Vigtigste

Dystoni

Når et føtale hjerterytme optræder, er der mulig forstyrrelser

Fra denne artikel lærer du: Når hjertet begynder at slå i fosteret, hvordan man lytter til hjerteslag. Hvor ofte skal embryonets hjerte slå. Som det fremgår af afvigelser fra normen.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Hjertet er et af de organer, der lægges i embryoet i første omgang. Det begynder at danne sig ved 3 uger intrauterin udvikling.

Allerede i uge 4 begynder embryonets primitive hjerte at slå. Men at registrere et hjerteslag på dette tidspunkt er kun muligt ved hjælp af transvaginal ultralyd.

Intrauterin udvikling af hjertet

Det kardiovaskulære system lægges allerede i 2. uge af graviditeten.

Klik på billedet for at forstørre

Det primære hjerte dannes ved 3 uger. På dette tidspunkt har det stadig ikke kameraer, men er et hult rør. Det er allerede i stand til at krympe.

Ved midten af ​​4 uger bliver slangen til et stadig underudviklet hjerte bestående af 2 kamre: atrium og ventrikel. Derudover dannes et ledningssystem i hjertet på dette tidspunkt. Forkortelser af denne struktur kan allerede kaldes et hjerteslag.

Ved udgangen af ​​4 uger er et atrium opdelt i højre og venstre ved hjælp af interatrialseptummet.

I uge 5 begynder den ventrikulære septum at udvikle sig.

I uge 8 slutter dannelsen af ​​hjertet: den består allerede af 4 kamre.

Af det foregående er det klart, at graviditetens første trimester er meget vigtig. Det er på dette tidspunkt, at medfødte hjertefejl kan opstå. Årsagerne er sædvanligvis dårlige vaner og tager medicin, der er giftige for fosteret (for eksempel antibiotika), smitsomme sygdomme og hyppige stress. Derfor er det bedre at planlægge graviditeten på forhånd for at undgå negativ indvirkning på embryoet i den indledende fase af dens udvikling.

Lytte til føtal hjerteslag

Det kan gøres ved hjælp af:

  • transvaginal ultralyd;
  • transabdominal ultralyd (klassisk version af ultralyd);
  • stetoskop.

Lytte til et føtal hjerteslag med et stetoskop

Hvor længe registrerer læger fosterets hjerterytme:

Metoder til detaljeret undersøgelse af føtal hjerteslag:

  • Cardiotocography (CTG) - giver dig mulighed for at identificere ilt sult. Udfør denne procedure ved 32 uger og før fødslen. Indikationer for ekstraordinært CTG: en smitsom sygdom hos moderen, ledsaget af høj kropstemperatur, mangel på vand eller højt vandindhold, forsinket fosterudvikling, udskudt graviditet.
  • Ekkokardiografi af fosteret (føtal EchoCG, føtal ekkokardiografi). Med det kan du identificere hjertefejl. Kan udføres fra den 18. uge af graviditeten. Indikationer: dårlige vaner eller antibiotika i første trimester, hjertefejl hos den forventede mor, hendes direkte slægtninge eller hendes tidligere børn, alder over 35 år, diabetes, systemisk lupus erythematosus, rubella under graviditet, Lyme-sygdom eller herpes.

Som det fremgår af et svagt hjerteslag eller mangel på det

Svagt hjerteslag i første trimester er et tegn på truslen om spontan abort. I dette tilfælde foretage en yderligere undersøgelse og ordinere behandling afhængigt af årsagen, der skabte truslen om abort. En kvinde kan ordineres sengeluft, hormoner, naturlige sedativer, vitaminer E og C, antispasmodika eller kortikosteroider. Følg alle anbefalinger anbefalet af lægen, og i fremtiden vil graviditeten fortsætte normalt.

Hvis der i en transabdominal ultralyd ved den sjette uge af graviditeten ikke registrerer lægen et hjerteslag, men ser et føtalæg og et embryo, bliver testen overført til 1-2 uger. Dette skyldes, at det er meget vanskeligt at beregne den præcise dag for barnets opfattelse, især under en uregelmæssig menstruationscyklus, og periodens beregninger viste sig at være forkerte. Ved gentagen ultralyd er hjerteslaget normalt allerede til stede. Hvis det ikke er, diagnosticeres savnet abort.

Hvis ultralydsspecialisten ikke registrerer hjerteslag og ikke ser embryoet, indikerer dette en såkaldt anembryonia - fraværet af et embryo i ægget. I dette tilfælde, for loyalitet, gentages undersøgelsen efter 1-2 uger. Hvis ultralydsresultaterne er de samme, bekræftes diagnosen.

I begge tilfælde (og med en frossen graviditet, og med anembryoni) er livmoderkurettage foreskrevet.

Hvis lægen ikke registrerer hjerterytmen på et senere tidspunkt af graviditeten, indikerer dette intrauterin død af barnet (antitatisk død). For at fjerne det døde foster fra kroppen udføres kunstig fødsel.

Føler en kvinde føtale hjerteslag

Trods det faktum, at den periode, hvor fosterets hjerterytme fremkommer, er kun 4 uger, vil den forventede mor ikke føle hjerteslaget enten i anden eller niende måned.

Hvilke kvinder ofte fejler for hjertets hjerteslag er pulsationen af ​​deres egen aorta. Det kan mærkes i underlivet eller underkroppen. Det opstår på grund af en stigning i tryk i dette fartøj.

Hvis du føler et hjerteslag i maven eller under ryggen under graviditeten, skal du kontakte din gynækolog. Du skal muligvis konsultere en kardiolog.

Når føtal hjerteslag vises

Barnets hjerteslag er hovedindikatoren for fosterets levedygtighed under graviditeten. Dette er ikke overraskende, fordi hjertet er det vigtigste organ i hver persons legeme. I tilfælde af ugunstige betingelser for fostrets udvikling er det ændringen i hjerteslag, der gør det muligt for dem at blive bemærket. Derfor er det vigtigt i hele graviditeten at overvåge hyppigheden og arten af ​​hjerterytmen hos barnet.

Hjertens udvikling er en kompleks fysiologisk proces. Det begynder at danne sig så tidligt som 4 uger af graviditeten. I starten ser hjertet ud som et hult rør, og i uge 8-9 kan man observere et veludviklet firkantet hjerte. For at vurdere udviklingen af ​​hjerteaktivitet er der følgende metoder: ultralyd, auskultation (lytter til fosterets hjerteslag), ekkokardiografi og kardiotokografi.

For den første gang kan den forventede mor se barnets hjerteslag ved hjælp af ultralyd. Der er to metoder:

  • Transvaginal Ultralyd. Det udføres ved at indsætte en speciel sensor i vagina. Allerede ved 5-6 uger af graviditeten kan du lytte til hjerteslag og diagnosticere graviditet. Det udføres ifølge lægens anvisninger.

  • Abdominal ultralyd. Den mest almindelige type ultralyd. Det udføres ved at spore overfladen af ​​underlivet. Kan oprette et hjerteslag fra 6-7 uger af graviditeten.

Hvor længe har fosteret et hjerteslag?

Afhængigt af hvor lang tid graviditeten er, vil hjertefrekvensen ændres.

Ved 6-8 uger når det 110-130 slag per minut. Fra 8 til 10 uger øges denne tal til 170-190 slag per minut. Fra uge 11 er det lig med 140-160 skud, og dette forbliver indtil fødslen.

Hvis disse indikatorer afviger fra normen, er det nødvendigt at foretage en mere tilbundsgående undersøgelse. Når hjertefrekvensen falder til 85-100 slag i minuttet, eller når den stiger skarpt til 200 slag, bør du hellere finde årsagen til ændringen i hjerterytmen og fortsætte til diagnose og behandling. Hvis embryoet er længere end 8 mm, og der stadig ikke er hjerteslag, er der en chance for at diagnosticere en frossen graviditet. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en fornyet undersøgelse i dynamikken.

I 2-3 trimester vurderes ikke kun frekvensen af ​​hjerteslag og deres karakter, men også placeringen af ​​hjertet og rumfanget. Med en kraftig stigning eller fald i antallet af hjerteslag kan lægen diagnosticere takykardi eller bradykardi. Hvis der er en mistanke om hjertesygdom, udføres en ekkokardiografi.

Således kan vi sige, at det er hjerteslag, der er en af ​​de vigtigste faktorer i overvågningen af ​​graviditeten.

Fetal hjertefrekvens tabel efter uge

Generelle oplysninger

Hver mor vil så hurtigt som muligt høre lyden af ​​hendes fremtidige baby. Selvfølgelig er det under graviditeten en af ​​de mest behagelige og spændende oplevelser. Når alt kommer til alt, hvis du hører hjertet slår, betyder det, at frugten vokser.

Men lyden af ​​fostrets hjerte indikerer ikke kun, at det nye liv udvikler sig aktivt, men kan også give mange vigtige oplysninger om barnets helbred.

Hvornår kan hjertet af embryoet blive hørt?

Spørgsmålet, når et føtale hjerterytme fremkommer, er relevant for enhver forventet mor, såvel som et så vigtigt øjeblik som fosterbevægelse under graviditeten, hvis hastighed for hver kvinde kan være anderledes. Hjerteslaget kan også overvåges for første gang på forskellige datoer.

Kvinder, der er interesserede i, hvor længe hjerteslaget forekommer, bør det forstås, at fostrets hjerte ikke begynder at slå på et øjeblik. Når lægningen af ​​dette organ begynder, udfører en del af vævet, som efterfølgende udvikler sig til hjertekammerets ventrikler, kontraktile bevægelser. Selvfølgelig kommer den periode, hvor føtal hjerterytme høres på en ultralyd, senere.

Gynækologen vil fortælle dig, hvilken uge denne lyd høres: det kan nogle gange blive hørt allerede på de tidligste datoer. Ved hvilken hCG er hørbar og på hvilket tidspunkt hjerteslag "kan ses" på ultralydet, afhænger det også af apparatets kraft, som forskningen udføres med. Ved hjælp af den sædvanlige abdominal ultralydstransducer kan lægen høre hjerteslag så tidligt som 5 uger. Og med hjælp fra vaginalsensoren kan slagene høres så tidligt som 3-4 uger, det vil sige umiddelbart efter at hjertet begynder at slå i fosteret.

