Revmatisk hjertesygdom

EKG tilbøjelig til at efterligne chutlivih methods_ doslС-dzhennya, yak tillader єiivit tegn tіlki når naavnost_ grav steg stenose. Radiografi tillader, at der kun er tale om en bestemt gruppe af personer, der ikke er aktive Pidtverdzhu dagnoz ekkokardiografi. Metoden tillader etablering af en balance, et trin med forkalkning og mobilitet af ventilen.

Doplerograviya viyavlyaє alvorlig stenose og blodgennemstrømning. Yakshto patsiyuntu planuby zrobiti-operationen på drivproteseventilen omfatter en kateterisering af hjertet.

Lіkuvannya

Kronisk kronisk reumatisk patologi er konservativ og operativ. Konservativ lkuvannya inklusive:

• Zmіna livsstil.
• Profilaktika gentagelse af reumatisk feber.
• Antibiotisk endokarditis (med sådan).
• Priznachennya antikoagulantia (warfarin).
• Diuretika (Furosemid, Lasix og In).
• Nitrati (hvis der er en kronisk ventilmangel).
• Betablokker.

Vibir operatsії lægge sig ned med zhakkost_ Jeg bliver et barn. Til afviklingen vil jeg udføre:

• tæt op til mctralny kom_ssurotomС-yu (podl ventilafføring, ogishchennya er en time for operationen af ​​calcinaterne і trombіv);
• prostheduvannya mycralogo ventil;
• gennem balkonnu valvuloplasty.

Plastballonen holdes på fingrene, i tilfælde af lovende ventilstole for at opløse gnuchkі og rukhlivі. Indfør et kateter gennem stignovvenen i midsektionen af ​​septum. Balon indsættes i mundens stenose og adskilles. Zavdyaki taki-y procedurer-vіdbuvatsya zmenschennya stenose. Drift tillader indsættelse af en protesventil. Rizik balonno ї plastics nybegynder, du har lov til at udføre en operation på zhinkam, yakі check ditinu.

I tilfælde af en patient viser et vigtigt trin med forkalkning, omdrejninger af ventilen, driften af ​​en protesventil. Slr vrahovuvati scho reumatisk proces i hjertet af tidlige chi pczno zvudut til grav nasledkiv. Лікарські preparati tilki timchasovo bringe relief. Ved behandling af en ventilprothese er det vigtigt at anvende antikoagulantia (Warfarin) under kontrol af smertefuldt blodtab. I tilfælde af utilstrækkelig behandling af proteser er det muligt at bære tromboembolisme.

Den nøjagtige time for udvikling af en stenose af en lkar kan ikke forårsage en bid. I tilfælde af vellykket profylakse af reumatiske kvinder og en kommissurotomi kan patienten leve i tre timer uden tegn på ventilstenose.

Aortaklappen reumatisk

I reumatoid vagits kan den reumatiske hjertesygdom føre til aortastensose. Rіdko taka patologi af isolation. Bіlshostі vipadkіv viyavlyavlyat poєdnane urazhennya valve_v. Poshodnuyu fæces til at producere op til patienten fubrozu, rigiente jeg buede stenose.

Ved angreb af revmatisme udvikler valvulitis (inflammation i ventilen). Tse prizvodit indtil skleyuvannya kraС-v afføring ventil, ardannelse, potovshchennya forkortet afføring. Resultatet af en normal treventilventil er stabil, med en lille åbning.

Patienter har en forbindelse med kroniske processer for at tilpasse sig patologiske problemer. Hyperkrofi af myokardium og serum ugudeligt trivalium uden symptomer og ventildynamation. For smertefuld karakteristisk trivaly asymptomatisk peri. Patienten spotter op for at angribe angina pisle navantazhen.

Revmatisk ventilbrænding kan medføre afføring. Som følge af blodets forlængelse vil sortiet blive kastet ind i den lille lunde. Patienter har en hjertelig mangel. Povnevnaennya sertse vidduvaєtsya efter 15 rok_v pіslya rozvitku smertefulde.

Razvitok pathologii С-zazvodit zadishki, zamomorochennya, lyder i en stilling liggende (orthopnoe). Med mere detaljer er pulsen af ​​en lille puls, hjertets brydning, den uslebne systoliske støj fra wikiden i aorta. Dodatkovo lіkar prikazaє Ehokg.

• forebyggelse af infektion af endokarditis
• forebyggelse af reumatiske angreb
• Zm_na livsstil;
• corefacie fіzichnyh navantazhen.

For kupіruvannya nasіv stenokardіі patsііntam ordinere nitrati forlænget dyi. Ved lіkuvannya indtaste priznennya sertsevyh glіkozidіv at dіuretikіv. Progresuvannya haven pogirshuє prognosen, at for patienterne i den tredje fase af valvulær stenose, ventilventilen er vist, så som ved hjælp af stoffer, vil jeg ikke stoppe.

Profіlaktika

Hronіchna revmatichna patologіya poperedzhaєtsya svoєchasnim lіkuvannyam laringіtіv, faringіtіv, sprichinenih gemolіtichnim streptokok A. Zahvoryuvannya lіkuyut antibiotika er vist penіtsilіnovogo nummer abo eritromіtsinom på alergії på penіtsilіni.

Sekundær profilaktika polugaє i avancerede gigtangreb og hunner. Patsi приntam indebærer antibiotika i særordningen. Når man er bekendt med carditum, bør patienterne fremmes af antibiotika med ti klipper af revmatisk angreb. Varto, meningsfuldt ved sin første faglige praksis, fører udviklingen af ​​romatisme til rheumatisme til rizik. Konservative lіkuvannya vad spriyaє upovіlnennyu progresuvannya pathologii er іііііііііііі підвищусть vizhivanіst patsієntіv.

Kronisk reumatisk hjertesygdom - tegn, manifestation, lykuvannya

Kronisk reumatisk hjertesygdom - tegn, manifestation, lykuvannya

Hvad er kronisk reumatisk hjertesygdom, og kan vi tale om din situation? Schope korrekt se fødekæden, glidede trochs fordybet i naturen og naturen af ​​denne herlighedsgrad.

Patologisk urazhennya sertsya og krovoznaja С-sistemy den næste dag vil låne en fra de ledende stillinger ud over dødeligheden af ​​mellempopulationen. Når tsiomu og kardіologіchnih porushen lider ikke kun mennesker af lіtnogo i den bortførte kriger, og de unge og navi børn. Især "status" af de kardiologiske billeder gennemgang i 10 visninger af den internationale klasse haven, kan du finde mere detaljeret nedenfor.

Zagrosivi- tendenser er i den reducerede tærskel for tærsklen til prædiken

Ale, med synd, ikke al smerte kan være enhjørning for lidt mere end en lille skade. Іsnuє cifret segment kardіologіchnih patologіy scho peredayutsya spadkovim Shlyakhov og takozh vinikayut vnaslіdok іnshih Overført zahvoryuvan, jeg kupuyut hronіchny karakter af type klіnіchnih proyavіv i dinamіku perebіgu. Likuvania sådan sygdom i orden af ​​folding, trivalim på uret, og ofte fuldføre nøglen til absolut usushennenie forårsage voznіknuvіh porushen. Som regel taki zavvoryuvnya, navent i latent stan, vimahayut system medichnogo overvågning og regelmæssig medicinsk kontrol.

