Vigtigste

Iskæmi

Fortolkning af ultralyd i hjertet

Moderne metode til hardwarediagnostik - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, baseret på brug af oscillationer af højfrekvente lydbølger. Gennem ultralydsundersøgelse bestemmer den medicinske specialist årsagen til funktionsfejl i organet, identificerer ændringer i den anatomiske struktur og histologiske struktur af væv, bestemmer abnormiteter i karrene og hjerteventiler.

De prærogative aspekter ved ultralyddiagnose er:

  • ingen skade på huden og penetration i patientens krop (ikke-invasiv);
  • uskadelighed. Ultralydbølger er sikre for helbred;
  • informationsindhold. En klar visualisering af hjertet giver dig mulighed for præcist at bestemme patologien;
  • ingen kontraindikationer til brugen af ​​metoden
  • muligheden for at observere dynamiske processer
  • relativt lave omkostninger ved forskning;
  • ubetydelige tid omkostninger for proceduren.

Hjertets ultralyd udføres af lægen af ​​radiologisk afdeling i retning og anbefaling af kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gennemgå proceduren.

Formålet med undersøgelsen

Indikationerne for proceduren er patientens klager over et bestemt symptom:

  • systematisk smerte i brystet;
  • vejrtrækningsbesvær under fysisk aktivitet
  • hjerterytmefejl (normalt hyppigere);
  • hævelse af lemmer, der ikke er relateret til nyresygdom
  • stabilt højt blodtryk.

Indikationer for ekkokardiografi til børn

Undersøgelsen af ​​nyfødte udføres i tilfælde af mistænkte udviklingsabnormiteter og patologier diagnosticeret i perinatalperioden. Følgende tilfælde kan være en grund til at kontrollere hjertets arbejde i et barn: manglende bevidsthed i kort tid, uvilje til at suge mælk fra brystet uden tilsyneladende årsag (kold, magekramper), åndenød med åndenød uden tegn på ARVI.

Listen fortsætter med systematisk kolde hænder og fødder under normale temperaturforhold, blålig farve (cyanose) i munden, hagen og nasolabialdelen af ​​ansigtet, hurtig træthed, pulserende vener i højre hypokondrium og nakke, udviklingsmæssige abnormiteter. En børnelæge kan også anbefale test, hvis man ved lytning til et medicinsk fonendoskop opdager en ekstern lyd under myokardisk kontraktil aktivitet.

Børn i puberteten bør gennemgå proceduren, fordi kroppen oplever en kraftig stigning i væksten, og hjertemusklen kan være forsinket. I dette tilfælde er ultralydet fokuseret på at vurdere den egentlige udvikling af interne organer til ungdommens eksterne data.

Studieparametre og mulige diagnoser

Ved brug af ultralyd er installeret:

  • størrelsen af ​​hjertet, ventrikler og atria;
  • hjertevægtykkelse, vævsstruktur;
  • rytme af beats.

På billedet kan en læge registrere forekomsten af ​​ar, tumorer, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden af ​​hjertemusklen (myokardiet) og hjertets ydre bindevævsmembran (perikardium), undersøger ventilen placeret mellem venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd giver lægen et komplet billede af fartøjets tilstand, graden af ​​blokering, intensiteten og volumenet af blodgennemstrømningen.

Oplysninger om hjertets og karets sundhed, opnået i studiet, giver dig mulighed for at diagnosticere nøjagtigt følgende sygdomme:

  • nedsat blodforsyning på grund af vaskulær okklusion (iskæmi);
  • nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt og præinfarktstadiet);
  • stadium af hypertension, hypotension
  • en defekt i hjertets struktur (medfødt eller erhvervet misdannelse);
  • klinisk syndrom af kronisk organdysfunktion (hjerteafvigelse);
  • ventil dysfunktion;
  • svigt af hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
  • inflammatorisk vævsskade i hjertets membraner (revmatisme);
  • skade på hjertemusklen (myokarditis) af inflammatorisk ætiologi
  • betændelse i hjertemembranen (perikarditis);
  • indsnævring af aortas lumen (stenose);
  • et kompleks af symptomer på organ dysfunktion (vegetovaskulær dystoni).

Afkodning af forskningsresultater

Gennem ultralydsproceduren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detaljer - en periode der består af en sammentrækning (systole) og en afslapning (diastol). Forudsat at et normalt hjerterytme er ca. 75 slag per minut, bør hjertets cyklus varighed være 0,8 sekunder.

Dekodering af ekkokardiografi udføres sekventielt. Hver enhed af hjertestrukturen er beskrevet af diagnosen i studieprotokollen. Denne protokol er ikke et dokument med en endelig konklusion. Diagnosen er lavet af en kardiolog efter en detaljeret analyse og sammenligning af protokoldata. Derfor bør du ikke foretage selvdiagnose ved at sammenligne ydeevnen til dine ultralyd og standarder.

Normale ultralydscorer er gennemsnitlige. Resultaterne er påvirket af køn og patientens aldersgruppe. Hos mænd og kvinder er indekserne for myokardets masse (hjertets muskelvæv) i venstre ventrikel, indekskoefficienten for denne masse og rumfanget af ventriklen forskellig.

For børn er der separate standarder for hjerteets størrelse, vægt, volumen og funktionalitet. Samtidig er de forskellige for drenge og piger, for nyfødte babyer og babyer. Hos unge fra 14 år sammenlignes indikatorerne med voksne mandlige og kvindelige standarder.

I den endelige protokol er bedømmelsesparametre betinget af de første bogstaver i deres fulde navne.

Parametre og standarder for pædiatrisk ekkokardiografi

Dekodning af ultralyd i hjertet og funktionerne i det nyfødte kredsløbssystem er som følger:

  • venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i henholdsvis piger / drenge: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
  • højre ventrikel (RV) i diameter: piger / drenge - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • Endelig størrelse på venstre ventrikel under afslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
  • Den endelige størrelse af venstre ventrikel under sammentrækning (systole) er den samme for begge køn - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
  • bagvæg i venstre ventrikel i tykkelse: jomfru / lille. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
  • interventricular septum tykkelse: jomfru / lille. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
  • frie væg i bugspytkirtlen - 0,2 cm - 0,3 cm (til drenge og piger);
  • udkastningsfraktionen, det vil sige den del af blod, som frigives fra ventriklen ind i karrene på tidspunktet for hjerteslag, er 65-75%. FB forkortelse;
  • blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighed fra 1,42 til 1,6 m / s.

Hjertets størrelse og funktion for spædbørn opfylder følgende standarder:

Planlagt ultralyd af hjertet for babyer udføres på spædbørn så unge som en måned gammel og en årig baby.

