Vigtigste

Åreforkalkning

Struktur, funktion og sygdom i venstre atrium

Det venstre atrium (LP) er det anatomiske afsnit (kammer) i hjertet, som modtager arterielt blod fra lungerne og pumper det ind i venstre ventrikel. Patologiske abnormiteter, der udvikler sig i LP, er grundlaget for nogle almindelige sygdomme. De resulterende forstyrrelser ændrer blodcirkulationen og påvirker menneskers kvalitet og levetid betydeligt.

Hvad er denne afdeling, og hvor er den placeret?

anatomi

I strukturen ligner venstre atrium som den rigtige en uregelmæssig terning.

  1. Forreste - udbukker og danner venstre øre, som er fastgjort til venstre for lungekroppen.
  2. Bagud.
  3. Øvre.
  4. Internt - deltager i dannelsen af ​​det interatriale septum. Den har en tyndere del, der svarer til det ovale fossa.
  5. Nedre - er grundlaget for venstre ventrikel.
  6. Outdoor.

LP væggen er tyndere end den rigtige. Den indre overflade af abalonen er foret med kammuskler, resten af ​​atriumet er glat.

Fire lunger vender ind i LP (to fra hver lunge):

  1. Øverst til højre.
  2. Højre bund.
  3. Venstre top.
  4. Venstre bund

De bærer arterielt blod fra lungerne. Hullene i disse vener er placeret på bagsiden af ​​LP'en og har ikke ventiler.

funktion

Hovedfunktionerne i venstre atrium:

  1. Depositaren. Kammeret er en beholder, der modtager blod fra lungerne.
  2. Ifølge trykgradienten strømmer blod til venstre ventrikel efter åbningen af ​​mitralventilen.
  3. Hjælper med at fuldføre påfyldningen af ​​venstre ventrikel ved sammentrækning.
  4. På tidspunktet for strækning af atriumets vægge stiger trykket, hvilket stimulerer dannelsen af ​​det natriuretiske peptid (NUP). Det biologisk aktive stof reducerer mængden af ​​cirkulerende blod og blodtryksindikatorer. Det er bevist, at LLP forhindrer udviklingen af ​​hjertehypertrofi.
  5. Der er mange bar og mekanoreceptorer i PL. De førstnævnte reagerer på en stigning i det centrale venetryk, hvilket igen fører til aktivering af sidstnævnte, hvilket bidrager til udviklingen af ​​takykardi (accelereret hjerteslag).

Normal størrelse på venstre atrium

Måling af kameraparametre udføres ved hjælp af ekkokardiografi (EchoCG) - en ultralyd ikke-invasiv metode til undersøgelse.

Normal størrelse på venstre atrium hos voksne:

  • hulrums størrelse - 8-40 mm;
  • front-back - 1,3-3,7 cm;
  • bredde: front - 1,2-3,1 cm, bag - 1,4-3,3 cm;
  • højde - 1,5-3,9 cm;
  • vægtykkelse - 1,5-2 mm;
  • tykkelsen af ​​det interatriale septum er 0,7-1,2 cm;
  • vægt - 15-25 g (5,6-9,2% af det samlede antal).

Tilstrækkelig ydeevne

Hulrummets volumen (mængden af ​​blod, der passer i atriumet) er 110-130 cm3.

Blodtryk: 2-4 mm Hg. Art. i diastol og 9-12 mm Hg. Art. med systole.

Desuden evalueres tilstrækkeligheden af ​​at fylde med blod fra lungerne, ensartethed af sammentrækning af muskelfibre af alle vægge og retningen af ​​blodgennemstrømning i forskellige faser af cyklussen.

Hvordan bestemmer man patologien?

De vigtigste metoder, hvormed du kan bestemme tilstanden af ​​venstre atrium, omfatter: elektrokardiografi (EKG) og ekkokardiografi (echoCG).

Funktionen af ​​venstre atrium på EKG vurderes af P-bølgen i I, II, AVL, V5, V6-ledninger.

Denne metode giver dig mulighed for at se:

    Hypertrofi af atriumet (fortykkelse af væggene). Tegn på kardiogrammet: en stigning i højden og en splittelse af P i I, II, aVL, V5, V6 (den såkaldte "P-mitrale" - stigningen af ​​den anden del af tanden); negativ eller bifasisk P, P-varighed større end 0,1 s.

Hypertrofi - grundlaget for forekomsten af ​​atrieflimren (atrieflimren). På EKG udtrykkes det ved fraværet af en P-bølge, tilstedeværelsen af ​​kaotiske f-bølger (især i II, III, aVF, V1, V2), en unormal ventrikulær rytme. Derudover bidrager væksten af ​​muskelfibre til udseendet af sinus takykardi - en stigning i antallet af impulser, der forekommer i sinoatriale knudepunkt. På et elektrokardiogram er en tand P normal, reduceres afstanden R-R.

  • Atriel dilatation (en forøgelse af hulrummets størrelse mod en tyndning af væggen) ved anvendelse af et elektrokardiogram kan kun antages at foreligge i nærværelse af arytmier.
  • Ekkokardiografi tegn

    EchoCG eller ultralyd (ultralyd) bestemmer størrelsen og ydeevnen af ​​det venstre atrium, som giver dig mulighed for at diagnosticere hypertrofi og dilatation af denne afdeling.

    Metoden bruges til at diagnosticere koarctation af aorta-, mitral- og aortaklaffefeilene, hjertetumorer (blanding), hvis tilstedeværelse påvirker størrelsen og funktionen af ​​LP'en.

    Tegn på nedsat funktion

    Overbelastning af venstre atrium

    Symptomer på funktionsfejl i venstre atrium kaldes overbelastning (hyperfunktion). Staten er baseret på hæmodynamisk spænding af vægge med modstand eller volumen.

    Langvarig belastning på muskelmassen i kammerets myokardium forårsager først hypertrofi af fibrene. Udtømningen af ​​energireserver og udviklingen af ​​patologi bidrager imidlertid til muskelatrofi, og atriumet begynder at udvide.

    Typiske kliniske symptomer:

    • træthed;
    • åndenød;
    • afbrydelser i hjertets arbejde
    • smerte i hjertet;
    • fald i udholdenhed til fysiske aktiviteter.

    Heart ultralyd

    Hjertets ultralyd er en af ​​de mest oplysende diagnostiske metoder, som gør det muligt at "se" de anatomiske egenskaber i hjertemusklen, patologien af ​​valvularapparatet, ændringer i tilstødende strukturer: muskler, skibe. Visualiserer hjertet med ultralyd, vurderer lægen også de funktionelle parametre.

    Hvornår er det nødvendigt at lave et ultralyd i hjertet?

    Klinikken for mange sygdomme (mave-tarmkanalen, nervesystemet, åndedrætsorganerne) ligner det i hjertepatologier. For korrekt diagnosticering er det nødvendigt at lave et ultralyd i hjertet, når følgende symptomer opstår:

    • kvalme, ledsaget af spring i blodtryk
    • konstant forekommende hovedpine; • svimmelhed op til bevidsthedstab
    • svaghed;
    • vedvarende hoste;
    • åndenød;
    • hævelse (ben, torso);
    • hjertearytmi
    • hjertebanken eller en følelse af fading af hjertemusklen;
    • smerter af forskellig lokalisering: i den øvre del af buken, i højre hypokondrium, i brystet, under scapula til venstre, bag brystet;
    • forstørret lever
    • kolde lemmer;
    • bleg, med en blålig tinge, hud;
    • hypertermi på baggrund af dyspnø, brystsmerter og cyanose samt udseendet af disse symptomer efter at have taget alkohol;
    • under auskultation høres lyde.

