Vigtigste

Dystoni

Årsager og symptomer på slagtilfælde hos børn

Et slagtilfælde kan forekomme i enhver alder, og selvom ældre mennesker er mere tilbøjelige til denne sygdom, kan cerebral cirkulation også udvikles hos børn. Det ser ud til, at et hvilket som helst område af hjernen ikke modtager tilstrækkelig ernæring og ilt med det resultat, at hjernecellerne dør, og kroppen oplever et tab af funktioner, for hvilke døde celler var ansvarlige.

Stroge hos børn er opdelt efter alder og er perinatal og ung. Perinatalperioden varer fra den 28. uge af svangerskabet til 1 måneders levetid for det nyfødte barn og ungdommen fra 1 måned til 18 år.

Neurologer fra Yusupov Hospital behandler succesfuldt voksne voksne fra 18 år. Som praksis viser, bliver patienter, der kommer til klinikken rettidigt, bedre og hurtigere.

Stroke hos børn: årsager

Hos børn kan hæmoragisk (brud på blodkar) og iskæmisk (vaskulær blokering ved en trombose) udvikle sig. Årsagerne til deres udseende kan være meget forskellige, og det er ret vanskeligt at bestemme dem. Ikke desto mindre skelner lægerne fra Yusupov hospitalet følgende årsager til hæmoragisk slagtilfælde:

  • svækkelse eller unormal udvikling af blodkar i hjernen;
  • vaskulære misdannelser (for eksempel aneurisme);
  • blodsygdomme (leukæmi, hæmofili, aplastisk anæmi, hæmoglobinopati);
  • traumatisk hjerneskade, som kan føre til ødelæggelse af blodkar i hjernen;
  • hjerne tumor;
  • arteriel hypertension;
  • forgiftning, avitaminose.

Iskæmisk slagtilfælde hos børn kan forekomme:

  • i hjertesygdomme (medfødt eller erhvervet);
  • diabetes;
  • med problemer med blodkoagulation, som kan være medfødt eller forekomme efter at have liderbetændelse, sepsis, diarré, jernmangel, dehydrering
  • efter vandkopper, hvis konsekvens er udtømning af blodkar;
  • hvis barnet har gennemgået hjerte- eller hjerneoperation
  • i autoimmune sygdomme (for eksempel cerebral vaskulitis), seglcelleanæmi, nakke- og hjerneskade, leukæmi, metaboliske sygdomme, migræne med aura.

Neurologer fra Yusupov-hospitalet skelner særskilt de grunde, der er forbundet med problemer i moderens sundhed under graviditet og fødsel. Disse grunde omfatter:

  • højt blodtryk, der resulterer i hævelse;
  • for tidlig brud af fostervand;
  • placental abruption, hvorefter barnet ikke fik den korrekte mængde ilt;
  • stofmisbrug eller alkoholafhængighed.

I omkring 20% ​​af alle tilfælde undlader lægerne at fastslå årsagen til slagtilfælde, så forskere arbejder i dag aktivt i denne retning. Specialister fra Yusupov Hospital deltager også regelmæssigt i seminarer og konferencer, deler erfaringer med kolleger og lærer om nye fremskridt inden for neurologi.

Symptomer på slagtilfælde hos børn

Børns slagtilfælde er farligt, fordi dets tegn kan opfattes som humørhed, træthed, forgiftning. I perinatalperioden kan barnet opleve:

  • Angst uden nogen åbenbar grund;
  • konstant græder;
  • mangel på ordentlig søvn, og i løbet af vågenhed observeres letethed;
  • enhver lyd forårsager en voldsom reaktion;
  • Reflekserne ved at synke, suger forstyrres, babyen kan ofte regurgitate;
  • occipital muskler er konstant spændt;
  • udseende af kramper i lemmerne;
  • det pludselige udseende af strabismus.

Normalt kan disse tegn ses selv i barselshospitalet, så i starten er det meget vigtigt at se nøje på barnet, og hvis der opstår et mistænkeligt symptom, skal man konsultere en læge. I perinatalperioden er forekomsten af ​​slagtilfælde 1 til 4000.

Et slag i ungdomsperioden er ret sjældent - 1-2 tilfælde pr. 100.000 børn, men det gør ikke sygdommen mindre farlig. Konsekvenserne af et slagtilfælde efter en teenager kan være mest skræmmende. I en alder af 1 måned til 18 år bør de mulige symptomer på et slagtilfælde, der skal advare forældre, være:

  • skævt smil, med kun den ene side af læberne rejst op;
  • barnet kan ikke jævnt hæve hænderne op;
  • talen bliver ulæselig, barnet kan ikke klart udtale ordet;
  • pludselig begyndelse af smerte i hovedet;
  • spasmer i lemmerne eller deres følelsesløshed;
  • tab af orientering, besvimelse, svimmelhed, alvorlig opkastning;
  • synsproblemer med ét øje værre;
  • krænkelse af slukningsprocesser.

Den optimale tid til assistance er 3 timer. Hvis forældrene kunne mærke tegn på et slagtilfælde i tide og konsultere en kvalificeret læge, vil konsekvenserne være minimal. Det pædiatriske nervesystem er mere plastisk end det voksne, og er mere modtageligt for rehabilitering. Neurologer på Yusupov Hospital specialiserer sig også i voksne neurologiske sygdomme, så hvis du har spørgsmål, ring. Koordinatorlægen vil tale detaljeret om de mulige årsager til slagtilfælde, symptomerne på sygdommen, behandlingsmetoder og omkostningerne ved procedurerne.

Har børn et slagtilfælde?

Det kan virke som en uuddannet person at et slagtilfælde hos børn ikke kan forekomme, da det traditionelt anses at denne sygdom er forbundet med alderen. Men børn har et slagtilfælde, omend meget sjældent, så du skal vide årsagerne til det. Denne sygdom kan forekomme skjult, især hos nyfødte, og dets manifestationer er farlige for krummernes sundhed og liv.

Hvad er et slagtilfælde

Der er to typer slagtilfælde:

  • iskæmisk, forbundet med cerebral trombose. Med det er fartøjet tæt blokeret af en blodprop - en trombose, der forstyrrer blodets bevægelse og forårsager nedsat blodcirkulation, iltmangel i hjernevæv. Hvis denne tilstand varer lang tid, kan det berørte område af hjernesubstansen dø. På grund af dette kan konsekvenserne påvirke ethvert organ (system) af den menneskelige krop, som blev kontrolleret af den berørte del af hjernen;
  • hæmoragisk forårsaget af blødning. Et burstfartøj frigiver en stor mængde blod ind i medullaen, som falder sammen og danner en blodprop, et hæmatom. Det lægger pres på et stort område af hjernen, hvilket kan føre til meget alvorlige konsekvenser - fra lammelse og fuldstændig immobilitet til patientens død. Sværhedsgraden af ​​læsionen afhænger af hvilken del af hjernen der blev ramt af et slagtilfælde.

Børn lider hovedsageligt af sygdommens første form, det vil sige fra iskæmisk slagtilfælde. Dette er en forholdsvis mildere form af sygdommen, da hæmoragisk slagtilfælde er mere almindeligt hos ældre mennesker, hvilket forårsager mange gange farligere sundhedsmæssige virkninger. Det er denne form for sygdommen, der er hovedårsagen til døden.

