Vigtigste

Åreforkalkning

Hvad er farlig anæmi - symptomer og behandling

Anæmi er meget snigende. Tværtimod vises tegn på jernmangel i kroppen ikke umiddelbart. Indledningsvis bruger kroppen interne reserver og forsøger at klare problemet selv.

Og først når disse ressourcer er stort set udmattede, forekommer de karakteristiske symptomer på hæmatofici: kronisk svaghed og træthed, mørke cirkler under øjnene, pletter og sorte pletter, når øjnene er lukket, søvnløshed og sløvhed, hovedpine og nogle gange svimmelhed.

Adfærd bliver utilstrækkelig: øget følsomhed, nervøsitet, irritabilitet ved enhver lejlighed, hyppige humørsvingninger er karakteristiske. Arrytmi eller smerte i hjertet af hjertet, en ændring i vejrtrækningen, almindelige fysiske aktiviteter kan blive umulig på grund af svaghed.

Det lave indhold af jern i kroppen har negativ indvirkning på hårets og hudens tilstand, da hæmoglobinniveauet falder og som følge heraf tilføres ilt til alle organer og væv. Huden bliver blege, håret er tørt og splittet, neglene er skøre og deformerede, hvide pletter eller langsgående striber vises på neglene. Der kan være hævelse i ansigtet, revner i lædernes hjørner.

Årsagerne til anæmi er forurenet luft med utilstrækkelig ilt, en ubalanceret kost bestående af et begrænset sæt af produkter, der ikke indeholder alle de vitaminer og mineraler, der er nødvendige for kroppen. Samt langsigtede kostvaner, for det meste grøntsager eller frugt, uden kødprodukter, som omfatter aminosyrer og jern.

Selv hos raske piger og kvinder hver måned efter menstruation er der et fald i jernniveauet inden for 3-5 dage: 50 mg går tabt med hver 100 ml blod. Derfor skal du konsultere en læge og aflevere et fuldstændigt blodtal, der bestemmer niveauet for hæmoglobin, for eventuelle afvigelser i kroppens sædvanlige tilstand med forringelse af helbred, med udseende af kraftig blødning.

Det er særligt omhyggeligt at overvåge ændringer i niveauet af denne indikator under graviditeten. Anæmi kan føre til fødslen af ​​en svækket baby, som kan blive forstyrret af hjerte-kar-nervesystemet, immunsystemet eller hæmatopoietiske systemer.

Det er ikke tilfældigt, at der opdages mærkelige smagsændringer under graviditeten: Meget ofte vil du spise kridt, noget salt eller surt. Undgå at ignorere disse ønsker - du skal ændre din kost ved at inkludere produkter med et højt indhold af C-vitamin, folinsyre og jern. Forventende mødre skal trods alt sørge for et godt blod, med normalt hæmoglobin i røde blodlegemer, kun to.

Forebyggelse og behandling af urteanæmi.

Som profylaktisk middel kan man anbefale infusion af rosen hofter og oregano eller citronmelisse, brygges om natten i en termos. Drikke om morgenen og om dagen med honning.

Nyttige bær: Tranebær, Krus, Bjergaska, Lingonberries, Friske, I Frugt og Syltetøj. Hvis niveauet af jern er signifikant reduceret, vil en vitaminblanding af tranebær eller lingonbærjuice, hakkede valnødder og honning hjælpe i dens intensive restaurering. Opbevares i køleskabet og i overensstemmelse med kunsten. før måltider 2-3 gange om dagen.

Juice terapi vil bidrage til at øge hæmoglobinniveauerne: gulerodsjuice, æbler og rødbeder blandes i forholdet 3: 2: 1. Rødjuice bør først forsvares i en halv time, for ikke at skade maven i maven. Drikke et glas hver morgen.

Frisk mælkebøttejuice er nyttig til genopretning af blodet, som et profylaktisk middel og til behandling: For hver forår i en uge skal du tilberede juice fra alle dele af planten. Crush blade, rødder og blomster og tage juice i henhold til Art. i 1-3 uger en gang om dagen. Fra de tørrede rødder og blade kan du forberede en infusion hver måned i 5-7 dage: Slib og hæld natten over lbs. indsamle et glas koldt vand. Om morgenen koges og straks fjernes fra varmen. Insistere på at afkøle, belastning og drikke i løbet af dagen og tager et kvart glas før du spiser.

En infusion af persille rødder og blade kan også koges i et år og tages efter behov, for eksempel efter menstruation. Skær roten i cirkler, hæld en liter kogende vand over natten i en termos med bladene. Drikke hele dagen.

Du kan i 10 dage lave mad til at rense blodet, eller tilberede en samling medicinske urter fra nældeblad, hindbær eller brombær, jordbær, blomstrer af Hypericum, rosenkål. Alle komponenter tages ligeligt. Dampet 2 el. Saml 2 kopper kogende vand, insistere indtil afkøling. Tag et halvt glas, uanset måltidet.

Det er muligt at reducere risikoen for anæmi ved profylaktisk administration af saft af immunstimulerende planter i løbet af ugen: aloe eller kalanchoe. Bladene er forældede i køleskabet i 3-5 dage på bundhyllen for at aktivere virkningen af ​​enzymer. Derefter hak 3-4 blade af aloe eller 7-10 blade af Kalanchoe, klem saften og bland den med saften af ​​en lille citron og et halvt glas honning. Tag ved tsk før du spiser.

Nyttige produkter med hemodeficiency.

Det er vigtigt ikke kun forekomsten af ​​jern i visse fødevarer, men også i hvilken form den er indeholdt, og hvordan den absorberes af kroppen. Derfor er det bedst at forberede retter fra rødt kød: oksekød, kylling og kalkunkød, fra leveren. Det er nødvendigt at inkludere i menuen æg, salater fra bladgrøntsager af mørkegrøn farve, fade fra sojabønner, ærter og bønner, havregryn og boghvede. Boghvede kan steges i en stegepande, hakkes og tages om morgenen tsk.

Forberedelse af din ugentlige menu kan hjælpe med retter fra kosten for at forbedre tilstanden af ​​blodkar og hukommelse: Denne diæt er velafbalanceret og indeholder fødevarer med essentielle vitaminer og mineraler.

Disse foranstaltninger til forebyggelse og behandling af anæmi er nyttige, hvis symptomerne er lige begyndt at manifestere sig. Med en dybere udvikling af sygdommen, når organerne har oplevet ilt sult i lang tid, er det nødvendigt med en læge hjælp og individuelt ordineret behandling med jernpræparater. Det anbefales ikke at tage dem ukontrollabelt: et overskud af jern er lige så skadeligt for kroppen som dets mangel.

Jeg anbefaler artiklen - fortsættelse af emnet:

Opskrifter til søvnløshed.

Hvis din søvn er forstyrret i lang tid, så er det tid til alvorligt at engagere sig i genopretningen. Sådan sørger du for en behagelig søvn, folkelig opskrifter og medicin. Læs videre.

De vigtigste indikatorer for blodprøver.

Komplet blodtal er nødvendigt for korrekt og omfattende, indledende undersøgelse af kroppens tilstand. Hvad betyder resultaterne og hvordan man forbereder sig på det. Læs videre.

Åreknuder er en alvorlig sygdom.

Åreknuder er ikke kun et kosmetisk problem. Når tilstanden på fødderne er forstyrret, danner knuder og blodstrømmen hæmmes. Sygdommen kan udvikle sig Foranstaltninger til forebyggelse og behandling af åreknuder. Læs videre.

Healing urter - dysbacteriosis.

Overtrædelse af den intestinale mikroflora fører til svækkelse af immunsystemet og har en negativ indvirkning på hele gastrointestinaltræets arbejde. Effektive folkemedicin for dysbakterier. Læs videre.

Websider på sociale netværk - Tilmeld dig for at lære om nye artikler

Anæmi - symptomer og behandling, årsager, typer, forebyggelse

Sygdomme i blodsystemet optager en af ​​de første positioner på forekomsten i den samlede struktur af forekomsten. Blandt dem er den ubestridte leder blodanæmi. Et klart tegn på anæmi er bleg hud. En almindelig årsag til anæmi er mangel på jern i den menneskelige krop, som kan skyldes hyppigt blodtab. Nærmere om hvad det er, hvad er symptomerne, typerne og metoderne til behandling af anæmi, senere i artiklen.

Hvad er anæmi

Anæmi er et klinisk og hæmatologisk syndrom, som er præget af et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet med et fald i antallet af røde blodlegemer.

Anæmi svækker kroppens evne til at udveksle gas, hvilket reducerer antallet af røde blodlegemer forstyrrer transporten af ​​ilt og kuldioxid. Som følge heraf kan en person opleve sådanne tegn på anæmi som en følelse af konstant træthed, tab af styrke, døsighed og øget irritabilitet.

Alvorlige former for anæmi som følge af vævshypoxi kan føre til alvorlige komplikationer, som f.eks. Stødsbetingelser (f.eks. Hæmoragisk shock), hypotension, koronar eller lungesufficiens.

Hæmoglobinværdier inden for rammerne af den tilladte sats:

grunde

Der er ikke mange grunde, der kan føre til udvikling af anæmi. Som en uafhængig sygdom udvikler anæmi sjældent. Oftest er udløseren for fremkomsten af ​​dette syndrom forskellige sygdomme i indre organer eller uønskede faktorer, som påvirker blodets sammensætning.

Grundlaget for anæmi er:

  1. Reduktion af mængden af ​​hæmoglobin;
  2. Reducering af antallet af røde blodlegemer (forekommer i de fleste tilfælde);
  3. Tegn på nedsat blodforsyning til væv og deres hypoxi (ilt sult).

Anæmi er også farligt, fordi det ofte udvikler sig i kombination med sygdomme, der kan føre til alvorlige konsekvenser. Sådanne sygdomme indbefatter for eksempel forskellige former for inflammatoriske og infektionssygdomme, maligne tumorer.

Alvorligt blodtab kan også være årsagen til anæmi. Et stort antal røde blodlegemer kan gå tabt med blod under langvarig eller ubemærket blødning. Sådan blødning opstår ofte som følge af sygdomme i mave-tarmsystemet, såsom sår, hæmorider, gastritis (betændelse i maven) og kræft.

Med en mangel på ilt, som bæres af blodbanen, kan iltens sult udvikles. Dette fører til degenerering af væv og organer.

Anæmi kan skyldes utilstrækkelig mængde jern, vitamin B12 og folinsyre i kroppen og i sjældne tilfælde, især hos børn, mangel på vitamin C og pyridoxin. Disse stoffer er nødvendige for dannelsen af ​​røde blodlegemer i kroppen.

