Hvad er hypokromisk anæmi

Enhver, der bekymrer sig om deres helbred, bør undersøge blodets tilstand mindst en gang om året. Meget ofte tager resultaterne af klinisk analyse, der angiver anæmi, overraskende over patienten. Da patologi ofte ikke manifesterer sig på nogen måde, mister mange ikke engang udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. En af dem er hypokromisk anæmi, karakteriseret ved lave niveauer af hæmoglobin i blodet. Vi vil forsøge at finde ud af, hvad det er i denne artikel.

Hvad er en sygdom

Det lave niveau af hæmoglobin i blodet, som mætter vævene med ilt og er ansvarlig for kroppens redoxreaktioner, indikerer udviklingen af ​​anæmi. Som følge af anæmi er arbejdet med røde blodlegemer forstyrret, inden for hvilket dette jernholdige protein er indeholdt, hvilket fører til ilt sultning af alle væv og organer.

Hypokromisk anæmi eller hypokromi er en type anæmi.

Lad os se nærmere på, hvad hypokromi er. Dette er et almindeligt navn på alle former for anæmi, som udvikles på baggrund af et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin i røde blodlegemer, ledsaget af et fald i farveværdier under 0,8 g / l. Røde blodlegemer ændrer ikke kun farven, men diameteren (mikrocytose / makrocytose) og form (poikilocytosis).

I hypokromi har de form af en ring med en lys rødlig midt og en mørk rød kant.

Hypokromisk anæmi har flere former for manifestation. Vi vil forsøge at forklare, hvad der er typer af hypokrom anæmi. Diagnostiseret i medicin:

1. Jernmangel anæmi, der skyldes signifikant blodtab, dårlig absorption af jern, mod baggrunden for svangerskabet. Karakteriseret af et fald i serumjern, en ændring i farven på røde blodlegemer. Der er normocytisk, mikrocytisk og makrocytisk anæmi, en grundlæggende faktor i disse typer af hypokromi er jernmangel. Hærdningen af ​​hypokromi forekommer efter at have taget jerntilskud.
2. Omfordelende anæmi genkendes ved en for stor koncentration af jern og erytrocyt hæmolyse, der forekommer på baggrund af purulente og inflammatoriske processer i kroppen. Kliniske studier registrerer det normale indhold af jern, lavt hæmoglobin, hypokromi, ændringer i røde blodlegemer. Behandling med jernholdige lægemidler af denne type hypokrom anæmi virker ikke.
3. Sideroakrestrial eller jernmættet anæmi - utilstrækkelig absorption af jern, hvilket fører til et fald i hæmoglobin og en ændring i farven på røde blodlegemer. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​forgiftning af organismen og andre patologier præget af nedsat absorption af næringsstoffer i tarmen. Behandlingen af ​​denne hypokromi med jernholdige lægemidler har været ubetinget.
4. Blandet anæmi indbefatter forskellige tegn på hypokromisk anæmi efterfulgt af en lav hæmoglobinværdi i røde blodlegemer og en ændring i deres farve.

De ovennævnte hypokromiske anemier, selv milde, bærer en risiko for menneskers sundhed. Hos nyfødte bliver hypokromi ofte en årsag til udviklingsforsinkelser. Hos gravide forårsager anæmi dårlig fødtudvikling og er oftest udtrykt som lav føtale vægt. Hypokromi hos voksne påvirker livskvaliteten, fører til funktionsfejl i vitale organer og systemer, der truer udviklingen af ​​forskellige sygdomme, herunder dødelige.

Hvorfor forekommer hypokromi

I medicin er der tre hovedårsager til hypokromi, afhængigt af typen af ​​anæmi:

1. Rigeligt jerntab på grund af blødning eller overdreven forbrug af et gavnligt element fører til udvikling af jernmangelanæmi.
2. Forstyrrelse af jernabsorberingsprocessen i tarmene, som følge af, at jern indtages med mad udskilles fra kroppen. I dette tilfælde udvikles sidero-jord eller blandede typer. Ofte udvikler denne hypokromi på baggrund af lægemiddelbehandling med nogle lægemidler.
3. Lav jernindtrængning gennem mad er en kilde til blandet anæmi.

Hypokromi fremkalder oftest følgende faktorer:

• ubalanceret kost, madindtag, praktisk talt fri for vitaminer, jern, mangel på animalsk protein i kosten, vitaminmangel;
• vedvarende eller intermitterende blødning (nasal, tarm, mave), livmoderblødning, langvarig menstruation, blødende tandkød;
• akut massivt blodtab
• gastrointestinale patologier, som interfererer med absorptionen af ​​jern (enteritis, helminth infektioner, akutte / kroniske infektioner, gastritis, dysbiose, Crohns sygdom, nedsat intestinal absorption);
• forgiftning med skadelige giftige stoffer
• operative indgreb;
• fødsel og amning;
• maligne blodsygdomme og andre kræftformer;
• hyppige stressfulde situationer, der har langvarig karakter
• kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, lungebetændelse, lever / nyresygdom).

Hertil kommer, at hypokromisk anæmi diagnosticeres på grund af forekomsten af ​​autoimmune sygdomme hos patienten (lupus, vaskulitis, glomerulonefritis, reumatoid arthritis osv.), Som danner immunkomplekser indeholdende røde blodlegemer og samtidig producerer antistoffer mod deres egne røde blodlegemer.

Hvordan manifesterer hypokromi

Et træk ved hypokromi er et langt asymptomatisk kursus. Patienten er ofte ikke opmærksom på forekomsten af ​​hypokromisk anæmi, og afskrækker følelsen af ​​hyppig stress og overdreven stress.

Patienter klager ofte over generel utilpashed, muskelsvaghed, nedsat udholdenhed, træthed (især efter fysisk arbejde), en konstant følelse af døsighed. Efterhånden som hypokrom anæmi komplicerer, øges symptomerne.

Tabellen viser symptomerne på hypokromi afhængigt af sværhedsgraden:

Sosudinfo.com

Den mest almindelige undersøgelse, hvorigennem du kan opdage alvorlig sygdom, er en klinisk blodprøve. Påvisning af lavt hæmoglobin indikerer, at hypokrom anæmi udvikler sig.

Hvad er hypokromi?

Denne sygdom anses for at være et af de fælles navne for alle typer anæmi, der er kendetegnet ved mangel på hæmoglobin (et jernholdigt protein, som er til stede i blodcellens struktur). Den kvantitative indikator i kredsløbssystemet er mindre end 0,8. Denne proces fører til ilt sultning af væv og organer i kroppen. Med mangel på ilt er de ikke i stand til at udføre deres arbejde, hvilket fører til alvorlige konsekvenser.