For at komme til kategorien i kategorien ser vi en patologisk lejr i et hus på et bredt sted som en hjertesygdom. Hovedfunktionen er det tilsyneladende niveau af hjerteventilen, for at vise kronisk reumatisk carditis eller abnormiteter (form af stenose eller hjertesvigt). Viniknennyu avenues før, som regel, gora er revmatisk feberisk, yak, i hans øre, postinfektiøse til accelererede tonsiller eller faringi.

Disse rang, tumble zrozumіti, yak lantsyuzhok zahvoryuvan, cob yakoї tjente banale angіna, vil kun blive solgt til folde naslіdkіv, zdatnim prizvesti navіt til en dødelig udgang.
Karakteristiske tegn og træk
De kroniske naturens hjerterytme er karakteriseret ved symptomatiske symptomer, som giver myndighederne mulighed for at udnytte de tantaliske følelser. Zokrem, tse:

• vydchuttya zagalno svaghed;
• syndrom nemt;
• Vyniknjnya zadishki nav't med lys fizichnyh navantazhennyah;
• urent portabilitet være-yakih klimatichnyh sn_n;
• Hurtigheden af ​​investeringskampagnen;
• beklagede hjerteslag;
Arytmi
• bestyrelsens bredeste amplitude
• reumatisk chorea samt koral hyperkinesis.

Med udseendet af podnibnyh tegn kan være med bagatokh nshshih cardiologichesky smertefulde. Hvis du bestemmer, at du har fået dine tøj på genindførte point, er det nødvendigt at få en konsultation før fahіvtsya.
Citat:
Årsagerne viniknennya hronіchnoї revmatichnoї patologії i porozhninі sericite mozhut Buti perenesenі i Rann vіtsі vil gostroї revmatichnoї lihomanki, revmokardіologіchnomu uskladnennya zagalnogo spektrum, og takozh deyakі vіrusnі zahvoryuvannya, natur yakih dosі skhilna laboratorium doslіdzhennyam.

Reumatoide patologier af kronens kronologiske kronologi: nøgleord
Rozvitok kronisk reumatoid urazhennya sertsevogo muskulіv kan i decalformer. En af de mest udbredte є former for stenose, hvis ventilen ikke har hjertet at ringe, fører bare til unaturlige øjne i blodbanen. Tako kan vise tegn på mangel (ventilstole passer ikke, der er ikke behov for ale). At dosere ofte sposterіgayutsya takozh kombіnatsіїііного karakter slående en og flere klavіv sertsya. Yak regel, så samme forbindelse med rozladіv naibіlsh nebezpechnі i nayvazhev p_dadayutsya lіkuvannya. Ale, for at kunne påkalde din egen diagnose og regelmæssig medicinsk hjælp, for at navigere i vagaries af manifestationen af ​​sertumwad, kan du spare og reducere risikoen for død for de syge til et minimum.

I en vipadka, som kronisk reumatisk er fremskridtets fremskridt, kan de bringes til de næste par år. Primіrom, du kan finde en krønike af hjertesvigt, arytmiske sygdomme, en række tromboelektriske manifestationer, herunder fornærmelse. Forud for at forudsige acceleration, tako infektionerende endokarditis - ikke en sikker kardiologi, som overvåges af glybic urazhennyh sertsevyh væv.

10 anmeldelse: region og analitical doslіdzhenny kardіologіchnih zakhvoryuvan
På teritorіyu Rosіyskoї Federatsії poshiryuєtsya eksponering Mіzhnarodnoї klasifіkatsії hvorob 10. pereglyadі (ICD-10), yakostі єdinogo regulerende dokument scho fіksuє takі vazhlivі pokazniki Carty medichnogo blagopoluchchya befolkning yak:
• begejstret
• forårsage dyr for et medikament i sundhedssystemet
• forårsage dødsfald

Varto, ICD-10, deformeret og kromosomal porushena, hvilket betyder karakter og også handlinger og patologier, der ikke er karakteriseret ved systemiske manifestationer og privat, lokal karakter. En sådan rangering, klassifikation 10 - prisen på sit eget register er den største broder i det kardiologiske segment, herunder en sådan tilsvarende prognose for den sociale resonans.

10 Yea pereglyad unіkalnim for dіapazonі analіtichnoї obrobki dokument scho dozvolyaє ikke tіlki korrekt іdentifіkuvati chi іnshu Sertsevy hvorobu, ale th viznachiti væk ordning medichnih zahodіv, prognozuvati mozhlivy resultat lіkuvannya i maksimal vrahovuvati riziki for Zhyttia i Sundhedsbeskyttelse skrantende.
10 se på klassikerne, zakhvoryuvan, i hands-on egenskaben kodifіkatsіyno С-sistemy zіbranі alle de hovedkategorier af kardiologisk rozlad_v, schoyu zagrozy for befolkningens sundhed, herunder revmatiske karakter.

ICD-10, en blok af kronisk hjerte-reumatoid revmatisme, skal være i kodeområde I05-I09, hvilket betyder et stort potentiale til at organisere sygdommen. Den forreste blok af den gigtfeber er koden І00 - І02. Der er blokke af sådanne smertefulde dødsfald, yak porushennya, kombineret med vores eget blodtryk (I10-I15), ішімія (I2020-1125), patologi af legear sertii (I26-I28) og tshchshinsh, Ishchya (I120-I125);
ICD 10 er for det første udformet for at forenkle processen med systematisering og læring af personlig viden til at danne et samlet program og logisk oprettet software, der skaber personlig kontakt og anden negativ information på en søgbar negativ måde i et vellykket program. 10 gennemgang af den internationalt anerkendte hjertesygdom - et omfattende medicinsk dokument, som er en unik karakter inden for rammerne af yderligere oplysninger på kortet.

Metodik for l_kuvannya: lægemiddel og det stofmisbrug
I tilfælde af medicinsk lіkuvannі kronisk reumatiske sygdomme i hjertet i moderne medicin betyder, som regel, komplekse implantation af blokering іvdovovuyut medicin. Zokrema, kronisk hjertemangel, købes på et konstant niveau af angiotensin-begærende enzymer, beta-blokkere, hjerteceller, sechogener.

Spektret af antiarytmiske lægemidler er beregnet til porushennya sertsevo ritmіki, ikorisovuyut takobi for normalizatsі arterіalnogo vice. Dorechnі når lіkuvannі vad sertsya medicin, bare rozrіzhuyut husly iglyuchuyut krovotik, pereskodjayuchi sudromov trombose.
Når deyakuyu især folde manifestationer af reumatiske sygdomme, øve også sig selv vkruchannya, yak naibіlsh radikale verden. De vigtigste visionærer for hamnen opererer med dette, den mesterlige: protesvæggene i ventilen og rozvchenno zvuzhveno ventilstole. Ikke være bange for operanter i hænderne, som det er nødvendigt. Moderne teknologier til laserskiftende laserhandler er lette og praktiske, det er ikke praktisk før det, perioden med ompasning og tilpasning.

Varto er også signifikant, statistikker over kroniske kromiske reumatiske sygdomme standses i en time: historien om positiv tænkning med en positiv dynamik mod den patologiske patologi, kan du lære at finde ud af, hvordan man finder ud af det.

