Vigtigste

Myocarditis

Strukturen og princippet i hjertet

Hjertet er et muskulært organ hos mennesker og dyr, som pumper blod gennem blodkarrene.

Hjertefunktioner - hvorfor har vi brug for et hjerte?

Vores blod giver hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensende funktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald.

Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.

Hvor meget blod gør en persons hjertepumpe?

Det menneskelige hjerte pumper omkring 7000 til 10.000 liter blod på en dag. Det drejer sig om 3 millioner liter om året. Det viser sig op til 200 millioner liter i livet!

Mængden af ​​pumpet blod inden for et minut afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastningen er, jo mere blod kroppen har brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter om et minut.

Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi er ikke forseglede.

Kredsløbssystemet

Kredsløbssystem (animation)

Det menneskelige kardiovaskulære system består af to cirkler af blodcirkulation. Med hvert hjerteslag bevæger blodet i begge cirkler på én gang.

Kredsløbssystemet

  1. Deoxygeneret blod fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel.
  2. Fra højre ventrikel skubbes blod ind i lungekroppen. Pulmonalarterierne trækker blod direkte ind i lungerne (før lungekapillærerne), hvor det modtager ilt og frigiver kuldioxid.
  3. Efter at have modtaget tilstrækkelig ilt, vender blodet tilbage til hjerteets venstre atrium gennem lungerne.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra det venstre atrium bevæger blodet til venstre ventrikel, hvorfra det yderligere pumpes ud gennem aorta ind i den systemiske cirkulation.
  2. Efter at have passeret en vanskelig vej, kommer blod gennem de hule vener igen til højre i hjertet af hjertet.

Normalt er mængden af ​​blod udstødt fra hjertets ventrikler med hver sammentrækning det samme. Således strømmer et lige stort volumen blod samtidigt i de store og små cirkler.

Hvad er forskellen mellem vener og arterier?

  • Ærene er designet til at transportere blod til hjertet, og arteriernes opgave er at levere blod i modsat retning.
  • I blodårene er blodtrykket lavere end i arterierne. I overensstemmelse hermed skelnes arterierne af væggene med større elasticitet og tæthed.
  • Arterier mætter det "friske" væv, og venerne tager det "spildte" blod.
  • I tilfælde af vaskulær skade kan arteriel eller venøs blødning skelnes af blodets intensitet og farve. Arterial - stærk, pulserende, slår "springvand", blodets farve er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farve er mørk.

Den anatomiske struktur af hjertet

Vægten af ​​en persons hjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af den relativt lave vægt er dette uden tvivl hovedmuskel i menneskekroppen og grundlaget for dets livsvigtige aktivitet. Størrelsen af ​​hjertet er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte, der er en og en halv gange større end en almindelig person.

Hjertet er placeret i midten af ​​brystet på niveauet af 5-8 hvirvler.

Normalt ligger den nederste del af hjertet hovedsageligt i venstre halvdel af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer er spejlet. Det kaldes transponering af de indre organer. Lungen, hvorigennem hjertet ligger (normalt venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.

Hjertens overflade ligger tæt på rygsøjlen, og fronten er forsvarlig beskyttet af brystbenet og ribbenene.

Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med partitioner:

  • to øverste venstre og højre atria;
  • og to nedre venstre og højre ventrikler.

Hjertets højre side omfatter højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er repræsenteret af henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

De nedre og øvre hule vener går ind i højre atrium, og lungevene går ind i venstre atrium. De pulmonale arterier (også kaldet pulmonale stammen) udgangen fra højre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjertevægsstruktur

Hjertevægsstruktur

Hjertet har beskyttelse mod overstretching og andre organer, der kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags konvolut, hvor orgelet er lukket). Det har to lag: det ydre tætte bindemiddel, kaldet pericardiums fibrøse membran og den indre (perikardiale serøse).

Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokard og endokardium (tyndt bindevæv indre membran i hjertet).

Selve hjertet består således af tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrækningen af ​​myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar.

Vægrene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene til højre! Denne kendsgerning forklares ved, at funktionen af ​​venstre ventrikel består i at skubbe blod ind i det systemiske kredsløb, hvor reaktionen og trykket er meget højere end i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhed

Særlige hjerteventiler giver dig mulighed for konstant at holde blodgennemstrømningen i den rigtige retning (ensrettet retning). Ventilerne åbner og lukker en efter en, enten ved at lade blod ind eller ved at blokere vejen. Interessant er alle fire ventiler placeret i samme plan.

En tricuspidventil er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel. Den indeholder tre specielle plade sash, der er i stand under sammentrækning af højre ventrikel for at give beskyttelse mod omvendt strøm (opblødning) af blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, kun den er placeret i venstre side af hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer udstrømning af blod fra aorta i venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel kontrakter, åbnes aortaklappen som følge af blodtryk på det, så det bevæger sig ind i aorta. Derefter bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien i løbet af diastolen (hjertets afslapningstid) til lukningen af ​​ventilerne.

Normalt har aortaklappen tre folder. Den mest almindelige medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod til at strømme ind i lungekroppen, og under diastolen tillader det ikke at strømme i modsat retning. Består også af tre vinger.

Hjerteskader og koronarcirkulation

Det menneskelige hjerte har brug for mad og ilt, såvel som ethvert andet organ. Fartøjer, der giver (nærende) hjertet med blod kaldes koronar eller koronar. Disse fartøjer afgrener sig fra aorta-basen.

Kardonarterierne forsyner hjertet med blod, de kransåre fjerner det deoxygenerede blod. De arterier, der er på overfladen af ​​hjertet, kaldes epikardiale. Subendokardial kaldes koronararterier gemt dybt i myokardiet.

Det meste af udstrømningen af ​​blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: stort, mellemt og lille. Danner den koronare sinus, de falder ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre blodårer leverer blod direkte til højre atrium.

Koronararterier er opdelt i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af de forreste interventrikulære og kuvert arterier. En stor hjerteår forgrener sig i hjernens bageste, midterste og små blodårer.

Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke træk ved koronarcirkulationen. I virkeligheden kan skibene se ud og placeres anderledes end vist på billedet.

Hvordan udvikler hjertet (form)?

For dannelsen af ​​alle kroppens systemer kræver fosteret sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der opstår i kroppen af ​​et humant embryo. Det forekommer omtrent i den tredje uge af fosterudvikling.

Fosteret i starten er kun en klynge af celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu er de forbundet og danner i programmerede former. Først dannes to rør, som dernæst smelter sammen. Dette rør er foldet og rushing ned danner en loop - den primære hjerte loop. Denne sløjfe er foran alle de resterende celler i vækst og bliver hurtigt udvidet, så ligger til højre (måske til venstre, hvilket betyder at hjertet vil være placeret spejllignende) i form af en ring.

Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fostret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer forekomsten af ​​septa, dannelsen af ​​ventiler og remodeling af hjertekamrene. Afdelingsformularen ved den femte uge, og hjerteventiler vil blive dannet af den niende uge.

Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med hyppigheden af ​​en almindelig voksen - 75-80 snit pr. Minut. Derefter er pulsen ved begyndelsen af ​​den syvende uge omkring 165-185 slag per minut, hvilket er den maksimale værdi efterfulgt af en afmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 snit pr. Minut.

Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte

Overvej i detaljer hjertets principper og mønstre.

Hjerte cyklus

Når en voksen er rolig, samler hans hjerte omkring 70-80 cyklusser pr. Minut. Et slag i pulsen svarer til en hjertesyklus. Med en sådan reduktionshastighed tager en cyklus ca. 0,8 sekunder. Af hvilken tid er atriell kontraktion 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og afslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestemmes af hjertefrekvensdriveren (en del af hjertemusklen, hvor impulser opstår, der regulerer hjertefrekvensen).

Følgende begreber er kendetegnet:

  • Systole (sammentrækning) - næsten altid betyder dette begreb en sammentrækning af hjertets ventrikler, hvilket fører til blodskub i arterielkanalen og maksimering af tryk i arterierne.
  • Diastol (pause) - den periode, hvor hjertemusklen er i afslapningsfasen. På dette tidspunkt er hjertets kamre fyldt med blod, og trykket i arterierne falder.

Så måling af blodtryk registrerer altid to indikatorer. F.eks. Tallene 110/70, hvad betyder de?

  • 110 er det øvre tal (systolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjerteslag.
  • 70 er det lavere tal (diastolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjertets afslappning.

En simpel beskrivelse af hjertesyklusen:

Hjertesyklus (animation)

På hjertet af afslapning er atrierne og ventriklerne (gennem åbne ventiler) fyldt med blod.

  • Opstår systole (sammentrækning) af atrierne, som giver dig mulighed for helt at flytte blodet fra atria til ventriklerne. Atriel sammentrækning begynder på stedet for tilstrømningen af ​​venerne ind i den, hvilket sikrer den primære kompression af deres mund og blodets manglende evne til at strømme tilbage i venerne.
  • Atria slapper af, og ventilerne adskiller atria fra ventriklerne (tricuspid og mitral) tæt. Opstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skubber blod i aorta gennem venstre ventrikel og ind i lungearterien gennem højre ventrikel.
  • Herefter kommer en pause (diastole). Cyklen gentages.
  • For en pulsslag er der to hjerteslag (to systoler) betinget - først reduceres atrierne, og derefter ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atrielsystolen. Atriens sammentrækning bærer ikke værdi i hjerteets målte arbejde, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastol) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Men når hjertet begynder at slå oftere, bliver atrielle systole afgørende - uden det ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.

    Blodtrykket gennem arterierne udføres kun med kontraktion af ventriklerne, disse push-sammentrækninger kaldes pulser.

    Hjertemuskel

    Den unikke hjerte muskel ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, vekslende med afslapning, som finder sted kontinuerligt i hele livet. Myokardiet (midtermuskulaturlaget i hjertet) af atrierne og ventriklerne er delt, hvilket gør det muligt for dem at indgå adskilt fra hinanden.

    Kardiomyocytter - hjertets muskelceller med en særlig struktur, der tillader specielt koordineret at transmittere en bølge af excitation. Så der er to typer af cardiomyocytter:

    • Almindelige arbejdstagere (99% af det samlede antal hjerte muskelceller) er designet til at modtage et signal fra en pacemaker ved hjælp af kardiomyocytter.
    • specielt ledende (1% af det totale antal hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I deres funktion ligner de neuroner.

    Ligesom skeletmuskulaturen er hjertets muskel i stand til at øge i volumen og øge effektiviteten af ​​sit arbejde. Hjertevolumenet af udholdenhedsudøvere kan være 40% større end for en almindelig person! Dette er en nyttig hypertrofi i hjertet, når den strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi - kaldet "sports hjerte" eller "tyr hjerte."

    Den nederste linje er, at nogle atleter øger muskelens masse, og ikke dens evne til at strække og skubbe igennem store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige kompilerede træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, bør bygges på basis af cardio. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardie dystrofi, hvilket fører til tidlig død.

    Hjerteledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer bestående af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme til at sikre hjertesystemets harmoniske arbejde.

    Impulsbane

    Dette system sikrer hjerteautomatikken - excitering af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulering. I et sundt hjerte er den primære kilde til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis der opstår en sygdom, der fører til syndromets svaghed i sinusknudepunktet, overtager andre dele af hjertet sin funktion. Så den atrioventrikulære knudepunkt (det automatiske center i den anden rækkefølge) og bunden af ​​His (tredje-ordens AC) kan aktiveres, når sinusknudepunktet er svagt. Der er tilfælde, hvor de sekundære knuder forbedrer deres egen automatisme og under normal drift af sinusknudepunktet.

    Bihuleknuden er placeret i den højre bakkvands øverste bagvæg i umiddelbar nærhed af mundingen af ​​den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut.