Ofte med hypokromisk anæmi forekommer der nedsat hæmoglobindannelse på grund af et fald i røde blodlegemer, selv i en lille mængde. Dette sker på grund af jernmangel, arvelige sygdomme i dannelsen af ​​hæmoglobin og kronisk blyforgiftning.

Anæmi kan findes i enhver lidelse, der på en eller anden måde vedrører blodskader.

Med en lav grad af hæmoglobin oplever en person gentagne gange tarminfektioner og katarrale lidelser.

Anæmi karakteriseres ikke kun af et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer, men også en ændring i farveniveau. Blodceller kan ændres i størrelse og form, idet de har et ringformet udseende med et hulrum i midten, hvis kanter har en mørk rand. Disse symptomer er især vigtige for at diagnosticere hypokrom anæmi.

Problemet med sygdommen er ofte konfronteret med pædiatri. Når en baby er født, producerer den en vis mængde jern. Endvidere skal det genopfyldes. Hvis dette ikke sker, er der risiko for at få anæmi.

Årsager til sygdommen

Hypokrom anæmi manifesterer sig af følgende årsager:

• rigeligt blodtab (efter operation, fødsel, med skade);
• indre blodtab, der opstår ved små, permanente blå mærker (hæmorider, blødende tandkød, mave og tarmsygdom);
• kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, hepatitis), hvor jern omfordeles eller absorberes dårligt. Anæmi hos ældre forekommer ofte på grund af nyre- og leversygdomme;
• ukorrekt kost (med jernmangel er det nødvendigt at hele tiden bruge æbler, kød, tørrede abrikoser);
• Tilstedeværelsen af ​​graviditet, hvor kroppen kræver mere jern;
• tilstedeværelsen af ​​orme
• autoimmune sygdomme, der forårsager tab af røde blodlegemer, hvilket fører til et fald i hæmoglobin.

Hypokromisk anæmi kan også manifestere sig i bloddonorer, med konstant levering af materiale.

Årsagerne til hypokromisk anæmi hos tidligt fødte og nyfødte børn er:

• infektion af embryoet med rubella og herpesvirus under drægtighed;
• fattig ernæring af en kvinde, mens han bærer et barn
• fødselsskade.

Hypokromisk anæmi kan observeres hos unge når hormonelle ændringer.

Typer af anæmi

Læger klassificerer sygdommen i arter.

Jernmangel anæmi

Denne type sygdom er føreren blandt den tilgængelige anæmi. Det udvikler sig på grund af:

• sænke tilstedeværelsen af ​​jern i kroppen, dets dårlige fordøjelighed;
• hyppig blødning
• fysiologiske processer.

At foretage en diagnose baseret på analysen:

1. Reduceret CPU - mindre end 0,85.
2. Tilstedeværelsen af ​​hypokromi i den generelle undersøgelse af blod.
3. Tilstedeværelsen af ​​serumjern i serum reduceres.
4. Efter brug af medicin forbedrer patientens tilstand.

Sideroachrestic anæmi

Ved jernrig anæmi er jern i blodet til stede på et normalt niveau, mens det ikke absorberes fra depotet, fordi hæmoglobin ikke dannes.

Ofte findes sådan anæmi hos ældre mennesker. Der er en sygdom under alkoholforgiftning, giftstoffer, med lang medication.

For anæmi er sådanne kriterier særegne:

1. Hypokromi af erythrocytter.
2. Niveauet af farveindekset sænkes.
3. Jern i serum findes i normale mængder.
4. Manglen på effekt af foreskrevne medicin.

Jernanæmi

Sygdommen opstår på grund af akkumulering af en stor mængde jern efter ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Anæmi observeres ofte med purulente processer, tuberkulose.

Sygdommens vigtigste træk:

1. Hypokromi af erythrocytter.
2. Reduceret hæmoglobin.
3. Tilstedeværelsen af ​​jern i blodet er normalt.
4. Der er ingen virkning fra lægemidler indeholdende jern.

Blandet anæmi

Det opstår på grund af mangel på vitamin B12 og jern. De vigtigste tegn på anæmi er:

• træthed;
• nedsat immunitet
• hævelse af hænder.

Også hypokromisk anæmi kan have følgende former:

• erhvervet anæmi - fremkommer efter operationen, infektionssygdomme, forgiftning;
• medfødt anæmi - ses i blodsygdomme.

Baseret på statistiske data, blandt kvinder, hver tredje og blandt mænd, står hver sjette person over for en kronisk sygdom. Faktum er, at sygdomme i denne form, dårlig næring, kostvaner, fører til mangel på jern og et fald i hæmoglobin. Patienter udvikler en generel svaghed i kroppen, en depression, der er forbundet med overarbejde og stress.

Tegn på sygdom

Kliniske manifestationer af hypokromisk anæmi afhænger af sværhedsgraden.

Med 1. grad er hæmoglobinsindekset baseret på 90 g / l og mere, 2. grad - 70-90 g / l, tung grad er mindre end 70 g / l.

I lang tid oplever patienterne ikke sundhedsforringelsen, der angiver en dårlig tilstand, stressfulde situationer, træthed.

Indledningsvis er symptomerne hos alle patienter de samme:

1. Generel utilpashed.
2. Træthed.
3. Forstyrret opmærksomhed.
4. Reduceret fysisk aktivitet.
5. Døsighed.

Symptomer på anæmi i stadier

I det første milde stadium af anæmi er tegnene milde. Patienten har en svaghed, utilpashed.

Mellemstadiet manifesteres af følgende symptomer:

• svimmel;
• åndenød;
• bleg hud;
• Disorders of the visual system - der er gåsebumper foran øjnene, en følelse af blændende lys;
• hyppigt hjerterytme.

Svært stadium har følgende egenskaber:

• lemmer gå nummen;
• negle bliver skøre;
• hår falder ud;
• forstyrret smag og lugt.

På dette stadium af sygdommen er det muligt patientens død.

Ved langvarig forsømmelse fører anæmi til døden, så behandling af hypokrom anæmi bør udføres rettidigt.