Standarder for voksne

Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale intervaller:

  • LV myokardiummasse (venstre ventrikel): henholdsvis mænd / kvinder - 135-182 g / 95-141 g;
  • LV myokardiemasseindeks: han - fra 71 til 94 g / m 2, kvindelig - fra 71 fra 89 g / m 2;
  • Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
  • LV vægtykkelse i afslapning (diastol) - op til 1,1 cm;
  • blodudledning med reduktion (PB) - 55-60%;
  • mængden af ​​blod skubbet ind i karrene - fra 60 ml til 1/10 liter;
  • RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
  • væggen i bugspytkirtlen tykkelse - op til ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale ultralydsindikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

  • vægtykkelse i den diastoliske fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • Den maksimale afvigelse i det systoliske øjeblik er 5 mm - 9,5 mm.
  • slut diastolisk volumen PP (højre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
  • LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
  • LP størrelse indeks er 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortaåbningen ligger normalt fra 25 til 35 mm 2. Et fald i satsen angiver stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse af tumorer og aflejringer. Værdiansættelse af ventilens ydeevne udføres ved at sammenligne normens størrelse og mulige afvigelser i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tal bestemmer, hvor mange millimeter ventilen sager, når dørene lukkes.

Den ydre hjertehylster (perikardium) i en sund tilstand har ikke adhæsioner og indeholder ikke væske. Intensiteten af ​​bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen bestemmes med yderligere Doppler-sonografi.

EKG læser den elektrostatiske aktivitet af hjertets rytmer og væv. En ultralyd undersøger blodcirkulationen, organets struktur og størrelse. Ultralyddiagnostik er ifølge kardiologer en mere pålidelig procedure til at foretage en korrekt diagnose.

Hvad betyder et ultralyd i hjertet, hvilke sygdomme kan identificeres

Fra denne artikel lærer du: hvordan er ultralydet i hjertet (Echo CG), om du har brug for specielt forberedelse til proceduren. Hvem er foreskrevet denne diagnostiske metode, som han viser. Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet og normerne.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Ved hjælp af ultralyd i hjertet er det muligt at undersøge strukturen af ​​dette organ i detaljer og vurdere dets evne til at pumpe blod. Ved hjælp af Echo CG kan du se størrelsen på alle kamre i hjertet, tykkelsen af ​​væggene og skillevægge, ventilhullets område og hovedkarossens diameter, der strækker sig fra hjertet, blodets hastighed strømmer gennem ventilerne, blodets volumen udledes af hjertekamrene.

Ved hjælp af denne metode er det muligt at diagnosticere organiske hjertefejl, ventilabnormaliteter, kardiomyopati, myokardielle kontraktilitetsforstyrrelser, sygdomme hos store fartøjer, der strækker sig fra hjertet (aorta, pulmonale trunk).

Denne undersøgelse spiller hovedrolle i diagnosen af ​​kardiovaskulære patologier, da det er meget informativt, sikkert for mennesker i alle aldre, helt smertefri, kræver ikke en lang forberedelse af patienten.

Henvisning til et ultralyd i hjertet kan fås fra en kardiolog. Udfører proceduren specialist ultralyd.

Indikationer for

Echo KG udføres til alle patienter med mistænkt hjertesygdom.

Sådanne mennesker kommer normalt til kardiologen med klager over hjertebanken, ubehag eller smerter i brystet, træthed, hævelse, åndenød. Disse er typiske symptomer på kronisk hjertesvigt.

Desuden kan et ultralyd sendes til en person, der har en EKG-abnormitet, selvom der ikke er nogen ubehagelige symptomer.

Echo KG er ønskeligt til profylaktiske formål:

  • hvert 1-2 år sunde børn og unge voksne
  • en gang om året - til atleter;
  • en gang om et halvt år til folk over 60 år;
  • en gang om 6 måneder til dem, der lider af kroniske hjerte-kar-sygdomme, og dem, der har små medfødte hjertefejl, der er asymptomatiske
  • alle gravide kvinder (et ultralyd af moderens hjerte er nødvendigt og, hvis det er angivet, et ultralyd af føtal hjertet).

Hvilke sygdomme kan identificeres

Ved hjælp af Echo CG diagnosticeres:

  • hypertrofi eller dilatation af hjertekamrene;
  • kardiomyopati;
  • aorta-, tricuspid-, mitral- eller pulmonal stenose;
  • manglende ventil;
  • mitral ventil prolapse;
  • sygdomme i thoracale aorta (dissektion, aneurisme, hæmatom, brud);
  • svigt i venstre ventrikel eller andre dele af hjertet;
  • mangel på et interatrielt eller interventrikulært septum
  • hjerte trombose;
  • pericarditis;
  • Fallot's tetrad og andre sjældne hjertefejl.

Forberedelse til

Der kræves ingen speciel kompleks forberedelse.

Der er kun få anbefalinger:

  1. Dagen før proceduren er bedre ikke at drikke alkohol, kaffe, stærk te.
  2. På den dag, hvor du udfører ultralyd (eller mindst 2-3 timer før det), skal du ikke ryge.
  3. Hvis du tager medicin, advare din kardiolog, der henviste dig til et ultralyd i dit hjerte. Måske vil han anbefale at springe over medicinen på dagen for proceduren.
  4. Sid og slappe af i de sidste 10 minutter før din eksamen.

Med dig skal du have et ark at ligge på sofaen, og et håndklæde for at tørre rester af gelen fra kroppen. Du kan tage et stort håndklæde, det vil erstatte arket.

Gennemførelse af proceduren

Ultralyd gør dette:

  • Du tager alle tøjet ud over bæltet.
  • Ligge på sofaen på ryggen eller på din venstre side.
  • Lægen lægger på brystet en speciel gel til ultralyd og fører gennem kroppen med en speciel sensor.
  • Hjertets billede vises på doktorens skærm, og han registrerer straks dataene.
  • Proceduren varer 10-15 minutter.
  • I slutningen står du op, tørre huden fra gendens rester og kjole.
  • Ultralydsspecialisten selv kan dechiffrere de opnåede resultater, men den endelige diagnose er lavet af en kardiolog, der gav dig en henvisning.

Indikatorer Echo KG normal

I tabellen giver vi normer for voksne. Afvigelser fra normen indikerer ikke altid sygdomme og kan vise sig at være et individuelt træk ved organismen. Opfinder ikke sygdomme selv, hvis din ultralydsindikator for hjertefrekvens ikke fuldt ud overholder normen - kun en kardiolog kan foretage en diagnose. Hvis du ikke er sikker på diagnosen, skal du kontakte en anden kardiolog.

