Vigtigste

Iskæmi

Højre ventrikulær hypertrofi på EKG

Højre ventrikulær hypertrofi (GPZH) udvikler sig på baggrund af forskellige medfødte hjertepatologier og kan diagnosticeres hos nyfødte. Og hos voksne forekommer denne patologi efter at have lungesygdomme, hvilket medfører komplikation for hjertemusklen, og det kan også indikere overtagne hjertefejl.

Derudover er der en anden patologi - hypertrofi af højre atrium. Ligesom udvidelsen af ​​højre ventrikel tilhører den sjældne patologier, og det er ret svært at opdage det selv i nærvær af et elektrokardiogram. Ikke desto mindre vil en erfaren kardiolog, GPZH og hypertrofi i højre atrium på EKG ikke forsvinde.

Højre ventrikulær hypertrofi

Under et kardiogram i en sund tilstand hersker signalet fra venstre ventrikel, hvilket anses for stærkere. Dette skyldes det faktum, at vægten af ​​højre ventrikel normalt er en tredjedel af venstrefløjen, hvorfra signalerne som regel råder over elektrokardiografiske parametre. Men billedet ser helt anderledes ud, når der er hypertrofi i højre ventrikel på EKG.

I kardiologisk praksis er der 3 typer HPG:

  1. Den udtalte muskelmasse i bugspytkirtlen overstiger signifikant denne indikator i ventriklen, hvorfra den store cirkulation begynder.
  2. Klassisk hypertrofi - højre ventrikel er forstørret, men sværhedsgraden er ringere end den for venstre ventrikel, mens processen med ophidselse i den er længere.
  3. Moderat HPV - Der er en visuel forøgelse i bugspytkirtlen, men dens masse forbliver lavere end LV's.

Når venstre side af hjertet er overbelastet - det kan påvirke hele organets arbejde negativt, men en akut overbelastning af de rigtige dele er et endnu mere alvorligt symptom. Den fysiske evne til højre hjerteafsnit bestemmes kun af hans arbejde med en lille (lung) cirkulation, og belastningerne i den er relativt små.

Hvis der er en indsnævring af lungearterien i forskellige dele af den, eller hvis en yderligere blodvolumen er faldet fra den tilstødende sektion, så er trykket i den lille cirkel stigende blodcirkulationen, og hjertets højre hjerte er signifikant belastet. Han er ikke tilpasset øget belastning, så han skal øge størrelsen og opbygge vægten. Dette kan være udgangspunktet for udseendet af GPZH.

Tegn på hypertrofi på EKG

For at gøre kardiogrammet mere forståeligt, skal du først forstå forklaringen:

  • P er betegnelsen af ​​tænderne, der er ansvarlige for atrielle systole;
  • Q, R, S - disse er indikatorer for ventrikulær systole;
  • T - angiver et afslappende signal i hjertets ventrikler (myokardial repolarisering);
  • V - betegnelsen af ​​brystet fører
  • EOS er hjerteets elektriske akse (position).

En mindre GPZH påvirker ikke signifikant elektrokardiogramindekserne, da forholdet mellem vægten af ​​ventriklerne i praksis ikke ændrer sig, og LV-indikatorerne vil dominere på EKG'en. Ved en signifikant GPZH på et EKG af forandring udtrykkes det klart - den gennemsnitlige samlede vektor af QRS og hele QRS-løkken forskydes til højre og frem fra den normale position.

Hovedtegnene på højre ventrikulær hypertrofi på et EKG:

  1. I den første og anden højre bortførelse i brystet er varigheden af ​​intern afvigelse mindst 0,03 sekunder.
  2. I den højre-sidede III-standardledning, i aVF (monopolar) og V1 og V2 observeres en stigning i svingningsområdet for P-bølgen.
  3. Forskydning af segmentet af elektrokardiogrammet mellem slutningen af ​​QRS-komplekset og begyndelsen af ​​T-bølgen under linien, der danner i hvilepasen.
  4. Det højre ben af ​​hans bundt gennemgår en fuldstændig eller delvis blokade.
  5. Tanden til R har den store amplitude III brystet tildeling mere end i I. Med andre ord observeres gramogrammet.
  6. EOS er lodret (i området fra +70 til +90 grader) eller halv-vertikal.
  7. Der er en lige amplitude af R- og S-tænderne på begge sider af isolinen i fjerde og femte brystledning.

Med moderat hypertrofi i højre ventrikel, når sværhedsgraden ikke overskrider den venstre, viser EKG følgende symptomer: R-bølgeens oscillationer i højre brystledninger øges, og en lignende proces påvirker tænderne S i lederne karakteristisk for venstre del af myokardiet. QRS-komplekset i den første brystledning ser ud som RS eller Rs, og i den sjette brystledning - qRS eller qRs.

Med en skarpe HPV, når dens masse hovedsagelig hersker over venstre, ændres retningen af ​​den totale exciteringsvektor. Normalt bør den rettes fra venstre mod højre, og i dette tilfælde går det fra højre til venstre. Elektrisk akse i højre ventrikel er sent.

I tilfælde af hypertrofi i det højre atrium øges bredden og højden af ​​excitationsspidsen. Normalt foregår excitation af det højre atrium forud for excitation af venstre atrium, og udryddelse sker på samme måde. Normal atriel excitation projiceres som en positiv eller opadgående P-bølge i standardledninger. I tilfælde af GPP opstår excitation af venstre atrium efter excitation af højre, men de falder næsten samtidigt.

Manifestationer af hypertrofi

I første fase har GPZH et temmelig sløret symptomatisk billede, og i nogle tilfælde genkender symptomerne slet ikke. Men med en udtalt manifestation af patologi kan følgende billede observeres:

  • Patienter klager over smerter og klemmer i brystet, mens vejret er svært;
  • koordinering af bevægelser er forstyrret, der er udbrud af svimmelhed, hvilket fører til midlertidigt tab af bevidsthed;
  • der er en hjerterytmeforstyrrelse, patienter noterer sig "flukes" og afbrydelser i hjertets arbejde, som om nogle slag blev savnet;
  • alvorlig åndenød, selv i en afslappet tilstand
  • hævelse i underekstremiteterne, som om aftenen bliver mere udtalt;
  • stabil nedbrydning og apati
  • alvorlig søvnløshed eller døsighed.

Hos børn betragtes denne tilstand nogle gange som en naturlig manifestation af fysiologi på baggrund af øget tryk på højre halvdel af hjertet. Men oftere bliver sådan afvigelse resultatet af medfødte anomalier i hjerteudvikling og diagnosticeres hos nyfødte. Et sådant barn har en udtalt cyanose af huden.

