Primær og sekundær forebyggelse af kranspulsår: Basale anbefalinger

Koronararterie sygdom er en patologi, hvor risikoen for at udvikle hjerteanfald, angina og aterosklerose er øget. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er indtaget af utilstrækkelig ilt i myokardiet sammen med blodbanen.

I dag er hjerteets iskæmi et alvorligt problem, fordi det betragtes som moder til de mest almindelige årsager til døden. Primær og sekundær forebyggelse indebærer forskellige aktiviteter med det formål at forhindre udvikling af patologi og forebyggelse af farlige konsekvenser.

Karakteristisk patologi

Koronararteriesygdomme kan udvise akutte og kroniske tilstande.

Grundlaget for udviklingen af ​​en sådan patologi som hjerteets iskæmi er en ubalance der opstår mellem behovet for hjertemuskel for blodforsyning og den faktiske koronar blodgennemstrømning. Alle risikofaktorer for forekomsten af ​​en sådan patologi kan opdeles i engangs- og ineradicerbar.

Engangsfaktorer omfatter:

• alder og køn
• genetisk prædisponering

Engangsfaktorer omfatter:

• diabetes mellitus
• stressende situationer og hypodynamien
• problemer med lipidmetabolisme
• rygning
• overskydende mad

Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​disse faktorer hos en person øger risikoen for hjertesyskæmi hos en patient signifikant. Når flere faktorer kombineres på én gang, stiger risikoen for død flere gange, derfor er en vigtig rolle tildelt forebyggelsen af ​​en sådan lidelse. IHD er kendetegnet ved et bølgelignende kursus, det vil sige perioder med normal trivsel erstattes af episoder med forværring af sygdommen.

Der er almindelige symptomer på hjerteets iskæmi:

1. ryg-, arm- og underkæbesmerter
2. anfald af åndenød
3. hjertebanken
4. kvalme af kvalme
5. konstant svaghed
6. svimmelhed og besvimelse
7. desudation

Medicinsk praksis viser, at ofte koronararteriesygdom diagnosticeres allerede, når den går ind i stadiet af hjertesvigt af kronisk natur. De vigtigste manifestationer af denne patologi er hævelse af benene og udtalt åndenød, i tilfælde af hvilken patienten skal tage en siddestilling.

Typer af profylakse

Korrekt livsstil og ernæring - den bedste forebyggelse af kranspulsåre

Forebyggelse af denne patologi, såsom hjerteets iskæmi, er opdelt i primær og sekundær. Under primær forebyggelse betyder et sæt foranstaltninger, som hjælper med at undgå udviklingen af ​​en sådan sygdom. Sådan forebyggelse udføres blandt de mennesker, der ikke har sygdommen.

Primær CHD-forebyggelse omfatter:

1. tilrettelæggelse af korrekt og rationel ernæring
2. sænkning af blodsukker og kolesteroltal
3. patientvægt kontrol
4. undgå dårlige vaner og især rygning
5. normalisering af blodtrykket
6. overholdelse af dagregimet med ordentlig hvile

Sekundær forebyggelse af denne patologi i hjertet udføres blandt de mennesker, der allerede er diagnosticeret med sygdommen. Hovedopgaven er at forhindre forværring af sygdommen og forringelsen af ​​patienten.

Sekundær profylakse omfatter:

• medicin, som hjælper med at opretholde skibene i en normal tilstand
• terapeutisk effekt på patientens krop, hvilket gør det muligt at overvinde arytmi
• kirurgisk indgreb med beviser
• rehabilitering motion
• gradvis tilbagevenden af ​​patienten til den sædvanlige livsstil

Sådanne forebyggende foranstaltninger kan undgå forværring af kranspulsårens sygdom, hvis den allerede har manifesteret sig en gang. Hertil kommer, takket være dem, klarer de at opretholde menneskers sundhed og redde sit liv.

Specialisten udarbejder de nødvendige anbefalinger og rådgiver patienten om nye problemer, men alt ansvar for gennemførelsen af ​​forebyggende foranstaltninger er på patienten.

diagnostik

Diagnose består af en række laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse.

Diagnose af CHD udføres ved hjælp af specielle instrumentteknikker. Når man taler til en patient, afsløres klager og tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for en sådan sygdom. Analyse af livets historie involverer identifikation af risikofaktorer for udvikling af kranspulsårers sygdom, og det viser sig, at der forekommer en sådan hjertesygdom hos en person fra slægtninge.

Under en lægeundersøgelse opdages raler og hjertemuslinger i lungerne, blodtrykket måles og tegn på hypertrofi diagnosticeres.

For at detektere hjerteiskæmi, er følgende diagnostiske tests planlagt:

• komplet blodtal hjælper med at opdage tegn på inflammation i menneskekroppen
• en generel urintest giver dig mulighed for at diagnosticere forhøjede koncentrationer af protein, røde blodlegemer, hvide blodlegemer og identificere patologier, der kan være en komplikation af hjerteiskæmi
• Analysen af ​​specifikke enzymer udføres i akut koronar syndrom og mistænkt myokardieinfarkt.

Hvilke andre diagnostiske metoder kan identificere sygdommen:

Doppler ultralyd af perifere fartøjer gør det muligt at diagnosticere aterosklerotiske ændringer i karrene i underekstremiteterne, nakke, nyrer og hoved. Når udtalte ændringer i sådanne fartøjer kan formodes at være den samme transformation i hjerteskibene.

Egenskaber ved behandling

Behandling af IHD er lang og kompleks.

Behandling af denne patologi, såsom hjerteets iskæmi, er præget af flere funktioner. Ikke-medicin behandling omfatter:

• regelmæssig fysisk uddannelse og varigheden af ​​en sådan uddannelse er bestemt af specialisten
• ændring af kosten indebærer afvisning af salt og fedtholdig mad samt begrænsning af vandindtag for at reducere belastningen på hjertemusklen
• eliminering af stressede situationer og følelsesmæssig overstyring

Narkotikabehandling involverer medicinering af flere grupper på én gang:

1. antiplatelet lægemidler er stoffer, der sænker blodproppen
2. anti-iskæmiske lægemidler bidrager til at reducere iltbehovet i hjertemusklen
3. ACE-hæmmere bidrager til lavere blodtryk på flere måder.
4. hypocholesterolemiske medicin hjælper med at sænke blodkolesterolet

Som yderligere lægemidler kan bruges til at genoprette og opretholde en normal hjerterytme og diuretika.

