Narkotikabehandling af angina pectoris: Foreskrevne lægemidler og doser

Myocarditis

Dødelighed fra hjertesygdomme er stadig meget høj, på trods af alvorlige fremskridt inden for medicin. Inaktiv livsstil, stress og dårlige vaner slides ud i hjertemusklen.

Blandt hjertesygdomme, der i lang tid kendes, er angina pectoris eller, som det blev kaldt i tidligere tider, angina pectoris, stadig almindeligt. Mange mennesker er sikre med pludselige brystsmerter - tænk, tag en pille og pass. Og forgæves!

Angina fører ofte til myokardieinfarkt og død i en syg person. Derfor er denne sygdom underlagt obligatorisk overvågning af en kardiolog og terapi. Hvordan man behandler angina, hvilke stoffer og stoffer anbefales at tage med denne form for koronararteriesygdom, og om pillerne kan give en vellykket behandling til hjertepatienter, vil vi fortælle videre.

Medikamentgrupper for anfald

I denne artikel vil vi ikke overveje sådanne forebyggende foranstaltninger mod hjertesygdomme som kost, rygning og alkoholophør og en aktiv livsstil.

Vi vender os til disse lægemidler, hvis doser anbefales af læger til behandling af angina pectoris, forebyggelse af anfald og komplikationer af kranspulsårene.

Lægemidler bør ordineres af den behandlende læge afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Ved behandling af stenokardi anvendes tre grupper af stoffer:

Medicin med antiangiologisk virkning, det vil sige at bekæmpe myokardisk iskæmi. Effekten af denne gruppe af midler har til formål at reducere iltbehovet i hjertemusklen såvel som at øge niveauet af ilt i blodet.

Denne store gruppe af stoffer er opdelt i flere undergrupper:

Nitrater - stoffer specielt designet til at lindre og forebygge slagtilfælde. Virkningen af nitrater er rettet mod at udvide væggene i blodkar og øge iltadgangen til hjertet.

Med det konstante indtag af nitrater bliver kroppen vant til deres handling, så i løbet af dagen bliver en pause nødvendigvis lavet for at fjerne nitraterne. Narkotika tages enten direkte under angrebet eller før motion med forebyggende formål.

Betablokkere. Den terapeutiske virkning af denne undergruppe skyldes et fald i tryk og pulsfrekvens hos en patient, og derfor reduceres hjertebehovet for ilt.

Betablokkere er ikke vanedannende og akkumuleres i kroppen, hvilket gør det muligt at reducere doseringen i nogen tid. Betablokkere gælder ikke i lang tid på grund af de mange bivirkninger. Efter normalisering af patientens tilstand reduceres doseringen til et minimum.

Calciumantagonister. Narkotika af denne serie, der forhindrer indtrængning af calcium i muskelen, bidrager til at reducere myokardial kontraktilitet.

Virkningen af calciumantagonister sigter mod at sænke trykket, justere hjertefrekvensen, fjerne krampen i koronararterierne.

Således forbedrer blodgennemstrømningen, hvorfor behovet for myokardium for ilt bliver mindre, og tilstrømningen af næringsstoffer til muskelen øges.

Anti-aterosklerotiske stoffer. Som du ved, er forhøjet kolesterol årsagen til progressionen af aterosklerose, som i sidste ende fører til angina pectoris.

Lægemidler, der påvirker sænkning af kolesterol i kroppen kaldes statiner. Disse sidste generationens lægemidler er blevet et gennembrud i behandlingen af iskæmi i almindelighed og især aterosklerose.

Drug selection

Til at begynde med bør enhver medicin fra hver gruppe kun ordineres af en kardiolog, og først efter undersøgelsen. Som regel bruges følgende lægemidler til at udøve kardiologer:

antianginal

nitroglycerin

Det mest berømte middel til at standse symptomerne på angina angreb.

Tilgængelig i form af sublinguale tabletter, sprøjter, patches, dråber, kapsler med langvarig virkning, salver, film.

Der er mange navne med denne aktive ingrediens i apoteker. Blandt dem er: Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin, etc.

Anvendelsesmetoder:

Tabletten anbringes i mundhulen under tungen. Handlingen tager cirka to til tre minutter og varer i en halv time.
Spray anvendes også til mundslimhinden og begynder straks at fjerne angrebet, bogstaveligt talt inden for et minut. Sprayer har kort virkning som tabletter.
Bukkale former af nitroglycerin (plader, film) er fastgjort til slimhinden af kinder eller tandkød. Har en længere effekt - 3-4 timer.
Kapsler er taget forud for angrebet, har en langvarig handling. Kapsler er taget 1-2 gange om dagen på tom mave.
Salven påføres doseringspapiret med den mængde, der er ordineret af den behandlende læge. Papir med salve tæt presset til kroppen i den hårløse del af den.

Kun en læge kan kun beregne doseringen af enhver form for nitroglycerin!