Hjertefrekvensen afhænger af hvilken uge hjertet slår. På forskellige stadier af graviditeten er det anderledes.

  • Når perioden på 6 uger - 8 uger er føtale hjertefrekvensen 110-130 slag per minut.
  • Mellem 8 og 11 uger - hjertefrekvensen kan stige til 190 slag.
  • Allerede fra 11 uger er frekvensen 140-160 slag.

Tabellen nedenfor viser hjertefrekvensen ved forskellige perioder med svangerskab. Det er meget nemt at forstå, hvor mange slag i minuttet barnets hjerte skal slå under forskellige perioder med graviditet.

Foster hjerteslag bord i uge:

Dem, der er interesseret i fosterpulsbordet efter uger af barnets køn, skal vide, at hjerteslag er det samme for både piger og drenge.

Lægen vurderer ikke kun fostrets hjerteslag i uger, men også yderligere faktorer, såsom fasen af ​​barnets aktivitet, moderens og fostrets sygdom, det tidspunkt, hvor frekvensen bestemmes, og andre.

Hvis føtal hjertefrekvens overtrædes i uger, kan dette skyldes forskellige årsager.

Hvorfor hjertefrekvensen er forstyrret

Hvis hjertefrekvensen er mindre end 120 slag pr. Minut

  • Årsagerne til et svagt hjerteslag i de tidlige stadier kan skyldes forskellige årsager. Det kan løses i en kort periode - op til 4 uger. I uge 6 kan et embryos puls være 100-120 slag. Pulse 130 beats viser også, at alt er normalt med barnet. Men hvis der er registreret et meget lavt hjerteslag, er mindre end 80 slag, så er der risiko for at tabe graviditeten.
  • Hvis en ultralydsscanning på 12 uger eller mere indikerer en lav puls, kan dette skyldes kronisk hypoxi hos fostret eller dets reaktion på navlestrengets kompression. Hvis hjerteslagten er 120 slag pr. Minut, skal lægen fortælle hvad der skal gøres, styret af resultaterne af undersøgelsen.
  • Før fødslen kan en svag rytme være tegn på akut eller kronisk hypoxi hos fosteret, samt kompression af navlestrengen under arbejdet.

Hvis pulsen 160 slag pr. Minut overskrides

  • I de første uger af graviditeten er dette normalt en variant af normen, men indikerer i nogle tilfælde en krænkelse af placentationen.
  • Efter 12 uger af svangerskabet kan fosteret reagere på sine egne bevægelser eller til den stress, som moderen oplever.
  • Fattens takykardi i de senere stadier kan være resultatet af fostrets kroniske hypoxi eller en reaktion på bevægelse eller sammentrækning.

Lyder døv, toner dårligt bugged

  • Hvis auditionen udføres hos gravide kvinder i de tidlige stadier, kan dette tyde på, at perioden er for lille, eller at undersøgelsen udføres af en defekt sensor, eller hvis lytteapparatet er forældet. Dette er også muligt, hvis moderen har fedme. Men også dårligt bugged toner i de tidlige stadier kan være en indikation på, at barnet har en hjertesygdom.
  • Efter 12 uger kan døvetoner høres, hvis moderen har fedme samt feto-placenta-insufficiens, previa (hvis moderkagen er placeret på forvæggen), lavt vand eller polyhydramnios. Nogle gange døvetoner reparere, hvis barnets placering i livmoderen er ubelejligt at lytte. Imidlertid er hjertefejl eller blodkar ikke udelukket.
  • I senere toner indikerer et sådant fænomen, at aktive sammentrækninger er begyndt eller føtal hypoxi er blevet noteret.

Ingen hjerteslag

  • I de tidligste termer er der ingen hjerteslag, hvis tiden under lytningen er meget lille, eller der bruges en forældet sensor. Men nogle gange er det tegn på, at graviditeten er stoppet eller abort begynder.
  • I en periode på 12 uger såvel som i de seneste uger kan fraværet af hjertelyd være enten tegn på det forkerte sted for auskultation eller svigt i CTG-sensoren eller foreslå, at der er forekommet føtal dødelighed.

Hvorfor bestemme foster hjerteslag?

Tilstedeværelsen af ​​et hjerteslag og fosterets hjertefrekvens bestemmes under graviditeten til et bestemt formål.

At fastslå, at graviditeten udvikler sig

Efter den forventede mor havde en graviditetstest, og han var positiv, går kvinden til hospitalet for at gennemgå en ultralydsundersøgelse. Moderne ultralydmaskiner giver mulighed for at høre embryoens hjerteslag allerede ved første undersøgelse - 4-5 uger. Men hvis der ikke høres på den første ultralyd i barnets hjerte, skal du ikke panikere. Når du gentager proceduren, kan du som regel høre den forventede lyd. Somme tider vises ikke hjerteslag, men deformationen af ​​ægget opstår. Denne betingelse er defineret som savnet abort. I denne situation udføres medicinsk abort ved hjælp af specielle lægemidler. Hvis denne situation opstod, anbefales ikke kvinden at blive gravid i omkring seks måneder efter det.

At evaluere udviklingen af ​​fosteret

Der er klare indikatorer for, hvad der betragtes som et normalt hjerterytme på hvilket tidspunkt. Det vil sige, at et normalt hjerteslag pr. Minut bestemmes afhængigt af babyens udviklingstid. Embryets hjerte svarer til alle ændringer i verden, der omgiver det. Når alt kommer til alt, påvirker moderens stress eller sygdom direkte børn. Hastigheden af ​​hjerteslag pr. Minut varierer også afhængigt af aktivitetsperioden eller fostrets søvn. Hjertefrekvensen afspejler iltniveauet i luften. Dog er eventuelle overtrædelser forbundet med eksponering for sådanne faktorer midlertidige.

Forudsat at hjertefrekvensen er for stærk i lang tid, kan lægen mistanke om en overtrædelse af blodtilførslen til fosteret, den såkaldte placentainsufficiens. Denne betingelse er som regel kronisk. Nogle gange, når barnets kompenserende evner er opbrugt, er hjertefrekvensen for langsom. Dette indikerer, at fostrets tilstand er forringet. I en sådan situation er der undertiden foretaget en nødsituationsbeslutning. Lægen tager hensyn til, hvad der skal være hjerteslag i hvilken uge, og fra da det manifesterede patologi, bestemmer behandlingens taktik.

Bestemmelse af fostrets tilstand under arbejdet

Under fødslen oplever barnet meget stærke belastninger, mangel på ilt og tryk. Hvis alt går godt, så håndterer hans hjerte og blodkar normalt sådanne belastninger. Imidlertid er der undertiden nødsituationer, som f.eks. Placentabrudd, navlestrengsklemme, som kræver hurtig lægehjælp. Derfor bestemmer lægen i løbet af fødslen, hvor mange slag hjertefrekvensen er efter hver sammentrækning for ikke at gå glip af udviklingen af ​​en akut mangel på ilt.

Hvilke metoder bruges til at bestemme hjertefrekvensen?

ultralydsundersøgelse

Den første metode til at bestemme om puls er normal eller ej, er ultralyd. Under ultralydet vurderer lægen sammen med vurderingen af ​​hjerteslag tilstanden af ​​moderkagen, fostrets størrelse.

Hjerte lyde bliver meget omhyggeligt tappede, og dens struktur studeres, hvis en kvinde allerede har haft børn med vaskulære og hjertefejl. Hvis moderen overførte smitsomme sygdomme under graviditeten, lægger de særlig vægt på arbejdet og strukturen i hjertet.

Om nødvendigt, ultralyd af føtal hjertet under graviditeten. På hvilket tidspunkt at gøre ultralyd af føtal hjertet, lægen afgør. Den mest optimale tid til at studere ekkoet af CG er den 12. uge. Men en kvinde kan udføre en ekkokardiografi på egen vilje for at sikre, at alt er fint med barnet.

auskultation

Denne metode indebærer at lytte til hjerte lyde ved hjælp af et specielt obstetrisk stetoskop. Sandt nok er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt et stetoskop kan høre et hjerteslag i de tidlige stadier, negativt. Perioden, hvor du kan høre et stetoskop - 18-20 uger. En læge med erfaring kan bestemme en række indikatorer ved hjælp af et sådant instrument. Han vil lytte til, hvor groft hjertet slår, bestemme tonernes klarhed og finde det sted, hvor de høres mest. Algoritmen for at lytte til fostrets hjerteslag og bestemmelse af hjertefrekvensen er enkel: Du kan gøre dette med et stopur.

Men nogle gange er det svært eller endog umuligt at udføre auskultation med et stetoskop. Dette er sandsynligt, hvis moderen har en meget stor vægt, hvis moderkagen er placeret på livmodervæggen (i dette tilfælde støj fra fartøjerne), hvis fostervæsken er meget lille eller stor.

Cardiotokografi (CTG)

Dette er en informativ metode, hvor du kan bedømme fostrets hjerteslag. Denne procedure gør det muligt for de tidlige stadier at bestemme fostrets ilt sult og at eliminere dette problem i tide.

CTG-apparatet er en ultralydssensor, der sender og fanger de reflekterede signaler fra hjertet. Samtidig optog båndet alle ændringer i rytmen. Gennem proceduren installerer lægen ikke kun hovedføleren, men livmoderkontraktionssensoren, som kan bruges til at bestemme livmoderens aktivitet. I de mest avancerede enheder er der følere af føtale bevægelser, og nogle gange er der en særlig knap, så kvinden selv kan registrere bevægelserne.

Hele processen med CTG-forskning tager omkring 60 minutter. I denne periode er det i de fleste tilfælde muligt at fastsætte fostrets søvn og aktivitet. Men nogle gange er der behov for at undersøge fostrets tilstand hele dagen. Derefter forbliver sensorerne fastgjort til maven i en dag.

Analyse af hjertefrekvensen udføres under hensyntagen til graviditeten, hvor undersøgelsen blev udført. For første gang holdes CTG i 32 uger. Hvis du bruger det tidligere, om 30 uger eller endda tidligere, bliver resultaterne uinformative. Når 31 uger passerer, dannes et forhold mellem hjerteaktivitet og fostermotoraktivitet.

