Vigtigste

Iskæmi

Strukturen og princippet i hjertet

Hjertet er et muskulært organ hos mennesker og dyr, som pumper blod gennem blodkarrene.

Hjertefunktioner - hvorfor har vi brug for et hjerte?

Vores blod giver hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensende funktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald.

Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.

Hvor meget blod gør en persons hjertepumpe?

Det menneskelige hjerte pumper omkring 7000 til 10.000 liter blod på en dag. Det drejer sig om 3 millioner liter om året. Det viser sig op til 200 millioner liter i livet!

Mængden af ​​pumpet blod inden for et minut afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastningen er, jo mere blod kroppen har brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter om et minut.

Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi er ikke forseglede.

Kredsløbssystemet

Kredsløbssystem (animation)

Det menneskelige kardiovaskulære system består af to cirkler af blodcirkulation. Med hvert hjerteslag bevæger blodet i begge cirkler på én gang.

Kredsløbssystemet

  1. Deoxygeneret blod fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel.
  2. Fra højre ventrikel skubbes blod ind i lungekroppen. Pulmonalarterierne trækker blod direkte ind i lungerne (før lungekapillærerne), hvor det modtager ilt og frigiver kuldioxid.
  3. Efter at have modtaget tilstrækkelig ilt, vender blodet tilbage til hjerteets venstre atrium gennem lungerne.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra det venstre atrium bevæger blodet til venstre ventrikel, hvorfra det yderligere pumpes ud gennem aorta ind i den systemiske cirkulation.
  2. Efter at have passeret en vanskelig vej, kommer blod gennem de hule vener igen til højre i hjertet af hjertet.

Normalt er mængden af ​​blod udstødt fra hjertets ventrikler med hver sammentrækning det samme. Således strømmer et lige stort volumen blod samtidigt i de store og små cirkler.

Hvad er forskellen mellem vener og arterier?

  • Ærene er designet til at transportere blod til hjertet, og arteriernes opgave er at levere blod i modsat retning.
  • I blodårene er blodtrykket lavere end i arterierne. I overensstemmelse hermed skelnes arterierne af væggene med større elasticitet og tæthed.
  • Arterier mætter det "friske" væv, og venerne tager det "spildte" blod.
  • I tilfælde af vaskulær skade kan arteriel eller venøs blødning skelnes af blodets intensitet og farve. Arterial - stærk, pulserende, slår "springvand", blodets farve er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farve er mørk.

Den anatomiske struktur af hjertet

Vægten af ​​en persons hjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af den relativt lave vægt er dette uden tvivl hovedmuskel i menneskekroppen og grundlaget for dets livsvigtige aktivitet. Størrelsen af ​​hjertet er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte, der er en og en halv gange større end en almindelig person.

Hjertet er placeret i midten af ​​brystet på niveauet af 5-8 hvirvler.

Normalt ligger den nederste del af hjertet hovedsageligt i venstre halvdel af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer er spejlet. Det kaldes transponering af de indre organer. Lungen, hvorigennem hjertet ligger (normalt venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.

Hjertens overflade ligger tæt på rygsøjlen, og fronten er forsvarlig beskyttet af brystbenet og ribbenene.

Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med partitioner:

  • to øverste venstre og højre atria;
  • og to nedre venstre og højre ventrikler.

Hjertets højre side omfatter højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er repræsenteret af henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

De nedre og øvre hule vener går ind i højre atrium, og lungevene går ind i venstre atrium. De pulmonale arterier (også kaldet pulmonale stammen) udgangen fra højre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjertevægsstruktur

Hjertevægsstruktur

Hjertet har beskyttelse mod overstretching og andre organer, der kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags konvolut, hvor orgelet er lukket). Det har to lag: det ydre tætte bindemiddel, kaldet pericardiums fibrøse membran og den indre (perikardiale serøse).

Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokard og endokardium (tyndt bindevæv indre membran i hjertet).

Selve hjertet består således af tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrækningen af ​​myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar.

Vægrene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene til højre! Denne kendsgerning forklares ved, at funktionen af ​​venstre ventrikel består i at skubbe blod ind i det systemiske kredsløb, hvor reaktionen og trykket er meget højere end i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhed

Særlige hjerteventiler giver dig mulighed for konstant at holde blodgennemstrømningen i den rigtige retning (ensrettet retning). Ventilerne åbner og lukker en efter en, enten ved at lade blod ind eller ved at blokere vejen. Interessant er alle fire ventiler placeret i samme plan.

En tricuspidventil er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel. Den indeholder tre specielle plade sash, der er i stand under sammentrækning af højre ventrikel for at give beskyttelse mod omvendt strøm (opblødning) af blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, kun den er placeret i venstre side af hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer udstrømning af blod fra aorta i venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel kontrakter, åbnes aortaklappen som følge af blodtryk på det, så det bevæger sig ind i aorta. Derefter bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien i løbet af diastolen (hjertets afslapningstid) til lukningen af ​​ventilerne.

Normalt har aortaklappen tre folder. Den mest almindelige medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod til at strømme ind i lungekroppen, og under diastolen tillader det ikke at strømme i modsat retning. Består også af tre vinger.

Hjerteskader og koronarcirkulation

Det menneskelige hjerte har brug for mad og ilt, såvel som ethvert andet organ. Fartøjer, der giver (nærende) hjertet med blod kaldes koronar eller koronar. Disse fartøjer afgrener sig fra aorta-basen.

Kardonarterierne forsyner hjertet med blod, de kransåre fjerner det deoxygenerede blod. De arterier, der er på overfladen af ​​hjertet, kaldes epikardiale. Subendokardial kaldes koronararterier gemt dybt i myokardiet.

Det meste af udstrømningen af ​​blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: stort, mellemt og lille. Danner den koronare sinus, de falder ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre blodårer leverer blod direkte til højre atrium.

Koronararterier er opdelt i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af de forreste interventrikulære og kuvert arterier. En stor hjerteår forgrener sig i hjernens bageste, midterste og små blodårer.

Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke træk ved koronarcirkulationen. I virkeligheden kan skibene se ud og placeres anderledes end vist på billedet.

Hvordan udvikler hjertet (form)?

For dannelsen af ​​alle kroppens systemer kræver fosteret sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der opstår i kroppen af ​​et humant embryo. Det forekommer omtrent i den tredje uge af fosterudvikling.

Fosteret i starten er kun en klynge af celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu er de forbundet og danner i programmerede former. Først dannes to rør, som dernæst smelter sammen. Dette rør er foldet og rushing ned danner en loop - den primære hjerte loop. Denne sløjfe er foran alle de resterende celler i vækst og bliver hurtigt udvidet, så ligger til højre (måske til venstre, hvilket betyder at hjertet vil være placeret spejllignende) i form af en ring.

Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fostret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer forekomsten af ​​septa, dannelsen af ​​ventiler og remodeling af hjertekamrene. Afdelingsformularen ved den femte uge, og hjerteventiler vil blive dannet af den niende uge.

Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med hyppigheden af ​​en almindelig voksen - 75-80 snit pr. Minut. Derefter er pulsen ved begyndelsen af ​​den syvende uge omkring 165-185 slag per minut, hvilket er den maksimale værdi efterfulgt af en afmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 snit pr. Minut.

Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte

Overvej i detaljer hjertets principper og mønstre.

Hjerte cyklus

Når en voksen er rolig, samler hans hjerte omkring 70-80 cyklusser pr. Minut. Et slag i pulsen svarer til en hjertesyklus. Med en sådan reduktionshastighed tager en cyklus ca. 0,8 sekunder. Af hvilken tid er atriell kontraktion 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og afslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestemmes af hjertefrekvensdriveren (en del af hjertemusklen, hvor impulser opstår, der regulerer hjertefrekvensen).

Følgende begreber er kendetegnet:

  • Systole (sammentrækning) - næsten altid betyder dette begreb en sammentrækning af hjertets ventrikler, hvilket fører til blodskub i arterielkanalen og maksimering af tryk i arterierne.
  • Diastol (pause) - den periode, hvor hjertemusklen er i afslapningsfasen. På dette tidspunkt er hjertets kamre fyldt med blod, og trykket i arterierne falder.

Så måling af blodtryk registrerer altid to indikatorer. F.eks. Tallene 110/70, hvad betyder de?

  • 110 er det øvre tal (systolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjerteslag.
  • 70 er det lavere tal (diastolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjertets afslappning.

En simpel beskrivelse af hjertesyklusen:

Hjertesyklus (animation)

På hjertet af afslapning er atrierne og ventriklerne (gennem åbne ventiler) fyldt med blod.

  • Opstår systole (sammentrækning) af atrierne, som giver dig mulighed for helt at flytte blodet fra atria til ventriklerne. Atriel sammentrækning begynder på stedet for tilstrømningen af ​​venerne ind i den, hvilket sikrer den primære kompression af deres mund og blodets manglende evne til at strømme tilbage i venerne.
  • Atria slapper af, og ventilerne adskiller atria fra ventriklerne (tricuspid og mitral) tæt. Opstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skubber blod i aorta gennem venstre ventrikel og ind i lungearterien gennem højre ventrikel.
  • Herefter kommer en pause (diastole). Cyklen gentages.
  • For en pulsslag er der to hjerteslag (to systoler) betinget - først reduceres atrierne, og derefter ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atrielsystolen. Atriens sammentrækning bærer ikke værdi i hjerteets målte arbejde, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastol) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Men når hjertet begynder at slå oftere, bliver atrielle systole afgørende - uden det ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.

    Blodtrykket gennem arterierne udføres kun med kontraktion af ventriklerne, disse push-sammentrækninger kaldes pulser.

    Hjertemuskel

    Den unikke hjerte muskel ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, vekslende med afslapning, som finder sted kontinuerligt i hele livet. Myokardiet (midtermuskulaturlaget i hjertet) af atrierne og ventriklerne er delt, hvilket gør det muligt for dem at indgå adskilt fra hinanden.

    Kardiomyocytter - hjertets muskelceller med en særlig struktur, der tillader specielt koordineret at transmittere en bølge af excitation. Så der er to typer af cardiomyocytter:

    • Almindelige arbejdstagere (99% af det samlede antal hjerte muskelceller) er designet til at modtage et signal fra en pacemaker ved hjælp af kardiomyocytter.
    • specielt ledende (1% af det totale antal hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I deres funktion ligner de neuroner.

    Ligesom skeletmuskulaturen er hjertets muskel i stand til at øge i volumen og øge effektiviteten af ​​sit arbejde. Hjertevolumenet af udholdenhedsudøvere kan være 40% større end for en almindelig person! Dette er en nyttig hypertrofi i hjertet, når den strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi - kaldet "sports hjerte" eller "tyr hjerte."

    Den nederste linje er, at nogle atleter øger muskelens masse, og ikke dens evne til at strække og skubbe igennem store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige kompilerede træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, bør bygges på basis af cardio. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardie dystrofi, hvilket fører til tidlig død.

    Hjerteledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer bestående af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme til at sikre hjertesystemets harmoniske arbejde.

    Impulsbane

    Dette system sikrer hjerteautomatikken - excitering af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulering. I et sundt hjerte er den primære kilde til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis der opstår en sygdom, der fører til syndromets svaghed i sinusknudepunktet, overtager andre dele af hjertet sin funktion. Så den atrioventrikulære knudepunkt (det automatiske center i den anden rækkefølge) og bunden af ​​His (tredje-ordens AC) kan aktiveres, når sinusknudepunktet er svagt. Der er tilfælde, hvor de sekundære knuder forbedrer deres egen automatisme og under normal drift af sinusknudepunktet.

    Bihuleknuden er placeret i den højre bakkvands øverste bagvæg i umiddelbar nærhed af mundingen af ​​den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut.

    Atrioventrikulær knudepunkt (AV) er placeret i den nedre del af højre atrium i det atrioventrikulære septum. Denne partition forhindrer spredningen af ​​impulser direkte ind i ventriklerne, omgå AV-noden. Hvis sinusknudepunktet svækkes, vil atrioventrikulatet overtage sin funktion og begynde at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 sammentrækninger pr. Minut.

    Derefter passerer den atrioventrikulære knude i bunden af ​​hans (atrioventrikulær bundt er opdelt i to ben). Det højre ben ryster til højre ventrikel. Venstre ben er opdelt i to halvdele.

    Situationen med venstre ben af ​​hans bundt er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at venstrebenet af den forreste gren af ​​fibre rushes til den forreste og laterale væg i venstre ventrikel, og den bageste kant af fibrene tilvejebringer bagvæggen af ​​venstre ventrikel og de nedre dele af sidevæggen.

    I tilfælde af sinus knudehedens svaghed og den atrioventrikulære blokade er hans bundt i stand til at skabe pulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.

    Ledningssystemet uddyber og forgrener sig ud i mindre grene og omsider vender sig til Purkinje-fibre, der trænger ind i hele myokardiet og tjener som transmissionsmekanisme til sammentrækning af musklerne i ventriklerne. Purkinje-fibre er i stand til at initiere impulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.

    Exceptionelt veluddannede atleter kan have en normal hjertefrekvens i hvile op til det laveste optagne nummer - kun 28 hjerteslag pr. Minut! Men for den gennemsnitlige person, selv om det fører til en meget aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag pr. Minut være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøge af en kardiolog.

    Hjerterytme

    Den nyfødte hjertefrekvens kan være omkring 120 slag pr. Minut. Ved opvæksten stabiliseres pulsen hos en almindelig person i området fra 60 til 100 slag pr. Minut. Veluddannede atleter (vi taler om personer med veluddannede kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag pr. Minut.

    Hjertets rytme styres af nervesystemet - den sympatiske styrker sammentrækningerne, og den parasympatiske svækker.

    Hjerteaktiviteten afhænger i et vist omfang af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til regulering af hjerterytme. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under påvirkning af endorfiner og hormoner, der udskilles, når du lytter til din yndlingsmusik eller kys.

    Endvidere kan det endokrine system have en signifikant virkning på hjerterytmen - og på hyppigheden af ​​sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af ​​adrenalin ved binyrerne en stigning i hjertefrekvensen. Det modsatte hormon er acetylcholin.

