Vigtigste

Iskæmi

Teknik EKG-fjernelse

Elektrokardiografi er en tilgængelig og informativ procedure til diagnose af hjertesygdomme. Essensen af ​​metoden er at lave elektriske impulser, hvis forekomst skyldes den rytmiske vekselvirkning af sammentrækninger og afslapning af hjertemusklen for et bestemt tidsrum.

En elektrokardiograf (en særlig medicinsk enhed) fanger impulser fra sensorer monteret på kroppen og konverterer dem til en graf. Et sådant grafisk billede kaldes et elektrokardiogram og er underlagt yderligere dekodning af en kardiolog. Da de laver EKG under sygehusforhold og hjemme, er der stationære og bærbare kardiografer.

De vigtigste komponenter i enheden er:

  • elektroder påført personens arme, ben og torso;
  • skifte kontrol
  • signal booster;
  • filter mod netværksinterferens.

Moderne kardiografer er yderst følsomme overfor den bioelektriske aktivitet i hjertemusklen og nøjagtigheden af ​​transmissionen af ​​pulserende vibrationer.

Mål og opgaver for EKG

Fjernelse af elektrokardiogram udføres for korrekt diagnose af hjertesygdom. Ved anvendelse af denne procedure estimeres følgende parametre:

  • hjerterytme rytme;
  • mulig skade og fuldstændig blodforsyning til hjertets muskulære midterlag (myokardium);
  • krænkelser af magnesium og kaliumbalance
  • hypertrofi (fortykkelse) af hjertevægge;
  • infarktområder (nekrose).

Grunde til at blive screenet

EKG udføres i følgende tilfælde:

  • kronisk højt blodtryk
  • diagnose af brystsmerter;
  • fedme;
  • hoppende hjerterytme.

Grafisk notation

Grafisk EKG-optagelse er en brudt linje, hvor de akutte vinkler (tænder) er placeret over og under den vandrette linje, hvorefter cyklusser er fastgjort. Tænderne angiver dybden og frekvensen af ​​rytmiske ændringer. Genoprettelsesfasen mellem sammentrækninger af hjertemusklen er indikeret af Latin T. Spænding eller depolarisering af atria - R.

Genopretningscyklussen af ​​hjerteets fjerne ventrikler er U. Ventriklernes spændingstilstand er repræsenteret af Q, R, S tænder. Mellemliggende afstande fra en tand til en anden på EKG kaldes segmenter (ST, QRST, TP). Fragmentet af grafen, det indfangende segment og den tilstødende tand kaldes pulsintervallet.

Leader eller ordninger, der registrerer forskellen i potentielle indikatorer, der transmitterer elektroder er inddelt i tre grupper:

  • standarden. I - dataforskel på venstre og højre hånd, ІІ - potentiel forskel på højre og venstre fod, III - venstre hånd og fod;
  • forstærket. AVR - fra højre side, AVL - fra venstre hånd, AVF - fra venstre ben;
  • bryst. Seks ledninger er placeret mellem ribbenene (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Grundlæggende principper for elektrokardiografisk diagnose

Algoritmen for handlinger fra medicinsk specialister under proceduren:

  • forberedende forberedelse af patienten til undersøgelse
  • korrekt installation af elektroder på kroppen
  • kontrol af kardiografen
  • fjernelse af sensorer;
  • afkodningsresultater.

Den forberedende fase består i bekvemt at placere patienten vandret på bagsiden, på en medicinsk sofa. I tilfælde af åndedrætsbesvær tillader procedureinstruktioner siddende. Yderligere er huden, hvor elektroderne er bundet, behandlet med alkohol eller anden antiseptisk middel, og påført dem medicinsk gel med ledende egenskaber. Teknik EKG-fjernelse afhænger i vid udstrækning af den fejlfri placering af elektroderne på emnet.

Ifølge ordningen for anvendelse af elektroderne er håndledene, anklerne og patientens torso involveret i processen. Til enkeltkanaloptagelse anvendes en brystelektrode til flerkanalig optagelse, seks.

EKG-retningslinjerne bestemmer sensorernes nøjagtige placering på menneskekroppen. Elektroder er monteret på ben og arme i uret retning, begyndende med højre øvre del. For nemheds skyld er sensorer mærket i farve. Rød er til højre, gul er til venstre, grøn er til venstre ben, sort er til højre ben.

Elektroder, der optager brystledninger, er placeret mellem ribbenene og i armlenes arm som følger:

  • den højre kant af brystet, det fjerde interkostale rum - elektrode V1. Symmetrisk på sin venstre side er sat V2-elektrode;
  • venstre parasternal (okolodrudinnaya) bue omkring den femte kant i intervallet mellem V2 og V4-elektroden V3;
  • skæringspunktet for den venstre lodrette linie, som konventionelt udføres på den forreste overflade af brystet gennem projiceringen af ​​midten af ​​kravebenet (midklavikulær linje) og den femte interkostale rumelektrode V4;
  • venstre aksillær forreste linje - elektrode V5;
  • den venstre mid-aksillære linje er V6-elektroden.

I EKG udføres pålæggelsen af ​​elektroderne V4, V5 og V6 på samme horisontale niveau. At sætte elektroder i en anden rækkefølge er ikke tilladt. På dette afhænger nøjagtigheden af ​​diagnosen. Om nødvendigt anvendes en dybtgående analyse af hjerteaktivitet til at anvende EKG-teknikken i henhold til Slopak. I dette tilfælde installeres yderligere V7, V8, V9-ledninger.

Patientansvar

Før det planlagte EKG skal patienten eliminere aktiv fysisk anstrengelse, ikke være nervøs. Det er nødvendigt at opgive alkohol og tage mad senest 2 timer før undersøgelsen. Du kan ikke tage medicin tonic eller deprimerer arbejdet i centralnervesystemet (CNS), hjertestimulerende midler og sedativer. Under elektrokardiografi skal vejret overvåges.

Glat og rolig vejrtrækning hjælper med at opnå præcise data. Ellers kan kardiogramlæsningerne være forspændte. Hvis akut lægehjælp er nødvendig, udføres hjertets kardiogram uden forberedelse og i en patients sundhedstilstand af en hvilken som helst sværhedsgrad. Mennesker i alderen 40 + er anbefalet at lave et EKG årligt. I nærvær af kronisk hjertesygdom bestemmes hyppigheden af ​​proceduren af ​​den behandlende læge.

Korte regulatoriske indikatorer for kardiogrammet

Den grafiske refleksion på kardiografbåndet afspejler hjerteets arbejde. Skarpe vinkler eller tænder, der er rettet opad fra den vigtigste vandrette linje, er positive og nedadgående - negative. Elektrokardiogramdata dekodes efter normerne. For den voksne befolkning tages følgende indikatorer:

  • P-bølge - positiv;
  • Q bølge - negativ;
  • S bølge - negativ, under R bølge;
  • T-bølge-positiv;
  • hyppigheden eller rytmen af ​​hjertekontraktioner varierer mellem 60-80 enheder;
  • QT interval - ikke mere end 450 millisekunder;
  • QRS interval i bredde - ca. 120 millisekunder;
  • EOS (hjerteets elektriske akse) - ikke afvist.

Grundlaget for hjerteabnormaliteter på en millimetergraf bestemmes ved at tælle celler fra en R-bølge til en anden. Forskellige afstande mellem R-tænderne indikerer arytmier (ændringer i hyppighed, regelmæssighed og sekvens af hjertets sammentrækninger). Puls under normal på grund af tilstedeværelse af bradykardi. En hurtig hjertefrekvens diagnosticerer takykardi. Den korrekte hjertefrekvens kaldes sinus.

Mulige undersøgelsesmangler

Evnen til korrekt optagelse af EKG er reduceret af følgende årsager:

  • interferens i det elektriske netværk
  • spænding på emnet
  • dårlig kontakt sensor;
  • den menneskelige faktor (uagtsom holdning hos en sygeplejerske, som har foretaget en forkert indførelse af elektroder eller den akavede påfyldning af apparatet med tape).

Nogle ulemper ved EKG:

  • manglende diagnose for hjerteforstyrrelser i engang. Proceduren producerer indikatorer på princippet om "her og nu." Dette er velegnet kun til stabile hjertefejl;
  • manglende evne til at identificere defekter, støj og tumorer. For en fuldstændig undersøgelse er det nødvendigt ikke bare at fjerne EKG, men også at lave et ultralyd i hjertet.

Elektrokardiografi - diagnostisk metode til rådighed og hurtig. Du bør ikke ignorere ubehag i brystet og hjertesmerter. Du kan fuldføre proceduren i enhver alder på hvert distrikts hospital.

Sådan påføres EKG-elektroder til nøjagtig diagnose: Detaljeret procesbeskrivelse

Et elektrokardiogram (EKG) er den vigtigste diagnostiske procedure til vurdering af hjertepræstationer. I moderne kardiologi rangeres den blandt de grundlæggende undersøgelsesmetoder og gennemføres, hvis der er mistanke om hjertepatologi. For at opnå pålidelige og præcise resultater i EKG-processen er det vigtigt at følge procedurproceduren algoritmen.

Et af de afgørende stadier er indførelsen af ​​elektroder, som er de oprindelige læsere af de nødvendige indikatorer. Deres forkerte stilling fører til det faktum, at hjertemuskelens elektriske felter er ramt af overtrædelser, og de endelige resultater afspejler ikke den virkelige situation. Mere detaljeret, hvordan man pålægger elektroder i et elektrokardiogram, og hvordan det er svært, vil talen komme ind i artiklen nedenfor.

Grundlæggende principper for diagnose

Placering af EKG-elektroder er ikke svært, men det er vigtigt at gøre det korrekt.

