Vigtigste

Dystoni

Åreknuder hos gravide kvinder

Du har sikkert hørt om en sådan sygdom som åreknuder. Det er forbundet med vedvarende irreversible åreknuder og en krænkelse af denne normale blodgennemstrømning. Åreknuder observeres oftest i den nederste del af kroppen - på benene, på kønsorganerne, i det lille bækken. En af de gunstige faktorer for forekomsten af ​​sådanne ændringer er graviditet. Selvfølgelig betyder det ikke, at du bliver gravid, vil du helt sikkert støde på denne sygdom: kun halvdelen af ​​kvinderne har åreknuder under graviditeten. Hvis en kvinde har lidt dem før, så når barnet er født, vil sygdommen sandsynligvis begynde at udvikle sig.

Årsager til åreknuder under graviditeten

Åreknuder under graviditeten udvikler sig på grund af ændringer i fremtidens mor, kroppens struktur og en ændring i kvinders livsstil. Der er nogle specifikke faktorer, der fremkalder udseendet af denne sygdom:

  1. Ændringer i hormonelle niveauer. Under graviditeten øges niveauet af progesteron, der aflaster livmodernes muskler, men det har også en "bivirkning": afslapning af væggene i blodkarrene. Som følge heraf kan de stigende vener ikke aktivt pumpe blod, stagnation begynder, hvilket bidrager til en jævn forøgelse af blodkar - en ond cirkel!
  2. Øget venetryk - blodet i gravide bliver mere væske. Det er nødvendigt at forbedre blodtilførslen til fosteret. Men for vener er det ikke så godt: deres vedvarende ekspansion forekommer.
  3. Øgede blodpropper - så kroppen forbereder sig på fødslen, så en kvinde ikke mister for meget blod efter placenta er adskilt. Men hvis varicose sygdommen allerede er begyndt, vil tendensen til trombose kun forværre situationen.
  4. Faldende fysisk aktivitet - gravide kvinder foretrækker ofte at lægge sig ned end at udføre en slags gymnastik. Men hvis der ikke er kontraindikationer, skal gymnastik gøres! Eller tag lange gåture til fods. Alt dette forbedrer blodcirkulationen og tjener som forebyggelse af åreknuder. Mere om gymnastik til forventede mødre →

Typer af åreknuder under graviditeten

For resten er åreknuder af forskellig art. Overvej de der sker oftest under graviditeten:

  • åreknuder under graviditeten i lysken - udseende af hævede åre i lysken, en kvinde føler sig "sprængt" i dette område;
  • livmoderhalsåre under graviditet - resultatet af arvelig disposition og forbedret arbejde i iliac venerne. Det kan også forekomme på grund af langvarige inflammatoriske processer, aborter, menstruationscyklusfejl osv.
  • Vaginale åreknuder under graviditeten er en ret almindelig form for sygdommen, som kvinder især lider af, hvis mødre og bedstemødre led af åreknuder i deres ben;
  • og til sidst åreknuder på benene - den mest almindelige form for denne sygdom.

Behandling af åreknuder

Ikke alle metoder til behandling af åreknuder kan anvendes til kvinder i en "interessant stilling". For eksempel er scleroterapi (injektioner af specielle præparater) og kirurgisk indgreb - radikal, men også den mest effektive metode - absolut kontraindiceret til gravide kvinder. De bør ikke bruges, selvom en kvinde planlægger at blive moder i løbet af de næste to år, for så er sygdommen igen næsten uundgåelig.

Derfor er de eneste midler til åreknuder under graviditet, der sandsynligvis ikke vil skade enten den forventende mor eller babyen, iført kompressionsundertøj (specielle strømper og strømpebukser) og forskellige topiske produkter (cremer, salver). Hvis vi taler om sidstnævnte, har midler baseret på heparin (Lioton-gel) og hestekastnutekstrakt (præparater som Dr. Theiss, Venitan osv.) Vist sig godt. Hvis lægen anbefalede dig at have kompressionstrømper eller golf, skal du være forberedt på, at de bliver nødt til at bære under fødslen - på dette tidspunkt øges risikoen for trombose signifikant.

Hvordan virker det med åreknuder?

Åreknuder - dette er ikke en kontraindikation for barnets bær og fødsel. Du skal bare være mere opmærksom på dit helbred. Lægen vil foreslå forebyggelse af venøs trombose og betændelse. Det vil også rejse spørgsmålet om, hvordan man fødes - naturligt eller ved kejsersnit. Du bestemmer dette sammen med gynækolog og phlebologist. Hvis det er muligt, er præference altid givet til naturlig fødsel. Men før du får fødsel, skal du lægge på kompressionstrømpe eller blokere dine ben med elastiske bandager for at forhindre blodets tilbagevenden under fødselsforsøg.

Spiser åreknuder efter fødslen?

Forresten er mange interesserede: hvis under graviditet en læge diagnosticeret "åreknuder", så hvad man kan forvente efter fødslen - genopretning eller tværtimod forværring af situationen? Et entydigt svar på dette spørgsmål vil ikke give dig nogen, selv den behandlende læge. Det hele afhænger af din krops egenskaber. Nogle kvinder efter fødslen glemmer, hvor åreknuder er (i det mindste et stykke tid), mens andre fortsat lider og søger efter måder at fjerne dette problem. Så hvordan behandles åreknuder efter fødslen?

I dag kan medicin tilbyde 2 måder at behandle åreknuder på: konservativ - ved hjælp af medicin og kirurgisk - gennem kirurgisk indgreb.

Efter fødslen udvikler kvinder ofte ud over åreknuder også venøs tromboflebitis, inflammation af venevægge og venøs trombose. Symptomer er som regel de samme: Spænding i venerne, smertefulde fornemmelser, når man føler, rødmen af ​​huden på det berørte område af kroppen, op til en temperaturstigning. Hvis du observerer alle disse ubehagelige fænomener i dig selv, skal du straks kontakte din læge og være forberedt på at han vil udpege dig indlæggelse.

Nu har du brug for sengeluft, og det meste af tiden skal dine ben stå i en hævet stilling. Hvis vi taler om narkotikabehandling i denne periode, så er der i sådanne tilfælde normalt sulfonamider, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler og om nødvendigt smertestillende midler. Nogle gange behandler læger problemet med hjælp af koagulanter - stoffer, som forhindrer blodkoagulering. Der er en funktion: Du kan tage dem ikke tidligere end 3 dage efter fødslen for at undgå livmoderblødning.

Forebyggelse af åreknuder under graviditeten

Som det er meget lettere at forebygge en sygdom end at behandle det. Derfor skal alle kvinder vide om forebyggelse af åreknuder under graviditeten - uanset om hun har en forudsætning for denne sygdom.

Hvis hverken du eller din familie nogensinde har oplevet et sådant problem, bruger du ikke hele dagen på dine fødder, og du har ikke overskydende vægt - forebyggelse af åreknuder vil ikke være svært. Hvis alle disse "skærpende" faktorer er til stede, bør der træffes forebyggende foranstaltninger med dobbelt iver: det giver virkelig meget gode resultater.