HPV og LVH kan forud for udviklingen af ​​alvorlige hjertesygdomme forbundet med en stigning i hjertemuskulaturen. Denne patologi er kendetegnet ved, at det striberede hjertevæv vokser, men de indre dimensioner af ventriklerne forbliver uændrede. Dette er en alvorlig afvigelse fra normen, og det er uacceptabelt at forlade problemet uden opmærksomhed. For at udelukke yderligere ugunstige udviklinger er det nødvendigt at straks søge lægehjælp.

EKG tegn på højre ventrikel hypertrofi

Udviklingen af ​​hjertesygdomme såsom højre ventrikulær hypertrofi er mulig i nærvær af medfødte muskelpatologier. Det kan endda diagnosticeres hos babyer. I flere voksne patienter kan lungesygdomme, som kan forårsage komplikationer i hjertet og blodårene, bidrage til dets forekomst. Patologien findes i nærværelse af overtagne hjertefejl. En erfaren kardiolog ved, hvordan højre ventrikulær hypertrofi manifesterer sig på et EKG og let genkender det.

Funktioner i patologi, graden af ​​dens udvikling

Når sygdommen behandles, fastsætter kardiologer myokardvækst. Han er i stand til at provokere mange overtrædelser. Forøgelsen i højre ventrikel (RV) er normalt forbundet med væksten af ​​kardiomyocytter.

Når man udfører et kardiogram hos raske mennesker, observerer læger ofte forbedrede signaler fra venstre sektion. Det anses for at være mere magtfuldt. Eksperter forklarer denne egenskab af den store vægt af dette websted. Han er 3 gange mere end den rigtige. Signaler fra venstre ventrikel dominerer altid elektrokardiogrammet. Sommetider overtræder denne regel. Dette forklares ved udviklingen af ​​højre ventrikulær hypertrofi.

Eksperter identificerer 3 grader af den pågældende patologi:

  1. Udtalte. Fix en mærkbar vægtforøgelse PZH. Det er meget tungere end venstre ventrikel (LV).
  2. Klassisk. Denne situation er kendetegnet ved en stigning i bugspytkirtlen, men dette område er lettere end venstre. Spænding i bukspyttkjertlen er meget længere.
  3. Moderat. Læger reparerer vækst i bugspytkirtlen visuelt. Massen forbliver mindre end venstre.

Overbelastning af de rigtige områder af hjertemusklen betragtes som et alvorligt symptom. Det er langt mere farligt end overbelastning af den venstre halvdel af muskelen. Dette skyldes arbejdet i dette område med en lille cirkel af blodcirkulation. Det er normalt ubetydeligt i belastning, så lungens arteries stenose, udladningen af ​​overskydende blod fra LV øger belastningen. PZH er ikke vant til det, det er ude af stand til at modstå det. Derfor øger det sin størrelse, masse. Således opstår bugspytkirtelhypertrofi.

Hypertrofi af væg i højre ventrikel

Kardiologer kan registrere tegn på HPH på et EKG. Elektrokardiografi betragtes som den førende metode til indledende diagnose. Men for at angive den nøjagtige størrelse af den undersøgte ventrikel, kan denne metode ikke. Det viser kun ledningsforstyrrelser, der udløses ved at ændre størrelsen. Denne forskningsmetode er klassificeret som indirekte, kun i stand til at vise tegn på patologi. Men han kan ikke give mere detaljerede oplysninger.

En mere præcis diagnostisk metode betragtes som ekkokardiografi. I studiet af hjertet ved hjælp af ultralyd vurderes størrelsen af ​​hjertemusklernes rum, stedet for defekter bestemmes og blodtab etableres. Det er også muligt at bestemme trykket inde i kamrene.

årsager til

Denne afvigelse er oftest fastsat hos børn. Hypertrofi i højre ventrikel, fundet i et barn, har en fysiologisk karakter. I de første dage udenfor livmoderen oplever babyer en stigning i belastningen på højre orgelområde. Sommetider er sygdommen forårsaget af medfødt hjertesygdom. Også provokatør virker mitral stenose af kroppen.

En almindeligt betragtet sygdom i kardiologi er fastsat i følgende kategorier af patienter:

  • børn. Der er en patologisk tilstand i nærværelse af medfødte misdannelser i kroppen;
  • voksne. I tilstedeværelsen af ​​ventildefekter er lungelæsioner, der er komplicerede af CCC's nedsatte funktion.

Der er forskellige konfigurationer af den pågældende sygdom. De afhænger af sygdommens sværhedsgrad, udviklingens særlige forhold. De førende udfældningsfaktorer for hjertekardiologer i højre ventrikulær hukommelse anser følgende:

  • Pulmonal hypertension. Denne sygdom fremkalder en forøgelse af trykket inde i lungearterien. Maniferet af svimmelhed, forekomsten af ​​åndenød, øget svimmelhedstilstande.
  • Tetrad Fallot. Løs den specificerede patologi hos spædbørn ved fødslen. Denne sygdom skyldes medfødte misdannelser af et organ. Det kan forårsage blå baby syndrom. Når det krænkede udstrømningen af ​​blod fra bugspytkirtlen.
  • Defekt af interventricular septum. Denne sygdom bliver en provokerende blanding af blod fra 2 afdelinger. Der er mangel på ilt. Det ledsages af øget arbejde i hver af hjertemusklerne, herunder bugspytkirtlen.
  • Stenose af venstre ventil. Ved den specificerede læsion overtrådte blodstrømmen fra bugspytkirtlen til arterien.

Ovenfor nævnte vi, at højre ventrikelhypertrofi kan forårsage lungeskader. Kardiologer omfatter følgende:

  • kronisk bronkitis;
  • astma;
  • lungebetændelse;
  • fibrose;
  • lungefibrose;
  • emfysem.

symptomer

Højre ventrikulær hypertrofi anses for at være en sjældent forekommende patologi. Tegn på højre ventrikulær hypertrofi på EKG er ikke let at rette. Dette forklares ved følgende nuance: bugspytkirtlen er 3 gange mindre end LV-vægten.

Det er lettere at opdage højre ventrikulær patologi med en signifikant stigning i massen af ​​bugspytkirtlen. I de tidlige stadier af bugspytkirtelhypertrofi er symptomerne milde. Der er i praksis tilfælde, hvor tegnene på patologi var fuldstændig fraværende. Med udviklingen af ​​den patologiske tilstand kan kardiologer fastholde en støt stigning i størrelsen på den del af organet, der er under behandling.

