Hvordan vaskulær insufficiens manifesterer sig

Vaskulær insufficiens er en patologisk tilstand, der manifesterer sig i nedsat blodcirkulation, samtidig med at beholderens elasticitet reduceres eller deres diameter reduceres.

Sygdomsklassifikation

Vaskulær insufficiens deles sædvanligvis af typen af ​​kar i:

1. Arteriel insufficiens.
2. Venøs vaskulær insufficiens.

Arteriel vaskulær insufficiens er mere sandsynligt en faktor, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig hjertesygdom, muligvis forekomsten af ​​andre kroniske sygdomme eller organsvigt. Til gengæld accepteres det at opfatte venøs vaskulær insufficiens som en uafhængig diagnostisk enhed, og ikke en peger på tilstedeværelsen af ​​andre alvorlige menneskers sundhedsproblemer.

Det er også almindelig praksis for læger at opdele vascular insufficiens i henhold til strømningshastighed og varighed i følgende typer:

1. Kronisk svigt.
2. Akut svigt

Typer af vaskulær svigt

Kronisk vaskulær insufficiens manifesterer sig som lange perioder med lavt blodtryk som følge af kroniske infektionssygdomme, alkoholafhængighed eller hyppig stress.

Blandt de vigtigste sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk vaskulær insufficiens er følgende: bradykardi, kardiomyopati, trombose, binyrebarksufficiens, diabetes mellitus.

Ud over de ovennævnte sygdomme er der en række eksterne faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk insufficiens. Blandt disse faktorer kan identificeres: hyppigt udmattende fysisk arbejde, utilstrækkeligt væskeindtag, alvorlige forbrændinger, stillesiddende livsstil, mangel på vitaminer C og P. i kosten.

Til gengæld betragtes akut vaskulær insufficiens normalt som et kraftigt fald i blodcirkulationen, der forekommer i tilfælde af skader.

Sådanne skader omfatter: brud, ekstern eller intern blødning mv.

Ud over en række eksterne skader, forgiftninger og infektioner, for eksempel Staphylococcus aureus, kan det føre til akut vaskulær insufficiens.

Symptomer på vaskulær insufficiens

Det mest oplagte symptom på vaskulær insufficiens er et fald i blodtrykket. Som et resultat af denne proces er der et fald i blodvolumen, der cirkulerer til de indre organer.

De vigtigste symptomer på vaskulær insufficiens er desuden: svimmelhed, kvalme, problemer med vestibulært apparat, nedsat følsomhed i huden, prikkende følelse ved fingerspidserne, træthed, følelsesløshed i underekstremiteterne under længere siddende ophold.

I tilfælde af akut vaskulær insufficiens er det nødvendigt at tilføje til de ovenfor beskrevne symptomer såsom:

1. Mørkere i øjnene.
2. Takykardi.
3. Generel fysisk svaghed.
4. Pallor i huden.
5. forvirring

Ved akut vaskulær insufficiens er det almindeligt at tale om sådanne varianter af forringelse som besvimelse eller sammenbrud.

Besvimelse er et bevidsthedstab og et fald i åndedrætsfunktionen kombineret med et fald i effektiviteten af ​​indre organer.

Det skal bemærkes, at når besvimelse af en ændring i tilstanden af ​​bevidsthed hos en person ikke forekommer straks. Den gradvist stigende følelse af forvirring og generel svaghed er et vågneopkald.

Bevidsthedstab i dette tilfælde ledsages af afkøling af ekstremiteterne, en ændring i hudens farve og et fald i åndedrætsfunktionen.

Når besvimelse opstår, er det nødvendigt at give offerets legeme en vandret position. I løbet af de næste par minutter går besvimelse væk.

I sammenhæng med denne tekst forstås sammenbrud som et progressivt fald i mængden af ​​cirkulerende blod. I tilfælde af sammenbrud kan vi tale om sådanne ydre manifestationer som: lip farveændring, overdreven svedtendens, et gradvist fald i den samlede fysiske aktivitet. En skarp ændring i kropsholdning i dette tilfælde kan føre til tab af bevidsthed.

Diagnose og behandling af vaskulær insufficiens

Ved diagnosticering og behandling af en patologi som kronisk vaskulær insufficiens er det først nødvendigt at identificere den underliggende sygdom, der forårsager vaskulær skade. Hvis 4 eller flere af de ovennævnte symptomer fremkommer, anbefales det at konsultere en læge og gennemføre et komplet kursus af lægeundersøgelser for at fastslå årsagen til sygdommen.

I tilfælde af akut vaskulær insufficiens skal du straks søge lægehjælp.

Indirekte hjerte massage

Til førstehjælp skal man huske på, at akut vaskulær insufficiens manifesterer sig, herunder som en forbedring af blodcirkulationen i hjernen og hjertemusklen, i stedet for at sænke blodvolumenet i de perifere arterier. En lignende reaktion sker i overensstemmelse med kroppens beskyttelsesmekanismer og bidrager til bevarelsen af ​​indre organer.

Det er nødvendigt at sikre maksimal blodgennemstrømning til hjernen og lemmerne af en person med akut vaskulær insufficiens. For at gøre dette er det først og fremmest nødvendigt at frigøre en person fra stramme tøj, der forhindrer luftens frie luft, for at give en vandret position til menneskekroppen og for at overvåge rytmen af ​​hjerteslag og vejrtrækning.

Hvis staten ikke ændrer sig og bevidstheden fortsætter, er det nødvendigt at bringe bomuldsuld dyppet i flydende ammoniak til offerets næse.

I tilfælde af forringelse og hjertestop eller fuldstændig undertrykkelse af åndedrætsfunktionerne, skal en indirekte hjertemassage straks startes.

Ved ankomsten af ​​lægehjælp er det nødvendigt at beskrive begivenheder forud for synkope, hvis de er kendt, og den omtrentlige varighed af besvimelse.

Under den første undersøgelse skal lægen først vurdere symptomerne og isolere en specifik form for hjertesvigt. At studere medicinsk historie og identificere årsagerne til patientens aktuelle tilstand er de vigtigste faktorer i diagnoseprocessen.

Efter at have identificeret en mulig årsag til akut vaskulær insufficiens, bruger lægen nødmedicin: Atropin, Adrenalin, Mezaton eller andre analoger. Det bør være så hurtigt som muligt at stabilisere patientens tilstand for nødtransport til hospitalet.

Forebyggelse af vaskulær insufficiens

Når man taler om forebyggelse af vaskulær insufficiens, er det først og fremmest nødvendigt at nævne den generelle styrkelse af karsystemet ved at opretholde en sund livsstil. Korrekt dagregime og korrekt kost spiller en vigtig rolle i styrkelsen af ​​det kardiovaskulære system. Det er nødvendigt at følge ændringer i tilstanden af ​​dit helbred i tide og desuden gennemgå årligt et komplet lægeundersøgelsesprogram for at identificere forskellige sygdomme i de tidlige stadier. Inden for rammerne af moderne medicinske forebyggende undersøgelser lægges der stor vægt på undersøgelsen af ​​kardiovaskulærsystemet.