Symptomer på anæmi

Anæmi er en farlig tilstand. Det er snigende, da tegn på jernmangel ikke vises umiddelbart. I første fase bruger kroppen først interne reserver og vil forsøge at klare sygdommen.

Symptomer på anæmi er så alsidige, at de påvirker næsten alle funktionelle systemer i kroppen. Deres sværhedsgrad afhænger af graden af ​​fald i hæmoglobinniveauet.

Derfor vil den korrekte fortolkning og sammenligning af patientens data gøre det muligt at foretage en korrekt diagnose selv under den første undersøgelse. Ganske anderledes er tilfældet med definitionen af ​​en bestemt type anæmi og dens årsager.

Ifølge almindeligt accepterede kriterier indikerer anæmi hos mænd:

  • fald i hæmoglobin fra 130 g / l;
  • røde blodlegemer mindre end 4 * 1012 / l;
  • hæmatokrit er under 39%.

For kvinder er disse indikatorer som følger:

  • hæmoglobin under 120 g / l;
  • røde blodlegemer mindre end 3,8 * 1012 g / l;
  • hæmatokrit - 36% og derunder.

Almindelige symptomer på anæmi omfatter:

  • svaghed, et væsentligt fald i ydelsen;
  • træthed, irritabilitet, døsighed uden nogen åbenbar grund
  • hovedpine, tinnitus, flimrende "fluer" før øjnene, svimmelhed;
  • dysuriske lidelser;
  • geophagy (irrepressible ønske om at spise kridt eller kalk);
  • åndenød med lidt fysisk anstrengelse eller i ro;
  • trofiske lidelser i hår, hud, negle;
  • smerte i hjertet af typen af ​​angina pectoris;
  • besvimelse, tinnitus
  • muskel svaghed, kropssmerter.

Forklar, hvilken anæmi er, og hvad dens tegn i en person kan være på skeletet af en hår tilstand. Når erythrocyt hæmoglobinkoncentrationen falder, observeres hårtab, negle bliver skøre.

Hos ældre patienter, der lider af koronar hjertesygdom, med anæmi, er der en stigning i anginaangreb, selv efter fysisk anstrengelse.

Symptomer på anæmi kan udvikle sig, både gradvis og lynnedslag. Det hele afhænger af årsagen til dens forekomst.

Typer af anæmi

Anemier kan skyldes helt forskellige grunde, så det er almindeligt at opdele alle anemier efter forskellige tegn, herunder årsagerne til dem.

Alle typer anæmi hos mennesker er opdelt i:

  • som følge af blodtab - post-hæmoragisk (akut og kronisk);
  • udviklet som følge af krænkelser af dannelsen af ​​røde blodlegemer eller opbygningen af ​​hæmoglobin: jernmangel, megaloblastisk, sideroblastisk, anæmi af kroniske sygdomme, aplastisk;
  • forårsaget af øget ødelæggelse af erythrocytter eller hæmoglobin - hæmolytisk.
  • prikkende i hænder og fødder,
  • tab af følelse af lemmer
  • gangforstyrrelser,
  • muskelspasmer.
  • generel svaghed i kroppen
  • svimmelhed og sløvhed
  • karakteristiske hovedpine
  • åndenød og hævelse af væv
  • krop ubehag
  • svær svaghed;
  • smerte i hjertet;
  • svimmelhed;
  • uregelmæssigt hjerteslag;
  • blå mærker under øjnene;
  • øget træthed.

Almindelige symptomer på anæmi af enhver art er:

  • svaghed;
  • svimmelhed "flyver" foran øjnene;
  • hjertebanken, åndenød med almindelig fysisk anstrengelse;
  • Et af de vigtigste symptomer på anæmi er hudfarve og slimhinder;
  • hos ældre - forekomsten eller forøgelsen af ​​angina angreb
  • klinisk symptom på anæmi hos kvinder i reproduktiv alder - menstruationsforstyrrelser.

grader

Der er tre grader anæmi - mild, moderat og alvorlig, afhængigt af hæmoglobin og røde blodlegemer. Jo lavere præstationen er, jo sværere vil det være og formen på denne sygdomstilstand.

  1. Mild eller anæmi i 1 grad er karakteriseret ved et fald i hæmoglobin til 100-120 g / l. Der er ingen symptomer på dette stadium. For at øge hæmoglobin er det nok at spise rigtigt, spise så meget som muligt jernholdige fødevarer.
  2. Den gennemsnitlige eller 2 etape af anæmi ledsages af et fald i hæmoglobin til 70-80 g / l. I denne periode er symptomerne på anæmi ganske udtalte. En person føler svaghed, hyppig hovedpine, svimmelhed. Narkotika og korrekt ernæring vil bidrage til at øge hæmoglobin.
  3. Heavy eller trin 3 - livstruende. Mængden af ​​hæmoglobin i blodet er under 70 g / l. På dette stadium føler patienten en abnormitet i hjertets arbejde, er den generelle tilstand af personen væsentligt forringet.

Ud over sværhedsgraden af ​​sygdommen er det almindeligt at udelukke:

  • relativ anæmi - ofte karakteriseret under graviditet eller inden for rammerne af signifikant blodtab, karakteriseret ved en stigning i plasma i blodet;
  • absolut anæmi - et mærkbart fald i antallet af røde blodlegemer og som følge heraf et fald i hæmoglobinværdier.

komplikationer

Konsekvenserne af anæmi kan være ret alvorlige, i nogle tilfælde kan vi endda tale om døden. Oftest forårsager anæmi sådanne problemer:

  • fald i immunitet og som følge heraf en stigning i ARVI sygdomme;
  • udseendet af neurologiske lidelser og endda deformationer i nervesystemet;
  • ben hævelse;
  • forstørret lever og milt
  • hjertesygdomme og blodkar osv.

diagnostik

Diagnostisering af anæmi involverer flere vigtige trin:

  1. At bestemme typen af ​​anæmi, det vil sige, er det nødvendigt at identificere den mekanisme, der forårsager et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin.
  2. Etablering af årsagen til sygdommen under anæmi.
  3. Gennemførelse af laboratorieundersøgelser, fortolkning af resultater opnået under undersøgelsen.

Omfattende undersøgelse af patologi omfatter en række laboratorietest:

  • Generel blodprøve. Blodet er taget fra fingeren, niveauet af hæmoglobin bestemmes.
  • Komplet blodtal. Denne test giver dig mulighed for at bestemme den gennemsnitlige mængde hæmoglobin i blodlegemet og antallet af reticulocytter. Dette gør det muligt at bedømme knoglemarvets tilstand.
  • Biokemisk analyse af blod. I dette tilfælde er blod taget fra en vene. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme blodniveauerne for jern og bilirubin.
  • Yderligere undersøgelser rettet mod at studere tilstanden i mave-tarmkanalen.

For at detektere anæmi, skal du bestå et fuldstændigt blodtal. De vigtigste tegn på anæmi er afvigelser i sådanne indikatorer:

  • hæmoglobin i blodet når ikke 100 g / l;
  • røde blodlegemer mindre end 4 * 1012 / l;
  • jernindhold i blodlegemer er mindre end 14,3 μmol / l.

Hvis der er sådanne abnormiteter, er der behov for mere detaljerede blodprøver for at identificere en bestemt type anæmi.

Behandling af blodanæmi

Anæmi, som skyldes et fald i erythrocytproduktionen og skyldes kroniske sygdomme som kræft, infektioner, arthritis, nyresygdom og hypothyroidisme, er ofte dårligt defineret og kræver ikke særlig behandling. Behandling af den underliggende sygdom bør også have en gavnlig virkning på anæmi. I nogle tilfælde er det nødvendigt at annullere de stoffer, der undertrykker bloddannelse - antibiotika eller andre kemoterapeutiske midler.

Behandling af anæmi afhænger af årsagen til forekomsten:

  1. Hvis en patient har en af ​​sorterne af mangelarmæmi, er der ordineret medicin, der er højt i jern og vitaminer.
  2. Med et stort blodtab, når problemet er for nylig udført operationer (herunder plastik), skader og andre årsager, anbefales blodtransfusion.
  3. Hos børn kan anæmi forårsage orme og derefter foreskrive antiparasitiske lægemidler.

Narkotika til anæmi bør kun tages på recept. Så en overdosis af jern kan føre til forstoppelse, hæmorider, mavesår. I en situation, hvor resultaterne af laboratorieundersøgelser bekræfter den manglende form for anæmi, tildeles patienten et af følgende lægemidler:

Processen med bloddannelse påvirkes mest af: mineraler:

  • jern, kobber, zink;
  • B-vitaminer;
  • ascorbinsyre;
  • vitaminerne A, D, E.

Behandlingen bør udelukkende ske efter råd fra en læge, og du bør ikke udøve selvbehandling, især under graviditet, når du kan udsætte et modent barn for yderligere risici. Kun efter undersøgelsen vil lægen være i stand til at bestemme, hvad der forårsagede anæmi.

Folkemedicin for anæmi

Behandling er tilladt folkemekanismer. Imidlertid reduceres de fleste af de populære opskrifter til den enkle anvendelse af jernholdige grøntsager og frugter. Ændringer i din kost bør også koordineres med din læge. Disse produkter omfatter rødt kød, bælgfrugter, æggeblomme, kalkplejeprodukter og meget mere.

  1. Med et stærkt tab af styrke er det nyttigt at tage en spiseskefuld hvidløg, kogt med honning, før de spiser.
  2. En teskefuld blomsterkløver af engkløver (rødkløver) hæld 1 glas varmt vand, kog i 5 minutter, afløb. Tag 1 spiseskefuld 4-5 gange om dagen.
  3. 6 g af mælkebøtte med rødder og urter hæld et glas vand, kog i 10 minutter, insister 30 minutter, tag en spiseske 3 gange daglig før måltiderne.
  4. Denne opskrift er en god kombination af smag og fordel. Hver dag før du spiser spise en lille mængde revede gulerødder med tilsætning af creme fraiche.
  5. Rosehip, frugt. 5 spiseskefulde hakket frugt pr. 1 liter vand. Kog i 10 minutter. Pak om natten. Drikke som te på ethvert tidspunkt af dagen med noget. Renser perfekt cirkulationssystemet, forbedrer stofskiftet. Infusionen er rig på vitamin "C" og bruges til anæmi, skørbugt, nyrer og blære sygdomme, og en syg lever som tonic.
  6. Infusion af frugterne af bjergaske anvendes som et multivitaminmiddel til udmattelse og anæmi. 2 teskefulde frugt hæld 2 kopper kogende vand, lad i 1 time, tilsæt sukker til smag og drik til 3-4 doser om dagen.
  7. Muesli er en ekstra kilde til jern. Morgenmorgen med müsli indeholder biologisk aktive stoffer, der regelmæssigt ledsager de jernmolekyler, der findes på vej til kroppen. For at forbedre smagen og værdien af ​​en så hurtig morgenmad kan du tilføje frugt og nødder til din mysli.

diæt

At dømme efter sygdommens navn, har patienten brug for korrektion af jern i blodet. Det er nødvendigt at tage hensyn til samspillet mellem jernholdige produkter og andre komponenter.