Årsager i barndommen

Hovedårsagen til udviklingen af ​​et barns slagtilfælde er en overtrædelse af cerebral kredsløb. Det kan forekomme i forskellige aldre, så barneslag er opdelt i følgende aldersgrupper:

  1. Intrauterin eller perinatal.
  2. Stroke nyfødte.
  3. Sygdommen hos unge under 18 år.

I de første to grupper er hyppigheden af ​​diagnosticering af sygdommen ét tilfælde pr. 4 tusinde børn. I den tredje gruppe falder forekomsten af ​​sygdommen kraftigt til en pr. 100.000 teenagere.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen og risikoen for sundhedsvirkningerne afhænger af det område, hvor barnets hjerne har slagtilfælde og på sin form.

Hæmoragisk form er sjælden, det er oftest udløst af traumatisk hjerneskade under slagtilfælde eller meget svært fødsel. Det er forbundet med en krænkelse af skibets integritet og udledning af blod, hvilket fører til dannelse af hæmatom.

De mest almindelige årsager, der kan udløse hjerneblødning er:

  • hovedskade
  • fartøjs aneurisme (udtynding og fremspring af beholdervæggen, der truer dets perforering);
  • højt blodtryk
  • Tilstedeværelse af hjernetumorer - godartet eller ondartet
  • forgiftning;
  • blodsygdomme (akut leukæmi, hæmofili (genetisk bestemt blødningsforstyrrelse, aplastisk anæmi, hæmoglobinopati, herunder seglcelleanæmi);
  • alkoholisme eller stofmisbrug af moderen under svangerskabet

Til udvikling af iskæmisk slagtilfælde, der også kaldes hjerneinfarkt, hos børn fører til følgende grunde:

  • ilt sult under fødslen udvikling og på fødslenstidspunktet;
  • cerebral vaskulitis, som er særlig modtagelig for børn, der lider af autoimmune sygdomme;
  • anomalier af det vaskulære systems struktur og funktion;
  • medfødt hjertesygdom;
  • operation for at installere en kunstig hjerteventil;
  • diabetes;
  • meningitis;
  • chicken pox;
  • højt blodtryk hos moderen under graviditet med ødem i underekstremiteterne;
  • misbrug af alkohol, narkotika eller narkotika af en gravid kvinde, rygning;
  • eksfoliering af moderkagen, som forårsagede ilt sulten hos fosteret;
  • udledning af fostervæske under forsinket arbejde (mere end 24 timer).

Alle disse forhold kan få barnet til at blive født med et slagtilfælde, eller han vil udvikle sig i de tidlige stadier af livet. Ungdom er mere tilbøjelige til at lide af slagtilfælde, der manifesteres på grund af meget høj fysisk eller følelsesmæssig stress såvel som på grund af hjerneskade og sygdomme.

Hvordan er symptomerne

Symptomer på slagtilfælde hos børn, der er født med det, kan gå ubemærket på grund af deres inexpressivitet, sløring i et meget lille barn. En sådan baby kan ikke være anderledes end deres jævnaldrende, det vil bare vokse lidt langsommere.

Mere alvorlige skader i tilfælde af intrauterin skade fører til anfald, appetitforstyrrelser, svage eller alvorlige udviklingsforsinkelser, vejrtrækningsproblemer, som kan udtrykkes i apnø - kortvarig ophør af vejrtrækning, især farlig under søvn.

Symptomer hos unge er mere udtalte. De manifesterer lammelser, taleforvirring, svaghed, nedsat bevægelse, nedsat koncentration og læring, hovedpine og svimmelhed, så de straks tiltrækker forældrenes opmærksomhed. Ofte bliver disse børn mere følelsesmæssige, hurtigt mister deres temperament, bliver vred og græder, færre bliver de trukket tilbage og løsrevet. Det er meget vigtigt ikke at forlade dit barn alene med problemet, du skal kommunikere meget med ham, støtte ham og opmuntre lysten til at komme sig.

Potentiel sundhedsfare

Et slagtilfælde kan være pludseligt og alvorligt true barnets helbred og liv. Når følgende symptomer fremkommer, skal en ambulance indkaldes hurtigst muligt:

  1. Alvorlig eller vedvarende hovedpine, især med kvalme og opkastning.
  2. Forstyrrelse af koncentration, forvirring, desorientering.
  3. Hukommelsesproblemer eller det fuldstændige tab.
  4. Uhørlig, "relateret" tale.
  5. Respiratoriske lidelser.
  6. Problemer med at sluge.
  7. Motilitetssvigt i halvdelen af ​​kroppen, hvis halvdelen af ​​hjernen er påvirket.
  8. Kramper.
  9. Lammelse.

Disse er meget farlige symptomer, og redning af barnet afhænger i vid udstrækning af hurtig respons og levering til hospitalet. Et barndomsstrej kan have følgende konsekvenser:

  • cerebral parese;
  • mental og fysisk retardation
  • bevægelsesforstyrrelser;
  • komplikationer af syn og hørelse;
  • psykiske lidelser;
  • vanskeligheder med barnets socialisering.

Behandlingen af ​​spædbørn og unge med sygdomme i cerebral kredsløb kan håndteres af forskellige medicinske specialister, ikke kun relateret til problemer med hjerneaktivitet. Et sådant barn skal have klasser med en taleterapeut, fysioterapeuter, psykologer og repræsentanter for andre medicinske specialiteter.

behandling

I hæmoragisk form er behandlingen primært at fjerne blodpropper og stoppe blødning. Dette kan udelukkende udføres efter den operationelle metode og hurtigst muligt, da hæmatom presser på hjernens områder og fremkalder yderligere sundhedsmæssige problemer. Efter operationen tager læger foranstaltninger til at kontrollere vejrtrækningen hos den lille patient, overvåger niveauet for blodtryk og kropstemperatur.

For at fuldføre terapien er patienten ordineret et kompleks af medicin beregnet til at løse forskellige problemer: niveauer risikoen for at udvikle en infektion, normalisere blodcirkulationen, styrke kroppen, stimulere immunsystemet. Narkotika udvælges kun af en specialist, og behandlingens varighed afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Efter at have gennemgået kirurgisk behandling skal barnet få brug for rehabiliteringsbehandling. I løbet af denne periode skal forældre og elskede af barnet vise maksimal opmærksomhed, for at støtte og godkende alle barnets resultater på enhver måde. Selv i meget vanskelige tilfælde har småbørn en god chance for fuld udnyttelse.

Ved iskæmisk slagtilfælde er behandlingen hovedsagelig medicinsk, rettet mod resorption af blodpropper og forbedring af cerebral kredsløb. Patienterne er ordineret midler, der forhindrer forøget blodkoagulering, samt ordinerer nootropiske lægemidler, som understøtter og styrker terapien. Det er meget vigtigt at arbejde med barnet, og ikke bare for at behandle ham med medicin. I tilstedeværelsen af ​​fysiske problemer kommer massage og moderne hardwareteknikker til redning, og taleforstyrrelser genoprettes ved særlige øvelser.