Et elektrokardiogram er baseret på en evaluering af hjerte muskelens funktion, udført ved at spore dens elektriske felter og tilsvarende impulser.

For at udføre temmelig vanskelige diagnoser anvendes den specielle enhed - elektrokardiografen.

Denne enhed består af tre hovedelementer:

  • elektroder og deres kabler
  • signalforstærkere
  • sensor

I de fleste tilfælde udføres diagnostik af en specialuddannet diagnostiker, men nogle gange kan uberedte personer også være involveret i gennemførelsen af ​​undersøgelsen. En typisk procedure for EKG er reduceret til fem faser:

  1. Forberedelse af subjektet til proceduren
  2. Operationel kontrol af udstyr
  3. Desinfektion af huden i stedet for installation af elektroderne og anvendelse af en speciel gel
  4. Overlay-opgaver i overensstemmelse med den valgte registreringsordning
  5. Optag resultater

For at opnå nøjagtig og pålidelig information om menneskers hjertesundhed spilles en vigtig rolle af:

  1. Fraværet i stedet for undersøgelse af anordninger, der kan skabe elektrisk interferens.
  2. Afslapning af patienten og proceduren i den liggende stilling.
  3. Udelukkelse af stimulering af hjertemusklen (spise eller energidrikke før undersøgelsen, stærk fysisk anstrengelse osv.).

Ved implementering af et EKG i overensstemmelse med ovenstående regler kan man håbe på de mest nøjagtige diagnostiske resultater, hvorefter patientens sundhedsvurdering og yderligere behandling udføres.

Principper for placering af elektroder

Leder elektrokardiografen på brystet og lemmerne

Elektroder eller ledninger elektrokardiografen overlapper hinanden på forskellige steder. Uanset deres lokalisering er det vigtigt at følge de grundlæggende regler for placering af læsere af elektriske felter.

Generelt omfatter disse:

  1. Desinfektion med affedtning af huden
  2. Fjernelse af overskydende hår (med store mængder)
  3. Anvendelse af en speciel salve på huden i områderne af sin kontakt med lederne

Hvad angår elektroderne selv, kan de enten være engangs eller genanvendelige. I den moderne kardiologi anvendes den første type læser oftest. De giver dig mulighed for at eliminere risikoen for overførsel af sygdomme fra den ene person til den anden såvel som primitiv anvendelse.

Hvis muligheden for at pålægge engangsledere udelukkes, skal deres modparter desinficeres og kun bruges til det tilsigtede formål.

Ledelsessteder

Som tidligere nævnt er elektroder i EKG overlejret flere steder på kroppen af ​​den person, der undersøges. Ordningen med installation af leads har sine egne egenskaber og er bestemt ud fra den type forskning, der udføres.

Under alle omstændigheder er elektroderne overlejret på:

  • hvert ben
  • hver hånd
  • brystet (nogle gange med ryggen)

Det største antal elektroder er beregnet til brystet, hvilket ikke er overraskende. Kun fire ledninger - henholdsvis sort, grøn og rød, gul - gå til under- og øvre ekstremiteter. Alle de andre er installeret nøjagtigt på brystet.

Lære at anvende elektroder på arme og ben

Påfør elektroder til EKG på en lem er ekstremt enkel. I princippet spiller deres placering ikke en særlig rolle. Ofte læserne har:

  • lige over hænderne udefra
  • lige over fødderne også på ydersiden

Det er vigtigt at etablere opgaver efter deres farve. Overlejringen er:

  • sort elektrode til højre ben
  • grøn - til venstre
  • rød elektrode til højre hånd
  • gul - til venstre

Som du kan se, er der virkelig ingen problemer.

Lære at anvende elektroder på brystet

Med et standard EKG, er seks ledninger placeret på brystet.

Hvad angår indførelsen af ​​EKG-ledninger på brystet, er situationen lidt anderledes. På grund af det større antal læsere til brystet og vigtigheden af ​​deres nøjagtige placering, bør placeringen henføres meget ansvarligt.

Ordningen med påsætning af 6 fører på brystet ser sådan ud:

  • Den første bly er placeret i den højre brystzone (ca. i det fjerde interkostale rum)
  • 2. ledningen er sat analogt med den første, men kun i den venstre zone af cellen
  • Den tredje bly er sat midt mellem 1. og 2.
  • Den fjerde bly er sat i det femte intercostalrum på venstre sternum.
  • Den femte bly er sat i overensstemmelse med den fjerde bly over området af den forreste præmuskelzone
  • Den 6. ledning er placeret i venstre præmusikzone.

For en klar installation af elektroderne skal du øve. Som regel er et visuelt hjælpemiddel på indførende ledninger knyttet til enhver elektrokardiograf, hvilket i høj grad forenkler opgaven for diagnosen og eliminerer enhver risiko for fejl.

Om vigtigheden af ​​desinfektion

At vide, hvordan man installerer elektrokardiogramelektroderne korrekt, er umuligt at tale om den komplette styring af teknikken til at udføre denne diagnostik. Ud over dette aspekt er der mange andre lige så vigtige finesser, som har en vis indflydelse på det endelige resultat.

Desinfektion gælder ikke for dem, men at glemme dens gennemførelse under et EKG er uacceptabelt.

Hudbehandlingens rolle i det overlappende område af elektroder er stort. I det mindste giver det dig mulighed for at:

  • eliminere risikoen for overførsel til emnet
  • fastgør læsere af elektriske felter mest pålideligt

Til desinfektion og affedtning anvendes specielle løsninger. I deres fravær kan du bruge saltvand. Huden behandles med almindelige bomuldspindler eller gasbind.

Udfører et EKG ifølge Slopak

Når du gennemfører et EKG på Slopak, brug ni ledere i stedet for seks

Slopak EKG - En opgraderet version af en rutineundersøgelse. Dens forskel ligger i antallet af ledninger, der er knyttet til brystet. I tilfælde af diagnostik ifølge Slopak anvendes 9 elektroder, og ikke 6.

De første læsere installeres i overensstemmelse med ordningen beskrevet ovenfor og yderligere tre i følgende rækkefølge:

  • Den 7. ledning er placeret i det 5. hypokondriumområde til venstre.
  • 8. ledning - på samme linje over skulderbladet
  • 9. - på paraverterbaljen

En sådan tilgang til placering af ledninger giver os mulighed for at opnå et udvidet udvalg af data om hjertemuskulaturens funktion, og det bruges derfor, når der kræves dybtgående diagnose af patienter eller børn.

EKG i himlen

Hvad angår elektrokardiogrammet ifølge neb, giver denne mulighed for undersøgelse mulighed for at afsløre de latente forstyrrelser i hjertearbejdet. Det bruges ofte til at diagnosticere hjertesundhed hos professionelle atleter og i almindelige mennesker under stress.

Det særlige træk ved EKG ifølge Neb er teknikken til at pålægge elektroder. Med denne undersøgelse anvendes kun tre ledere.

De er overlejret som følger:

  • Den første elektrode af den røde farve er placeret i zonen af ​​det 5. intercostalrum til højre.
  • Den anden gule elektrode placeres analogt med den første, men kun i det bageste aksillære område.
  • Den tredje elektrode med grøn farve er placeret i mid-klavikulærområdet på venstre side af brystet.

Udover de markerede fører er der intet anvendt i EKG over himlen.

Funktioner af langtids kardiogram og "spejl" undersøgelse

Blandt de umærkede typer af EKG bør fremhæves:

  1. Et langsigtet elektrokardiogram, som udføres i fuld analogi med den sædvanlige undersøgelse, men inden for et par timer eller dage.
  2. "Mirror" -diagnose, der er nødvendig for personer med spejlarrangement af indre organer (det vil sige at hjertet ikke er til venstre, men til højre). I dette tilfælde er forskellene fra det normale EKG også ubetydelige. For at opnå præcise resultater er det nødvendigt at spejle placeringen af ​​elektroderne (de ledninger, der blev placeret til venstre er placeret til højre og omvendt).

Disse typer af EKG er vanskelige at gennemføre, så det er tilrådeligt at overlade deres gennemførelse til en professionel kardiolog.

Elektrodeplacering hos børn

EKG hos børn bruger lidt længere tid end hos voksne

Undersøgelse af et barn rejser ofte spørgsmål om, hvordan man korrekt anvender EKG-elektroder. Faktisk er tilgang til diagnostik af børn og voksne ikke meget anderledes.

Ofte ligger forskellene kun i det faktum, at:

  • Brugte mindre elektroder
  • EKG'en ifølge Slopak udføres næsten altid med 9 ledninger på brystet.
  • Overvågning tager lidt længere tid

I andre tilfælde adskiller børnenes elektrokardiogram sig ikke fra en voksen, men udføres i overensstemmelse med almindeligt anerkendte regler.

Se videoen om korrekt påsætning af EKG-elektroder:

Som du kan se, er det ret nemt at håndtere essensen af ​​EKG og indførelsen af ​​elektroder. Vi håber artiklen var nyttig for dig og gav svar på dine spørgsmål.

Overholdelse af reglerne for indførelse af elektroder som garanti for succesfuld EKG-fjernelse

Evaluere hjertearbejdet, for at sikre den korrekte diagnose af sygdomme hjælper brugen af ​​en elektrokardiogramoptagelsesmetode. Samtidig opnås der pålidelig, fuldstændig information om patientens tilstand kun, hvis EKG-algoritmen er nøje overholdt, som omfatter både normal drift af enheden, generelle regler for proceduren og egenskaberne ved at påføre elektroderne.

Anvendelse af elektrokardiografer til medicinsk forskning

Elektrokardiografi, som er en metode til registrering af elektriske felter, der opstår i løbet af hjertets aktivitet, giver dig mulighed for at optage det resulterende billede på en skærm eller et papir.