Forresten skal du huske at hver efterfølgende graviditet øger risikoen for udvikling og udvikling af åreknuder.

Hvis du bemærker, at der er hævede venøse "knuder" på benene (selvom de er meget små), skal du gå til phlebologen eller kirurgen: lægen vil observere dig gennem hele graviditeten og nogle gange efter fødslen.

Hvordan man undgår åreknuder under graviditeten

Lad længe (mindst 2 timer) gå gennem byen blive din daglige vane. Dette er en god opvarmning til kalvemusklerne, og blodcirkulationen forbedres væsentligt, når man går. Kun her i en stærk varme er det bedre at blive hjemme.

En anden fremragende mulighed er at svømme: dette er både motion og en slags vandmassage. Det er også nyttigt, fordi det har en gavnlig effekt på rygsøjlen, som, som din mave vokser, er under stigende pres.

Også du vil have glæde af et kontrastbruser, kun temperaturforskellen bør ikke være for stor, ellers kan du blive syg (ikke på grund af åreknuder, men blot på grund af den "interessante stilling"). Fokuser på dine følelser.

Overvej omhyggeligt valget af sko. Ingen høje hæle! Hvis hælen, så lav (højst 3-5 cm) og stabil. Det bør ikke være tyggegummi, snore og snørebånd, klemme og stramme benet - det overtræder blodcirkulationen. Det samme gælder for stramme gummisokker.

I løbet af dagen, prøv at jævnligt ligge i 15-20 minutter med hævede ben. Så du i filmene, hvordan amerikanerne sidder med deres ben på bordet? Vi anser dette uacceptabelt, men hvad en fremragende forebyggelse af åreknuder! På bordet er det naturligvis ikke nødvendigt at kaste benene, men på en blød pude - det mest.

Lær at sove kun på venstre side: dette lindrer livmoderens tryk på venen, som er til højre og reducerer det venøse tryk i benene. Prøv at lægge en lille pude under din mave, det er meget bekvemt.

For at forebygge åreknuder under graviditeten, og bare for et godt helbred, prøv at fordele i løbet af dagen den tid, du bruger i de stående siddende stillinger. Eventuelle ekstremer er uacceptable: Du bør ikke gå til udmattelsesstedet eller ligge i sofaen i 10 timer i træk.

Sid ikke, kast sit ben over benet, især på et lavt sæde.

Juster din ernæring. For det første er det vigtigt at normalisere tarmens arbejde, og for det andet har en særlig kost, som vi diskuterer nedenfor, en gavnlig effekt på venernes tilstand.

Kost til åreknuder

Vær opmærksom på væsken: det skal være meget. Dette er vand og juice og supper og grøntsager indeholder meget vand (agurker består for eksempel af 97% af det). Rød druesaft er yderst nyttig for dig: et halvt glas om dagen vil reducere plateletsaktiviteten med 75%.

Coagulability af blod reducerer tranebær, selleri, løg, hvidløg, kiwi, kirsebær, tomater.

Og du har også brug for jod for at reducere blodviskositeten og øge skibets vægge elasticitet. Det findes i fisk og skaldyr (især havkål) og iodiseret salt.

Åreknuder under graviditet er ikke så skræmmende, hvis du ved hvad du skal gøre og ikke bekymre dig om det igen. Følg disse anbefalinger og ikke blive syge!

Hvordan man behandler åreknuder under graviditet: sikre metoder til at håndtere sygdommen

Kvinder lider af åreknuder flere gange oftere end mænd. Under graviditeten forværres latente patologiske tilstande eller en udsættelse for dem i fremtidens moderkrop, hvilket fører til fremkomsten af ​​berygtede stjerner og retikulum på benene.

Myten om åreknuder er næsten en uundværlig følgesvend af alle kvinder i position er populær. Men mange kvinder bærer tydeligt barnet, uvidende om muligheden for overbelastning i venerne. I andre manifesterer sygdommen sig kun i sene perioder eller under gentagne graviditeter.

Hvad skal du vide om åreknuder under graviditeten for at kunne modstå det, og hvordan man behandler det sikkert?

Årsager og risikofaktorer

Statistikken oplyser, at op til 50% af de forventede mødre støder på tegn på åreknuder, de fleste af dem i senere perioder. De vigtigste "synder" af sygdommen under graviditeten er:

  • Ændringen i hormonbalancen. Blodet hos en gravid kvinde øger indholdet af hormonprogesteronet, hvilket er nødvendigt for sikker graviditet. Progesteron reducerer tonen i livmoderens muskelvægger og samtidig væggene i blodkarrene.
  • Forøgelsen i blodvolumenet (op til 1,5 gange), hvilket øger sandsynligheden for stagnation.
  • Trykket af livmoderen på dybe årer, hvilket resulterer i nedsat blodcirkulation i benene, organer i det lille bækken.
  • Ændringer i blodets kemiske sammensætning, især væksten af ​​fibrinogen. Dette er en vigtig faktor i blodkoagulationssystemet, en ændring som øger risikoen for blodpropper. Blodet bliver mere "viskøst", dets strømning gennem karrene er svært.

Indirekte faktorer af åreknuder hos gravide kan tilskrives:

  • Genetisk faktor. Hvis der var kvinder, der lider af åreknuder i familien, ville de næsten helt sikkert have arvet afsættelsen.
  • Vægtstigning, især hurtig vægtforøgelse (kredsløbssystemet har ikke tid til at tilpasse sig belastningerne).
  • Lav motoraktivitet.
  • Underernæring, utilstrækkelig fiberindtagelse.

Blod kommer ind i underkroppen og lemmerne gennem store skibe, og her begynder varicose fænomenerne. Ær giver ikke en fuld strøm af blod og returnerer det rettidigt til hjertet. Der er stagnation, trykket i blodårerne stiger, sprænger dem fra indersiden og deformerer.

Symptomer og diagnose

Sygdommen kan signalere sig selv, endnu ikke manifesteret udadtil:

  • Ødem i benene, især fødderne, der skrider frem til aftenen. Skoene bliver trange.
  • Nattkramper i benene, følelse af varme, distension, prikkende, ubehag.
  • Pigmentering af huden på benene.

I de senere stadier af graviditeten kan åreknuder manifestere sig ikke kun på benene. Gravide kvinder lider af udvidelse af livmoderen, bækkenorganer, eksterne genitalorganer. Han er årsagen og et så intimt problem som hæmorider.

Med sygdommens fremgang vises specifikke vaskulære stjerner under huden på underekstremiteterne, benene er plettet med et hul af kapillærer. Større skibe kan blive påvirket af åreknuder, mens mønsteret af venerne bliver mere tydeligt, udbukker og knuder udgør under huden.