Udviklingen af ​​sygdommen manifesteres ved forekomsten af ​​følgende symptomer:

  • åndedrætsbesvær. Ofte kombineres det med en følelse af tunghed i brystbenet, smerte;
  • uventede udfald af svimmelhed. Efter dem er bevidsthedstab registreret;
  • hævelse af benene. Det er tydeligt udtrykt i GPV;
  • krænkelse af kroppens rytme. Patienter beskriver normalt denne tilstand som et hjertefladder i brystet, en følelse af at flere af hjerteslagene blev savnet.

Tegn på GPZH på et EKG

Mange patienter, deres slægtninge, er ivrige efter at finde ud af, hvordan den højre ventrikulære hypertrofi afspejles på EKG, hvad det betyder, hvad hver indikator taler om. Vi vil forsøge at beskrive betydningen af ​​elektrokardiografidata på det enkleste sprog.

For at lette opfattelsen giver vi information i form af en tabel.

EKG-indeks, der indikerer hypertrofi i det højre ventrikulære myokardium

Højre ventrikelhypertrofi er en stigning i myokardievolumen og masse på grund af fortykkelse af muskelfibre. Det udvikler sig på grund af myokard overbelastning med volumen eller tryk.

Dette øger lungtrykket og reducerer mellemrummet mellem indikatorerne for øvre og nedre blodtryk. Med sådanne ændringer i hjertesystemet forværres velstanden dramatisk, og belastningen på hjertet vokser hurtigt.

Normale aflæsninger

En af de mest almindelige og første metoder til at påvise eventuelle abnormiteter i det normale kardiovaskulære system er et elektrokardiogram (EKG). En række indikatorer, der er væsentligt afvigende fra normen, kan tale om myokardisk hypertrofi i bugspytkirtlen. For at diagnosticere en sygdom skal du vide, hvilke indikatorer der betragtes som normale og som ikke er.

Ved at vurdere status for højre ventrikulære kammer studerer de alle 12 af de fjernede ledninger, idet der tages særlig hensyn til den rigtige pectoralis (V1-V2). Fysiologiske indikatorer:

  • Placeringen af ​​hjerteaksen i en vinkel på 40-70 grader;
  • PQ-intervallet tager fra 0,12 til 0,20 s;
  • Tand Q er fraværende i V3-V6;
  • R-tand glat, lige og symmetrisk;
  • Tanden af ​​T er negativ i aVR-tildeling;
  • ST segment på kontur.

Massen af ​​venstre ventrikel er forskellig fra massen af ​​det højre opad, som det fremgår af de elektriske potentialer, hvilket af LV er lidt større end RV'ens. Udseendet af rS-type komplekser i de rigtige thoracale ledninger er resultatet af forskellen mellem LV's og RV'ens elektriske potentialer.

Når depolarisering forekommer til højre, vises qR-type komplekser, hvilket er angivet ved R-bølgen, hvis omvendt, P-bølgen i rS-komplekserne vil indikere dette.

Hvilke mindre afvigelser betragtes stadig som normale?

Der er nogle kardiografiske abnormiteter, som afspejler de retlige ventrikels strukturelle egenskaber hos raske mennesker. Sådanne afvigelser observeres i 15-25% af tilfældene og skyldes den særlige struktur af nervefibrene. I mangel af klager og normal fysisk udvikling giver de ikke anledning til bekymring og kan observeres i:

  • Atleter (fysiologisk hypertrofi);
  • Børn (på grund af ikke-samtidig udvikling af nerve- og muskelfibre);
  • Asthenika (nærhed af hjertet til brystet).

Afvigelser, der er en variant af normen:

  • Forsinkelse af impulser i højre ventrikel;
  • Ufuldstændig blokade af de rigtige Purkinje fibre;
  • Forskydning af hjerteaksen fremad;
  • Positiv T i kombination med høj R i V1;
  • Reduktion af spændingsbesparelserne i den første ledning til 28 mV.

Tegn på hypertrofi i bugspytkirtlen på EKG

Enhver afvigelse fra normen betragtes som et tegn på patologi, som straks bliver bemærket af en erfaren specialist. Men hver person, der nogensinde har lavet EKG'er, kiggede med interesse for det foldede, flere gange lange papir med mystiske symboler og symboler, forsøger i det mindste at forstå noget.

Det første tegn på hypertrofi i hjertets højre hjertekammer, når de registrerer data på et EKG, er overvejelsen af ​​dets potentialer til venstre, på grund af hvilken R tænder vises i højre brystledninger, og depolarisering sker til højre.

Patologien kan indikeres ved forskydningen af ​​vektoren af ​​QRS-komplekset til højre side, hvilket igen fører til udseendet af R-bølger. En anden indikator for sygdommen er erstatning af det komplekse rS i bly V1 R-tand.

Kardiologer skelner mellem tre grader af mangelfuld udvikling:

  • Let (lille afvigelse fra normale værdier);
  • Medium (tegn på hypertrofi er allerede signifikant, men præstationen af ​​bugspytkirtlen er stadig lidt mindre end den til venstre);
  • Alvorlige (højre ventrikulære pulser har allerede overgået LV og hersker i EKG-resultaterne).

På kardiogrammet kan du se de specielle symboler, der karakteriserer en eller anden tilstand af hjertet. For eksempel er en høj positiv R-bølge og en dyb negativ R-bølge ansvarlig for hyppigheden af ​​sammentrækninger af venstre og højre atria, og symbolerne Q, S, R karakteriserer ventrikels sammentrækninger. Brevet T angiver afslapning af ventriklerne.

Signaler af udviklingen af ​​sygdommen ifølge resultaterne af kardiogrammet kan være:

  • Snarere høje tandsatser RV1, V2 i fravær af afvigelser i tænder V2, TV1 i segmenterne STV1, V2;
  • Tilstrækkeligt høje fluktuationer af RV1, V2 med et mærkbart fald i pulsationen af ​​STV1, V2-segmentet med en negativ amplitude af TV1-bølgen, V2;
  • Tilstedeværelsen af ​​øget R-bølge og et reduceret ST-segment i de resterende ledninger.

Kardiografiske sorter opdaget på basis af særprægede EKG-ændringer kaldes typer hypertrofi. De adskiller sig i lokalisering af patologiske tegn.

Emphysematøs (s-type)

Detekteringshastigheden er ca. 23% af patienterne. Denne type skyldes forflytning af hjertet nede med toppen vende tilbage. Denne højre ventrikulære hypertrofi udvikler sig med øget luftighed i lungerne på lungehjertefasen.

  • Lavspænding af ventrikulær tand i V-ledninger;
  • Deep Prong S og positive T i V1-V6;
  • Offset overgangszone (V3-V4) i retning af V5.

Blockade (rSR ')

Det påvises hos 18% af patienterne og er karakteristisk for hjerteblok. Forårsaget af ikke-samtidig ventrikulær stimulering, når det venstre kammer reduceres først, så den rigtige.