    Atrioventrikulær knudepunkt (AV) er placeret i den nedre del af højre atrium i det atrioventrikulære septum. Denne partition forhindrer spredningen af ​​impulser direkte ind i ventriklerne, omgå AV-noden. Hvis sinusknudepunktet svækkes, vil atrioventrikulatet overtage sin funktion og begynde at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 sammentrækninger pr. Minut.

    Derefter passerer den atrioventrikulære knude i bunden af ​​hans (atrioventrikulær bundt er opdelt i to ben). Det højre ben ryster til højre ventrikel. Venstre ben er opdelt i to halvdele.

    Situationen med venstre ben af ​​hans bundt er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at venstrebenet af den forreste gren af ​​fibre rushes til den forreste og laterale væg i venstre ventrikel, og den bageste kant af fibrene tilvejebringer bagvæggen af ​​venstre ventrikel og de nedre dele af sidevæggen.

    I tilfælde af sinus knudehedens svaghed og den atrioventrikulære blokade er hans bundt i stand til at skabe pulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.

    Ledningssystemet uddyber og forgrener sig ud i mindre grene og omsider vender sig til Purkinje-fibre, der trænger ind i hele myokardiet og tjener som transmissionsmekanisme til sammentrækning af musklerne i ventriklerne. Purkinje-fibre er i stand til at initiere impulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.

    Exceptionelt veluddannede atleter kan have en normal hjertefrekvens i hvile op til det laveste optagne nummer - kun 28 hjerteslag pr. Minut! Men for den gennemsnitlige person, selv om det fører til en meget aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag pr. Minut være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøge af en kardiolog.

    Hjerterytme

    Den nyfødte hjertefrekvens kan være omkring 120 slag pr. Minut. Ved opvæksten stabiliseres pulsen hos en almindelig person i området fra 60 til 100 slag pr. Minut. Veluddannede atleter (vi taler om personer med veluddannede kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag pr. Minut.

    Hjertets rytme styres af nervesystemet - den sympatiske styrker sammentrækningerne, og den parasympatiske svækker.

    Hjerteaktiviteten afhænger i et vist omfang af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til regulering af hjerterytme. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under påvirkning af endorfiner og hormoner, der udskilles, når du lytter til din yndlingsmusik eller kys.

    Endvidere kan det endokrine system have en signifikant virkning på hjerterytmen - og på hyppigheden af ​​sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af ​​adrenalin ved binyrerne en stigning i hjertefrekvensen. Det modsatte hormon er acetylcholin.

    Hjertetoner

    En af de nemmeste metoder til at diagnosticere hjertesygdom lytter til brystet med et stethofonendoskop (auskultation).

    I et sundt hjerte, når man udfører standard auscultation, høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:

    • S1 - lyden høres, når de atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systole (sammentrækning) af ventriklerne.
    • S2 - lyden, der laves ved lukning af semilunar- (aorta- og lungeventilerne) ventiler under diastol (afslapning) af ventriklerne.

    Hver lyd består af to komponenter, men for det menneskelige øre fusionerer de ind i en på grund af den meget lille tid mellem dem. Hvis der under normale auskultionsbetingelser bliver yderligere toner hørbare, kan dette tyde på en sygdom i det kardiovaskulære system.

    Nogle gange kan der høres yderligere uregelmæssige lyde i hjertet, som kaldes hjertelyde. Tilstedeværelsen af ​​støj indikerer som regel hjertets patologi. For eksempel kan støj forårsage, at blodet vender tilbage i modsat retning (regurgitation) på grund af forkert drift eller beskadigelse af en ventil. Støj er imidlertid ikke altid et symptom på sygdommen. For at præcisere årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er at lave en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesygdom

    Ikke overraskende vokser antallet af hjerte-kar-sygdomme i verden. Hjertet er et komplekst organ, der rent faktisk hviler (hvis det kan kaldes hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant arbejdsmekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse.

    Bare forestil dig, hvad en uhyrlig byrde falder på hjertet, givet vores livsstil og lav kvalitet, rigelig mad. Interessant nok er dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme ret høj i højindkomstlande.

    De enorme mængder mad, der forbruges af de velhavende landes befolkning og den uendelige udøvelse af penge, samt de dermed forbundne belastninger, ødelægger vores hjerte. En anden grund til spredning af hjerte-kar-sygdomme er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod, uvidende fascination af tunge motion, ofte forekommer på en baggrund af hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse folk ikke engang ved, og formår at dø lige på det tidspunkt, "wellness" aktiviteter.

    Livsstil og hjertesundhed

    De vigtigste faktorer, der øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er:

    • Fedme.
    • Højt blodtryk
    • Forhøjet blodcholesterol.
    • Hypodynamien eller overdreven motion.
    • Rigelig mad af lav kvalitet.
    • Deprimeret følelsesmæssig tilstand og stress.

    Gør læsningen af ​​denne store artikel et vendepunkt i dit liv - opgive dårlige vaner og ændre din livsstil.

    Hjertet

    Hjertet (lat. Co-, gk. Καρδιά) er et fibrøst muskulært hul organ, som gennem gentagne rytmiske sammentrækninger sikrer blodgennemstrømning gennem blodkarrene. Den er til stede i alle levende organismer med et udviklet kredsløbssystem, herunder alle repræsentanter for hvirveldyr, herunder mennesker. Hjernetræets hjerte består hovedsageligt af hjerte-, endotel- og bindevæv. I dette tilfælde er hjertemusklen en speciel type af striated muskelvæv, der udelukkende finder sted i hjertet. En persons hjerte, der krymper et gennemsnit på 72 gange pr. Minut, vil udføre omkring 2,5 milliarder hjertecykler over 66 år. Vægten af ​​en persons hjerte afhænger af køn og når normalt 250-300 gram (9-11 ounce) hos kvinder og 300-350 gram (11-12 ounce) hos mænd.

    etymologi

    Det russiske ord "hjerte" går tilbage til praslav. * srdko [3], fortsætter great-i. * ḱērd (fra samme rod Lit. širdìs, oldtidens græsk καρδία, latin cor., engelsk hjerte) [4].