Ofte gennemgår en gravid kvinde denne undersøgelse to gange - i 32 uger og lige før fødslen. Denne procedure påvirker ikke kvinden eller barnet, så det kan gøres så mange gange som nødvendigt.

Specialisten dekrypterer CTG-båndet, sammenligner resultaterne med testdata og ultralyd. Imidlertid er kardiotokografi ikke en kilde til endelig diagnose.

Hvad er "god" CTG

"God" KGT vurderes, hvis indikatorerne er som følger:

  • Pulsen er normal - fra 120 til 160 slag per minut;
  • når barnet bevæger sig, øges hjertefrekvensen;
  • et fald i hjertefrekvensen er ikke eller det observeres meget sjældent og i små mængder.

Apparatet analyserer disse indikatorer, og efter dets resultater udsender et specielt indeks af PSP. Hvis fostrets tilstand er normal, er dette indeks ikke større end en.

Det er dog nødvendigt at tage højde for, at en række faktorer påvirker hvordan et barns hjerte virker. Og kun en specialist kan evaluere dem korrekt.

Hvorfor er "dårligt" CTG bestemt?

  • Oftest bestemmes ændringer på CTG, hvis føtal hypoxi er noteret. Forøgelsen af ​​hjertefrekvensen er karakteristisk for staten, når fosteret ikke har nok ilt, og hjertet bliver tvunget til at arbejde meget intensivt.
  • Når en sammentrækning eller bevægelse opstår, kan barnets hjerteslag sænke, hvilket ikke er en normal tilstand.
  • Korte ændringer på båndet er fast, hvis navlestrengen presses mod fostrets hoved. Resultaterne ligner det samme som med ilt sult, men barnet føles normalt.
  • Hvis sensorerne blev vedhæftet forkert, kan resultaterne også være "dårlige".

I tilfælde af hypoxi, når man lytter til fosterets hjerterytme, udfører lægen yderligere undersøgelser for at bekræfte eller afvise diagnosen. Hvis hypoxi er bekræftet, gives behandling, eller lægen træffer beslutning om nødsituation.

ekkokardiografi

Påfør ekkokardiografi for mistanke om hjertesygdomme hos fosteret ved 18-28 uger af graviditeten. Ved hjælp af denne metode kan du bestemme de strukturelle træk i hjertet og blodgennemstrømningen. Denne procedure udføres i følgende tilfælde:

  • Den fremtidige mor har allerede børn diagnosticeret med hjertefejl;
  • Under graviditeten blev infektionssygdomme overført, især i de første uger;
  • moderen har medfødte hjertefejl;
  • den forventede mor er over 38 år gammel;
  • en kvinde diagnosticeres med diabetes;
  • intrauterin væksthæmning er noteret;
  • fosteret har misdannelser i andre organer, og der er sandsynlighed for medfødte hjertefejl.

Denne metode bruges også som en todimensionel ultralydsscanning og ved hjælp af andre ultralydscannamodus: Doppler-mode, endimensionel ultralydsscanning. Med denne kombination af teknikker er det muligt at omhyggeligt studere hjertets struktur, egenskaberne ved blodgennemstrømning.

Er det muligt at bestemme et barns køn ved hjerteslag?

Mange kvinder i en vis graviditetsperiode er aktivt bekymrede for, hvordan man bestemmer barnets køn ved føtal hjerteslag. Faktisk er blandt de gravide kvinder og endda blandt nogle lægerne en "legende", at en sådan definition er mulig, samt antagelsen om, at fostrets størrelse kan hjælpe med at bestemme, hvem der er født - en dreng eller en pige.

Det antages, at piger har hjerteryting oftere, og om 13 uger eller senere er deres puls op til 160 gange pr. Minut. Ifølge denne "tro" er i drenge hjertebanken 135-150 slag. Men dem, der aktivt spørger lægerens spørgsmål: "Sådan finder du ud af barnets køn ved hjerteslag efter 12 uger" eller "Hvor lang tid er det muligt", skal du tage højde for, at denne metode ikke er videnskabeligt forsvarlig. Selv om der er en opfattelse af, at denne metode kun er relevant i op til 20 uger.

Spørgsmålet om hvor mange uger du kan bestemme et barns køn på denne måde er ikke relevant i princippet, og hjertefrekvensen er ikke en afgørende indikator. Det er trods alt muligt at afgøre, om en dreng eller en pige, med frekvens, med en nøjagtighed på 50%.

Det er sandt, at der i dette tilfælde også er vigtigt, hvad fostrets hjerteslag er. Nogle "eksperter" hævder at i drenge er det mere rytmisk, og hos piger er det mere kaotisk.

Der er endnu et tegn: for drenge falder hjertets rytme sammen med moderens rytme, for piger er det ikke. Men alle disse metoder har intet at gøre med medicin. Efter alt afspejler hjertefrekvensen fosterets evne til at overvinde manglen på ilt og ikke køn. Derfor begynder mødre, der begynder at "gætte" gulvet med det samme, når hjertet begynder at slå i embryoet, er det bedre at lave en ultralydundersøgelse af høj kvalitet fra en god specialist, som vil hjælpe med at kende babyens køn med høj nøjagtighed.

Er det muligt at høre barnets hjerteslag derhjemme?

Kan jeg høre bendoskopets hjerteslag? Dem, der er interesseret i at lytte til hjerterytme derhjemme, kan bruge flere metoder. Du kan høre denne hyggelige lyd til forældre hjemme ved hjælp af et stetoskop, en bærbar enhed - en føtal doppler og til sidst bare at sætte dit øre til maven.

Hvordan hjemme for at lytte til hjerteslag, vil det blive diskuteret nedenfor. For alt er der ingen grund til at deltage i høring af kvinder. Hvis den fremtidige mor og hendes omgivelser har erfaring, kan hjertet høres tidligere. En mere erfaren kvinde bemærkede jo tidligere og fostrets bevægelse under den anden graviditet. Hjertefrekvensen skal dog nødvendigvis overvåges af en læge.

Med et stetoskop

Du kan lytte til hjertet ved hjælp af det mest almindelige obstetriske stetoskop. Det er nødvendigt at købe en fødselsrør og bruge en persons hjælp. Selvfølgelig vil fosteret ved 12 ugers graviditet i hjemmet ikke kunne lytte. Hvis denne person ikke har erfaring, så tidligere end ved 25 uger, kan der ikke høres noget. Men hvis du lytter til fosteret i 30 uger, så kan du høre beats meget lettere. Du skal bare øve lidt og hænge af det. Samtidig er det nødvendigt at skelne klart fra hvad det er - en puls, peristaltik af en gravid kvinde, fostrets bevægelse eller ikke desto mindre hjerteslag.

Brug af Fetal Doppler

Hvis det ønskes, kan du købe en speciel enhed - føtal doppler. Dette er en bærbar ultralyddetektor, der fungerer som et normalt CTG-apparat, men billedet er ikke fastgjort på filmen. Nogle gange kommer hovedtelefonerne også sammen, så du tydeligt kan høre lydene. Ved hjælp af Doppler kan du høre hjertens lyde fra og med den 8. uge. Det er dog bedre at begynde at bruge denne enhed lidt senere. Det er vigtigt, at selve undersøgelsen ikke varer længere end ti minutter.

Som fordele ved denne enhed er det nødvendigt at notere evnen til at lytte til hjerteslag i de tidlige stadier, samt brugervenlighed og en kvindes evne til at gøre det uden hjælp.

Ulempen ved at bruge doppler er dens høje omkostninger, begrænsninger i brug. Desuden må du ikke bruge denne enhed uden måling.

Sætter øre til mave

Nogle gange kan du høre hjertet, bare lægge dit øre til maven. Dette er muligt i de sidste uger af svangerskabet. Et positivt resultat kan dog kun opnås, hvis den forventede moder ikke har for meget fedt.

Du skal lytte til hjertet på et bestemt sted i underlivet, afhængigt af hvordan barnet er placeret. Hvis det ligger ned med hovedet, så skal du lytte til hjerteslaget under kvindens navle. Hvis barnets hoved er øverst, er det ønskeligt at lytte til tonerne over moderens navle. Med flere graviditeter høres hjerteslag på hvert foster på forskellige steder.

fund

Således er hjertefrekvensen en meget vigtig indikator for børneudvikling. Pulsen overvåges af en læge under graviditeten. Fremtidige moms bør vide, at alvorlig hjertesygdom sker meget sjældent, og i de fleste tilfælde bliver babyer født sunde. Men det er ikke desto mindre vigtigt at gennemgå alle studier regelmæssigt, overvåge hjerteslag. Antallet af slag per minut hos kvinder og barn er vigtige indikatorer, og lægen tager højde for dette. Men den fremtidige mor selv bør være meget forsigtig med hendes eget helbred og "lytte" til barnet.

Uddannelse: Hun graduerede fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun tog eksamen fra Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov og praktikplads på sin base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 arbejdede hun som apotek og leder af et apotekskiosk. Hun blev tildelt diplomer og insignier i mange års flittigt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale udgaver (aviser) og på forskellige internetportaler.

FORSAG, hvem har fosterhjerte på hvilket tidspunkt?

Um. Generelt anbefaler lægerne ikke at blive gravid lige efter den første fødsel. Så vidt jeg forstår, har du og din mand ikke rigtig ventet på de forventede 6 uger efter fødslen. Nu er der ikke plads til, at et føtalæg får fodfæste - du havde et kontinuerligt sår på plads for det efter fødslen. Kroppen havde ikke tid til at komme sig. Det vil være svært for dig at udholde denne graviditet, og det vil være svært for fostret at overleve.
Den sædvanlige anbefaling til efterfølgende opfattelse er 2 år.

Et hjerteslag bliver hørt på ultralydet fra 5 uger.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

På hvilken uge hører du hjerteslag på ultralyd?

I hvilken uge kan du se det føtal hjerteslag på ultralyd?

Ultralyddiagnostik i graviditetens første trimester danner en generel forståelse af fostrets udvikling. Den første undersøgelse udføres fra 11 til 14 uger, men der er situationer, hvor tidlig diagnose er nødvendig for at bekræfte barnets graviditet og liv. I dette tilfælde er en vigtig indikator barnets hjerteslag, som du kan lytte til på en bestemt uge, og hvilken du vil lære nedenfor.