Behandling af anæmi

Sygdommen skal startes så tidligt som muligt, så det ønskede resultat kan opnås på forhånd. Hypokromisk anæmi behandles i henhold til 3 hovedregler, som patienter skal følge:

1. Det er umuligt at helbrede anæmi ved hjælp af en kost rig på jern, da jern absorberes fra medicin meget mere effektivt end fra forbrugte fødevarer.
2. Du kan ikke gennemgå proceduren for blodtransfusion uden behov. Selvom et stort antal erytrocytter leveres til kroppen på grund af andres blod, er dets egne kroppe fuldstændigt ikke fyldt med hæm. Proceduren er påkrævet i tilfælde af en akut operation.
3. Hovedvægten i kur er på produkter med jernindhold, da B-vitaminer ofte kommer ud med urin og ikke producerer det ønskede resultat.

Behandlingstaktik er valgt ud fra en bestemt faktor.

Medicinsk terapi

Forberedelser med jernindhold forbruges i 4-8 uger, indtil hæmoglobinindekset er normaliseret:

Lægemidler, der administreres ved hjælp af dråber eller injektioner, anbefales at blive brugt på hospitalet for at eliminere manifestationen af ​​allergier.

Hvis du identificerer et ringere indtag af vitamin B12, er ordinerede injektioner under huden - cyanocobalamin. Hærdningen varer 1-2 måneder for at normalisere tilstanden.

Ofte fremsendes mangel på B-vitamin af mangel på folinsyre. Så ordineret hjælpemidler. Behandlingen tager en måned.

Lægemidler anbefales at blive taget i form af sirup, kapsler, tabletter. Hvis patienten har problemer med mave og tarm, blodtab, er han ordineret injektioner.

Terapi af moderate og svære former udføres under stationære forhold.

Kostbehandling

Med helbredelse af medicinlægemidler i komplekset anbefales patienten kostbehandling.

1. Hver dag i kosten skal være til stede animalske proteiner (oksekød) ikke mindre end 150 gram. Takket være proteiner produceres hæmoglobin og røde blodlegemer.
2. Det anbefales at begrænse fedtindtaget, som i anæmi, muligvis knoglemarv og leverovervægt, hvilket fører til hæmning af blodcirkulationen.
3. Patienter med anæmi er præget af nedsat appetit, hvilket indikerer en forværring af sekretorisk funktion. For at forbedre dit helbred skal du spise fisk, kød, afkogning af svampe.
4. Menuen skal nødvendigvis bestå af fødevarer rig på vitamin B (æg, hytteost, fisk). Hver dag eller hver anden dag skal 100 gram leveren forbruges.

Ved rettidig behandling til en specialist er prognosen oftest gunstig. I modsat fald kan sygdommen forårsage alvorlige helbredsproblemer.

Hypokrom anæmi

Hypokrom anæmi er et udtryk, der refererer til flere typer anæmi, og det gælder en ændring i farveindekset for blod under 0,8. Med denne gruppe af forstyrrelser nedsættes niveauet af hæmoglobin, som giver blodets rubinfarve, falder, og dets farveændringer.

grunde

Årsagerne til hypokromisk anæmi kan være fysiologiske. Så det observeres hos unge i perioden med hormonelle ændringer hos gravide kvinder på tidspunktet for dannelsen af ​​placenta-cirkulationen. Denne tilstand kan også observeres i underernæring - i tilhængere af strenge kostvaner, vegetarer, samt babyer, der er på kunstig fodring.

Hyppigst følger hypokromi enhver sygdom. Hos nyfødte og for tidlige babyer forekommer det på grund af Rh-konflikt, intrauterin infektion med herpesvirus eller røde hunde, ukorrekt fodring af moderen under svangerskabet såvel som under fødselstrauma.

Hos voksne kan årsagen til hypokrom anæmi være overdreven blødning, hvilket igen forårsager husholdningsskader og -skader, postoperative skader og endog alvorlig menstruation hos kvinder. Hypokromi udvikler sig ofte med indre blødninger, når blodtab er mindre, men hyppigt. Dette kan ses med blødende tandkød, hæmorider, gastrointestinale sygdomme, tumorprocesser.

Hypokromi ledsager kroniske infektionssygdomme, hvor processerne for jernabsorption og omfordeling forstyrres - tuberkulose, enterocolitis og hepatitis. Hos ældre kan anæmi forekomme med lever- og nyresygdom.

Hypokromisk anæmi udvikler sig ved forgiftning med kemiske elementer, toksiner af orme. Og selvfølgelig kan dette fænomen observeres i blodsygdomme og autoimmune patologier, hvilket fører til død af røde blodlegemer og fald i hæmoglobin.

klassifikation

Hypokromisk anæmi har flere udviklingsmekanismer. Ifølge dem er det opdelt i jernmangel eller mikrocytisk, sideroahresticheskoy eller jernmættet og jernfordelende.

Jernmangel anæmi er den mest almindelige type hypokromi. Det er forbundet med jernmangel i kroppen. Denne tilstand kan udvikle sig på grund af blødning eller mangel på sporstof i fødevarer. Denne tilstand ses nogle gange efter kirurgi på organerne i mave-tarmkanalen eller med konstant diarré. Mangel kan opstå, når der er et øget behov for jern, hvilket iagttages for eksempel under graviditet og amning. Endelig kan jern simpelthen ikke blive spist, hvis en person ikke spiser kød og fødevarer, der opfylder behovene i dette sporelement.

Sideroachrestic anæmi kaldes forskelligt jernmættet. I dette tilfælde kommer sporelementet fra fødevarer i tilstrækkelige mængder, men kroppen kan ikke assimilere den og bruge til fremstilling af hæmoglobin. Denne situation observeres hos ældre såvel som forgiftning af toksiner, f.eks. Hos arbejdere i kemiske virksomheder eller i mennesker, der er ramt af udslip af kemiske forurenende stoffer i atmosfæren. Denne tilstand kan også forekomme ved langvarig behandling med visse lægemidler.

Jernfordelingsanæmi er en tilstand, hvor jern i den krævede mængde kommer ind i kroppen og absorberes, men af ​​en række patologiske årsager opstår der en massiv nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer) med det resultat at koncentrationen af ​​jern i blodet stiger. Denne tilstand observeres i tuberkulose og purulente infektiøse processer.

En blandet form for hypokromisk anæmi, der kombinerer forskellige patologiske processer, er også mulig. Dette sker med en mangel på vitamin B12 og jern.

symptomer

Symptomer på anæmi afhænger af sværhedsgraden. Den første grad er den nemmeste, en person, der klager over generel utilpashed, bliver træt fysisk hurtigt, hans koncentration af opmærksomhed falder, døsighed fremkommer.

Den anden grad af anæmi er medium. I dette stadie slutter åndenød, svimmelhed, hurtig hjerteslag symptomer, der tidligere er beskrevet, huden bliver blege.