For en sådan hypertrofi i højre ventrikel er typisk:

  • Udseendet af Q-bølge i V1-V2;
  • Deep S i V1 kombineret med dyb R i V6;
  • Forskydningen af ​​hjerteaksen er først til venstre og i slutningen af ​​sammentrækningen til højre.

Hypertrofisk (qR)

Den hyppigste type (45% af tilfældene), der er karakteristisk for høj lunghypertension, når højre hjertekammer bliver det største hjertekammer.

  • Udvidelsen af ​​QRS-komplekset over 12 ms;
  • R-bølgespænding over 8 mm;
  • Deep Tine S, hvis amplitude gradvist stiger fra V1 til V6.
  • Nedstigningen af ​​ST under konturen;
  • I standard og højre ledninger er T-bølgen negativ.

Moderat hypertrofisk

Det udvikler hos 10-13% af patienterne med moderat overbelastning af højre halvdel af hjertet, når højre hjertekammer bliver lig med venstre ventrikel.

Symptomer:

  • Forskydningen af ​​hjerteaksen til højre er op til 100 grader;
  • ST under konturen;
  • Negativ T i højre og standard fører;
  • Det ventrikulære kompleks har formen rSR ';
  • Spænding R 'mere end 7 mm.

Hypertrofi og dilatation af bugspytkirtlen

Udvandet er en udvidelse af kammerets hulrum ledsaget af tyndningen af ​​dets vægge.

Begge patologier er eksternt repræsenteret af en forstørret ventrikel, men i det første tilfælde er myokardiet fortyktet (kameraet må ikke ændres), i det andet bliver myokardiet strakt (kameraet er altid forstørret).

Den samtidige udvikling af højre ventrikulær hypertrofi og dilation observeres, når:

  1. Pulmonal hypertension;
  2. Fejl af skillevægge;
  3. Tricuspid vices;
  4. Stenose af pulmonal stammen;
  5. Obstruktiv lungesygdom;
  6. Kardiomyopati.

Elektrokardiografiske tegn på GPZH og dilatation sammen:

  • Forskydning af hjerteaksen til højre med 30 eller flere grader;
  • Deep Q og negative T i bly V3;
  • ST forlængelse i V1-V6;
  • Blokaden af ​​de rigtige Purkinje fibre.

Overdominans og amplifikation af potentialerne i højre ventrikel

Overordnet og amplifikation af potentialer er dominans af elektriske impulser fra højre ventrikel i forhold til venstre. Dette kardiografiske træk afspejler egenskaberne ved elektrisk ledning til brystets overflade. Forøgelsen af ​​højre ventrikulære elektriske potentialer er fysiologisk for små børn (op til 8-10 år), og detekteres også under følgende forhold:

  • Den lodrette placering af hjertet;
  • Emosionelle ophidselse på undersøgelsens tidspunkt
  • Ufuldstændig blokade af de rigtige Purkinje fibre.

I mangel af klager bør denne funktion ikke være alarmerende. Det kan dog tjene som et symptom på begynderhypertrofi, når det opdages:

  • Dyspnø og hoster uden tilsyneladende grund;
  • cyanose;
  • Forsinkelser i fysisk udvikling
  • Afhængighed af lungesygdom

Dominansen af ​​højre sidepotentialer observeres, når:

  • Atresi og stenose af lungekroppen;
  • Tricuspid ventil defekter;
  • Pulmonal hypertension;
  • Cystisk fibrose og bronchial astma.

Kliniske symptomer

Symptomatologi er opdelt i lunge, hjerte og generelt. I de indledende faser har højre ventrikulær hypertrofi ofte ingen manifestationer.

Almindelige symptomer:

  • Tendens til lungebetændelse;
  • Træthed;
  • Mindsket træningstolerance
  • Relief i en siddestilling;
  • Fordelingen af ​​leveren fra kanten af ​​costalbuen;
  • At opnå smerter i den rigtige hypokondrium.

Lungesymptomer:

  • Åndenød;
  • Hoste (tør eller stribet med blod).

Hjerte tegn:

  • Palpitationer, afbrydelser i hjertets arbejde;
  • Hævelse af overfladiske vener;
  • Blå hud;
  • Hævelse af benene, vokser om aftenen;
  • Tryk på smerter bag brystbenet;
  • Symptomet på "manens hoved" - mavesår.

Diagnose og sandsynlige årsager

I betragtning af, at der alene på basis af EKG-resultaterne ikke er nok til at foretage en nøjagtig diagnose, vil kardiologen også ordinere yderligere typer undersøgelser af patienten. Disse omfatter:

  • Elektrokardiografi (til påvisning af rytmeforstyrrelser);
  • Lægeundersøgelse (lytter til lyde i hjertet, hjerteslagrytme);
  • Ekkokardiografi (bestemmelse af størrelsen af ​​ventriklen ved hjælp af ultralyd, tykkelse måling, påvisning af fejl og deres størrelser);
  • Kardiovisuel undersøgelse (dynamisk observation af hjertepræstationer);
  • Identifikation af patientens tilhørsforhold til en af ​​risikogrupperne (overvægtige personer, professionelle atleter, mennesker med dårlige vaner);
  • Identifikation af genetisk disponering.

Hvad er farlig hypertrofi af væggene i hjerteets højre ventrikel? Den kendsgerning, at dette kun er en indikator for forekomsten af ​​en alvorlig sygdom i det kardiovaskulære eller lungesystemet. Konsekvenserne bestemmes netop af det, der forårsagede hypertrofi.

Mulig hypertrofi - hvad betyder det?

En mulig stigning i højre ventrikel er en indikation for en grundig undersøgelse:

  1. Historie tager;
  2. Undersøgelse af hjerteområdet og hele kroppen
  3. Palpation, perkussion og auskultation af lungerne og hjertet;
  4. Undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​vener og lever;
  5. Gennemførelse af laboratorieundersøgelser (generelle og biokemiske analyser, bestemmelse af ASL-O), røntgen- og ekkokardiografi.

årsager:

  • Pulmonal hypertension i de indledende faser;
  • Bronchial astma
  • Den første fase af emfysem;
  • Medfødte og erhvervede defekter forbundet med pulmonal hypertension.

De vigtigste metoder til at bekræfte eller udelukke en mulig sygdom er radiografi og ekkokardiografi.

Hvis stigningen i hjerteets ventrikel udtages

Eksplicit hypertrofi indikerer kardiopulmonal patologi, i 100% af tilfældene kombineres det med levende symptomer og kræver:

  1. Umiddelbar diagnoseafklaring ved hjælp af røntgen og ultralyd i hjertet
  2. Bestemmelse af graden af ​​lunghypertension
  3. Udvælgelse af metode og behandlingsmetoder.