Hvad er fostrets hjerteslag på ultralyd?

Udviklingen af ​​hjertet i et lille embryo opstår fra et blad af mesodermen (der er totalt 3 af dem) - visceral. Fra øjeblikket af befrugtning på ca. 2 uger udvikles hjertemuskulaturens begyndelse i babyens halsområde. Hvis du går i ultralyd i denne periode, vil lægen ikke kunne vurdere tilstanden af ​​det kardiovaskulære system og drage konklusioner om fostrets sundhed, fordi tiden stadig er lille og hjertet ikke er synligt på skærmen.

Tiden går, barnet er allerede 5 uger fra undfangelsen, og hans sigmoid hjerte præsenteres med en S-formet krumning. På dette tidspunkt forekommer udviklingen af ​​skillevæggen, både intern og tværgående, at gøre orgelet til et to-kammer. Yderligere udvikling af de langsgående partitioner gør hjerte muskel tre-kammer, og de opståede skillevægge danner et ovalt hul, hvor blod pumpes.

Så begynder føtal hjerteslag og det er allerede tydeligt synligt ved ultralydsundersøgelsen.
Når det første hjerterytme kommer, hører moder naturligvis ikke det og føler det ikke. Ja, og det begynder at slå ikke skarpt, men gradvist, som om at justere sin rytme. I processen med at lægge orgelet, udvikles et lille væv, som i fremtiden vil blive hjerteventriklerne.

Fosterets hjerterytme er ikke reguleret af nervesystemet og er på ingen måde forbundet med det. Det afhænger af den mulige underudvikling af nervesvæv. Den fremtidige mor, der går til en ekstraordinær tidlig ultralyd, undrer sig, når et hjerteslag ser ud, og hvis hun kan lytte til det i denne uge. Svaret på disse tvivl er ret simpelt. Du kan se det første hjerterytme på skærmen, fra og med uge 6, kan du høre det en uge tidligere (afhængigt af ultralydsudstyrets effekt).

Hvad er fostrets hjerte tappet til?

Foster hjerteslag vises tidligt, du kan lytte til det på 5-6 uger, og hvis undersøgelsen udføres ved hjælp af moderne transvaginale sensorer, så er en sådan begivenhed sandsynligvis 4 uger.
Når en læge sender en kvinde til en ultralydsundersøgelse, udføres denne handling til flere formål:

  1. Etablere det faktum at udvikle graviditet. På det tidspunkt, hvor kvinden opdager de eftertragtede to strimler på testen, går hun straks til lægen, hvor hun kan foreskrives en ultralydsscanning for at bekræfte graviditeten og dens normale udvikling. I dette tilfælde taler vi om at fastgøre ægget til livmodervæggen og udelukkelsen af ​​ektopisk graviditet. Det er så, at den fremtidige mor kan høre for første gang hjerteslag på en baby, hvis det ikke er sket, skal du ikke bekymre dig meget, nogle gange tillader det simpelthen ikke en lille periode til tilstrækkeligt at vurdere barnets tilstand.
  2. At vurdere fostrets tilstand. Et barns hjerte er som en svamp, som absorberer alle irriterende stoffer. Moderens overførte stress, hendes utilstrækkelige ernæring og opholder sig i fri luft, søvnforstyrrelser mv. Kan påvirke hjerterytmen, eller rettere, dens forøgelse eller nedsættelse. Den øjeblikkelige manifestation af et sådant øjeblik gør det ikke muligt at foretage diagnoser, men hvis dette fænomen har foregået i en ganske lang periode, kan du tænke på noget funktionsfejl i udviklingen af ​​det kardiovaskulære system og kredsløbssygdomme. Placental insufficiens udtømmer barnets kompensationsevner, og derfor kan hans tilstand forværres hver dag. Hvis udtrykket tillader det, lægger lægerne spørgsmålet om nødsituation.
  3. Vurdering af barnets tilstand ved fødslen. Under fødslen oplever barnet en meget stærk belastning på kroppen. I den endelige proces er den presset, hypoxi osv. CTG og hjertefrekvenssporing gør det muligt for læger at observere og evaluere et barn under fødslen og i tilfælde af vanskelige situationer at træffe den rigtige beslutning, som sommetider sparer livet for både barnet og kvinden selv.

Hvilke metoder bruges til ultralyd?

Barnets hjerteslag høres ikke kun på ultralyd, men også ved brug af andre undersøgelsesmetoder. I øjeblikket er der flere typer diagnostik, som giver dig mulighed for at lytte til puls under graviditeten:

USA. Denne metode er den mest almindelige, og meget er kendt om det.

  • Auskultation. Foster hjerteslag i korte perioder med et obstetrisk stetoskop er ikke hørbart. Men fra og med den 18. uge bliver denne enhed en uundværlig assistent af gynækologen i behandlingen af ​​graviditet. Erfarne hørelser lægen bestemmer det omtrentlige antal hjertefrekvens for barnet, klarhed i toner og det bedste sted at lytte. I nogle tilfælde kan denne type diagnose være vanskelig på grund af den fremre placering af placenta, fedme af den gravide, ikke-fysiologiske mængde af fostervand.
  • CTG. Kardiotokografi er den mest informative metode til at indhente data om babyens puls. Ved hjælp af denne enhed identificeres patologier som hypoxi, der angiver et brud under graviditeten, med kort varsel. Dette giver dig mulighed for at tage nødforanstaltninger for at fjerne den faktor, der forårsagede barnets hypoxi. Proceduren tager cirka en time, hvor den gravide kvinde skal ligge stille. Læger har tid til at vurdere aktivitetsfasen og barnets søvn og lægge en medicinsk konklusion.
  • Ekkokardiografi. Denne type undersøgelse indebærer undersøgelsen af ​​barnets hjertemuskel, fra uge 18 med formodede udviklingsfejl.

Risikogruppen omfatter kvinder med sådanne faktorer:

  • børn har hjertefejl;
  • medfødt hjertesygdom ses også hos moderen;
  • intrauterin væksthæmning
  • kvinder over 40 år
  • historie af tidligere infektioner.

Grundig forskning giver mulighed for at studere tilstanden af ​​blodkar, arten af ​​blodgennemstrømning såvel som selve organets struktur.

Moderne medicin har gjort store fremskridt med kvaliteten af ​​den tidligere diagnose. Ved hjerteslagets karakter sender lægerne en grundigere undersøgelse af barnet, hvor der kan opdages en udviklingsfejl.

I nogle tilfælde er det muligt at fjerne det selv i utero, i andre varianter af udvikling, læger giver anbefalinger til yderligere handlinger. I de mest håbløse situationer kan en kvinde tilbydes abort af medicinske årsager. Hun har ret til at aftale eller nægte et sådant tilbud.

Hvilke patologier opdages af hjerteslagets resultater?

Foster hjerteslag er en vigtig indikator, så når du hører det, kan du trække nogle konklusioner om fostrets udvikling. Det mest tragiske og triste øjeblik er fraværet af føtal hjerterytme i mere end 8 uger. Dette indikerer en frossen graviditet og ifølge statistikker observeres denne kendsgerning i næsten 30% af tilfældene.

savnet abort 2 uger

Du kan forstå en kvinde, når hun håber at se et slående hjerte på skærmen for at høre hans banke, men hvis det ikke sker, betyder det, at noget gik galt i barnets udvikling, og han var ikke levedygtig.

Det er nødvendigt at klare dette tab og mentalt forberede sig til den næste graviditet, som kan begynde at planlægge efter seks måneder fra et mislykket forsøg. På et senere tidspunkt kan fraværet af hjertesammentrækninger indikere fosterdødsfødt eller en inoperativ sensor. For at undgå fejldiagnose er det værd at genforske for at bekræfte eller nægte denne kendsgerning.

Hertil kommer, at selv om hjerteslag er til stede, kan det antages af antallet af slag af de mulige komplikationer.

  1. I en kort tid
  2. Efter 1 sigt
  3. I slutningen af ​​graviditeten
  4. Mindre end 120 hjerteslag
  5. HR mindre end 80 slag. I øjeblikket truer tabet af graviditet. Satsen for en sådan periode anses for at være ca. 120-130.
    I denne periode indikerer en lille puls hypoxi eller kompression af navlestrengen.
  6. Når barnet er dannet, og i ultralydet kan man se, at hjertefrekvensen er lille, hvilket kan indikere kronisk hypoxi eller kompression af navlestrengen under en kamp.
  7. Døv hjerteslag, dårligt bugged under undersøgelse. Denne mulighed findes i fedme i moderen og transabdominal ultralyd.

Der kan være flere grunde:

  • Moms fedme;
  • placental placering på den fremre livmodervæg
  • placenta insufficiens
  • lavt vand eller omvendt højt vand.
  • Reaktionen af ​​barnet til røre eller kamp.
  • Mere end 170 slag. Oftest er denne omstændighed normen, i nogle tilfælde kan dette angive en overtrædelse af placenta-cirkulationen. I dette tilfælde er en reaktion på moderens stressfulde forhold, egen bevægelse eller kronisk hypoxi hos barnet.
  • Den aktive fase af sammentrækninger eller hypoxi.

Alligevel er det nødvendigt at gå igennem mere end en undersøgelse og besøge flere læger, før der tages hurtige konklusioner. På det tidspunkt, hvor lægen lytter til fosterets hjerterytme, tager han faktisk hensyn til vigtige faktorer i form af morens kroniske sygdomme, tidspunktet for undersøgelsen og fasen af ​​barnets aktivitet.

Ultralyddiagnostik, CTG og auscultation giver dig mulighed for at høre et barns første hjerteknock, som for forældre er et meget efterlengtet og utroligt begivenhed. I en tilstand af fremskridt blev specielle anordninger endda opfundet, med hjælp som en gravid kvinde kan lytte til hendes baby hjerteslag mens hjemme. Og det ser du, er meget beroligende og bringer dig tættere på et sådant længe ventet barn.

Baby, under graviditet, oplever de samme følelser som mor. Det er nødvendigt at opretholde en åndelig forbindelse og overholde den korrekte rytme i livet for den normale udvikling af barnet.

Sibmama - om familie, graviditet og børn

Hvor lang tid på ultralydet kan fange hjerterytmen hos fosteret?