    Hjertetoner

    En af de nemmeste metoder til at diagnosticere hjertesygdom lytter til brystet med et stethofonendoskop (auskultation).

    I et sundt hjerte, når man udfører standard auscultation, høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:

    • S1 - lyden høres, når de atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systole (sammentrækning) af ventriklerne.
    • S2 - lyden, der laves ved lukning af semilunar- (aorta- og lungeventilerne) ventiler under diastol (afslapning) af ventriklerne.

    Hver lyd består af to komponenter, men for det menneskelige øre fusionerer de ind i en på grund af den meget lille tid mellem dem. Hvis der under normale auskultionsbetingelser bliver yderligere toner hørbare, kan dette tyde på en sygdom i det kardiovaskulære system.

    Nogle gange kan der høres yderligere uregelmæssige lyde i hjertet, som kaldes hjertelyde. Tilstedeværelsen af ​​støj indikerer som regel hjertets patologi. For eksempel kan støj forårsage, at blodet vender tilbage i modsat retning (regurgitation) på grund af forkert drift eller beskadigelse af en ventil. Støj er imidlertid ikke altid et symptom på sygdommen. For at præcisere årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er at lave en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesygdom

    Ikke overraskende vokser antallet af hjerte-kar-sygdomme i verden. Hjertet er et komplekst organ, der rent faktisk hviler (hvis det kan kaldes hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant arbejdsmekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse.

    Bare forestil dig, hvad en uhyrlig byrde falder på hjertet, givet vores livsstil og lav kvalitet, rigelig mad. Interessant nok er dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme ret høj i højindkomstlande.

    De enorme mængder mad, der forbruges af de velhavende landes befolkning og den uendelige udøvelse af penge, samt de dermed forbundne belastninger, ødelægger vores hjerte. En anden grund til spredning af hjerte-kar-sygdomme er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod, uvidende fascination af tunge motion, ofte forekommer på en baggrund af hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse folk ikke engang ved, og formår at dø lige på det tidspunkt, "wellness" aktiviteter.

    Livsstil og hjertesundhed

    De vigtigste faktorer, der øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er:

    • Fedme.
    • Højt blodtryk
    • Forhøjet blodcholesterol.
    • Hypodynamien eller overdreven motion.
    • Rigelig mad af lav kvalitet.
    • Deprimeret følelsesmæssig tilstand og stress.

    Gør læsningen af ​​denne store artikel et vendepunkt i dit liv - opgive dårlige vaner og ændre din livsstil.

    Hjertestruktur

    Hjertet er et hult firekammeret muskelorgan. Hjertets størrelse svarer omtrent til størrelsen af ​​knytnæve. Hjertets masse er i gennemsnit 300 g. Den ydre skal af hjertet er perikardiet. Den består af to ark: den ene danner perikardieposen, den anden - den ydre skal af hjertet - epikardiet. Mellem perikardiet og epicardiet er der et hulrum fyldt med væske for at reducere friktionen, mens hjertet er kontraherende. Den midterste kuvert i hjertet er myokardiet. Den består af en striated muskelvæv af en særlig struktur (hjertemuskelvæv). I det er tilstødende muskelfibre indbyrdes forbundne med cytoplasmiske broer. Intercellulære forbindelser forstyrrer ikke excitation, så hjertemusklen er i stand til hurtigt at indgå kontrakt. I nerveceller og skeletmuskulatur er hver celle spændt isoleret. Hjertets indre beklædning er endokardiet. Det linjer hulrummet i hjertet og danner ventilerne.

    Det menneskelige hjerte består af fire kamre: 2 atria (venstre og højre) og 2 ventrikler (venstre og højre). Den ventrikels muskelvæg (især venstre) er tykkere end atriens væg. I højre side af hjertet flyder venøst ​​blod i venstre-arterial.

    Mellem atria og ventriklerne er der foldningsventiler (mellem venstre - bicuspid, mellem højre tricuspid). Der er semilunarventiler mellem venstre ventrikel og aorta og mellem højre ventrikel og lungearterien (de består af tre ark, der ligner lommer). Hjertets ventiler giver blodets bevægelse i kun én retning: fra atrierne til ventriklerne og fra ventriklerne til arterierne.

    Hjertearbejde

    Hjertet kontrakterer rytmisk: sammentrækninger veksler med afslapning. Sammentrækningen af ​​hjertet kaldes systole, og afslapning kaldes diastol. Hjertesyklusen er en periode, der spænder over en sammentrækning og en afslapning. Det varer 0,8 s og består af tre faser: Fase I - sammentrækning (systole) af atriaen - varer 0,1 s; Fase II - kontraktion (systole) af ventriklerne - varer 0,3 s; Fase III - En generel pause - og atria og ventrikler er afslappet - varer 0,4 s. I hvile er den voksne hjertefrekvens 60-80 gange pr. Minut. Myokardiet er dannet af en speciel striated muskuløs vævet kontraherende ufrivillig. Automatisering er karakteristisk for hjertemusklen - evnen til at indgå under impulser, der opstår i selve hjertet. Dette skyldes de specielle celler, der ligger i hjertemusklen, hvor excitationer forekommer rytmisk.

    Fig. 1. Ordning af hjertets struktur (lodret snit):

    1 - muskulære væg af højre ventrikel, 2 - papillarmuskler hvorfra afgår sener strenge (3) er fastgjort til ventilen (4) placeret mellem atrium og ventrikel, 5 - højre atrium 6 - åbning af vena cava inferior; 7 - superior vena cava, 8 - septum mellem atrierne, 9 - åbninger af fire lungeårer; 10 - højre atrium, 11 - muskelvæg i venstre ventrikel, 12 - septum mellem ventrikler

    Automatisk sammentrækning af hjertet fortsætter med isolation fra kroppen. Samtidig passerer excitationen, der kommer til et punkt, over til hele muskelen, og alle dens fibre samler sig samtidigt.

    I hjertet er der tre faser. Først - atrial sammentrækning, den anden - ventrikel - systole, den tredje - den samtidige rasslablenie forkamre og hjertekamre - diastole, eller pause i den sidste fase af de to forkamre fyldes med blod årer og det passerer frit ind i hjertekamrene. Blodet, der kommer ind i ventriklerne, skubber atriale ventiler ned fra undersiden, og de lukker. Med reduktionen af ​​begge ventrikler i hulrummene øges blodtrykket, og det kommer ind i aorta og lungearterien (i de store og små cirkler i blodcirkulationen). Efter sammentrækningen af ​​ventriklerne begynder deres afslapning. En pause efterfølges af en sammentrækning af atrierne, så ventriklerne osv.

    Perioden fra en atriel kontraktion til en anden kaldes hjertesyklusen. Hver cyklus varer 0,8 s. Fra dette tidspunkt er atrielkontraktionen 0,1 s, ventrikulær kontraktion er 0,3 s, og den totale hjertepause varer 0,4 s. Hvis hjertefrekvensen stiger, falder tiden for hver cyklus. Dette skyldes hovedsageligt forkortelsen af ​​hjertets samlede pause. Ved hver sammentrækning udsender begge ventrikler den samme mængde blod i aorta og lungearterien (ca. 70 ml i gennemsnit), som kaldes blodets slagvolumen.