Revmatologicheskie khvorobi

(Prof. Pishak O. V.) (Assoc. Professor Bobkovich KO)

REVMATISK FORMÅL. GOSTRA REVMATICNA LIKHOMANKA. Reumatoid stamme af hjertet

Viznachennya

Reumatisme (synapse)

β-hæmolytiske streptokokker kan detekteres først hos voksne i ventilens stadium.

I Ukraine tilføjede han 4,4 pr. 100 tis. befolkning. Grene trænger rozvivaєitsya på 7-15 rokіv.

Postrotatet af G. Rotta (1986) er bagagerummet, "revmatisme er ikke det samme, dokker i naturen cirkulerer gruppe A streptokcus, og barnet i planetenes befolkning vil ikke blive vækket af ti-vejs tiåret".

Ethiologi og patogenese

І основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ В В В В Delvist syge mennesker med blodgrupper A (II) og B (IN).

Opstartsmekanisme for udvikling af reumatisk smertefuld sygdom i angina (fig. 3.1), Viclican β-hemolytisk Streptococcus gruppe A, set fra et stort antal cardiotoxiner: Streptolizini-Oi-S, en skole, en skole, en anemone, en skole, en streptocolin-Zi Derudover begynder de at danne toksiner, samleje på myokardiet, provokativt autoimmun reaktion gennem lighed mellem antigener af streptokokker og myokardiumvæv, af myokardium. Tse vil forklare hardheden af ​​hjerteets hjerte-, endokardium- og ventilapparat i reumatiske sygdomme.

Det er blevet anerkendt af Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskabs Institut for Rheumatologi (2001) og ændret af AGU-arbejdsgruppen (2002, 2004), ordet "gigtfeber" er blevet erstattet af "reumatisk feber".

GOSTR revmatichna lihomanka (GRL) - postіnfektsіyne uskladnennya scho 1-3 vinikaє tizhnі pіslya streptokokovogo faringіtu (angіni) viklikanogo En streptokok på skhilnih til Demba osіb jeg suprovodzhuєtsya Find vores urazhennya suglobіv (polіartrit) sericite (carditis), nervovoї systemer ( lille chorea), shkіri (pіdshkіrnі vuzliki og kіltsepodіbna erythema), symptomer på forgiftning, tegn på laboratoriebetegnelser.

Klassificering af GRL (Asotsiaatsiya reumatologi i Ukraine, 2004).

Klіnіchnі manifest. 1. Hovedfaktorer: carditis, arthritis, chorea, inflammation, reumatiske sygdomme. 2. Dodatkovi-: lihomanka, arthralgi, abdominalsyndrom, serositis.

Procesaktivitet: III - høj viskose; II - Pom_rna; І - mindre.

Hacks: 1. Kronisk reumatisk hjertesygdom (uden wadi sertz, s vadu sertz). 2. Douche.

Fig. 3.1. Streptokok angina er hovedårsagen til gæstfeber

Sertsev-mangel (CH): stadier (I, NA, IB, III), funktionelle klasse (I, II, III, IV).

Kronisk reumatisk hjertesygdom: tegn, manifestation, lykuvannya

Reumatisk hjertesygdom (RBS) - mimocardum i tempelets hjerte, ujævnt, i templet, i det primære område og i templet, i oprør, i templet, i oprør og i templets skat, i streptococcusgruppernes utroskab. Kronikkens beslaglæggelse manifesteres af ventilfibrose, men den kan reduceres til stenose / om bord.

Reumatisk dashing i midten af ​​vipadka for at studere op til 5 rokіv іpіslya 25 rokіv; Zachete naychastіche sposterіgaєtsya det іт підлітків. Det vigtigste er at stoppe børnene i alderen 5 til 15 år, og også i dårligt misbrugte regioner, som udvikler sig, er antibiotikabehandling svagt rosenrød. [1 - Revmatisk feber og poststreptokok arthritis. Hilário MO; Terreri MT. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2002; 16 (3): 481-94]

RBS kan være en del af hjertet, herunder ventiler, endokarditis abo myokard, aly naichastis poskodzhuyutsya sertsevi ventiler, især ti, scho rostovani- på venstre side af hjertet. For zupinka progresuvannya zahvoryuvnya obov'yazkovno prizazyvatsya medikament lіkuvannya Gør vazhkih vipadka vikonuєatsya xіrrgіchne vtruchannya.

Video: Kronisk reumatisk hjertesygdom

Beskrivelse af reumatisk hjertesygdom

Reumatisk hjertemorm kan komme tilbage, når man angriber gæst i reumatisk feber (GRL), ale naychastіshono vіso tsіuєtsya med gentagne epryzas GRL.

Serednyorichnaya hyppigheden af ​​gastumatiske kvinder hos børn på 5-15 rokiv-lager є 15,2 pr. 100 000 indbyggere i Fіdzh i porvnyann fra 3,4 vipad pr. 100 000 indbyggere i New Zealand og 100 pr. 100 000 pr. 100 timer. Stater.

Tidlig GRL Bula naypirenenyu årsag til udskiftningen abo rekonstruktion af sertsevogo ventilen. I Danmark vokser granens qia oskіlki efter hyppigheden af ​​vychnennya v_dstav v_d aorta stenose gennem degenerativ forkalkning af beslaglæggelsen, beslaglæggelsen af ​​aortaklaven i aortaklappen og prolapsen af ​​aortaklappen.

Faktor riziku:

• Bіdnіst.
• Perenaselenіst.
• Skorochennya adgang til medkoї hjælp.
• Molekylære genetiske steder. Сімейні doslіdzhennya revmatiske smertefulde hjerte vzuyuyut på forbindelsen mіzh rozvitkom GRL іp_dtypyami lyuchskogo leukocyt antigen (HLA) -DR. [2 - TLR-2 genet Arg753Gln polymorfisme er stærkt forbundet med reumatisk feber hos børn. Berdeli A; Celik HA; Ozyürek R; Dogrusoz B; Aydin HH. J Mol Med (Berl). 2005; 83 (7): 535-41]

Billedet af billedet, diagnosen og forudsigelsen af ​​den kroniske RBS visninger ligner GRL, og forskellen er ikke af den patologiske process handlinger:

1. Ekstraviolent manifesterer smerterne i Mensh svinger.
2. Kardiologisk patologi i viglyadі sertsevyh vad є bіlsh vigtigt.
3. Vækov-reumatisk carditis forværres ofte af mangel på sertum, med flere sklerotiske sygdomme, som påvirkes af CH.
4. Kliniske indikatorer (laboratorier og immunologiske) viser sig at være normale.

gigtfeber

Uden slikkning med antibiotika kan infektion af smerter i halsen, som en hæmolytisk streptokok, behandles med GRL. Spriyatlivich mennesker har immunreaktion gennem en dobbelt-tre behandling af ubehandlet infektiøs hals. Du kan indlæse den gamle torknutsya golovniy mozok, shkіrnіpokrivi, suglobi і heart, med tsomu naaychastіne vinikє zapalenya.

Gostra er reumatisk og feberishly ude af stand til at diagnosticere, og det er nødvendigt at gøre det svært at slippe af med den reumatiske hjertesygdom. Som følge heraf er det værd at gøre en forskel i udviklingen af ​​forskellige virksomheder, og i første omgang - dem alle.

