Prognose for livet efter cerebral iskæmisk slagtilfælde

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er prognosen for livet efter at have lidt iskæmisk slagtilfælde. Hvad er patientens overlevelsesrate, når prognosen er gunstig, og når genoprettelsen af ​​tabte funktioner er umulig. Samt nuancerne i prognosen afhængigt af det berørte område af hjernen.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Iskæmisk slagtilfælde er en hurtig forstyrrelse af blodtilførslen til hjernevævet som følge af indsnævring af hjerneskibene, blokering af arterierne med blodprop eller aterosklerotisk plaque. Som følge heraf udvikler iltmangel hurtigt, og en del af hjernecellerne dør.

Denne meget livstruende tilstand er en af ​​hovedårsagerne til døden eller livslang funktionsnedsættelse hos patienterne. Prognosen i hvert enkelt tilfælde er individuel, men vi vil undersøge generelle typiske tilfælde senere i artiklen.

Mulige (sandsynlige) konsekvenser efter et slagtilfælde:

• taleforstyrrelser;
• synshandicap
• hukommelsessvigt
• parese (delvis nedsat trafikmængde på grund af skade på nervesystemet)
• lammelse (fuldstændig fravær af frivillige bevægelser).

Med irreversibiliteten af ​​de processer, der er indtruffet, er prognosen ugunstig. Sådanne patienter forbliver ofte sengetøj, nogle kan kun udføre mindre handlinger, for eksempel rulle over, sidde på sengen, med støtte til at bevæge sig rundt i lokalet.

Hvis de mistede funktioner langsomt men sikkert genoprettes, kan rehabilitering tage mere end et år. Patienter kan ikke undvære hjælp. De udarbejder en gruppe handicap.

Genopretning efter slagtilfælde udføres af en neurolog og rehabilitolog.

Lægen behandler rehabilitering af patienten med slagtilfælde.

Hvilke faktorer påvirker prognosen

Patient Overlevelse Statistik

I de første 7-30 dage dør fra 15 til 25% af patienterne. I halvdelen af ​​tilfældene opstår dødeligheden på grund af hævelse af hjernen, i resten - på grund af lungebetændelse, lungearterieblokering, blodforgiftning, nyresvigt eller åndedrætssvigt.

Op til 40% af dødsfald forekommer i de første 1-3 dage, patienter dør som følge af omfattende skader og hævelse i hjernen. Af de overlevende har 60-70% af befolkningen neurologiske lidelser, der gør dem handicappede handicappede. Efter seks måneder forbliver disse lidelser hos 40% af patienterne og ved udgangen af ​​det første år ca. 25-30%.

Et vigtigt kriterium for forudsigelsen er restaurering af svækkede motorfunktioner i de første 3 måneder. efter iskæmisk slagtilfælde. Desuden er funktionen af ​​de nedre ekstremiteter genoprettet bedre end den øvre. Et dårligt prognostisk tegn er fraværet af nogen motoraktivitet i hånden inden udgangen af ​​1 måned. Den mest gunstige prognose efter lacunar slagtilfælde på grund af indsnævring af hjernens små arterier.

Overlevelsesraten for patienter i det første år efter cerebral infarkt når 65-75%, efter 5 år - 50% og 10% lever til 10 år. Gentagen slagtilfælde ses hos 30% af de overlevende i de første 5 år efter den første episode af sygdommen.

Forårsager skærpende genopretning fra iskæmisk slagtilfælde

• aterosklerose;
• myokardieinfarkt;
• eksisterende hjertesygdom;
• atrieflimren;
• alvorlig kognitiv svækkelse
• associerede sygdomme i dekompensationsfasen, for eksempel kongestiv hjertesvigt;
• akutte infektioner
• depression af bevidsthed op til sammenfaldet af koma
• alderdom

I nogle tilfælde er prognosen god?

Sandsynligheden for reversibilitet af sygdomme er høj hos patienter:

• ung alder;
• med et lille volumen og "succesfuld" lokalisering af midternekrose af medulla;
• med et minimum af neurologiske manifestationer;
• mens bevidstheden opretholdes
• med nederlaget for kun et cerebral fartøj
• i mangel af hjertesygdomme og blodkar.

Hvornår er genoprettelse af funktioner svært eller umuligt?

1. Med et omfattende iskæmisk slagtilfælde af hjernehinden, hjernebenet, halvkuglerne, ledsaget af vedvarende lammelse, parese, nedsat tale, synke, syn;
2. med hjertesygdom i stadiet af dekompensation med signifikante forstyrrelser i blodets bevægelse gennem karrene;
3. med koma
4. Hvis der har været et tilbagevendende slagtilfælde, er omdannelsen af ​​den iskæmiske til hæmoragiske en, ledsaget af blødning i hjernen, ikke udelukket.

Ifølge statistikker slutter 70% af tilfælde af tilbagevendende slagtilfælde med patientens død. De mest kritiske betragtes som 3, 7, 9 dage efter udviklingen af ​​en akut mangel på blodcirkulation i hjernen. Risikoen for tilbagevendende slagtilfælde fortsætter i resten af ​​livet på grund af det faktum, at årsagerne til det første episode af sygdommen ikke er forsvundet overalt.

Forudsigelsen om hvilken del af hjernen der er påvirket

Overlevelse i læsioner af hjernestammen

Hjernestammen er et meget vigtigt område af hjernen. Der er mange nervebundter og vitale centre - vestibulært, vasomotorisk, respiratorisk, termoreguleringscenter. At berøre en eller anden vital afdeling medfører ofte uoprettelige konsekvenser med høj sandsynlighed for død. Under opretholdelse af disse centres funktioner er det vanskeligt at lave en prognose, da det meget afhænger af sundhedstilstanden og patientens alder.

Prognose for cerebral iskæmisk slagtilfælde

Koordinering af menneskelige bevægelser afhænger af cerebellum, og når en celle dør ud i dette område, kan patienten ikke styre sine handlinger, hans balance og orientering i rummet forstyrres, hans bevægelser bliver kaotiske, hans muskelton falder. Anatomisk er cerebellum placeret nær hjernestammen. Hvis der på dag 1 ikke blev ydet tilstrækkelig lægehjælp til personen, begynder ødemet at komprimere stamme strukturer, hvilket kan føre til koma og død.

Prognose for slagtilfælde i hjernens oksipitale område

Cortex i hjernehalvfæstet i den occipitale zone er ansvarlig for synet. Det fanger og konverterer information modtaget gennem de optiske nerver. Hvis den venstre halvkugle påvirkes, ophører patienten med at se, hvad der er på højre side af synsfeltet og omvendt. Når dannelsen af ​​visuelle billeder ændrer sig, mister en person evnen til at identificere objekter og genkende kendte personer.

Efter en rettidig behandling er prognosen gunstig inden for seks måneder, eller endog tidligere, bliver visionen genoprettet. Selv om anerkendelsen af ​​sjældent observerede objekter og ukendte mennesker kan forblive vanskelig indtil livets udløb.

Prognose for livet efter koma

Hjerne koma er den sværeste løsning, som kan iskæmisk slagtilfælde, som udvikler sig med omfattende skade på hjernevæv. Kan ledsages af manglende evne til at trække vejret selvstændigt på grund af nederlag i luftvejssystemet, termoreguleringen og nedsat funktion af det kardiovaskulære system. Når disse krænkelser er høj risiko for død. Chancen for delvis restaurering af funktion er mindre end 15%.