    Hjertets arbejde reguleres af nervesystemet afhængigt af virkningerne af det indre og ydre miljø: koncentrationen af ​​kalium- og calciumioner, skjoldbruskkirtelhormon, hvilestilling eller fysisk arbejde, følelsesmæssig stress. To typer centrifugale nervefibre, der tilhører det autonome nervesystem, passer til hjertet som et arbejdslegeme. Et par nerver (sympatiske fibre) med irritation styrker og fremskynder hjertesammentrækninger. Når et andet par nerver (en gren af ​​vagusnerven) stimuleres, svækker impulser til hjertet dets aktivitet.

    Hjertets arbejde er forbundet med andre organers aktivitet. Hvis excitationen overføres til centralnervesystemet fra arbejdsorganerne, så fra centralnervesystemet overføres det til nerverne, som styrker hjertets funktion. Så ved refleks etableres korrespondancen mellem forskellige organers aktivitet og hjertets arbejde. Hjertet samler 60-80 gange i minuttet.

    Væggene i arterier og blodårer består af tre lag: det indre (tyndt lag af epithelceller), det midterste (tykke lag af elastiske fibre og celler i glat muskelvæv) og det ydre (løse bindevæv og nervefibre). Kapillærer består af et enkelt lag af epithelceller.

    Arterier er skibe, hvorigennem blodet strømmer fra hjertet til organer og væv. Væggene består af tre lag. Følgende arter af arterier er kendetegnende: arter af elastisk type (store skibe nærmest hjertet), muskulære arterier (mellem- og småarterier, der modstår blodgennemstrømning og derved regulerer blodgennemstrømningen til organet) og arterioler (de sidste forgreninger af arterierne passerer ind i kapillærerne).

    Kapillærer er tynde skibe, hvor væsker, næringsstoffer og gasser udveksles mellem blod og væv. Deres væg består af et enkelt lag af epithelceller.

    Vene er de skibe, gennem hvilke blod strømmer fra organer til hjertet. Deres vægge (såvel som ved arterier) består af tre lag, men de er tyndere og fattigere af elastiske fibre. Derfor er venerne mindre elastiske. De fleste blodårer er udstyret med ventiler, der forhindrer tilbagestrømning af blod.

    Strukturen af ​​det menneskelige hjerte og træk af hans arbejde

    Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod flyder til venstre, venet blod til højre. Hovedfunktionen - transporten, hjerte muskler fungerer som en pumpe, der pumper blod til perifere væv, forsyner dem med ilt og næringsstoffer. Når hjertestop diagnosticeres, diagnosticeres klinisk død. Hvis denne tilstand varer mere end 5 minutter, slukker hjernen, og personen dør. Dette er hele betydningen af ​​hjertets korrekte funktion, uden at kroppen ikke er levedygtig.

    Hjertet er en krop sammensat hovedsageligt af muskelvæv, det giver blodtilførsel til alle organer og væv og har følgende anatomi. Placeret i venstre halvdel af brystet på niveauet for anden til femte ribben, er gennemsnitsvægten 350 gram. Basen af ​​hjertet er dannet af atriaen, lungekroppen og aortaen, vendt i ryggen, og skibene, der udgør bunden, retter hjertet i brysthulen. Spidsen er dannet af venstre ventrikel og er afrundet form, området vender nedad og til venstre i retning af ribbenene.

    Derudover er der fire overflader i hjertet:

    • Anterior eller sternal costal.
    • Nedre eller diafragmatisk.
    • Og to pulmonale: højre og venstre.

    Det menneskelige hjertes struktur er ret vanskeligt, men det kan skematisk beskrives som følger. Funktionelt er det opdelt i to sektioner: højre og venstre eller venøs og arteriel. Den fire-kammers struktur sørger for opdeling af blodforsyningen i en lille og en stor cirkel. Atrierne fra ventriklerne adskilles af ventiler, der kun åbner i retning af blodgennemstrømning. Den højre og venstre ventrikel adskiller interventrikulær septum, og mellem atria er det interatriale.

    Hjertets væg har tre lag:

    • Epikardiet, den ydre skal, smelter tæt sammen med myokardiet og dækkes øverst af hjertets perikardiale sac, som adskiller hjertet fra andre organer, og ved at holde en lille mængde væske mellem sine blade reducerer friktionen samtidig med at den reduceres.
    • Myokardium - består af muskelvæv, som er unikt i sin struktur, det giver sammentrækning og udfører impulens excitation og ledning. Derudover har nogle celler en automatisme, dvs. de er i stand til uafhængigt at frembringe impulser, som overføres gennem ledende stier gennem myokardiet. Muskelkontraktion opstår - systole.
    • Endokardiet dækker den indre overflade af atria og ventrikler og danner hjerteventiler, som er endokardiale folder bestående af bindevæv med et højt indhold af elastiske og kollagenfibre.

    Hjertet

    Hjertet er et af de mest perfekte organer i menneskekroppen, som blev skabt med den største overvejelse og grundighed. Han har fremragende kvaliteter: fantastisk magt, den sjældneste utrættelighed og den uendelige evne til at tilpasse sig det ydre miljø. Ikke underligt mange mennesker kalder hjertet en menneskelig motor, for det er faktisk. Hvis du bare tænker på det kolossale arbejde i vores "motor", så er dette en fantastisk krop.

    Hvad er hjertet og hvad er dets funktioner?

    Hovedfunktionen i hjertet er at give konstant og kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Derfor er hjertet en pumpe, som cirkulerer blod gennem hele kroppen, og det er dets hovedfunktion. Takket være hjertets arbejde går blod ind i alle dele af kroppen og organerne, nærer vævene med næringsstoffer og ilt, samtidig med at blodet selv næres med ilt. Med motion, øget hastighed (løb) og stress - hjertet bør give et øjeblikkeligt svar og øge hastigheden og antallet af sammentrækninger.

    Med hvad hjertet er og hvad dets funktioner er, er vi blevet bekendt, lad os nu overveje hjertets struktur.

    Hjertestruktur

    Til en begyndelse er det værd at sige, at det menneskelige hjerte er i venstre side af brystet. Det er vigtigt at bemærke, at i verden er der en gruppe af unikke mennesker, hvis hjerte ikke ligger på venstre side som normalt, men på højre side har sådanne mennesker som regel en spegelstruktur af organismen, hvorved hjertet ligger i modsat retning fra det sædvanlige til siden.

    Hjertet består af fire separate kamre (hulrum):

    • Venstre atrium;
    • Højre atrium
    • Venstre ventrikel;
    • Højre ventrikel
    Disse kameraer er opdelt af partitioner.

    For strømmen af ​​blod svarer til ventiler, der er i hjertet. I venstre atrium indgår lungeåre i højre atrium - hul (superior vena cava og inferior vena cava). Fra venstre og højre ventrikler i lungekroppen og den stigende aorta.

    Den venstre ventrikel med venstre atrium adskiller mitralventilen (bicuspidventil). Den højre ventrikel og højre atrium deler tricuspidventilen. Også i hjertet er lunge- og aortaklapperne, som er ansvarlige for blodstrømmen fra venstre og højre ventrikel.