Infusion RBS på hjertets ventiler

Serce-cetiricameric pumpe, fordeling på to halvdele. Hudkammeret i en normal stan lukkes med en ventil. Klapannc stools vіdkrivayutsya і zakryvayutsya tyli i en lige, sà ¥ at husly kan ikke tekti tilbage.

RBS inkluderer ofte behovet for serrated ventiler. Hvis det er revet ned, er det normalt at kollapse og lukke afføringen. Tse afvikle den korrekte blodstrøm gennem hjertet. Uden en specifik likuvannya-mølle af en poskodzhenny-ventil er det nødvendigt at prodovuzhє pogіrshuvatsya, og i midten p_sumka er der en udvikling af mangel på død og død.

Troki statistikker

Gostra zaluchenіst sertsya i den reumatiske feber af wiklik є pankardіt іz zapalenya mcarda, perikardium og endokardium.

• Carditis zustrіchayutsya cirka 40-50% patsіntnyv ved den første ATC.
• Vinic perikarditis hos 5-10% af patienterne med GRL.
• Isolering af miocarditis skal etableres sjældent.

Årsager og patofysiologi

GOSTR revmatichna lihomanka - tse pіznіshe tænding, nespriynyatlive uskladnennya faringіtu, viklikane hæmolytisk streptokok groupies A. Vinikaє gennem humoral jeg klіtinno-oposeredkovanih іmunnih reaktsіy scho vinikayut 1-3 tizhnі pіslya cob іnfіkuvannya streptokok. Streptokokovі bіlki volodіyut molekulyarnoї mіmіkrієyu (podіbno) gennem scho god rozpіznayutsya іmunnoyu systemet Især bakterіalnі M-i bіlki lyudskі sertsevі antigener takі yak mіozin jeg endotelіy Sertsevy klapanіv. Antіmіozіnovoe antitіlo rozpіznaє lamіnіn scho predstavlyaє sig alfa spіralny bіlok pozaklіtinnogo matrix, Yaky Je Chastain membrannoї strukturering pіdstavi ventil.

Hjertets ventiler, der er placeret inden for reumatisk feber, er Chotiri og grundlæggende visioner: mentale, aorta, tricuspidale og legendariske ventiler. I Bolshoy Vipadkіv urazhaєtsya mítralny ventilen, er der i forbindelse med det aktuelle blods særlige egenskaber.

• Når et hospice er overtaget, oprettes en lille blodprop og ventilen lukkes.
• I tilfælde af kronisk RBS er det nødvendigt at binde og blæseventil for at reducere til stenose lidt mere end lindre afføringen.

T-clini, sco reaguyut på streptokovokovy M-bilok, trænger gennem ventilendothotelet. For nylig blev det vist, at udtrykket af de kliniske tegn, der er forbundet med th17 clintinerne, kan være vigtigt i patogenesen og udviklingen af ​​den reumatiske hjertesygdom. [3 - Celleassocierede cytokiner i udviklingen af ​​reumatisk hjertesygdom. Wen Y; Zeng Z; Gui C; Li L; Li W. Cardiovasc Pathol. 2015; 24 (6): 382-7]

symptomer

Ikke så længe siden blev streptokokinfektion abo GRL overført oftest til udviklingen af ​​en kronisk reumatisk hjertesygdom. Symptomer GRL zmіnyyuyutsya і zapachaychay vznachayutsyayas over 1-6 tizhnіv p_slya zahvoryuvannya hals. I actionspil kan du flytte duoen ud gennem døren, du kan nemt folde den. Takozh oznaki mozhut znnuti op til den time, hvis hverii vіdvіdaє lіkarya.

De mest almindelige symptomer på reumatisk hjertesygdom:

• Likhomanka, bundet af infektionssygdomme i hjertet.
• Rozpuhlі, duzhe sensitivt, pochervonіlі er meget tidligt sobiobi - især i den kollektive og gomilkovostopnі.
• Ревматоїдні uzliki (lær mere fra skolen).
• Chervoni-, pdnati- over shkіroyu, gitter-lignende visipannya, zazvitchay lokaliseret på brysterne, spinding і zhiznі.
• Zadishka jeg ubehag i brysterne.
• Ukontrollerede ruhu hænder, blev abo m'yazіv fordømt.

Symptomer på reumatiske smerter kan opbevares rundt om hjertet i hjertet og omfatte:

• Zadishka (Især med aktiv abo, når den ligger).
• Beklagede hjerteslag.
• Problem med dihannyam med liggestole (ortotisk).
• Porushennya sover gennem behovet for at stå op eller stå op (paroxysmal nichnaya zadishka).
• Nabrekki lavere kіntsіvok.
• Neptomnee lejr
• Forargelse abo ichemichna angreb.
• Zagrudinniy bіl.
• Pripuhlіst.

For selvfølgeligheden af ​​situationen på RBS er det nødvendigt at begå en fejl inden lignelsen om at lægge på grund af det syge liv.

Diagnose af reumatisk hjertesygdom

For forsigtigheden af ​​den syge mand ved RBS i den første linje af victorista fіzіologіchny oglyad. Giv historien om liv og smerte, tilbagetrækkelig skargi. Til dette formål kan instrumentel diagnostik udføres, herunder:

I tilfælde af en historie om liv og smerte blev det overtaget fra den nylig overførte smitsomme sygdom i halsen, som også kunne tilskrives sygdommen af ​​infektiøs oprindelse.

Når fizіologicheskomu oglyad mozhnoznachatsya støj abo trsk. Vinika støj gennem dem, der strømmer gennem ventilen. Trіsk utopyuyatsya zapalenim sertsevimi stof, yakі rukhayutsya abo gnide en på en.

Ordren for indsamling af medicin og medicinsk historie og det fysiske øje af testen til diagnose af reumatisk hjertesygdom kan henvises til:

• Ehokardіografіya. Med tsyom doslіdzhenі ikorisovuyutsya lyder і hvіl til perevіrki lejre kamre jeg klapі sertsya. Hvis en ultralydssensor roterer på gardinerne i hjertet af regionen, overføres lydkilden til skærmene. Vidlunnya kan tildeles poskodzhennya valve_v Sertsya, der starrer blod gennem ventilen (regurgitation), Rinina i perikardial summen og utilfredshed mellem hjertet. Dette er en test af høj kvalitet, der er meget anvendt til diagnosticering af problemer med hjerteventiler.
• Elektrokardіografіya. For yderligere test skal du teste styrken og kraften i hjertets elektriske aktivitet. Dette viser unormale rytmer (arytmier abo dіsrіtmіі) і mozhn іnodіviyavlatii prokodzhenny sertsevogo m'yaza (infarct myocardium). For dig, Vikoristovnuyu små sensorer, prikrіplenі til shkіri bryster, hænder og nig.
• Radiografi af thoracic klitoris. Røntgenbilleder kan optjenes, scanner perevíriti camp legenіv gifte sig med rose.
• MR sertsya. Med denne diagnosemetode kan man være skånsom, man ved, hvordan man spredes rapporten. Du kan teste Vikorisovuvati for mere præcis analyse af ventilens hjerte.
• Analiz blod. Deyak-analіzi krovі mozhut vikoristovuvatsya for poshuku інфекціїї og zapalennya.

