Hjertefunktion

Før man beskriver funktionerne i hovedorganet i hjertet og vascularsystemet hos en person - hjertet, er det nødvendigt at kort diskutere sin struktur, fordi hjertet ikke kun er "kærlighedsorganet", men også udfører de vigtigste funktioner til at opretholde organismens livsfarlige aktivitet som helhed.

1 hjerte - anatomiske data

Så hjertet (græsk kardia, dermed navnet på hjertets kardiologi) - er et hul muskulært organ, der tager blod fra de tilstrømningsfare og styrker allerede beriget blod ind i arteriesystemet. Det menneskelige hjerte består af 4 kamre: venstre atrium, venstre ventrikel, højre atrium og højre ventrikel. Mellem venstre og højre hjerte er opdelt mellem interatriale og interventrikulære septa. I de rigtige dele flyder venøst ​​(ikke-iltet blod) i det venstre arterielle (iltrige blod).

2 Fælles funktioner i hjertet

I dette afsnit beskriver vi hjerte muskelens generelle funktioner som et organ som helhed.

3 Automatisme

Hjertets automatisme

Hjertets celler (kardiomyocytter) indbefatter også de såkaldte atypiske kardiomyocytter, der som et elektrisk stingray spontant producerer elektriske excitationspulser, og de bidrager igen til sammentrækningen af ​​hjertemusklen. Overtrædelse af denne ejendom forårsager oftest at stoppe blodcirkulationen, og uden at der ydes rettidig bistand er dødelig.

4 Ledningsevne

I det menneskelige hjerte er der visse veje, der giver en elektrisk ladning på hjertemusklen ikke tilfældigt, men rettes i en bestemt rækkefølge fra atria til ventriklerne. I tilfælde af forstyrrelse i hjerteledningssystemet er forskellige arytmier, blokader og andre rytmeforstyrrelser, som kræver medicinsk terapeutisk og undertiden kirurgisk indblanding, påvist.

5 kontraktilitet

Hovedparten af ​​hjertesystemets celler består af typiske (arbejdende) celler, der tilvejebringer sammentrækning af hjertet. Mekanismen er sammenlignelig med arbejdet med andre muskler (biceps, triceps, muskel i øjets iris), så signalet fra de atypiske kardiomyocytter kommer ind i musklen, hvorefter de kommer til kontrakt. Når hjertemuskulaturkontraktiliteten er svækket, observeres hyppigst forskellige former for ødem (lunger, nedre lemmer, hænder, hele overfladen af ​​kroppen), der dannes på grund af hjertesvigt.

6 Tonicitet

Denne evne, takket være en særlig histologisk (celle) struktur, for at opretholde sin form i alle faser af hjertesyklusen. (Sammentrækning af hjertet - systole, afslapning - diastol). Alle ovennævnte egenskaber muliggør det mest komplekse, og måske den vigtigste funktion - pumpning. Pumpefunktionen sikrer den korrekte, rettidige og fuldendte blodpredning gennem kroppens kar, uden denne egenskab er kroppens vitale aktivitet (uden hjælp fra medicinsk udstyr) umuligt.

7 Endokrine funktion

Atriel Natriuretisk Hormon

Hjertets og blodkarets endokrine funktion er tilvejebragt af sekretoriske kardiomyocytter, som hovedsageligt findes i øret af hjertet og det højre atrium. Sekretoriske celler producerer atrialt natriuretisk hormon (PNH). Produktionen af ​​dette hormon forekommer med overbelastning og overstrækning af musklerne i højre atrium. Hvad er det gjort for? Svaret ligger i egenskaberne af dette hormon. PNH virker primært på nyrerne, stimulerer diurese, også under virkningen af ​​PNH, skibe udvider og formindsker blodtrykket, hvilket sammen med en stigning i diurese forårsager et fald i overskydende kropsvæske og reducerer belastningen på højre atrium som følge af PNH-produktionen fald.

8 Funktion af højre atrium (PP)

Ud over den ovenfor beskrevne sekretoriske funktion PP er der en biomekanisk funktion. Så i tykkelsen af ​​PP'ens væg ligger sinusnoden, som genererer en elektrisk ladning og bidrager til reduktionen af ​​hjertemusklen fra 60 slag pr. Minut. Det er også værd at understrege, at PP, som er et af hjertets kamre, har den funktion at flytte blod fra overlegen og ringere vena cava til bugspytkirtlen, og i åbningen mellem atrium og ventrikel er der en tricuspidventil.

9 Funktion af højre ventrikel (RV)

Mekanisk funktion af højre ventrikel

PZ udfører hovedsageligt en mekanisk funktion. Så når det er reduceret, går blodet gennem lungeventilen ind i lungekroppen og derefter direkte ind i lungerne, hvor blodet er mættet med ilt. Ved at reducere denne egenskab i bugspytkirtlen stagnerer venøs blod først i PP'en og derefter i alle blodårer, der fører til hævelse af underekstremiteterne, dannelsen af ​​blodpropper både i PP og hovedsageligt i venerne i de nedre ekstremiteter, som, hvis de ikke behandles, livstruende, og i 40% af tilfældene, selv dødelig tilstand - lungeemboli (PE).

10 Funktion af venstre atrium (LP)

LP udfører funktionen af ​​at fremme blod, der allerede er beriget med ilt i LV. Det er med LP'en, at den store cirkulation starter, hvilket giver alle organer og væv i kroppen med ilt. Hovedafdelingen for denne afdeling er at lette trykket fra LV. Med udviklingen af ​​LP's mangel er blodet, der allerede er beriget med ilt, kastet tilbage i lungerne, hvilket fører til lungeødem, og hvis resultatet ikke behandles, er resultatet oftest dødeligt.

11 venstre ventrikulær funktion

LV væg 10-12 mm

Mellem LP og LV er mitralventilen, det er gennem ham, at blodet kommer ind i LV'en, og derefter gennem aortaklappen i aorta og gennem hele kroppen. I LV er det største tryk fra alle hulrum i hjertet, hvorfor LV-væggen er den tykkeste, så normalt når den 10-12 mm. Hvis venstre ventrikel ophører med at udføre egenskaberne med 100%, opstår der en øget belastning på venstre atrium, som også senere kan føre til lungeødem.

12 Funktionen af ​​interventrikulær septum

Den vigtigste funktion af interventricular septum er obstruktionen af ​​blandestrømme fra venstre og højre ventrikel. I tilfælde af patologi af et akut respiratorisk syndrom er der en blanding af venøst ​​blod og arterielt blod, som efterfølgende fører til lungesygdomme, utilstrækkelighed i højre og venstre hjerte, sådanne tilstande uden kirurgisk indgreb slutter oftest i døden. Også i tykkelsen af ​​interventrikulær septum passerer en sti, der fører en elektrisk ladning fra atria til ventriklerne, hvilket bevirker det synkrone arbejde af alle dele af hjerte- og vaskulære systemer.

13 Konklusioner

Pumpeaktivitet af ventriklerne

Alle ovennævnte egenskaber er meget vigtige for hjerteets normale funktion og vitaliteten af ​​den menneskelige krop som helhed, da krænkelsen af ​​mindst en af ​​dem medfører varierende grader af fare for menneskelivet.