    En sådan undersøgelse gør det muligt at bekræfte eller udelukke hjerteskader.

    vidnesbyrd

    Der er en række sygdomme, hvor hjertet "lider". Disse omfatter:

    • sklerodermi;
    • angina pectoris;
    • gigt;
    • myokardisk dystrofi;
    • medfødte anomalier og erhvervede mangler
    • systemiske patologier (lupus erythematosus, etc.);
    • Myokardieinfarktets historie
    • arytmi;
    • vaskulær aneurisme;
    • tumorformationer;
    • arteriel hypertension (herunder hypertension);
    • hjertelige mumler af ukendt ætiologi.

    I nærvær af disse patologier gør en ultralydsundersøgelse det muligt at iagttage forekomsten af ​​eventuelle abnormiteter (både anatomiske og funktionelle) og træffe passende foranstaltninger.

    Hjertets ultralyd udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at fastslå årsagen til udseendet af ændringer på EKG, typen af ​​hjertesvigt, samt at vurdere organets funktionstilstand hos atleter og personer, der har gennemgået hjerteoperation.

    Fremgangsmåden er sikker, udført for patienter i alle aldre. Retninger ikke påkrævet. Hvis lægen anbefaler det, hvor skal man lave et ultralyd i hjertet - patienten selv skal beslutte, baseret på deres materielle evner. Omkostningerne ved ultralyd i hjertet varierer fra 1.200 til 4.500 rubler (afhængigt af medicinsk institutionens niveau, specialistens kvalifikationer og omfanget af undersøgelsen, der kræves).

    Når du skal lave et ultralydsbarn

    Ultralyd af barnets hjerte skal gøres i tilfælde af følgende sygdomme:

    • urimeligt bevidsthedstab
    • kardiogram abnormiteter
    • Tilstedeværelsen af ​​støj i hjertet;
    • hyppige forkølelser
    • arvelig byrde (med nære slægtninge, der var hjertesygdomme);
    • Barnet sutter sjældent flasken (eller brystet);
    • barnet taler om ubehagelige og smertefulde fornemmelser i brystet;
    • i en baby (selv i ro) ændres farven på huden omkring munden, såvel som på arme og ben;
    • med svagt fysisk anstrengelse, barnet sveder meget, bliver træt hurtigt.

    Hvis forældre vil vide, om deres barns hjerte er sundt, skal du undersøge orglet. Hvor det er muligt at lave et ultralyd i hjertet, vil lægen fortælle det. Oplysninger om, hvor meget ultralyd af hjerteomkostningerne er, angives telefonisk hos den medicinske registrator eller på medicinsk institutionens hjemmeside. Priserne for denne service spænder fra 1200-2500 rubler.

    Fetal ultralyd

    Til tidlig diagnosticering af sygdomme i det kardiovaskulære system udføres ultralyd af fosterhjerte allerede i de tidlige stadier af embryonisk udvikling.

    En kvinde kommer til den første ultralyd i en periode på 6-8 uger. Fastgør ultralydet af føtal hjertet under graviditeten på dette stadium, lægen gør opmærksom på hjertefrekvensen. Normalt er denne indikator i intervallet 110-130 slag / min. Hvis hjertefrekvensen over figurerne, indikerer dette en mangel på ilt til embryonets organer og væv. Ved lav hjertefrekvens kan der være en vis patologi i hjertemusklen.

    I de tidlige stadier af en ultralydsscanning af føtal hjertet kan du finde ud af, hvor mange babyer kvinden bærer.

    Når den forventede mor kommer til et ultralyd i hjertet i de senere stadier af graviditeten, vurderer lægen ikke kun antallet af hjerteslag pr. Minut, men også rigtigheden af ​​organets udvikling, tilstedeværelsen (eller manglen) af defekter.

    I den 20. uge er hjertekamrene og deres strukturer godt visualiseret. Og for at se eventuelle afvigelser for en erfaren specialist er det ikke svært. Hvis en fremtidig baby har en hjertesygdom, kan behandlingen påbegyndes umiddelbart efter fødslen.

    Hvilke oplysninger giver ultralyd?

    Udvej efter denne diagnostiske metode er patienten interesseret i spørgsmålet: Hvad viser ultralydet i hjertet. Det første lægen noterer er de morfologiske parametre. Disse omfatter: organets størrelse og dets parametre, volumen og tykkelse af væggene i dets kamre, ventilapparatets tilstand, blodkar, tilstedeværelsen af ​​cicatricial ændringer eller blodpropper (hvis nogen). Hjertens funktionelle aktivitet vurderes også: hyppighed af sammentrækninger, rytme af arbejde mv. en vurdering af tilstanden af ​​perikardiet og myokardiet er givet.

    Fortolkning af resultaterne af ultralyd i hjertet

    I slutningen af ​​ultralydet fylder lægen undersøgelsesrapporten med (dekodning af ultralydet i hjertet og konklusionen). I protokollen er der foran hver parameter angivet indikatorer for ultralydets hastighed, hvorved dataene i emnet sammenlignes.

    Indikatorer for normal for venstre ventrikel

    Normalt hjerte-ultralyd kan variere afhængigt af patientens køn.

    Myokardmasse - 95-141g (til kvinder), 135-182g (til mænd).

    Massindeks for myokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (for kvinder), 71-94g / m2 (for mænd).

    Den endelige diastoliske størrelse er fra 4,6 til 5,7 cm.

    Selvfølgelig er den systoliske størrelse fra 3,1 til 4,3 cm.

    Vægtykkelsen uden for sammentrækningen af ​​hjertet (i diastolfasen) er ca. 1,1 cm. Hvis denne indikator er øget, er dette angivet med udtrykket "hypertrofi". En sådan ændring er oftest forbundet med øget stress på hjertemusklen.

    Udkastningsfraktionen er 55-60%. Det viser, hvor meget blod (i volumen) udkastes på tidspunktet for den næste sammentrækning af hjertet (i forhold til den totale mængde blod i organet). Lavt tal i denne indikator indikerer hjertesvigt. Slagvolumen (60-100 ml) - så meget blod udledes normalt af LV på systols tid.

    Normale værdier for højre ventrikel

    Indekset for bugspytkirtlenes størrelse - fra 0,75 til 1,25 cm / m2.

    Pankreas vægtykkelse - 4-5 mm.

    Størrelse i hvile (diastolisk) - fra 0,95 til 2,05 cm.

    Priser for interventricular septum

    Tykkelsen i diastol er i området 0,75-1,1 cm.

    Udflugtshastigheden (eller afvigelse i begge retninger under reduktionen) varierer fra 0,5 til 0,95 cm. Når hjertesvigt øges betydeligt.

    Indikatorer for norm for den rigtige auricle

    Hovedparameteren til dette kamera er KDO (end diastolisk lydstyrke). Grænserne for sine normer er bred nok - fra 20 til 100 ml.

    Indikatorer for normal for venstre atrium

    LP-størrelsesindekset - fra 1,45 til 2,90 cm / m2.