Video: Diagnose af akut revmatisk feber og revmatisk hjertesygdom

Lykuvannya reumatisk sigter sertsya

Terapier ligger i kølvandet på den reumatiske hjertesygdom, ale, hvis det er nødvendigt, kan du tænde det: Gå ind for gardinet for hjertets kærlighed. I de vigtige spil i det lokale politi i de operationer, der udføres i genopbygningen af ​​kontraventilen.

Hovedmetoder for RBS:

• Antibiotika (især med den rigtige ventil).
• Hemolytisk behandling til optagelse af rozvitku іnsultu, der beskytter en normal blodgennemstrømning gennem hver ventil.
• Balloterapi med installation af stenter under venen gennem venen ved hjælp af blokeret okklusion af ventilen.

Crushte lіkuvannya - zapobіgannya reumatisk feber. Antibiotika zazchaychay priznayutsya med metoden af ​​usunennya streptokokov infekterer uacceptabelt rozvitku GRL. Protozapalnі preparati mozhut ikoristovuvatisya at erstatte tændingsprocessen og riziku pozkhozhennya hjerte. Zokrem, gennemsnitlig aspirin, steroid-abo-ikke-steroidpræparater. ІnshС-karski_zobobi ofte vikorisovuyutsya for lіkuvannya sertsevo neobednostnosti.

Folk, der har gigtfeber, har feber, de fleste af dem anses for at have en god antibiotisk antibiotikabehandling. I børns scener, zastisovuyut hele livet, planlægge zapobіgti gentage spalah інфекційного zahvoryuvannya і reducere risikoen for et podsalshy poskodzhennya hjerte.

Khіrurgіchna vkruchannya Vikonuєtsya suvoro til shows. Det har vist sig, at stenose eller mangel på en ventil er fuldstændig påvirket af hæmodynamikken i hjertet, og ventilen skal rekonstrueres ved genopbygning af afføringen.

Ukladnennya reumatiske smerter sertsya

• Sertsev mangel

Hovedårsagen til døden er den indre sygdom af RBS Štstsev-mangel. Zokrem tsyomu spriyayut strukturelle zmіni і poskodzhennya valve_v. Tse vil rive hjertefunktionen op, til den ene er hukommelse akkumuleret i legender og ord, som symptomer, som et hack, netop sådan. Når vidsutnostі lіkuvannya hvory gine.

Tse er accelerationen af ​​sygdommen, hvis en del af hjernen får tilstrækkelig blodforsyning. En fornærmelse kan opnås gennem en blodprop, en blodig blokering af Sudinen (kynisk fornærmelse) eller gennem den rozryv-blodproducerende sudini (hæmoragisk fornærmelse). Blodpropper kan løses i hjertet og hjertet med blodbanen til sudin i hjernen, blokerer blodet fra blodbanen og blodstrukturen og levende tale.

Før hjertet (FP) є unormal serøs rytme. Folk fra RBS piddatsya riziku viknennya FP gennem urazhennya sertsevogo ventil. Arytmi accelereres ved hjertesvigt. Takozh på naavnosti- FP znachno zbіlshuєtsya rizik rozvitku insultu.

Infektiøs endokarditis (ІЕ) є bakterie inficerer, som en fjende ventil struktur af hjertet. Klapani, RBC, der har shorted til ІЕ, nіzh neudkodzheni ventiler.

De syge lider ofte af hensynsløshed, det er umuligt at overføre blod effektivt gennem hjertet. C hі приї forårsage accelereret diagnostik ІЕ, і med den korrekte betegnelse af en smertefuld ulovlig antibiotika kan ikke være effektiv.

Ministeriet for sejrherrenes riziku ІЕ части vigtig del af RBS-ledelsen. Bakterier, der er sejrende ІЕ, som regel har brug for en rote, så godt er at tømme den tomme rota vigtige måde minimizatz riziku. Nadaniya professionel mælkesyre antibiotika før stomatologisk arbejde og praktiske procedurer С "standard procedure i bagatokh kray.

• Ukladnennya med vag_nostі

Zhіnki z RBS pіddayutsya riziku signifikant zahvoryuvan abo death på timen vagіnnostі pologіv. Fysiologiske undersøgelser på basis af timen for vaginaldiagnose af hjertet af handiworkets ophidselse. Poshkodzhenі på tl RBS sertsevС-strukturer kan ikke tillade pristosuvatisya at tsikh zmіn.

Іnodі symptomatology serozo ї manglende løst med tegn på pseudo-vagnosti, der ikke skal holdes lkuvannya. Tse wiklika є sertsevo sudinniy kolaps og død. Zhinky, yakim bula udførte en operation på hjerteventilen, eller et stykke grå hjerteventil, som førte til alvorlig blødning ved brug af antikoagulantiske lægemidler. Tsіni mozhut takozh vplivati ​​på scho rozvivєitsya om morgenen ditini.

"Det høje niveau af den centrale vaginale tilstand i forbindelse med udviklingen af ​​den reumatiske sygdom i områdets område, før den reumatiske hjertesygdom i hjertet af knudeområdet findes i området med den reumatiske hjertesygdom

Zapobіgannya reumatiske zahvoryuvan hjerte

CRBS є accelereret nevivkuvanii abo zovsіm ikke givet terapi GRL. Hvor, dumbfounded GRL, give p_dvizhennomu riziku rozvitku HRBS. Shvydka diagnose af GRL og implantation af erhvervsmæssige doser af antibiotika, der tillader HRBS. Professionelt anti-virio antibiotikum trives frem til disse dage, og de venstre folk får ikke 20-40 klipper i de tidlige dage af resten af ​​GRL og på hårdheden.

I GRI kan HRBS zapobіgti. For tsogo zadіyєtsya antibiotika (for eksempel penitsilіn) med hjælp fra usunennya infektioner i halsen (Streptococcus gruppe A). Han sagde, at det ville være muligt at sænke latterligheden af ​​GRL іїїїї direkte acceleration, revmatisk hjertesygdom.

Nøgle øjeblikke

• Reumatisk hjerteorm - center, med Yakomu sertce клап ventiler poskodzhuyutsya p_d time Jeg vil gå ORL.
• Sharp reumatisk feberisk - den brændende entombment, yak mozhe vrazhati bagato med hjælp af væv, især i hjertet.
• Ugyldigt abnormt diagnosticeret streptokok inficerende rug rizik rozvitku GRL i rbl. Børn, der ofte er syge med streptokokinfektioner i halsen, gives til den farligste ORL og CRBS riffel.
• For nylig er en viral streptokok sygdom abdominal hormonsyndrom nøglen til diagnosticering af reumatisk hjertesygdom. Symptomer GRL zmіnyyuyutsya і zazchichay begynder at gå igennem 1-6 tizhnіv pіslya інфекційного af halsen.
• I tilfælde af reumatisk hjertesygdom kan den bestemmes af patientens støj ved den sædvanlige fysiske tilstand.
• Lіkuvannya ligger ned i værdien af ​​poskojen sertsevye klativ. I vigtige tilfælde udføres operationer til genopbygning af en rekonstrueret ventil.
• Oskіlki GRL є årsagen til revmatisk hjertesygdom, den bedste måde at gøre det i lang tid for antibiotika, ikikorovuvuysya for lykuvannya streptokokovoi фinfektsіi.