Nyttige produkter til anæmi:

  1. kød, fløde, smør - indeholder aminosyrer, proteiner;
  2. Rødder, gulerødder, bønner, ærter, linser, majs, tomater, fisk, lever, havregryn, abrikoser, brygger og bagergær - indeholder sporstoffer, der er nødvendige for bloddannelsesprocessen;
  3. grønne grøntsager, salater og grøntsager, morgenmadsprodukter - indeholder en tilstrækkelig mængde folinsyre;
  4. vand fra mineralske kilder med lavt mineraliseret jernsulfat-carbonhydrid-magnesium sammensætning af vand, hvilket bidrager til absorptionen af ​​jern i en ioniseret form af kroppen (for eksempel: mineralske kilder i byen Uzhgorod);
  5. Jernforstærket mad (konfekt, brød, babymad osv.)
  6. honning - fremmer jernabsorption
  7. blommejuice - indeholder op til 3 mg jern i et glas.

Menuen er opdelt i 5 måltider.

  • kogt æg;
  • sort sød te;
  • 2 lever pate sandwiches.

2. morgenmad: æble eller pære.

  • frisk grøntsagssalat, krydret med vegetabilsk olie;
  • borscht med kogt kød;
  • et stykke kylling med boghvede side skål;
  • afkogning af vilde rosenrød.

Frokost: fortyndet granatæblejuice.

  • kogt fisk med kartofler;
  • sød te med kager.

forebyggelse

Forebyggelse af visse typer anæmi er meget reel. Disse er først og fremmest jernmangelstyper. Ofte forekommer denne anæmi på grund af dårlig kost og fattige livsstilsvalg. Derfor kan det forhindres ved at følge principperne:

  1. Sund livsstil;
  2. Periodiske lægeundersøgelser;
  3. Tidlig behandling af kronisk patologi;
  4. For at forhindre udviklingen af ​​anæmi bør fødevarer, der er rig på jern (helkornsbrød, bønner, grønne grøntsager, salat, grønne, rød magert kød) indgå i kosten.

Symptomer på anæmi: hvordan man genkender tegn på en tilstand

Symptomer på anæmi er dannet på baggrund af et fald i hæmoglobin. Satsen for dette stof er kontroversielt. Tegn på anæmi kan spores hos nogle mennesker med et hæmoglobintal på 110 g / l.

Hos andre patienter observeres sygdommens kliniske manifestationer ikke ved koncentrationer under 90 g / l. Ved klassiske standarder observeres en anemisk tilstand af alvorlig grad ved hæmoglobinniveauer under 70 g / l.

Nogle terapeuter har observeret den ideelle sundhedstilstand hos ældre patienter med lavere tal for denne indikator. Selvfølgelig forekommer sygdomspatologiske symptomer på denne baggrund, men de er forenelige med livet.

Drøftelser om laboratoriemængden med anæmi fortsætter, men dette annullerer ikke de kliniske manifestationer af sygdommen, der kræver øjeblikkelig behandling.

Symptomer på anæmi i de indledende faser

Symptomerne på anæmi varierer i begyndelsen og det sidste stadium. Prelativny form af sygdommen er karakteriseret ved følgende manifestationer:

  • Reduceret ydeevne
  • Generel træthed;
  • Øget præstation;
  • Tinnitus;
  • svimmelhed;
  • Acceleration af hjertefrekvensen;
  • Åndenød.

Der er få klager hos mennesker på det tidlige (latente) stadium af sygdommen. Oftest dominerer 2-3 af de ovenfor beskrevne markører af anemisk tilstand.

Klassiske tegn på anæmi med svær

Tegn på anæmi afhænger af kroppens biokemiske ændringer. I patologi er det ikke kun røde blodlegemer, der lider. Ødelæggelsen af ​​depotet af jernferritin observeres, niveauet af transportproteinet - transferrin øges, ødelæggelsen af ​​myoglobin forekommer. Disse processer påvirker sygdommens manifestationer.

Hvad er tegn på jernmangelanæmi i alvorlige tilfælde:

  • Takykardi - øget hjertefrekvens
  • Bleg hud;
  • Svimmelhed og hovedpine
  • Tørre tunge og puffiness;
  • Perversionen af ​​smag (brug af kridt og kalk).

Symptomer på anæmi varierer alt efter sygdommens art. Der er flere muligheder:

  • aplastisk;
  • Jernmangel;
  • hæmolytisk;
  • Sickle Cell;
  • Sfærisk.

Overvej hvordan man genkender manifestationer af anæmi hos voksne og børn på de patologiske former.

Tegn på aplastisk anæmi, når det observeres

Symptomer på aplastisk anæmi forekommer på baggrund af en krænkelse af dannelsen af ​​røde blodlegemer ved knoglemarven. Specifikke manifestationer af sygdommen:

  1. Konstant træthed;
  2. Svimmelhed og generel svaghed;
  3. Hurtigt vægttab og tab af appetit
  4. Blødning fra næse og tarm
  5. Høj temperatur;
  6. Uddannelsesår af mundhulen.

Aplastisk anæmi ses sjældent, så dets kliniske symptomer opdages sent. Kun på basis af laboratorietester afslørede specifikke ændringer i blodet. Forstyrrelser af knoglemarv erythrogenese undersøges efter vækstforskning ved at tage biopsi fra knoglerne.

Tegn på hæmolytisk anæmi, hvordan man genkender

Tegn på hæmolytisk anæmi kan genkendes ved en specifik forøgelse af lever og milt (hepatosplenomegali). De er tydeligt synlige, når de udfører ultralyd.

På det latente stadium af sygdommen er hæmolyse (destruktion af røde blodlegemer) vanskeligt at bestemme. En lille nedbrydning af røde celler kompenseres ved at øge erythrogenese i knoglemarven.

Der er 2 typer hæmolyse:

  • intravaskulær;
  • Intracellulær.

Intracellulær destruktion af røde blodlegemer udføres af milt, knoglemarv og lever. Processen er nødvendig for at opnå jern fra døde røde celler for omvendt udnyttelse af jern.

Intravaskulær form af sygdommen udføres direkte i blodbanen. Denne type sygdom er karakteriseret ved følgende tegn på anæmi:

  1. takykardi;
  2. Mørk urin
  3. Forstørret milt og lever;
  4. Åndenød;
  5. Svaghed og svimmelhed.

Af alle typer af sygdomme er de specifikke symptomer på den hæmolytiske anemiske tilstand hepatosplenomegali.

Tegn på anæmi hos kvinder med vitamin B12 mangel

Tegn på anæmi med vitamin B12-mangel hos kvinder er mere udtalt end hos mænd. Overtrædelse af stoffets metabolisme har erhvervet og medfødt natur. Patologi udvikler sig langsomt, derfor, i repræsentanter for den stærke halvdel, fortsætter den uden symptomer. På kvinder, på baggrund af menstruation, øges tegn på sygdommen.

Genetisk prædisponering fører til følgende symptomer på B12-mangelanæmi i barndommen:

  • Abdominal smerte med læsioner i mave-tarmkanalen;
  • Hovedpine, hukommelsessvigt og andre neurologiske sygdomme;
  • Forringet knoglemarv erythrogenese.

Tegn på anæmi hos kvinder er "sløret" af menstruationscyklussen. Repræsentanter for den retfærdige halvdel af nogle manifestationer af sygdommen "afskrive" for uopsættelighed inden den næste måned. Først når sygdommens manifestationer bliver udtalt, forstår de, at symptomerne ikke er forbundet med hormonsystemet.

Hvad er manifestationer af anæmisk tilstand hos børn

Manifestationer af anæmi hos børn er mest udtalte mellem 3. og 6. måned. Hvis barnet er for tidligt, har han jernmangel i de første måneder af livet.

De vigtigste tegn på anæmi hos spædbørn:

  1. Tør hud
  2. bleghed;
  3. Sprækker i mundens hjørner, stomatitis i munden;
  4. Strålende sprog
  5. Immobilitet og træthed;
  6. Tearfulness.

For at bestemme tegn på anemisk tilstand hos børn er det nødvendigt at gennemføre laboratorieprøver og identificere et fald i antallet af røde blodlegemer, lave hæmoglobinniveauer.

Hypokromisk anæmi - de vigtigste symptomer på voksen blodpatologi

Hypokromi af blod hos milde voksne fører ikke til eksterne kliniske manifestationer. På baggrund af patologi kan bleg hud. Efter fysisk anstrengelse øges frekvensen af ​​sammentrækninger i hjertet lidt, og åndedrætsrytmen accelererer.

Med en moderat grad af patologi vises symptomerne på blodets anemiske tilstand hos voksne tydeligere. Kun i alvorlige tilfælde af sygdommen er tegn på sygdommen:

  • Træthed;
  • Sværhedsvanskeligheder
  • Fordøjelsesproblemer;
  • Hårtab
  • Spændbarhed af negle
  • Generel svaghed;
  • svimmelhed;
  • Tinnitus;
  • Åndenød.

Det skal forstås, at tegnene på jernmangelanæmi hos voksne eksisterer på baggrund af en anden patologi. På grund af dette er de vanskelige at diagnosticere.

Symptomer på patologi hos mænd og kvinder varierer afhængigt af årsagen til sygdommen. Repræsentanterne for den stærke halve udholdenhed højere dame. Skønheder er tilbøjelige til blodtab, derfor er de patologiske manifestationer af det anemiske syndrom intensiveret på baggrund af tunge menstruationsperioder.

Hvis børn konstant og lang tid har tegn på anæmi, bliver de forværret for kvinderne før menstruationscyklusen starter (vi taler om jernmangel normokrom patologi).

Hos voksne skal opmærksomheden ikke betragtes som eksternt tegn på sygdommen:

  • Flathed i huden;
  • Hårtab
  • Spændbarhed af negle
  • Ændring i smag.

På baggrund af jernmangel hos mennesker er der et voksende behov for brugen af ​​sure, krydrede og salte fødevarer.

Årsager og komplikationer af anemisk syndrom

Årsager til anemisk syndrom: blødning (livmoder, nasal, tarm), leversygdom og milt. Der er medicinske former for sygdommen, giftige former. Under påvirkning af uønskede faktorer fremkommer aplastisk version af sygdommen, hæmolyse af røde blodlegemer. Med mangel på vitamin B12 fremkommer en skadelig form for patologi.