På den tredje, alvorlige fase af anæmi observeres følelsesløshed i ekstremiteterne, negle og hår bliver tyndere, smag og lugt forstyrres. Hvis ubehandlet, kan alvorlig anæmi føre til døden.

Hos børn er symptomerne på hypokromisk anæmi mindre udtalte. Derudover kan børn ikke altid beskrive deres følelser, så anæmi er diagnosticeret i dem ifølge resultaterne af laboratorietester. Forældre skal konsultere en læge, hvis barnet har bleg hud og revner i mundens hjørner, dårlig appetit og søvn, sløvhed, hvis han ofte bliver kold, ligger bagud i fysisk og psykomotorisk udvikling.

diagnostik

Ved diagnosen hypokrom anæmi spiller to indikatorer en rolle - niveauet af hæmoglobin, som hos raske voksne er omkring 120-160 g / l, og farveindikatoren for blod, normen er 0,85-1,15. Hypokromi diagnosticeres, når erythrocyt farveindekset falder under 0,8.

Med anæmi i den første grad overstiger farveindekset ikke 0,8, og hæmoglobinniveauet er sædvanligvis højere end 90 g / l. I tilfælde af anæmi i anden grad er farveindekset under 0,8, og hæmoglobin holdes i området 70-90 g / l. Med den tredje grad af anæmi er farveindekset under 0,8, hæmoglobin er under 70 g / l.

Det vigtigste diagnostiske træk ved hypokromisk anæmi er erytrocyt hypokromi. Dette fænomen har tre grader af udtryk. I tilfælde af hypokromi i første grad øges erytrocytoverfladen i forhold til sunde celler, vises oplysningszonen i midten. I tilfælde af andengradshypokromi forbliver kun den perifere del af cellen lyserødt. I tredje grad er kun erytrocytemembranen farvet, hvilket gør det lyst til at blive bleg med en rød ring ved kanterne.

Afhængig af typen af ​​hypokromisk anæmi vil andre ændringer i det totale blodtal blive noteret. Ved jernmangelanæmi sænkes niveauet af jern i jern, med jernmættet og jernfordeling - normalt.

behandling

Behandling af hypokromisk anæmi er kun foreskrevet efter bestemmelse af sygdommens form og eliminering af årsagerne hertil. Hvis anæmi skyldes blødning, skal det elimineres. Hvis der er dannet jernmangel på grund af underernæring, omfatter behandling nødvendigvis fødevarer med rigeligt indhold af protein og jern. Hvis anæmi skyldes en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, behandles den primære sygdom først.

Symptomatisk behandling af jernmangelanæmi indebærer at tage jernholdige lægemidler til normalisering af hæmoglobinniveauer, det vil sige i ca. 4-8 uger. De vigtigste lægemidler på hjemmemarkedet er Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. På sygehuset, når det er nødvendigt at udelukke allergiske manifestationer eller ved akutt blodtab og gastrointestinale sygdomme, kan jernpræparater administreres som injektioner. Injektioner er indiceret for alvorlig anæmi. I ekstreme tilfælde er transfusioner med røde blodlegemer mulig.

Med mangel på vitamin B12 ordineres cyanocobalamininjektioner i en periode på 1-2 måneder. Med jernanæmi er vitamin B6 angivet. Tidspunktet for optagelse bestemmes af lægen.

Kost til behandling af hypokromisk anæmi indbefatter daglig indtagelse af 130-150 g proteiner (fortrinsvis rødt kød). Dette er et bygningselement til kroppen, som bidrager til produktionen af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer. Hver dag skal 100 g leveren forbruges, såvel som fisk, kød eller svamp bouillon, æg, hytteost. Blandt de populære opskrifter i kosten er det nyttigt at inkludere bouillon hofter, tørrede frugt blandinger (hakkede tørrede abrikoser, svesker, rosiner, figner, vild rose i lige store mængder sødet med honning) 1 spsk. l. 3-4 gange om dagen. Vist en afkok af nælde, 100-150 g ristede gulerødder med creme fraiche, kogt græskar.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

Hypokrom type anæmi: hvorfor faldt hæmoglobin?

Alle ved, at hæmoglobin spiller en vigtig rolle i hele organismens funktion. Desværre kan dens hastighed i røde blodlegemer reduceres, hvilket signifikant påvirker den menneskelige tilstand. Denne situation har sit navn - hypokrom anæmi.

grunde

Veje til udvikling af sygdommen er to gange. For det første kan hæmoglobin falde på grund af mangel på jern, og for det andet på grund af ukorrekt absorptionsproces. Præcise årsager kan kun identificeres ved undersøgelse. I alt er der fem hovedårsager til sygdommen:

1. Ukorrekt ernæring. Anæmi kan udvikle sig, fordi en person ikke spiser mad, der indeholder jern, såsom æbler, svesker, tørrede abrikoser og kød.
2. Interne blødninger. I dette tilfælde kan anæmi udvikles ikke kun efter alvorlige blødninger, men selv med små mængder tabt blod.
3. Rigelig blødning. Dette refererer til situationer som skader, den postoperative periode og så videre.
4. Sygdomme i maven. Selv om den krævede mængde jern leveres til menneskekroppen, bliver det i tilfælde af gastrointestinale sygdomme absorberet ufuldstændigt. Desuden kan anæmi udløses af orme.
5. Graviditet. Kroppen af ​​en gravid kvinde kræver en større mængde jern, så der kan være mangel på det.

Derudover er der flere typer hypokromisk anæmi, som hver især har sine egne egenskaber:

1. Jernmangel anæmi. Denne type er mest almindelig. Hovedårsagen er mangel på jern i kroppen. I dette tilfælde løses problemet ved at tage jerntilskud.
2. Sideroachrestic anæmi. Det er kendetegnet ved et normalt jernniveau. Problemet er, at det ikke absorberes, så konstruktionen af ​​hæmoglobin går galt.
3. Jernanæmi. Denne sygdom udvikler sig på grund af tuberkulose, purulente smitsomme sygdomme og endokarditis.

Anæmi findes også blandt børn, hovedsagelig i to former - latent og jernmangel. Jernmangelanæmi er mere almindelig hos små børn, og årsagen er jernmangel under flere graviditeter, barnets afvisning af at spise eller hans forfaldsevne.

symptomer

Taler om symptomerne på hypokromisk anæmi, bør det bemærkes, såsom nedsat appetit, træthed, svimmelhed og manglende evne til at udføre nogen form for fysisk aktivitet.