    Kredsløb af blodcirkulationen i hjertet

    Som det er kendt, producerer hjertet 2 typer blodcirkulationscirkler - dette er igen en stor cirkulationscirkel og en lille. Den systemiske cirkulation starter fra venstre ventrikel og slutter i højre atrium.

    Opgaven af ​​en stor kredsløb af blodcirkulation er at forsyne blodet til alle organer i kroppen såvel som direkte til lungerne selv.

    Lungcirkulationen stammer fra højre ventrikel og ender i venstre atrium.

    Hvad angår den lille cirkel af blodcirkulation, er han ansvarlig for gasudvekslingen i lungalveolerne.

    Her er faktisk en kort, med hensyn til kredsløbene af blodcirkulationen.

    Hvad gør hjertet?

    Hvad er hjertet til? Som du allerede har forstået, producerer hjertet kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Tre hundrede gram muskel, elastisk og mobil - er en konstant arbejdende suge- og leveringspumpe, hvor den højre halvdel tager blod fra venerne ind i kroppen og sender det til lungerne til berigelse med ilt. Så kommer blodet fra lungerne ind i venstre halvdel af hjertet og med en vis indsats målt ved blodtrykniveauet frigives blod.

    Cirkulation af blod under omløb forekommer ca. 100 tusinde gange om dagen, i en afstand på over 100 tusind kilometer (dette er den samlede længde af menneskets kar). I løbet af året når antallet af hjertekontraktioner en astronomisk størrelse - 34 millioner. I løbet af denne tid pumpede 3 millioner liter blod. Kæmpe arbejde! Hvilke fantastiske reserver er gemt i denne biologiske motor!

    Det er interessant at vide: en reduktion forbruger energi, der er tilstrækkelig til at løfte en vægt på 400 g til en højde på en meter. Desuden bruger et roligt hjerte kun 15% af al den energi, den har. I hårdt arbejde stiger denne tal til 35%.

    I kontrast til musklerne i skeletsmusklerne, som kan holde i timevis i ro, arbejder de kontraktile myokardceller utrætteligt i mange år. Dette giver anledning til ét vigtigt krav: Luftforsyningen skal være uafbrudt og optimal. Hvis der ikke er næringsstoffer og ilt - vil cellen dø øjeblikkeligt. Det kan ikke stoppe og vente på forsinkede doser af livgivende gas og glukose, da det ikke skaber de nødvendige reserver til den såkaldte manøvre. Hendes liv er en hylde af frisk blod.

    Men kan en blodrig muskel sulte? Ja, det kan. Faktum er, at myokardiet ikke foder på blod, som er fyldt med dets hulrum. Dens forsyning med ilt og essentielle næringsstoffer går gennem to "rørledninger", som forgrener sig fra aorta-basen og kroner musklerne som en krone (dermed deres navn "coronary" eller "coronary"). De udgør igen et tæt netværk af kapillærer, som fodrer sit eget væv. Der er mange ekstra grene - collaterals, som duplikerer de vigtigste fartøjer og går parallelt med dem - noget som grene og kanaler af en stor flod. Derudover er bassinerne i de vigtigste "blod floder" ikke opdelt, men forbundet i en hel takket være de tværgående skibe - anastomoserne. Skulle en katastrofe ske: blokering eller brud - blod vil skynde sig langs reservekanalen, og tabet er mere end kompenseret. Således har naturen ikke blot tilvejebragt pumpemekanismens skjulte kraft, men også et perfekt system til udskiftning af blodforsyningen.

    Denne proces, der er fælles for alle skibe, er særlig patologisk for kranspulsårerne. De er trods alt meget tynde, de største af dem er ikke bredere end et strå, hvor de drikker en cocktail. Spiller en rolle og træk ved blodcirkulationen i myokardiet. Mærkeligt nok, i disse intensivt cirkulerende arterier, stopper blodet periodisk. Forskere forklarer denne ulighed som følger. I modsætning til andre skibe påvirkes kranspulsårerne af to kræfter, som er modsatte af hinanden: pulstrykket i blodet, der strømmer gennem aortaen, og det modtryk, der opstår ved sammentrækning af hjertemusklen og har tendens til at skubbe blodet tilbage til aorta. Når de modsatte kræfter bliver lige, stopper blodstrømmen i et delt sekund. Denne gang er nok for en del af det trombogendannende materiale at udfælde fra blodet. Derfor udvikler koronar aterosklerose mange år, før det opstår i andre arterier.

    Hjertesygdom

    Nu kardiovaskulære sygdomme angriber mennesker i et aktivt tempo, især for de ældre. Millioner af dødsfald om året - dette er resultatet af hjertesygdomme. Dette betyder: tre patienter ud af fem dør direkte fra hjerteanfald. Statistikker bemærker to alarmerende fakta: Vækstudviklingen af ​​sygdomme og deres foryngelse.

    Hjertesygdomme omfatter 3 grupper af sygdomme, der påvirker:

    • Hjerteklapper (medfødte eller erhvervede hjertefejl);
    • Hjerte fartøjer;
    • Vævskaller af hjertet.
    Åreforkalkning. Dette er en sygdom, der påvirker karrene. Ved aterosklerose er der en fuldstændig eller delvis overlapning af blodkar, som også påvirker hjerteets arbejde. Denne særlige sygdom er den hyppigste hjertesygdom. Hjertets indre vægge har en overflade, der er dækket af kalkaflejringer, forsegling og indsnævring af livsgivende kanalers lumen (på latin betyder "infarkt" "låst"). For myokardiet er skibens elasticitet meget vigtigt, da en person bor i en lang række motortilstande. For eksempel går du afslappet og kigger på vinduerne i forretningerne, og pludselig husker du, at du skal være tidlig hjemme, den bus du har brug for, kører op til et stop, og du skynder dig fremad for at fange den. Som et resultat begynder hjertet at "løbe" sammen med dig, dramatisk ændre arbejdshastigheden. De fartøjer, der fodrer myokardiet, udvides i dette tilfælde - strømmen skal svare til det øgede energiforbrug. Men i en patient med aterosklerose gør kalkplasteringen blodkarrene hjerte til en sten - det svarer ikke til hans ønsker, fordi han ikke kan springe så meget arbejdende blod som nødvendigt for at køre myokardiet for at fodre myokardiet. Dette er tilfældet med en bil, hvis hastighed ikke kan øges, hvis tilstoppede rørledninger ikke tilfører tilstrækkelig mængde "benzin" til forbrændingskamrene.

    Hjertesvigt. Med dette udtryk menes en sygdom, hvor der opstår et kompleks af lidelser på grund af et fald i myokardial kontraktilitet, hvilket er en konsekvens af udviklingen af ​​stillestående processer. Ved hjertesvigt forekommer blodstagnation i både den lille og store omsætning.

    Hjertefejl. I tilfælde af hjertesvigt kan der opstå fejl i ventilapparatets funktion, hvilket kan medføre hjertesvigt. Hjertefeil er både medfødt og erhvervet.

