Vigtigste

Sukkersyge

Højt systolisk tryk

Mange er interesserede i, hvad er faren for øget systolisk tryk, dets årsager og behandlingsmetoder? Det øvre tryk betragtes som højt, når det overstiger den tilladte norm for millimeter kviksølv, men samtidig forbliver det lavere blodtryk normalt. Denne sygdom kaldes isoleret systolisk hypertension og ses oftest hos ældre.

Hvad er systolisk tryk?

Systolisk blodtryk dannes på grund af sammentrækningen af ​​hjertemusklen, det kaldes også det øvre blodtryk. Det er ansvarlig for kraften, der skubber blod ind i arterierne. Tryk måles i millimeter kviksølv (mm. Kviksølv.). Hvis tonometeren viser 110/70 - betyder det, at den øvre grænse for blodtrykket er 110 mm. Hg. Art., Og bunden - 70 mm. Hg. Art.

Med alderen ændres blodtrykket. Hvis en person under 20 år observeres at have et tryk på 100/80 mm Hg, er dette en indikator for det normale kardiovaskulære system. Men hvis de samme indikatorer ses hos en person over 60 år, så indikerer dette alvorlige sygdomme. Hos ældre mennesker stiger blodtrykket. Tabellen nedenfor viser, hvordan folk i BP ændrer sig i alderen med alderen:

Årsager til opdræt

Systolisk tryk kan stige på grund af en række årsager:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • funktionsfejl i binyrerne og skjoldbruskkirtlen;
  • negativ følelsesmæssig uro
  • stress;
  • aldersrelaterede ændringer i væggene i store arterier, manglende evne til væggene til at udvide og indgå kontrakt;
  • anæmi;
  • nyresygdom.

Læger bemærkede, at det seksuelle tegn på progressionen af ​​systolisk hypertension også betyder noget. Op til 50 år er kvinder mindre tilbøjelige end mænd til at klage over højt blodtryk. Men at have krydset denne alderslinje er kvinder meget mere bekymrede over hypertension. Der er en teori om, at hovedårsagen til denne funktion er hormoner. Østrogen - et vigtigt hormon i den kvindelige krop, hjælper med at opretholde tonen i arterievæggene. Mangel på østrogen påvirker kvinders sundhed negativt, øger sandsynligheden for øget systolisk tryk.

Symptomer på systolisk hypertension

Symptomerne på denne sygdom er forskellige:

  • mangel på søvn;
  • svimmelhed;
  • træthed;
  • lyde i ørerne;
  • mørkere før øjnene
  • arytmi;
  • kulderystelser;
  • accelereret rytme i hjertet;
  • prikkende i lemmer.

Disse indikatorer kan kun betragtes som symptomer på systolisk hypertension, hvis de ledsages af forhøjet øvre blodtryk. I sig selv er de smertefulde manifestationer symptomer på de fleste andre sygdomme. Derfor er det umuligt at engagere sig i selvbehandling, obligatorisk medicinsk høring er påkrævet.

Diagnose af forhøjet systolisk tryk

For at foretage en nøjagtig diagnose finder lægen ud af patienten, hvad han klager over, måler trykket mens han står og ligger ned og lægger vægt på tilstedeværelsen af ​​hjertemormer. Ved hjælp af et elektrokardiogram etableres en hjerterytmeforstyrrelse. Patienter gennemgår ekkokardiografi for at finde ud af, om der er uregelmæssigheder i hjerte- og hjerteventilernes struktur. En blodprøve bestemmer niveauet for sukker og kolesterol. Alle disse metoder vil hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose.

Hypertension behandling

Ved behandling af systolisk hypertension skal patienterne være opmærksomme på deres livsstil, gennemgå kosten og den daglige rutine. Du bør følge disse regler:

  1. Kontrol over kropsvægt. Fedme har direkte indflydelse på det kardiovaskulære system, og meget ofte er overvægt årsagen til højt blodtryk.
  2. Slankekure. For at forebygge og behandle sygdomme skal du ændre din kost, reducere brugen af ​​bordssalt i det mindste, erstatte fede og stegte fødevarer med vegetariske retter, mæt din kost med fødevarer med højt indhold af calcium, magnesium, fosfor og kalium. Eliminere alkoholholdige drikkevarer.
  3. Regelmæssig motion. Vandring i frisk luft vil forbedre hjertefunktionen. Dancing, yoga og cykling vil øge kroppens vitalitet, stabilisere blodtrykket.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lægemiddelterapi

I kombination med en diæt giver ambulant behandling af systolisk hypertension et effektivt resultat. At reducere systolisk tryk ved hjælp af disse stoffer:

  • Diuretika ordineres oftest for ældre mennesker, der har svær hypertension. Disse stoffer hjælper med at reducere blodtrykket og er en del af komplekse stoffer for at reducere trykket;
  • Betablokkere kan reducere tryk og puls. Personer med diabetes kan ikke tage disse stoffer.
  • Calciumantagonister returnerer elasticitet til arterier, takket være, at de har en positiv effekt på det kardiovaskulære system.
  • Angiotensin-omdannende enzymhæmmere anvendes sammen med calciumantagonister for bedre effektivitet.

Inden du tager medicin, der reducerer blodtrykket, bør du konsultere din læge, fordi disse lægemidler ikke kun kan reducere hypertension, men også forårsage en række bivirkninger. Husk at i kampen mod systolisk hypertension er det vigtigt at opretholde en sund livsstil og overholde den rette ernæring.

Behandle hjertet

Tips og opskrifter

Forøget systolisk tryk

Nogle gange er der situationer, hvor det systoliske tryk stiger, og den diastoliske forbliver inden for det normale område. Patienterne har et rimeligt spørgsmål, om disse symptomer er et udtryk for hypertension eller er det normalt.

Læger i mange lande i verden er enstemmige i deres opfattelse, at man i dette tilfælde skal tale om såkaldt isoleret systolisk hypertension.

En sådan patologisk tilstand er ikke mindre farlig for helbred og liv end hypertension. Derfor er det vigtigt at forstå årsagerne til problemet, dets symptomer og overveje de vigtigste behandlingsmetoder.

Typer af blodtryk

I samtaler af mennesker kan du ofte høre henvisninger til lavere og øverste tryk. Læger bruger en lidt anden terminologi:

systolisk; diastolisk tryk.