årsager:

  • Mitral og tricuspid defekter;
  • Fejl af skillevægge;
  • Fejl i lungekroppen;
  • Fallot sygdom;
  • Åbn aortakanal;
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom.

Tilfælde hos nyfødte og børn

Overhovedet af potentialerne i højre ventrikel ses ofte hos nyfødte og småbørn. Når et sådant tegn er fundet, undersøges barnet for yderligere symptomer og klager. Deres identifikation tjener som en indikation for dybtgående forskning.

Højre ventrikelhypertrofi hos nyfødte og børn er et symptom på hjertefejl, cystisk fibrose, bronchial astma og langvarig lungebetændelse. I modsætning til potentielle overvejelser, som kan være medfødte, udvikler hypertrofi gradvist.

Dens detektion indikerer en eksisterende sygdom, der kræver bekræftelse ved hjælp af røntgen- og ultralydstudier. Børn med denne patologi er registreret hos en kardiolog.

Behandlingstaktik

  • konservativ;
  • kirurgi;
  • Palliativ.

Da patologi er sekundær, afhænger valget af, hvordan man behandler ret ventrikulær hypertrofi af den underliggende sygdom. Tidlig terapi gør det muligt at standse hypertrofiens progression i tide og forbedre patienternes livskvalitet.

I lungesygdomme udfører:

  • Inhalationer af bronchodilatorer (adrenomimetika, antikolinergika, aminophyllin);
  • Modtagelse af mucolytika, mod hoste;
  • Ifølge vidnesbyrd om at bruge antihistaminer.

Med hjertesygdomme tilbringe:

  • Blodtryk korrektion;
  • Brug af antiarytmiske og diuretiske lægemidler;
  • Hjertebehandling (ACE-hæmmere, nitroglycerin, calciumkanalinhibitorer).

Kirurgisk behandling udføres med ineffektivitet ved konservativ terapi - i de sidste stadier af lungesygdomme og med dekompensation af defekter. Ventilproteser, ballonvalvuloplasti, kommissurotomi, lungetransplantation er mulige: det afhænger alt af sygdomsårsagen.

Palliativ terapi tager sigte på at opretholde patienternes liv med slutstadiehypertrofi, når den underliggende sygdom ikke kan helbredes. Det omfatter brug af diuretika, cardiotonics, iltindånding og korrekt patientpleje.

Denne patologi indikerer en mere alvorlig afvigelse i det kardiopulmonale system, og hvis det ignoreres og ikke behandles, kan konsekvenserne være meget trist.

Hvis sygdommen er medfødt, kan rettidig behandling eller operation stoppe udviklingen af ​​defekter og stabilisere hjertet.

For at forebygge sygdommen er det nødvendigt at opretholde en korrekt og sund livsstil, undgå hypotermi, temperament kroppen og ikke ignorere akutte respiratoriske virusinfektioner, der kan føre til lungebetændelse og udvikling af hypertrofi. Med andre ord skal du være mere opmærksom på dit eget helbred og kontakte en specialist i tide for kvalificeret hjælp.

EKG. Højre ventrikulær hypertrofi

En særlig nysgerrig læser, der ønsker at forstå mere detaljeret de elektrofysiske processer, der forekommer i myokardiet i den hypertrofierede hjertemuskel, kan gøre dette alene, analogt med begrundelsen givet på Myocardial Arousal-siden, samtidig med at højre blodets højre hypertrofi er i orden muskel producerer en kraftigere EMF, og den samlede vektor skiftes til højre side. Imidlertid er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at normalt vægten af ​​venstre ventrikel er ca. 3 gange større end massen af ​​højre ventrikel. På dette grundlag er der tre varianter af højre ventrikelhypertrofi:

  1. Udtalt hypertrofi i højre ventrikel - højre ventrikel er større end venstre;
  2. højre ventrikelhypertrofi - højre ventrikel er hypertrofieret, men dens masse er mindre end venstre ventrikel, men excitationsprocesserne i den fortsætter langsommere - længere end i venstre ventrikel;
  3. moderat højre ventrikulær hypertrofi - højre ventrikel er hypertrofieret, men dens masse er meget mindre end venstre ventrikelmasse.

Tabellen til højre viser EKG (i 12 led) af to patienter: En sund person og en patient diagnosticeret med "alvorlig højre ventrikulær hypertrofi" (Årsag: EOS-afvigelse til højre, dominerende R-bølgeV1; inversion af en tand af T i højre brystopgaver af V1, V2). EKG-båndhastigheden er 25 mm / s (1 celle vandret = 0,04 s).

Karakteristiske træk ved et EKG med en udtalt hypertrofi i højre ventrikel, når dens masse er større end vægten af ​​venstre ventrikel:

  • I forbindelse med tildeling af V1 har QRS-komplekset form af qR eller R - q-bølgen er forbundet med excitationen af ​​den hypertrofierede højre halvdel af interventrikulær septum; R-bølge - med excitation af hypertrofieret højre ventrikel;
  • i bly V6 har QRS-komplekset form af rS, RS (mindre ofte Rs) - r (R) -bølgen er forbundet med excitationen af ​​den højre halvdel af interventrikulær septum og den oprindelige excitation af venstre ventrikel; S (s) tand - med depolarisering af den hypertrofierede højre ventrikel;
  • jo mere hypertrofierede højre ventrikel, jo højere RV1 og dybere sV6;
  • ST segmentV1 placeret under konturen, T-bølgeV1 negativ asymmetrisk;
  • ST segmentV6 placeret over konturen, T-bølgeV6 positiv.

Karakteristiske træk ved et EKG i hypertrofi i højre ventrikel, når dets masse er mindre end venstre ventrikelmasse, men stimuleringen i den strømmer langsomt:

  • I tildeling af V1 har QRS-komplekset form af rsR 'eller rSR' - r-bølgen er forbundet med excitationen af ​​den venstre halvdel af interventrikulær septum og den oprindelige excitation af højre ventrikel; S (s) tanden er forårsaget af excitationen af ​​venstre ventrikel; en høj R-bølge registreres under den sidste excitation af højre ventrikel;
  • I forbindelse med tildeling af V6 har QRS-komplekset en type qRS - q-tanden er forbundet med spænding i den venstre halvdel af en interventrikulær partition; R-bølge forårsaget af excitationen af ​​venstre ventrikel; den høje S-bølge registreres under den endelige excitation af højre ventrikel;
  • jo mere højre ventrikulær hypertrofi, jo højere er RV1, dybere sV6 og mindre amplitude sV1, RV6.

