hjertesygdom altid potentielt farlig.

Hvad skal man gøre, hvis man har CLC syndrom

Først og fremmest behøver du ikke panik, især hvis du ikke har nogen ændringer på EKG, og aldrig haft hjerteanfald med en frekvens på mere end 180 slag og bevidsthedstab. Ikke desto mindre er der en undersøgelse, der højst sandsynligt kan forudsige, om CLC vil gøre sig kendt i fremtiden, eller vil forblive en tilfældig søgning på et EKG. Denne undersøgelse hedder CPEX - CresPesophageal ElectroCardioStimulation.

PEPS giver dig mulighed for at bestemme evnen af ​​den uregelmæssige vej til at udføre en puls med høj frekvens. Så hvis en ekstra vej ikke kan udføre pulser med en frekvens på for eksempel mere end 100-120 pr. Minut, så er der intet at bekymre sig om. Hvis det dog med ChSPEC viser sig, at strålen er i stand til at transmittere pulser med en frekvens på mere end 170-180 pr. Minut eller endnu værre, vil en arytmi starte under undersøgelsesprocessen, så er det højst sandsynligt, at der vil blive behov for specialbehandling.

Vi taler om kirurgisk behandling - kateterablation, fordi lægemiddelbehandling af CLC-syndrom, som WPW-syndrom, er 99,9% af tilfældene ineffektive.

Hvad er årsagen til at forkorte pq-intervallet i EKG-billedet, diagnosen og diagnosen

Kardiovaskulære sygdomme er en fælles dødsårsag blandt befolkningen i vores land. I de fleste tilfælde kan det tragiske resultat forebygges, hvis rettidig diagnostik udføres, og de fundne patologier behandles. Det er dog ikke nemt at læse resultaterne af et elektrokardiogram alene og gøre det bedre end en god kardiolog. Hvad betyder forkortelse af pq-intervallet på EKG-resultaterne? Har jeg brug for hjælp?

Definition af begreber

Heldigvis, de fleste mennesker, der oplever en funktionsfejl i hjertet, vende sig til læger for rådgivning. Forskellige typer arytmier, herunder hurtig eller ujævn puls, udvikler sig på grund af funktionsfejl i hjerteledningssystemet. Disse abnormiteter kan ses på elektrokardiogrammet.

Eventuelle abnormiteter på EKG kan kun se en læge

Afvigelser i arbejdet i hjerteledningssystemet påvirker næsten altid pq-intervallet. I de fleste tilfælde udvikler syndromet et forkortet interval.

Det forkortede pq interval-syndrom forstås at betyde reduktionen af ​​impulsoverførselsintervallet fra atria til ventriklerne gennem det atrioventrikulære kryds.

Denne egenskab omfatter følgende tilstande:

• Wolff-Parkinson-White syndrom;
• Clerk-Levy-Cristesko syndrom (eller clc syndrom).

For bedre at forstå essensen af ​​patologi er det værd at overveje, hvad der sker indenfor, når EKG afspejler dette billede.

Procesmekanisme

Pq-interval er en parameter, når du afkryser et elektrokardiogram, hvilket gør det muligt for lægen at korrekt vurdere transmissionshastigheden for en elektrisk impuls fra pacemakeren til atria og ventrikler. Denne impuls transmitteres gennem det atrioventrikulære kryds, som fungerer som en "transmitter" mellem hjertezoner.

Et kort pq interval betragtes, når det er mindre end 0,11 sekunder. EKG-normen for pq-intervallet ligger i området op til 0,2 s.

Når intervallet stiger, indikerer dette et problem i ledningsevnen inden for det atrioventrikulære kryds. Hvis det forkortes, passerer impulserne for hurtigt. Som følge heraf udvikles nogle former for arytmi eller takykardi.

Clc-syndrom refererer til tilfælde, hvor ændringerne inde i hjertemusklen er tilstrækkeligt udtalte. På samme tid er der en ekstra elektrisk ledningsevne stråle (James beam). Det er gennem det, at yderligere pulser udledes.

Forskelsessyndrom og fænomen

Specialister inden for kardiologi udskiller clc syndrom og fænomenet. Hvad er forskellen mellem disse to diagnoser?

SLS-fænomenet truer ikke patientens liv. En person skal simpelthen regelmæssigt besøge en kardiolog, overvåge omhyggeligt ernæring, livsstil, undgå dårlige vaner, stress og oplevelser. Selv om pq-intervallet forkortes, oplever en person næsten ingen symptomer, og denne diagnose påvirker ikke hans velvære.