    Størrelse - fra 1,85 til 3,30 cm.

    Afvigelser i driften af ​​ventiler (1-3 grader)

    Fejl - en patologisk tilstand, hvor ventilens blade ikke er i stand til at lukke helt. Dette fører til en delvis tilbagevenden af ​​blod i modsat retning, hvilket reducerer effektiviteten af ​​hjertemuskulaturens funktion.

    Stenose er det modsatte af fiasko. Det er karakteriseret ved indsnævring af åbningen af ​​en specifik hjerteventil, som skaber en hindring for blodets passage fra kammeret til kammeret eller blodbanen. Som følge heraf udvikles væghypertrofi.

    Relativ fiasko - ventilen er normal, men der er patologiske forandringer i hjertekamrene, i hvilke blod passerer gennem det.

    Norm med ultralyd for perikardium

    Nær-hjerte taske er oftest udsat for den inflammatoriske proces (perikarditis). Som et resultat akkumulerer væske i dets hulrum, og adhæsioner danner på væggene. Normalt overstiger volumenet af exudat ikke 30 ml. Med sin stigning er der et ekstra pres på kroppen, hvilket i høj grad komplicerer dets funktion.

    En anden indikator - tykkelsen af ​​aorta, som normalt er 2, 1-4,1 cm.

    Hvis der opdages en lille afvigelse fra de normale parametre i ultralydet i hjertet under undersøgelsen, bør du ikke selv foretage en diagnose. Har brug for at konsultere en læge. Køn, alder, comorbiditeter - der kan påvirke det endelige resultat. Kun en kvalificeret specialkardiolog kan håndtere fortolkningen af ​​hjerteets ultralydshastighed såvel som inkonsekvenser, der opstår.

    Hvordan er ultralydet

    Særligt forberedelse til ultralyd i hjertet er ikke påkrævet. Alt hvad der er nødvendigt fra patienten for at opnå de mest objektive resultater: roen ned og ånde jævnt. Umiddelbart før undersøgelsen bør du ikke fysisk overstyrke, drikke koffeinholdige drikkevarer, tage medicin (sedativer osv.).

    Lær hvordan du gør ultralyd af hjertet på internettet. På hjemmesiderne for mange lægecentre sammen med en beskrivelse af selve proceduren til prisen for et ultralyd i hjertet fremlægges visuelle materialer i form af billeder og videoer af et ultralyd i hjertet.

    Før du undersøger hjertet, klipper patienten ned i taljen og ligger ned på sofaen. Alle smykker fra det nøgne område (kæder, etc.) skal fjernes. Proceduren er ikke-invasiv. For det første ligger emnet på ryggen, så - på højre side. Brystområdet behandles med gel. Derefter undersøges hjertet ved at flytte sensoren over hudoverfladen i området med organprojektion. Hele proceduren tager ikke mere end 20 minutter. Hjertet og tilstødende strukturer vises på skærmen, hvilket gøres muligt ved hjælp af ultralydsegenskaben. Det reflekteres fra stoffet, og afhænger af deres tæthed, giver det tilsvarende billede.

    Ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at diagnosticere patologier, der endnu ikke er begyndt at forekomme symptomatisk.

    Fortolkning af ultralydsscanning af hjertet

    Uanset hjertesygdom er der to hovedmetoder til instrumentel diagnostik, som er ret informative og tilgængelige for offentligheden. EKG giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​patologier i pulsen og for at skabe en generel ide om organets tilstand. Ved hjælp af ultralyd i hjertet er det muligt at vurdere dets struktur, størrelsen af ​​dets bestanddele (vægge, ventiler, skillevægge), overvåge blodets bevægelse gennem afdelingerne og registrere enhver volumendannelse (tumorer, abscesser, fibrinøse overlejringer osv.).

    Ultralydets kvalitet afhænger ikke kun af teknikken til udførelse, men også af fortolkningen af ​​resultaterne. Med den fejlagtige fortolkning af indikatorer er det muligt at lave en forkert diagnose og valget af utilstrækkelig behandlingstaktik. På trods af det faktum, at med normal viden kan enhver person bestemme tilstedeværelsen af ​​afvigelser, kun en specialist kan påtage sig en bestemt sygdom baseret på disse data. Derfor er det vigtigt, at afkodningen af ​​diagnosens resultater kun produceres af en kvalificeret læge.

    Normale ultralydsresultater

    Hjertets funktion afhænger i al væsentlighed af patientens alder, derfor varierer indikatorernes normer i voksenbefolkningen og børnene. Det normale volumen af ​​hjertet og store skibe i et barn er meget mindre, med en større blodgennemstrømningshastighed. Ved en alder af 18, i fravær af læsioner af disse organer, opstår deres gradvise stigning med et fald i gennemsnitshastigheden.

    Norm ultralyd hos voksne

    Ved hjælp af ultralyd vurderes strukturen og dimensionerne af alle hjertets grundelementer: 2 atria og 2 ventrikler (højre og venstre), deres vægge og interventricular septum. Det skal bemærkes, at nogle formationer ændres, afhængigt af om hjertet krymper (systole) eller slapper af (diastol). Dette er venstre ventrikel og interventricular septum.

    I overensstemmelse med data fra professor S.I. Pimanov, skal følgende indikatorer betragtes som normale ved dekodning:

    • Størrelsen af ​​hulrummet LP (venstre atrium) - fra 8 til 40 mm;
    • Størrelsen af ​​hulrummet i bugspytkirtlen (højre ventrikel) er fra 9 til 30 mm;
    • Størrelsen af ​​LV-hulrummet (venstre ventrikel) er op til 41 mm (systolisk), op til 57 mm (diastolisk);
    • Vægtykkelse (bageste) LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk);
    • Tykkelsen af ​​brystet (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk);
    • Aortas dimensioner (stigende opdeling) - op til 40 mm;
    • Størrelsen af ​​lungearterien (primær) er fra 18 til 28 mm.

    Konventionel ultralyd er som regel suppleret med doplerometri - dette er en metode til bestemmelse af blodets bevægelighed gennem hjertet. Med det, lav en konklusion om ventilationsapparatets tilstand og hjertets evne til at reducere.

    Blodstrømshastigheden bestemmes ved fremspring af en ventil og i hjertets endeafsnit (udgang fra venstre ventrikel i aorta):

    • Transmitral strøm (gennem en sommerfuglventil) - 0,6-1,3 meter / s;
    • Transuspid strøm (gennem tricuspid ventil) - 0,3-0,7 meter / s;
    • Transpulmonær strøm (gennem lungeventilen) - 0,6-0,9 meter / sek;
    • Strømmen i hjertets endeområder (gennem aortaklappen) er 0,7-1,1 meter / sek.

    Som regel er ovennævnte indikatorer tilstrækkelige til en diagnose. Derudover er det muligt at estimere mængden af ​​udstødning af blod i venstre ventrikel (normen er 3,5-5,5 l / minut), beregne hjerteindekset (normen er 2,6-4,2 l / minut * m 2) og andre kendetegn ved hjertearbejdet.

    For at vurdere sygdommens dynamik kræves ultralyd for at udføre flere gange. Intervallet afhænger af behandlingstiden og patientens tilstand. Antallet af ultralydundersøgelser er ikke begrænset til patienten, da metoden ikke har kontraindikationer og negative virkninger på kroppen.