Ved behandling af koronararteriesygdom kan koronarangioplasti udføres, når et specielt metalrør indsættes i den indsnævrede beholder, på grund af hvilken det er muligt at opretholde det ønskede lumen af ​​beholderen for normal blodgennemstrømning.

Koronararterie bypass kirurgi er en operation, som det er muligt at normalisere blodcirkulationen i hjertemusklen.

Det udføres i tilfælde af, at lægemiddelbehandling var ineffektiv, såvel som med flere læsioner af koronarbeholdere og comorbiditeter.

Ernæring for CHD

Kost begrænser saltindtag.

For at reducere risikoen for iskæmi anbefales det at holde sig til en afbalanceret kost. Det er vigtigt at tage hensyn til alle næringsstoffer, der kommer ind i menneskekroppen under et måltid.

Derudover er det muligt at rette metabolismen, som normalt forstyrres i denne patologi med korrekt ernæring. Undgå at spise store mængder salt, kulhydrater og animalske fedtstoffer. Hvis patienten har for stor vægt, skal menuen ikke kun revideres af produktets kvalitet, men også af deres mængde.

For at reducere sandsynligheden for at udvikle kranspulsår sygdom er det nødvendigt at reducere mængden af ​​animalske fedtstoffer i kosten, som kan indtages med svinefedt, smør og kød. Eksperter anbefaler ikke helt at opgive deres forbrug, men kun for at reducere dosis.

Det er tilrådeligt at opgive de retter, der er tilberedt ved stegning. Derudover skal du begrænse forbruget af bagværksprodukter, og selvom patienten ikke er overvægtig. Det anbefales at fylde din kost med korn, der har undergået minimal forbehandling.

Mere information om IBS findes i videoen:

For at forebygge sygdom skal du kun spise frisklavede retter og overlade dem, der skal genopvarmes. Det er vigtigt at sikre, at fedtsyrer indtræder i menneskekroppen. De findes i store mængder i skaldyr og især i fiskeolie. Med høj risiko for at udvikle iskæmi i hjertet, er det nødvendigt at begrænse saltindtaget, og kun 4 gram pr. Dag anses for en acceptabel dosis.

Komplikationer af patologi og prognose

I IHD forekommer myokardieændringer, og udviklingen af ​​hjertesvigt kan resultere. Med en sådan patologisk tilstand af kroppen svækkes hjertemuskulaturens kontraktilitet, og kroppen er ikke i stand til fuldt ud at give kroppen den nødvendige mængde blod. Patienten klager konstant over udtalt svaghed og træthed. Derudover øger risikoen for død med kranspulsår sygdom.

Prognosen for denne patologi bestemmes af sammenhængen mellem forskellige faktorer, der forårsagede dens udvikling. Kombinationen af ​​IHD og hypertoni, diabetes mellitus og lipidmetabolisme har en negativ effekt på prognosen.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Primær og sekundær forebyggelse af CHD

Koronar hjertesygdom forårsager årligt millioner af mennesker, som er den fulde leder i listen over sygdomme med det højeste antal dødsfald.

En vigtig opgave med at reducere resultaterne af denne triste statistik er blevet forebyggelse af IHD. Det er et sæt foranstaltninger, som forhindrer forekomsten af ​​sygdommen og døden. Forebyggelse af iskæmi er normalt opdelt i primær og sekundær.

Primær CHD-forebyggelse

Det er en række foranstaltninger, der reducerer risikoen for iskæmi. Prioritering for forebyggelse er eliminering eller afhjælpning af risici, der kan have en negativ indvirkning på sundheden og forårsage iskæmi. Disse omfatter:

• utilstrækkelig motoraktivitet
• rygning;
• mangel på rationelle principper i ernæring;
• fedme;
• hypertension;
• diabetes mellitus.

Primær profylakse af iskæmisk sygdom er beregnet til at blive udført blandt de sunde befolkede personer. Det er indflydelsen af ​​disse negative faktorer, som yderligere kan føre til udvikling af iskæmi. For at undgå dette er der truffet følgende foranstaltninger:

• spise sunde fødevarer;
• opretholdelse af tilstrækkelig vægt
• normalisering af blodsukkerniveauer
• rygestop
• overholdelse af modusen for motoraktivitet
• normalisering af blodtrykket.

Primær forebyggelse af koronar hjertesygdom er en opgave på statsniveau. Dens beslutning er baseret på indførelse af programmer til forbedring af befolkningen. Desværre er dette problem for øjeblikket ikke tilstrækkeligt udviklet.

Faktorer, der øger risikoen for udvikling af CHD

Kropsvægtskontrol

Hvert år øges antallet af overvægtige.

Derudover er overvægt ofte en konsekvens af diabetes mellitus, som også tjener som risikofaktor for CHD.

Primær forebyggelse af koronararteriesygdomme indbefatter nødvendigvis vægtkontrol. For at gøre dette, anbefaler vi at bruge beregningen af ​​BMI (body mass index). Indikatoren er opnået ved at dividere massen (i kilo) efter højde (i meter) kvadreret (det vil sige ganget med sig selv).

Tabel. Kropsmasseindeks, fortolkning og anbefalinger.

Beregningseksempel:
Baseline: højde 180 cm, vægt 65 kg.
Beregningen af ​​BMI: 65 / (1,8 × 1,8) = 65 / 3,24 = 20,06.

Korrekt ernæring

Der er følgende næringsprincipper til forebyggelse af kranspulsårer, hvilket reducerer risikoen for iskæmi:

1. Den grundlæggende regel er at nægte eller begrænse sukkerindtag.
2. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​kranspulsår spiller en afbalanceret kost.
3. Antallet af kalorier, der forbruges, må ikke overstige antallet af brændte. Dette vil undgå dannelsen af ​​overskydende fedtvæv.
4. Begrænsning af fødevarer med øgede mængder af animalsk fedt. Det er disse lipider, der forårsager væksten af ​​kolesteroltal.
5. Forebyggelse af koronararteriesygdom indebærer moderat saltindtag. Det anbefales at begrænse til 4 gram pr. Dag. Dette har en gavnlig effekt på blodtrykket.
6. Det anbefales at bruge en tilstrækkelig mængde vand - op til 2 liter om dagen.