Atrofi af maveslimhinden forekommer på baggrund af tarmsygdomme. Manglen på blodtilførsel til epitelet øger sygdommens manifestationer. Sådanne ændringer observeres ofte under graviditet. De er farlige hypoxiafostre.

Under graviditeten forårsager anemisk syndrom i den langsigtede og ukontrollerede tilstand af en person en overtrædelse af blodkoagulation.

Alvorlige sygdomsgrader er dødelige. Når sygdommen opdages i de indledende faser, kan du stoppe det dødelige udfald. Selv i dette tilfælde er behandlingen af ​​anæmi lang. Det varer mindst 4 måneder.

I løbet af kurset skal blodtilstanden overvåges ved hjælp af laboratorieprøver. De tillader, om nødvendigt, at kontrollere dosen af ​​lægemidlet.

Hvad er farlig jernmangelanæmi?

Læger anser jernmangelanæmi for at være en ret almindelig kvindesygdom, da enhver kvinde, uanset alder og livsstil, risikerer at få denne sygdom.

På trods af frigørelsen og ønsket om kvinder på ingen måde ringere end mænd, indeholder de kroppens fysiologiske egenskaber, som gør dem til det svagere køn.

Stålets rolle for kroppen

Forskere har længe bevist, at jern spiller en afgørende rolle i kroppen, især når man mener, at dens interne reserver er små og er ca. 4 g.

Hvad er nøjagtigt jern så vigtigt for kroppen? Først og fremmest er det faktum, at jernioner er en integreret del af hæmoglobin og er forbundet i lungerne med ilt fra luften, hvilket gør det lettere at transportere dette ilt til de indre organer og sikre deres korrekte funktion.

Men dette er ikke alle fordelene ved jern til kroppen. Jern er også involveret i syntesen af ​​myoglobin. Myoglobin er et protein, der giver ilt til musklerne. Derudover er jern involveret i syntesen af ​​ca. halvfjerds forskellige enzymer, takket være, at der opnås fuld kropsvækst, forsvar opretholdes, fremmede stoffer neutraliseres og hormonsyntese produceres.

Hvad er kilden til jern?

Naturlig kilde til jern er mad. Jern går ind i blodet fra tarmene. En lille mængde jern er dog nødvendigvis deponeret i reserven og kommer ind i milten, lever og knoglemarv.

Hvis kroppen holder op med at modtage den nødvendige mængde jern sammen med mad, vil det først og fremmest stræbe efter at holde det i hæmoglobin ved hjælp af de reserver, der er deponeret i ovennævnte organer. På dette stadium er det endnu ikke muligt at bestemme anæmi, men der findes allerede jernmangel i kroppen. Hvis manglen på jern ikke genopfyldes i den nærmeste fremtid, vil kroppen begynde at konsumere den fra hud, muskler, hår, slimhinder og andre organer. Når disse reserver er opbrugt, vil processen med overtrædelse af hæmoglobinsyntese forekomme, og dets niveau i blodet vil falde betydeligt. Et fald i hæmoglobin i blodet til mindre end 120 g / l er et direkte tegn på jernmangelanæmi.

Symptomer på jernmangelanæmi

Med udtømningen af ​​jernreserver i kroppen begynder en person at opleve tegn på anemisk syndrom, som omfatter:

  • Et kraftigt fald i effektiviteten (det allerførste tegn på jernmangelanæmi);
  • Dårlig sundhed, svær svaghed og træthed, døsighed, svimmelhed. Ofte ledsages alle disse symptomer af hurtig hjerterytme;
  • Eksterne tegn: Skrælning og tørhed i huden, skøre og blegte negle, hårtab, revner i mundens hjørner;
  • Ofte ledsages anæmi af et kraftigt fald i kroppens immunforsvar og en høj sandsynlighed for at fange enhver infektion;
  • Ændring i lugt og smag. Det sker, at du måske vil spise noget usædvanligt, såsom kul, kridt eller råhakket kød. Manden begynder at lide lugtene af læder, maling og lak;
  • Den psyko-følelsesmæssige tilstand af en person forværres. Han bliver for irritabel og tilbøjelig til pludselige humørsvingninger, hans hukommelse forværres dramatisk.

Hvis du observerer lignende tegn i dig selv, eller i dine pårørende og slægtninge, skal du konsultere en læge.

Hvad er faren for jernmangelanæmi?

Hvis anæmi ikke diagnosticeres eller behandles i tide, lider kroppens immunsystem først, risikoen for tarm- og virusinfektioner stiger. Desuden lider det kardiovaskulære system og centralnervesystemet kraftigt, myokardiet falder.

Manglen på jern under graviditeten komplicerer betydeligt sin kurs, påvirker fostrets udvikling og fødslen negativt.

Hvem lider ofte af jernmangelanæmi?

Mere modtagelige for denne sygdom kvinder. Dette skyldes de fysiologiske processer i deres krop. Det mest slående eksempel kan kaldes menstruation, når en kvinde mister meget blod, på baggrund af hvilken der udvikles jernmangelanæmi.

Først og fremmest omfatter risikogruppen ungdomspiger, hvis menstruationscyklus endnu ikke er etableret, samt kvinder i overgangsalderen med livmoderblødning.

Kritisk for kvinder er barnets fødselsperiode. Selv fra de tidligste vilkår for graviditet øges kroppens behov for jern dramatisk (mere end to gange). Og hvis vi mener, at fødslen selv og den ammende periode deraf følger, reducerer jernreserverne i kroppen med i gennemsnit 20 procent, så kan det beregnes, at det tager cirka fire eller fem år at genoprette dette mineral i kroppen naturligt. Derfor lider næsten hver tredje kvinde efter fødslen af ​​jernmangelanæmi.

Hvordan beskytter man mod jernmangelanæmi?

For at beskytte mod jernmangelanæmi skal man først og fremmest spise rigtigt. Kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde fødevarer med et jernindhold. Dette kød (kanin, fjerkræ og oksekød). Også jernholdige fødevarer omfatter boghvede og havregryn, æbler, rosiner, bælgfrugter og nødder.

Du bør vide, at næringsværdien af ​​jernholdige fødevarer er anderledes. For eksempel absorberes animalske produkter meget bedre end grøntsager.

At stryge er bedre absorberet i tarmene, det er nødvendigt at forbruge vitamin C. Derfor er kød for eksempel tilrådeligt at kombinere med paprika eller kål. Også efter en hjertelig kødfad vil det være godt at drikke et glas friskpresset appelsinjuice. Men drikkevarer som kaffe og te, på det tidspunkt er det bedre at udelukke, da de reducerer absorptionen af ​​jern på grund af de tilstedeværende tanniner.

Dagligt menneskeligt behov for jern

Eksperter vurderer at en kvinde skal have mindst 18 mg jern om dagen. For en gravid kvinde øges denne mængde til 20 mg pr. Dag, mens den daglige dosis af jern er 25 mg i foderperioden.

For mænd er det daglige behov for jern noget lavere, og det er nok for dem at forbruge kun 10 mg dagligt.

Kvinder skal overholde ekstrem forsigtighed i overensstemmelse med lavt kalorieindhold. Hvis du ikke kan undvære dem, anbefales det at tage et vitamin-mineralsk kompleks i løbet af denne periode, hvoraf jern vil være til stede uden fejl.

Pas på dig selv og sørg for dit helbred!

Anæmi: årsager, typer, diagnose, forebyggelse

Anæmi er en tilstand af den menneskelige krop, der er kendetegnet ved en lav koncentration af hæmoglobin pr. Enheds volumen blod og som regel korreleret med et samtidigt fald i antallet af røde blodlegemer. Anæmi tilstand er sekundær og er et symptom på forskellige sygdomme. Talrige sygdomme fra sygdomme af infektiøs og parasitisk ætiologi til precancerøse tilstande og tilstedeværelsen af ​​tumorer ledsages af anæmi. Anæmi som en tilstand, der forårsager forstyrrelser i gasudvekslingen af ​​kroppen, forårsager kronisk træthed, øget døsighed, svimmelhed, træthed, øger irritabilitet. I alvorlige tilfælde kan anæmi føre til chok, markeret hypotension, koronar, pulmonal insufficiens, hæmoragisk shock. Når der opdages anæmi, er behandling rettet mod eliminering af de ledsagende symptomer og til behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede tilstanden af ​​anæmi.

Tilstanden for anæmi hos voksne

Anæmi betragtes som en af ​​de mest almindelige patologiske forhold blandt befolkningen på planeten. Blandt typerne af anæmi er der flere vigtige forhold, der klassificerer dem ved årsagerne til anæmi:

  • jernmangel anæmi;
  • hæmolytisk anæmi;
  • aplastisk anæmi;
  • sideroblastisk type anæmi;
  • B12-mangel, der skyldes vitamin B12-mangel;
  • post-hæmoragisk anæmi
  • seglcelleanæmi og andre former.

Ca. en ud af fire mennesker på planeten lider i overensstemmelse med forskning fra specialister af jernmangelanæmi på grund af et fald i jernkoncentrationen. Faren for denne tilstand er i det slettede kliniske billede af jernmangelanæmi. Symptomer bliver udtalt, når niveauet af jern og dermed hæmoglobin falder til et kritisk punkt.

Risikogrupperne for udvikling af anæmi hos voksne omfatter følgende kategorier af befolkning:

  • tilhængere af vegetariske ernæringsprincipper;
  • mennesker, der lider af blodtab på grund af fysiologiske årsager (tung menstruation hos kvinder), sygdomme (indre blødninger, udtalte stadier af hæmorider osv.) samt donorer, der regelmæssigt donerer blod og plasma;
  • gravide og ammende kvinder
  • professionelle atleter
  • patienter med kroniske eller akutte former for visse sygdomme
  • kategorier af mennesker, der mangler ernæring eller begrænsede kostvaner.

Den mest almindelige jernmangelform for anæmi er en konsekvens af jernmangel, som igen kan udløses af en af ​​følgende faktorer:

  • mangel på jernindtagelse fra mad;
  • øget behov for jern på grund af situationsmæssige eller individuelle karakteristika (udviklingspatiologier, dysfunktioner, sygdomme, fysiologiske tilstande ved graviditet, amning, faglig aktivitet osv.)
  • øget tab af jern.

Svage former for anæmi kan som regel helbredes ved hjælp af kosttilpasning, recept på vitamin-mineralske komplekser, jernholdige præparater. Mellem og alvorlig anæmi kræver intervention fra en specialist og et kursus af passende terapi.