    Norm ultralyd hos børn

    Afkodning af ultralydsdiagnostik hos børn har funktioner. Den normale sats bestemmes i forhold til barnets kropsareal. For at bestemme det er det nok at bruge færdige beregningsformler (de nødvendige parametre er højde i cm og vægt i kg).

    Ved at bestemme de ønskede grænser for ultralydstandarden kan du konkludere om tilstedeværelsen / fraværet af patologier ved afkodning af dataene:

    Fortolkning af ultralyd i hjertet

    Moderne metode til hardwarediagnostik - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, baseret på brug af oscillationer af højfrekvente lydbølger. Gennem ultralydsundersøgelse bestemmer den medicinske specialist årsagen til funktionsfejl i organet, identificerer ændringer i den anatomiske struktur og histologiske struktur af væv, bestemmer abnormiteter i karrene og hjerteventiler.

    De prærogative aspekter ved ultralyddiagnose er:

    • ingen skade på huden og penetration i patientens krop (ikke-invasiv);
    • uskadelighed. Ultralydbølger er sikre for helbred;
    • informationsindhold. En klar visualisering af hjertet giver dig mulighed for præcist at bestemme patologien;
    • ingen kontraindikationer til brugen af ​​metoden
    • muligheden for at observere dynamiske processer
    • relativt lave omkostninger ved forskning;
    • ubetydelige tid omkostninger for proceduren.

    Hjertets ultralyd udføres af lægen af ​​radiologisk afdeling i retning og anbefaling af kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gennemgå proceduren.

    Formålet med undersøgelsen

    Indikationerne for proceduren er patientens klager over et bestemt symptom:

    • systematisk smerte i brystet;
    • vejrtrækningsbesvær under fysisk aktivitet
    • hjerterytmefejl (normalt hyppigere);
    • hævelse af lemmer, der ikke er relateret til nyresygdom
    • stabilt højt blodtryk.

    Indikationer for ekkokardiografi til børn

    Undersøgelsen af ​​nyfødte udføres i tilfælde af mistænkte udviklingsabnormiteter og patologier diagnosticeret i perinatalperioden. Følgende tilfælde kan være en grund til at kontrollere hjertets arbejde i et barn: manglende bevidsthed i kort tid, uvilje til at suge mælk fra brystet uden tilsyneladende årsag (kold, magekramper), åndenød med åndenød uden tegn på ARVI.

    Listen fortsætter med systematisk kolde hænder og fødder under normale temperaturforhold, blålig farve (cyanose) i munden, hagen og nasolabialdelen af ​​ansigtet, hurtig træthed, pulserende vener i højre hypokondrium og nakke, udviklingsmæssige abnormiteter. En børnelæge kan også anbefale test, hvis man ved lytning til et medicinsk fonendoskop opdager en ekstern lyd under myokardisk kontraktil aktivitet.

    Børn i puberteten bør gennemgå proceduren, fordi kroppen oplever en kraftig stigning i væksten, og hjertemusklen kan være forsinket. I dette tilfælde er ultralydet fokuseret på at vurdere den egentlige udvikling af interne organer til ungdommens eksterne data.

    Studieparametre og mulige diagnoser

    Ved brug af ultralyd er installeret:

    • størrelsen af ​​hjertet, ventrikler og atria;
    • hjertevægtykkelse, vævsstruktur;
    • rytme af beats.

    På billedet kan en læge registrere forekomsten af ​​ar, tumorer, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden af ​​hjertemusklen (myokardiet) og hjertets ydre bindevævsmembran (perikardium), undersøger ventilen placeret mellem venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd giver lægen et komplet billede af fartøjets tilstand, graden af ​​blokering, intensiteten og volumenet af blodgennemstrømningen.

    Oplysninger om hjertets og karets sundhed, opnået i studiet, giver dig mulighed for at diagnosticere nøjagtigt følgende sygdomme:

    • nedsat blodforsyning på grund af vaskulær okklusion (iskæmi);
    • nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt og præinfarktstadiet);
    • stadium af hypertension, hypotension
    • en defekt i hjertets struktur (medfødt eller erhvervet misdannelse);
    • klinisk syndrom af kronisk organdysfunktion (hjerteafvigelse);
    • ventil dysfunktion;
    • svigt af hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
    • inflammatorisk vævsskade i hjertets membraner (revmatisme);
    • skade på hjertemusklen (myokarditis) af inflammatorisk ætiologi
    • betændelse i hjertemembranen (perikarditis);
    • indsnævring af aortas lumen (stenose);
    • et kompleks af symptomer på organ dysfunktion (vegetovaskulær dystoni).

    Afkodning af forskningsresultater

    Gennem ultralydsproceduren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detaljer - en periode der består af en sammentrækning (systole) og en afslapning (diastol). Forudsat at et normalt hjerterytme er ca. 75 slag per minut, bør hjertets cyklus varighed være 0,8 sekunder.

    Dekodering af ekkokardiografi udføres sekventielt. Hver enhed af hjertestrukturen er beskrevet af diagnosen i studieprotokollen. Denne protokol er ikke et dokument med en endelig konklusion. Diagnosen er lavet af en kardiolog efter en detaljeret analyse og sammenligning af protokoldata. Derfor bør du ikke foretage selvdiagnose ved at sammenligne ydeevnen til dine ultralyd og standarder.

    Normale ultralydscorer er gennemsnitlige. Resultaterne er påvirket af køn og patientens aldersgruppe. Hos mænd og kvinder er indekserne for myokardets masse (hjertets muskelvæv) i venstre ventrikel, indekskoefficienten for denne masse og rumfanget af ventriklen forskellig.

    For børn er der separate standarder for hjerteets størrelse, vægt, volumen og funktionalitet. Samtidig er de forskellige for drenge og piger, for nyfødte babyer og babyer. Hos unge fra 14 år sammenlignes indikatorerne med voksne mandlige og kvindelige standarder.

    I den endelige protokol er bedømmelsesparametre betinget af de første bogstaver i deres fulde navne.

    Parametre og standarder for pædiatrisk ekkokardiografi

    Dekodning af ultralyd i hjertet og funktionerne i det nyfødte kredsløbssystem er som følger:

    • venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i henholdsvis piger / drenge: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
    • højre ventrikel (RV) i diameter: piger / drenge - 5-23 mm / 6-14 mm;
    • Endelig størrelse på venstre ventrikel under afslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
    • Den endelige størrelse af venstre ventrikel under sammentrækning (systole) er den samme for begge køn - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
    • bagvæg i venstre ventrikel i tykkelse: jomfru / lille. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
    • interventricular septum tykkelse: jomfru / lille. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
    • frie væg i bugspytkirtlen - 0,2 cm - 0,3 cm (til drenge og piger);
    • udkastningsfraktionen, det vil sige den del af blod, som frigives fra ventriklen ind i karrene på tidspunktet for hjerteslag, er 65-75%. FB forkortelse;
    • blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighed fra 1,42 til 1,6 m / s.

    Hjertets størrelse og funktion for spædbørn opfylder følgende standarder:

    Planlagt ultralyd af hjertet for babyer udføres på spædbørn så unge som en måned gammel og en årig baby.