Isosorbiddinitrat

Lægemidlet tablet, kapsel og aerosol frigivelse form. I apoteker sælges under navnene: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Indtages i munden i samråd med din læge.

Som regel er 20 mg ordineret 2-3 gange om dagen, en time før måltider eller 2 timer efter at have spist. Med en svag terapeutisk virkning øges dosis gradvist til 120 mg dagligt.

For at undgå kroppens tolerance over for narkotika efter en måned og et halvt efter regelmæssig indtagelse er nødvendigt at tage en pause for en dag, der erstatter et værktøj til en anden med samme virkning på kroppen.

Narkotikapriserne afhænger også af oprindelseslandet. For eksempel kan nitrosorbid i apoteker købes i 25 rubler, og Isoket-sprayen koster ca. 400 rubler.

Isosorbidmononitrat

Handelsnavne forberedelse :. Izomonit, monofilament, Pentakard, Plodin osv Monocinque administreret medicin, der er fremstillet i tablet og kapsel langtidsvirkende med tilføjelsen til navnet på præfikset "retard". Tabletter tages 2 gange om dagen, retard kapsler - en gang dagligt. Gradvist øge dosis.

I gennemsnit er omkostningerne ved tabletter 300-400 rubler til 30 stk.

Calciumantagonister

Fra gruppen af calciumantagonister anvendes nifedipin, verapamil og diltiazem i vid udstrækning.

Narkotika tages 1-2 gange om dagen.

Nifedipin kan anvendes i kombination med betablokkere, og lægemidler indeholdende Verapamil og Diltiazem som led i det må ikke tages sammen med beta-blokkere.

Betablokkere

Det er svært at isolere et bestemt effektivt lægemiddel fra gruppen af betablokkere. De aktive ingredienser betablokkere, generelt, atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol et al. Af alle de piller har vist sig Konkor, inderal, Corioli, Nebilet. Betablokkere tages sammen med måltider for at reducere deres bivirkninger.

Navnet på beta-blockereren og dets dosering vælger kun den behandlende læge!

Når du tager disse lægemidler, skal du sørge for at holde styr på din puls. Pulsen, når du tager en pille, skal være 50-60 slag per minut.

Priserne for indenlandsk anaprilin er ikke så høje som for eksempel importeret Concor eller Nebilet. Til sammenligning: 50 tabletter anaprylin koster 27 rubler, og for 28 piller af det tyske lægemiddel Nebilet 980 rubler skal betales.

Antiaggregater mod blodpropper

Det bedst kendte lægemiddel af pilleform er aspirin. Aspirin tages om aftenen efter et måltid i en dosis på 75-150 mg en gang.

Til behandling af hjerte-kar-sygdomme er aspirin tilgængelig i specielle former - dette er Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA og Cardiomagnyl.

De adskiller sig fra den sædvanlige aspirin mere blid effekt på maven. Prisen på aspirin er ikke særlig høj - i gennemsnit 250 rubler pr. 100 stk.

Patienter med aspirinintolerance eller med alvorlig angina er ordineret med clopidogrel. Dets handling er mange gange stærkere end aspirins. Men prisen er meget højere. For 28 russisk fremstillede tabletter skal du betale mere end 400 rubler.

statiner

Russiske kardiologer ordinerer statin-lægemidler baseret på aktive ingredienser: rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin og atorvastatin. Statiner tages overvejende inden du går i seng.

Omkostningerne ved tabletter er ret høje. For eksempel vil det engelske stof Crestor i apoteket koste 2500 rubler til 28 stykker, og den amerikanske Zokor vil koste 750 rubler. til 28 stk.

Hvad kan ikke gøres for vellykket hjertebehandling

Meget ofte patienter besøge en kardiolog og om at have anslået, hvor meget det vil koste narkotika i hjerte-angina og vinkede hans hånd til hans helbred og ikke har travlt med at tage medicin, tænkning, der vil koste en krone nitroglycerin med et pludseligt anfald af smerte.

Under ingen omstændigheder kan dette gøres! Det er lettere at spørge din læge om at erstatte et dyrt stof med en billigere en med en lignende virkning.

Den anden almindelige fejl i den medicinske behandling af angina er et vilkårligt fald eller stigning i dosering. Husk - kun den praktiserende læge bestemmer, hvornår dosen skal ændres.

Og i intet tilfælde kan du helbrede en sygdom som angina pectoris, kun med folkemæssige retsmidler. Dette er yderst farligt for patientens liv og sundhed!

Lær mere om sygdommen og dens terapi fra videoen:

Forberedelser til stenokardi - en liste over effektive lægemidler med instruktioner, sammensætning, dosering og pris

Dødsfald fra hjertesygdomme i dag er meget høj. Depression af hjertet er forårsaget af hypodynami (stillesiddende livsstil), dårlige vaner og stress. Blandt de kendte sygdomme kan man skelne angina, som ledsages af brystsmerter. I mangel af hendes behandling kan hun resultere i myokardieinfarkt og død.