Som et resultat af læsning af EKG-analysen som den mest informative og ikke-invasive metode til medicinsk forskning, kan en læge let bestemme ikke kun den korrekte diagnose, men også den efterfølgende udnævnelse af passende terapi.

Patientens elektrokardiogram optages ved hjælp af specielt medicinsk udstyr - en elektrokardiograf. Hovedelementerne i en sådan enhed er:

  • indgangsenheder (kabelledninger, elektroder);
  • forstærkere af biopotentiale i hjertet;
  • optagelsessensor.

Egenskaber ved EKG

Elektrokardiogrammet udføres i et særskilt kontor af en lægeinstitution, men om nødvendigt kan det optages i hjemmet, i patientens afdeling eller i et nødkøretøj. Det tildelte rum skal være i tilstrækkelig afstand fra mulig interferens i form af elkilder. Sofaen er placeret i en afstand på 1,5-2 m fra netledningen. Det anbefales også at udføre afskærmning af sofaen, som du skal bruge et tæppe med et metalgitter med jordforbindelse.

EKG-optagelse udføres normalt i en patients position på en sofa med bare skind, hænder og overkrop. Hvis der er kontraindikationer, kan patienten forblive siddende under elektrokardiografien.

Før proceduren skal patienten undgå overdreven fysisk anstrengelse, forbrug af drikkevarer og mad, der aktiverer hjertearbejdet.

Afhængigt af de opgaver, diagnosticeren stiller, kan EKG-opgaver udføres både i en afslappet tilstand af patienten og efter særlige ekstra belastninger.

Elektrode Overlay Teknik

Et obligatorisk element i et EKG er foruden apparatet særlige spray og elektrisk ledende geler (til EKG eller ultralyd).

Direkte påføring af elektroder foregår ved affedtning af huden (ved anvendelse af en alkoholopløsning eller ved anvendelse af 0,9% natriumchlorid). En gel bør påføres under elektroderne, samtidig med at der sikres, at der er en vis afstand mellem de vedhæftede sensorer, hvilket vil beskytte mod forekomsten af ​​en ledende bane mellem tilstødende elektroder.

For elektrokardiografi overlejret:

  • 4 pladeformede elektroder - på de nederste dele af underarmene og underbenene;
  • 1 (i tilfælde af enkeltkanaloptagelse) eller 6 (med flerkanal) elektroder, der er udstyret med pæresugere, på brystområdet.

Hver elektrode er forbundet til instrumentet med en specifik farvetråd. I dag anvendes følgende trådmærkning:

  • højre hånd er rød;
  • til venstre - gul;
  • til venstre fod - grøn;
  • til højre ben - sort;
  • til thoracic - hvid.

Til gengæld har brugen af ​​en sekskanal kardiograf sin egen mærkning til tipsene på brystelektroderne:

  • V1 er rød;
  • V2 er gul;
  • V3 er grøn;
  • V4 er brun;
  • V5 er sort;
  • V6 er blå.

Brystelektroderne har også deres egne specifikke anvendelsesområder:

  • V1 - i højre kant af brystet i zone IV intercostal plads;
  • V2 - i venstre kant af brystet i zone IV intercostal plads;
  • V3 - til venstre langs den perkutane linje i området mellem V og IV intercostale rum (mellem 2 og 4 elektroder);
  • V4 - til venstre langs midclavikulær linje i zone V i intercostal rummet (under brystmuskel);
  • V5 - foran, langs aksillærlinjen i zone V i intercostalrummet (mellem 4 og 6 elektroder);
  • V6 - midt i aksillærlinjen i V-mellemrummet (i tråd med den fjerde elektrode).

Electrocardiogram Recording Algorithm

  1. Den forberedende fase, som omfatter at forberede patienten til et EKG;
  2. Kontrol af enhedens funktion og anvendelse af specielle elektrisk ledende geler og affedtning af væsker på patientens krop til forbindelse til en elektrokardiograf;
  3. Overholdelse af klare regler, hvor det er nødvendigt at pålægge elektroder ved hjælp af hver farve til et bestemt område af kroppen, hvilket vil give et korrekt billede af hjertets arbejde;
  4. Valget af registreringsordningen fører og EKG-optagelse.

Kun en streng sekvens af alle disse faser vil være nøglen til succesfuld fjernelse af elektrokardiogrammet, vil hjælpe med til at diagnosticere korrekt og ordinere effektiv behandling i tide.

Hvordan anbringer og fjerner elektroder til EKG?

Hjertet giver hele kroppen med blod. Derfor er det meget vigtigt at opretholde hovedkroppens effektivitet. En af måderne at gøre dette på er at overvåge hans tilstand løbende. Det er nødvendigt at besøge en kardiolog mindst en gang om året for at kontrollere, hvordan hjertet fungerer. Et sådant besøg vil ikke medføre ubehag. Lægen vil lytte med et hjerteslag med et stetoskop og optage et elektrokardiogram, hvor elektrokardiogramelektroder placeres på bestemte steder, som overfører information til optageren. Lægen modtager et bånd med en kurve i form af et sæt tænder, der fortæller ham om patientens hjertesygdom. Men det er stadig vigtigt at vide, hvordan man korrekt placerer EKG-elektroder på din krop.

Regler for anvendelse af elektroder til EKG

For at fange alle impulser i hjertets aktivitet er det nødvendigt at måle indikatorer i forskellige dele af kroppen, da der kan være fejl i rytme eller frekvens overalt. Du kan bemærke dette ved at installere elektroderne på forskellige steder. De findes disponible og genanvendelige.

Overlejringsteknikken forudsætter overholdelse af flere regler:

  1. Det er nødvendigt at affedt huden, hvor de vil pålægge. Du kan gøre dette med alkohol;
  2. Hvis patienten har betydeligt hår på steder, hvor de påføres, skal disse områder behandles med sæbevand. Disse er genanvendelige elektroder. I tilfælde med engangsbrug, skal du fjerne håret til kontakten var af høj kvalitet.
  3. Sørg for at dække dem med en speciel pasta, der har ledende kvaliteter. Dette gøres for at reducere interelektrode modstanden.

Nogle læger, i stedet for den sidste genstand, bruger gasbind. Men det anbefales ikke, da de tørrer hurtigt ud, hvilket fører til en øget hudresistens. Den eneste erstatning for ledende pasta kan være smøring af de steder, hvor elektroderne påføres med en opløsning af natriumchlorid. Desuden er det værd at gøre, ikke sparer stoffet.

Disposables er ikke inkluderet i alle EKG-enheder. De kan findes i dem, der blev frigivet for længe siden. Fra deres navn bliver det klart, at deres anvendelse ikke forudser genbrug, i modsætning til genanvendelige. Derudover hævder mange eksperter, at engangsstoffer i høj grad reducerer tiden til at forberede patienten, er mere bekvem og praktisk. Næsten alle private klinikker bruger kun sådant udstyr. Disposables er lavet af sølvfolie, hvilket reducerer risikoen for sygdomsoverførsel. Det har også bedre ledningsevne, hvilket forbedrer kontakten. Disposable bør bruges, når du skal fjerne EKG hurtigt, samt med øget sved.

Genanvendelige er stærkere og mere langsigtede, derfor bruges ofte i statssygehusene. Gør dem i form af suge og pinde. Til belægning af genanvendeligt chloroargentum påføres til sugekopper - gummi. Distinguishes dem fra engang grovere design, hvilket komplicerer signalets passage lidt.

Men det er ikke så vigtigt, at engangs- eller genanvendelig bruges, lægen vil forstå indikatorerne på enheden.

For at optage et elektrokardiogram er det nødvendigt at lægge patienten på ryggen. Til håndtering af elektroderne er håndledene, benene og brystet fri for tøj. Der er dog tilfælde, hvor patienten kommer med meget stærk åndenød. I sådanne tilfælde er det kontraindiceret at lægge det, så EKG registreres i en siddestilling.

Teknikken i denne procedure kræver også nødvendigvis overholdelse af sikkerhedsregler, især ved arbejde med elektriske apparater. Det er nødvendigt at kontrollere jordingen eller udføre den. Men det gøres kun med bærbare enheder, der drives af netværket. Dem, der arbejder med batterier, kræver ikke jordforbindelse.

Hvor gælder elektroder for EKG?

At fjerne EKG er nødvendigt for at pålægge elektroder, som igen har ledninger. De vigtigste punkter, hvor aktiviteter skal registreres, er:

  • højre øvre del;
  • venstre øvre lemmer;
  • højre underben
  • venstre underben
  • ribbe bur.

Sådan appliceres elektroder på lemmer?

Teknikken til at påføre elektroder til et EKG på en lem forudsiger overholdelse af en bestemt rækkefølge. Det bestemmes af elektrodens farve, såvel som det sted, hvor det er nødvendigt at sætte det. De er adskilt på denne måde:

  • højre hånd er den røde elektrode;
  • venstre hånd - gul elektrode;
  • højre ben - sort elektrode;
  • venstre ben - grøn elektrode.

I betragtning af ordningen med deres pålæggelse kan du bruge nogle foreninger. Det første skridt er at installere elektroden på højre hånd. Næste har vi brug for et trafiklysbillede og rækkefølgen af ​​farver. Det er, vi startede med rødt, vi fortsætter med at installere på den gule, og derefter den grønne elektrode. Efter det højre håndinstallationsudstyr på venstre og venstre fod. Godt ved det resterende princip gennemfører vi processen med at påføre elektroder på lemmerne på højre ben. I tilfælde af, at EKG skal registreres for en person, der ikke har ben eller arme, er elektroderne monteret på stumpen.