Fortolkning af resultaterne af ultralyd i hjertet for diagnose

Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet er en vigtig bestanddel af hele det diagnostiske kompleks. I kardiologi praksis er denne undersøgelse ekkokardiografi, der bruges til at identificere, bekræfte forskellige hjertesvigt (funktionel, morfologisk). Ved hjælp af denne metode blev det muligt at finde strukturelle anomalier i det menneskelige hjerte system.

Ekkokardiografi er en fælles forskningsmetode, der har mange fordele:

  • fuldstændig ikke-invasiv;
  • meget informativ;
  • sikker;
  • ikke kontraindiceret hos nyfødte, gravide kvinder;
  • kræver ikke særlig træning
  • kan holdes når som helst på dagen;
  • billig procedure omkostninger;
  • høj hastighed af udførelse (op til 10 minutter);
  • flere gentagelser af undersøgelsen (i modsætning til røntgenundersøgelse);
  • tilgængelighed af diagnostiske enheder i periferien;
  • giver dig mulighed for konstant at overvåge patienten under behandlingen.

Til overvågning af kardiovaskulærsystemet er EKG og Echocg de vigtigste metoder til instrumentel undersøgelse. De er informative og tilgængelige for indbyggerne i periferien. EKG evaluerer og diagnostiserer abnormiteter i spredningen af ​​hjertepuls.

Ekkokardiografi vurderer selve organets konstruktion, volumenerne af dens dele, tykkelsen af ​​væggene, skillevæggenes ventiler. Teknikken er i stand til at identificere forskellige volumenlæsioner (tumorer, abscesser, vækst) for at vurdere blodgennemstrømningen gennem hjertet.

Nøjagtigheden af ​​en ultralydsundersøgelse afhænger af mange faktorer. Til kvalitativ forskning anvendes en speciel gel, som giver ultralydets bedste indtrængen i hjertestrukturerne. Informationsindholdet i undersøgelsen afhænger i høj grad af metoden, nøjagtigheden af ​​dens gennemførelse. Den korrekte fortolkning af resultaterne er vigtig. Forkert fortolkning af indikatorerne kan føre til en unøjagtig diagnose, udnævnelsen af ​​utilstrækkelig behandling. Undersøgelsen skal fortolkes af en specialist. Han vil ikke kun opdage afvigelser fra normen, men også kunne mistanke om sygdommen, baseret på de opnåede værdier.

Der er 2 hovedtyper af hjerteventil lidelser: stenose, ventrikulær insufficiens. Stenose er en patologisk tilstand, der manifesterer sig i at reducere ventilåbningens størrelse. På grund af dette bliver det vanskeligere for de øverste dele af hjertet at skubbe blodet ind i den anden (organets nederste dele). Denne tilstand fører til hypertrofi (fortykkelse af væggene) i nogle dele af hjertet.

Manglende er en radikalt anderledes patologi. Med denne lidelse kan ventilbladene ikke udføre deres arbejde fuldt ud. Under sammentrækningen af ​​hjertet vender en del af blodet tilbage på grund af ventilernes ringere grad. Samtidig falder effektiviteten og effektiviteten af ​​kroppens funktion betydeligt; kropsvæv modtager mindre ilt, næringsstoffer.

Begge sygdomme kommer i tre former for sværhedsgrad (jo højere værdi er, desto sværere lidelsen). I medicinsk terminologi er der en sætning som relativ insufficiens. Det opstår når patologiske læsioner i tilstødende dele af hjertet. Samtidig er ventilen fuld, sund, normal. Dette er en middelmådig fejl, fordi ventilen ikke er beskadiget.

Perikardium - hjertets ydre skal, posen omgiver den udenfor. Mellem en sådan skal og hjertet forbliver et spaltelignende hulrum. På store fartøjers steder (i de øvre dele af hjertet) vokser perikardiet sammen med orgelet.

Perikardiet giver ofte til infektiøse, inflammatoriske processer. Derfor forekommer perikarditis. Adhæsioner udvikler sig i hulrummet mellem organet og perikardiet, væsken akkumuleres (normalt udskilles op til 30 ml). Ved en betydelig ophobning af en sådan væske opstår der vanskeligheder i et organs arbejde, dets klemme.

Normerne for forskningsværdier er væsentligt forskellige hos voksne og børn. Dette forklares ved, at hjertets arbejde, dets funktionalitet er helt afhængig af dennes alder. På børn, på baggrund af høj blodgennemstrømningshastighed, er et meget mindre volumen af ​​hjertet og store skibe noteret end hos voksne. Kun tættere på 18 år øges disse organer, og gennemsnitshastigheden falder.

Under undersøgelsen af ​​en voksen patient være opmærksom på udseendet, størrelsen af ​​hovedelementerne i hjertet:

  • venstre, højre atrium;
  • venstre, højre ventrikel;
  • interventricular septum (mzhp).

Det er vigtigt at huske at nogle elementer kan ændre sig afhængigt af organets systole eller diastole. Disse omfatter venstre ventrikel, mzhp. Lægen under undersøgelsen gør opmærksom på organets morfologi:

  • dens størrelse
  • hulrum volumener;
  • vægtykkelse;
  • ventil tilstand
  • tilstedeværelsen af ​​trombotiske formationer;
  • arvæv.

Bestem også nødvendigvis parametrene for hjertet, hyppigheden af ​​dets sammentrækninger. Dette tager hensyn til tilstanden af ​​væggene i kroppen, deres størrelse, tykkelse, struktur af ventilelementer, store fartøjer, værdien af ​​udstødningsfraktionen.

De normale værdier for nogle indikatorer ved tolkning:

  1. 1. Størrelsen af ​​hulrummet LP (venstre atrium) - 8 - 40 mm.
  2. 2. Pancreas hulrum (højre ventrikel) - 9 - 30 mm.
  3. 3. LV-hulrummets (venstre ventrikel) størrelse er op til 41 mm (systolisk), op til 57 mm (diastolisk).
  4. 4. Tykkelsen af ​​bagsiden af ​​LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk).
  5. 5. Tykkelsen af ​​MF (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk).
  6. 6. Aorta (stigende opdeling) - op til 40 mm.
  7. 7. Lungearteriets størrelse - fra 18 til 28 mm.

Transthorak ekkokardioskopi: Normale aflæsninger og ultralydsudskrift af hjerteventiler, forberedelse til studiet

Det førende sted blandt moderne metoder til diagnosticering af kardiologiske sygdomme er ultralyd i hjertet. Det har også navnet "ekkokardiografi" eller "ekkokardioskopi". Ultralyd i hjertet er en absolut harmløs procedure, der anvendes til alle kategorier af patienter, herunder børn og gravide. Ultralyd i hjertet, såvel som de fleste ultralydprocedurer, er en smertefri procedure, der er ingen kontraindikationer for det.