Rygestop

Det er vigtigt at forhindre rygning blandt børn og unge. Lidelse vane kan tyde på følgende måder at løse problemet på:

• modtagelse af nikotinsubstituerende lægemidler (cytisin, tabex, etc.);
• tager homøopatiske midler, der reducerer forgiftning og reducerer cravings for cigaretter;
• brug af antidepressiva i tilfælde af alvorlig psyko-følelsesmæssig afhængighed
• besøge en psykolog for rådgivning.

Regelmæssig motion

Forebyggelse af koronararteriesygdomme indbefatter nødvendigvis fysisk aktivitet. De hjælper med at øge muskeltonen, forbedre blodforsyningen til alle organer, herunder selve hjertet. Det er yderst vigtigt at forstå, at fysisk aktivitet i forebyggelse af kranspulsår bør doseres.

Overdreven fysisk aktivitet vil give et negativt resultat. Hærdning eller sports spil vil være passende. Også til forebyggelse af koronar hjertesygdom er egnede daglige morgen øvelser. Følgende øvelser er mulige:

1. Det er nødvendigt at stå lige op og placere dine hænder på bæltet. Løft dine arme til siden, tag et åndedrag og vend tilbage til startpositionen. Du kan gentage øvelsen op til 10 gange. Det er vigtigt at følge respirationsrytmen. Det skal være stabilt.
2. Startposition svarer til øvelse 1. Du skal løfte dine hænder op og derefter indånde. Næste - bøje sig over og ånde ud. Gentag op til 10 gange i gennemsnit.
3. Du skal stå op, strække dine arme fremad, derefter fortynde og indånde. Efter at have vendt tilbage til sin oprindelige position, ånder ud. Øv for at udføre langsomt, op til 10 gange.
4. Sid på en stol, bøj ​​dit knæ, klapp dine hænder under knæet. Gentag med det andet ben. Cyklussen indeholder 5-7 gentagelser.
5. Stå ved siden af ​​stolen. På udånder, sæt dig ned, indånder - stå op. Cyklussen indeholder 5-7 gentagelser.

Sekundær forebyggelse af CHD

For patienter med diagnosticeret iskæmi spiller en vigtig rolle ved sekundær forebyggelse af kranspulsårssygdom. Hun har følgende mål:

• forebyggelse af sygdom gentagelse
• forebyggelse af kranspulsår;
• stabilisering af hjerte muskel rytme;
• Øvelse terapi for CHD til nyttiggørelse;
• farmakologisk rehabiliteringsbehandling.

uddannelse

I forebyggelse er det yderst vigtigt at uddanne patienter med IHD i det grundlæggende for at opretholde en ordentlig livsstil. Specialisten skal regelmæssigt overvåge patientens tilstand og foretage justeringer i vaner og adfærd. Forstå det grundlæggende i en sund livsstil er lagt tilbage i barndommen og støttes af specielle programmer. Ved at følge de grundlæggende regler for sund livsstil og afvisning af dårlige vaner kan det betydeligt reducere dødeligheden fra hjertesygdomme.

Kost og vægtkontrol

For patienter med iskæmisk hjertesygdom og aterosklerose er det ekstremt vigtigt at spise ordentligt. Kost bliver et centralt punkt i organisationen af ​​patientrehabilitering og forebyggelse. anbefales:

• reducere mængden af ​​fedtstoffer i animalsk mad (spis mager mad med en mængde fedt på højst 20 gram pr. 100 gram produkt);
• Brug flerumættede fedtsyrer (fundet i fisk, nødder, vegetabilske olier);
• reducere saltindtag.

Kontrol af legemsvægt kan baseres på den tidligere skitserede metode, styret af en indikator for BMI.

Sund livsstil

En sund livsstil er bygget på en kombination af flere faktorer. Først og fremmest for sekundær forebyggelse af iskæmi skal du:

• stop med at ryge
• forbruge ikke alkoholholdige drikkevarer
• observere motortilstanden;
• svøm eller gymnastik
• tilbringe tid nok i frisk luft
• at være opmærksom på at styrke immunitet og hærdning;
• for hjerte-og karsygdomme anbefales det at tage vitaminer til profylakse.

Sund livsstil regler

Komplekset af øvelser øvelse terapi for iskæmisk hjertesygdom tillader at øge blodcirkulationen for yderligere at normalisere hjertets funktioner. Træningsprogrammet til forebyggelse er udviklet ud fra patientens tilhørsforhold til en bestemt gruppe:

• Gruppe 1 (til patienter med angina);
• Gruppe 2 (kardiosklerose efter myokardieinfarkt);
• Gruppe 3 (venstre ventrikulær aneurisme efter myokardieinfarkt).

For den første gruppe er det tilladt at indlæse alle muskelgrupper med fuld amplitude til forebyggelse af IHD-patienter. Klasser kan vare op til en halv time.

For den anden gruppe af patienter er det nødvendigt at fokusere på åndedrætsøvelser og belastningen af ​​hjertets muskelgrupper i et langsomt eller mellemlangt tempo. Varighed af belastning op til 25 minutter med obligatoriske hvilepauser.

For den tredje gruppe til forebyggelse af kranspulsår opstille varigheden af ​​øvelsen ikke mere end 15 minutter med en ufuldstændig amplitude. Tempoet er langsomt, pauser er påkrævet.

Terapeutisk træning til forebyggelse er kontraindiceret i:

• akut hjerteinsufficiens
• lungeødem;
• alvorlig åndenød;
• udtalt smerte;
• forhøjet temperatur;
• de forringelser, der blev afsløret på elektrokardiogrammet.

Spa behandling

Behandling i sanatorium-udvej institutioner er kompleks. Terapi tager sigte på at genoprette hjertets og blodkarens fulde funktion.

Følgende procedurer foreskrives i sanatoriet:

• swimmingpool;
• sundhed vej;
• oxygenbehandling;
• mudterapi;
• cirkulært brusebad
• Forbedret ekstern modpulsering (i mangel af kontraindikationer).