Fastgørelse af nødvendige anordninger sker ved hjælp af gummibånd eller specielle klip. Placering af pladerne sker på benene og underarmene fra midten, da der er mindre hår.

Hvordan pålægges elektroder på brystet?

Brystelektroden, som stort set ligner en pæresuger på brystområdet. Forsøg ofte at bruge engangsemballage. De mest anvendte 6 ledere, oplysninger hvoraf og fjernet.

De er placeret i henhold til denne ordning:

  • den første er placeret på det fjerde intercostalrum på højre side af brystbenet;
  • den anden er placeret på det fjerde intercostalrum på venstre side af brystbenet;
  • den tredje er mellem den foregående og den næste position;
  • den fjerde er placeret på det femte intercostalrum på venstre side af den mid-klavikulære linje;
  • den femte er på samme linje som den foregående bly, kun i den forreste præmuskelzone;
  • sjette - placeret på samme vandrette som de to foregående fører i området for venstre aksillære område.

Korrekt pålægning af elektroder hjælper med at opnå de nødvendige data, som vil indikere, om der er en trussel i hjertets arbejde.

elektrokardiografi

Elektrokardiografi - en metode til registrering og forskning af elektriske felter, der genereres under drift hjerter. Elektrokardiografi er en relativt billig men værdifuld metode. elektrofysiologiske instrumental diagnostik i kardiologi.

Et direkte resultat af elektrokardiografi er et elektrokardiogram (EKG) - en grafisk gengivelse af den potentielle forskel som følge af hjertets arbejde og udføres på overfladen af ​​kroppen. EKG afspejler gennemsnittet af alle de aktionspotentialer vektorer, der opstår på et bestemt tidspunkt i hjertets arbejde.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Электрокардиография

Definition af frekvens (se også puls) og regelmæssighed af hjerteslag (for eksempel ekstrasystoler (ekstraordinære sammentrækninger) eller tab af individuelle sammentrækninger - arytmier).

Viser akut eller kronisk myokardiebeskadigelse (myokardieinfarkt, myokardisk iskæmi).

Påvisning af intrakardielle ledningsforstyrrelser (forskellige blokade).

Screeningsmetode for koronar hjertesygdom, herunder stresstest.

Giver en ide om hjertets fysiske tilstand (venstre ventrikulær hypertrofi).

Kan give information om ikke-hjertesygdomme, såsom lungeemboli.

Tillader dig at diagnosticere akut hjertepatologi (myokardieinfarkt, myokardisk iskæmi)

Sørg for at anvende, når du bestiller lægeundersøgelser.

Elektroder er overlejret på forskellige dele af kroppen for at måle potentialforskellen. Da dårlig elektrisk kontakt mellem huden og elektroderne interfererer, påføres en ledende gel på huden ved kontaktpunkterne for at sikre ledningsevne. Tidligere brugt gazet klud fugtet med saltvand.

Leads

Hver af de målte potentielle forskelle i elektrokardiografi kaldes bly. Leader I, II og III er overlejret på lemmerne: I - højre arm (-) - venstre arm (+),

II - højre hånd (-) - venstre ben (+), I

II - venstre hånd (-) - venstre ben (+).

Aflæsningerne registreres ikke fra elektroden på højre fod, dens potentiale er tæt på betinget nul, og den bruges kun til patientjording.

Forstærkede ledningsledninger registreres også: aVR, aVL, aVF - enkeltpolede ledninger, de måles i forhold til gennemsnitspotentialet for alle tre elektroder (Wilsons system) eller i forhold til de to andre elektroders gennemsnitlige potentiale (Goldberger-systemet giver en amplitude på ca. 50% stor).

I den såkaldte enkeltpolede bly bestemmer optagelsen (eller aktiv) elektroden den potentielle forskel mellem punktet for det elektriske felt, hvortil det er forbundet, og det konventionelle elektriske nul (for eksempel ved brug af Wilson-systemet). Monopolære brystledninger er angivet ved bogstav V.

Placeringen af ​​optageelektroden

I det fjerde intercostalrum på højre kant af brystbenet

I det fjerde interkostale rum på venstre kors af brystbenet

Midtvejs mellem v2 og V4

I det femte interkostale rum i mid-clavicular linien

Ved skæringspunktet mellem det horisontale niveau af den fjerde ledning og den forreste aksillære linje

Ved skæringspunktet af det horisontale niveau af den fjerde ledning og mid-aksillære linje

Ved skæringspunktet mellem det horisontale niveau af den fjerde ledning og den bageste aksillære linje

Ved skæringspunktet af det vandrette niveau af den fjerde ledning og mid-blade linje

Ved skæringspunktet af det horisontale niveau af den fjerde bly og paravertebral linjen

Elektrodeinstallationsskema V1-V6.

Holter overvågning

Synonym - 24-timers EKG-overvågning ifølge Holter. På patientens krop, som fører til en normal livsstil, er optagelsesenheden fast, optager det elektrokardiografiske signal fra en, to, tre eller flere ledere i en dag eller mere. Derudover kan registraren have funktionerne til overvågning af blodtryk (Smad), patientens motor- og respiratoriske aktivitet. Samtidig registrering af flere parametre er lovende ved diagnosticering af sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Det er værd at nævne den syv-dages EKG Holter-overvågning, som giver omfattende information om hjertets elektriske aktivitet.

Resultaterne af optagelsen overføres til computeren og behandles af lægen ved hjælp af speciel software.

Elektrokardiogramoptagelsesteknik. Betingelser for en elektrokardiografisk undersøgelse

EKG registreret i et specielt rum, fjernt fra mulige elektriske forstyrrelser. Sofaen skal være i en afstand på mindst 1,5 - 2 m fra strømforsyningskablerne.

EKG-optagelse udføres normalt i patientens stilling på ryggen, hvilket giver mulighed for maksimal muskelafslapning. Forregistrer patientens efternavn, fornavn og patronym, hans alder, dato og tidspunkt for undersøgelsen, nummeret på medicinsk historie.

Elektrode overlay

Fire lamellarelektroder placeres på indersiden af ​​benene og underarmene i deres nederste tredjedele med gummibånd eller specielle plastikklip, og en eller flere brystelektroder er monteret på brystet med en gummipærer - sugekop eller limede engangsbrystelektroder. For at forbedre elektrodets kontakt med huden og reducere støj og oversvømmelsesstrømme på steder, hvor elektroderne overlapper hinanden, er det nødvendigt at affedt huden med alkohol og dække elektroderne med et lag med speciel ledende pasta, som gør det muligt at minimere interelektroderesistensen.

Tilslutning af ledninger til elektroder

En ledning, der kommer fra en elektrokardiograf og markeret med en specifik farve, er fastgjort til hver elektrode. Følgende mærkning af indgangsledere accepteres generelt: højre hånd er rød; venstre hånd er gul; venstre fod grøn; højre ben (patientjord) - sort; pectoral elektroden er hvid. Hvis der er en 6-kanals elektrokardiograf, som giver dig mulighed for samtidig at optage EKG i 6 brystet fører, til elektroden V, forbind tråden med et rødt mærketip; elektroden V2 er gul, bindene er grønne, V4 er brun, V5 er sort, og Vg er blå eller lilla. Mærkning af de resterende ledninger er den samme som i enkeltkanal elektrokardiografer

Valg af amplifikation af elektrokardiografen

Amplifikation af hver kanal i elektrokardiografen vælges på en sådan måde, at en spænding på 1 mV forårsager en afvigelse af galvanometeret og registreringssystemet på 10 mm. For at gøre dette regulerer i positionen af ​​kontakten "O" forstærkningen af ​​elektrokardiografen og registreres kalibrerings millivolten. Hvis det er nødvendigt, kan du ændre gevinsten: Reducer, hvis EKG-tændernes amplitude er for stor (1 mV = 5 mm) eller øges, når deres amplitude er lille (1 mV = 15 eller 20 mm).

Elektrokardiogramoptagelse

EKG-optagelse udføres med stille vejrtrækning.

Indtast først EKG i standard fører (I, II, III)

derefter i forstærkede leddledninger (aVR, aVL og aVF) og

brystet fører (V1 - V6).

I hver ledning skal du registrere mindst 4 hjertesykluser.

EKG registreres som regel ved en papirhastighed på 50 mm / sek. En langsommere hastighed (25 mm / s) bruges, når en længere EKG-optagelse er nødvendig, for eksempel til diagnosticering af rytmeforstyrrelser.

Ved analyse skal elektrokardiogrammet vurderes:

- puls regelmæssighed - tæller antallet af hjerteslag (600 / antal store celler mellem komplekserne); - Tilstedeværelsen og sekvensen for at følge P-bølgen i forhold til QRS-komplekset; - form og bredde af ventrikler af QRS-komplekser

Sådan appliceres elektroder til EKG

Standard 12-vektor elektrokardiografi (EKG) er en vigtig diagnostisk metode, der gør det muligt at registrere hjertets elektriske aktivitet. Et EKG er nødvendigt for at bestemme den passende behandling for patienter med forskellige hjerte-kar-sygdomme, som ofte er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Moderne EKG-enheder er bærbare, billige og nemme at bruge, og disse funktioner gør det nemt at optage på mange forskellige patientområder, herunder hospitaler, driftsrum, ambulancer, sportsfaciliteter og sociale faciliteter.

Opgaven med et EKG er at levere højkvalitets, konsistente optagelsesmetoder uanset sygdommens kliniske forløb. En EKG-optagelse, der ikke udføres i henhold til accepterede standarder, kan føre til forkerte diagnoser og behandling.

Video: EKG Registreringsmetode

Klargøring af patienten til EKG

Selv om 12-vektor-EKG'en udføres i forskellige situationer, steder og tidsgab, er forsøg på at opnå de bedste resultater forbundet med standarder for anvendelse af elektroder, som altid skal følges nøje.