    Standarder for voksne

    Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale intervaller:

    • LV myokardiummasse (venstre ventrikel): henholdsvis mænd / kvinder - 135-182 g / 95-141 g;
    • LV myokardiemasseindeks: han - fra 71 til 94 g / m 2, kvindelig - fra 71 fra 89 g / m 2;
    • Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
    • LV vægtykkelse i afslapning (diastol) - op til 1,1 cm;
    • blodudledning med reduktion (PB) - 55-60%;
    • mængden af ​​blod skubbet ind i karrene - fra 60 ml til 1/10 liter;
    • RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
    • væggen i bugspytkirtlen tykkelse - op til ½ cm;
    • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

    Normale ultralydsindikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

    • vægtykkelse i den diastoliske fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
    • Den maksimale afvigelse i det systoliske øjeblik er 5 mm - 9,5 mm.
    • slut diastolisk volumen PP (højre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
    • LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
    • LP størrelse indeks er 1,45-2,9 cm / m 2.

    Aortaåbningen ligger normalt fra 25 til 35 mm 2. Et fald i satsen angiver stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse af tumorer og aflejringer. Værdiansættelse af ventilens ydeevne udføres ved at sammenligne normens størrelse og mulige afvigelser i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tal bestemmer, hvor mange millimeter ventilen sager, når dørene lukkes.

    Den ydre hjertehylster (perikardium) i en sund tilstand har ikke adhæsioner og indeholder ikke væske. Intensiteten af ​​bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen bestemmes med yderligere Doppler-sonografi.

    EKG læser den elektrostatiske aktivitet af hjertets rytmer og væv. En ultralyd undersøger blodcirkulationen, organets struktur og størrelse. Ultralyddiagnostik er ifølge kardiologer en mere pålidelig procedure til at foretage en korrekt diagnose.

    Ultralyd i hjertet: Transkription, normal

    Hvis du allerede har gennemgået en ultralydsundersøgelse af nyrerne eller for eksempel mavemuskler, så husker du, at du for en omtrentlig fortolkning af deres resultater oftest ikke behøver at gå til lægen. Du kan lære grundlæggende oplysninger, før du besøger lægen, når du læser konklusionen alene. Resultaterne af ultralyd i hjertet er ikke så let at forstå, derfor kan det være svært at løse dem, især hvis du adskiller hver indikator efter nummer.

    Du kan selvfølgelig bare se på de sidste linjer i formularen, hvor det generelle forskningsoversigt er skrevet, men det gør det ikke altid klart. For at du bedre forstår de opnåede resultater, giver vi dig de grundlæggende normer for hjertets ultralyd og mulige patologiske ændringer, der kan etableres ved denne metode.

    Normer i ultralyd til hjertekamre

    Til at begynde med giver vi et par tal, der helt sikkert findes i hver konklusion af Doppler-ekkokardiografi. De afspejler de forskellige parametre i strukturen og funktionen af ​​de enkelte kamre i hjertet. Hvis du er en pedant og ansvarsfuldt dechifter dine data, skal du være opmærksom på dette afsnit. Måske finder du den mest detaljerede information i sammenligning med andre internetkilder beregnet til en bred vifte af læsere. Forskellige kilder kan have lidt forskellige data; Her er tallene om materialerne i den manuelle "Norms in Medicine" (Moskva, 2001).

    Parametre i venstre ventrikel

    Massen af ​​myokardiet i venstre ventrikel: mænd - 135-182 g, kvinder - 95-141 g.

    Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (i formularen kaldes ofte LVMI): mænd 71-94 g / m2, kvinder 71-89 g / m2.

    Afslut diastolisk volumen (BWW) i venstre ventrikel (volumen af ​​ventrikel, som den hviler): mænd - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinder 89 ± 20 (59-136) ml

    End-diastolisk størrelse (CDR) i venstre ventrikel (størrelsen af ​​ventrikel i centimeter, som den hviler): 4,6 - 5,7 cm

    Afslut systolisk størrelse (DAC) i venstre ventrikel (størrelsen af ​​den ventrikel, den har under sammentrækning): 3.1 - 4.3 cm

    Diastol vægtykkelse (uden for hjertesammentrækninger): 1,1 cm

    Med hypertrofi - en stigning i tykkelsen af ​​ventrikelvæggen på grund af for meget stress på hjertet - øges denne figur. Figur 1.2-1.4 cm indikerer ubetydelig hypertrofi, 1,4-1,6 middel moderat, 1,6-2,0 signifikant, og mere end 2 cm indikerer en høj grad af hypertrofi.

    Emissionsfraktion (EF): 55-60%.

    I hvile fyldes ventriklerne med blod, som ikke udkastes fuldstændigt fra dem under sammentrækninger (systole). Udkastningsfraktionen viser, hvor meget blod i forhold til dets samlede mængde udkastes af hjertet under hver sammentrækning, normalt er det lidt mere end halvdelen. Med et fald i EF-hastigheden taler de om hjertesvigt, hvilket betyder at kroppen ineffektivt pumper blod og det kan stagnere.

    Slagvolumen (mængden af ​​blod, der udledes af venstre ventrikel i en sammentrækning): 60-100 ml.

    Parametre i højre ventrikel

    Vægtykkelse: 5 ml

    Størrelsesindekset er 0,75-1,25 cm / m2

    Diastolisk størrelse (størrelse alene) 0,95-2,05 cm

    Parametrene af interventricular septum

    Tykkelse i hvile (diastolisk tykkelse): 0,75-1,1 cm

    Udflugt (bevæger sig fra side til side under hjertesammentrækninger): 0,5-0,95 cm. En stigning i denne indikator observeres for eksempel i nogle hjertefejl.

    Parametre for højre atrium

    For dette kammer i hjertet bestemmes kun værdien af ​​BWW - volumen i ro. En værdi på mindre end 20 ml indikerer et fald i BWW, en indikator større end 100 ml angiver dens forøgelse, og en BWW mere end 300 ml forekommer med en meget signifikant stigning i højre atrium.

    Parametre i venstre atrium

    Størrelse: 1,85-3,3 cm

    Størrelsesindeks: 1,45 - 2,9 cm / m2.

    Mest sandsynligt vil selv en meget detaljeret undersøgelse af parametrene i hjertekamrene ikke give dig særligt klare svar på dit helbredsspørgsmål. Du kan simpelthen sammenligne dine indikatorer med de optimale og trække på grundlag heraf foreløbige konklusioner om, om alt er helt normalt. For mere information kontakt en specialist For bredere dækning er volumenet af denne artikel for lille.

    Norm i ultralyd til hjerteventiler

    Hvad angår fortolkningen af ​​resultaterne af inspektionen af ​​ventiler, bør den udgøre en enklere opgave. Du skal kun se på den generelle konklusion om deres tilstand. Der er kun to vigtigste, mest almindelige patologiske processer: stenose og ventilinsufficiens.

    Udtrykket "stenose" refererer til indsnævring af ventilåbningen, hvor hjertets øverste kammer næppe pumper blod gennem det og kan gennemgå hypertrofi, som vi diskuterede i det foregående afsnit.

    Manglende er den modsatte betingelse. Hvis ventilens ventiler, som normalt forhindrer blodets omvendte strømning, af en eller anden grund, holder op med at udføre deres funktioner, er blodet, som er gået fra et kammer af hjertet til et andet, delvis returneret, hvilket reducerer organets effektivitet.