Hvad er en undersøgelse?

Ekkokardiografi er en ikke-invasiv undersøgelse ved hjælp af ultralydbølger. En ekkokardiografisk undersøgelse udføres ved hjælp af en sensor, der producerer lydbølger, der går ind i samme sensor. Oplysninger overføres til computeren og vises på billedet på skærmen.

Ultralyd i hjertet - helt smertefri procedure

Ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at bestemme og evaluere følgende parametre:

  • hjertets struktur og dens størrelse
  • integriteten af ​​hjertets vægge og deres tykkelse
  • atriale og ventrikulære størrelser;
  • hjerte muskel kontraktilitet
  • ventil drift;
  • tilstand af pulmonal arterie og aorta
  • blodcirkulationen af ​​hjertet
  • perikard tilstand.

EchoCG udføres for alle kategorier af patienter, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system. Desuden er denne undersøgelse brugt til diagnostiske formål til den første påvisning af hjertesygdomme.

I hvilke tilfælde er ultralyddiagnosen af ​​hjertet?

Behovet for et ultralyd af hjertet forekommer i sådanne tilfælde som:

  • Mistanke om hjertefejl
  • Tilstedeværelsen af ​​nære slægtninge af medfødte hjertefejl
  • hypertension;
  • myokardieinfarkt;
  • angina pectoris;
  • mistænkt hjerte hævelse;
  • aneurysm diagnose;
  • kardiomyopati.

Med klager over hyppig svimmelhed og besvimelse, afbrydelser i hjerteaktivitet, smerte i brystregionen, skal patienten rettes mod et ultralyd i hjertet. Personer med en ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand og konstant fysisk anstrengelse anbefales også at udføre denne diagnostiske procedure. Baseret på disse data vil resultaterne blive dechiffreret og diagnosen vil blive lavet.

Direktionen til diagnosen ved hjælp af ultralyd til en voksen patient gives af en terapeut eller kardiolog. Patologier kan også påvises af røntgenstråler i brystet - en stigning i hjertestørrelsen, en forandring i sin form, en unormal placering og en ændring af aorta og lungearterien. I disse tilfælde skal du også gennemgå ekkokardiografi.

En kvinde under graviditeten er ofte ordineret ekkokardiografi i tilfælde hvor hun har forhøjet blodsukker niveau, eller nærmeste familie har hjertefejl. Da en kvinde i graviditeten viste sig at have forøget titere af antistoffer mod rubella, eller hun havde været syg med denne sygdom, eller hun tog specielle lægemidler i første trimester, er dette også grundlaget for echoCG.

I nogle tilfælde kan ekkokardiografi ske i fosteret i utero for at detektere defekter. Typisk foretages sådan EchoCG fra 18 til 22 uger af graviditeten. Kontraindikationer til hjerte ultralyd er ikke noteret.

Typer af ultralydundersøgelse af hjertet

Oftest bliver hjertet ultralyd gennem brystet, denne metode kaldes "transthorak ekkokardiografi." Afhængig af metoden til at indhente oplysninger er transthorak ekkokardiografi opdelt i endimensionel og todimensionel.

I en endimensionel undersøgelse vises de modtagne data på enhedens skærm som en graf. En sådan undersøgelse giver nøjagtige oplysninger om størrelsen af ​​ventriklerne og atria, desuden evalueres funktionen af ​​ventrikler og ventiler selv. I en todimensionel undersøgelse præsenteres de transformerede oplysninger i form af et gråhvidt billede af hjertet. Denne type undersøgelse giver en klar visualisering af kroppens arbejde og giver dig mulighed for klart at definere dens størrelse, rummets rumfang og tykkelsen af ​​væggene i kroppen.

Der er også en sådan undersøgelse af hjertesystemets aktivitet som Doppler-ekkokardiografi. Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes egenskaberne ved blodforsyningen af ​​det vitale organ. Under proceduren kan lægen især observere blodbevægelsen i sine forskellige afdelinger og skibe. Normalt skal blodet bevæge sig i en retning, men hvis der er en funktionsfejl i ventilerne, så kan der ses en omvendt blodstrøm. Ud over at identificere denne kendsgerning bestemmes af dens sværhedsgrad og hastighed. Doppler-undersøgelsen er tildelt i kombination med endimensionel eller todimensionel ekkokardiografi.

Derudover er der andre metoder til at undersøge hjertet:

  • Hvis der er brug for en klar visualisering af hjertets indre struktur, er der foretaget en undersøgelse med et kontrastmiddel - dette er kontrastekardiografi.
  • Hvis formålet med ekkokardiografi er at identificere skjulte patologier i hjertet, skal undersøgelsen udføres under fysisk anstrengelse, som i hvilestilstanden, kan symptomerne på forstyrrelser måske ikke forekomme. En sådan undersøgelse har navnet "stress echocardiography" eller stress echoCG.
  • Ultralyd af hjertet kan udføres gennem spiserøret og halsen - transesophageal echocardiography eller PE-EchoCG.
Transesophageal echocardiography er en anden meget informativ diagnostisk metode til at studere hjertet.

Hvordan udføres hjerteproceduren?

Ekkokardioskopi som en procedure medfører ingen problemer for en specialist. Patienten skal frigøre hele brystet fra tøj, så lægen har fri adgang til undersøgelsesstedet. For nøjagtig visualisering af hjertet skal patienten sidde på sofaen liggende på venstre side. I denne position er det muligt samtidig at se alle 4 kameraer.

En gel påføres på hjertet af hjertet, hvorved ultralydbølgernes gennemsigtighed i organets væv forbedres. Lægen af ​​ultralyddiagnostik ved hjælp af sensoren modtager et billede af testorganet på enhedens skærm. Sensoren installeres skiftevis i forskellige brystpositioner og fanger forskellige data.

Nogle gange er disse undersøgelser forvrænget, det skyldes virkningen af ​​følgende faktorer:

  • overdreven fedme
  • brystet deformitet;
  • professionalisme af læge diagnostiker;
  • udstyr overholdelse af kvalitetskrav.

EchoCG kan udføres i offentlige sundhedsfaciliteter og privat, på kommerciel basis. Specifikke forskningstyper kan kun udføres i specialiserede institutioner udstyret med specialudstyr.