1. Pumpefunktion er den vigtigste egenskab for hjertemusklen, som sikrer blodets fremgang gennem menneskekroppen, dets berigelse med ilt. Pumpefunktionen udføres på grund af nogle af hjerteets egenskaber, nemlig:
   
   • automatisme - evnen til spontan generation af elektrisk opladning
   • ledningsevne - evnen til at føre en elektrisk impuls i alle dele af hjertet i en vis sekvens fra atria til ventriklerne
   • kontraktilitet - evnen af ​​alle dele af hjertemusklen til at krympe som reaktion på impulsen
   • toychest - hjertets evne til at opretholde sin form i alle faser af hjertesyklusen.

Alle disse egenskaber giver en stabil og uafbrudt hjerteaktivitet, og i mangel af mindst en af ​​ovennævnte egenskaber er levebrød (uden eksternt medicinsk udstyr) umuligt.

Strukturen af ​​det menneskelige hjerte og dets funktioner

Hjertet har en kompleks struktur og udfører ikke mindre komplekst og vigtigt arbejde. Rhythmically kontraherende, det giver blodgennemstrømning gennem karrene.

Hjertet er placeret bag brysthinden, i midten af ​​brysthulen og er næsten helt omgivet af lungerne. Det kan skifte lidt til siden, fordi det hænger frit på blodkarrene. Hjertet er asymmetrisk. Dens lange akse er tilbøjelig og danner en vinkel på 40 ° med kroppens akse. Det er rettet fra øverste højre til forsiden nedad til venstre og hjertet drejes, så dets højre sektion er afbøjet mere fremad og venstre tilbage. To tredjedele af hjertet er til venstre for midterlinjen og en tredjedel (vena cava og højre atrium) til højre. Dens basis er vendt mod ryggen, og spidsen vender mod venstre ribben for at være mere præcis til det femte mellemrum.

Hjerteanatomi

Hjertemusklen er et organ, der er et uregelmæssigt formet hulrum i form af en let fladt kegle. Det tager blod fra venesystemet og skubber det ind i arterierne. Hjertet består af fire kamre: to atria (højre og venstre) og to ventrikler (højre og venstre), som adskilles af partitioner. Væggene i ventriklerne er tykkere, atriens vægge er relativt tynde.

I venstre atrium indgår lungeåre, i højre hule. Fra venstre ventrikel udgår den stigende aorta, fra højre - lungearterien.

Venstre ventrikel sammen med venstre atrium udgør den venstre sektion, hvori arterielt blod er placeret, derfor kaldes det arterielle hjerte. Den højre hjertekammer med højre atrium er den rigtige sektion (venøs hjerte). De højre og venstre dele er adskilt af en solid partition.

Atrierne er forbundet med ventriklerne med ventilåbninger. I venstre del er ventilen bicuspid, og den hedder mitral, i højre tricuspid eller tricuspid. Ventiler åbner altid mod ventriklerne, så blod kan kun strømme i en retning og kan ikke gå tilbage til atria. Dette sikres af senenfilamenterne, der er fastgjort i den ene ende til de papillære muskler placeret på ventriklernes vægge og i den anden ende til ventilernes folder. De papillære muskler samler sig sammen med væggene i ventriklerne, da de vokser ud på deres vægge, og dette har tendens til at strække senfilamentene og forhindre tilbagestrømningen. På grund af de tilbøjelige filamenter åbner ventilerne ikke mod atria, mens de reducerer ventriklerne.

På steder hvor lungearterien kommer ud af højre ventrikel og aorta fra venstre, er der tricuspid semilunarventiler, der ligner lommer. Ventilerne tillader blodgennemstrømning fra ventriklerne til lungearterien og aortaen, så fyldes med blod og lukker, og forhindrer således, at blodet vender tilbage.

Sammentrækningen af ​​hjertekamrene vægge kaldes systole, og deres afslapning kaldes diastol.

Ekstern struktur af hjertet

Hjertets anatomiske struktur og funktion er ret kompleks. Den består af kameraer, som hver især har sine egne egenskaber. Hjertets ydre struktur er som følger:

• apex (top);
• basis (base);
• overflade anterior, eller sterno-costal;
• nedre overflade eller membran
• højre kant;
• venstre kant.

Spidsen er en indsnævret, afrundet del af hjertet, fuldstændigt dannet af venstre ventrikel. Det er rettet fremad og til venstre hviler på det femte mellemrum mellem 9 cm og 9 cm til venstre for midterlinien.

Basen af ​​hjertet er den øvre udvidede del af hjertet. Det vender op, højre, tilbage og har formen af ​​en quad. Det er dannet af atria og aorta med pulmonal stammen, der er placeret foran. I øverste højre hjørne af firsidede superior vena cava indgangen i det nederste hjørne - den nedre vena til højre er to højre pulmonale vener, i venstre side af basen - to venstre lunge.

Mellem ventriklerne og atria er den koronære rille. Over det er atrierne, nedenunder - ventriklerne. Foran i området med coronary sulcus, aorta og pulmonale trunk exit fra ventriklerne. Også i det er den koronare sinus, hvor venøs blod strømmer fra hjernens blodårer.

Ribbenets overflade er mere konveks. Den er placeret bag brysthinden og bruskene af III-VI ribben og er rettet fremad til venstre. Og det ligger på den laterale koronale sulcus, som adskiller hjertekamrene fra forkamrene og dermed skiller hjertet af den øvre del, dannet af atrierne, og den nedre, bestående af hjertekamrene. Den anden sulcus af sterno-costal overfladen, den forreste langsgående, strækker sig langs grænsen mellem højre og venstre ventrikler, medens den højre udgør den største del af den forreste overflade og den venstre en mindre.

Den diafragmatiske overflade er fladere og ligger ved siden af ​​membranens senesenter. En langsgående bageste spalte passerer langs denne overflade, som adskiller overfladen af ​​venstre ventrikel fra højre overflade. I dette tilfælde udgør venstre en stor del af overfladen, og den rigtige - jo mindre.

De forreste og bageste langsgående riller slår sammen med de nedre ender og danner et hjertehak til højre for hjerte apex.

Der er også sideflader, der er højre og venstre og vender mod lungerne, i forbindelse med hvilke de kaldes pulmonale.

Hjertets højre og venstre kant er ikke det samme. Den højre kant er mere spids, den venstre er mere tydelig og afrundet på grund af den tykkere væg i venstre ventrikel.

Grænserne mellem hjerteets fire kamre er ikke altid forskellige. Landemærker er sporene, hvor hjertets blodkar er dækket af fedtvæv og det ydre lag i hjertet - epikardiet. Retningen af ​​disse furrows afhænger af, hvordan hjertet er placeret (skråt lodret, tværgående), som bestemmes af kropstypen og højden af ​​membranen. Ved mesomorphs (normostenik), hvis andele er tæt på gennemsnittet, er det placeret skråt på dolichomorphia (asthenics) med en tynd krop, - lodret fra brahimorfov (hypersthenics) former med en bred kort - sideværts.

Hjertet som om det er suspenderet fra basen på store fartøjer, mens basen forbliver stationær, og toppen er i fri tilstand og kan bevæge sig.