Sikker behandling

Åreknuder kan meget mørke perioden med at bære et barn. At være sammen med ham er ikke kun unødvendig, men også fyldt med komplikationer.

Den primære behandling for åreknuder under graviditeten har til formål at forhindre trombose og sikre god blodcirkulation. Først og fremmest bør en gravid kvinde vedtage følgende nyttige punkter:

  • Sove i en kropsholdning på venstre side er optimal til blodcirkulation i bækkenområdet (nyttigt for både mor og barn).
  • Mens du hviler, skal benene være over kroppens niveau, for hvilket du kan placere en lille pude under dem.

  • De enkleste gymnastik øvelser til forebyggelse af åreknuder kan begynde lige nu, mens du læser artiklen.
  • Moderat fysisk aktivitet virker underværker (yoga, fitness, swimmingpool, gå).
  • Sid ikke i et ben til benet.
  • Sko skal være behageligt, med en lille stabil hæl (ikke pinde, men ikke sneakers eller tøfler).
  • Bandage til støtte for underlivet kan bæres fra 18-20 uger.
  • Når du vælger tøj, bør du forlade bælter, gummibånd og andre trækelementer (dette gælder også undertøj, strømper, strømper).
  • Overholdelse af en afbalanceret kost, spiser mad rig på fiber.
  • Afvisning af alkohol og rygning (forbindelsen af ​​sidstnævnte med åreknuder er bevist).
  • Spiseåre hos gravide vil skulle bære medicinske strømper i hele graviditetsperioden, herunder fødsel, og i en vis periode efter barnets fødsel.

    Mere nyttigt om emnet, se videoen:

    Liste over stoffer

    Udover kompressionstrømper, gymnastik og anbefalinger til en sund livsstil, kan lægen anbefale medicin.

    Lokale præparater fremstilles i form af salver, cremer og geler, der påføres direkte på den berørte hud, normalt 2-3 gange om dagen. Da de kun trænger til en begrænset dybde, har de ingen effekt på årsagen til sygdommen.

    Phlebotonics til oral indgivelse har en generel venotonisk virkning, reducerer permeabiliteten af ​​vaskulære vægge, øger deres elasticitet. Varigheden og behandlingsregimen bestemmes af lægen og vejledningen til lægemidlet.

    • Lioton. Kendt og aktivt reklameret stof. Form frigivelse: transparent gel i rør på 30, 50 og 100 gram. Den har kun ét aktivt stof - heparin - men i høj koncentration (100.000 enheder). Omkostningerne på 300 til 800 rubler.
    • Heparin salve til åreknuder under graviditeten. Den vigtigste aktive ingrediens - heparin - bidrager til blodfortynding, har antiinflammatorisk effekt. Ifølge nogle rapporter kan det forårsage allergiske reaktioner. Prisen på et rør betyder fra 50 rubler.
    • Gepatrombin. Formfrigivelse: gel og salve (sidstnævnte indeholder næsten 2 gange aktiv ingrediens). Handlingsprincippet er det samme som heparinsalven, men koncentrationen af ​​heparin er højere. Det indeholder komponenter, der stimulerer vævregenerering og fremskynder heparinabsorption. Ikke anbefalet i graviditets trimester. Pris fra 150 til 300 rubler.

  • Troksevazin. Udgivelsesform: gel, kapsler. Den indeholder troxerutin, et derivat af rutinen. Effektivt kæmper mod ødem, reducerer kapillarpermeabilitet. Gelen kan påføres under kompressionstøj. Kostprisen ved lægemidlet: fra 150 rubler. til et rør af gel og 300-600 rubler. pr kapselpakke (afhængig af mængde).
  • Venoruton. Formfrigivelse: gel, tabletter, kapsler. Den aktive bestanddel er et derivat af rutin (vitamin P). Kontraindiceret i første trimester. Det virker på kapillærer og vener, reducerer deres permeabilitet, forbedrer blodgennemstrømningen. Virkningen af ​​lægemidlet forøger den parallelle modtagelse af ascorbinsyre. Prisen på et rør af gel fra 350 rubler., Pakning af tabletter eller kapsler 500-600 rubler.
  • Ginkor Fort. Tilgængelig i kapselform indeholder ekstrakten af ​​Ginkgo Biloba-planten og troxerutin. Antioxidant. Ikke anbefalet i graviditets trimester. Pakningskostnad på 30 kapsler: fra 500 rubler.
  • Flebodia. Populær fransk drug venotonic, ofte ordineret under graviditet, nogle gange for hele sit sigt. Sørg for at blive annulleret før levering, da det bidrager til fortynding af blod. Aktiv ingrediens - Diosmin. Fås i kapselform. Prisen på en pakke med 15 kapsler starter fra 600 rubler.
  • Detraleks. Tilgængelig i pilleform. Den består af samme Diosmin, men i mindre mængder. Prisen på en pakke på 30 tabletter (i 15 dages optagelse) - fra 700 rubler.
  • Hvad skal man ikke gøre?

    Brug af lægemidler til åreknuder under graviditet bør tages så alvorligt som muligt. Dette er ikke tilfældet, når du kan selvmedicinere. Ethvert middel skal ordineres af en læge. Kun en specialist vil kunne vælge den rigtige kombination af produkter, der giver maksimal effekt med et minimum af bivirkninger.

    Ved behandling af medicin anbefales ikke:

    • langvarig udsættelse for solen
    • sauna eller bad,
    • kosmetiske procedurer, der forårsager hud mikrotrauma (skrælning, voksning med varmt voks osv.).

    Hvornår er der brug for et akut besøg hos en læge?

    Åreknuder er ikke farlige alene og forårsager for det meste kun kosmetiske defekter. Men avancerede sager er fyldt med meget alvorlige komplikationer, der ofte kræver akut lægeintervention. De mest formidable af dem er:

    • Tromboflebitis. Trombusdannelse i blodets lumen. Stedet for blodproppen er forseglet til berøring, smertefuldt, med varm hud. Ved dyb venetromboflebitis observeres udtalt ødem.
    • Pulmonal trombose. Både lungearterien og dens grene kan blive blokeret. I sidstnævnte tilfælde er diagnosen vanskelig, da der ikke er udtalt symptomer. Forårsaget af blodpropper i benene eller bækkenets blodårer.
    • Dyb venetrombose i underekstremiteterne. Tromboembolisk tilstand. Behandles med antikoagulanter (blodfortyndere), skal du sørge for at tildele elastisk kompression.
    • Trofiske sår. Betændelse i huden, knogler og sener, når blodkar ødelægges. Langudviklingsproces, som er belastet af diabetes.

    Forskellige infektioner kan associeres med disse patologier, såsom erysipelas osv.

    Under graviditeten bør du især lytte omhyggeligt til ændringer i din krop. En generel eller lokal forøgelse i kropstemperaturen, komprimerede smertefulde områder på huden, en ændring i dens farve og svær hævelse er årsager til et akut besøg hos en læge.