For nemheds skyld kaldes det diastoliske tryk sædvanligvis det øvre tryk, da det bliver den første, der bestemmes under måling.

Med sammentrækningen af ​​hjertemusklen bliver blodet kastet i karrene med stor kraft, det tryk der stammer fra arteriel lumen kaldes den øverste.

På tidspunktet for afslapning af hjertemusklen bestemmes det diastoliske tryk (lavere). Systolisk tryk er højere end diastoliske værdier.

For at vurdere det kardiovaskulære systems funktion og risikoen for at udvikle farlige sygdomme gives den største værdi til pulstryk. Det kan nemt beregnes, hvis vi tager væk fra det øverste tryk, den nederste indikator.

Jo højere tallet er, desto større er sandsynligheden for helbred og livstruende komplikationer. I sådanne situationer er det vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt.

Årsager til trykstigning

Typisk forekommer problemer med tryk hos ældre mennesker, risikoen for at udvikle hypertension og isoleret systolisk hypertension omfatter patienter over 55 år, da dette er forbundet med specifikke aldersrelaterede ændringer:

i blodkarrene; i hjertet.

Hovedårsagerne til stigningen i systolisk blodtryk: et fald i elasticiteten af ​​vaskulære vægge, aterosklerose, køn, kroniske sygdomme.

Efterhånden som kroppen går, falder elasticiteten af ​​de vaskulære vægge på grund af det faktum, at blodet i blodkarrene i hjertet udløber med en enorm hastighed, hvilket fører til deres strækning. Hos ældre er antallet af elastiske fibre signifikant reduceret, og arterierne mister deres evne til at ekspandere. Som følge heraf fungerer hjerte muskler normalt, men systolisk tryk øges.

En anden åbenbar årsag til problemer med systolisk tryk er atherosklerose forårsaget af ukorrekt kost, stillesiddende livsstil. Når sygdommen opstår, forekommer vaskulær blokering, lumen falder i dem. Sammenfattende:

Jo mindre lumen i karrene jo mere kraftfulde blod bevæger sig gennem dem.

Som medicinsk statistik viser, før der er 50 år, opstår problemer med tryk overvejende hos mænd. Men efter 50 ændres billedet, kvinder lider af hypertension, og det skyldes hormonelle ændringer i kroppen. Under overgangsalderen ændres niveauet af kvindelige kønshormoner (østrogener), hvilket fører til en svækkelse af tonerne i vaskulærvægge.

Lige farlige er de sekundære årsager til en stigning i systolisk tryk, disse sygdomme omfatter:

binyrerne; skjoldbruskkirtlen; nyrerne.

I denne situation er der et presserende behov for at eliminere hovedproblemet, hvorefter trykket normaliseres af sig selv.

Det skal altid huskes, at forhøjet systolisk tryk med et normalt diastolisk blodtryk øger sandsynligheden for at udvikle farlige komplikationer: myokardieinfarkt, iskæmisk, hæmoragisk slagtilfælde, akut hjertesvigt.

I de fleste tilfælde er årsagerne til hypertension forbundet med gigtig arthritis, fedme og diabetes.

Diagnostiske metoder

Før læge skal ordinere årsagen til højt blodtryk, skal patienten omhyggeligt undersøges for at udelukke sygdomme i skjoldbruskkirtlen og nyrerne. Effektiv behandling kræver identificering af mulige risikofaktorer, da det er vigtigt at bestå sådanne tests:

blod; urin; Hjerte EKG Ultralyd af blodkar.

Komplet blodtal hjælper med at bestemme niveauet for hæmoglobin, røde blodlegemer, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen. For at vurdere nyrernes funktion er en person ordineret en generel urinalyse, og lever- og nyreparametre er synlige under biokemiske blodprøver.

Et hjerteets elektrokardiogram er nødvendigt for at få data om hjertemuskulaturens arbejde, hvis det er nødvendigt, lægen vil ordinere en ultralyd af hjerte og nyrer.

For at bestemme mængden af ​​kolesterol i menneskekroppen, foreskrive en lipidprofil, vil dens resultater fortælle om tilstedeværelsen af ​​aterosklerose. Derudover er det påkrævet at udføre en ultralyd af fartøjerne, at konsultere en neurolog, oftalmolog, for at lave en røntgen af ​​brystorganerne.

Hvordan man sænker?

Når systolisk tryk stiger til niveauet 140-160 millimeter kviksølv, er det muligt at normalisere det uden brug af stoffer. Behandling uden piller, som vil bidrage til at mindske trykket - dette er korrekt ernæring, moderat motion i hypertension.

Behandlingen omfatter også vægttab, fordi hvert ekstra kilogram:

øger belastningen på hjertet stærkt; hvad provokerer en stigning i trykket.

At reducere blodtrykket hjælper med at maksimere mængden af ​​forbrug af animalsk fedt, ikke mindre end en tredjedel af kosten skal være planteføde. En sådan kolesterolfri diæt vil forhindre væksten af ​​kolesterolplaques.

Behandling af højt tryk kræver at opgive forbruget af bordsalt, det er vigtigt at i det mindste reducere den daglige natriumhastighed til 5 gram.

Styrkelse af blodkar, øge udholdenhed i hjertet hjælper med at stoppe med at ryge cigaretter, drikke alkohol, øge fysisk aktivitet.

Hvis det diastoliske tryk ikke kunne reduceres, vil lægen ordinere en behandling med antihypertensive stoffer. Det skal bemærkes, at det er strengt forbudt at selvforskrive lægemidler til dig selv for at fastslå hyppigheden af ​​deres indtag.

I dag udføres behandling af hypertension og højtryk ved hjælp af sådanne midler:

diuretika; beta-blokkere; ACE-hæmmere; calciumkanalblokkere; angiotensinreceptorblokkere.

Det er nødvendigt at tage diuretika for at reducere puffiness, kongestiv hjertesvigt med diastolisk tryk. Ved hjælp af betablokkere er det muligt at fjerne årsagerne til højt blodtryk, sænke pulsfrekvensen, men sådanne lægemidler kan ikke tages til bradykardi.

Med isoleret systolisk hypertension er basis for terapi ACE-hæmmere. Hvis der er en kombination med astma, er calciumkanalblokkere ordineret. Videoen i denne artikel vil bidrage til at forstå, hvad pres er normen, og hvad er det ikke.