    Hjertets arrytmi. Denne patologi i hjertet er forårsaget af en krænkelse af rytmen, frekvensen og sekvensen af ​​hjerteslag. Arytmi kan føre til en række hjertemæssige abnormiteter.

    Angina pectoris Med angina opstår der ilthævelse i hjertemusklen.

    Myokardieinfarkt. Dette er en af ​​de typer af koronar hjertesygdom, hvor der er en absolut eller relativ utilstrækkelig blodtilførsel til myokardieområdet.

    Hjertet, dets struktur og arbejde. Humane hjertekamre og ventiler

    Hjertet er et hul, kegleformet muskelorgan. Hjertet er placeret i brystet bag brystet. Den udvidede del af den - bunden - vender op, tilbage og til højre, og den smalle top-down, fremad, til venstre. To tredjedele af hjertet er i venstre halvdel af brystet, en tredjedel ligger i den højre halvdel af det.

    Strukturen af ​​det menneskelige hjerte

    Hjertets vægge har tre lag:

    • Det ydre lag, der dækker overflade af hjertet, er repræsenteret af serøse celler og kaldes epicardiet;
    • Mellemlaget er dannet af et specielt striated muskelvæv. Kontraktionen af ​​hjertemusklen forekommer ufrivilligt, selvom den er strimmet. Tykkelsen af ​​atriaens muskelvæg er mindre udtalt end ventriklernes muskelvæg. Mellemlaget hedder myokardiet;
    • det indre lag, endokardiet, er repræsenteret af endotelceller. Det linjer hjertekamrene indefra og danner hjerteventilerne.
    Hjertevægsstruktur

    Hjertet er placeret i perikardieposen - perikardiet, som udskiller væske, som reducerer hjertefriktion under sammentrækninger.

    Hjertets langsgående tværsnit er opdelt i to halvdele, der ikke kommunikerer med hinanden - højre og venstre (hjertekamre):

    • På toppen af ​​begge halvdele er højre og venstre atria;
    • i den nederste del - højre og venstre ventrikler.

    Således er det menneskelige hjerte fire-kammer.

    Menneskelige hjertekamre

    På grund af den større udvikling af myokardiet (stor belastning) er væggene i venstre ventrikel meget tykkere end højre vægge.

    Blod fra alle dele af kroppen går ind i højre atrium gennem den øvre og nedre vena cava. Fra højre ventrikel kommer lungestammen, hvorigennem venet blod trænger ind i lungerne.

    Fire lungeåre, der bærer arterielt blod fra lungerne, strømmer ind i venstre atrium. Aorta går ind i venstre ventrikel og fører arterielt blod ind i den systemiske cirkulation.

    • I den højre halvdel er det venøst ​​blod;
    • i venstre - arteriel.

    Hjerteventiler

    Atrierne og ventriklerne kommunikerer med hinanden ved atrioventrikulære åbninger udstyret med klappventiler.

    • Mellem højre atrium og højre ventrikel har ventilen tre døre (tricuspid) - en tricuspidventil.
    • mellem venstre atrium og venstre ventrikel - to ventiler (dobbelt vinge) - mitralventil.

    Til de frie kanter af ventilerne vendt mod ventriklen er senetråder fastgjort. Ved deres anden ende er de fastgjort til ventrikelvæggen. Det tillader ikke dem at dreje i retning af atriaen og tillader ikke den omvendte strøm af blod fra ventriklerne til atrierne.

    Humane hjerteventiler

    I aorta, på grænsen til den med venstre ventrikel og i lungekroppen, på grænsen til den med højre ventrikel, er der ventiler i form af tre lommer, der åbner i retning af blodgennemstrømning i disse kar. På grund af sin form kaldes ventiler halvmåne. Med et fald i trykket i ventriklerne fylder de med blod, deres kanter lukker sammen, lukker aortaens lumen og lungekroppen og forhindrer blod i at komme ind i hjertet.

    Ved hjerteaktivitet udfører hjertemusklen en enorm mængde arbejde. Derfor har den brug for en konstant tilførsel af næringsstoffer, ilt og eliminering af nedbrydningsprodukter. Hjertet modtager arterielt blod fra to arterier, højre og venstre, som starter fra aorta under semilunarventilernes vinger. Placeret på grænsen mellem atria og ventriklerne i form af en krone eller krans, kaldes disse arterier koronar (koronar). Fra hjertemusklen opsamles blod i hjertens egne blodårer, der strømmer ind i højre atrium.

    Årsagen til blodets bevægelse gennem blodkarrene er forskellen i tryk i arterier og årer. Denne trykforskel skabes og vedligeholdes af hjertets rytmiske sammentrækninger. Det menneskelige hjerte hviler på omkring 70 rytmiske sammentrækninger pr. Minut og pumper ca. 5 liter blod. Over 70 år af en persons liv pumper hans hjerte omkring 150 tusind tons blod - præstationen er fantastisk til et organ, der vejer 300g! Årsagen til denne præstation er hjerteslagets rytmiske karakter.

    Cyklussen af ​​hjerteaktivitet består af tre faser: atriel kontraktion, ventrikulær kontraktion, generel pause. Den første fase varer 0,1 s, den anden - 0,3 og den tredje - 0,4 s. Under den generelle pause er både atria og ventriklerne afslappet.

    Under hjertecyklussen kontraherer atrien med 0,1 s og 0,7 s i en afslappet tilstand; ventriklerne kontrasterer 0,3s og 0,5s hvile. Dette forklarer hjertemusklens evne til at arbejde, ikke trættende i hele livet.

    Hjerte automatik

    I modsætning til den strierede skeletmuskulatur er hjertemuskelens fibre forbundet med processer, og derfor kan excitation fra et område af hjertet spredes til andre muskelfibre.

    Heartbeats er ufrivillige. En person kan ikke forstærke eller ændre hjertefrekvensen. Samtidig er hjertet automatisk. Det betyder, at de impulser, der fører til sammentrækning, opstår i ham, mens de kommer til skeletmusklerne langs centrifugalfibre fra centralnervesystemet.

    Frøens hjerte, der er placeret i opløsningen, erstatter blodet, fortsætter løbende at reduceres rytmisk. Årsagen til automatiseringen af ​​hjertet blev ikke fuldstændigt afklaret. Imidlertid har elektrofysiologiske undersøgelser vist, at ændringer i cellemembranets potentiale forekommer rytmisk i cellerne i hjertets ledende system, hvilket fremkalder opstanden af ​​ophidselse, hvilket forårsager sammentrækning af hjertemusklen.

    Nervøs og humoristisk regulering af menneskets hjerteaktivitet

    Frekvensen og styrken af ​​hjertesammentrækninger i kroppen reguleres af de nervøse og endokrine systemer. Hjertet er inderveret af de vandrende og sympatiske nerver. Vagusnerven nedsætter frekvensen af ​​sammentrækninger og reducerer deres styrke. Sympatiske nerver, tværtimod øger hyppigheden og styrken af ​​sammentrækninger.

    Visse stoffer udskilt af forskellige organer ind i blodet påvirker hjerteaktivitet. Adrenalhormonet - adrenalin, som sympatiske nerver, øger hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger. Følgelig sikrer neurohumoral regulering tilpasningen af ​​hjertets aktivitet og følgelig intensiteten af ​​blodcirkulationen til organismens behov og miljømæssige forhold.