Resultater af undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne

Efter afslutningen af ​​EchoCG-proceduren udarbejder lægen en protokol med ultralyd af hjertet, hvor transskriptionen af ​​indikatorerne er angivet, og en konklusion er taget. Afkodning udføres ved at sammenligne frekvensen med undersøgelsesdata for en bestemt patient. Vi præsenterer et bord med gennemsnitlige værdier for normale indikatorer:

Hvilket hjerte ultralyd vil vise: standarder og afvigelser i studieprotokollen

Heart ultralyd er en informativ og sikker diagnostisk metode, et andet navn til denne procedure er ekkokardiografi (EchoCG), hvad vil denne undersøgelse vise, hvilke sygdomme det opdager og hvem skal gennemgå det?

Værdien af ​​denne diagnostiske metode er, at den er i stand til at bestemme patologien i hjertemusklen i de meget tidlige stadier, når patienten endnu ikke har nogen symptomer på hjertesygdomme. Metoden er enkel og sikker i sin anvendelse til børn og voksne.

For alvorlige indikationer er det muligt ved hjælp af ekkokardiografi at bestemme patologierne for udviklingen af ​​hjertet i fosteret selv før barnets fødsel.

Hvad er EchoCG til?

EchoCG bruges til at identificere ændringer i strukturen af ​​hjertemuskulaturens væv, dystrofiske processer, misdannelser og sygdomme i dette organ.

En lignende undersøgelse udføres for gravide kvinder med mistænkt patologi af udvikling af foster, tegn på forsinket udvikling, tilstedeværelse af epilepsi, diabetes mellitus og endokrine lidelser.

Indikationer for ekkokardiografi kan være symptomer på hjertefejl, med formodet myokardieinfarkt, aorta-aneurisme, inflammatoriske sygdomme, neoplasmer af enhver ætiologi.

Ultralyd af hjertet skal udføres, hvis sådanne symptomer er observeret:

  • brystsmerter;
  • svaghed under træning og uafhængig af det
  • hjertebanken:
  • afbrydelser i hjerterytmen;
  • hævelse af hænder og fødder;
  • komplikationer fra influenza, ARVI, tonsillitis, reumatisme;
  • arteriel hypertension.

Undersøgelse kan ske i kardiologens retning og alene. Der er ingen kontraindikationer for det. Særligt forberedelse til ultralyd i hjertet er ikke udført, bare rolig og forsøge at opretholde en afbalanceret tilstand.

Specialisten vurderer følgende parametre under undersøgelsen:

  • tilstanden af ​​myokardiet i systols og diastols fase (sammentrækning og afslapning);
  • størrelsen af ​​hjertekamrene, deres struktur og vægtykkelse
  • tilstanden af ​​perikardiet og tilstedeværelsen af ​​exudat i hjerteposen;
  • funktion og struktur af arterielle og venøse ventiler
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper, tumorer
  • konsekvenserne af infektionssygdomme, betændelse, hjertemuslinger.

Behandling af resultaterne udføres oftest ved hjælp af et computerprogram.

Flere detaljer om denne forskningsmetode er beskrevet i denne video:

Normal præstation hos voksne og nyfødte

Det er umuligt at definere ensartede standarder for hjertemusklens tilstand for mænd og kvinder, for voksne og børn i forskellige aldre, for unge og ældre patienter. Indikatorerne nedenfor er gennemsnitsværdier, i hvert tilfælde kan der være små forskelle.

Hos voksne skal aortaklappen åbne 1,5 eller flere centimeter, mitralventilens åbningsområde for voksne er 4 kvadratcentimeter. Volumenet af exudat (væske) i hjerteposen må ikke overstige 30 m2.

Afgang fra normen og principper for afkodning af resultaterne

Som et resultat af ekkokardiografi er det muligt at opdage sådanne patologier af udviklingen og funktionen af ​​hjertemusklen og dermed forbundne sygdomme:

  • hjertesvigt
  • bremse, accelerere eller intermitterende hjerterytme (takykardi, bradykardi);
  • preinfarction state, myokardieinfarkt;
  • arteriel hypertension;
  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • inflammatoriske sygdomme: hjertemyokarditis, endokarditis, exudativ eller constrictiv perikarditis;
  • kardiomipatiya;
  • tegn på angina pectoris;
  • hjertefejl.

Undersøgelsesrapporten udfyldes af en specialist, der udfører et ultralyd i hjertet. Parametrene for funktionen af ​​hjertemusklen i dette dokument er angivet i to værdier - norm og indikatorer for emnet. Protokollen kan indeholde forkortelser, der er uforståelige for patienten:

  • MLW - venstre ventrikels masse
  • LVMI er masseindekset;
  • KDR - endelig diastolisk størrelse;
  • TO-lang akse;
  • KO - kort akse;
  • PL - venstre atrium;
  • PP - højre atrium;
  • EF er udkastningsfraktionen;
  • MK - mitral ventil;
  • AK - aorta ventil;
  • DM - myokard bevægelse;
  • DR - diastolisk størrelse;
  • PP - slagvolumen (mængden af ​​blod, som venstre ventrikel udsender i en sammentrækning;
  • TMMZhPd - tykkelsen af ​​myocardiet i den interventrikulære septum i diastolfasen;
  • TMMZhPS - det samme i systolefasen.

Farlige diagnoser, når der kræves yderligere forskning og behandling.

Funktioner af hjertets struktur, tykkelsen af ​​dets vægge, funktionerne i funktionen, ventilens tilstand, som afspejlet i ultralydsprotokollen for hjerte, hjælper med at foretage en korrekt diagnose. Ifølge resultaterne af ekkokardiografi kan kardiologen tilbyde at gennemgå yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelse, foreskrive behandling.

Resultaterne af ultralyd i hjertemusklen, der kræver mere detaljeret diagnose:

En afmatning i åbningen af ​​arterielventilen, lukkelsen af ​​denne ventil i systolefasen, er en forøget udstødning af højre ventrikel tegn på lunghypertension.

Med andre ord øges trykket i lungearterien trinvist. En stigning i højre ventrikel, paradoksalt systolisk tryk, kan indikere den samme diagnose. I den akutte form for hypertension er tykkelsen af ​​ventrikelvæggen fra 6 til 8 til 10 mm.

  • En forstørret ventrikel og væg i atriumet er tilstedeværelsen af ​​blodudledning fra aorta ind i lungearterien et tegn på en sådan medfødt hjertesygdom som en åben arteriel kanal, der forbinder aorta med lungearterien.
  • Forøgelsen af ​​vægtykkelsen og volumenet af hjertekaviteten i kombination med forsinket udvikling, udledning af blod i højre ventrikel fra venstre er tegn på en medfødt ventrikulær septalfejl, et mellemrum mellem venstre og højre ventrikel.

    Til angivelse af den angivne diagnose vil kardiologen tage anamnese, ordinere en yderligere undersøgelse og den behandling, der er optimal for hver enkelt sag.