Karakteristiske træk ved et EKG med moderat alvorlig venstre ventrikelhypertrofi, når højre hjertekammer er meget mindre end venstre:

    i bly V1 har QRS-komplekset form af rS, RS eller Rs (RV1> SV1; RV1= SV1 eller rV1 s r rV5, V6) eller RS ​​(RV6= SV6) med udtalt hypertrofi i højre ventrikel. Med mindre alvorlig hypertrofi - Rs (RV5, V6> sV5, V6).

Tegn på højre ventrikulær hypertrofi på ecg

• Først og fremmest tales den rigtige type EKG om højre ventrikelhypertrofi (RV), dvs. en dyb tand i S i I-opgaven og en høj tand af R i II og III opgaver. Sammen med disse tegn ses depression af ST-segmentet og negativ T-bølge også.

• Også kendetegnet ved en høj R-bølge i bly V1, samt en særskilt ST-segmentdæmpning og en negativ T-bølge.

• I ledninger V5 og V6 observeres det modsatte mønster: en lille R-bølge og en dyb S-tand.

• Tegn på højre ventrikulær hypertrofi (RV) registreres ofte hos patienter med lungehjerte, medfødte og erhvervede defekter ledsaget af pulmonal hypertension såvel som i pulmonal arterie stenose.

I hypertrofi i højre ventrikel (RV) styres den primære EMF-vektor ikke som sædvanlig - til venstre og ned, men til højre, mens den er forøget, dvs. vektoren er generelt rettet til højre, nedad og fremad, og derfor i de led, som prostata er projiceret, ses EKG-ændringerne tydeligst.

I hypertrofi i højre ventrikel (RV) er det elektrokardiografiske mønster væsentligt forskelligt fra et normalt EKG. Til diagnose skal du gøre det samme som ved fortolkning af EKG hos patienter med LV hypertrofi.

Vektorogram af hjertet i vandret plan i normal og hypertrofi af højre ventrikel (RV).
Venstre: Vector QRS-loop, venstre mod uret (normalt billede). R og T tænder i bly V6 er normale.
Højre: Vector-loop af QRS-komplekset er rettet til højre og fremad. Drej med uret. Vector sløjfe af T-bølgen er uoverensstemmende.
Den høje R-bølge og negative T-bølge i bly V1. Den lille R-bølge og den dybe S-bølge i V6-ledningen.

For det første undersøges et EKG i lemmerne. Hvis der opdages tegn på pankreatisk hypertrofi, fortsæt med analysen af ​​EKG og i andre led. Jo flere tegn og jo klarere de er, jo mere selvtillid kan du lave en diagnose.

I leddets ledninger registreres et EKG af den rigtige type, dvs. Hjertets elektriske akse afbøjes til højre eller har en lodret position. I ledelsen er en lav R-bølge optaget, og i II og III fører - en høj en. Normalt er repolariseringsprocessen ikke forstyrret. I bugspytkirtelhypertrofi er T-bølgen i den første bly positiv, men i anden og tredje leder viser det sig ofte at være negativ. Mange patienter har også depression af ST-segmentet.

Som nævnt hos børn afspejler den rigtige type EKG deres fysiologiske egenskaber og er ikke tegn på højre ventrikelhypertrofi (RV). Hvis der derfor opdages en ret type EKG hos et barn uden tegn på pankreatisk hypertrofi, er der derfor ingen sådanne ændringer som ST-segmentdæmpning og negativ T-bølge i II og III-ledninger, der er karakteristiske for hypertrofi.

Men hvis en voksen patient har et EKG af den rigtige type, er der en dyb S-bølge i bly I, og en høj positiv R-bølge i I og III fører, og desuden er ST-segmentdæmpning og negativ T-bølge noteret, da skal hypertrofi være mistænkt RV. I tilfælde af hypertrofi, med yderligere analyse af EKG, er det ofte muligt at identificere en høj R-bølge i bly-aVR.

Ved analyse af EKG optaget i brystledningerne (i vandret plan), fører bly V1, i modsætning til den normale, betydelige ændringer. Så normalt i føringen V1 registreres en lille r-bølge og en dyb S. Tandhøjden r i denne bly viser sig normalt at være 2-3 mm. Ved bugspytkirtelhypertrofi er R-bølgen i bly V1 signifikant højere (dens højde overstiger 7 mm, med R / S> 1) og noget udvidet.

Der er også en klar depression af ST-segmentet og en negativ T-bølge. Jo højere R-bølgen er i bly V1, jo mere udtalte højre ventrikulær (RV) hypertrofi. Disse ændringer skyldes det faktum, at den vigtigste EMF vektor i vandret plan er rettet til højre og fremad, dvs. at lede V1. Tidspunktet for intern afvigelse (BBO) i bly V1 forlænges ofte (> 0,03).

Hvis du ser fra siden af ​​venstre ventrikel (LV), mere præcist, lederne af V5 og V6, så er den vigtigste EMF-vektor rettet væk fra dem, og derfor er der en lille R-bølge, men en meget dyb S-bølge optages.

Ved svær højre ventrikulær hypertrofi (RV), som med den ovenfor beskrevne LV hypertrofi, ses undertiden sekundær overbelastning og en stigning i PP-størrelsen. I sådanne tilfælde er den højre atrielle R-bølge også noteret på EKG.

Højre-ventrikulær hypertrofi (RV) observeres hos patienter med kronisk lungehjerte, der for eksempel er forårsaget af emfysemembruskitis eller med et akut lungehjerte, fx i lungeemboli.
Desuden observeres højre ventrikulær hypertrofi (RV) i forskellige hjertefejl, såsom mitralstenose, kompliceret af lunghypertension, alvorlig stenose i lungearterien, Fallos triade og tetrad og Eisenmenger syndrom (medfødt hjertesygdom, hvor der er en interspecifik defekt og interventrikulær septum, blodtab fra højre til venstre og lunghypertension).

EKG tegn på højre ventrikel hypertrofi (PJ)

a) Limb leder:
• Højre EKG type
• Vinkel a, dannet af vektoren af ​​QRS-komplekset> + 110 °
• RI TII> TIII
• Right atrial P-bølge
• aVR: R> 0,5 MB og / eller R / 5> 1

b) brystledninger:
• Vr4: Høj R, R> 0,5 mB og R / S> 1
• V1: Høj R, R> 0,7 mB og / eller R / S> 1
• V1: Lille S, S 0,03 s eller 0,07 s hvis der er en R 'tand
• V5 og V6: Lille R og dyb S, S> 0,7 mV
• RV1 + SV6> 1,05 mB
• Right atrial P-bølge

Højre ventrikulær hypertrofi (RV):
• Højre EKG type
• Høj R-bølge i bly V1 (> 0,7 mV og / eller R / S> 1)
• Høj R-bølge i bly aVR (> 0,5 mV og / eller R / S> 1)
• Deep Tine S i fører V5 og V6> 0,7 mV
• Sygdomme: kronisk lungehjerte, hjertefejl forbundet med pulmonal hypertension.