Derudover klager patienterne om ændringer i smagsoplevelser. For eksempel er der et ønske om at spise tandpasta, kridt eller ler. Hvis der opstår jernmangel på vævsniveauet, er symptomer som skelignende negle, dysfagi, nedsat mavesekretion og urininkontinens under latter eller hoste karakteristiske.

Hvis anæmi forekommer på baggrund af tumorer, er ætiologien ret uklart. Patienter siger ikke kun svaghed. Nogle af dem er præget af en udpræget virkning af behandling baseret på brugen af ​​jernpræparater. I sådanne tilfælde hjælper blodprøve og røntgenstråle. Lægen kan dog undertiden roe ned på grund af negative radiologiske resultater, hvilket fører til, at tumorer i de tidlige stadier ikke opdages.

Hvis anæmi forekommer på baggrund af erosiv gastritis, er der et sådant symptom som alvorligt blodtab. For at kompensere for det kan ikke engang jernholdige lægemidler. Det kliniske billede omfatter også opkastning, angina pectoris, hjertesmerter og følelse af fylde efter at have spist. Crohns sygdom manifesterer sig som smerte i mave-tarmkanalen, diarré, feber, uklare betændelser i blodtab fra mave-tarmkanalen.

Hypokrom anæmi hos børn af jernmangel type i barndom og tidlig alder manifesteres af en forsinkelse i psykomotorisk og taleudvikling. Imidlertid kompenseres det fra to eller tre år, og mængden af ​​hæmoglobin genoprettes, selv om latent jernmangel stadig kan være til stede. Under pubertet, især i piger, kræver kroppen større jernindhold, fordi den vokser stærkt og menstruation opstår. Dårlig ernæring og nedsat immunitet kan slutte sig til dette. Glem ikke om hormoner. Androgener bruger jern, og østrogener viser lidt.

Øget jernmangelanæmi er præget af apati, sløvhed og irritabilitet. Børn klager også over hyppige hovedpine, svimmelhed og nedsat hukommelse. Ekstremiteter i et barn er næsten altid kolde.

diagnostik

Den sædvanlige blodprøve hjælper med at diagnosticere sygdommen. En primær analyse identificerer situationer, hvor en reduceret indikator kan blive et almindeligt symptom. Hvis der ikke er sådanne situationer, udføres analysen igen efter et stykke tid, hvilket giver dig mulighed for at overvåge hæmoglobinniveauet og bestemme tendensen for dens forøgelse eller nedsættelse.

Mikrocytose er bemærket, selvom poikilocytose eller anisocytose kan forekomme. Undersøgelsen af ​​knoglemarv giver dig mulighed for at bestemme stigningen i indholdet af celler i procentdele. Dette refererer til celler, der er i erythroblastiske serier med en vis forsinkelse i modning.

Denne form for sygdommen kan diagnosticeres ud fra kliniske og hæmatologiske parametre. Anæmi har flere grader afhængigt af niveauet af nedsat hæmoglobin.

• 1 grad: hæmoglobinindeks ikke mindre end 90 g / l;
• 2 grader: fra 70 til 90;
• 3 grader: under 70

I tilfælde af påvisning af barndomanæmi viser en undersøgelse af hjertet øget åndenød og dæmpede toner. Elektrokardiogrammerne ændrer sig i myokardiumets vægge af en dystrofisk og hypoxisk natur. Mange børn med svær og moderat form af sygdommen har en stigning i milten og leveren. Dette manifesteres hovedsageligt, når der er mangel på protein og vitaminer og med aktive rickets hos spædbørn.

behandling

Det er nødvendigt at begynde at behandle anæmi så tidligt som muligt, i hvilket tilfælde kan du håbe på et godt resultat. Der er flere regler for behandling af hypokrom anæmi.

1. Det er umuligt at slippe af med anæmi kun mad, der er rig på jern, på grund af stofferne absorberes dette element mere effektivt.
2. Behandlingen er baseret på jernpræparater, da vitamin B udskilles i urinen og har ikke den forventede effekt.

Derudover er der to mål, som hver læge forsøger at opnå med sin patient:

1. Eliminere udviklingen af ​​anæmi;
2. At helbrede den underliggende sygdom, der førte til problemer med hæmoglobin.

Jernmangelanæmi behandles med jerntilskud, med et kursus på mindst seks måneder. Intravenøs jerninfusion er også mulig. Lægemidler, der indeholder dette element, er ikke ordineret til omfordeling og sideroakrestic anæmi. I dette tilfælde er associerede inflammatoriske processer elimineret, og vitaminer er ordineret.

Alle saltpræparater, som indeholder jern, har en meget irriterende effekt på mavetarmsoverfladen i mave-tarmkanalen, hvilket fører til bivirkninger som diarré, kvalme og opkastning. De kan elimineres ved at reducere dosen af ​​lægemidler eller dens aflysning, hvilket kan føre til dårlig præstation.

effekter

En sjælden komplikation af jernmangelanæmi er hypoxisk koma. Det kan føre til døden, hvis sygdommen har et kronisk kursus eller blodtab er blevet akut. Enhver anæmi er særlig farlig for gravide og børn.

Faktum er, at anæmi kan få et barn til at ligge bagud i udvikling. Hvis vi taler om en gravid kvinde, kan hun have for tidlig fødsel, og den nyfødte baby vil have en mangel på vægt. For voksne er konsekvenserne mindre farlige, men stadig ubehagelige. Anæmi kan forårsage ødemer, udvidelse af milt og lever, følelsesløshed i lemmerne og abnormiteter i blodkarrene og hjertet.

forebyggelse

For kvinder, hvis menstruation varer mere end fem dage, er forebyggelse brugen af ​​jerntilskud. Selvfølgelig bør de ordineres af en læge efter en passende undersøgelse. Derudover er det meget vigtigt for alle at spise rigtigt, herunder jernholdige fødevarer i deres kost. Tidlig undersøgelse og rådgivning fra læger vil også hjælpe med at undgå problemer med hæmoglobinniveauer.

Symptomer og behandling af hypokrom anæmi

Anæmi er en meget almindelig klinisk tilstand. Medicinsk statistik siger, at den findes i hver femte kvinde af reproduktiv alder. Særlige risikogrupper er gravide kvinder, børn og unge.