For at styrke blodkarrene og øge deres elasticitet skal man først og fremmest reducere den stress, der opstår i hverdagen, være særlig opmærksom på kost og om muligt føre en aktiv livsstil.

Kogt hvidt kød

Til forebyggelse af vaskulær insufficiens anbefales det at udelukke fødevarer, der er rige på kolesterol og fedtstoffer fra kosten. Fedt er naturligvis de elementer, der er nødvendige for at opretholde den menneskelige krops funktionelle tilstand. Fedtstoffer, der anvendes i fastfood restauranter eller halvfabrikata, er dog af syntetisk oprindelse. Det er ønskeligt at eliminere fuldstændigt fra diætostene med et højt indhold af fedt, røget og dårligt røget ost og kød og minimere mængden af ​​forbrugt smør. Det er nødvendigt at justere din kost og tilføje fedtstoffer af animalsk eller vegetabilsk oprindelse til kosten, for eksempel for at give præference for hvidt kød i stuet eller kogt form. Det anbefales at begrænse forbruget af mel og bagning for at reducere mængden af ​​fedt og sukker ind i kroppen.

For at forbedre tilstanden af ​​blodkar anbefaler nutritionists at spise forskellige bælgfrugter: sojabønner, ærter, bønner, bønner selv.

Blandt alle ovennævnte leguminøse afgrøder er sojabønner mest foretrukne, fordi de indeholder alle de mineralske forbindelser, der er nødvendige for menneskekroppen.

Du skal føje til din kost fødevarer rig på vitaminer C og P, blandt hvilke de mest nyttige: blåbær, kirsebær, solbær, sort chokeberry. Blandt andre frugter kan man skelne citrusfrugter: appelsiner, grapefrugter, mandariner.

Vitamin P hjælper med at øge elasticiteten af ​​væggene i blodkarrene, reducerer skrøbelighed og chancen for huller i små fartøjer. C-vitamin har en positiv effekt på det menneskelige immunsystem, og øger også fordøjelsen af ​​vitamin P i kroppen.

Som led i tilpasningen af ​​livsstil og daglig rutine anbefales det stærkt at øge fysisk aktivitet. Vandring, cykling og svømning er de sportsaktiviteter, der har størst effekt på vaskulærsystemet, og styrker det.

At slippe af med overskydende vægt og øge antallet af timer med fysisk aktivitet er en direkte måde at styrke det kardiovaskulære system på.

Akut vaskulær insufficiens

Ætiopatogenese. Akut vaskulær insufficiens er en krænkelse af det normale forhold mellem vaskulatsens kapacitet og mængden af ​​cirkulerende blod. Vaskulær insufficiens udvikler sig med et fald i blodmassen (blodtab, dehydrering af kroppen) og med en dråbe i vaskulær tone.

Årsager til vaskulær tonefald:

1) Refleksforstyrrelser i vasomotorisk innervation af blodkar i tilfælde af skader, myokardieinfarkt, lungeemboli.

2) Krænkelser af vasomotorisk innervering af cerebral oprindelse (i tilfælde af hyperkapnia, akut hypoxi i den interstitielle hjerne, psykogene reaktioner).

3) Parese af fartøjer med giftig oprindelse, som observeres i mange infektioner og forgiftninger.

De vigtigste former for akut vaskulær insufficiens: besvimelse, sammenbrud, chok.

Synkope er en pludselig udviklende patologisk tilstand præget af en kraftig forringelse af helbred, ubehag, stigende svaghed, vegetative-vaskulære lidelser, et fald i muskeltonen og normalt ledsaget af en kortvarig forstyrrelse af bevidstheden og et fald i blodtrykket.

Forekomsten af ​​besvimelse er forbundet med en akut lidelse i hjernevævets metabolisme på grund af dyb hypoxi eller forekomsten af ​​tilstande, der hæmmer udnyttelsen af ​​ilt i hjernevævet (for eksempel under hypoglykæmi).

En swoon har tre successive faser: 1) forstadier (før ubevidst tilstand); 2) nedsat bevidsthed 3) opsving periode.

Forstadierne begynder med en følelse af ubehag, stigende svaghed, svimmelhed, kvalme, ubehagelige følelser i hjertet og maven og slutter med mørkdannelse i øjnene, udseendet af støj eller ringen i ørerne, et fald i opmærksomhed, en følelse af "flydende væk fra jorden", der falder ned. Samtidig bemærkes blanchering af hud og slimhinder, pulsens ustabilitet, respiration og blodtryk, øget svedtendens (hyperhidrose og nedsat muskeltone). Denne fase varer et par sekunder (mindre ofte - op til et minut). Patienter har normalt tid til at klage over forringelsen af ​​helbredet og til tider endda lægge sig ned for at tage de nødvendige lægemidler, som i nogle tilfælde kan forhindre yderligere udvikling af synkope.

Med den ugunstige udvikling af besvimelse fortsætter den generelle tilstand med at forværres hurtigt, der sker en skarp blanchering af huden, et dybt fald i muskeltonen, patienten falder og et bevidsthedstab opstår. I tilfælde af en abortiv synkopeflytning kan kun en kortvarig, delvis "indsnævring" af bevidsthed, orienteringsforstyrrelse eller moderat bedøvelse forekomme. Når lysfejl er væk, er bevidstheden tabt i et par sekunder med dyb - i nogle få minutter (i sjældne tilfælde op til 30-40 minutter). Patienterne kommer ikke i kontakt, deres krop er ubevægelig, deres øjne er lukket, deres elever er udvidet, deres reaktion på lyset er langsomt, og der er ingen refleks fra hornhinden. Pulsen er svag, næppe detekterbar, ofte sjælden, overfladisk vejrtrækning, lavt blodtryk (mindre end 95/55 mm Hg), kortvarige toniske (mindre ofte kloniske) konvulsioner kan forekomme.

Genopretning af bevidstheden sker inden for få sekunder. Fuld genoprettelse af funktion og normalisering af helbred tager fra flere minutter til flere timer afhængigt af sværhedsgraden af ​​det overførte synkope (restitutionsperiode). Samtidig er symptomerne på organisk skade på nervesystemet fraværende.

Collapse (latin kollapser - faldet, svækket) - akut udvikling af vaskulær insufficiens, der primært er kendetegnet ved en dråbe i vaskulær tone, samt et kraftigt fald i blodvolumenet. Når dette sker, er der et fald i venøs blodgennemstrømning til hjertet, et fald i hjerteproduktion, en dråbe i arteriel og venetryk, blodtilførslen til væv og metabolisme afbrydes, hjernehypoksi opstår, og kroppens vitale funktioner hæmmes. Collapse udvikler sig som en komplikation oftere i svære sygdomme og patologiske tilstande.