Den gennemsnitlige pris for forebyggelse af kranspulsår i sanatorier med helpension i 14 dage varierer fra 40.000 til 300.000 afhængigt af institutionens niveau. Det er også muligt at købe en parket (kun behandling). I dette tilfælde vil prisen for 2 uger være 10-50 tusind rubler. I tilfælde af stenokardi på 3-4 klasser er profylakse i sanatorier imidlertid kontraindiceret.

Dispensary registrering hos en kardiolog

Når iskæmi opdages, er det yderst vigtigt at sikre, at patienten overvåges regelmæssigt af en kardiolog. Kun en specialist kan på grundlag af undersøgelse og planlagt forskning træffe foranstaltninger til forebyggelse af myokardieinfarkt. Deltagelse i en kardiolog som profylakse anbefales 1-2 gange om året, i komplicerede tilfælde 2-4 gange.

Nyttig video

For yderligere information om behandling og forebyggelse af hjertesygdom, se denne video:

Primær og sekundær forebyggelse af CHD, dets opgaver

I Rusland er dødeligheden fra hjerte-kar-sygdomme i dag fortsat høj. Dens væsentlige tal er i CHD. Koronar hjertesygdom er den mest almindelige årsag til voksne patientbesøg på lægehjælp.

For at opretholde det normale kardiovaskulære system er det nødvendigt at gennemføre primære og sekundære forebyggende foranstaltninger.

IHD (iskæmisk hjertesygdom) er en patologisk tilstand, et karakteristisk symptom, som er en mismatch af det myokardiske behov for ilt og dets levering. Denne situation kan forekomme, når koronarbeholderens lumen indsnævres med aterosklerotiske plaques (som er den mest almindelige årsag til kranspulsårssygdom) eller på grund af en spasme i kranspulsårerne (forekommer sjældnere).

CHD aldersgrupper:

Der er modificerbare og ikke-modificerbare risikofaktorer til udvikling af CHD. Den første er livets omstændigheder, der kan ændres. Med ikke-modificerbare faktorer er en person født og forbliver for livet, kan ikke påvirkes eller ændres.

Modificerbare faktorer omfatter:

• forhøjet blodcholesterol (hyperkolesterolemi)
• forhøjet blodtryk (hypertension);
• diabetes;
• rygning;
• lav fysisk aktivitet og fedme.

Ikke-modificerbare risikofaktorer for CHD er:

• mandlige køn;
• alder;
• byrde af familiens historie af hjerte-kar-sygdomme.

Konceptet hjertesygdomme kombinerer en række sygdomme. Disse omfatter:

1. 1. Angina pectoris.
2. 2. Myokardieinfarkt.
3. 3. Pludselig hjertedød.
4. 4. Lille fokal cardiosklerose.
5. 5. Macrofokal kardiosklerose.
6. 6. Kronisk hjerteaneurisme.

IHD er præget af høj dødelighed og en række farlige komplikationer. Relevansen af ​​dens forebyggelse er ubestridelig.

Der er primær og sekundær forebyggelse af koronararteriesygdom.

Primær er rettet mod at forebygge udviklingen af ​​enhver form for koronar hjertesygdom, sekundær - sørger for foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens gentagelse og progression. Under den primære forebyggelse af myokardieinfarkt betyder den rettidige diagnose og behandling af kranspulsårene, forhold, der går forud for udvikling af hjerteanfald samt bekæmpelse af faktorer, der fører til forekomsten. Den sekundære er rettet mod forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt.

Den tidlige påvisning af latent eller åbenlys koronar insufficiens er uvurderlig for at træffe foranstaltninger til forebyggelse af koronar hjertesygdom. Omfattende epidemiologiske undersøgelser giver mulighed for at identificere personer i fare i befolkningen ad gangen og med mere detaljeret undersøgelse (elektrokardiografi under måltræning og andre) for at identificere en gruppe mennesker med symptomer på koronar sygdom og sende dem til forebyggende behandling.

Det vigtigste aspekt ved forebyggelsen af ​​koronar sygdom er kompleksiteten af ​​foranstaltningerne til forebyggelse af sygdommen.

Det er vigtigt at træffe foranstaltninger til bekæmpelse af progression af aterosklerose (differentieret behandling af hyperlipidæmi, forebyggelse af stresssituationer). Det er nødvendigt at nøje overholde regimet, herunder forandring af arbejde og hvile, især for dem, hvis erhverv er forbundet med mental overstyring. Et andet vigtigt aspekt er hærdningen af ​​kroppen, inddragelsen af ​​regelmæssige fysiske aktiviteter i den daglige rutine. Behandling af patienter med svære stadier af hypertension og diabetes mellitus bør være aktiv og kontinuerlig. Dette kræver: forbud mod rygning og alkoholforbrug, overholdelse af en afbalanceret dyrefattig kost af fedtstoffer (hvilket fører til et fald i kropsvægt og forhindrer akkumulering af overskydende vægt), behandling af forhøjet blodkoagulation ved hjælp af antikoagulantia.

Det er vigtigt at huske på, at der ikke er nogen panacea for hjertesygdomme. Det er umuligt at forhindre IHD ved at tage piller eller pulvere. Den eneste måde at opretholde sundhed på er at forbedre livsstilen.

En af de vigtigste opgaver for forebyggelse er at holde op med at ryge. Selv de praktiske lægeres enkle råd hjælper samtalen patienten til at stoppe med at bruge cigaretter. Hvis det er nødvendigt, kan du medbringe tætte familiemedlemmer og venner af patienten for at yde støtte til opgivelse af cigaretter.

I svære tilfælde, når en person ikke kan klare afhængigheden, kan en nikotinudskiftningsterapi anvendes.

Ændring af kosten skal være rettet mod at slippe af med overvægt og koncentrationen af ​​totalt kolesterol i blodplasma.

Grundlæggende regler for forebyggende ernæring:

• forbruge ikke mere end 2000 kcal per dag
• Tilstedeværelsen af ​​kolesterol i fødevarer bør ikke overstige 300 mg pr. dag;
• Fedtstoffer kan ikke give mere end 30% af fødevarens energiværdi.