Gæst indlæg på tirs 19 apr 2005 19:05

Meddelelse Zmeika »Tue Apr 19, 2005 19:39

Antoshka 12/18/04
Artyomka 06/19/07
San Sanych Jr. 06/17/14

Professionelle oversættelser. Engelsk, tysk
Udflugter i Novosibirsk.

Og her er jeg en moderator. Du kan ikke elske, men bliver nødt til at klage.

Meddelelsen Megan »Tue Apr 19, 2005 23:41

Meget afhænger af apparatet og kvalifikationen af ​​Uzda.

Jeg har 4,5 uger. (2,5 fra undfangelse, vaginal sensor) så ikke embryoet eller hjerteslaget.
I 6,5 uger. (4,5 fra undfangelsen, kiggede gennem maven) - også.
En uge senere, det var i 7,5 uger - det viste sig at være i orden.

Meddelelse Atalina »Ons Apr 20, 2005 1:45

Besked Cloudy »Ons Apr 20, 2005 8:27» Tak: 1

Livet giver en person alt, hvad han har mod.

Når føtal hjerteslag vises på ultralydet

Fra denne artikel lærer du: Når hjertet begynder at slå i fosteret, hvordan man lytter til hjerteslag. Hvor ofte skal embryonets hjerte slå. Som det fremgår af afvigelser fra normen.

  • Kort om intrauterin udvikling af hjertet
  • Fetal hjerteslag lytte teknikker
  • Palpitationer svage eller ikke optaget
  • Føler en kvinde føtale hjerteslag
  • Hastigheden af ​​puls i fosteret og abnormiteter

Hjertet er et af de organer, der lægges i embryoet i første omgang. Det begynder at danne sig ved 3 uger intrauterin udvikling.

Allerede i uge 4 begynder embryonets primitive hjerte at slå. Men at registrere et hjerteslag på dette tidspunkt er kun muligt ved hjælp af transvaginal ultralyd.

Intrauterin udvikling af hjertet

Det kardiovaskulære system lægges allerede i 2. uge af graviditeten.

Klik på billedet for at forstørre

Det primære hjerte dannes ved 3 uger. På dette tidspunkt har det stadig ikke kameraer, men er et hult rør. Det er allerede i stand til at krympe.

Ved midten af ​​4 uger bliver slangen til et stadig underudviklet hjerte bestående af 2 kamre: atrium og ventrikel. Derudover dannes et ledningssystem i hjertet på dette tidspunkt. Forkortelser af denne struktur kan allerede kaldes et hjerteslag.

Ved udgangen af ​​4 uger er et atrium opdelt i højre og venstre ved hjælp af interatrialseptummet.

I uge 5 begynder den ventrikulære septum at udvikle sig.

I uge 8 slutter dannelsen af ​​hjertet: den består allerede af 4 kamre.

Af det foregående er det klart, at graviditetens første trimester er meget vigtig. Det er på dette tidspunkt, at medfødte hjertefejl kan opstå. Årsagerne er sædvanligvis dårlige vaner og tager medicin, der er giftige for fosteret (for eksempel antibiotika), smitsomme sygdomme og hyppige stress. Derfor er det bedre at planlægge graviditeten på forhånd for at undgå negativ indvirkning på embryoet i den indledende fase af dens udvikling.

Lytte til føtal hjerteslag

Det kan gøres ved hjælp af:

Lytte til et føtal hjerteslag med et stetoskop

Hvor længe registrerer læger fosterets hjerterytme:

Metoder til detaljeret undersøgelse af føtal hjerteslag:

  • Cardiotocography (CTG) - giver dig mulighed for at identificere ilt sult. Udfør denne procedure ved 32 uger og før fødslen. Indikationer for ekstraordinært CTG: en smitsom sygdom hos moderen, ledsaget af høj kropstemperatur, mangel på vand eller højt vandindhold, forsinket fosterudvikling, udskudt graviditet.
  • Ekkokardiografi af fosteret (føtal EchoCG, føtal ekkokardiografi). Med det kan du identificere hjertefejl. Kan udføres fra den 18. uge af graviditeten. Indikationer: dårlige vaner eller antibiotika i første trimester, hjertefejl hos den forventede mor, hendes direkte slægtninge eller hendes tidligere børn, alder over 35 år, diabetes, systemisk lupus erythematosus, rubella under graviditet, Lyme-sygdom eller herpes.

Som det fremgår af et svagt hjerteslag eller mangel på det

Svagt hjerteslag i første trimester er et tegn på truslen om spontan abort. I dette tilfælde foretage en yderligere undersøgelse og ordinere behandling afhængigt af årsagen, der skabte truslen om abort. En kvinde kan ordineres sengeluft, hormoner, naturlige sedativer, vitaminer E og C, antispasmodika eller kortikosteroider. Følg alle anbefalinger anbefalet af lægen, og i fremtiden vil graviditeten fortsætte normalt.

Hvis der i en transabdominal ultralyd ved den sjette uge af graviditeten ikke registrerer lægen et hjerteslag, men ser et føtalæg og et embryo, bliver testen overført til 1-2 uger. Dette skyldes, at det er meget vanskeligt at beregne den præcise dag for barnets opfattelse, især under en uregelmæssig menstruationscyklus, og periodens beregninger viste sig at være forkerte. Ved gentagen ultralyd er hjerteslaget normalt allerede til stede. Hvis det ikke er, diagnosticeres savnet abort.

Hvis ultralydsspecialisten ikke registrerer hjerteslag og ikke ser embryoet, indikerer dette en såkaldt anembryonia - fraværet af et embryo i ægget. I dette tilfælde, for loyalitet, gentages undersøgelsen efter 1-2 uger. Hvis ultralydsresultaterne er de samme, bekræftes diagnosen.

I begge tilfælde (og med en frossen graviditet, og med anembryoni) er livmoderkurettage foreskrevet.

Hvis lægen ikke registrerer hjerterytmen på et senere tidspunkt af graviditeten, indikerer dette intrauterin død af barnet (antitatisk død). For at fjerne det døde foster fra kroppen udføres kunstig fødsel.

Føler en kvinde føtale hjerteslag

Trods det faktum, at den periode, hvor fosterets hjerterytme fremkommer, er kun 4 uger, vil den forventede mor ikke føle hjerteslaget enten i anden eller niende måned.

Hvilke kvinder ofte fejler for hjertets hjerteslag er pulsationen af ​​deres egen aorta. Det kan mærkes i underlivet eller underkroppen. Det opstår på grund af en stigning i tryk i dette fartøj.

Hvis du føler et hjerteslag i maven eller under ryggen under graviditeten, skal du kontakte din gynækolog. Du skal muligvis konsultere en kardiolog.

Norm puls hos fosteret

Baseret på små afvigelser fra normen er der ingen diagnose. En stigning i hjertefrekvensen op til 200 slag pr. Minut eller mere (takykardi) eller reduktionen til 100 slag per minut og mindre (bradykardi) i perioden 6-8 uger er af klinisk betydning.

Mulige årsager til fostertakykardi:

Årsagen til bradykardi er kronisk hypoxi. Hvis hjertefrekvensen er 80 slag pr. Minut og mindre, er risikoen for spontan abort høj.

Tidspunktet for detektering og hjertefrekvens for fosteret

Registrere babyens hjerteslag kan allerede være i de tidlige stadier. Ved hjælp af en konventionel abdominal ultralydssonde registrerer lægen hjerteslag ved 5 ugers svangerskab, og en vaginal sonde kan gøre dette så tidligt som 3-4 uger, det vil sige næsten umiddelbart efter det første slag i et lille hjerte (se beregning af graviditetens varighed - en lommeregner).

Fødens hjertefrekvens varierer ikke kun afhængigt af dets aktivitet, men varierer også med graviditeten.

  • I perioden 6-8 uger er hyppigheden af ​​påvirkninger 110-130 pr. Minut
  • fra 8 til 11 uger kan stige til 190 slagtilfælde
  • Fra 11 uger holdes den i størrelsesordenen 140-160 skud, med små afvigelser til den ene side eller den anden.

Lægen vurderer ikke kun fostrets hjerterytme i uger, men tager også hensyn til yderligere faktorer (moder- og børnsygdomme, lyttetid og babyens aktivitetsfase).

Årsager til hjerterytmeabnormiteter

  • Lille sigt (mindre end 4 uger)
  • Normal embryotilstand (100-130 slag pr. Minut)
  • Med en frekvens under 80 slag - risikoen for graviditetstab
  • Kronisk føtal hypoxi
  • Fostrets reaktion på navlestrengets kompression
  • Kronisk eller akut hypoxi
  • Crush kompression i øjeblikket af sammentrækning
  • Oftere - en variant af normen
  • Nogle gange - krænkelse af placentationen
  • Fostrets reaktion på deres egne bevægelser, stressmor
  • Kronisk føtal hypoxi
  • Kronisk eller akut hypoxi
  • Reaktion til en røre eller kamp
  • Kortvarig eller forældet ultralydstransducer
  • Moderfedme
  • Hjertesvigt og fosters blodkar
  • Moderfedme
  • Feto-placenta insufficiens
  • Placenta, placeret på forvæggen (previa)
  • Vandafstrømning eller vandafstrømning
  • Uheldigvis at lytte til fostrets placering
  • Malformationer af hjertet eller blodkarrene
  • Aktive sammentrækninger
  • Fosterhypoxi
  • Kortvarig eller forældet ultralydstransducer
  • Fading graviditet
  • Start af abort
  • CTG-sensorfejl eller forkert auskultationssted
  • Antenatal føtal død
  • CTG-sensorfejl eller forkert auskultationssted
  • Antenatal føtal død

Hvad bestemmer fosterets hjerterytme?

Etablering af det faktum at udvikle graviditet

Efter den første forsinkelse af menstruation og udseendet af to elskede strimler, sendes den forventede mor som regel til en ultralyd. Med hjælp fra moderne enheder allerede i den tredje uge af graviditeten, kan du høre det hyppige slag i hjertet af et lille embryo. Hvis der ved den første ultralyd ikke bliver hørt om føtal hjerterytme, hvis der er et føtalæg i livmoderen, så er dette ikke en grund til panik. Normalt, når du undersøger en uge senere, giver det voksne embryo dig mulighed for at høre lyden af ​​dit hjerte. Men i nogle tilfælde vises hjerteslag ikke, og det befrugtede æg er deformeret. Denne tilstand kaldes savnet abort. I dette tilfælde producerer hormonelle lægemidler en medicinsk abort (komplikationer), og et nyt forsøg på at blive gravid anbefales i 3-6 måneder.