Hjertets vævsstruktur

Hjertets væg består af tre lag:

1. Endokardiet er det indre lag af epithelvæv, der forer hjertekamrene i indersiden, og gentager deres relief.
2. Myocardium er et tykt lag dannet af muskelvæv (striated). De hjertemyocytter, som den består af, er forbundet med en række broer, der forbinder dem med muskelkomplekser. Dette muskellag giver en rytmisk sammentrækning af hjertekamrene. Den mindste myocardial tykkelse ved atrierne, den største - den venstre ventrikel (ca. 3 gange tykkere end den højre), fordi det kræver mere strøm for at skubbe blod til den systemiske cirkulation, hvor strømningsmodstanden er flere gange større end den lille. Atrium myokardium består af to lag, ventrikulært myokardium - af tre. Atrium myokardium og ventrikulært myokardium adskilles af fibrøse ringe. Et ledende system, der tilvejebringer rytmisk myokardiekontraktion, en for ventrikler og atria.
3. Epicardiet er det ydre lag, som er hjertesækets (pericardium) viscerale lobe, som er en serøs membran. Det dækker ikke kun hjertet, men også de indledende sektioner af lungekroppen og aorta samt afslutningsafsnittene i lunge- og venakavappen.

Atriel og ventrikulær anatomi

Hjertehulen er opdelt af en septum i to dele - højre og venstre, som ikke er sammenkoblet. Hver af disse dele består af to kamre - ventrikel og atrium. Opdelingen mellem atria kaldes interatriel mellem ventriklerne - interventrikulær. Således består hjertet af fire kamre - to atria og to ventrikler.

Højre atrium

I form ser det ud som en uregelmæssig terning, foran er der et ekstra hulrum kaldet højre øre. Atriumet har et volumen på fra 100 til 180 kubikmeter. se. Den har fem vægge med en tykkelse på 2 til 3 mm: anterior, posterior, øvre, lateral, medial.

Den overlegne vena cava (øverste bageste) og den nedre vena cava (nedenunder) strømmer ind i højre atrium. På højre bund er den koronare sinus, hvor blodet fra alle hjerteårer strømmer. Mellem hullerne i de øvre og nedre hulveve er intervenøs tuberkel. På det sted, hvor den ringere vena cava falder ned i højre atrium, er der en fold i hjertets indre lag - denne venes klap. Sinus vena cava kaldes den bageste dilaterede del af højre atrium, hvor begge vener flyder.

Kammeret i højre atrium har en glat indre overflade, og kun i højre øre med den forreste væg ved siden af ​​den er ujævn.

I højre atrium åbnes mange punkthuller i hjernens små blodårer.

Højre ventrikel

Den består af et hulrum og en arterisk kegle, som er en tragt rettet opad. Den højre ventrikel har form af en trekantet pyramide, hvis bund vender opad og toppen nedad. Den højre ventrikel har tre vægge: anterior, posterior, medial.

Front - konveks, bagud - mere flad. Medialet er en interventrikulær septum bestående af to dele. De fleste af dem - muskulære - er i bunden, jo mindre - membranøse - øverst. Pyramiden vender mod atriumets bund, og der er to huller i den: ryggen og forsiden. Den første er mellem kaviteten i højre atrium og ventrikel. Den anden går til lungekroppen.

Venstre atrium

Det fremstår som en uregelmæssig terning, der ligger bag og ved siden af ​​spiserøret og nedadgående del af aorta. Dens volumen er 100-130 kubikmeter. cm, vægtykkelse - fra 2 til 3 mm. Ligesom den højre atrium har den fem vægge: anterior, posterior, superior, bogstavelig, medial. Venstre atrium fortsætter fremadtil i det ekstra hulrum, kaldet venstre øre, der er rettet mod lungekroppen. Fire lungeåre (bag og over) strømmer ind i atriumet, uden ventiler i åbningerne. Medialvæggen er et interatrielt septum. Atriumets indre overflade er glat, kammusklerne er kun i venstre øre, som er længere og smalere end højre, og er markant adskilt fra ventriklen ved aflytning. Den venstre ventrikel er rapporteret via den atrioventrikulære åbning.

Venstre ventrikel

I form ligner den en kegle, hvis bund vender opad. Væggene i dette hjertekammer (forreste, bakre, mediale) har den største tykkelse - fra 10 til 15 mm. Der er ingen klar grænse mellem for og bag. Ved bunden af ​​keglen - åbningen af ​​aorta og venstre atrioventrikulær.

Den aorta runde åbning er foran. Dens ventil består af tre dæmpere.

Hjerte størrelse

Hjertets størrelse og vægt er forskellig for forskellige mennesker. Middelværdier er som følger:

• længden er fra 12 til 13 cm;
• maksimal bredde - fra 9 til 10,5 cm;
• anteroposterior størrelse - fra 6 til 7 cm;
• vægt hos mænd er ca. 300 g;
• Vægt hos kvinder er ca. 220 g.

Funktioner af hjerte-kar-systemet og hjertet

Hjertet og blodkarene udgør det kardiovaskulære system, hvis hovedfunktion er transport. Det består i levering af væv og organer af ernæring og ilt og returtransport af metaboliske produkter.

Hjertemuskelets arbejde kan beskrives som følger: højre side (det venøse hjerte) modtager affald blod mættet med kuldioxid fra venerne og giver det til lungerne for iltning. Lung beriget o₂ blodet sendes til venstre side af hjertet (arteriel) og derefter kraftigt skubbet ud i blodbanen.

Hjertet producerer to cirkler af blodcirkulationen - store og små.

Store leverer blod til alle organer og væv, herunder lungerne. Det begynder i venstre ventrikel, slutter i højre atrium.

Lungecirkulationen producerer gasudveksling i lungens alveolier. Det begynder i højre ventrikel, ender i venstre atrium.

Blodstrømmen reguleres af ventiler: de tillader ikke at strømme i modsat retning.

Hjertet har sådanne egenskaber som spænding, ledende evne, kontraktilitet og automatik (excitation uden eksterne stimuli under påvirkning af interne impulser).

Takket være ledningssystemet forekommer en konstant sammentrækning af ventriklerne og atria og den synkrone inkorporering af myocardceller i kontraktionsprocessen.

Rytmiske sammentrækninger af hjertet har en a la carte blodgennemstrømningen i kredsløbet, men dens bevægelse i karrene sker uden afbrydelse på grund af elasticiteten af ​​væggen og dukker op i små fartøjer modstand mod blodgennemstrømning.

Kredsløbssystemet har en kompleks struktur og består af et netværk af skibe til forskellige formål: transport, shunt, udveksling, distribution, kapacitive. Der er årer, arterier, venuler, arterioler, kapillærer. Sammen med lymfatiske bevarer de konstantiteten af ​​det indre miljø i kroppen (tryk, kropstemperatur osv.).

Gennem arterierne bevæger blodet fra hjertet til vævene. Når de bevæger sig væk fra midten, bliver de tyndere, der danner arterioler og kapillærer. Kroppens arterielle leje transporterer de nødvendige stoffer til organerne og opretholder konstant tryk i karrene.

Den venøse seng er mere omfattende end arteriel. Gennem venerne bevæges blodet fra vævene til hjertet. Ærene er dannet af venøse kapillærer, som fusionere, bliver først venules og derefter vener. I hjertet danner de store trunker. Der er overfladiske vener under huden og dybt placeret i vævene nær arterierne. Hovedfunktionen i kredsløbets venøse del er udstrømningen af ​​blod mættet med metaboliske produkter og kuldioxid.