Inden du vælger medicin til behandling af anæmi, skal du finde ud af, hvad der er hovedårsagen. Anæmi er trods alt ikke en sygdom, men snarere et symptom på en eller anden sygdom. Der er flere typer anæmi, som hver især har sin egen medicinske taktik. Derfor, at vælge stoffer til anæmi bør kun en læge. Selvmedicinering kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hypokromisk anæmi og dens hovedårsager

Hypokrom anæmi er en tilstand, hvor farveindekset i blodet er reduceret. Normalt er det lig med 0,85-1,0, og med denne type anæmi er den under 0,85.

Den hyppigste årsag til hypokromisk anæmi er jernmangel, som er en del af hæmoglobin. Og det kommer til gengæld enten fra sit store tab eller fra manglende indkomst udefra.

• For stort tab af jern opstår ved akut eller kronisk blodtab. Nogle gange mister en person lidt blod i løbet af dagen (for eksempel med skjult gastrointestinal eller gingivalblødning, tung menstruation), men det varer i mange år. I dette tilfælde kan hæmoglobin reduceres meget alvorligt, men menneskekroppen har lært at kompensere for dens mangel, og patienten selv ser det næsten ikke op.
• Manglende indkomst udefra ses hovedsageligt hos mennesker, der kun spiser plantemad. Det eneste jern, der er nødvendigt for at opbygge hæmoglobin, findes kun i rødt kød eller i leveren. Æbler, granatæble og rødjuice til forebyggelse af anæmi er næsten ubrugelige. Nogle gange bruger patienten en tilstrækkelig mængde jern, men på grund af samtidige sygdomme i mave-tarmkanalen absorberes den ikke, men transitterer.

Hvordan mistanke om hypokromisk anæmi?

Hypokromisk anæmi er ikke en uafhængig sygdom, derfor har den som regel visse årsager. Afhængig af de faktorer, der forårsagede det, kan symptomerne på denne tilstand være anderledes. Nogle tegn kan dog varsle i forhold til udviklingen af ​​denne tilstand:

• Generel og muskelsvaghed.
• Brøndløg af negle, hår.
• Tør og bleg hud.
• Vinkelstomatitis og cheilitis (udseendet af den såkaldte "zade" i hjørnerne af munden, som ikke passerer i lang tid).
• Perversionen af ​​smag (nogle gange er der et ivrige ønske om at spise et stykke kridt, ler, lugte lugtens lugt, lim).
• Incontinens når hoste, græder, griner.
• Tendens til sekundær udvikling af atrofisk gastritis.

Sådan opdages hypokrom anæmi

Hvis en patient har et eller flere af de ovennævnte symptomer på anæmi, skal han selv aflevere et fuldstændigt blodtal, eller straks henvende sig til en læge. Generelt kan et blodtal reducere farveindekset, niveauet af hæmoglobin eller røde blodlegemer (eller alle sammen). Også en mere præcis indikator vil være niveauet af serum jern (analysen er taget fra en vene). Med jernmangelanæmi vil den blive reduceret.

Som allerede nævnt er hypokromisk anæmi en konsekvens af en anden sygdom. Derfor vil lægen yderligere ordinere en række tests, der vil hjælpe med at identificere årsagen til denne tilstand og foretage en nøjagtig diagnose.

Narkotika for anæmi forårsaget af jernmangel

For at behandle denne tilstand ordinerer lægen særlige lægemidler; for anæmi er der 2 mulige måder at administrere medicin på - gennem munden eller intravenøst.

1. Hvis patienten har en alvorlig jernmangel på grund af akutt blodtab eller patienten er i en alvorlig tilstand på sygehuset, er det tilrådeligt at ordinere anæmi i form af intravenøse infusioner (Ferrum Lek, Maltofer mv.).

2. Nogle gange med massivt blodtab, røde blodlegemstransfusion eller friskfrosset plasma foreskrives i et volumen, som patientens tilstand kræver.

3. Tabletter til anæmi er ordineret til ambulant optagelse med en stabil tilstand hos patienten og et let fald i hæmoglobinniveau. De er repræsenteret af to hovedgrupper:

• Jernsalte (sulfat, gluconat, chlorid, fumarat).
• Komplekser af jernholdigt jern med proteiner og sukkerarter.

De mest almindelige lægemidler, som omfatter jernsulfat (Sorbifer, Ferropleks, etc.). Divalent jern absorberes bedre i fordøjelseskanalen end trivalent. Derfor blev den første gruppe af lægemidler oftest brugt før. Men de har flere bivirkninger og tolereres mindre af patienterne, og deres sammensætning påvirkes stærkt af fødevarens sammensætning og dets samtidige indtagelse. De forårsager ofte erosive processer i mave og tarm. Derfor er ferriberedninger i dag også relevante og udbredt (Ferrum Lek, Maltofer).

For gravide kvinder, der ofte har en jernmangel, specielt fremstillede stoffer indeholdende både jern og folsyre (Ferry-Folie).

4. I tilfælde, hvor anæmi skyldes et fald i produktionen af ​​røde blodlegemer, anvendes lægemidler der tilhører gruppen af ​​erytropoiesestimulerende midler.

Hypokromi i blodet: Hvad er det, typer af hypokromiske anemier og deres forskel, behandling

Blandt laboratorieteknikkerne designet til at vurdere egenskaberne ved røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den sidste rolle smørets farve og dets morfologiske undersøgelse. Selvom stoffet kommer under linsen af ​​et mikroskop, vil en person eller en maskine (en automatisk hæmatologisk analysator) beregne de røde blodlegemer og bestemme niveauet af det røde blodpigment - hæmoglobin (Hb). Efter at have bemærket en vis uoverensstemmelse, nemlig et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet med et normalt indhold af røde blodlegemer, kan lægen beregne farveindekset (CPU) og, hvis den er reduceret (under 0,8) uden at vente på smøret, giver et entydigt svar - hypokromi Selvfølgelig kan diagnosen af ​​dette svar ikke være endeligt, men det bliver en yderligere retningslinje for mikroskopisk undersøgelse.

Hypokromi i den generelle blodprøve (CAB) indikerer udviklingen af ​​hypokromisk (hovedsagelig mikrocytisk) anæmi. Men hvis et anemisk syndrom er mistænkt, skal der ikke kun tages hensyn til kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) ændringer i rødt blod.