Ofte udvikler sammenbrud under forgiftning og akutte infektionssygdomme, akut massivt blodtab (hæmoragisk sammenbrud), når man arbejder under forhold med lavt oxygenindhold i indåndingsluften (hypoxisk sammenbrud) med en kraftig stigning fra vandret stilling (ortostatisk sammenbrud hos børn).

Collapse udvikler oftere akut, pludselig. I alle former for sammenbrud bevares patientens bevidsthed, men han er ligeglad med miljøet, klager ofte over følelsen af ​​depression og depression, svimmelhed, svækkelse af syn, tinnitus og tørst. Huden bliver bledere, læberens slimhinde, næsespidsen, fingre og tæer får en cyanotisk nuance. Den væv turgor falder, huden bliver marmor, ansigtet er sallow, dækket af koldt, klæbrig sved, tungen er tør. Kropstemperaturen sænkes ofte, patienter klager over kulde og chilliness. Åndedræt er overfladisk, hurtig, sjældent langsom. Pulsen er lille, blød, accelereret, ofte abnorm, undertiden er det svært eller fraværende i de radiale arterier. HELL sænket til 70-60 mm Hg. Overfladiske vener svækker, blodstrømshastigheden falder, perifert og centralt venetryk. Fra hjertet er der døvhed i toner, undertiden arytmi.

Stød er en kompleks, faseudviklende patologisk proces som følge af en lidelse af neurohumoral regulering forårsaget af ekstreme virkninger (mekanisk trauma, forbrænding, elektrisk skade osv.) Og karakteriseret ved et kraftigt fald i blodforsyningen til væv, et uforholdsmæssigt stort stofskifteproces, hypoxi og hæmning af kropsfunktioner. Choket manifesterer sig i et klinisk syndrom karakteriseret ved følelsesmæssig hæmning, fysisk inaktivitet, hyporefleksi, hypotermi, arteriel hypotension, takykardi, åndenød, oliguri osv.

Følgende typer af chok kendetegnes.: traumatisk, forbrændinger, elektrisk stød, kardiogent, posttransfusion, anafylaktisk, hæmolytisk, giftig (bakteriel, smitsom og giftig) mv. Ved alvorlighed kendetegnes: lys (I grad), moderat shock (II grad) og svær (III grad).

Under chok skelnes de erektile og torpide faser. Erektilfasen opstår umiddelbart efter den ekstreme eksponering og er karakteriseret ved generel excitation af centralnervesystemet, forøgelse af metabolisme, øget aktivitet af nogle endokrine kirtler. Denne fase er kort og sjældent fanget i klinisk praksis. Torpidfasen er karakteriseret ved markeret hæmning af centralnervesystemet, nedsat funktion af det kardiovaskulære system, udviklingen af ​​respiratorisk svigt og hypoxi. Den klassiske beskrivelse af denne fase af chok tilhører N.I. Pirogov: "Med en afskåret arm eller et ben... er der et så stiv følelsesløshed; han græder ikke, klager ikke, deltager ikke i noget og kræver ikke noget; hans krop er kold, hans ansigt er blegt, ligesom et lig; blikket er fast og vendt væk, pulsen er som en tråd, næppe mærkbar under en finger... Det er heller ikke besvaret eller til sig selv i en svag hvisk til sig selv; vejrtrækning er også næppe mærkbar... "

Med chok falder systolisk blodtryk skarpt (til 70-60 mm Hg og lavere), kan det diastoliske blodtryk slet ikke påvises. Takykardi. Det centrale venøse tryk falder kraftigt. I forbindelse med krænkelsen af ​​den systemiske kredsløb reduceres funktionen af ​​lever, nyrer og andre systemer kraftigt, den ioniske balance i blodet, syre-basebalancen forstyrres.

Kardiovaskulære sygdomme

Vaskulær insufficiens er en overtrædelse af blodcirkulationen gennem karrene på grund af en forøgelse eller nedsættelse af deres diameter samt et fald i cirkulerende blodvolumen.

Da der er to typer blodkar i vores krop, kan vaskulær insufficiens også være arteriel eller venøs. Med strømmen er den akut og kronisk, og forekomsten er systemisk og lokal.

I sig selv er arteriel insufficiens sjælden, det er normalt forbundet med en krænkelse af hjertet, og udtrykket kardiovaskulær insufficiens kombineres. Venøs insufficiens fungerer derimod som en uafhængig patologisk enhed.

Hvorfor forekommer vaskulær insufficiens?

Hovedårsagerne til vaskulær insufficiens er flere, og de adskiller sig fra de lokale og systemiske former.

Årsagerne til lokal vaskulær insufficiens er:

• Trombose af fartøjet som følge af dannelsen af ​​en blodprop i væggen af ​​den beskadigede beholder;
• Emboli (obstruktion af karret med fedt eller trombose);
• Akut dystoni (krampe eller udvidelse af blodkar i ethvert område).

Årsager til systemisk vaskulær insufficiens er:

• Akut blodtab med skader
• Lymfetab som følge af omfattende forbrændinger;
• Reduceret vaskulær tone på grund af systemisk infektion ved akut forgiftning;
• Systemisk vaskulær krampe i chok;
• Hjertesvigt under et hjerteanfald.

På grund af forringelsen af ​​blodgennemstrømning gennem karrene forstyrres næringen af ​​væv og organer, kroppen gennemgår iltstærkning. Cellerne akkumulerer giftige metaboliske produkter, som starter den såkaldte onde cirkel.

Hvordan vaskulær insufficiens manifesterer sig

Det vigtigste symptom på vaskulær insufficiens er et fald i blodtrykket. Afhængigt af graden af ​​trykreduktion og nedsat blodtilførsel til vitale organer (først og fremmest hjernen og hjertet) udvikler patienten sig ved akut systemisk vaskulær insufficiens:

Når besvimelse person ikke altid helt svag. På grund af det faktum, at bevidsthedsniveauet ændres gradvist, kan offeret endda sidde ned på egen hånd. I alle tilfælde af besvimelse anføres hudens fugt og fugt samt afkøling af ekstremiteterne. Tilstanden for en svag passerer normalt i 1-3 minutter i vandret position.

Collapse er karakteriseret ved stigende vaskulær insufficiens. Personen er først begejstret og bliver så træg, hans hud er bleg, våd, hans læber er blå. Under sammenbrud bevares bevidstheden ofte, men når du forsøger at lande ofret, opstår svimmelhed hurtigt.

Skudets manifestationer er meget forskellige og afhænger af årsagen til det. Forstyrrelse af mikrocirkulationen og marmorering af huden er almindelig. Bevidstheden kan reddes.

Kronisk systemisk vaskulær insufficiens manifesteres sædvanligvis af lavt blodtryk, træthed, svimmelhed og en tendens til at miste bevidstheden, når de rejser sig fra en udsat position.