I alvorlige tilfælde kan et angreb af iskæmisk slagtilfælde føre til koma.

For tidlig død kan forekomme i følgende tilfælde:

• patient alder over 70 år
• Persistens med koma, der er længere end 3 dage med alvorlig myoklonus - Ufrivillig pludselige muskelspasmer, der manifesteres ved udtrængning, skævhed eller bevægelse af lemmerne;
• udvikling af nyre- eller hjertesvigt.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Faktorer, der påvirker forventet levetid efter et slagtilfælde

Stroke - en akut krænkelse af cerebral kredsløb, der fører til alvorlige konsekvenser indtil døden og handicap. Sygdommen er udbredt, mere end 400.000 nye tilfælde af patologi registreres kun årligt i Rusland og ca. 6.000.000 over hele verden. Samtidig bliver patienternes alder hurtigt "yngre", og i dag er der risiko for slagtilfælde hos mennesker under 40 år.

Prognoser for livet og dets varighed for mennesker efter slagtilfælde er afhængige af mange faktorer, især om nødhjælp og hastighed, nyttiggørelsen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger og patientens ønske om hurtig genopretning. Du kan opnå et positivt resultat, reducere graden af ​​krænkelser, forhindre alvorlige konsekvenser og genoprette tabte funktioner ved hjælp af det velkoordinerede arbejde hos fagfolk på Yusupov Hospital og støtte fra kære.

Stroke og patient alder

Den høje forekomst af sygdommen fører til fremkomsten af ​​mange spørgsmål, især mange er interesserede i, hvor meget de lever efter et slagtilfælde. Dette afhænger i vid udstrækning af alder af berørte patienter. Tidligere blev det antaget, at risikoen for cerebral kredsløb kun er høj blandt personer i moden alder (ca. 50 år eller mere). Men i dag er slagtilfælde registreret hos personer i en tidligere periode. Selvfølgelig er mængden af ​​metaboliske processer og genopretning højere i en yngre alder, men diagnosen af ​​sygdommen i denne periode er vanskelig, hvilket påvirker hastigheden af ​​bistand og yderligere forudsigelser.

Ifølge statistikker udvikler sig i de fleste tilfælde et hæmoragisk slagtilfælde i en alder af 25-45 år og udvikler sig som følge af brud på et cerebral fartøj. Patienter over 45 år diagnosticeres oftest med en iskæmisk form for slagtilfælde, der opstår som følge af blokering eller kompression af cerebral kar. Dette skyldes i høj grad tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.

Risikoen for kredsløbssygdomme stiger betydeligt efter 55 år, mens det fordobles hvert 10. år, så i 75% af tilfældene udvikler slagtilfælde hos personer over 65 år. Det er værd at bemærke, at der i denne alder også er en høj risiko for gentagelse af sygdommen, hvilket forværrer prognoser og livskvalitet.

Hos ældre mennesker forekommer patologien i svær form, hvilket forårsager mange forskellige komplikationer, det kan skyldes:

• aldersrelaterede ændringer i hjernevæv;
• et fald i mængden af ​​metaboliske processer;
• Overvejelsen af ​​aldring over reparative processer
• vedvarende hypertension, dårlig behandling;
• Tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme;
• forhøjet kolesterol og andre skadelige stoffer, såvel som anden somatisk patologi.

Selv et iskæmisk slagtilfælde, der ikke udvikler sig så hurtigt som en hæmoragisk hos en ældre person, går i aggressiv form, hvilket negativt påvirker genopretningsprocesser og øger graden af ​​handicap.

Forventet levetid efter slagtilfælde

Hvor mange år patienten lever efter et slagtilfælde er svært at forudsige. Ifølge statistikker kan forventet levetid nå mere end 10 år, men dødeligheden for patologi er ret høj. Baseret på data fra talrige undersøgelser blev det konstateret, at i løbet af den første måned efter sygdommen omkring 30-35% af mennesker dør inden for et år - omkring 50%.

De farligste er gentagne angreb af slagtilfælde, som forkorter forventet levetid med op til 2-3 år. Sandsynligheden for et nyt angreb i løbet af året ses hos 5-15% af patienterne, inden for 5 år hos 25% af kvinderne og ca. 40% af mændene på grund af en ugunstig baggrund i kroppen (prædisponering for trombose, aterosklerose, hjertesygdom osv. ).

Livets kvalitet og varighed efter et slag beror ikke kun på patienternes alder, men også på andre faktorer:

• omfanget af læsionen og sværhedsgraden af ​​tilstanden (ved store læsioner er levetiden markant reduceret);
• udvikling af konsekvenser (alvorlige komplikationer af sygdommen fører til dannelsen af ​​andre negative symptomer, der forringer livskvaliteten og forkorter forventet levetid)
• generel sundhed
• Tilstedeværelsen af ​​lammelse (de bidrager til trombose, øger risikoen for genangreb og anden alvorlig patologi);
• patientsikkerhed (svaghed, svimmelhed kan føre til skade, forværring af det generelle helbred).

Berøringen påvirker også statistikken. I 80% af tilfældene dannes iskæmisk slagtilfælde, mens dødeligheden registreres i 37%. Hæmoragisk slagtilfælde, som er mere aggressiv, diagnosticeres i 20%, så dødeligheden overstiger 82%.

Slaget er en alvorlig og farlig sygdom, hvis udfald bestemmes af forskellige faktorer, afhænger især af hastigheden og kvaliteten af ​​den omsorg, der ydes. Hvis du har tid til at udføre de nødvendige terapeutiske foranstaltninger i de første 4 timer efter de første symptomer, kan du reducere graden af ​​forstyrrelser, forhindre ubehagelige konsekvenser og fremskynde processerne med at genoprette tabte funktioner, øge forventet levetid og dens kvalitet.

Neurologer på Yusupov Hospital har moderne og effektive metoder til diagnose og behandling af slagtilfælde. De arbejder tæt sammen med læger fra andre specialiteter, som hjælper med at opnå fantastiske resultater. Et team af fagfolk på Yusupov Hospital sørger for rettidig nødhjælp og gennemfører et komplet udvalg af rehabiliteringsforanstaltninger, der muliggør maksimal restaurering af tabte funktioner og forbedring af patienternes livskvalitet. For at lære detaljer om behandling og rehabilitering af patienter efter et slagtilfælde, skal du ringe.

Hvor fatalt er blodtilførslen til hjernen, og hvor lang tid varer den efter et slagtilfælde?

Et slagtilfælde er en vanskelig test for både overlevende og hans slægtninge. Og selv når den mest forfærdelige, synes det, er forbi, tænker en person ubevidst om længden af ​​sit eget liv og søger et svar på spørgsmålet: Hvor mange år har han levet efter et slagtilfælde? Det trods alt troes, at selv mindre hjerneskader, som f.eks. Et microstroke, reducerer patientens levetid i mange år, og der kan ikke gøres noget ved det. Men bevidstheden om årsagerne til slagtilfælde og overholdelse af reglerne for en sund livsstil, der passer til den nuværende situation - disse er de vigtigste punkter i stigende forventet levealder.