Stram overholdelse af den foreskrevne kost kan reducere det totale blodcholesterol med 10-15%. For at reducere indholdet af triglycerider i blodet, indføres i kosten af ​​en større mængde fedtholdige eller omega-3 flerumættede fedtsyrer i form af kosttilskud i en dosis på 1 g pr. Dag. Alkohol er begrænset til moderate doser - 50 ml pr. Dag ethylalkohol. I tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt er hypertension og diabetes mellitus - afvisning af alkohol obligatorisk.

Fedme og overvægt er forbundet med en høj risiko for død hos patienter med hjerte-kar-sygdomme. Reduktion i kropsvægt hos patienter med koronararteriesygdom med fedme og overvægt fører til et fald i blodtryk, korrektion af lipidniveauer og glukose i blodet. Indledningsvis anbefales det at følge en diæt, der har følgende egenskaber:

• overensstemmelse med forbrugt mad og energi forbruges i løbet af dagen;
• Overholdelse af fedtindtagets grænse
• selvbeherskelse i brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer (alkohol er et kalorierigt produkt og refleksivt øger appetitten);
• reduktion af forbruget og undertiden fuldstændig afgivelse af let fordøjelige kulhydrater og sukker (på grund af kulhydrater 50-60% af kalorierne bør dækkes om dagen, grøntsager og frugter er mere egnede til dette, idet de ikke tæller kartofler og frugter, der indeholder en masse glukose - bananer, abrikoser, søde blommer, pærer, meloner, rosiner og druer);
• begrænsning i brugen af ​​slik, sukkerholdige drikkevarer, krydderier og krydderier.

Kost terapi udføres under tilsyn af en læge, der tager hensyn til medicinske indikationer og kontraindikationer. Antallet af vægttab af patienten bør ikke være mere end 0,5-1 kg om ugen. Fedme-terapi anvendes til et kropsmasseindeks på mindst 30, og hvis der ikke er nogen effekt fra kosten, udføres farmakoterapi på specialiserede hospitaler.

Den største vanskelighed ved korrektion af overvægt er bevarelsen af ​​det opnåede resultat. Det er derfor vigtigt at opnå høj motivation i ønsket om at opretholde vægten på et normalt niveau i fortsættelsen af ​​hele livet efter opnåelse af et positivt resultat. I hvert program, der involverer vægttab, forbliver fysisk aktivitet det vigtigste aspekt.

Fordel bringer en sammenligning af den maksimale hjertefrekvens, beregnet under træningstest og med daglige belastninger. Patienter, der har lidt et myokardieinfarkt og genopretter motoraktivitet, har specielt brug for information om dosis af fysisk aktivitet. En sikker og signifikant forbedret livskvalitet er specialiseret fysisk rehabilitering.

Når angina før den forventede belastning anbefales at tage nitroglycerin ude af tur. Dette hjælper ofte med at undgå smerte.

Øvelser har en positiv effekt på kulhydrat og lipidudvekslinger, så doseret fysisk aktivitet er særlig nødvendig for personer med overvægt, fedme og diabetes.

Alle patienter, der diagnosticeres med hjertesygdom, kan efter konsultation med din læge dagligt gå i gennemsnit i 30-40 minutter.

Foranstaltninger til primær og sekundær forebyggelse fører til et fald i udviklingen af ​​ikke kun stenokardi, myokardieinfarkt, men også forebyggelse af pludselige dødsfald.

Forebyggelse af koronararteriesygdom

Forebyggelse af koronar hjertesygdom er opdelt i to faser - dette er den primære og sekundære metode til forebyggende foranstaltninger.

Den primære fase af forebyggelsen af ​​koronar sygdom er i de aktiviteter, der finder sted før dannelsen af ​​patologien, det vil sige de påvirker alle mulige faktorer, som kan føre til progressiv aterosklerotisk patologi.

En sekundær forebyggende foranstaltning er at forhindre en hurtig udvikling af patologi og forhindre alvorlige konsekvenser.

Ofte er der en sekundær forebyggende metode, da den primære er baseret på en sund livsstil, korrekt ernæring og så videre, men folk følger disse retningslinjer.

Forebyggelse af hjerteets iskæmi udføres i et kompleks for at forhindre sygdommens udvikling og progression samt at forhindre komplikationer, der kan føre til døden.

Forebyggelse af hjertets iskæmi er ikke kun involveret i patienter med denne diagnose, men også mennesker, der ikke ønsker at tillade det. I fare er mennesker, der har mindst én årsag til forekomsten (vi vil fortælle om dem lidt senere). Risikoen stiger med antallet af eliminerede og ikke-flytbare årsager. Men det betyder ikke, at hvis en person over 40 år er der ingen grund til udvikling af hjertesygdomme, bør han ikke udføre forebyggende foranstaltninger. Sådanne personer bør mindst en gang eller to gange om året gennemgå en undersøgelse foretaget af en kardiolog.

Patienter med iskæmisk hjertesygdom undergår ikke lægemiddelbehandling, det vil sige, at de helt eller delvis udelukker alle mulige udviklingsfaktorer, det kan være at afslutte rygning, motion, afbalanceret kost, hvis patienten tager hormonelle præventionsmidler, så skal de helt opgives. Du kan også rette op på faktorer, som f.eks. Normalisere blodtrykket, reducere indholdet af dårligt kolesterol i blodet og andre.

Forebyggelse af iskæmisk sygdom er en slags forbedring i livsstil. Skadelige vaner i form af underernæring, kløe, inaktivitet, rygning, alkoholmisbrug, kan føre til alvorlige sygdomme og abnormiteter, og de kan igen blive kroniske.