    Ultralyd i hjertet: Transkription, normal

    Hvis du allerede har gennemgået en ultralydsundersøgelse af nyrerne eller for eksempel mavemuskler, så husker du, at du for en omtrentlig fortolkning af deres resultater oftest ikke behøver at gå til lægen. Du kan lære grundlæggende oplysninger, før du besøger lægen, når du læser konklusionen alene. Resultaterne af ultralyd i hjertet er ikke så let at forstå, derfor kan det være svært at løse dem, især hvis du adskiller hver indikator efter nummer.

    Du kan selvfølgelig bare se på de sidste linjer i formularen, hvor det generelle forskningsoversigt er skrevet, men det gør det ikke altid klart. For at du bedre forstår de opnåede resultater, giver vi dig de grundlæggende normer for hjertets ultralyd og mulige patologiske ændringer, der kan etableres ved denne metode.

    Normer i ultralyd til hjertekamre

    Til at begynde med giver vi et par tal, der helt sikkert findes i hver konklusion af Doppler-ekkokardiografi. De afspejler de forskellige parametre i strukturen og funktionen af ​​de enkelte kamre i hjertet. Hvis du er en pedant og ansvarsfuldt dechifter dine data, skal du være opmærksom på dette afsnit. Måske finder du den mest detaljerede information i sammenligning med andre internetkilder beregnet til en bred vifte af læsere. Forskellige kilder kan have lidt forskellige data; Her er tallene om materialerne i den manuelle "Norms in Medicine" (Moskva, 2001).

    Parametre i venstre ventrikel

    Massen af ​​myokardiet i venstre ventrikel: mænd - 135-182 g, kvinder - 95-141 g.

    Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (i formularen kaldes ofte LVMI): mænd 71-94 g / m2, kvinder 71-89 g / m2.

    Afslut diastolisk volumen (BWW) i venstre ventrikel (volumen af ​​ventrikel, som den hviler): mænd - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinder 89 ± 20 (59-136) ml

    End-diastolisk størrelse (CDR) i venstre ventrikel (størrelsen af ​​ventrikel i centimeter, som den hviler): 4,6 - 5,7 cm

    Afslut systolisk størrelse (DAC) i venstre ventrikel (størrelsen af ​​den ventrikel, den har under sammentrækning): 3.1 - 4.3 cm

    Diastol vægtykkelse (uden for hjertesammentrækninger): 1,1 cm

    Med hypertrofi - en stigning i tykkelsen af ​​ventrikelvæggen på grund af for meget stress på hjertet - øges denne figur. Figur 1.2-1.4 cm indikerer ubetydelig hypertrofi, 1,4-1,6 middel moderat, 1,6-2,0 signifikant, og mere end 2 cm indikerer en høj grad af hypertrofi.

    Emissionsfraktion (EF): 55-60%.

    I hvile fyldes ventriklerne med blod, som ikke udkastes fuldstændigt fra dem under sammentrækninger (systole). Udkastningsfraktionen viser, hvor meget blod i forhold til dets samlede mængde udkastes af hjertet under hver sammentrækning, normalt er det lidt mere end halvdelen. Med et fald i EF-hastigheden taler de om hjertesvigt, hvilket betyder at kroppen ineffektivt pumper blod og det kan stagnere.

    Slagvolumen (mængden af ​​blod, der udledes af venstre ventrikel i en sammentrækning): 60-100 ml.

    Parametre i højre ventrikel

    Vægtykkelse: 5 ml

    Størrelsesindekset er 0,75-1,25 cm / m2

    Diastolisk størrelse (størrelse alene) 0,95-2,05 cm

    Parametrene af interventricular septum

    Tykkelse i hvile (diastolisk tykkelse): 0,75-1,1 cm

    Udflugt (bevæger sig fra side til side under hjertesammentrækninger): 0,5-0,95 cm. En stigning i denne indikator observeres for eksempel i nogle hjertefejl.

    Parametre for højre atrium

    For dette kammer i hjertet bestemmes kun værdien af ​​BWW - volumen i ro. En værdi på mindre end 20 ml indikerer et fald i BWW, en indikator større end 100 ml angiver dens forøgelse, og en BWW mere end 300 ml forekommer med en meget signifikant stigning i højre atrium.

    Parametre i venstre atrium

    Størrelse: 1,85-3,3 cm

    Størrelsesindeks: 1,45 - 2,9 cm / m2.

    Mest sandsynligt vil selv en meget detaljeret undersøgelse af parametrene i hjertekamrene ikke give dig særligt klare svar på dit helbredsspørgsmål. Du kan simpelthen sammenligne dine indikatorer med de optimale og trække på grundlag heraf foreløbige konklusioner om, om alt er helt normalt. For mere information kontakt en specialist For bredere dækning er volumenet af denne artikel for lille.

    Norm i ultralyd til hjerteventiler

    Hvad angår fortolkningen af ​​resultaterne af inspektionen af ​​ventiler, bør den udgøre en enklere opgave. Du skal kun se på den generelle konklusion om deres tilstand. Der er kun to vigtigste, mest almindelige patologiske processer: stenose og ventilinsufficiens.

    Udtrykket "stenose" refererer til indsnævring af ventilåbningen, hvor hjertets øverste kammer næppe pumper blod gennem det og kan gennemgå hypertrofi, som vi diskuterede i det foregående afsnit.

    Manglende er den modsatte betingelse. Hvis ventilens ventiler, som normalt forhindrer blodets omvendte strømning, af en eller anden grund, holder op med at udføre deres funktioner, er blodet, som er gået fra et kammer af hjertet til et andet, delvis returneret, hvilket reducerer organets effektivitet.

    Afhængig af sværhedsgraden af ​​lidelsen kan stenose og insufficiens være 1,2 eller 3 grader. Jo højere grad, desto mere alvorlig er patologien.

    Nogle gange i slutningen af ​​et ultralyd i hjertet kan man opfylde en sådan definition som "relativ insufficiens". I denne tilstand forbliver ventilen selv normal, og blodstrømforstyrrelser opstår på grund af det faktum, at patologiske forandringer forekommer i tilstødende kamre i hjertet.

    Normer i perikardiel ultralyd

    Perikardiet, eller perikardiet, er "tasken", som omgiver hjertet udenfor. Det koales med orgelet i skibets udledning, i dens øverste del, og mellem det og selve hjertet er der et spaltelignende hulrum.

    Den mest almindelige patologi af perikardiet er en inflammatorisk proces eller perikarditis. Ved perikarditis kan adhæsioner dannes mellem perikardiet og hjertet og opsamle væske. Normalt er det 10-30 ml, 100 ml indikerer en lille ophobning, og over 500 taler om en betydelig væskeopsamling, hvilket kan medføre problemer med at arbejde i hjertet og klemme det...