Mange patienter føler sig ubehagelige på en strengt vandret overflade, og derfor for at sikre korrekte resultater anbefales en liggende stilling på ca. 45 grader. Eventuelle væsentlige afvigelser fra denne indikator skal noteres i EKG-beskrivelsen.

Forskellige undersøgelser har vist, at et registreret EKG hos en patient i en liggende stilling kan afvige væsentligt fra resultaterne af en undersøgelse af den samme person, kun stående oprejst eller tilbøjelig i en vinkel på 60 grader eller mere. Samtidig er der ingen tegn på, at en ændring i patientens hældning mellem vandret og 45 grader i forhold til vandret plan har en signifikant indflydelse på EKG-optagelsen.

Lændene skal være placeret på sengen eller sofaen for at minimere udseendet af artefakter på grund af muskelspænding.

Det er nødvendigt, at patienten var i en afslappet og behagelig tilstand for sig selv. Hvis disse betingelser ikke er opfyldt, kan et EKG registrere somatiske muskelpotentialer såvel som blokeret hjerteaktivitet.

Nogle patienter kan ikke helt slappe af på grund af smertefulde tilstande, såsom gigt, eller de har Parkinsons sygdom, hvilket forårsager tremor. Disse patienter bør placeres så bekvemt som muligt, og det resulterende EKG skal ledsages af en passende forklaring, især hvis den ikke er af meget høj kvalitet.

Før optagelse af EKG kontrolleres patientens lemmer, som skal forblive i en afslappet tilstand. Hvis patienten knytter sine næver, stammer hans hænder eller bevæger fingrene, er det umuligt at opnå et EKG af høj kvalitet.

For at registrere et EKG uden artefakter, er det ofte nødvendigt med forberedende hudpræparater. Dette gælder især for patienter med følsom eller beskadiget hud. Der er forskellige måder at minimere hudimpedans (modstand) på elektroden, for eksempel:

  • Huden skal renses på forhånd. Der er mange metoder, herunder vask af huden med mild sæbe.
  • Afskalning kan være påkrævet, hvilket skal gøres med meget lette bevægelser ved hjælp af et papirhåndklæde, gasbind eller proprietært slibemiddel designet til dette formål.
  • Nogle gange er det nødvendigt at fjerne håret fra brystet for at sikre korrekt kontakt mellem elektroderne med huden. Til dette skal patienten give mundtlig tilladelse.

Elektrodeegenskaber

Elektroder er arrangeret i overensstemmelse med moderne anbefalinger. Hvis nogen af ​​elektroderne skal være i en uregelmæssig position,
Dette skal noteres i EKG-posten for at undgå yderligere fejlfortolkning af ændringerne på EKG.

Ledningskabler til elektroderne er normalt farvekodede for korrekt identifikation. Farven kan dog variere fra fabrikant. Farveforligelse er som regel beskrevet detaljeret i ledsagedokumentet, som igen er i overensstemmelse med europæiske anbefalinger fra IEC.

Bemærkning om brug af elektroder: Engangselektroder skal være i god stand og må ikke være uden for emballagen, som indeholder datoen for brug.

Elektroder er i god stand, hvis elektroden "kerne" ikke er tørret. I dette tilfælde skal elektroderne opbevares inde i foliepakningen for at forhindre dehydrering af gelen.

Elektrode placering

Elektrodepuder skal placeres på de proximale (fjerntliggende) områder af lemmerne, det vil sige på håndled og ankler. Flytning af elektroderne på lemmerne kan ændre EKG'ets udseende. Af denne grund bør en sådan bevægelse undgås, hvis der ikke er nogen signifikant tremor eller amputation af lemmerne.

Bemærk: elektrodepuderne må ikke placeres på torsoen, da dette medfører en signifikant ændring i bølgeamplituden.

Positioneringselektroder på lemmerne:

  • Højre hånd (RA, rød) - overlejret på højre underarm, tættere på håndleddet.
  • Venstre hånd (LA, gul) - overlejret på venstre underarm, tættere på håndleddet.
  • Venstre ben (LL, grøn) - overlejret på venstre ben, tættere på ankelen.
  • Højre ben (RL, sort) - overlejret på højre ben, nær ved ankelen.

Placering af elektroden på brystet

Der er en definition af korrekt anatomisk overlapning af elektroderne på brystet. Lignende installationer skal altid anvendes. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at overlappe elektroderne med elektroderne, skal midten af ​​sensorens aktive område justeres i overensstemmelse med de anatomiske landemærker.

Undersøgelser har vist, at V1 og V2 elektroder ofte placeres for høje, og V4, V5 og V6 elektroderne er for lave. Disse fejl kan føre til diagnostiske fejl som følge af en ændring i EKG-kurven.

Placeringen af ​​elektroderne på brystet (brystet):

  • V1, rød (C1) - det fjerde intercostalrum på højre side af brystbenet.
  • V2, gul (C2) - det fjerde intercostalrum på venstre side af brystbenet.
  • V3, grøn (C3) - i midten mellem V2 og V4.
  • V4, brun (C4) - det femte mellemrum i midten af ​​kravebenet.
  • V5, sort (C5) - venstre forreste aksillær linje på samme horisontale niveau som V4.
  • V6, lilla (C6) - venstre mid-aksillær linje på samme vandrette niveau som V4 og V5.

Metode til bestemmelse af placeringen af ​​elektroderne på brystet

Den nøjagtige identifikation af de respektive intercostale rum skal begynde med definitionen af ​​brystvinklen, også kendt som Louis-vinklen.

  • For at bestemme Louis vinkel, skal fingrene sænkes langs brystbenet fra top til bund, indtil der opnås en knogle vandret formation. Derefter bevæger fingrene sig ned, og det andet interkostale rum bestemmes på højre side. Herfra er det muligt at tælle til det tredje og fjerde interkostale rum. I det fjerde interkostale rum nær kerne af brystbenet er placeringen af ​​elektroden V1.
  • Ovennævnte bestemmelsesmetode skal gentages på venstre side for at tillade elektroden at være korrekt placeret ved punkt V2. Det skal bemærkes, at venstre og højre intercostal rum kan forskydes, så du bør undgå at placere V2 nær V1, og ikke tælle mellemrum mellemrum.
  • Elektroden ved punkt V4 skal placeres i det femte intercostalrum langs linjen, der løber i midten af ​​kravebenet.
  • Elektroden ved punkt V3 skal placeres midt i mellemrummet mellem punkt V2 og V4.
  • Elektroder ved punkt V5 og V6 skal placeres langs en vandret linje, der passerer gennem punkt V4. Elektrode V5 skal anbringes på den forreste aksillære linje; V6-elektroden er placeret langs den midterste aksillære linje.

Funktioner overlapper elektroder

  • For at opnå en præcis og korrekt positionering af elektroden under EKG-optagelse er det normalt nødvendigt for alle emner at frigive overkroppen fra tøj.
  • Ved registrering af EKG hos kvinder er det sædvanligt at placere elektroder på V4-, V5- og V6-punkter under venstre bryst, som normalt dækker de korrekte anatomiske punkter i elektrodets overlejring.
  • Der er nogle tegn på, at positionering af elektroderne i punkt V4, V5 og V6 over brystet ikke signifikant svækker signalet. I nogle tilfælde er der brug for supplerende dokumentation for at sikre, at denne anbefaling ændres.
  • Når du løfter brystet for at påføre elektroder kræver speciel håndtering og delikatesse, så det er bedst, når patienten selv skal bære brystet.

Bemærk. Hvis overlappende elektroder varierer fra anbefalede installationspunkter, er det vigtigt, at dette er dokumenteret i EKG-beskrivelsen, herunder EKG i den elektroniske lagringsversion.

At få en god kvalitet rekord

Et 12-vektor-standard EKG registreres oftest på et bånd med en hastighed på 25 mm / s med en forstærkning på 10 mm / mV. For at starte optagelse skal man trykke på den tilsvarende knap; som normalt betegnes som "start" eller "auto".

Alle filtre skal være slukket under det første forsøg på EKG-optagelse. Et lavhastighedsfilter reducerer interferens, men forvrider også EKG'et, så det kun kan bruges, når det er nødvendigt, og først efter at det ikke lykkedes at fjerne interferens med andre filtre.

Hvis der på trods af en indsats for at slappe af patienten og skabe et behageligt miljø, påvirker muskelkontraktioner EKG, kan filteret tændes og optagelsen gentages. Brug af filteret skal tydeligt identificeres i EKG-listen.

Eventuelle EKG-funktioner, som kan indikere behovet for en akut lægeundersøgelse, skal lægges til det medicinske personale. Hvis patienten har symptomer på mulig hjerteoprindelse under optagelsen, såsom brystsmerter, hjertebanken eller svimmelhed, bør dette også bemærkes i EKG-beskrivelsen.

Bekræftelse af, at EKG blev optaget i god kvalitet, er lægenes konklusion. Optagevaluering udføres for at sikre, at alle bølgeformer (såsom P-bølger, QRS-komplekser og T-bølger) er tydeligt synlige. Den isoelektriske linje (basislinje mellem EKG-afbøjninger) skal være stabil, ikke-vandrende og fri for interferens.

Ved afslutningen af ​​proceduren skal alle elektroder fjernes fra patienten, og engangselektroder skal bortskaffes som medicinsk affald.

Video: Hurtig EKG-elektroderapplikation

EKG-fjernelse overlejringselektroder

- EKG-ledninger
- Elektrokardiografisk topografi (EKG topografi).
- Placeringen af ​​elektroderne. Punkterne for påsætning af elektroder til EKG-fjernelse.
- Elektrokardiogrammets komponenter og deres normale værdier.