Så vi kan konkludere, at alle bør engagere sig i forebyggelsen af ​​iskæmisk patologi, som generelt er tilgængelig.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for hjerteiskæmi er opdelt i to typer:

De skiftende faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​CHD, omfatter:

• tobak rygning. Ved rygning accelererer personens hjerteslag og sympathoadrenalsystemet aktiveres. På grund af rygning forekommer lokale vasospasmer, der øger sandsynligheden for arytmi (puls er forstyrret). Aterosklerose i kranspulsåren diagnosticeres hos patienter, der har røget i lang tid.
• tilbøjelige til patienter med koronar hjertesygdomme med konstant højt tryk. En faktor der kræver særlig opmærksomhed er en hurtig puls hos folk i alderdommen;
• nedsat metabolisme kan forårsage mangel på fysisk aktivitet. Som følge heraf øges kroppsmassen, observeres abdominal fedme (fedt ophobes i overkroppens væv), det vil sige, at det påvirker, at trykket stiger regelmæssigt. Det er værd at bemærke, at mennesker, som er fysisk aktive, lever længere. Alle hjertesygdomme diagnosticeres oftere hos fede mennesker. Hvis en patient har en kropsvægt på 10% højere end normalt, øger risikoen for hjertesygdom med 10%;
• ernæring påvirker også udseendet af iskæmi, nemlig fødevarer, der indeholder en masse sukker og fedt;
• hos kvinder udvikler aterosklerotisk sygdom på grund af en utilstrækkelig mængde østrogen i kroppen;

Modificerbare faktorer omfatter:

• alder. Aterosklerotiske ændringer forekommer lysere hos ældre mennesker, hvilket øger forekomsten af ​​hjerteiskæmi. Op til 60 år diagnosticeres sygdommen oftest hos mænd, efter at 60 mænd og kvinder er på lige fod
• genetisk prædisponering spiller også en vigtig rolle. Chancerne for udseende af patologer øges hos de mennesker, hvis familie havde lignende sygdomme, især hvis sygdommen var i forældrene. Øger også risikoen, hvis forældrenes patologi blev diagnosticeret i sin ungdom.

Hvis en patient har mindst to provokerende faktorer, øges risikoen to til tre gange. Når mere end to faktorer mærkes, øges sandsynligheden for døden 13 gange. Forlad derfor ikke forebyggende foranstaltninger.

grunde

Årsagerne til hjertets iskæmi er også opdelt i to typer, det er årsager, der kan fjernes, og som ikke kan.

Af flytbare grunde kan nævnes:

• ukorrekt ernæring. At slippe af med dårlige spisevaner, som f.eks. Overspisning, spise store mængder fedt, stegte og salte fødevarer, og så videre, kan redde dig fra at udvikle en patologisk tilstand;
• endokrine sygdomme, især diabetes mellitus (utilstrækkelig mængde eller fuldstændigt fravær af insulin i kroppen);
• regelmæssig stigning i blodtrykket
• stress;
• tobak rygning.

Fatal årsager omfatter:

• alder. Jo ældre personen er, desto mere sandsynligt er udviklingen af ​​iskæmisk hjertesygdom;
• køn, ofte patologi diagnosticeret hos mænd;
• genetisk prædisponering.

Hvis du beskæftiger dig med forebyggelse af undgåelige årsager, overholder alle medicinske anbefalinger, kan du reducere risikoen for iskæmi til et minimum.

At redde livet eliminerer alle årsager.

Typer af forebyggelse af iskæmisk hjertesygdom

Forebyggende foranstaltninger er opdelt i: primær og sekundær.

Primær forebyggelse sigter mod at undgå udviklingen af ​​patologi. Folk der ikke har nogen patologi beskæftiger sig med det. I primær forebyggelse er det nødvendigt:

• observere ordentlig ernæring, holde sig til regimet i kosten, følge kosten, fordele den daglige kost og diversificere den. Spis moderat og langsomt. Vær særlig opmærksom på korrektiteten af ​​kombinationen af ​​produkter og drik mere rent vand;
• reducere mængden af ​​sukker og kolesterol i blodet;
• kontrol kropsvægt;
• normalisere blodtrykket
• observere dagens regime. Skal være fuldstændig hvile og gennemførlig øvelse
• opgive dårlige vaner, især rygning.

Hvis en patient diagnosticeres med hjertesygdom, skal han følge reglerne for sekundær forebyggelse, som vil hjælpe med til at undgå forværring af patologi og forhindre patienten i at forværres.

• terapeutiske effekter, som normaliserer puls
• lægemiddel terapi. Denne terapi giver dig mulighed for at opretholde normal vaskulær funktion;
• hvis der er indikationer, bliver kirurgens hjælp anvendt
• gradvis genoptagelse af fysisk aktivitet for patienten.

Alle disse forebyggende foranstaltninger tager sigte på at sikre, at når patienten diagnosticeres med hjertekæmi, vil det ikke blive værre, hvilket vil gøre det muligt at bevare patientens helbred og liv.

Alt afhænger alt af patienten, og uanset hvilken form for profylakse der foreskrives, primær eller sekundær.

Kardiologen giver kun de nødvendige anbefalinger og rådgiver patienten om alle problemer. Hvis patienten ikke har lyst til at overholde alle regler og forskrifter fra specialister, vil terapi og forebyggelse ikke give effektive resultater.

Når du skal begynde forebyggelse

Hos patienter med en diagnose som koronar hjertesygdom bør forebyggelse begynde i barndommen, selvom de primære symptomer kun begynder i mellem- eller ældre alder. Aterosklerose begynder sin udvikling i en ung alder. Også vaner og skadelige, som fører til risikofaktorer for koronar hjertesygdom, lægges hos børn og unge.

Data fra Verdenssundhedsorganisationen har fundet ud af, at børn begynder at ryge børn mellem 7 og 12 år og som regel forårsager afhængighed. Således røger i alderen 16 - 35% -45% af de unge og 20 - 55%.

Også statistiske undersøgelser har fastslået, at 8% af de unge mænd ryger mindst 4 cigaretter om ugen ved 14 år - 32%, ved 15 år - 38% og i en alder af 16 år - 43%. Disse indikatorer er ikke meget forskellige fra Verdenssundhedsorganisationens resultater. I løbet af de sidste ti år er antallet af kvindelige rygere steget hurtigt.

Også siden barndommen har folk lagt ned begreber om korrekt ernæring, hvilket yderligere forårsager fedme, forstyrrelser i fedtstofskiftet i kroppen. Siden barndommen lægger folk ned begrebet korrekt ernæring, hvilket yderligere forårsager overvægt, nedsat fedtstofskifte i kroppen. Forskere har også bevist, at hvis et barn diagnosticeres med kolesterolniveauer, der overskrider normen i blodet, bliver den bevaret med alderen.