Slagtyper

Ikke så længe siden blev kredsløbssygdomme i hjernen betragtes som et problem med moden alder. Dette er ikke overraskende, fordi de faktorer der provokerer det (hypertension, aterosklerose) manifesterede sig hovedsagelig efter 45-50 år. Men nu er slagtilfælde betydeligt "yngre" og vaskulære problemer udvikler sig i en tidligere alder. Dette komplicerer diagnosen, da specialister ofte tager NA læsioner som symptomer på en psykogen lidelse.

Et slagtilfælde, der påvirker mennesker, kan være af to typer:

Hver af dem har sine egne karakteristika og funktioner. Ifølge statistikker er personer i alderen 25 til 45 år ofte diagnosticeret med hæmoragisk slagtilfælde, men efter 45 år - allerede omkring 80% af tilfældene - iskæmiske slagtilfælde.

Iskæmisk slagtilfælde og dens konsekvenser

En lignende type slagtilfælde opstår på baggrund af trombose og vaskulær okklusion, når hjerneceller begynder at sulte og dø. Efter angrebet mister offeret gradvist både mentale og fysiske evner. Et par timer efter slagtilfælde kan tegn på slagtilfælde forsvinde, hvilket vildler patienten, og han går ikke til hospitalet. Dette er en fatalt fejl, da processen med neuron ødelæggelse allerede er i gang. Og hvis du ikke starter behandling, begynder en akut fase, hvor det bemærkes:

• lammelse;
• taleproblemer;
• urologisk dysfunktion
• psykologiske abnormiteter
• delvis tab af hukommelse og vision;
• følelsesløshed, følelsesløshed;
• nedsat motorkoordinering og fine motoriske færdigheder.

Konsekvenser kan have varierende grader, og i tilfælde af alvorlige krænkelser kan patienten have brug for mindst 6 måneder til rehabilitering og genopretning. Ofte fremkalder iskæmisk slagtilfælde i alle aldersgrupper sådanne sygdomme:

• hypertension;
• aterosklerose;
• hjertereumatisme
• skader på nakkekarrene;
• kardiogen emboli
• langvarig brug af orale præventionsmidler (til kvinder).

Hæmoragisk slagtilfælde og dets konsekvenser

Hæmoragiske læsioner karakteriseres af mere betydelige konsekvenser og et kriseforløb med en øjeblikkelig overgang til den akutte form. Et sådant slag fremkalder brud på blodkar, aneurisme, lakuner eller svulster i hjernen. Ved et hæmoragisk slagtilfælde kan en forsinkelse med at yde lægehjælp forårsage invaliditet, koma og endda død, da der i dette tilfælde er en dyb læsion af hjernebarken.

Konsekvensen af ​​denne type slagtilfælde er lammelse, synsfald og evne til at tale, motorforstyrrelser, mentale og mentale abnormiteter, hjerne hævelse, hjerteanfald og vævsnekrose. Ofte, selv efter vellykket rehabilitering, er de tidligere funktioner kun delvis genoprettet, og ældre mennesker oplever sjældent et angreb. De provokerende faktorer for hæmoragisk slagtilfælde er som regel:

• hypertension;
• systemiske blodsygdomme;
• aneurysmer og andre patologier af hjerneskibe.

Der er dog flere andre faktorer, der kan forårsage enhver form for slagtilfælde. Disse omfatter smitsomme sygdomme (meningitis, tuberkulose, encephalitis), problemer med koagulering, godartede eller ondartede tumorer og tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (nikotin og alkoholafhængighed, overspisning, hypodynami).

Hvor mange år har folk levet efter et slagtilfælde?

Statistikken giver et svar på spørgsmålet om hvor mange år folk har levet efter et slagtilfælde. Forventet levetid er som regel ca. 10 år, men i alvorlige tilfælde er døden ikke udelukket umiddelbart efter angrebet. Observationer fra specialister viste:

• nogle patienter (30-35%) dør i den første måned efter angrebet;
• efter det første år lever kun halvdelen af ​​de berørte ofre.

Derudover afhænger antallet af angreb, hvor mange mennesker, der lever efter iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.

Under sådanne omstændigheder overlever ikke kun det første år efter angrebet kun 5-15%, og i de næste 5 år - omkring 42% af mændene og 25% af kvinderne. Der er mange grunde til sådanne triste statistikker, men det vigtigste er, at de faktorer, der medførte blæset, ikke forsvinder overalt. Det vil sige, en udsat for trombose, vaskulær læsion på grund af atherosklerose, hypertension og hjerteproblemer forbliver stadig i kroppen.

Faktorer, der påvirker forventet levetid efter et slagtilfælde

Livslængden efter en påvirkning afhænger direkte af sådanne faktorer.

1. Sværhedsgraden af ​​angrebet og mængden af ​​skade på hjernevæv. Sommetider er slaglængden overdreven, hvilket fører til døden eller en global reduktion i offerets forventede levetid.
2. Konsekvenserne af vaskulære læsioner. En person med omfattende lammelse er dømt til en løgnestilling, som uden ordentlig pleje er fyldt med bedsores og lungebetændelse.
3. Immobilitet efter påvirkning fremkalder dannelsen af ​​blodpropper i underekstremiteterne. Sådanne blodpropper, der kommer ud, falder ofte i lungerne og fremkalder en tromboembolisme, som ofte fører til døden.
4. Sikre sikkerheden for et slagtilfælde. Det er nødvendigt at eliminere falder forårsaget af svimmelhed og svaghed i benene, da eventuelle brud, især lårhalsen, er temmelig vanskelige at behandle hos ældre patienter.
5. Age. Dette er ikke mindre vigtigt, da unge overlever oftere.
6. Generel sundhed.

Funktioner i rehabiliteringstiden

Efter en vaskulær læsion i hjernen er implementeringen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger obligatorisk, uanset sværhedsgraden af ​​de læsioner, der fremkaldes af slagtilfælde. Hele opsvingstiden kan opdeles i to faser: de første dage efter angrebet inden for medicinsk institutioners vægge og rehabiliteringsperioden i specialcentre og hjemme.

Recovery fase i den første måned efter angrebet

Som regel insisterer lægerne på, at offeret forblev i en specialiseret enhed fra 2 til 4 uger. På dette sted kan specialister fra forskellige profiler reducere hele terapeutiske processer til yderligere genopretning til et bestemt system. Forringet blodforsyning til hjernen fører til dannelse af en læsion fra døde celler, og nærliggende celler udviser ofte en svag aktivitet. For at genoprette deres normale aktiviteter er der brug for rettidig lægehjælp.

Nogen tid efter et slagtilfælde er det bedre at forblive under tilsyn af specialister.

Indledningsvis placeres patienterne i den korrekte og bekvemme position for dem, og først derefter fortsætte med fysioterapi. På grund af den sædvanlige gymnastik og medicin begynder hjernecellerne at fungere mere aktivt, hvilket stimulerer genoprettelsen af ​​arbejdet med beskadigede dele af organet. Men positive ændringer kan kun opnås med en daglig stigning i belastninger. I de første 14 dage foreskrives offeret kun en let massage med slag og gnidninger og procedurer ved hjælp af muskelelektrostimuleringen. Hvis patienten lider godt i dette stadium, så fortsæt til genoprettelsen af ​​talefunktionen.

Rehabilitering efter udledning

Nogle gange kan alle de problemer, der er opstået, løses i 2-4 uger på hospitalet, men hvis dette ikke er sket, er genoprettelsesfasen forsinket. Det er vigtigt for offeret at fortsætte med at øge belastningen systematisk i løbet af de næste to måneder.