    Evolutionær udvikling

    Baggrund for udseendet af hjertet i akkordater

    For små organismer er der ingen problemer med tilførsel af næringsstoffer og fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen (diffusionshastigheden er tilstrækkelig). Men som størrelsen stiger, øges behovet for at sikre, at kroppen har brug for mere og mere for energi, ernæring, åndedræt og rettidig fjernelse af metaboliske produkter (forbrugt). Som følge heraf har primitive organismer allerede såkaldte "hjerter", der giver de nødvendige funktioner.

    Paleontologiske fund tillader os at sige, at primitive akkordater allerede har et slags hjerte. Hjertet af alle akkordater er nødvendigvis omgivet af en hjertepose (perikardium) og et ventilapparat. Mollusk hjerterne kan også have ventiler og et perikardium, som i gastropoder omfatter den bageste tarm. I insekter og andre leddyr kan organerne i kredsløbssystemet i form af peristaltiske udvidelser af de store skibe kaldes hjerter. I akkordater er hjertet et oparret organ. I bløddyr og leddyr kan antallet af "hjerter" variere afhængigt af arten. For eksempel har mixins, i modsætning til andre akkordater, et andet hjerte (en hjertelignende struktur placeret i halen). Begrebet "hjerte" gælder ikke for orme og lignende levende organismer. Imidlertid er en hel krop noteret i fisk. Endvidere er der som med alle homologe (lignende) organer et fald i antallet af rum til to (hos mennesker, for eksempel to for hver cirkulation).

    Fisk hjerte

    Ifølge evolutionsteorien er for første gang hjertet opført som et fuldvandsorgan i fisk: hjertet er to-kammer, et ventilapparat og en hjertepose vises.

    Cirkulationssystemet af primitiv fisk kan konventionelt repræsenteres som et sekventielt placeret "firekammer" -hjerte, helt forskelligt fra fjerkammerets hjerte af fugle og pattedyr:

    1. Det "første kammer" er repræsenteret af den venøse sinus, der modtager ikke-iltet (dårlig i oxygen) blod fra fiskevæv (fra lever- og kardinalårene);
    2. "Det andet kammer" er selve atriumet, udstyret med ventiler;
    3. Det tredje kammer er selve kammeret;
    4. Det fjerde kammer er en aortakegle, der indeholder flere ventiler og overfører blod til abdominal aorta.

    Den abdominale aorta af fisk bærer blod til gærene, hvor iltning forekommer (iltmætning) og dorsal aorta bærer blod til resten af ​​fiskens krop.

    I højere fisk er de fire kamre ikke arrangeret i en lineær række, men udgør en S-formet formation med de to sidste kamre, der ligger over de to første. Dette forholdsvis enkle billede ses i bruskfisk og i finfisk. I teleostfisk er arteriekeglen meget lille og kan defineres mere præcist som en del af aorta og ikke hjertet. Den arterielle kegle findes ikke i alle amnioter - formodentlig absorberet af hjerteets ventrikel under evolutionen, mens venøs sinus er til stede som en rudimentær struktur i nogle krybdyr og fugle, sammenfletter den med det højre atrium senere i andre arter og bliver det ikke længere skelneligt.

    Hjertet af amfibier og krybdyr

    Amfibier (amfibier) og reptiler (krybdyr eller krybdyr) har allerede to cirkler i omløb og et trekammerat hjerte (et interatrielt septum fremkommer). Den eneste moderne reptil, der har en ringere (den interatriale septum adskiller ikke fuldt ud atrierne), men allerede er det firekammerhjerte en krokodille. Det menes, at det første kammerhjerte for første gang optrådte i dinosaurer og primitive pattedyr. I fremtiden er de direkte efterkommere af dinosaurer - fugle og efterkommere af primitive pattedyr - moderne pattedyr arvet denne struktur af hjertet.

    Hjertet af fugle og pattedyr

    Hjertet af fugle og pattedyr (dyr) - fire-kammer. Distinguish (anatomisk): højre atrium, højre ventrikel, venstre atrium og venstre ventrikel. Mellem atria og ventriklerne er fibre muskulære ventiler - til højre tricuspid (eller tricuspid), til venstre bicuspid (eller mitral). Bindevævsventiler (ventrikulær til højre og aorta til venstre) ved udgangen af ​​ventriklerne.

    Blodcirkulation: fra den ene eller to forreste (øverste) og tilbage (nederste) hule vener, blod går ind i højre atrium, derefter i højre ventrikel og gennem blodcirkelens cirkel cirkulerer blod gennem lungerne, hvor det er beriget med ilt (oxygeneret), går ind i venstre atrium, Derefter ind i venstre ventrikel og længere ind i hovedkarteren af ​​kroppen - aorta (fugle har en højre aortabue, har pattedyr venstre).

    regenerering

    Muskelvævet i pattedyrets hjerte har ikke evnen til at komme sig fra skader (undtagen pattedyr i embryonperioden, som er i stand til at regenerere organet inden for visse grænser), i modsætning til væv hos nogle fisk og amfibier. Forskere ved University of Texas Southwestern Medical Center har imidlertid vist, at hjertet af en lille mus, som kun kan komme sig fra fødslen og hjertet af en syv dages lille mus, ikke længere eksisterer.

    Embryonisk udvikling

    Hjertet, som kredsløbs- og lymfesystemerne, er et derivat af mesodermen. Hjertet stammer fra sammenslutningen af ​​de to rudimenter, som fusionerer, lukkes i et hjerterør, hvor hjertevævets kendetegn allerede er repræsenteret. Endokardiet er dannet af mesenchymet, og myokardiet og epicardiet dannes af mesodermets viscerale plader.

    Primitiv hjerterør er opdelt i flere dele:

    • Venøs sinus (afledt af sinus vena cava)
    • Fælles atrium
    • Fælles ventrikel
    • Hjerteløg (lat.bulbus cordis).