    For at beherske en kardiologs specialitet skal en person først studere ved et universitet i 6 år, og derefter studere kardiologi separat i mindst et år. En kvalificeret læge har al den nødvendige viden, takket være, at han ikke blot kan dechiffrere konklusionen på et ultralyd i hjertet, men også diagnosticere og ordinere behandling baseret på den. Af denne grund bør deklarering af resultaterne af en så kompleks undersøgelse som ekkokardiografi gives til specialisten, og ikke forsøge at gøre det selv, lange og mislykkedes at "plukke" tal og forsøge at forstå, hvad disse indikatorer betyder. Dette vil spare dig for meget tid og nerver, da du ikke behøver at bekymre sig om din egen, sandsynligvis skuffende og endog mere sandsynligt, forkerte konklusioner om dit helbred.

    uziprosto.ru

    Encyclopædi af ultralyd og MR

    Ultralyddiagnose af hjertet: normer og ultralyds patologier

    Hjertet er en af ​​de vigtigste i at opretholde organernes liv. Derfor har denne krop en ret kompliceret både strukturel og funktionel organisation. For at diagnosticere hjertesygdomme er mange diagnostiske metoder blevet opfundet eller tilpasset: Fra undersøgelsen og slutter med kontrasttomografi. Ikke alle metoder kan samtidig vise tilstanden af ​​både strukturen og driften af ​​den vigtigste motor i realtid. Ultralyddiagnostik opfylder disse krav.

    Indikationer og kontraindikationer

    Indikationer for ultralydundersøgelse af hjertet bestemmes som regel under den kliniske undersøgelse.

    • Rutinemæssig undersøgelse af nyfødte, unge i perioden med intensiv vækst, atleter, såvel som kvinder i planlægningen af ​​graviditet
    • Hjerterytmeforstyrrelser
    • arteriel hypertension
    • Efter at have lider akutte kardiovaskulære patologier
    • Kliniske tegn på ændringer i hjertets struktur (udvidelse af grænserne for ventrikler og atria, vaskulær bundt, patologisk konfiguration, støj over ventilpunkterne)
    • EKG tegn på uregelmæssigheder i hjertets struktur eller funktion
    • Når der foreligger data for hjertesvigt
    • Med reumatiske sygdomme
    • Hvis bakteriel endokarditis mistænkes
    • Mistænkt inflammatorisk hjertesygdom eller perikardium af en anden grund
    • Opfølgning eller overvågning før og efter hjertkirurgi
    • Kontrol under perikardiel punktering

    Kontraindikationer for ultralyd i hjertet, samt kontraindikationer for ultralyd i øjeblikket, er ikke tilgængelige.

    Der er nogle begrænsninger, for eksempel ved udførelse af en procedure med transthorak ultralyd af hjertet for personer med svært subkutant fedt eller skade i procedurområdet med en etableret pacemaker.

    Der er svært ved at udføre ultralyd med øget luftighed i lungerne, som øger, dækker hjertet, og ændringen af ​​faser af mediet reflekterer ultralyd.

    uddannelse

    Før en ultralyd i hjertet ikke kræver særlig træning, er der ikke behov for at diæt eller ændre drikregimet. Det er vigtigt, at angst under proceduren måske forvrænger resultaterne, fordi hjertet er orgelet, der er en af ​​de første til at reagere på ændringer i humør.

    Proceduren er smertefri og sikker, så der er ingen grund til at bekymre sig. Også før ultralydet anbefales ikke at bruge stoffer, der kan påvirke hjerterytme og ledningsevne (ikke ryge i 2 timer). Ved udførelse af en transesophageal ultralydstudie er der behov for bedøvelse: lokalbedøvelse af mundhulen udføres og om nødvendigt generel anæstesi til indsættelse af sensoren.

    Hvordan er diagnosen

    Heart ultralyd kan gøres på forskellige måder. Den mest almindelige anvendelse af transthoracic og transesophageal metoder.

    Med den transthorakiske metode til ultralyd er sensoren installeret på brysthinden i midterste og nederste tredjedele og i venstre del af brystet. Patienten ligger på venstre side. En speciel akustisk gel påføres projiceringsområdet på testorganet, hvilket letter ultralyd. Proceduren varer normalt ikke mere end en halv time.

    En transesophageal ultralydsscanning udføres efter installation af ultralydssonden i lumen i spiserøret. I sidstnævnte tilfælde er der ingen forhindringer i form af lungevæv eller mulig udtalt subkutant fedt til ultralyd.

    Spiserøret er meget bekvemt for studiet, da det kommer meget tæt på hjertet og på niveauet af venstre atrium der støder op til det direkte uden perikardiet. Imidlertid kan installationen af ​​sensoren i spiserøret medføre stor ulempe for patienten. I sådanne tilfælde er der behov for særlig træning - generel anæstesi.

    En anden måde at udføre en ultralyddiagnose af sygdomme i det kardiovaskulære system er stressekardiografi. Denne metode indebærer et ultralyd i hjertet efter stimulering af dets arbejde. Til dette kan specielle præparater eller motion anvendes.

    Denne metode anvendes til diagnosticering af iskæmisk hjertesygdom, rytmeforstyrrelser eller funktionel insufficiens af ventiler (når disse lidelser er forårsaget under en læges vejledning til detektion og dokumentation).

    Separat er der Doppler ultralyd. Denne metode er baseret på reflektion af ultralyd over en periode fra et punkt, der har ændret sin position og er designet til at detektere krænkelser af blodgennemstrømningen, specielt for hjertet - i dets hulrum. Bestemmelse af hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen er det muligt at bestemme ventilernes tilstand: hastighed, utilstrækkelighed eller stenose.

    Fetal hjerte diagnose

    For at bestemme fosterets tilstand anvendes en anden metode - kardiotokografi, som undersøger føtal hjertefrekvens, rytme, acceleration og deceleration for at detektere føtal intrauterin hypoxi.