Høje blodtryksniveauer kan også observeres hos unge, men det kan ikke siges, at et sådant barn vil blive hypertensive i fremtiden, men det bør ikke udelukkes, fordi sådanne børn er i fare.

Epidemiologiske undersøgelser har vist, at forskellige lande har deres egen procentdel af øget hjertetryk blandt unge. Nogle observationer viste, at højtryksniveauerne fundet hos 12 årige børn var forhøjet til 19. I dette tilfælde er dette en reel risiko for at blive hypertensive.

I øjeblikket har moderne medicin forskellige programmer, der bekæmper kardiovaskulær dysfunktion i en tidlig alder.

Efter sådanne aktiviteter, som omfatter opretholdelse af en sund livsstil, afslag på at ryge og alkohol, reduceres risikoen for at sprede faktorer af kardiovaskulær dysfunktion.

Et opkald til en sund livsstil skal udføres både i familien og i uddannelsesinstitutionen. Hvert barn tager et eksempel fra sine forældre, for eksempel ifølge statistikker fra rygere og stillesiddende forældre, og børn begynder at ryge og lede en lavaktiv livsstil.

Ernæringsvaner udviklet af et barn afhænger også af hans forældre. Mange børn tager deres cue fra unge venner, så du kan fremme en sund livsstil gennem dem. Og som praksis viser, har en ven for mange børn en højere prioritet end forældre, og de forsøger at være som dem. Det betragtes som en af ​​de mest effektive metoder til forebyggelse af koronar hjertesygdom.

Situationen kan udvikle sig og omvendt, når barnet fremmer forældre til en sund livsstil og ordentlig ernæring. Gem også forældre fra dårlige vaner.

Så konkluderer vi, at den primære forebyggelse af kardiovaskulære patologier er baseret på bekæmpelse af risikofaktorer. Det ville være dejligt at helt slippe af med disse vaner, der udgør risikofaktorer, men det er også aldrig for sent at forsøge at slippe af med dem.

Hvis vi gennemgår alle regler for en sund livsstil, så vil vi bemærke, at der ikke er noget svært i dette, og der er intet, uden hvilket vi ikke kunne leve. For at dit hjerte skal være sunde og fungere ordentligt, skal du spise rationelt, dvs. i din kost skal salt, fedt, kolesterol og kalorier være i moderate mængder.

Læger anbefaler kraftigt at holde øje med deres vægt og motion (du kan og gør ikke svære fysiske øvelser, men hver dag. Rygning og alkohol har en negativ effekt på hjertefunktionen, så du bør tænke over, om du har brug for det eller du kan afvise det. for deres blodtryk.

Der er ikke noget kompliceret i disse regler, men ved at overholde dem kan du slippe af med mange kardiovaskulære patologier og andre sygdomme.

Forebyggelse af folkemæssige retsmidler

Opskrifter af traditionel medicin har gavnlige virkninger og forebyggelse ikke kun på hjerte-kar-systemet, men også på den generelle tilstand af patienten som helhed.

Men før du bruger noget middel, skal du konsultere din kardiolog, ellers kan brugen kun skade. I betragtning af denne metode som den primære behandling er det ikke værd, men det er perfekt til forebyggelse.

Alle opskrifter af traditionel medicin anvendes til forebyggelse, men ikke som den vigtigste behandling af hjerte-kar-sygdomme.

De mest almindelige opskrifter af folkemæssige retsmidler:

• hagtorn decoction;
• hvidløgsblanding med honning påvirker gunstigt den generelle tilstand hos patienter med en diagnose af hjertesygdom;
• har en beroligende virkning - mynte, motherwort og valerian;
• afkog af nældebrød med honning;
• en blanding af hvidløg, honning og citron. Men denne opskrift er absolut kontraindiceret hos patienter, der har øget mavesyre.

Til forebyggelse af velegnet daglig massage på brystet og aromaterapi. Lavendel, mandarinolie og citronmelisseolie er gode til aromaterapi, de kan slappe af hjertemusklerne, hvilket igen har en god effekt på hjertet.

Hjertisk iskæmi, en ret farlig sygdom, så forebyggelse har et særligt sted. Overholdelse af alle regler og anbefalinger fra en kardiolog vil hjælpe med at forbedre dit helbred og redde liv.

IHD-forebyggende foranstaltninger

Koronar hjertesygdom er et alvorligt problem. Det er en af ​​de mest almindelige årsager til pludselig død. Alle bør kende symptomerne på denne sygdom, da ingen er immun fra denne sygdom. Forebyggelse af koronar hjertesygdom vil hjælpe med at undgå udviklingen af ​​denne sygdom.

Iskæmisk hjertesygdom

Iskæmi begynder sin udvikling med utilstrækkelig mætning af hjertet med ilt. Det ledsages af åndenød og smerte. Det er værd at bemærke, at dette er den mest almindelige hjertesygdom, som i sin alvorlige form kan være dødelig. Derfor bør forebyggelsen af ​​sygdommen startes så tidligt som muligt uden at vente på dets første symptomer.

Årsagen til sygdommen kan være forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal. Alkohol og rygning er fjenderne til et sundt hjerte. Hyppig stress og eksponering for depression kan også medføre iskæmi.

Årsagerne til udviklingen af ​​kranspulsår sygdom er der mange, for at forebygge sygdommens udvikling er det vigtigt at vide, hvad der kan udløse sygdommens begyndelse.

Risikofaktorer

Risikofaktorer er predisponerende årsager, der øger sandsynligheden for en sygdom eller dens forværring. Risikofaktorer for koronar hjertesygdom er opdelt i to grupper. En af dem omfatter de uundgåelige årsager, som ikke kan elimineres. De uoprettelige faktorer for hjertesygdom omfatter:

• alder, hjertesygdomme mere modtagelige mennesker over 40
• køn omfatter risikogruppen oftest mænd;
• arvelighed, er sygdommen i de fleste tilfælde arvet.

Den anden gruppe omfatter faktorer, der kan reguleres:

• rygning;
• overskud af kolesterol i blodet
• overdreven alkoholindtagelse
• fedme;
• stillesiddende livsstil;
• øget tryk.

For at reducere risikoen for at udvikle sygdommen er det nødvendigt, hvis det er muligt, at reducere eller helt eliminere de faktorer, der udgør den anden gruppe. Dette vil betydeligt reducere muligheden for iskæmi.