For at vurdere kardiovaskulærets funktionalitet og muligheden for belastning udføres der specielle tests, som gør det muligt at vurdere kroppens ydeevne og dens kompenserende kapaciteter. Funktionelle tests af det kardiovaskulære system indgår i den medicinske-fysiske undersøgelse for at bestemme graden af ​​fitness og generel fysisk kondition. Evaluering er givet af sådanne indikatorer af arbejdet i hjertet og blodkar, såsom blodtryk, puls tryk, blodgennemstrømningshastighed, minut og slagvolumen af ​​blod. Sådanne tests omfatter prøver af Letunov, trintest, Martiné og Kotova-Demins test.

Interessante fakta

Hjertet begynder at falde fra den fjerde uge efter befrugtning og stopper ikke til livets ende. Det gør et gigantisk arbejde: det pumper omkring tre millioner liter blod om et år og udfører ca. 35 millioner hjerteslag. I roen bruger hjertet kun 15% af dets ressource, med en belastning på op til 35%. For den forventede levetid pumper den ca. 6 millioner liter blod. Et andet interessant faktum: hjertet giver blod til 75 billioner celler af menneskekroppen, ud over hornhinden i øjnene.

VENSTRE OG RETTE ATTRAKT

RIGHT ATTRACT

Det højre atrium er et lille hulrum med temmelig glatte og meget glatte indre vægge, vægtykkelsen er ubetydelig på grund af strukturelle træk ved hjertets muskulære system. Topografere skelner mellem fire vægge i en auricle: top, ryg, septal og front. I den højre øvre del af atriumet, hvis man ser det uåbne hjerte, kan man se en trekant, der er relativt blød ved palpation. Det starter fra hjertet med sin base, som det ligger på ydervæggen apex fremad. Når atriumet åbnes, bliver det klart, at dette trekantede stykke af hjertet er en del af atriumet, fra hulrummet, som du frit kan trænge ind i hulrummet. Men det er ikke så nemt at undersøge alle væggene indefra (for at nå spidsen af ​​trekanten), fordi den er fyldt med noget som en hård badesvamp. Når vi ser fremad, siger vi at i venstre atrium er der en tilsvarende sektion, der også peger fremad på dens top. Usædvanlige trekantede områder blev kaldt atriale ører. Men så anatomisterne og havde ingen anelse om værdien af ​​ørerne på Atria.

At vende tilbage til hulrummets åbne type er det værd at sige, at det er muligt at skelne fire huller i atriumet (figur 1). Tre huller er optaget ved at bringe blod til atriumet: På bagvæggen er der to store huller fra den overlegne vena cava (blod fra hoved og arme - 1) og den ringere vena cava (fra stammen og benene - 2) og lidt mere medialt - åbningen 3), der bringer blod fra hjertens blodårer, det vil sige fra det sted, hvor alle disse årer samles - den koronare (koronare) sinus. Sidstnævnte er næsten halvt dækket af en tynd membran - Tebezia ventilen (4), beskrevet af en tysk læge i begyndelsen af ​​det 18. århundrede.

Fig.1. Strukturen af ​​højre atrium

Koronar sinus (figur 2) er en hul formation (6), der er udstrakt i en cylinder, hvori hjerteårene falder fra alle sider. Hvis du åbner sinusvæggen, så gennem det resulterende vindue vil du se hans besked med højre atrium (7).

Fig.2. Arterier og blodårer i hjertet. Membranoverflade

Lad os vende tilbage til den forrige tegning. Den berømte italienske læge og anatomist B. Eustachius i midten af ​​det XVI århundrede. henledte opmærksomheden på en lignende ventil ved åbningen af ​​den ringere vena cava, som varierer meget, kan perforeres og nogle gange helt fraværende. Flappernes betydning er som følger: under intrauterin udvikling leder de blodet til atriumet i den rigtige retning. Dette er nødvendigt på grund af det faktum, at fostrets lungecirkulation, som transporterer blod fra højre hjertekammer til lungerne, næsten ikke fungerer (lungerne udfører ikke åndedrætsprocessen), hvilket betyder at højre atrium ikke behøver at give blod til højre hjertekammer. Især fordi før fødslen er der en oval åbning (vindue) i det interatriale septum, som direkte forbinder højre og venstre atria. Det er netop i dette hul, at blodet i ventilen Eustachia og Thebesia er rettet, som om "droppe" det straks ind i hjertekamrene på venstre side, omgå den lille cirkel. I en voksen taber flapperne deres formål, da blodet allerede skal strømme til højre ventrikel gennem fjerde, forresten, åbningen - den atrioventrikulære (5), der er udstyret med en tricuspidventil. Og det ovale hul er helt overgroet og efterlader et ovalt fossa (dets klare kanter kaldes undertiden Viessen-sløjfen, opkaldt efter den franske anatomist, der beskrev fossa i slutningen af ​​1700-tallet - 6). Og den sidste anatomiske formation er den nederste intervenøse tuberkel (7) fra Lower (en engelsk læge i midten af ​​1700-tallet), der er placeret på bagvæggen mellem hullerne i de hule vener, hvor blodet strømmer fra, der strømmer ind i hjertet i en meget stump vinkel, hvis formodede topp falder sammen med spidsen af ​​dette lille fremspring.

VENSTRE FORUM

Det venstre atriums struktur svarer til strukturen af ​​højre atrium. Både den indre overflade og væggene er identiske (figur 3). Anatomien i venstre atrium kan kaldes den enkleste i hele hjertet. Atriumet er placeret i den øverste venstre venstre side af hjertet. Væggen igen, fire: top, back, front og partition. Øre på venstre atrium er allerede blevet overvejet af os, vi tilføjer kun, at der er en del af atriumet, det er forsynet med dybe indtryk, som ved indsnit langs underkanten, som ikke var i øre til højre atrium. På den interatriale septum er der også et spor fra den engang eksisterende åbning - en oval fossa, selv om den ikke har en så markant kant som fra højre atrium.

Figur 3. Strukturen af ​​venstre atrium

Der er fem huller i atriumet, snarere end fire, som i højre side. På den øvre væg åbner to lungevene til højre og venstre, de bærer blod fra en lille cirkel. Undersiden af ​​en auricle er den venstre atrioventrikulære åbning, der har dobbeltvingen (eller mitral) ventilen. Placeringen af ​​sidekontakterne hos de tilstødende ventilblade kaldes kommisser. Sådanne forfærdelige sygdomme som reumatiske hjertesygdomme er forbundet med dem hos lægen.

Anatomi, atrielle funktion: liste, liste over funktioner, mulige sygdomme

Nedenfor er en kort beskrivelse af atriens anatomi, fysiologi og funktion på grund af det faktum, at disse strukturer spiller en vigtig rolle i hjertets fysiologi, modulerer sin rytme, påfyldning af ventriklerne og myokardiumets kontraktilitet.

Makroskopisk anatomi

Atrierne er to reservoirer placeret mellem den venøse blodstrøm og de atrioventrikulære åbninger. Det højre atrium er større end venstre. Tykkelsen af ​​dens vægge er mindre end tykkelsen af ​​væggene i venstre atrium. Det højre atrium består af hoveddelen og venøs sinus. Den venøse sinus er en langstrakt del af det højre atrium placeret mellem mundingen af ​​de øvre og nedre hule vener. Det har form af en cylinder, der åbner med en bredere ende ind i lumen i hoveddelen af ​​højre atrium. Dens mund er begrænset til følgende strukturer:

muskel grænsen bundle;

muskelbundt placeret foran den ringere vena cava;

Eustachian ventil, placeret foran munden af ​​den overlegne vena cava;

Den septal venøse sinus er en oval fossa. Hoveddelen af ​​højre atrium er reservoiret, der adskiller venus sinus fra tricuspidventilen. Øret til højre atrium med et bredt indløb er dets proces placeret forreste for aorta. Atriumets sidevæg er dannet af en muskelkamme. Herunder kommunikerer hovedparten af ​​atriumet med venøs sinus og to processer kaldet "nedre ører". Den septal del af kroppen af ​​højre atrium er placeret forreste for knuden Lower, den er dækket af bagsiden af ​​venstre ventrikel.