Behandling af angina pectoris

Den mest almindelige form for koronar hjertesygdom er angina. Det manifesteres af angreb af smerter bag brystet af en komprimerende eller brændende presse karakter. Det går forud for fysisk og følelsesmæssig stress, det kan forekomme bag brystbenet, for at give i venstre skulderblad, arm, nakke eller underkæbe. Smerten passerer i ro, efter at have taget nitroglycerin.

Årsagen til angina er atherosklerose, der er karakteriseret ved en indsnævring af kranspulsårerne, der forsyner hjertet med blod. Samtidig akkumuleres kolesterol og andre stoffer på vaskulærvæggen, atherosklerotiske plaquesform, der indsnævrer beholderens lumen. Nogle gange kan et angreb ende med en spasme - en skarp indsnævring af arterien efter spænding af muskellaget i vaskulærvæggen. Til behandling skal du have medicin til angina, som er opdelt i antianginal, nitrater, betablokkere, statiner og calciumantagonister.

Antianginal betyder

Narkotikabehandling af angina begynder ofte med antianginal medicin. De sigter mod bekæmpelse af myokardisk iskæmi, reducerer behovet for hjertemuskel for ilt, øger niveauet af dette element i blodet. Denne gruppe af stoffer indbefatter nitrater, som stopper og forhindrer slagtilfælde, udvider væggene i blodkar og øger adgangen til ilt til hjertemusklen.

Nitrater har ingen udpræget terapeutisk virkning, de lindrer eller forhindrer kun udviklingen af anfald. Med den konstante indtagelse af sådanne midler kan kroppen vænne sig til deres handling, så i løbet af dagen bliver der taget en pause for at fjerne rester fra kroppen. For bedre virkninger tages nitrater rigtigt under et angreb eller til profylakse før fysisk anstrengelse.

nitroglycerin

Det mest kendte lægemiddel til stenocardi er Nitroglycerin. Den er tilgængelig i form af en spray, plaster, plader, sublinguale tabletter, dråber, salver, langvirkende kapsler eller salver. Den aktive bestanddel af lægemidlet indeholder også Deponit, Nitrangin, Gilustenon, Nitradisk. Midler øger iltmætningen af væv, udvider lumen i blodkarrene, arrester angina.

Tabletterne opløses under tungen, handling efter 2-3 minutter i en halv time. Spray påført mundslimhinden, det begynder at fungere med det samme, men virkningen er kort i tiden. Plader og film (bukkale former) er fastgjort til tandkøds- eller kindslimhinden i 3-4 timer. Kapsler skal tages forud for angrebet 1-2 gange om dagen på tom mave. Salven påføres på doseringspapiret, tæt presset til den del af kroppen, hvor der ikke er noget hår. 40 tabletter koster 50 rubler, spray 200 doser - 100 p., Dråber på 10 ml - 49 p.

Isosorbiddinitrat

Tabletter, kapsler og aerosolpræparater til angina på basis af isosorbiddinitrat findes i apoteker under navnene Izolong, Isoket, Nitrosorbide og Cardicet. De tages oralt i dosis indstillet af lægen - 20 mg 2-3 gange om dagen en time før måltider eller 2 efter måltider. Hvis effekten ikke er tilstrækkelig, øges dosis gradvist til 120 mg dagligt.

Kroppen kan blive vant til virkningerne af de aktive komponenter efter 1-1,5 måneders regelmæssig indtagelse, så efter denne tidsperiode tages der en daglig pause, hvorigennem midlet udskiftes med en anden med en lignende virkning på kroppen. 60 tabletter af nitrosorbid koster 25 rubler, 15 ml af sprayen under varemærket Isoket koster 375 rubler, 20 tabletter Cardiket Retard - 115 p.

Alle lægemidler til angina af denne gruppe er perifere vasodilatorer, der påvirker venerne. De har antianginal og hypotensive effekter, reducerer venstre ventrikulær påfyldning og forspænding, hvilket reducerer behovet for spastisk myokardium for ilt. Dette fører til en stigning i kapillærblodstrømmen, åbningen af lumen i koronarbeholdere, forbedring af forsyningen af den iskæmiske zone.

Isosorbidmononinrat

Perifere vasodilatorer baseret på isosorbidmononitrat (Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe) påvirker venerne og viser vasodilator og antianginal handlinger. De reducerer forspænding og afterload, dilaterer kranspulsårerne, forbedrer blodgennemstrømningen, øger motionstolerancen, udløser en muskelafslapningsreaktion.

Vasospastiske lægemidler præsenteres i tabletter og kapselformater, der tages oralt to gange dagligt. Hvis formlen betyder en forlænget handling, så tages den en gang om dagen med en gradvis stigning i doseringen. Under behandling med sådanne lægemidler bør udelukkes aktiviteter, der kræver en stabil høj koncentration af opmærksomhed. 30 tabletter koster ca. 350 p.