Programmet for gymnastikkomplekset, der udføres hjemme, er tidligere koordineret med den lokale læge. Neurologen udvikler også et tilpasningskort, baseret på hvilket du skal udføre alle øvelser og procedurer. Det skal bemærkes, at for ældre (70 år) er et slagtilfælde en alt for alvorlig skade, rehabilitering, hvorefter det er næsten umuligt.

Stroke death statistics

Stroke læsioner indtager 2. plads i den triste liste over lidelser, der fremkalder det største antal dødsfald. Iskæmisk hjertesygdom fører til det. Hvert år dør omkring 6 millioner mennesker fra slagtilfælde i verden, og i Den Russiske Føderation diagnosticeres omkring 450.000 angreb hvert år. Den bittere statistik er:

• dødeligheden fra slagtilfælde er højere hos kvinder - 39% (for mænd er tallet 25-29%);
• Iskæmiske slag er diagnosticeret oftere (80% af tilfældene), og dødeligheden fra dem er ca. 37%;
• med hæmoragiske læsioner er den dødelige rate meget højere - 82%.

Hvor meget en patient vil leve efter et slagtilfælde, uanset om det lyver eller ej, afhænger i de fleste tilfælde af sig selv og stemningen i sit nært miljø. Et slagtilfælde skal følge anbefalingerne fra behandlingslægen, mens familiemedlemmernes opgave skal omhyggeligt passe patienten og give ham maksimal hjælp til at komme sig ud af den mest komplicerede sygdom.

Prognose og virkninger af iskæmisk slagtilfælde

Prognosen for iskæmisk slagtilfælde er ikke baseret på divinationer og forudsigelser, men på faktisk patient overlevelse statistik. Sygdommen er en pludselig komplikation af en mere langvarig patologi - svækket blodcirkulation i hjernen på grund af aterosklerose, vaskulitis, venøs insufficiens, hypertension. Dens konsekvenser kan være livstruende for patienten, hvilket fører til vedvarende handicap.

To tredjedele af alle tilfælde af slagtilfælde forekommer i iskæmisk form, som er forbundet med blodpropper i karret og blokerer blodcirkulationen i hjernen. Næsten 15% af iskæmien slutter i døden i den første måned af sygdommen, og 60% ledsages af forskellige grader af handicap. Af disse har en ud af fem konstant pleje.

Ifølge National Association for Control of Stroke dør næsten 18% af patienterne i den akutte periode. Op til 15% af de overlevende lider af forskellige komplikationer og dør inden for et år.

Hvad er de mulige konsekvenser at være forberedt på?

Hvis patienten oplever en akut berøringsfrekvens, så er der resterende forstyrrelser i form af:

• fuldstændig lammelse (immobilisering) af kroppen
• lammelse på den ene side (ensidig arm og ben);
• partiel lammelse lammelse
• parese - følelsesløshed med tab af hudfølsomhed
• vestibulære lidelser, tab af evne til at balancere, uafhængig gang, koordinering af bevægelser;
• tale- og synkeproblemer;
• høretab
• lammelse af bækkenorganerne med manglende evne til at kontrollere tømningen af ​​blæren og tarmene;
• reduceret intelligens
• ændringer i psyken og karakteren;
• umulighed af selvbetjening.

Hvilke spørgsmål vil slægtninge og tætte personer af patienten have svar på?

Stroke - en sygdom, der fører til tvungne ændringer i familiens sædvanlige livsstil. Patienten skal tilpasse sig, til tider være mere opmærksom end barnet, for at organisere pleje efter hospitalet.

Normalt er alle interesserede personer bekymrede over sådanne problemer og spørgsmål:

1. Hvor dårlig er patienten?
2. Er døden mulig?
3. Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling og efterfølgende rehabilitering.
4. Hvad er de mulige komplikationer?
5. Vil neurologisk status blive genoprettet?
6. Sandsynligheden for re-stroke.

Desværre er det meget sjældnere at høre spørgsmål om muligheden for at hjælpe en elsket, især ældre mennesker.

Hvilke faktorer kan påvirke prognosen negativt?

Hver person er unik og reagerer på sin egen måde mod sygdommen, medicin, genopretningsprocessen. Vi kan identificere fælles faktorer, som har en uafhængig effekt på en patient med iskæmisk slagtilfælde:

• Alder - hos ældre mennesker går immuniteten tabt, hvilket betragtes som en vigtig "styrke" af inddrivelse fra enhver sygdom, så de har et meget værre slag end hos patienterne 40 år, muligheden for døden er højere, og fuldstændig handicap er ofte garanteret. Dødelighed blandt patienter over 65 når 90%.
• I hvilken del af hjernen er stedet for iskæmi fører nederlaget for vitale centre til en hurtig død.
• Forekomsten af ​​læsionen - området ramt af sværhedsgraden af ​​slagtilfælde, flere tab af funktion.
• Den sygdom, der forårsagede slagtilfælde - med alvorlig vaskulær aterosklerose i hjernen i kombination med hypertension, er konsekvenserne mest alvorlige.
• Sværhedsgraden af ​​neurologiske symptomer - neurologiske symptomer angiver dybden og omfanget af læsionen, indfangningen af ​​visse kerner i hjernen, der er ansvarlige for nedsat funktion. Tilstanden forårsaget af ødem i hjernevæv er den mest alvorlige neurologiske manifestation, forværrer prognosen kraftigt.
• Gentaget slagtilfælde - hos 85% af patienterne ledsaget af uønskede hændelser.

Hvad er positivt?

Positive faktorer for sandsynlig rehabilitering er:

• bekræftet ved en diagnostisk undersøgelse af hovedet af en lille læsion uden et omfattende hæmatom
• opretholde fuld bevidsthed i patienten
• mindste antal neurologiske skader
• alder - omkring 40 år
• mangel på udprægede aterosklerotiske ændringer i blodkarrene i overensstemmelse med resultaterne af Doppler-sonografi af hoved og nakkearterier
• patientens erhverv, der kræver konstant mental belastning, kreativitet
• normalt blodtryk
• mangel på hjertesygdomme, arytmier.

Som et resultat af vellykket rehabilitering anerkendes 56% af patienter med iskæmisk slagtilfælde som fyldestgørende med begrænsninger.

Hvilke medicinske grunde bør overvejes?

Ikke mindre vigtigt er medicinske faktorer:

1. Sandsynligheden for et vellykket resultat af sygdommen er jo større, desto tidligere er medicinsk pleje begyndt. Ideel - adgang til en specialiseret afdeling på hospitalet og begyndelsen af ​​behandlingen i de første 4-6 timer efter angrebets begyndelse. Denne gang kalder eksperter "terapeutisk vindue."
2. Iskæmisk berøring begynder ofte med en periode med "forstadier", en stigning i forbigående angreb med ikke-permanente neurologiske manifestationer. Det er rettidig behandling på dette tidspunkt vil ikke tillade at forhindre alvorlig patologi af cerebral cirkulation.
3. Dygtige førstehjælps- og genoplivningsforanstaltninger på et sted, hvor der er et slagtilfælde, har en signifikant indvirkning på det efterfølgende kursus, kan koste patientens liv.
4. Kvaliteten af ​​diagnose og behandling bestemmes af de praktiske færdigheder af specialister til vurdering af patientens status.
5. Aktualitet i begyndelsen af ​​rehabilitering og patientens successive gennemgang af indlæggelses-, ambulante og sanatoriebehandlinger.