DlyaSerdca → Hypertension → Forhøjet systolisk tryk med normal diastolisk: årsager og afgivelse

Vi plejede at kalde systolisk - øvre og diastolske - lavere. Normal øvre bestemmes på tidspunktet for kompression af hjertemusklen. Den nederste bestemmer hjerteaktiviteten, når musklerne slapper af, bliver blodet genopfyldt med ilt og er allerede svagt bevægende gennem karrene.

High upper karakteriserer en person som hypertensive. Gabet i præstation kaldes pulsforskellen. Normalt er det omkring 50 enheder.

Det er mere farligt at øge systolisk, for selv under en krise er den lavere en meget mindre. Ofte er der en høj lavere med en passende øvre, men undertiden omvendt.

Nogle faktorer fører til hypertension

Intet sker i sig selv. Du skal altid søge årsager, og ikke bare håndtere konsekvenserne. Nogle er overraskede, men følgende er risikofaktorer:

systematiske stigninger af negative følelser; stærkt følelsesmæssigt chok; faglige aktiviteter relateret til stress (ansvarlige og ledelsesmæssige stillinger; arbejde med mennesker); arvelighed; sygdomme forbundet med nyreaktivitet.

Er stigningen i blodtryk farligt?

Hvis det øgede tryk er forbundet med midlertidige årsager, så har man håndteret dem, vil personen klare det. Og når stigningen i toppen bliver et permanent fænomen, er det en grund til at søge årsagen til sygdommen. Hvis systolisk tryk ændrer sig dramatisk på en stor måde, er der fare:

Cirkulationsforstyrrelser i hjernen. Akut myokardieinfarkt. Dannelse af tidlig hjertesvigt. Udviklingen af ​​irreversibel nyrepatologi. Udviklingen af ​​ondartet hypertension, hvor behandlingen ikke hjælper, og patienten dør om et par måneder efter komplikationer. til indhold ↑

Hvordan er det sikkert at sænke højt blodtryk derhjemme?

Meget nyttigt at drikke juice fra friske grøntsager. En sund kost indebærer at spise bælgfrugter, grønne planter, bananer, vandmeloner, meloner, gulerødder, rødbeder, tomater og appelsiner. Den mest nyttige grøntsag i denne henseende er sukkerroer, og bæren er viburnum.

Du kan bruge alle fedtholdige mejeriprodukter og fisk. Og fra porrer, boghvede, ris og havre vil det fungere godt. Salt bør spises så lidt som muligt, men ikke helt udelukket fra menuen. Disse er generelle anbefalinger for ernæring og overholder som du vil hjælpe dit helbred. Nogle gennemprøvede opskrifter:

Temperaturfaldet er garanteret for at sænke trykket. For at gøre dette, hæld varmt vand i et bassin og koldt vand ud for et andet bassin. Tre til fem gange alternativt nedsænkning i varmt vand i to minutter og kold i tredive sekunder. Eddikesyre komprimeres korrekt. Det er tilrådeligt at tage æblecidereddike i et forhold mellem 1 og 1 og med vand og stå på et håndklæde gennemblødt med det. Massage dit hoved. Begyndende med en lys massage på panden, kronen og templerne, der bevæger sig til en mere intens. I lang tid er det umagen værd at bruge calendula tinktur. Til fremstillingen har brug for 40 grader alkohol. Gør det nødvendigt i forholdet 1:50. Tag tredive dråber tre gange om dagen. Kold komprimering. Ikke mere end en gang hver tredje dag kan du påføre en ispress på begge sider til den livmoderhalshvirvel. Hold is, indtil den smelter. Smør derefter dette sted med enhver olie og slib. til indhold ↑

Er det muligt at sænke den øverste uden at sænke den nederste?

Hvis der er hoppe, og personen ikke føler ændringerne, kan det være et spørgsmål om myokardieafhængighed at arbejde under forhold med aterosklerose i arterierne, dette sker med alderen. Det nederste hjerte stiger kun til tres år og stabiliserer derefter.

For den bedste effekt skal du vælge individuelle lægemidler, og kun en ekspert kan gøre det og efter undersøgelsen (EKG, hjerte ultralyd, test).

Lægen kan skrive et band. Denne medicin har også en spasmolytisk effekt. Efter at have taget det, slipper karrene og ubehaget i maven og urinvejen forsvinder.

Med en kraftig stigning i det øvre tryk kan en kapsel nifedipin tages oralt med en lille mængde væske.

Mange af vores læsere anvender aktivt den velkendte teknik baseret på naturlige ingredienser, der er opdaget af Elena Malysheva til behandling af hypertension. Vi råder dig til at læse.

Læs om den nye metode til Malysheva...

Captopril er placeret under tungen i størrelsen af ​​en halv tablet eller ved at øge dosen til to tabletter. Metoprolol tages på samme måde som at modtage captopril og med samme dosering. Men tag dig ikke ind i stoffer, der ikke er ordineret til dig.

Forebyggende foranstaltninger

Det er nødvendigt at overvåge dit helbred og regelmæssigt måle indikatorer lige nu for at forenkle din opgave i fremtiden. Hvis en person ønsker at leve et fuldt liv, vil nogle vanskeligheder ikke være på vej mod genopretning. Her er hvad der kan hjælpe, når trykket er højt:

Vægttab. Reduktion af saltindtag og vegetarisk mad med et højt indtag af kostfiber. Forbruger flere fødevarer med calcium, kalium og magnesium. Reduktion af alkoholforbrug. Regelmæssig motion, hvis der ikke er specifikke kontraindikationer. Anti-stress terapi. Kontroller diabetes, hvis der er denne sygdom. Opmærksom holdning til stoffer, der kan forårsage en øget sammentrækning af hjertemusklen.

Konstant højt tryk er fyldt med afhængighed.

Denne betingelse kaldes "dum killer", fordi konsekvenserne ikke er umiddelbart synlige. Dette sker ikke med en ansvarlig tilgang til deres trivsel.

Tror du stadig, at det er umuligt at slippe af med HYPERTENSION...?

Får du ofte ubehagelige fornemmelser i hovedet (smerte, svimmelhed)? Pludselig kan du føle svaghed og træthed... Konstant er der øget pres... Om kortåndethed efter den mindste fysiske anstrengelse og intet at sige... Og du har haft mange stoffer i lang tid, slanket og overvåget vægten...