Regional vaskulær insufficiens betragtes normalt som en uafhængig sygdom. Ved venøs insufficiens udvikler åreknuder i underekstremiteterne og tromboflebitis, mens der med arteriel insufficiens udvikles slagtilfælde og hjerteanfald.

Behandling af vaskulær insufficiens

I alle former for akut vaskulær insufficiens er intervention af en læge nødvendig. Derfor har man mistænkt manifestationen af ​​vaskulær insufficiens hos en person, skal man straks kalde en ambulance.

I alle tilfælde af akut vaskulær insufficiens forekommer den såkaldte centralisering af blodcirkulationen, dvs. blodgennemstrømningen i perifere arterier forværres, og i arterierne, som leverer blod til hjernen og hjertet, forbedres det. Dette er et kompenserende respons af kroppen, der er nødvendigt for at bevare vitalitetsorganernes funktion. For ikke at tabe dyrebare minutter og forbedre ernæringen i hjernen, er det nødvendigt at lægge offeret ned, frigør brystet fra tætte tøj og sørg for maksimal luftstrøm.

At finde en person ubevidst, det første du skal kontrollere for åndedræt og puls. Hvis livets tegn bliver reddet, kan du forsøge at sprøjte dit ansigt med vand, bringe en bomuldspindel i næsen med ammoniak, eller luk dine kinder. Med den sædvanlige besvimelse bør bevidstheden ikke komme mere end 3-5 minutter efter begivenheden.

Hvis puls og åndedræt ikke kunne bestemmes, er det nødvendigt at begynde en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt før ambulancens ankomst.

Den ankommende læge undersøger patienten og bestemmer den mulige årsag til vaskulær insufficiens. Om nødvendigt indgives intravenøst ​​medicin (atropin, adrenalin, mezaton) og drypper med glucose og saltvand. Hvis der ikke er nogen vejrtrækning, overføres patienten til kunstig åndedræt. Den primære opgave for nødlægen er så hurtigt som muligt at stabilisere patientens tilstand med vaskulær insufficiens til tidlig indlæggelse af hospitaler.

Forebyggelse af vaskulær insufficiens

En god forebyggelse af krænkelse af vaskulær funktion er at styrke dem ved hærdning og opladning. Også ikke uvæsentlig faktor er den rigtige livsstil og god ernæring. En person, der bekymrer sig om hans helbred, skal gennemgå en lægeundersøgelse årligt for at identificere mulige sygdomme i de tidligste stadier. Tidlig kompleks behandling af kroniske sygdomme gælder også for forebyggelse af vaskulær insufficiens, da det ofte er en komplikation af dem.

Vaskulær insufficiens omfatter forskellige manifestationer af nedsat vaskulær funktion. Det er arterielt og venøst, akut og kronisk. Den farligste type er akut systemisk vaskulær insufficiens, hvis ekstreme manifestation er klinisk død. Alle bør kende de vigtigste manifestationer af vaskulær insufficiens og være i stand til at yde førstehjælp. Glem ikke om forebyggende foranstaltninger, som omfatter en sund livsstil og rettidig behandling af sygdomme, der kan føre til udvikling af vaskulær insufficiens.

Vaskulær insufficiens

Kort beskrivelse af sygdommen

Vaskulær insufficiens er en krænkelse af lokal eller generel blodcirkulation, der er baseret på manglende funktion af blodkar, hvilket igen skyldes en krænkelse af deres patency, et fald i tone og mængden af ​​blod der passerer gennem dem.

Mangler kan være systemiske eller regionale (lokale) afhængigt af, hvordan overtrædelser spredes. Afhængig af sygdommens hastighed kan der være akut vaskulær insufficiens og kronisk.

Ren vaskulær insufficiens er sjælden, oftest sammen med symptomerne på vaskulær insufficiens er hjertesvigtens svigt. Kardiovaskulær insufficiens udvikler sig på grund af det faktum, at de samme faktorer ofte påvirker hjertemuskulaturen og musklerne i karrene. Nogle gange er kardiovaskulær insufficiens sekundær, og hjertets patologi opstår på grund af dårlig muskelintensitet (mangel på blod, lavt tryk i arterierne).

Årsager til

Årsagen til sygdommen er normalt kredsløbssygdomme i blodårer og arterier, som er opstået af forskellige årsager.

For det meste udvikles akut vaskulær insufficiens på grund af overførte craniocerebrale og generelle skader, forskellige hjertesygdomme, blodtab og patologiske tilstande, såsom akut forgiftning, alvorlige infektioner, omfattende forbrændinger, organiske læsioner i nervesystemet, binyreinsufficiens.

Symptomer på vaskulær insufficiens

Fremkalder akut vaskulær insufficiens i form af besvimelse, chok eller sammenbrud.

Synkope er den mildeste form for insufficiens. Symptomer på vaskulær insufficiens med besvimelse: Svaghed, kvalme, øjnene mørkere, hurtigt tab af bevidsthed. Pulsen er svag og sjælden, trykket er lavt, huden er bleg, musklerne er afslappede, ingen kramper.

Under sammenbrud og chok er patienten i de fleste tilfælde bevidste, men hans reaktioner er hæmmet. Der er klager over svaghed, sænket temperatur og tryk (80 / 40mm.rt.st og mindre), takykardi.

Det vigtigste symptom på vaskulær insufficiens er et skarpt og hurtigt fald i blodtrykket, hvilket fremkalder udviklingen af ​​alle andre symptomer.

Kronisk insufficiens af vaskulær funktion manifesteres oftest i form af arteriel hypotension. Konventionelt kan denne diagnose med følgende symptomer: hos ældre børn - systolisk tryk er under 85, op til 30 l. - tryk under 105/65, hos ældre mennesker - under 100/60.

Diagnose af sygdommen

På undersøgelsesstadiet genkender lægen, som vurderer symptomerne på vaskulær insufficiens, hvilken form for insufficiens der har manifesteret sig, besvimelse, chok eller sammenbrud. Trykketiveauet er ikke afgørende i diagnosen, du bør undersøge sygdommens historie og finde ud af årsagerne til angrebet. Det er meget vigtigt på undersøgelsesstadiet at fastslå, hvilken type insufficiens der er udviklet: kardial eller vaskulær siden Emergency Care for disse sygdomme er anderledes.

Hvis kardiovaskulær insufficiens manifesterer sig, er patienten tvunget til at sidde - i den liggende stilling forværres hans tilstand betydeligt. Hvis det er vaskulær insufficiens, der har udviklet sig, skal patienten lyve, fordi i denne position er hans hjerne bedre forsynet med blod. I tilfælde af hjertesvigt er huden lyserød, og når den er vaskulær, er den bleg, undertiden med en gråtoning. Vaskulær insufficiens er også kendetegnet ved, at venetrykket ikke er forhøjet, venerne i nakken er sammenfaldende, hjerteets grene forskydes ikke, og der er ingen lungekramper karakteristisk for hjertepatologien.