Højre ventrikulær hypertrofi (PJ) med tilbagevendende lungeemboli.
EKG hos patienten er 48 år gammel. Trykket (systolisk) i lungearterien er 110 mm Hg. Den rigtige type EKG med ST-segmentdæmpning og negativ T-bølge i II og III fører, høj R-bølge i lederne V1 og V2 og Deep S-bølgen i lederne V5 og V6, højre atrialtand P, hvilket indikerer højre ventrikulær (RV) hypertrofi.

Resultatet af øget belastning på hjertet - højre ventrikulær hypertrofi

En stigning i massen og tykkelsen af ​​hjertevæggen kaldes hypertrofi. Det fremgår, når tryk eller volumen af ​​blod er overbelastet. For den højre ventrikel kan dette være sværhedsgraden ved udstødning af blod ind i lungerne, når ventilen i lungestammen er indsnævret eller højt tryk i lungekarrene. Retur af blod fra atriumet eller tilbagesvalen fra venstre ventrikel (septalfejl) fører til hulrumsoverløb og hypertrofi i muskellaget.

Til korrektion af hjertefejl udføres operationer; lungesygdomme behandles normalt med medicin.

Læs i denne artikel.

Årsager til højre ventrikulær hypertrofi

Tykkelse og en forøgelse i massen af ​​myokardiet i højre ventrikel er oftest en reaktion på lungesygdomme eller kredsløbssvigt i hjertesygdomme. Også på samme tid kan der være tegn på hypertrofi af andre dele af hjertet.

Ventricle kun

Hovedårsagen til udviklingen af ​​isoleret hypertrofi i højre ventrikel er et øget tryk i lungearterysystemet. Det kan være primært i autoimmune læsioner af bindevævet (scleroderma, lupus erythematosus), arvelig prædisponering og sekundær under følgende betingelser:

  • kongestive processer med kredsløbssvigt;
  • indsnævring af mitralventilen, pulmonal arterie, tricuspidinsufficiens;
  • defekter i septum mellem ventriklerne;
  • kroniske sygdomme i det bronchopulmonale system
  • tromboembolisme i lungernes arterier og dets grene
  • konsekvenser af alvorlig betændelse eller myokardisk iskæmi;
  • levercirrhose.

Bevist en øget risiko for øget tryk i lungekarrene for patienter, der tager medicin, p-piller, betyder at reducere appetitten og hos HIV-inficerede.

Højre og venstre ventrikel

Hjertefekter, hypertension, fedme og kardiomyopati, fysisk overbelastning kan først føre til venstre ventrikelhypertrofi. På grund af det øgede tryk i det hæmmer blodstrømmen fra lungerne, hvilket forårsager hypertrofi og højre hjertekamre. Tiltrædelse af en højre ventrikulær insufficiens er oftest det negative tegn, der betyder langt, kommer ændringer i et myokardium.

Højre atrium og ventrikel

En stigning i massen og tykkelsen af ​​myokardiet i de højre dele af hjertet følger som regel lungesygdomme:

  • bronkitis med kronisk forløb, spasme i luftvejene;
  • bronchial astma
  • sklerotiske, cystiske og emfysematøse ændringer i lungerne;
  • tuberkulose;
  • erhvervsmæssige lungesygdomme
  • skade på pleura eller membran under operationer
  • bronchiectasis;
  • deformation af brystet og rygsøjlen.

Hvorfor kan børn have

Dannelse af højre ventrikulær hypertrofi observeres ofte hos et barn med medfødte anomalier af hjerte strukturen:

  • mangel på septum mellem kamrene - blod fra venstre halvdel på grund af større tryk passerer ind i højre side, øger belastningen på ventrikel og atrium;
  • venteventil pulmonal arterie - med stenose er der behov for en øget indsats for at skubbe blod, og i tilfælde af utilstrækkelighed, efter reduktion, returnerer noget af blodet, hvilket øger volumenet for den næste udledning.

Hypertrofi i højre ventrikel ses ofte med kombinerede og kombinerede defekter i ventilerne og septumet, beholderforskydningen - Fallot's tetrad, for tidlig lukning af Botallovkanalen og det ovale vindue.

Symptomer på sygdommen

Indtil den højre ventrikel kan klare overbelastninger, er myokardhypertrofi ikke manifesteret af kliniske tegn. Ved udmattelse af styrken af ​​muskler svækker muskelfibre, er deres udskæringer ikke nok til at pumpe blod til lungerne. Retventrikulær insufficiens med sådanne symptomer fremkommer og vokser:

  • åndenød i første omgang med anstrengelse og derefter i ro
  • astmaangreb;
  • brystsmerter
  • rytmeforstyrrelse;
  • hjertebanken;
  • hævelse i benene;
  • hævelse af nakkeårene;
  • tyngde i den rigtige hypokondrium på grund af en forstørret lever
  • blodstasis i lungerne med hoste og blodig sputum;
  • ophobning af væske i pleurale og bukhulrum.

Diagnostiske metoder

Ofte foretages en kompleks undersøgelse for at detektere højre ventrikelhypertrofi, da EKG-data ikke altid tillader det at blive detekteret. Dette skyldes det faktum, at venstre ventrikels masse er større, dens potentialer overlapper tegnene på en stigning i højre side. I de mest typiske tilfælde kan en stigning i massen af ​​højre ventrikel siges i nærværelse af følgende tegn:

  • højre akseafvigelse op til 100 grader (i gennemsnit);
  • i tre standardledninger dyb S;
  • høj R i V1 (det sker med medfødte misdannelser) eller store i amplitude S og R (med mitral misdannelse og lungesygdomme);
  • sammen med den forøgede amplitude af det ventrikulære kompleks, bliver ST-skiftene og T-bølgen negative.
Bryst røntgen

For at klarlægge diagnosen, undergår patienterne brystets radiografi, som giver information om lungevævets struktur, tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer i luftvejene og udvidelsen af ​​hjerteskyggen på grund af myocardial hypertrofi.

Ved hjælp af ultralyd bestemmes tykkelsen af ​​væggene i hjertekamrene, tilstedeværelsen af ​​misdannelser af valvulærapparatet, omvendt blodgennemstrømning, størrelsen af ​​hjerteudgangen, myokardiumets kontraktilitet. En abdominal ultralydsscanning kan desuden være foreskrevet for at detektere ændringer i leveren.