    Hvis venerne er i god stand, og sygdommen ikke manifesterede sig før graviditeten, forsvinder alle tegn efter fødslen. Den mest effektive måde at forebygge åreknuder på gravide på er en sund livsstil kombineret med enkle anbefalinger for venetone.

    Graviditet pålægger begrænsninger i sygdomsbehandlingens taktik, og derfor anvendes konservative metoder til behandling af åreknuder. Operationelle interventionsmetoder udskydes for perioden efter fødslen, bortset fra forekomsten af ​​alvorlige medicinske indikationer for sådanne.

    Åreknuder under graviditet

    Fantastisk tid - graviditet - kan fremkalde en meget ubehagelig sygdom - varicose sygdom (kronisk venøs insufficiens). Ifølge statistikker fremgår 20-30% af kvinderne efter den første graviditet åreknuder. Med efterfølgende graviditeter vokser denne procentdel uundgåelig og når 40-60% i løbet af anden graviditet og op til 80% med den tredje. Åreknuder som følge af graviditet opstår som regel oftest hos mennesker, der er udsat for sygdommen. I mange kvinder er de første manifestationer af åreknuder synlige, selv før starten af ​​den "interessante stilling".

    Visuelt kan problemer med vener ligne "edderkopper" og "orme". I det første tilfælde taler vi om gennemsigtige små fartøjer, der ligner edderkoppenettet. De har en blå eller lilla farve, men stiger ikke over overfladen af ​​huden. "Worms" er tværtimod en forlængelse af hovedårene. Som regel, mens de observeres, buler. Sådanne åre, nogle gange med en finger, har en blå-grøn farve. Men åreknuder er ikke kun en kosmetisk defekt. Denne sygdom, som er yderst farlig for dets komplikationer. Blandt dem er de mest almindelige: thrombophlebitis, trophic ulcer, blødning. Den farligste er dannelsen af ​​en blodprop, som kan komme ud og skabe en umiddelbar trussel mod mor og barns liv.

    Hvad er åreknuder? Symptomer på sygdommen

    Mekanismen for dannelse af åreknuder under graviditeten er som følger: blod langs kanalen af ​​arterierne pumpes i underekstremiteterne, men det bevares der, da venerne er delvist presset og ikke kan tilvejebringe tilstrækkelig blødning. Dette resulterer i stagnation af venøst ​​blod, som spreder vener indefra.

    De indledende stadier af åreknuder er næsten asymptomatiske for kvinden - udadtil er kun en svag deformation af venerne påvist. I dette tilfælde kan edemas i slutningen af ​​dagen vises, som om morgenen helt forsvinder. Oftem ledsages som regel af en følelse af tunghed, "nalitosti" ben, træthed.

    I en mere forsømt tilstand kan gastrocnemius spasmer forekomme. I grund og grund bryder de gravid om natten. Endvidere forværres sygdommen med alvorlige smerter i benene og kløende hud, der også forværres om natten.

    Den næste fase i udviklingen af ​​åreknuder er en væsentlig deformation af venerne. I dette tilfælde strækker venerne sig over huden, de er dilaterede, nogle gange fancifully bøjede. Det er værd at bemærke, at en kvinde måske ikke har ubehagelige eller smertefulde fornemmelser i nogle tilfælde (selv med svær deformation af venerne). Samtidig kan subtile ændringer i øjnene kombineres med alvorlige smerte symptomer.

    Årsagerne til begyndelsen eller forværringen af ​​denne sygdom under graviditeten er: hormonforandring af kroppen (hvilket fører til svækkelse af venøs væg), forhøjet blodvolumen i blodårerne (som følge heraf belastningen på venerne øges væsentligt), trykket i livmoderen og fosteret, stigende vægt gravid kvinde. Derudover har de enkelte kendetegn ved kvindens krop, især skibets vægges elasticitet, underudviklingen eller endog det fuldstændige fravær af venøse ventiler, også en virkning.

    Ofte er der under graviditeten ikke kun åreknuder i underekstremiteterne, men også åreknuder i labia, vulva eller anus (hæmorider). Hvis de ikke behandles i tide, kan omfattende vulvar åreknuder føre til brud i venen og derved udløse dødelig blødning.

    Åreknuder under graviditet

    Åreknuder under graviditet - Ektasi i de venøse skibe, der stammer fra svangerskabsperioden og er patogenetisk relateret. Det manifesteres af sværhedsgrad, paræstesi, smerte i underekstremiteterne og ydre kønsorganer, ødemer, konvulsiv muskeltræning, trofiske hudlæsioner. Diagnostiseret ved inspektion, metoder til ultralyd angioscanning. Under graviditeten er behandlingen normalt begrænset til kompressionsterapi med korrektion af søvn og hvile, fysisk aktivitet og ernæring. Måske udnævnelsen af ​​phlebotonics, phleboprotectors, antikoagulants, antiplatelet agenter. Kirurgiske behandlinger bruges normalt efter fødslen.

    Åreknuder under graviditet

    Åreknuder (åreknuder) - en af ​​de mest almindelige vaskulære sygdomme forbundet med svangerskabsperioden. Ifølge forskningen lider op til 15-20% af de russiske folk af venøs patologi, mens 2/3 af dem er kvinder, og 60-80% af tilfælde af venøs ektasi skyldes graviditet. Sygdommen er normalt først diagnosticeret hos unge patienter, hvoraf 75% er i alderen ikke ældre end 30 år. I mere end to tredjedele af tilfælde debuterer åreknuder klinikken efter den 20. uge af den første graviditet. Hastigheden af ​​rettidig diagnose af varicose sygdom er forbundet med en høj sandsynlighed for fetoplacental insufficiens og risikoen for fatale tromboemboliske komplikationer i mangel af tilstrækkelig terapi.

    Årsager til åreknuder under graviditeten

    Under hensyntagen til statistiske data om hyppigheden af ​​varicose sygdom under svangerskabet, anser de fleste specialister inden for obstetrik og gynækologi sygdommen som en komplikation af graviditet. Predisponerende faktor, der forårsager ektopasi af blodkar i 91% af patienterne, er en genetisk bestemt svigt i det mellemliggende lag af venerne, hvor mængden af ​​kollagenstof reduceres, og indholdet af polysaccharider øges. Udviklingen af ​​åreknuder i konstitutionelt disponerede kvinder under graviditeten fremmes af:

    • Øget cirkulerende blodvolumen. Stigningen i BCC hos gravide varierer fra 30-50% (når barnet bærer et barn) til 45-70% (hvis der er 2 eller flere fostre i livmoderen). Denne kompensationsmekanisme giver mulighed for tilstrækkelig blodtilførsel til barnet, kvindens vitale organer og fostoplacentalsystemet.
    • Hormonal indstilling under graviditeten. Under svangerskabet udskiller æggestokkene og placenta stærkt progesteron og relaxin. Under virkningen af ​​disse hormoner slapper de glatte muskelfibre af venerne, en omstrukturering af bindevævet opstår. Som følge heraf klager vaskulærvæggen værre med øget intravenøst ​​tryk.
    • Klemning af skibe i den gravide livmoder. Den voksende livmoder klemmer de ringere hule og iliac vener. Udstrømningen af ​​blod fra bækkenet og nedre ekstremiteter er nedsat, det intravaskulære tryk stiger, hvilket fremkalder udstrækningen af ​​de venøse vægge. Indflydelsen af ​​denne faktor spiller en central rolle i dannelsen af ​​åreknuder efter den 25. uge af graviditeten.
    • Ændringer i hæmostatisk system. Når arbejdet nærmer sig, falder blodets fibrinolytiske aktivitet, antallet af koagulationsfaktorer øges. Denne tilpasningsmekanisme har til formål at reducere mængden af ​​fysiologisk blodtab under fødslen. Dette øger sandsynligheden for trombose af syge vener.