SLS syndrom kan tværtimod være yderst farligt for patientens liv. Faktum er, at ud over de ændringer, som elektrokardiogrammet afspejler, kan en person have en række farlige symptomer, såsom paroxysmal takykardi, oftest supraventrikulær.

Det er vigtigt! Hvis patienten med syndromet kompetent og i tide til at yde akut lægehjælp, kan angrebet stoppes. I alvorlige tilfælde står patienten pludselig død i forbindelse med hjertestop.

Kompetent hjælp sparer en persons liv

Årsager til det forkortede pq interval

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne patologi er indfødt prædisponering. Faktisk er det en af ​​de former for medfødt patologi. Men det vil kun vise sig selv, eller ej, afhænger stort set af en persons liv.

Den eneste forskel mellem et sundt hjerte og et hjerte med syndromet er tilstedeværelsen af ​​en yderligere elektrisk ledende stråle inde i hjertemusklen. Det kan ikke manifestere sig i mange år, men undertiden diagnostiseres patologi så tidligt som barndom. I nogle tilfælde begynder arytmiske manifestationer på grund af den ekstra stråle at forekomme i perioder med aktiv vækst og under ungdomsårene.

Sommetider er patologi afspejlet i barndommen eller ungdommen

Fremkalde faktorer

Stadig påvirker livsstilen sandsynligheden for at udvikle komplikationer. Det er ikke muligt at bestemme de nøjagtige grunde til specialister, men som statistik viser, er der en gruppe faktorer, under hvilke paroxysmal takykardi forekommer oftest.

Følgende kan fremkalde en forværring af tilstanden og udviklingen af ​​symptomer:

• tung fysisk anstrengelse og vægtløftning
• hyppige besøg på saunaer og bade;
• konstant psyko-følelsesmæssig stress;
• hypertension;
• overspisning;
• alkoholisme;
• dårlige vaner
• tilbøjelighed til at forbruge fødevarer meget varmt;
• effekten af ​​kontrasterende temperaturer på kroppen
• fødsel;
• stærk hoste.

Symptomer opstår ikke altid, men hvis de har udviklet sig, kræver de diagnose og lægeens opmærksomhed.

Symptomer på paroxysmal takykardi

Symptomer udvikler sig regelmæssigt og er i form af angreb. Ind imellem føles patienten som sædvanlig og føler ikke nogen unormale fornemmelser.

Advarsel! Hvis hjertefrekvensen ikke overstiger 120 slag pr. Minut, er der ingen grund til bekymring. Men når det når 180 eller flere beats, er det vigtigt at konstant overvåge din tilstand.

I nærvær af provokerende faktorer kan sådanne symptomer forekomme:

• angreb udvikler sig pludselig, uden nogen åbenbar grund;
• en person føler et stærkt hjerterytme, der giver ham ubehag
• der er svær svaghed og træthed;
• der er sved på huden;
• lemmer køligt;
• huden på ansigtet er enten rød eller bleg;
• patienten føler sig utilstrækkelig med ilt, som kan ledsages af frygt for døden;
• der er en brændende fornemmelse i hjertet, en følelse af indsnævring i brystbenet.

Advarsel! Hvis nogle af de ovennævnte symptomer er opstået, er det nødvendigt at gå til hospitalet for at forhindre komplikationer, og det er bedre at ringe til en ambulance.

Diagnostiske foranstaltninger

Efter en fuldtidseksamen kan lægen anbefale en yderligere undersøgelse. Ifølge symptomerne er det umuligt at etablere patologi. Elektrokardiografi, ultralyd i hjertet, transesophageal EFI. Hvilke procedurer er nødvendige, læger beslutter.

Efter at have modtaget resultaterne af kardiogrammet vil lægen være opmærksom på forskellige segmenter, herunder pq-intervallet. Baseret på de opnåede data kan han foretage en diagnose og ordinere behandling.

Behandlingen bør kun ordineres af en højt kvalificeret specialist.

Det er svært at forudsige patientens tilstand med forkortelse af pq-intervallet på EKG. Hvis der ikke er symptomer på paroxysmal takykardi, er patienten sund, og kun EKG-ændringer er synlige, prognosen er gunstig.

Det bedste råd til denne patologi er at tage godt af dit helbred og regelmæssigt gennemgå profylaktiske undersøgelser med en god kardiolog. Så du kan tid til at lægge mærke til negative ændringer i elektrokardiogrammets resultater og træffe passende foranstaltninger.

Forkortelse af PQ interval

I vores artikel har vi samlet indledende oplysninger om det medicinske udtryk, der ofte opstår ved evaluering af et EKG - dette er en forkortelse af PQ-intervallet.