Barnets krop skal styrkes og hærdes, for at sikre en god sund ernæring, at være mere med ham i frisk luft. Men det vigtigste er at elske ham og støtte ham, ikke at folde armene selv i meget vanskelige og vanskelige situationer. Moderne medicin udvikler sig og finder nye måder at genoprette helbred på for en sådan patient.

På trods af sin åbenbare skrøbelighed vokser og udvikler en lille persons legeme, og naturen der er nedlagt i det, er nok til at klare de alvorligste sygdomme. Målet med barnets læger og familie er at hjælpe ham med at konfrontere en vanskelig sygdom og besejre den.

Årsager til barndomsslag: Symptomer, tegn og virkninger på hjernen

Årsagerne til slagtilfælde hos børn er de samme som hos voksne. Overtrædelse af cerebral kredsløb kan medføre alvorlige konsekvenser for barnets helbred. Selvom dit barn ikke er i fare, skal du være opmærksom på symptomerne på denne forfærdelige sygdom.

Et slagtilfælde anses fejlagtigt som en aldersrelateret sygdom forbundet med niveauet af kolesterol i kroppen, vaskulære lidelser. Dette er dog ikke tilfældet. Faren for et barns slagtilfælde er, at det kan forekomme skjult, især hos nyfødte, i en tidlig alder - op til et år.

Hvad er essensen af ​​sygdommen

For at forstå årsagen til den livstruende tilstand skal du overveje de typer af patologi.
Stroke er af to typer:

I det første tilfælde er fartøjet tilstoppet med en trombose. Som et resultat er der hypoxi i hjernevævet på grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning. Det iskæmiske område fejler, når der ikke gives passende assistance. Komplikationer kan påvirke ethvert indre organ eller system, afhængigt af placeringen af ​​det berørte område.

Årsagen til hæmoragisk slagtilfælde i blødningen, der opstod i stedet for den revet fartøj. Det resulterende hæmatom presser på områder af hjernen, hvilket forårsager forekomsten af ​​lammelse eller fuldstændig immobilitet. Strømmen af ​​strømmen afhænger af placeringen af ​​slagtilfælde.

Hos børn forekommer den iskæmiske type patologi ofte. Sammenlignet med hæmoragisk forlader det flere chancer for at genoprette livets fulde livskvalitet.

Vigtigt at vide! Dødelighedsstatistikken er højere i det andet tilfælde.

Typer af sygdom

Afhængig af den alder, hvor der indtræder et slag, er følgende typer slagtilfælde præget:

  • perinatal;
  • nyfødte slagtilfælde
  • ungdom (ungdomsår op til 16 år).

Ifølge statistikker diagnosticeres sygdommen hyppigere hos spædbørn, ca. 1: 4000. Teenagere har et slagtilfælde sjældnere - 1: 100 tusind.

Hvorfor gør

For hver af de typer af slagtilfælde er karakteriseret af sine egne grunde. En hæmoragisk form kan forårsage en traumatisk hjerneskade, en alvorlig arbejdsløshed. Årsagen er dens pres på en bestemt del af hjernen.

Patologien udvikler sig også på grund af karne-aneurisme, højt blodtryk, hjerne-neoplasmer, forgiftning og blodsygdomme.

Årsager til cerebral infarkt hos børn:

  • hypoxi ved at bære et barn og i arbejde;
  • cerebral vaskulitis;
  • UPU;
  • hjerteventil udskiftning;
  • forsinket levering efter udledning af fostervand;
  • hypertensive sygdom.

Også i fare er børn, hvis mødre lider af alkohol og narkotikamisbrug.

Disse faktorer kan forårsage slagtilfælde i livmoderen eller hos nyfødte babyer. Alvorlige craniocerebrale skader, alvorlig fysisk eller følelsesmæssig stress fører ofte til juvenil slagtilfælde.

Hovedfaktorer

Behandling vil bringe positive resultater med tidlig hjælp. Det er nødvendigt at påbegynde behandlingen senest tre timer efter angrebets begyndelse. Hvordan man identificerer et slagtilfælde, de første tegn:

  1. Se på smillinjen - det skal være naturligt. Asymmetri er et af de karakteristiske tegn på et slagtilfælde.
  2. Spørg dit barn om at hæve deres hænder op: muskels svaghed eller fuldstændig immobilitet i kroppen er en anden egenskab ved patologien.
  3. Tjek talefunktionen. Udtalelsen skal være klar og forståelig. Derudover foreslår en krænkelse af hukommelse og manglende evne til at spille den sætning, du udtalte, et muligt slagtilfælde.

Stroke symptomer

I tilfælde af perinatal patologi er symptomer vanskelige at diagnosticere på grund af milde symptomer. Dog udvikler børn med en lignende diagnose langsommere end deres kammerater. Alvorlig form af sygdommen forårsager krampe, appetitløshed, åndedrætssvigt. Særligt farligt er apnø syndrom - åndedrætsanfald i en drøm.

Under ungdommen kan udviklingen af ​​et slagtilfælde mistænkes på grundlag af lammelse, taleforstyrrelser og koordinering af bevægelser. Sådanne børn ligger bagud i skolen, klager over hovedpine og svimmelhed. Følelsesmæssig ustabilitet er en anden faktor værd at være opmærksom på.

En teenager kan ikke stå alene med sine problemer, den maksimale deltagelse fra forældre vil hjælpe ham med at få et længe ventet opsving.

Tidlig levering slagtilfælde

Separat værd at holde på slagtilfælde i for tidlige babyer. Det kan føre til et barns handicap eller død.

Vigtigt at vide! På grund af nederlag i nervesystemet dør et stort antal nyfødte børn. Ifølge statistikker bestemmes denne faktor på andenpladsen af ​​dødelighed.

Hos babyer forekommer blødning i hjernen på grund af skrøbelighed i blodkar og deres utilstrækkelige dannelse. Diagnose af patologi er hæmmet af den dårlige manifestation af symptomer og uspecifik klinisk billede. Ifølge medicinske observationer er drenge mere udsatte for slagtilfælde. Samtidig registrerede de højeste tal sygdom hos spædbørn, der vejer op til 1000 gram, hvilket svarer til halvdelen af ​​fødslen.

4 dage efter fødslen reduceres risikoen for slagtilfælde betydeligt.

Årsager til patologi hos premature babyer:

  • hypoxi;
  • ustabilt tryk
  • respiratoriske lidelser;
  • lille vægt;
  • elektrolyt ubalance.

Klinikken er præget af nedsat respirationsfunktion, nedsat eller overdreven excitation af muskeltonen, manglen på basale reflekser. For at udelukke patologi udføres neurosonografi af nyfødte, hvis formål er at undersøge hjernen og rygmarven.

komplikationer

Konsekvenserne er opdelt i akutte og fjerne. Hæmatom kan føre til cerebral parese, neurologisk underskud, hjerneødem og barnedød.