Årsager til anæmi hos mænd

Det diagnostiske kriterium for anæmi hos mænd er at sænke hæmoglobinkoncentrationen i blodet til under 130 g / l. Statistisk set er anæmi hos mænd mindre diagnosticeret end hos kvinder på grund af fysiologiske egenskaber: fravær af menstruation, hvilket fører til månedligt blodtab, drægtighed, laktation, ofte ledsaget af mangler af essentielle sporstoffer.
Imidlertid er anæmi blandt den mandlige befolkning også ofte diagnosticeret, og er som regel en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​en kronisk sygdom og forstyrrelse i arbejdet i forskellige legemsystemer.
Således er kronisk gastrointestinal anæmi hos mænd oftest forårsaget af latent gastrointestinal blødning under erosioner i tarmen, mavesår, hæmorider. I etiologien af ​​anæmi hos mænd kan der også være parasitære sygdomme, godartede og ondartede neoplasmer. En række faktorer, der forårsager anæmi kræver en diagnose af årsagen til tilstanden og passende behandling.

Anæmi hos kvinder

Anæmi hos kvinder diagnosticeres med hæmoglobinniveauer under 120 g / l (eller 110 g / l under fødslen). Fysiologisk er kvinder mere tilbøjelige til anæmi.
Med månedlig menstruationsblødning mister den kvindelige krop røde blodlegemer. Den gennemsnitlige mængde af månedligt blodtab er 40-50 ml blod, men med tung menstruation kan mængden af ​​udledning nå op til 100 ml eller mere over en periode på 5-7 dage. Et par måneder af denne form for regelmæssigt blodtab kan føre til anæmi.
En anden form for latent anæmi, som er almindelig blandt den kvindelige befolkning med høj frekvens (20% af kvinderne), udløses af et fald i koncentrationen af ​​ferritin, et protein, som fungerer som en akkumulering af jern i blodet og frigiver det, når hæmoglobinniveauet falder.

Anæmi gravid

Anæmi af graviditet opstår under påvirkning af forskellige faktorer. Det voksende foster fjerner fra moderens blodbanen de stoffer, der er nødvendige for udvikling, herunder jern, vitamin B12 og folinsyre, som er nødvendige for syntesen af ​​hæmoglobin. Med utilstrækkelig indtagelse af vitaminer og mineraler fra fødevarer, krænkelser af dets behandling, kroniske sygdomme (hepatitis, pyelonefritis), udtalt toxæmi i første trimester såvel som i flere graviditeter udvikler den forventende moder anæmi.
Den fysiologiske anæmi hos gravide omfatter hydremi, blodfortynding: i anden halvdel af svangerskabsperioden øges volumenet af den flydende del af blodet, hvilket fører til et naturligt fald i koncentrationen af ​​erythrocytter og jern, der transporteres af dem. Denne tilstand er normal og er ikke tegn på patologisk anæmi, hvis hæmoglobinniveauet ikke falder under 110 g / l eller genoprettes alene på kort tid, og der er ingen tegn på mangel på vitaminer og mikroelementer.
Alvorlig anæmi hos gravide er truet af abort, for tidlig fødsel, tredje trimester toksicose (præeklampsi, præeklampsi), komplikationer af leveringsprocessen og anæmi hos nyfødte.
Symptomer på anæmi hos gravide omfatter det overordnede kliniske billede af anæmi (træthed, døsighed, irritabilitet, kvalme, svimmelhed, tør hud, skørt hår) samt forvrængning af lugt og smag (ønske om at spise kridt, gips, ler, rå kød, lugte stoffer med en skarp lugte blandt husholdningskemikalier, byggematerialer mv.).
Mindre anæmi af gravide og ammende er genoprettet efter fødslen og afslutningen af ​​lactationsperioden. Men med et lille mellemrum mellem gentagne fødsler har genopretningsprocessen af ​​kroppen ikke tid til at fuldføre, hvilket fører til øgede tegn på anæmi, især udtalt, når intervallet mellem fødsler er mindre end 2 år. Den optimale opsvingstid for den kvindelige krop er 3-4 år.

Anæmi under amning

Ifølge undersøgelser foretaget af specialister diagnostiseres laktationsanæmi oftest på et temmelig udtalt stadium af sygdommen. Udviklingen af ​​anæmi er forbundet med blodtab i processen med levering og amning på baggrund af en sygeplejerskehypoallergen diæt. I sig selv bidrager produktionen af ​​modermælk ikke til udviklingen af ​​anæmi med udelukkelse fra kosten af ​​nogle vigtige fødevaregrupper, såsom bælgplanter (på grund af risikoen for øget dannelse af gas i barnet), mejeriprodukter og kødprodukter (på grund af allergiske reaktioner hos et spædbarn) sandsynligheden for at udvikle anæmi øges betydeligt.
Årsagen til sen diagnostik af postpartumanæmi betragtes som et skift i fokus fra opmærksomhed fra moderens tilstand til barnet, især i den yngste mor. De særlige forhold i barnets helbred bekymrer sig mere om hendes velbefindende, og symptomkomplekset af anæmi - svimmelhed, træthed, døsighed, nedsat koncentration, hudbleghed - opfattes oftest som følge af træthed forbundet med pasning af nyfødte.
En anden årsag til forekomsten af ​​jernmangelanæmi hos lakterende er forbundet med den forkerte mening om effekten af ​​jerntilskud, der trænger ind i modermælk på arbejdet i et spædbarns mavetarmkanal. Denne udtalelse er ikke bekræftet af eksperter, og i forbindelse med diagnosticering af jernmangelanæmi er lægemidler og vitaminmineralkomplekser foreskrevet af en specialist obligatorisk at modtage.

Anæmi i overgangsalderen

Anæmi under kvindelig overgangsalderen er en ret almindelig forekomst. Hormonal omstrukturering, effekten af ​​menstruation, svangerskab, fødsel, forskellige dysfunktionelle tilstande og kirurgiske indgreb forårsager kronisk anæmi, som forværres mod baggrunden af ​​klimaændringer i kroppen.
Den provokerende rolle spilles også af begrænsningen i ernæring, ubalancerede kostvaner, som kvinder søger at reducere graden af ​​vægtøgning forårsaget af udsving i hormonbalancen i den præmenopausale periode og direkte i overgangsalderen.
Ved overgangsalderen er der også et fald i mængden af ​​ferritin i kroppen, hvilket er en yderligere faktor i udviklingen af ​​anæmi.
Svingninger i trivsel, træthed, irritabilitet, svimmelhed opfattes ofte som symptomer på overgangsalderen, hvilket fører til sen diagnostik af anæmi.

Childhood anæmi

Ifølge Verdenssundhedsorganisationens (WHO) undersøgelse lider 82% af børnene af anæmi af forskellig sværhedsgrad. Lavt niveau af hæmoglobin og jernmangel i forskellige ætiologier fører til nedsat psykisk og fysisk udvikling af barnet. Hovedårsagerne til anæmi i barndommen omfatter:

  • mangel på en fuld, afbalanceret kost
  • krænkelser af jernabsorption i mave-tarmkanalen;
  • dysfunktion af reguleringen af ​​vitamin metabolisme;
  • parasitiske sygdomme;
  • dysbakterier, gastritis, gastroduodenitis og andre sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • hormonelle ubalancer;
  • Miljøfaktorer: Forgiftning af tungmetaller, luftforurening, vand, levnedsmidler mv.

Behovet for jern varierer hos børn afhængigt af alder, og efter at have nået puberteten er det korreleret med køn. Behandling af mangelfuld anæmi hos børn med en afbalanceret kost er ikke altid effektiv, så eksperter foretrækker regulering ved hjælp af lægemidler, der sikrer levering af den nødvendige dosis sporstoffer i barnets krop.

Infant anæmi

En nyfødt baby er født med en vis mængde jern, opnået fra moderens krop under fosterudvikling. Kombinationen af ​​manglerne i ens egen bloddannelse og hurtig fysisk vækst fører til et fysiologisk fald i niveauet af hæmoglobin i blodet af sunde børn, der blev født på det rette tidspunkt, 4-5 måneder af livet og ved for tidlige babyer - i en alder af 3 måneder.
Kunstig og blandet fodring betragtes som risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle anæmi. Hæmoglobinmangel udvikles specielt hurtigt, når modermælk og / eller kunstige blandinger erstattes af ko, gedemælk, korn og andre produkter i perioden op til 9-12 måneder.
Symptomer på anæmi hos børn under et år inkluderer:

  • hudfarve, da huden stadig er meget tynd, er der øget "gennemsigtighed", "cyanose" af huden;
  • angst, frihedskrænkelse;
  • søvnforstyrrelser;
  • nedsat appetit
  • hårtab uden for den fysiologiske ramme for hårlinjeskifte
  • hyppig regurgitation
  • lav vægtøgning
  • forsinket først i fysisk, derefter i psykotisk udvikling, tab af interesse, inexpressivitet af genoplivningskomplekset osv.

Særlige børn af denne alder er evnen til høj (op til 70%) absorption af jern fra mad, så ikke alle tilfælde af anæmi, børnelæger ser behovet for at ordinere medicin, begrænset til at korrigere babyens kost, overføre til fuld amning og vælge den passende erstatningssammensætning. I tilfælde af alvorlig anæmi ordineres jernpræparater i aldersdosis, for eksempel Ferrum Lek eller Maltofer i form af sirupdråber.
Ved diagnosticering af en alvorlig grad af anæmi kan årsagerne ikke være i kosten, men i sygdomme, patologier og dysfunktioner i barnets krop. Anæmi kan også være forårsaget af arvelige sygdomme, nogle arvelige udviklingsforstyrrelser og sygdomme er karakteriseret ved et fald i jernkoncentration, spektrocytopeni, mangel på hæmatopoietisk system mv. Ved vedvarende lave hæmoglobinniveauer er en obligatorisk undersøgelse af børn og korrektion af den primære sygdom nødvendig.

Anæmi i førskolebørn

Foto: krystal ligh / Shutterstock.com

En storskoleundersøgelse udført i 2010 afslørede en høj frekvens af forekomsten af ​​jernmangelanæmi hos børnebørn: hvert andet barn lider af mangel på hæmoglobin på grund af lavt jernniveau. I etiologien af ​​dette fænomen kan være forskellige faktorer, men den mest almindelige - konsekvenserne af ukorrigeret anæmi i det første år af livet.
Den anden faktor, der fremkalder anæmi i førskolebørn, kombineres ofte med den første. Dårlig balanceret kost, mangel på protein (kødprodukter) og vitaminer (grøntsager) skyldes ofte barnets modvilje mod at spise kød og grøntsager, og foretrækker halvfabrikata og slik. Det er udelukkende et spørgsmål om at opdrage og opdrage forældre til en sund kost uden at give alternative produkter fra en tidlig alder, hvilket også kræver overførsel af familiemedlemmer til en rationelt sammensat kost.
I tilfælde af at diætet opfylder aldersstandarderne, og barnet viser tegn på anæmi (plager, tør hud, hurtig træthed, nedsat appetit, øget skrøbelighed i neglepladerne osv.), Skal en specialist undersøges. På trods af at i 9 ud af 10 førskolebørn med diagnosticeret anæmi skyldes det jernmangel, i 10% af anæmi, årsagen er sygdomme og patologier (cøliaki, leukæmi osv.).