Calciumantagonister

Tabletter til angina pectoris fra gruppen af calciumantagonister forhindrer elementets indtrængning i muskelen, reducerer myokardial kontraktilitet. Deres handling er rettet mod at reducere trykket, regulere hjerteslagets rytme og hæmme spasmer i kranspulsårerne. På grund af dette forbedres blodgennemstrømningen, den myokardiske iltforbrug falder, og strømmen af næringsstoffer til hjertemusklen øges.

Populære lægemidler er Verapamil, Diltiazem, Nifedipin, som forbedrer indtrængningen af calciumioner, mættet cardiomyocytter (hjerteceller) med ilt og fører til muskelafslapning. Medicin er taget 1-2 gange om dagen, 10 mg, kan kombineres med andre piller for angina. 30 tabletter af nifedipin koster 40 rubler, Diltiazem - 90 p.

Betablokkere

Forberedelser til behandling af stenocardi fra gruppen af beta-blokkere reducerer trykket og pulsfrekvensen hos en patient, hvilket fører til et fald i hjertets behov for ilt. Medicin i denne gruppe (Concor, Nebilet, Coriol, Anaprilin) forårsager ikke afhængighed, har ikke en kumulativ virkning (ophobes ikke), og derfor er de let modtagelige for dosisjustering. Brug ikke medicin i lang tid på grund af det store antal bivirkninger. Efter normalisering af patientens tilstand reduceres doseringen til det minimale effektive.

Præparaterne omfatter de aktive stoffer nebvolol, betaxolol, metoprolol, propranolol, timolol, bisoprolol. Medikamenter tages under måltider en gang om dagen ved 2,5-5 mg, med arteriel terapi skal balancen af pulshastigheden tages i betragtning - når den tages, skal den være 50-60 slag pr. Minut. For 50 tabletter skal Anaprilina betale 30 rubler, 28 tabletter Nebileta - 1000 p.

Antiplatelet midler

Medikamenter til angina hos voksne kan omfatte antiplatelet midler, der bekæmper trombose. Disse omfatter acetylsalicylsyre (Aspirin, Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Thromboass, Cardiask), Clopidogrel (Clopidogrel). Langsigtet brug af midler forhindrer udvikling af blodpropper, selv i de tidligste stadier opretholder de deres virkning gennem blodpladernes levetid.

Det mest kendte lægemiddel fra gruppen af antiplatelet midler er Aspirin, som tages en gang om aftenen ved en dosering på 75-150 mg. Aspirinarter har en mere mild virkning på mave-tarmkanalen. 100 tabletter koster 250 p. I tilfælde af intolerance over for acetylsalicylsyre er clopidogrel vist, hvilket virker stærkere og længere, men koster også mere. For 28 tabletter skal du give 400 p. Det tages i en dosis på 75 mg en gang dagligt. Terapi varer mindst en måned, kan stige som foreskrevet af en læge.

statiner

Hvis blodet har forhøjet niveau af kolesterol, forårsager det udvikling og progression af aterosklerose. Sygdommen fører til angina, så det må forhindres. For at gøre dette, anti-sclerotiske stoffer eller statiner. De sænker koncentrationen af skadeligt kolesterol, er den seneste generation af stoffer, der tages i lang tid.

Virkningsmekanismen for statiner er at undertrykke aktiviteten af et enzym, der katalyserer produktionen af mevalonsyre, et tidligt stadium i syntesen af cholesterol. Denne proces fører til øget reaktivitet af lipoproteinreceptorer med lav densitet i leveren, fjernelse af plasm triglycerider. Derudover forbedrer statiner blodkar dilatation, reducerer plasma viskositet, forbedrer hæmodynamik og tilstanden af koagulationssystemet. Dette forhindrer dannelsen og bruddet af en aterosklerotisk plaque.

Statinerne omfatter rosuvastatin, fluvastatin, simvastatin, atorvastatin (Atokord, Atoris, Crestor, Merten). Alle lægemidler i gruppen tages i sengetid med en dosis på 10-80 mg pr. Dag (afhængig af niveauet af kolesterol i blodet, ordineret af en læge). De retsmidler kan føre til muskelsmerter, kvalme. Tabletter er høje omkostninger: 28 stk. Krestor - 2500 rubler, 28 stk. Zokora - 750 s.

Typer af stoffer til angina med højt blodtryk, virkningsmekanisme, kontraindikationer, indikationer, bivirkninger

Angina pectoris (synonym: angina pectoris) er en form for koronar hjertesygdom, der er karakteriseret ved et akut eller kronisk fald i myokardieperfusion. I artiklen undersøger vi stoffer til angina pectoris med forhøjet tryk.

Thoracic pad, som kan føre til fatale konsekvenser

Advarsel! I den internationale klassifikation af sygdomme 10 revision (ICD-10) angina angiver ved koden I20.

Hvad er angina, og hvorfor er det farligt for patientens liv?