Rehabiliteringsgrundlaget er symptomatisk terapi, der ligner den hos voksne. Det er nødvendigt at beskytte din baby mod temperaturændringer ved at placere den i en opvarmet inkubator.

komplikationer

Et slagtilfælde kan udvikle sig pludseligt. Det er presserende at ringe til ambulanceholdet i følgende tilfælde:

  • barnet klager over konstant hovedpine, der ledsages af kvalme, opkastning;
  • der er et tab af orientering i rummet;
  • amnesi;
  • usammenhængende tale
  • lammelse: fuldstændig eller ensidig
  • åndedrætssvigt, svælgedrag.

Prognosen for den fremtidige tilstand afhænger af rettidig bistand, der ydes under betingelserne i kardiologisk afdeling eller indlæggelsesafdeling.

Konsekvenserne af barndomsrok omfatter:

  • cerebral parese;
  • udviklingslag;
  • tab af motorfunktion
  • komplikationer af syge og høreorganer
  • psykologiske abnormiteter.

Ud over kardiologen er en tale terapeut, en fysioterapeut og en psykolog involveret i at tilpasse et barn efter et slagtilfælde.

Behandlingstaktik

For at standse et hæmoragisk slagtilfælde, træffes foranstaltninger for at stoppe blødningen, så fjernes en blodpropp gennem kirurgi. Efter operationen overvåges vejrtrækning, blodtryksindikatorer og barnets kropstemperatur.

Yderligere behandling taktik er at træffe foranstaltninger for at reducere risikoen for infektion, stimulere immunsystemet. Varigheden af ​​genopretningsperioden afhænger af sværhedsgraden.

Virkningerne af den iskæmiske type elimineres med lægemidler beregnet til sugning af trombus og forbedring af blodcirkulationen i hjernens kar. Det er obligatorisk at tage antikoagulantia, nootropics. For at genoprette talens funktioner, udføres klasser med en taleterapeut, bliver fysiske abnormiteter elimineret af hardware og massage.

Prognosen efter et slagtilfælde er gunstigere sammenlignet med voksne patienter. Det handler om den høje evne til at genoprette barnets nervesystem. Da hjernen stadig er under udvikling, er der mange chancer for genopretning. Moderne medicin giver vedvarende positive resultater med rettidig behandling af patienter.

For at patienten skal komme sig hurtigere efter sygdommen, uanset årsagen til udviklingen af ​​slagtilfælde hos børn, bør der lægges vægt på at styrke og hærge hans krop, ernæring skal være fuldstændig, er det vigtigt at observere det daglige regime. Pleje og kærlighed til de kære vil hjælpe barnet med at overleve denne vanskelige tid og tilpasse sig hurtigt til samfundet, selv i vanskelige tilfælde.

Slag i barndommen: Sygdomme hos børn og behandling

Stroke hos børn forekommer sjældnere end hos voksne og ældre, men virkningerne er ikke mindre farlige. Utidligt diagnosticeret hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde i barndommen kan forårsage invaliditet og død, hvilket gør spørgsmålet om deres identifikation på et tidligt tidspunkt vigtigt for hver forælder.

statistik

Stroke anses for at være en ældre sygdom: Ifølge statistikker lider 7,3% -10,5% af mænd og kvinder i alderen 70-80 år af denne sygdom. Børn får en lignende diagnose sjældnere, da de er mindre modtagelige for de risikofaktorer, der er forbundet med forekomsten.

Det mest almindelige slagtilfælde hos et barn forekommer i prænatal eller tidlig nyfødt periode: 1 tilfælde pr. 4000 nyfødte. Børn under 3 år har en øget risiko for patologi, hvilket tegner sig for 38% af det samlede antal diagnosticerede slagtilfælde.

Drenge er mere tilbøjelige til at lide af dette problem; i piger øges risikoen for at udvikle sygdommen under ungdomsårene. Forskolebørn og unge har færre slag end babyer: 1-2 pr. 100.000 mennesker.

arter

Et slagtilfælde er en krænkelse af blodforsyningen til hjernen, hvilket fører til død af celler, der ikke leveres med ilt og andre stoffer. Uden dem kan cellerne leve fra 2 til 6 minutter, hvorefter deres ydeevne ikke kan genoprettes. Nederlag fører til forstyrrelser i kroppen og tab af funktioner, ansvar for hvilke blev båret døde celler.

Årsagen til forekomsten bestemmer 2 typer slagtilfælde:

Hæmoragisk slagtilfælde hos børn opstår på grund af cerebral blødning som følge af brud på væggene i blodkar. Dette medfører øjeblikkeligt to konsekvenser: blodet stopper at strømme til de afskårne områder af hjernen, og det hæmatom, der dannes ved brudstedet, udøver tryk på nærliggende skibe og væv.

Den manifestation af iskæmisk slagtilfælde er udslæt af væv, der opstår på grund af blodpropper, der tilstopper hjernehullet. Som følge heraf ophører blodet med at strømme til cellerne, eller mængden er utilstrækkelig til at fortsætte normal funktion.

Ifølge tidspunktet for forekomsten er børns slagtilfælde opdelt i 3 perioder:

  1. intrauterin eller føtal
  2. nyfødte eller perinatale slagtilfælde - fra de første dage i livet op til 1 måned
  3. juvenil type - fra 1 måned til 18 år.

grunde

Perinatal og fostrets slag kan afhænge af moderens særlige livsstil, hendes helbredstilstand og graviditetsforløbet.

Blandt de vigtigste risikofaktorer i denne sag er:

  • rygning, moderbrug af narkotika og alkohol;
  • kronisk hypertension, hyppige kriser;
  • Placentale abnormiteter i forskellige perioder, på grund af hvilke fostret følte mangel på ilt;
  • diabetes;
  • smitsomme sygdomme af forskellig art
  • brud på membraner før arbejdsgang, hvilket resulterede i den tidligere bristning af fostervand.

Nyfødte er mere tilbøjelige til at lide som følge af fødselstrauma, manifestationer af medfødte og erhvervede sygdomme i de første dage af livet. Hos adolescenter tilføjes craniocerebrale skader, høj psyko-følelsesmæssig stress og brugen af ​​narkotiske stoffer til årsagerne til slagtilfælde.

Risikofaktorer for nyfødte

Årsagerne til slagtilfælde hos spædbørn er hyppigere forbundet med medfødte abnormiteter og arbejdsløshed. Denne gruppe tegner sig for mere end 30% af alle barndomsstreger.

Blandt de vigtigste årsager til sygdommen hos børn er:

  • skader i hjernen, kraniet, livmoderhvirveler, der blev modtaget under arbejdet;
  • fosterinfektioner og fosterhypoxi, patologier af forskellig oprindelse under graviditeten;
  • tungt og langt arbejde, der forårsagede hypoxi
  • ikke-plastiske processer;
  • tidlig eller sen levering
  • komprimering af rygsøjlen
  • bakteriel endokarditis;
  • Vergolf sygdom, sygdomme forbundet med blodkoagulationsprocesser og fører til dannelse af blodpropper;
  • sygdomme transmitteret af genetiske midler, blandt dem Moya-Moya-sygdommen, manifesteret i indsnævring af de intrakraniale arterier;
  • sickle-cell type anæmi, som er mere almindelig hos mørkhudede børn;
  • cerebral iskæmi;
  • meningitis, neuroinfektion, vandkopper, der øger risikoen for slagtilfælde med 3 gange.