Typer af CHD-forebyggelse

Forebyggelse af koronararteriesygdom er udtrykt på to måder: Primær og sekundær forebyggelse af koronararteriesygdom. I det første tilfælde er forebyggende foranstaltninger rettet mod at eliminere muligheden for fremkomsten af ​​en sygdom som IHD.

I det andet tilfælde er forebyggende foranstaltninger rettet mod at undgå forværring af en allerede dannet sygdom.

Dette betyder, at primær forebyggelse af kranspulsår udføres af mennesker, der ikke har hjerte-karsygdomme, og sekundær forebyggelse er for dem, der allerede lider af hjerte-og karsygdomme.

Primær forebyggelse

Primær forebyggelse af kranspulsår udføres blandt raske mennesker. Hovedformålet med denne procedure: forebyggelse af sygdommen, reduktion af risikofaktorer for dens udvikling.

Ved iskæmisk hjertesygdom skal forebyggelse begynde med tilrettelæggelsen af ​​korrekt ernæring. Forhøjede niveauer af kolesterol i blodet forårsager mange hjerte-kar-sygdomme. At kontrollere kolesterol i blodet ved at bruge en særlig kost.

I nogle tilfælde kan du regulere kolesterol med brug af stoffer - statiner. Du skal også sørge for, at blodet ikke overstiger glukoseindholdet.

Særlig diæt er et af de vigtige punkter for forebyggelse af iskæmi og fortjener særlig opmærksomhed.

Princippet om at opbygge en forebyggende kost til CHD er at reducere mængden af ​​fedt, sukker, salt i kosten. For at gøre dette skal du overveje følgende anbefalinger:

• begræns eller fjern fuldstændigt animalsk fedt fra den daglige menu
• spis så lidt stegt mad som muligt, og det er bedre at helt give op på det;
• begrænse saltindtag
• ikke at spise en masse æg, det er nok at spise ikke mere end to stykker om ugen;
• misbrug ikke wienerbrød;
• korn er nyttige, især dem, der har undergået minimal behandling;
• øge indtagelsen af ​​grøntsager og frugter;
• kød er erstattet af marine fisk, havfisk og fiskeolie er heller ikke mindre nyttige.

Med en sådan kost vil skibene være pålideligt beskyttet, og det er en god forudsætning for hjertesundhed.

Det er vigtigt ikke at misbruge for højt kalorieindhold for at forhindre overskydende vægt. Mængden af ​​forbrugte kalorier skal svare til forbruget.

Det er nødvendigt at organisere dagens måde. Det bør afsættes tid til daglige fysiske procedurer. Det er vigtigt ikke at overarbejde, en person har brug for en god hvile og søvn. Stress og følelsesmæssig overbelastning forværrer den generelle tilstand hos en person og fører til hjertesygdomme.

Derudover bør forebyggende foranstaltninger omfatte følgende aktioner:

• hvis trykket er øget, skal det normaliseres, for at gøre dette skal du konsultere en læge;
• i rygere er hjertesygdomme meget mere almindeligt, så det er vigtigt at bekæmpe rygning;
• overdreven alkoholindtagelse, brugen af ​​stærk kaffe i store mængder øger risikoen for at udvikle sygdommen, disse drikkevarer skal elimineres;
• når de når 40 år, er det nødvendigt at foretage et forebyggende besøg hos en kardiolog mindst en gang om året.

Med en ansvarlig tilgang til sagen og gennemførelsen af ​​alle anbefalinger til forebyggelse af IBS kan risikoen for at udvikle sygdommen reduceres flere gange.

Sekundær forebyggelse

Sekundær profylakse gælder for personer med diagnose af koronar hjertesygdom. I dette tilfælde skal alle mulige foranstaltninger træffes for at forhindre forværring af sygdommen.

Patienter med iskæmisk diagnose skal opretholde en korrekt livsstil for at forhindre forringelse af deres helbred.

Sekundære forebyggende foranstaltninger:

• Overholdelse af alle elementer, der indgår i primær forebyggelse
• forebyggelse af koronar vaskulære spasmer med lægemidler;
• træffe foranstaltninger til forebyggelse af hjertesvigt
• behandling rettet mod forebyggelse og eliminering af forskellige typer arytmier
• kirurgiske foranstaltninger, som det er nødvendigt at udvej i ekstreme tilfælde.

Forebyggende foranstaltninger til iskæmi bør omfatte medicin, der vil tilfredsstille den myokardiske iltforbrug. Disse stoffer omfatter:

• acetylsalicylsyre;
• statiner;
• beta-blokkere;
• ACE-hæmmere.

Alle, der lider af iskæmi, bør have nitroglycerin i medicinkisten. Det bruges både til behandling og forebyggelse af iskæmi.

Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at forbedre hjertemuskulaturens kontraktile arbejde og reducere dets iltbehov.

Disse procedurer tager sigte på at eliminere sygdommens eksacerbationer, forbedre livskvaliteten i nærværelse af en diagnose af koronararteriesygdom såvel som at forhindre pludselige dødsfald fra et angreb af koronar hjertesygdom.
Det er vigtigt, at patienten tager sin helbred alvorligt og ansvarligt efter alle anbefalinger fra lægen.

Sekundær profylakse udføres under tilsyn af en læge, der overvåger patientens tilstand.

Når du skal begynde at tage forebyggende foranstaltninger

Nogle forebyggende procedurer kan begynde at fungere så tidligt som barndommen. Det er vigtigt at sikre, at teenageren ikke begynder at ryge i en tidlig alder. Rygning i sig selv og endnu mere i en tidlig alder er en risikofaktor for udviklingen af ​​CHD.

Reglerne for sund kost bør begynde at vaccinere barnet fra en tidlig alder. Dette vil spare ikke kun fra IHD, men også fra mange andre sygdomme.

Siden ungdommen skal blodtrykket overvåges.

Det primære forebyggende arbejde bør således startes så tidligt som muligt og undervise barnet i en sund livsstil. Personer, der har krydset 40 års grænsen, bør øge forebyggelsen af ​​iskæmi, da risikoen for at udvikle sygdommen i denne alder er meget høj.