Thoracic pad er resultatet af myokardisk iskæmi forårsaget af en ubalance mellem perfusion og iltforbrug. Brystsmerter (cardialgia) er det mest almindelige symptom blandt patienter med koronararteriesygdom. Det anslås, at ca. 9,8 millioner russere oplever angina pectoris hvert år, der registreres 500.000 nye tilfælde af sygdommen hvert år.

Årsagen til sygdommen er forkalkning af arterierne (aterosklerose). I arteriosklerose er der imidlertid to former for calcium-cholesterolaflejringer. Med stabile thoracic paddene er disse plaques hårde, kalkholdige og resistente. De ændrer langsomt og bliver gradvist tykkere og fører til typiske symptomer.

Med en ustabil form er plaquesne bløde, sårbare, ustabile. Disse plaketter er små og begrænser næppe blodgennemstrømningen. Men de brister hurtigt og er i stand til at blokere coronary vessels. Som følge af ustabil angina øges risikoen for et dødeligt hjerteanfald betydeligt.

Risikofaktorerne for angina pectoris er de samme som for arteriosklerose:

alder;
Mandlige køn;
Familiehistorie;
rygning;
Lavt fiberindhold i kosten;
manglende motion;
stress
fedme;
Diabetes mellitus;
Højt blodtryk
Forstyrrelser af lipidmetabolisme i blodet.

Kredsløbssygdomme i hjertet er udbredt i Den Russiske Føderation. Hjertesygdomme tegner sig for en betydelig del af besøg på læger og indlæggelser. Ca. 1/8 dødsfald skyldes sygdomme, der er resultatet af kredsløbssygdomme.

Fedme er en vigtig faktor, der bidrager til dannelsen af plaques

Pludselig smerte bag brystbenet udstråler ofte til brystet, arme, kæbe og ryg. Sommetider begynder smerten perifer og udstråler til midten.

Smertenes natur: stærk, skarp, skarp. Smerter opfattes som tryk eller brændende;
Varigheden af smerte er sædvanligvis i området fra flere minutter, men ikke mere end 20-30;
Åndedrætsbesvær
Alvorlig dyspepsi
Lindring af smerte i ro
Fysisk og psykologisk stress forværrer symptomerne
Under et angreb øges hjertefrekvensen og blodtrykket;
Angina forekommer hos kvinder, ældre og atypiske diabetikere.

Stabil angina pectoris

I denne form er der en klar sammenhæng mellem stress, fysisk aktivitet og smerte. På grund af de naturlige udsving i blodtrykket kan fysisk stress, som overføres til en dag, forårsage et angreb næste dag.

Sværhedsgraden af den stabile form af sygdommen er klassificeret ifølge det canadiske kardiologiske samfundssystem, udgivet i 1976.

Ustabil angina

Tegn på ustabil form:

Første udseende af angina pectoris;
Angina i hvile;
En kraftig stigning i angrebernes frekvens, varighed eller intensitet.

Da egenskaberne af angina sædvanligvis er relativt forudsigelige for en bestemt patient, bør eventuelle ændringer tages alvorligt. Ustabil angina er klassificeret i overensstemmelse med "Braunwald-klassifikationen af ustabil angina", afhængigt af sværhedsgraden.

Angina Prinzmetala

Cirkulationsforstyrrelser i hjertemusklen er forårsaget af krampe i et eller flere koronarbeholdere (også kaldet vasospastisk angina). Angrebet varer fra et par sekunder til minutter. Smerter opstår i ro.

grunde

Smerten skyldes den midlertidige hypoperfusion af hjertemusklen og den tilhørende oxygenmangel. På grund af denne mekanisme kan enhver faktor, der forstyrrer blodkar (arteriosklerose eller vasomotoriske lidelser) eller øger iltbehovet i hjertet (fysisk og psykisk stress) føre til sygdomsangreb.

En af de mest almindelige årsager til hypoperfusion er indsnævring af blodårene på grund af aterosklerose. Observationer har vist, at mindst 50-70% indsnævring af blodkarets lumen er nødvendig for kredsløbssygdomme under fysisk arbejde.

Forringet blodcirkulation reducerer ATP-syntese, fører til acidose og frigivelse af kemikalier (lactat, serotonin, bradykinin, histamin, reaktive oxygenarter og adenosin), som stimulerer nerverne i hjertemusklen gennem kemofølsomme og mekanoreceptorreceptorer. Det antages, at den vigtigste mediator af angina er adenosin, som virker gennem receptoren A1.

Ikke-lægemiddelbehandling

Undgå risikofaktorer: dårlig kost, rygning, alkoholisme;
Kirurgisk vasodilation med ballonangioplastik eller stentimplantation;
Koronararterie bypass kirurgi;
Rygmarv stimulering til at behandle smerte;
Transmocardial laser revascularization.

Ballonangioplastik er velegnet til patienter, hvor lægemiddelbehandling viser utilfredsstillende resultater. Risikoen for emboli med denne terapi øger den umiddelbare sandsynlighed for at udvikle et hjerteanfald. Samtidig er der problemer med restenose, derfor forsvinder de opnåede fordele om to eller tre år.