Men dømmer ved at du læser disse linjer - sejren er ikke på din side. Derfor anbefaler vi at du gør dig bekendt med den nye metode E. Malysheva, som har fundet et effektivt middel til behandling af hypertension og vaskulær rensning. >>>

Lad os vide om det -

Læs bedre hvad Elena Malysheva siger om dette. I flere år led hun af hypertension - svære hovedpine, svarte fluer foran øjnene, hurtig hjerterytme, kronisk træthed, overdreven svedtendens. Uendelige test, besøg hos læger, piller løste ikke mine problemer. MEN takket være en simpel opskrift, er mit pres i NORM og jeg som en helt sund person. Nu spørger min læge, hvordan det er. Her er linket til artiklen.

Systolisk tryk er den vigtigste indikator, der bestemmer, at hele hjerte-kar-systemet fungerer korrekt. I tilfælde af at det går ud over normen, mens det diastoliske tryk forbliver normalt, oftest diagnostiserer eksperter "isoleret arteriel hypertension".

årsager til

Systolisk tryk kan stige i et forholdsvis stort antal tilfælde. Det er dog ofte umuligt at identificere en bestemt grund. I dette tilfælde er det almindeligt at tale om den væsentlige form for en sådan sygdom. Faktisk var det kun muligt at identificere nogle specifikke årsager i kun 10% af patienterne, der har øget systolisk tryk. Denne type hypertension kaldes symptomatisk. Oftest er det detekteret i det tilfælde, hvor nyrenevæv er påvirket, og aktiviteten af ​​renin-angeotenzin-aldosteronsystemet er forstyrret. I den sædvanlige form for arteriel hypertension, når både diastolisk og systolisk tryk stiger, er det ofte årsagen til sygdommen, som er psykomotionel stress. I tilfælde af en isoleret variant af arteriel hypertension, vil denne faktor ikke betyde meget.

Isoleret hypertension er mindre almindelig end normalt, men stadig ofte nok til at gøre opmærksom på det. Det ses også hos unge mennesker. Samtidig øges systolisk tryk sjældent i denne gruppe af befolkningen mere end 140-150 mm Hg. Art. Og diastolisk og er generelt overhovedet inden for det normale område, selv med en signifikant stigning i den første indikator.

Isoleret arteriel hypertension kan let forekomme uden nogen manifestation. Det ser ud til, at et sådant sygdomsforløb skal passe patienten, men alt er ikke så simpelt. Faktum er, at for højt systolisk tryk gradvist påvirker første små og derefter store skibe. Desuden lider nyrerne over tid, hvilket kan føre til en stigning i det allerede diastoliske tryk og følgelig til udviklingen af ​​fuldverdig arteriel hypertension. Det tidlige udseende af kliniske symptomer tillader dig at starte en rationel behandling i tide. Oftest manifesteres den isolerede form for arteriel hypertension af smerte i hovedets occipitale område. Også patienter rapporterer tilfælde af svimmelhed og endda besvimelse. Derudover kan patienterne synes at "flyve" før deres øjne.

behandling

I tilfælde af at en person har en isoleret systolisk form for arteriel hypertension, er det bedre at slippe af med det så hurtigt som muligt. Det første skridt er at reducere mængden af ​​salt, der forbruges. Du behøver ikke at misbruge kaffe og stærk te. I tilfælde af at det systoliske tryk stiger til for mange tal, er det nødvendigt at starte behandlingen med hjælp fra moderne antihypertensive stoffer. De mest populære blandt dem er lægemidler fra gruppen af ​​ACE-hæmmere. Mist ikke deres relevans og forskellige diuretika. Ud over dem kan betablokkere med succes anvendes såvel som calciumkanalantagonister. For nylig har forskellige kombinationer af lægemidler fra de ovennævnte grupper fået stor popularitet.

Øget systolisk tryk med normal diastolisk: hvad skal man gøre?

Højt diastolisk tryk med normalt systolisk tryk er lige så farligt som forhøjet systolisk tryk med normalt diastolisk tryk.

Spørgsmålet opstår, hvorfor bliver hypertension nu "yngre". Svaret ligger i en inaktiv livsstil og usund kost.

Klinisk billede

Hvad siger læger om hypertension

Jeg har behandlet hypertension i mange år. Ifølge statistikker slutter hypertension i 89% af tilfældene med et hjerteanfald eller slagtilfælde og død af en person. Ca. to tredjedele af patienterne dør nu inden for de første 5 år af sygdommen.

Den næste kendsgerning er, at trykket kan blive slået ned og nødvendigt, men det helbreder ikke selve sygdommen. Den eneste medicin, der er officielt anbefalet af Sundhedsministeriet til behandling af hypertension og bruges af kardiologer i deres arbejde, er NORMIO. Lægemidlet påvirker årsagen til sygdommen, hvilket gør det muligt at fuldstændig slippe af med hypertension. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation inden for rammerne af det føderale program modtage det gratis.

De vigtigste måder at bekæmpe unormale indikatorer for blodtryk på er lægemiddelbehandling og alternativ medicin.

Årsager til højt diastolisk tryk

Som du ved, måles blodtrykket ved metoden Korotkov. Det øvre (systoliske) tryk er en indikator for blodtrykket i karrene under sammentrækningen (systolen) af hjertets ventrikler. Dens niveau afhænger af myokardiet og hjertens sammentrækningshastighed. Nedre (diastolisk) tryk er en indikator for tryk opretholdt i karrene under afslapning (diastol) i hjertet. Hovedrollen i værdierne for diastolisk blodtryk afspilles af elasticiteten og tonen i arterierne.

Forskellen mellem det øvre og nedre tryk kaldes pulstryk. Dens hastighed er 30-40 mm Hg. Afvigelse i enhver retning fører til forstyrrelse af blodforsyningen til vævstrukturerne i alle indre organer, og øger også belastningen på arterierne og hjertet.

Når der observeres højt systolisk tryk og forhøjet diastolisk tryk, indikerer dette hypertension. Men ikke mindre farligt betragtes som et højt lavere pres. Normale værdier for systolisk tryk er 120-129 mm Hg og for diastolisk tryk 60-90 mm Hg. afhængigt af kropsegenskaberne hos en voksen.