Det venstre atrium er et simpelt reservoir med tykke vægge. Venøs blodgennemstrømning forekommer fra siden og toppen. Den indre overflade af venstre atrium er glat. Det venstre atriums auricle er dets sande proces, som har en smal mund.

Den interatriale septum er dannet af en oval fossa omgivet af en muskuløs karm. Placeringen af ​​den primære septum i forhold til sekundæret i form af en oval fossa med en oval åbning i nyfødtiden spiller en vigtig rolle i porten, der forhindrer blod i at komme ind fra venstre atrium til højre. Denne klap blev beskrevet af Vieussens og blev tidligere opkaldt efter den. Ved bunden af ​​det interatriale septum, lige ved siden af ​​tricuspidventilen, er AV-noden.

Sinus node

Sinusnoden blev først beskrevet af Keith og Flack i 1907. I 1910 viste Lewis sin ledende rolle i at stimulere hjerteslag. Sinus node er en makroskopisk formation, synlig for det blotte øje på mikropreparationen af ​​hjertet, behandlet med formalin. På grund af indholdet af et stort antal bindevævsfibre har den en hvidlig nuance.

Sinusnoden er placeret i grænsesporet ved sammenløbet af vena cava i højre atrium, selvom dets fibre findes i et ret stort rum i højre atrium. En temmelig stor arterie passer der. Sårknudenes arterie kan afvige fra den indledende del af den venstre kranspulsår, den perifere kranspulsårer eller fra det endelige segment af den højre kranspulsår. Histologisk består knuden af ​​bundter af små celler, som ligger mellem de bindevævsfibre, der understøtter.

Atrioventrikulær knudepunkt

Det specialiserede AV-væv er anatomisk opdelt i 5 områder:

området af mellemliggende celler;

centrale del af AV-noden;

penetrerende bjælker af AV-noden;

De første to dele er atriale strukturer placeret i septumområdet.

Eustachian-klappen når septumet og fusionerer med sin centrale bindevævsdel. Todaro-senen danner bagvæggen på Koch-trekanten; dets andre to vægge er dannet af mundingen af ​​venøs sinus og den forreste del af tricuspidventilen. Spidsen af ​​trekanten når den fibrøse del af interventricular septum. Hans bundt ligger på sin anterolaterale margen. Hoveddelen af ​​AV-noden er placeret bagud fra de gennemtrængende bjælker. Hele området af det atrioventrikulære knude er forsynet med blod ved sin arterie, som kan være en gren af ​​både omkarmsfladen og højre kranspulsåren.

Specialiserede ledende fibre

Baseret på data fra elektrofysiologiske undersøgelser, klinisk elektrofysiologi og hjerteoperation, kan det med sikkerhed forklares, at de funktionelle dele af både sinus og AV-noden også er placeret uden for deres anatomiske grænser. De er strukturer, der er ekstremt resistente over for mekanisk stress og hypoperfusion. Elektrofysiologiske undersøgelser udført af Boineau et al. Bekræftet, at "funktionen af ​​stimulering af myokardiekontraktion er også karakteristisk for vævet omkring sinusnoden."

Elektrofysiologiske undersøgelser under AV-knudeablation viste også, at det funktionelle substrat i denne knude har en meget længere grad og indtager et betydeligt rum i området af vævene omkring selve knuden.

Atriel blodtilførsel

Atrierne leveres ikke hovedsageligt af koronar kredsløbssystemet, så de forbliver funktionelt aktive efter en signifikant forringelse af blodforsyningen i blodet. Den korrekte funktion af hjertet og sinusnoden er også bevaret efter hjertetransplantation.

Funktionen af ​​hjertets ledningssystems atrialelementer virker ikke forringet, selvom arterierne fodrer dem. Akut forstyrrelse af blodtilførslen til atrium myokardiet er yderst sjældent. Den særlige arrangement af fartøjerne giver dig mulighed for at udføre flere snit i atria uden trussel om nekrose eller dysfunktion.

innervation

Atrierne, som hele hjertet, modtager både sympatisk og parasympatisk indervation. Sympatiske fibre stammer fra IV og V segmenterne i rygmarven, der danner de cervicale og pectorale knuder samt den cervicale plexus. Fra knudepunkter og plexus svækker nervefibrene til alle dele af hjertet. Fibre af højre stellate ganglion spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​myokardial kontraktilitet. Parasympatisk indervation forekommer fra rygmarven i rygmarven i rygmarven gennem hjertens grene af vagusnerven. Disse grene indtager hovedsageligt sinus og atrioventrikulære knuder.

Hemodynamisk funktion

Frank-Starling-loven beskriver hjerteets hæmodynamiske funktion. Forholdet mellem blodvolumenet i ventriklen ved begyndelsen af ​​dets sammentrækning og trykkraften skabt ved sammentrækning af ventriklen blev først beskrevet af Frank i 1895 og derefter bekræftet i et forsøg af Starling i 1914. Denne lov demonstrerer forholdet mellem strækning og sammentrækning af ventrikulærvæggen. Det følger heraf, at med en stigning i trykket i atriumet mod baggrunden af ​​dets reduktion øges den end diastoliske volumen, hvilket fører til en forøgelse af kraften i ventrikulær sammentrækning. Loven viser en statisk model af hjertet og tager ikke højde for effekten af ​​systole-diastolinteraktionen, dynamikken i belastningen på hjertet og brystets mekanik.

Det følger af Frank-Starling-loven, at hjerteproduktionen afhænger af tryk i atrierne. I betragtning af at hos raske mennesker er trykket i højre atrium meget lavt, selv om en mindre ændring i det fører til en signifikant reduktion eller forøgelse af hjerteproduktionen.

Frank-Starling Act tager ikke højde for hjertefrekvensens virkning ved frigivelsen.

Ovennævnte begrundelse dækker ikke alle faktorer, der påvirker hjerteffekten. Vi har kun lagt vægt på, hvordan det er forbundet med atriens funktion.

Atria som buffer

Atrierne opfylder ikke buffertankens kriterier på grund af deres lille volumen. Blodet flyder gennem atria som en elastisk tunnel. Funktionelt kan anatomiets anatomi sammenlignes med aorta's anatomi, som udvider under trykket af hjerteudgang og derefter kontrakterer og således sikrer omdannelsen af ​​intermitterende "hjerte" blodstrøm til kontinuerlig "arteriel". Atria er det vigtigste elastiske reservoir mellem den konstante tilstrømning af venøst ​​blod og den arterielle pulserende emission. Der er en række værker, der er afsat til atriets hemodynamiske funktion og dens betydning for hjernens generelle hæmodynamik.