EKG-ledninger.
Elektrokardiografisk optaget:
3 standardkabler:
I - venstre hånd (+) og højre hånd (-),
II - venstre ben (+) og højre hånd (-),
III - venstre ben (+) og venstre arm (-);

3 forstærkede unipolære lemmer:
aVR - forbedret bly fra højre hånd,
aVL - forbedret bly fra venstre hånd,
aVF - forbedret bly fra venstre ben;

6 brystkasser:
V1, V2, V3, V4, V5, V6;

Det er også muligt at fjerne flere ledninger:
3 ekstra brystledninger (med henblik på diagnosticering af fokal myokardændringer i den bageste basale del af LV):
V7, V8, V9;

3 bipolære fører over himlen (yderligere diagnosticering af fokal myokardændringer i de bageste, anterolaterale og øvre dele af LV's forvæg):
D - Dorsalis, I - Inferior, A - Anterior.

Der er også yderst sjældne typer af leads:
S5 bly - anvendes til dårligt udtalt atrisk EKG-kompleks, hjælper med differentialdiagnosen af ​​ventrikulære og supraventrikulære hjerterytmeforstyrrelser.

Frank ortogonale fører - som ortogonalt EKG i tre brystkasser. Den enkleste er lederne X, Y, Z. Axerne af disse ledninger er vinkelret på hinanden og vinkelret på personens vandrette, lodrette og sagittale plan.

Esophageal fører - bruges til at detektere atriel EKG-kompleks. For at optage dem indsættes en elektrode forbundet med en kardiograf i spiserøret med en probe. I spiserørledningerne er tanden veldefineret, forårsaget af excitering af atrierne, som hjælper med at diagnosticere forskellige arytmier.

Intrakardiale fører - bruges til at registrere hjertets EMF i hulrummet i atriumet eller ventriklen. Til dette sættes en speciel sondelektrode ind i hulrummet i hjertet under sensing.

Arrigi bly. Arrigi bly akser er placeret i sagittalplanet og danner en trekant med et hjerte i midten. I en hvilken som helst variant af hjertets placering i brystet (astenisk, hypersthenisk) forbliver en af ​​akserne parallel med den venstre væg i venstre ventrikel og opfanger tegn på myokardieinfarkt noget bedre end standard III og aVF bly.
Et EKG tages i fører ifølge Arrigi i sådanne omstillingspositioner: i den første position registreres ledning A1, i den anden A2-ledning, i tredje position - A3.
op


Forklaring:
- RCA-højre koronararterie (højre koronararterie)
- SVC-Superior Vena Cava (superior vena cava);
- IVC-Inferior Vena Cava (inferior vena cava);
- RA-Right Atrium (højre atrium);
- RV-højre ventrikel (højre ventrikel);
- LAD-venstre anterior nedadgående arterie (anterior nedstigende arterie);
- LV-venstre ventrikel (venstre ventrikel);
- LCX-Venstre CircumfleX-arterie (kuvertarterie).

Hvis vi husker hjerteets skeletotopi hos en sund person, projiceres 2/3 af højre hjerte (højre atrium og højre ventrikel) og 1/3 af venstre ventrikel på den forreste overflade af brystet. Da venstre ventrikel er "elektrisk" mere aktiv og stærkere, opfattes EKG-topografien lidt anderledes: 2/3 af forvæggen er optaget af venstre ventrikel, og 1/3 af den højre kant tages af højre ventrikel.
Følgelig er den nedre og venstre sidevæg repræsenteret af venstre ventrikel. Konventionen!
Konventionelt accepteres det, at de første to thoraxelektroder (V1, V2) er placeret på grænsen til højre og venstre ventrikler, det vil sige på septumet. Derfor er det dem, der demonstrerer både de elektrofysiologiske egenskaber ved venstre ventrikel (septal og posterior højt infarkt) og aktiviteten af ​​den højre (hypertrofi og blokade af højre ben af ​​hans bundt).

Bly fra ekstremiteterne, "se" hjertet i henholdsvis et lodret plan, og vis kun de nederste og sidevægge. Se på billedet, og visuelt, hvis du forestiller dig, sidevæggen "show":
l og aVL fører.
Nedre væg: lll, aVF og ll.

Thoracic fører "vise" hjertet i et vandret plan, en slags halvcirkel. De første fire ledere viser frontvæggen og den sidste to-side.
-V1-V2-skillevæg;
-V3-V4-faktisk, forvæggen;
-V4 hedder spidsen.
-V5-V6-sidevæg.

Yderligere brystledninger: V7-V9 viser bagvæggen og yderligere RIGHT brystledninger: V3R og V4R viser højre ventrikel.
op

Placeringen af ​​elektroderne. Punkterne for påsætning af elektroder til EKG-fjernelse.
I standard ledninger og 3 forstærkede ledninger fra lemmer elektroder er placeret:
Rød - højre hånd,
Gul - venstre hånd,
Grøn - venstre fod,
Sort - højre fod.

I brystet fører elektroder er placeret:
V1 (rød) - i det fjerde intercostalrum på højre kant af brystbenet,
V2 (gul) - i det fjerde intercostalrum på den venstre kant af brystbenet,
V3 (grøn) - omtrent på niveauet af den femte ribbe langs den venstre okrudrudnoy linje mellem den fjerde og den anden elektroder,
V4 (brun) - i det femte intercostalrum langs den venstre mid-klavikulære linje,
V5 (sort) - på den vandrette linje V4 på venstre forreste aksillær linje,
V6 (blå) - på den vandrette linje V4- V5 langs venstre mid-aksillær linje.

I ekstra brystledninger elektroder er placeret:
V7 - på niveauet af V4-V6 på den venstre bageste aksillære linje,
V8 - på niveauet af V4 - V6 på den venstre scapulære linje,
V9 - på niveauet af V4-V6 langs den venstre paravertebral linje.

I Leads in the Sky elektroder er placeret:
Rød standard - i det andet interkostale rum på højre kant af brystbenet,
Den grønne standard er i det femte intercostalrum langs den venstre mid-klavikulære linje,
Gul standard - på den vandrette linje med en grøn elektrode på den bakre aksellinje.

I bly s5 elektroder er placeret:
Den røde elektrode er monteret på sternumets håndtag,
Gul - i det femte intercostalrum til venstre lige ved siden af ​​brystbenet.

I ortogonale ledninger i Frank elektroder er placeret:
Brystelektroderne er placeret på niveauet af det femte intercostalrum med patienten i en siddeposition og på niveauet af den fjerde i en liggende stilling. Pladser af overlappende elektroder er som følger: punkt E er placeret i midterlinjen; punkt M - på ryggen, symmetrisk til punkt E; punkt A er den centrale aksillære linje; punkt C er mellem elektroderne E og A; punkt I - på højre mid-aksillær linje punkt H - på bagsiden af ​​nakken eller på hovedet og punkt F - på venstre ben. Den polaritet, der foreslås af Frank, er som følger: bly X (vandret rumlig komponent) opnås ved at skifte elektroderne E, C og A (positiv pol) og I (negativ pol); led Z (sagittal rumlig komponent) - elektroder A og M (positiv pol) og 1, E, C (negativ) og bly V (vertikal rumlig komponent) - elektroder F og M (positiv pol) og elektrode H - (negativ).

I Arrigi Leads elektroder er placeret:
Gul (aktiv, positiv) med en flad plade styrket ved en vinkel på venstre skulderblad,
Den røde (negative) elektrode på pæresugeren er over midten af ​​venstre kravebenet,
Grøn - på venstre ben.
op

Elektrokardiografi er en af ​​de grundlæggende forskningsmetoder, som ikke mister deres relevans, hvilket gør det muligt for lægen af ​​enhver specialitet at bestemme hjertets funktionstilstand og tilstedeværelsen af ​​mulig patologi registreret på et elektrokardiogram (EKG). EKG-teknikken er ganske enkel, men der er et stort antal specifikke ledninger og elektroder, der anvendes til dette. I denne kategori kan du finde grundlæggende og sjældent brugte EKG-ledninger, regler for anvendelse af elektroder til fjernelse af elektrokardiogram ved registrering af forskellige EKG-ledninger.

Vi anbefaler også at besøge:
Electrocardiography / ECG / General EKG decoding scheme.
Ekkokardiografi (tabel af standarder) / Echo-KG.

Generelle regler for anvendelse af elektroder

Ved optagelse af et elektrokardiogram placeres elektroderne på flere områder af kroppen. Dette sikrer ledningen af ​​elektriske impulser gennem hjertet, og resultaterne er mere præcise. Den korrekte placering af terminalerne er nøglen til pålidelig registrering af hjertet.

Generelle regler for installation af elektroder:

  • Huden på elektrodens anvendelsessted affedtes med alkohol;
  • Udtrykt hår ved brug af genanvendelige elektroder behandles med sæbevand (ellers er håret barbert);
  • Elektroderne er dækket af en speciel gel, som forbedrer ledningsevnen (den kan udskiftes med en isotonisk opløsning, men det anbefales ikke, fordi kontakten forværres);
  • Anvendelsen af ​​gasbindeklodser i stedet for en speciel gel er heller ikke et alternativ til gelen, da de tørrer ud hurtigt (sådanne pads er absolut forbudte til langsigtede undersøgelser, for eksempel Holter-overvågning);
  • Det er vigtigt at overholde sikkerhedsforskrifterne, når der arbejdes med elektriske apparater, især jordforbindelse (ikke nødvendig ved optagelse af EKG ved brug af bærbare elektrokardiografer, der arbejder på batterier).

Alle elektroder er opdelt i genanvendelige og engangsbrug. Hver art har fordele og ulemper, og som regel vælger medicinsk personale mulighed for optagelse.