    I fremtiden er hjerteslangen indpakket som følge af dens intensive vækst, først S-formet i frontplanet og derefter U-formet i sagittalplanet, hvilket resulterer i at finde arterierne foran venøsporten på det dannede hjerte.

    Separation er typisk for senere udviklingstrin, adskillelsen af ​​hjerterøret ved skillevægge i kamre. Separation forekommer ikke i fisk; i tilfælde af amfibier dannes væggen kun mellem atrierne. Den interatriale væg (lat. Septum interatriale) består af tre komponenter, hvoraf de første vokser fra top til bund i retning af ventriklerne:

    • Primærvæg;
    • Sekundær væg;
    • False væg.

    Reptiler har et firekammerhjerte, men ventriklerne kombineres med en interventrikulær åbning. Og kun hos fugle og pattedyr udvikles en membranfordeling, som lukker interventrikulær åbning og adskiller venstre ventrikel fra højre ventrikel. Interventionsvæggen består af to dele:

    • Den muskulære del vokser fra bunden op og fordeler ventriklerne selv. I hjertet af pæren er der et hul - lat.foramen interventriculare.
    • Membrandelen adskiller højre atrium fra venstre ventrikel og lukker også interventrikulær åbning.

    Ventiludvikling forekommer parallelt med septikrøret i hjerteslangen. Aortaklappen er dannet mellem arteriosuskeglen (lat Conus arteriosus) i venstre ventrikel og aorta, ventilen i lungevene er mellem arterioskeglen i højre ventrikel og lungearterien. Mitral (bicuspid) og tricuspid (tricuspid) ventiler danner mellem atrium og ventrikel. Sinusventiler dannes mellem atrium og venøs sinus. Den venstre sinusventil kombineres senere med septum mellem atriaen, og den højre ventil danner den ringere vena cava og ventilen i koronar sinus.

    Menneskeligt hjerte

    Det menneskelige hjerte består af fire kamre adskilt af skillevægge og ventiler. Blodet fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium, passerer gennem tricuspidventilen (den består af tre kronblade) i højre ventrikel. Så gennem lungeventilen og lungestammen kommer ind i lungearterierne, går til lungerne, hvor gasudveksling finder sted og vender tilbage til venstreatrium. Derefter går mitral (dobbeltbladet) ventil (består af to kronblade) ind i venstre ventrikel og passerer derefter gennem aortaklappen i aorta.

    Den højre atrium omfatter hule, venstre atrium - lungeåre. Pulmonalarterien (pulmonal stamme) og den stigende aorta udgår fra højre og venstre ventrikel. Den højre ventrikel og venstre atrium lukker den lille cirkel af blodcirkulationen, venstre ventrikel og højre atrium - en stor cirkel. Hjertet er en del af organerne i midten mediastinum, hoveddelen af ​​dens forside er dækket af lungerne. Med de tilstrømningsområder i hul- og lungevene, såvel som udgående aorta og lungekroppen, er den dækket af en skjorte (hjertepose eller perikardium). Det perikardiale hulrum indeholder en lille mængde serøs væske. For en voksen er dens volumen og vægt gennemsnit 783 cm³ og 332 g for mænd, 560 cm³ for kvinder og 253 g.

    Fra 7.000 til 10.000 liter blod passerer gennem hjertet af en person i løbet af dagen, omkring 3.150.000 liter om året.

    Nervøs regulering af hjertet

    I hjertekaviteten og i store fartøjers vægge er der receptorer, som opfatter svingningerne i blodtrykket. Nerveimpulser, der kommer fra disse receptorer, forårsager reflekser, der tilpasser hjertets arbejde til kroppens behov. Impulskommandoerne om omstruktureringen af ​​hjertet kommer fra nervecentrene i medulla oblongata og rygmarven. Parasympatiske nerver transmitterer impulser, som reducerer hjertefrekvensen, sympatiske nerver leverer impulser, der øger hyppigheden af ​​sammentrækninger. Enhver fysisk aktivitet, ledsaget af forbindelsen til arbejdet i en stor gruppe af muskler, endog en simpel forandring i kropsstilling, kræver korrigering af hjertet og kan ophidses centret og fremskynde hjertets aktivitet. Smerter og følelser kan også ændre hjerteets rytme.

    Hjerteledningssystemet (PSS) er et kompleks af anatomiske formationer af hjertet (knuder, bundt og fibre), der består af atypiske muskelfibre (hjerteledende muskelfibre) og sikrer koordineret arbejde i forskellige dele af hjertet (atria og ventrikler) med det formål at sikre normal hjerteaktivitet. Atypiske kardiomyocytter har evnen til spontant at frembringe en excitationspuls og lede den til alle dele af hjertet og derved sikre deres koordinerede sammentrækninger (og dette kaldes ofte hjerterytmets autonomi). Hovedpulsdriveren er sinoatriale knudepunktet (Kisa-Vleck knude).

    Virkninger fra nervesystemet har kun en modulerende virkning på det autonome arbejde i hjerteledningssystemet.

    dextrocardia

    Dextrocardia (lat. Dextrocardia fra lat. Dexter - højre og andet græsk hjerte) - en sjælden medfødt tilstand - en variant af hjertets placering i normal anatomi 180 grader i forhold til den lodrette akse og tager ikke den traditionelle placering på venstre side af brystet, men til højre: det vil sige, at hjertepunktet vender mod højre. Marco Aurelio Severino beskrev dextrocardia for første gang i 1643. Det kan kombineres med en fuld embryonisk rotation med 180 grader af alle indre organer i lat. situs inversus viscerum (bogstaveligt talt: "omvendt arrangement af indre organer") - så har de indre organer et spejlrangement i forhold til deres normale position: Hjertets apex vender mod højre (hjertet er på højre side), treparten (engelsk trilobed) er venstre lunge, dicotum (bilobed) - højre lunge. Blodkarrene, nerverne, lymfekarrene og tarmene er også inverterede. Lever og galdeblære er til venstre (flyt fra højre til venstre hypokondrium), maven og milten er til højre.