Efter en foreløbig diagnose er foretaget på baggrund af det overordnede kliniske billede, får patienten førstehjælp, indlægges om nødvendigt i hospitalet, og blodcirkulationsorganerne ordineres. For at gøre dette kan de udpege ham til at gennemgå auskultation af skibe, elektrokardiografi, sphygmografi, phlebography.

Behandling af vaskulær insufficiens

Medicinsk hjælp til vaskulær insufficiens bør gives straks.

I alle former for udvikling af akut vaskulær insufficiens skal patienten være tilbage i den liggende stilling (ellers kan der være et dødeligt udfald).

Hvis du svager, skal du løsne tøjet på offerets nakke, klappe ham på kinderne, sprøjte brystet og ansigtet med vand, slukke ammoniak og ventilere rummet. Denne manipulation kan udføres uafhængigt, normalt kommer den positive effekt hurtigt, patienten genvinder bevidstheden. Derefter skal du ringe til en læge, der efter en simpel diagnostisk test på stedet vil injicere en opløsning af koffein med natriumbenzoat 10% - 2 ml subkutant eller intravenøst ​​(med et fast nedsat tryk). Hvis der konstateres udtalt bradykardi, administreres atropin 0,1% 0,5-1 ml yderligere. Hvis bradykardi og lavt blodtryk vedvarer, injiceres orciprenalinsulfat 0,05% - 0,5-1 ml eller 0,1% adrenalinopløsning intravenøst. Hvis patienten efter 2-3 minutter stadig er bevidstløs, opdages ikke puls, tryk, hjerte lyde, der er ingen reflekser, de begynder at injicere disse lægemidler intrakardialt, og kunstig åndedræt og hjertemassage udføres.

Hvis der efter behov blev behov for yderligere genoplivningsforanstaltninger, eller årsagen til svimmelhed forblev uklar, eller det skete for første gang, eller patientens pres efter at have ført ham til bevidstheden, forbliver lav, skal han indlægges til yderligere undersøgelse og behandling. I alle andre tilfælde er hospitalsindlæggelse ikke angivet.

Patienter med sammenbrud, der er i en chok, uanset årsagen til denne tilstand, bliver hurtigt taget til sygehuset, hvor patienten får den første nødhjælp til at opretholde hjertetryk og aktivitet. Stop om nødvendigt blødningen (hvis det er nødvendigt), udfør andre procedurer for symptomatisk behandling med fokus på de forhold, der forårsagede angrebet.

Ved kardiogen sammenbrud (udvikles ofte ved hjerte-kar-insufficiens) eliminerer de takykardi, stop atrieflynger: Atropin eller izadrin, adrenalin eller heparin anvendes. Mezaton 1% injiceres subkutant for at genoprette og vedligeholde tryk.

Hvis sammenbruddet skyldes infektion eller forgiftning, injiceres koffein, cocarboxylase, glucose, natriumchlorid og ascorbinsyre subkutant. Meget effektiv i denne type sammenbrud strychnin 0,1%. Hvis denne terapi ikke har givet resultater, injiceres mezaton under huden, prednisolonemisuccinat indføres i venen, natriumchlorid injiceres igen med 10%.

Forebyggelse af sygdomme

Den bedste forebyggelse af vaskulær insufficiens er forebyggelsen af ​​sygdomme, der kan forårsage det. Det anbefales at overvåge tilstanden af ​​fartøjerne, bruge mindre kolesterol, at gennemgå regelmæssige undersøgelser af blodforsyningssystemet og hjertet. I nogle tilfælde hypotensive ordineret profylaktisk forløb af trykbærende stoffer.

Akut vaskulær insufficiens: klassificering, akut behandling, konsekvenser, behandling og forebyggelse

Akut vaskulær insufficiens (AHF) er en patologisk tilstand præget af et pludseligt fald i volumenet af cirkulerende blod og en skarp dysfunktion af blodkarrene. Oftest er det forårsaget af hjertesvigt og ses sjældent i sin rene form.

klassifikation

Afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden og konsekvenserne for den menneskelige krop skelnes der mellem følgende typer af syndrom:

Det er vigtigt! Alle former for patologi udgør en trussel for menneskers sundhed og liv. I tilfælde af forsinket udlevering af akutpleje udvikler patienten akut hjertesvigt og død.

Patogenese og årsager

Hele menneskekroppen gennemsyres med store og små blodkar, gennem hvilke blod cirkulerer og forsyner ilt til organer og væv. Den normale fordeling af blod i arterierne skyldes en reduktion af deres glatte muskler og en ændring i tone.

Vedligeholdelse af den rigtige tone i arterierne og venerne reguleres af hormoner, kroppens metaboliske processer og det autonome nervesystems arbejde. Når disse processer forstyrres og hormonel ubalance opstår, forekommer der en kraftig udstrømning af blod fra vitale indre organer, som følge af, at de holder op med at virke som forventet.

Etosologien af ​​DOS kan være meget forskelligartet, en pludselig nedsættelse af blodcirkulationen i karrene opstår som følge af sådanne forhold:

• massivt blodtab
• omfattende forbrændinger
• hjertesygdom
• længe forbliver i et prikket rum;
• traumatisk hjerneskade
• alvorlig skræmme eller stress
• akut forgiftning
• adrenal insufficiens;
• jernmangel anæmi;
• overdreven belastning med svær hypotension, som følge af, at de indre organer er mangelfuld i ilt.

Afhængig af varigheden af ​​kurset kan vaskulær insufficiens være akut eller kronisk.

Kliniske manifestationer

OCH klinik er altid ledsaget af et fald i trykket og er direkte afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden, dette er præsenteret mere detaljeret i tabellen.

Tabel 1. Kliniske former for patologi

Besvimelse, sammenfaldende, chok: mere om hver tilstand

besvimelse

Synkope er en form for OCH, som er karakteriseret ved det mildeste kursus.

Årsager til besvimelse er:

1. pludselig nedsættelse af blodtrykket - forekommer på baggrund af sygdomme og patologier i det kardiovaskulære system, der ledsages af en krænkelse af hjerterytmen. Med den mindste fysiske overbelastning øges blodgennemstrømningen i musklerne som følge af omfordeling af blod. På denne baggrund håndterer hjertet ikke den øgede belastning, udløsningen af ​​blod under systolefald og indikatorerne for systolisk og diastolisk tryk falder.
2. Dehydrering - som følge af gentagen opkastning, diarré, overdreven vandladning eller sved reducerer mængden af ​​cirkulerende blod i karrene, hvilket kan forårsage besvimelse.
3. Nerveimpulser fra nervesystemet - som følge af en stærk oplevelse opstår frygt, spænding eller psyko-følelsesmæssig ophidselse, skarpe vasomotoriske reaktioner og vaskulær spasme.
4. Krænkelse af blodforsyningen til hjernen - mod baggrund af en hovedskader, en mikrostroke eller slagtilfælde, en utilstrækkelig mængde blod og ilt leveres til hjernen, hvilket kan føre til udvikling af synkope.
5. Hypokapni er en tilstand kendetegnet ved et fald i kuldioxid i blodet på grund af hyppig og dyb vejrtrækning, mod baggrunden af ​​hvilken besvimelse kan udvikle sig.

sammenbrud

Collapse er en alvorlig dysfunktion af fartøjerne. Tilstanden udvikler sig pludseligt, patienten føler sig pludselig svag, hans ben svækker, en tremor i lemmerne fremstår, kold klæbrig sved, en blodtryksfald.