Aurikler som primærpumpe

Atriums rolle som primærpumpe, der supplerer ventriklen, er karakteriseret ved Starlings lov. Overtrædelse af dets funktion kan have alvorlige konsekvenser for patienten. Takket være atrielfunktionen arbejder et sundt hjerte i gunstige forhold med optimalt end diastolisk tryk i ventriklerne i stedet for det "dyre" højtryk i atrierne. Men i et sundt hjerte er en stigning i hjerteffekt og myokardial kontraktilitet afhængig af andre faktorer, og ikke på atriel kontraktilitet eller end-diastolisk tryk i dem. Atriens rolle i at sikre hjerteproduktion er kun 5%.

Atria som starter

Atriel chronotrop funktion er hovedfaktoren, der sikrer, at hjertemængden opfylder kroppens behov. Det er den vigtigste funktion af atrierne.

Atrium hæmodynamisk funktion afhænger i vid udstrækning af deres synkronisering med ventrikulær systole. Dette blev bekræftet ved undersøgelser af patienter med en stigning i P-R-intervallet efter ablation af RF-nodulær takykardi med en elektrisk puls. Manglende synkronisering vanskeliggør venøs strømning og forårsager forringelse. Hertil kommer, at risikoen for blodpropper øges, hvor størstedelen af ​​dem dannes i venstre atrial appendage.

Right atrium: beskrivelse, normal præstation, diagnose og behandling af sygdomme

Menneskehjertet er repræsenteret af fire kamre: atria og ventrikler (højre og venstre). Hulrummets sidevægge danner organets karakteristiske konturer på røntgenstråler. Den højre atrium (PP) er den mindste af kamrene placeret ved bunden (top) af hjertet. Kaviteten af ​​PCB'en kombineres med højre ventrikel gennem et atrioventrikulært kryds og en tricuspidventil. Koronar sulcus tjener som grænsen mellem divisionerne på den ydre overflade, som er dårligt visualiseret på grund af perikardiumets massivitet (perikardium).

struktur

Atriumhulen er ikke konstrueret til et stort engangs blodvolumen, derfor er vægtykkelsen 2-3 mm (fem gange mindre end ventrikelets). En tilstrækkelig mængde muskelfibre og funktionalitetens funktionalitet for at undgå overbelastning.

anatomi

Den højre atriums anatomiske struktur er repræsenteret af et 6-sidet kubisk kammer. Karakteristika for de vigtigste vartegn og elementer i hver af væggene - i bordet:

1. Huller af øvre og nedre PV - på grænserne med for- og bagvægge.
2. Lovera-bakken ligger mellem punkterne for indstrømning af blodkar. I prænatalperioden tjener dannelsen som en ventil, der regulerer strømningsretningen.
3. Under hullet i den nedre PV - Eustachian-klappen (vævsprespredning), der strækker sig til kanten af ​​det ovale fossa i form af Hiari-netværket (plader med fenestra - huller)

Right Atrial Vessels

Kardiomyocytter PP leverer blod til den højre kranspulsår, der starter fra aorta sinus og ligger i den tildelte koronar sulcus. På vejen giver skibet grene:

• til sinusknudepunktet (hjertefrekvensdriveren);
• atriale (2-6), som leverer øret og nærliggende væv;
• mellemliggende gren (føder myokardiumets hovedmasse).

Udstrømningen af ​​venet blod fra myokardiet i højre atrium forekommer på to måder:

1. Gennem koronarårene kommer væsken ind i den koronare sinus på venstre side af hjertets membranoverflade. Sinuslængden er 2-3 cm og åbner ind i hulrummet af PP i sammenløbet af den ringere vena cava.
2. Direkte udstrømning fra småkaliberfartøjer (Viessen-Tibisia-gruppen af ​​"ret atriale vener") i kammerhulen.

Lymfesystemet i højre hjerte er repræsenteret af tre netværk:

• dybt (postendotel)
• mellemliggende (myokardie);
• overfladisk (subepicardial).

Den brugte lymfe fra det lokale system falder ind i store fartøjer, på hvilke veje regionale noder er placeret.

histologi

Ved at tage venøst ​​blod fra hele kroppen og sende det til lungecirkulationen kræves en specifik struktur af væggene i højre atrium. Den histologiske struktur af PP er præsenteret i tabellen:

• indre beskyttende skal af hjertet;
• glat overflade forhindrer blodpropper
• dannelse af en tricuspidventil (fra bindevævsplade) i området af den atrioventrikulære åbning

• kontraktil funktion på tidspunktet for myokardisk systole;
• natriuretisk peptidsekretion (et hormon, der er ansvarlig for udskillelse af natrium fra kroppen gennem urinen)

• adskillelse af hjertet fra perikardial hulrum;
• syntese af perikardial væske for nem glidning af kammeret i hulrummet i perikardialsækken

Alle kamre i hjertet er indesluttet i en ekstern kavitiv dannelse af bindevæv - perikardiet (perikardium).

Funktioner og deltagelse i blodcirkulationen

Funktioner af placeringen og strukturen af ​​vægge af PP regulerer ydeevnen af ​​kameraets funktioner:

1. Kontrol af hjertefrekvens, som implementeres af et konglomerat af pacemakerceller placeret mellem mundingen af ​​den øvre PV og det højre øre.
2. Blodprøveudtagning fra hele kroppen gennem systemerne i den øvre og nedre vena cava. Der er ingen ventiler i deres mund, så PP er fyldt selv med lavt venetryk.
3. Regulering af blodtryk på grund af:
   • reflekser fra baroreceptorer (nerveender reagerer på et fald i blodtrykket i lægemidlets væv): Det transmitterede signal i hypothalamus stimulerer produktionen af ​​vasopressin, væskeretention i kroppen og stabilisering af indikatorer;
   • natriuretisk peptid, som udvider perifere beholdere og reducerer volumenet af cirkulerende væske (ved diurese) i arteriel hypertension.
4. Blodaflejring (reservoirfunktion) tilvejebringes af højre øre, når overbelastningen af ​​PP'en (overskydende væske strækker strukturens vægge).

Det højre atriums rolle i systemisk hæmodynamik skyldes:

• indsamling af venøst ​​blod (PP - den funktionelle ende af et stort udvalg af hæmodynamik);
• fylde den højre ventrikel
• dannelse og kontrol af tricuspidventilen, hvis patologi forårsager lidelse i den lille og store cirkel af hæmodynamik.

Udtalte dystrofisk beskadigelse af PP-væggene fører til arytmier, blodstagnation i perifere fartøjer (hævelse af benene, forstørret lever, væske i maven, brysthulrum) og systemisk svigt.

Normal ydelse af højre atrium

Vurder den funktionelle tilstand af den syndoatriale knude ved hjælp af:

1. Objektiv undersøgelse, måling af pulsfrekvensen på den radiale arterie (normalt 60-90 slag pr. Minut tilfredsstillende påfyldning). Reducerede satser er karakteristiske for patologier i det ledende system (blokade) eller sickus syndrom.
2. Instrumentalstudier: EKG (elektrokardiografi) og echoCG (ekkokardiografi).

Oplysninger om funktionen af ​​hjertets kamre opnås ved anvendelse af ultralydmetoden EchoCG. En yderligere anvendelse af Doppler-scanningsfunktionen på ultralydsbilleddannelse visualiserer hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen i hulrummene.