Video: Revmatisk feber hjertesygdomme - årsager, symptomer, behandling patologi

Kronisk reumatisk hjertesygdom: beskrivelse, årsager, symptomer og behandling

Mange mennesker antager, at kun vores led og muskler er modtagelige for revmatisme. Og få mennesker ved, at selv et sådant organ som et hjerte er underlagt denne lidelse. En række faktorer kan påvirke udviklingen af ​​denne patologi, men hovedårsagen er, at en streptokokinfektion er kommet ind i menneskekroppen.

Det er meget vigtigt for os alle at genkende sygdommen i tide og søge kvalificeret hjælp. Dette er en farlig sygdom, men moderne behandlingsmetoder i kombination med folkemidlet retsmidler vil forlænge dit liv i mange år og styrke hjertets vægge. Glem ikke, at det er lettere at forebygge sygdommen, efter principperne om korrekt ernæring og principperne for en sund livsstil.

I denne artikel kan du gøre dig fortrolig med hvad der udgør en kronisk reumatisk hjertesygdom, hvilke faktorer bidrager til udviklingen af ​​patologi, hvilke symptomer der kan opstå, og hvilke behandlingsmetoder der tilbydes.

Kronisk reumatisk hjertesygdom - en karakteristisk for sygdommen

Kronisk reumatisk hjertesygdom

Mange mennesker, der ikke er vidende om medicin, mener, at gigt er, når leddene har ondt. Men sygdommens ægte snedighed ligger i det faktum, at det først og fremmest påvirker det kardiovaskulære system, først og fremmest selve hjertet. "Revmatisme lukter leddene og bider hjertet," den franske læge Lasegue i det 19. århundrede beskrev det passende.

Hvordan opstår skaden, hvad man kan forvente af sygdommen og hvordan man skal klare det? Det er nu bevist, at den faktor, der fremkalder udviklingen af ​​reumatisme, er beta-hemolytisk streptokoccus gruppe A. Denne mikroorganisme udskiller et antal toksiner (streptolysiner), som forstyrrer hjertets aktivitet.

Desuden ændres den antigene struktur af overflademembranen af ​​endokardiale celler (hjertets indre foder) under påvirkning af streptolysiner, og kroppens immunsystem begynder at opfatte dem som "fremmede". Udvikler en slags allergisk reaktion på deres egne celler.

Der er statistikker om, at myokardiet (hjertemusklen) i det første angreb af reumatisme påvirkes i 100% af tilfældene, endokardiet (de indre beklædningsdannende hjerteventiler) - op til 40% af tilfældene. Ved gentagne angreb på grund af den voksende følsomhed overfor streptokokker-allergener, rammer endokardiet op til 95% af tilfældene.

Som et resultat fører tilbagevendende (gentagen) reumatisk endokarditis til deformation af hjerteventilerne (ofte mitral), dvs. til hjertesygdomme og til forekomsten af ​​hjertesvigt.

Ved kronisk reumatisk sygdom påvirkes hjerteventilerne, og deres manglende evne eller stenose udvikler sig. Sygdommen opstår som følge af en udsat streptokokinfektion (tonsillitis, pharyngitis), hovedsageligt hos børn 7-15 år.

I første fase forekommer akut revmatisk feber med den toksiske virkning af enzymerne ß-hemolytiske streptokokker A. Derefter vises en immunreaktion af organismen, som også er rettet mod sit eget væv.

Terapi til kronisk reumatisk hjertesygdom omfatter indlæggelsesbehandling (antibiotikabehandling), cardio-reumatologisk sanatorium, opfølgning og forebyggelse af gentagelse.

Inpatientbehandling udføres med udnævnelsen af ​​kalium og magnesium, vitaminerne A, C, E, B6, riboxin, mildronat, phosphocreatin, actovegin, inosin.

Årsager til patologi

Hjertegummi opstår, efter at en streptokokvirus kommer ind i menneskekroppen. Men udløseren til udviklingen af ​​sygdommen kan være:

• virusinfektion (tonsillitis, scarlet feber, pharyngitis);
• fælles sygdomme
• nedsat immunitet
• genetisk prædisponering.

Virussen påvirker bindevævsmembraner i hjertet. Det årsagsmiddel, der forårsager reumatiske processer i myokardiet, er Streptococcus A, som negativt påvirker hjerte muskelens funktion og forårsager ændringer i organets struktur.

Under streptokockerens virkning ændrer strukturen af ​​cellerne i hjertevævet, og immunsystemet i den menneskelige krop begynder at opfatte vævet som fremmed, en autoimmun reaktion opstår. Der er ingen klar lokalisering for den inflammatoriske proces, det kan være endokarditis, perikarditis eller en blandet form for betændelse.

Typer af reumatisk hjertesygdom

Typer af reumatisk hjertesygdom:

Ventiler er som døre, der åbnes, når hjertekammeret er reduceret, lades i en del blod og lukkes, når denne del er gået. Ventilernes funktion er at forhindre tilbagestrømning af blod. Normalt lukkes deres døre meget tæt lukket.

På grund af den inflammatoriske proces og ødelæggelsen af ​​ventilerne bliver den korrekte tætte lukning af ventilbladene umulig.

Denne tilstand kaldes ventilfejl. Som et resultat heraf forekommer omvendt blodgennemstrømning i myokardets afslapningsfase. Belastningen på hjertet øges, hvilket yderligere fører til udvikling af kronisk hjertesvigt.

Ordet "stenose" har en græsk oprindelse og betyder "indsnævring". Når stenose på grund af revmatisk betændelse forekommer partiel accretion af ventilfolierne og indsnævring af dets lumen. Dette forstyrrer blodgennemstrømningen og øger belastningen på hjertet væsentligt.

Resultatet er klart overbelastning af hjertet, strækker dets kamre og kronisk hjertesvigt.
Den kombinerede defektdeformation af ventilen opstår samtidig med en fejl og stenose.

Kombineret misdannelse - Det samtidige nederlag af flere ventiler i svær kronisk reumatisk hjertesygdom.

Reumatisme påvirker oftest mitralventilen, som ligger mellem venstre atrium og venstre ventrikel. Den næst hyppigste læsion er aortaklappen ved grænsen mellem venstre ventrikel og aorta. De resterende ventiler er som regel ikke involveret i den inflammatoriske proces.

Sygdom ICD - 10

Verdensomspændende er den internationale klassifikation af sygdomme underlagt den 10. revision (ICD-10) som et enkelt lovdokument, der registrerer sådanne vigtige indikatorer på befolkningens sundhedsplejekort som:

• sygdom;
• årsagerne til ansøgning om lægehjælp i sundhedssystemet
• dødsårsager.

Det skal bemærkes, at listen over individuelle forhold, der opstår i perinatal fase af menneskets udvikling, såvel som spektret af infektiøse og parasitære sygdomme, komplikationer, der opstår i svangerskabsperioden (et antal fødsler og postpartumperioden), er en række anomalier udelukket fra ICD 10 og kromosomale lidelser, der er medfødte, samt nogle andre patologier, der ikke er karakteriseret ved systemiske manifestationer og har en særlig lokalt udtalt natur.

Klassifikation 10 er således en slags register over de mest almindelige sygdomme i det kardiologiske segment, som også indeholder en analytisk prognose for deres sociale resonans.