Risikofaktorer for førskolebørn

I børn i førskolealderen er sygdommen mindre almindelig. Hos børn over 3 år er en af ​​hovedårsagerne til iskæmisk slagtilfælde blodsygdomme, som ifølge forskellige kilder varierer fra 15% til 50% af børnene. Den øgede aktivitet hos barnet i denne alder forårsager hoved og nakke skader, der kan udløse et slagtilfælde.

Af andre grunde er der:

  • TBI, ofte efter et fald
  • akut forgiftning
  • vitaminmangel, jernmangel og C-vitamin;
  • første manifestationer af arteriel hypertension;
  • blodsygdomme, herunder aplastisk anæmi og leukæmi;
  • endocarditis;
  • vasculitis;
  • aneurisme.

Årsagerne til kredsløbssygdomme af den iskæmiske type kaldes:

  • diabetes;
  • pludselig dehydrering, der fører til fortykkelse af blodet
  • vaskulære vira, betændelse i meninges og hjernen;
  • medfødt hjertesygdom eller dens ventiler, cerebral patologisk patologi, arteriovenøs misdannelse;
  • onkologiske sygdomme;
  • autoimmune og metaboliske sygdomme.

Teenagere er den mest beskyttede kategori af børn. De ovenfor beskrevne årsager til problemer med kredsløbssygdomme i hjernen forekommer sjældnere. Høje skader, brugen af ​​forbudte og usunde stoffer, høj følelsesmæssig stress og nervøsitet er tilføjet risikofaktorerne i denne alder.

Hvordan er sygdommen manifesteret

Symptomer på problemer med hjernens blodforsyning hos børn og voksne er de samme. Problemet med rettidig diagnose ligger i, at spædbørn ikke er i stand til fuld kommunikation. I modsætning til voksne, hvis symptomer på sygdommen er umiddelbart synlige, kan børn ikke forklare deres følelser, hvilket gør diagnosen vanskelig.

Problemet er kompliceret for nyfødte, der har en reaktion på slagtilfælde svarende til manifestationerne af eksterne stimuli. Det er vigtigt, at forældrene nøje overvåger adfærd hos et barn i en hvilken som helst alder, og ved den første mistanke om slagtilfælde kalder man en ambulance, da forsinkelse kan få konsekvenser for barnets helbred.

Hvornår skal jeg have mistanke om et barneslag

Ofte går tegnene på vaskulære patologier hos små børn ubemærket, fordi de passerer uden symptomatiske manifestationer.

For ikke at gå glip af sygdommen, bør du nøje overveje udseendet i barnets adfærd med følgende tegn:

  • svær hovedpine, svimmelhed, nedsat syn og hørelse, bevidsthedstab
  • forårsaget kvalme og opkastning;
  • med et smil stiger hjørnerne af læberne kun på den ene side af ansigtet;
  • koordinering af bevægelser er forstyrret: når du forsøger at hæve begge hænder foran dig, vil man ikke adlyde;
  • tale bliver uartikuleret, reaktionen bliver hæmmet, bevidstheden bliver forvirret;
  • Et af øjnene kan begynde at klippe, det ses en skarp forringelse af synet.

4 vigtigste symptomer

Blandt de masser af samtidige manifestationer er der 4 hovedsymptomer på et barneslag:

  1. Hel eller delvis forlamning af lemmerne, i de fleste tilfælde manglende evne til at bevæge en hånd eller fod på den ene side, hævning af højre eller venstre halvdel af kroppen, svækket koordinering.
  2. Tegn på sløret og forvirret bevidsthed, dumhed, i alvorlige tilfælde - en tilstand af koma.
  3. I ældre børn - taleforringelse, forvrængede ord, umuligheden af ​​at gentage sætninger helt, sløret og hæmmet tale.
  4. Skarpe og gentagne kramper i lemmerne, muskelspændinger i nakke og nakke.

Andre symptomer

Symptomets kompleksitet og styrke afhænger af typen af ​​slagtilfælde, læsionen og graden af ​​vaskulær skade.

I kombination med de vigtigste manifestationer kan forekomme:

  • hukommelsestab
  • afvigelse af hørelse og taktil opfattelse
  • nystagmus, en skarp udvidelse af pupillen til kanterne af irisen uden reaktion på lyset, tabet af fragmenter fra synsfeltet;
  • sløvhed, manglende motivation, hyppige ændringer i humør;
  • pludselige ufrivillige bevægelser af kropsdele, manglende koordinering;
  • lammelse af lemmerne.

Med blødning i hjernen, et kraftigt tab af bevidsthed, meningeal og cerebrale symptomer. Iskæmisk læsion vil primært have neurologiske manifestationer.

Funktioner hos børn i de første måneder af livet

Særligt vanskeligt at diagnosticere kredsløbssygdomme i hjernen hos nyfødte og børn i de første måneder af livet. Dette skyldes det faktum, at symptomerne på sygdommen kan forveksles med andre tilstande. Situationen er kompliceret af, at blødninger hos babyer kan være omfattende, hvilket medfører irreversible konsekvenser, hvis behandlingen var forkert eller ikke rettidigt.

I denne henseende skal der lægges særlig vægt på udseendet af følgende symptomer i de første måneder af et barns liv:

  • luftvejssygdomme: hyppig eller intermitterende, op til et stop;
  • spænding i ryggen af ​​hovedet;
  • konvulsive manifestationer;
  • sænke en del af kroppen
  • hyppig opkastning, problemer med at sluge, opkastning, nedsat sugrefleks;
  • bevægelse med kun en fod eller hånd
  • øget angst, angst, en skarp reaktion på enhver stimuli, herunder berøring, højt lyde, stærkt lys;
  • mangel på søvn;
  • humørsvingninger, træghed eller overdreven uophørlig græd;
  • synsforstyrrelser, skarpe tegn på skæv øjne, manglende fokus.

Det er vigtigt at nøje overvåge barnets tilstand i de første dage og måneder af livet og, når symptomerne opstår, insisterer på yderligere undersøgelser.

perioder

Der er 5 perioder med sygdommen:

  1. Den skarpeste - den mest udtalte i de første 3 timer. Gemt op til 3 dage fra tidspunktet for hændelsen. Det vigtigste stadium til diagnose og eliminering af manifestationer: Tidlig behandling kan minimere konsekvenserne.
  2. Akut - fra 4 til 14 dage. Formålet er at reducere risikoen for gentagelse, eliminering af hjerneødem, normalisering af blod, hjerte og blodkar.
  3. Tidlig rehabilitering - op til 6 måneder. Kombineret terapi for at eliminere virkningerne, øge følsomheden for beskadigede områder, normalisere tale.
  4. Senere opsving - fra 6 måneder til et år. Restaurering af alle mulige funktioner, fortsættelse af rehabiliteringsaktiviteter.
  5. Perioden af ​​restvirkninger - op til 2 år. Arbejde med komplekse konsekvenser, overholdelse af anbefalinger og forebyggende foranstaltninger.