    En yderligere etiofaktor, der bidrager til forekomsten af ​​åreknuder hos gravide kvinder, er et fald i motoraktiviteten. Med utilstrækkelig skeletmuskelfunktion øges blodstagnationen i ben og bækken. Situationen forværres af forekomsten af ​​overvægt, hvor der er en endnu større stigning i blodvolumenet, der cirkulerer i patientens vaskulære seng.

    patogenese

    Udgangspunktet for udviklingen af ​​åreknuder under graviditeten er sammenbruddet af kompensationsevnen for ventilapparatet i det venøse netværk. På grund af stigningen i BCC og den mekaniske forhindring for udstrømningen fra underekstremiteterne, når hovedårene presses, udøver blodet øget tryk på vaskulærvæggen. Genetisk arvet svigt af bindevævsfibre forbedres ved afslapning af vaskulær glat muskel under virkningen af ​​progesteron. Som følge heraf udvider venerne i venerne, ventilerne holder op med at lukke, blodet er deponeret i vaskulærsystemet i underekstremiteterne. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan den patologiske proces spredes til vulvarringen, skeden og det lille bækken.

    klassifikation

    De vigtigste kriterier for systematisering af former for åreknuder er den anatomiske forekomst af venøs stagnation og sværhedsgraden af ​​sygdommen. En sådan tilgang gør det muligt at differentiere behandlingsregimer for forskellige muligheder for lidelsen. Under hensyntagen til involvering af forskellige organer i processen isoleres varicose-sygdommen i de nedre ekstremiteter, vulkus åreknuder, varicose bækkenorganer. Sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer skelner mellem følgende stadier af udvidelsen af ​​de venøse blodkar i nedre ekstremiteter:

    • Kompenserede åreknuder. Eksterne tegn på vaskulær ektasi er fraværende, den gravide kvinde bemærker træthed i benene ved slutningen af ​​dagen, ubehag i kalvemusklerne under træning og hurtig gang.
    • Subkompenserede åreknuder. Et vaskulært mønster vises på huden ("asterisker"). Ved aften er benene hævede, om natten er der kramper, følelsesløshed, smerte. Kramper og ridser heler længere end normalt.
    • Decompenserede åreknuder. Patienten er konstant bekymret over smerter i benene, hævelse. Åbenene er markant udvidet, knyttede. Huden er hyperpigmenteret. Der er tegn på eksem og trofiske lidelser.

    Med bækken åreknuder hos gravide udvikler sygdommen også i stadier. I den første fase overstiger diameteren af ​​de berørte skibe i en hvilken som helst venøs plexus i bækkenet ikke 5,0 mm. Når den anden er involveret i livmoderen eller æggestokkene, er beholderens lumen 6,0-10,0 mm. Den tredje karakteriseres af ektasia i vener på mere end 10 mm med en total læsion af alle bækken venøse plexuser.

    Symptomer på åreknuder under graviditeten

    I 80-82% af patienterne debuterer sygdommen med en følelse af tyngde, spænding, "summende" i benene, forværret af aftenen og under fysisk anstrengelse. Symptomer på åreknuder øges gradvist. Som sygdommen skrider frem, opstår der smerter i nogle dele af musklerne, som først udvikler sig under langvarig stående, udfører fysisk arbejde. I de mest alvorlige tilfælde bliver smerten konstant, og dens intensitet kan være så udtalt, at den gravide kvinde har svært ved at bevæge sig selvstændigt. Op til 60% af patienterne rapporterer krammuskelkramper, op til 40-50% - nedsat følelse, følelsesløshed i benene, op til 30% - kløe.

    På det subkompenserede stadium af åreknuder optræder eksterne tegn på udvidelsen af ​​overfladiske vener. For det første dannes områder af retikulære kar og telangiectasier ("net" og "asterisker") på huden. Efterfølgende bliver det venøse mønster særskilt. Åbenene virker forstørrede, skævt og knuderende over tid. Spredningen af ​​ektasia på dybe skibe indikeres ved forekomsten af ​​ødemer i ankelledene og anklerne. Ved dekompensation af åreknuder, ser hudens ben hyperpigmenteret ud, eksem udvikler sig. Hvis patologien opstod længe før graviditeten, er dystrofi af subkutan fedtvæv, trofic ulcers mulig.

    Hos 4% af patienterne påvirker sygdommen venerne i vulva, vagina og lille bækken. Med vulvar og vaginale varianter observeres ubehag, fjernelse, tyngde og kløe i området af de eksterne genitalier. Der kan være hævelse af perineum og labia, kontakt blødning fra vagina efter køn. Syndrom af overflod af bækkenorganer manifesteres ved at trække eller smerte i underunderlivet, der udstråler til underkroppen, sacrum, lysken, ydre kønsorganer. Dyspareunia er karakteristisk (ømhed under samleje). I svære tilfælde detekteres dysuriske lidelser.

    komplikationer

    I mangel af tilstrækkelig behandling af åreknuder hos gravide kvinder kan det være kompliceret ved udvikling af trofasår, erysipelas, thrombophlebitis, overfladisk og dyb venetrombose, lungeemboli og andre store kar på arbejde. I 40-45% af tilfældene opstår placentainsufficiens med akut og kronisk hypoxi. I 25% af patienterne observeres anomalier af arbejdsaktivitet (svaghed i arbejdsstyrkerne, diskoordinering af myometriumets kontraktile aktivitet). Med vaginal varicose massive traumatiske forløb af postpartum perioden. Næsten en tredjedel af kvinderne i arbejdskraft har defekter i adskillelsen af ​​moderkagen og tildeling af placenta. De langsigtede konsekvenser af åreknuder, der er opstået under graviditeten, er hæmorider, invaliderende kronisk venøs insufficiens og bækkenpine.

    diagnostik

    Med udseendet af karakteristiske hudskilt udviser diagnosen af ​​åreknuder under graviditet normalt ikke nogen problemer. Opgaverne i diagnosticeringsfasen er at bestemme scenen og lokaliseringen af ​​venøs ektasi, udelukkelsen af ​​andre årsager, som kan forårsage stagnation i det vaskulære netværk af de nedre ekstremiteter. De mest informative metoder til undersøgelse er:

    • Inspektion på stolen. Undersøgelsen afslører karakteristiske ændringer i de venøse blodkar i vulvarområdet og på det indre lår - ektasi, tortuositet og knuder. Mulig hævelse af labia og perineum. Når det ses i spejle, ser den vaginale slimhinde hypertrophied, bluish. De vaginale hvælvinger med bimanal palpation glattes, ofte smertefulde.
    • USDG af venøsystemet. Under ultralydscanning evalueres karrets form og diameter, deres længde, anatomiske position og tilstanden af ​​væggen. Metoden gør det muligt at bestemme forgreningszonen, levedygtigheden af ​​valvulærapparatet, venernes patency, tilstedeværelsen og retningen af ​​tilbagesvaling. Du kan scanne både fartøjerne i underekstremiteterne og den ringere vena cava (ultralyd nip).
    • Duplex scanning af benkarrene. Fordelen ved en ikke-invasiv metode, der kombinerer traditionelle ultralyds- og Doppler-studier, opnår ikke blot detaljerede oplysninger om parametrene for blodgennemstrømning, men også visualisering af det venøse netværk. Duplex angioscanning bruges til en omfattende vurdering af tilstanden af ​​overfladiske, perforerende og dybe skibe.

    Radiodiagnostiske metoder (variografi, selektiv ovariografi, stigende lemflebografi, bækkenflebografi, CT-scanning og phleboscintigrafi osv.) Er begrænset i graviditet på grund af mulige negative virkninger på fosteret. I vanskelige tilfælde med mistænkte bindehulebetændelse udføres diagnostisk laparoskopi med forsigtighed. Forskellige diagnoser af åreknuder i benene udføres med ødem af gravide kvinder, hjertesvigt, lymfødem og akut venøs trombose i venøsystemet. Varicose bækken åreknuder skal differentieres fra genital endometriose, kronisk inflammatorisk patologi af bækkenorganerne, submucøse og subserøse uterine myomer, cyster og andre æggestokke tumorer. Udover at observere en fødselslæge-gynækolog anbefales patienten at konsultere en phlebolog, kardiolog, onkolog.

    Behandling af åreknuder under graviditet

    Hovedmålene med behandling af åreknuder hos gravide kvinder standser forstyrrelsen i sygdommen, lindrer sværhedsgraden af ​​det kliniske billede og forebygger mulige tromboemboliske komplikationer. Ikke-medicinske metoder anses for at være foretrukne, om nødvendigt suppleret med farmakoterapi i sikre perioder med graviditet:

    • Kompressionsterapi. En kvinde med en bekræftet diagnose af åreknuder anbefales at bære hver dag under hele graviditeten, anvende elastiske bandager, specielle kompressionstrik eller strømper af 1-2 kompressionsklasser under fødslen og postpartumperioden. Kompressionsbehandling ved mekanisk reduktion af overfladen af ​​overfladerne giver mulighed for at fremskynde blodgennemstrømningen, reducere puffiness og stagnation.
    • Vegetabilske phlebotonics og phleboprotectors. Effekten af ​​brugen af ​​lægemidler i denne gruppe er forbundet med en stigning i den venøse vægs tone, et fald i dets permeabilitet og en forbedring i mikrocirkulationen, blodets rheologiske egenskaber og lymfeudstrømning. Fordelen ved de fleste bioflavonoider er muligheden for anvendelse under graviditet og amning. Phlebotonic lægemidler ordineret i tabletform og eksternt.
    • Antikoagulantia og antiplatelet midler. Hvis der er tegn, der tyder på en tendens til forøget koagulation og truslen om udvikling af DIC, anvendes narkotika med antitrombotisk aktivitet (almindelige og lavmolekylære hepariner) med forsigtighed. For at forbedre blodets reologi og vaskulær mikrosirkulering indikeres farmaceutiske midler, der hæmmer blodpladeaggregering og besidder angioprotektive virkninger.

    Gravide kvinder med åreknuder anbefales at bruge specielle fysioterapi komplekser, lymfedrænage massage, doseret vandring, daglig stigende kontrast brusere. Korrigering af kosten indebærer at spise fødevarer rig på fibre og vegetabilske fedtstoffer. Injektionsscleroterapi, miniphlebektomi, krydsektomi, endovasal laserkoagulation og andre kirurgiske behandlingsmetoder anvendes i usædvanlige tilfælde i alvorlige former for sygdommen, svær smertesyndrom og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Oftere foretages kirurgisk korrektion i slutningen af ​​laktationsperioden.

    Den foretrukne leveringsmetode for åreknuder er naturlig fødsel, hvor i begyndelsen elastikbånd sættes på underkroppen af ​​kvinden i arbejdskraft eller kompressionstøj sættes på. Patienter med vulvar-vaginal varicosity kræver en særlig omhyggelig opfølgning af den produktive periode med præstationen af ​​en beskyttende perineotomi. Når ektaseret årebrud udføres, udføres omhyggelig ligering af de beskadigede kar med gentagen blinkning af et konglomerat af knuder. En kejsersnit anbefales til patienter med høj risiko for tromboemboliske komplikationer og svær vulvarvaricose.

    Prognose og forebyggelse

    Ved rettidig påvisning og passende terapi er prognosen gunstig. Med forebyggende formål anbefales det at have en god nats søvn og periodisk hvile i løbet af dagen i liggende stilling med benene lagt på en tæt overflade i en vinkel på 30 °. Gravide kvinder med belastet arvelighed skal opgive at bære sko med en hæl på mere end 5 cm, begrænse længden af ​​opholdet i et sidde eller stående stilling, styre vægtforøgelsen. For at forhindre åreknuder, går det dagligt, reducerer saltindtaget og tager vitaminpræparater, der styrker vaskulærvæggen (ascorbinsyre, rutin). For patienter med åreknuder, der planlægger en graviditet, udføres indikationerne kirurgiske indgreb for at rette op på sygdommen.

    Åreknuder under graviditet: et alvorligt problem eller en bivirkning?

    Varicosity refererer til lidelser, hvor tendensen er genetisk transmitteret, og mandlig, dette gælder lige for kvinden.

    Men blandt patienter, der lider af åreknuder, er 70% kvinder i den fødedygtige alder. Og i de fleste tilfælde afslører forøgelsen af ​​det venøse netværk sig selv under graviditeten.

    Hvad er åreknuder

    Åreknuder sygdom er en irreversibel proces, der påvirker de venøse blodkar, gennem hvilke blod strømmer fra underbenene til hjertet. Der er en patologisk forandring i deres form (forlængelse, ekspansion), udtynding af fartøjets vægge, dannelse af venøse knuder.