Evaluering af faren for patientens liv med koma

Den comatose tilstand manifesteres af patientens bevidstløshed, tabet af respons på de omgivende handlinger. Opstår med udbredt hjerneskade. Kræver lægehjælp af vitale funktioner.

Neurologisk status afslører:

• Signifikant hævelse af væv i området omkring ilden og omkring
• celle nekrose og tab af neurale forbindelser af centret med stier;
• lammelse af åndedrætscentret (patienten "lever" på grund af kunstig ventilation af lungerne);
• lammelse af vasomotorisk center (tab af vaskulær tone, en dråbe i blodtryk);
• forstyrret termoregulering, konstant høj feber.

Prognosen er især skuffende, hvis varigheden af ​​koma er 7 dage eller mere. I personer med disse skærpende faktorer er døden uundgåelig. Hvis patientens alder er op til 40 år, er der stadig et håb om at genoprette nogle af funktionerne i 20% af tilfældene. Men det betyder ikke, at helbredet vender tilbage.

Hvad vil der ske med iskæmisk slagtilfælde i højre og venstre halvkugle?

Den kloge struktur i hjernen deler alle "styrende" funktioner mellem højre og venstre halvkugle. Fokalændringer i en af ​​dem som følge af nedsat blodgennemstrømning (trombose, kramper) i iskæmisk slagtilfælde ledsages af en regelmæssig tab af en del af funktionerne.

Diagnose af lokalisering af læsionen er forbundet med identifikation af specifikke neurologiske symptomer. Hvis der opstod et slag i venstre halvkugle:

• en person mister evnen til at tale i lange sætninger, mens han bevarer evnen til at forstå tale, er han i stand til at udtale visse simple ord;
• evnen til at bevæge højre ekstremiteter (højre sideplegi) med nedsat følsomhed (hemiparesis) forsvinder helt eller delvist.

Iskæmi i højre halvkugle:

• krænker bevægelse og følsomhed i venstre side af kroppen (venstre sidet hemiplegi, hemiparesis);
• ændrer ansigtsudtryk på grund af den sideløbende glathed i den nasolabiale fold, nedsat hjørne af munden, i tilfælde af forstyrrelser af bevidstheden og i drømmen om "dampende" vejrtrækning;
• tillader ikke patienten at bestemme objekterne i størrelse, krænker koordinationen af ​​bevægelser;
• forårsager hukommelsestab for de næste hændelser, men patienten husker fortiden godt;
• hvis personen er "venstrehåndet", er talevanskeligheder mulige.

I perioden med rehabilitering og yderligere mulige krænkelser af patientens psyke:

• koncentrationsevnen er tabt
• der er en hyppig ændring af humør fra overdreven glæde til depression;
• ud af karakter takt, en følelse af proportionalitet, opførsel bliver ærligt dum.

Hvis slagtilfælde er af lacunar typen, er konsekvenserne langt mindre udtalte:

• følsomhed går tabt eller falder i venstre arm eller ben (oftere til smertefulde stimuli), lidelser på venstre side af ansigtet er typiske;
• Motoraktivitet er også begrænset af svaghed i en lem (monoplegi);
• i den akutte periode kan patienten ikke bevæge sig selvstændigt på grund af skarpe svimmelhed.

Hvad er kendt om genopretning fra hjernestammenes iskæmiske slagtilfælde?

Hjernestammen indeholder vitale centre for neuroendokrin regulering:

• kardiovaskulære,
• vejrtrækning,
• termostatisk,
• vestibulær,
• kerner i det autonome nervesystem,
• indledende dele af kraniale nerver.

Derudover er stammeområdet og cerebellum placeret tættest på occipital foramen af ​​kraniet. Dette fører til deres primære krænkelse af ødem. De fleste af de dødelige tilfælde observeres netop i forbindelse med et hjerteanfald i bagagerummet.

Prognosen for dannelsen af ​​et iskæmisk område afhænger af forbindelsen med specifikke centre.

Hvis læsionen nåede de to første centre, er dødeligheden næsten uundgåelig fra åndedrætssvigt og ophør af hjerteslag. Andre effekter er valgfrie, kan gradvist elimineres ved genoptagelse af blodcirkulationen i den iskæmiske zone.

• Taleforstyrrelser - vanskeligheder med artikulering, bevægelse af tungen, tab af evnen til at genkende ord og bogstaver, læs.
• Sygdommen ved at sluge væske og fast mad ledsages af gagging, åndenød og falder i luftrøret. Dette kan forårsage asfyxi, bidrager til bronkiets reflekspasma.
• Synsforringelse manifesteres ved tab af individuelle felter fra en eller begge sider, delvis eller fuldstændig blindhed.
• Samtidig er motorlamper og parese mulige. Med passende behandling begynder de at forsvinde i anden uge. Fuld udnyttelse af motoraktivitet er mulig i 2 år. Neurologer hævder, at hvis bevægelser i et lammet lem ikke bliver mindst delvis tilbage i en måned, er sandsynligheden for lammelse vedvarende livslang.
• Articular ændringer i form af smerte, nedsat konfiguration - artikulært væv er meget følsomt for underernæring, i nogle patienter forekommer vedvarende kontrakturer.
• Psykiske lidelser er som regel midlertidige (forstyrret opmærksomhed, tårefølelse, depression, humørsvingninger). Hver tiende patient udvikler epileptiforme anfald.

Prognosen for akutte kredsløbssygdomme i cerebellum

Hovedcentrene i cerebellum styrer koordinationen af ​​bevægelser. Evnen til at opretholde kroppens balance, muskeltonen, opretholde en stilling, orientering i rummet afhænger af dem.

Disse sygdomme kommer frem i løbet af cerebral iskæmi. Overtrædelse af denne struktur under cerebralt ødem manifesterer sig i de første tre dage samtidigt med stamme strukturer. Og da der er vigtigere centre for livet, falder patienten i et koma med dødelige konsekvenser.

Hvor sandsynligt er et andet slagtilfælde?

77% af de rapporterede slagtilfælde er primære. Folk efter det første slagtilfælde skal fortsætte behandlingen for livet. Kritisk periode med hensyn til rehabilitering er de første 3 år. Men selv på et senere tidspunkt er det muligt at tilpasse og sikre betydelige fremskridt.

Den samlede levetid i 70% af patienterne er mere end et år, halvdelen af ​​patienterne lever 5 år eller mere, hver fjerde kan leve mere end 10 år.

Forebyggelse af tilbagevendende cerebrale kredsløbssygdomme er den konstante gennemførelse af lægens råd om kost, behandling, behandling, vedvarende træningsevner. Moderne studier bekræfter, at 1/3 af patienterne har en risiko for tilbagevendende slagtilfælde.

Dette betyder ikke en fuldstændig ophør af rehabiliteringsforanstaltninger. Videnskaben er konstant bedre og udvikler nye tilgange til behandling. Selv et sådant klassisk aksiom ryster, at nervecellerne ikke genoprettes. De første prøver med indførelsen af ​​embryonale stammeelementer viste muligheden for at vokse neuroner. Så skal du gøre alt for et gradvist opsving, hvis der endda er den mindste chance.