Bevidstheden kan opretholdes eller forringes. Der er flere typer sammenbrud.

Tabel 2. Typer af sammenbrud

Det er vigtigt! Kun en læge kan bestemme typen af ​​sammenbrud og korrekt vurdere alvorligheden af ​​patientens tilstand, så ikke forsømme ambulanceholdets opkald og ikke selvmedicinere, nogle gange er forkerte handlinger prisen på en persons liv.

Stød er den mest alvorlige form for akut hjertesvigt. Under stød udvikler en alvorlig svækkelse af blodcirkulationen, som følge heraf patienten kan dø. Stød har flere strømningsfaser.

Tabel 3. Stødfaser

Afhængigt af årsagerne til begyndelsen af ​​chok, sker OCH:

• hæmoragisk - udvikler sig på baggrund af massivt blodtab
• traumatisk - udvikler sig som følge af alvorlig skade (trafikulykker, brud, skader på blødt væv);
• brænder - udvikler sig som følge af alvorlige forbrændinger og skader på et stort område af kroppen
• anafylaktisk - en akut allergisk reaktion, der udvikler sig på baggrund af indførelsen af ​​lægemidlet, insektbid, vaccination;
• blodtransfusion - forekommer på baggrund af transfusion inkompatibel for blodgruppen af ​​erythrocytmasse eller blod til patienten.

Videoen i denne artikel beskriver i detaljer alle typer af chok og principperne for nødhjælp. Denne instruktion er selvfølgelig en generel kendsgerning og kan ikke erstatte hjælp fra en læge.

behandling

Førstehjælp til OSH afhænger direkte af typen af ​​patologi.

besvimelse

Som regel behandles besvimelse uden brug af medicin.

Nødsorg for besvimelse for besvimelse er følgende:

• Giv patienten en vandret position med en hævet fodende;
• Fjern knapknapperne fri for tøj, der klemmer brystet;
• give adgang til frisk, kølig luft
• drys vand på dit ansigt eller tørre din pande og kinder med en våd klud;
• giv en drink varm varm te eller ikke stærk kaffe, hvis patienten er bevidst;
• i mangel af bevidsthed klappes på kinderne og pålægges koldt til templerne.

Med ineffektiviteten af ​​disse handlinger kan du indtaste injektion vasokonstriktormedicin, for eksempel Cordiamin.

sammenbrud

Førstehjælp i sammenbrud tager sigte på at fjerne de årsager, der fremkalder udviklingen af ​​denne tilstand. Førstehjælp til sammenbrud er omgående at give patienten en vandret position, løfte fodenden og opvarme patienten.

Hvis en person er bevidst, så kan du give ham varm sød te. Inden de transporteres til hospitalet, injiceres patienten med et vasokonstriktormiddel.

På hospitalet administreres patienten medicin, der eliminerer både symptomerne på vaskulær insufficiens og årsagerne til denne patologiske tilstand:

• narkotika, der stimulerer respiratorisk og kardiovaskulært center - disse lægemidler øger tone i arterierne og øger hjertevolumenet i hjertet;
• vasokonstrictor medicin - intravenøs dråbe injiceret adrenalin, dopamin, noradrenalin og andre lægemidler, der hurtigt øger blodtrykket og stimulerer hjertet
• en infusion af blod og røde blodlegemer - kræves for blodtab for at forhindre chok;
• Gennemførelse af afgiftningsterapi - Foreskrevne dråber og opløsninger, der hurtigt fjerner giftige stoffer fra blodet og fylder volumenet af cirkulerende væske;
• iltterapi - foreskrevet for at forbedre metaboliske processer i kroppen og blod iltmætning.

Mulige sygeplejerskeproblemer i tilfælde af SNS ved sammenbrud består i vanskeligheden ved at drikke patienten, hvis hans bevidsthed er forstyrret og injicere stoffet intravenøst ​​ved lavt tryk - det er ikke altid muligt at finde en vene straks og komme ind i karret.

Det er vigtigt! Saltopløsninger er ikke effektive, hvis sammenbruddet skyldes blodaflejring i det intercellulære rum og indre organer. I en sådan situation er det nødvendigt at indføre kolloidale opløsninger i plasma for at forbedre patientens tilstand.

Behandling af chok er at udføre aktiviteter med det formål at forbedre kroppens systemiske funktioner og eliminere årsagerne til denne tilstand.

• smertestillende midler - for skader og forbrændinger, inden der træffes nogen handling, er det nødvendigt at indføre smertestillende midler til patienten, hvilket vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​chok eller standse det i erektilfasen
• iltterapi - patienten leveres med fugtig ilt gennem en maske til iltning af blodet og normalisering af vitale organers arbejde, mens man undertrykker patientens bevidsthed, udføres kunstig lungeventilation;
• normalisering af hæmodynamik - injicerede lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen, for eksempel erytrocytmasse, kolloide opløsninger, saltvandsløsninger, glucose og andre;
• indførelsen af ​​hormonelle lægemidler - disse midler bidrager til hurtig genoprettelse af blodtryk, forbedrer hæmodynamik, lindring af akut allergiske reaktioner;
• diuretika - ordineret til forebyggelse og eliminering af ødem.

Det er vigtigt! Med udviklingen af ​​AHR bør alle stoffer indgives intravenøst, da absorptionen af ​​stoffer ind i den systemiske kredsløb ændres på grund af en overtrædelse af mikrocirkulationen af ​​væv og indre organer.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udvikling af akut vaskulær insufficiens er det vigtigt at følge lægens anbefalinger:

• rettidig identificere og behandle sygdomme i det kardiovaskulære system
• Tag ikke medicin uden recept, især til behandling af hypertension;
• ikke at være i direkte sollys i lang tid i badet, saunaen, især hvis der er forstyrrelser i hjertet og blodkarets arbejde
• Før en blodtransfusion er det afgørende at tage prøver for at sikre, at donorens blod er egnet til gruppen og Rh-faktor.

Vedligeholdelse af en aktiv livsstil, afvisningen af ​​dårlige vaner, en fuld og afbalanceret kost hjælper med at forhindre krænkelser af hjerte-kar-systemet og blodtrykket.