    Åreknuder er ikke kun en kosmetisk defekt. Dens fare er, at på grund af deformationen af ​​de venøse fartøjers anatomiske struktur forstyrres deres gennemløbsfunktion, blod stagnerer i læsionsstedene med åreknuder. Blodtrykket i blodårerne i de berørte områder øges flere gange, nye varicose fragmenter vises.

    I fremskredne tilfælde fører dysfunktion af venøsystemet til komplikationer forbundet med dannelse af blodpropper i blodkarrene, forringet blodkoagulation.

    Dannelsen af ​​blodpropper kan igen forårsage livstruende situationer for en patient med risiko for død.

    Årsager til åreknuder under graviditeten

    Mere end halvdelen af ​​kvinderne, der lider af åreknudernes manifestationer, modtog først denne diagnose i svangerskabsperioden. Der er flere grunde til dette:

    • ugunstig arvelighed, nemlig: genetisk krænkelse af bindevævets elasticitet, herunder komponenten af ​​de venøse vægge, svagheden af ​​venøse ventiler;
    • Syntese af hormoner "graviditet", der påvirker tonen i de indre organers glatte muskels muskler, herunder de venøse vægters afslappende tone
    • det stigende volumen af ​​cirkulerende blod under graviditeten, hvilket øger trykket i den venøse seng og forårsager strækning af dets vægge;
    • den hurtige vægtøgning af den fremtidige mor på kort tid, hvilket skaber en usædvanlig overdreven belastning på underkroppen, især på benene og følgelig på venerne
    • forværringen af ​​udstrømningen af ​​blod fra underkroppen på grund af kompression af lårbenet, ringere hule og iliac vener ved den voksende livmoder;
    • fysiologisk forøgelse af blodkoagulation hos gravide kvinder, for at reducere blodtab under fødslen, hvilket skaber forudsætninger for dannelse af blodpropper mv.
    • begrænsning af kvinders motoriske aktivitet under graviditet på egen vilje eller tvungen på anbefaling af en læge eller på grund af "stillesiddende" arbejde, hvilket påvirker blodstrømmen.

    symptomer

    Alvorligheden af ​​tegn på patologisk veneudvidelse afhænger af sygdomsgraden.

    I begyndelsen forårsager symptomerne på sygdommen ikke meget ubehag for patienten, men over tid bliver manifestationer af venøse læsioner mere og mere levende og smertefulde.

    Indledende symptomer på åreknuder:

    • Udseendet af et lyst vaskulært omskrevet mønster på det berørte område (oftest på kalven under knæene på lårets ydre overflade), hvilket ikke forårsager smertefulde fornemmelser under palpation;
    • tyngde i den berørte del af kroppen efter anstrengelse, langvarig stående, sidder, som dog passerer efter hvile;
    • episodiske kramper om natten.

    I de følgende faser af sygdommen tilslutte sig:

    • hævelse af de berørte dele af kroppen
    • visuel ændring af det venøse mønster, fremspring af venerne, udseendet af åbenlyse venøse "knuder"
    • Ændringer i tilstanden af ​​huden i det berørte område: Eksterne tegn på aldring forekommer, kløe, pigmentering, engorgement osv.
    • ømhed, følelse af "spredning" i områder af patologiske venøse formationer i enhver stilling af kroppen
    • udseendet af trofasår etc.

    Sådanne tegn giver os mulighed for at angive åreknuderne uden yderligere undersøgelser.

    Brugen af ​​dybtgående kliniske diagnostiske metoder kan være påkrævet for at bestemme sygdommens art, dets grad og i de tidlige stadier af åreknuder, for at udelukke nogle andre patologier med lignende symptomer.

    Hvor forekommer åreknuder oftest?

    Krænkelse af udstrømningen af ​​blod gennem kanalerne i det venøse netværk næsten altid påvirker de nedre lemmer og forårsager ændringer i det venøse mønster på benene.

    Under graviditeten er knoglespindesygdom ofte forbundet med en læsion af bækkenets blodårer, labia, indre kønsorganer osv.

    Åreknuder i underekstremiteterne

    Ændringer i kroppens krop, i barnets ventetid, samlet set påvirker tilstanden af ​​hele venesystemet.

    På grund af de anatomiske egenskaber i sin struktur reagerer systemet med venøse kanaler i benene på den omstrukturering, der finder sted mest akut. Især hvis der var tegn på venøs insufficiens før graviditeten startede.

    I dette tilfælde kan en varicose sygdom i de nedre ekstremiteter udvikle sig med udviklingen af ​​graviditet og tage farlige former for venøs patologi.

    Åreknuder, som regel, går forud for patologierne i bækkenorganernes og labiens vener, som også er underlagt særlig stress under graviditeten. Dette forhold letter diagnosen af ​​sygdommen, og med passende klager fra patienten kan du vælge retning for yderligere forskning: ultralyd, Doppler, duplex scanning osv.

    Åreknuder i bækkenet

    Åreknuder i bækkenet er vanskelige at skelne fra gynækologiske sygdomme af inflammatorisk art og nogle andre patologier med lignende symptomer, nemlig: smerter i abdominalområdet, kraftig udledning fra vagina, ubehag under intimitet med en partner og efterfølgende vanskeligheder med vandladning osv..

    Faktum er, at de ydre manifestationer af patologi af bækkenens blodårer, for eksempel under deformation af æggestokkens venøse mønster, åreknuder, vagina, kun kan ses på gynækologisk undersøgelse af en læge eller ved hjælp af hardwarediagnostiske metoder.

    Kun nogle gange kan de kosmetiske manifestationer af bækkenbunden i form af vaskulær "mesh", "knuder" ses i området af skinkerne, perineum, lårene.

    Derfor kan sygdommen fortsætte latent i lang tid og som følge heraf påtage sig komplicerede former.

    Progressive patologiske ændringer i bækkenet venøs system fører til udvikling af sådanne virkninger som livmoderblødning, betændelse i indre organer, trombose etc.

    Varicose labia

    Spindelstænger i lysken eller på kønslæberne hos gravide kvinder er ikke ualmindeligt. Desuden øges risikoen for åreknuder ved hver efterfølgende graviditet.

    Ofte, efter fødslen vender venerne visuelt tilbage til normal inden for kort tid. Men hvis symptomerne på sygdommen blev bemærket en gang i svangerskabsperioden, så vil den næste gang sin manifestationer i høj grad udvikle sig.

    Over tid vil de udvidede åre grimme udbulning, hænge ned, blive kløe, tørhed, hævelse af labia, ømhed, følelse af "opblødhed".

    Ubehagelige fornemmelser ved urinering, afføring, efter samleje, efter langvarig kontinuerlig siddning, når de går, er særligt udtalt med perineal åreknuder.

    Hvad skal man gøre med åreknuder eller de vigtigste retninger i behandlingen

    I perioden med at bære et barn er radikale metoder til behandling af åreknuder yderst uønsket, de anvendes kun af vitale årsager. For at bekæmpe åreknuder i denne periode er der derfor truffet foranstaltninger til at lindre symptomerne på sygdommen, forbedre blodgennemstrømningen og standse fremdriften af ​​åreknuder, så at sige "lever for at føde".