I lægens praktiske arbejde er vurderingen af ​​patienternes tilstand og prognosen baseret på kliniske indtryk, viden, erfaring og resultaterne af en detaljeret undersøgelse af patienten. De giver dig mulighed for at identificere de vigtigste patologiske processer, som direkte påvirker sygdommens form, forløb og udfald.

Livet efter et slagtilfælde: Hvor mange år kan folk leve?

Sygdomme i cerebral kredsløb eller, som de også kaldes - slagtilfælde, er alvorlige patologier, ofte dødelige. Mange mennesker, som overlever denne patologi, taber helt eller delvist deres præstationer og indgår i en bestemt gruppe handicap. Det er på grund af sådanne alvorlige konsekvenser, at spørgsmålet ofte opstår af, hvor længe folk lever efter et slagtilfælde.

De farligste slagtilfælde for mennesker

Hvor meget en person vil leve efter et slag beror på den type kredsløbssygdom. Medicinsk personale identificerer følgende streger:

• Iskæmisk.
• Blødende.
• Microstroke.
• Spinal.
• Subarachnoid blødning.

Blandt dem er de hyppigste de tre første typer, hvor opmærksomheden hos patienter fra risikogrupper er koncentreret.

Iskæmisk slagtilfælde og dens konsekvenser

Udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde er forbundet med trombose og blokering af blodkarernes lumen, hvilket resulterer i iltstærkning af cellulære strukturer, og de dør langsomt. En patient med lignende patologiske forandringer mister gradvist en række fysiske og intellektuelle evner.

Kliniske tegn på patologi kan gå væk efter et par timer, og derfor besøger patienten ikke engang medicinsk anlæg, og dette er den største fejltagelse, da neuronerne allerede er ved at dø og processen ikke vil stoppe af sig selv.

Resultatet af fraværet af terapi kan være:

• Delvis tab af evnen til at snakke eller se.
• Følelse af følelsesløshed i overekstremiteterne, tab af følelse i dem.
• Lammelse.
• Delvist tab af hukommelse.
• Forringet motorkoordinering og fine motoriske færdigheder.
• Urologisk patologi.
• Psykiske lidelser.

Det er bemærkelsesværdigt, at hvis en person har sideløbende iskæmisk slagtilfælde ud over døden, er der risiko for at udvikle så alvorlige konsekvenser som:

Interessant! Chancerne for overlevelse hos patienter med iskæmisk slagtilfælde er ret høje sammenlignet med dem, der står overfor en hæmoragisk form for patologi. Dog skal de følge alle instruktioner fra lægen under rehabiliteringskursus.

Hæmoragisk slagtilfælde

Forekomsten af ​​hæmoragisk slagtilfælde er forbundet med mere alvorlige konsekvenser og krise karakter af kurset, der går ind i den akutte fase. Alt dette er forbundet med brud på væggene i blodkar, aneurisme, lakuner eller hjernetumorer.

I en sådan situation vil den mindste forsinkelse i udbuddet af professionel lægehjælp forårsage yderligere invaliditet, koma eller død som følge af en alvorlig skade på hjernevæv.

Konsekvenser ved 60 år og i andre aldre, der er forbundet med hæmoragisk slagtilfælde, kan omfatte:

• Lammelse.
• Blindhed.
• Tab af evne til at snakke.
• Motilitetsforstyrrelser.
• Patologier af intellektuel aktivitet.
• Afvigelser i en psyko-statisk tilstand.
• Nekrotiske vævsændringer, hjerteanfald eller hævelse af hjernen.

Det er vigtigt! I de fleste tilfælde, selv efter rehabiliteringsforanstaltninger, overlever fysiske færdigheder kun fragmentarisk tilbagevenden til patienter, og ældre mennesker overlever oftest ikke.

Statistik om liv efter et slagtilfælde

Statistikken indeholder sådanne grundlæggende data:

• I slagtilfælde op til 45 år overstiger antallet af dødsfald ikke 25%.
• Med et angreb efter 50 år når antallet af dødsfald 40%

Samtidig følger det også af de data, at de mest alvorlige konsekvenser observeres hos repræsentanterne for det svagere køn, men udviklingen af ​​slagtilfælde er mere almindelig hos mænd.

Hvad angår den ældre kategori af borgere, hvis alder er over 70 år, er dødelig udfald resultatet af et slagtilfælde på næsten 80%. Og om de overlevendes fulde opsving siger ingen mening.

I Rusland forekommer dødeligheden af ​​iskæmisk slagtilfælde i 67,8% af tilfældene og fra hæmoragisk - 11,5%. Til gengæld tegner den udifferentierede slagtilfælde 17,4% og subarachnoid blødning - 3,3%.

Situationen med statistikker efter et mikroslag er anderledes. I denne situation er døden så usandsynlig, at den ikke engang er medtaget i de gennemsnitlige data.

Overlevelsesgraden for patienter, der er i fare på grund af en skærpende tilstand, er særlig modtagelig, for eksempel:

• Hypertensive hjertesygdom.
• Aterosklerotisk læsion i vaskulærlaget.
• Patologisk læsion af cerebral fartøjer.
• For stort forbrug af alkohol, rygning og koffeinholdige drikkevarer.
• Høj fysisk og følelsesmæssig stress.
• Perioden med at bære et barn.
• Traumatisk hjerneskade af enhver art i historien.
• Senile levetid.

For at øge deres forventede levetid skal sådanne personer ofte besøge lægefaciliteter for at gennemgå diagnostiske foranstaltninger og modtage behandling, når det er nødvendigt.

Hvad angår hvor mange streger en person kan overleve - selv giver statistikken ikke et klart svar. Der var tilfælde, hvor patienten havde 3-4 eller flere angreb. Og hver gang virkningerne af denne tilstand bliver hårdere.

Hvad påvirker længden af ​​livet efter et angreb

Prognoser om patienternes fremtidige liv efter et angreb afhænger af flere aspekter:

• Type patologi.
• Omfanget af skader på hjernevæv.
• Lokalisering af de berørte områder.
• Alder og køn.
• Varigheden af ​​den immobiliserede tilstand.
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier.

Størrelsen af ​​det patologiske fokus

Den periode, som en person kan leve afhænger af størrelsen af ​​hjernevævets nekrose. Så hvis læsionen var omfattende, ville cellerne ikke være i stand til helt at genoprette selv et år efter slagtilfælde. Og da organismenes funktion vil være ufuldstændig, vil organsystemernes arbejde hurtigt forstyrre, og dette vil danne en øget risiko for et nyt slagtilfælde, hvilket forkorter den resterende levetid.

Konsekvenserne af patologi

Den gennemsnitlige forventede levetid for patienter, som har udviklet alvorlige patologier som lammelse, følelsesløshed eller psykiske lidelser efter et slagtilfælde, reduceres signifikant på grund af manglende evne hos sådanne patienter til at udføre fuldverdig aktivitet. Lammelse kan således være en prædisponerende faktor for dannelsen af ​​tryksår og blodforgiftning og psykiske lidelser - for neurologiske sygdomme, som bringer patienten til døden.

alder

Meget sværere at lide et slagtilfælde for ældre og nyfødte. Dette skyldes, at deres celler ikke har evnen til hurtigt at opdatere, og i fremtiden kan udvikle sig:

• Betændelse i hjernebarken.
• Patologiske læsioner i vaskulærlaget.
• Blødning i hjernen.
• Hjerteanfald.