Egenskaber af engangselektroder

Du kan købe engangselektroder i Avicena-Med-butikken, som kun sælger italienske specialprodukter af høj kvalitet. De er egnede til daglig overvågning eller stresstest, hvilket indebærer patientens fysiske aktivitet.

Fordele ved disponible elektroder:

  • Ingen risiko for overførsel af smitsomme sygdomme;
  • Let at installere (læger anser dem mere praktiske);
  • Høj grad af vedhæftning (falder ikke ned ved langvarig brug);
  • God ledningsevne og høj kvalitet kontakt;
  • Velegnet til patienter med overdreven svedtendens.

I modsætning til engangselektroder anvendes genanvendelige designs ofte i offentlige institutioner, da de er mere økonomiske og robuste.

Hvor og hvordan man pålægger elektroder?

I elektrokardiogrammet er der 12 ledninger: 3 hoved, 3 forstærkende og 6 bryst. For at fjerne dataene installeres 10 elektroder: på alle lemmer og bryst. For nem brug er de ofte forskellige i udseende og farve.

Funktioner ved installation af elektroder på lemmerne

Indførelsen af ​​elektroder på lemmerne indebærer den kendte farvelægning af trafiklyset. Terminal installation er som følger:

  • En rød elektrode påføres til højre hånd;
  • En gul elektrode er fastgjort til venstre hånd;
  • En grøn elektrode er placeret på venstre fod;
  • Højre ben indebærer jordforbindelse og en sort elektrode er fastgjort til den.

Elektroder installeres på de proximale ekstremiteter: håndled og ankler, som forbehandles og lægges på gelen. Hvis en person ikke har dette eller det pågældende lem, så er terminalen anbragt på stubben. Sommetider er elektroderne sikret med gummibånd.

Nuancer af placeringen af ​​elektroderne på brystet

Brystelektroder kan se anderledes ut. Ofte er de gummisugere. Sommetider ser elektroderne ud som almindelige rektangulære plader, så er de desuden fastgjort med et elastikbånd.

I alt er der 6 brystledninger. Afhængigt af ECG-rummets udstyr overlejres alle elektroder straks, eller sygeplejersken har kun en gren, som hun sætter til gengæld og registrerer hver enkelt bly separat.

Fremgangsmåden til montering af brystelektroder:

  • Den første er det fjerde interkostale rum til højre for brystbenet;
  • Den anden er det fjerde intercostalrum til venstre for brystbenet;
  • Den tredje er den femte ribben langs den venstre parasternale linje;
  • Det fjerde - det femte intercostalrum langs den venstre midclavikulære linje (eller præcis på det sted, hvor den apikale impuls er projiceret, det vil sige 1,5 centimeter indad fra den midklavikiske linje er normal);
  • Det femte - det femte interkostale rum på den forreste aksillære linje;
  • Det sjette - femte intercostalrum i midten af ​​aksillærlinjen.

Hvert brystledning er ansvarlig for en bestemt del af hjertet, så deres korrekte pålæg er af afgørende betydning.

En lille historie om udseendet af EKG

Tilbage i midten af ​​det 19. århundrede begyndte healere at tænke på, hvordan man sporer arbejde, identificere afvigelser i tide og forhindre de forfærdelige konsekvenser af et sygt hjerte. Allerede på det tidspunkt opdagede lægerne, at der opstod elektriske fænomener i den kontraktile hjertemuskel og begyndte at gennemføre de første observationer og undersøgelser på dyr. Forskere fra Europa begyndte at arbejde på oprettelsen af ​​et specielt apparat eller en unik teknik til at observere hjertets arbejde, og til sidst blev den første elektrokardiograf i verden skabt. Hele tiden har videnskaben ikke stået stille, og i den moderne verden bruger de derfor dette unikke og allerede forbedrede apparat, som frembringer den såkaldte elektrokardiografi, og kaldes også forkortet EKG. Om denne metode til registrering af biokræfter i hjertet og vil blive diskuteret i artiklen.

EKG-proceduren

I dag er det helt smertefrit og tilgængeligt for alle. EKG kan udføres i næsten enhver medicinsk institution. Kontakt din familie læge, og han vil fortælle dig detaljeret, hvad denne procedure er for, hvordan man tager et EKG, og hvor det kan gøres i din by.

Kort beskrivelse

Overvej hvordan du tager et EKG. Handlingsalgoritmen er som følger:

  1. Forbereder patienten til fremtidig manipulation. Ved at lægge det på en sofa spørger sundhedsarbejderen om at slappe af og ikke være belastet. Fjern alle unødvendige genstande, hvis det er muligt, og kan interferere med kardiografoptagelsen. Fritaget tøj fra huden.
  2. Fortsæt med indførelsen af ​​elektroder strengt i en bestemt sekvens og sekvens af indførende elektroder.
  3. Slut enheden til at arbejde med alle reglerne.
  4. Når enheden er tilsluttet og klar til at arbejde, skal du fortsætte med at optage.
  5. Afskal papiret med det optagne elektrokardiogram i hjertet.
  6. Giv resultatet af EKG til patienten eller lægen ved hånden til efterfølgende dekryptering.

Forberedelse til EKG-fjernelse

Før du lærer at skyde et EKG, skal du overveje hvilke handlinger du skal tage for at forberede patienten.

En EKG-enhed er i enhver medicinsk institution, den er placeret i et separat rum med en sofa til brug for patienten og det medicinske personale. Værelset skal være lyst og hyggeligt, med en lufttemperatur på + 22... + 24 grader Celsius. Da det kun er muligt at fjerne EKG korrekt, hvis patienten er helt rolig, er denne situation meget vigtig for denne manipulation.

Læg patienten på en medicinsk sofa. I den udsatte position slapper kroppen let af, hvilket er vigtigt for fremtidig optagelse af en kardiograf og til evaluering af selve hjertet. Inden elektroder anvendes til et EKG fugtet med medicinsk alkohol med en bomuldspindel, er det nødvendigt at behandle de ønskede områder af patientens hænder og fødder. Genbehandling af disse steder er lavet med saltvand eller en speciel medicinsk gel beregnet til dette formål. Patienten skal forblive rolig under optagelse af en kardiograf, puste jævnt, moderat og ikke bekymre sig.

Sådan fjernes EKG'en korrekt: påsætning af elektroder

Det er nødvendigt at vide i hvilken rækkefølge det er nødvendigt at pålægge elektroder. For det personale, der udfører denne manipulation, identificerede opfinderne af EKG-apparatet 4 farver til elektroderne: rød, gul, grøn og sort. De er overlejret nøjagtigt i denne rækkefølge og på ingen anden måde, ellers ville det ikke være hensigtsmæssigt at udføre et EKG. At forvirre dem er simpelthen uacceptabelt. Derfor udfører medicinsk personale, der arbejder med en EKG-enhed, en særlig træning med efterfølgende eksamen og opnår et optagelse eller certifikat, der gør det muligt at arbejde sammen med denne enhed. Sundhedsarbejderen på EKG-kontoret skal i overensstemmelse med sin arbejdsvejledning klart vide, hvor elektroderne er placeret og skal udføre sekvensen korrekt.

Så elektroder til arme og ben har udseende af store klemmer, men bekymre dig ikke, klemmen er placeret på en lem helt smertefri. Disse klemmer er af forskellige farver og overlejres på visse områder af kroppen som følger:

  • Rød - håndleddet på højre hånd.
  • Gul - håndleddet på venstre hånd.
  • Grøn - venstre ben.
  • Sort - højre fod.

Påsætning af brystelektroder

Brystelektroder i vores tid er af forskellige typer, alt afhænger af producenten af ​​selve EKG-enheden. De kan bortskaffes og genanvendes. Disponibel er mere praktisk at bruge, efterlad ikke ubehagelige tegn på irritation på huden efter fjernelse. Men hvis der ikke er engangsbrugere, så er de genanvendelige, de er formet som halvkugler og har tendens til at holde fast. Denne ejendom er nødvendig for præcis angivelse nøjagtigt på det rigtige sted, efterfulgt af fiksering på det rigtige tidspunkt.

En læge, der allerede ved, hvordan man tager et EKG, er placeret på højre side af patienten ved sofaen for korrekt at anvende elektroder. Som allerede nævnt er det nødvendigt at forbehandling patientens hud med alkohol, derefter med saltvand eller med en medicinsk gel. Hver brystelektrode er mærket. For at gøre det tydeligere, hvordan man fjerner EKG'et, vises ordningen for anvendelse af elektroderne nedenfor.

Komme til pålægning af elektroder på brystet:

  1. Foreløbigt finder vi patientens 4. kant og placerer den første elektrode under kanten, hvor nummer 1 står. For at elektroden skal lykkes på sin plads, skal du bruge sin sugegenskab.
  2. Vi sætter også den 2. elektrode under 4. ribben, kun på venstre side.
  3. Fortsæt derefter med pålæggelsen af ​​ikke den 3., men straks den fjerde elektrode. Det overlapper under 5. ribben.
  4. Elektroder nummer 3 skal placeres mellem 2. og 4. kant.
  5. Den 5. elektrode er monteret på 5. kant.
  6. Den 6. elektrode påføres i niveauet 5, men et par centimeter tættere på sofaen.

Før vi tænder enheden til EKG-optagelse, kontrollerer vi igen korrekt og pålideligheden af ​​de overlejrede elektroder. Først derefter kan du tænde elektrokardiografen. Før dette skal du indstille papirets hastighed og justere andre indikatorer. Under optagelse skal patienten være i en tilstand af fuldstændig hvile! I slutningen af ​​apparatet kan du fjerne papiret med en kardiografoptagelse og frigive patienten.