Narkotikabehandling af angina pectoris: Foreskrevne lægemidler og doser

Mange spørger hvordan man behandler angina? De vigtigste grupper af stoffer, der bruges til at behandle angina er:

nitrater;
Betablokkere;
Antitrombotiske lægemidler (acetylsalicylsyre, clopidogrel, heparin);
Calciumkanalblokkere;
Vasodilatorer: molsidomin, nicorandil;
ivabradin;
Ranolazin.

Urtemedicin bruger hagtorn og hvidløg. Til behandling af akutte angreb er det bedst at anvende sublingual nitroglycerin.

I tilfælde af ustabil angina kræves der sædvanligvis afgørende skridt. På hospitalet er myokardieinfarkt først udelukket. Derefter afklarer hvor høj den individuelle risiko for et hjerteanfald. Læger studerer sygdommens historie, symptomernes styrke og varighed. Yderligere undersøgelser stammer fra forskellige undersøgelser. Uerstattelige diagnostiske metoder: elektrokardiogram (EKG) og blodprøver. Ekkokardiografi, stressekardiografi, MR eller computertomografi i hjertet anbefales ikke.

Sværhedsgraden af symptomer bestemmer typen af behandling. Hovedårsagen til angina er ikke behandlet. Koronarbeholdere forbliver forkalkede, selvom medicin eller procedurer eliminerer smerte. Men med sekventiel terapi er livskvaliteten og patienternes forventede levetid tæt på sunde mennesker. Sygdommen forværres, når patienterne ikke tager den nødvendige medicin og ikke ændrer deres livsstil. Risikoen for dødelige komplikationer stiger.

Patienter er interesserede i at fjerne et stærkt anginaangreb? Sygebehandling er baseret på tre søjler:

Forhindre og minimere risici. Overvægtige patienter skal tabe sig, rygere anbefales at holde op med at ryge, og personer med højt blodtryk bør tage antihypertensive stoffer. Dietten bør indeholde en lav mængde salt, polymættede fedtstoffer. I kosten skal der være meget fiber, frugt, grøntsager og komplekse kulhydrater. Mængden af kalorier bør kun dække det faktiske forbrug. Stress og store mængder alkohol bør undgås;
Lægemidler: nitrater hjælper imod akutte angreb og forhindrer angreb af smerte. Nogle nitrater arbejder meget hurtigt og er egnede til afhjælpning af anfald. Patienter bør bære passende spray eller kapsler med dem. Nitrater fungerer bedst, når de anvendes ved anfaldet af et angreb. Med stærke angreb skal lægemidlet tages flere gange med et interval på fem minutter. Hvis tre på hinanden følgende lægemidler ikke lindrer symptomer i 15 minutter, kan der forekomme et hjerteanfald. Uundværlig til behandling af blodplader, beta-blokkere og statiner. Yderligere eller alternativt er andre lægemidler foreskrevet;
Kirurgisk indgreb. Afhængigt af antallet, størrelsen og placeringen af flaskehalse anvendes to metoder. Når man udvider med stenting, bruger læger et kateter. De udvider flaskehalse ved hjælp af oppustelige balloner og støtter disse områder med gitterrør (stent). I den anden procedure skaber de alternative blodtilførselsveje. For at gøre dette skal du åbne brystet. Begge procedurer forbedrer hjerte muskel perfusion og reducerer risikoen for livstruende begivenheder.

Hvis myokardieinfarkt og andre økologiske årsager til smerte er udelukket, skal patienten indlægges hurtigst muligt. Kirurgi er normalt ikke påkrævet. Medicin forbedrer blodcirkulationen i hjertet, lindrer symptomer og reducerer risikoen for hjerteanfald. Efter udskrivning skal patienter løbende tage visse lægemidler og opretholde en sund livsstil. Hvis patienter ikke reagerer på medicinsk behandling, kræves kirurgisk indgreb.

Patienterne rådes til at tage stoffer fra grupperne af beta-blokkere, calciumantagonister, nitrater, antikoagulantia. På længere sigt anbefales det at bruge statiner til at reducere koncentrationen af lipider i blodet.

Hvad er det optimale blodtryk for angina? Når angina anbefales at holde blodtrykket under 140/90 mm Hg. Art. Angina og pres - en forbindelse, der kan føre til døden.

Hvad er nødvendigt og kan ikke gøres for vellykket terapi?

Patienter med CHD er påkrævet for at undgå overdreven mental og fysisk stress. I det lange løb beskadiger stress hjertet og blodkarrene. Det forstyrrer søvn, øger mængden af inflammatoriske stoffer i blodet og fører til aterosklerose. Hvis stress ikke kan undgås, bør du forsøge at afbøde dagligdags stressede situationer med andre mennesker (kolleger, familie, partnere). Afslappningsmetoder er egnede til at reducere stress.