    Komplekset af terapeutiske foranstaltninger for en gravid kvinde med venøs patologi bestemmes af en phlebologist under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​symptomer, historie og svangerskabsalder.

    Livsstil for åreknuder

    Tilstanden af ​​venerne og blodflowens hastighed påvirkes stærkt af den fremtidige mors livsstil. Derfor vil patienten få anbefalinger om tilrettelæggelsen af ​​hendes daglige aktiviteter og kost med hensyn til åreknuder.

    • Overholdelse af tilstrækkelig motion: Svømning, Walking i et behageligt tempo, Udførelse af terapeutiske øvelser;
    • iført undertøj, strømper og strømper fra kompressionstøj;
    • obligatorisk tildeling i den daglige rutine af tid til hviledag i "liggende" stilling, det er ønskeligt at placere benene over hovedgærden;
    • afvisning af at tage varme bade, besøger bade, saunaer mv.
    • begrænsning af stegte, fede, salte fødevarer, røget mad osv., der forårsager væskeretention i kroppen;
    • streng kontrol med overholdelse af vægtforøgelse under graviditet.

    Traditionel medicin

    I de indledende stadier af åreknuder under graviditeten kan brugen af ​​antivaricose lægemidler baseret på naturens gaver tilvejebringe håndgribelig hjælp til bekæmpelse af sygdommens manifestationer:

    • hop kegle wrap

    Brygger 1 stor ske med råvarer med 1 kop kogende vand, dampet i et vandbad i 20 minutter. 3 spsk. l. afkogning og 500 ml. sur mælk blanding, læg på et stof eller gasbind blank, læg på det berørte område, wrap i papir, fix i 20 minutter.

    • en komprimering baseret på blomster eller blade af hestkastanje.

    Klargør som beskrevet ovenfor, sat på natten.

    • bakker med tilføjelse af afkogninger og infusioner af humlekegler og hestekastanje;
    • olie salver baseret på hest kastanje, calendula blomster, kamille, etc.

    Narkotikabehandling

    Hvis åreknuderne i den fremtidige mor erhvervede avancerede stadier, er det måske ikke nok at ændre principperne om vital aktivitet og brug af naturlægemidler.

    Derefter er der behov for behandling af varicose sygdom tilladt af graviditet farmaceutiske lægemidler - venotonikami (phlebotonics).

    Valget af en bestemt gruppe af midler til patienten afhænger af sygdomsgraden og graviditetens varighed, for læge-phlebologist. Dette er typisk:

    • Retsmidler til åreknuder til lokal eksponering: salver, geler, cremer, suppositorier (rektal), såsom for eksempel Venoruton, Troxevasin, Lioton,

    Heparin salve mv. Valget af sådanne produkter foretrækkes indtil den 12. uge af graviditeten, når systemiske virkninger på lægemidlet er uønskede.

    • Forberedelser af generel virkning: tabletter, kapsler, piller og andre midler, der tages oralt.

    Dosminbaserede lægemidler (Diosmin, Phlebodia osv.), Hesredredin (Detralex, Venarus osv.), Troxerutin (Troxerutin, Troxevasin, etc.) anses for at være effektive. ).

    I tilfælde af akut behov, af medicinske grunde (for eksempel med udvikling af thrombophlebitis mv.) Op til den 30. uge af graviditeten, er kirurgisk behandling af åreknuder mulig.

    Fødsler med åreknuder

    Valget af leveringstaktik for åreknuder afhænger af placeringen af ​​de berørte venøse områder, sygdomsstadiet, sværhedsgraden af ​​symptomerne og kvindens tilstand ved optagelse på hospitalet.

    Ved indlæggelse til barselsafdelingen skal en kvinde, der er diagnosticeret med "åreknuder", være i kompressionstøj. For åreknuder i underekstremiteterne er der brug for specielle strømper eller påføring af elastiske bandager på benene.

    Hvis en gravid kvinde har hyperkoagulerbarhed af blod på grund af åreknuder, er hun ved arbejde ordineret antikoagulantia og antiplateletmidler (disaggregeringsmidler) til forebyggelse af trombose. Den disaggregerende behandling, der startede i arbejdskraft, opbevares i postpartumperioden.

    Efter fødslen anbefales kvinder i arbejde med åreknuder at stå op tidligt, herunder efter kejsersnit, for hurtig genopretning og forbedring af blodcirkulationen.

    forebyggelse

    Da åreknuder anses for at være primært en kvindesygdom, vil simple forebyggende foranstaltninger, som alle potentielle mødre anbefaler, reducere risikoen for at udvikle denne sygdom betydeligt under graviditeten:

    • Stræbe efter motoraktivitet som en måde at frelse af åreknuder.

    Enhver regelmæssig øvelse af hele kroppen i et behageligt tempo forbedrer blodcirkulationen. Forventende mødre vises langsomt gåture, svømning til enhver tid, gymnastik for gravide kvinder.

    I højhælede sko (over 5 cm) oplever benene en ikke-fysiologisk belastning, og blodcirkulationen forstyrres. Derfor er det tilrådeligt at bære behagelige sko i løbet af ugen, hvilket giver en lille stigning af foden.

    • Undgå langvarig stående siddende.

    Langvarig statisk ophold i en sidde eller stående stilling fører til dårlig cirkulation, især i bækkenets ben og organer, ødem. Derfor, med det "stillesiddende" arbejde, er lange rejser i transport, fly, det er nødvendigt at forbedre blodcirkulationen hvert 45 minutter, fem minutters opvarmning.

    • Brug tøj til at passe.

    Når du vælger en garderobe, selv i tidlig graviditet, bør du undgå stramme, smarte tøj og undertøj, tyggegummi skære ind i huden og så videre.

    • Kontrol vægtforøgelse.

    Overdreven vægt skaber overdreven belastning på alle organer, herunder øget tryk på venøse kar. Derfor skal forventede mødre, især med en udsat for varicose sygdom, begrænse vægtforøgelsen i det normale område både uden for graviditeten og under graviditeten.

    • Ved de første "klokker" krænker venøs blodgennemstrømning ("tunge" ben, ødem i underekstremiteterne, udseendet af vaskulære "stjerner" osv.), At en kvinde skal besøge en phlebologist for anbefalinger om brug af lægemidler, folkemedicin.

    Udførelse af medicinske aftaler vil bidrage til at standse sygdommens progression.

    Alvorlige åreknuder reducerer livskvaliteten betydeligt, og under graviditeten kan der opstå komplikationer og forekomsten af ​​kritiske situationer for moderens og barnets liv.

    Hvis den forventede mor har en arvelig prædisponering for venernes sygdom, eller hvis symptomerne på åreknuder allerede er optaget, skal det lægges til lægen, og de henstillinger, der er tildelt dem, skal følges nøje.