    Pulse og dens definition

    Ved hjertets sammentrækninger frigives blod i aorta, og trykket i sidstnævnte stiger. En bølge af forøget tryk spredes gennem arterierne til kapillærerne, hvilket forårsager bølgelignende svingninger i arterievæggene. Disse rytmiske oscillationer af arterielle karvæggen forårsaget af hjertets arbejde kaldes pulsen.

    Pulsen kan let mærkes på arterierne, der ligger på knoglen (stråling, tidsmæssig, osv.); oftest - på den radiale arterie. Pulsen kan bestemme hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, som i nogle tilfælde kan tjene som et diagnostisk tegn. I en sund person er pulsen rytmisk. Med hjertesygdomme kan man observere rytmeforstyrrelser - arytmi.

    Anatomi og fysiologi af hjertet: struktur, funktion, hæmodynamik, hjertesyklus, morfologi

    Strukturen af ​​hjertet af enhver organisme har mange karakteristiske nuancer. I processen med fylogenese, det vil sige udviklingen af ​​levende organismer til mere kompleks, erhverver hjerte af fugle, dyr og mennesker fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En sådan kompleks struktur er bedst egnet til at adskille strømmen af ​​arterielt og venøst ​​blod. Desuden involverer anatomien i det menneskelige hjerte mange af de mindste detaljer, som hver især udfører sine strengt definerede funktioner.

    Hjertet som organ

    Så hjertet er intet andet end et hul organ bestående af specifikt muskelvæv, som udfører motorfunktionen. Hjertet er placeret i brystet bag brystet, mere til venstre, og dets længdeakse er rettet forfra, venstre og nedad. Forsiden af ​​hjertet er omgivet af lungerne, næsten fuldstændigt dækket af dem, hvilket kun efterlader en lille del umiddelbart ved siden af ​​brystet indefra. Grænserne for denne del kaldes ellers absolut kardial sløvhed, og de kan bestemmes ved at trykke på brystvæggen (percussion).

    Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en halv-horisontal position i brysthulen, hos personer med asthenisk forfatning (tynd og høj) er den næsten lodret, og i hypersthenik (tæt, tåget med stor muskelmasse) er den næsten vandret.

    Hjertens bagvæg er ved siden af ​​spiserøret og store større skibe (til thoracale aorta, den ringere vena cava). Den nederste del af hjertet er placeret på membranen.

    ekstern struktur af hjertet

    Alder funktioner

    Det menneskelige hjerte begynder at danne sig i den tredje uge af prænatalperioden og fortsætter gennem hele drægtighedsperioden, der går fra stadierne fra enkeltkammerhulrummet til det firekammerhjerte.

    hjerteudvikling i prænatal perioden

    Dannelsen af ​​fire kamre (to atria og to ventrikler) forekommer allerede i de første to måneder af graviditeten. De mindste strukturer er helt dannet til slægten. Det er i de første to måneder, at embryonets hjerte er mest sårbar overfor den negative indflydelse af nogle faktorer på den fremtidige mor.

    Fostrets hjerte deltager i blodbanen gennem kroppen, men det skelnes af blodcirkulationskredsløb - fostret har endnu ikke sin egen vejrtrækning af lungerne, og den "ånder" gennem placenta blod. I hjertet af fosteret er der nogle åbninger, der giver dig mulighed for at "slukke" pulmonal blodstrøm fra cirkulationen før fødslen. Under fødslen ledsaget af det første barns første råb og dermed på tidspunktet for stigende intrathorak tryk og tryk i barnets hjerte lukkes disse huller. Men det er ikke altid tilfældet, og de kan forblive hos barnet, for eksempel et åbent ovalt vindue (bør ikke forveksles med en sådan defekt som en atriel septalfejl). Et åbent vindue er ikke en hjertefejl, og efterhånden som barnet vokser, bliver det vokset.

    hæmodynamik i hjertet før og efter fødslen

    Et nyfødt barns hjerte har en afrundet form, og dens dimensioner er 3-4 cm i længden og 3-3,5 cm i bredden. I det første år af et barns liv øges hjertet væsentligt i størrelse og mere i længde end i bredden. Massen af ​​hjertet af en nyfødt baby er omkring 25-30 gram.

    Som babyen vokser og udvikler, vokser hjertet også, nogle gange betydeligt forud for selve organismenes udvikling efter alder. Ved en alder af 15 år øges hjertets masse næsten ti gange, og dens volumen stiger mere end fem gange. Hjertet vokser mest intensivt i op til fem år og derefter i løbet af puberteten.

    I en voksen er størrelsen af ​​hjertet omkring 11-14 cm i længden og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette, at størrelsen af ​​hver persons hjerte svarer til størrelsen af ​​hans knyttede knytnæve. Hjertets masse hos kvinder er ca. 200 gram, og hos mænd - ca. 300-350 gram.

    Efter 25 år begynder ændringer i hjertets bindevæv, som danner hjerteventilerne. Deres elastik er ikke det samme som i barndommen og ungdommen, og kanterne kan blive ujævn. Når en person vokser, og så bliver en person ældre, sker der ændringer i alle strukturer i hjertet såvel som i de fartøjer, der fodrer det (i kranspulsårerne). Disse ændringer kan føre til udvikling af en lang række hjertesygdomme.

    Anatomiske og funktionelle træk i hjertet

    Anatomisk er hjertet et organ divideret med skillevægge og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kaldes atria (atrium) og "nedre" to - ventriklerne (ventricles). Mellem højre og venstre atria er det interatriale septum og mellem ventriklerne - interventrikulære. Normalt har disse partitioner ikke huller i dem. Hvis der er huller, fører dette til blanding af arterielt og venøst ​​blod og følgelig til hypoxi hos mange organer og væv. Sådanne huller kaldes mangler i septum og er relateret til hjertefejl.

    grundlæggende struktur af hjertekamre

    Grænserne mellem de øvre og nedre kamre er atrio-ventrikulære åbninger - venstre, dækket med mitralventilblade og til højre, dækket med tricuspid-ventilfolie. Septumets integritet og den korrekte funktion af ventilens cusps forhindrer blanding af blodgennemstrømning i hjertet og bidrager til en klar ensrettet bevægelse af blod.

    Aurikler og ventrikler er forskellige - atria er mindre end ventriklerne og mindre vægtykkelse. Så væggen af ​​aurikler udgør kun tre millimeter, en væg i en højre ventrikel - ca. 0,5 cm og venstre - ca. 1,5 cm.

    Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunktion til bedre blodindsprøjtning i atriumhulen. Det højre atrium i nærheden af ​​hans øre strømmer ind i maven af ​​vena cava og til venstre lungeåre på fire (mindre ofte fem). Pulmonalarterien (almindeligvis betegnet pulmonal stammen) til højre og aortalampen til venstre strækker sig fra ventriklerne.

    hjertets struktur og dets skibe

    Indenfor er de øvre og nedre kamre også forskellige og har deres egne egenskaber. Atriens overflade er glattere end ventriklerne. Fra ventilringen mellem atrium og ventrikel stammer tynde bindevævsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til højre. Den anden kant af bladet vender ind i ventriklerne. Men for at de ikke hænger frit, bliver de støttet af tynde senetråder, kaldet akkorder. De er som fjedre, strakte, når lukkerne lukkes og kontrakterne når ventilerne åbnes. Akkorder stammer fra paprikarmuskulaturen i ventrikulærvæggen - bestående af tre i højre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrum en grov og ujævn indre overflade.