Vaskulær insufficiens

Kort beskrivelse af sygdommen

Vaskulær insufficiens er en sygdom, der er kendetegnet ved en overtrædelse af den generelle eller lokale blodcirkulation som følge af manglende funktion af blodkarrene, hvilket igen kan forårsages enten ved et fald i deres tone, en overtrædelse af permeabiliteten eller et signifikant fald i blodvolumenet, som passerer gennem karrene.

Mangel er opdelt i systemisk og regionalt (lokalt), som adskiller sig i forhold til fordelingen af ​​overtrædelser. Derudover er der akut og kronisk vaskulær insufficiens (forskellen i sygdommens hastighed).

Normalt er ren vaskulær insufficiens meget sjælden og forekommer samtidig med hjertesvigtens svigt. Udviklingen af ​​kardiovaskulær insufficiens ledsages af, at både musklerne i karrene og hjertemusklen ofte påvirkes af de samme faktorer.

Sommetider bliver hjertets patologi primær og fremkommer på grund af utilstrækkelig ernæring af musklerne, og kardiovaskulær insufficiens (inklusiv akut hjerte-kar-insufficiens) er sekundær.

Årsager til

Årsagen til akut vaskulær insufficiens er normalt en krænkelse af blodcirkulationen i arterier og blodårer, der har vist sig af forskellige årsager (overført craniocerebrale og generelle skader, forskellige hjertesygdomme). Akut vaskulær insufficiens forekommer også på grund af nedsat kontraktil funktion af myokardiet, blodtab eller en dråbe i vaskulær tone på grund af akut forgiftning, alvorlige infektioner, omfattende forbrændinger, organiske læsioner i nervesystemet, binyreinsufficiens.

Symptomer på vaskulær insufficiens

Akut vaskulær insufficiens kan manifestere sig i form af chok, besvimelse eller sammenbrud. Synkope refererer til de mildeste former for insufficiens. Symptomer på besvimelse omfatter: svaghed, øjnene mørkere, kvalme, hurtigt tab af bevidsthed. Pulsen er sjælden og svag, huden er bleg, trykket sænkes, musklerne er afslappet, der ses ingen kramper.

Med chok og sammenbrud taber patienten som regel ikke bevidstheden, men hans reaktioner er stærkt hæmmet. Patienten klager over svaghed, takykardi, lavt blodtryk (80/40 mm Hg. Art. Og mindre), temperaturen er under normal.

Det vigtigste symptom på vaskulær insufficiens er et hurtigt og kraftigt fald i blodtrykket.

Ved kronisk vaskulær insufficiens udvikles arteriel hypotension, som bestemmes af et lavt trykniveau. Så systolisk tryk hos ældre børn falder under 85, hos mennesker yngre end 30 år, trykket er lavere end 105/65, for de ældre, er dette tal under 100/60.

Diagnose af vaskulær insufficiens

I behandlingen af ​​en patient vurderer lægen symptomerne på vaskulær insufficiens, bestemmer dens form: besvimelse, chok eller sammenbrud. Ved diagnosen af ​​niveauet af trykket er det ikke afgørende. At konklusionen var korrekt, analyserer lægen og undersøger sygdommens historie og forsøger at finde ud af årsagerne til angrebet.

For at yde kvalificeret førstehjælp er det nødvendigt at bestemme, hvilken type svigt der er udviklet hos en patient: kardial eller vaskulær. Faktum er, at der i disse sygdomme ydes nødhjælp på forskellige måder.

I tilfælde af hjertesvigt er det lettere for patienten at sidde i en siddestilling, mens tilstanden forværres betragteligt. I tilfælde af vaskulær insufficiens vil ligestillingen være optimal for patienten, da det er i denne stilling, at hjernen får en bedre blodforsyning.

I tilfælde af hjerteinsufficiens har patientens hud en lysende tinge; i tilfælde af vaskulær sygdom er huden bleg, i nogle tilfælde med en gråtoning. Vaskulær insufficiens er også kendetegnet ved, at venetrykket forbliver inden for det normale område, venerne i nakken er sammenfaldende, hjerteets grænser er ikke forskudt, og der er ingen patologi af overbelastning i lungerne, som det er tilfældet med hjerteinsufficiens.

Efter afklaring af det overordnede kliniske billede og bestemmelse af den foreløbige diagnose gives patienten førstehjælp, om nødvendigt indlagt på hospitalet og en undersøgelse af kredsløbssystemet. For at gøre dette, send patienten til auskultation af blodkar, sphygmografi, elektrokardiografi eller phlebography.

Behandling af vaskulær insufficiens

I tilfælde af vaskulær insufficiens skal lægehjælp leveres straks. Uanset hvilken form sygdommens udvikling er, er patienten tilbage i den udsatte stilling (en anden stilling af kroppen kan forårsage død).

Hvis offeret er besvimet, løsner de tøjet på halsen, klapper ham på kinderne, sprøjter ansigtet og brystet med vand, lader ammoniakgasen lugte og lufte rummet.

Sådanne manipulationer kan udføres uafhængigt før lægen ankommer. Som regel genvinder en person bevidstheden hurtigt. Lægen udfører enkle diagnostiske test, injicerer to milliliter koffeinopløsning med natriumbenzoat 10% intravenøst ​​eller subkutant (i tilfælde af et fast reduceret tryk).

I tilfælde af alvorlig bradykardi foretages en yderligere injektion af atropin 0,1% i en dosis på 0,5-1 ml eller adrenalinopløsning 0,1%. Efter 2-3 minutter skal patienten genvinde bevidstheden. Hvis dette ikke sker, opdages ikke trykket, hjertet lyde og puls, de samme stoffer begynder at administreres intrakardialt, og der udføres en ekstra hjertemassage og kunstig åndedræt.

Patienten er indlagt på hospitalet, hvis den første svage er sket, eller sygdomsårsagen forbliver uforklarlig, eller der kræves yderligere genoplivningsforanstaltninger, forbliver trykket langt under norm. I alle andre tilfælde er der ikke behov for indlæggelse.

Patienter med sammenbrud eller i en tilstand af chok bliver akut taget til sygehus uanset årsagen til denne tilstand. På hospitalet yder førstehjælp, opretholdelse af tryk og hjerteaktivitet. Hvis der opstår blødning, stop det, udfør andre procedurer for symptomatisk behandling som vist i en bestemt situation.

Under kardiogen sammenbrud, der ofte udvikler sig ved akut hjerte-kar-insufficiens, er det nødvendigt at eliminere takykardi, arrestere atrieflimren, for hvilken isadrin eller atropin, heparin eller adrenalin anvendes. For at genoprette og vedligeholde tryk injiceres mezaton 1% subkutant.

Hvis årsagen til sammenbruddet er en infektion eller forgiftning, injiceres cocarboxylase, koffein, natriumchlorid, glucose, ascorbinsyre subkutant. God effekt giver strychnin 0,1%. I det tilfælde, hvor patienten forbliver i samme tilstand, og der ikke er nogen forbedring, injiceres mezaton subkutant, prednisolonemisuccinat injiceres intravenøst, gentages administration af natriumchlorid 10%.