Forudgående morfologisk undersøgelse

Normalt beregnes forskellige indekser, herunder farveindekset (CPU), der karakteriserer tilstanden af ​​røde blodlegemer, før lægen starter en visuel vurdering af smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC overvejer maskinen, beregnes CPU'en manuelt af en laboratoriemedarbejder ved hjælp af en simpel og pålidelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første cifre af den samlede Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

• Normalt CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normochromasia), det vil sige det normale niveau af røde blodlegemer, der indeholder hæmoglobin i tilstrækkelige mængder (ikke mere og ikke mindre);
• Hvis CPU'ernes værdier er vanskelige at få (eller slet ikke) til 0,8, betyder det oxychromi eller hypokromasi. Denne tilstand er karakteristisk for hypokromisk anæmi - antallet af celler ligger inden for det normale område, men der er ikke nok hæmoglobin til at understøtte funktionelle opgaver;
• En farveindikator, der har gået over grænsen for normale værdier (op til 1.1) indikerer hyperkromi eller hyperchromasi. En signifikant stigning i CP (op til 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folinsyrebristanæmi.

Farveindikatoren er et digitalt udtryk for indholdet af det røde pigment i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrækkelig mængde Hb og et fald i CP (hypokromi) antyder, at der er en jernmalmtilstand (IDA) af forskellig oprindelse eller sideroachresticanæmi, som er dannet på grund af en krænkelse af hæmtesyntese i unge kerneholdige celler i erythroid-serien - erythroblaster. Disse anemiske tilstande er inkluderet i den hypokromiske anæmigruppe.

Samtidig er det meget vigtigt ikke at tvivle på rigtigheden af ​​alle tællinger og definitioner af indikatorer for rødt blod, fordi hvor meget CPU-værdien beregnes pålideligt afhænger af nøjagtigheden af ​​at bestemme hæmoglobinniveauet og antallet af røde blodlegemer - disse parametre tilhører de dominerende kriterier for anæmisk syndrom.

Automatisk og øjenlæge

Tællingen af ​​røde blodlegemer (kvantitativ analyse udført i en hæmatologianalysator eller i et Goryaev-kammer) giver stadig ikke omfattende oplysninger om tilstanden af ​​røde blodlegemer. Under alle omstændigheder, især hvis der er mistanke om en vis patologi, kan maskinen ikke erstatte lægenes øjne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium efter beregningen og opnåelsen af ​​"tørre tal" vil en mere informativ morfologisk (kvalitativ) analyse følge. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge smeden grundigt, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (efter en automatisk enhed beregner dem, eller hvis det ikke er tilgængeligt, vil lægen gøre det i stedet) og se med dine øjne graden af ​​mætning af røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hæmoglobin.

Hypokromisk anæmi (som følge af jernmangel) frembringer som regel følgende morfologiske tegn:

1. Hypokromi eller fravær af nogen farve overhovedet (anulocytter);
2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
3. Udseendet af erythrocytfragmenter, kaldet schizocytter og unge celler (forstadier af reticulocytter) - normoblasts;
4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i udtværing af erytrocytter, farvet og surt, og alkalisk (på grund af tilstedeværelsen af ​​basofile stoffer) farvestoffer;
5. Ingen reaktion eller svage udsving i hvidt blod.

Vigtige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når man studerer de vigtigste egenskaber ved erythrocytter ved hjælp af en automatisk analysator, der beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker lægen ikke at sørge for førstehånds og derefter sammenligne resultaterne (især hvis CPU afviger i en eller anden retning). celle størrelser:

• Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikron) refererer til normocytter, og i forhold til dem er der ingen markeringer i retningen, hvis de øvrige indikatorer også svarer til normen. Men det skal huske på, at for visse typer anæmi er sådanne celler som normocytter ret almindelige;
• Erythrocytter med en diameter på mere end 8 μm tælles som makrocytter og er angivet i analysen form (anisocytose med en dominans af makrocytter);
• I nærvær af et stort antal små celler med en diameter på meget mindre end 7 mikrometer, der ofte taber udseendet af røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anæmi.

I mangel af automatiske hæmatologiske systemer, der har opdaget et inkonsekvent fænomen, fortsætter laboratoriemedarbejderen med at studere ved hjælp af pris-Jones-kurven.

... deres farve

I mellemtiden er der ud over størrelsen af ​​røde blodlegemer et andet, ikke mindre vigtigt kriterium, som giver en visuel vurdering - intensiteten af ​​den røde blodlegemer farvning:

1. Røde blodlegemer, fuldt ud (men ikke overdrevent!) Mættet med hæmoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lille lumen i midten af ​​cellen - dette er normokromi eller normochromasia svarende til et farveindeks i området fra 0,85 - 1,0. Og igen betyder normokromi ikke fraværet af patologi, en proportional reduktion af røde blodlegemer, og blodpigmentet kaldes også normokromi, men faktisk forekommer normokromisk anæmi;
2. Overdreven mætning af erythrocytter med rødt blodpigment giver en unødigt intens farve, sletter median oplysning (CPU - mere end 1,1) - hyperchromi eller hyperchromasy;
3. En stor median lumen og en smal bezel (ring), der skitserer cellen, indikerer rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mere oplysning, jo større grad af anæmi). Det betyder, at røde blodlegemer (de kaldes anulocytter) er dårligt mættede med rødt blodpigment, og de vil derfor dårligt udføre deres grundlæggende funktionelle funktioner (leverer ilt til væv og organer).

En laboratorie diagnostiklæge efter at have foretaget en morfologisk undersøgelse af røde blodlegemer og ser ændringer i de røde blodlegemer (og det vil sandsynligvis ske, hvis de fleste celler ændrer deres egenskaber af en eller anden grund, størrelse og farve), de mistanke om en anæmisk tilstand, som afspejler i sin konklusion. Emnet for dette værk er imidlertid hypokromi, og nu vil vi vende tilbage til det...

Graden af ​​hypokromi. Kommunikation med mikrocytose

Det er således klart, at hypokromi af erythrocytter betyder svag farve af celler (et tegn på hypokromi - stigende median clearing i diameter) som følge af deres utilstrækkelige mætning med det røde blodpigment.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, der er et afgørende tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, har forskellige grader af sværhedsgrad:

• Grad 1 - cellen er velfarvet på periferien, men oplysningszonen i midten giver en lille hypokromi;
• 2 grader - oplysningen i midten udvider, tættere på membranen, men zonen fyldt med maling er tydeligt synlig, hvilket indikerer moderat hypokromi;
• Trin 3 - farven er kun placeret på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det ser ud til, at det ikke er en erytrocyt overhovedet, og så... en slags bleg ring. Den lignende situation udvikler sig langt fra former for anæmi og taler om dens tunge kurs.

Hypokromi af erytrocytter er tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, men af ​​en eller anden grund talte vi i begyndelsen af ​​vores arbejde om et andet kendetegn ved røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfælde er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. Desuden øges betydningen af ​​disse to indikatorer, hvis der opstår behov for at differentiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre tilstande eller indbyrdes.