Dekryptering og tolkning af EKG-resultater er et spørgsmål, der skal henvises til en kardiolog.

Årsager til at forkorte PQ interval

Disse ændringer i kardiografiske indikationer er et symptom på dannelsen af ​​indirekte ledningsveje og kan forårsage paroxysmal supraventrikulær takykardi (en af ​​typerne af arytmier). Et sådant symptom kan dog ikke være en patologi, men kun et asymptomatisk EKG-tegn.

Det forkortede interval i mangel af symptomer kan virke som en af ​​de normale varianter eller som følge af øget sympatisk tone. Sådanne manifestationer er ikke farlige og bør ikke vække patienten.

Et forlænget PQ interval kan observeres med vagal indflydelse ved anvendelse af sedativer eller betablokkere, der kan bekræfte den funktionelle årsag til det korte PQ interval.

Den patologiske karakter af forkortelsen af ​​dette interval kan detekteres med den lavere atriale eller AB nodale rytme eller med tidlig ventrikulær ophidselse. Denne situation kan skelnes under hensyntagen til P-bølgen.

I nogle patienter er det korte PQ-interval ikke forbundet med udseendet af en indirekte vej, men med en kort impulsbevægelse langs AB-noden. Denne situation kan observeres hos personer, der har haft myokardieinfarkt: de har også perioder med ventrikulær arytmi.

PQ interval-afkortningssyndrom

Dette syndrom blev videnskabeligt beskrevet så tidligt som i 1938, da forskere analyserede to hundrede lignende kardiogrammer. Interessant nok blev der ikke fundet hjertesygdom hos de fleste patienter med dette syndrom. Kun 11% havde en diagnose af paroxysmal supraventrikulær takykardi. Et kort PQ interval er en eller anden form for arytmi.

Udtrykket "ventrikulært forudgående fænomen" indebærer de tilsvarende EKG-tegn i fravær af arytmi, og ventrikulært prediskussionssyndrom er kombinationen af ​​EKG-tegn med paroxysmal takykardi. Heraf følger, at fænomenet forkortelse af PQ-intervallet er påvisning på EKG i PQ-intervallet med et indeks mindre end 120 ms (0,12 s) hos en voksen patient og mindre end børnenes aldersnorm (forudsat ingen arytmi). Syndromet af det korte PQ-interval er kombinationen af ​​EKG-tegn med paroxysmal supraventrikulær takykardi.

Forkortelse af PQ-intervallet hos voksne er en intervallværdi på mindre end 0,12 s. Det taler om for hurtig passage af en impuls fra en aurikel til ventrikler. Hvorvidt dette symptom er en indikator for for tidlig ventrikulær ophidselse, som betragtes som en ledningsforstyrrelse og refererer til en separat type arytmi, beslutter specialisten.

Forkortelse af PQ-intervallet hos børn afhænger af barnets alder og ses ofte hos spædbørn, mindre ofte i ungdomsårene. Måske skyldes dette aldersfunktionerne i intervallvarigheden og den anatomiske ændring i AB-noden. I praksis anvendes indikatorer for længden af ​​PQ-intervallet afhængigt af barnets alder, men forskelligheden af ​​data fra forskellige forfattere gør det vanskeligt at diagnosticere et forkortet interval i pædiatri. Disse kriterier kræver væsentlig forbedring og forbedring, med definitionen af ​​klare intervalværdier i henhold til alder og frekvens, der er forbundet med grundrytmen.

Symptomer på at forkorte PQ-intervallet

Hvis udseendet på EKG med et kort interval ikke er relateret til et asymptomatisk forløb og betragtes som en afvigelse fra normen, kan patienten observere tegn på periodisk paroxysmal paroxysmal takykardi - hurtig hjerterytme, der varer flere sekunder (10-20 sekunder) og ofte selvbærende og uden konsekvenser. Sådanne angreb kan forekomme i forskellige perioder, nogle gange er de forbundet med tilstedeværelsen af ​​en stressende situation, men ofte er årsagen uforklarlig.

Spontan takykardi kan ledsages af en følelse af ubehag bag brystet, panikfrygt, hudfarve, udseende af sved på ansigtet.

Ubehag er ikke altid til stede, ofte har patienten ikke engang mistanke om, at han har en hjertepatologi.

Forkortelsen af ​​PQ-intervallet på EKG måles fra udgangspunktet for P-bølgen til udgangspunktet for Q-bølgen. Normalt forbindes den hyppige rytme og det korte interval. Indikatorer for normen betragtes som regel fra 120 til 200 ms.