Forebyggelse af sygdomme

For at forhindre udviklingen af ​​kronisk vaskulær insufficiens skal du konstant være opmærksom på tilstanden på karrene, forsøge at forbruge mindre fødevarer, der indeholder store mængder kolesterol, undersøge regelmæssigt hjertet og blodforsyningssystemet. Hypotonik som profylakse ordinerer trykholdende lægemidler.

Vaskulær insufficiens

Vaskulær insufficiens er en tilstand kendetegnet ved en overtrædelse af den generelle eller lokale blodcirkulation. Denne omstændighed er en følge af manglende funktion af blodkarrene, hvilket skyldes et fald i deres tone, en krænkelse af patency, et fald i blodvolumenet, der passerer gennem dem.

Afhængigt af, hvordan overtrædelser spredes, er der systemisk og regional (lokal) mangel. Skelne også mellem kronisk og akut vaskulær insufficiens. Forskellen mellem disse to former ligger i sygdommens hastighed.

Ren vaskulær insufficiens er et ret sjældent fænomen. Det sker normalt på baggrund af symptomer på hjertesvigt. I nogle tilfælde bliver det sekundært, og hjertets patologi skyldes ukorrekt fodring af musklerne (lavt tryk i arterierne eller mangel på blod).

Akut vaskulær insufficiens er et klinisk syndrom som følge af et kraftigt fald i cirkulerende blodvolumen samt forringelse af blodtilførslen til vitale organer, hvilket er en konsekvens af blodtab, en dråbe i vaskulær tone (forgiftning, infektion osv.), En krænkelse af myokardiekontraktfunktionen. Manifest i form af besvimelse, chok eller sammenbrud.

Besvimelse er den mest almindelige og temmelig milde form for akut vaskulær insufficiens, hvilket er en konsekvens af hjernens kortvarige anæmi. Denne formular er manifesteret som følge af forskellige hjerte-kar-sygdomme, blodtab. Derudover kan akut vaskulær insufficiens også forekomme hos en sund person, for eksempel på grund af stærk angst, overarbejde eller sult.

grunde

Blandt hovedårsagerne til vaskulær og kardiovaskulær insufficiens kan man skelne kredsløbssygdomme i arterier og blodårer, som kan forekomme af forskellige årsager.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​akut hjerte-kar-insufficiens: hjertesygdom, blodtab samt hovedskader og patologiske tilstande, såsom alvorlige infektioner, akutte forgiftninger, alvorlige forbrændinger, organiske læsioner i nervesystemet.

symptomer

Blandt de vigtigste symptomer på vaskulær insufficiens i den akutte form kan identificeres svaghed, øjenfornemmelse, kvalme, hurtigt tab af bevidsthed. Disse samme symptomer er også karakteristiske for besvimelse. Blandt de resterende symptomer - lavt blodtryk, svag og sjælden puls, blanchering af huden, muskelafslapning.

Når en person kollapser, er han som regel bevidst, men hans reaktioner er ekstremt hæmmet. Symptomer på vaskulær insufficiens kan i dette tilfælde skelnes ved lav temperatur, svaghed, lavt tryk og takykardi.

Det vigtigste symptom på vaskulær insufficiens er et skarpt og hurtigt fald i blodtrykket, hvilket bidrager til udseendet af de resterende symptomer.

diagnostik

Diagnose af kardiovaskulær insufficiens er at undersøge patienten af ​​en læge, hvor han vurderer de generelle symptomer på sygdommen og bestemmer også dens form. Det skal bemærkes, at trykniveauet er langt fra en afgørende faktor i formuleringen af ​​den endelige diagnose. For at foretage en nøjagtig konklusion undersøger lægen og analyserer patientens medicinske historie og bestemmer også årsagerne til angrebet. For at give patienten tilstrækkelig hjælp, er det meget vigtigt at bestemme, hvorledes fejlen er: vaskulær eller hjerte.

I tilfælde af kardiovaskulær insufficiens skal patienten sidde i siddende stilling, da hans tilstand forværres betydeligt i liggende stilling. I tilfælde af vaskulær insufficiens skal patienten være lige i den liggende stilling, da hjernen i denne stilling er bedre forsynet med blod. I tilfælde af hjertesvigt, får patientens hud en lyserød nuance, mens den bliver gråagtig i vaskulær svigt. Til vaskulær insufficiens er kendetegnet ved normalt venetryk. Samtidig kollapsede venerne i nakken, der er ingen trængsel i lungerne, som er karakteristisk for hjertepatologi, og der er intet skift i hjerteets grænse.

Efter diagnosen er bestemt, gives patienten førstehjælp, og i nogle tilfælde indlægges hospitalet, mens der ordineres en passende undersøgelse af kredsløbssystemet. Til vaskulær insufficiens kan elektrokardiografi, vaskulær auskultation, phlebografi eller sphygmografi angives.

behandling

Vaskulær eller kardiovaskulær insufficiens kræver øjeblikkelig førstehjælp.

Ved akut vaskulær insufficiens placeres patienten i en liggestole, og i et svampet skal klæbende tøj løsnes på nakken, sprinklet vand på offerets ansigt og bryst, klappede på kinderne, tilbød at lugte ammoniak og give frisk luft.

Når patienten er kommet til syne, skal du straks ringe til en ambulance. On-site læger udfører generelle diagnostiske tests, injicer intravenøst ​​eller subkutant en opløsning af koffein med 10% natriumbenzoat. Ved alvorlig bradykardi administreres orciprenalinsulfat desuden yderligere med 0,05% eller epinephrinopløsning 0,1%. Hvis offeret ikke kommer til syne i 2-3 minutter, administreres de samme medikamenter intracardialt, hjertemassage udføres, og kunstig åndedræt udføres.

Patienten er indlagt på hospitalet, hvis årsagen til besvimelse forbliver uforklarlig. Der kræves yderligere genoplivningsforanstaltninger, patientens tryk forbliver lavt eller vaskulær insufficiens manifesteret for første gang. I andre tilfælde er patienter normalt ikke indlagt på hospitalet.

Under sammenbrud har patienterne behov for obligatorisk indlæggelse til at yde akut lægehjælp, opretholde hjerteaktivitet og pres. Hospitalet standser blødningen, hvis der er et sådant behov, udfører procedurer for symptomatisk behandling.

Kardiovaskulær sammenbrud er kendetegnet ved udviklingen af ​​kardiogent sammenbrud, hvor takykardi elimineres, og atrial fladder er arresteret.

Mezaton 1% bruges til at genoprette og vedligeholde tryk.

Koffein, ascorbinsyre, glucose, natriumchlorid, cocarboxylase injiceres subkutant, hvis sammenbruddet udløses ved forgiftning eller infektion. Et ret effektivt middel i dette tilfælde er strychnin 0,1%.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.