    Afhængig af sværhedsgraden af ​​lidelsen kan stenose og insufficiens være 1,2 eller 3 grader. Jo højere grad, desto mere alvorlig er patologien.

    Nogle gange i slutningen af ​​et ultralyd i hjertet kan man opfylde en sådan definition som "relativ insufficiens". I denne tilstand forbliver ventilen selv normal, og blodstrømforstyrrelser opstår på grund af det faktum, at patologiske forandringer forekommer i tilstødende kamre i hjertet.

    Normer i perikardiel ultralyd

    Perikardiet, eller perikardiet, er "tasken", som omgiver hjertet udenfor. Det koales med orgelet i skibets udledning, i dens øverste del, og mellem det og selve hjertet er der et spaltelignende hulrum.

    Den mest almindelige patologi af perikardiet er en inflammatorisk proces eller perikarditis. Ved perikarditis kan adhæsioner dannes mellem perikardiet og hjertet og opsamle væske. Normalt er det 10-30 ml, 100 ml indikerer en lille ophobning, og over 500 taler om en betydelig væskeopsamling, hvilket kan medføre problemer med at arbejde i hjertet og klemme det...

    For at beherske en kardiologs specialitet skal en person først studere ved et universitet i 6 år, og derefter studere kardiologi separat i mindst et år. En kvalificeret læge har al den nødvendige viden, takket være, at han ikke blot kan dechiffrere konklusionen på et ultralyd i hjertet, men også diagnosticere og ordinere behandling baseret på den. Af denne grund bør deklarering af resultaterne af en så kompleks undersøgelse som ekkokardiografi gives til specialisten, og ikke forsøge at gøre det selv, lange og mislykkedes at "plukke" tal og forsøge at forstå, hvad disse indikatorer betyder. Dette vil spare dig for meget tid og nerver, da du ikke behøver at bekymre sig om din egen, sandsynligvis skuffende og endog mere sandsynligt, forkerte konklusioner om dit helbred.

    Fortolkning af ultralydsscanning af hjertet

    Uanset hjertesygdom er der to hovedmetoder til instrumentel diagnostik, som er ret informative og tilgængelige for offentligheden. EKG giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​patologier i pulsen og for at skabe en generel ide om organets tilstand. Ved hjælp af ultralyd i hjertet er det muligt at vurdere dets struktur, størrelsen af ​​dets bestanddele (vægge, ventiler, skillevægge), overvåge blodets bevægelse gennem afdelingerne og registrere enhver volumendannelse (tumorer, abscesser, fibrinøse overlejringer osv.).

    Ultralydets kvalitet afhænger ikke kun af teknikken til udførelse, men også af fortolkningen af ​​resultaterne. Med den fejlagtige fortolkning af indikatorer er det muligt at lave en forkert diagnose og valget af utilstrækkelig behandlingstaktik. På trods af det faktum, at med normal viden kan enhver person bestemme tilstedeværelsen af ​​afvigelser, kun en specialist kan påtage sig en bestemt sygdom baseret på disse data. Derfor er det vigtigt, at afkodningen af ​​diagnosens resultater kun produceres af en kvalificeret læge.

    Normale ultralydsresultater

    Hjertets funktion afhænger i al væsentlighed af patientens alder, derfor varierer indikatorernes normer i voksenbefolkningen og børnene. Det normale volumen af ​​hjertet og store skibe i et barn er meget mindre, med en større blodgennemstrømningshastighed. Ved en alder af 18, i fravær af læsioner af disse organer, opstår deres gradvise stigning med et fald i gennemsnitshastigheden.

    Norm ultralyd hos voksne

    Ved hjælp af ultralyd vurderes strukturen og dimensionerne af alle hjertets grundelementer: 2 atria og 2 ventrikler (højre og venstre), deres vægge og interventricular septum. Det skal bemærkes, at nogle formationer ændres, afhængigt af om hjertet krymper (systole) eller slapper af (diastol). Dette er venstre ventrikel og interventricular septum.

    I overensstemmelse med data fra professor S.I. Pimanov, skal følgende indikatorer betragtes som normale ved dekodning:

    • Størrelsen af ​​hulrummet LP (venstre atrium) - fra 8 til 40 mm;
    • Størrelsen af ​​hulrummet i bugspytkirtlen (højre ventrikel) er fra 9 til 30 mm;
    • Størrelsen af ​​LV-hulrummet (venstre ventrikel) er op til 41 mm (systolisk), op til 57 mm (diastolisk);
    • Vægtykkelse (bageste) LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk);
    • Tykkelsen af ​​brystet (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk);
    • Aortas dimensioner (stigende opdeling) - op til 40 mm;
    • Størrelsen af ​​lungearterien (primær) er fra 18 til 28 mm.

    Konventionel ultralyd er som regel suppleret med doplerometri - dette er en metode til bestemmelse af blodets bevægelighed gennem hjertet. Med det, lav en konklusion om ventilationsapparatets tilstand og hjertets evne til at reducere.

    Blodstrømshastigheden bestemmes ved fremspring af en ventil og i hjertets endeafsnit (udgang fra venstre ventrikel i aorta):

    • Transmitral strøm (gennem en sommerfuglventil) - 0,6-1,3 meter / s;
    • Transuspid strøm (gennem tricuspid ventil) - 0,3-0,7 meter / s;
    • Transpulmonær strøm (gennem lungeventilen) - 0,6-0,9 meter / sek;
    • Strømmen i hjertets endeområder (gennem aortaklappen) er 0,7-1,1 meter / sek.

    Som regel er ovennævnte indikatorer tilstrækkelige til en diagnose. Derudover er det muligt at estimere mængden af ​​udstødning af blod i venstre ventrikel (normen er 3,5-5,5 l / minut), beregne hjerteindekset (normen er 2,6-4,2 l / minut * m 2) og andre kendetegn ved hjertearbejdet.

    For at vurdere sygdommens dynamik kræves ultralyd for at udføre flere gange. Intervallet afhænger af behandlingstiden og patientens tilstand. Antallet af ultralydundersøgelser er ikke begrænset til patienten, da metoden ikke har kontraindikationer og negative virkninger på kroppen.

    Norm ultralyd hos børn

    Afkodning af ultralydsdiagnostik hos børn har funktioner. Den normale sats bestemmes i forhold til barnets kropsareal. For at bestemme det er det nok at bruge færdige beregningsformler (de nødvendige parametre er højde i cm og vægt i kg).

    Ved at bestemme de ønskede grænser for ultralydstandarden kan du konkludere om tilstedeværelsen / fraværet af patologier ved afkodning af dataene:

    Fortolkning af resultaterne af ultralyd i hjertet for diagnose

    Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet er en vigtig bestanddel af hele det diagnostiske kompleks. I kardiologi praksis er denne undersøgelse ekkokardiografi, der bruges til at identificere, bekræfte forskellige hjertesvigt (funktionel, morfologisk). Ved hjælp af denne metode blev det muligt at finde strukturelle anomalier i det menneskelige hjerte system.