Anæmi hos børn i grundskolealderen

Hæmoglobinniveauer i barnes blod 7-11 år - 130 g / l. Manifestationer af anæmi i denne alder øges gradvist. Tegn på udvikling af anæmi omfatter, ud over symptomerne på anæmi hos børnebørn, et fald i koncentrationen, hyppige akutte respiratoriske virale og bakterielle sygdomme, træthed, som kan påvirke resultaterne af den pædagogiske aktivitet.
En vigtig faktor i udviklingen af ​​anæmi hos børn, der går på almene uddannelsesinstitutioner, er manglen på kontrol over kost. I denne alder periode stadig et tilstrækkeligt niveau af absorption af jern fra trænge ind i kroppen af ​​fødevarer (10%, falder til en alder af en voksen på op til 3%), og derfor forebyggelse og korrektion af jernmangel typen anæmi er korrekt organiseret måltid rigt på vitaminer og sporstoffer retter på sin base.
Hypodynami, begrænset udendørs eksponering, præference for spil i huset, især med tabletter, smartphones mv., Som dikterer et langt ophold i en statisk stilling, fremkalder også anæmi.

Anæmi af puberteten

Ungdomsperioden er farlig for udviklingen af ​​anæmi, især hos piger med menstruationsstart, som er præget af et periodisk fald i hæmoglobin med blodtab. Den anden faktor, der fremkalder anæmi af anæmi hos unge piger, er forbundet med at koncentrere sig om ens eget udseende, idet man stræber efter at overholde forskellige diæt og reducere den daglige kost, hvilket eliminerer de nødvendige produkter til sundhed.
Hurtig vækst, intens sport, dårlig ernæring og anæmi fra den foregående periode påvirker også unge af begge køn. Symptomer på anæmi i ungdomsårene omfatter en blå snit af øjets sclera, en forandring i negleformen (neglepladens kopformede form), dysfunktion i fordøjelsessystemet, smagsforstyrrelser og lugt.
Udtalte former for sygdommen i ungdommen kræver medicineringsterapi. En ændring i blodformlen noteres som regel ikke tidligere end 10-12 dage efter behandlingsstart. Der observeres tegn på klinisk opsving under overholdelse af udnævnelsen af ​​en specialist efter 6-8 uger.

Årsager til anæmi

Anæmi er præget af et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer pr. Blodenhed. Hovedformålet med erythrocytter er deltagelse i gasudveksling, transport af ilt og kuldioxid samt næringsstoffer og metaboliske produkter til celler og væv til videre behandling.
Erythrocyten er fyldt med hæmoglobin, et protein, der giver erythrocyten og blodrød farve. Sammensætningen af ​​hæmoglobin er jern, og derfor forårsager dets mangel i kroppen en høj frekvens af jernmangel i blodet blandt alle sorterne af denne tilstand.
Der er tre hovedfaktorer for udviklingen af ​​anæmi:

  • akut eller kronisk blodtab
  • hæmolyse, destruktion af røde blodlegemer
  • fald i produktionen af ​​røde blodlegemer ved knoglemarven.

For en række faktorer og årsager kendetegnes følgende typer anæmi:

  • mad i forbindelse med en diætmangel eller en generel mangel på mad;
  • fysisk (traume, kirurgi, fødsel, frostskader, forbrændinger osv.);
  • genetisk ætiologi;
  • smitsomme sygdomme, sekundær anæmi ved sådanne sygdomme som viral hepatitis, cirrhose, tuberkulose, lever, glomerulonephritis, sygdomme i mavetarmkanalen (gastrointestinal ulceration, colitis, gastritis, Crohns sygdom), rheumatoid arthritis, systemisk lupus, benigne og maligne tumorer af forskellige lokaliseringer;
  • infektiøs (med virale, bakterielle, parasitiske og protozoale sygdomme);
  • forgiftning med giftige stoffer og lægemidler, herunder under et langt, især ukontrolleret behandlingsforløb (antibiotikabehandling, cytotoksiske lægemidler, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, antithyroid, antiepileptika);
  • eksponering for radioaktive bølger.

Klassificering af anæmi

Klassificeringen af ​​den anæmiske tilstand er baseret på forskellige tegn, der beskriver etiologien, sygdomsudviklingsmekanismer, anemisk fase og diagnostiske indikatorer.

Klassificering efter sværhedsgrad

Alvorligheden af ​​anæmi er baseret på blodprøveresultater og afhænger af alder, køn og fysiologisk periode.
Normalt er en hæmoglobin-værdi hos en sund voksen mand 130-160 g / l blod, i en kvinde - fra 120 til 140 g / l og i svangerskabsperioden fra 110 til 130 g / l.
En mild grad diagnosticeres, når hæmoglobinkoncentrationsniveauet er op til 90 g / l i begge køn, med et gennemsnitligt indeks svarende til intervallet fra 70 til 90 g / l. En alvorlig grad af anæmi karakteriseres af et fald i hæmoglobinniveauet under grænsen på 70 g / l.

Klassificering af arter i henhold til mekanismen for statsudvikling

I patogenesen af ​​anæmi er der tre faktorer, som kan virke individuelt eller sammen:

  • akut eller kronisk blodtab
  • krænkelser af hæmatopoietisk system, produktion af røde blodlegemer ved knoglemarv (jernmangel, renal, aplastisk anæmi, mangelfuld anæmi med mangel på vitamin B12 og / eller folsyre);
  • øget destruktion af røde blodlegemer inden operationens udløb (120 dage) på grund af genetiske faktorer, autoimmune sygdomme.

Farveklassificering

Farveindikatoren tjener som indikator for erythrocytmætningen med hæmoglobin og beregnes ved anvendelse af en speciel formel i blodanalyseprocessen.
Hypokrom form med en svag rød blodlegemer farve er diagnosticeret med et farveindeks under 0,80.
Den normokromiske form, med en farveindikator inden for det normale område, bestemmes af området fra 0,80-1,05.
Den hyperkromiske form, med for stor hæmoglobinmætning, svarer til et farveindeks højere end 1,05.

Morfologisk klassifikation

Størrelsen af ​​erythrocytter er en vigtig indikator ved diagnosticering af årsagen til anæmi. Forskellige størrelser af røde blodlegemer kan indikere tilstandens ætiologi og patogenese. Normalt produceres erythrocytter med en diameter på fra 7 til 8,2 mikrometer. Følgende sorter skelnes ud fra at bestemme størrelsen af ​​det fremherskende antal røde blodlegemer i blodet:

  • mikrocytisk, erytrocytdiameter mindre end 7 mikron, indikerer en høj sandsynlighed for jernmangel;
  • normocytisk type, størrelsen af ​​røde blodlegemer fra 7 til 8,2 mikron. Normocytose er et tegn på post-gemogichesky form;
  • makrocytiske, med størrelsen af ​​røde blodlegemer mere end 8,2 og mindre end 11 mikrometer, indikerer som regel en mangel på vitamin B12 (skadelig form) eller folsyre;
  • megalocytose, megalocytisk (megaloblastisk) form, hvor diameteren af ​​erytrocytter er mere end 11 μm, svarer til de alvorlige stadier af nogle former, forstyrrelser i dannelsen af ​​røde blodlegemer mv.

Klassificering baseret på vurdering af knoglemarvs evne til regenerering

Graden af ​​erythropoiese, evnen af ​​knoglemarven i dannelsen af ​​røde blodlegemer, målt ved kvantitative indikatorer for reticulocytter progenitorceller eller "umodne" røde blodlegemer, som betragtes som den vigtigste kriterium for vurderingen af, knoglemarvsvæv at regenerere og er en vigtig faktor til at forudsige en patients tilstand og valg af behandlingsmetoder. Den normale koncentration af reticulocytter er en indikator på 0,5-1,2% af det totale antal røde blodlegemer pr. Blodenhed.
Afhængig af niveauet af reticulocytter udmærker sig følgende former:

  • regenerativ, hvilket indikerer benmargens normale evne til at genvinde. Niveauet af reticulocytter 0,5-1,2%;
  • hyporegenerativ, med en koncentration af umodne erythrocytter under 0,5%, hvilket indikerer nedsat evne til knoglemarven til selvoprettelse;
  • hyperregenerator, reticulocytindeks mere end 2%;
  • aplastisk anæmi diagnosticeres ved at reducere koncentrationen af ​​umodne erythrocytter på mindre end 0,2% blandt massen af ​​alle røde blodlegemer og er et tegn på en skarp undertrykkelse af evnen til at regenerere.

Jernmangelanæmi (IDA)

Jernmangel udgør op til 90% af alle sorter af anemiske tilstande. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider en ud af seks mænd og en ud af hver tredje kvinde i verden af ​​denne form.
Hemoglobin er en kompleks proteinforbindelse, der har jern i dets sammensætning, der er i stand til reversibelt binding med oxygenmolekyler, som er grundlaget for processen med at transportere ilt fra lungerne til vævene i kroppen.
Jernform - en hypokrom anæmi, med tegn microcytosis, krav fra de røde blodlegemer med en diameter mindre end normalt, som er forbundet med jernmangel, basisdelen til dannelse af hæmoglobin, erythrocyt fylde hulrummet og at give det en rød farve.
Jern er et vigtigt sporelement involveret i mange metaboliske processer, udveksling af næringsstoffer, gasudveksling af kroppen. I løbet af dagen bruger en voksen 20-25 mg jern, mens den samlede bestand af dette element i kroppen er ca. 4 g.

Årsager til udviklingen af ​​IDA

Årsagerne til udviklingen af ​​denne form for tilstand omfatter faktorer af forskellige etiologier.
Jernforstyrrelser:

  • ubalanceret kost, streng vegetarisme uden kompensation for jernholdige fødevarer, sult, kostvaner, medicin, stoffer og andre stoffer, der undertrykker sult, appetitforstyrrelser på grund af fysiske eller psyko-følelsesmæssige sygdomme;
  • socioøkonomiske årsager til underernæring, mangel på mad.

Overtrædelser af absorptionsprocessen, absorption af jern:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, mavesår, resektion af organet).