Den største fare for intrauterin slagtilfælde er umuligheden af ​​dets anerkendelse indtil fødslen. Hvis skaden på barnets hjerneskibe under moderens graviditet var omfattende, kan konsekvenserne påvirke udviklingen af ​​motilitet, følelsesmæssig tilstand, fysisk aktivitet, der manifesteres i udviklingsforsinkelse.

diagnostik

De kliniske manifestationer af barndomsstreger kan være sløret, så læger foretrækker at stole på instrumental metoder.

Hvis der under en undersøgelse af en børnelæge, neurolog, neonatolog eller neurosurgeon er mistanke om et slagtilfælde, udføres følgende undersøgelser:

  • blodkoagulation, betændelse, biokemi
  • hos spædbørn: ultralyd gennem en fjeder;
  • i 3-5 dage MR eller CT;
  • Kontrast angiografisk metode er en af ​​de mest præcise;
  • duplex scanning af arterier og vener;
  • i tilfælde af umulighed eller unøjagtighed af andre muligheder - spinal punktering på påvisning af blødning.

Differential diagnostik

Fraværet af levende manifestationer af iskæmi og blødninger i hjernen hos nyfødte gør det vanskeligt at identificere og korrekt identificere sygdommen, så en tredjedel af tilfældene går ubemærket eller fejldiagnosticeret.

Symptomerne på et slagtilfælde kan ligne manifestationer af sygdomme som:

  • hjerne tumor;
  • byld;
  • kompliceret migræne
  • Juvenile Parkinsons sygdom;
  • leverforgiftning;
  • subdural hæmatom;
  • infektioner af nogle arter;
  • Todd lammelse, encephalitis, neurologiske sygdomme.

Det endelige billede kan kun give undersøgelser af væsker og organer, der udføres på specialiseret medicinsk udstyr.

behandling

Afhængig af alderen vil symptomerne, diagnosemulighederne og behandlingsfunktionerne variere. Det er vigtigt at være opmærksom på ændringer i barnets adfærd for hurtigt at identificere et muligt slagtilfælde. Startbehandling i de første 3 timer efter hændelsen vil minimere konsekvenserne heraf.

Kun en læge kan ordinere behandling, i intet tilfælde kan du selv behandle et slagtilfælde.

Hvis en operation til fjernelse af en trombose er nødvendig, indikeres nødkirurgisk indgreb med deltagelse af en neurokirurg. I alvorlige tilfælde og efter operationen overføres barnet til intensivafdelingen, indtil staten stabiliserer sig.

Afhængigt af typen af ​​vaskulær læsion er en lægemiddelbehandling ordineret: antitrombose i tilfælde af iskæmi, stoppe og genoprette blod i blødning.

Medikamenter bruges til at normalisere trykket, forbedre hjernens aktivitet, eliminere symptomer.
I fremtiden kræver der rehabiliteringsbehandling i hospitalets neurologi. Den sidste del er rehabilitering i specialiserede centre og udfører støtteaktiviteter hjemme.

Sandsynlighed for tilbagefald

Risikoen for slagtilfælde hos børn er 30% højere end hos voksne. Særlig høj risiko for tilbagefald i det første år efter genopretning. I denne periode er det vigtigt at overholde alle anbefalinger fra læger, at fortsætte med medicinsk, rehabilitering og forebyggende foranstaltninger. Ved de første symptomer på sygdommen, forringelse og regression, skal du straks søge hjælp.

Oftest forekommer der tilbagefald hos børn og unge med kroniske patologier i hjertet og blodårene, hypertension, kredsløbssygdomme. Hvis der ikke er sådanne sygdomme, og årsagerne til det første slagtilfælde er elimineret, er risikoen for genudvikling minimal, hvis alle anbefalinger følges.

effekter

På grund af det faktum, at børnenes krop er i fase med aktiv vækst og udvikling, er stroke mere tolereret end hos voksne. Evnen til at regenerere og vokse bidrager til udskiftning af døde celler og fremkomsten af ​​nye neurale forbindelser. I de fleste tilfælde, med korrekt behandling, genoptager barnet efter et slagtilfælde helt.

Imidlertid opstår følgende konsekvenser ved sen diagnostik og forkert behandling:

  • Dødelighed i alle 5 tilfælde, den mest farlige i denne henseende, hæmoragisk type.
  • 10% af børnene skal have konstant pleje.
  • I 70% af tilfældene er permanente eller midlertidige forstyrrelser i form af lammelse, udviklingsretablering, hukommelsestab, tale, synke, visuelle eller motoriske funktioner, neurologiske sygdomme, følelsesmæssig ustabilitet mulig.

forebyggelse

For at undgå et slagtilfælde er det nødvendigt at foretage en regelmæssig undersøgelse af barnet for tilstedeværelse af hjertesygdomme, blod og blodkar. Dette vil gøre det muligt at diagnosticere prædispositionen til slagtilfælde og forhindre dets forekomst. For at forebygge gentagelse kan lægen ordinere lægemidler med acetylsalicylsyre og heparin.

Et vigtigt punkt - barnets livsstil og kost.

Det er nødvendigt at regulere hans fysiske anstrengelse afhængigt af sundhedstilstanden, at bruge mere tid på fodgængervandringer i frisk luft, for at følge sovesystemet og vågenhed: hvile skal være mindst 8 timer om dagen. Bidrar til forebyggelse af slagtilfælde og kost baseret på fravær af fedtholdige fødevarer.

Årsager og virkninger af slagtilfælde hos børn

Der er 2 typer slag af forskellige steder og oprindelsestype. Stroke hos børn kan skyldes et kortvarigt stop af blodgennemstrømning på grund af blodpropper, der blokerer blodgennemstrømningen eller bruddet af et blodkar i hjernen. Den første er cerebral infarkt (iskæmisk), den anden er hæmoragisk.

Generelle oplysninger

Blodet, der kommer ind i hjernen, giver tilførsel af næringsstoffer og ilt, der er nødvendige for en glat og "korrekt" funktion af dette organ. Som følge af et slagtilfælde modtager hjernen ikke stoffer, der er afgørende for det, som følge heraf nogle dele af det påvirkes.

Børns slagtilfælde efter oprindelse er opdelt i:

  • perinatal eller intrauterin;
  • slagtilfælde, der opstod i den nyfødte fase;
  • PMK i en alder af 18 år.

Afhængig af aldersgruppen, varierer behandling og diagnose. De mest almindelige er NMC (overtrædelse af cerebral kredsløb) i de to første aldersgrupper: statistikker viser sandsynligheden for, at denne begivenhed er 1 til 4000 tusinde børn født. Sidstnævnte gruppe har en sats på 1 sag pr. 100.000 mennesker. Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne forårsaget af barndomsstreget bestemmes af dets placering i hjernen.

Mulige årsager til NMC

Hemorragisk slagtilfælde hos børn, som allerede nævnt, skyldes et brud i skibet i hjernen. Blodet i dette tilfælde hældes i hjernen og forårsager skade på det. Denne type cerebrovaskulær ulykke forekommer hos børn mindre ofte.