10 revision er unikt inden for analytisk behandling af dokumentet, hvilket ikke alene gør det muligt at identificere en eller anden hjertesygdom, men også at bestemme den yderligere ordning med medicinske foranstaltninger, at forudsige det mulige resultat af behandlingen og tage hensyn til risiciene for patientens liv og sundhed.

I den 10. revision af klassificeringen af ​​sygdomme indsamles i et bekvemt og simpelt kodificeringssystem alle hovedkategorierne af hjertesygdomme, der udgør en trussel mod folkesundheden, herunder reumatisk.

Ifølge ICD-10 er en blok af kronisk reumatisk hjertesygdom bestemt til at ligge i kodeområdet I05 - I09, hvilket betyder en temmelig høj grad af potentiel trussel mod organismen, som er blevet fokus for sygdommen. Den foregående blok af akut revmatisk feber har koden І00 - І02.

Derefter kommer blokken af ​​sådanne farlige hjertesygdomme som lidelser forbundet med forhøjet blodtryk (I10-I15), iskæmi (I2020-I125), pulmonal hjertesygdom (I26-I28) og andre kardiovaskulære sygdomme.

ICD 10 blev først og fremmest skabt for at forenkle processen med systematisering og diagnose af hjertesygdomme, dannelsen af ​​et samlet og logisk bestemt program for terapeutiske foranstaltninger og forebyggelse af negative konsekvenser af udviklingen af ​​disse patologier.

Den 10. revision af den internationale klassifikation af hjertesygdomme er et omfattende medicinsk dokument, der har en universel anvendelse i studiet af hjertesygdomme.

symptomer

Ved alvorlig sygdom opstår ødem i benene, og tegn på hjertesvigt forekommer. Hvis behandlingen blev påbegyndt straks, så gradvist svækker symptomerne og fuld tilbagesendelse opstår.

Men sygdommen begynder ikke altid akut, undertiden er symptomerne, der ledsager reumatisk hjertesygdom, næsten umærkelige og er ikke umiddelbart synlige. Men hvis behandlingen ikke blev gennemført rettidigt, falder det akutte stadium af inflammation gradvist, men patogenet forbliver i hjertevævet.

Kronisk revmatisk hjertesygdom (CRHD) uden for det akutte stadium, indtil ændringer i ventilernes struktur forekommer, må ikke manifestere på nogen måde eller manifestere mindre ubehag i den retrosternale region.

Lad os se, hvilke symptomer vi kan observere med denne lidelse:

• Svaghed, konstant træthed, nedsat præstation.
• Ødemer. Hvis aortaklappen er påvirket, svulmer benene og benene nedad. Hvis mitralet påvirkes, kan det være over hele kroppen.
• Smerte. I mitral stenose kan smerte også forekomme i ro. I tilfælde af aortaklappen, oftest med fysisk anstrengelse.
• Åndenød. Først med belastninger, så med selv de mindste, for eksempel en kort gåtur. Og så i ro. Symptomer udvikles med en stigning i hjertesvigt.
  
• Hjertebanken. Normalt føler vi næsten ikke, hvordan vores hjerte slår. Men i dette tilfælde kan hjerteslaget endda vågne op midt om natten.
• Svimmelhed, op til bevidsthedstab. Dette observeres ved aortaklappen.
• Nakkekarrene er pulserende. Også med aorta.
• Hoste. Dette er et tegn på mitral stenose. Med hoste går skummende sputum væk, måske med lidt blod. Dette kaldes hjerteastma. Åndedrætssystemet kan stadig kvæles om natten, folk vågner op, fordi de er meget utilstrækkelige.
• Cyanose af kinderne og nasolabial trekant, negle, fingre. Dette er især mærkbart hos børn. Også mitralventil. Og næste punkt.
• Lag i udvikling. I det fysiske plan. Børn er meget lavere end deres jævnaldrende, tynde, tynde, svage. "Forbrugende", som de sagde i Rusland.

Generelt forstår at hjertesygdomme er, kan kun diagnosticere. Derfor, hvis du føler at noget er forkert med dit hjerte, skal du besøge en læge tidligere. For det første registreres et unormalt hjerte på EKG. Dernæst sender lægen en ECHO - KG og MR. Det mest informative her er et ekko. Dette er den eneste måde at se, hvad der er påvirket og hvor meget.

Derfor, hvilke anbefalinger giver læger normalt: ernæring, gymnastik, frisk luft, søvn, hvile. Og receptpligtig medicin er strengt foreskrevet.

Kronisk reumatisk hjertesygdom behandles, det er kun nødvendigt at vise en vis udholdenhed og ændre livsstil generelt, således at sygdommen trækkes tilbage og aldrig vises igen. Hjertet behandles kun med hjertet. Derfor ønsker jeg dig at finde en kompetent og opmærksom læge. Dette er også et meget vigtigt punkt.

Mitralventil læsioner

Akut reumatisk feber fører til udvikling af mitral stenose 3 år efter sygdommens udvikling. Det er blevet fastslået, at hver fjerde patient med reumatisk hjertesygdom har en isoleret mitralstenose. I 40% af tilfældene udvikles en kombineret ventillæsion. Ifølge statistikker er mitral stenose mere almindelig hos kvinder.

Inflammation fører til skade på kanten af ​​ventilfolierne. Efter en akut periode forekommer fortykkelse og fibrose af kanterne af ventilerne. Ved inddragelse af senestrenge og muskler i den inflammatoriske proces bliver de forkortede og arede. Som følge heraf fører fibrose og forkalkning til en ændring i ventilens struktur, som bliver stiv og ubevægelig.

Reumatisk læsion reducerer ventilåbningen med halvdelen. Nu, for at skubbe blod gennem en smal åbning fra venstre atrium til venstre ventrikel, er der behov for højere tryk.

Øget tryk i venstre atrium fører til "fastgøring" i lungekapillærerne. Klinisk manifesteres denne proces ved åndenød ved anstrengelse. Patienter med denne patologi tolererer meget dårligt hjertefrekvensen. Funktionel insufficiens af mitralventilen kan forårsage fibrillation og lungeødem.

Denne udvikling kan forekomme hos patienter, der aldrig har bemærket symptomerne på sygdommen. Revmatisk hjertesygdom med mitralventil sygdom forekommer hos patienter med symptomer:

• åndenød;
• hoste og hvæsen under et angreb.

Ved sygdommens begyndelse må patienten ikke være opmærksom på symptomerne, da de ikke har en udtalt manifestation. Kun under belastningen patologiske processer forværres. Som sygdommen skrider frem, er patienten ikke i stand til at trække vejret normalt i den udsatte stilling (orthopnea). Kun ved at tage en tvungen siddestilling, trækker patienten vejret.

I nogle tilfælde opstår svær åndenød med kvælningsangreb om natten, hvilket tvinger patienten til at sidde op.

Patienterne kan modstå moderate belastninger. Dog har de risiko for lungeødem, som kan udløses af:

• lungebetændelse;
• stress;
• graviditet;
• samleje
• atrieflimren.

Med hostepassage kan hæmoptyse forekomme. Årsager til komplikationer er forbundet med brud i bronchiale vener. En sådan kraftig blødning udgør sjældent en trussel mod livet. Blodstikkende sputum kan forekomme under kvælning.