I unge og unge kan indikatorerne afvige lidt: den øvre værdi er 129 mm Hg, og den nederste er 69 mm Hg. Hos ældre mennesker bør en stigning i systolisk tryk ikke overstige 140 mm Hg.

Der er ikke en grund til, at der sker en stigning i lavere tryk:

  • kardiovaskulær patologi
  • sygdomme i rygsøjlen
  • aterosklerotiske plaques i karrene;
  • endokrine lidelser;
  • nyresvigt
  • krænkelse af binyrerne
  • alkoholmisbrug
  • stærk følelsesmæssig stress
  • væskeretention i kroppen.

Derudover er der visse faktorer, som øger risikoen for at forstyrre normalt tryk. Disse omfatter genetisk disponering, alder, da problemet er mere sandsynligt at forekomme hos ældre, køn af personen, da kvinder lider af hjertesygdomme meget sjældnere end mænd og en lavaktiv livsstil.

Tegn og virkninger af øget diastol

I første omgang manifesterer arteriel hypertension ikke sig selv.

Som regel kan de første symptomer - utilpashed, svaghed, træthed - mærkes ved anden eller tredje grad af arteriel hypertension.

Højt overtryk: Årsager til øget øvre tryk, symptomer og behandling

Højt overtryk med normalt eller lidt forhøjet lavere tryk kaldes isoleret systolisk hypertension. Tidligere blev diagnosen etableret med antallet af systoliske blodtryk mere end 160 mm Hg. Art. Og diastolisk - 90 mm Hg. Art. eller mindre. På nuværende tidspunkt anbefaler Verdenssundhedsorganisationen, at hypertension betragtes som en stigning i systolisk blodtryk over 140, med diastoliske figurer på højst 90 mm Hg. Art.

Hvad er blodtryk og hvad dets værdi betragtes som normalt

Betegnelsen blodtryk (BP) refererer til kraften i millimeter kviksølv, med hvilket blod presses mod væggens væg fra indersiden. Systolisk er det tryk, der er fastgjort på tidspunktet for sammentrækning af hjertet (systole) og diastolisk - det som bemærkes i afslapningsfasen (diastol).

Da der ved kontraktering trykkes et tilstrækkeligt stort blodvolumen ind i blodbanen, vil antallet af systoliske blodtryk være højere, og ved optagelse af måleresultater registreres det først. Diastolisk tryk (det andet ciffer i posten) er altid lavere end systolisk.

Hos personer 60 år forekommer isoleret systolisk hypertension i 6% af tilfældene og hos patienter over 80 - allerede i 25%.

Normal er værdien af ​​blodtryk til 140/90 mm Hg. Art. Hvis tallene ikke overstiger 110 og 70, siger de om optimalt tryk, 120 og 80 - omtrent normalt, 130 og 85 - omkring normalt højt.

Hvad er værdierne for systolisk tryk i området 131-139 og diastolisk - inden for 86-89 mm Hg. Art.? De betragtes som præhypertension.

I de fleste tilfælde øges antallet af systoliske og diastoliske blodtryk synkront med udviklingen af ​​primær eller sekundær arteriel hypertension. Men i nogle situationer er der et øget øvre tryk, mens det nederste er normalt. Denne tilstand kaldes isoleret systolisk hypertension.

Årsager til højt tryk

Hvis trykket er mere korrekt, er forskerne til forskerne netop i de aldersrelaterede ændringer:

  • fald i arteriel vægelasticitet;
  • udseendet af kolesterolindskud, stigningen i fænomenet aterosklerose;
  • ændringer i den nervøse regulering af vaskulær tone (øget perifer vaskulær modstand);
  • fald i aktiviteten af ​​reguleringsmekanismer med ansvar for stabiliteten af ​​blodtrykket (renin-angiotensinsystem, natriuretisk hormon, endotelafslappende faktor osv.);
  • dysfunktion af receptorer, der styrer niveauet af tryk i blodbanen.

Det betyder ikke, at alle patienter, der har nået alder, er sikker på at blive syge med hypertension. Mange ældre har normalt pres. Ikke desto mindre, hvis i 18-30 år gammel, er højt blodtryk noteret hos 3-4% af mennesker, derefter efter 60 år - næsten i 55%. Faktummet af en isoleret stigning i det øvre tryk blev også bekræftet: hos mennesker 60 år forekommer isoleret systolisk hypertension i 6% af tilfældene og hos patienter over 80 - allerede i 25%. Desuden, hvis en ensartet stigning i blodtrykket oftest er fastsat hos mænd, så ses en høj øvre overflade oftest hos kvinder.

Risikofaktorer for hvilke blodtrykket stiger:

  • uopfyldt kronisk stress eller pludseligt psyko-følelsesmæssigt chok;
  • overdreven motion
  • rygning;
  • alkoholmisbrug
  • systematisk brug af visse lægemidler, hvis bivirkning er en stigning i blodtrykket
  • en kost rig på animalske fedtstoffer og krydderier, der foretrækker krydret, stegt mad;
  • overdreven brug af salt
  • stor kropsmasse
  • lav tilstand af fysisk aktivitet.
Se også:

Hvordan man forstår det øgede øvre tryk

Hvis patienten ikke systematisk kontrollerer blodtryksindikatorer, kan en stigning i systolisk tryk mistænkes for nogle symptomer:

  1. Hovedpine. Oftere i occipital eller parietal områder, i nogle tilfælde - af en helvedeskarakter, en følelse af at klemme på hovedet som en bøjle. Smerten kan være pulserende, forværret ved at bøje hovedet, øjnebevægelser, højt lyde eller stærkt lys, eller det kan være permanent smerte.
  2. Smerter i fremspringet af hjertepunktet (venstre halvdel af brystet langs areolaen).
  3. Shaky gang.
  4. Svimmelhed.
  5. Følelse af "forældet hoved", især i de tidlige morgentimer eller når vejret ændres.
  6. Søvnforstyrrelser: søvnighed i søvn og vanskeligheder ved at falde i søvn eller søvnløs om natten.
  7. Squeak, tinnitus.
  8. Synshandicap. De fleste patienter klager over flimring af lyspunkter, slør, mørkere for øjnene.
  9. Rødme i ansigt, hals og decollete, ledsaget af en følelse af varme, en sved tidevand.
  10. Umotiveret generel svaghed, nedsat præstation.
  11. Vejrfølsomhed.
  12. Reduceret hukommelse, vanskeligheden ved processen med at huske ny information, irritabilitet, tårefuldhed, følelsesmæssig ustabilitet.