Fetal vurdering

Barnets hjerte reagerer på de mindste forandringer i verden omkring ham. Stress, sygdom eller fysisk anstrengelse af moderen, tilstanden af ​​søvn eller føtale aktivitet, påvirker koncentrationen af ​​ilt i luften øjeblikkeligt hjerterytmen. Men disse ændringer er midlertidige. Hvis hjertet slår for hurtigt i lang tid, indikerer dette en overtrædelse af blodtilførslen til fosteret, den såkaldte fetoplacental insufficiens. Ofte er det kronisk. I sjældne tilfælde er babyens kompenserende evner opbrugt, hjertet begynder at slå langsommere end normen, hvilket indikerer en forringelse af tilstanden. I sådanne tilfælde er nødopkald ofte påkrævet. Valget af behandling afhænger i vid udstrækning af hvilken uge føtal hjerteslag blev patologisk.

Overvågning af fostrets tilstand i arbejdet

På fødningstidspunktet oplever barnet enorme belastninger, tryk og iltmangel. I de fleste tilfælde håndterer hans kardiovaskulære system disse vanskeligheder. Men undertiden sker der spændeklemning, placentaforstyrrelser eller andre akutte forhold, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Derfor bør du i fødslen kontrollere barnets hjerteslag efter hver sammentrækning for ikke at gå glip af tegn på en begyndende akut mangel på ilt.

Metoder til at lytte til føtal hjerterytme

Dette er den allerførste metode, der anvendes under graviditeten. Ved udførelsen af ​​studiet vurderer lægen sammen med at bestemme hjertefrekvensen fostrets størrelse, tilstanden af ​​placenta og giver en omfattende konklusion. Vær særlig omhyggelig at lytte til hjertelyde og studere hjertets struktur i tilfælde af udviklingsfejl hos en gravid kvinde og fødslen af ​​børn med defekter i hjerte-kar-systemet i fortiden. Det er meget vigtigt at identificere abnormiteter i hjertets struktur og arbejde under infektioner, der bæres af moderen under graviditeten.

auskultation

Dette lytter til hjerte lyde med et specielt obstetrisk stetoskop. At bestemme hjerteslag på denne måde kan fra 18-20 uger af graviditeten. En erfaren læge kan bestemme den omtrentlige hjertefrekvens, klarhed i toner og stedet for deres bedste lytning ved hjælp af et rør. Men selv en person uden medicinsk uddannelse kan registrere hjertetoner og tælle deres antal pr. Minut ved hjælp af stopur.

I nogle tilfælde er auskultation med et stetoskop svært eller ikke muligt:

  • overvægtig gravid kvinde
  • på placentas placering på livmodervæggen (så forhindrer støj fra skibene auskultation)
  • med for lidt eller for meget fostervand

Cardiotokografi (CTG)

Meget informativ metode til at evaluere barnets hjerteslag. Ved hjælp af denne procedure er det muligt at opdage fostrets hungersnød i de tidlige stadier og træffe passende foranstaltninger (se transskription af føtal CTG under graviditet).

CTG-apparatet er en ultralydssensor, som sender og fanger de reflekterede signaler fra føtal hjertet. Alle ændringer i hjertefrekvensen optages på bånd. Sammen med hovedføleren og installer sensorens livmoderkontraktioner. Det viser livmoderens aktivitet, hvilket er særlig vigtigt i fødselsprocessen.

I de seneste års apparater er der specielle følere af føtale bevægelser, nogle gange ved hjælp af en separat knap, kan en gravid kvinde registrere dem uafhængigt. Alle oplysninger fra sensorerne vises på båndet. Varigheden af ​​CTG-proceduren er 50-60 minutter. Denne gang er normalt nok til at fange øjeblikke af aktivitet og søvn af babyen. I særlige tilfælde er sensorerne fastgjort til en gravid kvindes mave og forlod for en dag.

For at analysere foster hjerteslag spiller svangerskabet en meget vigtig rolle. Det første CTG-studie udføres efter 32 uger, da dataene for denne dato ikke er informative. Det er efter 31-32 uger, at forholdet mellem motoraktivitet og hjerteaktivitet hos fosteret dannes. Normalt undergår en kvinde CTG to gange under graviditeten (32 uger og umiddelbart før fødslen). Ifølge vidnesbyrd kan CTG udføres et ubegrænset antal gange, da proceduren er ufarlig.

Afkodningen af ​​CTG-båndet udføres af en læge, der sammenligner resultaterne af dette studie med ultralydsdata og analyser. Kardiotokografi alene er ikke en kilde til endelig diagnose.

"God" CTG indeholder følgende parametre

  • føtal hjertefrekvens i gennemsnit fra 120 til 160 slag pr. minut.
  • Som reaktion på forstyrrelser øges hjertefrekvensen
  • Der er ingen hjerteslag kontraktioner eller de er til stede i minimale mængder.

Alle disse parametre analyserer enheden uafhængigt og giver resultatet i form af et specielt indeks af PSP. Normalt overstiger det ikke enhed. Men mange andre faktorer påvirker funktionen af ​​barnets hjerte, som kun en læge kan vurdere.

Årsager til "dårligt" CTG

  • Hypoxi (iltafrivning) hos fosteret er den mest almindelige årsag til ændringer i CTG.

Hvis babyen mangler luft, begynder hans hjerte at arbejde hårdt, hyppigheden af ​​sammentrækninger stiger. Som svar på en scramble eller sin egen agitation kan barnet reagere ved at reducere hjerteslag, hvilket heller ikke er normen.

  • Ved at trykke navlestrengen til fostrets eller knoglens hoved forårsager der forbigående ændringer på båndet. De ligner det samme som med ilt sult, men barnet føler sig godt og føler ikke manglen på ilt.
  • Fejlagtigt tilsluttede sensorer

Hvis man lytter til føtal hjerteslag afslører hypoxi bekræftet ved andre metoder, læger ordinerer behandling eller udfører en nødsituation (afhængig af fostrets varighed og tilstand).

ekkokardiografi

Ekkokardiografi anvendes kun i 18-28 ugers graviditet i tilfælde af mistænkt udvikling af hjertefejl hos et barn. Dette er en ultralydsmetode, der studerer egenskaberne af blodgennemstrømningen og hjertets struktur. Det vises, hvis:

  • kvinden har allerede børn med hjertefejl
  • der er medfødte hjertefejl hos moderen
  • tidligere infektionssygdomme under denne graviditet, især i første trimester
  • kvinde over 38 år
  • gravid diabetes
  • intrauterin vækstretardering
  • påvist misdannelser i fosteret i andre organer, og der er en mistanke om medfødte hjertefejl

Ekkokardiografimetoden anvendes også som en todimensionel ultralyd, og andre ultralydscanamoduser anvendes: endimensionel ultralyd og Doppler-tilstand. Denne kombination af teknikker hjælper med grundigt at undersøge hjertets struktur og arten af ​​blodgennemstrømning i store fartøjer.

Er det muligt at bestemme barnets køn ved hjerteslag?

De fleste kvinder i en interessant position, og selv nogle læger mener, at barnets puls i livmoderen kan bestemme deres køn. Af en eller anden grund er der en overbevisning om, at hjertet i piger er "pounded", det vil sige det slår 150-160 gange i minuttet, og hos drenge er frekvensen af ​​sammentrækninger 135-150 slag. Denne hypotese har ingen videnskabelig begrundelse, så gulvet på denne måde kan gættes med en sikkerhed på kun 50 procent.

Fosterets hjertefrekvens afspejler kroppens evne til at klare en iltmangel. Kønstilknytning til denne evne påvirker ikke. Hvis den forventede mor i forvejen vil vide, hvilken blekfarve at købe, så kan du kontakte en god ultralydspersonale, der kan bestemme barnets køn med stor nøjagtighed.

Kan du høre fostrets hjerterytme alene?

Hvis den fremtidige mor har lyst til at lytte til hjertet af hendes baby, er det ikke nødvendigt at foretage et ekstraordinært besøg på den tidligere klinik. Der er flere måder at lytte til lyden af ​​et udviklende liv.

stetoskop

Auscultation obstetrisk stetoskop adgang absolut alt. Dette kræver en fødselsrør (som koster en hel del), samt en opmærksom og patientassistent. Hvis han ikke er læge, er det usandsynligt, at han vil kunne høre hjertet før den 25. uge af graviditeten.

Det vigtigste - den daglige træning. Så en dag en mand, mor eller anden ejer af et stetoskop vil kunne høre de længe ventede lyde i hjerteslag. Det er vigtigt at lære at skelne dem fra lyden af ​​fostrets bevægelse, puls eller peristaltik af moderen.

Fetal Doppler - Heartbeat Detector

Hvis der ikke er tid til træning i auskultation, så kan du købe en bærbar ultralyddetektor - føtal doppler. Denne enhed fungerer efter princippet om et konventionelt CTG-apparat, men skriver ikke et grafisk billede på film. Ofte komplet med enhedens hovedtelefoner sælges til behagelig lytning. Hør hjerteslag på denne enhed kan allerede være 8-12 uger, men læger anbefaler at bruge det meget senere, hvis det er nødvendigt, bør undersøgelsen vare mere end 10 minutter.

  • mulighed for at lytte til foster hjerteslag ved 12 ugers graviditet
  • brugervenlighed
  • muligheden for en gravid kvinde til selv at høre hjertets arbejde uden assistent
  • høj pris
  • begrænsninger for brug.

Trods sikkerheden ved dopplerometri skal alt respekteres og ikke bruge enheden ofte og i lang tid.

Sætter hans øre i maven

Hvornår høres fosterhjerte i øret? I de senere stadier af graviditeten (efter 30 uger) kan du sørge for, at føtal hjertefrekvensen er normal ved blot at sætte dit øre i den gravide kvindes mave, men afhænger af kvindens fedtlag. Det er nødvendigt at lytte til barnets hjerte på et bestemt sted i underlivet, afhængigt af fostrets placering i livmoderen. Hvis barnet er hovedet ned, så er hans hjerte bedre hørt under kvindens navle, fra bagsiden af ​​barnet. Når bækkenpræsentationen lytter til tonerne bedre over navlen. Hvis graviditeten er multipel, så kan hjertet af hvert barn blive hørt i forskellige dele af maven.