Vi fjerner et EKG til børn

Da der ikke er nogen aldersgrænse for et EKG, kan børn også tage et EKG. De gør denne procedure på samme måde som voksne, fra hvilken som helst alder, inklusiv nyfødtperioden (som regel i en sådan tidlig alder, udføres et EKG udelukkende for at fjerne mistanker om hjertesygdom).

Den eneste forskel på, hvordan man tager et EKG til en voksen og et barn er, at du har brug for en særlig tilgang til barnet, han har brug for at forklare alt og vise det, roe det ned hvis det er nødvendigt. Elektroder på barnets krop er fastgjort på samme steder som hos voksne og skal være passende for barnets alder. Hvordan man anvender elektroder til EKG på kroppen, er du allerede bekendt. For ikke at forstyrre den lille patient, er det vigtigt at sikre, at barnet ikke bevæger sig under proceduren, støtter ham på alle måder og forklarer alt der sker.

Barnelæge i udnævnelsen af ​​EKG-børn anbefaler ofte, at der udføres yderligere tests med motion eller ved udnævnelse af et stof. Disse tests udføres for at identificere abnormiteter i barnets hjerte med tiden, korrekt diagnosticere en bestemt hjertesygdom, foreskrive behandling i tide eller fjerne frygt for forældre og læger.

Sådan fjerner du EKG. ordning

For at læse den korrekte post på papirtape, som i slutningen af ​​proceduren giver os en EKG-maskine, er det helt sikkert nødvendigt at have en medicinsk uddannelse. Posten skal undersøges grundigt af en terapeut eller kardiolog for at fastlægge patientens diagnose på en rettidig og præcis måde. Så hvad kan en uforståelig buet linje, der består af tænder, adskille segmenter med intervaller, fortæl os? Lad os prøve at finde ud af det.

Optegnelsen vil analysere, hvordan regelmæssige hjertekontraktioner er, identificer hjertefrekvensen, fokuset på excitation, hjertemuskulens ledningskapacitet, definitionen af ​​hjertet i forhold til akserne, tilstanden af ​​de såkaldte hjerte tænder i medicin.

Umiddelbart efter at have læst kardiogrammet vil en erfaren læge være i stand til at foretage en diagnose og ordinere behandling eller give de nødvendige anbefalinger, hvilket vil øge helbredelsesprocessen betydeligt eller spare dig for alvorlige komplikationer. Og vigtigst af alt vil et EKG, der er produceret i tide, være i stand til at redde en persons liv.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at det voksne kardiogram er forskelligt fra kardiogrammet til et barn eller en gravid kvinde.

Er EKG'er taget på gravide?

I hvilke tilfælde foreskrives det at passere et elektrokardiogram af hjertet til en gravid kvinde? Hvis patienten ved det næste besøg hos en fødselslæge gynækolog klager over brystsmerter, åndenød, store udsving i styring af blodtryk, hovedpine, besvimelse, svimmelhed, så sandsynligt vil en erfaren læge foreskrive denne procedure for at afvise dårlige mistanker og undgå ubehagelige sundhedsmæssige konsekvenser af den fremtidige mor og hendes baby. Der er ingen kontraindikationer for at overføre et EKG under graviditeten.

Nogle anbefalinger inden den planlagte procedure for at overføre EKG

Inden du tager et EKG, skal patienten undervises om, hvilke betingelser der skal opfyldes på aftenen og på dagen for fjernelse.

  • På aftenen anbefales det at undgå overbelastning af nerven, og søvnens varighed skal være mindst 8 timer.
  • På leveringsdagen har du brug for en lille morgenmadsmad, der let fordøjes, en forudsætning er ikke at spise for meget.
  • Undgå for 1 dag mad, der påvirker hjertet, for eksempel stærk kaffe eller te, krydret krydderier, alkoholholdige drikkevarer samt rygning.
  • Anvend ikke creme og lotioner på huden af ​​hænder, fødder, bryst, virkningen af ​​fedtsyrer, der efterfølgende kan forringe den medicinske gels konduktivitet på huden, før elektroderne påføres.
  • Du har brug for absolut ro i sindet, før du sender EKG og under selve proceduren.
  • Sørg for at udelukke fysisk aktivitet på dagen for proceduren.
  • Før proceduren skal du sidde stille i ca. 15-20 minutter, vejret er roligt, selv.

Hvis patienten har alvorlig åndenød, skal han gennemgå et EKG, ikke lyve, men sidde, da det er i denne kropsposition, at enheden tydeligt kan registrere hjertearytmi.

Kardiologer anbefaler, at folk gennemgår proceduren til alle mennesker uden undtagelse efter 40 år en gang om året.

Selvfølgelig er der betingelser, hvor det er kategorisk umuligt at gennemføre et EKG, nemlig:

  • Ved akut myokardieinfarkt.
  • Ustabil angina
  • Hjertesvigt.
  • Nogle typer arytmier af uklar etiologi.
  • Alvorlig aorta stenose.
  • TELA syndrom (lungeemboli).
  • Aorta aneurysm dissektion.
  • Akutte inflammatoriske sygdomme i musklerne i hjertet og perikardiet.
  • Alvorlige smitsomme sygdomme.
  • Alvorlig psykisk sygdom.

EKG med et spejl arrangement af indre organer

Spejlrangement af indre organer indebærer deres placering i en anden rækkefølge, når hjertet ikke er til venstre, men til højre. Det samme gælder for andre organer. Dette er en sjælden forekomst, men det forekommer. Når en patient med et spejllignende arrangement af indre organer har fået tildelt et EKG, skal han underrette sygeplejersken, som vil udføre proceduren om hans særlige tilstand. Unge fagfolk, der arbejder med mennesker med et spejlarrangement af indre organer, i dette tilfælde opstår spørgsmålet: Sådan fjerner du EKG? Til højre (fjernelsesalgoritmen er stort set den samme), placeres elektroderne på kroppen i samme rækkefølge som almindelige patienter vil blive placeret til venstre.

Pas på dit helbred og dine elskendes sundhed!

Anvendelse af elektrokardiografer til medicinsk forskning

Elektrokardiografi, som er en metode til registrering af elektriske felter, der opstår i løbet af hjertets aktivitet, giver dig mulighed for at optage det resulterende billede på en skærm eller et papir.

Som et resultat af læsning af EKG-analysen som den mest informative og ikke-invasive metode til medicinsk forskning, kan en læge let bestemme ikke kun den korrekte diagnose, men også den efterfølgende udnævnelse af passende terapi.

Patientens elektrokardiogram optages ved hjælp af specielt medicinsk udstyr - en elektrokardiograf. Hovedelementerne i en sådan enhed er:

  • indgangsenheder (kabelledninger, elektroder);
  • forstærkere af biopotentiale i hjertet;
  • optagelsessensor.

Egenskaber ved EKG

Elektrokardiogrammet udføres i et særskilt kontor af en lægeinstitution, men om nødvendigt kan det optages i hjemmet, i patientens afdeling eller i et nødkøretøj. Det tildelte rum skal være i tilstrækkelig afstand fra mulig interferens i form af elkilder. Sofaen er placeret i en afstand på 1,5-2 m fra netledningen. Det anbefales også at udføre afskærmning af sofaen, som du skal bruge et tæppe med et metalgitter med jordforbindelse.

EKG-optagelse udføres normalt i en patients position på en sofa med bare skind, hænder og overkrop. Hvis der er kontraindikationer, kan patienten forblive siddende under elektrokardiografien.

Før proceduren skal patienten undgå overdreven fysisk anstrengelse, forbrug af drikkevarer og mad, der aktiverer hjertearbejdet.

Afhængigt af de opgaver, diagnosticeren stiller, kan EKG-opgaver udføres både i en afslappet tilstand af patienten og efter særlige ekstra belastninger.

Elektrode Overlay Teknik

Et obligatorisk element i et EKG er foruden apparatet særlige spray og elektrisk ledende geler (til EKG eller ultralyd).

Direkte påføring af elektroder foregår ved affedtning af huden (ved anvendelse af en alkoholopløsning eller ved anvendelse af 0,9% natriumchlorid). En gel bør påføres under elektroderne, samtidig med at der sikres, at der er en vis afstand mellem de vedhæftede sensorer, hvilket vil beskytte mod forekomsten af ​​en ledende bane mellem tilstødende elektroder.

For elektrokardiografi overlejret:

  • 4 pladeformede elektroder - på de nederste dele af underarmene og underbenene;
  • 1 (i tilfælde af enkeltkanaloptagelse) eller 6 (med flerkanal) elektroder, der er udstyret med pæresugere, på brystområdet.

Hver elektrode er forbundet til instrumentet med en specifik farvetråd. I dag anvendes følgende trådmærkning:

  • højre hånd er rød;
  • til venstre - gul;
  • til venstre fod - grøn;
  • til højre ben - sort;
  • til thoracic - hvid.

Til gengæld har brugen af ​​en sekskanal kardiograf sin egen mærkning til tipsene på brystelektroderne:

  • V1 er rød;
  • V2 er gul;
  • V3 er grøn;
  • V4 er brun;
  • V5 er sort;
  • V6 er blå.

Brystelektroderne har også deres egne specifikke anvendelsesområder:

  • V1 - i højre kant af brystet i zone IV intercostal plads;
  • V2 - i venstre kant af brystet i zone IV intercostal plads;
  • V3 - til venstre langs den perkutane linje i området mellem V og IV intercostale rum (mellem 2 og 4 elektroder);
  • V4 - til venstre langs midclavikulær linje i zone V i intercostal rummet (under brystmuskel);
  • V5 - foran, langs aksillærlinjen i zone V i intercostalrummet (mellem 4 og 6 elektroder);
  • V6 - midt i aksillærlinjen i V-mellemrummet (i tråd med den fjerde elektrode).