    I mangel af medfødte hjertefejl kan personer med en transposition af de indre organer føre et normalt liv uden komplikationer forbundet med varianten af ​​deres anatomiske struktur.

    Anatomi og fysiologi af hjertet: struktur, funktion, hæmodynamik, hjertesyklus, morfologi

    Strukturen af ​​hjertet af enhver organisme har mange karakteristiske nuancer. I processen med fylogenese, det vil sige udviklingen af ​​levende organismer til mere kompleks, erhverver hjerte af fugle, dyr og mennesker fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En sådan kompleks struktur er bedst egnet til at adskille strømmen af ​​arterielt og venøst ​​blod. Desuden involverer anatomien i det menneskelige hjerte mange af de mindste detaljer, som hver især udfører sine strengt definerede funktioner.

    Hjertet som organ

    Så hjertet er intet andet end et hul organ bestående af specifikt muskelvæv, som udfører motorfunktionen. Hjertet er placeret i brystet bag brystet, mere til venstre, og dets længdeakse er rettet forfra, venstre og nedad. Forsiden af ​​hjertet er omgivet af lungerne, næsten fuldstændigt dækket af dem, hvilket kun efterlader en lille del umiddelbart ved siden af ​​brystet indefra. Grænserne for denne del kaldes ellers absolut kardial sløvhed, og de kan bestemmes ved at trykke på brystvæggen (percussion).

    Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en halv-horisontal position i brysthulen, hos personer med asthenisk forfatning (tynd og høj) er den næsten lodret, og i hypersthenik (tæt, tåget med stor muskelmasse) er den næsten vandret.

    Hjertens bagvæg er ved siden af ​​spiserøret og store større skibe (til thoracale aorta, den ringere vena cava). Den nederste del af hjertet er placeret på membranen.

    ekstern struktur af hjertet

    Alder funktioner

    Det menneskelige hjerte begynder at danne sig i den tredje uge af prænatalperioden og fortsætter gennem hele drægtighedsperioden, der går fra stadierne fra enkeltkammerhulrummet til det firekammerhjerte.

    hjerteudvikling i prænatal perioden

    Dannelsen af ​​fire kamre (to atria og to ventrikler) forekommer allerede i de første to måneder af graviditeten. De mindste strukturer er helt dannet til slægten. Det er i de første to måneder, at embryonets hjerte er mest sårbar overfor den negative indflydelse af nogle faktorer på den fremtidige mor.

    Fostrets hjerte deltager i blodbanen gennem kroppen, men det skelnes af blodcirkulationskredsløb - fostret har endnu ikke sin egen vejrtrækning af lungerne, og den "ånder" gennem placenta blod. I hjertet af fosteret er der nogle åbninger, der giver dig mulighed for at "slukke" pulmonal blodstrøm fra cirkulationen før fødslen. Under fødslen ledsaget af det første barns første råb og dermed på tidspunktet for stigende intrathorak tryk og tryk i barnets hjerte lukkes disse huller. Men det er ikke altid tilfældet, og de kan forblive hos barnet, for eksempel et åbent ovalt vindue (bør ikke forveksles med en sådan defekt som en atriel septalfejl). Et åbent vindue er ikke en hjertefejl, og efterhånden som barnet vokser, bliver det vokset.

    hæmodynamik i hjertet før og efter fødslen

    Et nyfødt barns hjerte har en afrundet form, og dens dimensioner er 3-4 cm i længden og 3-3,5 cm i bredden. I det første år af et barns liv øges hjertet væsentligt i størrelse og mere i længde end i bredden. Massen af ​​hjertet af en nyfødt baby er omkring 25-30 gram.

    Som babyen vokser og udvikler, vokser hjertet også, nogle gange betydeligt forud for selve organismenes udvikling efter alder. Ved en alder af 15 år øges hjertets masse næsten ti gange, og dens volumen stiger mere end fem gange. Hjertet vokser mest intensivt i op til fem år og derefter i løbet af puberteten.

    I en voksen er størrelsen af ​​hjertet omkring 11-14 cm i længden og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette, at størrelsen af ​​hver persons hjerte svarer til størrelsen af ​​hans knyttede knytnæve. Hjertets masse hos kvinder er ca. 200 gram, og hos mænd - ca. 300-350 gram.

    Efter 25 år begynder ændringer i hjertets bindevæv, som danner hjerteventilerne. Deres elastik er ikke det samme som i barndommen og ungdommen, og kanterne kan blive ujævn. Når en person vokser, og så bliver en person ældre, sker der ændringer i alle strukturer i hjertet såvel som i de fartøjer, der fodrer det (i kranspulsårerne). Disse ændringer kan føre til udvikling af en lang række hjertesygdomme.

    Anatomiske og funktionelle træk i hjertet

    Anatomisk er hjertet et organ divideret med skillevægge og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kaldes atria (atrium) og "nedre" to - ventriklerne (ventricles). Mellem højre og venstre atria er det interatriale septum og mellem ventriklerne - interventrikulære. Normalt har disse partitioner ikke huller i dem. Hvis der er huller, fører dette til blanding af arterielt og venøst ​​blod og følgelig til hypoxi hos mange organer og væv. Sådanne huller kaldes mangler i septum og er relateret til hjertefejl.

    grundlæggende struktur af hjertekamre

    Grænserne mellem de øvre og nedre kamre er atrio-ventrikulære åbninger - venstre, dækket med mitralventilblade og til højre, dækket med tricuspid-ventilfolie. Septumets integritet og den korrekte funktion af ventilens cusps forhindrer blanding af blodgennemstrømning i hjertet og bidrager til en klar ensrettet bevægelse af blod.

    Aurikler og ventrikler er forskellige - atria er mindre end ventriklerne og mindre vægtykkelse. Så væggen af ​​aurikler udgør kun tre millimeter, en væg i en højre ventrikel - ca. 0,5 cm og venstre - ca. 1,5 cm.

    Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunktion til bedre blodindsprøjtning i atriumhulen. Det højre atrium i nærheden af ​​hans øre strømmer ind i maven af ​​vena cava og til venstre lungeåre på fire (mindre ofte fem). Pulmonalarterien (almindeligvis betegnet pulmonal stammen) til højre og aortalampen til venstre strækker sig fra ventriklerne.

    hjertets struktur og dets skibe

    Indenfor er de øvre og nedre kamre også forskellige og har deres egne egenskaber. Atriens overflade er glattere end ventriklerne. Fra ventilringen mellem atrium og ventrikel stammer tynde bindevævsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til højre. Den anden kant af bladet vender ind i ventriklerne. Men for at de ikke hænger frit, bliver de støttet af tynde senetråder, kaldet akkorder. De er som fjedre, strakte, når lukkerne lukkes og kontrakterne når ventilerne åbnes. Akkorder stammer fra paprikarmuskulaturen i ventrikulærvæggen - bestående af tre i højre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrum en grov og ujævn indre overflade.

    Funktionerne af atria og ventrikler varierer også. På grund af at atrierne skal skubbe blod ind i ventriklerne og ikke i større og længere skibe, har de mindre modstand for at overvinde muskelvævets modstand, så atrierne er mindre i størrelse, og deres vægge er tyndere end ventrikelernes. Ventriklerne skubber blod ind i aorta (til venstre) og ind i lungearterien (højre). Kondition er hjertet opdelt i højre og venstre halvdel. Den højre halvdel er kun for strømmen af ​​venet blod, og venstre er for arterielt blod. Det "højre hjerte" er skematisk angivet i blåt og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blandes disse strømme aldrig sammen.

    hjerte hæmodynamik

    En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og udføres som følger. I det øjeblik, hvor blodet fylder med atria, slapper deres vægge af - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungeåre er åbne. Tricuspid og mitral ventiler er lukket. Så strammer atriumvæggene og skubber blodet ind i ventriklerne, tricuspid og mitralventilerne åbnes. På dette tidspunkt forekommer systole (sammentrækning) af atrierne og diastolen (afslapning) af ventriklerne. Når blodet er taget af ventriklerne, lukker tricuspid og mitralventilerne, og aorta og lungearterier ventiler åbnes. Endvidere reduceres ventriklerne (ventrikulær systole), og atria fyldes igen med blod. Der kommer en fælles diastole i hjertet.

    Hjertets hovedfunktion reduceres til pumpen, det vil sige at skubbe et bestemt blodvolumen i aorta med sådant tryk og hastighed, at blodet leveres til de fjerneste organer og til de mindste celler i kroppen. Endvidere skubbes arterielt blod med et højt indhold af ilt og næringsstoffer, der kommer ind i venstre halvdel af hjertet fra lungekarrene (skubbet til hjertet gennem lungerne), skubbes ind i aorta.

    Venøst ​​blod, med lavt indhold af ilt og andre stoffer, indsamles fra alle celler og organer med et system af hule vener og strømmer ind i højre halvdel af hjertet fra de øvre og nedre hule vener. Derefter skubbes venøst ​​blod ud af højre ventrikel ind i lungearterien og derefter ind i lungekarrene for at udføre gasudveksling i lungens alveolier og for at berige med ilt. I lungerne opsamles arterielt blod i lungehornene og venerne og strømmer igen ind i venstre halvdel af hjertet (i venstre atrium). Og så regelmæssigt udfører hjertet blodpumpen gennem kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Disse processer betegnes som begrebet "cirkulationer af blodcirkulationen". Der er to af dem - små og store:

    • Den lille cirkel indbefatter strømmen af ​​venøst ​​blod fra højre atrium gennem tricuspidventilen i højre ventrikel - så ind i lungearterien - så ind i lungearterierne - ilt berigelse af blodet i lungealveoli-arteriel blodstrømmen ind i lungernes mindste ader - i lungerne - ind i venstre atrium.
    • Den store cirkel omfatter strømmen af ​​arterielt blod fra venstre atrium gennem mitralventilen ind i venstre ventrikel - gennem aorta ind i arteriel seng af alle organer - efter gasudveksling i væv og organer bliver blodet venøst ​​(med et højt indhold af carbondioxid i stedet for oxygen) - så ind i organens venøse leje - vena cava systemet er i højre atrium.

    Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

    Morfologiske træk ved hjertet

    For at fibrene i hjertemusklen skal kunne sammentrækkes synkront, er det nødvendigt at bringe elektriske signaler til dem, hvilket ophidser fibrene. Dette er en anden kapacitet i hjertet - ledning.

    Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grund af, at hjertet i den autonome tilstand genererer elektricitet i sig selv. Disse funktioner (automatisme og excitabilitet) leveres af specielle fibre, som er en del af det ledende system. Sidstnævnte er repræsenteret af sinusknudenes elektriske aktive celler, den atrio-ventrikulære knude, bunden af ​​Hans (med to ben - højre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfælde af at en patient har en myokardiel skade påvirker disse fibre, udvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kaldet arytmi.

    Normalt stammer den elektriske impuls i cellerne i sinusknudepunktet, som er placeret i området for højre atriale appendage. I en kort periode (ca. en halv millisekund) spredes pulsen gennem det atriale myokardium og går derefter ind i cellerne i det atrio-ventrikulære kryds. Normalt sendes signaler til AV-noden langs tre hovedveje - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjælker. I AV-node-celler forlænges pulsoverførelsestiden op til 20-80 millisekunder, og så falder pulserne gennem højre og venstre ben (såvel som for- og bagafgreningerne i venstre ben) af His-bundtet til Purkinje-fibre og til sidst til det arbejdende myokardium. Hyppigheden af ​​transmission af pulser i alle stier er lig med hjertefrekvensen og er 55-80 pulser pr. Minut.