Mulige årsager til brud på et blodkar i barnets hjerne:

  • traumatisk hjerneskade, der senere fører til ødelæggelse af cerebrale fartøjer;
  • aneurisme (med andre ord - svaghed i arterievæggen);
  • avitaminose, forgiftning;
  • arteriel hypertension;
  • hjerne tumor;
  • moderal alkoholisme eller stofmisbrug
  • blodsygdomme. (hæmofili, leukæmi, hæmoglobinopati, aplastisk anæmi).

Iskæmisk slagtilfælde hos børn (cerebral infarkt) er mere almindeligt end hæmoragisk. Hovedårsagerne til denne type slagtilfælde er som følger:

  • mangel på ilt under fødslen
  • tidligere infektionssygdomme (vandkopper, meningitis);
  • medfødt hjertesygdom;
  • bakteriel endokarditis;
  • prostetisk hjerteventilapparat;
  • cerebral vaskulitis (karakteristisk for børn med autoimmune sygdomme);
  • diabetes;
  • anomalier af blodkar, blodårer, arterier, kapillærer.
Vaskulær okklusion

I dette tilfælde er der årsager relateret til moderens problemer, overført af hende under graviditet eller fødsel:

  • højt blodtryk, som kan forårsage hævelse af ekstremiteterne;
  • for tidlig udledning af fostervand (mere end en dag før fødslen)
  • narkotika- eller alkoholafhængighed
  • eksfoliering af moderkagen, som er ansvarlig for barnets iltning i utero.

Symptomer og tegn

En baby, der har gennemgået NMC i perinatal perioden, viser ofte ikke nogen særlig tegn lang tid efter fødslen. Udviklingen af ​​et sådant barn kan fortsætte normalt, men i et langsommere tempo end hos andre børn. I tilfælde af alvorlige intrauterine slagtilfælde kan barnet efterfølgende få konvulsioner, hvis sværhedsgrad varierer meget.

Et slag mod små børn manifesteres som følger:

  • har problemer med appetit
  • kramper af noget lem
  • apnø i et barn - vejrtrækningsproblemer;
  • udviklingsforsinkelse (små børn kan for eksempel begynde at kravle efter den forventede alder).

Ældre børn kan opleve anfald - pludselig lammelse af hele kroppen eller lemmerne. Manglende evne til at bevæge sig, koncentrationsforringelse, sløvhed, manglende tale - disse symptomer tillader forældre at genkende NMC hos en teenager. Hvis et af følgende symptomer fremkommer, skal du straks kontakte en læge eller ringe til en ambulance:

  • hovedpine, eventuelt med opkastning
  • uartikuleret tale, problemer med taleapparat, tidligere fraværende krampe;
  • pludselige tab af hukommelse, koncentration;
  • besvær med at trække vejret eller sluge
  • overvejende brug af den ene side af kroppen (dette kan skyldes skader på en af ​​hjernens dele);
  • lammelse.

Mulige konsekvenser

De alvorlige konsekvenser, som iskæmisk slagtilfælde hos børn eller hæmoragiske kan medføre, omfatter:

  • mental retardation
  • cerebral parese;
  • psykologiske problemer;
  • synsproblemer
  • kommunikationsproblemer.

Efter NMC af enhver type har barnet regelmæssigt tilsyn med specialister, hvis aktiviteter er rettet mod at hjælpe med rehabilitering. Disse læger omfatter fysioterapeuter, taleterapeuter og neuro-rehabiliteringsspecialister.

Det skal huskes, at hjerneskade i et barn kan være signifikant, men børns nervesystems plasticitet er meget større end hos voksne. Det betyder, at evnen til rehabilitering og genopretning hos børn er meget højere. Barnets hjerne er i færd med udvikling, og har derfor en bedre chance for genopretning sammenlignet med en voksenes hjerne. I tilfælde af rettidig og effektiv behandling kan specialister opnå et højt niveau for genopretning af kroppsfunktioner, forstyrret efter et slagtilfælde.

Hvad skal man gøre

De første tre timer efter starten af ​​symptomer svarende til slagtilfælde hos børn er det tidspunkt, hvor den medicinske behandling og behandling, der gives, vil give det maksimale resultat. Forældre skal huske dette og handle hurtigt og hurtigt. Nogle enkle trin til at hjælpe med at bestemme slagtilfælde:

  1. Vær opmærksom på smilet - om det er symmetrisk, om det ser ud til at være naturligt. Hvis babyen smiler med kun halvdelen af ​​ansigtet, er dette det første tegn på et muligt slagtilfælde.
  2. Bed barnet om at hæve hænderne op: hvis der er svaghed i et af lemmerne, er manglende evne til at udføre denne handling - der er et andet tegn
  3. Sig sætningen ved at bede om at reproducere den. På samme tid skal du være opmærksom på, om barnet har hørt det helt gentaget, hvis der ikke er taleforstyrrelser, sløret tale. I tilfælde af at han ikke klare opgaven eller havde svært ved udtale, har du det tredje tegn på et muligt slagtilfælde.

Husk at hver forælders styrke til at hjælpe dit barn i den indledende fase af NMC. Det er nødvendigt at være forsigtig, og i tilfælde af manifestationen af ​​de ovennævnte tegn, nemlig symptomer på slagtilfælde hos børn, søg omgående kvalificeret hjælp.

Er der et slagtilfælde hos børn, og hvordan er det anderledes end voksenpatologi?

Den konventionelle visdom, at et slag af en rent "voksen" sygdom er fundamentalt forkert. Stroke hos børn er ikke ualmindeligt. Hvad er endnu værre - ofte påvirker sygdommen nyfødte. Selvfølgelig lider ældre, efter 65 år, mere af forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen. Hvis vi ser på de statistiske data om barnesygdomme, så er billedet som følger: 6 tilfælde pr. 100.000 børn. Derudover skal det bemærkes, at det kliniske billede og de første tegn på slagtilfælde hos unge børn vil afvige noget fra voksne manifestationer.

Typer af slagtilfælde

Den rettidige levering af blod til hjernen sikrer normal funktion af både selve organet og organismen som helhed. Hvis hans blodforsyning forstyrres, forekommer der et slagtilfælde. Hjernen er uden ilt og essentielle næringsstoffer, og derfor lider dets væv. Klassificering af blødninger i hjerneområdet hos børn vil direkte afhænge af de specificerede vurderingskriterier. Så ud fra barnets alder udsender:

  • fosterslag (i prænatal perioden);
  • perinatal (stammer fra 28 svangerskabsuke og op til en måned af en babyens liv);
  • børns slagtilfælde (manifesteret i perioden fra den 29. dag i barnets liv til hans voksenalder).
Iskæmisk slagtilfælde hos børn

Efter oprindelsestype er hjerneslag i børn opdelt i:

Iskæmisk slagtilfælde hos et barn opstår som følge af blokering af et cerebral fartøj med blodpropper (iskæmi). En blodproppe kan danne sig i ethvert af kroppens kar og gennem blodet strømme ind i hjernes vaskulære system. Iskæmisk cerebralt slagtilfælde hos børn kan også være trombotisk, ikke-trombotisk og embolisk.