Med et langt forløb af sygdommen kan der forekomme lungeinfarkt på baggrund af hjerteinsufficiens.

Tromboembolisme er livstruende. Under atrieflimren kan en adskilt blodprop komme ind i nyrerne, hjertets arterier, området for aorta bifurcation eller hjernen med blod.

Symptomer omfatter:

• brystsmerter
• hæshed (med kompression af larynxnerven);
• ascites;
• forstørret lever
• hævelse.

Reumatisk aortaklappesygdom

I sjældne tilfælde kan reumatisk hjertesygdom føre til aortastenose. Sjældent er en sådan patologi isoleret. I de fleste tilfælde detekteres en kombineret læsion af ventiler. Skader på cusps resulterer i fibrose, stivhed og alvorlig stenose.

Når gigt angriber, udvikler valvulitis (ventilbetændelse). Dette fører til limning af kanterne af ventilfolierne, ardannelse, fortykning og afkortning af ventilerne. Som følge heraf bliver den normale tricuspidventil tæt, med et lille hul.

Hos patienter med kroniske processer sker tilpasning til patologiske ændringer. Myokardhypotrofi opretholder hjerteudgang i lang tid uden at udløse symptomer og ventil dilatation. Sygdommen er karakteriseret ved en lang asymptomatisk periode. Patienten kan klage over slagtilfælde efter anstrengelsen.

Reumatisk ventilbetændelse kan føre til hævning af brochurerne. Som et resultat af prolaps kastes blod fra aorta ind i venstre ventrikel. Patienten udvikler hjertesvigt. Fuld udtømning af hjertet opstår 15 år efter sygdommens udvikling.
Udviklingen af ​​patologi fører til åndenød, svimmelhed, kvælning i udsat position (orthopnea).

• forebyggelse af infektiv endokarditis
• forebyggelse af reumatiske angreb
• livsstilsændring
• korrektion af fysisk aktivitet.

Til lindring af slagtilfælde er patienter ordineret nitrater af langvarig handling. Behandling omfatter administration af hjerte glycosider og diuretika. Progressionen af ​​sygdommen forværrer prognosen, derfor er udskiftning af ventilen indiceret for patienter i et sent stadium af stenose, da behandling med medicin ikke giver forbedring.

diagnostik

De første diagnostiske trin er at tage anamnese, auskultation og undersøgelse af patienten. Behandlingen starter ikke, før der er foretaget passende blodprøver:

• C-reaktivt protein (negativt under normale betingelser);
• erythrocytsedimenteringshastighed (indebærer en omfattende undersøgelse);
• på reumatoid faktor
• på antistoftiter.

Hovedformålet med læger er påvisning af β-hæmolytiske streptokokker. Tilstedeværelsen af ​​denne infektion taler volumener. For at gøre dette fra prøven samles der materiale og efterfølgende såning.

For at foretage en diagnose, foretage en række undersøgelser. Lægen undersøger pulsen, trykket, interviewer patienten. I tilfælde af at pulmonal hypertension endnu ikke er udviklet, er puls og tryk normale. Ved svær lunghypertension opstår der en ændring i hjerterytmen.

Under auskultation er der registreret en ændring i hjertetoner, hvor alvorligheden af ​​stenose vurderes. Instrumentale undersøgelsesmetoder omfatter:

1. EKG.
2. Bryst røntgen.
3. Ekkokardiografi.
4. Doppler sonografi.
5. Hjertekateterisering.
6. Koronar angiografi.

EKG refererer til de mindst følsomme forskningsmetoder, som gør det muligt at registrere tegn kun i nærværelse af alvorlig stenose. Radiografi giver os mulighed for at estimere graden af ​​stigning i venstre atrium. Diagnosen bekræftes ved ekkokardiografi. Metoden gør det muligt at evaluere fortykning, graden af ​​forkalkning og mobiliteten af ​​ventilfolierne.

Doppler-sonografi afslører sværhedsgraden af ​​stenose og blodgennemstrømningshastighed. Hvis en patient er planlagt at gennemgå kirurgi for udskiftning af ventilen, indgår en hjertekateterisering i undersøgelsen.

behandling

For det første styrker vi hjertemusklen. Hertil lægger lægerne vitaminer, mikroelementer (magnesium) og specielle styrkepræparater.

For det andet, kampen mod selve sygdommen:

• Antikoagulantia - tillader ikke dannelse af blodpropper.
• Hjerteglykosider - forbedrer blodgennemstrømningen til hjertet, øger sammentrækningen af ​​hjertemusklen, mens deres frekvens falder og belastningen på hjertet også.
• Antiarrhythmic - udligner hjertefrekvensen.
• ACE-hæmmere - undertrykker produktionen af ​​angiotensin, som indsnævrer hjertekarrene.
• Betablokkere - blokreceptorer, der er ansvarlige for stress og ophidselse, samtidig med at hjertefrekvensen og blodtrykket reduceres.
• Kalciumkanalantagonister - tillader ikke calcium at komme ind i cellen, mens hjerteslagene udlignes, trykket falder.
• Diuretika - hjælpe salte forlade kroppen, fjern overskydende vand fra kroppen. Ellers diuretika.

Og mindre åben sol. Prøv ikke at solbade. Lys hud er bedre end et dårligt hjerte. Derfor sendes kernerne ofte til sanatorier et sted i et skovområde.

Det udvikler sig samtidigt i flere hjerteområder, der påvirker 2 eller flere ventiler. Denne defekt kan kun vises ved stenose eller ventelfuld insufficiens, og kan kombinere begge former. Kombineret ventilfejl betragtes som en af ​​de mest ugunstige komplikationer.Hvis den inflammatoriske proces har påvirket ventilstrukturen, er hjertets revmatisering altid kompliceret af udviklingen af ​​hjertesvigt.

Oftest er ventilerne i venstre ventrikel involveret i den inflammatoriske proces: mitral eller aorta, den højre ventrikel med reumatiske læsioner lider sjældent.

Behandling som følge af defektens defekter udføres straks, mens ventilationsbrochurernes bevægelighed genoprettes, eller et implantat er installeret i stedet for en deformeret ventil.

Forebyggende foranstaltninger

Kronisk revmatisk hjertesygdom er farlig med følgerne heraf - hjertesvigt, arytmier, trombose, tromboembolisme, bakteriel endokarditis. Derfor er forebyggelse af stor betydning.

Primær profylakse - udføres for ikke at udvikle akut reumatisk feber:

• tilrettelæggelse af mad af høj kvalitet, udendørs aktiviteter, hærdning;
• rehabilitering af alle kroniske infektionsfaktorer i kroppen (karies, tonsillitis, adenoider osv.);
• tilstrækkelig terapi i overensstemmelse med bed resten i tilfælde af virale og bakterielle infektioner.

Sekundær forebyggelse er foranstaltninger til forebyggelse af forekomsten af ​​tilbagefald af reumatiske angreb og udviklingen af ​​en eksisterende sygdom:

• periodisk administration af langtidsvirkende antibiotika i mindst 5 år efter lidelse af ORL;
• forebyggelse af udvikling af bakteriel endokarditis - recept af antibiotika efter kirurgiske indgreb (for eksempel fjernelse af tand eller mandler osv.)