    Ekkokardiografi er en fælles forskningsmetode, der har mange fordele:

    • fuldstændig ikke-invasiv;
    • meget informativ;
    • sikker;
    • ikke kontraindiceret hos nyfødte, gravide kvinder;
    • kræver ikke særlig træning
    • kan holdes når som helst på dagen;
    • billig procedure omkostninger;
    • høj hastighed af udførelse (op til 10 minutter);
    • flere gentagelser af undersøgelsen (i modsætning til røntgenundersøgelse);
    • tilgængelighed af diagnostiske enheder i periferien;
    • giver dig mulighed for konstant at overvåge patienten under behandlingen.

    Til overvågning af kardiovaskulærsystemet er EKG og Echocg de vigtigste metoder til instrumentel undersøgelse. De er informative og tilgængelige for indbyggerne i periferien. EKG evaluerer og diagnostiserer abnormiteter i spredningen af ​​hjertepuls.

    Ekkokardiografi vurderer selve organets konstruktion, volumenerne af dens dele, tykkelsen af ​​væggene, skillevæggenes ventiler. Teknikken er i stand til at identificere forskellige volumenlæsioner (tumorer, abscesser, vækst) for at vurdere blodgennemstrømningen gennem hjertet.

    Nøjagtigheden af ​​en ultralydsundersøgelse afhænger af mange faktorer. Til kvalitativ forskning anvendes en speciel gel, som giver ultralydets bedste indtrængen i hjertestrukturerne. Informationsindholdet i undersøgelsen afhænger i høj grad af metoden, nøjagtigheden af ​​dens gennemførelse. Den korrekte fortolkning af resultaterne er vigtig. Forkert fortolkning af indikatorerne kan føre til en unøjagtig diagnose, udnævnelsen af ​​utilstrækkelig behandling. Undersøgelsen skal fortolkes af en specialist. Han vil ikke kun opdage afvigelser fra normen, men også kunne mistanke om sygdommen, baseret på de opnåede værdier.

    Der er 2 hovedtyper af hjerteventil lidelser: stenose, ventrikulær insufficiens. Stenose er en patologisk tilstand, der manifesterer sig i at reducere ventilåbningens størrelse. På grund af dette bliver det vanskeligere for de øverste dele af hjertet at skubbe blodet ind i den anden (organets nederste dele). Denne tilstand fører til hypertrofi (fortykkelse af væggene) i nogle dele af hjertet.

    Manglende er en radikalt anderledes patologi. Med denne lidelse kan ventilbladene ikke udføre deres arbejde fuldt ud. Under sammentrækningen af ​​hjertet vender en del af blodet tilbage på grund af ventilernes ringere grad. Samtidig falder effektiviteten og effektiviteten af ​​kroppens funktion betydeligt; kropsvæv modtager mindre ilt, næringsstoffer.

    Begge sygdomme kommer i tre former for sværhedsgrad (jo højere værdi er, desto sværere lidelsen). I medicinsk terminologi er der en sætning som relativ insufficiens. Det opstår når patologiske læsioner i tilstødende dele af hjertet. Samtidig er ventilen fuld, sund, normal. Dette er en middelmådig fejl, fordi ventilen ikke er beskadiget.

    Perikardium - hjertets ydre skal, posen omgiver den udenfor. Mellem en sådan skal og hjertet forbliver et spaltelignende hulrum. På store fartøjers steder (i de øvre dele af hjertet) vokser perikardiet sammen med orgelet.

    Perikardiet giver ofte til infektiøse, inflammatoriske processer. Derfor forekommer perikarditis. Adhæsioner udvikler sig i hulrummet mellem organet og perikardiet, væsken akkumuleres (normalt udskilles op til 30 ml). Ved en betydelig ophobning af en sådan væske opstår der vanskeligheder i et organs arbejde, dets klemme.

    Normerne for forskningsværdier er væsentligt forskellige hos voksne og børn. Dette forklares ved, at hjertets arbejde, dets funktionalitet er helt afhængig af dennes alder. På børn, på baggrund af høj blodgennemstrømningshastighed, er et meget mindre volumen af ​​hjertet og store skibe noteret end hos voksne. Kun tættere på 18 år øges disse organer, og gennemsnitshastigheden falder.

    Under undersøgelsen af ​​en voksen patient være opmærksom på udseendet, størrelsen af ​​hovedelementerne i hjertet:

    • venstre, højre atrium;
    • venstre, højre ventrikel;
    • interventricular septum (mzhp).

    Det er vigtigt at huske at nogle elementer kan ændre sig afhængigt af organets systole eller diastole. Disse omfatter venstre ventrikel, mzhp. Lægen under undersøgelsen gør opmærksom på organets morfologi:

    • dens størrelse
    • hulrum volumener;
    • vægtykkelse;
    • ventil tilstand
    • tilstedeværelsen af ​​trombotiske formationer;
    • arvæv.

    Bestem også nødvendigvis parametrene for hjertet, hyppigheden af ​​dets sammentrækninger. Dette tager hensyn til tilstanden af ​​væggene i kroppen, deres størrelse, tykkelse, struktur af ventilelementer, store fartøjer, værdien af ​​udstødningsfraktionen.

    De normale værdier for nogle indikatorer ved tolkning:

    1. 1. Størrelsen af ​​hulrummet LP (venstre atrium) - 8 - 40 mm.
    2. 2. Pancreas hulrum (højre ventrikel) - 9 - 30 mm.
    3. 3. LV-hulrummets (venstre ventrikel) størrelse er op til 41 mm (systolisk), op til 57 mm (diastolisk).
    4. 4. Tykkelsen af ​​bagsiden af ​​LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk).
    5. 5. Tykkelsen af ​​MF (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk).
    6. 6. Aorta (stigende opdeling) - op til 40 mm.
    7. 7. Lungearteriets størrelse - fra 18 til 28 mm.

    Norms EchoCG hos børn og voksne

    Tabel. Hjertestørrelse hos voksne

    Udstødningsfraktion

    Teiholz-emissionsfraktion (KDO-KSO) / KDO

    • Voksne - 60-70%
    • Børn - 64-74%
    • Nyfødte, børn under et år, unge - 70-74%

    Tabel. Emissionsfraktion (%) - til udskrivning

    Send svar

    "Jeg kender ikke den bedste medicin til astma..." Nicholas Culpeper, 1653 Krøllet kamperkoppe (L. periclymenum) blev engang udbredt i Europa til behandling af bronchial astma, urinveje og fødsel. Pliny anbefaler at tilføje det til vin i tilfælde af milt sygdomme. På basis af infusion af kaprifolium blomster (L. periclymenum) er traditionelt lavet sirup, som er taget som en slimhinde med en stærk hoste [...]

    I midten af ​​sommeren begynder pilblomstrer at blomstre og dækker med et lyserødt tæppe store områder af skovlund og rydning. Blomster og blade høstes under blomstring, tørres i skyggen og opbevares i tæt lukkede krukker og kasser. Kiprey er smalbladet, Ivan-te eller Koporsky te er en velkendt urt med en spredende børste af lyserøde blomster. Dette er en af ​​de få vilde planter, der bruges i mad [...]

    "Dette er en af ​​de mest fantastiske urter fra sår, højt værdsat og dyrt, der bruges som et internt og eksternt stof." Nicholas Culpeper, 1653 Græsset fik sit russiske navn på grund af skulpterede blade, der lignede dekoration af middelalderlige kjoler, og dets latinske navn kommer fra ordet "alkymi", hvilket angiver plantens mirakuløse egenskaber. Saml græs under blomstringen. Karakter: køligt, tørt; smag [...]