Tilfælde af alvorlige patologier, der forårsager uregelmæssige hjerteslag, er sjældne. Naturen besluttede, at langt de fleste graviditeter slutter i fødslen af ​​et helt sundt og fuldvokset barn. Derfor skal du parallelt med en læge være opmærksom på at du skal lytte til de fremvoksende i livet og nyde det fremtidige moderskab.

Fetal hjertefrekvens

Det føtal hjerterytme kan detekteres straks som det fremgår. Intensiv udvikling af nervesystemet i de første 12 uger af graviditeten påvirker hjertefrekvensen, så det er i første trimester, at denne indikator ændres konstant.

Fra den 15. uge af graviditeten og før fødslen kontrolleres orgelpositionen, hjertefrekvensen og deres egenskaber regelmæssigt ved hjælp af ultralyd.

I nogle tilfælde (flere graviditeter, præeklampsi, epiduralanæstesi, etc.) kan føtal hjerteslag overvåges gennem hele leveringsprocessen. For en fuldfødt baby er satsen 140 slag pr. Minut, til en for tidlig - 155.

Hvad siger en hjerterytmeforstyrrelse?

Hvis diagnosen hjerteslag afslører dens afvigelse fra normen, så er den forventede mor og lægen bekymret for, hvorfor det sker. Årsagerne til hjertearytmi kan være forskellige, de afhænger af arten af ​​afvigelsen og varigheden af ​​graviditeten.

  • Behandlingstid mindre end 6 uger
  • Norm for embryonisk udvikling
  • Hvis frekvensen er mindre end 80 slag / min - risikoen for ophør af graviditet
  • Kronisk syre sult af fosteret
  • Undertrykt ledning
  • Kronisk eller akut iltmangel
  • Sammensætning af navlestreng under sammentrækninger
  • Ofte er det en ekstrem variant af normen.
  • Nogle gange - et tegn på en krænkelse af placentationen.
  • Svaret til moderens stressende tilstand
  • Svaret på deres egne bevægelser
  • Kronisk syre sult af fosteret
  • Kronisk eller akut syre sult af barnet
  • Svaret på kampen eller egen bevægelse
  • For tidligt at diagnosticere
  • Dårlig eller slidt ultralydstransducer
  • Overvægt i overvægtige kvinder
  • Hjertesygdomme eller blodkar i fosteret
  • Overtrædelse af placentas funktioner (udvikling af placentainsufficiens)
  • Overvægt i overvægtige kvinder
  • Frontal placenta previa
  • hypamnion
  • polyhydramnios
  • Funktioner af fostrets placering, der ikke tillader at høre hjerteslag
  • Hjertesygdomme eller blodkar i fosteret
  • Syresyge af barnet
  • Svaret til aktive kampe.
  • For tidligt at diagnosticere
  • Dårlig eller slidt ultralydstransducer
  • Ophør af embryoudvikling (graviditetsfading)
  • Begyndende abort
  • Dårlig eller slidt CTG sensor
  • Forkert sted at lytte
  • Fosterdød
  • Dårlig eller slidt CTG sensor
  • Forkert sted at lytte
  • Fosterdød

Hvorfor studere hjerteslag i et fremtidigt barn?

Puls er den vigtigste indikator for, hvor rentable det fremtidige barn er.

Diagnostik tager sigte på at løse tre problemer:

  1. Bekræfter udviklingen af ​​graviditet Forsinket menstruation og et positivt testresultat er de første tegn på graviditet. Men de giver ikke oplysninger om embryoets tilstand. Moderne medicinsk udstyr giver dig mulighed for at bestemme hjerteslag ved udgangen af ​​den første måned af graviditeten. På den første ultralyd er data ikke altid tilgængelig, men det betyder ikke, at der er problemer. Efter et par uger afslører re-diagnosen et hjerteslag. Hvis det ikke er tilfældet, er antagelsen om svigende graviditet fremskredet.
  2. Estimeret tilstand af det ufødte barn. Også som hos alle mennesker ændres FES hos fosteret, når det udsættes for omverdenen. Derfor vil denne indikator være forskellig i perioden af ​​stress, sygdom eller fysisk anstrengelse af en kvinde, i tilstanden af ​​søvn eller vævning af den fremtidige baby. Udsvingene af denne art er midlertidige og genvinder alene. Men nogle gange observeres stigningen i eller bremsningen af ​​hjerteslaget i lang tid og indikerer forskellige patologier, såsom kredsløbssygdomme, placenta insufficiens, mangel på vand, polyhydramnios og nogle andre. Afhængigt af graviditetens varighed vælger lægen behandlingen, i særligt alvorlige tilfælde og i de sidste uger af svangerskabet, kan der træffes en beslutning om nødsituation.
  3. Barnets tilstand ved fødslen overvåges. Under fødslen af ​​babyen oplever en overdreven belastning, ledsaget af mangel på ilt. Hans hjerte og blodkar er som regel i stand til at klare disse faktorer, men hvis der opstår overbelastning af navlestrengen, placental abruption eller andre komplikationer, begynder hjertefrekvensen at spore mellem sammentrækninger. Dette hjælper med at overvåge barnets tilstand, i tide for at reagere på en akut mangel på ilt.

Metoder til diagnose af føtale hjerterytme

Valget af den metode, hvormed hjerterytmen bestemmes, afhænger af graviditeten og de diagnostiske mål:

  1. Ultralyd i de tidlige stadier. Ved hjælp af denne metode er der foretaget diagnostik siden den femte uge af graviditeten. Først er sensoren indsat i vagina (transvaginal), efter et par uger - på overfladen af ​​maven (transabdominal). Lægen registrerer tilstedeværelsen og hyppigheden af ​​hjerteslag. Hvis de er fraværende, bliver de en uge senere undersøgt igen, bekræfter eller afviser antagelsen om abort abort.
  2. Ultralyd i anden og tredje trimester. I senere perioder er det ikke kun muligt at spore tilstedeværelsen af ​​hjerteslag og dens frekvens, men også for at bestemme placeringen af ​​hjertet i barnets bryst. I disse perioder er pulsen i vid udstrækning afhængig af eksterne faktorer, der er midlertidige (temperatur, moderens aktivitet, sygdom osv.). Mulige misdannelser bestemmes ved at studere strukturen af ​​ventrikler og atria.
  3. Auskultation. Ved hjælp af et obstetrisk stetoskop lytter lægen til hjerteslag. Metoden kan anvendes fra den 20. uge af graviditeten. En kvinde ligger på en sofa, en fødselslæge-gynækolog anvender instrumentet i maven, indtil hun opdager et hjerteslag. Han vurderer derefter frekvensen, rytmen og karakteren af ​​beats. Disse egenskaber hjælper med at bestemme fostrets tilstand. Det bedste lyttepunkt angiver typen af ​​præsentation (hoved, bækken, tværgående). Auskultationsmetoden kan anvendes under fødslen, når det er nødvendigt at bestemme barnets respons på arbejde.
  4. Cardiotokografi (CTG). Metoden anvendes fra den 28. uge af graviditeten, det hjælper med at identificere ikke kun hjerteslag, men også livmoderkontraktioner. Proceduren varer cirka en time, en sensor er installeret på kvindens mave, og udstyret registrerer ændringen i ydelse over tid. Ifølge resultaterne af metoden bestemmer lægen karakteristika for fostrets reaktion på livmoderkontraktioner.
  5. Ekkokardiografi (EKG). Det bruges oftest fra 18 til 28 uger, det hjælper med at studere hjertets struktur og egenskaberne ved blodgennemstrømning i forskellige afdelinger. Denne metode er foreskrevet under antagelse af forekomsten af ​​uregelmæssigheder i hjertet. Det er indiceret for kvinder over 38 år med intrauterin vækstretablering, tilstedeværelsen af ​​hjertefejl hos moderen eller hendes børn, der blev født tidligere, såvel som i smitsomme sygdomme eller diabetes mellitus hos den gravide kvinde.
  6. Ultralyd detektor. Metoden kan anvendes fra den 8. uge af graviditeten. Bestemmer antallet og karakteren af ​​fostrets hjerteslag. Enheden er praktisk og nem at bruge, derfor anbefales til brug derhjemme.

Sådan finder du ud af et barns køn ved hjerteslag: folkemusik

Find så hurtigt som muligt om, hvem der er født, en dreng eller en pige, næsten alle forventede mor ønsker. Der er folkelige måder at bestemme barnets køn på karakteristika for hjerteslag.

Det mest almindelige er at lytte til hjerteslag, hvis det er klart og rytmisk, så bliver en dreng født, og hvis kaotisk, ikke sammenfaldende med min mors, så en pige. En anden måde at hjælpe med at bestemme kødet på er baseret på det sted, hvor hjerteslag er hørt: venstre side er en pige, højre side er en dreng.

Den tredje mulighed er relateret til antallet af slag pr. Minut. Der er dog ikke nøjagtige data om, hvilke indikatorer der er forbundet med babyer af forskellige køn. De fleste kilder er enige om, at i piger er de tættere på det normale, og i drenge "hopper de" fra accelereret til forsinket.

Sådanne metoder til sexbestemmelse er underholdende, men deres nøjagtighed er tvivlsom. Det har været videnskabeligt bevist, at hjertefrekvensen afhænger af graviditetens forløb og varighed, kroppens stilling og fremtidens moders sundhed, karakteristika ved udviklingen af ​​fosteret.

Hvordan opdager et barns hjerteslag uden hjælp fra læger?

Lyt til eller føler fostrets hjerterytmer alene er umuligt, selv i sen graviditet. Dette kan gøres med et stetoskop, lægge det på maven.

Nogle gange siger gravide kvinder, at de føler en pulsation i maven eller baglænet og betragter det som et hjerteslag hos et barn. Faktisk er disse følelser skabt af øget tryk i aorta på grund af hormonelle forandringer i kroppen.