Et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi

Så hypokromi er et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi, som, som afviger fra hinanden i andre laboratorieparametre og deres oprindelse, også har deres former. Således består gruppen af ​​hypokromiske anemier af følgende anemiske tilstande:

Jernmangelanæmi (IDA)

IDA er en typisk repræsentant for hypokrom mikrocytisk anæmi, derudover den mest almindelige. Diagnostiske kriterier:

1. Hypokromi og mikrocytose;
2. Fald i CP og serum jern (Fe) niveauer;
3. Lægemidler til behandling af sådanne tilstande har en positiv virkning.

Jernanæmi (Sideroahresticheskaya)

Denne form er kendetegnet ved normal serum jernindhold, men på grund af dårlig absorption kan den ikke nå det sted, hvor hæmsyntese forekommer (hos erythroblaster), derfor falder hæmoglobinniveauet. Denne form er oftest resultatet af langvarig forgiftning med aggressive kemikalier eller industrielle forgiftninger. Derudover tilskynder kroppen til udvikling af kronisk hypokromisk anæmi til langvarig brug af stoffer i forskellige farmakologiske grupper (der påvirker komponenterne i rødt blod).

• Erythrocyt hypokromi;
• Faldet hæmoglobinniveau
• Jernkoncentrationer er normalt normale;
• Der er ingen effekt i behandlingen af ​​ferrumholdige lægemidler.

Jernanæmi

Årsagen til udviklingen af ​​denne form er overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolyse) såvel som purulente infektioner eller patologiske processer lokaliseret i hjertet (endokarditis) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokromisk anæmi er alle typer hæmolytisk anæmi (HA) imidlertid ikke egnede, selvom ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer (og følgelig hæmolyse) ligger til grund for denne patologi. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassæmi opfylder definitionen af ​​hypokrom mikrocytisk anæmi.

De indikatorer, der anvendes til diagnosen:

1. Erythrocyt hypokromi;
2. Faldet hæmoglobinniveau
3. Indholdet af serumjern forlader ikke grænserne for normen;
4. Ferroterapi giver ikke en positiv effekt.

I andre tilfælde (hvis der er tegn som kan tilskrives forskellige typer), er hypokromisk anæmi kvalificeret som blandet.

I mellemtiden har hver af formerne sin oprindelse, det vil sige årsagerne til deres dannelse er forskellige.

grunde

Det er indlysende, at årsagen til hypokromi af erytrocytter er en bestemt form for hypokromisk anæmi. I mellemtiden er årsagerne til udviklingen af ​​hver af mulighederne forskellige (de er beskrevet detaljeret i de relevante afsnit om en bestemt type anæmi), men hvis du sætter dem sammen, kan du identificere de vigtigste faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​anemisk tilstand i kroppen og udseendet af hypokromi i den generelle blodprøve:

• Blodtab, der fortsætter i lang tid eller kronisk, for eksempel gastrointestinal eller livmoderblødning, begynder udviklingen af ​​kronisk hypokromisk anæmi;
• Forstyrrelser af jernabsorption i mave-tarmkanalen på grund af kroniske inflammatoriske processer (enteritis, omfattende resektion), som også danner kronisk hypokrom anæmi;
• Ondartede neoplasmer, især lokaliseret i organerne i mave-tarmkanalen (oftest - mavekræft);
• Øget behov for makro og mikroelementer, herunder et sådant kemisk element som jern (graviditet, amning, børn og unge);
• Utilstrækkeligt indhold af jern og vitaminer, der bidrager til dets absorption i fødevarer, der kommer ind i kroppen (vegetarisme og andre kostvaner).

Kliniske tegn er korreleret med niveauet af hæmoglobin og sværhedsgraden af ​​hypokrom anæmi:

1. Den første graden af ​​anæmi (mild) forekommer, når hæmoglobinniveauer falder under den fysiologiske norm, men har ikke overskredet grænsen på 90 g / l;
2. Anæmi af anden grad af sværhedsgrad (moderat) er baseret på hæmoglobinniveauet i blodet i intervallet 70-90 g / l, farveindekset er under 0,8 og moderat hypokromi under visuel vurdering af smøret;
3. Hæmoglobinindeks (under 70 g / l), et markant reduceret farveindeks og markeret hypokromi i smør angiver en tredje grad (svær).

På denne baggrund kan det bemærkes, at sværhedsgraden af ​​symptomer aftager med en mild grad og manifesterer sig i fuld kraft i tilfælde af alvorlig hypokrom anæmi.

Symptomer og behandling

Almindelige symptomer, kun af forskellig sværhedsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstande, disse er:

• Urimlig ved første øjekast svaghed, hyppig svimmelhed (også tilsyneladende uden grund);
• Blinkende fluer for øjnene (et typisk tegn på anæmi);
• Dyspnø, især med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
• Fald i fysisk arbejdskapacitet ("træthed") og intellektuelle evner (problemer med koncentration af opmærksomhed);
• Hjertebanken.

Specifik terapi i alle tilfælde - deres egen. Det vigtigste ved første fase er at identificere årsagen til patologien og håndtere dens eliminering. Og så afhænger det hele af sygdommens form.

IDA kræver for eksempel brugen af ​​ferrumholdige lægemidler, overholdelse af en kost rig på jern (kød, lever) og vitaminer. Varigheden af ​​behandlingen tager normalt seks måneder eller mere.

I tilfælde af sideroakrestrisk anæmi er jernpræparater ikke kun ineffektive, men også kontraindicerede - de bidrager til udviklingen af ​​vævshemosiderose. Den primære behandling er vitamin B6, som ordineres oralt i en dosis på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 gange om ugen (et behandlingsforløb tager cirka 2 måneder, men med arvelige muligheder gentages behandlingen med en vis frekvens). For at forebygge eller formindske tegn på hæmoriderose i organerne samt reducere jernindholdet i blodet (men ikke nødvendigvis i betragtning af serumfe-koncentrationen og tilstedeværelsen af ​​sideroblaster i knoglemarv!), Anvendes Deferoxamine intravenøst, hvilket binder ferrioner (Fe 3+), men Rør ikke jern i hæmoglobin, hæmosiderin og ferritin.

Hvad angår jernfordelende anæmi, kan du her håbe på en positiv effekt, hvis det er muligt at fjerne den ledsagende patologi som årsag til al modgang (inflammatoriske processer), og det er korrekt at udføre understøttende behandling, der hovedsagelig består i brugen af ​​vitaminpræparater.