Hos sådanne patienter, selv om de overlever efter et angreb, med mindst agitation eller en stigning i blodtrykket, starter et nyt angreb, og de vil ikke kunne overleve i lang tid.

Varighed af immobilitet

En seng, der er tålmodig efter et slagtilfælde, har sjældent tilstrækkelig motivation til aktivt at deltage i rehabilitering, hvilket er særligt udtalt for lammelse eller parese. I den henseende udfører han ikke hele kurset, som lægen har ordineret, og hans muskler fortsætter med at miste tone, blodforsyningen til kroppen forværres, trombose og nekrose udvikler sig, og blodforgiftning opstår.

På grund af dette udvikler inflammatoriske processer ofte patienten bliver særlig modtagelig for infektioner. Som følge heraf lever den lammede patient meget mindre, og han har en højere risiko for tilbagevendende slagtilfælde.

Vejrudsigt for personer over 80 år

Relativt set bliver 80 år for en person en milepæl, hvor overlevelsesraten efter et slag falder kraftigt. Hos mennesker på 90 år når andelen af ​​dødsfald efter et slagtilfælde 70%, og halvdelen af ​​dette antal mennesker finder sig først i comatose tilstand, eller de udvikler hjerne hævelse.

I denne alder udvikler patologi sig igen på grund af utilstrækkelig kvalitet forudbehandling. Men selv om patienten er reddet, taber han helt sine fysiske og intellektuelle evner, varigheden af ​​hans efterfølgende liv er ikke mere end et par år. Dette skyldes, at sådanne patienter især lider af smitsomme og inflammatoriske sygdomme og har svækket immunforsvar.

På mange måder påvirker personen selv, hans motivation og de mennesker omkring ham direkte, hvor mange mennesker der lever efter et slagtilfælde. Med implementeringen af ​​alle anbefalinger fra en specialist og støtte fra slægtninge er rehabilitering efter et angreb helt muligt, og livet kan udvides betydeligt.

Liv efter et slagtilfælde: mental tilstand og anbefalinger

Et slag er overrasket og gør tilpasninger til en persons liv. Ofte må patienten lære at gå igen, snakke og tilpasse sig ændringer i kroppen. De fleste mennesker, der står over for konsekvenserne af slaget, føler sig hjælpeløse og tænker på, hvad deres liv vil være efter et slagtilfælde.

Hvordan man kan leve med et fuldt livsslag

Cerebrovaskulære sygdomme er ændringer i cerebral fartøjer og nedsat blodgennemstrømning i hjernen. Konsekvensen af ​​disse sygdomme er slagtilfælde.

Stroke påvirker mennesker forskelligt. I 100% af tilfældene er patientens rehabilitering påkrævet, uanset niveauet af hjerneskade. Det er vigtigt ikke at give op og at begynde rehabilitering så hurtigt som muligt. Fuld opsving er ikke altid muligt, men tålmodighed, hjælp og støtte fra de kære kan hjælpe med til at tilpasse og erhverve en vis uafhængighed.

Med mindre hjerneskade skal patienten opgive dårlige vaner og hårdt arbejde, ændre fødevaresystemet, men det vil ikke påvirke hans liv væsentligt.

I tilfælde af alvorlige skader vil patienterne have en lang og vanskelig rehabilitering. I sådanne tilfælde taber personen nogle gange nogle af kroppens færdigheder og funktioner. Selvom en person ikke kan vende tilbage til det foregående niveau, så er det ved hjælp af ordentlig rehabilitering muligt at tilpasse sig ændringer i livet.

Hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde: hvilken er farligere?

Hæmoragisk slagtilfælde tegner sig for omkring 20% ​​af alle tilfælde af slagtilfælde og er den mest alvorlige og farlige, da det forårsager ruptur af cerebrale fartøjer, blødning i kraniumhulen, hæmatomudvikling og hævelse af hjernen. Hjernecellernes død opstår i minutter.

Denne type slagtilfælde er dødelig i 50-60% af tilfældene. Ca. 70% af de overlevende er i fare for at blive deaktiveret. Med denne formular anses de kritiske dage for hele perioden fra strejken til 2 uger efter den. I denne periode er sandsynligheden for død højest.

Iskæmisk slagtilfælde er den mest almindelige type slagtilfælde. Det tegner sig for omkring 80% af sagerne. Det er en krænkelse af blodgennemstrømningen i nogen del af hjernen på grund af blokering af blodkar (blodkarrene forbliver intakte). På grund af blokering er der en akut mangel på ilt og næringsstoffer i hjernecellerne, på grund af hvilke cellerne dør. Denne art fører til patienters død i 20% af tilfældene.

Berøringsperioder:

1. Den skarpeste: de første 4-5 timer.
2. Akut: 14-20 dage.
3. Tidlig genopretningsperiode: fra 3 til 6 måneder.
4. Senere restitutionsperiode: fra 6 måneder til et år.
5. Periode for fjernhandling: 12 måneder fra angrebets begyndelse.

Hjælp og støtte fra slægtninge er en vigtig faktor for genopretning

Et slag ændrer patientens, hans familie, ledsager og venner dramatisk. En person er fysisk begrænset, kan ikke udtrykke sine følelser, det er svært eller umuligt for ham at tale. En patient, der har lidt slagtilfælde, ligner et barn - han skal genoplære mange ting: selvbetjente, gå, udtale ord.

Plejehjemmet har til formål at genoprette og forhindre reokok. Vær tålmodig og overbærende over for patienten. Godkend og understøtt det. Hjælpshjælp er vigtig for en person.

Tiltræk andre familiemedlemmer og venner, der kan hjælpe. Husk at:

• Overdådigt værge og omsorg bliver en hindring - det er vigtigt, at en person prøver sin hånd, selv om det i første omgang viser sig at være dårligt for ham.
• Vis en person, at han stadig er vigtig, konsultere med ham, snak, inkluder ham i familielivet, lav planer for fremtiden.
• Tal langsomt og roligt.
• Undgå at undgå problemer, der vedrører ham, såsom liv og død.
• Se patientens tilstand: Han skal spise rigtigt, holde sig til en kost, motionere og tage medicin.
• Mist ikke optimisme, selvom du finder det svært.

Depression efter en sygdom

Post-stroke depression (FID) er den mest almindelige neuropsykiatriske konsekvens af et slagtilfælde. Fra 30 til 50% af de overlevende lider af forskellige grader af FID, som er karakteriseret ved sløvhed, irritabilitet, søvnforstyrrelser og lavt selvværd.

Depression reducerer motivation, sænker kroppens opsving og reducerer overlevelse. Nogle har mild følelsesmæssig ustabilitet, men de fleste lider af alvorlig depression. Emosionelle problemer efter et slagtilfælde kan være et resultat af skade på hjerneceller eller forekomme på grund af vanskeligheder med at tilpasse sig til nye forhold.

Et slagtilfælde kan føre til langvarig eller komplet funktionsnedsættelse. Dette gælder især for ældre mennesker. Nogle fysiske handicap, der kan skyldes et slagtilfælde, herunder muskelsvaghed, lungebetændelse, vanskeligheder med at udføre daglige aktiviteter, betyder for en person et tab af uafhængighed og behov for pleje, som kan føre til depression.