Ubalancen i forbrug og jernindtagelse på grund af øgede behov i kroppen:

  • graviditet, amning
  • alder af puberteten fysiske vækstpiger;
  • kroniske sygdomme, der fremkalder hypoxi (bronkitis, obstruktiv lungesygdom, hjertefejl og andre sygdomme i det kardiovaskulære system og åndedrætsorganerne);
  • sygdomme, der involverer purulent-nekrotiske processer: sepsis, vævsabcesser, bronchiectasis osv.

Forløb af jern i kroppen, akut eller kronisk post-hæmoragisk:

  • med lungeblødning (tuberkulose, tumordannelse i lungerne);
  • med gastrointestinal blødning, som ledsager mavesår, sår på tolvfingertarmen, kræft i maven og tarmene, udtalt erosion af den gastrointestinale slimhinde, åreknuder spiserør, rektum, hæmorider, intestinal helminthiske invasion, ulcerativ colitis, og andre;
  • uterin blødning (tunge menstruation, livmoderkræft, livmoderhalskræft, livmoderkræft, placental abruption i drægtighedsperioden, eller i fødsel, ektopisk graviditet i udstødningsretningen periode, fødsel skade af livmoderen og livmoderhalsen);
  • blødning med lokalisering i nyrerne (tumordannelse i nyrerne, tuberkuløse ændringer i nyrerne);
  • blødning, herunder intern og skjult, på grund af skader, blodtab under forbrændinger, frostskader, under planlagte og akutte kirurgiske indgreb mv.

Symptomer på IDA

Det kliniske billede af jernmangel er dannet af det anæmiske og sideropeniske syndrom, der primært skyldes utilstrækkelig gasudveksling i vævene i kroppen.
Symptomer på anemisk syndrom omfatter:

  • generel utilpashed, kronisk træthed;
  • svaghed, manglende evne til at udholde langvarig fysisk og psykisk stress
  • opmærksomhedsforstyrrelser, koncentrationsbesvær, stivhed;
  • irritabilitet;
  • hovedpine;
  • svimmelhed, undertiden besvimelse
  • døsighed og søvnforstyrrelser
  • kortpustetid, hurtig hjertefrekvens som under fysisk og / eller psyko-følelsesmæssig stress og i ro
  • sorte afføring (til blødning i mave-tarmkanalen).

Sideropenisk syndrom er karakteriseret ved følgende manifestationer:

  • perversion af smag præferencer, trang til at spise kridt, ler, rå kød mv.
  • forbrænding af lugt, lyst til at lugte maling, husholdningskemikalier, stoffer med stærk lugt (acetone, benzin, vaskepulver osv.);
  • brølthed, tørt hår, ingen glans;
  • hvide pletter på håndens negleplade
  • tør hud, peeling;
  • hudfarve, undertiden - blå sclera;
  • Tilstedeværelsen af ​​cheilitis (revner, "zade") i hjørnerne af læberne.

På de alvorlige stadier af IDA observeres neurologiske symptomer: prikkende fornemmelser, følelsesløshed i ekstremiteterne, sværhedsbesvær, svækkelse af blærekontrol mv.

Diagnose af IDA

Diagnosen af ​​jernmangelanæmi er baseret på ekstern undersøgelse, evaluering af resultaterne af laboratorieblodprøver og instrumentel undersøgelse af patienten.
Når ekstern lægeundersøgelse og indsamling af anamnese er opmærksom på tilstanden af ​​huden, slimhindeoverflader i munden, læders hjørner samt estimering af miltens størrelse på palpation.
Generel analyse af blod under klassisk klinisk IDA viser fald i koncentrationen af ​​erytrocytter og hæmoglobin relative alder og køn standarder, tilstedeværelse af erythrocytter i forskellige størrelser (poikilocystose) microcytosis afslører tilstedeværelsen i alvorlige former - overvægt af røde blodlegemer med en diameter på mindre end 7,2 mikrometer, hypokrom, dårligt udtrykt farve af erythrocytter, lavt farveindeks.
Resultaterne af biokemiske blodprøver til IDA har følgende indikatorer:

  • reduceret koncentration af ferritin, et protein der virker som et depot af jern i kroppen
  • lave serum jern niveauer;
  • øget jernbindende kapacitet af blodserum.

Diagnose af IDA er ikke begrænset til at detektere jernmangel. For effektiv korrigering af tilstanden efter anamnesen er indsamlet, tildeler en specialist instrumentelle undersøgelser for at afklare patogenesen af ​​sygdommen. Til instrumentelle undersøgelser i denne sag er:

  • fibrogastroduodenoskopi, undersøgelse af spiserørslimhinden, mavevægge, duodenale sår;
  • ultralydsundersøgelse af lever, nyrer, kvindelige forplantningsorganer;
  • koloskopi, undersøgelse af tarmens vægge;
  • computertomografi teknikker;
  • Røntgenundersøgelse af lungerne.

Behandling af anæmi af jernmangel etiologi

Afhængigt af IDA's stadie og patogenese vælges terapi gennem kosttilpasning, medicinering, kirurgi for at eliminere årsagerne til blodtab eller en kombination af metoder.

Kosten af ​​klinisk ernæring med jernmangel

Jern indtaget med mad er opdelt i heme, dyr og ikke-heme jern af vegetabilsk oprindelse. Heme-sorten absorberes meget bedre, og dens ernæringsmæssige mangel, for eksempel i vegetarer, fører til udviklingen af ​​IDA.
De produkter, der anbefales til at korrigere jernmangel, omfatter følgende:

  • hæmegruppe efter faldende mængder jern: oksekødlever, oksekødstunge, kaninkød, kalkunkød, gåsekød, oksekød, visse sorter af fisk;
  • Ikke-heme gruppe: tørrede svampe, friske ærter, boghvede, havre og havre, friske svampe, abrikoser, pærer, æbler, blommer, kirsebær, rødbeter mv.

På trods af det tilsyneladende høje i studiet af sammensætningen af ​​jernindholdet i grøntsager, frugter, produkter af vegetabilsk oprindelse, er absorptionen af ​​jern fra dem ubetydelig, 1-3% af den samlede mængde, især sammenlignet med produkter af animalsk oprindelse. Således når kroppen spiser oksekød, er kroppen i stand til at absorbere op til 12% af det nødvendige element indeholdt i kød.
Når korrektion af IDA med diæt bør øges kost fødevarer rige på C-vitamin, og protein (kød) og reducere brugen af ​​æg, salt, koffeinholdige drikkevarer og fødevarer rige på calcium som følge af påvirkningen på processen med assimilation af kosten jern.

Lægemiddelterapi

I moderate og svære former kombineres en terapeutisk kost med receptpligtig medicin, der forsyner jern i en let fordøjelig form. Lægemidler varierer i typen af ​​forbindelse, dosering, frigivelsesform: tabletter, drageer, sirupper, dråber, kapsler, injektionsvæsker.
Forberedelser til oral administration tages en time før et måltid eller to timer senere på grund af absorptionen af ​​jern, mens koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe) ikke anbefales som væske, der letter indtagelse, da det nedsætter elementets absorption. Intervallet mellem doser af lægemidler bør være mindst 4 timer. Uafhængig administration af medicin kan forårsage begge bivirkninger fra en forkert valgt form eller dosis og jernforgiftning.
Doseringen af ​​lægemidler og frigivelsesformen bestemmes af specialisten, der fokuserer på alder, sygdomsfase, årsagerne til tilstanden, det overordnede kliniske billede og patientens individuelle karakteristika. Doser kan indstilles i løbet af behandlingen i henhold til resultaterne af mellemliggende eller kontrolblodprøver og / eller patientens trivsel.
Jernpræparater i løbet af behandlingen tager 3-4 uger i flere måneder med periodisk overvågning af hæmoglobinniveauer.
Blandt de stoffer, der leverer jern, der tages oralt, udsender stoffer med to- og trivalent jernform. I øjeblikket anses bivalent jern ifølge forskningen for at være den foretrukne form til oral administration på grund af den højere evne til at blive absorberet i kroppen og en blid virkning på maven.
For børn frigives jernholdige produkter i form af dråber og sirupper, som skyldes både aldersrelaterede egenskaber ved at tage stofferne og et kortere behandlingsforløb end hos voksne på grund af den øgede absorption af jern fra mad. Hvis du kan tage kapsler, piller og tabletter, samt under lange kurser, bør du give fortrinsvis faste stoffer af medicin, der indeholder jern, da væsken ved langvarig brug kan have en negativ effekt på tandemaljen og forårsage mørkdannelse.
De mest populære pilleformer omfatter følgende lægemidler: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (jernholdig form) og Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek med trivalent jern.
Orale former kombineres med indtagelse af C-vitamin (ascorbinsyre) i den dosis, som lægen har ordineret, for bedre absorption.
Intramuskulære og intravenøse injektioner af jernpræparater er ordineret i begrænsede situationer, såsom:

  • alvorlig fase af anæmi
  • ineffektiviteten af ​​at tage orale former for medicin;
  • tilstedeværelse af specifikke lidelser i mave-tarmkanalen, hvor brugen af ​​orale former kan forværre patientens tilstand (akut gastritis, mavesår, duodenalsår, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, osv...);
  • med individuel intolerance over for orale former for jernpræparater;
  • i situationer med behovet for nødmætning af kroppen med jern, for eksempel med betydeligt blodtab på grund af skade eller før operation.

Indførelsen af ​​jernpræparater intravenøst ​​og intramuskulært kan forårsage en intoleransreaktion, hvorfor en lignende behandling foregår udelukkende under tilsyn af en specialist på hospital eller klinisk indstilling. De negative virkninger af den intramuskulære injektion af jernholdige væsker indbefatter deponering af hemosiderin subkutant på injektionsstedet. Mørke pletter på huden på injektionsstedene kan vare fra en og en halv til 5 år.
Jernmangelanæmi reagerer godt på lægemiddelterapi, underlagt den foreskrevne dosis og varighed af behandlingen. Men hvis den primære ætiologi af tilstanden omfatter primære alvorlige sygdomme og lidelser, vil terapien være symptomatisk og have en kortvarig effekt.
For at eliminere sådanne årsager som intern blødning, i hæmoragisk form, behandles jernmangelanæmi ved kirurgiske metoder. Kirurgisk indgreb gør det muligt at fjerne hovedfaktoren ved akut eller kronisk blødning for at stoppe blodtab. Hvis der anvendes indre blødninger i mavetarmkanalen fibrogastroduodenoskopicheskie metoder eller koloskopi til at identificere området for blødninger og foranstaltninger til afslutning det for eksempel skære polyp, sår koagulering.
Til intern blødning af peritoneale og reproduktive organer hos kvinder anvendes den laparoskopiske interventionsmetode.
Metoderne til akut behandling omfatter transfusion af donorrøde blodlegemer for hurtigt at genoprette koncentrationen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin pr. Blodenhed.
Forebyggelse af jernmangel betragtes som en afbalanceret kost og rettidige diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger for at bevare helbredet.