Når de anførte symptomer vises systematisk og udtales, skal tryk overvåges systematisk i flere dage. Det anbefales at gøre det to gange om dagen, om morgenen og om aftenen, omtrent på samme tid.

Behandling af højt tryk

Behandling af hypertension skal begynde med livsstilsændringer og maksimal udelukkelse af eksisterende risikofaktorer:

  • vægttab
  • indførelsen af ​​systematisk doseret cardio;
  • minimere andelen krydrede, krydrede, salte, fede og stegte fødevarer i kosten;
  • undgå alkoholmisbrug, rygning
  • eliminering af stressfaktorer og overdreven fysisk anstrengelse.

Efter fjernelse af provokatorerne er lægemiddelbehandling ordineret.

Oftest anvendes følgende grupper til at reducere højt øvre blodtryk:

  • beta-blokkere;
  • calciumkanalblokkere;
  • angiotensin-konverterende enzymantagonister (ACE-inhibitorer);
  • angiotensinreceptorblokkere (APAII);
  • thiazidlignende eller thiaziddiuretika.

Der gives fortrinsret til langtidsvirkende stoffer, og udvælgelsen af ​​farmakoterapi udføres individuelt for hver enkelt patient.

Ofte stillede spørgsmål

Hvis kun det øvre tryk stiger, og det lavere tryk er lavt, vil lægemidlet sænke det endnu mere?

Hvis behandlingen er ordineret af en læge under hensyntagen til alle begrænsninger, kontraindikationer og individuelle karakteristika og den valgte kombination af lægemidler, er denne mulighed usandsynlig.

Når trykket falder, stiger hjerteslaget. Hvad hvis det er 100 eller mere?

Øget hjertefrekvens kan være et kompenserende svar på at tage medicin eller til et kraftigt fald i blodtrykket. Hvis du har takykardiangreb, skal du overvåge din puls i nogle dage. Hvis det er muligt, bedøm forholdet mellem hjerteslagsepisoder med tidligere hændelser, og kontakt derefter din læge.

Hvis en ensartet stigning i blodtryk ofte er fast hos mænd, så ses en høj øvre oftere hos kvinder.

Hvorfor kan jeg ikke tage medicin, der blev ordineret til en elsket med samme sygdom?

Det er ikke kun ineffektivt, men meget farligt at behandle ved hjælp af stoffer, der blev ordineret til en anden person, selv med den samme patologi. Medicin, der bruges til at reducere blodtrykket, har en bred vifte af kontraindikationer og restriktioner. Nogle kombinationer, herunder sådanne lægemidler, kan forårsage bivirkninger eller forværre sygdomsforløbet.

Hvad skal man gøre, hvis trykket steg pludselig? Hvordan man reducerer det hjemme?

For at reducere blodtrykket i hverdagen, kan du bruge nogen beroligende (valerian tinktur, modermord, pæon), læg sennep gips på bagsiden af ​​hoved og nakke, tag et varmt fodbad. Du kan også drikke en ekstraordinær dosis af det sædvanlige hypotensive middel. Hvis lægen anbefalede en bestemt behandling - følg anbefalingerne, hvis det ikke er effektivt, gentag medicinen om en halv time, og hvis det ikke fungerede - ring til ambulanceholdet.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Systolisk hypertension eller højt overtryk: årsager, symptomer, behandling, prognose, forebyggelse

Ofte sker det, at det øvre tryk er forhøjet. I de fleste tilfælde taler en sådan overtrædelse af alvorlige sundhedsproblemer. Hvor farligt er stigningen i det øvre blodtryk, hvad er årsagerne, symptomerne, diagnosemetoderne og behandlingen? Vi vil tale mere om dette og en anden senere.

definition

Systolisk tryk kaldes øvre, fordi det viser det øverste tal på sphygmomanometerets skærm. Denne indikator karakteriserer det tryk, der forekommer på tidspunktet for sammentrækning af hjertemusklen - på tidspunktet for udgivelsen af ​​blod fra hjertet ind i arterierne.

Tilstanden, hvor det øvre blodtryk (BP) øges, kalder læger termen systolisk hypertension. Oftest observeres denne situation på et tidspunkt, hvor det lavere tryk forbliver inden for det normale interval og går ikke ud over mærket på 90 mm Hg. Art. Og toppen - bestemmes i et niveau på 140 mm Hg. Art. og over.

I 90% af tilfældene er øgningen diagnosticeret hos ældre, der har gået over 50 års alderen. Ofte er kvinder med tilknyttet hjerte-kar-sygdomme i fare.

grunde

Der er mange grunde, der kan forårsage en stigning i det øvre blodtryk uden at ændre den nederste.

De mest almindelige er:

  1. Reduceret elastik hos store og små fartøjer. I processen med udstødning af blod fra hjertet ind i blodbanen strækkes væggene i arterierne. Hos mennesker med nedsat elasticitet af blodkar forekommer det ikke. På denne baggrund observeres en stigning i systolisk tryk.
  2. Åreforkalkning. Blokeringen af ​​blodkar på baggrund af ukorrekt kost, stillesiddende livsstil samt indsnævring af blodkarernes lumen bidrager til væksten af ​​det øverste tryk. Det er meget sværere for hjertet at pumpe blod gennem smalle skibe end gennem brede.
  1. Hormonelle ændringer. Efter 50 personer reducerer produktionen af ​​østrogenhormoner, som anses for at være "beskyttende" af karrene og sikre deres normale elasticitet.
  2. Sekundære årsager. De mest almindelige er:
  • sygdomme i nyrerne og binyrerne;
  • anæmi;
  • fedme (85% af overvægtige personer er diagnosticeret med højt blodtryk);
  • forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen;
  • hjerteventil patologi;
  • overdreven fysisk aktivitet
  • dårlige vaner (rygning, alkohol)
  • mangel på D-vitamin
  • comorbiditeter (for eksempel diabetes mellitus eller leversvigt);
  • mangel på mikro- og makroelementer, der er nødvendige for hjertets normale funktion (oftest kalium og magnesium);
  • langvarig stress, stærk psyko-følelsesmæssig stress.

klassifikation

Officiel medicin skelner mellem flere typer systolisk hypertension:

  1. Primary. Årsagerne til forhøjet blodtryk forbliver usikre (80% af det samlede antal tilfælde). Primær hypertension er igen 3 grader:
  • 1 grad. Det øvre tryk stiger på en brat måde. Hypertensive kriser i patienten observeres ikke.
  • 2 grader. Det øvre tryk, næsten altid, forbliver forhøjet og ekstremt sjældent vender tilbage til aldersnormen.
  • 3 grader. Systolisk tryk på mere end 180 mm Hg. Art.
  1. Sekundær. Øget tryk forekommer på baggrund af forskellige lidelser og er et symptom på enhver patologi (20% af det samlede antal tilfælde af forøgelse). Sekundær systolisk hypertension kan være 4 former:
  • Renal. Det forekommer på baggrund af alvorlige nyre læsioner, såvel som krænkelser i nyrene. Denne form for overtrædelse er meget vanskelig at lægge terapi.
  • Endokrin. Det øvre tryk stiger som et resultat af forekomsten og udviklingen af ​​skjoldbruskkirtsygdomme, forstyrrelser i binyrerne.
  • Neurogen. Fører til blødning, hjerte-iskæmi.
  • Hæmodynamisk. Synes som følge af læsioner af de største arterier samt svækket blodgennemstrømning.

symptomatologi

At genkende det øvre højtryk kan måles ved dets præstation såvel som neurotiske og vegetative egenskaber.

De neurotiske symptomer på lidelsen er:

  • intenst hovedpine med overvejende lokalisering i nakken
  • svimmelhed, kvalme
  • tinnitus;
  • nasal blødning
  • langvarig søvnløshed
  • generel ulempe og svaghed;
  • øget angst og irritabilitet.

Vegetative symptomer på øget øvre tryk omfatter:

  • rødmen af ​​huden på ansigtet;
  • "Flyver" foran øjnene;
  • føler sig kold i kroppen;
  • presse smerter og ubehag bag brystet;
  • bankende i hovedet;
  • hjertebanken.

Et ganske almindeligt symptom på øget systolisk tryk er hævelse i ansigtet, som forekommer på baggrund af væskeretention i kroppen. Ved hævelse føles patienten let prikken på huden, og lejlighedsvis - følelsesløshed i fingertupperne.

Det er ikke ualmindeligt, når systolisk hypertension ikke manifesterer sig på nogen måde, fortsætter den uden nogen udtalt symptomatologi. Samtidig føler en person slet ikke, at indikatoren for øvre tryk stiger. Men det betyder ikke, at problemet kan ignoreres. En asymptomatisk stigning i øvre blodtryk kan også føre til komplikationerne beskrevet ovenfor og kræver behandling. På grund af dette kaldes systolisk hypertension ofte den "dumme morder".

Hvad er faren?

Situationen, når systolisk tryk er forøget engang på grund af midlertidige årsager (for eksempel stærk følelsesmæssig overstimulering) er ikke ret farlig. Så snart en person klarer at klare erfaringerne, vil trykket normalisere sig selv.

Hyppig stigning i indikatoren er et ret farligt fænomen, som kan føre til alle mulige komplikationer:

  • hypertensive krise;
  • nedsat blodcirkulation i hjernen - slagtilfælde
  • akut myokardieinfarkt;
  • hurtig dannelse af hjertesvigt
  • hurtig udvikling af irreversible patologier af nyrerne.

En af de farligste komplikationer ved stigende øvre tryk er udviklingen af ​​ondartet hypertension. Denne patologi er ikke acceptabel til behandling: 2-3 måneder efter sygdommens udvikling dør patienten ved forekomsten af ​​associerede komplikationer.

diagnostik

Mistænkt eller fundet øget øvre tryk? Tilmeld dig en høring med en terapeut så hurtigt som muligt. Lægen vil foretage en primær undersøgelse, som vil gøre det muligt at etablere en nøjagtig diagnose og vælge den rette behandling.

I de fleste tilfælde omfatter diagnosen systolisk hypertension:

  • Historie tager. Lægen taler til patienten om symptomerne på sygdommen, livsstilen og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier. Alt dette gør det muligt for specialisten at tage en antagelse om de mulige årsager til stigningen i det øvre tryk.
  • Fysisk undersøgelse. Det giver lægen mulighed for at lytte til hjertet med et phonendoskop, hvor specialisten har mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​hjertemormer, krænkelser af hans toner og andre ledsagende afvigelser.
  • EKG. Den mest populære diagnosemetode med øget systolisk tryk, som giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen "systolisk hypertension" samt at identificere fejl i hjerterytmen.
  • Ultralyd i hjertet. En hjælpediagnostisk metode, der afslører uregelmæssigheder i hjerteventilernes arbejde og struktur, alvorlige mangler i hjertemuskulaturens struktur.
  • Doppler sonografi. Diagnostisk metode til vurdering af tilstanden i det vaskulære system. Ved systolisk hypertension er det vigtigt at kontrollere tilstanden af ​​arterierne, der går fra hjertet til andre organer og deres systemer.
  • Laboratorieforskningsmetoder. Ofte taler vi om den generelle analyse af urin, blod, blodprøve til biokemi, som bestemmer niveauet for kolesterol og sukker.

Om nødvendigt kan terapeuten henvise patienten til en konsultation med en smal specialisering - en kardiolog og en endokrinolog.

behandling

Hvis det øvre tryk øges lidt og ligger i området 140-160 mm Hg. Art., Kan du prøve at reducere det uden at tage medicin. For at gøre dette skal du bruge følgende dokumenterede opskrifter:

  • Komprimerer fra eddike. Sug et lille håndklæde med æblecidereddike fortyndet med vand i forholdet 1: 1 og stå på det med bare fødder i 10 minutter.
  • Temperaturfald. Garanteret for at reducere trykket. Det er nødvendigt at fylde to bassiner med vand: en - varm, den anden - kolde. Efter - skifte benene skiftevis i den ene eller den anden, hold lemmerne i varmt vand i 2 minutter, i det kolde - 30 sekunder.
  • Hovedmassage. Det vil medvirke til at bringe det øverste tryk tilbage til normal. Du bør starte med lette gnidning af nakke, pande og templer, og gradvist flytte til mere intens strejk.
  • Komprimere med is. Is indpakket i et håndklæde anvendes på begge sider til livmoderhalsen. Holder i 5 minutter. Efter - nakkeområdet er intensivt gnides og smurt med enhver kosmetisk olie.
  • Du kan også prøve at drikke infusionen af ​​hagtorn, rosehip, afkok af valerian eller stevia.