Angreb af smerte kan alvorligt begrænse bevægelsesfriheden og livskvaliteten. Risikoen for komplikationer (hjerteanfald, hjertesvigt og arytmier) varierer fra patient til patient. Ikke kun livsstil har stor indflydelse på sygdommen, men også alder og køn. Risikoen øges yderligere på grund af yderligere vaskulære eller lungesygdomme, kroniske inflammatoriske sygdomme og diabetes. Risikoen for død er især forøget med myokardieinsufficiens og en stigning i slagstyrkenes styrke.

Koronar aterosklerose er den vigtigste forebyggende dødsårsag i Rusland. Stramme bestræbelser på at eliminere justerbare risikofaktorer er grundlaget for forebyggelse af sygdom.

Rygestop er den mest effektive forebyggende foranstaltning for at reducere forekomsten af aterosklerose. Afvisning af denne vane reducerer forekomsten af koronarpatologi med 7-47% i form af primær forebyggelse. Langsigtet behandling af diabetes, hypertension, LV hypertrofi, hyperlipidæmi og fedme spiller også en vigtig rolle i forebyggelsen af sygdommen.

Den vigtigste metode til forebyggelse af hypercholesterinæmi er anvendelsen af beta-hydroxy-beta-methylglutaryl coenzym A reduktasehæmmere.

At reducere det totale niveau af total cholesterol og LDL med 25-35% reducerer den samlede dødelighed. En undersøgelse viste en signifikant reduktion i myokardisk iskæmi hos patienter med en ustabil form af lidelsen eller et ikke-Q-bølgeinfarkt med statiner.

Lipoproteiner med lav densitet øger risikoen for koronararteriesygdom signifikant

Øget tryk i angina hos mænd og kvinder forværrer sygdommens forløb betydeligt. Sen behandling af hypertension øger risikoen for dødelige komplikationer.

Tip! Hvis du har et stærkt angreb med et accelereret hjerteslag, skal du ringe til en ambulance. Derhjemme og uden medicinsk intervention anbefales ikke at behandle angina. En patient med CHD bør tage piller regelmæssigt.

En kur mod angina pectoris i hjertet med forhøjet tryk

Instruktioner vedrørende brug af tabletter fra trykket Amlodipin

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Amlodipin instruktioner til brug og ved hvilket pres kan jeg tage? Amlodipin er ordineret til patienter med tryk med et tryk over 150. De fleste patienter lider af denne sygdom, men øget tryk kan også observeres hos yngre mennesker. En sådan sygdom kan udvikle sig af flere grunde, hvis hoved er en øget følelsesmæssig belastning, en arvelig faktor og dårlige vaner. Hvis du er i fare, bør du slippe af med alle de faktorer, der kan påvirke udviklingen af hypertension.

Hvordan virker medicinen?

Amlodipin fra tryk har en forholdsvis effektiv effekt, hvilket giver mulighed for en kort periode til at returnere trykket til inden for normale grænser. Du kan kun tage stoffet, hvis det blev ordineret af den behandlende læge. Lægemidlet er tilgængeligt i pilleform og indeholder amlodipin som den vigtigste aktive ingrediens.

Ifølge instruktionerne hjælper medikamentet godt ved højt tryk.

Princippet om dets funktion er ret simpelt, det bidrager til udvidelsen af blodkar, som følge heraf:

trykfald
blodgennemstrømningen bliver bedre;
reduceret belastning på hjertet.

Derudover opretholder lægemidlet calcium og tillader det ikke at trænge ind i blodkarrene og myokardiet. Værktøjet anses for at være ret godt, da eksperter siger, at det reducerer det runde fokuspunkt uden at forårsage problemer med hjerterytme.

Efter at amlodipin reducerer trykket, begynder hjertet at føle sig bedre, da belastningen på det falder, virker det inden for det normale område og behøver ikke øget iltforbrug.

Absorberede tarmvæggene fuldstændigt. Lægemidlet er i stand til at opretholde sin effekt op til 8,5 timer, så ofte er gentagen brug ikke nødvendig. Deduced af nyrerne og tarmene i en periode på 36 til 66 timer.

Amlodipin-trykpiller er ordineret til:

Øget tryk.
Angina pectoris.
Angina Prinzmetala.

Du kan kun tage medicinen som foreskrevet af en specialist og efter at have læst vejledningen. Selvoptagelse er forbudt, da stoffet har en omfattende liste over kontraindikationer og bivirkninger.

Når man ikke skal tage medicin

På trods af at lægemidlet er godt reduceret trykket, er dets uafhængige modtagelse ikke mulig. Derudover skal du først og fremmest læse instruktionerne og en liste over kontraindikationer.

Lægemidlet kan ikke tages i følgende tilfælde:

med lavt blodtryk
kollapse;
stenose;
under graviditeten
når man ammer
under 18 år
med laktasemangel
med overfølsomhed overfor lægemidlet.

Hvis brugsanvisningen ikke følges, kan der forekomme bivirkninger. Bivirkninger fra stoffet kan være meget forskelligartede, det vigtigste i tide til at opdage dem og informere specialisten.