Anæmi med cobalamin eller vitamin B12 mangel

Mangler er ikke begrænset til jernmangel anæmi. Perniciøs anæmi - en tilstand, der opstår på en baggrund af malabsorption af vitamin B12, dens manglende indtægter, øget flow abnormiteter i syntesen af ​​beskyttende protein- eller leverabnormaliteter der forhindrer opladning og opbevaring af cobalamin. I ptogenese af denne form er hyppig kombination med folinsyremangel også bemærket.
Blandt årsagerne til denne mangelfulde form er følgende:

  • vitamin B12 mangel i mad. Leveret indeholder normalt reserver af cobalamin, der er i stand til at opfylde kroppens behov i 2-4 år. For fødevarefaktoren skal vitamin B12-manglen udtages og forlænges (fastende, en monotont kost);
  • krænkelser af syntesen af ​​den interne faktor Slot eller gastromukoprotein, et protein der beskytter cobalamin mod de negative virkninger af tarmfloraen og deltager i absorptionen af ​​vitamin i tarmvæggene. Denne afvigelse kan observeres i sygdomme i mave-tarmkanalen (atrofisk gastritis, gastrektomi, tumorer i mave og tarm);
  • krænkelser af tarmens funktion på grund af alvorlige dysbakterier, parasitose, helminthic invasioner, intestinale infektionssygdomme;
  • øget kropsbehov for cobalamin: svangerskabsperioden, især i flere graviditeter, stadium med hurtig vækst (barndom, pubertet), overdreven motion uden korrektion af ernæring til kroppens behov;
  • fald i leveraflejringsfunktionen på grund af sygdomme, der krænker strukturen af ​​dets væv, for eksempel cirrhosis.

Symptomer på den skadelige form

Det kliniske billede af vitamin B12-mangel og folinsyre omfatter anæmiske, gastrointestinale og neuralgiske syndromer.
Specielt af det anemiske symptomkompleks med denne type mangel indbefatter sådanne specifikke symptomer som hudlindhed og sclera og forhøjet blodtryk. Andre manifestationer er karakteristiske, herunder for IDA: svaghed, træthed, svimmelhed, åndenød, hurtig hjerterytme (situationelt), takykardi mv.
Symptomerne forbundet med funktionen af ​​mave-tarmkanalen indbefatter følgende symptomer på atrofi af slimhinderne i mave-tarmkanalen og mundhulen:

  • rødt, "blankt" sprog, ofte med klager over en brændende fornemmelse af overfladen;
  • Fænomenet af aphthous stomatitis, sårdannelse af mundslimhinden;
  • appetitforstyrrelser: reducere op til fuldstændig fravær
  • følelse af tunghed i maven efter at have spist
  • vægttab i patienten i nær historie
  • krænkelser, vanskeligheder ved afføring, forstoppelse, smerte i endetarmen;
  • hepatomegali, en stigning i leverstørrelsen.

Neuralgisk syndrom med vitamin B12-mangel består af følgende manifestationer:

  • følelse af svaghed i underekstremiteterne med alvorlig fysisk anstrengelse
  • følelsesløshed, prikking, "gåsebumper" på overfladen af ​​hænder og fødder;
  • reduceret perifer følsomhed
  • muskelatrofi af benene
  • konvulsive manifestationer, muskelspasmer osv.

Diagnose af cobalaminmangel

Diagnostiske foranstaltninger omfatter en generel lægeundersøgelse af patienten, indsamling af anamnese, laboratorieblodprøver og om nødvendigt instrumentelle undersøgelsesmetoder.
Ved en generel blodprøve anføres følgende ændringer:

  • Erythrocyt og hæmoglobinniveauer sænket i forhold til aldersgrænsen;
  • hyperchromi, forøget farveindeks for erythrocytfarvning;
  • makrocytose af erythrocytter, overskuddet af deres størrelse i diameter på mere end 8,0 mikrometer;
  • poikilocytosis, tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i forskellige størrelser;
  • leukopeni, utilstrækkelig koncentration af leukocytter;
  • lymfocytose, der overskrider grænserne for normale niveauer af lymfocytter i blodet;
  • trombocytopeni, utilstrækkelig antal blodplader pr. blodenhed.

Undersøgelser af blodprøver ved hjælp af biokemisk metode afslører hyperbilirubinæmi og vitamin B12-mangel.
For at diagnosticere tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​atrofi af slimhinderne i mave og tarme samt at identificere mulige primære sygdomme, brug instrumentelle metoder til undersøgelse af patienter:

  • fibrogastroduodenoskopicheskoe undersøgelse;
  • analyse af biopsi materiale
  • koloskopi;
  • barium lavement;
  • Ultralyd i leveren.

Behandlingsmetoder

I de fleste tilfælde kræver B12-deficient anæmi hospitalsindlæggelse eller indlæggelsesbehandling. Til behandling foreskriver de først og fremmest en fødevareration med fødevarer mættet med cobalamin og folsyre (lever, oksekød, makrel, sardiner, torsk, ost osv.), Og den anden bruger medicinsk støtte.
I nærværelse af neurologiske symptomer administreres cyanocobalamininjektioner intramuskulært i en overdosis: 1000 mcg dagligt, indtil de neurologiske tegn på mangel forsvinder. I fremtiden reduceres doseringen dog med en diagnose af sekundær ætiologi. Medicin er oftest ordineret på livslang basis.
Efter udskrivning fra hospitalet er patienten forpligtet til regelmæssig rutinemæssig kontrol med en terapeut, hæmatolog og gastro logist.

Aplastisk anæmi: symptomer, årsager, diagnose, behandling

Aplastisk anæmi kan være både medfødt og erhvervet sygdom, der udvikles under påvirkning af interne og eksterne faktorer. Tilstanden selv skyldes knoglemarvshypoplasi, et fald i evnen til at producere blodlegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, lymfocytter).

Årsager til aplastisk form

I aplastiske hypoplastiske former for anæmi kan årsagerne til denne tilstand være som følger:

  • stamcellefejl;
  • undertrykkelse af hæmopoiesisprocessen (bloddannelse);
  • insufficiens af hæmopoiesis stimuleringsfaktorer
  • immune, autoimmune reaktioner;
  • mangel på jern, vitamin B12 eller deres udelukkelse fra hemopoiesisprocessen på grund af krænkelse af funktionerne i hæmatopoietiske væv og organer.

Udviklingen af ​​lidelser, der fremkalder aplastisk eller hypoplastisk form, omfatter følgende faktorer:

  • arvelige sygdomme og genetiske patologier;
  • tager visse lægemidler fra antibiotika grupper, cytostatika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • kemisk forgiftning (benzoler, arsen osv.);
  • infektionssygdomme hos viral etiologi (parvovirus, humant immundefektvirus);
  • autoimmune lidelser (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis);
  • alvorlige mangler af cobalamin og folsyre i kosten.

På trods af den omfattende liste over årsager til sygdommen forbliver patogenesen af ​​den aplastiske form i 50% af tilfældene uopdaget.

Klinisk billede

Sværhedsgraden af ​​pancytopeni, hvilket reducerer antallet af basistyper af blodceller, bestemmer sværhedsgraden af ​​symptomer. De kliniske tegn på den aplastiske form indbefatter de følgende tegn:

  • takykardi, hjertebanken;
  • slimhinde, slimhinder;
  • hovedpine;
  • øget træthed, døsighed
  • åndenød;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • blødende tandkød;
  • petechial udslæt i form af små røde pletter på huden, en tendens til let dannelse af blå mærker;
  • hyppige akutte infektioner, kroniske sygdomme som følge af nedsat generel immunitet og leukocytinsufficiens;
  • erosion, sår på den indre overflade af mundhulen
  • Yellowness af huden, sclera af øjnene som tegn på indtræden af ​​leverskade.

Diagnostiske procedurer

At etablere diagnosen ved hjælp af laboratoriemetoder til undersøgelse af forskellige biologiske væsker og væv og instrumentel undersøgelse.
I den generelle analyse af blodet registreres et reduceret antal erytrocytter, hæmoglobin, reticulocytter, leukocytter og blodplader, når normen er i overensstemmelse med farveindekset og hæmoglobinindholdet i erythrocytter. Resultaterne af den biokemiske undersøgelse viste en stigning i serumjern, bilirubin, lactat dehydrogenase, transferrinmætning med jern med 100% af det mulige.
For at afklare diagnosen udføres histologisk undersøgelse af materialet fjernet fra knoglemarv under punktering. Som hovedregel bemærkes underudviklingen af ​​alle skud og erstatning af knoglemarv med fedt ifølge resultaterne af undersøgelsen.

Behandling af aplastisk form

Anæmi af denne sort kan ikke behandles med diætkorrektion. For det første er en patient med aplastisk anæmi foreskrevet selektiv eller kombineret medicin i følgende grupper:

  • immunosuppressive;
  • steroider;
  • immunoglobuliner anti-lymfocytisk og anti-blodplade virkning;
  • antimetaboliske lægemidler;
  • erythrocyt stamcelle stimulerende midler.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi ordineres ikke-medicinske behandlingsmetoder:

  • knoglemarvstransplantation;
  • trombocytransfusion med rød blodlegeme
  • plasmaferese.

Aplastisk anæmi ledsages af et fald i generel immunitet på grund af leukocytmangel, derfor anbefales der i tillæg til generel terapi et aseptisk miljø, antiseptisk overfladebehandling og manglende kontakt med bærere af infektionssygdomme.
I tilfælde af utilstrækkelighed af de angivne behandlingsmetoder ordineres patienten en operation af splenektomi, fjernelse af milten. Da det er i dette organ, at de røde blodlegemer brydes ned, muliggør dets fjernelse patientens generelle tilstand og nedsætter sygdommens progression.

Anæmi: forebyggelsesmetoder

Den mest almindelige form for sygdommen, jernmangelanæmi, kan forebygges med en afbalanceret kost med en stigning i mængden af ​​jernholdige fødevarer i kritiske perioder. En vigtig faktor er tilstedeværelsen i mad vitamin C, cobalamin (vitamin B12), folsyre.
Hvis du risikerer at udvikle denne form for anæmi (vegetarisme, alder af vækst, graviditet, amning, for tidlig fødsel hos børn, tung menstruationsblødning, kroniske og akutte sygdomme), en regelmæssig lægeundersøgelse, blodprøve for kvantitative og kvalitative indikatorer for hæmoglobin, erythrocytter og yderligere tage stoffer i overensstemmelse med udnævnelsen af ​​specialister.