Den gennemsnitlige størrelse af højre atrium på ekkokardiografi:

• sluttelig diastolisk volumen (CDW): fra 20 til 100 ml;
• PP-hulhedens strukturelle integritet (i tidlige babyer - atriel septal-defekt);
• omvendt blodgennemstrømning (regurgitation) under ventrikulær systole med prolaps og tricuspideventil insufficiens;
• tryk: systolisk 4-7 mm Hg. Art., Diastolisk - 0-2 mm Hg. Art.

Det højre atrium på EKG er repræsenteret ved den oprindelige del af R-bølgen. Passagen af ​​en nerveimpuls forårsager udseendet af amplitude (stigning over isolinen). Tandenes længde bestemmes af signalets hastighed.

Under analysen af ​​elektrokardiogrammet evalueres P-bølgen helt (højre atrium og venstre atrium på samme tid). Regulatoriske præstationer:

• symmetri, tilstedeværelse i alle ledere;
• varighed 0,11 s;
• amplitude 0,2 mV (2 mm pr. film).

De angivne værdier ændres i strid med intrakardisk ledning, massiv myokardiebeskadigelse.

Tegn på en læsion i hjertekammeret

Dysfunktion af højre atrium udvikler sig oftest på baggrund af en kombineret myokardiel læsion (valvulære defekter, koronar sygdom). Kliniske manifestationer er ikke-specifikke, derfor kræves en kompleks af undersøgelser til diagnose.

Typiske overtrædelser af PP:

• hypertrofi;
• overspænding;
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper
• dilatation;
• arytmier (med inddragelse af syndoatrialenoden).

Symptomer på øget belastning

Øget belastning på hjertekamrene udvikler sig med stigende modstand eller væskevolumen.

Karakteristiske afvigelser, når overbelastning af højre atrium:

• stigning i BWW (200-300 ml);
• fortykkelse af myokardielaget (mere end 3-4 mm);
• stigning i tryk (systolisk og diastolisk) i hulrummet.

Belastningen på PP øges med stenose ud af højre ventrikel. Efter fuldstændig sammentrækning under systolen forbliver der en lille mængde blod i kammeret, hvilket kræver yderligere anstrengelser for at skubbe den ud. Med hver ny cyklus øges mængden af ​​restvæske - et overbelastning af højre halvdel af hjertet opstår.

Med ukorrigeret stenose af aorta-ostiumet eller patologi af mitralventilen (defekter i venstre sektioner) udvikles ændringer i højre atrium og ventrikel kompenserende.

hypertrofi

Hypertrofi kaldes muskelmassens vækst i myokardiet, som udvikler sig til at kompensere for de patologiske forandringer i indre hæmodynamik.

Ændringer i elektrokardiografi, karakteristisk for hypertrofieret PP:

• udtalt P-bølge i fører І, ІІ;
• Højden overstiger 0,2 mV (mere end to mm), bredden forbliver inden for det normale område;
• i fører V₁ og V₂ spids og høj (mere end 0,15 mV) forreste halvdel af en tand af P.

En lille fortykkelse af myokardiet på EchoCG er ikke visualiseret, så EKG forbliver den vigtigste metode til diagnosticering af højre atrial hypertrofi.

udvidelse

Med en betydelig udvidelse af hulrummet PP når det færdige volumen af ​​kammeret 200-300 ml eller mere. Lignende stigning i den højre auricle udvikler sig ved strækning af fibre på grund af:

• valvulære defekter (nedsat blodudstrømning, så væggene vokser først, og når energireserverne er udmattede, bliver de tyndere);
• post-infarkt aneurysmer;
• dilateret kardiomyopati er en patologi af uklar genetik, som er kendetegnet ved en udvidelse af hjertekamrene og et fald i kontraktilitet.

Tilstedeværelsen af ​​blodpropper

En blodprop (blodprop) i PP'en bæres oftest med venøs blodgennemstrømning fra underekstremiteten (gennem de hule vener). Risikoen for patologi øges med tromboflebitis, åreknuder og andre vaskulære sygdomme.

For at identificere krænkelser anvendes transesophageal echocardiography - en ultralyd diagnose metode med en sensor indsat i spiserørets lumen. Klumpen visualiseres som ekko-positiv (relativt lys nuancer) dannelse i hulrummet PP.

Den "lokale" trombe (dannet i kammerets kavitet) er placeret på pedicleen, en tynd udvækst, som er fastgjort til PP'ens væg og bevæger sig under blodflowets virkning. Mobilens mobilitet er årsagen til en kraftig forringelse af patientens tilstand (sundhedstilstanden forbedres i den liggende stilling). Parietal thrombus kendetegnes af en mere stabil klinik.

Lukning af blodproppen fører til tromboemboli - hovedårsagen til myokardieinfarkt og iskæmisk slagtilfælde.

Billede af en blodprop i PP

Diagnostiske metoder til overtrædelser

Omfattende diagnose af lidelser i højre atrium omfatter:

• radiografi af brystet (diagnosticeret med forskydning af grænserne eller en forøgelse af hjerteets størrelse);
• elektrokardiografi (myelektrisk karakteristik af myokardiet, tilstanden af ​​hjerteledningssystemet);
• ultralyd (ekkokardiografi);
• Doppler diagnostik til at studere hastigheden, volumenet og tilstedeværelsen af ​​hindringer for blodgennemstrømning.

Funktionelle metoder, der vurderer kroppens respons på stresstest, er blevet udbredt. For eksempel anvendes EKG-belastninger, dosed walking (løbebånd) eller cykel ergometri.

fund

Den mest almindelige patologi er hypertrofi i højre atrium, som refererer til konsekvenserne af valvulære defekter eller sygdomme i åndedrætssystemet. For eksempel kronisk obstruktiv lungesygdom. Atleter moderat symmetrisk fortykkelse af myokardiet udvikler sig på grund af regelmæssig træning. Prognosen for PP's patologi afhænger af sværhedsgraden og kontrollen af ​​den underliggende sygdom. Effektiviteten af ​​lægemiddelterapi bestemmes af scenen og tilstedeværelsen af ​​tætte bindevævsændringer. Når der opdages ektopiske pacemakere, installeres en pacemaker.

Behandling og forebyggelse af venstre atrial hypertrofi og dens konsekvenser

• Hvad er atriumets funktioner?
• Hvornår forekommer atrial hypertrofi?
• Hvad er symptomerne på hypertrofi?
• Hvordan man behandler hjertemuskulaturhypertrofi?
• Sådan diagnostiserer du hjertets sygdomme?

Venstre atrial hypertrofi er en patologisk tilstand af hjertemusklen, som kræver behandling af den underliggende årsag til forandringen. Ordet hypertrofi selv indikerer en stigning, en for stor mængde væv eller organ. En sådan overtrædelse kan vedrøre ethvert organ i den menneskelige krop.

Hypertrofi er sand og falsk. Falsk hypertrofi på grund af forøget fordeling af fedtvæv. Ægte hypertrofi opstår, når reproduktionen af ​​organets individuelle funktionelle elementer (hyperplasi). Det fremkommer på grund af belastningen på dette eller det pågældende organ. Dette er en funktionel belastning, og under dens indflydelse dannes en arbejdshypertrofi, som den også kaldes.

Enhver muskel, hvis den er specifikt belastet, vil begynde at stige. Ofte er sådanne ændringer udsat for personer, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde eller professionelle atleter. Det menneskelige hjerte er også en muskel, der kan hypertrofi (eller øge) under påvirkning af visse belastninger. Og hvis en stigning i normale muskler ikke er farlig, så er alt anderledes med hjertet.