    "Naturen af ​​denne plante er så forbløffende, at en af ​​dens berøringer stopper blødningen." Plinius, 77 AD Horsetail er en botanisk relikvie tæt på træer, der voksede på jorden for 270 millioner år siden, i Carboniferous perioden. I Sovjetunionen var der 15 typer hestehaler. Den største praktiske interesse er horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) er en flerårig sporejord [...]

    Plantens ephedra (Ma Huang, på kinesisk) indeholder alkaloider - efedrin, norephedrin og pseudoephedrin. Alkaloider fra 0,5 til 3%. I ephedra er hestetail og ephedra større end efedrin, og i midten ephedra, pseudoephedrin. I efteråret og vintermånederne er alkaloidindholdet maksimalt. Ud over alkaloider i ephedra, op til 10% tanniner og æteriske olier.

    Efedrin, norephedrin og pseudoephedrin ligner adrenalin - de stimulerer alfa- og beta-adrenoreceptorer.

    Denne bog er beregnet til begyndere, der kan lide at vokse ginsengavlere i husstandsarealer og ginsengavlere, der begynder at arbejde på industrielle plantager for første gang. Voksende erfaring og alle anbefalinger gives under hensyntagen til de klimatiske træk i den ikke-sorte jordregion. Forberedelse for at beskrive min erfaring med at vokse ginseng tænkte jeg lang og hårdt på, hvor jeg skulle begynde at angive den akkumulerede information og kom til den konklusion, at det giver mening at kort og konsekvent tale om hele stien jeg tog af ginseng, således at læseren kunne veje sine styrker og evner i denne tidskrævende tilfælde.

    Græskar frø indeholder cucurbitin materiale, som lammer nogle parasitter - pinworms, bændelorm, ascaris og andet bånd og rundorm. Efter ormene løsner deres greb, fjernes de let fra tarmene ved at tage et afføringsmiddel - for eksempel ricinusolie.
    For en drabsmand fra orme har du brug for: 3 spsk rå (ikke stegt) græskar frø, en halv løg, 1 tsk honning,? kop mælk, blender.

    Dr. Popov om folkemekanismer mod Crohns sygdom og ulcerøs colitis (UC): Kronisk colitis er meget let at helbrede, hvis du tager en teskefuld plantainfrø om morgenen på en tom mave og en teskefuld hestesorrelfrø om aftenen.

    Hver forår ser en af ​​de første skud ud nælde. Nisse er den første gave til foråret. Nisse te vil helbrede, genoprette, øge immuniteten og vække kroppen om foråret.

    Det er tid til at slippe af med blødende tandkød og styrke tandkød. I foråret oprettes et unikt græs kaldet sverbig. Hvis du spiser det mindst en uge, vil blødende tandkød tage dig for evigt.

    Feet sved! Den rædsel! Hvad skal man gøre Og vejen ud er meget enkel. Alle opskrifter, som vi giver, testes først og fremmest på os selv og har en 100% garanti for effektivitet. Så slippe af med svedende fødder.

    I patientens livs historie er det meget mere nyttigt end i alle verdenscykluser. Folk har brug for din oplevelse - "sønnen af ​​svære fejl". Jeg spørger alle, send opskrifter, fortryd ikke rådene, de er til patienten - en stråle af lys!

    Om de græske indgroede negles medicinske egenskaber er jeg 73 år gammel. Sår ser sådan ud, om hvilke ikke engang vidste, at de eksisterer. For eksempel på storetåen begyndte en søm pludselig at vokse. Smerten forhindrede mig i at gå. Tilbydes en operation. I HLS læser jeg om græskaralve. Jeg rensede frøene fra papirmassen, læg det på negle og polyethylen og indpakket det i [...]

    Svampe på fødderne Svampe på fødderne Hæld varmt vand i bassinet (jo varmere jo bedre) og gnid sæb med en vaskeklud. Hold benene i det i 10-15 minutter for at dampe dem ordentligt. Derefter rengøres sålerne og hæle med en pimpsten, skal du sørge for at skære dine negle. Tør fødderne tørre, tør og smør dem med en nærende creme. Tag nu farmaceutisk birk [...]

    I 15 år forstyrrer benet ikke sygeplejersken på benet. I lang tid bekymrede sygeplejersken på venstre fod mig. Jeg helbrede ham i 7 nætter, slap af smerten og begyndte at gå normalt. Det er nødvendigt at gnide et stykke sort radise på et riveapparat, lægge vassel på en klud, fast bundet til det ømme punkt, indpakke i cellofan og sætte på en sok. Komprimering er ønskeligt at gøre om natten. Jeg [...]

    En ung læge har ordineret en opskrift til sin bedstemor Gout, hæl spurs Jeg sender dig en receptbehandling til hælsporer og kegler nær storetåen. Han blev givet til mig af en ung læge for omkring 15 år siden. Han sagde: "Jeg kan ikke skrive en sygeliste ved denne lejlighed, det er ikke nødvendigt. Men min bedstemor blev behandlet for disse problemer så... "Jeg vedtog rådene [...]

    Aspirin fra revner i benene. Sprækker i benene. Jeg vil gerne dele en opskrift på at helbrede huden på tæerne. 100 ml alkohol og 10 pulverformige aspirintabletter rystes, indtil tabletterne opløses. Derefter tilsættes et hætteglas af jod og blandes igen. Opbevares på et mørkt sted i en lukket beholder. Smør krakket hud. Bown L.V. [...]

    Lad os starte med gigt, der hovedsageligt skyldes metaboliske lidelser. Lad os lytte til, hvad Vinnitsa læge DVNAUMOV siger om padagre. Vi behandler gigt af Naumov. Gigt "Sund livsstil": Mange spørgsmål om opløsning af salte i leddene. Du hævder, at fødevaresaltet, som vi bruger med munden, ikke har noget at gøre med uopløselige salte som urater, fosfater og oxalater. Og hvad har [...]

    Efter råd fra Antonina Khlobystina Osteomyelitis I en alder af 12 blev jeg syg med osteomyelitis og forblev næsten uden et ben. Jeg blev sat på hospitalet i en alvorlig tilstand og blev opereret på den dag. Hele måneden blev behandlet og fjernet fra registret først efter 12 år. Jeg blev helbredt af et simpelt folkemedicin, som blev foreslået til mig af Antonin Khlobystin fra Chelyabinsk-70 (nu [...]

    Fæld, vågnet op - gips. Gennem årene bliver knoglerne meget skrøbelige, udvikler osteoporose - især kvinder lider af dette. Hvad skal man gøre, hvis man har brud? Hvad foruden gips- og sengestole kan hjælpe dig selv? Med disse spørgsmål vendte vi til lægen i biovidenskab, professor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, en specialist i restaurering af knoglevæv. "HLS": Du er 25 år gammel [...]

    Løg suppe til osteoporose Osteoporose Læger kalder osteoporose en "tavs tyv". Calcium forlader knoglerne stille og uden smerte. En person lider af osteoporose og ved intet om det! Og så begynder uventede knoglefrakturer. En 74-årig mand med hoftebrud kom ind på vores hospital. Han faldt i en lejlighed på højt plan - benet kunne ikke stå i kroppen og [...]