    Så, myokardiet eller hjertemusklen er den midterste kappe i hjertets væg. De indre og ydre skaller er bindevæv, og kaldes endokardiet og epicardiet. Det sidste lag er en del af perikardieposen eller hjertet "shirt". Mellem den indre folder af perikardiet og epicardiet dannes der en kavitet fyldt med en meget lille mængde væske for at sikre en bedre glidning af perikardiumets folder ved hjerterytme. Normalt er volumenet af væske op til 50 ml, overskuddet af dette volumen kan indikere perikarditis.

    strukturen af ​​hjertevæggen og skallen

    Blodforsyning og innervering af hjertet

    På trods af at hjertet er en pumpe til at give hele kroppen ilt og næringsstoffer, har den også brug for arterielt blod. I denne henseende har hele væggen i hjertet et veludviklet arterielt netværk, som er repræsenteret ved en forgrening af de kransåbne arterier. Munden af ​​højre og venstre kranspulsårer afviger fra aorta roten og er opdelt i grene, der trænger ind i tykkelsen af ​​hjertevæggen. Hvis disse hovedarterier bliver tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plaques, vil patienten udvikle et hjerteanfald, og orgelet vil ikke længere kunne udføre sine funktioner fuldt ud.

    placering af kranspulsårerne, der leverer hjertemusklen (myokardium)

    Den hyppighed, som hjertet slår på, påvirkes af nervefibre, der strækker sig fra de vigtigste nerveledere - vagusnerven og den sympatiske stamme. De første fibre har evnen til at bremse frekvensen af ​​rytmen, sidstnævnte - for at øge hjertebankens frekvens og styrke, det vil sige at virke som adrenalin.

    Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertets anatomi kan have abnormiteter hos enkelte patienter. Derfor er kun en læge i stand til at bestemme frekvensen eller patologien hos mennesker efter at have gennemført en undersøgelse, som er i stand til at visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.

    Hjertens udvikling

    Det menneskelige hjerte, som alle amnioter, udvikler sig under svælget af to parret epithelial primordia, uafhængigt af skibene, selv i den periode, hvor embryonets ektodermale lag udgør en del af æggeblommevæggen (i slutningen af ​​den 3. uge med embryonal udvikling). Transformationen af ​​den embryonale trilayerplade ind i det cylindriske legeme af embryoet og dannelsen af ​​tarmrøret bidrog til sammensmeltningen af ​​parrede flige af hjertet i et lige rør fyldt med blod (fig. 379). Indledningsvis består røret af endokardiet og myokardiet, så fra begyndelsen af ​​den embryonale periode begynder den at pulsere og er ens i struktur til de pulserende skibe annelid eller nemertin. Den menneskelige ægcelle har lille æggeblomme og embryoen er berøvet næringsstofforsyningen, som forudbestemmer den tidlige udvikling af det embryonale kardiovaskulære system, som etablerer en forbindelse med livmoderhinden. På den ventrale side af hjertet nærmer sig også de mesodermale plader af væggene i kroppen, og rundt om hjertetrøret er lukket i perikardhulen. Hjerteslangen er forbundet med tarmrøret ved dorsal mesocardia, som derefter forsvinder, og den forreste ende af hjerterøret vil blive understøttet af aortas grene og venernes bageste ende. Den midterste del af hjerteslangen er frit placeret i perikardhulrummet, svarende til dets længde. Hjerterøret vokser hurtigt og passer ikke ind i perikardhulen, hvilket fører til dets S-formede krumning. Det buede hjerte rør er udvidet således, at venesektionen (hvor de venøse blodkar flyder) er til venstre og nedenunder, og den arterielle sektion er til højre og ovenpå (figur 380). Ved yderligere forlængelse af hjerteslangen stiger den venøse region højere og ligger bag den arterielle. Vægrørets væg er tyndere end væggen i den arterielle region, som går ned under og ligger foran den venøse region. I denne periode med hjerteudvikling noteres primær differentiering af dens dele i venøs sinus, atrium med to ører, ventrikel og arteriel stamme. Et sådant hjerte ligner et tokammer hjerte af fisk.

    379. Diagram over hjerteudvikling. Fusion af endokardiale rør.

    380. Udformning af bøjninger i endokardierøret under dannelsen af ​​hjertekamre og kamre ved udgangen af ​​den første udviklingsmåned (ifølge Devis).

    1 - hals;
    2 - den første aortabue
    3 - arteriel bagagerum
    4 - ventrikel;
    5 - perikardial hulrum;
    6-atrium.

    Dannelsen af ​​det firekammerhjerte afsluttes på den 5. uge med embryonal udvikling efter dannelsen af ​​hjertepartitioner. Det første septum opstår på det indre overflade af det fælles atrium i form af et seglformet fremspring, som aldrig fuldstændig isolerer atrierne fra hinanden. Den resterende ovale åbning er vigtig for blodgennemstrømningen i prænatalperioden og lukker kun efter fødslen. Hulrummet til højre og venstre atria kommunikerer med den fælles ventrikel ved atrioventrikulærkanalen. Hjertet med to atria og en ventrikel ligner det trekammerhjerte af amfibier eller krybdyr. Fordelingen i hjertekammeret er dannet i løbet af den 5. uge af fosterudvikling. Den vokser i form af en fold fra hjertepunktets top og møder med det atriale septum i den atrioventrikulære kanal, som i dette tilfælde er opdelt i højre (venøse) og venstre (arterielle) kanaler. Sammen med væksten af ​​skillevægge fra endokardiumets udvækst dannes ventilerne til hjerteventilerne.

    I arteriekeglen mellem rødderne af aortaens IV og VI-buer opstår der en septum, som forbinder ventricles og atriens septum. Fra dette led dannes den membranøse del af interventrikulær septum. Efterhånden som arterisk kegleseptum vokser, adskilles aortakanalen fra IV-grenbue, og lungekanalen fortsætter ind i VI-aortabuen, som er forfader for lungecirkulationen.