Hovedårsagerne til PID:

• indledende udsættelse for depression, som blæsten led kun forværrer;
• reaktion på de ændringer, der er sket - patienten har en følelse af hjælpeløshed og ubrugelighed;
• skader på hjerneceller på grund af ilt sult eller virkningerne af blødning i hjernen, en krænkelse af nervesystemet
• manglende støtte fra kære.

Øvelser for slagtilfælde

En person, der har ramt et slagtilfælde, bør forsøge at udføre øvelserne alene, fordi hans fremtidige liv afhænger af det. Muskler og led må bevæges for at holde sig i form. Og mentale øvelser vil hjælpe hjernen til at komme sig hurtigere.

Øvelser for en berørt patient:

1. Træn dine ansigtsmuskler foran et spejl: blæs dine kinder, skub luft fra en kind til en anden, stræk tungen, vis dine tænder, smil, grine, rynk din pande.
2. Flexion-forlængelse, rotation af lemmerne, klemning af hånden i en knytnæve, vinkling af arme og ben. Pas på ikke at overdrive personen.
3. Hvis en person plejede at elske at synge, så prøv at synge med ham. Nogle mennesker kan synge efter et slagtilfælde, selvom de ikke kan tale, fordi forskellige dele af hjernen er ansvarlige for at synge og tale.
4. Øvelser til vejrtrækning. Udånd luft gennem lukkede læber eller gennem et rør i vandet. Efterhånden som kræfterne stiger, kan du forsøge at opblåse bolde.
5. Tal og diskuter nyhederne, spørg om hans mening.

Forventet levetid efter slagtilfælde

Selvom behandlings- og rehabiliteringsmulighederne forbedres hvert år, er slagtilfælde stadig blandt de tre største dødsårsager verden over. Overlevende er stadig i fare på grund af risikoen for et tilbagevendende slagtilfælde.

Faktorer der påvirker forventet levetid:

• patientens alder
• centrum og sted for skade på en hjerne;
• afvisning af dårlige vaner, sund kost, pres kontrol, motion;
• dannelsen af ​​blodpropper og vaskulær okklusion, hvilket er særlig almindeligt hos patienter med lammelse;
• stress.

rehabilitering

Rehabilitering skal starte så hurtigt som muligt. Sværhedsgraden af ​​slagtilfælde komplikationer og hver persons evne til at komme sig stærkt adskiller sig. Folk, der deltager i et målrettet rehabiliteringsprogram, føler sig meget bedre end folk, der ikke har det. Restaureringsprogrammet er lavet under hensyntagen til sagernes særlige forhold, derfor er det umuligt at tale om nøjagtige datoer.

Hovedformålet med rehabilitering er at forbedre patientens tilstand og forhindre et andet slagtilfælde.

Rehabilitering omfatter:

1. tale terapi: tale restaurering program;
2. fysioterapi: øvelser for at styrke muskler og koordinere bevægelse;
3. Erhvervsterapi: hjælper en person med at forbedre evnen til at udføre rutinemæssige daglige aktiviteter som badning, madlavning, dressing, spisning og læsning;
4. støtte fra venner og familie;
5. rigtig ernæring.

Sund ernæring

Kosten omfatter forbruget af store mængder frugt, grøntsager, fuldkorn og nødder. Der er en begrænsning af forbruget af kolesterol og mættet fedt. Saltindtag bør minimeres for at opretholde et godt tryk.

Det er nødvendigt at spise:

• Masser af grøntsager, frugter indeholdende antioxidanter, der kan bidrage til at reducere skader på blodkar. De indeholder også kalium, som hjælper med at kontrollere blodtrykket. Fibre af frugt, grøntsager reducere kolesterol. Folinsyre i greens reducerer risikoen for tilbagevendende slagtilfælde.
• Højfibrigt korn som ris, pasta, havre og byg.
• Mager kød og fjerkræ, fisk, æg, nødder, frø, bælgplanter.
• Mælk, yoghurt, fedtfattig ost er en kilde til kalium sammen med calcium.

Begræns forbrug:

• Fødevarer højt i mættet fedt er kager, kager, kager, tærter, kødprodukter, pizza, stegte fødevarer, kartoffelchips.
• Fødevarer, der indeholder mest mættede fedtstoffer - smør, fløde, kokosnød og palmeolie.
• Salty fødevarer, der øger presset.
• Drikkevarer indeholdende sukker: læskedrikke og likører, sodavand og energidrikke. For meget sukker kan skade blodkarrene.
• Alkohol.

Nogle gange er patienten svært at sluge eller tygge mad. Fødevarer bør let sluges og blødgøres. Kog ikke patientens viskose mad, såsom marmelade, gelé, bananer - de kan kvælke. Fødevarer skal finhakket og ikke gives i fast form. Tygge bedre sund side af munden. Kopper og bestik skal være med tykke håndtag - de er lettere at bruge.

Afvisning af narkotika

Nogle patienter nægter at tage medicin. Der kan være flere grunde til dette:

• personen føler sig god og ser ikke behovet for medicin;
• medicin forårsagede en bivirkning;
• dovenskab, uvilje til at ændre vaner og følge tidsplanen;
• skuffelse fra manglen på hurtige resultater.

Ligegyldigt hvilken form for slagtilfælde en person har lidt, hans hjerne står over for irreversible konsekvenser, hvilket kan føre til et tilbagevendende anfald. Formålet med medicin er at forhindre spredning af læsionen på sunde hjerneceller, forhindre et tilbagevendende slagtilfælde og genoprette beskadigede hjerneområder.

Det er nødvendigt at forklare for en person, at uden at tage medicin, er hans liv i fare. Nogle stoffer har ikke en synlig klinisk virkning, men støtter kroppen i normen (for eksempel lægemidler, som reducerer trykket). Genopretning er en lang proces, der kræver tålmodighed og udholdenhed.

Livsstatistik efter et slagtilfælde

Et slagtilfælde er en af ​​de tre mest almindelige dødsårsager for mennesker.

Omkring 12 millioner slag er registreret hvert år i verden, hvoraf 6,2 millioner slutter i døden. De Forenede Stater tegner sig for 795.000 tilfælde, 270.000 tilfælde er registreret i Tyskland. I Rusland er dette tal 450.000 mennesker, hvoraf 35% dør.

Dødelighed afhænger i høj grad af den type slagtilfælde. Når hæmoragisk dræber op til 60% af befolkningen. I tilfælde af iskæmisk er dette tal 20%.

Kvinder er mindre tilbøjelige til at opleve denne sygdom end mænd, men som en procentdel er dødeligheden højere blandt kvinder. Mænd er 30% mere tilbøjelige til at lide et slagtilfælde, men kvinder dør sjældnere.

Jo yngre en person er, desto højere er hans chancer for overlevelse og genopretning. Ældre og ældre har de laveste chancer for genopretning. Ifølge statistikker dør næsten 70% af patienterne efter 80 år. 50% af de overlevende dør inden for et år, da deres celler ikke længere kan genoprette sig. Stroke er en af ​​de vigtigste årsager til den voksne befolkning på lang sigt.

Demens er diagnosticeret hos 10-30% af de overlevende i slagtilfælde.

Det er vigtigt at forsøge at fjerne det andet slag, fordi dødeligheden fra re-strejke er 70%. Sekundært slag rammer 10-15% af personerne inden for et år. I de første 5 år diagnosticeres det hos 25% af kvinderne og 45% af mændene.