Kandidater til hjertkirurgi anbefales klingning af hjertehulrummet, ventrikulografi, myokardisk scintigrafi, angiografi, CT og MR. Også ved diagnosticering og bestemmelse af behandlings taktik for inflammatoriske læsioner af myokardiet og ventilerne undersøges blod for leukocytterne, ESR, C-reaktivt protein, koagulogram er foreskrevet. Spirometri, analyse af blodgas og sputum udføres for at studere lungefunktion.

Hvordan man behandler hypertrofi

For at reducere graden af ​​hypertrofi i hjertemusklen kræver identifikation og behandling af den underliggende sygdom, der førte til denne overtrædelse. Hvis der opdages hjertesvigt, anbefales ventil reparation og udskiftning med kunstige.

Hvis årsagen til patologiske forandringer i myokardiet er obstruktiv lungesygdom, udføres terapi med sådanne grupper af stoffer:

  • bronchodilatorer (Salbutamol, Serevent);
  • mucolytika (Lasolvan, acetylcystein);
  • corticosteroider (Prednisolon, Dexamethason, Bekkofort).

Ved hjerteinsufficiens korrigeres først ilt og kaliummangel, og derpå foreskrives hjerte glycosider. For at fjerne overskydende væske er det bedre at bruge kaliumbesparende diuretika. Lægemidler fra gruppen af ​​prostaglandiner (Alprostan, Vazaprostan), endothelinreceptorantagonister (Bozenex, Traklir) har en kraftig vasodilator og beskyttende virkning på myokardieceller.

For at styrke hjertets muskler er patienter vist agenter indeholdende salte af kalium og magnesium (Panangin, Magnicum, Kalipoz), metaboliske stimulanser (Mexidol, Mildronate), oxygenbehandling og hyperbarisk oxygenation.

Prognose for patienter

Myokardhypotrofi i sig selv udgør ikke en trussel mod patientens helbred og liv, især hvis der ikke er kliniske manifestationer af sygdommen. Fare opstår, når tegn på hjertesvigt øges. Dette betyder starten på dekompensation af hjertesygdommen eller lungepatologien. Udviklingen af ​​lunghypertension og efterfølgende hypertrofi i højre ventrikel reducerer som regel væsentligt chancerne for, at patienterne fuldt ud genopretter hjerte- og lungefunktioner.

forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​hypertrofi, er et øjeblikkeligt besøg hos en læge for sygdomme i bronchi og lunger påkrævet, de første tegn på kredsløbssvigt. Tidlig behandling, herunder rettidig operation for hjertesygdomme, gør det muligt at undgå dekompensation og udvikling af lungehjerte.

For at forhindre gentagelse af hjerte- og luftvejssygdomme:

  • fuldstændig ophør med rygning
  • naturvandringer
  • udfører daglige terapeutiske øvelser og vejrtrækninger
  • massage;
  • fysioterapeutiske procedurer.

For at reducere belastningen på hjertet i kostgrænsen salt, krydret, fedtet og stegt mad, alkoholholdige drikkevarer, kaffe og stærk te. Det anbefales diæt, herunder en tilstrækkelig mængde grøntsager, korn, mejeriprodukter, fisk, magert kød, frugt.

Myokardhypotrofi forekommer med øget belastning på hjertet. Lungesygdomme og hjertefejl gør det svært at udlede blod fra højre ventrikel, hvilket kræver en stor indsats af hjertemusklen og fortykkelse af muskellaget.

Kliniske manifestationer forekommer med udvikling af højre ventrikulær svigt - åndenød, takykardi, trængsel i lungerne, lever, ødem i benet. Til diagnose er en fuldstændig undersøgelse af lungerne og hjertet angivet. Behandlingen udføres ved rekonstruktive indgreb i tilfælde af abnormiteter i strukturen af ​​hjerteventiler, skillevægge eller lægemidler i tilfælde af bronchopulmonale sygdomme, hjertesvigt.

Nyttig video

Se videoen om hjertehypertrofi:

Myokardhypotrofi kan udvikle sig umærkeligt, stadierne og symptomerne er oprindeligt implicitte. Mekanismen for udvikling af venstre ventrikulær hypertrofi og atria er kendt, deres typer kendetegnes koncentrisk, excentrisk. Hvad er ecg tegn og behandling i dette tilfælde?

Den afslørede blokade af bundtgrenblokken indikerer mange afvigelser i myokardiet. Det er højre og venstre, komplet og ufuldstændig, af grene af den forreste gren. Hvad er farlig blokade hos voksne og børn? Hvad er EKG-tegn og behandlinger?

På grund af interne problemer (defekter, lidelser) kan belastningen på højre atrium på EKG detekteres. Tegn på øget stress er manifesteret af svimmelhed, åndenød. Barnet til hende fører UPU. Symptomer - træthed, yellowness og andre.

Der er hypertrofi af hjertets venstre ventrikel, primært på grund af øget tryk. Årsagerne kan endda være i den hormonelle baggrund. Tegn og indikationer på EKG er ret udtalte. Det sker moderat, koncentrisk. Hvad er risikoen for hypertrofi hos voksne og børn? Hvordan behandler hjertesygdomme?

Under virkningen af ​​visse sygdomme udvikler udvidelsen af ​​hjertet. Det kan være i højre og venstre sektioner, ventrikler, myokardiehulrum, kamre. Symptomatologi hos voksne og barnet er ens. Behandlingen er primært rettet mod den sygdom, der førte til udvidelse.

Hypertrofi i venstre atrium kan udvikle sig på grund af problemer under graviditet, højt blodtryk osv. I begyndelsen kan tegnene forblive umærkelige, EKG hjælper med at afsløre dilatation og hypertrofi. Men hvordan man behandler afhænger af patientens tilstand.

Ganske sjældne, men der er et ret ventrikulært infarkt. I akut form bærer den en alvorlig trussel mod patientens liv. Du kan bestemme det ved hjælp af EKG, nitoglycerin hjælper ikke altid. Kun rettidig behandling kan redde patientens liv.

Et andet foster kan diagnosticeres med hjertehypoplasi. Dette alvorlige hjertesvigt syndrom kan være både venstre og højre. Prognosen er tvetydig, de nyfødte vil have flere operationer.

Ikke altid et forstørret hjerte indikerer patologi. Ikke desto mindre kan en ændring i størrelse angive tilstedeværelsen af ​​et farligt syndrom, hvis årsag er myokardiel deformitet. Symptomer vaskes væk, diagnosen omfatter røntgenstråler, fluorografi. Behandling af kardiomegali er langvarig; konsekvenser kan kræve hjerte-transplantation.