Blandt bivirkningerne er følgende:

hjerterytmeforstyrrelse;
hævelse;
et kraftigt fald i blodtrykket
tilstedeværelse af åndenød;
vasculitis;
udvikling af hjertesvigt
hjerteanfald;
ømhed i hjertet
migræne;
svimmelhed;
distraktion;
irritabilitet;
kvalme;
opkastning;
oprørt afføring
øget dannelse af gas
tørst;
gastritis;
allergiske reaktioner
blødning fra næsen.

På trods af at det for øjeblikket er det bedste af lægemidlerne til pres, er dets liste over kontraindikationer og bivirkninger ret imponerende. Udviklingen af bivirkninger minimeres, hvis den anbefalede dosis ikke overskrides, behandlingsregimen ændres ikke, medicinen tages ikke længere end den foreskrevne periode.

I tilfælde af overdosis af lægemidlet bør udføre et par enkle trin:

Hvis du ignorerer alle anbefalinger fra lægen, kan bivirkninger forværre patientens helbred. I tilfælde af overdosering af lægemidler er det nødvendigt at kontakte en lægeinstitution så hurtigt som muligt.

Hvordan man drikker piller for ikke at skade sundheden

Lægemidlet fra højt blodtryk tages oralt, uanset måltidet. Lægen udvikler en individuel behandling afhængigt af sygdommens art, symptomernes sværhedsgrad og patientens generelle trivsel. For at reducere trykket er det nok at tage kun 5 mg om dagen, men hvis denne dosering er ineffektiv, så øges den til 10 mg om dagen. En uafhængig dosisforøgelse er forbudt, da det kan fremkalde udvikling af forhold, der er farlige for liv og sundhed.

Hvis der er problemer med leveren, ordineres patienterne en testdosis, som er mindre end normalt to gange. Hvis denne medicin ikke fører til et fald i blodtrykket, øges dosis gradvist til standarden. Med en langsom stigning i dosis har leveren tid til at vænne sig til behandlingen af det aktive stof og modtager en mindre belastning fra overdosis.

Når nyredysfunktion, især hos ældre, er dosisjustering ikke nødvendig. I nærværelse af sådanne problemer administreres medicin kun under streng kontrol af læger.

Hvis dosis anbefalet af lægen er opfyldt, reduceres risikoen for bivirkninger til et minimum.

Lægemidlet kan tages med sådanne midler som:

beta-blokkere;
thiazid-diuretikum.

Ved deling af medicin er dosisjustering heller ikke nødvendig.

Amlodipin kan tages kontinuerligt i særlige vedligeholdelsesdoser. Denne teknik fører til et gradvist fald i trykket til grænserne for normen, reducerer risikoen for at udvikle hjerteanfald.

Mindste dosis af det aktive stof er 2,5 mg og maksimum 10 mg. Doseringen kan kun ændres, hvis den er forkert eller for lille. Forøg dosis kan kun specialist.

Særlige instruktioner

Amlodipin hjælper med at reducere trykket, øger hjerteets ydeevne og forbedrer generelt sundheden hos en person med hypertension.

Under den langsigtede medicin skal du være opmærksom på følgende:

Permanent kontrol af kropsvægt.
Lav-salt kostvaner.
Observationer af mundhulen.
Forebyggelse af gingivalblødning og hyperplasi.
Du kan ikke bruge medicinen til at lette et skarpt spring i tryk.
Med en kropsvægt mindre end 40 kg kan lægemidlet kun tages i en dosis på 2,5 mg.

I øjeblikket betragtes dette værktøj som det bedste til kontinuerlig adgang ved forhøjet tryk. Dette fænomen skyldes, at Amlodipin holder trykket i det normale område, mens den helt absorberes i kroppen og opretholder sin præstation i 8,5 timer.

Under graviditet anbefales dette værktøj ikke, da det kan medføre abnormiteter i fostrets udvikling. Den eneste undtagelse er, at lægemidlet under graviditet og amning kan ordineres, når risikoen for fosteret er meget mindre end den positive virkning for moderen.

Hvis en kvinde regelmæssigt får Amlodipin, så er det bedre i denne periode at afstå fra at planlægge en graviditet og anvende præventionsmetoder for at undgå uplanlagt opfattelse.

I ammingsperioden med et akut behov for at tage lægemidlet, bør barnet så hurtigt som muligt overføres til kunstig fodring.

Under de første få doser af lægemidlet kan der opstå svær svimmelhed og generel svaghed. Sådanne tilstande forekommer på baggrund af et fald i trykket, de forsvinder, når kroppen er vant til det nye tryk. I løbet af denne tidsperiode er det bedre at nægte at køre bil. Derudover er det nødvendigt at tage sygeorlov i et stykke tid, indtil kroppen styrker og ikke vænner sig til det nye tryk.

Hvis du tager flere lægemidler sammen, skal du kontakte en specialist om deres kompatibilitet.