    Resultaterne af undersøgelsen: afvigelser og normer

    Normale resultater

    1. Ultralyd i hjertet er først gennemgået og evalueret indikatorer for aorta. I stigende del overskrider dens diameter normalt ikke 40 mm. Pulmonalarterien er normal inden for 11-22 mm.
    2. Indikatorer for venstre atrium: dets størrelse skal være fra 20 til 36 mm.
    3. Højre ventrikel: vægtykkelse - 2-4 mm, diameter varierer fra 7 til 26 mm.
    4. Venstre ventrikel: End diastolisk diameter 37-55 mm
    5. ende systolisk diameter 26-37 mm,
    6. diastolisk volumen 55-149 ml,
    7. systolisk volumen på 18-40 ml (henholdsvis udkastningsfraktionen 55-65%),
    8. bagvægs tykkelse 9-11 mm.
    9. Tykkelsen af ​​interventrikulær septum er 9-10 mm (svagt fald i systole).
    10. Den maksimale hastighed af blodstrømmen gennem mitralventilen er 0,6 - 1,3 m / s,
    11. gennem tricuspidventil 0,3 - 0,7 m / s,
    12. området af den venstre atrioventrikulære åbning er ca. 5 cm2, højre - ca. 6 cm2,
    13. tykkelsen af ​​ventilerne må ikke være mere end 2 mm.
    14. Ventilerne er normalt glatte, helt lukkede i ventrikelens systole og prolabiruut ikke mere end 2 mm, i den atrielle systole, der er åben uden stenose.
    15. Aortisk ventil: Hulområde ca. 3-4 cm².

    Ultralyd tegn på patologier

    • Arteriel hypertension og symptomatisk arteriel hypertension (forhøjet blodtrykssyndrom i andre sygdomme) er kendetegnet ved en fortykkelse af venstre ventrikulærvæg. Det er også muligt, at der kan være årsag til forhøjet blodtryk: aararens koarctation (indsnævring af den efter at den venstre subklaveriske arterie forlader buen - på stedet for arteriel ligament) eller aortaklaffefunktion (stenose), udvidelse af aorta i den stigende del. Derudover kan aterosklerotiske plaques, der findes i aortaåbningen, forårsage arteriel hypertension.
    • Valvulær hjertesygdom. Sådanne overtrædelser er karakteriseret ved stenosventilhuller eller omvendt ventilinsufficiens. Mitralventilen er oftest påvirket.

    Mitral ventil stenose

    Med sin stenose vil det vigtigste symptom være en reduktion i området for den venstre atrioventrikulære åbning, tidlig lukning af ventilblade (tidligere end tricuspideventilen), yderligere tegn på forsinket ventilåbning i atrielsystolen, fortykkelse af venstre atriumvæg, udvidelse af hulrummet kan forekomme senere - fortykkelse af væggene i højre ventrikel og højre atrium, hvilket reducerer påfyldningen af ​​venstre ventrikel og følgelig frigivelsen i aorta.

    Mitralventilinsufficiens

    Denne patologi er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​omvendt blodgennemstrømning (regurgitation) i systolen fra venstre ventrikel tilbage til venstre atrium: i let fase er det 30% af udstødningsfraktionen i midten - op til 50% i det tunge - det meste af volumenet af atriumet er fyldt ikke fra lungeblodet vener og fra venstre ventrikel. Senere kompenserende hypertrofi i venstre ventrikulærvæg og udvikling i hulrummet udvikles. Reumatiske sygdomme forårsager oftest bare sådan en hjertesygdom.

    Patologisk tricuspidventil

    Valvulære defekter (stenose og insufficiens) af tricuspideventilen er mindre almindelige, deres ultralydskilt svarer til dem med mitralvices, bortset fra manglende manifestationer fra venstre side af hjertet i tricuspidosstenose.

    • Aorta defekter: stenose er karakteriseret ved et fald i aorta-åbningens område, med tiden udvikler fortykkelsen af ​​venstre ventrikulær myokardium for at modstå ventilens modstand. Aortisk insufficiens er karakteriseret ved ufuldstændig lukning af ventilen i diastol og følgelig delvis oprydning af blod ind i hulrummet i venstre ventrikel. Indikatorerne er ens: 30% af tilbagesvaling - for mild sværhedsgrad, 30-50% i moderat grad og mere end 50% - alvorlig aortainsufficiens (ultralyd bestemmer også længden af ​​blodstrømmen, der smides ind i venstre ventrikel: henholdsvis 5 grader gravitationsgrad 5 -10 mm og mere end 10 mm).
    • Manglerne i ventilen i lungearterien er ens i manifestationer til aorta, men er meget mindre almindelige.
    • Bakteriel endokarditis skaber et billede af aorta (normalt) insufficiens som følge af en ændring i ventilpostlets normale konfiguration. Ud over ændringer i hjertet, der er karakteristiske for aortainsufficiens, opdages bakterielle vegetationer i ultralydsscanning af ventilerne, som er grundlaget for diagnosen.
    • Postinfarktstilstand.

    Myokardieinfarkt diagnosticeres normalt ved hjælp af hurtigere og enklere undersøgelsesmetoder (EKG), som giver dig mulighed for at diagnosticere en akut tilstand og indlede akutte foranstaltninger. Derfor bruges ultralyd mere til at vurdere den skade, der er udført på hjertemusklen ved den patologiske proces og at afklare fokuset ved infarkt.

    Lokalisering af læsionen - bestemmelse af zonen med ændret ekkogenicitet i venstre ventrikulærvæg, herunder arvæv og områder med nedsat eller fraværende motoraktivitet.

    Komplikationer af myokardieinfarkt, detekterbare ved ultralyd, kan være: Heart aneurisme (udbuling af den venstre ventrikel istonchonnoy væg perikardial), ventrikulær septal brud (blod trykudligning i de venstre og højre ventrikler), brud på hjertevæggen og tamponade (fyldning hulrum i hjertet poser med blod, øger trykket der og forstyrrelser af hjertet), papillærmuskel ruptur (det holder mitralklappen henholdsvis når musklen brud på ultralyd tegn på ventil sygdom) og andre.

    Efter et udskudt myokardieinfarkt eller i sin akutte periode kan der opstå ledningsforstyrrelser eller hjerterytmeforstyrrelser.

    • Myokardie rytme og ledningsforstyrrelser.

    Igen er elektrokardiografi afgørende i diagnosen, men ultralyd kan bruges til at afklare arten af ​​forstyrrelsen: præcisering af reduktionshastigheden for de enkelte kamre, identifikation af ændringer i myokardiumets struktur (post-infarkt arr), som kan forårsage forskellige ledningsforstyrrelser, ekstrasystoler.

    Perikarditis er tør (inflammation i perikardialsækken), effusiv (væske fremstår i hulrummet - ekssudat) og konstrictive (efter perikardium flusher mellem arkene, kan fibrin spikes dannes, som begrænser bevægelsen af ​​hjertet). Bedre på ultralydet kan bestemme væskens ophobning, som ligner en forlængelse af den hypokopiske strimmel rundt om hjertet. Desuden er opgaven med ultralyd at overvåge nåle for aspiration af denne væske.

    konklusion

    Ultralyd i dag er næsten en universel metode til at studere lidelser i forskellige kropssystemer, herunder kardiovaskulær. ECHO af hjertet er med succes anvendt til at identificere både organiske og funktionelle patologier i hjertet.