    Funktionerne af atria og ventrikler varierer også. På grund af at atrierne skal skubbe blod ind i ventriklerne og ikke i større og længere skibe, har de mindre modstand for at overvinde muskelvævets modstand, så atrierne er mindre i størrelse, og deres vægge er tyndere end ventrikelernes. Ventriklerne skubber blod ind i aorta (til venstre) og ind i lungearterien (højre). Kondition er hjertet opdelt i højre og venstre halvdel. Den højre halvdel er kun for strømmen af ​​venet blod, og venstre er for arterielt blod. Det "højre hjerte" er skematisk angivet i blåt og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blandes disse strømme aldrig sammen.

    hjerte hæmodynamik

    En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og udføres som følger. I det øjeblik, hvor blodet fylder med atria, slapper deres vægge af - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungeåre er åbne. Tricuspid og mitral ventiler er lukket. Så strammer atriumvæggene og skubber blodet ind i ventriklerne, tricuspid og mitralventilerne åbnes. På dette tidspunkt forekommer systole (sammentrækning) af atrierne og diastolen (afslapning) af ventriklerne. Når blodet er taget af ventriklerne, lukker tricuspid og mitralventilerne, og aorta og lungearterier ventiler åbnes. Endvidere reduceres ventriklerne (ventrikulær systole), og atria fyldes igen med blod. Der kommer en fælles diastole i hjertet.

    Hjertets hovedfunktion reduceres til pumpen, det vil sige at skubbe et bestemt blodvolumen i aorta med sådant tryk og hastighed, at blodet leveres til de fjerneste organer og til de mindste celler i kroppen. Endvidere skubbes arterielt blod med et højt indhold af ilt og næringsstoffer, der kommer ind i venstre halvdel af hjertet fra lungekarrene (skubbet til hjertet gennem lungerne), skubbes ind i aorta.

    Venøst ​​blod, med lavt indhold af ilt og andre stoffer, indsamles fra alle celler og organer med et system af hule vener og strømmer ind i højre halvdel af hjertet fra de øvre og nedre hule vener. Derefter skubbes venøst ​​blod ud af højre ventrikel ind i lungearterien og derefter ind i lungekarrene for at udføre gasudveksling i lungens alveolier og for at berige med ilt. I lungerne opsamles arterielt blod i lungehornene og venerne og strømmer igen ind i venstre halvdel af hjertet (i venstre atrium). Og så regelmæssigt udfører hjertet blodpumpen gennem kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Disse processer betegnes som begrebet "cirkulationer af blodcirkulationen". Der er to af dem - små og store:

    • Den lille cirkel indbefatter strømmen af ​​venøst ​​blod fra højre atrium gennem tricuspidventilen i højre ventrikel - så ind i lungearterien - så ind i lungearterierne - ilt berigelse af blodet i lungealveoli-arteriel blodstrømmen ind i lungernes mindste ader - i lungerne - ind i venstre atrium.
    • Den store cirkel omfatter strømmen af ​​arterielt blod fra venstre atrium gennem mitralventilen ind i venstre ventrikel - gennem aorta ind i arteriel seng af alle organer - efter gasudveksling i væv og organer bliver blodet venøst ​​(med et højt indhold af carbondioxid i stedet for oxygen) - så ind i organens venøse leje - vena cava systemet er i højre atrium.

    Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

    Morfologiske træk ved hjertet

    For at fibrene i hjertemusklen skal kunne sammentrækkes synkront, er det nødvendigt at bringe elektriske signaler til dem, hvilket ophidser fibrene. Dette er en anden kapacitet i hjertet - ledning.

    Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grund af, at hjertet i den autonome tilstand genererer elektricitet i sig selv. Disse funktioner (automatisme og excitabilitet) leveres af specielle fibre, som er en del af det ledende system. Sidstnævnte er repræsenteret af sinusknudenes elektriske aktive celler, den atrio-ventrikulære knude, bunden af ​​Hans (med to ben - højre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfælde af at en patient har en myokardiel skade påvirker disse fibre, udvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kaldet arytmi.

    Normalt stammer den elektriske impuls i cellerne i sinusknudepunktet, som er placeret i området for højre atriale appendage. I en kort periode (ca. en halv millisekund) spredes pulsen gennem det atriale myokardium og går derefter ind i cellerne i det atrio-ventrikulære kryds. Normalt sendes signaler til AV-noden langs tre hovedveje - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjælker. I AV-node-celler forlænges pulsoverførelsestiden op til 20-80 millisekunder, og så falder pulserne gennem højre og venstre ben (såvel som for- og bagafgreningerne i venstre ben) af His-bundtet til Purkinje-fibre og til sidst til det arbejdende myokardium. Hyppigheden af ​​transmission af pulser i alle stier er lig med hjertefrekvensen og er 55-80 pulser pr. Minut.

    Så, myokardiet eller hjertemusklen er den midterste kappe i hjertets væg. De indre og ydre skaller er bindevæv, og kaldes endokardiet og epicardiet. Det sidste lag er en del af perikardieposen eller hjertet "shirt". Mellem den indre folder af perikardiet og epicardiet dannes der en kavitet fyldt med en meget lille mængde væske for at sikre en bedre glidning af perikardiumets folder ved hjerterytme. Normalt er volumenet af væske op til 50 ml, overskuddet af dette volumen kan indikere perikarditis.

    strukturen af ​​hjertevæggen og skallen

    Blodforsyning og innervering af hjertet

    På trods af at hjertet er en pumpe til at give hele kroppen ilt og næringsstoffer, har den også brug for arterielt blod. I denne henseende har hele væggen i hjertet et veludviklet arterielt netværk, som er repræsenteret ved en forgrening af de kransåbne arterier. Munden af ​​højre og venstre kranspulsårer afviger fra aorta roten og er opdelt i grene, der trænger ind i tykkelsen af ​​hjertevæggen. Hvis disse hovedarterier bliver tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plaques, vil patienten udvikle et hjerteanfald, og orgelet vil ikke længere kunne udføre sine funktioner fuldt ud.

    placering af kranspulsårerne, der leverer hjertemusklen (myokardium)

    Den hyppighed, som hjertet slår på, påvirkes af nervefibre, der strækker sig fra de vigtigste nerveledere - vagusnerven og den sympatiske stamme. De første fibre har evnen til at bremse frekvensen af ​​rytmen, sidstnævnte - for at øge hjertebankens frekvens og styrke, det vil sige at virke som adrenalin.

    Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertets anatomi kan have abnormiteter hos enkelte patienter. Derfor er kun en læge i stand til at bestemme frekvensen eller patologien hos mennesker efter at have gennemført en undersøgelse, som er i stand til at visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.