Hæmoragisk slagtilfælde hos unge børn opstår på grund af brud på et blodkar, og derfor begynder store mængder blod at akkumulere under foringen af ​​hjernen eller direkte ind i substansen. Dette fremkalder overdreven pres på nærliggende væv og fører til en krænkelse af deres funktioner. Det er parenkymalt, subarachnoid, subdural og epidural.

årsager til

Som allerede nævnt er hæmoragisk slag karakteriseret ved brutning af karret. Hvorfor opstår dette problem hos børn? Der er flere faktorer og grunde til dette:

  • hævelse;
  • aneurisme;
  • øget tryk
  • traumatisk hjerneskade
  • avitaminose eller forgiftning
  • blodsygdomme (hæmofili, leukæmi);
  • moder- eller alkoholafhængighed.

I tilfælde af iskæmisk slagtilfælde klipper en trombose fartøjet, hvilket fører til et hjerteanfald. Dannelsen af ​​sådanne blodpropper kan bidrage til:

  • diabetes;
  • cerebral vaskulitis;
  • medfødt hjertesygdom;
  • bakteriel endokarditis;
  • prostetiske hjerteventiler;
  • abnormaliteter af vener, arterier og kapillarer;
  • smitsomme sygdomme (vandkopper, meningitis og andre).

Lejlighedsvis er iskæmisk slagtilfælde hos et barn præget af moderens problemer under graviditeten. Som regel taler vi om stabilt højt tryk, placentaabruption, afbryder foders fødning med ilt eller tidlig udledning af vand (en dag før fødslen). Hvad angår unge, kan de have iskæmisk slagtilfælde på grund af amfetamin, kokain eller forgiftning på grund af maninil eller isoniazid.

symptomer

Stroke hos børn har de samme symptomer som voksne. Det vil sige, sløret bevidsthed noteres, vision forværres, svaghed opstår pludselig og tale bliver sløret. Det er dog ofte svært at diagnosticere tilstanden og identificere symptomer hos spædbørn, da de ikke er i stand til at beskrive deres tilstand, og familiemedlemmer sjældent understreger udseendet af neurologiske manifestationer i barnet. For børn fra 1 år til 4 år, de har de første tegn på slagtilfælde kan ledsages af følgende symptomer:

  • søvnapnø;
  • mangel på appetit
  • spasmer i lemmerne;
  • forsinket fysisk udvikling.

Hos ældre børn er der et fald i koncentrationen og mulig lammelse af en af ​​lemmerne, som derefter spredes til hele kroppen. Der er også en forbindelse med cerebral halvkugle, hvor blødningen opstod, så symptomerne kan ændre sig. Med nederlaget på højre halvkugle bliver bevægelserne på venstre side af kroppen mere komplicerede, og barnet har ofte problemer med fastgørelsesknapper på denne side af tøjet. Derudover mister barnet evnen til tilstrækkeligt at vurdere placeringen og størrelsen af ​​objekter. Hvis venstre halvkugle har lidt, er det svært for barnet at tale, da dette område af hjernen er ansvarlig for tale og sprog. Skarpheden og kløjen i bevægelserne på højre side af kroppen er også bemærket.

Svimmelhed eller svær hovedpine som et symptom på slagtilfælde hos børn

Der bør lægges særlig vægt på følgende symptomer hos børn:

  • tab af hukommelse;
  • besvær med at sluge;
  • ensidig lammelse
  • skarp forringelse af synet
  • vanskeligheder i udtalelsen af ​​ord og taleopfattelse;
  • svimmelhed, problemer med rumlig orientering;
  • intenst hovedpine, som ofte ledsages af opkastning.

Hvis et barn har mindst et af disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance.

diagnostik

Den vigtigste periode, når lægehjælp er mest effektiv, er de første 3 timer efter starten af ​​symptomer på slagtilfælde. Hvis du har mistanke om et slagtilfælde, skal du udføre følgende trin:

  • at vurdere barnets smil symmetri og naturlighed
  • bede barnet om at hæve hænderne op - sådan afsløres svagheden af ​​et af lemmerne;
  • udtalt enhver sætning og spørg crumb at gentage det, han hørte: det er sådan, hvordan tal og hukommelsessvigt bestemmes.

Hvis der blev fundet et skævt smil, forstyrrelser i bevægelse og tale, så har barnet sandsynligvis et slagtilfælde og bør indtages hurtigt. På hospitalet for at bekræfte diagnosen kan barnet få følgende typer diagnostik:

  • MR i hjernen;
  • Røntgenstråler;
  • echoencephalography;
  • vaskulær Doppler;
  • laboratorieundersøgelser af urin og blod.

Førstehjælp

Indtil ambulancen ankom, skal du kunne yde førstehjælp til barnet. Først og fremmest skal du lægge det på din ryg og placere en høj pude under hovedet (for at undgå udvikling eller progression af hjerneødem). Dernæst bør du fjerne fra barnet alle begrænsede tøj (fjern knap, bælte, bælte).

Derefter åbnes vinduet eller vinduet for bedre luftstrøm. Ved opkastning bør barnets hoved drejes til siderne, og munden skal rengøres af slim og opkast. Hvis barnet har holdt op med at trække vejret (med et omfattende slagtilfælde), er det nødvendigt at fortsætte med genoplivning.

behandling

Efter opdagelsen af ​​de første symptomer på et slagtilfælde hos et barn, bør behandling ordineres (i de første 3-6 timer) på grund af den meget hurtige læsion af hjerneceller.
Når alt kommer til alt, med deres massive nederlag, er konsekvenserne ofte irreversible. Først og fremmest lægerne identificerer typen og årsagen til et slagtilfælde og fjerner derefter de farligste symptomer, der udløser fremgangen af ​​et slagtilfælde (hjerne hævelse, højt blodtryk, problemer i hjertet).

Med et stærkt smertesyndrom introduceres smertestillende midler, antikonvulsiva midler - med intensivt konvulsivt syndrom, antioxidanter og nootropics til neuronreparation. Yderligere specifik behandling afhænger direkte af den type slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk). Efter stabilisering af patientens tilstand introduceres fysioterapi, fysioterapi, massage, arbejde med en taleterapeut og en psykolog samt forebyggelse af komplikationer.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af et sådant slag i barndommen kan være ret tunge. Så i fremtiden er det muligt:

  • udvikling af cerebral parese
  • lammelse og parese
  • tab af syn og hørelse;
  • mental retardation
  • vedvarende taleforstyrrelser;
  • problemer i bækkenorganernes arbejde
  • dannelsen af ​​mental retardation
  • stabile afvigelser i koordinering af bevægelser;
  • psykiske problemer (forandringer i humør, adfærd, karakter).

rehabilitering

Genopretningsaktiviteter for børn bør begynde så tidligt som muligt. Derfor vurderes muligheden for en tidlig rehabiliteringskurs efter evaluering af alle de neurologiske problemer og sværhedsgraden af ​​den lille patients tilstand. Sådanne aktiviteter udføres på en individuel plan, først i specialiserede institutioner, og derefter hjemme. Parallelt med dette indledes forældrene i alle nuancer af rehabiliteringsprogrammet, således at de kan yde psykologisk støtte til barnet på alle stadier.