I øjeblikket er der et særligt apparat til følsomhed i hjerterytme under graviditet - føtal doppler. Det har en ultralydssensor, der skal installeres på maven og langsomt bevæger sig for at finde fremspringet af føtal hjertet.

Ved hjælp af stråling af bølger og modtagelse af signalet reflekteret fra moder og baby organer, producerer enheden et hjerteslag. Rytmen er fast, behandlet, bestemt af hjertefrekvens og vises på displayet. Nøjagtige data kan opnås ved at følge instruktionerne på enheden.

Undersøgelsen af ​​føtal hjerteslag er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder under graviditet og fødsel. Med det kan du bestemme det ufødte barns tilstand, identificere problemer i tide og starte behandlingen.

Forfatter: Olga Khanova, læge,
specifikt til Mama66.ru

Dannelse af det kardiovaskulære system

Når to uger passerer efter befrugtning, begynder dannelsen af ​​hjertets rudimenter i embryoet. Organet er dannet i den cervikale region af mesodermets viscerale blad. På nuværende tidspunkt giver ingen af ​​de eksisterende hardwarediagnostik dig mulighed for at se eller høre et hjerteslag, da embryonets størrelse ikke overstiger 2 millimeter.

Hjertet begynder at blive lagt med to parrede primordia. Allerede i 3. uge af graviditeten nærmer de hinanden og et hjerterør begynder at danne sig. Et sådant organ kaldes et simpelt hjerte - det ligger i centrum af embryoet. Forudsat at en graviditet, der udvikler sig, allerede er omkring den femte uge, kan en signifikant ændring detekteres. Kimen opkøber en ny form, tværgående partitioner udvikles, orgelet bliver et to-kammerorgan.

Efter en tid udvikles langsgående partitioner, og ultralyddiagnostik viser et trekammerhjerte, som også for første gang demonstrerer føtal hjerteslag. I denne periode er arterielstammen opdelt i aorta og lungestammen. Det firekammerede hjerte bliver, når fosteret når 8 ugers udvikling.

Begyndelsen af ​​hjerteslag

Denne proces forekommer ikke et øjeblik. Selv under lægning af et organ gør en lille del af det nedskæringer. De er på ingen måde forbundet med barnets nervesystem, og er derfor mulige under betingelse af underudviklet nervesvæv. Efterhånden optager sammentrækningsstedet hele det store område af muskelvæv, og hjertet begynder at slå helt.

Prænatalperioden for udvikling er opdelt i to faser:

  • Den første og anden måned af embryoformationen kaldes embryonale.
  • De resterende måneder af graviditeten er inkluderet i placentalperioden.

Bestem embryoens hjerteslag kan være i den første periode. Ca. 22 dage efter befrugtning begynder det at slå, og blodet cirkulerer gennem fostretsystemet i sin egen omsætning i 4 dage efter det.

På dette tidspunkt kan føtal hjerterytme bestemmes ved anvendelse af en ultralydsscanning allerede ved 5-6 fødselsperioder. Hvis hjerteslag ligger inden for det normale område, indikerer dette, at embryoet udvikler sig som forventet. Hvis der ikke er hjerteslag, gentages diagnosen en uge senere. Faktum er, at ikke alle ultralydapparater er i stand til at bestemme hjerteslag på det tidspunkt. Nogle ældre modeller skal have mindst syv fødselsperioder for at høre hjerteslag.

Lidt senere, når hjertet bliver et firekammer, kan du se de første tegn på tilstedeværelsen eller fraværet af udviklingsforstyrrelser. Hvis antallet af hjertekonstruktioner i en baby pr. Minut ikke svarer til bestemte værdier i graviditeten, er yderligere undersøgelser planlagt.

Diagnostiske metoder

Metoder, hvorved føtal hjertefrekvens bestemmes:

  • Auscultation er en diagnostisk procedure, der omfatter bestemmelse af hjerteslag ved hjælp af et specielt obstetrisk instrument - et stetoskop. Det ligner et hul rør. Teknikken giver dig mulighed for at tælle antallet af slag, lytte til forstyrrelser, tydelighed af hjertetoner. Men det udføres i en periode på mindst 18-20 uger. Nogle gange er denne metode til forskning måske ikke egnet, hvis den gravide kvinde har overskydende vægt, højt vand eller lavt vand og er kompliceret af placentas placering.
  • Cardiotocography. Dette er en metode, der sigter på at studere et hjertes hjerteslag ved hjælp af en speciel medicinsk enhed med en ultralydssensor. Enheden lytter til hjerteslag og optager disse data på et specielt bånd. Den mest komplette information kan opnås allerede i sidste trimester, efter 32-33 uger. Årsagen er, at i løbet af denne periode er føtale hjerteslag klart forbundet med dens fysiske aktivitet.
  • USA. Metoden er en af ​​de mest informative diagnostiske tests under graviditeten. Det kan ikke kun give grundlæggende oplysninger og evnen til at lytte til hjerteslaget selv, men også bestemme hjertekamreens klare struktur, se blodgennemstrømningen og bestemme mulige udviklingsmæssige handicap.

Bestemmelse af hjertefrekvens for at vurdere embryoets status

På de tidligste datoer er bestemmelsen af ​​hjerteslag nødvendig for at fastslå, at der udvikles normal graviditet. Efter en forsinkelse sendes mange fremtidige mødre, især dem, der har en planlagt og længe ventet graviditet, til en ultralydsundersøgelse. Og ofte sker dette umiddelbart efter udfaldet af et positivt resultat på testen. Naturligvis har man ikke modtaget det ønskede resultat, fordi der på det tidspunkt intet er synligt, er de bange. Du skal vente 2-3 uger efter den forventede dato for din periode for at høre hjerteslag.

Efter IVF er situationen noget anderledes. På dag 14 efter transplantation er hCG normalt ordineret. Hvis resultatet er positivt, høres hjerteslag efter 2 uger. Og selv om embryonets alder i dette tilfælde er kendt, er tempoet i dens udvikling meget anderledes.

Dem, der er meget bekymrede eller har en historie med ektopisk graviditet, anbefaler lægerne at passere analysen for human choriongonadotropin - hCG. Hvis satsen fordobles i 48-72 timer eller hurtigere, indikerer dette, at graviditeten udvikler sig normalt. Når hCG-værdien overstiger 2000, kan du gøre det første ultralyd.

På denne ultralyd kan du ikke høre hjerteslag, men du kan udelukke en af ​​de største risici - ektopisk graviditet. Hvis embryoet er i livmoderen, og alt er i orden, anbefales kvinden at anvende om 7-10 dage for at udelukke anembryoni og savnet abort, så bestemmes babyens hjerteslag for første gang.

Hvis der ikke findes hjerteslag

Hvis ultralydet ikke opdagede et hjerteslag, anbefales det at anvende en anden uge. Årsagen er ikke kun savnet abort, men også en ukorrekt definition af perioden. I obstetrisk praksis er det sædvanligt at indstille graviditeten ifølge menstruationen, men den falder ikke altid sammen med den sande periode, da menstruationscyklussen varer individuelt for hver kvinde. Udviklingshastigheder er kun gennemsnitlige, det sker, at embryoet først udvikler sig sent, og så fanger op med normen.

Hvis embryoets hjerte ikke efter en uge er bugged, anses en sådan graviditet for frossen. I dette tilfælde er embryoen fraværende i ægget eller dør på et tidspunkt i sin udvikling. På ultralyd kan du se, at ægget selv er deformeret, og embryonets længde er 8 mm eller mere i mangel af hjerteslag. I dette tilfælde er en medicinsk abort.

Bestemmelse senere

Et andet mål med at bestemme hjerteslag er at vurdere tilstanden af ​​det ufødte barn. Fosterets hjertefrekvens ændres under fysisk anstrengelse af moderen, hans fysiske aktivitet eller tilstanden. Når dets tilstand ændres, ændres koncentrationen af ​​ilt i blodet, hvilket afspejles i puls, men disse ændringer er midlertidige.

Hvis kardial aktivitet stiger i lang tid, betyder det, at blodtilførslen til fosteret er nedsat. Derefter kan de diagnosticere: placenta insufficiens.

Ofte er det kronisk. Meget sjældent kan en babys kompenserende evner være så udmattet, at hjertet begynder at slå langsommere end normen. Det taler allerede om forværringen af ​​hans tilstand. I dette tilfælde skal du beslutte om øjeblikkelig levering eller behandling. Behandlingsmetoden afhænger af udviklingen af ​​fosterets hjerteblok, bliver patologisk.

Det sidste, der giver observation af fosterets hjerteslag, er overvågningen af ​​dets tilstand under fødslen. Under fødslen er barnet, som moderen, under meget alvorlig stress. Det er presset, det mangler ofte ilt. I de fleste tilfælde klager det kardiovaskulære system med dette. Men der er situationer, der kræver hastende løsninger. Dette er placentaabruption, navlestrengsspænding eller andre. Derfor kontrolleres barnets puls efter hver sammentrækning for ikke at gå glip af tegn på en kritisk tilstand hos fosteret.

Fostrets hjerte ultralyd

Normalt registrerer den transvaginale sensor et hjerteslag ved 5 ugers svangerskab, transabdominal - ved 6-7 uger. I første trimester varierer fostrets hjertefrekvens med varigheden:

  • Normen for 6-8 uger er -110-130 slag per minut.
  • I 9-10 uger varierer frekvensen fra 170 til 190 slagtilfælde.
  • Fra uge 11 til fødsel varierer normale værdier fra 140-160 slag.

Sådanne ændringer er forbundet med udviklingen af ​​barnets nervesystem. Heartbeats er vigtige vitale tegn på embryoet. Et ugunstigt symptom er en markant ændring og en stigning i hjertefrekvensen over 200. I dette tilfælde skal behandlingen udføres hurtigt for at eliminere årsagen til ændring i hjertefrekvens.

Efter 20 ugers svangerskab undersøges hjertets position i brystet, snittet, antallet af sammentrækninger pr. Minut og deres natur. I disse perioder udføres en undersøgelse for at identificere misdannelser.

Bestemmelsen af ​​hjerteslag er en af ​​de vigtigste metoder til diagnosticering af en fremtidig baby. I sin natur kan du få næsten omfattende information om sundhed eller en mulig trussel mod livet.