Hvis folkemidlet ikke har sænket det øvre tryk og ikke har bidraget til at forbedre trivselet, anbefales patienten at begynde at sænke ved hjælp af lægemidler så hurtigt som muligt. Det er yderst vigtigt at huske, at kun en læge bør vælge stoffer til en bestemt person.

Moderne medicin foreslår følgende grupper af stoffer til behandling af systolisk hypertension:

  • Betablokkere. Giv en reduktion i hjertefrekvensen, reducer hjerte muskelens excitabilitet. De mest almindelige og effektive lægemidler i denne serie er Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Anaprilin.
  • Diuretika. Udpeget til patienter med svær ødem, samt med kongestiv hjertesvigt - Lasix, Diuver, Veroshpiron.
  • ACE-hæmmere. Giv et gradvist fald i blodtrykket, samt øge effekten af ​​brugen af ​​diuretika. Populær blandt læger og patienter ACE-hæmmere - Captopril, Ramipril, Tsilazapril.
  • Calciumkanalblokkere. Vist til brug hos patienter med systolisk hypertension og bronchial astma.

I processen med at sænke det øvre tryk er det vigtigt at overholde hovedreglen - at reducere forhøjede satser gradvist: i første omgang med 10-15% (i de første 2-3 timer) og senere med yderligere 30%.

De fleste patienter over 50 år har comorbiditeter og tager alle former for medicin. Når lægemidler ordineres for at sænke det øvre tryk, skal lægen tage hensyn til muligheden for interaktion mellem forskellige grupper af lægemidler, som kan påvirke behandlingen af ​​systolisk hypertension og udviklingen af ​​yderligere komplikationer.

Kost og normalisering af livsstil

Drogbehandling for systolisk hypertension er vigtig for at supplere den korrekte livsstil, som omfatter:

  • afvisning af dårlige vaner
  • god hvile;
  • regelmæssig går i frisk luft;
  • målt fysisk aktivitet
  • minimere stress.

Særlig opmærksomhed i behandlingsprocessen bør gives til ernæring. En særlig diæt vil styrke resultaterne af lægemiddelterapi og hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Daglig kosthypertonisk bør være fuldstændig og så sund som muligt baseret på følgende principper:

  • fuldstændig afvisning af fede og salte fødevarer (salt bevarer væske i blodbanen og bidrager til en stigning i det øvre tryk, fedt fører til en stigning i kolesterolniveauer, udviklingen af ​​aterosklerose);
  • udelukkelse fra menuen med alkohol, stærk sort te og kaffe (disse drikkevarer kan forårsage vasospasme, øge belastningen på hjertet);
  • afvisning af sød og mel (hurtige kulhydrater giver hurtig vægtforøgelse);
  • et stort antal konsumerede frugter og grøntsager (alt det, der er rig på fiber).

Spise med hypertension bør være i små portioner og ofte mindst 5-6 gange om dagen. I tilfælde af problemer med tryk, faste dage og for strenge kostvaner med betydelige restriktioner er kontraindiceret til patienten.

Er det muligt at sænke det øvre tryk uden at sænke den nederste?

Læger forsikrer, at det er muligt. Det vigtigste - at vælge de rigtige lægemidler baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse.

I de fleste tilfælde anbefaler kardiologer at bruge et lægemiddel som Papazol for kun at reducere det øvre tryk. Sidstnævnte har en mild effekt, herunder antispasmodisk. Accept af papazapolpillen vil give en mild afslapning og udvidelse af karrene, hvilket sænker systolisk tryk.

Nogle produkter kan også hjælpe med at reducere systolisk tryk. Inklusive en stor mængde citron, valnødder, friske grøntsager, grøntsager i kosten, kan du forsigtigt sænke det øvre tryk, mens det nederste også vil forblive inden for det normale interval.

outlook

Højt overtryk er en uhelbredelig sygdom, der kræver livslang terapi. Moderne behandlingsmetoder gør det imidlertid muligt at bremse sygdommens progression, forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, forbedre kvaliteten og øge den syges personlige forventede levetid.

Prognosen for hver patient med forhøjet øvre tryk er individuel og afhænger stort set af sygdomsstadiet, den kliniske form af patologien.

Med en forlænget forløb af systolisk hypertension øges risikoen for komplikationer betydeligt. En betydelig stigning er fyldt med et fald i patientens arbejdskapacitet, efterfulgt af handicap og længerevarende ophold på sygehuset.

Prognosen for sygdommen forværres af udviklingen af ​​aterosklerose såvel som forløbet af hypertension mod baggrund af alvorlige samtidige lidelser: diabetes mellitus, koronar hjertesygdom mv.

Et dødeligt udfald ved et forhøjet toptryk på 90% er forbundet med forekomsten af ​​de ovennævnte komplikationer.

Hvis afvigelser påvises tidligt, er prognosen gunstig.

forebyggelse

For ikke at imødegå problemet med øget øvre tryk, selv i mangel af klager, må dets indikatorer måles regelmæssigt for at kunne detektere afvigelser i det tidligste stadium.

Det er også nødvendigt at overholde følgende regler:

  • overvågning af vægt, undgå udvikling af fedme;
  • at fokusere i kosten på "sund mad", der indeholder en stor mængde kostfiber;
  • forbruge en tilstrækkelig mængde fødevarer rig på magnesium, kalium og calcium;
  • opgive alkohol og rygning
  • i fravær af direkte kontraindikationer, motion regelmæssigt
  • Vær opmærksom på samtidige sygdomme, især diabetes mellitus;
  • undgå stress, overdreven mental overstyring;
  • være opmærksom på at tage medicin, der kan forårsage en øget sammentrækning af hjertet og en kraftig stigning i blodtrykket.

Højt overtryk er ikke et harmløst fænomen, men en farlig tilstand, der truer ikke kun helbred, men også patientens liv. Af denne grund er det nødvendigt at reagere på ændringer i trykindekset straks, nøje efter forskrifter og lægerådgivning, ved hjælp af folkemedicin og lægemidler anbefalet af en specialist.