Hvad er atriumets funktioner?

Det menneskelige hjerte består af to halvdele: højre og venstre. De adskilles af en speciel partition i atrium og ventrikel. Og mellem dem er ventiler. Den højre halvdel af hjertemusklen udfører funktionen af ​​sammentrækning. Det højre atrium har en tyndere væg og sammen med ventriklen ligner en ven.

Gennem denne del kommer blodstrømmen, som den er placeret mellem vena cava og lungearterien. Derfor tilhører dette atrium sammen med ventriklen det venøse system.

Den venstre side af hjertet består også af atrium og ventrikel. De har en tykkere væg, men har tendens til at strække som en arterie. Deres placering er mellem lungevene, gennem hvilken arteriel blod passerer. I lyset af denne kendsgerning sammenlignes venstre atrium og ventrikel med arterien og betragtes som en del af det arterielle system.

Baseret på dette viser det sig, at hjertet udfører to funktioner: det kontraherer og strækker sig. Den højre halvdel af hjertet udfører en sammentrækning, og venstre strækker sig. Atrierne i hver del er forbundet til ventriklen ved visse åbninger, hvori ventilerne er placeret.

Ventilen på venstre side har to blade, så den hedder bicuspid, og højre hedder tricuspid. Når blod fra atria cirkulerer til ventriklerne åbner ventilerne, men i en retning. Som et resultat af sammentrækningen af ​​myokardiet (hjertemusklen) sker der tryk, og blod cirkulerer naturligt gennem kredsløbssystemet.

Hvornår forekommer atrial hypertrofi?

Hjertesygdomme udvikles gradvist, hvis de ikke er medfødte. Anomalier kan påvirke begge atria, så patientens tilstand vil blive betragtet som ekstremt alvorlig. Men i de fleste tilfælde udvikler sygdomme sig i en af ​​hjertemuskulaturens dele. Det højre atrium kan lide som følge af lidelser i åndedrætssystemet eller blodkarrene. Ændringer i denne del af hjertet er mærkbare med EKG.

Hypertrofi i venstre atrium er mere almindeligt. Forøgelsen i sig selv er ikke en sygdom, det er et syndrom, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces. Årsagerne til, at hypertrofi opstår, er som følger:

• tidlig fedme
• hjertefejl i forskellige ætiologier
• mitral stenose;
• arteriel hypertension;
• mitral ventil insufficiens;
• nyresygdomme
• langvarig stress
• psyko-følelsesmæssig ustabilitet;
• infektioner i åndedrætssystemet;
• højt blodtryk
• diabetes;
• aterosklerose;
• arbejde i forbindelse med hårdt fysisk arbejde
• muskeldystrofi
• alkoholmisbrug
• rygning;
• mangel på belastning;
• arvelig faktor.

Ved mitral stenose betyder en erhvervet hjertefejl, hvor indsnævring af åbningen mellem atrium og ventrikel forekommer. Denne patologi kan udvikle sig med mitralventilinsufficiens. Med mitralventilinsufficiens (MNC) forekommer regurgitation (en tilbagesendelse af blod fra venstre ventrikel til atrium), fordi ventilen ikke er i stand til at blokere denne proces.

Selvom sporten som bekendt forbedrer menneskers sundhed, men for meget belastninger kan føre til det modsatte. Derfor kan folk, der udøver ubestemt tid, ofte forårsage hypertrofi, da trykket stiger og det venstre atrium tykner. De, der ønsker at forbedre deres helbred ved hjælp af sport, bør huske hvad der sker under overdreven træning. Kontakt din læge om sportsaktiviteter.

Hvad er symptomerne på hypertrofi?

Hypertrofi i venstre atrium vil forekomme afhængigt af patologiens sværhedsgrad. En væsentlig rolle er spillet af omfanget af septumfortykkelsen, myokardiet, såvel som ensartethed og symmetri. Patienten kan ikke altid mistanke om forekomsten af ​​en sådan patologi, fordi symptomerne ligner andre sygdomme. Blandt de mest hyppige manifestationer af hypertrofi kan nævnes:

• hyppige smerter, der påvirker brystets venstre side
• åndenød;
• atrieflimren;
• dråber i blodtryk;
• angina pectoris;
• søvnforstyrrelser
• søvnløshed;
• døsighed;
• hovedpine;
• træthed under fysisk anstrengelse
• svaghed.

Ud over disse manifestationer kan være besvimelse. Men et sådant symptom opstår meget sjældent. Besvimelse opstår på grund af pludselig hjertesvigt på grund af manglende ilt, som skal indtages i en vis mængde. I sygdommens første fase observeres dyspne kun ved anstrengelse, og i en hvilesituation er det allerede manifesteret, når det bliver forsømt.

Sådanne tegn bør ikke ignoreres. De kan være harbingere af alvorlig hjertesygdom, der udvikler sig uden ordentlig behandling. Nogle gange kan det være fatalt, da lungeødem, myokardieinfarkt og andre livstruende hændelser kan forekomme.

Men denne patologis lidenskab ligger i det faktum, at det i de tidlige stadier ikke manifesterer sig på nogen måde.

En person kan ikke være opmærksom på problemer med hjertet, for i første omgang forsegler væggen ikke stærke barrierer for blodcirkulationen.

Hvordan man behandler hjertemuskulaturhypertrofi?

Behandlingen af ​​denne patologi afhænger af patientens tilstand. Hypertrofi er et symptom på en sygdom. Derfor er det nødvendigt at fjerne det. Hvis fortykkelsen af ​​væggene er en konsekvens af en medfødt defekt, så er der i en sådan situation behov for kirurgisk indgreb. Dette gælder normalt for børn født med hjerteabnormaliteter. Efter operationen, et behandlingsforløb.

Med overtagne hjertefejl udføres kirurgiske operationer. Hvis hypertrofi er forbundet med hypertension, er patienten ordineret medicin, der stabiliserer tilstanden ved at sænke trykket. Ældre med hypertension bør regelmæssigt tage antihypertensive stoffer.

Behandlingen vil ikke have nogen virkning, hvis personen er overvægtig og ikke ønsker at ændre deres livsstil. Derfor, hvis denne patologi er forbundet med underernæring, er det nødvendigt at overveje lægernes anbefalinger alvorligt. Hvis en person ikke kan lave din egen kost, kan du besøge en ernæringsekspert. Det er nødvendigt at opgive mættede fedtstoffer og kulsyreholdige drikkevarer.

Livsstilsændringer omfatter ophør med cigaretrygning og alkoholmisbrug. For at hjertet skal være sundt anbefales det at gå i gang med at svømme. Dette er især vigtigt for dem, der arbejder på kontoret. Manglende stress, der er skadeligt for hjertet. Dem, der fremkalder hypertrofi med overdreven sports træning, er det nødvendigt at reducere belastningen.

Patienter med en lignende diagnose skal regelmæssigt besøge en kardiolog og foretage den nødvendige opfølgende undersøgelse.

Sådan diagnostiserer du hjertets sygdomme?

Uanset årsagerne til hjertesygdomme begynder diagnosen med at lytte til hjertet, EKG og ultralyd i hjertet. Dette er de nemmeste og mest overkommelige undersøgelsesmetoder. Holter overvågning og ekkokardiografi kan være nødvendig.

For at beskytte hjertet kræves der små forebyggende foranstaltninger. Følg dem - og du vil være sund.